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1、单项选择题 进行肾动态显像常用显像剂不包括以下哪一项()
A.99mTc-DTPA
B.99mTc-DMSA
C.I-OIH
D.99mTc-EC
E.99mTc-MAG
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本题答案:B
本题解析:肾动态常用显像剂分两类。肾小球滤过型如Tc-DTPA和肾小管分泌型如I-OIH、Tc-EC、Tc-MAG等。Tc-DMSA聚集于肾皮质,为肾静态显像剂。
2、单项选择题 在心肌灌注显像中,心肌对201Tl的摄取量为注入量的()
A.0.5%~1%
B.1%~1.5%
C.1.5%~2.5%
D.2.5%~3.0%
E.3.5%~4.0%
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本题答案:E
本题解析:心肌对Tl的总摄取量为静脉注射量的3.5%~4.0%,2/3在血浆内,1/3在血细胞中。
3、单项选择题 肾图检查常用的肾小管分泌型示踪剂是
A.99mTc-DTPA
B.邻131I马尿酸钠
C.131I-6-碘代胆固醇
D.99mTc-DMSA
E.以上都不正确
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本题答案:B
本题解析:5.肾动态常用显像剂分两类。肾小球滤过型如99mTc-DTPA和肾小管分泌型如131I-OIH、99mTc-EC、99mTc-MAG等。99mTc-DMSA聚集于肾皮质,为肾静态显像剂,有助于诊断肾内占位性病变。
4、单项选择题 下列心肌显像剂中,肺、肝本底最高的是()
A.201Tl
B99m.Tc-MIBI
C.99mTc-tetrofosmin
D.99mTc-teboroxime
E.99mTc-NOET
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 下列哪项不是肝胆动态显像的临床应用()
A.异位胆囊的确定
B.诊断急性胆囊炎
C.肝胆系手术后的疗效观察和随访
D.检测肝功能
E.诊断肝门脉高压
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本题答案:E
本题解析:诊断肝门脉高压不是肝胆动态显像的临床应用。
6、单项选择题 进行性豆状核变性(Wilson氏病)的脑代谢显像通常表现为
A.双侧颞、顶叶代谢降低
B.脑内散在的、多发和不规则的代谢降低区,往往和脑血流灌注显像所示放射性减低、缺损区相吻合
C.豆状核葡萄糖代谢率明显下降,也可伴随着全脑葡萄糖代谢率的下降
D.纹状体葡萄糖代谢率降低,血流灌注减少
E.额叶及颞叶的葡萄糖代谢降低
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本题答案:C
本题解析:5.脑葡萄糖代谢显像可进行痴呆的诊断和鉴别诊断,并可评估痴呆的严重程度和预后,还能进行慢性抑郁症或假性痴呆的鉴别诊断。轻度及中度Alzheimer病18F-FDG脑葡萄糖代谢显像双侧颞、顶叶代谢降低。双侧颞、顶叶代谢降低的程度随痴呆严重程度和其病程而增加。而此时X-CT和MRI往往无阳性发现。多发性脑梗死性痴呆则表现为脑内散在的、多发和不规则的代谢降低区,往往和脑血流灌注显像所示放射性减低、缺损区相吻合。可以通过脑显像与Alzheimer病鉴别。进行性豆状核变性(Wilson氏病)的脑代谢显像最特征性的表现是豆状核葡萄糖代谢率明显下降,也可伴随着全脑葡萄糖代谢率的下降。
7、单项选择题 关于放射性气溶胶吸入显像,下列哪项说法不正确()
A.常用的放射性气溶胶是由气溶胶雾化器将99mTc-DTPA(或99mTc-硫胶体、99mTc-HAS)溶液雾化而成
B.受检者尽可能多地吸入气溶胶雾粒,吸入时间为5~8分钟
C.能峰140keV,窗宽20%
D.矩阵128×128,ZOOM1.5~2.0,采集计数500k
E.采集前位和后位
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本题答案:E
本题解析:放射性气溶胶吸入显像常规采集前位、后位、左侧位、右侧位、左后斜位和右后斜位6个体位图像。
8、单项选择题 常见的异位胃黏膜显像阳性结果显示为()
A.胃区、膀胱大量放射性浓集
B.结肠脾曲显影
C.十二指肠显影
D.肾脏显影
E.局限性放射性浓集区,多位于右下腹
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本题答案:E
本题解析:常见的异位胃黏膜显像阳性结果显示为局限性放射性浓集区,多位于右下腹。
9、单项选择题 癫痫发作期PET显像和SPECT显像的异同()
A.PET显像呈高代谢区而SPECT显像呈低灌注区
B.PET显像呈低代谢区而SPECT显像呈高灌注区
C.PET显像呈高代谢区,SPECT显像也呈高灌注区
D.PET显像呈低代谢区而SPECT显像呈低灌注区
E.PET显像与SPECT显像没有特定关系
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本题答案:C
本题解析:癫痫发作期PET显像呈高灌注区,SPECT显像也呈高灌注区。
10、单项选择题 肺灌注显像呈缺损,胸部X线片为正常,提示病变可能为
A.肺动脉栓塞
B.肺部感染
C.肺部肿瘤
D.肺水肿
E.肺气肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 99mTc-MAA肝脏显像反映的是()
A.肝细胞功能和胆道排泄
B.肝脏的形态
C.肝血流灌注及血池影像
D.肝脏库普弗细胞的吞噬功能
E.肝脏的动脉血供
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本题答案:E
本题解析:99mTc-MAA肝脏显像反映的是肝脏的动脉血供。
12、单项选择题 有关甲状腺激素不应症,哪项说法不正确()
A.为受体缺陷病
B.靶器官内细胞对T结合的核受体容量减少、亲和力大大降低
C.部分病人由于T3受体的α亚基有突变,此种变异的α亚基使正常受体活性受到阻滞或抑制
D.可表现为全身广泛组织(包括垂体及外周组织)对甲状腺激素呈低反应或无反应
