1、单项选择题  诊断输尿管结石最简便的方法是（）

A.摄腹部平片
B.B超检查
C.尿常规检查
D.排泄性尿路造影
E.逆行性尿路造影

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本题答案：A
本题解析：在腹部平片中，95%以上的结石能显影。

2、单项选择题  尿道下裂的临床分型不包括（）

A.阴茎头型
B.阴茎型
C.海绵体型
D.阴囊型
E.会阴型

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  女性，40岁，反复泌尿系感染10余年，服用多种抗生素，近2年出现憋尿时下腹部疼痛，尿频加重，尿常规RBC：3～5/HP，WBC：10～15/HP，口服抗生素症状无缓解，尿常规好转，进一步查膀胱镜检查见膀胱容量约150ml，冲水时疼痛难忍，至400ml时膀胱黏膜出现出血癍，诊断考虑（）

A.急性膀胱炎
B.慢性膀胱炎
C.腺性膀胱炎
D.间质性膀胱炎
E.盆腔炎

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本题答案：D
本题解析：出现膀胱疼痛并膀胱镜下见典型的红斑症，膀胱容量减少，排除其他感染因素，考虑间质性膀胱炎诊断。

4、单项选择题  关于输尿管损伤，下列不正确的是（）

A.输尿管损伤多为医源性损伤
B.交通事故导致输尿管损伤常伴有其他脏器的损伤
C.逆行肾盂造影可用于输尿管损伤的检查
D.术中发现输尿管损伤，可视情况立即进行修复
E.输尿管损伤后血尿轻重与损伤程度一致

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  男性，21岁。骑自行车摔伤右腰部，伤后腰部疼痛，无肉眼血尿。查体：血压、脉搏正常，右腰部无包块，但叩击痛。尿常规：红细胞充满/HP。正确的诊断应是（）

A.轻度肾损伤
B.肾挫伤
C.中度肾损伤
D.肾血管损伤
E.输尿管损伤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  有关精索静脉曲张导致睾丸功能受损的机制，下列哪项是错误的（）

A.使睾丸周围温度升高，曲细精管发生变化
B.左肾上腺静脉血反流至睾丸，使后者接触到高浓度的肾上腺类固醇、儿茶酚胺和前列腺素
C.睾丸血流量减少，含氧量降低
D.可导致附睾功能不全，影响精子活力
E.无静脉曲张侧睾丸功能不受影响，因此不会引起不育

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本题答案：E
本题解析：两侧睾丸静脉系统之间有丰富的吻合支。

7、单项选择题  上尿路结石的血尿特点是（）

A.无痛性血尿
B.活动后血尿
C.终末血尿
D.初期血尿
E.血尿伴血块

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  婴幼儿最常见的腹部肿瘤（）

A.错构瘤
B.畸胎瘤
C.透明细胞癌
D.肾母细胞瘤
E.肾上腺神经母细胞瘤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  有关隐睾的并发症下列哪项是不多见的（）

A.隐睾恶变
B.睾丸扭转
C.造成不育
D.造成心理不良影响
E.造成两性畸形

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  男，35岁，查体发现阴囊有一肿块，质地坚硬，托起和掂量有沉重感，透光试验阴性，诊断为（）

A.睾丸鞘膜积液
B.附睾炎
C.精液囊肿
D.睾丸肿瘤
E.完全性腹股沟斜疝

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本题答案：D
本题解析：透光试验阴性可排除积液存在，肿物质地坚硬，可排除完全性腹股沟斜疝。

11、单项选择题  有关隐睾的叙述哪一项是不正确的（）

A.1岁以内的隐睾仍有自行下降可能
B.腹膜后睾丸受体温的影响致使引起不育
C.临床常用绒毛膜促性腺激素（HCG）或LHRH治疗
D.隐睾发生睾丸癌的几率明显高于正常人
E.睾丸下降固定术应在10周岁左右进行

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本题答案：E
本题解析：隐睾的患儿在2岁以内都可以行保守治疗，常用的药物有绒毛膜促性腺激素（HCG）或LHRH。保守治疗有可能促使睾丸下降至阴囊。如果超过2岁就应该尽早地行睾丸下降固定术。因为超过2岁，即便手术成功也会影响睾丸的生精功能，而成人后会出现不育。但是手术治疗并不能预防睾丸肿瘤的发生。

12、单项选择题  一般情况下，膀胱移行细胞癌的最大特点是（）

A.易复发
B.预后差
C.转移快
D.肾功能衰竭早
E.早期即处理困难

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本题答案：A
本题解析：膀胱移行细胞癌如及早发现，一般处理不困难，且预后较好，不会出现转移及肾功能衰竭，但易复发。

