微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★普通外科学(医学高级)》题库题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《普通外科学(医学高级)：肠疾病》考试资料下载，在线测试     1、配伍题早期肠套叠的非手术疗法是()蛔虫性肠梗阻的非手术疗法是()单纯性粘连性肠梗阻的非手术疗法是()             A．颠簸疗法B．钡剂灌肠.. ">
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普通外科学(医学高级)：肠疾病必看题库知识点（题库版）
2017-10-11 14:34:42 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、配伍题  早期肠套叠的非手术疗法是()
蛔虫性肠梗阻的非手术疗法是()
单纯性粘连性肠梗阻的非手术疗法是()

A．颠簸疗法
B．钡剂灌肠复位
C．早期开始氧气疗法
D．口服植物油
E．单纯胃肠减压


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2、多项选择题  下列治疗肠梗阻的原则哪些是错误的()

A．单纯性肠梗阻，保守治疗无效时，应手术治疗
B．凡绞窄性肠梗阻，均应尽快进行手术治疗
C．凡麻痹性肠梗阻均应保守治疗
D．凡机械性肠梗阻，均应手术治疗
E．术后早期发生的粘连性肠梗阻，一般多采用非手术治疗


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3、问答题  男性病人，61岁，四个月来不明原因排黏液脓血便，不成形。每天4～6次，量不多。近2～3天来感到腹胀。体检：T37.8℃，Bp96/58mmHg，P90次/分，消瘦面容，腹部隆起，无腹肌紧张，压痛但无反跳痛，左下腹可扪及一固定的质硬包块，肠鸣音亢进，移动性浊音阴性，血白细胞10.5×10/L，腹部平片提示结肠胀气。试述诊断及诊断依据、进一步检查项目及治疗原则。


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4、单项选择题  根据结直肠癌改良Dukes分期标准，B1期是指()

A．癌肿局限于粘膜层
B．癌肿侵入肌层而无淋巴结转移
C．癌肿穿透肌层而无淋巴结
D．癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移
E．癌肿已穿透肠壁，淋巴结有转移


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5、单项选择题  乙状结肠扭转的临床特点应除外（）。

A.多见于男性老年人
B.常有习惯性便秘
C.以往可有多次腹痛发作经排便、排气后缓解
D.腹胀不明显且呕吐不明显
E.低压灌肠.往往不足500ml便不能再灌下


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6、判断题  盲肠不属于大肠的一部分。()


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7、多项选择题  关于家族性腺瘤性息肉病，下列哪些是不正确的()

A．对癌变肠段的处理同大肠癌根治术
B．是常染色体显性遗传病
C．腺瘤可满布所有结、直肠粘膜
D．不会发生癌变
E．常在青春发育期出现结、直肠腺瘤


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8、单项选择题  有关急性肠系膜上动脉栓塞，以下哪项是错误的（）。

A.早期可出现休克现象
B.腹痛剧烈，但药物常可以缓解
C.多有冠心病或房颤史
D.频繁呕吐
E.早期即表现出明显的腹膜刺激征


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9、单项选择题  Meckel憩室位于()

A．十二指肠
B．空肠上段
C．空肠下段
D．回肠上段
E．回肠末段


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10、多项选择题  急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中以下哪些是正确的()

A．真性红细胞增多症
B．腹腔内感染
C．门脉高压症
D．心房纤颤
E．口服避孕药


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11、单项选择题  以下描述中除哪一项外均应考虑有绞窄性肠梗阻()

A．膨胀突出的孤立肠袢不改变位置
B．腹痛由阵发性发展为持续性
C．扩张肠段呈阶梯性排列
D．血性呕吐物或血便
E．有明显腹膜刺激征


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12、单项选择题  下列不属于绞窄性肠梗阻的典型临床表现的是（）。

A.腹痛发作急骤，起始即为持续性腹痛，早期可出现休克
B.腹膜炎体征
C.均匀腹胀
D.出现血便.呕吐物、穿刺液可呈血性
E.腹部X线见孤立扩大的肠襻


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13、单项选择题  老年人发生机械性低位肠梗阻时，首先应想到()

A．嵌顿性腹外疝
B．粘连所致的肠梗阻
C．蛔虫团所致的肠梗阻
D．小肠扭转
E．肿瘤所致的肠梗阻


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14、填空题  肠梗阻的治疗原则是________和_______。