E.患者血中TSH、T、T均增高,但临床表现为甲减或正常
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本题答案:C
本题解析:部分甲状腺激素不应症病人由于T受体的β亚基有突变,此种变异的β亚基使正常受体活性受到阻滞或抑制。
13、单项选择题 下列哪一项是放射性核素肝脾胶体显像的适应证()
A.诊断Budd-Chiarisyndrome
B.诊断急性胆囊炎
C.判断是否存在肝外分流
D.诊断原发性肝癌
E.诊断肝血管瘤
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本题答案:A
本题解析:放射性核素肝脾胶体显像的适应证包括诊断Budd-Chiari syndrome。
14、单项选择题 Alzheimer病的18F-FDG脑葡萄糖代谢显像通常表现为
A.双侧颞、顶叶代谢降低
B.脑内散在的、多发和不规则的代谢降低区,往往和脑血流灌注显像所示放射性减低、缺损区相吻合
C.豆状核葡萄糖代谢率明显下降,也可伴随着全脑葡萄糖代谢率的下降
D.纹状体葡萄糖代谢率降低,血流灌注减少
E.额叶及颞叶的葡萄糖代谢降低
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本题答案:A
本题解析:5.脑葡萄糖代谢显像可进行痴呆的诊断和鉴别诊断,并可评估痴呆的严重程度和预后,还能进行慢性抑郁症或假性痴呆的鉴别诊断。轻度及中度Alzheimer病F-FDG脑葡萄糖代谢显像双侧颞、顶叶代谢降低。双侧颞、顶叶代谢降低的程度随痴呆严重程度和其病程而增加。而此时X-CT和MRI往往无阳性发现。多发性脑梗死性痴呆则表现为脑内散在的、多发和不规则的代谢降低区,往往和脑血流灌注显像所示放射性减低、缺损区相吻合。可以通过脑显像与Alzheimer病鉴别。进行性豆状核变性(Wilson氏病)的脑代谢显像最特征性的表现是豆状核葡萄糖代谢率明显下降,也可伴随着全脑葡萄糖代谢率的下降。
15、单项选择题 肝胶体显像、肝血池显像及血流灌注显像均表现为缺损的是
A.肝血管瘤
B.肝囊肿、肝脓肿
C.肝癌
D.肝炎后肝硬化
E.血吸虫肝纤维化
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本题答案:B
本题解析:4.肝胶体显像表现为缺损,而肝血池显像表现为过度填充的是肝血管瘤,肿瘤阳性显像呈现热区的是肝癌,肝胶体显像表现为缺损,肝血 池显像表现为填充,早期动脉灌注显影的是肝癌,肝胶体显像、肝血池显像及血流灌注显像均表现为缺损的是肝囊肿、肝脓肿。
16、单项选择题 脑血流灌注显像患者准备描述错误的是()
A.注射Tc-HMPAO或Tc-ECD前30分钟~1小时,受检者口服过氯酸钾400mg
B.过氯酸钾封闭脉络丛、甲状腺和鼻黏膜,可以减少这些组织对TcO的摄取和分泌
C.注射I-IMP前7天可选择服用碘剂
D.使用弥散性脑血流显像剂,一般患者无需特殊准备
E.注射123I-IMP前2周应该禁碘
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本题答案:E
本题解析:注射I-IMP前7天可选择服用碘剂。
17、单项选择题 用于活动性出血及患者身体状况极不稳定的急诊患者诊断消化道出血
A.99mTc-RBC
B.99mTc-胶体
C.Na99mTcO
D.99mTc-EHIDA
E.99mTc-MAA
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本题答案:B
本题解析:5.99mTc-EHIDA用于放射性核素肝胆动态显像。
18、单项选择题 目前认为99mTc-MIBI进入心肌细胞后,主要分布于()
A.细胞核内
B.散在胞浆中
C.线粒体内
D.吸附在细胞膜内层
E.以上均不对
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本题答案:C
本题解析:99mTc-MIBI是一种脂溶性正一价的小分子络合物。静脉注射后通过被动扩散机制进入心肌细胞,再由主动转运机制浓聚于线粒体中。
19、单项选择题 肾静态显像的显像剂是
A.99mTc-DTPA
B.邻131I马尿酸钠
C.131I-6-碘代胆固醇
D.99mTc-DMSA
E.以上都不正确
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本题答案:D
本题解析:5.肾动态常用显像剂分两类。肾小球滤过型如99mTc-DTPA和肾小管分泌型如131I-OIH、99mTc-EC、99mTc-MAG等。99mTc-DMSA聚集于肾皮质,为肾静态显像剂,有助于诊断肾内占位性病变。
20、单项选择题 最常用的肾小球滤过型肾动态显像的显像剂是
A.99mTc-DTPA
B.邻131I马尿酸钠
C.131I-6-碘代胆固醇
D.99mTc-DMSA
E.以上都不正确
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本题答案:A
本题解析:5.肾动态常用显像剂分两类。肾小球滤过型如99mTc-DTPA和肾小管分泌型如131I-OIH、99mTc-EC、99mTc-MAG等。99mTc-DMSA聚集于肾皮质,为肾静态显像剂,有助于诊断肾内占位性病变。
21、单项选择题 99mTc标记红细胞消化道出血显像可以探测到出血率低达多少的出血部位()
A.0.05ml/min
B.0.5ml/min
C.0.01ml/min
D.0.1ml/min
E.1.0ml/min
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本题答案:D
本题解析:99mTc标记红细胞消化道出血显像可以探测到出血率低达0.1ml/min的出血部位。
22、单项选择题 小肠出血的位置有时难以确定时可以采用静脉注射高血糖素,其机制是()
A.增加99mTc-RBC的标记率
B.抑制肠蠕动
C.减少胃肠道的内容物干扰
D.增加Tc-RBC在血液循环中的存留时间
E.增加胃肠蠕动
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本题答案:B
本题解析:高血糖素抑制肠蠕动,小肠内的示踪剂往往停留在出血部位。
