1、填空题  ________和_________与青光眼视神经萎缩和视野缺损的发生和发展有关。在患者的直系亲属中，_________的个体可能发生青光眼。

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本题答案：眼压升高的水平；视神经对压力损害的耐受性；10%～15%
本题解析：试题答案眼压升高的水平；视神经对压力损害的耐受性；10%～15%

2、单项选择题  

患者，女性，70岁，高血压史5年，3个月前右眼突然视力下降，外院诊断为右眼缺血型视网膜中央静脉阻塞，予药物治疗。2天前，患者出现右眼胀痛。检查右眼视力数指，角膜上皮水肿，前房不浅，虹膜红变，晶状体尚透明，眼压40mmHg。

A．毛果芸香碱
B．阿托品
C．乙酰唑胺
D．必要时手术
E．全网膜光凝

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  在早期青光眼患者，所有下述试验均已被报告有异常，除外()

A.对比敏感度 
B.闪光视网膜电图 
C.色觉 
D.视诱发反应 
E.图像视网膜电图

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  高眼压症的危险因素不包括（）

A.眼压升高的程度
B.视盘的形态异常
C.青光眼的家族史
D.心血管疾病
E.眼前段的大小

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本题答案：E
本题解析：高眼压症的危险因素包括眼压升高的程度、视盘的形态异常、青光眼的家族史、心血管疾病、视网膜中央静脉阻塞等。

5、单项选择题  开角型青光眼的手术机制是()

A．减少房水产生
B．解除瞳孔阻滞
C．解除房角粘连
D．将房水引流到眼外
E．防止房角粘连

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  

患者，女性，70岁，高血压史5年，3个月前右眼突然视力下降，外院诊断为右眼缺血型视网膜中央静脉阻塞，予药物治疗。2天前，患者出现右眼胀痛。检查右眼视力数指，角膜上皮水肿，前房不浅，虹膜红变，晶状体尚透明，眼压40mmHg。

A．视网膜中央静脉阻塞
B．糖尿病性视网膜病变
C．外层渗出性视网膜病变
D．视网膜中央动脉阻塞
E．白内障

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  下列关于口服碳酸酐酶抑制剂的说法，不正确的是（）

A.乙酰唑胺常见的不良反应有唇面部及肢端麻木感、胃肠道刺激症状
B.长期服用可诱发尿路结石、肾绞痛、代谢性酸中毒、低血钾
C.给予氯化钾、碳酸氢钠同服可减少不良反应的发生
D.对 磺胺过敏的患者一般对本药耐受良好，很少发生过敏反应
E.醋甲唑胺不良反应较少

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本题答案：D
本题解析：口服碳酸酐酶抑制剂属于磺胺类制剂，对磺胺过敏者禁用。

8、单项选择题  婴儿角膜横径超过多少称大角膜()

A．10mm
B．10.5mm
C．11mm
D．11.5mm
E．12mm

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  下列视野改变中，不属于典型青光眼视野改变的有（）

A.鼻上方旁中心暗点
B.鼻侧阶梯
C.弓形暗点
D.环形暗点
E.象限性缺损

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本题答案：E
本题解析：该题是基础理论记忆题。典型的青光眼视野改变包括旁中心暗点、鼻侧阶梯、弓形暗点、管状视野、颞侧视岛等。象限性缺损常见于非青光眼性的视神经病变。因此应选E。

10、配伍题  无晶状体眼青光眼是因为()
青少年性青光眼是因为()
多次手术失败的青光眼是因为()
新生血管性青光眼是因为()
葡萄膜炎性青光眼是因为()

A．创伤愈合反应活跃
B．玻璃体释放可促进瘢痕形成的刺激素
C．血管结缔组织增生
D．炎症反应强烈，滤过通道瘢痕化
E．对创伤愈合反应弱

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本题答案：B,A,A,C,D
本题解析：试题答案B,A,A,C,D

11、名词解释  安全眼压

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本题答案：安全眼压也叫目标眼压，指在该眼压水平，眼底和视野改变不
本题解析：试题答案安全眼压也叫目标眼压，指在该眼压水平，眼底和视野改变不再进展。安全眼压值因人而异，视神经损害程度越重，其残余神经纤维对眼压的耐受性越差。

12、填空题  生理性眼压的稳定性，有赖于房水________与________的动态平衡。房水自________生成后，经________越过瞳孔到达________，然后主要通过两个途径外流(1)________；(2)________。在正常人，大约________%的房水经由葡萄膜巩膜通道外流。________可增加前路的房水外流；________可增加后路外流。

