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1、单项选择题 肾综合征出血热实验室检查正确的是()。
A.血液白细胞总数增高,分类中淋巴细胞增多,并出现异常淋巴细胞
B.血小板于发病早期即可减少
C.尿蛋白阳性
D.特异性IgM阳性有助确诊
E.发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增3倍以上有确诊价值
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本题答案:D
本题解析:特异性IgM阳性或发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增4倍以上,均有确诊价值。
2、单项选择题 下列哪项不属于传染源()。
A.患者
B.病原携带者
C.隐性感染者
D.易感者
E.受感染的动物
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 下列哪项艾滋病患者的体液不含人类免疫缺陷病毒(HIV)()。
A.血液
B.精液
C.乳汁
D.阴道分泌物
E.唾液
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本题答案:E
本题解析:唾液不含人类免疫缺陷病毒(HIV)。
4、单项选择题 霍乱早期死亡的主要原因是()。
A.脑水肿
B.急性肺水肿
C.周围循环衰竭
D.急性肾功能衰竭
E.继发肺部严重感染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 某医生要比较本社区五种传染病的发病率,宜绘制()。
A.直方图
B.百分构成图
C.条图
D.线图
E.统计地图
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本题答案:C
本题解析:解题思路:条图是用于相互独立的指标大小的比较的图形,发病率即是此类指标之一,直方图用于说明数据的频数分布;百分构成图用于构成比指标;线图用于连续性资料;统计地图用于说明某指标在不同地域的差别。
6、单项选择题 菌痢流行间歇期间的重要传染源是()。
A.急性期患者
B.轻症患者
C.重症患者
D.急性恢复期患者
E.慢性患者和带菌者
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本题答案:E
本题解析:菌痢患者和带菌者是菌痢的主要传染源,而流行间歇期间,慢性患者和带菌者是重要的传染源。
7、单项选择题 男,32岁,发热,腹痛,腹泻3天,乏力,头晕1天,体检:T38℃,P140/分,BP6/4kPa.(50/30mmHg),神志清,面部潮红,腋下有多数个出血点。双肺正常,肝脾未触及。化验Hbl60g/L,WBC38×10^9/L,杆状3%,中性82%,淋巴5%,异型淋巴细胞12%,PLT50×10^9/L,尿蛋白(+++),镜检查RBC2~5/HP,最可能的诊断()。
A.急性细菌性痢疾
B.传染性单核细胞增多症
C.败血症
D.流行性出血热
E.流行性脑脊髓膜炎(败血症休克型)
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 关于结核菌,下列哪项是错误的()。
A.生长快,抵抗力强
B.在干燥痰中可存活6~8个月
C.对湿热敏感
D.60℃经半小时即可被杀死
E.煮沸5分钟被杀灭
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本题答案:A
本题解析:结核菌生长缓慢。
9、单项选择题 患者女性,43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力,纳差2月余。体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕。肝肋下2.5cm,质硬,轻度压痛。化验:ALT750U/L,AKP、γ-GT 均明显升高,总胆红素(T-Bill)180μmol/L,AFP>25ng/ml,最符合哪种诊断()。
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.淤胆型肝炎
E.亚急性重型肝炎
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本题答案:D
本题解析:43岁女性,明显黄疸与全身瘙痒2月余,乏力,纳差,皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕,肝大,质硬,轻度压痛,T-Bill180μmol/L,AKP、γ-GT均明显升高,这符合淤胆型肝炎可能。
10、单项选择题 近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用()。
A.抗HAV-IgM
B.抗HAV-IgG
C.HAV-RNA
D.动物接种病毒分离
E.患者粪便中甲肝抗原
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本题答案:A
本题解析:甲型肝炎急性期起病开始至12周内抗HAV-IgM呈阳性,以此为临床诊断指标。
11、单项选择题 肝细胞累及多小叶的桥形坏死,主要见于()。
A.急性轻型肝炎
B.重度慢性肝炎
C.轻度慢性肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.急性重型肝炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 艾滋病的主要病理变化是()。
A.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞,导致机体细胞明显受损,病死率极高
B.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分T淋巴细胞,导致机体细胞免疫明显受损,最终并发严重机会性感染和肿瘤
C.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞,导致多功能脏器受损,病死率极高