23、单项选择题 肾动态显像的常用参考值,以下哪项是准确的()
A.峰时<2分钟
B.两肾峰时差<2分钟
C.两肾峰值差<30%
D.20分钟清除率Tc-EC>40%
E.20分钟清除率Tc-DTPA>50%
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本题答案:C
本题解析:肾动态显像常用的参考值为峰时<4分钟,两肾峰时差<1分钟,峰值差<30%;20分钟清除率:99mTc-DTPA>40%,99mTc-EC等肾小管分泌型显像剂>50%。
24、单项选择题 药物负荷心肌灌注显像中,双嘧达莫的作用机制为()
A.使所有冠状动脉扩张
B.血管扩张是由于双嘧达莫直接作用引起的
C.双嘧达莫能提高冠脉血液中及组织中的腺苷浓度
D.双嘧达莫能使小静脉扩张
E.能使心肌耗氧量增加
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本题答案:C
本题解析:双嘧达莫是一种强有力的血管扩张剂,其主要作用是抑制细胞对腺苷的重吸收,并抑制腺苷脱氨酶对腺苷的灭活作用,从而使腺苷在组织间及血中含量增高,当其与平滑肌细胞上的腺苷受体结合,可使血管壁的平滑肌松弛和血管扩张。因此双嘧达莫是间接的通过内源性腺苷产生作用的。
25、单项选择题 18F-FDG脑显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高可能是以下哪种情况()
A.脑瘤复发或残留
B.瘢痕组织
C.放疗效果良好
D.化疗效果良好
E.肿瘤坏死
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本题答案:A
本题解析:脑瘤复发或残留18F-FDG脑显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高。
26、单项选择 题 影响肺上皮细胞通透性测定结果的因素不包括()
A.标记率
B.胸壁和肺组织血液本底
C.呼吸频率
D.肺通气功能
E.肺上皮本身功能
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 133Xe进行肺通气功能显像的采集方法,以下哪种说法是正确的()
A.能峰190keV,窗宽20%
B.高能高灵敏度准直器
C.矩阵64×64
D.ZOOM1.0
E.采集分吸入、平衡及清除三个时相进行
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本题答案:E
本题解析:133Xe进行肺通气功能显像,应用γ相机配以低能高灵敏度或低能通用型准直器。能峰81keV,窗宽20%,ZOOM1.5~2.0,采集矩阵128×128或256×256。采集分吸入、平衡及清除三个时相进行,因此E是正确的。
28、单项选择题 下列心肌灌注显像剂中,存在再分布显像的是()
A.201TICl
B.Tc-sestamibi
C.Tc-CPI
D.Tc-TBI
E.Tc-tetrofosmin
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本题答案 :A
本题解析:再分布是指正常心肌细胞清除Tl的速度较缺血心肌快,随着时间延长,二者的放射性浓度差别越来越小,甚至消失(一般在3~4小时),在延迟显像图上可见到放射性"充填"现象,核医学称为"再分布"。在心肌显像中只有Tl有这种现象。
29、单项选择题 下列哪项肾图指标是确定上尿路梗阻的依据()
A.肾脏指数(RI)>45%
B.半排时间C.>8分钟
C.峰时(TB.<4.5分钟
D.RI差>25%
E.峰值差<30%
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本题答案:B
本题解析:上尿路梗阻时 91eXaM.org,显像剂排泄缓慢,半排时间延长。
30、单项选择题 关于肺通气显像平衡相采集,下列哪项说法是不正确的()
A.首次吸入相后在装置内补入氧气让患者自由呼吸混合的Xe气体
B.装置内同时吸附二氧化碳气
C.自由呼吸约3~5分钟后,进行采集
D.待肺内与装置内的放射性气体达到平衡后采集后位平面像
E.采集100k计数
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本题答案:E
本题解析:首次吸入相后在装置内补入氧气让患者自由呼吸混合的Xe气体,装置内同时吸附二氧化碳气。在自由呼吸了3~5分钟后,肺内与装置内的放射性气体达到平衡后采集后位平面像,采集500k计数。
31、单项选择题 可用于诊断肾内占位性病变的显像剂是
A.99mTc-DTPA
B.邻131I马尿酸钠
C.131I-6-碘代胆固醇
D.99mTc-DMSA
E.以上都不正确
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本题答案:D
本题解析:5.肾动态常用显像剂分两类。肾小球滤过型如99mTc-DTPA和肾小管分泌型如131I-OIH、99mTc-EC、99mTc-MAG等。99mTc-DMSA聚集于肾皮质,为肾静态显像剂,有助于诊断肾内占位性病变。
32、单项选择题 99mTc标记红细胞消化道出血显像中,可用来鉴别小肠出血的位置的是()
A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.生长激素
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本题答案:B
本题解析:99mTc标记红细胞消化道出血显像中,可用来鉴别小肠出血的位置的是胰高血糖素。
33、单项选择题 如何判断肠道吸收障碍()
A.尿素呼吸试验
B.标记乳糖试验
C.口服13C或14C标记的脂肪或碳水化合物
D.使用Tc-MIBI测定门静脉压力
E.F-FDG代谢显像
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本题答案:C
本题解析:口服13C或14C标记的脂肪或碳水化合物,收集呼出气体中标记二氧化碳的量,可了解其吸收情况。
34、单项选择题 脑血流灌注显像患者准备描述错误的是()
A.注射Tc-HMPAO或Tc-ECD前30分钟~1小时,受检者口服过氯酸钾400mg
