1、配伍题  治疗缺铁性贫血气血两虚证，应首选（）。
治疗缺铁性贫血脾气虚弱证，应首选（）。

A.香砂六君子汤
B.八珍汤
C.四神丸
D.四物汤
E.金匮肾气丸

点击查看答案

本题答案：B,A
本题解析：试题答案B,A

2、单项选择题  阳虚水泛型慢性肺源性心脏病的治疗，应选用的方剂是（）。

A.苏子降气汤
B.越婢加半夏汤
C.涤痰汤
D.真武汤合五苓散
E.补肺汤

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：【考点】慢性肺源性心脏病的辨证论治。阳虚水泛型慢性肺源性心脏病，治宜温肾健脾，化饮利水，治当选用真武汤合五苓散加减。

3、配伍题  治疗肝癌气滞血瘀证，应首选（）。
治疗肝癌湿热瘀毒证，应首选（）。

A.疏肝理气，活血化瘀
B.清热利湿，解毒破结
C.养阴清热，解毒祛瘀
D.理气化痰，消食散结
E.温中散寒，健脾调胃

点击查看答案

本题答案：A,B
本题解析：试题答案A,B

4、单项选择题  肝胆湿热型急性胰腺炎的治疗方药为（）。

A.柴胡疏肝散和胃苓汤加减
B.小柴胡汤加减
C.清胰汤合龙胆泻肝汤加减
D.大承气汤加减
E.中满分消丸合茵陈蒿汤加减

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：【考点】急性胰腺炎的辨证论治。肝胆湿热型急性胰腺炎的治疗方法为清利肝胆湿热，方用清胰汤合龙胆泻肝汤加减。

5、单项选择题  犀角地黄汤适用于治疗系统性红斑狼疮的哪个证型（）。

A.瘀热痹阻
B.脾肾两虚
C.阴虚内热
D.气营热虚
E.脑虚瘀热

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：治疗系统性红斑狼疮瘀热痹阻证，方选犀角地黄汤加减。治疗脾肾两虚证，方选济生肾气丸加减。治疗阴虚内热证，方选玉女煎合增液汤加减。治疗气营热盛证，方选清瘟败毒饮加减。治疗脑虚瘀热证，方选清宫汤或至宝丹。故本题选A。

6、单项选择题  痰浊阻肺型慢性呼吸衰竭，治当选用（）。

A.二陈汤合三子养亲汤
B.补肺汤合参蚧散
C.真武汤合五苓散
D.涤痰汤合安宫牛黄丸
E.独参汤

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：【考点】慢性呼吸衰竭的辨证论治。痰浊阻肺型慢性呼吸衰竭，治法为化痰降气，活血化瘀，方宜选用二陈汤合三子养亲汤。

7、单项选择题  女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（+），IgG和补体升高，最可能的诊断是（）。

A.多肌炎
B.系统性红斑狼疮
C.类风湿关节炎
D.干燥综合征
E.混合性结缔组织病

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：【考点】类风湿关节炎的诊断。患者晨僵、对称性多关节肿痛3个月，RF（+），应考虑类风湿关节炎，补体升高可与系统性红斑狼疮鉴别。

8、单项选择题  患者，男，50岁。反复浮肿，尿血3年，经常感冒。症见面色无华，少气乏力，午后低热，口干咽燥，舌红少苔，脉细。检查：血压140/95mmHg，尿蛋白（++），24小时尿蛋白定量3g，内生肌酐清除率48%，血尿素氮10mmol/L。除对症治疗外，还应加用（）。

A.参芪地黄汤
B.六味地黄汤
C.右归丸
D.左归饮
E.大补元煎

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：蛋白尿、血尿、高血压、水肿为慢性肾小球肾炎的基本临床表现。早期患者可有乏力、疲倦；水肿可有可无；实验室检查见尿蛋白1~3g/d；血压可正常或轻度升高；内生肌酐清除率下降或轻度氮质血症。由症状可见属于气阴亏虚，故用参芪地黄汤益气养阴。B补阴，C补肾阳，D滋阴补肾，E益气补血，滋补肝肾，均不符合证治。故本题选A。

9、单项选择题  患者，男，64岁。高血压病史5年，晨起突然口齿不清，口角斜。左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是（）。

A.腰穿脑脊液
B.脑血管造影
C.脑电图
D.头部CT
E.脑超声波

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：临床上对于脑血管疾病一般应首选的检查项目是头部CT或核磁共振。故本题选D。

10、单项选择题  下列哪项是急性坏死型胰腺炎的特点（）。

A.上腹部持续刀割样疼痛
B.剧烈恶心、呕吐
C.脐周或左腰部皮肤青紫色
D.中等程度发热
E.黄疸

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：【考点】急性坏死型胰腺炎。急性坏死型胰腺炎时，胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下致左腰部皮肤呈蓝色为Grey-Turner征，脐周或下腹皮肤发蓝为Cullen征。

11、配伍题  治疗哮喘发作期寒证，应首选（）。
治疗肺胀寒饮停肺证，应首选（）。

A.三子养亲汤
B.小青龙汤
C.清金化痰汤
D. 91ExAm.org涤痰汤
E.麻杏石甘汤

点击查看答案

本题答案：B,B
本题解析：试题答案B,B

12、单项选择题  某人因有机磷农药中毒，致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者不会出现哪一组症状（）。

A.消化道运动增强，腹痛，腹泻
B.瞳孔缩小，视物模糊
C.肌肉震颤，抽搐
D.皮肤干燥，无汗
E.支气管平滑肌收缩，呼吸困难

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：【考点】有机磷农药中毒的临床表现。末梢释放乙酰胆碱的神经纤维包括交感和副交感的节前纤维、副交感神经的节后纤维和支配汗腺、骨骼肌血管的小部分交感神经节后纤维，以及躯体运动神经末梢。有机磷农药中毒时由于乙酰胆碱不能失活，这些神经纤维支配的活动会出现加强，因此A、B、C、E项的症状都可能出现，而支配汗腺的神经纤维活动加强应出现汗液分泌增加，皮肤湿润，因此D项是错的。

13、单项选择题  出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别，除临床表现外，最有诊断意义的辅助检查是（）。

A.血常规
B.头颅CT
C.腰穿
D.经颅多普勒超声
E.脑电图

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：头颅CT是出血性与缺血性脑血管疾病鉴别最有诊断意义的辅助检查。故本题选B。

