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1、配伍题 艾滋病的病原体是()梅毒的病原体是()
A.苍白密螺旋体
B.人乳头瘤病毒
C.沙眼衣原体
D.解脲支原体
E.人免疫缺陷病毒
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本题答案:E,A
本题解析:试题答案E,A
2、单项选择题 对于HIV/AIDS的诊断最重要的是根据()
A.临床表现
B.经确认HIV抗体阳性
C.具有高危行为
D.多发淋巴结肿大
E.CD4细胞计数减少
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、配伍题 三期梅毒表现()二期梅毒表现()先天梅毒表现()
A.扁平湿疣
B.结节性梅毒疹
C.楔状齿
D.硬下疳
E.淋巴结肿大
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本题答案:B,A,C
本题解析:试题答案B,A,C
4、单项选择题 以下脑脊液检查方法中是神经梅毒可靠诊断方法的是()
A.白细胞计数
B.蛋白定量
C.性病研究实验室试验
D.胶体金实验
E.快速血浆反应素环状卡片试验
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题
患儿5岁,8月10日开始发热,头痛,恶心呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(+)。WBC15.2×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞100×106/L,中性80%。
该患儿哪种诊断的可能性最大?()
A.中毒性菌痢
B.流行性脑脊髓膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.化脓性脑膜炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 对眼囊尾蚴病患者首选的治疗是()
A.氯喹
B.吡喹酮
C.红霉素
D.伯氨喹
E.手术
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本题答案:E
本题解析:眼囊尾蚴病应先摘除眼内囊尾蚴,再服药杀灭其他部位的囊尾蚴,以免因局部严重反应导致 失明。
7、单项选择题 35岁女患,无肝炎病史,皮肤 巩膜黄染20余天,伴恶心腹胀,食欲不振,尿如浓茶样,查体:神志清,深度黄疸,注射部位可见淤斑,肝掌(-),鼓肠,腹水征(+),肝脾肋下未触及,丙氨酸氨基转移酶300U/L,总胆红素310μmol/L,白蛋白29g/L,甲胎蛋白80ng/L。
下列哪项检查对诊断最有意义()
A.血清丙氨酸氨基转移酶
B.血胆红素定量
C.甲胎蛋白(AFP)
D.凝血酶原时间
E.血清白蛋白
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题
男,40岁,农民。因发热伴全身不适、头痛4天,少尿半天,于1月10日来诊。家中卫生条件差,有鼠。查体:T39.5℃,P120次/分,BP80/50mmHg,神志清楚,腋下皮肤散在出血点,面颈部充血,眼睑水肿,颈无抵抗,Kernig征(-)。实验室检查:血WBC21×109/L,N0.7,异型淋巴细胞0.15,Hb160g/L,尿蛋白(+++),镜检有红细胞及管型,最可能的诊断是()
A.流行性脑脊髓炎
B.钩端螺旋体病
C.流行性感冒
D.败血症
E.肾综合征出血热
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 急性黄疸型肝炎的分期是()
A.发热期,黄疸期,恢复期
B.黄疸前期,黄疸期,恢复期
C.发热期,极期,恢复期
D.发热期,黄疸前期,黄疸期,恢复期
E.黄疸期,恢复期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 艾滋病患者常见的肿瘤是()
A.霍奇金病
B.淋巴肉瘤
C.卡波西肉瘤
D.非霍奇金淋巴瘤
E.皮肤恶性肿瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 关于流行性脑脊髓膜炎疑似病例的诊断,下列哪项是错误的()
A.春秋季节发病
B.1周内有流脑病人的密切接触史
C.当地有流脑的发生或流行
D.既往未接种过流脑疫苗
E.临床表现及脑脊液检查符合化脓性脑膜炎表现
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 28岁男患,近半个月出现上腹部不适,食欲不振,乏力,恶心,厌油腻,发现黄疸1周,化验:丙氨酸氨基转移酶865U/L,胆红素76μmol/L,抗-HAV(-),HBsAg(+),抗-HBcIgM(+),抗-HBcIgG(+),抗-HBe(+),抗-HEV(-),抗-HCV(-),凝血酶原活动度72%,诊断首先应考虑为()
A.病毒性肝炎乙型急性黄疸型
B.病毒性肝炎乙型慢性
C.病毒性肝炎乙型亚急性肝衰竭
D.病毒性肝炎乙型淤胆型
E.病毒性肝炎乙型急性肝衰竭
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题
