1、单项选择题  不符合腺病毒肺炎胸部X线特点的是（）

A.X线改变比肺部啰音出现早
B.大片状阴影
C.肺气肿多见
D.肺脓肿多见
E.病灶吸收缓慢

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本题答案：D
本题解析：此题是理解判断题，考查考生对腺病毒肺炎胸部X线表现特点的理解。腺病毒肺炎胸部X线的特点是X线改变比肺部啰音出现早，大片状阴影，病灶吸收缓慢。肺脓肿不多见，如果有肺脓肿首先考虑葡萄球菌肺炎。

2、单项选择题  10个月婴儿，11月3日发生腹泻，大便呈蛋花汤样，无腥臭味，每日约10次，持续3天。体温37.5～38℃，偶有咳嗽，尿量偏少。查体：体重10kg，皮肤稍干燥，眼窝稍凹陷，皮肤弹性可，粪便常规未见异常。根据患儿临床表现，首日补充液体总量是（）

A.300～500ml
B.500～600ml
C.600～700ml
D.700～900ml
E.900～1200ml

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  患儿女，1岁。发热、咳嗽4天，轻度喘息。查体：呼吸略促，双肺可闻及中小水泡音，心率110次／分，律齐，心音有力，腹软，肝脏肋下1cm。外周血WBC16×10／L，中性粒细胞76%。最可能的诊断是（）

A.上呼吸道感染
B.支气管炎
C.支气管肺炎
D.支气管哮喘
E.支气管异物

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音亢进（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症

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本题答案：B
本题解析：1题：此题是理解判断题，考查考生对法洛四联症临床特征的理解。法洛四联症属于右向左分流型，主要表现为持续青紫。2题：此题是理解判断题，考查考生对室间隔缺损临床特征的理解。胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音是室间隔缺损典型杂音特点，肺动脉第二音亢进提示肺动脉压力较高。3题：此题是理解判断题，考查考生对动脉导管未闭临床特征的理解。胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音是动脉导管未闭典型杂音特点，肺动脉第二音亢进提示肺动脉压力较高。

5、单项选择题  患儿男，7岁。低热伴皮疹2天就诊。查体：精神好，咽部稍充血，躯干皮肤可见散在丘疹、水疱、结痂，心肺（-），腹软，肝脾未及。最可能的诊断是（）

A.麻疹
B.水痘
C.风疹
D.荨麻疹
E.猩红热

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  持续青紫伴杵状指（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症

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本题答案：E
本题解析：1题：此题是理解判断题，考查考生对法洛四联症临床特征的理解。法洛四联症属于右向左分流型，主要表现为持续青紫。2题：此题是理解判断题，考查考生对室间隔缺损临床特征的理解。胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音是室间隔缺损典型杂音特点，肺动脉第二音亢进提示肺动脉压力较高。3题：此题是理解判断题，考查考生对动脉导管未闭临床特征的理解。胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音是动脉导管未闭典型杂音特点，肺动脉第二音亢进提示肺动脉压力较高。

7、单项选择题  患儿男，2岁。因低热3周伴盗汗、乏力来诊。其祖母最近发现患肺结核。查体：消瘦，浅表淋巴结轻度肿大，卡疤（+）。门诊做结核菌素（PPD）试验。嘱患儿来院检查PPD试验结果的时间是（）

A.12～24小时
B.24～48小时
C.48～72小时
D.72～84小时
E.84～96小时

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本题答案：C
本题解析：此题是记忆题，考查考生对PPD试验观测结果时间的记忆。PPD试验结果的时间是48～72小时。

8、单项选择题  患儿女，1岁。发热、咳嗽4天，轻度喘息。查体：呼吸略促，双肺可闻及中小水泡音，心率110次／分，律齐，心音有力，腹软，肝脏肋下1cm。外周血WBC16×10／L，中性粒细胞76%。正确的治疗方法是（）

A.异烟肼、利福平抗结核
B.两性霉素B抗真菌
C.口服泼尼松治疗
D.头孢呋辛抗感染
E.大剂量丙种球蛋白

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  小儿腹泻等渗性脱水，血钠值应是（）

A.90～110mmol／L
B.110～130mmol/L
C.130～150mmol/L
D.150～160mmol／L
E.160～170 91eXAm.orgmmol／L