14、单项选择题  男性，11岁，近2个月来时有低热，（37～38℃），全身无明显症状，查体无明显阳性体征，X线检查发现右肺中部有一直径约0.8cm类圆形病灶，边缘稍模糊，肺门淋巴结肿大。此男孩可能患（）。

A.小叶性肺炎
B.浸润性肺结核
C.继发性肺结核
D.原发性肺结核
E.粟粒性肺结核

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：【考点】肺结核的诊治。此患者为男孩，X线显示有右肺中叶类圆形病灶，又有右肺门淋巴结肿大，全肺及全身均无明显异常，故可诊断为原发性肺结核病。病灶不在肺尖部，又无粟粒及其他病变，结合年龄等故不能诊断为其他肺结核。

15、配伍题  特发性血小板减少性紫癜之气不摄血证的治疗方药为（）。
特发性血小板减少性紫癜之血热妄行证的治疗方药为（）。

A.犀角地黄汤加减
B.茜根散或玉女煎加减
C.归脾汤加减
D.桃红四物汤加减
E.八珍汤加减

点击查看答案

本题答案：C,A
本题解析：试题答案C,A

16、单项选择题  患者，男，40岁。患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短，神疲乏力，咳嗽喘促，颧颊暗红，唇甲青紫，舌有瘀斑，脉细结代。其治法是（）。

A.温补心阳
B.滋阴安神
C.温阳利水
D.泻肺利水
E.益气活血

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：患者心悸气短，神疲乏力，咳嗽喘促，颧颊暗红，唇甲青紫，舌有瘀斑，脉细结代。说明该患者心气虚无力推动血液运行而导致心血瘀阻的症状，治法应益气活血。故本题选E。

17、配伍题  急性肾盂肾炎的治疗应是（）。
慢性肾盂肾炎的治疗应是（）。

A.敏感抗生素分组轮流使用
B.用药后症状消失即停药
C.用药48小时无效应换药，疗程2周
D.用糖皮质激素
E.应用消炎痛

点击查看答案

本题答案：C,A
本题解析：试题答案C,A

18、单项选择题  下列哪种药物与消化性溃疡病因无关（）。

A.阿司匹林
B.雌激素
C.强的松
D.消炎痛
E.利血平

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：【考点】消化性溃疡的病因。雌激素与消化性溃疡病因无关，其他几种药物都可为引起消化性溃疡的病因。

19、配伍题  血府逐瘀汤可用以治疗（）。
补阳还五汤可用以治疗（）。

A.阳虚水泛型心肌梗死
B.痰瘀互结型心肌梗死
C.气阴两虚型心肌梗死
D.气虚血瘀型心肌梗死
E.气滞血瘀型心肌梗死

点击查看答案

本题答案：E,D
本题解析：试题答案E,D

20、单项选择题  治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是（）。

A.肾上腺糖皮质激素
B.雄激素
C.碳酸锂
D.硝酸士的宁
E.抗胸腺细胞球蛋白

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：【考点】慢性再障的药物治疗。慢性再障性贫血的首选治疗药物应是雄激素，其治疗机制可能是直接刺激骨髓造血及增加EPO的作用。其他答案都是不可取的。

21、配伍题  再生障碍性贫血（）。
溶血性贫血（）。
特发性血小板减少性紫癜（）。

A.贫血和出血程度一致
B.贫血和出血程度不一致
C.有贫血而无出血
D.有出血而无贫血
E.无出血亦无贫血

点击查看答案

本题答案：B,C,A
本题解析：试题答案B,C,A

22、单项选择题  患者，女性，56岁，患再生障碍性贫血，症见壮热，口渴，咽痛，齿衄，皮下紫斑，心悸，舌红而干，苔黄，脉洪数。治当选用（）。

A.左归丸合当归补血汤
B.右归丸合当归补血汤
C.左归丸、右归丸合当归补血汤
D.六味地黄丸合桃红四物汤
E.清瘟败毒饮加减

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：【考点】再生障碍性贫血的辨证论治。综观脉证，患者为再生障碍性贫血的热毒壅盛证，治疗方法为清热凉血，解毒养阴，方用清瘟败毒饮加减。

23、单项选择题  对危重急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是（）。

A.吸氧
B.导泻
C.维持生命体征并终止毒物接触
D.洗胃
E.使用特效解毒药

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：【考点】中毒的治疗原则。对危重急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是维持生命体征并终止毒物接触。

24、配伍题  在急性水肿型胰腺炎时为阴性，在出血坏死型胰腺炎时为阳性的是（）。
对发病较晚的急性胰腺炎诊断有帮助的是（）。

A.血清脂肪酶
B.血尿素氮
C.血清淀粉酶
D.血清正铁白蛋白
E.血清钙

点击查看答案

本题答案：D,A
本题解析：试题答案D,A

25、单项选择题  尿液检查下列哪项对慢性肾功能不全的诊断最有价值（）。

A.蛋白量
B.红细胞数
C.白细胞数
D.比重固定于1.010
E.颗粒管型

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：【考点】慢性肾功能不全的诊断。肾脏通过浓缩稀释功能来调节机体水的平衡，缺水则少排尿（浓缩尿）保留水分，水过多即多排尿（稀释尿）以防水肿。尿比重固定在1.010，提示肾失去浓缩稀释功能，保持着原尿（去蛋白后的血浆）的比重值。因此这是一项肾功能衰竭的很好指标。尿中红白细胞多少一般可提示其疾病性质与严重程度，如白细胞多，示感染性炎症重，红细胞多常为肾炎活动性高，但均不能提示肾功能情况。蛋白尿多少与导致通透性增加的机制有关。电荷屏障异常有蛋白尿，但常是可逆性，机械屏障改变而尿蛋白可不多，但常是持续难以恢复的。有的肾脏病可缺血，肾脏病可无蛋白尿，但肾功能可以处于尿毒症状态。颗粒管型是尿蛋白量大、酸性环境等因素导致在肾小管沉积，故尿中蛋白量多少及管型均不代表肾功能损伤程度。

26、单项选择题  男性，46岁，有胃癌家族史，本人因胃部不适行胃镜检查，结果示幽门螺杆菌（Hp）相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎症改变，对此病人最好的处理为（）。

A.定期胃镜复查
B.定期X线造影复查
C.根除Hp治疗
D.手术切除胃，预防胃癌
E.粘膜保护剂治疗

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：【考点】慢性胃炎的治疗。对Hp感染引起的慢性B型胃炎，特别是有活动性者及重度肠上皮化生者，尤其是本例又存在胃癌家族史，应给予根除Hp菌治疗。

