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广西临床住院医师规范化培训:内科学考试资料(题库版)
2017-10-13 03:18:28 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、问答题  试述月经周期的调节环节--下丘脑--垂体--卵巢轴。


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2、单项选择题  在引起脓胸的致病菌中较常见的是()

A.肺炎球菌、葡萄球菌
B.结核杆菌、大肠杆菌
C.链球菌、厌氧菌
D.放线菌


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3、单项选择题  6岁女孩,3天来发热,38.2℃伴食欲减退,恶心,呕吐,尿黄,卧床不愿动。查血ALI1260IU/L。TBIL60μmol/L,出生时已接种过乙肝疫苗。患者最可能的疾病是

A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎


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4、单项选择题  白癜风的可能遗传方式是

A.多基因遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.性连锁遗传
E.常染色体显性遗传伴不完全外显


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5、单项选择题  肱骨中段骨折易损伤

A.正中神经
B.腋神经
C.尺神经
D.桡神经
E.以上均错误


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6、单项选择题  婴儿出生时卵巢内的始基卵泡数量为()

A.5万~10万
B.10万~15万
C.15万~20万
D.100万~200万
E.≥200万


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7、单项选择题  一新生儿,生后5天,在家接生,患儿于生后4天起,喂奶困难,乳头不易塞入口中,时有抽搐,牙关紧闭,呈苦笑面容,医师用压舌板检查口腔时,发现患婴口张不开,最可能的诊断是

A.新生儿败血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿破伤风
D.新生儿低钙血症
E.新生儿低血糖症


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8、名词解释  内睑腺炎


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9、单项选择题  慢性阻塞性肺病合并呼衰时,在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是()

A.低钠血症
B.高钾、低氯血症
C.低钙血症
D.低钾、低氯血症
E.高氯血症


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10、问答题  简易呼吸器的使用


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11、单项选择题  支气管哮喘应用拟肾上腺素类药物的目的,在于取得何种主要药理效应()

A.兴奋α受体
B.兴奋β受体
C.兴奋α、β受体
D.兴奋β2受体
E.兴奋β1、β2受体


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12、多项选择题  需与疟疾相鉴别的疾病有

A.白喉
B.钩体病
C.猩红热
D.伤寒
E.急性血吸虫病


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13、多项选择题  严重创伤病人麻醉诱导的关键之一是必须首先控制呼吸道,其措施包括

A.放置粗胃管吸引
B.诱导前使用西咪替丁
C.表面麻醉清醒气管插管
D.采取快速静脉诱导,同时压迫环状软骨
E.用硫喷妥钠诱导


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14、单项选择题  原发性输卵管癌常见的转移途径是

A.种植转移
B.直接蔓延
C.淋巴转移
D.血行转移
E.跳跃转移


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15、多项选择题  下列哪些药物对于恶性高热病人是安全的

A.咪达唑仑
B.恩氟烷
C.琥珀胆碱
D.阿曲库铵
E.丙泊酚


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16、单项选择题  C8-T1侧角受损可出现瞳孔小,眼球内陷,眼裂小,面部少汗,此称为

A.克氏征
B.脊髓半切综合征
C.Fisher综合征
D.Morvan征
E.Honer征


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17、单项选择题  治疗浓度与中毒反应浓度极为接近的药物是

A.强的松
B.苯妥英钠
C.氯硝安定
D.鲁米那
E.丙戊酸钠


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18、多项选择题  脊髓灰质炎患者的正确治疗方法有

A.有抽搐者应用镇静剂
B.卧床休息,保证足够的水、电解质及热量
C.病情严重时可短期应用肾上腺皮质激素治疗
D.瘫痪进展期应用加兰他敏及地巴唑,以促进神经肌肉的传导
E.中枢性和呼吸肌瘫痪所致呼吸衰竭时须及时应用人工呼吸器治疗


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19、单项选择题  卵巢肿瘤最常见的并发症是

A.恶性变
B.并发感染
C.瘤蒂扭转
D.瘤壁破裂
E.瘤体钙化


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20、填空题  外耳道的主要神经来源主要有2支,即______和______。


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21、填空题  小儿年龄愈小,心率越快,新生儿______次/分,1岁以下______次/分,2~3岁______次/分,4~7岁______次/分,8~14岁______次/分。


