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中西医结合执业助理医师:检体诊断考试题库(2017年最新版)
2017-10-11 07:49:27 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  腹部触诊为揉面感见于()

A.结核性腹膜炎
B.胃肠穿孔
C.肝癌破裂出血
D.急性胆囊炎
E.急性腹膜炎


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2、单项选择题  心脏的绝对浊音界主要是()

A.左心房
B.左心室
C.主动脉
D.右心房
E.右心室


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3、单项选择题  当颈部出现肿块,需要和甲状腺进行鉴别时,最主要是依据()

A.甲状腺的位置
B.表面是否光滑
C.表面有无结节
D.甲状腺可随吞咽而上下移动
E.甲状腺肿大很少超过胸锁乳突肌


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4、单项选择题  主动脉瓣第二听诊区适合听诊()

A.收缩期杂音
B.舒张期杂音
C.连续性杂音
D.第一心音分裂
E.第二心音分裂


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5、单项选择题  肝颈静脉回流征阳性见于()

A.肝炎
B.肝硬化
C.主动脉瓣狭窄
D.右心功能不全
E.左心功能不全


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6、配伍题  因二尖瓣、三尖瓣关闭时的震动而致()
因主动脉瓣、肺动脉瓣关闭时的震动而致()

A.第一心音
B.第二心音
C.第三心音
D.第四心音
E.心包拍击音


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7、单项选择题  可使二尖瓣狭窄的杂音更为清晰的情况是()

A.坐位稍向前倾
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.用力按压听诊器时
E.屏住呼吸后


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8、单项选择题  男性,70岁,曾有乙肝病史广近3个月出现持续性腹胀,黄疸,查体时发现肝脏不大, 脾脏中度肿大,腹永(+)。最可能的诊断为()

A.慢性肝炎
B.胰腺癌
C.慢性胆囊炎
D.肝硬化
E.脾脓肿


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9、单项选择题  下列不符合心包摩擦音特点的是()

A.收缩期及舒张期均可听到
B.通常在胸骨左缘3、4肋间易听到
C.将听诊器胸件向胸部加压时,可使摩擦音增强
D.屏住呼吸时摩擦音消失
E.病人采取坐位稍前倾时,易于听到


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10、单项选择题  关于体温腋测法,正确韵是()

A.放置腋窝深处,5分钟读数
B.优点是安全、方便,不易交叉感染
C.正常值为35℃~37℃
D.冬季时为给患者保暖,可以隔层薄衣测量
E.因是外置体温表,因此不可靠


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11、配伍题  阿托品中毒()
昏迷()
脑疝()
吗啡中毒()

A.双瞳孔缩小
B.双瞳孔散大
C.双瞳孔不等大
D.瞳孔反射消失
E.瞳孔呈乳白色


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12、单项选择题  患者,女性,38岁。近1年来经常出现心慌,疲乏,劳累后气急,呼吸困难。查体:心浊音界向左下扩大,胸骨右缘第2肋间可听到粗糙的收缩期吹风样杂音。诊断应考虑为()

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.房间隔缺损
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全


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13、单项选择题  脾脏高度肿大,表面不光滑,可有结节,见于()

A.慢性淋巴细胞性白血病
B.疟疾
C.肝硬化
D.伤寒
E.淋巴瘤


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14、配伍题  破伤风可见()
癫痫可见()

A.抽搐伴苦笑面容
B.抽搐伴高血压肢体瘫痪
C.抽搐伴高热
D.抽搐前有先兆
E.抽搐不伴有意识障碍


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15、单项选择题  脊椎压痛叩击痛不常见于()

A.脊椎结核
B.棘间 91eXaM.org韧带损伤
C.椎间盘脱出
D.脊柱畸形
E.脊椎骨折


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16、单项选择题  下列不会出现全腹膨隆的疾病是()

A.胃肠胀气
B.肝囊肿
C.巨大卵巢囊肿
D.人工气腹
E.腹水


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17、单项选择题  关于扁桃体肿大,叙述正确的是()

A.I度肿大为刚超过咽腭弓
B.Ⅱ度肿大为达到中线
C.超过咽腭弓而未达到中线是Ⅲ度肿大
D.扁桃体肿大共分Ⅳ度
E.达到并超过中线为扁桃体Ⅲ度肿大


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18、单项选择题  肝脏缩小见于()