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本题答案：生成量；排出量；睫状突；后房；前房；小梁网通道；葡萄膜巩膜通
本题解析：试题答案生成量；排出量；睫状突；后房；前房；小梁网通道；葡萄膜巩膜通道；20；缩瞳剂如毛果芸香碱；睫状肌麻痹剂和肾上腺素

13、单项选择题  急性闭角型青光眼好发于（）

A.青壮年 
B.老年男性 
C.老年女性 
D.青少年 
E.婴幼儿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、名词解释  葡萄膜巩膜通道

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本题答案：葡萄膜巩膜通道是房水排出的后路通道，通过前房角睫状体带
本题解析：试题答案葡萄膜巩膜通道是房水排出的后路通道，通过前房角睫状体带进入睫状肌间隙，然后进入睫状体和脉络膜上腔，最后穿过巩膜胶原间隙和神经、血管的间隙排出眼外。

15、单项选择题  

患者男性，60岁，左眼经常疲劳后酸胀，伴虹视，休息后好转，右眼无类似症状。检查双眼视力1.0，双眼角膜透明，前房浅，周边前房1/4角膜厚度，瞳孔对光反应好，晶状体透明，视乳头杯盘比左眼0.4，右眼0.3，眼压左眼21mmHg，右眼18mmHg。

A．小梁切除术
B．小梁切开术
C．虹膜周边切除术
D．毛果芸香碱
E．阀门管植入术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  眼压调节主要的因素是（）

A.晶状体
B.玻璃体
C.房水
D.血容量
E.血渗透压

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、名词解释  青光眼急性发作后三联症

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本题答案：急性发作后三联症为急性闭角型青光眼大发作高眼压缓解后，
本题解析：试题答案急性发作后三联症为急性闭角型青光眼大发作高眼压缓解后，症状减轻或消失，视力好转，眼前段常留下永久性组织损伤，如角膜后色素沉着、扇形虹膜萎缩、晶状体前囊下青光眼斑。临床上凡见到上述改变，表明曾有过急性闭角型青光眼大发作。

18、多项选择题  乙酰唑胺的副作用有()

A．口唇麻木
B．心率减慢
C．肾绞痛
D．支气管痉挛
E．耳鸣

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本题答案：A, C
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  青光眼的临床诊断最基本的检查项目不包括以下（）

A.眼压
B.房角
C.视野
D.视盘
E.角膜

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

20、问答题  

患者，女性，62岁。主诉左眼抗青光眼术后2年，视力渐降1年。现病史2年前因左眼反复视物模糊伴眼胀，同侧头痛2年，诊断为“开角型青光眼(中期)”。VOS0.5，视野“上方弓形暗点”，行“左眼小梁切除术”，术后眼压达27mmHg，给予左眼0.5%噻吗洛尔2次/d治疗后眼压20mmHg，但近1年来左眼视力渐降至0.2，视野上下方均出现弓形暗点，血压165/100mmHg。

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本题答案：除平稳控制眼压到靶眼压水平外，行视神经保护性治疗。眼压
本题解析：试题答案除平稳控制眼压到靶眼压水平外，行视神经保护性治疗。眼压不是青光眼发病的唯一危险因素，高血压导致的视盘血液供应不足也可导致部分病人在眼压得到控制后，视盘萎缩和视野缺损仍然进行性发展，因此全面的青光眼治疗应包括全身疾病的治疗和视神经保护。目前的视神经保护性治疗包括改善视神经血液供应和控制视网膜神经节细胞凋亡。

21、多项选择题  闭角型青光眼的促发因素导致发病的可能机制（）

A.刺激导致眼部自主神经功能的紊乱
B.交感-副交感系统失去平衡
C.刺激瞳孔扩大
D.刺激瞳孔缩小
E.周边虹膜触碰摩擦小梁组织

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：闭角型青光眼的促发因素导致发病的可能机制包括刺激直接或间接引起眼部自主神经功能的紊乱，交感-副交感系统失去平衡使得瞳孔扩大并增加瞳孔阻滞；睫状肌调节痉挛，推虹膜根部向前；或周边虹膜触碰摩擦小梁组织，以及眼局部血管舒缩功能失调，共同导致了狭窄的房角阻塞关闭，促使青光眼发病。

