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1、单项选择题 女性,33岁,已婚,两年前生育一胎 ,产后放置金属环避孕,两月前因带器妊娠而行人工流产术。要求再次放环,不宜选择的宫内节育器是()
A.惰性宫内节育器
B.母体乐
C.曼月乐
D.Tcu380
E.Vcu220
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本题答案:A
本题解析:金属环属于惰性宫内节育器,已有带器妊娠率不宜再次选用。
2、单项选择题 宫内节育器避孕原理,下列哪项是错误的()
A.通过异物的局部效应发挥作用
B.异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应,不利于胚胎着床
C.机械作用,阻止孕卵着床
D.通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用
E.节育器刺激内膜产生前列腺素,影响孕卵着床
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 女,32岁,现产后8个月,正在哺乳。因妊娠2个月而来人工流产。当探针进入宫腔12cm时术者仍感未到宫底,患者诉小腹疼痛,但不剧烈,阴道出血不多。应做下列哪项考虑和处理()
A.子宫穿孔,立即停止手术,经观察1周后再行手术
B.术前估计子宫大小有误,应用催产素后继续手术
C.无到底感,请上级医师前来处理
D.手术继续,术后应用抗生素和宫缩剂
E.立即宫腔镜完成手术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 下述哪项不是含孕激素T形宫内节育器特点()
A.激素使子宫内膜变化不利于受精卵着床
B.孕激素促使子宫肌安静
C.其优点为不仅妊娠率低,脱落率低且月经量少
D.点滴状阴道流血发生率低
E.有时可造成闭经
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 宫内节育器和类固醇避孕药相同的机制是()
A.子宫内膜非细菌性异物反应
B.产生前列腺素
C.不利于孕卵着床
D.抑制卵泡的正常发育和排卵
E.吞噬细胞功能明显活跃
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题
女,35岁,G<sub>2</sub>P<sub>1</sub>,4年前剖宫产1次,2年前因带器妊娠行人工流产,现停经4个月。B型超声检查示胎儿双顶径4.5cm,有慢性肾炎5年,尿蛋白(+)肾功能正常。
引产后,采用何种避孕措施为宜()
A.口服避孕药
B.阴茎套
C.避孕针
D.皮下埋植
E.宫内节育器
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题
女,26岁,因停经42天,尿HCG(+),要求做人工流产。术前妇科检查:宫体后倾后屈,妊娠6周大小,软;附件(-)。术中测宫腔深10cm,吸出组织20g,未见绒毛,出血少,术毕宫腔深9.5cm。
为排除宫外孕,下列各项中首选的是()
A.尿HCG测定
B.妇科B超
C.白带常规
D.后穹隆穿刺
E.吸出物送病理检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 关于紧急避孕方法,错误的是()
A.紧急避孕分为放置宫内节育器和口服紧急避孕药
B.在无保护性生活后120小时内放置带铜宫内节育器
C.在无保护性生活后72小时内服用紧急避孕药
D.适用于任何妇女,可作为常规使用
E.主要的副作用为恶心呕吐,不规则阴道出血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题
女性,35岁,人工流产后2月无月经来潮,无其他不适,考虑为人工流产后月经停止来潮。
下列哪种情况与此病情无关()
A.流产后再次妊娠
B.宫颈粘连
C.子宫内膜基底层与海绵层损坏
D.子宫内膜基底层损害
E.卵巢功能早衰
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题
