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1、单项选择题 团体长期人寿保险是团体保险的另一重要险种,其投保者往往是一些小型企业。团体长期人寿保险的主要作用是()。
A.为雇员提供失业生活保障
B.为雇员提供退休生活保障
C.为雇主提供倒闭生活保障
D.为雇主提供退休生活保障
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 一般说来,健康保险单尽管已经签订,但是保险人在规定的等待期或观察期内,并不履行()义务。
A.保险金赔付
B.宽限期
C.调查
D.核保
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 在健康保险中,被保险人发生医疗费用支出后,若医疗费用已经从负有责任的第三方得到部分赔偿,则保险人的正确处理方式是()。
A.赔偿全部费用
B.不负赔偿责任
C.赔付第三方赔偿的部分
D.赔付第三方赔偿后的差额部分
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本题答案:D
本题解析:根据保险损害补偿的基本原理,任何人都不应该因为参加保险后,因保险事故的发生而得益。健康保险也不能例外,被保险人参加健康保险发生医疗费用支出后,如果该医疗费用已经从第三方得到全部补偿或部分补偿,保险人就可以不再给付医疗保险金,或只给付第三方补偿后的差额部分。
4、单项选择题 法律禁止用来设定抵押的财产是()。
A.土地所有权
B.抵押人依法有权处分的国有的土地使用权、房屋和其他地上定着物;
C.抵押人依法有权处分的国有的机器
D.抵押人依法有权处分的交通运输工具
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 ()是指投保人在收到保险合同后一段时期内,如不同意保险合同内容,可无条件要求退保。
A.退保条款
B.犹豫期条款
C.宽限期条款
D.复效条款
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 以因保险合同约定的疾病或者意外伤害导致工作能力丧失为给付保险金条件的保险是()。
A.人寿保险
B.疾病保险
C.医疗保险
D.失能收入损失保险
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 商业保险中常见的全残定义有六种,其中()是指因被保险人由于残疾而遭受收入损失而被认定的全残。
A.全残
B.原职业全残
C.收入损失全残
D.列举式全残
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本题答案:C
本题解析:产生于20世纪70年代的失能收入损失保险关于全残的定义是,如被保险人由于残疾而遭受收入损失,就可被认定为全残。
8、单项选择题 保险人对团体风险的分析,一般以()为基础。
A.团体的实际疾病率
B.团体的预期疾病率
C.个体的实际疾病率
D.团体的预期死亡率
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 除重大疾病等保险以外,绝 大多数健康保险尤其是医疗费用保险常为()。
A.一年期的短期合同
B.两年期短期合同
C.五年期中长期合同
D.无固定期限合同
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 在健康保险中,提供被保险人在残疾、疾病等之后不能继续工作时的收入损失补偿的保险称为()。
A.失能收入损失保险
B.疾病医疗费用保险
C.身体伤残收入保险
D.失业收入损失保险
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本题答案:A
本题解析:失能收入损失保险是指以因保险合同约定的疾病或者意外伤害导致工作能力丧失为给付保险金条件,为被保险人在一定时期内收入减少或者中断提供保障的保险。失能收入损失保险一般可分为两种:①补偿因伤害而致残废的收入损失;②是补偿因疾病造成的残废而致的收入损失。
11、单项选择题 在健康保险中,()属于除外责任。
A.战争和自杀
B.战争和堕胎
C.自杀和堕胎
D.战争、自杀和堕胎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 在顺序赔付方式下,如被保险人A分别参加了两个团体医疗费用保险计划B和C,这两个团体医疗费用保险计划都包含了调整保险金条款。被保险人A发生的6000元医疗费用,按规定应当全部得到赔付。结合调整保险金条款对第一和第二赔付人的规定,B首先赔付了医疗费用3500元,余下的2500元便()。
A.由A自行承担赔付责任
B.由B继续承担赔付责任
C.由C承担赔付责任
D.由A所在的团体承担赔付责任
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 ()是通过在保险条款中规定一个定残期限,观察被保险人在定残期限届满时是否有明显的好转征兆来定义全残的。
A.全残
B.绝对全残
C.收入损失全残
D.推定全残
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本题答案:D