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本题答案：C
本题解析：此题是记忆题，考查考生对腹泻等渗性脱水血钠标准的记忆。血钠值<130mmol／L为低渗性脱水，130～150mmol／L为等渗性脱水，>150mmol／L为高渗性脱水。

10、单项选择题  患儿女，1岁。发热、咳嗽4天，轻度喘息。查体：呼吸略促，双肺可闻及中小水泡音，心率110次／分，律齐，心音有力，腹软，肝脏肋下1cm。外周血WBC16×10／L，中性粒细胞76%。为协助诊断，首选的检查是（）

A.咽拭子细菌培养
B.痰中查找结核菌
C.支气管镜取异物
D.胸部CT
E.胸部X线检查

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本题答案：E
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11、单项选择题  幼儿急疹的病原体是 （）

A.腺病毒7型
B.人类疱疹病毒6型
C.呼吸道合胞病毒
D.副流感病毒
E.柯萨奇病毒

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本题答案：B
本题解析：此题是记忆题，考查考生对幼儿急疹病原体的记忆。幼儿急疹主要发生在婴儿，特点是发热3～5天热退疹出，主要病原体是人类疱疹病毒6型。

12、单项选择题  患儿女，1岁。生后2个月查体发现心脏杂音。平素呼吸略促，吃奶量少，慢，吃奶后多汗。曾患肺炎2次伴心力衰竭。查体：体重7kg，呼吸40次／分，心率130次／分，律齐，心音有力，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，可触及震颤，肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄

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本题答案：B
本题解析：此题是综合应用题，考查考生对室间隔缺损临床表现特点的认识和诊断。1岁小儿出生后2个月发现心脏杂音。平素呼吸略促，吃奶量少，慢，吃奶后多汗。曾患肺炎2次伴心力衰竭提示存在先天性心脏病左向右分流型。杂音特点符合典型室间隔缺损。

13、单项选择题  患儿男，7岁。发热1天，体温39℃，咽痛，今晨发现皮疹。查体：咽部充血，扁桃体Ⅱ度，可见脓性分泌物，草莓舌，皮肤弥漫性充血，可见密集红色细小丘疹，心肺（-），腹软，肝脾未及。外周血WBC19×10/L，中性粒细胞89%，最可能的诊断是（）

A.麻疹
B.风疹
C.结核感染
D.猩红热
E.川崎病

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本题答案：D
本题解析：此题是综合应用题，考查考生对猩红热临床特点的认识和诊断。学龄儿童，发热1天出现皮疹，扁桃体Ⅱ度，可见脓性分泌物，草莓舌符合猩红热的临床特点。外周血WBC高，中性粒细胞高也支持细菌感染。

14、单项选择题  患 儿女，1岁。腹泻2天，黄色水样大便，每日7～8次，呕吐每日2～3次，尿量稍减少。查体：口唇黏膜稍干，眼窝稍凹陷，皮肤弹性可，哭有眼泪。化验血钠145mmol/L，正确的诊断是（）

A.轻度低渗性脱水
B.轻度等渗性脱水
C.中度等渗性脱水
D.中度高渗性脱水
E.重度等渗性脱水

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本题答案：B
本题解析：此题是综合应用题，考查考生对腹泻病脱水程度和性质的综合判断。小儿临床表现有大便次数增加和性状改变符合小儿腹泻病。尿量稍减少。口唇黏膜稍干，眼窝稍凹陷，皮肤弹性可，哭有眼泪符合轻度脱水。血钠在130～150mmol／L之间符合等渗性脱水。

15、单项选择题  患儿男，7岁。低热伴皮疹2天就诊。查体：精神好，咽部稍充血，躯干皮肤可见散在丘疹、水疱、结痂，心肺（-），腹软，肝脾未及。该患儿隔离期是（）

A.皮疹出现后5天
B.水疱消失
C.烧退后5天
D.皮疹结痂变干
E.咽拭子培养阴性

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  由A族溶血性链球菌引起的疾病是（）

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.咽-结合膜热
E.猩红热

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本题答案：E
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17、单项选择题  小儿结核性脑膜炎的诊断，最重要的辅助检查是（）