女,30岁,有3次人流史,3个月前人流,此后未转经,并有周期性下腹痛发作。拟诊宫颈管粘连、宫腔粘连。
宫颈管粘连处理最常用的方法为()
A.探针或宫颈扩张器解除宫颈粘连
B.腹腔镜
C.子宫碘油造影
D.子宫切除
E.剖腹探查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 在服避孕药期间有些药物有对抗或降低避孕药效果的作用,但不包括()
A.利福平
B.抗真菌药
C.抗癫痫药
D.维生素C
E.解痉镇痛药
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 经腹输卵管结扎术的合适时期是()
A.非孕妇女在月经来潮前3~7天
B.正常经阴道分娩48小时内
C.人工流产阴道流血停止后
D.剖宫产术后2~3周
E.产后3~7天
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题
女性,24岁,妊娠48天服用米非司酮及米索前列醇行药物流产,流产后10天仍有多量阴道流血,考虑为不全流产。
急诊应首先做哪种检查()
A.血常规+出凝血时间
B.B超
C.腹部X线检
D.诊断性刮宫
E.纠正贫血行诊断性刮宫
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 下列关于米非司酮的作用机理错误的是()
A.可以阻断孕酮的活性
B.使宫颈软化
C.对子宫内膜孕激素的受体亲和力比孕酮高30倍
D.可以使妊娠蜕膜坏死
E.具有抗孕酮和轻度抗雄激素作用
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本题答案:C
本题解析:米非司酮是甾体类药物,与孕酮的化学结构相似,与孕酮受体结合能力为孕酮的3~5倍,可与孕激素竞争受体,阻断了孕酮与孕酮受体结合和孕激素活性的出现。
15、单项选择题
某患者吸宫流产术中,出现头晕,胸闷,考虑为人工流产综合反应。
下列哪种表现与此不符合()
A.心动过速
B.心律不齐
C.血压下降
D.面色苍白,出汗
E.严重时可发生昏厥与抽搐
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 25岁,孕2个月,行人工流产。在扩张宫颈过程中,患者突感左下腹剧痛,头晕胸闷,大汗淋漓,脉搏110次/分,血压70/50mmHg,立即停止手术,观察半小时,发现左下腹部出现包块。半年前有剖宫产史。该患者恰当的处理是()
A.肌注镇静剂
B.立即肌注维生素K
C.头低脚高位
D.立即静脉滴注阿托品
E.剖腹探查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 有关复方短效口服避孕药不良反应正确的是()
A.类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致
B.服药期间出现阴道流血,多发生在漏服药物之后
C.能使经血量多,不适用于经量多的妇女
D.白带增多系孕激素作用的结果
E.体重减轻系因进食少,恶心所致
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本题答案:B
本题解析:类早孕反应系雌激素刺激胃黏膜所致;能使经量减少,不适用于经量少的妇女;白带增多系雌激素的作用;体重增加系孕激素作用的结果。
18、单项选择题 32岁,足月分娩2次。月经周期正常。查阴道前后壁明显膨出,重度颗粒型宫颈糜烂,宫口松,子宫后倾,正常大,附件未见异常。本患者要求避孕,最合适的避来源:91考试网 www.91exAm.org孕方法是()
A.安全期避孕
B.阴茎套避孕
C.外用避孕药
D.宫内节育器
E.复方短效口服避孕药
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本题答案:E
本题解析:宫颈重度糜烂不适合用阴茎套避孕;宫口松不适合放置宫内节育器。
19、单项选择题 短效口服避孕药服用方法不正确的是()
A.月经周期第五天开始服用,连续22天
B.若漏服可于第2日晚一次服用2片
C.一般在停药2~3日后出现月经来潮
D.服用第一周期后,若停药7日尚无月经来潮,可于当晚服开始用第二周期药物
E.若再次无月经来潮,应查找原因.
