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广西临床住院医师规范化培训:内科学试题及答案(题库版)
2017-10-13 03:10:17 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列哪项不是环状软骨的结构

A.后面有较小的开口
B.前部较窄称环状软骨弓
C.环状软骨板上有环杓关节面
D.环状软骨板下部两侧是环甲关节面
E.环状软骨下缘平整近水平


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2、多项选择题  一患者的渗透间隙(OG)为42mmol/L,提示该患者可能有

A.高脂血症
B.高蛋白血症
C.乳酸堆积
D.高钠血症
E.死亡危险


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3、单项选择题  流行性出血热病人抗病毒治疗的时机在

A.低血压休克期
B.发热期
C.多尿期
D.少尿期
E.恢复期


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4、问答题  试述血栓性静脉炎的治疗原则。


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5、单项选择题  女性,45岁。因单侧面颊部发作性针刺疼痛1年余就诊。疼痛持续时间较短,数秒钟至2分钟不等。体检该病人时应特别注意

A.面颊部有无压痛
B.两侧瞳孔是否等大
C.两侧眼球运动及光反射是否正常
D.面部疼痛觉及角膜反射是否正常
E.咽部感觉、运动是否正常


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6、单项选择题  结核性脑膜炎的典型脑脊液改变如下,但除外

A.压力升高
B.外观毛玻璃样
C.细胞数(50~500)×10(6)/L,以淋巴细胞为主
D.蛋白质、糖含量升高
E.涂片抗酸染色可阳性


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7、单项选择题  下列放射性药物不用于甲状腺显像的是

A.
B.
C.
D.


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8、单项选择题  Riehl黑变病的皮损表现分哪三个期

A.水肿期一色素沉着期一消退期
B.炎症期一色素沉着期一增生期
C.炎症期一萎缩期一恢复期
D.炎症期一色素沉着期一萎缩期
E.炎症期一增生期一萎缩期


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9、单项选择题  人工流产综合征发生的主要原因是()

A.受术者有心脏病
B.受术者高度精神紧张
C.人工流产术中出血过多
D.人工流产术中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应
E.人工流产术中吸宫不全


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10、单项选择题  真菌对下列哪种理化因素耐受性较强

A.苯酚
B.紫外线
C.碘酊
D.升汞
E.甲醇


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11、单项选择题  宫颈癌灶已超出宫颈,累及阴道但未达下1/3,无明显宫旁浸润。临床分期为()

A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期


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12、单项选择题  卵巢恶性肿瘤术后的预后与哪一项最相关()

A.临床分期
B.患者的年龄
C.对化疗的反应
D.癌组织的分类
E.癌组织的细胞学分级


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13、单项选择题  与ALP的生理变化关系最大的是

A.饮酒
B.年龄
C.妊娠
D.性别
E.运动


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14、单项选择题  关于孕妇用药,下列叙述错误的是

A.抗甲状腺药如硫氧嘧啶可影响胎儿甲状腺功能,导致死胎等
B.孕妇应摄入尽可能多的维生素D和钙
C.对缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者,临产时用硝基呋喃类药物可引起的溶血
D.氨基糖苷类药物可引起胎儿永久性耳聋及肾脏损害
E.受精后3周至3个月是药物致畸的敏感期


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15、问答题  感染性休克的治疗原则是什么?


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16、单项选择题  一例新生儿确诊为Rh溶血病,出生时血红蛋白89g/L,全身水肿、肝脾肿大,且伴有心力衰竭。该患儿需要立即给予的治疗措施是

A.光照疗法
B.换血疗法
C.输血浆或清蛋白
D.纠正酸中毒
E.防止低血糖、低体温


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17、单项选择题  有关女性非淋菌性泌尿生殖道炎的临床表现,错误的是

A.尿道炎症状不明显,仅有轻度的尿道刺激症状或完全无症状
B.宫颈支原体感染与宫颈癌前期或恶性期改变之间有关系
C.子宫是感染的主要部位
D.围生期感染能引起新生儿衣原体性结膜炎
E.宫颈水肿,表面肥大性滤泡是宫颈炎特殊的外观