某患者于1月3日起发病,3天来发热,恶心,呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。体检:重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝脾未及。血常规检查:WBC12×109/L,N 72%,L 28%,可见异型淋巴细胞。尿常规:尿蛋白(+++),RBC 2~5/HP。该患者首先考虑的诊断为()
A.钩端螺旋体病
B.败血症
C.流行性出血热
D.流行性脑脊髓膜炎
E.肺部感染
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本题答案:C
本题解析:流行性出血热又称肾综合征出血热,表现为出血、发热、肾脏损害,及"三红、三痛"症状。
14、单项选择题 在乙型肝炎患者血清中,不能检测到的乙肝病毒标志物是()
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.HBcAg
E.抗-HBc
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 男性,40岁,5天前有不洁性交史,2天前出现尿路刺激症状,伴有尿道口黄绿色脓性分泌物,同时伴有高热。应首先做以下哪种检查以助诊断()
A.淋球菌涂片
B.衣原体检查
C.淋球菌培养
D.一般细菌培养
E.血液学检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 艾滋病常见合并症有()
A.肺孢子菌肺炎
B.隐球菌脑膜炎
C.弓形体感染
D.巨细胞病毒性视网膜炎
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 肾综合征出血热患者,处于少尿期,并发高血容量综合征,控制输液,利尿、导泻不见改善,并出现呼吸困难、肺水肿,尿素氮40mmol/L ,此时最好治疗方法是()
A.停止补液
B.透析疗法
C.大量护肾药的应用
D.放血
E.导尿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 采集病史时,应特别注意的是()
A.结核病史
B.病毒性肝炎史
C.近期用药史
D.疫水接触史
E.蚊虫叮咬史
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题
患者男,30岁,农民。发热、头痛、恶心、呕吐3天。查体:T 37.8℃,BP 60/40mmHg,脉搏细速,躯干有瘀点,双肾区叩击痛。检查血常规:WBC30×109/L,中性0.80,异常淋巴细胞0.10,血小板50×109/L,尿蛋白(++)。可诊断为()
A.流行性脑脊髓膜炎
B.败血症,感染性休克
C.流行性出血热
D.疟疾
E.传染性单核细胞增多症
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本题答案:C
本题解析:流行性出血热(又称肾综合征出血热)典型的临床特征有发热、出血和肾脏损害三大主症。
20、单项选择题 60岁女患,发热4天,38℃左右,自行缓解,伴恶心、呕吐、乏力,无腹痛,起病1周发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅,化验:丙氨酸氨基转移酶800U/L,胆红素189μmol/L ,诊断最可能是()
A.急性胆囊炎
B.梗阻性黄疸
C.急性黄疸型肝炎戊型
D.急性黄疸型肝炎甲型
E.急性黄疸型肝炎丙型
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是()
A.早期发现病人,就地隔离治疗
B.流行期间儿童可以到拥挤的公共场所
C.对接触者不必给予处置
D.密切观察接触者,应医学观察3天
E.脑膜炎球菌A群多糖菌苗保护率为50%
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 34岁男患,发现乙肝2年,反复出现乏力,腹胀,食欲不振,尿黄,查体:慢性肝病容,肝掌(+),轻度黄染,肝肋下1.0cm,质中等,脾界扩大,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)232U/L,白蛋白34g/L,球蛋白38g/L,彩超示:肝脏弥漫性病变,脾大,无腹腔积液,诊断应为()
A.慢性乙型肝炎,轻度
B.慢性乙型肝炎,中度
C.慢性乙型肝炎,重度
D.肝硬化
E.淤胆型肝炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 肾综合征出血热患者,发热期尿常规检查特征性的变化是()
A.大量白细胞
B.大量盐类
C.大量管型
D.大量蛋白
E.大量凝血块
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 对病毒性肝炎下列哪项是正确的()
A.戊型肝炎多发展为肝硬化
B.甲型肝炎无慢性携带状态
C.慢性肝炎均由乙型肝炎病毒引起
D.丙型肝炎不会发展成肝硬化
E.肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 26岁男患,诊断为肾综合征出血热,少尿7天,血压170/105mmHg,心率118次/分,脉洪大,体表静脉充盈,双肺未闻及水泡音,尿素氮42mmol/L ,此时首先要考虑病人出现()
A.酸中毒
B.低钾
C.DIC
D.高血容量综合征
E.肺水肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 肾综合征出血热的"三大"主征是()