D.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分B淋巴细胞,导致机体细胞免疫明显受损,最终并发严重机会性感染和肿瘤
E.以上均不对
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本题答案:B
本题解析:HIV主要侵犯和破坏部分T淋巴细胞,导致机体细胞免疫明显受损,最终并发严重机会性感染和肿瘤,病死率极高。
13、单项选择题 重型肝炎的治疗中不宜()。
A.卧床休息,清淡饮食
B.脱氨、补充支链氨基酸和支持治疗
C.应用干扰素抗病毒治疗
D.保肝、促进肝细胞再生
E.防治消化道出血等并发症
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本题答案:C
本题解析:重型肝炎的治疗包括减少肝细胞坏死,促进肝细胞再生,预防和治疗多种并发症。根据病情给予脱氨、补充支链氨基酸、防治脑水肿及支持治疗。对于消化道出血、电解质紊乱、肝肾综合征、感染均须及时予以对症处理。应用干扰素抗病毒治疗是用于慢性肝炎的治疗,急性丙型肝炎亦可考虑用干扰素抗病毒治疗。
14、单项选择题 抗病毒治疗用利巴韦林,用于肾综合征出血热,哪一期使用最有效()。
A.发热早期
B.发热后期
C.休克期
D.少尿期
E.多尿期
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 以下关于艾滋病的叙述,不正确的是()。
A.是人类免疫缺陷病毒引起的
B.即获得性免疫缺陷综合征
C.人群对本病普遍易感
D.是性接触传染病
E.HIV主要侵犯和破坏部分B淋巴细胞
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本题答案:E
本题解析:HIV主要侵犯和破坏部分T淋巴细胞,导致机体细胞免疫明显受损,最终并发严重机会性感染和肿瘤,病死率极高。
16、单项选择题 细菌性痢疾的传播途径是()。
A.呼吸道
B.消化道
C.虫媒传播
D.血液
E.接触传播
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本题答案:B
本题解析:细菌性痢疾是经消化道传播的传染病。
17、单项选择题 对于痢疾杆菌的叙述不恰当的为()。
A.主要流行菌群为B群
B.在外界生存能力较差
C.为革兰阴性的无鞭毛杆菌
D.各型痢疾杆菌均可产生内毒素
E.属肠杆菌科志贺菌属
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 2004年12月施行的《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的法定传染病分为()。
A.大类30种
B.三大类37种
C.二大类30种
D.二大类30种
E.甲3种、乙21种、丙2种
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 成人肺结核最常见的类型是()。
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性膜炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 患者,女性,45岁。晚餐在家自制海鲜饭进食。深夜出现呕吐,腹泻前来急诊。大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无里急后重。T37.7℃,P100次/分,BP85/55mmHg,脉搏细速,皮肤干燥。血常规:WBC5×109/L,N0.70,L0.30,RBC4.5×1012/L,Hb130g/L。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。最可能的诊断是()。
A.肠炎
B.细菌性痢疾
C.伤寒
D.食物中毒
E.霍乱
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本题答案:E
本题解析:有进食海产品史,有腹泻,呕吐,腹泻次数多,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无黏液脓血便,无发热,无腹痛,无里急后重,有脱水表现,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性,临床表现和检查均符合霍乱表现。
21、单项选择题 男,30岁,近2个月来发热、咳嗽、血痰、消瘦,X线示:肺有炎症浸润及空洞性病变,最可能的诊断是()。
A.肺癌
B.肺脓肿
C.肺结核
D.肺囊肿合并感染
E.肺大疱合并感染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 患者,男性,20岁。因发热、腹痛、腹泻2天而就诊。曾自测体温为38.9℃。发热时伴畏寒、寒战。腹泻8~10余次/日。初为稀便,后为黏液脓血便,里急后重感明显。3天前曾进食不洁食物。粪便常规检查WBC20~25个/HP,RBC10~15个/HP。诊断为细菌性痢疾。其全身症状主要与以下列哪一项有关()。
A.痢疾杆菌的外毒素
B.痢疾杆菌的内毒素
C.霍乱肠毒素
D.肠毒素
E.神经毒素
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本题答案:B
本题解析:痢疾杆菌内毒素是引起全身毒血症状的主要原因。
23、单项选择题 急性病毒性肝炎患者饮食应为()。
A.清淡饮食
B.高热量
C.高蛋白
D.高脂肪
E.高碳水化合物
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
来源:www.91exam.org 24、单项选择题 成人结核菌素试验1:2000强阳性,此结果最可能提示()。
A.现在正患活动性肺结核
B.可排除结核病
C.非典型分枝杆菌感染
D.结核病已经治愈
E.曾有结核菌感染
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 患者,女性,30岁。因发热伴咳嗽3天入院治疗。后经检查诊断为疑似SARS。应于多长时间内进行网络直报?()