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15、单项选择题  女性，40岁，因阵发性腹痛伴右下腹肿块2天入院。入院后腹部检查及阴道双合诊均未扪及明确腹部肿块，经对症处理，腹痛消失出院。出院后经常腹痛，阵发性加重，排黏液血便，左中腹出现肿块而再次入院。查体：左中腹肿块8cm×10cm大小，质韧。轻压痛。行纤维结肠镜检查，插入受阻，可见血迹。最可能的诊断是()

A．卵巢囊肿蒂扭转
B．乙状结肠癌
C．慢性肠套叠
D．肠结核
E．慢性痢疾


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16、判断题  回盲瓣可防止盲肠内容物返流回小肠。()


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17、判断题  横结肠与降结肠之间的弯曲称肝曲。()


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18、单项选择题  腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无()

A．腹痛
B．腹壁损伤
C．内脏损伤
D．恶心、呕吐
E．腹膜后血肿


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19、多项选择题  有关麻痹性肠梗阻，以下哪种说法正确()

A．腹痛为持续性胀痛
B．呕吐较重
C．腹胀显著
D．肠鸣音减弱或消失
E．X线可见大肠和小肠均充气扩张


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20、单项选择题  Crohn病最多见于（）。

A.空肠
B.回肠
C.空肠-回肠交界
D.回盲部
E.回肠末端


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21、多项选择题  有肠梗阻症状并有血便时应考虑()

A．肠套叠
B．结肠癌
C．蛔虫团肠梗阻
D．肠系膜血管栓塞
E．粘连性肠梗阻


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22、多项选择题  患者男，40岁，持续性脐周痛，阵发加剧，停止排便和排气2d，伴呕吐，呕吐物为胃内容物。20年前行阑尾切除术。体查：一般状态良，生命体征平稳，腹稍膨隆，未见肠型。麦氏点切口瘢痕愈合良好，腹部无明显压痛，未触及包块，未及腹外疝，移动性浊音（-），肠鸣音亢进，偶闻及气过水声，腹部X线平片示结肠内气体存在，小肠部分肠袢充气扩张，但不明显。 此时的处理原则包括（提示患者血压有下降趋势，脉搏加快，一般情况加重。）（）

A.抗休克治疗
B.密切观察，加强支持治疗
C.立即急诊手术治疗
D.应用氧气（或钡剂）灌肠复位
E.应用大剂量生长抑素治疗
F.继续保守治疗，待生命体征平稳后考虑手术治疗


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23、单项选择题  需要紧急手术的肠梗阻是（）。

A.麻痹性肠梗阻
B.粘连性肠梗阻
C.肠痉挛
D.肠蛔虫堵塞
E.肠扭转


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24、单项选择题  男性，80岁。晨练后突发左下腹痛1天，且肛门停止排便排气，不伴呕吐。查体：明显腹胀，以左下腹为甚，未扪及肿块，肠鸣音6次／分，直肠指检阴性。首先考虑的诊断是（）。

A.乙状结肠扭转
B.左半结肠肿瘤
C.小肠扭转
D.肠套叠
E.肠系膜血管栓塞


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25、单项选择题  应考虑有肠梗阻可能的是（）。

A.阵发性上腹部疼痛伴畏寒发热
B.阵发性腹痛并放射至腰背部
C.上腹痛伴有呕吐
D.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进
E.腹肌紧张及反跳痛


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26、单项选择题  女性，40岁，便频黏液脓血便1个月，大便变细，首要的检查为()

A．纤维结肠镜
B．B超
C．X线钡剂灌肠
D．直肠指诊
E．便常规


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27、多项选择题  引起肠梗阻的原因，可根据病人的年龄来推断，下列说法哪些正确()

A．2岁以内小儿，肠套叠多见
B．蛔虫团致的梗阻常发生于儿童
C．新生婴儿以肠道先天性畸形为多见
D．肿瘤是引起老年人肠梗阻的原因
E．老年人则以粪块堵塞常见


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28、单项选择题  女性，60岁。腹痛、呕吐及肛门停止排气排便3天。查体：腹胀可见肠型，全腹有压痛。腹部X线片：肠管扩大，可见多个液平面。应选何种治疗（）。