13、单项选择题  肾挫伤的主要临床表现是（）

A.不易矫正的严重休克
B.腰部肿块和肉眼血尿
C.腰部肿块
D.大量肉眼血尿
E.镜下血尿和肉眼血尿

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本题答案：E
本题解析：肾挫伤仅限于部分肾实质，形成肾淤斑和（或）包膜下血肿，肾包膜及肾盂黏膜完整。一般症状轻微，镜下血尿或肉眼血尿为其主要临床表现。

14、单项选择题  导致输尿管梗阻最常见的病因为（）

A.炎症
B.肿瘤
C.结核
D.结石
E.先天性肾盂输尿管连接部狭窄

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  女性，40岁。因子宫肌瘤行腹腔镜下子宫全切术。术后3天出现右侧腰部疼痛。B超检查：右肾轻度积水。该患者应进行的检查是（）

A.双肾CT
B.静脉肾盂造影或逆行肾盂造影
C.全腹CT
D.膀胱注水试验
E.膀胱造影

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  闭合性肾损伤的病理分型不包括（）

A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾盂撕裂尿外渗
E.肾蒂损伤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  男性，78岁，因PSA升高行前列腺穿刺活检，病理回报左尖左中前列腺腺癌，Gleason评分4+3=7分，ECT骨扫描未见转移征象，盆腔CT未见肿大淋巴结，患者平素体健，治疗上选择（）

A.腹腔镜下前列腺癌根治术
B.前列腺癌根治术
C.外放疗
D.内放疗
E.内分泌治疗

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本题答案：E
本题解析：高龄老人，前列腺癌T2b，Gleason评分7分，治疗上采用外放疗。

18、单项选择题  血尿最多见的原因是（）

A.泌尿系感染
B.肿瘤
C.结核
D.损伤
E.泌尿生殖畸形

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本题答案：A
本题解析：泌尿系感染是临床上最常见的泌尿系疾病，有资料统计表明，泌尿系感染是引起血尿最常见的原因。

19、单项选择题  女性，43岁。排尿费力5年，近3个月反复发生尿潴留。无外伤及糖尿病史。首先考虑的诊断是（）

A.膀胱输尿管反流
B.膀胱逼尿肌无力
C.尿道狭窄
D.膀胱颈挛缩
E.膀胱挛缩

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  男，35岁，右侧睾丸肿大半年入院。行睾丸切除术后病理回报为精原细胞瘤，下一步治疗为（）

A.腹膜后淋巴结清扫
B.对侧睾丸切除
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.放射治疗同时配合化疗

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本题答案：E
本题解析：多数睾丸肿瘤可早期发生淋巴转移，精原细胞瘤对放射治疗和化疗均敏感，因此精原细胞瘤术后常常进行放疗和化疗。

21、单项选择题  男性，25岁，左腰区疼痛5天，尿常规RBC（++++），B超可见左输尿管内强回声影，腹部X线平片未见异常，最可能的原因是（）

A.尿酸结石
B.草酸钙结石
C.磷酸镁铵结石
D.磷酸钙结石
E.胱氨酸结石

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  男性，70岁。排尿困难2年。腹部平片提示膀胱区有2．0cm椭圆形致密影。患者典型的临床症状是（）

A.膀胱刺激症状
B.进行性排尿困难
C.血尿
D.腰痛、血尿、脓尿
E.尿流中断，改变体位后好转

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  下述哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液（）

A.睾丸肿瘤
B.附睾炎
C.原发病因不清
D.睾丸外伤
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：睾丸鞘膜积液原发病因不明，但与睾丸肿瘤、睾丸附睾炎症及外伤均有关。

24、单项选择题  阴茎癌患者行阴茎部分切除术，断端距肿瘤的距离应为（）

A.0.5cm
B.1cm
C.2cm
D.3cm
E.4cm

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  在下列病例中，预后相对较好的肾癌是（）

A.肾癌侵犯结肠
B.C为Ⅲ期。其中Ⅲa期为肾静脉和下腔静脉有癌栓；Ⅲb期为肾门淋巴结转移。如能行肾癌根治性切除并将肾静脉和下腔静脉的癌栓一并切除，其预后与Ⅱ期的肾癌相同，故在上述的病例中肾癌伴有肾静脉有癌栓的患者预后相对较好。
C.肾癌伴有肾静脉癌栓
D.肾癌伴有髂骨转移
E.肾癌伴肺转移

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本题答案：C
本题解析：以Robson分期方法，A、D、E都属Ⅳ期；