27、配伍题  治疗急性心肌梗死气阴亏损，心络瘀阻征，应首选（）。
治疗急性心肌梗死阳气虚衰，寒凝心络证，应首选（）。

A.四逆汤合桃红四物汤
B.生脉散合血府逐瘀汤
C.六味地黄汤合补中益气汤
D.瓜蒌薤白白酒汤合苓桂术甘汤
E.参附汤合枳实薤白桂枝汤

点击查看答案

本题答案：B,E
本题解析：试题答案B,E

28、单项选择题  患者，女，23岁。面部蝶形红斑，关节肌肉酸痛，皮肤紫斑。烦躁口渴，神昏谵语，手足抽搐，大便秘结，小便短赤，舌红绛苔黄腻，脉洪数。其治法是（）。

A.清热祛风通络
B.滋阴降火凉血
C.清热活血息风
D.清热解毒凉血
E.养肝息风化瘀

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：根据症状，患者属于热入营血型，治疗应清热解毒凉血。故本题选D。

29、单项选择题  患者女性，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢浮肿，腹胀，右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽，咳黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底有少量湿啰音，肝肋下2指，质中，压痛，下肢可凹性浮肿。（）

A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.全心衰竭
D.心功能Ⅲ级
E.心功能Ⅳ级

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：【考点】心力衰竭的诊断。病人二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，为左心衰表现。现出现颈静脉怒张、肝大、下肢浮肿等为右心衰表现。所以诊断为全心衰竭。

30、单项选择题  患者，男，48岁。肝硬化5年，腹胀，按之软而不坚，胁下胀痛，纳少，食后胀甚，得嗳气稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦。其中医治法是（）。

A.疏肝理气，健脾利湿
B.温中散寒，行气利水
C.活血化瘀，化气行水
D.清热利湿，攻下逐水
E.滋养肝肾，化气利水

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：根据症状辨为肝脾不调，湿浊中阻证，其中医治法是疏肝理气，健脾利湿。故本题选A。

31、单项选择题  肺痨的病理性质是（）。

A.气虚
B.血虚
C.阴虚
D.阳虚
E.气滞

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：【考点】肺痨的病因病机。肺痨之为病，总以肺阴亏损为多见，如进一步演变发展，则表现为阴虚火旺，或气阴耗伤，甚至阴阳两虚。

32、单项选择题  以下哪项是诊断癫痫的首选辅助检查（）。

A.MRI
B.诱发电位
C.脑电图检查
D.CT扫描
E.脑脊液检查

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：【考点】诊断癫痫的辅助检查。脑电图检查对癫痫诊断有很大帮助，并有助于分型，若结合各种诱发方法则更有诊断价值，如过度换气、闪光刺激及特殊电极如蝶骨电极等，约在80%的患者中发现异常。其他选项对癫痫的诊断价值不大，有的可能对寻求病因有帮助。

33、配伍题  治疗类风湿关节炎气血亏虚证，应首选（）。
治疗类风湿关节炎肾虚寒凝证，应首选（）。

A.蠲痹汤
B.三痹汤
C.独活寄生汤
D.六味地黄丸
E.虎潜丸

点击查看答案

本题答案：B,C
本题解析：试题答案B,C

34、单项选择题  14岁初中二年级女学生，患Graves病。治疗宜选用（）。

A.抗甲状腺药物
B.立即手术治疗
C.131I治疗
D.镇静剂
E.鼓励多食海带

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：【考点】甲亢的治疗。Graves病主要治疗方法为抗甲状腺药物治疗、手术治疗和放射性核素131I治疗三种。此例是14岁的女学生，甲亢初治，首选治疗是选用抗甲状腺药物。年龄25岁以下为放射性碘治疗的禁忌证。海带含有大量碘，大剂量碘可抑制甲状腺激素合成、减少甲状腺充血，因而可迅速减轻甲状腺功能亢进症状，使甲状腺缩小、变硬。但这个作用是暂时的，3～4周后碘的这种作用渐渐消失，症状再现，称为碘作用"逸脱"。更主要是逸脱后甲状腺中浓聚的大量碘和以后继续服食的海带中碘作为合成甲状腺激素的原料，影响抗甲状腺药物的治疗作用。此期间如果发生甲状腺危象，用碘即已无效。因此Graves病应忌食含碘食物和药物。

35、单项选择题  患者，男，68岁。诊为肺癌，症见唇甲紫暗，咯痰不爽，胸痛气急，舌有瘀点，脉弦。其证型是（）。

A.脾肺气虚
B.痰热搏结
C.气滞血瘀
D.痰湿内阻
E.肺气郁闭

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：唇甲紫暗，咯痰不爽，胸痛气急，舌有瘀点，脉弦，可诊断为气滞血瘀证。故本题 选C。

36、单项选择题  周围型肺小细胞肺癌治疗首选（）。

A.了解转移情况
B.手术治疗
C.化疗
D.放疗
E.免疫治疗

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：【考点】小细胞肺癌治疗原则。周围型肺小细胞肺癌对化疗敏感。

37、单项选择题  患者，男性，12岁，患缺铁性贫血。症见面色萎黄少华，腹胀，善食易饥，恶心呕吐，便溏，嗜食生米、泥土、茶叶等，神疲肢软，气短头晕，舌质淡，脉象虚弱。治宜选用（）。

A.归脾汤加减
B.香砂六君子汤合当归补血汤加减
C.八珍汤合无比山药丸加减
D.化虫丸合八珍汤加减
E.当归芍药散加减

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：【考点】缺铁性贫血的辨证论治。综观脉证，患者为缺铁性贫血的虫积证，治当杀虫消积，补益气血，应选用的方剂是化虫丸合八珍汤加减。

38、单项选择题  患者，女，46岁。神志恍惚，梦魂颠倒，心悸易惊、善悲欲哭，肢体困乏，饮食，减少舌，舌质淡，脉细玉力。其治法是（）。

A.健脾养心，益气安神
B.健脾养心，益气活血
C.健脾养心，化痰解郁
D.益气养血，化痰祛瘀
E.益气和胃，养心安神

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：梦魂颠倒，心悸易惊，是心气虚弱而致的心神不安的表现；肢体困乏，饮食减少是脾气不足，运化无权的表现，因此治疗上应当心脾双补兼以安神。故本题选A。

