1、单项选择题  男性，25岁，2天前不明原因出现干咳、胸闷，继之明显喘憋。给予静滴青霉素治疗无效。近3年来，患者常于秋季出现发作性咳嗽、气短。查体：端坐呼吸，呼吸急促，皮肤黏膜轻度发绀，双肺呼吸音减低，散在哮鸣音，心界不大，脉搏120次／分，无杂音，有奇脉。诊断应首先考虑为（）

A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺源性心脏病
D.心源性哮喘
E.急性心包炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  鉴别急性与慢性呼吸衰竭，哪项是正确的（）

A.有无发绀
B.有无缺氧及二氧化碳潴留
C.起病缓急
D.有无肺气肿
E.有无呼吸困难

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  女性，20岁，自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为（）

A.慢性肺脓肿
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张症
D.先天性支气管囊肿
E.肺气肿继发感染

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  下列疾病出现弥散功能障碍最少见的是（）

A.肺气肿
B.ARDS
C.哮喘
D.肺水肿
E.贫血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是（）

A.BE
B.PaCO2
C.pH
D.AB
E.SB

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（）

A.凡气道反应性增高者都是支气管哮喘
B.不同程度的可逆性气道阻塞
C.反复发作性呼气性呼吸困难
D.典型发作时可闻及哮鸣音
E.可自行缓解或经治疗后缓解

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是（）

A.使用镇静剂
B.高浓度吸氧
C.精神紧张
D.过度疲劳
E.急性上呼吸道感染

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  在慢性气道阻塞的患者中最常见的肺气肿病理类型为（）

A.混合型
B.小叶中央型
C.全小叶型
D.旁间隔型
E.间质型

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  结核病的主要社会传染源是（）

A.排菌的患者
B.血行播散型肺结核患者
C.肺内有空洞性病变的患者
D.所有活动性肺结核患者
E.对抗结核化疗效果不明显的患者

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  结核杆菌感染人体的主要途径是（）

A.消化道
B.皮肤接触
C.呼吸道
D.泌尿道
E.淋巴道

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本题答案：C
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11、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭的诊断其血气分析指标是（）

A.PaO2<6.67kPaPaCO2>6.67kPa
B.PaO2>6.67kPaPaCO2<6.67kPa
C.PaO2>8.0kPaPaCO2<6.67kPa
D.PaO2<8.0kPaPaCO2>6.67kPa
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  一肺病患者平静状态下呼吸室内空气时测定的血气分析显示Pa0258mmHg，吸入浓度为40%的氧气后Pa0261mmHg，PaCO2正常。该患者最不可能的情况是（）

A.特发性肺纤维化
B.肺不张
C.大叶性肺炎
D.心源性肺水肿
E.肺动静脉瘘

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是（）

A.缺氧使脑血管扩张
B.缺氧使脑细胞ATP生成减少
C.缺氧使脑血管通透性升高
D.PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒
E.缺氧导致酸中毒

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是（）

A.应用祛痰剂
B.大剂量抗生素
C.体位引流
D.应用支气管扩张剂
E.补液纠正失水

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  放射疗法禁忌，下列哪项错误（）

A.有广泛转移
B.呈现恶病质者
C.高度肺气肿
D.癌性空洞，肿瘤过大
E.肺门转移切除未彻底

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是（）

A.心肌损伤
B.肾小管坏死
C.脑缺血缺氧性改变
D.肺水肿
E.肝坏死

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  左下叶和舌段支气管扩张同时存在的原因是（）

A.两者支气管开口相邻，下叶感染累及舌叶
B.左下叶支气管引流差易感染
C.舌叶支气管受心脏压迫影响引流
D.支气管扩张可发生在多个肺叶
E.左舌叶支气管细长不易引流

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  慢性呼吸衰竭患者，给氧3h后出现呼吸变浅、变慢、暂停。应先采取的治疗措施是（）

A.用人工呼吸机
B.使用呼吸兴奋剂
C.高频通气给氧
D.广谱抗生素加大剂量
E.使用皮质激素

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本题答案：B
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19、单项选择题  结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的（）