26、单项选择题  需要切除肾及全长输尿管（包括输尿管开口的部分膀胱）的疾病是（）

A.肾盂癌
B.多囊肾
C.严重肾挫伤
D.肾结核
E.肾结核合并肾积脓

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本题答案：A
本题解析：由于肾盂癌大多为移行上皮癌，手术治疗原则为切除肾及全长输尿管包括输尿管开口的部分膀胱。

27、单项选择题  有关泌尿系结核下列说法不正确的是（）

A.肾结核行肾切除前应用药物治疗2~3周
B.肾结核行肾脏切除后一般不放引流管
C.双侧肾结核，一侧轻时，切除重病侧肾
D.肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核
E.肾结核切除术后，不需抗结核药物治疗

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本题答案：E
本题解析：肾脏结核手术前至少应抗结核治疗2周，手术后仍需抗结核治疗，一般至少要半年以上。手术时一般不放置伤口的引流管，以免伤口窦道形成不愈合。双肾结核不能行双肾切除手术，切除病变严重的一侧有利于病变较轻一侧的治疗。

28、单项选择题  正常前列腺按摩液的镜检结果为（）

A.WBC>20个/HP，无卵磷脂小体
B.WBC<5个/HP，无卵磷脂小体
C.WBC>30个/HP，卵磷脂小体较少
D.WBC<10个/HP，卵磷脂小体较多
E.WBC<15个/HP，无卵磷脂小体

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  睾丸在胚胎哪个时期开始下降到阴囊（）

A.3个月
B.4个月
C.4～5个月
D.7～8个月
E.出生前后

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本题答案：D
本题解析：睾丸在胚胎7～8个月开始下降到阴囊。

30、单项选择题  一男性患者，20岁，反复尿 频、尿急1年余，伴有会阴部胀痛，饮酒后症状加重，多次尿常规检查未见明显异常，B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常，抗感染效果不佳。下一步应做哪项检查（）

A.再行尿常规检查
B.前列腺液常规检查
C.前列腺CT检查
D.膀胱镜检查
E.经直肠B超检查

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本题答案：B
本题解析：患者年轻男性尿频、尿急伴会阴部胀痛是典型的前列腺炎的症状，尿常规及B超均未见异常，应检查前列腺液，其他检查暂时意义不大。

31、单项选择题  膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种（）

A.移行细胞癌
B.腺癌
C.鳞状细胞癌
D.横纹肌肉瘤
E.嗜铬细胞瘤

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本题答案：A
本题解析：膀胱肿瘤中最常见的为移行细胞癌。

32、单项选择题  急性肾功能衰竭时下列离子变化正确的是（）

A.高钾、高钠
B.高镁、低钙
C.低钠、低磷
D.高氯、高钾
E.高镁、低磷

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本题答案：B
本题解析：急性肾功能衰竭时离子变化为高钾、高镁、高磷、低钠、低钙、低氯，水中毒、酸中毒。

33、单项选择题  肾盂肿瘤的主要诊断依据是（）

A.镜下血尿
B.终末血尿
C.全程肉眼血尿
D.全血尿伴有血块
E.无痛性间歇性肉眼血尿

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本题答案：E
本题解析：肾盂肿瘤绝大部分为移行上皮癌，无痛性间歇性肉眼血尿为其病变特点。

34、单项选择题  肾下垂不应与下列哪些疾病相鉴别（）

A.异位肾
B.腹部肿物
C.肝脾肿大
D.胃下垂
E.多囊肾

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本题答案：E
本题解析：肾下垂应与ABCD所列疾病相鉴别。

35、单项选择题  某女，左侧腰背部受伤后出现腰痛和镜下血尿，余无明显变化，此时应考虑为（）

A.肾挫伤
B.肾实质部分裂伤
C.肾盂、肾盏裂伤
D.肾实质全层裂伤
E.肾蒂损伤

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本题答案：A
本题解析：根据伤后轻微的临床表现可诊断为肾挫伤。

36、单项选择题  对于一个终末期肾衰的病人，下列哪种情况不适宜进行肾移植手术（）

A.年龄大于50岁
B.年龄小于2岁
C.肾盂肾炎病史
D.肾癌
E.幼年发病的长期胰岛素依赖型糖尿病病史

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  5岁男孩，发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月，不规则发热、乏力、消瘦。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是（）

A.肾癌
B.巨大肾积水
C.肾母细胞瘤
D.肾上腺神经瘤
E.肾结核

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本题答案：C
本题解析：肾母细胞瘤是幼儿最多见的肾脏肿瘤。