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、填空题 药物避孕的原理是_______、_______、_______。
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本题答案:抑制排卵;阻碍受精;阻碍着床
本题解析:试题答案抑制排卵;阻碍受精;阻碍着床
21、单项选择题 下列哪种情况不能经腹腔镜行输卵管绝育术而能经腹行输卵管绝育术()
A.各种疾病急性期
B.患有风湿性心脏病,心功能Ⅰ级
C.急性盆腔炎
D.24小时内测体温早晚各有一次超过38℃
E.下腹部皮肤患有水肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常,应首选用哪种避孕方法()
A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.阴茎套
D.安全期避孕法
E.体外排精法
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 具有防止性传播疾病作用的避孕方法是()
A.阴茎套
B.宫内节育器
C.安全期避孕
D.皮下埋植避孕
E.口服避孕药
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 放置宫内节育器的适应证是()
A.月经周期正常,经血量不多
B.严重的急慢性系统疾病
C.宫颈口过松或有重度陈旧性撕裂伤
D.生殖器官炎症
E.子宫畸形
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题
女,经产妇,4个月前带T型节育器,术中曾有剧烈腹痛,但很快缓解,现早孕,要求行人工流产术。
术前应行哪项检查有助于诊断()
A.B型超声波检查
B.腹部X线片检查
C.妇科PV检查
D.宫颈刮片
E.宫腔镜检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 丈夫由外地回家,妻子应使用哪种避孕药()
A.探亲避孕药
B.长效避孕药
C.长效避孕针
D.短效口服避孕药
E.阴道环
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 为确保输卵管结扎安全有效,下列哪项是错误的()
A.腰腹痛,白带增多,附件增厚,压痛(+),暂缓手术
B.神经官能症或对手术有极大顾虑者,暂缓手术
C.非孕结扎应在月经后16~22天进行
D.结扎前应确认输卵管,并追踪至伞端
E.人流后可立即行结扎术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 女,27岁,早孕7周,行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗。查体:面色苍白,BP70/50mmHg,P60次/分。如何操作能减少上述情况的出现()
A.反复吸刮以防残留
B.扩张宫颈要轻柔
C.人流手术尽量在妊娠40天内进行
D.人流手术时负压要大
E.人流手术时要保证足够的手术时间
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 人工流产综合征发生的主要原因是()
A.受术者有心脏病
B.受术者高度精神紧张
C.人工流产术中出血过多
D.人工流产术中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应
E.人工流产术中吸宫不全
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 停用口服避孕药后最宜妊娠的时间为()
A.停药后2个月
B.停药后3个月
C.停药后4个月
D.停药后5个月
E.停药后6个月
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 女,47岁,放置宫内节育器8年,因不规则阴道出血半年就诊。查宫颈光滑,宫颈防癌涂片检查无异常。首选的治疗为()
A.人工周期治疗
B.取出宫内节育器
C.一般止血药治疗
D.取出宫内节育器+诊刮
E.抗生素治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、判断题 计划生育工作具体包括:①晚婚;②晚育;③节育。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
33、单项选择题
某患者吸宫流产术中,出现头晕,胸闷,考虑为人工流产综合反应。
若心率50次/分,应首先选用何种药物抢救治疗()
A.安定
B.阿托品
C.哌替啶
D.苯巴比妥钠
E.氯丙嗪
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 关于宫内节育器论述哪项是正确的()
A.宫内节育器是一种相对安全、有效、简便不可逆节育方法
B.我国主要使用由惰性原料如金属、硅胶、塑料或尼龙等制成的宫内节育器
C.放置宫内节育器一般不需扩张宫颈管,较紧者可以宫颈扩张器顺序扩张至6号
D.人工流产后不能立即放置宫内节育器
E.子宫畸形者可以放置宫内节育器
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 人工流产时,部分病人出现心动过缓,血压下降,面色苍白,应首先考虑()
A.羊水栓塞
B.人工流产综合反应
C.吸宫不全
D.子宫穿孔
E.空气栓塞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 放置宫内节育器术后注意事项正确的是()
A.休息2周
B.1月内忌性交及盆浴
