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1、填空题 ____、____是重要的潜在全身感染途径。
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本题答案:静脉导管感染、肠源性感染
本题解析:试题答案静脉导管感染、肠源性感染
2、单项选择题
男,17岁,高热5天伴纳差3天就诊,当天查血压105/75mmHg,左趾甲沟部破溃流脓,左侧小腿肿胀,皮肤发红不明显,白细胞计数20×1O/L,中性粒细胞为0.85。
此时,最可能的致病微生物是()
A.病毒
B.真菌
C.革兰染色阴性杆菌
D.厌氧菌
E.耐药革兰染色阳性细菌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 对脓毒症的认识,下列哪项是错误的()
A.脓毒症就是败血症
B.系一种严重的全身性感染
C.常有高热、寒战等临床表现
D.血液细菌培养可阴性
E.也可由真菌引起
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题
男性,48岁,左小腿肿痛4天。查体:体温38.5℃,左小腿片状红肿,鲜红色,中央较淡,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,压力除去后红色很快恢复
最可能的诊断是()
A.急性蜂窝织炎
B.丹毒
C.浅静脉炎
D.气性坏疽
E.深部脓肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 破伤风类毒素可以使人获得自动免疫()
A.1~3年
B.3~5年
C.5~10年
D.10~15年
E.15年以上
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题
男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。
应采取的最重要的治疗措施是()
A.紧急清创
B.使用抗生素
C.理疗
D.热敷
E.静脉滴注破伤风抗毒素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 关于破伤风病人的治疗原则哪项是错误的()
A.控制和解除痉挛
B.中和游离毒素
C.高压氧治疗
D.保持呼吸道通畅
E.清除毒素来源
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、判断题 疖出现脓点或已破溃,必须及时行穿刺引流。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
9、判断题 破伤风的潜伏期一般为6~12天。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 脓性指头炎切开引流时最好采用()
A.侧面横切口
B.侧面纵切口
C.掌面横切口
D.掌面纵切口
E.鱼口形切口
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 示指化脓性屈指肌腱鞘炎若不及时治疗,易发生()
A.示指指骨坏死
B.示指伸肌肌腱坏死
C.桡侧、尺侧滑囊
D.示指屈肌肌腱坏死
E.脓性指头炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 关于外科感染,下列叙述哪项不正确()
A.脓性指头炎是指手指末节皮下组织的化脓性感染
B.痈是指多个不同部位散在的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染
C.急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染
D.甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染
E.疖是指单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 外科感染后的转归可有以下哪种()
A.局限吸收
B.包裹并形成脓肿
C.转为慢性感染
D.局部感染扩散形成全身感染
E.感染后造成某组织器官功能障碍
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题
男性,49岁,背部一痈2周余,局部用药治疗效果不佳。三天前,出现寒战,高热,右臀部肿痛并发现一肿块。体温38~39℃之间,脉搏100次/分,神志清,右臀部明显肿胀,可扪及一6cm×5cm包块,压痛明显,深部似有波动,局部温度高。
治疗方面,下列哪项是错误的()
A.脓肿切开引流
B.局部穿刺注入抗生素治疗为主
C.加强并存病的治疗,如糖尿病等
D.补充热量及蛋白质
E.大剂量抗生素全身应用
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、配伍题 青霉素抗菌作用的机制是()磺胺类药抗菌作用的机制是()
A.阻碍细菌蛋白质的合成
B.直接干扰细菌核酸的合成
C.阻碍细菌细胞壁的合成
D.改变胞质膜渗透性引起细菌直接溶解
E.通过抑制叶酸合成问接影响细菌细胞的核酸合成
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本题答案:C,E
本题解析:试题答案C,E
16、单项选择题 下列手部化脓性感染的手术原则不正确的是()
A.手术时宜应用区域阻滞麻醉
B.脓液应做细菌培养及药敏试验
C.伤口不应置引流物,以免影响手的功能
D.应用抗菌药物
E.炎症消退后,宜早期进行功能锻炼
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 抗菌药物的选择最好是根据()