22、单项选择题  急性闭角型青光眼常有（）

A．近视
B．高度近视
C．近视散光
D．远视散光
E．远视

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、问答题  简述原发性开角型青光眼诊断标准。

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本题答案：开角型青光眼诊断标准为
(1)眼压升高，24
本题解析：试题答案开角型青光眼诊断标准为(1)眼压升高，24小时眼压测定有助于发现眼压高峰值及其波动范围；(2)青光眼特征性视盘损害；(3)视野缺损可重复性测出的旁中心暗点或鼻侧阶梯，常为青光眼早期视野损害的征象。视盘损害和视野缺损有密切对应关系，如两者相互吻合，其结果可相互印证。眼压升高、视盘损害和视野缺损三大诊断指标，如其中两项为阳性，房角检查属开角，诊断即可成立。若缺乏眼压升高，但有特征性青光眼视盘损害和视野缺损时，可考虑正常眼压性青光眼。

24、单项选择题  

患者，女性，50岁，双眼胀。检查双眼视力1.0，双眼角膜透明，瞳孔对光反应好，周边前房1个角膜厚度，视乳头杯盘比右眼0.6、左眼0.4，眼压右眼35mmHg、左眼28mmHg。左眼曾患虹膜睫状体炎。

A．卡替洛尔
B．噻吗洛尔
C．肾上腺素
D．甘露醇
E．左布诺洛尔

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

25、问答题  如何理解“青光眼治疗包括降眼压和视神经保护两方面”?

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本题答案：关于青光眼视神经损害的机制主要有两种学说，即缺血学说和
本题解析：试题答案关于青光眼视神经损害的机制主要有两种学说，即缺血学说和机械学说。青光眼治疗的目的是保存视功能。治疗方法包括(1)降低眼压由于眼压是相对容易控制的危险因素，目前的治疗主要是通过手术或药物，将眼压降低至不引起视神经继续损害的安全水平。(2)视神经保护性治疗即通过改善视神经血液供应和控制节细胞凋亡来保护视神经。青光眼以视神经节细胞进行性死亡为特征。研究表明，节细胞死亡机制为凋亡。眼压升高或视神经缺血是青光眼发病的始动因素，而自由基、神经营养因子的剥夺、眼内兴奋性毒素-谷氨酸增多可能是节细胞凋亡的激发因子。因此，除了降眼压外，青光眼治疗应包括神经保护性治疗。目前正在从中和凋亡激发因素、开发外源性和内源性神经营养因子、基因治疗和神经再生或移植诸方面进行研究，以控制节细胞凋亡，达到保护视神经的目的。钙离子通道阻滞剂、谷氨酸拮抗剂、神经营养因子、抗氧化剂(维生素C、维生素E)以及某些中药可从不同环节起到一定的神经保护作用。β-受体阻滞剂倍他洛尔除降低眼压外，尚可增加视神经血流量，在一定程度上也有神经保护作用。

26、单项选择题  正常24小时眼压波动范围（）

A.10～21mmHg
B.≤5mmHg
C.≤8mmHg
D.＞5mmHg
E.＞8mmHg

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  

患者，女性，38岁，发现左眼视野缺损就诊。检查左眼视力1.0，角膜透明，周边前房偏浅，瞳孔对光反应有，眼底检查，眼压40mmHg。

A．A超
B．B超
C．房角镜
D．荧光造影
E．暗室试验

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  急性闭角型青光眼发病因素不包括（）

A.眼轴短
B.大角膜
C.前房浅
D.房角窄
E.晶状体厚

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  正常婴儿角膜横径约()

A．10mm
B．10.5mm
C．11mm
D．11.5mm
E．12mm

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  关于青睫综合征，不正确的是（）

A.好发于中年男性
B.一般可行缓解
C.发作时眼压升高
D.前房深、房角开放，无瞳孔后粘连
E.角膜后出现色素性KP

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

31、填空题  急性闭角型青光眼急性发作后如房角已有广泛粘连，应用毛果芸香碱眼压仍超过21mmHg，表示________已遭永久性损害，应做________术。

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本题答案：小梁功能；滤过性手术
本题解析：试题答案小梁功能；滤过性手术

32、单项选择题  

患者，女性，65岁，与邻居吵架后出现左眼痛、头痛，视力减退，伴恶心、呕吐。检查左眼视力眼前手动，结膜混合性充血，角膜上皮水肿，角膜后色素沉着，前房极浅，瞳孔中度大，眼后节看不清，眼压65mmHg。

A．小梁切除术
B．虹膜周边切除术
C．β肾上腺素受体阻滞剂
D．缩瞳剂
E．随访观察

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  关于高眼压症描述正确的（）

A.高眼压症就是青光眼
B.大部分的高眼压症发展为青光眼
C.大约10%的个体发展为青光眼
D.高眼压症主要与原发性闭角型青光眼相鉴别
E.需要手术治疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

34、填空题  难治性青光眼是指________而做________的青光眼。

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本题答案：药物难以控制眼压；常规手术预后不好
本题解析：试题答案药物难以控制眼压；常规手术预后不好