A.抽液不宜过快、过多
B.严格无菌操作
C.穿刺位置应在肋骨上缘
D.穿刺发生"胸膜反应"不影响继续抽液
E.抽液后胸腔内可以不用药

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  关于结核菌素试验，下列哪项正确（）

A.阳性反应对肺结核诊断提供证据
B.旧结素（OT）是活结核菌的稀释物
C.反应强弱与结核病情呈正相关
D.结核病灶吸收则反应增强
E.PPD不产生非特异性反应

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  支气管哮喘发作时肺部典型体征是（）

A.干湿啰音同时存在
B.两肺密布哮鸣音
C.两肺密布湿性啰音
D.两肺可听到支气管呼吸音
E.两肺语颤增强

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  男性，70岁，发热3d，咳砖红色痰，痰标本检查发现较多聚集在脓细胞周围的G-杆菌，X线示右肺上叶实变。下列哪项治疗是不当的（）

A.首选阿米卡星
B.首选青霉素
C.可应用头孢噻肟钠
D.重症感染可联合使用阿米卡星和头孢噻肟钠
E.应据药敏试验选用抗生素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  有关COPD的外因，错误的是（）

A.长期吸烟与慢支发生有密切关系
B.感染是慢支发生与发展的重 要因素
C.理化因素的慢性刺激为诱因
D.气候寒冷为发作的重要诱因
E.发病与过敏因素无关

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本题答案：E
本题解析：COPD的病因尚不完全清楚，可能是多种因素长期相互作用的结果。①有害气体和有害颗粒，如香烟、烟雾、粉尘、刺激性气体（二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等）；理化因素如刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激，可为慢支的诱发因素。②感染因素，病毒、支原体、细菌等感染是发生发展的重要原因之一。③免疫、年龄和气候等因素均与慢性支气管炎有关，寒冷空气有利于继发感染，老年人呼吸道容易反复感染。④过敏因素与慢支也有一定关系，喘息型慢性支气管炎患者往往有过敏史。

24、单项选择题  特发性肺纤维化肺部听诊特点是（）

A.弥漫性哮鸣音
B.低调干性啰音
C.Velcro尼龙带拉开音
D.大中水泡音
E.混合性呼吸音

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  患者因急性呼吸道感染，病情加重，下列哪项血气分析结果最符合呼吸性酸中毒失代偿（）

A.pH7.41PaCO245mmHgBE+3mmol／L
B.pH7.53PaCO220mmHgBE-5.02mmol／L
C.pH7.35PaCO260mmHg，DE+8.1mmol／L
D.pH7.30PaCO280mmHgBE+8.0mmol／L
E.pH7.36PaCO230mmHgBE-13.2mmol／L

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  关于纵隔肿瘤症状，下述哪项是错误的（）

A.大部分患者在体检时偶然发现
B.其症状的程度及发生时间与肿瘤的部位、生长速度相关
C.每一类肿瘤都有相应的症状
D.一部分患者有胸闷、胸痛症状
E.一部分患者有压迫相应器官的症状

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到（）

A.用药方法不当，立即将肌内注射改为静脉滴注
B.选药不当
C.没有联合用药
D.诊断是否正确
E.是否出现并发症

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  女性，30岁，发作性气喘20年，闻花粉后常出现眼痒、流泪和频发喷嚏，现发作4小时。查体：两肺叩诊清音，有广泛哮鸣音，心率100次／分，律齐。外周血WBC10×109/L、中性粒细胞70%、嗜酸性粒细胞8%，胸部X线示两肺透亮度增加。该患者最可能的诊断为（）

A.慢性喘息性支气管炎
B.支气管哮喘
C.弥漫性肺间质纤维化
D.心源性哮喘
E.变态反应性肺曲菌病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遗留什么样的病变（）

A.局限性肺气肿
B.轻微肺纤维化
C.局部机化性肺炎
D.小囊肿
E.完全吸收不留痕迹

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的鉴别最有价值的是（）

A.两肺普遍哮鸣音
B.肺气肿体征
C.对支气管解痉剂的反应
D.长期咳嗽、咳痰、喘息病史
E.呼气期带喘鸣的呼吸困难

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是（）

A.支气管曲菌感染
B.肺结核
C.婴幼儿麻疹，百日咳，支气管肺炎等感染
D.肿瘤，异物吸入引起的支气管阻塞
E.有害气体的吸入损害气道

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素（）

A.辅助呼吸
B.抗肿瘤化疗
C.大量肾上腺皮质激素的应用
D.营养不良
E.三代头孢菌素的大量应用

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是（）

A.FEV1/FVC%<70%
B.流速-容量曲线降低MEFV↓
C.MVV↓（<预计值80%）
D.RV/TLC明显↑
E.PEF明显↓

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  支气管扩张的好发部位为（）

A.左肺上叶
B.右肺上叶
C.左肺上叶和右肺上叶
D.左肺舌段
E.左肺下叶

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  下列何种疾病应用喘康速气雾剂（特布他林气雾剂）吸入，可使呼吸困难很快改善（）