A.致病菌的种类
B.药物的抗菌谱
C.细菌培养及药敏试验
D.脓液的性状
E.全身状况
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、填空题 危险三角区系指____及周围,此部位的疖加重或被挤压时,病菌可经____进入颅内,引起____,可有____等症状。
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本题答案:鼻,上唇 、内眦静脉,眼静脉 、颅内化脓性感染、 发热,头痛
本题解析:试题答案鼻,上唇 、内眦静脉,眼静脉 、颅内化脓性感染、 发热,头痛,呕吐,意识失常
19、单项选择题 革兰染色阴性杆菌脓毒症所致休克的特点为()
A.发生较晚,持续时间短
B.发生较早,持续时间长
C.较少见
D.发生较晚,持续时间长
E.发生较早,持续时间短
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 脓血症最具特征和临床表现是()
A.2型题
B.WBC>(20~30)×10/L
C.出现感染性休克
D.转移性脓肿
E.病程短
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题
男,40岁,糖尿病病史7年。3天前开始感觉后项部疼痛,并出现红、肿区域,查体见:后项部偏左侧有一略隆起皮肤的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,体温38.1℃,脉搏78次/分,血压120/90mmHg。
该患者可能的诊断()
A.颈部疖
B.颈部痈
C.颈部急性蜂窝织炎
D.颈部皮下坏疽
E.颈部脓肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、配伍题 厌氧菌感染()溶血性链球菌感染()绿脓杆菌感染()金黄葡萄球菌()
A.脓液稠厚,色黄,不臭
B.脓性稀薄、淡红色、量多
C.脓液稠、有恶臭
D.换药时敷料绿染、有霉腥味
E.脓液有粪臭味或伤口表皮下气肿
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本题答案:E,B,D,A
本题解析:试题答案E,B,D,A
23、单项选择题
男性,49岁,右腹股沟部疼痛并行走困难一周余,起病较急,寒战发热,乏力。体温38.5℃,脉搏97次/分,心肺腹检查未见异常。右侧髂窝部可及一包块,5cm×10cm大小,固定并有压痛。右髋关节不能伸直但可屈曲,叩击右足跟时阴性,白细胞计数16×10/L。
如胸髋部X检查及其他检查均无异常,B超也不能提供有意义资料,最后明确诊断的操作是()
A.腹膜后充气造影
B.逆行肾盂造影
C.穿刺抽脓
D.股动脉造影
E.胃肠钡餐造影
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、多项选择题 切口感染的预防在于()
A.严格无菌操作技术
B.操作轻柔
C.防止积液
D.减少死腔
E.以上都是
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 下列哪种疾病不属非特异性感染()
A.脓肿
B.痈
C.颈淋巴结核
D.急性乳腺炎
E.疖
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 3年前曾行破伤风自动免疫者,受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风()
A.需再次注射破伤风类毒素0.5ml
B.需再次注射破伤风类毒素1ml
C.需再次注射破伤风抗毒素1500~3000U
D.需注射人体破伤风免疫球蛋白3000U
E.严密观察,暂不注射
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、判断题 结核属于非特异性感染。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
28、配伍题 疖()痈()丹毒()浅部急性淋巴管炎()
A.皮内网状淋巴管的急性感染
B.疏松结缔组织的急性感染
C.皮下淋巴管及其周围的急性感染
D.单个毛囊及周围组织的急性化脓性感染
E.多个相邻毛囊及周围组织的急性化脓性感染
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本题答案:D,E,A,C
本题解析:试题答案D,E,A,C
29、单项选择题 &nb来源:91考试网 91ExaM.orgsp;
男,40岁,糖尿病病史7年。3天前开始感觉后项部疼痛,并出现红、肿区域,查体见:后项部偏左侧有一略隆起皮肤的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,体温38.1℃,脉搏78次/分,血压120/90mmHg。
糖尿病病人易患该病的病因是()
A.糖尿病病人机体抗感染能力降低
B.糖尿病病人体内有多量糖原,可成为细菌繁殖良好的培养基
C.糖尿病病人皮肤表面的抵抗力下降
D.糖尿病病人多较胖,感染易于沿脂肪扩散
E.以上均不正确
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 关于预防外科感染,下列叙述哪项不正确()
A.注意个人卫生,避免创伤
B.应用免疫疗法,预防破伤风
C.手术时注意无菌操作,防止伤口感染
D.加强对糖尿病人的护理
E.经常服用保健药品,预防外科感染
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题
男性,42岁,肛周皮下一疼痛性结节已3个月,有时结节增大,数日后可自行略缩小,近3日,肿物增大,疼痛加重,来医院就诊时体温38℃,不敢坐椅子,查体:局部皮肤红肿不明显,结节似位于皮下稍深处,压痛明显,无波动。白细胞计数11×10/L。