B.过氯酸钾封闭脉络丛、甲状腺和鼻黏膜,可以减少这些组织对TcO的摄取和分泌
C.注射I-IMP前7天可选择服用碘剂
D.使用弥散性脑血流显像剂,一般患者无需特殊准备
E.注射123I-IMP前2周应该禁碘
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本题答案:E
本题解析:注射I-IMP前7天可选择服用碘剂。
35、单项选择题 反映心肌细胞脂肪酸代谢的显像剂,下列中正确的是()
A.Rb
B.O-HO
C.F-FDG
D.11C-棕榈酸
E.Tc-Q12
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本题答案:D
本题解析:正常生理状态下,棕榈酸占血液中循环脂肪酸的25%~30%。
36、单项选择题 以下哪项不是81mKr的优点()
A.物理半衰期较长,便于远距离运输使用
B.在化学和生物学两方面属于真正的惰性气体
C.发射的γ射线能量为190keV,影像的空间分辨率较好
D.物理半衰期13秒,受检者接受的内照射辐射吸收剂量较低
E.受原已滞留在肺泡内的Kr的干扰较小
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本题答案:A
本题解析:物理半衰期仅13秒,不能常存待用。
37、单项选择题 关于检测存活心肌的显像,下列不正确的有()
A.双嘧达莫负荷心肌灌注显像
B.小剂量多巴酚丁胺介入门控心肌显像
C.硝酸甘油介入心肌灌注显像
D.Tl24小时延迟显像
E.F-FDG心肌显像
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本题答案:A
本题解析:检测心肌梗死部位有无存活心肌的方法日渐增多,例如小剂量多巴酚丁胺介入超声心动图检查,以及介入核素心室造影、Tl延迟显像(24小时)、Tl再注射显像以及硝酸盐介入心肌灌注显像等,最有效的方法当属心肌代谢显像。
38、单项选择题 肺通气显像仅吸入相异常,而平衡相基本正常,提示()
A.肺部感染
B.肺血管病变
C.气道病变
D.肺结核
E.胸腔积液
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 Alzheimer病在rCBF显像上的典型改变是
A.颞顶叶脑血流降低
B.基底节前部和皮层内放射性摄取下降
C.脑结构紊乱
D.脑萎缩
E.全脑实质无放射性摄取
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 有关脑代谢显像描述错误的是()
A.正常脑组织氧代谢率与脑血流量比值固定在1:12~14之间
B.常用O气体进行脑代谢显像
C.脑氧气代谢率(CMR02)正常值为4.9~6.2
D.脑氧代谢量灰质高于白质
E.脑氧提取率灰质低于白质
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本题答案:E
本题解析:脑氧提取率灰质高于白质。
41、单项选择题 用于异位胃黏膜显像
A.99mTc-RBC
B.99mTc-胶体
C.Na99mTcO
D.99mTc-EHIDA
E.99mTc-MAA
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:99mTc-EHIDA用于放射性核素肝胆动态显像。
42、单项选择题 18F-FDG脑PET显像对脑瘤检测的临床优势不包括()
A.对脑瘤分级
B.鉴别脑瘤复发和坏死
C.判断放化疗的疗效
D.发现术后残余肿瘤组织
E.可替代脑CT和MRI
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本题答案:E
本题解析:18F-FDG脑PET显像不可完全替代脑CT和MRI。
43、单项选择题 15O-H2O的心肌首次通过摄取率,下列正确的是()
A.30%左右
B.50%左右
C.75%左右
D.85%左右
E.95%左右
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 用131I-玫瑰红作为示踪剂诊断先天性胆道闭锁,若72小时后粪便踪排泄量低于投入量的()则为阳性
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
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本题答案:A
本题解析:用131I-玫瑰红作为示踪剂诊断先天性胆道闭锁,若72小时后粪便总排泄量低于投入量的5%则为阳性。
45、单项选择题 与99mTc-IDA结构最为相似的生理物质是()
A.球蛋白
B.胆汁酸
C.维生素B12
D.胆红素
E.葡萄糖醛酸
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本题答案:D
本题解析:与99mTc-IDA结构最为相似的生理物质是胆红素。
46、单项选择题 有关18F-FDG PET与结直肠癌的描述错误的是()
A.有资料显示18F-FDGPET检测结肠癌复发病灶的灵敏度为100%
B.有资料显示18F-FDGPET检测结肠癌复发病灶的特异性为86%
C.有资料显示18F-FDGPET检测结肠癌复发病灶的准确性为95%
D.CT检测结肠癌复发病灶的灵敏性要高于18F-FDGPET
E.CT检测结肠癌复发病灶的特异性为43%
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本题答案:D
本题解析:18F-FDG PET检测结肠癌复发病灶的灵敏性要高于CT。
47、单项选择题 下列哪一种显像剂肯定不能用来做肝肿瘤显像剂()
A.放射性核素标记博来霉素
B.99mTc-(V)-DMSA
C.99mTc-MIBI
D.99mTc-GH
E.99mTc-DTPA
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本题答案:E
本题解析:99mTc-DTPA不能用来做肝肿瘤显像剂。
48、单项选择题 心肌细胞对13N-NH3的首次通过摄取率,下列正确的是()
A.30%左右
B.50%左右
C.75%左右
D.90%左右
E.接近100%