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18、单项选择题  对各种流产的临床特点,下列描述正确的是()

A.稽留流产:子宫继续增大
B.完全流产:腹痛,宫口松
C.难免流产:阴道出血少,未破水
D.先兆流产:宫口闭,阴道出血量少
E.不全流产:宫口闭,阴道出血减少


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19、多项选择题  鼻疖反复发作的患者应考虑的可能原因有

A.特种细菌感染
B.过敏性反应
C.糖尿病
D.机体抵抗力低下
E.细菌毒力强


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20、单项选择题  下列不是屈光介质的一项是

A.角膜
B.视网膜
C.房水
D.玻璃体


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21、单项选择题  易继发鳞状细胞癌的遗传性皮肤病为

A.鱼鳞病 
B.毛周角化病 
C.掌跖角化病 
D.遗传性大疱性表皮松解症 
E.着色性干皮病


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22、单项选择题  如已确诊为下颌骨成釉细胞瘤,其治疗原则为

A.放射治疗
B.综合治疗
C.下颌骨切除加颈淋巴清扫术
D.手术彻底刮治或下颌骨方块切除


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23、单项选择题  关于皮肤的生理下列叙述错误的是

A.有保护体内器官的作用
B.调节体温的作用
C.吸收作用
D.有分泌和排泄的作用
E.参与免疫反应,但不具有免疫监视的功能


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24、单项选择题  为鉴别排卵型或无排卵型功血,下述辅助检查无意义的是()

A.基础体温测定
B.周期性内分泌测定
C.月经前半周期做诊断性刮宫
D.周期性阴道脱落细胞涂片检查
E.经前做宫颈黏液结晶检查


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25、单项选择题  晚期胎传梅毒的眼病是

A.疱疹性角膜炎
B.间质性角膜炎
C.兔眼
D.青光眼
E.睑球粘连


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26、多项选择题  糖皮质激素的药理作用有

A.抑制各种炎症反应
B.中和毒素作用
C.抗免疫反应
D.提高中枢神经系统兴奋性
E.抗休克作用


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27、单项选择题  隐孢子虫在人体聚集数量最多的部位是

A.空肠远端
B.结肠
C.大肠
D.空肠近端
E.盲肠


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28、单项选择题  追问病史,患者3周前曾到非洲,3个月前曾有类似发作。应立即进行的检查是

A.血涂片
B.血培养
C.肥达反应
D.骨髓培养
E.B超


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29、单项选择题  下列不属于基因治疗策略的是

A.基因置换
B. 基因修正
C.基因修饰
D.基因失活
E.基因克隆


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30、单项选择题  脊髓灰质炎的病人

A.老年人
B.6个月至5岁儿童发病为主
C.5岁以上儿童发病为主
D.青壮年
E.6个月,以下婴儿发病为主


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31、判断题  有转移性右下腹痛即可诊断为急性阑尾炎。


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32、填空题  耳源性迷路炎可分为三类,即:_________、_________和_________。


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33、单项选择题  患者男性,32岁,自小固执、学习不好就找老师的原因,不爱和别人交往,总爱猜疑别人,认为自己是最好的,对侮辱和伤害总耿耿于怀。最可能的诊断是

A.偏执型人格障碍
B.边 缘型人格障碍
C.强迫型人格障碍
D.分裂样人格障碍
E.回避型人格障碍


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34、填空题  治疗急性前葡萄膜炎的常用药物有______、______和______等。


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35、多项选择题  小儿药物选择说法正确的是

A.退热药一般使用对乙酰氨基酚,剂量不易过大,可反复使用
B.在患儿高热、烦躁不安、剧咳不止时可用镇静剂
C.婴儿使用阿司匹林时易发生Reye综合征
D.小儿便秘除采用调整饮食和松软大便的通便法亦常用泻药
E.洋地黄制剂,年龄越小,单位体重用量越少