A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.12小时
E.24小时
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本题答案:A
本题解析:各级各类医疗机构和卫生人员发现非典型肺炎病例或疑似病例后,应于2小时内进行网络直报。
26、单项选择题 高危人群中,下列哪项症状应考虑AIDS可能性()。
A.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹感染
B.反复流产不易怀孕
C.反复口腔念珠菌感染
D.长期大便干燥,痔疮发作
E.近视眼加重
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 女,24岁,无症状,近日婚前检查发现HBsAg(+),来院做了HBV两对半,患者想知道,代表有传染性的是()。
A.HBsAg
B.抗HBs
C.抗HBc
D.HBeAg
E.抗HBe
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 人群结核杆菌感染率高而发病率低的主要原因是()。
A.人有先天免疫力
B.接种过卡介苗
C.入侵细菌数量少毒力小
D.抗结核药有效
E.初次感染后获得免疫力
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 影响流行过程的因素,最重要的是()。
A.地理气候
B.生态环境
C.自然因素
D.传染源、传播途径、易感人群
E.社会因素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 传染过程的五种表现一般说来,哪种表现出现最多()。
A.病原体被消除
B.病原携带状态
C.隐性感染
D.潜伏性感染
E.显性感染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 哪项抗结核化疗是成功的关键()。
A.营养支持疗法
B.联合用药
C.早期用药
D.规律、全疗程用药
E.足量用药
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 农村妇女,40岁。8年前其丈夫(长途车司机)病重,渐出现消瘦,体重下降明显,高热1月余,当时因家境困难未能医治病故。现该妇女出现与其丈夫类似症状,近1月余出现不规则发热,近2周出现高热,曾予抗菌药物治疗无效。查体:T39.5℃,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,心律齐,腹平软。下列哪一项检查最有确诊价值()。
A.胸片
B.B超
C.心电图
D.ANA
E.HIV特异性病原学检查
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本题答案:E
本题解析:8年前其丈夫为长途车司机,有消瘦,体重下降明显,高热症状,病故,现患者出现类似症状,全身淋巴结肿大,须考虑艾滋病的可能。
33、单项选择题 男,32岁,1月20日发病,主诉发热3天,伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检:重病容、颜面潮红,球结膜充血,咽充血,软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现,肝、脾未触及,肾区叩击疼明显。最可能诊断为()。
A.败血症
B.伤寒、副伤寒
C.流行性脑脊髓膜炎
D.钩端螺旋体病
E.流行性出血热(肾综合征出血热)
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本题答案:E
本题解析:解题思路:流行性出血热(肾综合征出血热)主要临床特点为发热、出血、蛋白尿、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)、三红(颜面、颈部、上胸部潮红)。败血症多有感染灶,虽有发热但没有出血热的典型症状。伤寒的特点为持续发热、皮疹、肝脾大、特异性的实验室检查。流行性脑脊髓膜炎的临床特点为流行季节为冬春季、突然高热、剧烈头痛、喷射性呕吐,皮肤、黏膜出血点或淤斑,脑膜刺激证阳性等。钩端螺旋体病有流行病学资料,早期有三症状(寒热、全身酸痛、身软)和三体征(眼红、腿痛、淋巴结肿大),血痰和中期出现的明显内睦器官损伤表现。
34、单项选择题 少尿期治疗原则()。
A.维持水、电解质平衡,防治继发感染
B.注意补充营养,定期复查肾功能
C.积极补充血容量、纠正酸中毒和改善微循环障碍
D.控制感染、减轻外渗、改善中毒症状
E.稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 患者,男性,45岁。12周前无明显原因腹泻腹痛。大便呈脓血样,10余次/日。经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转。现因外伤入院。体检:轻度贫血,巩膜无明显黄染,肝脾未触及,左下腹轻压痛。大便常规:红细胞40个/HP,白细胞20个/HP,最可能的诊断是()。
A.伤寒
B.急性阿米巴痢疾
C.慢性菌痢
D.急性菌痢
E.慢性溃疡性结肠炎
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本题答案:C
本题解析:临床有腹痛、腹泻、排脓血样大便等菌痢临床症状。大便常规示:红细胞40个/HP,白细胞20个/HP,病程超过两个月,考虑为慢性菌痢。
36、单项选择题 对重型肝炎的判断下列哪项最重要()。
A.ALT>500U/L
B.总胆红素>171μmol/L
C.PTA<40%
D.电解质紊乱
E.乏力、腹胀、腹水
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本题答案:C
本题解析:重型肝炎才会出现凝血酶原活动度(PTA)低于40%,其他选项在急性肝炎或肝硬化等类型时也可出现。