C.3月内易脱落,故3月内每次经期或大便时注意有无脱落
D.3月后不需再随访
E.若放置后无不良反应可携带终生
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 关于紧急避孕,不正确的有()
A.72小时内放置IUD
B.已确定妊娠的妇女可采用紧急避孕
C.在无保护性生活后3天内口服紧急避孕药有效率可达98%
D.米非司酮为孕激素受体拮抗剂
E.53号避孕药可作为紧急避孕药
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
38、单项选择题
女,经产妇,4个月前带T型节育器,术中曾有剧烈腹痛,但很快缓解,现早孕,要求行人工流产术。B超检查示:宫内可见妊娠光环,未见节育器影,在子宫后方,子宫直肠陷凹处可见T型节育器影。
最确切的诊断是()
A.节育器脱落
B.节育器异位
C.节育器嵌顿
D.带器妊娠
E.以上均不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题
患者于人工流产术过程中,突感胸闷,头晕。查:血压70/50mmHg,脉搏50次/分
最可能的诊断是()
A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.术中出血多
D.人工流产综合反应
E.漏吸
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 以下哪项不是腹腔镜输卵管绝育术的禁忌证()
A.腹腔广泛粘连
B.膈疝
C.卵巢囊肿
D.心肺功能不全
E.严重神经官能症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
41、单项选择题
女,33岁,结婚3年未孕,平素月经规律,13岁5/28,男女均未查出明显不孕症病因
最可能的原因是()
A.无排卵性不孕
B.免疫性不孕
C.黄体功能不全
D.子宫畸形
E.输卵管粘连
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 关于输卵管结扎术的适应证哪项是错误的()
A.已婚妇女,要求绝育
B.心脏病患者心功能Ⅰ~Ⅱ级
C.精神分裂症
D.第2次剖宫产时
E.滞产产后
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
43、多项选择题 宫内节育器放置的时间可选择在()
A.月经干净3~7天
B.药物流产不全清宫术后立即放置
C.正常产后3个月以上
D.剖宫产术中
E.剖宫产后半年
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本题答案:A, E
本题解析:产后42天及哺乳期闭经者,如除外妊娠且子宫收缩恢复良好,恶露干净5天以上,无子宫腔或会阴感染现象者,可放置节育器。
44、单项选择题
女,28岁,已婚已育,停经40天,尿HCG(+),诊断为早孕,要求终止妊娠。检查:外阴阴道无异常,宫颈软,子宫前位,略大,两侧附件阴性。
为明确诊断应首先选择下列哪项辅助检查()
A.肝、肾功能和血常规
B.血生殖内分泌激素测定
C.血HCG、胸片、刮出物送病检
D.血HCG、B超盆腔检查,刮出物送病检
E.B超盆腔检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
45、配伍题 女,30岁,孕4产2,第一胎4岁时病亡。现产后8个月已停哺乳。以往有子宫内膜异位症、痛经,经内分泌治疗后妊娠,用何种避孕方法最合适()29岁,已有一女孩3岁,平时月经量多,有轻度贫血。用工具避孕失败,怕再妊娠,应选用何种避孕措施()女性,35岁,有脉管炎史,子宫纵隔,肾功能不好。不宜再妊娠,应采用何种避孕措施()
A.IUD
B.阴茎套
C.短效口服药
D.长效避孕针Depo—provera
E.皮下埋植
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本题答案:D,C,B
本题解析:试题答案D,C,B
46、单项选择题
女性,27岁,上环3月,月经量多,超声检查见图,最可能的诊断是()
A.宫颈炎
B.盆腔炎
C.子宫内膜炎
D.节育器下移
E.节育器嵌顿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 妊娠55日要求终止妊娠,目前最常用的方法是()
A.负压吸宫术
B.药物流产-口服米非司酮和米索前列醇
C.静脉滴注缩宫素
D.乳酸依沙吖啶羊膜腔内注射
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:药物流产适用于≤49日。
48、填空题 哺乳期妇女避孕可选用_______、_______。
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本题答案:宫内节育器;避孕套
本题解析:试题答案宫内节育器;避孕套
49、单项选择题 下列紧急避孕药中副反应最轻的是()
A.雌激素制剂
B.孕激素制剂
C.雌孕激素复方制剂
D.米非司酮
E.甲氨蝶呤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 关于阴茎套论述正确的是()
A.每只阴茎套只要型号合适,可使用多次
B.具有防止性传播疾病作用
C.只要掌握好时间,不必每次性交都使用
D.射精后待阴茎软缩后,先取出阴茎,再捏住套口取出
E.对乳胶过敏者禁止使用阴茎套
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 下列哪种情况不能用作紧急避孕()
A.宫内节育器