A.肝脓肿
B.肝囊肿
C.肝癌
D.急性和亚急性肝坏死
E.脂肪肝


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19、单项选择题  女性,18岁,因上腹部胀痛1天就诊。1天前大量进食油腻食物并饮酒后出现上腹部胀痛不止,伴恶心,呕吐后腹痛明显减轻,伴发热。查体:上腹部轻压痛,莫菲征(-),肝脾未触及。临床最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.胃肠穿孔
D.急性肝炎
E.大叶性肺炎


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20、单项选择题  男性,54岁,l0年来上腹部胀闷不适,近l年来加重,且发现下肢浮肿,牙龈易出血。查体:面色灰褐,巩膜轻度黄染,双前臂可见蜘蛛痣,腹部膨隆,可见静脉曲张,血流方向为脐以上向上,脐以下向下,肝肋下未触及,脾肋下2指,腹部移动性浊音(+),液波震颤(+),下肢凹陷性浮肿。临床可能的诊断是()

A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.慢性肝炎
D.门脉性肝硬化
E.多囊肝


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21、单项选择题  肺实变最早出现的体征是()

A.支气管语音
B.语颤增强
C.叩诊浊音
D.湿啰音
E.呼吸音消失


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22、单项选择题  以下不属于脊柱腰椎段运动受限常见原因的是()

A.腰肌肌纤维炎及腰肌韧带劳损
B.腰椎增生性关节炎
C.椎间盘脱出
D.结核或肿瘤浸润使腰椎骨质破坏
E.佝偻病


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23、单项选择题  脉搏强而大常可见于下列疾病,但除外()

A.甲亢
B.发热
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.高血压病


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24、单项选择题  有关心脏杂音的叙述,以下不正确的是()

A.杂音可因血流加速而产生
B.杂音可因血液返流而产生
C.杂音有生理性的
D.杂音的响亮程度与心脏病变成正比
E.病变的瓣膜不同,杂音的部位也不同


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25、单项选择题  第二心音产生的机理主要是()

A.两个房室瓣关闭时的震动
B.两个半月瓣关闭时的震动
C.乳头肌拉紧时的震动
D.血液流动的声音
E.心室壁的震动


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26、单项选择题  大叶性肺炎叩诊呈()

A.过清音
B.鼓音
C.浊音或实音
D.清音
E.正常


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27、单项选择题  被动体位见于()

A.心力衰竭
B.急腹症
C.昏迷
D.胸腔积液
E.肾绞痛


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28、单项选择题  二尖瓣关闭不全最不可能出现的体征是()

A.心尖区第一心音亢进
B.心尖区可闻及3/6级以上的吹风样全收缩期杂音
C.心浊音界向左扩大
D.心尖部偶可触及收缩期震颤
E.心尖搏动范围弥散


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29、配伍题  吗啡中毒()
肺炎()
颅内高压()

A.呼吸过缓
B.呼吸过快
C.Kussmaul呼吸
D.呼气延长
E.潮式呼吸


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30、配伍题  主动脉瓣狭窄时杂音形成的机理是()
二尖瓣关闭不全时杂音形成的机理是()

A.血管腔扩大
B.血液返流
C.异常通道
D.心腔内漂浮物
E.血流加速


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31、单项选择题  下列不会出现上腹部压痛的疾病是()

A.肝炎
B.急性阑尾炎早期
C.胸膜炎
D.乙状结肠炎
E.胰腺炎


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32、配伍题  二、三尖瓣关闭不同步可致()
主、肺动脉瓣关闭不同步可致()

A.第一心音分裂
B.第二心音分裂
C.脉短绌
D.水冲脉
E.胎心率


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33、单项选择题  患者,男,32岁。淋雨后出现寒战、高热、咳嗽、胸痛2天。查体:右下肺呼吸动度减弱,语颤增强,叩诊实音。应考虑()