35、单项选择题  

患者，女性，70岁，高血压史5年，3个月前右眼突然视力下降，外院诊断为右眼缺血型视网膜中央静脉阻塞，予药物治疗。2天前，患者出现右眼胀痛。检查右眼视力数指，角膜上皮水肿，前房不浅，虹膜红变，晶状体尚透明，眼压40mmHg。

A．眼底荧光血管造影全视网膜光凝
B．止血
C．扩血管治疗
D．随访
E．溶栓治疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  正常双眼眼压差异（）

A.10～21mmHg
B.≤5mmHg
C.≤8mmHg
D.＞5mmHg
E.＞8mmHg

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

37、名词解释  高眼压症

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本题答案：眼压高于统计学正常上限，但缺乏可检测出的视盘和视野损害，房角
本题解析：试题答案眼压高于统计学正常上限，但缺乏可检测出的视盘和视野损害，房角开放，临床上称为高眼压症或可疑青光眼。

38、多项选择题  急性闭角型青光眼急性发作后的三联症是（）

A．角膜后色素性KP
B．虹膜节段性萎缩
C．瞳孔中等度散大
D．青光眼斑
E．混合充血

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  下列哪项不是房水的成分（）

A.乳酸、维生素C 
B.葡萄糖 
C.尿素、蛋白质 
D.钾、钠、氯 
E.氧气、二氧化碳

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  可使用房角开放药物是（）

A.20％甘露醇
B.苏打片
C.1％匹罗卡品
D.0.5％噻吗心安眼药水
E.乙酰唑胺

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  患者，女性，34岁，偶然发现眼压高，检查双眼视力1.0，角膜透明，前房深，视乳头杯盘比均为0.4，盘沿均匀，未见切迹，视野正常，眼压28mmHg。患者无糖尿病史，无青光眼家族史。最合适的处理是()

A．告诉患者一切正常，无需就诊
B．手术
C．随访眼压、视野、视乳头改变
D．噻吗心安滴眼液
E．毛果芸香碱滴眼液

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

42、多项选择题  婴幼儿型青光眼需与哪些相鉴别()

A．新生儿泪囊炎
B．先天性大角膜
C．眼部产钳伤史
D．角膜炎
E．“牛眼”

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  

患儿，女性，2岁，右眼畏光，流泪3个月。检查右眼角膜直径较大，角膜水肿、混浊，前房深，眼压45mmHg。

A．药物治疗
B．随访观察
C．小梁切开术或房角切开术
D．小梁切除术
E．抗生素滴眼液

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  降低碳酸酐酶抑制药副作用的最有效方法为（）

A．饭后服用
B．减少全身用剂量
C．同时用抗酸药
D．同时用枸橼酸钠
E．换用另一种碳酸酐酶抑制药

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

45、填空题  青光眼是一组以特征性________和________为共同特征的疾病，________是其主要危险因素之一。

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本题答案：视神经萎缩；视野缺损；病理性眼压增高
本题解析：试题答案视神经萎缩；视野缺损；病理性眼压增高

46、名词解释  恶性青光眼

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本题答案：恶性青光眼又叫睫状环阻塞性青光眼，多见于内眼手术后。发
本题解析：试题答案恶性青光眼又叫睫状环阻塞性青光眼，多见于内眼手术后。发病机制主要为晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相贴，后房水不能进入前房而向后逆流，并积聚在玻璃体内，同时将晶状体-虹膜隔向前推挤，使整个前房变浅。最常发生于青光眼术后早期，特别是停用睫状肌麻痹剂或滴用缩瞳剂后。

47、单项选择题 & nbsp;正常眼压值（）

A.11～20mmHg
B.10～20mmHg
C.11～21mmHg
D.10～21mmHg
E.11～22mmHg

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  高眼压症发展为青光眼的比例是（）

A.<5％
B.5％～10％
C.10％～15％
D.15％～20％
E.20％～25％

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本题答案：B
本题解析：长期随访约5％～10％的高眼压症患者最终发展为开角型青光眼。

49、单项选择题  对可疑病人确诊而行暗室激发试验最有意义的是()

A．急性闭角型青光眼
B．慢性闭角型青光眼
C．慢性开角型青光眼
D．先天性青光眼
E．恶性青光眼

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  美开朗的作用机制（）

A.阻断睫状体色素上皮细胞β1受体，减少房水生成
B.阻断睫状体色素上皮细胞β2受体，减少房水生成
C.阻断睫状体非色素上皮细胞β1受体，减少房水生成
D.阻断睫状体非色素上皮细胞β2受体，减少房水生成
E.增加葡萄膜-巩膜途径房水引流