39、单项选择题  患者，女，65岁。既往患有慢性肾衰竭。近日，因劳累出现倦怠乏力，懒言，纳呆腹胀，便溏，腰膝酸软，舌淡有齿痕，苔白腻，脉沉细。中医治法是（）。

A.和中降逆，化湿泄浊
B.清化和中
C.利水消肿
D.补气健脾益肾
E.活血化瘀

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：根据症状判断为脾肾亏虚，治法为补气健脾益肾。A适用于湿浊证；B适用于中焦湿热证；C适用于水气证；E适用于血瘀证。故本题选D。

40、单项选择题  患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急，灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×109/L，中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落记数≥105/L。治疗应首选（）。

A.庆大霉素加八正散
B.诺氟沙星加 易黄散
C.诺氟沙星加龙胆泻肝汤
D.庆大霉素加萆薢分清饮
E.庆大霉素加知柏地黄汤

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：根据症状判断该患者是湿热致病，所以应用八正散进行治疗。易黄汤功能固肾止带，清热祛湿；龙胆泻肝汤清泻肝胆实火，清利肝经湿热；萆薢分清饮温肾利湿，分清化浊，主治下焦虚寒之膏淋、白浊；知柏地黄汤滋阴降火。选用对致病菌敏感的抗生素时，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素，如庆大霉素。故本题选A。

41、单项选择题  患者，女性，33岁，脓毒性休克，症见高热，咳嗽气急，咽痛咳血，舌红绛，苔黄，脉疾数。治疗应选用（）。

A.犀角地黄汤合银翘散加减
B.大承气汤加减
C.小承气汤合小陷胸汤加减
D.救逆汤加减
E.回阳救急汤加减

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：【考点】脓毒性休克的辨证论治。综合观察其脉证，应为脓毒性休克肺源欲绝证，治法为凉血解毒，清络育阴，选方应为犀角地黄汤合银翘散加减。

42、单项选择题  类风湿关节炎的关节特点不包括（）。

A.关节痛是最早的关节症状
B.以大关节受累为主
C.关节强直
D.关节畸形
E.关节活动障碍

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：【考点】类风湿关节炎的关节特点。类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节痛，从四肢远端小关节开始，以小关节受累为主，晚期可导致关节强直、功能障碍、畸形。而不是以大关节受累为主。

43、单项选择题  患者，男，21岁。呼吸困难，咳嗽，汗出1小时而就诊。查体：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微绀，心率114次/分，律不齐，双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治法是（）。

A.口服氨茶碱
B.肌注氨茶碱
C.喷吸沙丁胺醇
D.口服泼尼松
E.口服阿托品

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：缓解哮喘发作的药物主要作用为舒张支气管。首选吸入法，因药物吸入气道直接作用于呼吸道，局部浓度高且作用迅速，所用剂量较小，全身性不良反应少，临床常用沙丁胺醇。故本题选C。

44、单项选择题  缺铁性贫血的脾肾阳虚证，治疗应选用的方剂是（）。

A.归脾汤加减
B.香砂六君子汤合当归补血汤加减
C.八珍汤合无比山药丸加减
D.化虫丸合八珍汤加减
E.当归芍药散加减

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：【考点】缺铁性贫血的辨证论治。缺铁性贫血的脾肾阳虚证，治当温补脾肾，应选用的方剂是八珍汤合无比山药丸加减。

45、单项选择题  急性和慢性白血病的最主要区别是哪项（）。

A.出血程度
B.病程长短
C.贫血程度
D.WBC数目
E.白血病细胞分化程度

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：【考点】急、慢性白血病的区别。区别急、慢性白血病的主要根据是白血病细胞的分化程度，急性白血病的细胞分化停滞在较早阶段，多为原始细胞和早期幼稚细胞；慢性白血病的细胞停滞在较晚的阶段，多为较成熟幼稚细胞和成熟细胞。

46、单项选择题  患者，男性，72岁，诊为原发性支气管肺癌，症见咳嗽无痰，或痰少，痰中带血，甚或咯血不止，心悸，少寐，低热盗汗，或邪热炽盛，羁留不退，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉数，治疗方法为（）。

A.活血化瘀，行气化滞
B.祛湿化痰，清热解毒
C.养阴清热，解毒散结
D.益气养阴，化痰散结
E.化痰理气，止咳平喘

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：【考点】原发性支气管肺癌的辨证论治。综观脉证，该患者为阴虚毒热型原发性支气管肺癌，治当养阴清热，解毒散结。

47、单项选择题  下列各项，不属于内伤咳嗽的是（）。

A.痰热咳嗽
B.痰湿咳嗽
C.气虚咳嗽
D.阴虚咳嗽
E.风热咳嗽

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：内伤咳嗽分为痰热咳嗽、痰湿咳嗽、气虚咳嗽、阴虚咳嗽四型。风热咳嗽属于外感咳嗽。故本题选E。

48、单项选择题  患者，男，30岁。高温职业工人。神情淡漠，身热汗出，口干喜饮，四肢厥冷，唇甲发绀，体疲乏力，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄少津，脉细数。查体：血压75/50mmHg。治疗应首选（）。

A.参附注射液加枳实注射液
B.丹参注射液加参附注射液
C.醒脑静注射液加丹参注射液
D.生脉注射液加清开灵注射液
E.枳实注射液加丹参注射液

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：根据症状，患者是阳气衰竭，虚阳外越，治疗应首选益气生脉，回阳固脱的生脉注射液加清开灵注射液进行治疗。故本题选D。

49、单项选择题  治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证，应首选（）。

A.四妙丸加减
B.丁氏清络饮
C.桂枝芍药知母汤
D.身痛逐瘀汤
E.独活寄生汤

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证需清热利湿，祛风通络，方选四妙丸加减。故本题选A。

50、单项选择题  某患者，男性，49岁，患风湿性疾病。关节、肌肉呈游走性疼痛，低热或不发热，关节肿胀，恶冷喜暖，活动不便，身重，苔白腻或薄白，脉濡。治疗宜用（）。

A.蠲痹汤加减
B.白虎加桂枝汤加减
C.独活寄生汤加减
D.五阴煎加减
E.防风汤加减

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：【考点】风湿性疾病的辨证论治。综观脉证，患者为风湿性疾病的风寒湿阻证，治疗方法为祛风化湿，散寒宣痹，方用蠲痹汤加减。