B.米非司酮
C.米非司酮+氨甲喋呤
D.长效避孕针
E.雌、孕激素制剂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
52、单项选择题
女性,23岁,哺乳期,停经44日,B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。准备行人工流产负压吸宫术,术前探宫腔11cm未感到底。一般情况好,阴道流血不多,无腹痛,无压痛及反跳痛,血压100/70mmHg,心率86次/分。
最可能的诊断应是()
A.漏吸
B.人工流产综合反应
C.子宫穿孔
D.羊水栓塞
E.仰卧位低血压综合征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 下列哪种方法不作为节育方法()
A.放置宫内节育器
B.使用阴茎套
C.口服避孕药
D.人工流产
E.安全期避孕
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
54、单项选择题
女,26岁,因停经42天,尿HCG(+),要求做人工流产。术前妇科检查:宫体后倾后屈,妊娠6周大小,软;附件(-)。术中测宫腔深10cm,吸出组织20g,未见绒毛,出血少,术毕宫腔深9.5cm。
诊断明确后最合适的处理是()
A.再次吸宫
B.再次吸宫及抗生素预防感染
C.宫缩剂
D.抗生素抗炎
E.后穹隆穿刺
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
55、填空题 宫内节育器的抗生育作用主要是_______、_______、_______、_______、_______。
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本题答案:干扰着床;影响受精卵的发育;宫腔内自然环境改变;宫腔内炎症细
本题解析:试题答案干扰着床;影响受精卵的发育;宫腔内自然环境改变;宫腔内炎症细胞增多毒害胚胎作用;对抗机体囊胚着床的免疫耐受性使囊胚崩解
56、单项选择题 关于宫内节育器,哪项不恰当()
A.放置IUD发生子宫出血者,用氨基己酸可减少出血
B.IUD过小,易致腰酸,下腹坠胀
C.子宫位置及大小检查不恰当,易发生子宫穿孔
D.IUD放置后发生感染,多为上行性感染
E.IUD放置时间一般为月经干净后3~7天
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 关于人工流产吸宫不全错误的是()
A.与术者技术不熟练有关
B.与子宫位置异常有关
C.术后阴道流血超过10天,且停止后又有多量流血,应考虑为吸宫不全
D.无明显感染征象,应尽早行刮宫术
E.若刮出物中未见到绒毛应诊断为吸宫不全
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
58、单项选择题
女,32岁,已婚已育,用短效避孕药避孕1年,检查:子宫前位,略大,无压痛,附件阴性。最近一次服药第10天始有少量的阴道出血,暗红色,无腹痛。
宜采取的措施是()
A.阴道用药治疗宫颈
B.密切观察随访
C.每晚加服炔雌醇1片
D.口服抗生素
E.B超盆腔检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 关于长效避孕针论述正确的是()
A.第一月于月经周期第5日和第12日各肌注一支
B.对月经频发或经量过多者可起到调经作用
C.以后每次月经周期第5日注射一次
D.一般于注射后1月出现月经来潮
E.雌、孕激素混合类较单纯孕激素制剂易并发月经紊乱
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 关于短效口服避孕药开始服用时间下列哪项正确()
A.月经第1天
B.月经第2天
C.月经第3天
D.月经第5天
E.月经干净后
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 关于各类避孕药的主要作用机制,下列说法错误的是()
A.短效口服避孕药-抑制排卵
B.长效避孕针-改变宫腔环境,不利精子上游
C.避孕药膏-杀精子或使其失去活动力
D.探亲避孕药-抗着床
E.男用口服棉酚-阻止精子生成
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 实施经腹输卵管结扎术的合适时间是()
A.非孕妇女在月经干净后3~4日
B.人工流产术后阴道流血停止时
C.正常产后3~7日
D.剖宫产术后3~4个月经周期后
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:人工流产同时及正常产后48小时内施术;剖宫产当时施术。
63、单项选择题 妊娠4个月,终止妊娠最常用的方法是()
A.吸宫术
B.缩宫素引产
C.钳刮术
D.依沙吖啶(利凡诺)羊膜腔内注射
E.米非司酮引产
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 关于子宫穿孔处理,不正确的是()
A.立即停止手术,并给予注射子宫收缩剂及抗生素
B.确诊宫内有残留物时,可在腹腔镜帮助下完成手术
C.尽快排出宫腔内组织,并给予注射子宫收缩剂及抗生素
D.如病情稳定,先给予宫缩剂,10日内再行钳刮术
E.如穿孔较大,难以排除内脏损伤,应剖腹探查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 宫内节育器的避孕原理不包括()
A.干扰着床
B.影响受精卵发育
C.改变宫腔内自然环境
D.宫腔内炎性细胞增多
E.反射性抑制排卵