37、单项选择题 患者,男性,32岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛5天、皮疹2天就诊。体温波动在38~39.5℃之间。曾经抗菌药物治疗无效,近2天发现皮肤有出血点瘀点。入院体检:T37.8℃,R30次/分,BP80/55mmHg。面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿;软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;颈部可触及一花生粒大小淋巴结;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软,肝脾未触及。化验:血常规WBC11×109/L,中性0.87,血小板65×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。24小时尿量900ml,考虑为肾综合征出血热,该临床表现属哪一阶段()。
A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
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本题答案:B
本题解析:低血压休克期多数患者发热末期或热退同时出现血压下降,少数热退后发生,该患者临床表现符合低血压休克期的表现。
38、单项选择题 患者女性,22岁。因食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄1周前来就诊。病前1周曾生吃河虾。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT740U/L,AST580U/L、T-Bill173.5μmol/L,抗-HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性,HBeAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为()。
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎
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本题答案:B
本题解析:患者有乏力、食欲下降、恶心呕吐,尿黄等消化道疾病症状,肝大,肝功能异常,考虑肝病;急性起病,病前1周曾生吃河虾,有感染甲肝可能;抗-HAV-IgM阳性,支持甲肝诊断;其母亲发现为HBV携带者,HBsAg阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性,HBeAg阴性,说明为乙型肝炎病毒感染。
39、单项选择题 结核病灶中常有生长速度不同的结核菌群,其中无致病、传染性的为()。
A.细胞内酸性环境中的菌
B.休眠菌
C.耐药菌
D.偶然繁殖菌
E.不断生长繁殖菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 抢救霍乱最紧急的措施是立即()。
A.输高热量葡萄糖
B.输入生理盐水
C.使用血管活性药物防治休克
D.静脉输入抗生素
E.给予止泻药
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 不属于代偿性肝硬化的是()。
A.门脉高压症
B.轻度食管静脉曲张
C.无明显肝功能衰竭表现
D.临床症状轻
E.腹水
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本题答案:E
本题解析:代偿性肝硬化无腹水、肝性脑病或上消化道出血。
42、单项选择题 肾综合征出血热少尿期,最致命的水电解质紊乱是()。
A.高钾、低钠、酸中毒
B.低钙血症、酸中毒
C.低钾血症、酸中毒
D.高镁血症、酸中毒
E.低钠血症、酸中毒
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 传染病流行过程的基本条件是()。
A.患者病原携带者、受感染的动物
B.周围性、地区性、季节性
C.散发、流行、暴发流行
D.传染源、传播途径、易感人群
E.自然因素、社会因素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 下列观点恰当的为()。
A.细菌性痢疾于秋冬季节易发病
B.细菌性痢疾属急性传染病
C.细菌性痢疾易复发和重复感染
D.细菌性痢疾是由志贺杆菌引起的痢疾样变
E.细菌性痢疾潜伏期可达2个月
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 霍乱大流行的主要传播途径是()。
A.食物传播
B.水型传播
C.直接接触
D.苍蝇媒介
E.污染物间接接触
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 急性重型肝炎的最主要病理变化为()。
A.肝细胞广泛性坏死
B.肝细胞桥形坏死
C.汇管区碎屑样坏死
D.肝小叶及汇管区单核细胞浸润
E.肝细胞灶性坏死
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 传染病的治疗原则是()。
A.病原治疗和消毒隔离
B.一般治疗和特效治疗
C.病原治疗、康复疗法和中医中药治疗
D.对症治疗、康复疗法和中医中药治疗
E.治疗、护理和消毒隔离
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 下列各项中预防细菌性痢疾的主要措施是()。
A.药物预防
B.搞好饮食、饮水卫生
C.彻底治疗病人
D.积极发现及治疗带菌者
E.口服痢疾活菌苗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 控制肺结核病传播的最主要措施是()。
A.增强体质
B.增加营养
C.对病员及早有效的治疗
D.隔离病员
E.做好痰的处理