A.发热,休克,少尿
B.出血,休克,肾损害
C.发热,出血,"三痛"
D.发热,出血,肾损害
E.休克,少尿,"三痛"
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 感染病原体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,而临床上不出现特异性的症状和体征,称为()
A.显性感染
B.潜伏性感染
C.隐性感染
D.病原携带状态
E.病原体被清除
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题
患儿5岁,8月10日开始发热,头痛,恶心呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(+)。WBC15.2×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞100×106/L,中性80%。
该患儿住院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不整,此时最重要的抢救措施是立即应用()
A.脱水剂
B.呼吸兴奋剂
C.地塞米松
D.退热剂
E.镇静剂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 患者女,患慢性乙型肝炎10年。血化验:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBclgG(+)。其3岁女儿体检时血清抗-HBs(+)。追问病史,无任何临床症状,未注射乙肝疫苗。李某女儿属于()
A.隐性感染
B.潜伏性感染
C.显性感染
D.病毒携带状态
E.混合感染
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本题答案:A
本题解析:患儿隐性感染后产生抗体。隐性感染又称亚临床型感染。病原体侵入人体后,不引起或仅引起轻微的组织损伤,故临床上无明显症状、体征及生化检测异常,仅引起机体产生特异性的免疫应答,诊断依赖免疫学检查检出特异性抗体。此种类型最常见。
30、单项选择题 下列各项对肝衰竭诊断最有价值的是()
A.血清丙氨酸氨基转移酶
B.血清胆碱酯酶活性
C.血清胆固醇
D.凝血酶原时间及活动度
E.血清胆红素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 以下梅毒患者中应接受脑脊液检查,除了()
A.始发
B.复发
C.血清固定
D.伴有视力异常表现
E.伴有神经系统症状
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本题答案:A
本题解析:暂 无解析
32、单项选择题 52岁男患,深度黄染,皮肤瘙痒1个月,粪便颜色变浅,伴轻度乏力,腹胀,肝肋下2cm,脾侧卧未及,丙氨酸氨基转移酶120U/L,总胆红素230μmol/L,碱性磷酸酶370U/L,谷酰胺转肽酶420U/L。
此患者诊断应考虑为()
A.急性黄疸型肝炎
B.慢性胆囊炎
C.淤胆型肝炎
D.肝吸虫病
E.胆汁性肝硬化
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 淋病的表现不包括下列哪种()
A.淋菌性咽炎
B.淋菌性肝炎
C.淋菌性结膜炎
D.淋菌性直肠炎
E.淋菌性前庭大腺炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 37岁女患,抗-HCV(+),HCVRNA(+),丙氨酸氨基转移酶120U/L,肝肋下1.0cm,脾界不大,此患者根本治疗是()
A.护肝治疗
B.应用甘利欣
C.应用促肝细胞生长因子
D.调节免疫治疗
E.应用干扰素抗病毒治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 艾滋病的英文缩写是()
A.ARDS
B.AIDS
C.HIV
D.HBV
E.HAV
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 对于丙型肝炎下列哪项是不正确的()
A.急性丙型肝炎症状较轻
B.黄疸型患者少
C.易转为慢性肝炎
D.肝细胞癌和丙肝病毒感染无关
E.HCV感染可以通过母婴传播
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 艾滋病患者中,最常见的恶性肿瘤是()
A.霍奇金淋巴瘤
B.非霍奇金淋巴瘤
C.卡波西肉瘤
D.子宫颈癌
E.肺癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 确诊流行性乙型脑炎常检查的抗体是()
A.特异性IgM抗体
B.血凝抑制抗体
C.血凝素抗体
D.中和抗体
E.补体结合抗体
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 35岁女患,发热,恶心、呕吐,腰痛6天,少尿2天,诊断为肾综合征出血热,该患者治疗上应遵循下列哪个原则()
A.抗病毒,减轻外渗,改善中毒症状和预防DIC
B.积极补充血容量,注意纠正酸中毒和改善微循环
C.稳定机体内环境,促进利尿,导泻和透析治疗
D.维持水电解质平衡,防治继发感染
E.一般支持治疗和病原治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