本题解析:在某些情况下,被保险人患病或遭受意外伤害,最终是否残疾在短期内难以判定,为此,保险公司往往在保险条款中规定一个定残期限,如180天。如果被保险人发生的伤残在定残期限届满时尚无明显的好转征兆,将自动被认定为全残,这就是推定全残。
14、单项选择题 团体丧失工作能力收入保险合同按月提供给付金额,但要从合同规定的()以后开始。
A.缺职期
B.给付期
C.观察期
D.审核期
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本题答案:A
本题解析:一般情况下,团体丧失工作能力收入保险合同按月提供给付金额,此金额的高低与被保险人的正常收入呈一定比例。保险给付则开始于保险合同约定的缺职期之后,并延续至合同约定的最高期间或被保险人的极限年龄。
15、单项选择题 健康保险费率的计算以()为基础。
A.死亡率和伤残率
B.保险金额损失率
C.费用率
D.疾病(伤残)持续时间
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 个人健康保险的主要险种不包括()
A.医疗保险
B.疾病保险
C.收入保障保险
D.学生平安保险
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本题答案:D
本题解析:学生平安保险属于团体健康保险。个人健康保险的主要险种包括医疗保险、疾病保险、收入保障保险和长期护理保险等。
17、单项选择题 ()是指健康保险单在生效一段时期后,除非投保人或被保险人的误告是欺诈性的,否则保险人不能用保单中的实质性误告为由解除保险单或拒绝赔付。
A.续保条款
B.复效条款
C.不可抗辩条款
D.索赔条款
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 关于永久丧失劳动能力的定义有许多的不同,商业保险中常见的全残定义不包括下列()。
A.相对全残
B.原职业全残
C.收入损失全残
D.列举式全残
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 在医疗费用类健康保险中,对于超出免赔额以上部分的医疗费用,通常规定由保险人和被保险人共同分摊。规定具体分摊比例的健康保险条款被称为()。
A.免赔额条款
B.比例给付条款
C.给付限额条款
D.赔偿限额条款
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本题答案:B
本题解析:A项免赔额条款是指保险人只负责超过免赔额的部分,免赔额内的医疗费用由被保险人自己承担;C项给付限额条款是由于健康的危险大小差异很大,医疗费用支出的高低也相差很大,为了加强对健康保险的管理,对保险人医疗保险金的最高给付均有限额规定,以控制总支出水平。
20、单项选择题 团体健康保险的事先存在条件条款是指()。
A.保险人在团体健康保险单生效的一段时间后才对事先存在条件支付保险金
B.保险人在团体健康保险单生效的一段时间内才对事先存在条件支付保险金
C.该条款同个人健康保险对事先存在条件有相同韵规定
D.这一条款的目的是防止被保险人获得额外利益
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本题答案:A
本题解析:团体健康保险的事先存在条件条款是为了防止被保险人的逆选择或道德风险。团体健康保险的事先存在条件条款是指只有被保险人受团体健康保险保障一段时间以后,或者被保险人的团体健康保险保单生效一段时间后,保险人才对事先存在条件支付保险金。
21、单项选择题 下列各项中,()是失能收入损失保险的主要目的。
A.补偿因疾病造成的残疾而导致的收入损失
B.补偿因伤害而致残疾的收入损失
C.为被保险人遭受意外伤害或疾病而没有能力救治提供经济保障
D.为被保险人因丧失工作能力导致收入的丧失或减少提供经济上的保障
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本题答案:D
本题解析:失能收入损失保险的主要目的是为被保险人因丧失工作能力导致收入的丧失或减少提供经济上的保障,但不承担被保险人因疾病或意外伤害所发生的医疗费用。
22、单项选择题 下列各项中,()不属于个人健康保险和团体健康保险的主要区别。
A.适用条款不同
B.核保因素不同
C.保险范围不同
D.费率标准不同
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本题答案:C
本题解析:个人健康保险和团体健康保险的主要区别如表17-1所示。
23、单项选择题 健康保险经营时通常采用的成本分摊方式不包括()。
A.规定给付限额
B.规定免赔额
C.规定给付比例
D.一规定观察期
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本题答案:D
本题解析:由于健康保险有风险大、不易控制和难以预测等特性,为了尽可能的控制道德风险,在健康保险特别是医疗保险中,保险人对所承担的医疗保险金的给付责任往往带有很多限制或者制约性条款。一般采用规定免赔额、规定给付比例、规定给付限额等方法进行成本分摊。
24、单项选择题 关于收入保障保险,下列说法不正确的是()。
A.收入保障保险金给付一般等于被保险人伤残前的收入水平
B.收入保障保险很少单独为疾病提供保障
C.收入保障保险中规定有等待期条款
D.长期收入保障保险金给付时间的长短是影响保险费率的重要因素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 下列选项中,不在个人健康保险之列的是()。