A.胃肠减压
B.抗生素治疗
C.积极进行中药治疗
D.择期手术
E.急诊剖腹探查


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29、单项选择题  治疗肠粘连所致单纯性肠梗阻的主要治疗措施是()

A．应用抗生素治疗
B．行肠排列手术
C．胃肠减压、纠正水、电解质失调
D．手术分离所有粘连
E．应用解痉药物


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30、单项选择题  男性，68岁，因心肌梗死住内科治疗。早餐后突感脐周和上腹部绞痛，当时病人脸色苍白，大汗淋漓，1小时后疼痛减轻，右下腹有压痛，不久出现全腹膨隆，肠鸣音消失，明显休克体征。最可能的诊断是()

A．急性胆囊炎
B．横结肠癌
C．急性盲肠憩室炎
D．急性阑尾炎并穿孔
E．肠系膜上动脉栓塞


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31、多项选择题  常出现排便习惯改变的疾病是哪些()

A．小肠平滑肌瘤
B．直肠癌
C．胃癌
D．内痔
E．结肠癌


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32、单项选择题  男性，60岁。因下腹部隐痛月余就诊，低热纳差，腹泻，既往有结核病史。查体：贫血貌，右下腹可触及包块，压痛明显。实验室检查：WBC10×10/L，中性粒细胞0.75%，ESR25mm/h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段，钡灌肠示盲肠充盈缺损，粘膜破坏，阑尾未充填。应诊断为()

A．阑尾周围脓肿
B．回盲部结核
C．克罗恩病
D．盲肠癌
E．盲肠憩室炎


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33、配伍题  低位肠梗阻()
幽门梗阻()
肠扭转()

A．胆汁性呕吐
B．粪性呕吐
C．血性呕吐
D．呕吐宿食伴酸臭味
E．喷射性呕吐


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34、填空题  回肠的特点是管壁____、管径____、血管____、颜色较____、血管弓___、直血管___、有____淋巴结。


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35、单项选择题  关于良性间皮细胞瘤的描述，正确的是（）。

A.可出现血性腹腔积液
B.无血性腹腔积液
C.即使肿瘤局限，手术效果也不佳
D.早期出现腹腔积液
E.腹腔化疗效果良好


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36、单项选择题  

男性，74岁，腹痛、腹胀、呕吐2天，近2个月来反复腹胀，大便秘结，有时带有黏液，但无血液。查体：体温36℃，脉搏80次/分，血压100/80mmHg，腹胀明显，未见肠型，腹壁软，左下腹可扪及斜形包块，质韧，压痛。腹部透视见有一个气液平面。血象：WBC9.5×10/L。

在作低压灌肠时，灌入生理盐水不足500ml便不能再灌入。此病人的诊断是()

A．横结肠息肉
B．乙状结肠扭转
C．横结肠癌
D．乙状结肠癌
E．肠套叠


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37、单项选择题  小肠腺癌最多见的部位是（）。

A.十二指肠
B.空肠上段
C.空肠下段
D.回肠上段
E.回肠末端


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38、单项选择题  关于绞窄性肠梗阻临床表现的特点，下列哪项是不正确的（）。

A.出现腹膜刺激征
B.腹痛持续加重，无缓解
C.吐血性或棕褐色液体
D.肠鸣音消失或减弱
E.腹部X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而改变


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39、单项选择题  男性，62岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。 入院检查：Hb13.2g/L，WBC11×109/L。首选的治疗方案是（）.

A.胃肠减压、补液及抗生素治疗
B.应用镇吐及止痛、解痉治疗
C.急诊开腹探查手术
D.应用中药及针刺促进肠蠕动功能
E.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便


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40、单项选择题  下列哪项检查最有利于鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻()

A．红细胞、血红蛋白的测定
B．电解质的测定
C．红细胞压积
D．白细胞计数
E．呕吐物及粪便隐血试验


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41、单项选择题  有关肠梗阻的叙述，下列哪项是正确的（）。

A.切口疝常是引起肠梗阻的原因
B.肠壁颜色暗红、水肿、增厚、肠腔扩张，说明肠管已无生机
C.X线腹部平片未见液平面，就可排除肠梗阻的诊断
D.急性结肠完全梗阻为闭袢性肠梗阻，易引起肠绞窄
E.急性肠系膜上动脉血栓形成所致的肠梗阻，多见于青年人