38、单项选择题  女性，38岁。B超发现右肾有一4cm×3cm的实质占位。为进一步明确诊断，下列检查最有帮助的是（）

A.CT
B.尿查脱落细胞
C.逆行肾盂造影
D.核素肾显像
E.排泄性尿路造影

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  男性，35岁。近半年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适。拟诊为慢性前列腺炎。下列检查结果有诊断意义的是（）

A.尿常规，WBC2～4/HP
B.B超检查：前列腺被膜增厚
C.前列腺液常规：WBC20～30/HP，卵磷脂小体减少
D.前列腺液培养：阴性
E.直肠指检可及前列腺增大

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  膀胱肿瘤（）

A.男性较多见，与吸烟有关
B.可由血吸虫病引起
C.可由煤焦油衍生物引起
D.上述都是
E.上述都不是

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本题答案：D
本题解析：吸烟、埃及血吸虫或煤焦油衍生物均有致癌作用。

41、单项选择题  关于体外冲击波碎石（EsWL），不正确的是（）

A.是上尿路结石最常用的治疗方法
B.上尿路结石合并结石远端尿路梗阻者禁用
C.<2cm的肾结石碎石效果较好
D.对胱氨酸结石疗效差
E.如需再次治疗，间隔时间不少于5天

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  有关肾积水的治疗原则应除外的是（）

A.凡有梗阻存在，应解除梗阻
B.最大限度地保护肾功能
C.保护肾血供
D.凡对侧肾功能良好者，一律行肾切除
E.对不能用药物控制合并感染的肾积水，应先行经皮肾穿刺造瘘引流。

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本题答案：D
本题解析：不符合尽可能保护肾功能的原则。

43、单项选择题  闭合性肾损伤不应作下列哪些检查（）

A.静脉肾盂造影
B.动脉造影
C.CT
D.逆行肾盂造影
E.超声检查

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本题答案：D
本题解析：闭合性肾损伤不可做逆行肾盂造影，因为容易引起损伤加重及引起逆行感染。

44、单项选择题  关于鞘膜积液，下列哪项的治疗最不理想（）

A.精索鞘膜积液需将鞘膜囊全部切除
B.鞘膜翻转术
C.穿刺抽液治疗
D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘状突
E.婴儿鞘膜积液、成人积液量少的鞘膜积液不需手术治疗

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本题答案：C
本题解析：穿刺抽液虽方法简单，但复发机会较多。

45、单项选择题  男性患者，29岁，1年前因左肾、左输尿管及膀胱结核，行左肾和左输尿管切除术，手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性，IVP显示右肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，原因是（）

A.结核引起的尿道综合征
B.膀胱结核未能控制
C.结核复发
D.合并有泌尿系统感染
E.膀胱挛缩

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本题答案：E
本题解析：肾结核造成膀胱广泛纤维化时，形成膀胱挛缩，容量不足50ml。此时多数有健侧输尿管开口狭窄或"闭合不全"，从而形成肾结核对侧肾积水。另外，虽然结核已经控制，但挛缩膀胱的容量无扩大。

46、单项选择题  膀胱结石直径2cm，尿检白细胞3～5个/HP。最佳治疗方法是（）

A.膀胱镜碎石
B.膀胱切开取石
C.留置导尿消炎后，膀胱切开取石
D.体外冲击波碎石
E.药物排石

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  下述哪种睾丸肿瘤属于非生殖细胞肿瘤（）

A.胚胎癌
B.绒毛膜上皮癌
C.恶性畸胎瘤
D.精原细胞肿瘤
E.间质细胞肿瘤

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本题答案：E
本题解析：睾丸肿瘤分为生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤。间质细胞肿瘤为非生殖细胞肿瘤，胚胎癌、绒毛膜上皮癌、恶性畸胎瘤、精原细胞肿瘤均为生殖细胞肿瘤。

48、单项选择题  肾癌临床主要的症状是（）

A.血尿、疼痛和发热
B.血尿、肿块和疼痛
C.血尿、肿块和发热
D.高血压、疼痛及发热
E.发热、疼痛和肿块

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  男性，20岁，高空作业时不慎坠下，半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地，查神清，面色苍白，四肢厥冷，心率130次／分，血压70/50mmHg，左腰部局部隆起，皮下见大片淤斑，插入尿管，尿色清，超声提示左肾周围大量血凝块，诊断考虑（）

A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾蒂损伤
E.皮下组织大面积损伤

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本题答案：D
本题解析：肾蒂损伤时血尿程度与出血程度不相符，因肾血管受损，伤肾无灌注，无尿生成，膀胱内尿液为对侧肾产生，可无肉眼血尿，但出血很严重。