51、单项选择题  应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，以下说法正确的是（）。

A.仅适用于慢性期
B.主要作用是抑制抗原抗体生成
C.能使血小板数迅速上升
D.控制出血的作用明显
E.血小板正常后应立即停药

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：【考点】特发陛血小板减少性紫癜的治疗。糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜主要是减少血小板抗体的生成、降低毛细血管脆性和刺激骨髓造血。对急性型和慢陛型的急性出血发作均有疗效。控制出血的作用明显，多数患者在数天后出血停止，两周内血小板数开始上升。但停药后易复发，血小板正常后应小剂量维持3～6个月。

52、单项选择题  治疗甲状腺功能亢进症气滞痰凝证，应首选（）。

A.逍遥散合二陈汤
B.天王补心丹
C.知柏地黄丸
D.生脉散
E.龙胆泻肝汤

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：甲状腺功能亢进症气滞痰凝证的治法为疏肝理气，化痰散结，方选逍遥散合二陈汤。B用于阴虚火旺证，D用于气阴两虚证，E用于肝火旺盛证。故本题选A。

53、单项选择题  治疗原发性支气管肺癌阴虚毒热证，应首选（）。

A.沙参麦门冬汤合五味消毒饮
B.血府逐瘀汤
C.导痰汤
D.沙参麦门冬汤
E.十枣汤

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：原发性支气管肺癌阴虚毒热证的治疗以滋阴解毒为主，方选沙参麦门冬汤合五味消毒饮加减。B用于气滞血瘀证，C用于痰湿毒蕴证，D合五味消毒饮用于阴虚毒热证。故本题选A。

54、配伍题  治疗心力衰竭心肾阳虚，水饮泛滥证，应首选（）。
治疗心力衰竭心肾阳虚，痰饮上逆证，应首选（）。

A.参附汤合五苓散
B.参附汤合葶苈大枣泻肺汤
C.参附龙牡汤
D.真武汤合五苓散
E.真武汤合葶苈大枣泻肺汤

点击查看答案

本题答案：D,B
本题解析：试题答案D,B

55、配伍题  解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用，首选（）。
解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用，首选（）。

A.阿托品
B.解磷定
C.美解眠
D.尼可刹米
E.甘露醇

点击查看答案

本题答案：A,B
本题解析：试题答案A,B

56、单项选择题  治疗高血压病肝阳上亢证，应首选（）。

A.半夏白术天麻汤
B.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
C.天麻钩藤饮
D.血府逐瘀汤
E.济生肾气丸

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  下列有关支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的（）。

A.潜伏期约1～3周，起病缓慢
B.头痛显著
C.咳嗽不重，初为干咳，以后咳大量粘痰
D.发热退完后咳嗽可继续存在
E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：【考点】支原体肺炎的临床表现。支原体肺炎发病一般缓慢，潜伏期较长，发病时可有头痛，咳嗽，少量咳痰，一般无大量咳粘痰的临床表现，咳嗽症状可持续到发热退完后，累及胸膜者可有胸膜摩擦音及胸水体征。

58、单项选择题  患者，女，42岁。心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾痰涎，舌暗苔白腻，脉弦滑，时有结代。诊断为风心病，心功能3级，其治法是（）。

A.益气通瘀化痰
B.益气温阳化瘀
C.益气温阳祛痰
D.温阳泻肺逐饮
E.温阳活血利水

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：患者心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，是心气虚的典型表现。胸闷心痛，咳唾痰涎，舌暗苔白腻，脉弦滑，时有结代说明该患者有心阳不足和痰浊内阻的表现，治法以益气温阳祛痰为主。故本题选C。

59、单项选择题  肺炎球菌肺炎典型的痰色是（）。

A.砖红色
B.铜绿色
C.暗红色
D.咖啡色
E.铁锈色

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：肺炎球菌肺炎典型的痰色是铁锈色。故本题选E。

60、单项选择题  男，65岁，高血压病合并糖尿病，BP180/100mmHg，心率65次/分，尿蛋白（+），血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适（）。

A.ACEI制剂
B.β受体阻滞剂
C.钙离子拮抗剂
D.利尿剂
E.α受体阻滞剂

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：【考点】高血压病治疗。由于ACEI对早期糖尿病性肾病伴有高血压者可有效地减少蛋白尿，具有肾保护作用，此患者选用ACEI类制剂治疗最为合适。

61、单项选择题  上消化道大出血患者出现处周血液血红蛋白下降的时间一般是（）。

A.即时
B.半小时
C.1小时
D.2小时
E.3～4小时

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：出血早期血象无明显改变，一般3～4小时后可出现不同程度的贫血。故本题选E。

62、单项选择题  治疗气滞血瘀型原发性支气管肺癌的首选方是（）。

A.导痰汤
B.血府逐瘀汤
C.沙参麦冬汤
D.沙参麦冬汤合五味消毒饮
E.桔梗汤

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：【考点】原发性支气管肺癌的辨证论治。气滞血瘀型原发性支气管肺癌，症见咳嗽不畅，咳痰不爽，胸胁刺痛，面青唇暗等，治法为活血散瘀，行气化滞，首选方为血府逐瘀汤。

63、单项选择题  某患者近期发现肝大（肋下4cm），质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疸，HBsAg（+），ALT40IU/L，AFP800μg/L。最可能的诊断是（）。

A.急性黄疸性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.大结节性肝硬化
D.原发性肝癌
E.胆汁性肝硬化

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：【考点】原发性肝癌的诊断。病人乙肝标志物之一的HBsAg阳性，加之为混合结节性肝硬化，病因为乙肝的可能性最大，而原发性肝癌又多发生在乙肝肝硬化基础上。此患者近期肝脏增大，症状加重，且AFP明显升高，首先应考虑乙肝肝硬化基础的原发性肝癌。急性黄疸性肝炎不应有肝硬化征象，AFP也不应有明显升高；慢活肝酶学又不高；大结节性肝硬化与体征不符合，胆汁性肝硬化虽多数肝脏不小，但往往有长期高胆红素血症和黄疸病史，AFP也不升高。

64、单项选择题  慢性肾小球肾炎形成蛋白尿的主要病机是（）。

A.心脾气虚
B.肺肾气虚
C.脾肾两虚
D.心肾阴虚
E.肝肾阴虚

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：慢性肾炎的水肿多属阴水范畴。其发生主要是脾肾功能失调日久，气阳虚损，使体内水液精微气化及输布过程发生障碍，导致精微外泄，水湿滞留，肌肤肿满难愈。故本题选C。