40、单项选择题
男性患者,5岁,2月初发病,主诉寒战、高热伴剧烈头痛1天,曾呕吐3次。查体:神志清,体温39.8℃,颈强直(±),四肢皮肤有淤点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-)。实验室检查:外周血白细胞20×109/L,中性粒细胞占85%。腰穿脑脊液:外观呈米汤样,蛋白定性试验(潘氏法)(+++),细胞数3000×106/L,多核细胞占80%,糖1.12mmol/L。
可能出现的并发症有()
A.中耳炎
B.化脓性关节炎
C.心内膜炎
D.肺炎
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 22岁男患,8月中旬就诊,进食冷面后当天晚上出现发热39℃,腹痛,腹泻,稀水便10余次,后转为黏液脓血便,伴里急后重,血压120/70mmHg,脉搏94次/分,便培养痢疾杆菌阳性,经3天治疗症状消失,此患者诊断为()
A.细菌性痢疾轻型
B.细菌性痢疾普通型
C.细菌性痢疾重型
D.细菌性痢疾中毒性
E.细菌性痢疾混合型
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、配伍题 所引起的菌痢多数症状轻,非典型病例较多者是()所引起的菌痢易转为慢性的是()毒力强,所引起的菌痢症状重的是()
A.痢疾志贺菌
B.福氏志贺菌
C.变形杆菌
D.鲍氏志贺菌
E.宋内志贺菌
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本题答案:E,B,A
本题解析:试题答案E,B,A
43、单项选择题 已确诊为肾综合征出血热的患者,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快,血压下降趋势,其原因最可能是()
A.肠出血
B.胆囊炎
C.阑尾炎
D.肾破裂
E.腹膜炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 男性,31岁,主诉2个月前发现阴茎冠状沟处,有多个黄豆粒大小的菜花样增生物,增长较快,无自觉症状。查体:阴茎以冠状沟为中心约5×3cm大小肿物,高出皮面约1.5cm,表面污秽色,疣体中心部位溃烂,伴有浸液,恶臭味。腹股沟淋巴结未触及。HIV抗体阳性,梅毒血清学试验阴性。
本患者应首先做以下哪种检查()
A.醋酸白试验
B.皮肤组织病理
C.浸液细菌培养
D.假丝酵母菌(白色念珠菌)
E.人类乳头瘤病毒检测
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 24岁男患,发热起病,3天后下降,伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样,病程第8天出现嗜睡,继之神志不清,皮肤巩膜深度黄染,肝界缩小,诊断应考虑是()
A.急性黄疸型肝炎
B.感染中毒性脑病
C.急性肝衰竭
D.亚急性肝衰竭
E.淤胆型肝炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 46岁女患,近20天周身乏力,腹胀,食欲不振,尿色深如浓茶,化验:丙氨酸氨基转移酶126U/L,胆红素48μmol/L ,肝掌阳性,脾界大,最可能的诊断为()
A.急性黄疸型肝炎
B.慢性肝炎
C.肝衰竭
D.胆囊炎
E.淤胆型肝炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
47、单项选择题
男性,15岁,学生,不规则畏寒、发热半个月,体温波动在36.5~40.5℃,以夜间为甚,伴有腹部隐痛、腹泻,2~3次/天,稀便。40天前曾去过湖南洞庭湖区。查体:体温40℃,肝肋下2cm,剑突下4cm,质中,有触痛,脾肋下1cm,血清HBsAg、HBcAb阳性,血象:WBC20×109/L,嗜酸性粒细胞0.45,诊断应首先考虑()
A.败血症
B.急性血吸虫病
C.急性病毒性肝炎(乙型)
D.伤寒
E.全身粟粒性结核
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 25岁男患,2天前开始发热,腹泻,腹痛,黏液稀便,每日约6次,便红细胞10个/HP,白细胞18个/HP,治疗应选哪种药物()
A.青霉素
B.利福平
C.甲硝唑
D.柳氮磺胺吡啶
E.环丙沙星
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题
66岁男患,高热2天,呕吐6次,稀水样便,20~30次/日,继而变为脓血便,里急后重明显,体温39℃,脉搏110次1分钟,血压78/50mmHg,四肢凉,血白细胞20×109/L,便常规:白细胞25个/HP,红细胞20~30个/HP,最确切的诊断是()
A.急性菌痢轻型
B.急性菌痢普通型
C.急性菌痢重型
D.中毒性菌痢
E.慢性菌痢
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本题答案:C
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50、单项选择题 肾综合征出血热治疗原则"三早一就"是()
A.早诊断,早休息,早期就近治疗
B.早发现,早诊断,早休息就近治疗
C.早休息,早治疗,就近治疗
D.早发现,早休息,早期就近治疗
E.早治疗,早控制,早期就近治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 不符合脑膜炎双球菌特点的是()