A.医疗保险
B.疾病保险
C.意外保险
D.失能收入保险
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 下列关于团体丧失工作能力收入保险的描述错误的是()。
A.团体丧失工作能力收入保险合同按月提供给付金额,此金额的高低与被保险人的正常收入呈一定比例
B.保险给付开始于保险合同约定的缺职期之后,并延续至合同约定的最高期间或被保险人的极限年龄
C.大多数的团体丧失工作能力收入保险合同,均以不超过18个月为最高给付期间
D.团体长期丧失工作能力收入保险的最高给付期远远超过1年,甚至达到被保险人的极限年龄
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 通常以小团体作为投保人,对小团体的成员以个人的方式予以承保的保险产品是()。
A.普通团体健康保险
B.集团健康保险
C.协会健康保险
D.综合健康保险
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 下列关于疾病保险特点的说法,正确的是()。
A.个人可以任意选择投保疾病保险
B.疾病保险的保险费一般要求一次交清
C.疾病保险的保险期间一般是一年,期满续保
D.疾病保险一般没有观察期的规定
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本题答案:A
本题解析:疾病保险的基本特点包括:①个人可以任意选择投保疾病保险,作为一种独立的险种,疾病保险不必附加于其他某个险种之上;②疾病保险条款一般都规定了等待期或观察期;③疾病保险为被保险人提供切实的疾病保障,且保障程度较高;④疾病保险的保险期限较长;⑤疾病保险的保险费可以按年、半年、季、月分期交付,也可以一次交清。
29、单项选择题 ()是指允许团体健康保险的被保险人在脱离该团体后购买个人医疗保险时,无须提供可保证明的条款。
A.转化条款
B.体检条款
C.协调给付条款
D.职业变更条款
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 下列关于失能收入损失保险免责期的描述,正确的是()。
A.又称等待期间或推迟期,指在残疾失能开始后无保险金可领取的一段时间
B.免责期间不允许中断
C.越长的免责期保费愈便宜
D.各保险公司的免责期相同
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 投保团体健康保险后团体代表人可拿到(),以获得团体健康保险保障的有关信息。
A.一份团体保险单
B.团体成员的个人健康保险保单
C.保险证
D.保险金给付手册
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 在均衡保费型的团体长期寿险中,如果保险费由雇主和雇员共同负担,则保单既得权益的享有情况是()。
A.雇员享有保单上的全部现金价值
B.雇员享有自负保费的部分现金价值
C.雇主享有保单上的全部现金价值
D.雇主享有所担保费部分现金价值
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 健康保险单一旦签订,在规定的等待期或观察期内,保险人()。
A.不履行保险金赔付义务
B.不能收取保费
C.需要履行保险金赔偿义务
D.以上都不正确
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本题答案:A
本题解析:健康保险单尽管已经签订,但是保险人在规定的等待期或观察期内,并不履行保险金赔付义务,其目的是防止被保险人可能发生的逆选择。
34、单项选择题 费用范围包括医疗、住院和手术等费用,保险费较高。一般确定一个较低的免赔额连同适当的分担比例的()是。
A.综合医疗保险
B.普通医疗保险
C.住院保险
D.护理保险
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 健康保险合同的保险人在规定的等待期或观察期内,()。
A.不履行保险金赔付义务
B.不能收取保费
C.需要履行保险金赔付义务
D.收取保险费
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本题答案:A
本题解析:等待期或观察期一般为180天(不同的国家规定可能不同),被保险人在等待期或观察期内因疾病而支出的医疗费用及收入损失,保险人概不负责,观察期结束后保险单才正式生效。
36、单项选择题 不适用"被保险人获得的补偿不能高于其实际损失"补偿原则的是()。
A.费用型健康保险
B.人寿保险
C.意外伤害保险
D.定额给付型健康险
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 张三在从事海外作业前,公司为其购买了残疾收入保险。在工程实施中,张三不幸遭遇重大伤害,在住院一段时期后,张三的病情稍有好转但没有劳动能力,若经过()年,张三仍不能从事原有职业的基本任务,便可以认定为全残。
A.1~2
B.2~3
C.2~5
D.1~6
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本题答案:C