65、单项选择题  男性，22岁，上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊，BP140/100mmHg，血红蛋白126g/L，尿蛋白（++），白细胞3～4/HP，红细胞10～20/HP，血清白蛋白40g/L， 血尿素氮8.5mmol/L，血肌酐176μmol/L，最可能的诊断是（）。

A.急性肾盂肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：【考点】急性肾小球肾炎的诊断。青年男性，上呼吸道感染后出现尿少、水肿、头晕，有血压高，尿中有蛋白和较多红细胞，无贫血和低蛋白血症，肾功能轻度异常，因此符合急性肾小球肾炎的诊断。尿中白细胞数不高，无贫血和低蛋白血症，肾功能仅轻度异常，故不支持其余四种诊断。

66、配伍题  急性心力衰竭心肾阳虚证的治疗方剂为（）。
急性心力衰竭阳虚水泛证的治疗方剂为（）。

A.养心汤合补肺汤加减
B.生脉散加减
C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸加减
D.人参养荣汤合桃红四物汤加减
E.真武汤加减

点击查看答案

本题答案：C,E
本题解析：试题答案C,E

67、单项选择题  患者，男。18岁。因高热，胸痛，咯铁锈色痰入院，检查：急性热病病容，体温40℃，脉搏102次/分，X线胸片示左上肺大片片状阴影，白细胞19×109/L。治疗应首选（）。

A.青霉素加麻杏石甘汤
B.输液加给氧
C.糖皮质激素
D.红霉素加庆大霉素
E.利巴韦林加退热药

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：患者高热，胸痛，咯铁锈色痰，急性热病病容，体温40℃，脉搏102次/分，X线胸片示左上肺大片片状阴影，白细胞19×109/L，可诊断为大叶性肺炎风热犯肺型，治法为疏风清热，化痰止咳，方选麻杏石甘汤加减。大叶性肺炎一经诊断即应给予抗生素治疗，首选青霉素G。故本题选A。

68、单项选择题  关于呼吸衰竭的治疗，下列哪项不正确（）。

A.增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒
B.采用PEEP方式有利于改善通气功能
C.呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者
D.氧疗应使PaO2在60mmHg以上，SaO2为90%以上
E.在合并心衰时，如有血氧饱和度上升，则有使用利尿剂指征

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：【考点】呼吸衰竭的治疗。呼吸性酸中毒主要是由于CO2潴留所致，因此纠正呼吸性酸中毒的首要措施应是增加通气量，才能有效地加快CO2的排出。在严重CO2潴留患者，采用机械通气方法是必要的。在掌握好适应证的基础上，采用PEEP方式的机械通气有利于改善通气功能。适当使用呼吸兴奋剂也是非常必要的。如通气量不足主要是由于呼吸中枢抑制为主，则使用呼吸兴奋剂疗效较好，但对以呼吸肌病变或广泛肺间质纤维化引起的换气功能障碍，应用呼吸兴奋剂则有弊而无益。对呼吸衰竭患者合理应用氧疗也是非常重要的，一般应使患者的PaO2提高到60mmHg或应使SaO2维持在90%以上。在合并心力衰竭应用利尿剂时，应注意患者水、电解质平衡。当患者处于严重缺氧或CO2潴留时，不适当地应用利尿剂会导致进一步酸碱平衡及电解质平衡失调，加重患者病情。

69、单项选择题  患者，男，56岁。肺心病病史6年，前日酒后受凉，发热，咳喘大作，咯吐黄痰，舌暗苔黄腻，脉滑数。其证型是（）。

A.痰浊阻肺
B.痰热壅肺
C.寒饮内停
D.痰蒙清窍
E.风热犯肺

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：患者有热象表现，故排除A、C、D。患者苔黄腻，提示为里证，故排除E。故本题选B。

70、单项选择题  患者，女，44岁。患有特发性血小板减少性紫癜。现下肢皮肤紫斑，月经血块多，色紫暗，面色黧黑，眼睑色青，舌紫暗有瘀斑，脉细涩。治疗应首选（）。

A.归脾汤
B.桃红四物汤
C.茜根散
D.犀角地黄汤
E.保元汤

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：患者皮肤紫斑，月经血块多，色紫暗，面色黧黑，眼睑色青，舌紫暗有瘀斑，脉细涩，是因血瘀引起，治法为补血活血，方选桃红四物汤。A用于气不摄血证；C用于阴虚火旺证；D用于血热妄行证；E用于虚劳气怯，元气不足证。故本题选B。

71、单项选择题  慢性粒细胞白血病最突出的体征是（）。

A.绿色瘤
B.肝肿大
C.浅表淋巴结肿大
D.胸骨压痛
E.脾肿大

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：【考点】慢性粒细胞白血病的临床表现。慢粒的最突出体征是脾肿大，肝肿大不如脾肿大明显，淋巴结不肿大。

72、单项选择题  男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为（）。

A.慢性单纯型支气管炎
B.慢性喘息型支气管炎
C.支气管哮喘
D.慢性支气管炎合并肺气肿
E.支气管哮喘合并肺气肿

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：【考点】慢性支气管炎的诊断。该中年男性病人有4年的慢性支气管炎的咳嗽、咳痰史，近半年呼吸困难，体检和肺功能检查均说明有气道痉挛，因此诊断应考虑慢性喘息型支气管炎，其余均不支持。

73、单项选择题  十二指肠溃疡的主要治疗措施是（）。

A.服用制酸药
B.保护胃粘膜
C.抑制胃酸和根除Hp
D.手术
E.中枢镇静

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：【考点】十二指肠溃疡的治疗。根除Hp可使大多数Hp相关性溃疡患者完全达到治疗目的，不论溃疡初发或复发、活动或静止、有无并发症均应该行根除Hp治疗。

74、单项选择题  患者查体发现尿糖（+++），为明确诊断，应进一步检查（）。

A.24小时尿糖定量
B.空腹血糖
C.血脂
D.肾功能
E.葡萄糖耐量试验

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  治疗慢性胃炎胃阴不足证的代表方剂是（）。

A.柴胡疏肝散
B.四君子汤
C.益胃汤
D.三仁汤
E.失笑散合丹参饮

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：慢性胃炎胃阴不足证的代表方剂为益胃汤。柴胡疏肝散用于肝气瘀滞型胃炎；四君子汤用于脾胃虚弱型胃炎；三仁汤用于湿温初起、暑温夹湿、湿重于热证；失笑散合丹参饮用于治疗瘀血停胃证。故本题选C。