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36、单项选择题  下列选项不符合细菌性阴道病临床表现的是()

A.10%~40%患者无临床症状
B.有症状者主要表现为阴道分泌物增多且有恶臭味
C.阴道分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄、黏度低
D.阴道黏膜有充血的炎症表现
E.细菌学检查无滴虫、真菌或淋病奈氏菌


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37、单项选择题  下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全()

A.交替脉
B.奇脉
C.水冲脉
D.脱落脉


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38、判断题  糖原累积病主要治疗方法为药物治疗。


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39、单项选择题  

患者,女性,41岁,因右眼剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降2个月来诊。此前曾在当地给予抗生素、糖皮质激素和抗病毒眼液滴眼治疗,症状无改善,且有加重趋势。眼部检查:右眼视力0.5,矫正无提高。结膜混合充血,上方、鼻侧及颞侧角膜缘溃疡形成,约占3/4象限(8点钟至5点钟),最宽处位于角膜11点钟约5mm,溃疡与角膜缘之间无透明角膜间隔,其朝向角膜中央方向有一个潜掘状的浸润进行缘。前房深度正常,房水闪辉(±),未见积脓。左眼视力1.0,检查未见异常。患者既往身体健康,否认风湿、类风湿等免疫性疾病,入院后全血细胞计数和分类值正常、全身类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体均为阴性。

最合适的治疗方案是

A、局部清创联合抗真菌药物治疗
B、局部病灶切除联合抗阿米巴药物治疗
C、施行新月形带角膜缘板层角膜移植
D、施行D字形带角膜缘板层角膜移植
E、角膜缘移植


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40、单项选择题  AST存在于肝细胞的

A.高尔基小体
B.内质网
C.核糖体
D.细胞浆
E.线粒体


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41、单项选择题  黑变病的好发人群是

A.青年女性
B.青年男性
C.中年女性
D.中年男性
E.老年女性


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42、问答题  试述羊水的生理功能?


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43、单项选择题  在左侧10~12肋骨骨折时,最需要提高警惕的脏器损伤是()

A.肝脏损伤
B.脾脏损伤
C.肺损伤
D.膈肌破裂


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44、单项选择题  抑郁发作躯体综合征的症状不包括下列哪项

A.丧失兴趣 
B.心境低落 
C.精神运动性迟滞或激惹 
D.食欲明显减退 
E.体重减轻 


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45、多项选择题  中枢性性早熟的临床特征有

A.早期身高较同龄儿童高
B.性征发育与正常青 春期发育顺序一致
C.骨骺融合早
D.成年后身高矮于一般群体
E.智能发育落后


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46、单项选择题  男,43岁。鼻部皮疹5年,初为鼻尖部红斑,对称分布,逐渐出现丘疹、脓疱和结节,最可能的诊断是

A.酒渣鼻红斑期 
B.结节性痤疮 
C.脂溢性皮炎 
D.酒渣鼻丘疹脓疱期 
E.酒渣鼻鼻赘期


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47、单项选择题  急性肾衰竭少尿期的蛋白质补给量应为()

A.每日每公斤体重补蛋白质量0.5g
B.每日每公斤体重补蛋白质量0.6g
C.每日每公斤体重补蛋白质量0.7g
D.每日每公斤体重补蛋白质量0.8g
E.每日每公斤体重补蛋白质量1.0g


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48、填空题  引起盆腔炎的病原体主要为______、______、______、______。治疗时选用抗生素时须注意____________。


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49、单项选择题  外耳道疖肿成熟切开时应行

A.纵行切口
B.横行切口
C.环行切口
D.斜行切口
E.以上都对


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50、单项选择题  对重度哮喘伴心动过速的患者,哪项治疗措施是错误的

A.吸氧
B.氨茶碱静注
C.地米静注
D.心得安静注
E.抗生素


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51、单项选择题  前角损害可出现

A.根性痛
B.下运动神经元瘫痪
C.腱反射亢进
D.共济失调
E.上运动神经元瘫痪


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52、单项选择题  下列不是原发部位不明转移癌诊治要点的是