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 心肌摄取201Tl的量,主要与下列哪项因素有关()
A.心肌厚度
B.缺血灶大小
C.冠脉血流量
D.心肌弥散性清除率
E.心肌细胞缺血时间
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 下列哪种呼吸系统的显像方法不能获得有关通气方面的信息()
A.Kr吸入
B.Xe吸入
C.Xe生理盐水静脉注射
D.Tc-DTPA气溶胶吸入
E.99mTc-微球静脉注射
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 99mTc硫胶体在血清中的半衰期T约为()
A.3分钟
B.6分钟
C.8分钟
D.15分钟
E.20分钟
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本题答案:A
本题解析:99mTc硫胶体在血清中的半衰期T约为3分钟。
52、单项选择题 亲梗死灶显像时,出现"轮圈"征,多见于()
A.心内膜下心梗
B.小的透壁性心梗
C.右室壁心梗
D.广泛透壁性前壁心梗
E.以上均不是
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本题答案:D
本题解析:典型的"轮圈征"多见于透壁性广泛前壁心梗,预后不好,死亡率高。
53、单项选择题 关于放射性核素动脉显像,最佳显像剂为()
A.99mTc-RBC
B.99mTc-DTPA
C.99mTc-MAA
D.99mTc-MAG
E.99mTcO
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本题答案:B
本题解析:放射性核素动脉显像以99mTc-RBC最佳。
54、单项选择题 Parkinson病在r CBF显像上可以出现
A.颞顶叶脑血流降低
B.基底节前部和皮层内放射性摄取下降
C.脑结构紊乱
D.脑萎缩
E.全脑实质无放射性摄取
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 异位胆囊的确定应该采用哪种核医学检查
A.放射性核素肝胆动态显像
B.肝血流灌注及肝血池显像
C.99mTc-RBC消化道出血显像
D.异位胃黏膜显像
E.99mTc胶体作消化道出血显像
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本题答案:A
本题解析:5.诊断Barrett食管应该采用异位胃黏膜显像;诊断胆总管囊肿等先天性胆道异常应该采用肝胆动态显像;急性活动性消化道出血,胃镜及肠镜无法使用时应该采用99mTc胶体作消化道出血显像;异位胆囊的确定应该采用放射性核素肝胆动态显像;肝血管瘤与肝囊肿的鉴别应该采用肝血流灌注及肝血池显像。
56、单项选择题 脑灌注显像注射显像剂时患者眼睛受到光刺激脑血流有何改变()
A.没有明显变化
B.颞叶血流降低
C.颞叶血流增加
D.枕叶血流降低
E.枕叶血流增加
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本题答案:E
本题解析:脑灌注显像注射显像剂时患者眼睛受到光刺激枕叶血流增加。
57、单项选择题 下列哪种显像剂一般不能用于脑肿瘤阳性显像()
A.99mTc-tetrofosmin
B.99mTc-MIBI
C.99mTc-(V)-DMSA
D.99mTc-MDP
E.99mTc(Ⅲ)-DMSA
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 在肺栓塞的诊断中,大于或等于2个肺段肺灌注显像缺损,肺通气显像与X线胸片均未见异常,或灌注缺损区大于异常的肺通气或X线胸片
A.肺栓塞可以排除
B.肺栓塞的可能性很小
C.肺栓塞只有中等可能性或难以判定
D.肺栓塞可能性较大
E.肺栓塞可能性很高
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本题答案:E
本题解析:肺栓塞诊断高度可能性:①大于或等于2个肺段灌注缺损,肺通气显像与X线胸片均未见异常;或灌注缺损区大于异常的肺通气或X线胸片;②大于或等于2个亚肺段(或一个肺段)的肺灌注缺损,肺通气显像与X线胸片无明显异常。
59、单项选择题 肝胶体显像表现为缺损,而肝血池显像表现为过度填充的是
A.肝血管瘤
B.肝囊肿、肝脓肿
C.肝癌
D.肝炎后肝硬化
E.血吸虫肝纤维化
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本题答案:A
本题解析:4.肝胶体显像表现为缺损,而肝血池显像表现为过度填充的是肝血管瘤,肿瘤阳性显像呈现热区的是肝癌,肝胶体显像表现为缺损,肝血池显像表现为填充,早期动脉灌注显影的是肝癌,肝胶体显像、肝血池显像及血流灌注显像均表现为缺损的是肝囊肿、肝脓肿。
60、单项选择题 心肌灌注显像和心肌18F-FDG葡萄糖代谢显像结合评价存活心肌,错误的是()
A.灌注、代谢显像均正常,是心肌存活的表现
B.灌注、代谢均缺失,即灌注/代谢匹配,也表示心肌有一定的活力
C.灌注异常,代谢存在,即灌注/代谢不匹配,是心肌存活的表现
D.灌注、代谢均缺失,即灌注/代谢匹配,表示心肌梗死或者瘢痕
E.N-NH灌注/F-FDG代谢PET显像检测存活心肌较SPECT显像方法,如Tl再注射法、Tc-MIBI硝酸盐介入法等更为准确可靠
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本题答案:B
本题解析:灌注、代谢均缺失,即灌注/代谢匹配,则表示心肌无活力,是心肌组织完全梗死、瘢痕化的表现。
61、单项选择题 分析心肌灌注显像图,下列哪一个不是影响图像质量的主要因素()
A.显像剂的标记率,Tc-MIBI的标记率低,使信/噪比降低,显像剂注射量不足或采集信息量不够造成图像放射性分布不均匀
B.图像处理不正确,同一患者两次显像图辉度的调节等,这些因素均可造成图像出现假阳性或假阴性
C.乳腺与胸大肌对心肌前壁的衰减
D.膈肌对心肌下后壁的衰减
E.心肌缺血造成心肌对显像剂摄取减低
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本题答案:E