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22、单项选择题  有关颈椎的描述,错误的是

A.临床上常通过第7颈椎棘突来确定下位的椎骨
B.枢椎有齿突
C.有横突孔
D.第7颈椎的棘突特别长
E.寰椎椎体较大


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23、单项选择题  某男,15岁,主诉右耳闷、听力下降,耳镜检查提示右侧鼓室积液,初步诊断为分泌性中耳炎。对该患者行鼓膜穿刺术更符合下列治疗原则中的

A.改善中耳通气引流
B.清除中耳积液
C.改善咽鼓管功能
D.病因治疗
E.以上都不是


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24、单项选择题  下列疾病有家族史者可伴Gardner综合征和肌张力营养不良的是

A.圆柱瘤
B.毛母质瘤
C.顶泌汗腺腺瘤
D.汗管瘤
E.毛发上皮瘤


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来源:91考试网 91eXAm.org

25、单项选择题  女性,42岁,停经3个月,不规则阴道流血,伴排出小水泡样物10天,咳血5天。妇科检查:子宫颈口容指松。子宫40天妊娠大。尿HCG(+),胸片显示双肺外带多个半透明圆形阴影,血β-HCG100000U/L。首选的治疗方案是()

A.切除子宫
B.负压吸引术
C.清宫术+联合化疗
D.联合化疗+肺部放疗
E.切除子宫+联合化疗


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26、单项选择题  下列哪一种波长的光线在皮肤上主要产生热效应

A.短波紫外线
B.中波紫外线
C.长波紫外线
D.可见光
E.红外线


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27、单项选择题  卫氏并殖吸虫病的确诊依据是

A.后尾蚴膜反应阳性
B.粪、痰或体液中找到虫卵
C.外周血嗜酸性粒细胞增高
D.有明显的流行病学史
E.咳嗽、咳痰、咯血


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28、单项选择题  对多发性硬化,以下描述错误的是

A.一种病因未明的以中枢神经系统炎性脱髓鞘为主要特征的疾病
B.分布广泛,远离赤道地区多见,我国是多发性硬化低发区
C.主要与免疫、病毒感染、遗传及环境有关
D.最常侵犯的部位是脑室周围质、视神经、脊髓和脑干传导柬及小脑白质等处
E.可见灰质内散在大小不一、边缘清楚的灰色斑块,以脑室系统周围为著


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29、填空题  子宫内膜的组织学变化可分为______、______、______三期。


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30、单项选择题  下列哪种疾病可有血性脑脊液

A.病毒性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.硬膜外出血
D.蛛网膜下隙出血


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31、填空题  一般认为,大疱性鼓膜炎的病原体是_________。


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32、单项选择题  完全性葡萄胎镜下的结构,错误的是

A.绒膜结构水肿
B.绒毛结构消失
C.间质内血管消失
D.滋养细胞中度增生
E.滋养细胞轻度增生


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33、单项选择题  下列哪项指标常提示狼疮活动()

A.总补体增高
B.C3降低
C.IgG降低
D.α2球蛋白降低
E.γ球蛋白增高


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34、问答题  试述喉部各区的淋巴引流。


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35、单项选择题  精神分裂症紧张型的表现特征有

A.思维破裂
B.因情绪低落少语、少动
C.变化莫测
D.运动性抑制与运动性兴奋可交替出现
E.对周围事物的感知不清,病后对所经历事件不能回忆


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36、填空题  原发病在______、______、______时,萎缩过程是______行的,称继发性视神经萎缩。


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37、多项选择题  治疗重症肌无力的药物为

A.免疫抑制剂
B.抗胆碱酯酶药
C.皮质类固醇
D.免疫球蛋白
E.神经保护剂


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38、单项选择题  卵泡刺激素的英文缩写为

A.GH 
B.TSH 
C.LH 
D.FSH 
E.TRH


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39、单项选择题  晶状体前表面的曲率半径是

A.7.8mm
B.6.8mm
C.9mm
D.10mm


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40、单项选择题  判断哪项是不恰当的 喂哺方式

A.定时定量母乳喂养
B.早开奶
C.母乳不足可采取混合喂养
D.4个月内提倡纯母乳喂养
E.哺乳时应将乳头和大部分乳晕送入婴儿口中


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41、单项选择题  下面哪项不属于不良睡眠卫生习惯

A.噪音过大
B.卧室光线太暗
C.室温过高或过低
D.睡眠时间无规律
E.睡前从事易兴奋活动


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42、问答题  多囊卵巢综合征有哪些临床特征和内分泌特征?