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42、单项选择题  2岁男孩，阵发性哭闹伴呕吐2天。查体：腹软，右侧腹空虚，左侧腹压痛，肛门指诊可触及一包块，软、环形，指套退出染血性黏液。大便镜检：RBC(+++)/HP，WBC0～2个/HP，蛔虫卵0～3个/HP。首先考虑的诊断是()

A．痢疾
B．蛔虫性肠梗阻
C．肠系膜淋巴结炎
D．肠套叠
E．直肠肿瘤


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43、单项选择题  急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解，腹胀加重，但病因仍难以肯定，适宜的处理措施不包括以下哪一项()

A．解痉、止痛
B．禁食、胃肠减压
C．应用大剂量有效抗生素
D．立即进行剖腹探查
E．补液，纠正脱水、酸中毒


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44、名词解释  肠息肉病


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45、单项选择题  28岁，急性阑尾炎穿孔术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，肛门排气消失。腹部检查见全腹膨胀。未见蠕动波，肠鸣音消失，腹部压痛，轻度反跳痛。腹平片示小肠及大肠均有充气及液平面，据此拟诊断为()

A．急性机械性不完全性低位小肠梗阻
B．急性机械性不完全性高位小肠梗阻
C．急性不完全性结肠梗阻
D．麻痹性肠梗阻
E．急性完全性机械性小肠梗阻


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46、单项选择题  诊断肠梗阻最主要的根据是()

A．呕吐
B．腹胀
C．腹痛
D．排便、排气减少或停止
E．X线见多数气液面及胀气肠袢


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47、单项选择题  克罗恩病最常累及部位是（）。

A.回肠
B.右半结肠
C.回肠末段
D.空肠
E.乙状结肠与直肠


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48、多项选择题  关于结肠癌的描述，正确的是()

A．腹痛是早期症状之一
B．左侧结肠癌的便秘、腹泻、便血较显著
C．右侧结肠癌可以急性完全性肠梗阻为首发症状
D．排便习惯与粪便性状的改变常为最早出现的症状
E．肠梗阻一般属于结肠癌的晚期症状


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49、单项选择题  Meckel憩室出血多是由于异位组织导致溃疡，最常见的异位组织是（）。

A.异位胃黏膜
B.异位甲状腺
C.异位十二指肠黏膜
D.异位胰膜
E.异位结肠黏膜


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50、多项选择题  下列哪些是绞窄性肠梗阻的临床表现()

A．持续剧痛无缓解
B．肠鸣音消失或极微弱
C．吐血性或棕褐色液体
D．出现腹膜刺激征
E．X线显示膨胀突出的孤立肠袢，其位置随时间而改变


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51、单项选择题  溃疡型肠结核的主要症状是（）。

A.慢性腹部隐痛式绞痛
B.午后低热
C.盗汗
D.黏液便
E.脓血便


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52、配伍题  肠粘连、绞窄性腹外疝及小肠扭转所致的肠梗阻多见于()
肠道畸形所致的肠梗阻多见于()
肿瘤、乙状结肠扭转及粪块堵塞所致的肠梗阻多见于()

A．老年人
B．青壮年
C．2岁以内小儿
D．3岁以上儿童
E．新生儿


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53、单项选择题  下列哪项不适合行腹腔镜结、直肠手术()

A．无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤
B．升结肠癌
C．降结肠癌
D．肿瘤>10cm
E．直肠癌


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54、单项选择题  诊断肠梗阻最重要的依据是()

A．腹痛
B．腹胀
C．呕吐
D．停止排便排气
E．X线见多个气液平面及胀气肠襻


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55、多项选择题  下列急性化脓性腹膜炎的体征中，哪些是正确的()

A．腹肌紧张
B．腹壁静脉曲张
C．腹式呼吸减弱或消失
D．全腹压痛及反跳痛
E．肠鸣音减弱或消失


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56、多项选择题  患者男，40岁，持续性脐周痛，阵发加剧，停止排便和排气2d，伴呕吐，呕吐物为胃内容物。20年前行阑尾切除术。体查：一般状态良，生命体征平稳，腹稍膨隆，未见肠型。麦氏点切口瘢痕愈合良好，腹部无明显压痛，未触及包块，未及腹外疝，移动性浊音（-），肠鸣音亢进，偶闻及气过水声，腹部X线平片示结肠内气体存在，小肠部分肠袢充气扩张，但不明显。 对该患者疾病性质的诊断，必须明确的问题包括（）.