A.干性胸膜炎
B.渗出性胸膜炎(胸腔积液)
C.肺实变
D.肺不张
E.气胸


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34、单项选择题  女性,52岁,体胖,5年来右上腹间断性胀痛,进食油腻后发作,昨日进食不当而又发作右上腹疼痛,持续性,阵发性加重,向肩背部放射,发热,巩膜黄染,大便不畅,色灰白。查体:体温38%,巩膜黄染,莫菲征(+),肝脾未触及,移动性浊音(-),下肢浮肿。临床最可能的诊断是()

A.急性肝炎
B.胆囊炎合并胆结石
C.急性胃炎
D.肝硬化
E.肝癌


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35、单项选择题  患者,女性,42岁,因风心病主动脉瓣关闭不全而人院。查体:心率88次/分,律齐,胸骨左缘3、4肋间可听到舒张期吹风样杂音,叩诊心界向左下扩大。其心界呈()

A.梨形心
B.球形心
C.烧瓶状心
D.靴形心
E.心腰部消失


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36、单项选择题  上腔静脉阻塞时,腹壁静脉曲张的血流方向为()

A.脐上脐下均向上
B.脐上脐下均向下
C.脐上向上、脐下向下
D.脐上向下、脐下向上
E.以脐为中心向四周放射


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37、单项选择题  患儿,12岁。突然出现喘憋,呼吸困难,口唇紫绀,呼气延长, 肺部满布哮鸣音,应考虑()

A.气道异物
B.气胸
C.肺实变
D.支气管哮喘
E.以上都不是


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38、配伍题  触诊腹部肿块适用()
触诊压痛点适用()
腹壁较厚时触诊肾脏适用()
腹水患者触诊肝脏适用()

A.滑动触诊法
B.浅部触诊法
C.双手对应触诊法
D.插入触诊法
E.冲击触诊法


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39、单项选择题  下列不会出现左上腹肿块的疾病是()

A.脾肿大
B.胰尾部肿瘤
C.胰头癌
D.结肠脾曲肿瘤
E.胰体尾部囊肿


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40、单项选择题  强迫体位见于()

A.各种严重疾病的早期
B.极度衰弱
C.意识不清
D.急性腹膜炎
E.严重疾病晚期


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41、单项选择题  患儿,6岁。进食时,突然出现喘憋,呼吸困难,哭闹,烦躁不安,口唇发绀,查体见吸气时胸骨上窝、锁骨上窝明显下陷。应考虑为()

A.自发性气胸
B.急性喉炎
C.癫痫发作
D.食物中毒
E.气道异物


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42、配伍题  正常胃泡鼓音区()
正常肝浊音区()
正常脾浊音区()

A.上界为膈及肺下缘,左界为脾脏
B.腋中线上第9~11肋间,宽约4~7cm,前方不超过腋前线
C.耻骨上方圆形浊音区
D.上界为右锁骨中线上第5肋间
E.脐部鼓音


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43、单项选择题  板状腹可见于()

A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.肠结核
D.急性胃肠穿孔
E.大量腹水


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44、单项选择题  患者,女性,34岁。童年时有关节疼痛史,近1年来时常感到心悸易倦。查体:心脏叩诊呈梨形心,心尖部可听到舒张期隆隆样杂音。其诊断是()

A.病毒性心肌炎
B.风湿性心肌炎
C.风心病二尖瓣狭窄
D.风心病二尖瓣关闭不全
E.房间隔缺损


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45、单项选择题  男性,21岁,腹痛9小时。饱食后重体力劳动1小时,开始出现腹部阵发性绞痛,伴呕吐,呕吐后腹痛稍减轻,无排气排便。查体:腹部膨隆,脐周明显压痛,无反跳痛,无肌紧张,肠鸣音亢进,移动性浊音(-),X线腹透可见阶梯状含气液平面。临床最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎
B.胃肠穿孔
C.肠扭转、机械性肠梗阻
D.麻痹型肠梗阻
E.急性胆囊炎


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46、单项选择题  检查大量腹水患者的肝脏时,应用的触诊方法是()

A.冲击触诊法
B.滑行触诊法
C.深压触诊法
D.浅部触诊法
E.双手触诊法


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47、单项选择题  患者,男性,32岁,因风心病二尖瓣狭窄而入院。查体:96次/分,律齐,心尖部可听到舒张期隆隆样杂音,心腰部饱满并膨出。其心脏浊音区呈()