50、单项选择题  上尿路结石多数为（）

A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.尿酸结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸镁铵结石

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本题答案：A
本题解析：上尿路结石好发于青壮年，以草酸钙成分最为多见。目前认为该结石发病率明显增高可能与生活水平提高，营养过剩有关（进食过多的动物蛋白、高热量、高糖和低纤维素）。

51、单项选择题  58岁，女性，间歇无痛肉眼血尿2个月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极5cm低回声肿物，向肾外侧突出，该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现具有诊断意义的异常现象是（）

A.右肾不显影
B.右肾积水
C.右肾下盏拉长、移位
D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变
E.右肾显影延迟

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  按NIH的分类方法，前列腺炎可分为四类，下列哪项不符合（）

A.急性细菌性前列腺炎
B.慢性细菌性前列腺炎
C.慢性非细菌性前列腺炎
D.前列腺综合征
E.无症状的炎症性前列腺炎

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本题答案：D
本题解析：1995年美国NIH在过去综合分类的基础 上对前列腺炎进行了重新分类，不包括前列腺综合征。

53、单项选择题  哪种细菌引起的尿路感染有利于磷酸盐结石形成（）

A.大肠埃希菌
B.变形杆菌
C.产气杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.金黄色葡萄球菌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在（）

A.输尿管口（入膀胱处）
B.输尿管下段
C.输尿管中段
D.输尿管上段
E.输尿管肾盂连接部

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本题答案：E
本题解析：小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在输尿管肾盂连接部。

55、单项选择题  精索静脉曲张的不良后果是（）

A.睾丸发硬
B.睾丸肿胀
C.精索水肿
D.输尿管不通
E.影响睾丸生精能力

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  精索静脉曲张，左侧多于右侧的主要原因不是（）

A.左侧呈直角注入左肾静脉
B.乙状结肠压迫
C.入肾静脉处瓣膜发育不全
D.静脉壁的平滑肌薄弱
E.左肾下垂

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  男性，55岁，间断、全程、无痛性肉眼血尿半年多，无其他症状。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，耻骨上区未及肿物，无压痛，左侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最合适（）

A.阴囊多普勒超声
B.膀胱镜
C.B超
D.静脉肾盂造影
E.腹部X平片

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是（）

A.脑
B.肝
C.肺
D.骨
E.肠

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本题答案：C
本题解析：肾母细胞瘤最常见的转移途径为通过血行转移到肺，其次为局部淋巴转移。

59、单项选择题  60岁男性的前列腺上有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大，下一步应做（）

A.重复直肠内穿刺活检
B.单纯前列腺切除术
C.根治性前列腺切除术
D.经尿道切除镜做活检
E.经直肠B超穿刺活检

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本题答案：E
本题解析：经直肠超声可对前列腺结节进行定位穿刺活检，成功率较高。

60、单项选择题  男，68岁，间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断（）

A.静脉肾盂造影
B.B超检查
C.膀胱镜检查
D.阴囊多普勒超声
E.腹部X线平片

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本题答案：B
本题解析：老年男性间断全程无痛性肉眼血尿半年，此症状是泌尿系肿瘤的特点。泌尿系的肿瘤最常见的是膀胱癌，且肾癌、肾盂癌、输尿管癌也都有可能。结合右侧精索静脉曲张，且平卧后不消失提示腹膜后有肿瘤压迫精索静脉。血尿+后腹膜肿瘤的特点，首先考虑肾癌的可能性最大，故选择B超检查最为恰当。如果怀疑肾盂和输尿管肿瘤应首选静脉肾盂造影；怀疑膀胱癌就应首选膀胱镜检查。

61、单项选择题  隐睾的精子生成缺陷和下列哪一种情况有关（）

A.温度调节差
B.原发性性腺功能不足（先天性）
C.垂体功能不足
D.以上都是
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：胎儿时期垂体功能不足，可影响睾丸的发育及正常下降，造成原发性性腺功能不足及隐睾症。患有隐睾会因睾丸温度调节差而使生精上皮萎缩。

62、单项选择题  若左肾功能良好，右肾结石在何种情况下考虑切除右肾（）

A.复发性右肾结石
B.右肾下极多发结石
C.右肾无功能或肾功能严重受损
D.右肾鹿角状结石
E.药物治疗无效

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本题答案：C
本题解析：若一侧肾功能良好，对侧肾无功能或肾功能严重受损情况下应考虑切除无功能肾。