A.喘息型慢性支气管炎
B.心源性哮喘
C.支气管哮喘
D.急性肺水肿
E.支气管肺癌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  严重的Ⅱ型呼衰患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为（）

A.缺氧不是主要因素
B.可引起氧中毒
C.兴奋呼吸中枢，促使C02排出过快，诱发呼碱
D.诱发代谢性碱中毒
E.以上都不是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  关于葡萄球菌肺炎，以下哪项不正确（）

A.血浆凝固酶阳性的细菌致病力强
B.重患早期可发生休克
C.可并发心、脑、肾脓肿
D.大剂量青霉素静脉滴注后，原发病灶一般不需要处理
E.病情较重，病死率较高

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  能出现反常呼吸的肋骨骨折是（）

A.两根以上肋骨骨折
B.两根肋骨骨折
C.双侧肋骨单根骨折
D.多根多处肋骨骨折
E.多发性肋软骨骨折

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  某患者的动脉血气分析pH7．20PaCO285mmHgPaO255mmHgHCO328．0mmol／LBE-6mmol／L，该患者的酸碱失衡类型是（）

A.呼酸
B.呼酸合并代酸
C.呼酸合并代碱
D.代碱
E.呼碱

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  瘤体内含有骨骼及毛发的肿瘤是（）

A.心包囊肿
B.畸胎瘤
C.胸腺瘤
D.神经源性肿瘤
E.淋巴源性肿瘤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  下列关于ARDS的临床特点及实验室检查，正确的是（）

A.因本病主要病理变化为肺水肿，不会出现管状呼吸音
B.早期体征为双侧肺底湿啰音
C.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率>24次／分
D.X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化
E.肺动脉平均压力<12cmHO

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值（）

A.白细胞升高，核左移，胞浆有中毒颗粒
B.高热、咳铁锈色痰
C.胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布
D.肺部湿性啰音
E.痰培养肺炎球菌阳性

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当（）

A.局限性吸气性干啰音
B.反复发作的弥漫性呼气性干啰音
C.反复发作的吸气性干啰音
D.反复发作的局限性呼气性干啰音
E.弥漫性吸气性干啰音

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  患者男性，49岁，近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力，出现渐进性气短。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，叩诊示右胸部实音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）

A.胸腔积液脱落细胞检查
B.胸腔积液及血清癌胚抗原检查
C.胸腔积液常规检查
D.胸腔积液LDH检查
E.胸腔积液结核菌检查

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素是（）

A.心率加快加重了心脏负荷
B.感染高热加重了心脏的负荷
C.细菌毒素对心肌的毒性作用
D.继发性红细胞增多加重了心脏负担
E.缺O2和CO2潴留引起了肺小动脉痉挛

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  下列有关胸腔积液的叙述中哪项是错误的（）

A.化脓性胸腔积液中葡萄糖含量通常低于1.1mmol/L
B.癌性胸腔积液中葡萄糖含量通常低于3.4mmol/L
C.渗出性胸腔积液蛋白量/血清蛋白量比值大于0.5
D.急性胰腺炎合并胸腔积液时，胸液中淀粉酶含量可高于血清中淀粉酶含量
E.结缔组织病合并胸腔积液者，胸液中补体可增加

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  关于支气管扩张症，下列描述哪项是错误的（）

A.好发于段以下的支气管
B.下叶多于上叶，左下叶多于右下叶
C.在上叶尖后段和下叶背段者多为结核性支气管扩张
D.左下叶与舌叶的支气管扩张常不同时存在
E.右肺中叶支气管细长，常因周围淋巴结炎形成压迫，引起肺不张，并发支气管扩张

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的（）

A.胸壁反常呼吸运动
B.间接疼痛
C.骨擦感
D.局部疼痛
E.受伤后胸部变形

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  诊断渗出性胸膜炎下列哪项检查最有价值（）

A.胸部X线检查
B.临床症状和体征
C.超声波检查
D.胸部CT
E.胸腔穿刺液检查

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  支气管哮喘发作时，动脉血气显示PaO2降低，PaC02正常或升高，临床上最可能提示（）