本题解析:心肌缺血造成的局部显像剂分布稀疏或者缺损,是患者器质性病变造成的,不是影响图像质量的因素。
62、单项选择题 首次通过法显像时,呈现U形影像,其组成是()
A.肘静脉锁骨-下静脉
B.锁骨下静脉-上腔静脉
C.上腔静脉-肺动脉
D.肺动脉-肺静脉组成
E.肺静脉-升主动脉
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 关于异常肾图的临床意义,错误的说法是()
A.持续上升型仅见于尿路梗阻
B.低水平延长型表明肾功能受损明显
C.阶梯下降型一般无明显肾功能受损
D.一侧低水平递降型可提示肾功能严重受损或无功能
E.抛物线型见于肾功能受损
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本题答案:A
本题解析:持续上升型肾图可见于尿路梗阻和急性肾衰竭。
64、单项选择题 测定呼吸道黏膜纤毛清除功能常用的示踪剂为()
A.99mTc-HSA或99mTc-DTPA气溶胶
B.Xe
C.Kr
D.Tc-MAA
E.Xe-生理盐水
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 测定肺上皮细胞通透性常用的示踪剂为()
A.Xe-生理盐水
B.Xe
C.99mTc-DTPA气溶胶
D.99mTc-MAA
E.Kr
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 肺灌注显像剂常用99mTc-MAA,其颗粒大小需控制在()
A.<10μm
B.10~60μm
C.60~100μm
D.100~600μm
E.>600μm
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 关于131I-OIH放射性肾图,错误的是()
A.需静脉注射药物
B.通过肾小球滤过至肾小管腔
C.肾小管上皮吸收分泌至肾小管腔
D.99mTc-MAG具有类似性质也可以应用
E.经肾盂、输尿管汇集于膀胱
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本题答案:B
本题解析:131I-OIH是肾小管分泌型显像剂。
68、单项选择题 肾动态显像显像剂99mTc-DTPA()
A.被肾小管上皮细胞吸收并暂时固定在细胞内
B.大部分经肾小球滤过并很快随尿排出
C.进入肾实质后较长一段时间停留在肾内
D.由肾小球滤过再由肾小管上皮细胞重吸收
E.被肾小管上皮细胞吸收然后分泌到肾小管腔内
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本题答案:B
本题解析:99mTc-DTPA大部分通过肾小球滤过而直接排出,因此可用来进行肾动态显像。
69、单项选择题 脑死亡在rCBF显像上的典型改变是
A.颞顶叶脑血流降低
B.基底节前部和皮层内放射性摄取下降
C.脑结构紊乱
D.脑萎缩
E.全脑实质无放射性摄取
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 多发性脑梗死性痴呆的18F-FDG脑葡萄糖代谢显像通常表现为
A.双侧颞、顶叶代谢降低
B.脑内散在的、多发和不规则的代谢降低区,往往和脑血流灌注显像所示放射性减低、缺损区相吻合
C.豆状核葡萄糖代谢率明显下降,也可伴随着全脑葡萄糖代谢率的下降
D.纹状体葡萄糖代谢率降低,血流灌注减少
E.额叶及颞叶的葡萄糖代谢降低
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本题答案:B
本题解析:5.脑葡萄糖代谢显像可进行痴呆的诊断和鉴别诊断,并可评估痴呆的严重程度和预后,还能进行慢性抑郁症或假性痴呆的鉴别诊断。轻度及中度Alzheimer病18F-FDG脑葡萄糖代谢显像双侧颞、顶叶代谢降低。双侧颞、顶叶代谢降低的程度随痴呆严重程度和其病程而增加。而此时X-CT和MRI往往无阳性发现。多发性脑梗死性痴呆则表现为脑内散在的、多发和不规则的代谢降低区,往往和脑血流灌注显像所示放射性减低、缺损区相吻合。可以通过脑显像与Alzheimer病鉴别。进行性豆状核变性(Wilson氏病)的脑代谢显像最特征性的表现是豆状核葡萄糖代谢率明显下降,也可伴随着全脑葡萄糖代谢率的下降。
71、单项选择题 测定肺上皮细胞通透性的显像剂的要求,以下哪项是不正确的()
A.分子尽量小
B.扩散速度能反映肺泡上皮受损程度
C.在血液内不被其他细胞摄取,能迅速排出体外
D.能以气态形式吸入
E.物理特性适合体外测量
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本题答案:A
本题解析:气溶胶的大小要保持在10~20μm,过大或过小都会影响清除率。
72、单项选择题 201Tl存在再分布现象,是由于()
A.局部心肌对201Tl的摄取慢而清除快
B.局部心肌对201Tl的摄取快而清除慢
C.局部心肌对201Tl摄取而不清除
D.局部心肌对201Tl的摄取和清除与血流量成正比
E.以上均不对
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本题答案:D
本题解析:201Tl被局部心肌摄取的量和随后被清除的速度与该局部心肌冠状动脉血流量呈正相关,因而可根据心肌局部摄取201Tl的量和清除速度来诊断冠心病。
73、单项选择题 用于肺吸入显像的99mTc-DTPA气溶胶直径是()
A.<1μm
B.2~3μm
C.3~5μm
D.5~10μm
E.>10μm
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 下列哪项不是肝肿瘤放射免疫显像剂()
A.99mTc标记PSA抗体
B.Y标记抗AFP抗体
C.99mIn标记抗铁蛋白抗体
D.放射性核素标记AFP的Fab片段
E.I标记抗AFP抗体
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本题答案:A
本题解析:99mTc标记PSA抗体不是肝肿瘤放射免疫显像剂。
75、单项选择题 Alzheimer病脑血流灌注和代谢减低最常见的部位是()
A.额叶
B.脑干
C.后顶叶
D.颞顶叶
E.小脑
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本题答案:D