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

51、判断题  高眼压是不需治疗、随访的。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

52、多项选择题  增加葡萄膜巩膜通道房水外流（）

A.缩瞳剂
B.β-受体阻滞剂
C.肾上腺素
D.前列腺素衍生物
E.碳酸酐酶抑制剂

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  下列哪项不是继发性闭角型青光眼的病因（）

A.睫状环阻塞青光眼
B.角膜溃疡致角膜穿孔
C.新生血管性青光眼
D.皮质类固醇性青光眼
E.膨胀期白内障

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本题答案：B
本题解析：常见的继发性闭角型青光眼有白内障膨胀期继发性闭角型青光眼、虹膜睫状体炎瞳孔后粘连导致的继发性闭角型青光眼等。

54、多项选择题  无晶状体眼青光眼的机制包括（）

A.晶状体皮质残留
B.血液、色素等阻塞小梁间隙
C.瞳孔膜闭
D.虹膜嵌塞手术切口
E.小梁水肿

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：无晶状体眼青光眼的机制包括晶状体皮质残留，血液、色素、炎症细胞等阻塞小梁间隙、瞳孔膜闭、虹膜嵌塞手术切口、手术导致小梁水肿等。

55、填空题  眼压测量值受多种因素影响，其中________是眼压测量的主要误差因素。

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本题答案：中央角膜厚度
本题解析：试题答案中央角膜厚度

56、名词解释  原发性开角型青光眼

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本题答案：原发性开角型青光眼病因尚不完全明了，可能与遗传等有关。
本题解析：试题答案原发性开角型青光眼病因尚不完全明了，可能与遗传等有关。其特点是眼压虽然升高，房角始终开放，即房水外流受阻于小梁网-Schlemm管系统。组织学检查发现的病理改变有小梁网胶原纤维和弹性纤维变性，内皮细胞脱落或增生，小梁网增厚，网眼变窄或闭塞，Schlemm管内壁下的近小管结缔组织内有斑状物质沉着，Schlemm管壁内皮细胞的空泡减少等。

57、单项选择题  检查房角由前壁至后壁依次可看到（）

A.Schwalbe线、小梁网、巩膜突、睫状体带、虹膜根部
B.虹膜根部、睫状体带、巩膜突、小梁网
C.小梁网、Schwalbe线、巩膜突、睫状体带、虹膜根部
D.Schwalbe线、小梁网、睫状体带、巩膜突、虹膜根部
E.睫状体带、Schwalbe线、小梁网、巩膜突、虹膜根部

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

58、多项选择题  急性闭角型青光眼发病因素包括（）

A.眼轴短
B.大角膜
C.前房浅
D.房角窄
E.晶状体厚

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

59、填空题  眼球________变异，被公认是急性闭角型青光眼主要发病因素。这种变异，包括________、________、________、________，且晶状体较厚、位置相对靠前，使________与________接触紧密，房水越过瞳孔时阻力增加，后房压力相对高于前房，并推挤虹膜向前膨隆，使前房变浅，房角进一步变窄。这就是急性闭角型青光眼的________机制。

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本题答案：局部的解剖结构；眼轴较短；角膜较小；前房浅；房角狭窄；瞳孔缘
本题解析：试题答案局部的解剖结构；眼轴较短；角膜较小；前房浅；房角狭窄；瞳孔缘；晶状体前表面；瞳孔阻滞

60、单项选择题  青光眼降眼压作用最有效的药物是()

A．缩瞳药
B．碳酸酐酶抑制药
C．高渗剂
D．镇静药
E．口受体阻滞药

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  肾上腺能受体激动剂治疗青光眼不正确的是（）

A.严重高血压及冠心病患者禁用
B.促进房水经小梁网及葡萄膜巩膜外流通道排出
C.适用于开角型和闭角型青光眼患者
D.无晶体眼者亦可用
E.可增加房水产生，亦可抑制房水产生

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

62、多项选择题  高眼压症包括以下几点（）

A.眼压高于统计学正常上限
B.长期随访会出现视盘和视野损害
C.房角开放
D.长期随访不会出现视盘和视野损害
E.房角关闭

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  治疗闭角型青光眼的一线药是()

A．扩瞳药
B．缩瞳药
C．α受体阻滞剂
D．碳酸酐酶抑制剂
E．高渗剂

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

64、多项选择题  急性闭角型青光眼慢性期特点是()