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本题答案:E
本题解析:反射性抑制排卵不是宫内节育器的避孕原理,而是甾体激素的避孕原理。
66、单项选择题 放置宫内节育器的合适时间为()
A.月经干净后3~7天,无性交者
B.人流术后宫腔小于12cm者
C.哺乳期月经未来潮时
D.经阴道分娩后42天,剖宫产后3个月
E.含孕激素的宫内节育器在月经第10天放置
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本题答案:A
本题解析:宫内节育器放置的时间是①月经干净后3~7天,无性交者;②人流术后立即放置,但术后宫腔深度小于10cm;③产后42天恶露已净,会阴伤口愈合,子宫恢复正常;④剖宫产后半年,哺乳期月经未来潮者应先排除早孕;⑤含孕激素宫内节育器在月经第3天放置。
67、单项选择题 患者,34岁,既往有风心病史,心功能无改变,重复剖宫产术。术中应选的避孕措施是()
A.上环
B.输卵管结扎术
C.口服避孕药
D.工具避孕
E.安全期避孕
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 新婚夫妇半年后生育,应采用哪一种避孕方法()
A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.安全期避孕
D.皮下埋植避孕
E.避孕套
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题
女,30岁,有3次人流史,3个月前人流,此后未转经,并有周期性下腹痛发作。拟诊宫颈管粘连、宫腔粘连。
解除宫腔粘连后为防止再次粘连应采取的措施是()
A.宫内放置宫内节育器3个月
B.阴道局部置消炎药
C.全身抗生素
D.宫腔纱布填塞
E.止痛剂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
70、单项选择题
女,36岁,G2P2,放置环型宫内节育器2年,现停经49天,恶心,呕吐3天不能进食,尿HCG(+)考虑为带器妊娠。
发生带器妊娠,最常见原因是以下哪种()
A.放置宫内节育器时并发子宫穿孔造成节育器异位
B.宫内节育器未放置到宫底部
C.宫内节育器脱落
D.宫内节育器型号偏小位置下移
E.宫内节育器嵌顿
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本题答案:D
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71、单项选择题 有关宫内节育器引起的改变,错误的是()
A.子宫内膜前列腺素增加
B.吞噬细胞活性增强
C.非细菌性炎症
D.子宫内膜上皮细胞糖原颗粒增多
E.纤维蛋白溶酶活性增高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 某女,上环后腹痛,血压下降为10.7/6.7kPa(80/50mmHg),心率100次/分。术者自诉上环器似超过子宫应有的长度。为确诊是否环上行腹腔,下列哪种方法最安全、简便()
A.宫腔探环术
B.子宫碘油造影术
C.B型超声显像术
D.盆腔X线透视
E.剖腹探查术
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本题答案:C
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73、问答题 宫内节育器抗生育原理是什么?
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本题答案:(1)子宫内膜长期受异物刺激引起一种无菌性炎性反应,白
本题解析:试题答案(1)子宫内膜长期受异物刺激引起一种无菌性炎性反应,白细胞及巨噬细胞增多,子宫液组成也有改变,可能起破坏胚胎作用,干扰受精卵着床。(2)异物反应也可损伤子宫内膜产生前列腺素,改变输卵管蠕动,使受精卵运行速度与子宫内膜发育不同步,从而影响着床。(3)子宫内膜受压缺血,激活纤溶酶原,局部纤溶活性增强,致使囊胚溶解吸收。(4)带铜宫内节育器长期缓慢释放的铜被宫内膜吸收,局部浓度升高改变内膜依酶系统活性,并影响DNA合成,糖代谢及雌激素摄入,使子宫内膜细胞代谢受到干扰,不利于受精卵着床及囊胚发育,另外铜还影响精子获能增强避孕效果。(5)含孕激素宫内节育器释放孕酮主要引起子宫内膜腺体萎缩和间质蜕膜化,不利于受精卵的着床,同时宫颈粘液变稠妨碍精子运行,还可对精子代谢如氨的摄取及葡萄糖利用产生影响。
74、单项选择题 女,27岁,人工流产吸宫术后15天,仍有不规则阴道流血,经抗生素和宫缩剂治疗无效,首先应考虑为()
A.吸宫不全
B.子宫复旧不全
C.月经不调
D.子宫内膜炎
E.宫颈粘连
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本题答案:A
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75、单项选择题
放置如图带有尾丝的节育器时,在距宫口多少处剪断()
A.1cm
B.1.5cm
C.2cm
D.2.5cm
E.3cm
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本题答案:C
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76、单项选择题
女,26岁,因停经42天,尿HCG(+),要求做人工流产。术前妇科检查:宫体后倾后屈,妊娠6周大小,软;附件(-)。术中测宫腔深10cm,吸出组织20g,未见绒毛,出血少,术毕宫腔深9.5cm。