A.属奈瑟菌属
B.人是该细菌唯一的天然宿主
C.专性需氧菌
D.革兰阳性菌
E.在普通培养基上不易生长
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 血清中常规检查检测不到的HBV标志物是()
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HBe
E.抗-HBc
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 下列哪项不是肾综合征出血热出现高血容量综合征的表现()
A.收缩压升高
B.脉压增大
C.脉搏洪大
D.心率增快
E.血红蛋白升高
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 以下关于三期梅毒疹共同特点的描述错误的是()
A.皮损数目少,分布不对称
B.破坏性大
C.皮损内梅毒螺旋体少
D.传染性非常强
E.可出现溃疡
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 蚊虫叮咬人体时,随蚊唾液进入人体的是()
A.裂殖体
B.裂殖子
C.配子体
D.动合子
E.子孢子
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本题答案:E
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56、配伍题 可引起尖锐湿疣的病原体是()引起梅毒的病原体是()引起淋病的病原体是()
A.革兰染色阴性双球菌
B.苍白密螺旋体
C.甲型溶血性链球菌
D.假丝酵母菌(白念珠菌)
E.人类乳头状瘤病毒
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本题答案:E,B,A
本题解析:试题答案E,B,A
57、单项选择题 45岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近来发热2周,畏寒,体温在38℃上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下1.0cm,剑突下2.5cm.周身可见荨麻疹。
以下检查中最可能出现异常的是()
A.血白细胞在正常范围
B.血小板减少
C.血嗜酸性粒细胞升高
D.血嗜酸性粒细胞减少
E.血液浓缩
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 30岁男患,发热6天,恶心,腰痛,尿量减少2天入院,体温38.2℃,血压150/100mmHg,脉搏96次/分,球结膜充血、水肿明显,皮肤出血点,尿量少于300ml/24h,诊断为肾综合征出血热,此患者处于疾病的哪一期()
A.发热期
B.少尿期
C.多尿早期
D.移行期
E.发热期和少尿期重叠
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 以下关于淋菌性附睾炎的描述错误的是()
A.多为双侧同时受累
B.可有发热、阴囊红肿、疼痛
C.同侧腹股沟和下腹部有放射性抽痛
D.尿液常浑浊
E.可伴有高热
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 男性,25岁,商人。双手足掌侧多发暗红色斑疹,呈圆形,边缘环状脱屑,不痛不痒。肛门可见由多个扁平湿性丘疹融合而成的轻度增殖斑块样损害。
该患正确的治疗方法是()
A.首选米诺环素
B.首选红霉素
C.首选庆大霉素
D.首选青霉素
E.首选阿奇霉素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 肾综合征出血热少尿期多发生于病程第几日()
A.第2~3日
B.第4~6日
C.第5~8日
D.第9~14日
E.第15~18日
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 妊娠期淋病禁用下列哪种药物治疗()
A.头孢噻肟钠
B.头孢曲松钠
C.大观霉素
D.氧氟沙星
E.阿奇霉素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 能引起较严重贫血的疟疾是()
A.间日疟
B.三日疟
C.卵形疟
D.恶性疟
E.输血后疟疾
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 一期梅毒的描述,错误的是()
A.主要症状是硬下疳
B.潜伏期2~4周
C.好发于外生殖器、肛门、直肠等部位
D.可伴有局部淋巴结肿大
E.梅毒血清反应阴性可排除诊断
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 12岁学生,发热3天,食欲不振,恶心、呕吐,自以为胃肠感冒,晨起发现尿黄加深,双目黄染,即前往医院就诊,首先应做哪项检查()
A.肝功能
B.血常规
C.尿常规
D.肝胆脾B超
E.戊肝抗体
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本题答案:A
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66、单项选择题 5岁儿童,突然发热1天,同时伴有头痛,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重,每日腹泻10余次,便常规:红细胞10~15个/HP,白细胞20~30个/HP,治疗应选用哪种药物()