63、单项选择题  我国肾移植最早是在哪一年开展的（）

A.1950
B.1960
C.1965
D.1970
E.1972

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本题答案：B
本题解析：1960年吴阶平教授在北大医院进行了国内首例肾移植术。

64、单项选择题  诊断膀胱破裂最简单的方法是（）

A.膀胱造影
B.静脉肾盂造影
C.膀胱测压
D.膀胱穿刺
E.注水试验

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本题答案：E
本题解析：膀胱破裂时，可经导尿管注入生理盐水200ml，片刻后吸出，液体外漏时吸出量会减少，腹腔液体回流时吸出量会增多。若液体进出量差异较大，提示膀胱破裂，这种方法简便易行。

65、单项选择题  尿失禁的类型不包括（）

A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.假性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.急迫性尿失禁

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本题答案：C
本题解析：尿失禁分四类，没有假性尿失禁。

66、单项选择题  精索静脉曲张的发生原因不包括（）

A.长时间站立
B.左精索内静脉呈直角注入肾静脉
C.静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱
D.左精索内静脉下段位于乙状结肠后面
E.腹膜后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉

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本题答案：A
本题解析：选项B、C、D、E都是精索静脉曲张发生的可能原因，但是长时间站立并不是其发病的原因。

67、单项选择题  男，8岁，跨越过街栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：BP、P正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败，下一步如何处理（）

A.输液及抗生素治疗，继续观察
B.耻骨上穿刺造瘘
C.麻醉下再次试行留置尿管
D.立即行经会阴手术止血，修复尿道
E.会阴部加压包扎

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本题答案：C
本题解析：该患儿骑跨伤的病史提示受伤的程度比较轻，况且能够自行排尿，说明为尿道不全断裂，在没有麻醉的情况下留置尿管失败是可以理解的，应该首选在适当的麻醉下再次试行留置尿管。如果再次留置尿管失败，选择B和D项都可以认为是正确的，B项适合于会阴血肿不明显的病例；而D项适合于会阴出血较多，会阴部血肿较大的病例。

68、单项选择题  女，42岁，间歇无痛性肉眼血尿1个月。膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径2.0cm大小菜花样新生物，有蒂。该病人最适合的治疗方法是（）

A.经尿道膀胱肿瘤电切术
B.膀胱部分切除术
C.膀胱全切，尿流改道
D.膀胱内灌注化疗
E.放射治疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值（）

A.B超
B.IVP
C.肾动脉造影
D.CT
E.逆行尿路造影

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  Wilms瘤最常见的临床表现为（）

A.血尿
B.腹部肿块
C.高血压
D.腹痛
E.发热

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本题答案：B
本题解析：Wilms瘤又称肾母细胞瘤或肾胚胎瘤，早期常无症状，虚弱婴幼儿腹部巨大肿块是本病的特点。

71、单项选择题  诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好（）

A.CT
B.MRI
C.B超
D.PET（正电子发射体层摄影）
E.IVU（静脉尿路造影）

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本题答案：D
本题解析：PET是目前诊断肿瘤出现远处转移最好的方法，但费用较高。

72、单项选择题  血尿伴膀胱刺激症状最常见于（）

A.膀胱肿瘤
B.急性前列腺炎
C.急性膀胱炎
D.急性肾盂肾炎
E.肾癌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  急性附睾炎最常见致病菌为（）

A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.变形杆菌
D www.91exAm.org.肠球菌
E.绿脓杆菌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  精索静脉曲张多见于左侧的原因，但哪项应除外（）

A.左侧的精索内静脉行程较长，并垂直进入左肾静脉，因而血流阻力较大
B.左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫
C.肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾内静脉回流
D.精索内静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不健全，左侧受影响尤为明显
E.下尿路梗阻时，可发生左侧精索静脉曲张

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本题答案：E
本题解析：下尿路梗阻不能使精索内静脉血液受阻而形成机械性压迫。

75、单项选择题  下述疾病中哪一种不会引起尿流中断（）

A.膀胱结石
B.膀胱憩室
C.膀胱肿瘤
D.膀胱异物
E.输尿管囊肿

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本题答案：B
本题解析：其他几种疾病均可造成尿道内口堵塞，形成尿流中断，只有膀胱憩室不能堵塞尿道内口。

76、单项选择题  膀胱结石的诊断方法不包括（）

A.X线平片
B.B超
C.膀胱镜
D.直肠指诊
E.肾动脉造影

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本题答案：E
本题解析：X线平片、B超、膀胱镜、直肠指诊均为膀胱结石的诊断方法，而肾动脉造影不是膀胱结石的诊断方法。