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 患者,男性,35岁,农民。因发热,咳嗽、头痛、腰痛5天而入院。体温波动于39~40℃之间。曾经抗菌药物治疗。入院查体:T39.5℃,R24次/分,BP93/65mmHg。面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血和出血点,腋下和胸背部皮肤可见出血点。双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规:WBC11.5×109/L,中性85%,血小板70×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。首先考虑的诊断是()。
A.急性上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.急性肾炎
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病
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本题答案:D
本题解析:有流行病学资料;有发热、出血和肾脏损害三大主要特征;有全身中毒症状(头痛、腰痛)、毛细血管损害(颜面、胸部潮红)、肾损害(蛋白尿)等表现,符合肾综合征出血热临床表现。
51、单项选择题 流行性出血热的主要表现是()。
A.高热、意识障碍、抽搐、病理反射、脑膜刺激征
B.发热,头痛,全身肌肉、骨骼和关节痛,淋巴结肿大
C.发热、咽痛、肢体疼痛
D.发热、休克、充血出血和急性肾功能衰竭
E.贫血、感染、出血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 女,38岁,术后2个月出现腹胀、乏力,ALT200U/L,手术时输血800ml,化验:甲肝抗体(-),HBsAg(-),抗HBc(+),抗HBs(+),抗HCV(+),可能的诊断是()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.术后引起中毒性肝炎
D.输血后肝炎
E.急性丙型肝炎,输血所致
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 流行性出血热早期休克的最主要原因为()。
A.心肌损害
B.血浆外渗
C.病毒血症
D.微血管痉挛
E.电解质紊乱
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 对于结核菌,下列哪项是不恰当的()。
A.70%酒精接触2分钟或煮沸1分钟,即可被杀灭
B.结核菌为需氧菌,不易染色
C.结核菌中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌
D.生长缓慢,增殖一代需15~20小时
E.在阳光下暴晒2小时,即可被杀灭
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 人感染结核菌后是否发病,与下列哪项无关()。
A.侵入结核菌的数量
B.侵入的结核菌的耐药性
C.侵入结核菌的毒力
D.机体对结核菌免疫力
E.机体对结核菌的变态反应
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 治疗霍乱首选为()。
A.抗菌药物
B.禁食
C.血管活性药
D.补液
E.抗毒素治疗
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本题答案:D
本题解析:补充液体和电解质是治疗霍乱的关键环节。抗菌药物治疗作为液体疗法的辅助治疗。
57、单项选择题 下列哪种疾病是既往可能不存在,确实是人类新发现的传染病()。
A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.莱姆病
E.艾滋病
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本题答案:E
本题解析:既往可能不存在,确实是人类新发现的传染病,如艾滋病、O139型霍乱等。
58、单项选择题 对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括()。
A.是一个艰难而长期的过程
B.可以联合用药,如干扰素、中药
C.改善和恢复肝功能
D.抑制病毒复制
E.完全清除HBV,包括HBsAg
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本题答案:E
本题解析:病毒性肝炎的治疗包括:①合理的休息和营养;②抗病毒治疗;③调节免疫;④改善和恢复肝功能;⑤抗纤维化治疗等。目前的治疗方法尚无法完全清除HBV。
59、单项选择题 &nb来源:91考试网 91EXAm.orgsp;霍乱最重要的传播途径是()。
A.空气传播
B.食物传播
C.水型传播
D.接触传播
E.虫媒传播
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 对乙型肝炎病毒描述错误的是()。
A.HBV属于嗜肝DNA病毒科
B.电镜下所见小球型颗粒是完整的HBV颗粒
C.电镜下所见大球型颗粒是完整的HBV颗粒
D.电镜下所见管状颗粒是不完整的HBV颗粒
E.HBV基因组易突变
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本题答案:B
本题解析:电镜下所见大球型颗粒是完整的HBV颗粒,小球型颗粒和管状颗粒都不是完整的病毒颗粒。
61、单项选择题 在甲型肝炎病程中,哪期传染性最强()。
A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.慢性期
E.恢复期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 22岁,男,腹泻1日,大便6~7次/日,为水样便,无发热及里急后重感,便常规:脓细胞0~5/HP,便涂片染色,见短小弯曲杆菌,悬滴检查:见细菌活动力强,该细菌最可能为()。
A.伤寒杆菌
B.大肠杆菌
C.痢疾杆菌
D.霍乱弧菌
E.肠道弯曲杆菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 一出血热患者,中毒症状重,外渗症状重,曾有明显休克过程,并出现神经症状,曾无尿3天,多尿期继发肺部真菌感染,T40℃,最可能属何型()。