本题解析:目前多将残疾分为两个阶段,在致残初期,如被保险人不能完成其惯常职业的基本任务,则可认定为全残或完全丧失工作能力,被保险人就可按规定领取保险给付;在致残2-5年后,被保险人仍不能完成任何与之所受教育、训练或经验相当的职业任务,才可认定为全残,并继续领取残疾收入给付直至保险期满。
38、单项选择题 基于()的划分,健康保险可分为个人健康保险与团体健康保险。
A.投保金额
B.承保对象
C.投保单位
D.赔偿责任
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本题答案:B
本题解析:个人健康保险是相对于团体健康保险而言的。个人健康保险与团体健康保险是基于承保对象进行划分的结果。在现实生活中,很多人并不能得到团体健康保险的保障,在他们的经济条件能够承担的情况下,通过购买个人健康保险是解决健康保障问题的手段之一。
39、单项选择题 以下不属于健康保险的是()。
A.疾病保险
B.医疗保险
C.收入保障保险
D.第三者责任保险
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本题答案:D
本题解析:本题考查健康保险的概念。健康保险是以被保险人的身体为保险标的,使被保险人在疾病或意外事故所致伤害时发生的费用或损失获得补偿的一种保险。按照保险责任,健康保险分为疾病保险、医疗保险、收入保障保险等。
40、单项选择题 构成健康保险所指的疾病不包括的条件是()。
A.必须是由于明显非外来原因所造成的
B.必须是别人传染造成的
C.必须是由于非长存的原因所造成的
D.必须是非先天的原因所造成的
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本题答案:B
本题解析:构成健康保险所指的疾病必须有以下三个条件:(1)必须是由于明显非外来原因所造成的;(2)必须是非先天的原因所造成的;(3)必须是由于非长存的原因所造成的。
41、单项选择题 ()是团体健康保险与个人健康保险中事先存在条件条款的主要目的。
A.防止保险人变更保险金额
B.保全保险人的业务
C.防止被保险人从多个健康保险单中获得超过其实际遭受损失的额外利益
D.防止被保险人的逆选择或道德风险
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 团体缴清保险是团体长期人寿保险的一种,它是由一年定期死亡保险和终身死亡保险相组合得到的。通常,一年定期死亡保险保费的承担者是()。
A.雇主
B.雇员
C.雇主和雇员
D.社会保险机构
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 按照我国保险监管的相应规定,健康保险属于()。
A.财产保险
B.人身保险
C.责任保险
D.人寿保险
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 ()一般是指大额医疗费用支出保险。
A.医疗保险
B.收入保险
C.死亡与残废健康保险
D.重大疾病保险
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 按给付形态划分,重大疾病保险可以分为五种类型。其中,()保险的保险责任是将重大疾病和死亡高残分开的。
A.提前给付型
B.回购式选择型
C.独立主险型
D.按比例给付型
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本题答案:C
本题解析:独立主险型重大疾病保险产品包含的死亡和重大疾病责任是完全独立的,各自的保额为单一保额。如果被保险人身患重大疾病,保险人给付重大疾病保险金,死亡保险金为零;如果被保险人未患重大疾病,则给付死亡保险金。此型产品较易定价,即单纯考虑重大疾病的发生率和死亡率,但对重大疾病的描述要求严格。
46、单项选择题 团体保险采用经验费率的方法,其制定保险费率的分类标准是()。
A.按地区的风险程度制定
B.按年龄的风险程度制定
C.按职业的风险程度制定
D.按团体的风险程度制定
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、 单项选 择题 下列属于基本医疗费用保险的是()。
A.长期护理保险
B.牙科费用保险
C.外科手术费用保险
D.癌症保险
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 我国自杀条款规定在保险合同生效后()内,自杀死亡属于除外责任。
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 构成健康保险所指的疾病必要条件之一是:必须是非先天原因所造成的。下列疾病中,符合这一构成条件的是()。
A.天生弱视
B.听力缺陷
C.患传染病
D.身体畸形
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本题答案:C
本题解析:健康保险仅对被保险人的身体由健康状态转入病态承担责任。由于先天的原因,使身体发生缺陷,例如视力、听力的缺陷或身体形态的不正常,这种缺陷或不正常,不能作为疾病由保险人负责。
50、单项选择题 个人健康保险的宽限期的长短依据()而定。
A.保险期限
B.保险金额
C.保险费缴纳的频率
D.续保条款
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 按给付形态划分,不属于重大疾病保险范围的是()。
A.提前给付型