A.病情好转
B.有心血管并发症
C.病情严重
D.需要给予呼吸兴奋剂
E.呼吸肌疲劳

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的依据是（）

A.胸部X线片
B.血气分析
C.肺功能
D.典型的慢性咳嗽、咳痰症状
E.胸部检查

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本题答案：C
本题解析：COPD诊断主要根据吸烟等高危因素史、临床症状、体征及肺功能检查等综合分析可确定。不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件吸入支气管舒张药后FEVI/FVC<70%及FEVI%<80%预计值可确定为不完全可逆性气流受限。有少数患者无咳嗽、咳痰症状，仅在肺功能检查时FEVl/FVC<70%，而FEVI≥80%预计值，在除外其他疾病后，亦可诊断为COPD。

52、单项选择题  以下可引起缺氧及二氧化碳潴留的是（）

A.呼吸肌麻痹
B.急性肺栓塞
C.室间隔缺损
D.肺间质纤维化
E.高热

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  对胸腔积液的患者，若做胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先做下列哪项检查以确定病因（）

A.结核菌培养
B.涂片找癌细胞
C.化脓菌培养
D.厌氧菌培养
E.真菌涂片及培养

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  

女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH7．52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCC44mmol／L，K+2．8mmol／L，Na+130mmol／L，Cl-68mmol／L。应诊断为（）

A.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
B.原发性呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒
D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿
E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒

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本题答案：D
本题解析：患者患有COPD、肺源性心脏病，血气分析：呼吸性酸中毒是原发的，由于利尿治疗不当，出现低钾、低氯碱中毒。诊断为原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿。

55、单项选择题  肺炎球菌肺炎的典型症状是（）

A.寒战和高热
B.咳铁锈色痰
C.咳黏液脓性痰
D.患侧胸部疼痛
E.气急和发绀

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是（）

A.祛痰药
B.抗生素
C.解痉平喘药
D.呼吸兴奋剂
E.镇静剂

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本题答案：E
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57、单项选择题  不是危重哮喘表现的是（）

A.两肺满布响亮哮鸣音
B.气急不能说话
C.胸腹部矛盾呼吸
D.奇脉
E.嗜睡

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本题答案：A
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58、单项选择题  慢性肺脓肿最常见的并发症是（）

A.心包炎
B.脓胸
C.脑脓肿
D.支气管扩张
E.大咯血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  男性，40岁，反复咳嗽、咳脓痰20年，体检：左下肺湿啰音，杵状指（+）。X线胸片：左心缘旁模糊阴影，有不规则环状透亮区，右下肺纹理增多，最大通气量占预计值50%，肺活量占预计值70%，下列哪项处理不妥当（）

A.胸部薄层CT
B.体位引流
C.纤支镜检查和左肺病灶处活检
D.祛痰药
E.生理盐水雾化吸入

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本题答案：C
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60、单项选择题  干性支气管扩张是指（）

A.以干咳为主
B.仅有早晨咳嗽及咳痰
C.纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩
D.仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰
E.病变局限于上叶

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  下列哪项无助于呼吸衰竭病因（）

A.肺通气灌注扫描
B.血生化
C.X线胸片
D.动脉血气分析
E.肺功能

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断（）

A.右室前壁增厚
B.右室流出道内径≥30mm
C.右心内径≥20mm
D.左右心室内径的比值>2
E.右肺动脉内径及右房增大

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  下列哪项不是COPD的肺功能改变（）

A.FEV1/FVC<60%
B.RV/TLC&g t;40%
C.FEV1/FVC<50%
D.RV/TLC<20%
E.MVV<80%预计值

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  关于结核病，下列哪条是错误的（）

A.结核菌菌体蛋白质可引起过敏反应
B.细核菌分为人型、牛型和鼠型
C.类脂质能引起结核结节
D.多糖类引起免疫反应
E.标准菌株为R37Hv

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本题答案：E
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65、单项选择题  女性，30岁，午后发热、右胸痛3周，轻咳1周。X线胸片示右侧胸腔积液，结合胸腔积液化验诊断右侧结核性胸膜炎。治疗方案2SHR2/7HR，早期加用泼尼松辅助治疗，应用泼尼松的目的是（）

A.替代治疗
B.防止病灶播散
C.预防发生其他部位的结核
D.减轻毒性症状，促进胸腔积液吸收
E.以上均不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  肺结核大咯血最危险的合并症是（）

A.结核支气管播散
B.休克
C.肺不张
D.窒息
E.肺部感染

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  急性肺脓肿的治疗原则是（）

A.改善通气，纠酸，抗感染
B.止咳，祛痰，抗感染
C.支持疗法，祛痰，抗感染
D.积极抗感染，辅以体位引流
E.中西医结合，全身用药及局部用药相结合

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  对慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则，最重要的是（）