77、单项选择题  膀胱横纹肌肉瘤，恶性程度高．常发生于（）

A.1~5岁
B.>10岁
C.>20岁
D.>30岁
E.>50岁

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  下列哪项不是前列腺增生手术的绝对适应证（）

A.前列腺增生并反复尿路感染
B.反复血尿
C.反复尿潴留
D.IPSS评分大于22分
E.并发膀胱结石

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本题答案：D
本题解析：IPSS评分大于22分为前列腺增生相对手术指征。

79、单项选择题  临床发现早期肾癌最简便的方法是（）

A.B超
B.CT
C.尿常规
D.腹部平片
E.排泄性尿路造影

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  从检查来看，诊断"肾下垂"的标准除下面哪项外均是正确的（）

A.肾脏平片立位比卧位下降至少一个椎体
B.肾脏B超立位比卧位下降至少3cm
C.肾下垂多见于瘦长型女性
D.肾下垂多见于右侧
E.无症状者也应手术

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  关于尿道恶性肿瘤的临床特点，正确的是（）

A.发病年龄50～60岁，男性发病率低于女性
B.长期慢性炎症刺激是重要的诱因
C.病理分为覃状型、环状狭窄型和溃疡型三型
D.进行性排尿困难和尿道滴血是两大主要症状
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  下列哪项是前列腺增生（BPH）的手术指征（）

下列哪项是前列腺增生（BPH）的手术指征
A.最大尿流率为16ml/s
B.残余尿量30ml
C.前列腺体积超过50ml
D.合并反复的下尿路感染
E.尿动力学检查提示不稳定性膀胱

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  下述哪些适合行膀胱镜检查（）

A.急性尿路感染
B.膀胱结核严重尿频
C.膀胱容量不足50ml
D.尿道狭窄
E.前列腺肥大

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本题答案：E
本题解析：A、B、C、D为膀胱镜检查的禁忌证。

84、单项选择题  中年女性患者，尿频、尿痛、尿急3个月余，伴尿液混浊，一般抗菌药物治疗无效，下一步应先做哪项检查（）

A.CT
B.排泄性肾盂造影
C.膀胱镜检查
D.逆行肾盂造影
E.膀胱造影

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本题答案：B
本题解析：此患者应高度怀疑泌尿系结核，排泄性肾盂造影可以明确双肾、输尿管的形态及双肾功能，对泌尿系结核的诊断有很大帮助。

85、单项选择题  男，9岁，因腰腹疼痛就诊，排尿可，有恶心、呕吐，经当地医院检查诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄，右肾积水。查体：右腰腹肿块，有波动感，无压痛。尿常规化验正常。肾图示右肾呈梗阻曲线，功能中度受损，左肾正常。根据临床表现及检查应采取何种治疗措施（）

A.肾部分切除
B.肾切除
C.肾造瘘
D.肾盂输尿管成形
E.无需治疗

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本题答案：D
本题解析：因右肾还有功能，手术成功率可达97%。

86、单项选择题  男性，32岁。洗澡时发现左阴囊肿块就诊。查体：左侧睾丸肿大，质硬，沉重感。透光试验阴性。B超检查显示左睾丸实质占位，CT检查未见腹膜后淋巴结肿大。行左睾丸高位切除术，病理报告为左睾丸胚胎癌。有关睾丸胚胎癌的特点，不正确的是（）

A.睾丸肿瘤几乎都属于恶性
B.胚胎癌是睾丸肿瘤中对放射治疗最敏感的
C.胚胎癌的治疗应包括腹膜后淋巴结清除术
D.胚胎癌是生殖细胞肿瘤
E.胚胎癌应配合化学治疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  有关尸体供肾的绝对禁忌证，下列哪项正确（）

A.热缺血时间大于20分钟
B.HIV阳性
C.年龄>70岁
D.转移性恶性肿瘤
E.以上全是

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本题答案：E
本题解析：A、B、C均为尸体供肾绝对禁忌，关于年龄的限制，70岁以上者肾功能下降，不适于供肾；转移性恶性肿瘤的供肾使用亦属禁忌。

88、单项选择题  男性，32岁。右肾绞痛后尿闭1天。腹部平片可见双侧输尿管中段各有结石一枚，约1cm大小，左肾内还有鹿角形结石。急诊处理应先采用（）

A.服中药排石
B.中西医结合解痉排石
C.膀胱镜下输尿管插管引流尿液
D.应用利尿药物
E.立即手术输尿管切开取石

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一情况不需要手术治疗（）

A.血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积持续下降
B.积极抗休克治疗后症状不见好转
C.出现发热、咳嗽和鼻塞症状
D.腰腹部肿块增大，局部症状明显
E.疑有腹腔内脏器损伤