A.上颈部肿块,特别是低分化癌转移,应考虑为原发性鼻咽部的隐匿癌,按鼻咽癌进行治疗
B.对原发部位不明的颈部转移癌,采用边积极治疗,边查找原发病灶的原则
C.多见于中老年男性,一般缺乏原发灶所产生的症状和体征
D.肿块位于上颈部者,原发灶可能来自鼻腔、鼻窦、咽喉、舌等部位
E.颈部肿块,针吸活检证明是转移癌,即行局部肿块切除术


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53、单项选择题  下列关于类风湿关节炎关节症状的描述,正确的是()

A.以对称性、多关节、指腕关节病变为主
B.以肩关节关节病变为主
C.以中轴关节病变为主
D.以膝、踝关节病变为主
E.以游走性大关节病变为主要表现


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54、单项选择题  下列哪一种事物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高

A.沙门氏菌食物中毒
B.嗜盐菌食物中毒
C.变形杆菌食物中毒
D.葡萄球菌食物中毒
E.肉毒杆菌食物中毒


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55、单项选择题  典型肠阿米巴病的粪便为

A.黏液脓血便
B.血水样便
C.果酱样大便
D.柏油便
E.米泔水样便


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56、单项选择题  为保证药效,血药浓度应达到病原菌最低抑菌浓度的

A.12倍
B.15倍
C.2~10倍
D.3/2倍
E.1/10~1/2倍


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57、多项选择题  呼吸衰竭的分类有以下哪几种

A.中枢性和周围性
B.Ⅰ型呼衰和Ⅱ型呼衰
C.呼吸器官障碍,呼吸肌麻痹和呼吸窘迫综合征
D.换气障碍和通气障碍
E.NRDS和ARDS


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58、填空题  老年性阴道炎的治疗原则为______及______。


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59、单项选择题  儿童保健中,儿童身长的意义为

A.若目前身高低,可以判断其远、近期营养均不好
B.远期营养指标
C.近期营养指标
D.若目前身高低,可以判断其远、近期营养均不好,或父母矮小
E.若目前身高低,可以判断其远、近期营养均不好,且父母矮小


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60、问答题  缺铁性贫血的病因有哪些?


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61、判断题   喉腔最狭窄的部位是喉入口。


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62、多项选择题  先天性弓形虫病患儿可出现的畸形有

A.无眼
B.脑积水
C.脊柱裂
D.脑畸形
E.腭裂


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63、填空题  基础体温反映______功能,不能反映胚胎情况。


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64、多项选择题  下列哪些患儿宜行门诊麻醉

A.手臂皮脂囊肿
B.包茎
C.嵌疝
D.鞘膜积液
E.先天性左髋脱位行蛙式石膏固定,而术前2小时饮用少量矿泉水


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65、单项选择题  以下哪种疾病可能出现RT(+)、WT偏向健耳、ST(-)

A.鼓膜破裂
B.耳硬化症
C.听神经病
D.SOM
E.中耳癌


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66、填空题  任何破坏肾的正常结构和功能的泌尿系统病变,均可引起CRF。在我国最常见的病因依顺序为:____________、____________、____________、____________、____________、____________等。


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67、单项选择题  在胎儿缺氧的早期,下列说法是正确的是