A.头孢曲松
B.利巴韦林
C.甲硝唑
D.万古霉素
E.青霉素
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本题答案:A
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67、配伍题 有助于细菌性痢疾诊断的化验是()有助于肝衰竭诊断的化验是()有助于肾综合征出血热诊断的化验是()
A.肝功能
B.便常规
C.凝血酶原活动度
D.尿常规
E.肾功能
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本题答案:B,C,D
本题解析:试题答案B,C,D
68、单项选择题
3岁患儿。高热10小时,伴头痛,频繁呕吐,腹泻3次为稀水样便。查:T39℃,BP50/30mmHg,精神萎靡,全身散在大小不等瘀斑,心肺未见异常。CSF检查:细胞数15000×106/L,蛋白微量,葡萄糖2.2mmol/L。该患儿最可能的诊断是()
A.败血症,感染性休克
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.中毒性细菌性痢疾
E.化脓性脑膜炎
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本题答案:B
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69、单项选择题 下列哪项不是肝衰竭的临床表现()
A.极度乏力
B.明显出血现象
C.黄疸进行性加深
D.肝性脑病
E.消化道症状轻
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本题答案:E
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70、单项选择题 梅毒传染性最小的时期是()
A.一期梅毒
B.二期梅毒
C.三期梅毒
D.早期先天梅毒
E.潜伏梅毒
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本题答案:C
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71、单项选择题
19岁男患,因发热3天,头痛、恶心就诊,体温38℃,血压125/70mmHg,脉搏86次/分,球结膜充血,皮肤少量出血点,化验:白细胞9×109/L,中性粒细胞70%,血小板88×109/L,尿蛋白(+),出血热抗体阳性,入院治疗,病程中无尿量减少,入院后第3天尿3000ml/24h,此患者临床分型为()
A.肾综合征出血热轻型
B.肾综合征出血热中型
C.肾综合征出血热重型
D.肾综合征出血热危重型
E.肾综合征出血热非典型
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
72、单项选择题
6岁儿童。发热、头痛,恶心、呕吐2天,嗜睡1天。查体:体温39.5℃,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良好,颈强(+),凯尔尼格征(+),胸腹部多个出血点。脑脊液化验:WBC19×109/L,N85%。最可能的诊断为()
A.结核性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.流行性出血热
E.疟疾
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
73、配伍题 无尿的定义为()肾综合征出血热的多尿后期()肾综合征出血热的少尿期()
A.24小时尿量少于400ml
B.24小时尿量少于50ml
C.24小时尿量少于1000ml
D.24小时尿量少于200ml
E.24小时尿量多于3000ml
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本题答案:B,C,A
本题解析:试题答案B,C,A
74、单项选择题 26岁男患,既往乙型肝炎病史,近5天出现发热,食欲不振,恶心、呕吐,尿黄加深1天,丙氨酶氨基转移酶(ALT)676U/L,HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBs(+),抗-HEVIgM(+),抗-HEVIgG(+),此为()
A.重叠感染
B.混合感染
C.潜在性感染
D.继发感染
E.重复感染
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本题答案:A
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75、单项选择题 下列关于梅毒血清试验叙述,错误的是()
A.非梅毒螺旋体抗原血清试验用心磷脂做抗原,测定血清中抗心磷脂抗体(反应素)
B.非梅毒螺旋体抗原血清试验特异性高而敏感性较低
C.早期梅毒患者经充分治疗后,反应素可以消失
D.梅毒螺旋体抗原血清试验敏感性和特异性均较高
E.梅毒螺旋体抗原血清试验不能用于观察疗效
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本题答案:B
本题解析:非梅毒螺旋体抗原血清试验敏感性高,特异性低。