A.增加通气量
B.持续低流量给氧
C.积极控制感染
D.补充碳酸氢钠纠正酸中毒
E.治疗原发病

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本题答案：A
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69、单项选择题  有关COPD患者急性发作期持续低流量吸氧的主要原因，下列不正确的是（）

A.低流量吸氧可以有效改善患者的氧合
B.低流量吸氧可以防止PaCO迅速增加
C.低流量吸氧在GOPD患者比正常人可以更有效地提升PaCO2
D.COPD患者红细胞的携氧能力增强
E.使COPD患者体内的氧在组织释放增加

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本题答案：C
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70、单项选择题  重症支气管哮喘发作时，除吸氧外，应首先采取下列哪项措施（）

A.采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素
B.尽可能找出过敏原，除去诱因或进行抗原脱敏疗法
C.积极应用免疫抑制剂色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法
D.改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水、电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素
E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  肺炎球菌的主要致病作用在于（）

A.产生溶血素
B.产生毒素
C.产生杀白细胞素
D.产生组织坏死物质
E.荚膜对组织的侵袭力

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  对特发性肺纤维化的诊断，最有价值的检查是（）

A.肺功能测定
B.动脉血气分析
C.胸部CT检查
D.经纤维支气管镜肺活检
E.放射性核素肺扫描

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是（）

A.头孢唑啉
B.红霉素
C.青霉素
D.克林霉素
E.磺胺类药物

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是（）

A.克雷伯杆菌
B.肺炎球菌
C.支原体
D.病毒
E.革兰阴性杆菌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  COPD患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为（）

A.肺炎克雷白杆菌
B.流感嗜血杆菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.绿脓杆菌

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本题答案：B
本题解析：COPD致呼吸道感染的病原菌以流感嗜血杆菌和肺炎球菌为常见。重症呼吸道和肺部感染常以革兰阴性杆菌感染为主。

76、单项选择题  男性，16岁，自8岁起反复出现发作性呼吸困难，发作前常有打喷嚏、流涕。症状每次持续10余分钟后可自然缓解，缓解后无任何不适，最可能的诊断是（）

A.心源性哮喘
B.慢性喘息型支气管炎
C.支气管哮喘
D.自发性气胸
E.外源性过敏性肺泡炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  院外感染所致肺炎中，主要病原体是（）

A.流感嗜血杆菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎球菌
E.支原体

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（）

A.血气分析
B.临床症状和体征
C.呼吸功能检查
D.胸部X线检查
E.血常规检查

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  下列哪项是渗出液产生机制（）

A.胸膜毛细血管通透性增加
B.血浆胶体渗透压降低
C.胸膜毛细血管静水压增高
D.毛细血管胶体渗透压降低
E.胸膜毛细血管静水压降低

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  女性，62岁，哮喘反复发作30年，此次因受凉再发，服氨茶碱及异丙嗪（非那根）无效，哮喘已持续20小时，现在最宜加用的药物是（）

A.沙丁胺醇
B.静脉滴注甲泼尼龙
C.氨茶碱静脉滴注
D.肾上腺素
E.硝苯地平

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  小儿呼吸系统最常见的疾病（）

A.支气管哮喘
B.急性支气管炎
C.急性上呼吸道感染
D.过敏性鼻炎
E.急性支气管肺炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  男，30岁，1周前面部疖挤压排脓，高热、寒战、咳嗽3d。听诊两肺呼吸音增强，血白细胞18×109/L，中性0.91，X线胸片两肺多发性圆形密度增高阴影。诊断应考虑为（）

A.肺炎球菌肺炎
B.支气管囊肿继发感染
C.葡萄球菌肺炎
D.肺念珠菌病
E.克雷伯杆菌肺炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  下述哪种药物可能诱发或加重支气管哮喘（）

A.肾上腺素
B.普萘洛尔
C.酚苄明
D.酚妥拉明
E.甲氧胺

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本题答案：B
本题解析：普萘洛尔（心得安）的作用是：①阻断β1受体作用：抑制心脏功能；碱少肾素分泌；②阻断β2受体作用：收缩血管，减少心、肝、肾血容量；收缩支气管平滑肌；抑制糖原分解。广泛用于高血压、心绞痛、心律失常、甲亢。一般不良反应为恶心、呕吐、腹泻。严重不良反应为急性心力衰竭，加重诱发支气管哮喘。