进一步治疗应考虑下列哪项为最佳()
A.全身应用抗生素治疗
B.切除肿物
C.局部理疗
D.如穿刺抽出脓液,向其内注入抗生素
E.如穿刺抽出脓液,切开引流
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 痈切开引流与一般脓肿切开不同点是()
A.切口位置低
B.要做多个小切口
C.要做“+”,“++”或“+++”切口
D.切口大
E.切口要深
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
33、填空题 注射破伤风抗毒素是____免疫,伤后一般皮下注射量为_____U。
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本题答案:被动、1500~3000
本题解析:试题答案被动、1500~3000
34、单项选择题 关于革兰染色阴性杆菌以下哪项是不正确的()
A.革兰染色阴性杆菌所致的脓毒症可出现三低现象
B.它的毒素可引起外周血管收缩,微循环淤滞,形成微血栓
C.有些抗生素虽可杀菌,但对内毒素及其介导的多种炎性介质无能为力
D.革兰染色阴性杆菌主要毒性在于内毒素
E.革兰染色阴性杆菌很少引起感染性休克
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、判断题 治疗感染一般可用光谱抗生素不用窄谱抗生素。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
36、单项选择题
男,17岁,高热5天伴纳差3天就诊,当天查血压105/75mmHg,左趾甲沟部破溃流脓,左侧小腿肿胀,皮肤发红不明显,白细胞计数20×1O/L,中性粒细胞为0.85。
经处理3天后病人高热不退,且血压和血小板计数下降,此时病人可能合并有()
A.脓毒症
B.DIC
C.感染性休克
D.多器官功能不全综合征
E.菌血症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 对脓毒症的病人,抽血送培养的时间最好选择在()
A.发热开始时
B.发热最高峰时
C.寒战初起时
D.寒战结束时
E.预计寒战、高热前
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
38、配伍题 混合感染时选用()广谱抗生素治疗中发生真菌感染,除选用抗真菌药物外,宜换用()
A.窄谱抗生素
B.杀菌性抗生素
C.抑菌性抗生素
D.广谱抗生素
E.联合应用抗生素
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本题答案:E,A
本题解析:试题答案E,A
39、单项选择题 口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是()
A.脓毒症
B.喉头水肿,压迫气管,呼吸困难,窒息
C.纵隔化脓性感染
D.化脓性心包炎
E.颅内化脓性海绵状静脉窦炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 急性腹膜炎发生严重休克的主要因素是()
A.大量毒素吸收
B.大量液体丧失于腹腔
C.中毒性心肌炎
D.毒素吸收和血容量减少
E.急性呼吸衰竭
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 破伤风病人的治疗原则是()
A.预防和抢救休克
B.早期行气管切开
C.清除毒素来源、中和毒素、控制和解除痉挛
D.高压氧治疗
E.应用破伤风类毒素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
42、单项选择题
男性,42岁,肛周皮下一疼痛性结节已3个月,有时结节增大,数日后可自行略缩小,近3日,肿物增大,疼痛加重,来医院就诊时体温38℃,不敢坐椅子,查体:局部皮肤红肿不明显,结节似位于皮下稍深处,压痛明显,无波动。白细胞计数11×10/L。
该病治疗后出现的常见并发症不包括()
A.肛裂
B.肛瘘
C.大便带血
D.肛门失禁
E.脓肿再发
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
43、配伍题 寒战、高热、白细胞高、血培养阳性并有转移性脓肿者可能为()寒战、高热、白细胞高、血培养阴性者可能为()寒战、高热、白细胞低、血培养阳性并较早出现休克者可能为()
A.革兰阴性细菌败血症
B.革兰阳性细菌败血症
C.菌血症
D.脓血症
E.毒血症
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本题答案:D,E,A
本题解析:试题答案D,E,A
44、单项选择题
男性,49岁,背部一痈2周余,局部用药治疗效果不佳。三天前,出现寒战,高热,右臀部肿痛并发现一肿块。体温38~39℃之间,脉搏100次/分,神志清,右臀部明显肿胀,可扪及一6cm×5cm包块,压痛明显,深部似有波动,局部温度高。
应考虑诊断为()
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.寒性脓肿
E.脓血症
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
45、填空题 治疗气性坏疽的主要措施有____、____、____。
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本题答案:急症清创、应用抗生素、高压氧治疗
本题解析:试题答案急症清创、应用抗生素、高压氧治疗
46、单项选择题 以下哪项属特异性感染()
A.球菌感染
B.变形杆菌感染
C.绿脓杆菌感染