76、单项选择题 55岁男患,诊断为肝炎后肝硬化失代偿期,4天前开始发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛,腹水量增加,应尽快做哪项检查()
A.血培养
B.便常规及便培养
C.腹水常规及细菌培养
D.腹部B超检查
E.肝胆脾CT检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 33岁男患,发热,腰痛6天,少尿4天,近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁不安,眼睑水肿,体表静脉充盈,血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(+++),尿中有膜状物,应诊断肾综合征出血热合并()
A.高血压脑病
B.高血容量综合征
C.尿毒症脑病
D.心力衰竭
E.弥散性血管内凝血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 以下关于尖锐湿疣的描述,错误的是()
A.可采用二氧化碳激光治疗
B.潜伏期一般为1~8个月
C.由HIV感染引起
D.典型皮损为菜花状赘生物
E.醋酸白试验可呈阴性
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本题答案:C
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79、单项选择题 常出现复发的疟疾是()
A.间日疟和三日疟
B.间日疟和卵形疟
C.恶性疟
D.三日疟
E.三日疟和恶性疟
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 梅毒的传染源是()
A.猪
B.蚊
C.鼠
D.人
E.螨
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 30岁女患,11月中旬发病,发热,全身疼痛,尿少,入院时发病5天,查体:面部充血,结膜出血,皮下可见淤点、淤斑,经化验检查,最后确诊为肾综合征出血热。
最常见的并发症是()
A.胃肠道出血
B.咯血
C.脑出血
D.急性呼吸窘迫综合征
E.肺水肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 30岁女患,11月中旬发病,发热,全身疼痛,尿少,入院时发病5天,查体:面部充血,结膜出血,皮下可见淤点、淤斑,经化验检查,最后确诊为肾综合征出血热。
下列化验中哪项是不必要的()
A.肾功能
B.离子
C.CO2-CP
D.血小板
E.尿酮
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 对三期梅毒的描述中,错误的是()
A.黏膜、骨出现梅毒损害外,还侵害内脏,特别是心血管及中枢神经系统等重要器官,危及生命
B.损害数目少,分布不对称,破坏性大,愈后留有萎缩型瘢痕
C.自觉症状很轻但客观症状重
D.损害内有大量梅毒螺旋体
E.一般无传染性
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
84、单项选择题
31岁男患,12月末发病,发热,头痛,恶心,呕吐,腰痛4天,查体:血压130/80mmHg,体温38.9℃,面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血,血白细胞15×109/L,中性粒细胞72%,异形淋巴细胞8%,血小板32×109/L,尿蛋白(+++)。
如果分期此时应为何期更准确()
A.发热期
B.休克期
C.发热末期
D.少尿初期
E.移行期
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 25岁女患,妊娠6个月,发热3天,乏力,食欲不振10天,皮肤黄染进行性加深,肝界缩小,烦躁,定向力差,胆红素466μmol/L ,丙氨酸氨基转移酶860U/L,凝血酶原活动度25%,诊断应考虑()
A.急性肝衰竭
B.亚急性肝衰竭
C.妊娠性黄疸
D.急性黄疸型肝炎
E.妊娠急性脂肪肝
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎与结核性脑膜炎的鉴别诊断中,错误的是()
A.结核性脑膜炎起病缓慢,病程较长
B.结核性脑膜炎神经系统症状出现晚
C.两种脑膜炎患者都可出现皮肤淤点、淤斑
D.流脑的脑脊液以多核细胞为主,结脑的脑脊液以单核细胞为主
E.脑脊液涂片检查有助于鉴别
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
87、配伍题 播散性淋病最易见于()淋菌性直肠炎见于()淋菌性结膜炎见于()
A.男性同性恋者
B.新生儿
C.月经期妇女
D.老年女性
E.体弱者
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本题答案:C,A,B
本题解析:试题答案C,A,B
88、单项选择题 血清中常规检测不到的HBV标志物是()
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HB
E.抗-HBc
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本题答案:C
本题解析:乙型肝炎核心抗原(HBcAg)存在于肝细胞核内,不易检出。