A．房角粘连达120°
B．眼压中度升高
C．有青光眼视盘改变
D．有视野缺损
E．以前没发作过

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  

患者，男性，60岁，远视眼，左眼因闭角型青光眼行小梁切除术，术后第1天诉眼胀痛。检查左眼前房消失，眼压40mmHg。

A．甘露醇
B．局部和全身激素
C．阿托品滴眼液
D．毛果芸香碱
E．乙酰唑胺

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  瞳孔阻滞现象最严重的是()

A．慢性闭角型青光眼虹膜膨隆型
B．慢性闭角型青光眼虹膜高褶型
C．急性闭角型青光眼
D．原发性开角型青光眼
E．恶性青光眼

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  正常人大约多少的房水经葡萄膜巩膜途径外流（）

A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  下列均属于急性闭角型青光眼急性大发作的临床表现，除外（）

A.眼压急剧上升，视力明显减退，可仅存光感
B.角膜上皮水肿呈雾状混浊，角膜后有色素性KP
C.瞳孔呈竖椭圆形扩大，对光反应消失、后粘连
D.瞳孔缩小、后粘连
E.晶状体前囊下Vogt斑

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本题答案：D
本题解析：急性闭角型青光眼大发作后瞳孔互为散大，而不是缩小，这是急性闭角型青光眼与急性虹膜睫状体炎的鉴别要点。

69、单项选择题  患者女性，45岁，双眼视力下降伴头痛2周，不伴眼红眼痛，无全身病史及外伤史。双眼矫正视力0.4，双眼压11mmHg，眼前段未见异常，眼底检查，双眼玻璃体细胞+，视乳头轻度水肿，边界不清，视盘充血，视网膜静脉稍扩张，视盘周围视网膜浅脱离，累及黄斑区。 FFA检查结果所示：后极部弥散的针尖点状强荧光，荧光素渗漏，晚期多灶性湖样强荧光积存。ICGA示：早期脉络膜毛细血管迟缓充盈，脉络膜后极部多灶性通透性增加。OCT示黄斑区神经上皮层脱离，视乳头水肿。可能的诊断（）

A.视神经视网膜炎
B.Vogt－小柳原田综合征
C.头颅肿瘤
D.中心性浆液性脉络膜视网膜炎
E.交感性眼炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  原发性开角型青光眼早期诊断较有意义的是()

A．24小时眼压测量
B．标准视野
C．单次眼压测量高于正常
D．查房角
E．视盘改变

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

71、填空题  慢性闭角型青光眼和开角型青光眼的鉴别主要依靠________检查。

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本题答案：前房角镜
本题解析：试题答案前房角镜

72、单项选择题  ; 下列哪一种降眼压药物不可用于原发性急性闭角型青光眼（）

A.1％毛果芸香碱滴眼液
B.0.5％噻吗洛尔滴眼液
C.溴莫尼定滴眼液
D.1％左旋肾上腺素滴眼液
E.乙酰唑胺

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

73、填空题  先天性青光眼分为________、________和________三类。

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本题答案：婴幼儿型青光眼；青少年型青光眼；先天性青光眼伴有其他先天异常
本题解析：试题答案婴幼儿型青光眼；青少年型青光眼；先天性青光眼伴有其他先天异常

74、填空题  旁中心暗点多见于________范围内，________的上、下方。

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本题答案：:5°～25°；生理盲点
本题解析：试题答案:5°～25°；生理盲点

75、多项选择题  影响瞳孔阻滞力的解剖因素包括（）

A.晶状体肿大
B.晶状体悬韧带紧张
C.晶状体-虹膜隔前移
D.小眼球、小角膜
E.虹膜较厚和松软容易膨隆

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：影响瞳孔阻滞力的解剖因素包括晶状体肿大；晶状体悬韧带松弛：晶状体-虹膜隔前移、小眼球、小角膜，晶状体相对过大；虹膜的质地和厚度对青光眼有一定的影响，较厚和松软容易膨隆。

76、判断题  当一眼闭角型青光眼急性发作确诊后，另一眼即使没有任何症状也可以诊断为先兆期。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  患者，女，42岁，因散瞳检查眼底，3小时后出现头痛、恶心、呕吐、眼部胀痛且视物不清，眼部结膜充血，角膜雾状混浊，瞳孔散大，直径约5mm，对光反应消失，余窥不清。 若该患者右眼行小梁切除术，术后病人出现前房完全消失，查：视力：右0.4，左1.0，眼压（NCT）：右：40mmHg，左16mmHg，可能的诊断是（）