D.金黄葡萄球菌感染
E.破伤风梭菌感染
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
47、单项选择题
男,62岁,糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周未见好转,近日体温明显升高,有时烦躁不安,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。
此时宜考虑()
A.金黄色葡萄球菌感染性脓毒症
B.白色念珠菌感染性脓毒症
C.变形杆菌感染性脓毒症
D.绿脓杆菌感染性脓毒症
E.大肠杆菌感染性脓毒症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、填空题 小指的化脓性腱鞘炎蔓延,可引起____;拇指化脓性腱鞘炎蔓延,可引起____。
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本题答案:尺侧滑囊炎、桡侧滑囊炎
本题解析:试题答案尺侧滑囊炎、桡侧滑囊炎
49、多项选择题 下列哪些情况需预防性使用抗生素()
A.开放性骨折
B.火器伤
C.结肠手术
D.人工材料体内移植术
E.严重污染的软组织创伤
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
50、单项选择题
男,30岁,3天前鼻部左侧毛囊炎,自行挑破脓头,今日患处明显红肿,左侧面部肿胀伴有寒战,体温39.5℃,体格检查发现病变位于“危险三角区”。
体格检查时患处脓液稠厚,细菌培养结果未回,但联想到可能的细菌是()
A.克雷伯菌
B.念珠菌
C.链球菌
D.葡萄球菌
E.大肠杆菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 下列哪项不是外科非特异性感染常见的致病菌()
A.大肠杆菌
B.表皮葡萄球菌
C.梭状芽胞杆菌
D.链球菌
E.变形杆菌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
52、单项选择题
男性,48岁,左小腿肿痛4天。查体:体温38.5℃,左小腿片状红肿,鲜红色,中央较淡,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,压力除去后红色很快恢复
下列治疗中哪项是不正确的()
A.青霉素静脉滴注
B.抬高患肢
C.理疗
D.硫酸镁湿敷
E.右小腿红肿处切开减压
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 清创的原则中,下列哪项是错误的()
A.彻底止血
B.去除失活组织
C.清除异物
D.清创后严密缝合伤口
E.根据情况决定是否放引流
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
54、多项选择题 破伤风的典型表现有()
A.神志不清
B.牙关紧闭,苦笑面容
C.颈部强直
D.角弓反 张
E.腱反射亢进
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
55、配伍题 脓血症()毒血症()败血症()
A.致病菌侵入血液循环,持续存在,迅速繁殖,产生大量毒素
B.局部化脓性病状的细菌栓子或脱落的感染血栓,间歇地进入血液循环,并在身体各处的组织或器官内,发生转移性脓肿
C.少量致病菌侵入血液循环内,迅即被人体防御系统所清除,不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应
D.大量毒素进入血液循环后,引起剧烈的全身反应,致病菌目居在局部感染灶处,并不侵入血液循环
E.败血症与脓血症同时存在
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本题答案:B,D,A
本题解析:试题答案B,D,A
56、单项选择题 "危险三角"的疖易并发()
A.眼睑炎
B.上颌窦炎
C.海绵状静脉窦炎
D.口腔炎
E.痈
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
57、单项选择题
男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。
最可能的诊断是()
A.气性坏疽
B.寒性脓肿
C.丹毒
D.破伤风
E.急性蜂窝织炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 某病人行右大腿深部弹片摘除术,为预防破伤风最常用的方法是注射()
A.胎盘球蛋白
B.破伤风抗毒素
C.破伤风免疫球蛋白
D.青霉素
E.破伤风类毒素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
59、判断题 气性坏疽是厌氧感染的一种。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 切口感染长时间不愈合的原因,下列哪项是不正确的()
A.伤口内抗生素用量不足
B.局部死腔形成
C.伤口清创不充分
D.伤口内有异物
E.脓肿引流不彻底
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
61、单项选择题
男性,49岁,右腹股沟部疼痛并行走困难一周余,起病较急,寒战发热,乏力。体温38.5℃,脉搏97次/分,心肺腹检查未见异常。右侧髂窝部可及一包块,5cm×10cm大小,固定并有压痛。右髋关节不能伸直但可屈曲,叩击右足跟时阴性,白细胞计数16×10/L。
如上述病史均为阴性,则进一步尚需()
A.血培养及药敏试验
B.右下肢直腿抬高试验
C.髋部X线片
D.胸部X线片
E.B超