A.梨形心
B.靴形心
C.烧瓶状心
D.球形心
E.正常心浊音界


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48、配伍题  正常支气管呼吸音的听诊部位在()
正常支气管肺泡呼吸音的听诊部位在()

A.胸骨角附近
B.左下肺
C.左上肺
D.喉部
E.肩胛区


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49、单项选择题  下列会出现腹肌紧张的是()

A.结核性腹膜炎
B.恶性肿瘤晚期
C.体弱的老年人
D.重症肌无力
E.大量放腹水后


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50、单项选择题  患者,男,32岁,低热、乏力、消瘦半月余。查体:心脏(-),右下侧胸部饱满,呼吸动度减低,语颤减弱,叩诊右侧肺下界位于第4肋间隙,肺下界移动度2cm,听诊呼吸音明显减弱。此患者应考虑为()

A.气胸
B.肺气肿
C.肺不张
D.胸腔积液
E.肺实变


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51、单项选择题  心底部一般位于()

A.第二肋间
B.第四肋间
C.第五肋间
D.第六肋间
E.第八肋问


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52、单项选择题  肛门外VI(齿状线以下)有紫红色柔软包块,表面为皮肤者称为()

A.肛裂
B.内痔
C.外痔
D.肛瘘
E.直肠脱垂


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53、单项选择题  突然出现的呼吸困难,并且一侧呼吸音消失见于()

A.急性心肌梗死
B.急性左心衰
C.支气管哮喘
D.急性气胸
E.以上都不是


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54、单项选择题  患者,男,l7岁。不明原因的发热、牙龈出血l周,查体发现轻度贫血貌,颌下及腹股沟淋巴结肿大,胸骨压痛,肝脏肋下2指。应考虑()

A.败血症
B.淋巴结结核
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.急性病毒性肝炎


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55、单项选择题  语颤增强见于()

A.肺气肿
B.气胸
C.胸腔积液
D.肺实变
E.胸膜肥厚


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56、单项选择题  腰椎间盘脱出所致的坐骨神经痛可出现的阳性体征是()

A.凯尔尼格征
B.戈登征
C.查多格征
D.拉塞格征
E.霍夫曼征


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57、单项选择题  恶病质是指()

A.营养不良者
B.慢性疾病者
C.临终者
D.高热神昏者
E.极度消瘦者


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58、单项选择题  女性患者,发热9天,体温39℃,全身不适,腹胀,服用青霉素类药物未见效。见其胸腹部有数个淡红色皮疹,约2~3mm大小,压指可退色,考虑为()

A.荨麻疹
B.药疹
C.风疹
D.伤寒
E.水痘


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59、单项选择题  患者,男性,54岁,咳嗽气喘病史20年,近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体:心率118次/分钟,肺气肿体征,肝大,肝颈静脉回流征(+)。最可能的诊断是()

A.心包积液
B.纤维素性心包炎
C.病毒性心肌炎
D.右心功能不全
E.肝硬化


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60、单项选择题  甲状腺功能亢进检查时特征性的改变是()

A.甲状腺质地较柔软
B.甲状腺可随吞咽上下移动
C.甲状腺出现结节
D.甲状腺有血管杂音
E.甲状腺对称性肿大


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61、配伍题  肺气肿()
支气管哮喘()
心源性哮喘()

A.两肺满布哮鸣音
B.局限性哮鸣音
C.呼吸音减弱
D.两肺满布湿啰音及哮鸣音
E.呼吸音消失


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62、单项选择题  检查脊柱的正确体位是()

A.仰卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.膝胸卧位
E.站立位


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63、单项选择题  浅反射不包括()

A.直接角膜反射
B.腹壁反射
C.提睾反射
D.跟腱反射
E.间接角膜反射


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64、配伍题  急性胆囊炎()
急性阑尾炎()
右下叶肺炎()

A.右上腹压痛
B.左上腹压痛
C.中下腹压痛
D.莫菲征阳性
E.右下腹麦氏点压痛、反跳痛


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65、单项选择题  用口测法测量体温时,正确的是()