本题解析:颞顶叶是Alzheimer病脑血流灌注和代谢减低的最常见部位。
76、单项选择题 肺灌注显像的原理为()
A.肺毛细血管暂时嵌顿
B.肺泡网状细胞吞噬清除
C.自由通过肺泡膜扩散
D.通过肺泡壁弥散入血
E.沉降在喉头、气管、支气管、细支气管以及肺泡壁
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本题答案:A
本题解析:由于肺毛细血管的直径约为10μm,故自静脉内注入10~60μm直径的放射性颗粒后,这些颗粒随血流暂时随机地嵌顿于肺毛细血管床。利用放射性颗粒在肺毛细血管内暂时嵌顿的原理,可以得到肺血平面影像或断层影像。
77、单项选择题 肾动态显像中下列哪个因素不影响GFR测定的准确性()
A.肾脏本身的大小
B.左右肾感兴趣区的大小
C.肾深度计算
D.受检者身高、体重
E.本底感兴趣区的位置
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本题答案:A
本题解析:肾脏大小不影响GFR测定
78、单项选择题 有关胰腺癌的描述错误的是()
A.胰腺癌是恶性程度高、进展迅速、预后差的肿瘤
B.胰腺癌早期症状隐匿,缺乏特异性表现,早期诊断困难
C.胰腺癌出现典型症状时多半已属于疾病晚期,治疗效果差,病死率高
D.有资料显示F-FDGPET诊断胰腺癌的灵敏度为94%,特异性84%
E.CT诊断胰腺癌肿瘤原发灶、转移淋巴结及肝转移的检出率高于18F-FDGPET
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 在空腹条件下,下列18F-FDG心肌显像表现,正确的是()
A.缺血心肌摄取降低,正常心肌不摄取
B.缺血心肌摄取,正常心肌不摄取
C.缺血心肌不摄取,正常心肌摄取
D.缺血心肌不摄取,正常心肌摄取降低
E.以上均不对
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本题答案:B
本题解析:空腹条件下缺血心肌摄取18F-FDG,而正常心肌组织以脂肪酸代谢为主,因而缺血心肌与正常心肌放射性对比度增加,缺血心肌显示相对放射性浓聚。
80、单项选择题 关于肺通气显像吸入相采集,下列哪项说法是不正确的()
A.首先令患者做一次深吸气,然后再全力呼出至残气量
B.当患者再次深吸气时,通过特殊装置入口处快速注入Xe生理盐水溶液555~740MBq(15~20mCi),浓度约为74~111MBq(2~3mCi)/ml
C.吸入放射性气体后,患者自由呼吸10~15秒,开启γ相机采集
D.采集300k计数
E.吸入相实质上反映了患者肺最大容量状态
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 ()分为M型和N型受体
A.乙酰胆碱受体
B.多巴胺受体
C.肾上腺素能受体
D.5-羟色胺(5-HT)受体
E.γ-氨基丁酸(GABA.受体
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 正常冠状动脉在运动负荷时,其血流量较静息时增加()
A.1~2倍
B.3~5倍
C.5~7倍
D.7~9倍
E.以上均不对
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本题答案:B
本题解析:如果给患者一定量的运动负荷,正常的冠状动脉为适应心肌氧耗可增加其血流量达3~5倍,而有病变的冠状动脉血流量不能相应增加。
83、单项选择题 肝胶体显像表现为缺损,肝血池显像表现为填充,早期动脉灌注显影的是
A.肝血管瘤
B.肝囊肿、肝脓肿
C.肝癌
D.肝炎后肝硬化
E.血吸虫肝纤维化
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本题答案:C
本题解析:4.肝胶体显像表现为缺损,而肝血池显像表现为过度填充的是肝血管瘤,肿瘤阳性显像呈现热区的是肝癌,肝胶体显像表现为缺损,肝血池显像表现为填充,早期动脉灌注显影的是肝癌,肝胶体显像、肝血池显像及血流灌注显像均表现为缺损的是肝囊肿、肝脓肿。
84、单项选择题 常用于肝癌正电子发射计算机断层显像(PET)的显像剂是()
A.C-CO
B.18F-FDG
C.18F-NaF
D.O-HO
E.N-尿素
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本题答案:B
本题解析:常用于肝癌正电子发射计算机断层显像(PET)的显像剂是18F-FDG。
85、单项选择题 影响肾图(131I-OIH)b段上升斜率和高度的相关因素是()
A.仅与肾血浆流量有关
B.仅与肾小管功能有关
C.主要与肾小管功能和肾有效血浆流量有关
D.主要与上尿路通畅程度有关
E.与注射131I-OIH的量有关
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本题答案:C
本题解析:肾图b段反映肾脏摄取示踪剂的速度和数量,主要与肾小管功能和肾有效血浆流量有关。
86、单项选择题 用于放射性核素肝胆动态显像
A.99mTc-RBC
B.99mTc-胶体
C.Na99mTcO
D.99mTc-EHIDA
E.99mTc-MAA
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本题答案:D
本题解析:99mTc-EHIDA用于放射性核素肝胆动态显像。
87、单项选择题 诊断Budd-Chiari syndrome可以选用哪一种核医学检查方法()
A.肝动脉灌注显像
B.肝肿瘤阳性显像
C.肝脾胶体显像
D.PET代谢显像
E.尿素呼吸试验
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本题答案:C
本题解析:肝脾胶体显像可以诊断Budd-Chiarisyn-drome。
88、单项选择题 Parkinson患者疾病早期的18F-FDG脑葡萄糖代谢显像及脑血流显像通常表现为
A.双侧颞、顶叶代谢降低
B.脑内散在的、多发和不规则的代谢降低区,往往和脑血流灌注显像所示放射性减低、缺损区相吻合
C.豆状核葡萄糖代谢率明显下降,也可伴随着全脑葡萄糖代谢率的下降
D.纹状体葡萄糖代谢率降低,血流灌注减少
E.额叶及颞叶的葡萄糖代谢降低