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、多项选择题 下列手术哪几项适用抗生素预防治疗()
A.左半结肠切除
B.乳房单纯切除
C.开放性颅脑损伤
D.疝修补术
E.胃癌根治术
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
63、配伍题 丹毒致病菌是()痈致病菌是()
A.溶血性链球菌
B.金黄葡萄球菌
C.破伤风杆菌
D.大肠杆菌
E.绿脓杆菌
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本题答案:A,B
本题解析:试题答案A,B
64、单项选择题
男,62岁,糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周未见好转,近日体温明显升高,有时烦躁不安,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。
如该病人上述诊断成立,应采用哪种措施最为合理()
A.应用肾上腺皮质激素或人工冬眠,减轻中毒症状
B.输血,进行抗休克治疗
C.联合应用物理和化学疗法降温
D.停止使用原广谱抗生素,改用对原感染有效的窄谱抗生素及全身应用抗真菌药物
E.加大原抗生素的剂量并全身应用抗真菌药物
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
65、多项选择题 外科感染是指()
A.需要外科治疗的感染性疾病
B.发生在器械检查或插管后的感染
C.特异性感染
D.发生手术来源:91考试网 91EXAm.org切口部位或远隔部位的感染
E.全都需要运用抗生素治疗
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
66、多项选择题 脓肿切开引流的指征是()
A.有波动感
B.有压痛
C.无波动感,但可穿出脓液
D.无波动感,不能穿出脓液
E.皮肤红肿特别明显
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 影响外科感染转归的因素中,下列哪项是错误的()
A.致病菌的种类
B.血清蛋白水平
C.致病菌的数量及繁殖速度
D.是否运用抗生素
E.人体抵抗力
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
68、判断题 中指的腱鞘炎可向掌中间隙蔓延。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 破伤风患者注射大量破伤风抗毒素目的是()
A.控制和解除痉挛
B.抑制破伤风梭菌的生长
C.减少毒素的产生
D.中和游离毒素
E.中和结合的毒素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 预防性应用抗菌药物的适应证应除外()
A.结肠手术前肠道准备
B.大面积烧伤
C.甲状腺腺瘤手术后
D.开放性骨折
E.人造物置留手术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
71、单项选择题
男,8岁,额部多发性疖肿10余天,不慎碰伤额部,致使局部红肿扩大,弛张性高热,4天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛、压痛明显,且有波动感。
下一步治疗措施首先应()
A.臀部肿块择期手术切除
B.对臀部肿块进行频谱照射使其吸收
C.臀部脓肿切开引流及联合应用抗生素
D.加强营养,增加抵抗力
E.综合应用多种抗菌药物促使肿块逐渐消退
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 引起气性坏疽的病原菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.厌氧性链球菌
C.变形杆菌
D.梭状芽胞杆菌
E.大肠杆菌
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本题答案:D
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73、单项选择题
男性,39岁,一周前右臀部注射青霉素后,疼痛逐渐加重,并发热,乏力。体温38~39℃,神志清,右臀部较对侧明显肿,局部皮温高,但不红,压痛明显,血白细胞计数15×10/L。
进一步明确诊断的检查是检查()
A.骨盆X线片
B.B超
C.穿刺抽脓
D.腰椎穿刺液检查
E.直腿抬高试验
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本题答案:C
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74、单项选择题 关于外科感染分类的叙述,以下哪项是不正确的()
A.丹毒、急性阑尾炎、急性乳腺炎等均属特异性感染
B.病程超过2个月者为慢性感染
C.条件性感染是指平时的非致病菌在机体抵抗力下降时乘机而入所引起的感染
D.二重感染是一种条件性感染
E.急性感染是指病程在3周以内
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本题答案:A
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75、判断题 慢性感染为病变持续3个月或更长。()
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本题答案:错
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76、问答题 何谓肠源性感染?有何重要临床意义?