A.是否合并严重感染
B.是机械性还是动力性梗阻
C.是单纯性还是绞窄性梗阻
D.是否合并水、电解质、酸碱平衡紊乱
E.是完全性还是不完全性梗阻
F.引起梗阻的原因;是否存在肠梗阻;是高位还是低位梗阻


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57、单项选择题  克罗恩病最常见的并发症是（）。

A.癌变
B.形成瘘管及复发
C.穿孔性腹膜炎
D.出血
E.以上都不是


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58、单项选择题  绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（）。

A.阵发性绞痛
B.持续性钝痛
C.持续性剧痛
D.放射性腹痛
E.持续性隐痛，阵发性胀痛


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59、填空题  ______肠梗阻多见于儿童。老年人以_______所致肠梗阻最为多见。


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60、单项选择题  肠梗阻时肠腔内大量气体主要是因为（）。

A.肠蠕动增加
B.肠内容物的发酵
C.细菌繁殖
D.血运弥散
E.吞入咽下的气体


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61、单项选择题  急性肠系膜上动脉出口处栓塞，坏死的肠段包括（）。

A.全部小肠
B.远端小肠及右半结肠
C.屈氏韧带以下的小肠
D.右半结肠
E.屈氏韧带以下的小肠及右半结肠


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62、单项选择题  机械性肠梗阻，腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能()

A．近端肠段扩张，远端肠腔未见气体
B．扩张肠段呈梯形排列
C．扩张肠段粘膜呈鱼刺状
D．孤立肠段扩张且较固定
E．以上都不是


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63、单项选择题  男性，70岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦。查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块，较硬伴压痛，则该患者可能为()

A．右半结肠癌
B．克罗恩病
C．肠结核
D．阿米巴肠病
E．溃疡性结肠炎


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64、单项选择题  女性，55岁，腹痛腹胀停止排便排气2天，3年前有胃大部切除术史，初步诊断为()

A．急性阑尾炎
B．溃疡性结肠炎
C．消化道穿孔
D．粘连性肠梗阻
E．急性胆囊炎


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65、单项选择题  2岁男孩，体胖，阵发性哭闹1天，伴呕吐2次，曾见呕吐物中有蛔虫。腹痛时，右上腹可触及一包块，伴有轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进。病后大便2次，为果酱样，蛔虫卵(+)。腹部B超检查示“靶形征”。首先考虑的诊断是()

A．蛔虫性肠梗阻
B．小肠扭转
C．肠道畸形
D．肠套叠
E．肠蛔虫病


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66、单项选择题  高位肠梗阻的腹胀是（）。

A.遍及全腹
B.以腹部周围较显著
C.腹部隆起不均匀
D.多不明显
E.多位于脐周


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67、单项选择题  下列哪项不是引起机械肠梗阻的原因（）。

A.肠管扭转
B.肿瘤
C.肠道闭锁
D.铅中毒
E.嵌顿疝


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68、单项选择题  结肠癌的好发部位，最多见为()

A．盲肠
B．升结肠
C．横结肠
D．降结肠
E．乙状结肠


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69、多项选择题  男性，52岁。因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术后3年，4天前出现腹痛、腹胀，伴呕吐，肛门停止排气、排便，经检查诊断为肠梗阻，目前需要判断（）。

A.梗阻部位
B.梗阻原因
C.梗阻程度
D.是否绞窄
E.梗阻发生的速度


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70、单项选择题  男，35岁，前年因右侧腹股沟疝嵌顿肠坏死而施行手术，今日上午突觉全腹痛，呕吐多次，腹胀，右下腹明显压痛，肠鸣音亢进，无排气排便，排尿1次，色正常，体温37.5℃，白细胞13×10/L，血淀粉酶150U/dl(Somogyi法)，其诊断为()

A．急性阑尾炎
B．粘连性肠梗阻
C．伤寒肠穿孔
D．急性胰腺炎
E．乙状结肠扭转


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71、单项选择题  患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用（）。

A.横结肠造瘘，二期肠切除吻合
B.左半结肠切除，一期吻合
C.肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘
D.肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭
E.盲肠造瘘，二期左半结肠切除