A.重型
B.中型
C.轻型
D.危重型
E.垂体性昏迷型
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 某家庭共有3位成员先后出现腹泻、呕吐,腹泻10~30次/日不等。3人大便均表现为:初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无黏液脓血便;无发热、无腹痛、无里急后重;均有脱水表现。发病前1天晚餐吃海贝。最可能的诊断是()。
A.肝炎
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.肠伤寒
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本题答案:D
本题解析:有进食海产品史,有腹泻、呕吐,腹泻次数多,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无黏液脓血便,无发热,无 腹痛,无里急后重,有脱水表现,临床表现符合霍乱。
65、单项选择题 肾综合征出血热的传染源不包括()。
A.黑线姬鼠
B.褐家鼠
C.病毒携带者
D.大林姬鼠
E.鸡
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本题答案:E
本题解析:鸡不是肾综合征出血热的传染源。
66、单项选择题 下列检查中除哪项外均可用于霍 乱的诊断()。
A.大便涂片革兰染色
B.大便碱性蛋白胨水培养
C.大便悬滴法检查
D.霍乱血清凝集试验找特异性抗体
E.血培养找霍乱弧菌
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本题答案:E
本题解析:霍乱是经消化道传播的传染病。霍乱弧菌进入小肠,黏附于肠黏膜表面繁殖,不进入血液。
67、单项选择题 男孩,15岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT660U/L,AST480U/L、T-Bill146.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,抗-HCV阳性。应诊断为()。
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者,丙型肝炎
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎,丙型肝炎
C.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎,丙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带,丙型肝炎
E.被动获得丙型肝炎抗体,急性乙型肝炎,急性甲型肝炎
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本题答案:C
本题解析:患者有乏力、食欲下降、恶心呕吐,尿黄消化道疾病症状,肝大,肝功能异常,考虑肝疾病;病前5周曾注射过血制品,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性说明既往感染甲肝可能;HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,说明乙型肝炎感染,有病毒复制,传染性强;抗-HCV阳性说明丙肝感染,丙型肝炎病毒性肝炎通常为慢性感染。故考虑急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎、丙型肝炎。
68、单项选择题 预防细菌性痢疾的综合措施应以哪一项为重点()。
A.隔离病人
B.发现并处理带菌者
C.开展以"三管一灭"为主的卫生运动
D.服用"依链"痢疾活菌苗
E.流行季节预防服药
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 肾综合征出血热潜伏期一般为()。
A.3~5天
B.7天
C.7~14天
D.15~30天
E.4~26天
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 流行性出血热的热型主要为()。
A.稽留热和间歇热
B.间歇热和弛张热
C.弛张热和稽留热
D.回归热
E.马鞍热
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本题答案:C
本题解析:流行性出血热的热型主要为弛张热和稽留热。
71、单项选择题 能保护人体防止感染乙型肝炎的是()。
A.表面抗体
B.核心抗体
C.DNA抗体
D.DNA聚合酶抗体
E.e抗体
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本题答案:A
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72、单项选择题 关于痢疾杆菌的叙述不正确的是()。
A.为革兰阴性短杆菌
B.在外界生存能力较差
C.主要流行菌群为B群
D.各型痢疾杆菌均可产生内毒素
E.属肠杆菌科志贺菌属
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 细菌性痢疾的病变部位主要在()。
A.乙状结肠、直肠
B.十二指肠
C.空肠
D.回肠
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 霍乱的发病机制中,起主要作用的为()。
A.神经节苷脂
B.肠毒素
C.侵袭力
D.内毒素
E.cAMP
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本题答案:D
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75、单项选择题 预防霍乱最重要的措施是()。
A.尽早发现隔离病人及疫源地处理
B.卫生宣教
C.密切接触者检疫
D.高危人群霍乱菌苗注射
E.改善环境卫生及饮水食品管理
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 治疗霍乱的关键环节是()。