A.正常值为36.5℃~37.5℃
B.小儿常用
C.昏迷患者可用
D.体温1目内有1℃以上波动
E.体温表放置看下,紧闭口腔,5分钟即可读数


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66、单项选择题  下列说法错误的是()

A.杂音有生理性和病理性两类
B.震颤都是病理性的
C.心律不齐都是病理性的
D.血压过高和过低都不好
E.心动过速常是阵发的


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67、配伍题  心率100次/分,律规整,最大可能是()
心律规整,心率45次/分,最大可能是()

A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.非阵发性结性心动过速
D.室性逸搏节律
E.正常窦性节律


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68、单项选择题  前胸计数肋骨时的重要标志为()

A.锁骨中线
B.胸锁关节
C.胸骨角
D.前正中线
E.腋前线


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69、单项选择题  触诊肠管或索条状包块最适用()

A.深压触诊法
B.浅部滑行触诊法
C.深部滑行触诊法
D.双手触诊法
E.冲击触诊法


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70、单项选择题  女性,30岁,近日查出息有类风湿性关节炎,体检时其关节改变不会出现()

A.病变为双侧
B.为梭形畸形
C.关节红肿
D.手指呈爪样
E.关节疼痛


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71、单项选择题  大量气胸患者,语音震颤()

A.增强
B.减弱或消失
C.稍增强
D.正常
E.无变化


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72、单项选择题  关于麻疹黏膜斑的描述,以下正确的是()

A.位于颊黏膜上,高出黏膜表面
B.位于第二磨牙的颊黏膜上,针尖大小白色斑点
C.位于第一磨牙的颊黏膜上,片状白斑
D.颊黏膜上出现瘀斑
E.颊黏膜上出现黑色色素沉着


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73、配伍题  亚急性细菌性心内膜炎()
贫血()
沙眼()

A.结膜充血、发红
B.结膜苍白
C.结膜滤泡
D.结膜发黄
E.结膜散在出血点


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74、单项选择题  周围血管征常见于下列疾病,但除外()

A.主动脉瓣关闭不全
B.发热
C.贫血
D.甲亢
E.主动脉瓣狭窄


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75、单项选择题  以下不属于脊柱颈椎段运动受限常见原因的是()

A.颈部肌肉纤维炎及颈肌韧带劳损
B.颈椎增生性关节炎
C.结核或肿瘤浸润使颈椎骨质破坏
D.椎间盘脱出
E.颈椎外伤、骨折或关节脱位


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76、配伍题  肺脓疡患者()
有机磷农药中毒()
糖尿病酮症酸中毒()

A.口中有烂苹果味
B.口中有尿昧
C.口中有肝臭味
D.口中有大蒜味
E.呼吸恶臭味


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77、单项选择题  颈静脉搏动见于()

A.二尖瓣关闭不全
B.三尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.甲亢
E.肺动脉高压


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78、配伍题  脊髓灰质炎后遗症可见()
下肢浅静脉血液回流受阻可见()

A.全身性水肿
B.双下肢非凹陷性水肿
C.单侧肢体水肿
D.下肢静脉曲张
E.肌肉萎缩


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79、单项选择题  患者,女,58岁。患慢性支气管炎30年,因活动后气短1周就诊。查体:桶状胸,两肺呼吸动度及语颤减弱,听诊两肺呼吸音较低。应考虑()

A.慢支并发气胸
B.慢支并发阻塞性肺气肿
C.胸腔积液
D.肺不张
E.心功能不全


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80、单项选择题  一青年男性患者,腹痛伴发热、恶心。查体:右下腹有压痛及反跳痛。最可能的诊断是()

A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.消化性溃疡
D.急性阑尾炎
E.急性肠炎


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81、单项选择题  以下测量血压的方法,不正确的是()

A.袖带置于肘横纹上2~3cm
B.示压管汞柱应置于0点
C.先安静一会儿再测量
D.听诊器胸件应塞在袖带下方
E.右臂外展与心脏在同一水平


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82、单项选择题  杵状指(趾)可见于下列疾病,除了()

A.发绀型先天性心脏病
B.支气管扩张
C.肺间质纤维化
D.佝偻病
E.肺癌


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83、配伍题  腹水病人()
腹主动脉瘤()
恶病质()