尿HCG强阳性,B超显示胎囊在宫底部,白带常规正常。此时诊断为()
A.吸宫不全
B.漏吸
C.子宫穿孔
D.宫腔感染
E.子宫畸形
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本题答案:B
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77、单项选择题 关于人工流产钳挟术,错误的是()
A.术前必须充分扩张宫颈
B.破开羊膜囊后立即行宫腔操作
C.术中尽快夹出宫腔内容物
D.出血较多,宫缩不良时用缩宫剂
E.术后仔细检查夹出的组织是否完全
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本题答案:B
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78、单项选择题 关于皮下埋植避孕,错误的是()
A.皮下埋植后可终生有效
B.皮下埋植剂不含雌激素,可随时取出
C.皮下埋植主要副作用是月经紊乱
D.皮下埋植的位置一般在上臂或前臂内侧
E.皮下埋植剂可用5年
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本题答案:A
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79、单项选择题 关于人工流产并发症,错误的是()
A.术后连续阴道出血10天,用抗生素和宫缩剂无效应考虑人流不全
B.感染多为子宫内膜炎
C.术中出血可给予宫缩剂
D.哺乳期子宫术中易发生子宫穿孔
E.吸宫不全不常见
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本题答案:E
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80、单项选择题 某女,32岁,月经周期20~40天,经期6~7天,量稍多。查体:阴道前后壁膨出Ⅰ°,宫颈Ⅱ°靡烂,颈口松弛,子宫后位,正常大、双侧附件无异常,何法避孕最好()
A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.阴茎套
D.安全期避孕
E.阴道隔膜
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本题答案:B
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81、单项选择题 防止输卵管结扎术失败的技术要点是()
A.防止输卵管系膜出血
B.避免损伤脏器
C.最好在峡部结扎
D.找到输卵管,追踪到伞端
E.切断输卵管
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本题答案:D
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82、单项选择题 关于口服短效避孕药,正确的是()
A.患精神病生活不能自理者应长期服用避孕药
B.避孕药很安全不会发生不良反应
C.长期服用并不增加乳腺癌的发病率
D.产后不哺乳可立即服药避孕
E.急性肝炎病人不能服用,而慢性肝炎可以服用
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本题答案:C
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83、单项选择题 口服甾体避孕药避孕机制,不恰当的有()
A.使子宫内环境不利于孕卵着床
B.抑制排卵
C.抑制子宫内膜增殖
D.改变宫颈黏液
E.引起子宫内膜腺体增生
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本题答案:E
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84、填空题 宫内节育器放置的时间应在______,其主要副作用有______、______。
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本题答案:月经干净后3~7天内;阴道出血;腰腹部不适
本题解析:试题答案月经干净后3~7天内;阴道出血;腰腹部不适
85、单项选择题 人工流产术的并发症,正确的是()
A.子宫穿孔多因子宫位置及大小检查不清
B.人流综合征是由于心脏病所致
C.术后闭经常由于宫颈粘连所致
D.术后持续阴道出血主要原因为感染
E.空气栓塞是常见的并发症
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本题答案:A
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86、单项选择题
女,48岁,因阴道流血15天就诊,已放置避孕环15年,考虑为更年期功能失调性子宫出血。
若病理诊断为功能失调性子宫出血,产后避孕方式应首选()
A.避孕套
B.口服短效避孕药
C.注射避孕针
D.放置宫内节育器
E.口服长效避孕药
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本题答案:A
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87、单项选择题
女,55岁,放置宫内节育器20年,现已绝经1年,要求取出宫内节育器。
关于取出宫内节育器正确的是()
A.月经周期的任何时间均可取出
B.有子宫出血者必须待血止后才能取
C.必须在绝经后2年才能取
D.放置期满后如无不适可以不取
E.月经后3~7天内取出为宜