84、单项选择题  脓胸患者咳出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样，说明合并（）

A.肺脓肿
B.肺炎
C.肺结核
D.对抗生素不敏感
E.支气管胸膜瘘

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本题答案：E
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85、单项选择题  下列给出的血气分析中哪一项是Ⅰ型呼吸衰竭（）

A.PaO260mmHg，PaCO258mmHg
B.PaO240mmHg，FACO247mmHg
C.PaO255mmHg，PaCO266mmHg
D.PaO240mmHg，PaCO280mmHg
E.PaCO250mmHg，PaCO260mmHg

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本题答案：B
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86、单项选择题  两人进行心肺复苏，一人做人工呼吸，另一人做心脏挤压，其比例是（）

A.8次心脏挤压，1次人工呼吸
B.5次心脏挤压，1次人工呼吸
C.4次心脏挤压，1次人工呼吸
D.10次心脏挤压，1次人工呼吸
E.15次心脏挤压，1次人工呼吸

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本题答案：E
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87、单项选择题  慢性肺心病常见的原因是（）

A.Ⅳ型肺结核
B.肺脓肿
C.脊柱严重畸形
D.支气管扩张症
E.慢性支气管炎

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本题答案：E
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88、单项选择题  不能引起肺部化脓性病变的病原体是（）

A.肺炎杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎球菌
D.嗜肺性军团杆菌
E.厌氧菌

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本题答案：C
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89、单项选择题  典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为（）

A.端坐呼吸，两肺密布中小水泡音
B.呼气性呼吸困难，双肺哮鸣音
C.吸气性呼吸困难，双肺哮鸣音
D.呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性啰音
E.进行性呼吸困难，肺部局限性哮鸣音

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本题答案：B
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90、单项选择题  呼吸衰竭的明确诊断有赖于（）

A.血CO2CP
B.血气分析
C.肺功能检查
D.肺通气灌注扫描
E.心脏多普勒

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本题答案：B
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91、单项选择题  患者，男，21岁。左侧胸痛、高热、干咳1周，体检左下肺叩诊浊音，呼吸音减低。X线胸片示左下肺野均匀致密阴影，上缘呈外高内低弧线影，诊断为（）

A.葡萄球菌肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.干酪性肺炎
D.肺炎克雷伯肺炎
E.渗出性胸膜炎

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本题答案：E
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92、单项选择题  呼吸衰竭的病因没有下面哪项（）

A.胸廓畸形
B.气管异物
C.广泛肺炎
D.腹水、腹内压升高
E.氰化物中毒

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本题答案：D
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93、单项选择题  女，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首 选的检查是 （）

A.胸部CT
B.心脏超声波
C.支气管激发试验
D.动脉血气分析
E.纤维支气管镜

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本题答案：C
本题解析：青年女性，无高血压病史。发作性季节性胸闷干咳，抗生素治疗无效，全身体检无阳性体征，多次胸片检查无异常。首先考虑支气管哮喘，首选的辅助检查是支气管激发试验。

94、单项选择题  男性，52岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是（）

A.峰流速
B.肺活量
C.支气管激发试验
D.动脉血气
E.闭合气量

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本题答案：C
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95、单项选择题  患者，男，45岁。胸闷干咳，呼吸困难2周，查体：右下肺语颤减低，叩浊，呼吸音减弱。可能的诊断是（）

A.心肌梗死
B.右肺栓塞
C.肺炎
D.弥漫性肺间质纤维化
E.右侧胸腔积液

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本题答案：E
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96、单项选择题  感染是慢性支气管炎发生发展的什么因素（）

A.唯一因素
B.重要因素
C.首发因素
D.次要因素
E.无关因素

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本题答案：B
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97、单项选择题  克雷伯杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳（）

A.氨基糖苷类
B.大环内酯类
C.青霉素类
D.喹诺酮类
E.磺胺类

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本题答案：A
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98、单项选择题  对反复发作迁延不能控制的支气管哮喘的处理，下列哪项是错误的（）

A.去除诱因
B.长期吸入β2-受体兴奋剂
C.长期口服较大剂量肾上腺素皮质激素
D.色甘酸二钠
E.菌苗疗法

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首先选用的治疗是（）

A.开放引流
B.胸腔闭式引流术
C.胸腔穿刺排脓
D.瘘口缝合
E.病肺切除

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本题答案：B
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100、单项选择题  下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是（）

A.前列腺素
B.心钠素
C.白三烯
D.血小板活化因子
E.嗜酸性粒细胞趋化因子

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本题答案：B
本题解析：暂无解析