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本题答案：C
本题解析：肾外伤患者在保守治疗期间出现以下情况，需实行手术治疗：血尿逐渐加重，血红蛋白和血细胞比容持续下降；积极抗休克治疗后症状不见好转；腰腹部肿块增大，局部症状明显；疑有腹腔内脏器损伤。

90、单项选择题  有关前列腺癌的叙述，下列哪项是错误的（）

A.绝大部分属腺癌
B.多发生于老年人
C.限于包膜内的肿瘤行前列腺根治切除
D.超出包膜的肿瘤则行睾丸切除或内分泌治疗，必要时放疗
E.前列腺摘除术后可排除前列腺癌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  男，25岁，KUB示双侧肾盂各有一直径约1.5cm大小阴影，排泄性尿路造影示双肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体外碎石将双侧结石粉碎，术后当天出现血尿及碎石排除，第二天出现双肾绞痛、发热、无尿，考虑治疗有何不妥之处（）

A.术前未行抗感染治疗
B.术前未能先行解决双肾积水
C.术前未做定位X线
D.双侧一次性碎石治疗
E.错误地选择了ESWL

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  关于上尿路结石常用检查方法的描述，错误的是（）

A.X线拍片可以查出95%以上的结石
B.CT检查可以显示X线拍片不能显示的结石
C.B型超声检查可以显示X线拍片不能显示的结石
D.排泄性尿路造影仅能发现钙化度高的结石
E.肾镜、输尿管镜检查可以发现各类结石

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  先天性肾位置异常一般不位于（）

A.腰骶部
B.盆腔
C.胸腔
D.对侧
E.腹部

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本题答案：E
本题解析：先天性肾位置异常可位于腰骶部、盆腔、胸腔及对侧。

94、单项选择题  异位睾丸最通常的位置是（）

A.会阴部
B.骨盆中
C.股部（在股三角）
D.腹股沟管表面（在腹外斜肌的表面）
E.阴茎部

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本题答案：D
本题解析：睾丸异位多在腹股沟管表面（在腹外斜肌的表面），少数在会阴部、股部、阴茎部等部位。

95、单项选择题  骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是（）

A.液体排除量低于液体入量
B.膀胱镜检
C.静脉肾盂造影
D.血尿
E.膀胱造影

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本题答案：E
本题解析：膀胱造影可以准确地诊断膀胱破裂。

96、单项选择题  形成原发尿路结石的部位是（）

A.肾盂和膀胱
B.肾盂和输尿管
C.输尿管和膀胱
D.肾盂和尿道
E.膀胱和尿道

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本题答案：A
本题解析：结石的形成需要尿液存留，只有肾盂与膀胱才有此功能，才能形成结石。

97、单项选择题  有关镜下血尿，下列哪种情况属病态（400倍显微镜下）（）

A.尿液不离心，10个视野中见到3～5个红细胞
B.尿液经1500r/min离心10分钟，10个视野中可见到5～10个红细胞
C.尿液不离心，1～2个视野中见到3～5个红细胞
D.视野中红细胞<2个
E.尿液经1500r/min离心10分钟后，10个视野中可见到3~5个红细胞

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本题答案：A
本题解析：是目前比较公认的标准。

98、单项选择题  Dietl危象见于（）

A.肾结石
B.肾性高血压
C.肾下垂
D.肾癌
E.肾结核

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本题答案：C
本题解析：肾下垂肾蒂血管或输尿管突然扭转时，可发生Dietl危象，表现为肾绞痛、恶心、呕吐、苍白、虚脱、脉速及血尿等症状。

99、单项选择题  治疗急性前列腺炎的方法不应包括（）

A.前列腺按摩
B.加强营养
C.抗生素应用
D.多饮水，利尿
E.卧床休息

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  女性患者，30岁，左腰被撞击1小时后就诊。查BP：120/70mmHg，Hb：110g/L，腹部无肌紧张及压痛，左侧腹触及包块，范围局限，无移动性浊音。可能的诊断为（）

A.对侧肾积水
B.肝破裂
C.胃穿孔
D.肾外伤后肾积水
E.肾外伤，肾周血、尿液外渗

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本题答案：E
本题解析：患者左腰被撞击1小时，无腹部肌紧张及压痛，无移动性浊音，左侧腹触及包块，范围局限。患者的诊断不会为对侧肾积水、肝破裂、胃穿孔、肾外伤后肾积水，只能是肾外伤后引起肾周血、尿液外渗。