A.胎心加快
B.胎心变慢
C.羊水污染
D.迷走神经兴奋
E.代谢性酸中毒


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68、单项选择题  WHO推荐钙日摄入量应

A.>700mg 
B.>750mg 
C.>800mg 
D.>850mg 
E.>900mg


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69、单项选择题  股外侧皮神经阻滞的并发症是

A.硬膜外阻滞和全脊髓麻醉
B.出血和神经炎
C.肠管和输尿管损伤
D.神经损伤、出血和局麻药毒性反应
E.恶心、呕吐和顽固性呃逆


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70、单项选择题  下述哪一项不是细菌性食物中毒

A.副溶血性食物中毒
B.沙门菌食物中毒
C.葡萄球菌食物中毒
D.毒蕈中毒
E.肉毒中毒


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71、单项选择题  急性肾衰竭病人的补液量为

A.500ml/d
B.1000ml/d
C.前24h出量+500ml
D.前24h出量+1000ml


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72、单项选择题  26岁,初产妇,身高160cm,39周妊娠。估计胎儿体重3300g,规律宫缩12h。阴道检查:宫口开大5cm已1h,先露0,大囟在3点,小囟在9点,矢状缝向后靠近骶岬,盆腔后部空虚。正确的处理是()

A.即刻剖宫产
B.地西泮10mg静推
C.利多卡因宫颈封闭
D.静滴催产素加强宫缩
E.徒手将胎头旋转至枕前位


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73、问答题  

男性,52岁,食欲减退及上腹胀痛四月余,近1个月来解黑便两次,自感比以前消瘦。查体:慢性病容,无黄疸,浅表淋巴结不肿大,腹软,上腹轻压痛,未触及包块,肝脾未触及,钡餐检查示胃窦大弯侧有一直径约2cm龛影,在胃腔轮廓线内,3次隐血试验阳性。
问题:
(1)初步诊断是什么?依据如何?
(2)为确诊应做什么检查?


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74、单项选择题  包绕甲状腺的假被膜,即气管前筋膜,属于

A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜浅层
C.颈深筋膜中层
D.颈深筋膜深层
E.封套筋膜


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75、判断题  SLE是一种累及多系统、多器官,具有多种自身抗体的自身免疫性疾病,男女发病率之比为9:1。


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76、多项选择题  对于妊娠高血压综合征患者来说,下列哪项指标可显示病情的严重程度

A.高血压
B.尿蛋白
C.呼吸快慢
D.眼底动脉痉挛
E.肝肾功能损害


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77、单项选择题  初产妇,妊娠36周,头昏、头痛、眼花3天,伴视物模糊1天,突然全身抽搐1次急诊入院。查体:神志尚清,血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg),水肿(2+),尿蛋白(2+),胎位ROA,胎心148次/分,无宫缩。下述处理哪项正确()

A.静滴硫酸镁,同时行剖宫产
B.静滴硫酸镁,24h内行剖宫产
C.静滴硫酸镁,同时静滴催产素引产
D.静滴硫酸镁,抽搐控制后引产
E.静滴硫酸镁,抽搐控制后行剖宫产


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78、单项选择题  腋路臂丛阻滞成功的标志不包括

A.针随腋动脉搏动而摆动
B.注药后呈梭形扩散
C.皮肤表面血管收缩
D.上肢尤其前臂不能抬起
E.病人诉上肢发麻


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79、多项选择题  切换指呼吸机由吸气期转换成呼气期的方式。目前,切换方式有以下哪几种

A.容量切换
B.时间切换
C.压力切换
D.流速切换
E.流量切换


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80、单项选择题  下列关于抗风湿慢作用药的描述,错误的是()

A.曾被称为病情缓解药
B.包括多种作用机制不同的药物
C.联合使用可以增加疗效
D.均抑制B淋巴细胞,减少抗体产生
E.各自有相关副作用,选择不同副作用的药联合应用,可避免副作用增加


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81、单项选择题  检查皮肤时,不规范的是

A.光线明亮,用日光灯
B.皮疹广泛分布的要全身检查
C.检查周围淋巴结及感觉
D.在温度适当的室内进行
E.检查毛发、甲及浅表淋巴结


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82、单项选择题  下列不属于低钾血症临床表现的是

A.腱反射减弱
B.肠鸣音亢进
C.心率增快
D.心电图示T波增宽,低平
E.心电图出现U波


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83、单项选择题  某眼有-5.00D的近视,且有2D的调节力,在没有矫正的情况下,该眼能够看清眼前多少范围的目标

A.0.143~0.2m
B.0.2~0.5m
C.0.2~0.343m
D.0.5~0.7m
E.0.2~0.7m


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84、单项选择题  以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗,错误的是()