B.附加给付型
C.独立给付型
D.回购式选择型
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 按照保险责任分类,健康保险分为医疗保险、疾病保险、()和护理保险等。
A.万能保险
B.两全保险
C.失能收入损失保险
D.终身寿险
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 团体员工1000多名,其中,一部分是年轻力壮者,另一部分是年迈多病者。现该团体投保团体人寿保险,经与保险人协商,所有员工保险金额均相同。则这种合同安排的主要目的是()。
A.消除道德风险
B.消除逆选择
C.保护年轻人
D.节省保险费
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 以排除基本医疗保险中的诸多限制为主要目的的团体健康保险产品是()。
A.团体残疾收入保险
B.团体失能收入损失保险
C.团体特种医疗费用保险
D.团体补充医疗保险
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 在健康保险合同中,规定保险人对被保险人承担最高给付责任的条款被称为()。
A.保险金额条款
B.共保比例条款
C.给付限额条款
D.保险利益条款
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本题答案:C
本题解析:由于健康的危险大小差异很大,医疗费用支出的高低也相差很大,为了加强对健康保险的管理,保障保险人和广大被保险人的利益,一般对保险人医疗保险金的最高给付均有限额规定,以控制总支出水平。
56、单项选择题 ()给被保险人提供治疗疾病时所相关的一般性医疗费用,其主要包括门诊费用、医药费用和检查费用等。
A.住院保险
B.普通医疗保险
C.特殊医疗保险
D.护理保险
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 产品较易定价,单纯考虑重大疾病的发生率和死亡率,但对重大疾病的描述要求严格的重大疾 病保险是()。
A.提前给付型重大疾病保险
B.附加给付型重大疾病保险
C.回购式选择型重大疾病保险
D.独立主险型重大疾病保险
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 收入保障保险对全残的残疾收入保险金给付不包括()情况。
A.是被保险人因全残而丧失工作能力
B.是被保险人尚能工作,但因伤残而致使其收入降低
C.由于残疾而遭受收入损失
D.由于疾病而无法正常工作
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本题答案:D
本题解析:收入保障保险关于全残的定义是,如被保险人由于残疾而遭受收入损失,就可被认定为全残。这种保险单提供下述两种情况的残疾收入保险金:(1)被保险人因全残而丧失工作能力;(2)被保险人尚能工作,但因伤残而致使其收入降低。
59、单项选择题 调整保险金条款主要目的是()。
A.防止出现逆选择或道德风险
B.防止被保险人从多个健康保险单中获得超过他实际遭受的损失的额外利益
C.防止被保险人的利益受到
D.防止被保险人为获得保险赔偿而发生自残
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 中国保监会《健康保险管理办法》规定,长期健康保险产品应当设置合同犹豫期,并在保险条款中列明投保人在犹豫期内的权利,犹豫期不得少于()。
A.7天
B.10天
C.14天
D.30天
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 某单位职工小丁分别参加了A和B两个团体医疗费用保险计划,这两个团体医疗费用保险计划都包含了调整保险金条款。一段时间后,小丁发生了8000元医疗费用,B首先赔付了医疗费用4500元,按规定医疗费用应当全部得到赔付。结合调整保险金条款对第一和第二赔付人的规定,A应赔付()元的医疗费用。
A.5000
B.3500
C.2500
D.1000
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本题答案:B
本题解析:团体健康保险中规定调整保险金条款是指被保险人当受到不止一个团体健康保险单保障时,通过调整被保险人获得的保险金,使得被保险人获得的保险金不超过他的实际发生的损失的有关规定。故小丁的获赔不得多于8000元,且合同规定医疗费用应当全部赔付,A应赔付3500元。
62、单项选择题 下列选项中,()体现了失能收入损失保险设定免责期的目的。
A.利用免责期来核定被保险人所受的疾病或伤害
B.排除一些不连续的疾病或受伤,同时通过取消对短期残疾的给付而减少保险成本
C.逃避部分保险责任,减少赔偿金额
D.拖延赔偿时间
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本题答案:B
本题解析:免责期的设定目的在于排除一些不连续的疾病或受伤,其所致丧失劳动能力可能只有几天,或者在短时间内,被保险人还可以维持一定生活,同时,它可以通过取消对短期残废的给付而减少保险成本。
63、单项选择题 健康保险基本是以()为条件向被保险人提供医疗费用和残疾收入补偿的,被保险人和受益人常为同一个人,所以无需指定受益人。
A.被保险人的安全
B.被保险人的致损因素