A.脑电图
B.头颅B超
C.血沉
D.结核抗体
E.脑脊液检查

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本题答案：E
本题解析：此题是理解判断题，考查考生对脑脊液检查对结核性脑膜炎重要性的认识。脑电图对脑膜炎诊断无特异性，头颅B超只能用于婴儿，结核抗体和血沉对结核性脑膜炎的诊断有一定的价值，但最重要的是脑脊液常规生化检查。

18、单项选择题  在接触患者后5天内注射丙种球蛋白可预防的疾病是（）

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.咽-结合膜热
E.猩红热

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本题答案：A
本题解析：此题是简单应用题，考查考生对麻疹预防方法的认识。麻疹无特异性治疗，预防非常重要。包括主动免疫一采用麻疹减毒活疫苗预防接种，被动免疫就是接触麻疹5天内注射免疫球蛋白。

19、单项选择题  胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，肺动脉第二音亢进（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症

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本题答案：C
本题解析：1题：此题是理解判断题，考查考生对法洛四联症临床特征的理解。法洛四联症属于右向左分流型，主要表现为持续青紫。2题：此题是理解判断题，考查考生对室间隔缺损临床特征的理解。胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音是室间隔缺损典型杂音特点，肺动脉第二音亢进提示肺动脉压力较高。3题：此题是理解判断题，考查考生对动脉导管未闭临床特征的理解。胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响 亮的连续性机器样杂音是动脉导管未闭典型杂音特点，肺动脉第二音亢进提示肺动脉压力较高。

20、单项选择题  属于无分流型先天性心脏病的是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症

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本题答案：D
本题解析：此题是理解判断题，考查考生对先天性心脏病分型的理解。房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭属于左向右分流型，法洛四联症属于右向左分流型，肺动脉狭窄属于无分流型。

21、单项选择题  小儿腹泻液体疗法，补钾原则错误的是（）

A.见尿后及时补钾
B.轻度脱水可口服补钾
C.每日补钾3～4mmol/kg
D.氯化钾静滴浓度3%
E.补钾一般持续4～6天

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本题答案：D
本题解析：此题是简单应用题，考查考生对腹泻脱水补钾原则的认识。腹泻脱水患者补液后有尿或来院前6小时内有尿即应及时补钾，浓度不应超过0.3%，每日补钾3～4mmol/kg，补钾一般持续4～6天。

22、单项选择题  符合迁延性肺炎的病程是（）

A.7～14天
B.2～3周
C.1～3个月
D.3～6个月
E.6～9个月

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本题答案：C
本题解析：此题是记忆题，考查考生对肺炎病程分类的认识。急性肺炎病程<1个月，迁延性肺炎病程1～3个月，慢性肺炎>3个月。

23、单项选择题  10个月婴儿，11月3日发生腹泻，大便呈蛋花汤样，无腥臭味，每日约10次，持续3天。体温37.5～38℃，偶有咳嗽，尿量偏少。查体：体重10kg，皮肤稍干燥，眼窝稍凹陷，皮肤弹性可，粪便常规未见异常。为明确脱水性质，应做的检查是（）

A.血常规
B.尿常规
C.血气分析
D.血钾、钠、氯
E.肝、肾功能

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  患儿男，2岁。发热3天，咳嗽伴轻度喘息。查体：咽稍充血，呼吸稍促，双肺可闻及散在中、细湿啰音，心率116次／分，律齐，心音有力，腹软，肝脾未触及，最可能的诊断是（）

A.上呼吸道感染
B.支气管炎
C.毛细支气管炎
D.支气管肺炎
E.腺病毒肺炎

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本题答案：D
本题解析：此题是简单应用题，考查考生对支气管肺炎临床特点的认识和诊断。婴幼儿主要表现发热、咳嗽、轻度喘息，双肺听诊可闻及散在中、细湿啰音符合支气管肺炎诊断。