A.腹部膨隆、脐部膨出
B.腹部膨隆、脐部凹陷
C.腹部局部隆起、出现搏动
D.全腹凹陷呈舟状
E.腹部局部凹陷


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84、单项选择题  气管移向患侧见予()

A.气胸
B.肋骨骨折
C.胸腔积液
D.肺气肿
E.肺不张


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85、单项选择题  肝脏进行性肿大,质地坚硬如前额,多见于()

A.肝炎
B.肝脓疡
C.肝癌
D.脂肪肝
E.血吸虫病


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86、单项选择题  当实质性器官被含气组织覆盖时,其叩诊音为()

A.清音
B.鼓音
C.实音
D.浊音
E.过清音


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87、配伍题  右心功能不全可出现()
风心病二尖瓣狭窄可出现()

A.二尖瓣开放拍击音
B.舒张期奔马律
C.收缩早期喷射音
D.枪击音、杜氏双重音
E.点头运动


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88、单项选择题  关于脊柱的活动度,下列错误的是()

A.正常人脊柱有一定的活动度,但各部活动范围明显不同
B.颈椎段与腰椎段活动范围最小
C.胸椎段活动范围较小
D.骶椎各节已融合成骨块状,几乎无活动性
E.尾椎各节融合固定无活动性


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89、配伍题  正常人的脊柱立位时从侧面观可见()
由于儿童发育期坐、立姿势经常不端正可致()

A.脊柱后凸
B.脊柱前凸
C.脊柱生理性弯曲
D.姿势性侧凸
E.器质性侧凸


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90、单项选择题  支气管呼吸音分布于()

A.左锁骨上窝
B.右锁骨上窝
C.胸骨角周围
D.胸骨上窝
E.肩胛问区


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91、单项选择题  检查发现患者胸廓前后径与左右径相等,肋间隙增宽,应考虑为()

A.鸡胸
B.漏斗胸
C.桶状胸
D.扁平胸
E.正常胸廓


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92、配伍题  液波震颤()
上腹部搏动()
腹壁紧张,伴有压痛、反跳痛()

A.急性和亚急性肝坏死
B.肝囊肿
C.大量腹水
D.急性腹膜炎
E.肺源性心脏病,右心室肥大


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93、单项选择题  鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠()

A.声音粗糙的程度
B.声音发出的部位
C.声音持续时间的长短
D.屏住呼吸是否存在
E.伴有其他杂音


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94、单项选择题  急性胃肠穿孔具有的特征性体征是()

A.肝浊音界消失代之以鼓音
B.腹部压痛
C.胃振水音
D.移动性浊音
E.发热


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95、单项选择题  关于阑尾炎最有诊断价值的体征是()

A.脐周压痛
B.左下腹压痛
C.肌紧张
D.右下腹固定压痛
E.板状腹


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96、单项选择题  患者,男,34岁,呼吸困难3天就诊。查体:左胸呼吸运动减弱,气管右移,左侧语颤明显减弱,叩诊鼓 音,听诊呼吸音低弱。应考虑()

A.肺气肿
B.肺心病
C.胸腔积液
D.气胸
E.肺实变


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97、单项选择题  莫菲征阳性见于()

A.急慢性肝炎
B.急性胃炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性肠炎


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98、配伍题  肝淤血()
肝癌()
晚期肝硬化()

A.肝脏轻度肿大,质稍韧,表面光滑,边缘钝,有压痛.
B.肝脏肿大较明显,质韧或稍硬,压痛较轻
C.肝脏明显肿大,质韧,表面光滑,边缘钝,有压痛,肝颈静脉回流征阳性
D.肝脏缩小,脾大
E.肝脏明显肿大,质硬如石,表面有大小不等的结节或巨块,边缘不整,压痛明显


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99、配伍题  支气管扩张可见()
佝偻病可见()
脊髓灰质炎后遗症可见()

A.匙状甲
B.杵状指(趾)
C.肢端肥大症
D.膝内、外翻
E.足内、外翻


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100、单项选择题  下列不属于皮肤黏膜出血的是()

A.紫癜
B.出血点
C.血肿
D.蜘蛛痣
E.瘀斑


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