C.被保险人的健康
D.被保险人的存在
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本题答案:D
本题解析:健康保险是为被保险人提供医疗费用和残疾收入补偿,基本以被保险人的存在为条件,所以无需指定受益人,且被保险人和受益人常为同一个人。
64、单项选择题 为了控制不必要的长时间住院,()一般规定保险人只负责所有费用的一定百分比。
A.普通医疗保险
B.住院保险
C.手术保险
D.综合医疗保险
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本题答案:B
本题解析: 住院时期长短将直接影响其费用的高低,而且住院费用比较高,因此,这种保险的保险金额应根据病人平均住院费用情况而定。为了控制不必要长时间的住院,这种保单一般规定保险人只负责所有费用的一定百分比,例如90%。
65、单项选择题 健康保险中"一次投保,终身受益"的是()。
A.医疗保险
B.疾病保险
C.团体健康保险
D.个人健康保险
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 一般而言,要以()作为疾病和意外伤害的分界线。
A.是否由于非长存原因
B.是否由于明显非外来原因
C.是否为先天原因
D.是否是明显外来的原因
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 ()通常不含医疗性质,属于最基本的看护。
A.医护人员看护
B.中级看护
C.家中看护
D.照顾式看护
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本题答案:D
本题解析:照顾式看护是最基本的看护,通常不含医疗性质,只对那些无人协助就不能做基本活动的人在日常生活上提供照顾,看护人员不需要经专业训练。是否需要照顾式看护由医生决定,护士来监督执行。
68、单项选择题 团体延期缴清年金保险实际上相当于为雇员()。
A.每年投保一次趸缴保险费的延期年金保险
B.每年投保一次趸缴保险费的即期年金保险
C.投保以趸缴方式缴费的个人即期终身年金保险
D.投保以趸缴方式缴费的延期终身年金保险
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 规定受到多份团体健康保险合同保障的被保险人,其所获得的保险金不超过其受到的实际损失的条款被称为()。
A.调整保险金条款
B.观察期条款
C.缓冲期条款
D.转化条款
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本题答案:A
本题解析:团体健康保险中规定调整保险金条款是指被保险人当受到不止一个团体健康保险单保障时,通过调整被保险人获得的保险金,使得被保险人获得的保险金不超过他实际发生的损失的有关规定。
70、单项选择题 以下关于索赔条款的描述错误的是()。
A.索赔条款是保险人的损失发生后,必须在规定的时间内,用书面形式向保险公司报告损失的发生和索赔要求
B.索赔条款是保险人的损失发生后,必须在规定的时间内,用电话通知形式向保险公司报告损失的发生和索赔要求
C.索赔条款规定保险人在发生损失后必须在规定时间内向保险公司提供损失证明等
D.保险公司在收到损失证明后必须在规定的时间内,对被保险人进行损失赔付
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 对被保险人治疗疾病时所发生的一般性医疗费用(主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等)提供保障的健康保险被称为()。
A.综合医疗保险
B.普通医疗保险
C.住院医疗保险
D.手术医疗保险
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本题答案:B
本题解析:本题考查普通医疗保险的概念。普通医疗保险,为被保险人提供与治疗疾病相关的一般性医疗费用,主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等。住院保险,主要是支付住院费、设备费用、手术费、医药费等。手术保险,提供因手术而支出的费用。综合医疗保险,为被保险人提供一种全面的医疗费用保障,费用范围包括医疗、住院、手术等一切费用。
72、单项选择题 对低收入者,失能收入损失保险每月所偿付的保险金一般不得高于原收入的()。
A.50%
B.65%
C.75%
D.85%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 ()是最高程度的护理。
A.家中看护
B.照顾式看护
C.医护人员看护
D.中级看护
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 具体的调整保险金的计划可能在不同的国家和不同的医疗费用保险中有所不同。在美国通常使用()。
A.顺序赔付方式
B.第一赔付方式
C.优先赔付方式
D.保障佩服方式
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 均衡保费型的团体长期寿险是由雇主为雇员投保的()。
A.限期缴费的终生保险
B.限期缴费的定期寿险
C.终生缴费的终身保险
D.限期缴费的年金保险