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43、问答题  试述有机磷中毒的治疗要点。


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44、填空题  肾上腺的皮质分为三层:__________、__________、__________。


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45、多项选择题  口咽及喉咽部结核的临床类型包括

A.急性粟粒型
B.慢性坏死型
C.急性肉芽型
D.慢性溃疡型
E.慢性增生型


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46、单项选择题  下列对钾的叙述错误的是

A.人体钾全靠从食物中获得
B.正常人排钾的主要途径是尿液
C.当无钾摄入时,肾排钾减少甚至不排钾
D.禁食的患者应注意补钾
E.钾主要分布在细胞内


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47、单项选择题  常常出现“奇痒”症状的是

A.春季角结膜炎
B.慢性结膜炎
C.沙眼
D.流行性角结膜炎
E.超急性结膜炎


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48、单项选择题  以下哪项检查可以确诊先天愚型

A.血氨基酸测定
B.骨骼X线检查
C.尿三氯化铁试验
D.染色体分析
E.以上均不是


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49、问答题  

男性,52岁,食欲减退及上腹胀痛四月余,近1个月来解黑便两次,自感比以前消瘦。查体:慢性病容,无黄疸,浅表淋巴结不肿大,腹软,上腹轻压痛,未触及包块,肝脾未触及,钡餐检查示胃窦大弯侧有一直径约2cm龛影,在胃腔轮廓线内,3次隐血试验阳性。
问题:
(1)初步诊断是什么?依据如何?
(2)为确诊应做什么检查?


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50、单项选择题  在中国精神障碍诊断与分类标准第3版(CCMD13)中,心理生理障碍和心身疾病的区别主要在于

A.两者没有区别
B.有无形态学变化是区别两者的标准
C.疾病的严重程度是区别两者的标准
D.与心理因素关系的密切程度是区别两者的标准
E.有无生理障碍是区别两者的标准


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51、多项选择题  肾脏的机能是

A.排泄代谢产物
B.维持酸碱平衡
C.调节水平衡
D.以上都不是
E.分泌生物活性物质


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52、判断题  类风湿关节炎应常规使用糖皮质激素+NSAIDs+SAARDs。


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53、单项选择题  子宫肌瘤确切病因尚不清楚,但目前研究证实主要与下列哪项因素有关

A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.雌、孕激素
E.糖皮质激素


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54、单项选择题  硬膜外血贴疗法适用于

A.无先兆的偏头痛
B.有先兆的偏头痛
C.低颅压性头痛
D.特殊类型偏头痛
E.紧张性头痛


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55、单项选择题  硬膜外腔注入吗啡的并发症不包括

A.呼吸抑制
B.恶心、呕吐
C.尿潴留
D.耐荮性和成瘾
E.高血压和心动过速


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56、单项选择题  关于血红蛋白的性能,下列叙述错误的是

A.血红蛋白及其衍生物都具有各自的吸收光谱 
B.在标准状态下,每克血红蛋白可携氧1.34ml 
C.成人主要血红蛋白为HbA,其肽链组合形式为α2δ2 
D.HbF的肽链组合形式为α2γ2 
E.正常成人红细胞中90%以上的血红蛋白是HbA


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57、单项选择题  在眼的屈光介质中起主要作用的是

A.角膜
B.房水
C.晶状体
D.玻璃体


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58、多项选择题  鼻咽纤维血管瘤起源于

A.枕骨底部骨膜
B.蝶骨体骨膜
C.翼突内侧骨膜
D.鼻咽部黏膜
E.鼻中隔后缘黏膜


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59、单项选择题  低钾型周期性瘫痪有效治疗方法是

A.直接补钾
B.补钾同时积极寻找病因,纠正并发症
C.静脉快速补钾
D.使用激素
E.大量输注葡萄糖水


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60、单项选择题  起自延髓,经二腹肌后腹深面,进入颈动脉三角的后上角,至颈内静脉后外方,支配胸锁乳突肌与斜方肌的神经是