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72、单项选择题  肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定()

A．梗阻的程度
B．梗阻的部位
C．梗阻的原因
D．梗阻的发生速度
E．梗阻是否引起肠绞窄


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73、单项选择题  

男，30岁，因间断便血6个月，门诊行钡灌肠及纤维结肠镜证实：距肛门16cm见直径为1.0cm带蒂之结肠息肉，表面糜烂出血。

病理证实为腺瘤样息肉，但术后仍有小量便血，低热，下腹部不适，请选用合理治疗方法()

A．勿需处理，随诊
B．腹部热敷
C．通便，口服消炎药
D．止痛，肌注止血药
E．消炎，止血，对症治疗


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74、单项选择题  结肠息肉中，癌变倾向最大的是()

A．管状腺瘤
B．绒毛状腺瘤
C．炎性息肉
D．幼年性息肉
E．血吸虫卵性息肉


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75、单项选择题  机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能（）。

A.扩张肠段黏膜呈鱼刺状
B.扩张肠段呈梯形排列
C.近端肠段扩张，远端肠段未见气体
D.孤立肠段扩张且较固定
E.上述各点都不是


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76、单项选择题  关于肠梗阻，下列哪项是错误的（）。

A.回肠梗阻属高位肠梗阻
B.梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻
C.如无机械性因素存在者，多为动力性肠梗阻
D.慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻
E.绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻


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77、判断题  空肠粘膜内有孤立淋巴结和集合淋巴结。()


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78、单项选择题  女性，34岁，阵发性腹痛4天，伴有恶心、呕吐，起病以来肛门未排便排气，3年前因胆囊结石行胆囊切除术，正值月经中期。查体：脉搏120次/分，血压90/60mmHg，腹饱满，右侧腹部较对侧膨隆，有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。血红蛋白110g/L，最可能的诊断是()

A．绞窄性肠梗阻
B．宫外孕，输卵管妊娠破裂
C．急性阑尾炎穿孔，腹膜炎
D．卵巢囊肿蒂扭转
E．十二指肠溃疡穿孔


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79、单项选择题  机械性肠梗阻出现阵发性绞痛是因为（）。

A.肠痉挛
B.肠壁缺血
C.梗阻部位以上强烈肠蠕动
D.肠内容物淤滞
E.腹膜炎


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80、单项选择题  绞窄性回肠梗阻最易引起的酸碱平衡失调是()

A．代谢性碱中毒
B．代谢性酸中毒
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
E．呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒


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81、多项选择题  关于肠梗阻的腹部体征，下列哪项是正确的()

A．可见肠型和蠕动波
B．单纯性肠梗阻因肠管膨胀可有不同程度压痛
C．肠鸣音减弱或消失即可确定肠梗阻之诊断
D．绞 窄性肠梗阻时，可有固定压痛
E．蛔虫性肠梗阻时，常在腹中部能触及条索状团块


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82、填空题  肠腔堵塞或肠壁受压并不引起特殊的症状，肠壁_________，如炎症、坏死等导致__________征和_________疼痛。梗阻_______肠管的_______是引起阵发性绞痛的原因。


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83、单项选择题  急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的()

A．病原菌由外界直接进入腹腔
B．空腔脏器穿孔
C．腹腔器官炎症蔓延扩散
D．腹壁血栓性静脉炎
E．经血运


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84、单项选择题  

女，46岁，近两个月来有不明原因的黏液脓血便，稀、软，每天5～6次，量不多，腹胀，有时可闻及肠鸣音亢进，消瘦明显，检查：腹软，中等度胀，肝、脾未触及，左下腹可扪及一质硬、较固定、椭圆形包块。

该病人应考虑为()

A．结肠息肉
B．乙状结肠癌
C．溃疡性结肠炎
D．慢性菌痢
E．过敏性肠炎


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85、单项选择题  病人便频，大便变形，首先应做()

A．直肠镜
B．乙状结肠镜
C．纤维结肠镜
D．钡灌肠
E．直肠指诊


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86、多项选择题  肠套叠应当进行手术治疗的情况有（）。