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 目前所有长期护理保险已将()和阿基米得病及其他精神疾患包括在内。
A.老年痴呆
B.帕金森病
C.神经官能症
D.失忆症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 在团体人寿保险实务中,被保险人持有的证明其享有保险的证据是()。
A.保险条款
B.保险证
C.保险单
D.投保单
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 承保对象为从事同一行为的团体成员的保险产品是()。
A.普通团体健康保险
B.集团健康保险
C.协会健康保险
D.综合健康保险
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 不可抗辩期通常的规定是(),但不同的国家和不同的健康保险保单的规定可能不同。
A.一年
B.两年
C.三年
D.五年
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 在残疾收入补偿保险中,推迟期是指()以后的一段时间。
A.保险合同成立之日
B.疾病发现之日
C.残疾发生之日
D.保险合同结束之日
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 在确诊为特种疾病后,立即一次性支付保险金额的保险是()。
A.健康保险
B.失能收入保险
C.疾病保险
D.特种疾病保险
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 有的国家规定团体健康保险中的事先存在条件,该条件是指被保险人的健康保险生效前()内接受医疗治疗的条件。
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.6个月
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 健康保险经营管理的特点有()。
A.承保标准比人寿保险和意外伤害保险略为宽松
B.保险期限通常为一年
C.采用非寿险方式提存责任准备金
D.具有明显的补偿性
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本题答案:B
本题解析:健康保险经营管理的特点:①承保风险较为特殊;②保险期限通常为一年;③精算要求较为特殊;④承保标准十分严格;⑤采用多种方式进行成本分摊;⑥兼具给付性和补偿性特征;⑦给付时经常参照既往理赔经验。
84、单项选择题 以下对健康保险费率说法中,不正确的是()。
A.主要考虑疾病率、伤残率和疾病(伤残)持续时间
B.以保险金额损失率为基础
C.与利息率有密切关系。
D.合同中规定的等待期、免责期、免赔额、共保比例和给付方式、给付限额也会影响最终的费率。
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本题答案:C
本题解析:健康保险产品的定价基础与其他人身保险业务,特别是与寿险业务来源:91exam .org相比有较大的不同。健康保险主要考虑疾病率、伤残率和疾病(伤残)持续时间。健康保险费率的计算以保险金额损失率为基础,此外,健康保险合同中规定的等待期、免责期、免赔额、共保比例和给付方式、给付限额也会影响最终的费率。
85、单项选择题 某人残废前正常收入为每月1000元,该人残废后可从事简单的工作,月收入为400元,如果残废收入补偿保险规定的全部残废给付为每月800元,则该人的收入补偿额为()。
A.400
B.480
C.600
D.800
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 下列各项中,()不属于早期的长期护理保险的内容。
A.医护人员看护
B.照顾式看护
C.家中看护
D.中级看护
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本题答案:C
本题解析:长期护理保险的保险范围分为医护人员看护、中级看护、照顾式看护和家中看护四个等级,但早期的长期护理保险不包括家中看护。
87、单项选择题 个人健康保险与团体健康保险是基于()进行划分的结果。
A.承保责任
B.承保对象
C.残废形式
D.疾病种类
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 规定当团体健康保险的被保险人脱离团体时,保险人给予这些人购买个人医疗费用保险而无须提供可保性证明的条款被称为()。
A.调整保险金条款
B.等待期或观察期条款
C.缓冲期条款
D.转化条款
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本题答案:D
本题解析:A项调整保险金条款是指当被保险人受到不止一个团体健康保险单保障时,通过调整被保险人获得的保险金,使得被保险人获得的保险金不超过其实际所发生的损失的有关规定;B项等待期或观察期条款也称事先存在条件条款,是指健康保险合同生效一段时间后,保险人才对事先存在条件支付保险金。
89、单项选择题 下列选项中,()是回购式选择型重大疾病保险的弊端。
A.降低了死亡保障
B.回购手续过于繁琐
C.导致逆选择
D.回购的费率高于原合同
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本题答案:C