A.舌下神经
B.舌咽神经
C.迷走神经
D.副神经
E.膈神经


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61、问答题  简述HSE的临床表现及鉴别诊断


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62、多项选择题  急性腹膜炎的非手术治疗的适应证有

A.伴有对病情较轻或病程较长超过24h,且腹部体征已减轻者
B.严重心肺功能不全不能耐受手术者
C.腹膜炎病因不明,且无局限趋势
D.腹腔内炎症较重,有大量积液,出现严重肠麻痹或中毒症状,尤其是有休克表现者
E.以上均正确


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63、单项选择题  视网膜硬性渗出是由于

A.视网膜局部缺血
B.脂质沉着
C.视网膜深层缺
D.神经胶质细胞增殖


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64、单项选择题  新生儿肺透明膜病的X线特征表现应除外以下哪一项

A.两肺野有均匀网状颗粒样阴影
B.两肺野透亮度普遍下降
C.支气管充气征
D.叶间和胸腔积液
E."白肺",心边界不清


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65、单项选择题  以下关于登革病毒的描述正确的是

A.耐热
B.单链正股DNA
C.有3个血清型
D.耐酸
E.直径40~50nm


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66、单项选择题  绝经后流血,应首先排除()

A.子宫颈炎
B.子宫颈癌
C.子宫内膜炎
D.子宫内膜癌
E.围绝经期出血


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67、多项选择题  小 儿高渗脱水的临床特点

A.皮肤干燥
B.烦渴、高热
C.烦渴、肌张力高甚至惊厥
D.血压升高
E.尿量减少


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68、填空题  眼球近似球形,其前面较小部分为______。


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69、问答题  试述滴虫性阴道炎的治疗。


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70、单项选择题  眶底爆折眼球陷没的原因是

A.眶内脂肪通过"天窗"进入上颌窦
B.眶容积扩大
C.眶内脂肪坏死吸收
D.眼肌缩短,纤维化
E.上述均正确


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71、单项选择题  关于脑膜脑膨出,下列说法不正确的是

A.脑膜脑膨出来自颅中窝的最多,常侵入鼻咽部
B.脑膜脑膨出按膨出物的位置分为鼻内型和鼻外型
C.鼻外型可见肿物透光试验阳性,Furstenberg试验阳性
D.检查时对包块不可贸然穿刺或活检
E.除膨出部皮肤有破裂倾向须急诊手术外,一般以2~3岁手术为宜


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72、填空题  与排尿相关的肌肉包括__________、__________、__________。


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73、填空题  急性化脓性中耳炎需要与以下疾病鉴别:_________、_________、_________。


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74、单项选择题  登革热的潜伏期为

A.3~15天
B.15~30天
C.1~2天
D.15~45天
E.2~7天


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75、单项选择题  以下选项,不属于中耳炎并发症的是

A.迷路炎
B.脑脓肿
C.腮腺炎
D.面神经麻痹
E.乙状窦血栓性静脉炎


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76、单项选择题  一足月儿,生后第1天,从外院转来,出生史不详,未开奶,呕吐明显,根据以上病史应考虑下列疾病,但除外

A.咽下综合征
B.消化道畸形
C.食管闭锁
D.喂养不当
E.颅内压增高


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77、单项选择题  下列选项,不是功血的子宫内膜变化的是()

A.子宫内膜腺瘤样增生
B.子宫内膜腺囊样增生
C.子宫内膜增生
D.子宫内膜不规则性剥脱
E.子宫内膜分化不良


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78、单项选择题  中心静脉置管的禁忌证是

A.休克,包括失血性、感染性休克
B.心功能不全或心衰的危重患者
C.手术中需要进行控制性降压的患者
D.有严重凝血机制障碍的患者


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79、填空题  口服补液疗法的适应证有______、______、______。


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80、单项选择题  关于食管的影像解剖描述,下列错误的是

A.食管入口处相当于颈6椎体水平,止于胸10~11椎体水平与贲门连接
B.食管全长约25~30cm,自门齿至贲门约40~45cm,食管宽约2~3cm
C.左前斜位,吞钡造影食管前缘可见主动脉弓压迹、左主支气管压迹和左心房压迹
D.第三蠕动波常见于老年人,边缘可呈波浪状或锯齿状
E.吞钡造影时,食管黏膜像可见3~5条食管黏膜线