A.有代谢性酸中毒时,常常合并呼吸性碱中毒,因此均不需补碱
B.明显贫血时应用EPO
C.有铁缺乏时,应在用EPO时补充铁剂
D.蛋白质摄入量0.3~0.6g/kg,以优质蛋白为主
E.开同4~6片,每日3次


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85、单项选择题  二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是()

A.开瓣音
B.心尖部舒张期杂音出现得晚
C.第一心音亢进
D.心界明显扩大
E.肺动脉瓣第二心音亢进、分裂


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86、多项选择题  下列哪些是高龄的影响

A.肺活量降低
B.大脑萎缩
C.肾单位减少
D.肝解毒功能下降
E.体液总量多于年轻人


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87、单项选择题  疱疹样皮炎的水疱位于

A.表皮内
B.表皮下
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮下


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88、单项选择题  关于琼脂印膜材料,下列说法错误的为

A.琼脂印膜材料具有流动性、弹性好,准确性高的特点 
B.琼脂作为印膜材料是利用其凝胶和溶胶之间的转化 
C.琼脂印膜材料具有反复使用的特点,临床常用作复制模型的印膜材料 
D.琼脂印膜材料的胶凝温度介于36~40℃之间 
E.琼脂印膜材料的凝胶转变为溶胶的温度介于50~60℃之间


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89、单项选择题  病人出下列情况,应诊断为重症SARS,该情况为

A.高热,T>39℃
B.严重脱水
C.低氧血症
D.既往有低血压
E.合并牙龈炎


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90、填空题  玻璃体腔的容积约为______ml。


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91、单项选择题  婴儿脂溢性皮炎的临床特点不包括

A.多发生于出生后1个月
B.扩皮疹主要累及头部
C.皮疹为头皮局部或全部布满厚薄不等的油腻性灰黄色痂皮
D.多伴有明显全身症状
E.多在1个月内痊愈


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92、单项选择题  做大开颌运动时,颞下颌关节的运动形式是

A.转动运动
B.滑动运动
C.先有转动运动后有滑动运动
D.先有滑动运动后有转动运动


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93、多项选择题  慢性缩窄性心包炎手术麻醉应

A.麻醉的方法和深度应减少心肌抑制
B.吸入麻醉为主
C.阿片类镇痛为辅
D.术前改善全身情况
E.控制输液量,术中不输血


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94、单项选择题  重症肌无力患者一般不应使用哪种抗生素治疗感染

A.突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少
B.突触前膜乙酰胆碱释放减少
C.乙酰胆碱酯酶活性降低
D.乙酰胆碱酯酶活性增高
E.以上均不是


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95、单项选择题  内膜增生过长最容易发展为子宫内膜癌的是

A.单纯型增生过长
B.不典型增生过长
C.复杂性增生过长
D.腺囊型增生过长
E.腺瘤型增生过长


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96、单项选择题  下列急性胰腺炎CT检查的表现,错误的是

A.胰腺弥漫性肿大
B.胰腺假性囊肿形成
C.胰腺轮廓不清
D.胰内、胰周出现边缘不清的低密度区
E.肾前筋膜增厚


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97、单项选择题  下列肾脏疾病中,常见不到钙化斑的是

A.肾结石
B.肾癌
C.肾囊肿
D.肾结核
E.肾错构瘤


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98、单项选择题  下列哪项不是全身型幼年型类风湿性关节炎的临床特点

A.全身症状严重,常有弛张热
B.发热时常有皮疹,时隐时现
C.心包或心肌可受侵犯
D.肝脾淋巴结肿大
E.小关节畸形


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99、填空题  半面痉挛的主要病因学说是_________和_________。


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100、多项选择题  对鼻咽癌的描述,正确的是

A.无地理分布及种族分布特点
B.黄种人鼻咽癌发病率高
C.鼻咽癌高发于青少年
D.鼻咽癌与EB病毒有密切关系
E.以上都对


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