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本题答案:严重创伤、大手术或重症病人由于应激反应造成肠粘膜屏障破
本题解析:试题答案严重创伤、大手术或重症病人由于应激反应造成肠粘膜屏障破坏,肠道菌群失调及机体免疫力低下,从而发生肠道菌群移位,肠道细菌及其内毒素进入血循环,致全身性感染,称为肠源性感染。肠源性感染是重症病人感染的重要来源。
77、单项选择题 外科切口感染时,下列哪项是不正确的()
A.敞开切口并充分引流
B.去除异物组织
C.清除积血及积液
D.以抗生素盐水冲洗伤口
E.采取措施防止切口裂开
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本题答案:D
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78、填空题 鱼际间隙感染可由____指腱鞘炎蔓延引起;掌中间隙感染可由____指或____指腱鞘炎蔓延引起。
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本题答案:食、中、无名
本题解析:试题答案食、中、无名
79、单项选择题
男性,39岁,一周前右臀部注射青霉素后,疼痛逐渐加重,并发热,乏力。体温38~39℃,神志清,右臀部较对侧明显肿,局部皮温高,但不红,压痛明显,血白细胞计数15×10/L。
应考虑的诊断为()
A.深部脓肿
B.神经纤维瘤
C.药物过敏
D.左臀部血肿
E.坐骨神经炎
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本题答案:A
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80、单项选择题
男,40岁,糖尿病病史7年。3天前开始感觉后项部疼痛,并出现红、肿区域,查体见:后项部偏左侧有一略隆起皮肤的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,体温38.1℃,脉搏78次/分,血压120/90mmHg。
此时宜给予下列何种治疗()
A.适当休息
B.同时给予胰岛素并控制饮食
C.应用抗菌药物,必要时用镇痛剂
D.加强营养
E.以上各项均宜
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本题答案:E
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81、问答题 外科感染治疗的关键是什么?
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本题答案:外科感染的治疗关键是及时有效地处理局部感染病灶,避免过
本题解析:试题答案外科感染的治疗关键是及时有效地处理局部感染病灶,避免过分依赖抗生素而忽视局部病灶的彻底清创和引流等。如梗阻性、化脓性胆管炎应及时行胆管引流。
82、单项选择题 关于外科感染,下列叙述哪项是错的()
A.疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染
B.痈是指多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓感染
C.急性蜂窝织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染
D.甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染
E.脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织化脓性感染
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本题答案:B
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83、单项选择题 预防性应用抗生素的适应证应除外()
A.人造物置留手术
B.大面积烧伤
C.甲状腺瘤手术后
D.结肠手术前肠道准备
E.开放性骨折
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本题答案:C
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84、单项选择题 抗菌药物在外科疾病应用中,下列哪项叙述是错误的()
A.抗菌药物应用可减少术后并发症,增加手术安全性
B.严重创伤,大面积烧伤应预防性应用抗菌药物
C.全身情况不良的病人,应尽量选择用杀菌性的抗生素治疗感染
D.严重感染者,在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3~4天即可停药,不需使用更长时间
E.对有肾功能障碍的病人,要注意延长两次用药的间隔时间
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本题答案:D
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85、多项选择题 革兰阴性杆菌脓毒症病人的临床表现为()
A.出现转移性脓肿
B.休克发生早,持续时间长
C.有时白细胞计数增加不明显或反而减少
D.突发寒战开始,发热呈间歇热
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本题答案:B, C
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86、单项选择题 气性坏疽的临床特点是()
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本题答案:D
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87、单项选择题 脓性指头炎感染严重时常可引起()
A.化脓性腱鞘炎
B.指骨坏死,骨髓炎
C.化脓性滑囊炎
D.掌深间隙感染
E.掌浅间隙感染
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本题答案:B
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88、判断题 破伤风主要并发症为呼吸道并发症。()
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本题答案:对
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89、单项选择题
女性,31岁,面部疖肿挤压后出现寒战高热。血白细胞16×10/L,中性粒细胞90%,全身皮肤见散在淤血点。
对该病人的处理,下列哪项是不正确的()
A.等待血培养结果进一步处理