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本题答案:E
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88、单项选择题 以下为含孕激素宫内节育器的是()
A.惰性宫内节育器
B.母体乐
C.带铜宫内节育器
D.吉妮环
E.左炔诺孕酮宫内节育系统
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本题答案:E
本题解析:曼月乐是含孕激素的宫内节育器,成功率达99%以上。
89、单项选择题 患有高血压的妇女,选择以下哪种避孕方法最好()
A.安全期避孕
B.阴茎套
C.皮下埋植剂
D.复方短效口服避孕药
E.长效避孕针
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本题答案:B
本题解析:患高血压妇女不宜选用甾体激素避孕法避孕,安全期避孕效果差。
90、单项选择题
女,33岁,结婚3年未孕,平素月经规律,13岁5/28,男女均未查出明显不孕症病因
此患者的宫颈粘液和血液中存在着()
A.雄激素
B.免疫抗原
C.抗精子抗体
D.凝集素
E.肾上腺素
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本题答案:C
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91、判断题 药物避孕的原理是抑制排卵、阻碍受精、阻碍着床。()
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本题答案:对
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92、名词解释 节育器嵌顿
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本题答案:是由于宫内节育器放置时损伤子宫壁或放置时间过长,致部分
本题解析:试题答案是由于宫内节育器放置时损伤子宫壁或放置时间过长,致部分器体嵌入子宫肌壁引起,也可因选用的节育器过大或具尖端部分放置后引起损伤致部分器体嵌入子宫肌壁。
93、单项选择题 避孕方法中,失败率较高的是()
A.利用安全期避孕
B.使用阴茎套
C.使用阴道隔膜
D.放置ICU
E.按期服用口服避孕药
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本题答案:A
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94、单项选择题 关于宫内节育器的放置,下列说法中哪个不正确()
A.生殖器官有肿瘤时不宜放置
B.产后一般满3个月放置
C.常规为月经干净后3~7天放置
D.子宫畸形时无影响
E.月经过多过频不宜放置
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本题答案:D
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95、单项选择题 关于米非司酮作用机制错误的是()
A.具有抗孕酮,糖皮质醇和轻度抗雄激素特性
B.可阻断孕酮活性
C.米非司酮对子宫内膜孕激素受体亲和力比孕酮高20倍
D.可使妊娠蜕膜坏死,释放前列腺素
E.使宫颈软化
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本题答案:C
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96、单项选择题 下列哪种说法不是人工流产造成子宫穿孔原因()
A.妊娠期子宫柔软,哺乳期妊娠子宫更软
B.剖宫产术后子宫有瘢痕
C.子宫过度屈、倾
D.胚胎着床位置
E.子宫畸形
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
97、填空题 中期引产可能发生以下几种严重并发症______、______、______、______。
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本题答案:羊水栓塞;大出血;感染;子宫破裂
本题解析:试题答案羊水栓塞;大出血;感染;子宫破裂
98、填空题 药物流产效果肯定的药物为_______配伍_______,完全流产率可达_______。
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本题答案:米非司酮;米索前列醇;95%~98%
本题解析:试题答案米非司酮;米索前列醇;95%~98%
99、单项选择题 女,25岁,产后半年无月经来潮,哺乳期。妇科检查:宫颈着色,子宫妊娠3月子宫大小、软,双附件无异常,做钳刮术,术中夹出黄色脂肪样组织,患者感到有剧烈牵拉性疼痛,伴恶心、呕吐,该病的诊断是()
A.子宫穿孔
B.人工流产综合征
C.葡萄胎
D.宫外孕
E.吸宫不全
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
100、单项选择题
女性,35岁,人工流产后2月无月经来潮,无其他不适,考虑为人工流产后月经停止来潮。
为进一步明确诊断,应首先做哪种辅助检查()
A.尿妊娠试验
B.B超
C.宫颈粘液检查
D.基础体温测定
E.性激素测定
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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