A.滤过泡偏大
B.炎症反应
C.恶性青光眼
D.脉络膜上腔出血
E.结膜瓣裂开

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  急性闭角型青光眼最主要的发病机制为（）

A.眼轴短
B.小角膜
C.小梁网功能不全
D.房角窄
E.瞳孔阻滞

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  关于急性闭角型青光眼的治疗不正确的是（）

A.手术是基本的治疗原则
B.口服乙酰唑胺
C.口服苏打片
D.口服维生素B、维生素C
E.1％阿托品点眼

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

80、多项选择题  与眼内出血有关的青光眼（）

A.前房出血
B.血影细胞性青光眼
C.房角后退性青光眼
D.溶血性青光眼
E.血铁沉着性青光眼

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：与眼内出血有关的青光眼包括前房出血、血影细胞性青光眼、溶血性青光眼、血铁沉着性青光眼等。

81、多项选择题  下列叙述正确的是()

A．正常人眼压呈正态分布
B．正常人眼压通常在10～21mmHg
C．不能认为＞21mmHg的眼压为病理值
D．＞21mmHg的可能只是高眼压症
E．眼压在10～21mmHg属于安全眼压，不会发生青光眼

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  下列哪一类药物禁用于闭角型青光眼（）

A.拟胆碱类药物
B.β受体阻滞剂
C.碳酸酐酶抑制剂
D.β受体激动药
E.α受体激动药

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本题答案：D
本题解析：β受体激动药常用有肾上腺素滴眼液，有扩瞳作用，因而禁用于闭角型青光眼。

83、单项选择题  哪项不是原发性开角型青光眼的特点（）

A.出现旁中心暗点，弓形暗点
B.病人多无自觉症状
C.C／D>0.6，双眼C／D之差值>0.2
D.眼压多正常或眼压昼夜波动范围大
E.前房极浅，房角开放

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本题答案：E
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84、单项选择题  关于青光眼睫状体炎综合征的临床表现，下列描述错误的是（）

A.主要见于20～50岁的青壮年
B.局部充血很轻，眼压升高达40～60mmHg，可引起角膜水肿
C.羊脂状KP，房水闪辉轻微
D.房角开放，从不发生瞳孔后粘连
E.眼压升高多持续1～2周，始终不会引起视功能损害

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本题答案：E
本题解析：部分反复发作的青光眼睫状体眼综合征患者可出现视杯扩大及视野损害，呈现原发性开角型青光眼的表现。

85、名词解释  难治性青光眼

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本题答案：难治性青光眼即药物难以控制眼压而做常规手术预后不好的青
本题解析：试题答案难治性青光眼即药物难以控制眼压而做常规手术预后不好的青光眼，如既往滤过性手术失败的青光眼、青少年性青光眼、无晶状体眼性青光眼、有较长期用药史的青光眼、新生血管性青光眼以及某些继发性青光眼。

86、单项选择题  原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼的根本区别是（）

A.眼压升高的快慢
B.眼压升高的程度
C.眼压升高时房角是开放还是闭合
D.眼压控制时房角是开放还是闭合
E .视功能损伤的程度

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本题答案：C
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87、单项选择题  不可用来检测眼压的是（）

A.压陷式眼压计
B.压平式眼压计
C.指测法
D.Zeiss镜
E.非接触式眼压计

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  发现视盘有凹陷扩大及萎缩时应首先考虑()

A．视神经炎后遗症
B．青光眼
C．视神经外伤
D．颅内肿瘤压迫
E．视网膜炎影响

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本题答案：B
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89、单项选择题  为一患者房角图，该房角属于()

A．窄角Ⅰ级
B．窄角Ⅱ级
C．窄角Ⅲ级
D．窄角Ⅳ级
E．宽角

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本题答案：A
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90、单项选择题  测量高眼压病人较准确的眼压计是()

A．Schiotz眼压计
B．费卡眼压计
C．Goldmann眼压计
D．非接触眼压计
E．眼压描计

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本题答案：C
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91、单项选择题  

患者，女性，50岁，双眼胀。检查双眼视力1.0，双眼角膜透明，瞳孔对光反应好，周边前房1个角膜厚度，视乳头杯盘比右眼0.6、左眼0.4，眼压右眼35mmHg、左眼28mmHg。左眼曾患虹膜睫状体炎。

A．卡替洛尔
B．倍他洛尔
C．左布诺洛尔
D．噻吗洛尔
E．美替洛尔

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本题答案：A
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92、单项选择题  与前列腺素有拮抗作用，两者不应联合用于降眼压的是()

A．阿托品
B．毛果芸香碱
C．乙酰唑胺
D．肾上腺素
E．噻吗心安

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本题答案：B
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93、单项选择题  关于β－肾上腺受体阻滞剂治疗青光眼不正确的是（）