B.经验性联合应用抗生素静滴
C.纠正水、电解质平衡失调
D.必要时输血
E.不宜扩大引流
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本题答案:A
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90、单项选择题
男,62岁,糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周未见好转,近日体温明显升高,有时烦躁不安,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。
该病人行清创术及联合应用抗生素,病情好转,体温下降至37.3℃,故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染,10天后病人突然又发生寒战、高热,体温达39.8℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×10/L此时应考虑可能已并发下列哪种病症()
A.真菌性脓毒症
B.多器官功能不全综合征
C.革兰染色阳性细菌脓毒症
D.革兰染色阴性细菌脓毒症
E.绿脓杆菌脓毒症
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本题答案:A
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91、单项选择题 男,60岁,左胫前肿痛2天,伴有畏寒、低热。原有“足癣”史。检查:左胫前有条形触痛区。此患者应考虑的诊断是()
A.Acute lymphadenitis
B.Erysipelas
C.Acute cellulitis
D.Sepsis
E.Acute lymphangitis
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本题答案:E
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92、单项选择题
男性,42岁,肛周皮下一疼痛性结节已3个月,有时结节增大,数日后可自行略缩小,近3日,肿物增大,疼痛加重,来医院就诊时体温38℃,不敢坐椅子,查体:局部皮肤红肿不明显,结节似位于皮下稍深处,压痛明显,无波动。白细胞计数11×10/L。
考虑本病最大可能为()
A.结核
B.血栓性外痔
C.肛周脓肿
D.肛瘘
E.肛裂
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本题答案:C
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93、单项选择题 关于破伤风的临床表现哪项是正确的()
A.发作时病人表情虽然痛苦,但神志是清醒的
B.抽搐不伴有口吐白沫
C.一般伴有持续高热
D.膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁
E.典型的肌肉收缩,最初始于面部表情肌
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本题答案:E
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94、单项选择题
女性,31岁,面部疖肿挤压后出现寒战高热。血白细胞16×10/L,中性粒细胞90%,全身皮肤见散在淤血点。
初步诊断为()
A.颅内化脓性感染
B.弥散性血管内凝血
C.脓血症
D.菌血症
E.毒血症
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本题答案:C
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95、单项选择题 下列各项中特异性感染是()
A.金黄葡萄球菌感染
B.变形杆菌感染
C.绿脓杆菌感染
D.链球菌感染
E.破伤风杆菌感染
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本题答案:E
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96、单项选择题 行脓肿切开排脓时的注意事项中,下列哪项是错误的()
A.脓性指头炎应在末节指腹作纵形切口
B.在波动最明显处切开
C.选择适当引流物
D.切口应低位、够大够长,以便充分引流
E.切开前应穿刺抽脓,确定诊断
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本题答案:E
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97、单项选择题 桡侧化脓性滑囊炎炎症可扩散至()
A.拇指伸肌腱鞘
B.尺侧滑囊
C.掌中间隙
D.第3指腱鞘
E.第2、4指腱鞘
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本题答案:B
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98、单项选择题
男,40岁,糖尿病病史7年。3天前开始感觉后项部疼痛,并出现红、肿区域,查体见:后项部偏左侧有一略隆起皮肤的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,体温38.1℃,脉搏78次/分,血压120/90mmHg。
如红肿范围扩大,中央部坏死组织多,体温继续升高时,宜如何处理()
A.足量、规则应用抗生素治疗
B.卧床休息,加大胰岛素用量
C.肌内注射退热药
D.可外敷鱼石脂软膏或碘附纱布
E.行手术疗法,用"+”字或“++”字切口切开引流
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本题答案:E
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99、单项选择题 破伤风病人,气管切开的指征主要是()
A.呼吸中枢麻痹
B.肺部感染
C.抽搐频繁而又不易用药物控制者
D.吞咽困难,防止食物误吸
E.腹直肌强直,呼吸受限
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本题答案:C
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100、单项选择题 下列疾病的致病菌不是葡萄球菌()
A.急性骨髓炎
B.疖
C.切口感染
D.胃肠炎
E.痈
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本题答案:D
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