本题解析:回购式选择带来的逆选择是显而易见的,因此,对于"回购"的前提或条件的设定至关重要。
90、单项选择题 健康保险中为防止已经患病的被保险人投保而规定了()。
A.等待期
B.宽限期
C.保证期
D.追溯期
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 个人购买健康保险是解决()的手段之一。
A.社会问题
B.早死风险
C.养老收入
D.健康保障
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 保险人是否有权在健康保险合同期满时决定()是健康保险与人寿保险的一大区别。
A.续保金额
B.费率
C.保单期限
D.是否予以续保
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 健康保险以()险种居多。
A.长期
B.1年期以上的长期
C.1年期
D.1年期或1年期以内的短期
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本题答案:C
本题解析:除重大疾病等保险以外,绝大多数健康保险尤其是医疗费用保险常为一年期的短期合同,原因在于医疗服务成本不断上涨,保险人很难计算出一个长期适用的保险费率。而一般的个人寿险合同则主要是长期合同,在整个缴费期间可以采用均衡的保险费率。
94、单项选择题 下列选项中,有关失能收入损失保险的说法不正确的是()。
A.以因意外伤害、疾病导致收入中断或减少为给付保险金条件
B.是保险人在一定期限内分期给付保险金的一种健康保险
C.承担被保险人因疾病或意外伤害所发生的医疗费用
D.为被保险人因丧失工作能力导致收入的丧失或减少提供经济上的保障
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本题答案:C
本题解析:失能收入损失保险指以因保险合同约定的疾病或者意外伤害导致工作能力丧失为给付保险金条件,为被保险人在一定时期内收入减少或者中断提供保障的保险,具体是指当被保险人由于疾病或意外伤害导致残疾,丧失劳动能力不能工作以致失去收入或减少收入时,由保险人在一定期限内分期给付保险金的一种健康保险。其主要目的是为被保险人因丧失工作能力导致收入的丧失或减少提供经济上的保障,但不承担被保险人因疾病或意外伤害所发生的医疗费用。
95、单项选择题 健康保险合同中都规定有免赔额条款,其中,全年免赔额扣除的对象是()。
A.全部赔款
B.每年赔款总额
C.每团体赔款
D.每半年赔款
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本题答案:B
本题解析:健康保险免赔额的设计一般包括三种形式:①单一赔款免赔额,即针对每次赔款确定一个免赔额;②全年免赔额,即按全年赔款总计,超过一定数额后才赔付;③集体免赔额,即针对团体投保而言,规定了免赔额之后,小额的医疗费由被保险人自负,大额的医疗费用由保险人承担。
96、单项选择题 重大疾病保险的保障范围必须包括25种疾病中发生率最高的6种疾病,不在这6中疾病之列的是()。
A.所有恶性肿瘤
B.急性心肌梗塞
C.肾脏移植手术
D.须透析治疗的终末期肾病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 关于失能收入损失保险,下列说法不正确的是()。
A.失能收入损失保险金给付一般等于被保险人伤残前的收入水平
B.失能收入损失保险很少单独为疾病提供保障
C.失能收入损失保险中规定有等待期条款
D.长期失能收入损失保险金给付时间的长短是影响保险费率的重要因素
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本题答案:A
本题解析:失能收入损失保险所提供的保险金不一定能完全补偿被保险人因伤残而遭致的收入损失。一般其给付额都有一个最高限额,该限额低于被保险人在伤残以前的正常收入水平,如果没有这一限制,残疾的被保险人会失去重返工作岗位的动力,故意延长残疾失能的期间,甚至为骗保而自残。但是给付额也不能太低,否则由于被保险人收入锐减,可能使其正常生活受到影响,达不到保障目的。
98、单项选择题 ()是最基本的看护,通常不含医疗性质。
A.家中看护
B.护工看护
C.中级看护
D.照顾式看护
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 下列选项中,()不属于个人健康保险的主要险种。
A.医疗保险
B.疾病保险
C.护理保险
D.学生平安保险
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本题答案:D
本题解析:个人健康保险的主要险种包括医疗保险、疾病保险、失能收入损失保险和护理保险等。
100、单项选择题 关于医疗保险免赔额的规定,下列说法错误的是()。
A.家庭投保,免赔额一般按照每个家庭成员费用单独规定
B.单一赔款免赔额针对每次赔款的数额
C.全年免赔额,按全年赔款总计,超过一定数额后才赔付
D.针对团体投保而言,规定了免赔额之后,小额的医疗费由被保险人自负,大额的医疗费用由保险人承担
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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