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本题答案:D
本题解析:5.脑葡萄糖代谢显像可进行痴呆的诊断和鉴别诊断,并可评估痴呆的严重程度和预后,还能进行慢性抑郁症或假性痴呆的鉴别诊断。轻度及中度Alzheimer病18F-FDG脑葡萄糖代谢显像双侧颞、顶叶代谢降低。双侧颞、顶叶代谢降低的程度随痴呆严重程度和其病程而增加。而此时X-CT和MRI往往无阳性发现。多发性脑梗死性痴呆则表现为脑内散在的、多发和不规则的代谢降低区,往往和脑血流灌注显像所示放射性减低、缺损区相吻合。可以通过脑显像与Alzheimer病鉴别。进行性豆状核变性(Wilson氏病)的脑代谢显像最特征性的表现是豆状核葡萄糖代谢率明显下降,也可伴随着全脑葡萄糖代谢率的下降。
89、单项选择题 左束支传导阻滞时,在心肌灌注显像上可出现()
A.左室前壁的放射性减低
B.左室侧壁放射性减低
C.间壁放射性减低
D.左室下壁放射性减低
E.左室后壁放射性减低
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 下肢静脉显像最常用的显像剂,是下列哪一种()
A.99mTc-RBC
B.99mTc-DTPA
C.99mTc-植酸钠
D.99mTc-MAA
E.99mTcO
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 下列哪项不是肝胆动态显像的临床应用()
A.诊断急性胆囊炎
B.诊断胆囊结石
C.诊断慢性胆囊炎
D.胆管先天性囊状扩张症
E.先天性胆管闭锁
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本题答案:B
本题解析:诊断胆囊结石不是肝胆动态显像的临床应用。
92、单项选择题 ()分为D1型和D2型受体
A.乙酰胆碱受体
B.多巴胺受体
C.肾上腺素能受体
D.5-羟色胺(5-HT)受体
E.γ-氨基丁酸(GABA.受体
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 肿瘤阳性显像呈现热区的是
A.肝血管瘤
B.肝囊肿、肝脓肿
C.肝癌
D.肝炎后肝硬化
E.血吸虫肝纤维化
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本题答案:C
本题解析:4.肝胶体显像表现为缺损,而肝血池显像表现为过度填充的是肝血管瘤,肿瘤阳性显像呈现热区的是肝癌,肝胶体显像表现为缺损,肝血池显像表现为填充,早期动脉灌注显影的是肝癌,肝胶体显像、肝血池显像及血流灌注显像均表现为缺损的是肝囊肿、肝脓肿。
94、单项选择题 诊断胆总管囊肿等先天性胆道异常应该采用哪种核医学检查
A.放射性核素肝胆动态显像
B.肝血流灌注及肝血池显像
C.99mTc-RBC消化道出血显像
D.异位胃黏膜显像
E.99mTc胶体作消化道出血显像
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本题答案:A
本题解析:5.诊断Barrett食管应该采用异位胃黏膜显像;诊断胆总管囊肿等先天性胆道异常应该采用肝胆动态显像;急性活动性消化道出血,胃镜及肠镜无法使用时应该采用99mTc胶体作消化道出血显像;异位胆囊的确定应该采用放射性核素肝胆动态显像;肝血管瘤与肝囊肿的鉴别应该采用肝血流灌注及肝血池显像。
95、单项选择题 关于99mTc-MIBI进入心肌的量占注入量的百分比,下列正确的是()
A.0.1%~0.5%
B.0.5%~0.9%
C.1%~1.4%
D.1.5%~1.9%
E.2%~4%
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本题答案:C
本题解析:注射后,99mTc-MIBI迅速被心肌摄取,静息时1小时后心肌平均摄取量达1%,运动负荷后1小时心肌平均摄取量达1.4%。
96、单项选择题 根据肺毛细血管的直径,肺灌注显像时自静脉内注入放射性颗粒的直径应为()
A.1~6μm
B.10~60μm
C.100~600μm
D.1~6mm
E.1~6cm
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 有关脑血流灌注显像方法错误的是()
A.Tc-HMPAO和Tc-ECD静脉注射剂量一般为555~1110MBq(15~30mCi),注射后15-~30分钟采集SPECT影像
B.I-IMP静脉注射剂量为111~185MBq(3~5mCi)
C.I-IMP静脉注射后10分钟即可开始显像,如有必要可在注射后3~5小时再次作延迟显像
D.133Xe不可重复多次检查
E.Xe可使用颈内动脉注射或吸入法
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本题答案:D
本题解析:133Xe可重复多次检查。
98、单项选择题 133Xe进行肺通气功能显像的采集方法,以下哪种说法是不正确的()
A.应用γ相机配以低能高灵敏度或低能通用型准直器
B.能峰81keV,窗宽20%
C.ZOOM1.5~2.0
D.采集矩阵128×128或256×256
E.采集包括吸入相和清除相
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 黏膜纤毛清除功能显像的检查方法,下列哪项是不准确的()
A.示踪剂为雾化的Tc-HSA或Tc-DTPA气溶胶
B.气溶胶颗粒直径应该大于5μm
C.视野从喉部到支气管
D.动态采集图像至60分钟,后行静态显像
E.分别行ANT、POST、RL、114个体位显像
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本题答案:C
本题解析:视野内包括喉至双肺底部。
100、单项选择题 会使气道黏膜清除加快的因素包括以下各项除了()
A.气溶胶在中央气道内沉积增多
B.麻醉药物
C.运动
D.过度通气
E.β受体兴奋剂
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本题答案:B
本题解析:麻醉药物会使气道黏膜清除减慢。
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