A.尽快补充液体及电解质,扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C.用氢化可的松治疗
D.尽快应用抗菌药物治疗
E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷
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本题答案:A
本题解析:补充液体和电解质是治疗本病的关键环节。
77、单项选择题 肾综合征出血热的诊断主要依据()。
A.明显的"三红、三痛"和肾脏损害
B.典型的五期经过
C.流行病学资料
D.具有发热、出血和肾脏损害三大主要特征
E.综合临床特征性症状和体征,结合实验室检查和流行病学资料
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本题答案:E
本题解析:主要依靠临床特征性症状和体征,结合实验室检查,参考流行病学资料进行诊断。
78、单项选择题 典型的霍乱发病后下列哪项症状常见()。
A.发热
B.恶心、呕吐
C.腰痛
D.腹泻
E.肌肉痉挛性疼痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 影响传染源流行过程的因素是()。
A.病原体、环境;宿主
B.社会因素、自然因素
C.传染源、传播途径、易感人群
D.病原体、环境
E.病原体、宿主
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 下列哪组传染病的热型描述正确()。
A.稽留热见于伤寒、副伤寒
B.稽留热见于伤寒、斑疹伤寒
C.弛张热见于伤寒、流行性出血热
D.回归热见于登革热、疟疾
E.回归热见于脊髓灰质炎、流行性出血热
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 艾滋病病毒感染人体后,可立即导致哪个系统严重损害()。
A.消化系统
B.骨骼系统
C.循环系统
D.免疫系统
E.生殖系统
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本题答案:D
本题解析:艾滋病病毒感染人体后攻击人体的免疫系统,在巨噬细胞和CD4+T淋巴细胞中聚集繁殖,从而使人体免疫系统受损,甚至遭到完全破坏。
82、单项选择题 发现早期肺结核的主要方法是()。
A.红细胞沉降率
B.胸X线检查
C.胸CT检查
D.查痰抗酸杆菌
E.血清特异性抗体的检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 结核菌的易感人群不包括()。
A.婴幼儿
B.老年人
C.糖尿病患者
D.艾滋病患者
E.曾经接种卡介苗的青壮年
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本题答案:E
本题解析:婴幼儿、青春期、老年人和糖尿病患者、矽肺、胃大部切除术后、艾滋病病毒感染者,以及接受免疫抑制剂治疗者肺结核发病率高。
84、单项选择题 女孩,11岁,突发寒战高热,伴腹痛、腹泻,腹泻十余次,粪便质少,为黏液脓血便。大便常规:脓液(++),便红细胞6个/HP,便白细胞满视野,血常规:白细胞10.5×109/L,N0.90,L0.10,大便细菌培养痢疾杆菌阳性。应选择下列哪种药物治疗()。
A.先锋霉素
B.红霉素
C.氟哌酸
D.氯霉素
E.病毒唑
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本题答案:A
本题解析:该患者为细菌性痢疾,可用喹诺酮类、庆大霉素、氨苄西林、头孢类抗生素及复方新诺明、黄连素等治疗,首选喹诺酮类。但患者为儿童,首选喹诺酮类可能会影响骨关节发育,故选用头孢类抗生素,如先锋霉素。
85、单项选择题 慢性肝炎确诊依据为()。
A.免疫学检查
B.病程超过半年
C.肝功能异常
D.肝脏迅速缩小,黄疸逐渐加深
E.肝活检可见肝组织碎屑性坏死
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 下列各项中不属于传染病基本特征的是()。
A.有病原体
B.有传染性
C.有感染后免疫
D.有后遗症
E.有流行病学特征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 诊断肺结核最可靠的依据是()。
A.结核中毒症状
B.红细胞沉降率增快
C.X线呈浸润性改变
D.痰中找到结核菌
E.结核菌素试验阳性
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 下列哪项不属于细菌性痢疾的并发症及后遗症()。
A.志贺菌败血症
B.肠套叠
C.关节炎
D.急性心肌炎
E.赖特尔综合征
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 对肾综合征出血热来说,错误的是哪项()。
A.是自然疫源性传染病
B.鼠类是主要传染源
C.病原学是病毒
D.高血容量综合征多发生于少尿期
E.传播途径仅为呼吸道传播
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本题答案:E
本题解析:本病的传播途径为多种:呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播等。
90、单项选择题 2岁患儿,发病2天,高热,呕吐1次,稀便20余次,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清,体检:体温39.5℃,急性病容,脉充实有力,血WBC15.0×10^9/L。粪检WBC0~2/HP、RBC2~3/HP,哪种诊断可能性最大()。
A.中毒性细菌性痢疾
B.钩体病脑膜脑炎型
C.流行性脑脊髓膜炎
D.结核性脑膜炎
E.乙型脑炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()。
A.表面抗原(HBsAg)
B.表面抗体(抗-HBs)
C.e抗原(HBeAg)
D.e抗体(抗-HBE.