76、单项选择题  治疗慢性支气管炎肝火犯肺证，应首选（）。

A.四逆散合左金丸
B.泻白散合黛蛤散
C.柴胡疏肝散
D.清金化痰汤
E.桑白皮汤

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：治疗慢性支气管炎肝火犯肺证，治法为清肺泻肝，顺气降火，方选泻白散合黛蛤散加减。故本题选B。

77、单项选择题  心绞痛发作时，首选的速效药物是（）。

A.普萘洛尔（心得安）
B.硝苯地平（心痛定）
C.硝酸异山梨醇酯（消心痛）
D.硝酸甘油
E.硝苯地平

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：硝酸甘油是心绞痛发作时的首选速效药物。故本题选D。

78、单项选择题  患者，男，38岁。有溃疡病史，近2周来时常出现食后上腹部疼痛，无节律性。昨日酒后症状加重，近日晨起呕吐，呕吐物为太量宿食。应首先考虑的是（）。

A.多发性胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.十二指肠球后部溃疡
D.幽门部溃疡并发幽门梗阻
E.胃溃疡恶变

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：患者有溃疡病史，因酒后出现呕吐，呕吐物为大量宿食，应首先考虑的是幽门部溃疡并发幽门梗阻。胃溃疡多表现为餐后1小时上腹痛；十二指肠球部溃疡表现为两餐间疼痛，食后缓解；球后溃疡除具有十二指肠溃疡特点外，以夜间痛及背部放射痛多见。故本题选D。

79、单项选择题  患者输血5分钟后即出现寒战，高热，头痛，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78/60mmHg（10.4/8kPa），血浆呈粉红色。应首先考虑的是（）。

A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.以上均非

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：溶血反应的一般表现为头痛，胸痛，心前区压迫感，全身不适，腰背酸痛，寒战，高热，恶心，呕吐，脸色苍白，烦躁不安，呼吸急迫，脉搏细速，甚至休克。根据症状应首先考虑的是溶血反应。故本题选C。

80、单项选择题  下列项中，不属于心力衰竭中医证型的是（）。

A.气阴亏虚
B.心肾阳虚
C.气虚血瘀
D.阳虚水泛
E.痰瘀互结

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：心力衰竭的中医证型包括心肺气虚、气阴亏虚、心肾阳虚、气虚血瘀、阳虚水泛、痰饮阻肺。故本题选E。

81、单项选择题  患者，男，40岁。颅脑术后第5天，但持续高热4天，全身浮肿，近2天每日尿量不足100mL，血尿素氮260mmol/L，血肌酐≥740μmol/L，血钾6.6mmol/L。其诊断是（）。

A.急性肾衰竭
B.休克
C.心力衰竭
D.肝肾综合征
E.以上均非

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：肾衰竭的诊断标准为①症状：急性少尿（<400mL/24h），或无尿（<100mL/24h），烦躁、嗜睡、意识障碍；②体征：水肿、高血压；③肾功能：血尿素氮、血肌酐进行性上升，血钾>6.5mmol/L，酸碱平衡紊乱。据症状和体征可以诊断此病为急性肾衰竭。故本题选A。

82、单项选择题  男性，25岁，2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）。

A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.支原体肺炎
E.干酪性肺炎

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：【考点】葡萄球菌肺炎的诊断。根据患者全身毒血症状，咳嗽、脓血痰、白细胞计数增高、中性粒细胞比例增加、X线片表现有片状阴影并伴多个脓肿及肺气囊肿，诊断首先考虑葡萄球菌肺炎。

83、单项选择题  患者，女性，65岁，身体较胖，胸闷胸痛，气短痰多，肢体沉重，纳呆恶心，舌苔浊腻，脉滑。治疗方法应选（）。

A.活血化瘀，通脉止痛
B.通阳泄浊，豁痰开痹
C.辛温通阳，开痹散寒
D.益气活血，通脉止痛
E.益气养阴，活血通络

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：【考点】心绞痛的辨证论治。 综观脉证，患者为痰浊内阻型心绞痛，治疗方法应为通阳泄浊，豁痰开痹。

84、单项选择题  慢性肾小球肾炎之脾肾气虚证的治疗方药为（）。

A.异功散加味
B.玉屏风散合金匮肾气丸加减
C.附子理中丸合济生肾气丸加减
D.杞菊地黄丸加减
E.参芪地黄汤加减

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：【考点】慢性肾小球肾炎的辨证论治。慢性肾小球肾炎之脾肾气虚证的治疗方法为补气健脾益肾，方用异功散加味。

85、单项选择题  肾病综合征最常见的并发症为（）。

A.低钠、低钾、低钙血症
B.呼吸道感染
C.高凝状态及血栓形成
D.低血容量性休克
E.急性肾功能不全

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：【考点】肾病综合征的并发症。肾病综合征的并发症包括感染（主要是呼吸道）、血栓和栓塞并发症、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱。其中最常见的是呼吸道感染。

86、单项选择题  患者，男，25岁。因汽车撞伤致骨盆、膀胱破裂。检查：面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，血压90/70mmHg（12/9.3KPa），心率150次/分，脉细数。应首先考虑的是（）。

A.创伤性休克早期
B.感染性休克
C.创伤性休克中期
D.心源性休克
E.失液性休克

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：患者因车祸伤致骨盆、膀胱破裂，兼有面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，心率>100次/分，收缩压<80mmHg。是因疼痛而引起的休克，据此可以判断为创伤性休克早期。故本题选A。

87、单项选择题  患者，男性，25岁，患急性一氧化碳中毒，症见昏迷抽搐，两目直视，目睛色青，口唇樱桃红色，舌质淡，苔白腻，脉弦滑。治疗应用（）。

A.涤痰汤合苏合香丸
B.生脉注射液合参附注射液
C.藿兰苍荷汤加减
D.补阳还五汤加减
E.酸枣仁汤加减

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：【考点】急性一氧化碳中毒的辨证论治。综合观察其脉证，应为急性一氧化碳中毒急性中毒期肝风痰浊证，治法为芳香化浊，豁痰开窍，平肝熄风，选方应为涤痰汤合苏合香丸。