A.空气或钡剂灌肠复位不成功
B.病期超过3天
C.出现腹膜刺激征
D.肠坏死
E.肠穿孔


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87、单项选择题  男性，80岁，既往体健，在做晨练后突发左下腹痛1天，且肛门停止排便排气，不伴呕吐。查体：明显腹胀，以左下腹为甚，未扪及肿块，肠鸣音6次/分，直肠指检阴性。首先考虑的诊断是()

A．乙状结肠扭转
B．肠套叠
C．小肠扭转
D．左半结肠肿瘤
E．肠系膜血管栓塞


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88、单项选择题  婴儿肠套叠的三大典型症状是（）。

A.腹痛、面色苍白、哭闹
B.腹痛、呕吐、血便
C.腹痛、肿物、血便
D.腹痛、呕吐、肿物
E.腹痛、肿物、哭闹


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89、单项选择题  腹部最易受损的空腔脏器是()

A．胃
B．小肠
C．结肠
D．直肠
E．十二指肠


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90、单项选择题  男性，68岁。阵发性腹痛、腹胀，肛门停止排气、排便1天。6年前因急性坏疽性阑尾炎穿孔作过手术。 查体：腹胀明显，可见肠型，腹软，全腹稍压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进，腹部平片示中下腹部小肠有多个气液平面。盲肠、升结肠均充气扩张。下述诊断哪项最有可能（）.

A.麻痹性肠梗阻
B.高位小肠梗阻
C.低位小肠梗阻
D.结肠梗阻
E.绞窄性肠梗阻


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91、单项选择题  男性，62岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。 最可能的诊断是（）.

A.粘连性肠梗阻
B.肠套叠
C.肠系膜血管栓塞
D.胃肠吻合口梗阻
E.膈疝


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92、单项选择题  高位小肠梗阻的特点是()

A．腹胀明显
B．呕吐频繁
C．腹部可见明显肠型
D．水电解质紊乱出现较慢
E．呕吐物常有粪臭


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93、单项选择题  低位小肠梗阻表现为（）。

A.阵发性绞痛，呕吐频繁，为胃及十二指肠内容，腹胀不明显，可有排气和排便
B.阵发性绞痛，呕吐物有粪臭味，腹胀明显，无排气和排便
C.阵发性绞痛，呕吐不重，腹胀，腹部隆起不均匀
D.腹痛，呕吐为溢出性，腹胀，停止排气和排便
E.腹痛，呕吐物为咖啡样，腹胀，停止排气和排便


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94、多项选择题  关于结、直肠息肉的治疗，下列哪些是正确的()

A．直径大于2cm的绒毛状腺瘤应手术切除
B．病理学诊断为浸润性癌，应按结、直肠癌治疗原则处理
C．小息肉一般在行结肠镜检查时予以摘除并送病检
D．炎性息肉以手术治疗为主
E．腺瘤恶变未穿透粘膜肌层，未侵犯小血管和淋巴，亦应行扩大根治手术


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95、多项选择题  肠梗阻的手术适应证有（）。

A.各种类型的绞窄性肠梗阻
B.肿瘤及先天性肠道畸形所致梗阻
C.非手术治疗无效的肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.腹部触及包块的肠梗阻


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96、单项选择题  下面关于假膜性肠炎的描述，哪个是正确的（）。

A.一般发生于腹部手术后及大量应用广谱抗生素后4～6天的病人
B.是真菌大量繁殖的结果
C.病人主要表现是腹痛、腹胀
D.继予抗生素并辅以抗真菌治疗
E.不属于二重感染


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97、单项选择题  单纯性机械性肠梗阻的临床特点是（）。

A.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进
B.持续性绞痛，频繁呕吐
C.持续性剧痛，腹胀不对称
D.持续性胀痛，肠鸣音消失
E.腹胀明显，肛门停止排气


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98、填空题  肠梗阻时，肠腔内因气体和液体积贮而膨胀。肠梗阻的全身性病理生理改变主要是由于_________、_________、__________和_________所致。


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99、多项选择题  哪些急性肠梗阻容易引起血便()

A．肠系膜血管栓塞
B．急性肠套叠
C．乙状结肠扭转
D．急性肠扭转
E．麻痹性肠梗阻


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100、单项选择题  分析一名80岁老年人发生机械性肠梗阻的梗阻病因时，首先应想到的是()

A．肠道肿瘤
B．肠粘连所致
C．嵌顿性腹外疝
D．蛔虫团阻塞
E．肠系膜血管栓塞症


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