A.可影响到瞳孔的大小
B.主要机制是通过抑制房水生成而降低眼压
C.降压作用长效，一般可持续12～24小时，通常每日只需点药2次
D.可出现心率减慢，血压下降，支气管痉挛等
E.局部应用有刺激症状

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

94、判断题  高眼压并非都是青光眼，而正常眼压也不能排除青光眼。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

95、名词解释  虹膜高褶型青光眼

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本题答案：虹膜高褶型青光眼是原发性闭角型青光眼的一种很少见的类型
本题解析：试题答案虹膜高褶型青光眼是原发性闭角型青光眼的一种很少见的类型。其特点为睫状突位置偏前，房角隐窝极窄，虹膜平坦，前房轴深正常或接近正常，瞳孔阻滞作用甚微，但周边部前房很浅，房角入口窄，房角粘连始于房角隐窝处，逐渐向巩膜突、小梁网、Schwalbe线方向匐行发展。瞳孔扩大时，虹膜拥挤于周边部，阻塞小梁网，导致发作性眼压升高。患者多无自觉症状，早期眼压呈波动性升高。随病情发展可出现典型的青光眼视盘凹陷和视野缺损。

96、问答题  论述青光眼视神经损害机制的两种学说。

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本题答案：关于青光眼视神经损害的机制主要有两种学说，即缺血学说和
本题解析：试题答案关于青光眼视神经损害的机制主要有两种学说，即缺血学说和机械学说。缺学说则强调视神经供血不足，对眼压耐受性降低的作用。机械学说强调视神经纤维直接受压，轴浆流中断的作用；目前一般认为，青光眼视神经损害很可能为机械压迫和缺血的联合作用。眼压升高是公认的青光眼主要危险因素，其他引起视神经供血不足的任何情况，如心血管疾病、糖尿病、血液流变学异常等，也都可能是青光眼的危险因素。因此，对青光眼的治疗，应在降低眼压的同时，改善视神经的血液供应，进行神经保护性治疗。视神经血管的自动调节功能紊乱，也是青光眼视神经损害的原因之一。正常眼压存在一定波动性，视神经血管根据眼压的高低，通过增加或减少自身张力以维持恒定的血液供应。若血管自动调节功能减退，当眼压升高时，血管不能自动调节，视神经血液供应可明显减少，以至造成病理性损害。

97、问答题  慢性闭角型青光眼诊断依据是什么?

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本题答案：慢性闭角型青光眼的诊断应根据(1)周边前房浅，中央前房
本题解析：试题答案慢性闭角型青光眼的诊断应根据(1)周边前房浅，中央前房深度略浅或接近正常，虹膜膨隆现象不明显；(2)房角为中等狭窄，有程度不同的虹膜周边前粘连；(3)眼压中等度升高，常在40mmHg左右；(4)如双眼不是同时发病，则对侧的“健眼”尽管眼压、眼底、视野均正常，但有房狭窄，或可见到局限性周边虹膜前粘连；(5)眼底有典型的青光眼性视盘凹陷；(6)伴有不同程度的青光眼性视野缺损。慢性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼的鉴别主要依靠前房角镜检查，后者虽同样具有眼压升高、视盘凹陷萎缩和视野缺损，但前房不浅，在眼压升高时房角也是开放的。

98、多项选择题  属于晚期视野缺损的有()

A．环形暗点
B．弓形暗点
C．管视
D．颞侧视岛
E．普遍性光敏感度下降

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本题答案：C, D
本题解析：暂无解析

99、填空题  继发性青光眼有________、________、________、________、________、________、________、________、________等。

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本题答案：青光眼睫状体炎综合征；糖皮质激素性青光眼；眼外伤所致的继发性
本题解析：试题答案青光眼睫状体炎综合征；糖皮质激素性青光眼；眼外伤所致的继发性青光眼；晶状体源性青光眼；虹膜睫状体炎继发性青光眼；新生血管性青光眼；睫状环阻塞性青光眼；视网膜玻璃体手术后继发性青光眼；虹膜角膜内皮综合征

100、名词解释  原发性闭角型青光眼

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本题答案：原发性闭角型青光眼是由于周边虹膜堵塞小梁网，或与小梁网
本题解析：试题答案原发性闭角型青光眼是由于周边虹膜堵塞小梁网，或与小梁网产生永久性粘连，房水外流受阻，引起眼压升高的一类青光眼。患眼具有房角狭窄、周边虹膜容易与小梁网接触的解剖特征。根据眼压升高是骤然发生还是逐渐发展，又可分为急性和慢性。