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81、单项选择题  兜甲蛋白是

A.角质形成细胞分化早期的标志
B.角质形成细胞分化中期的标志
C.角质形成细胞分化后期的标志
D.分子量大于100kD的蛋白质
E.可溶性蛋白质


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82、多项选择题  全身性感染所致肾功能障碍多为非少尿性。其特点为()

A.内生肌酐清除率降低,血BUN提高
B.严重者可出现高钠血症、高氯血症
C.尿量正常或偏少,比重一般不低
D.尸检主要发现为肾小管病变


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83、单项选择题  MODS(多器官功能不全综合征)最主要的原因是

A.免疫功能低下
B.休克
C.SIRS
D.重症感染
E.营养不良


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84、单项选择题  月经期拔牙可能引起

A.败血症
B.拔牙创不愈
C.干槽症
D.代偿性出血


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85、单项选择题  新生儿SLE除皮损外最易出现的临床表现是

A.先天性心脏房室传导阻滞
B.溶血性贫血
C.肝炎
D.血小板减少
E.肾炎


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86、多项选择题  全身麻醉药的麻醉分期包括

A.感染中毒期
B.中毒期
C.外科麻醉期
D.兴奋期
E.镇痛期


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87、单项选择题  急性CO中毒时的特征性体征是

A.杵状指
B.口唇发绳
C.呼吸困难
D.口唇、黏膜樱桃红色


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88、多项选择题  内脏对以下刺激敏感的是

A.切割
B.牵拉
C.内脏活动
D.膨胀
E.冷热


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89、单项选择题  当瞳孔直径小于2.5mm时,会因以下哪种现象而影响视力

A.干涉
B.衍射
C.反射
D.偏振
E.以上均会


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90、填空题  心跳呼吸骤停的临床特点:____________;____________;____________;


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91、单项选择题  中毒性表皮坏死松解症的主要病因是

A.药物
B.感染
C.肿瘤
D.胶原血管病


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92、单项选择题  硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病,下列选项错误的是()

A.硫酸镁可以消除脑水肿
B.硫酸镁有扩张血管的作用
C.硫酸镁可增强中枢神经细胞的兴奋性
D.镁离子可使血管内皮合成前列环素增多
E.镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱,阻断神经肌肉间传导,从而使肌肉松弛


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93、单项选择题  眼球向正前方突出,眼球转动一般不受限,但视力易受影响,则病变多位于

A.骨膜外间隙
B.肌锥外间隙
C.肌锥内间隙
D.眼球筋膜与巩膜之间的问隙


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94、问答题  胸部体表划线


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95、单项选择题  面神经干阻滞的适应证是

A.周围性面神经炎所致面瘫
B.三叉神经痛
C.面肌痉挛
D.舌咽神经痛
E.膈肌痉挛


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96、单项选择题  男性,42岁。因左侧面部不适,外耳道疼痛2d来院就诊。体检:左侧额纹消失,左侧闭眼不能,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左侧舌前2/3味觉减退,左外耳道见少量疱疹。该病人病变可能定位在

A.左茎乳孔外侧面神经病变
B.左茎乳孔后镫骨肌分支
C.左镫骨肌分支处面神经病变
D.左膝状神经节病变
E.左桥脑小脑角病变


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97、单项选择题  女性,30岁。半年前患腮腺炎3周后出现癫痫发作,考虑最可能的癫痫病因是

A.脑肿瘤
B.产伤
C.原因不明,为原发性癫痫
D.病毒性脑炎
E.颅内先天性异常


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98、多项选择题  急性胰腺炎的手术适应证有

A.诊断未明确,与其他急腹症难以鉴别时
B.重症急性胰腺炎经内科治疗无效时
C.胰腺炎并发脓肿、假性囊肿、弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时
D.急性胆源性胰腺炎处于急性状态需外科解除梗阻
E.以上均正确


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99、单项选择题  正常时结膜囊最大可容纳药液量为

A.5μl
B.10μl
C.20μl
D.30μl


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100、单项选择题  扁桃体的神经主要来自

A.舌咽神经咽支
B.迷走神经咽支
C.副神经
D.舌神经
E.交感神经


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