89、单项选择题
男性,20岁,持续发热半个月,体温37~40℃,晚上为甚,早晨正常,稍畏寒,无寒战,间有腹痛,大便稀,2~3次/天,无脓血,精神、食欲尚可。查体:肝剑突下4cm,轻触痛,脾侧位可及。血象:Hb120g/L,WBC18×109/L,N0.50,L0.30,E0.20。
患者告知,起病前1个月曾到洞庭湖区。为了确诊,最重要的检查是()
A.腹部B超
B.肝功能
C.粪便血吸虫卵检查
D.环卵沉淀试验
E.间接血凝试验
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 男,8岁。2日前出现双眼异物感,逐渐加重,并出现畏光、流泪,及多量黏液性分泌物。诊断为沙眼。下列用药不正确的是()
A.全身应用青霉素
B.局部应用氧氟沙星
C.局部应用利福平
D.晚上涂抹四环素眼膏
E.局部应用红霉素
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本题答案:A
本题解析:沙眼一般都是局部用药,不需要全身用药,而且青霉素对于沙眼无效。
91、单项选择题 36岁男患,因发热5天,伴头痛,腰痛,尿少1天入院,入院时体温38.5℃,血压70/50mmHg,脉搏116次/分,球结膜充血、水肿,皮肤出血点,肾区叩痛。
此患者目前最合适的治疗措施是()
A.应用抗菌药物
B.立即应用地塞米松
C.立即应用血管活性药物
D.迅速补充血容量
E.应用抗病毒药物
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 妊娠期肝炎特点,下列哪项是不正确的()
A.消化道症状明显
B.产后大出血多见
C.肝衰竭比例高
D.病死率高
E.对胎儿无影响
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
93、配伍题 血吸虫病急性期表现为()血吸虫病慢性期表现为()血吸虫病晚期表现为()
A.发热、肝肿大和压痛
B.门静脉高压、巨脾与腹腔积液
C.结肠炎
D.慢性腹泻,肝脾肿大
E.肺炎
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本题答案:A,D,B
本题解析:试题答案A,D,B
94、单项选择题 传染病的基本特征不包括()
A.感染后免疫
B.病原体
C.流行病学特征
D.传染性
E.遗传性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 关于细菌性痢疾,下列哪项是对的()
A.潜伏期短,一般为1~4天
B.近年来在临床上很少见
C.粪便中有大量单核细胞
D.病理变化主要在回肠
E.治疗菌痢,首选氯霉素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 患者男,34岁。患伤寒经治疗后体温渐降,但未降至正常,此后体温再次升高,血培养阳性,属于()
A.复发
B.再燃
C.重复感染
D.混合感染
E.继发感染
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本题答案:B
本题解析:有些传染病在临床恢复后,已进入恢复期,体温已完全正常一段时间,体内潜伏的病原体再度繁殖至一定程度,使初发病的症状再度出现,称为复发,如伤寒、疟疾。如患者已进入恢复期,体温尚未下降至正常时又出现发热,称之为再燃。
97、单项选择题 42岁男患,慢性乙肝病史两年,发热4天,体温38℃,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验:丙氨酸氨基转移酶800U/L,总胆红素120μmol/L,抗-HEVIgM(+),诊断应考虑为()
A.慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎
B.慢性乙型肝炎,胆囊炎
C.慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎
D.慢性肝衰竭
E.淤胆型肝炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 35岁女患,无肝炎病史,皮肤巩膜黄染20余天,伴恶心腹胀,食欲不振,尿如浓茶样,查体:神志清,深度黄疸,注射部位可见淤斑,肝掌(-),鼓肠,腹水征(+),肝脾肋下未触及,丙氨酸氨基转移酶300U/L,总胆红素310μmol/L,白蛋白29g/L,甲胎蛋白80ng/L。
此患者最终易发展为()
A.慢性肝炎
B.原发性肝癌
C.淤胆型肝炎
D.胆汁性肝硬化
E.坏死后肝硬化
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 下列哪项是三期梅毒的标志,也是破坏性最大的一种损害()
A.树胶肿
B.近关节结节
C.结节性梅毒疹
D.掌跖性梅毒疹
E.扁平湿疣
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 女,40岁。体检发现HBsAg(-),抗HBs(+),ALT20U/L,最可能的情况是()
A.感染过HBV,已开始恢复
B.感染过HBV,已产生免疫力
C.体内有病毒复制
D.有传染性
E.肝炎急性期,已开始恢复
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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