88、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒的临床特点是（）。

A.呼吸浅慢，不规则
B.呼吸困难伴发绀
C.呼吸深大，呼气中有烂苹果味
D.呼吸浅快，呼气中有大蒜味
E.潮式呼吸

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：糖尿病酮症酸中毒的临床特点有"三多一少"症状加重，病情迅速恶化，食欲减退，恶心呕吐，多尿，口干，头痛，嗜睡，呼吸深大，呼气中有烂苹果味。故本题选C。

89、单项选择题  患者，男，40岁。癫痫病史多年，今因癫痫持续状态被送入医院。应采取的治疗措施是（）。

A.服苯巴比妥
B.服苯妥英钠
C.服丙戊酸钠
D.静脉注射安定
E.肌肉注射氯丙嗪

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：癫痫持续状态的首选药为地西泮，即安定。故本题选D。

90、单项选择题  下列各项中，属于肝硬化最常见的并发症的是（）。

A.原发性肝癌
B.肝性脑病
C.肝肾综合征
D.上消化道出血
E.自发性腹膜炎

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：【考点】肝硬化的并发症。 题中所列五项均为肝硬化的并发症，其中最严重的并发症是肝性脑病，但最常见的并发症是上消化道出血，多突然发生大量呕吐血或黑便，其余各项均相对少见。

91、单项选择题  患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200mL，黑便2次，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音（+）。应首先采取的措施是（）。

A.等待输血
B.配血，快速输液，等待输血
C.紧急胃镜检查明确出血部位
D.诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质
E.急查血细胞比容

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：患者短时间内呕血量超过1000mL，并有黑便，伴头晕心悸。查体见血压80/60mmHg，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音（+）。应首先采取的措施是配血，快速输液，等待输血。故本题选B。

92、单项选择题  关于结核病的呼吸系统症状，下列哪项正确（）。

A.约1/2的病人有不同程度的咯血
B.痰中带血可因空洞中血管瘤破裂造成
C.炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛
D.咯血后发热持续不退，提示有结核病播散
E.一般无急骤出现的呼吸困难

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：【考点】结核病的临床表现。关于结核病的常见症状，一般约1/3的病人有不同程度的咯血，痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所致，而中等量以上咯血是由于空洞中血管瘤破裂造成。如损伤血管或合并支气管扩张时可发生大咯血，甚至出现血块阻塞大气道而发生急骤性呼吸困难、窒息。当病变累及壁层胸膜时，可出现相应胸壁刺痛，一般多不剧烈。根据上述分析，本题选项A、B、C、E所列的症状描述都是不正确的。临床上显示，当咯血后发热持续不退，提示有结核病播散，应注意加强观察。

93、单项选择题  可治疗有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的药物是（）。

A.阿托品
B.氯解磷定
C.利多卡因
D.甲硝唑（灭滴灵）
E.双复磷

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：阿托品可治疗有机磷农药中毒毒蕈碱样症状。氯解磷定对有机磷的解毒作用有一定选择性，对1605、1059、特普、乙硫磷的疗效较好；利多卡因为酰胺类局麻药及抗心律失常药；甲硝唑具有广谱抗厌氧菌的作用，临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起疾病；双复磷同氯解磷定。故本题选A。

94、单项选择题  心绞痛疼痛的典型部位，在（）。

A.心尖区
B.心前区
C.胸骨体下段之胸骨后
D.胸骨体上中段之胸骨后
E.心窝部

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：心绞痛疼痛的典型部位在胸骨体上中段之胸骨后。故本题选D。

95、单项选择题  冠心病心绞痛气阴两虚证的治法是（）。

A.益气温阳，宁心安神
B.益气养阴，宁心复脉
C.养心壮胆，安神定悸
D.养心滋肾，宁神复脉
E.益气补血，宁心定悸

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：冠心病心绞痛气阴两虚证的治法为益气养阴，宁心复脉。故本题选B。

96、单项选择题  风湿病最具特征性的病变是（）。

A.浆液性纤维素性心包炎
B.风湿性关节炎
C.皮下风湿小结
D.风湿性心瓣膜病
E.风湿性肉芽肿性心肌炎或心肌间质Aschoff小体形成

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：【考点】风湿病特征性病变。风湿病较为特殊的具有诊断意义的特征性病变是肉芽肿性心肌炎或心肌间质Aschoff小体形成。

97、单项选择题  类风湿性关节炎关节僵硬变形的原因是（）。

A.感受风寒湿热邪气
B.正气不足，肝肾两虚
C.气血不行，瘀血内生
D.气机不畅，津凝成痰
E.痰瘀互结于关节

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：类风湿性关节炎关节僵硬变形的原因是痰瘀互结于关节，经脉痹阻，痰瘀结合，不通则痛。故本题选E。

98、单项选择题  急性糜烂出血性胃炎的治疗中，错误的是（）。

A.服用制酸药
B.使用H2受体拮抗剂
C.服用硫糖铝
D.服用凝血酶
E.服用水杨酸类抗炎药

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：【考点】急性胃炎的治疗。水杨酸类药是引起急性胃粘膜病变的主要原因。其他各项均为急性糜烂出血性胃炎的治疗措施。

99、单项选择题  下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的（）。

A.发生高血压急诊应迅速降压
B.血压控制满意后，可立即停药
C.单个药物宜从小剂量开始
D.联合用药
E.尽可能用长效制剂，减少血压波动

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：【考点】高血压降压治疗原则。一旦高血压诊断确立，通常需要终身治疗。在血压得到满意的控制后，可逐步减少药物的剂量，但一般不应终止治疗，否则会出现血压再次升高。在选用降压药物时，应从单个药物小剂量开始，2～3周后如血压控制尚不满意，可增加剂量或采用两种以上药物同时使用。联合用药可降低每一种药物的剂量，减少副作用，增强降压效果。为避免在治疗过程中血压昼夜之间波动过大，应尽可能采用长效制剂，确保稳定降压，降低并发症率。当发生高血压急症时，必须迅速使血压下降到安全范围，预防严重心、脑、肾的并发症。

100、单项选择题  五阴煎加味适用于治疗急性白血病的哪种证型（）。

A.热毒炽盛
B.气阴两虚
C.痰热瘀阻
D.阴虚火旺
E.气营两燔

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：治疗热毒炽盛型急性白血病，方选黄连解毒汤合清营汤加减。治疗气阴两虚型，方选五阴煎加减。治疗痰热瘀阻型，需清热化痰，活血散结，方选温胆汤合桃红四物汤加减。治疗阴虚火旺型，方选知柏地黄丸合二至丸加减。气营两燔不是急性白血病的证型。故本题选B。