E.核心抗体(抗HBC.
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本题答案:C
本题解析:HBeAg反映HBV有活动性复制和传染性。
92、单项选择题 艾滋病临床表现正确的是()。
A.潜伏期一般为1~5年
B.多数感染者,潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现
C.所有感染者都经过数月至数年的无症状期
D.窗口期一般为数周到3个月
E.以上均不对
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本题答案:C
本题解析:艾滋病潜伏期一般为2~10年。少数感染者,潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现。所有感染者都经过数月至数年的无症状期,窗口期一般为数周到6个月。
93、单项选择题 乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括()。
A.护肝片
B.α-干扰素
C.γ-干扰素
D.核苷类药物
E.某些中药
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本题答案:A
本题解析:乙型肝炎患者抗病毒治疗:目前抗HBV药物分为干扰素类和核苷类药物,应在专科医生的指导下选择好适应证、药物、剂量、时机、疗程,并做规范的随访。而护肝片不属抗病毒治疗。
94、单项选择题 有关细菌性痢疾下列哪项是错误的()。
A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋内痢疾杆菌次之
B.志贺痢疾杆菌引起者症状较重,宋内痢疾杆菌引起者较轻
C.内毒素主要与全身症状有关
D.中毒型菌痢是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应,引起慢性微循环障碍等一系列病理生理改变
E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠
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本题答案:D
本题解析:中毒型菌痢并严重结肠黏膜病变,其发病原理主要是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应,引起急性微循环障碍等一系列病理生理改变。
95、多项选择题 对诊断出血热有意义的临床特征有()。
A.发热并有头痛、腰痛、眼眶痛
B.有充血、出血、水肿体征
C.有肾损害表现
D.腓肠肌疼痛、压痛
E.腰痛
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 潜伏性感染是指()。
A.病原体侵入人体后,只引起轻微症状
B.病原体侵入人体,引起免疫反应,不出现症状
C.病原体侵入人体发生免疫反应,不出现症状
D.病原体与人体保持永久平衡,不出现症状
E.病原体与人体相互作用,保持暂时平衡,当人体防御机能减弱时,可引起疾病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 女,30岁,乏力,食欲减退,咳嗽1个月,低热盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。最不应遗忘的检查为()。
A.上消化道造影
B.痰抗酸染色检菌
C.外周血白细胞计数
D.痰细菌培养
E.呼吸功能检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 患者,女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1个月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结核菌(+),应首先考虑()。
A.加大药物剂量
B.加强支持疗法
C.复查胸片
D.结核菌培养+药敏试验
E.纤支镜检查
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本题答案:D
本题解析:患者为复发肺结核患者,规范治疗4个月痰结核菌仍(+),说明可能药物疗效欠佳,可能为耐药肺结核,故应进行结核菌培养+药敏试验,根据药敏结果选药治疗。
99、单项选择题 肾综合征出血热典型经过有5期,不包括()。
A.发热期
B.低血压期
C.无尿期
D.多尿期
E.恢复期
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 霍乱弧菌为()。
A.革兰染色阴性有鞭毛杆菌,呈短杆状
B.革兰染色阴性无鞭毛杆菌
C.革兰染色阴性有鞭毛杆菌,呈逗点状
D.革兰染色阳性菌,呈短杆状
E.革兰染色阳性双球菌
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本题答案:C
本题解析:霍乱弧菌为革兰染色阴性有鞭毛杆菌,短小弯曲,呈逗点状,运动活泼,分O1群及非O1群的O139霍乱弧菌两种。
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