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临床医学综合：儿科疾病找答案（最新版）
2017-10-13 04:09:33 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患儿，2岁。1周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑"上感"给予口服抗生素，四天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿啰音，诊断：麻疹合并肺炎。 其表弟未接种麻疹疫苗，与此患儿有接触史，应采取何措施（）

A.立即接种麻疹疫苗
B.立即注射丙种球蛋白
C.注射青霉素
D.口服复方新诺明
E.口服转移因子


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2、单项选择题  结核病的主要传播途径为（）

A.呼吸道
B.消化道
C.泌尿道
D.皮肤
E.胎盘


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3、单项选择题  1岁小儿，腹泻7天，经第1天输液后已排尿，呼吸见平稳，脉搏有力，血钠136mmol/L ，CO2CP18mmol/L ，血钾3．0mmol/L ，第2天应用哪种液体继续补液（）

A.含0.15%氯化钾的4：3：2含钠液
B.含0.15%氯化钾的生理盐水
C.含0.15%氯化钾的葡萄糖溶液
D.含0.15%氯化钾2：1等张含钠液
E.含0.15%氯化钾2：3：1含钠液


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4、单项选择题  5个月男婴，发热，咳嗽，呼吸困难1周。查体：体温37.4C，呼吸56次／分，心率210次／分，精神不振，唇周发绀，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，叩诊清音，肝肋下4．0cm，中度硬，胸部X线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿。根据病例诊断最大的可能是（）

A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭
B.腺病毒肺炎合并心力衰竭
C.葡萄球菌肺炎合并心力衰竭
D.革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭
E.肺炎支原体肺炎合并心力衰竭


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5、单项选择题  先天性心脏病左向右分流型最常见的并发症是（）

A.心力衰竭
B.细菌性心内膜炎
C.脑脓肿
D.肺炎
E.脑栓塞


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6、单项选择题  ]新生儿窒息复苏的根本措施是（）

A.评价患儿病情
B.药物治疗
C.建立呼吸，增加通气
D.尽量吸净呼吸道黏液
E.维持正常循环，保证足够心排血量


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7、单项选择题  中度营养不良时其体重是同性别、同身高参照人群值的中位数以下哪项（）

A.-1SD～-2SD
B.-2SD
C.-2SD～-3SD
D.-1SD～3SD
E.-3SD～-4SD


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8、单项选择题  激期佝偻病X线所见为（）

A.骨质密度正常
B.骨骺软骨盘变窄
C.长骨钙化带消失
D.骨骺与干骺端的距离多无变化
E.骨膜增生


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9、单项选择题  男，6岁。水肿、尿色红2天入院，半月前患过扁桃体炎。查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+）。 首先考虑该患儿的诊断是（）

A.急性泌尿系统感染
B.单纯性肾病
C.肾炎性肾病
D.急进性肾炎
E.急性肾小球肾炎


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10、单项选择题  2岁男孩，出生时正常，3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅，智能发育落后，偶有抽搐，身上有怪臭味，有助于诊断的是（）

A.染色体核型分析
B.血钙测定
C.尿三氯化铁试验
D.尿甲苯胺蓝试验
E.血镁测定


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11、单项选择题  一足月新生儿，生后5小时出现呼吸增快，呼吸困难，鼻翼扇动及青紫。出生时见胎儿皮肤，指趾甲等处被胎粪染成绿黄色。双肺听诊闻及粗湿啰音。X线检查可见两肺有不规则斑片状阴影，诊断最大可能是（）

A.羊水吸入性肺炎
B.胎粪吸入性肺炎
C.新生儿肺透明膜病
D.新生儿败血症
E.湿肺


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12、单项选择题  新生儿初步复苏不包括（）

A.保温
B.摆好体位
C.清理呼吸道
D.正压通气
E.刺激呼吸


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13、单项选择题  14个月小儿，发热、咳嗽2天，因"烦躁不安2小时"急诊入院。体检：体温39℃，气急，面色苍白，三凹征（+），呼吸64次／分，心率186次／分，两肺布满中细湿啰音，肝肋下3cm，胸片示右下肺点片状阴影。 患儿在治疗过程中，突然抽搐1次，呈全身性四肢抽动，前囟饱满，眼睑及球结膜水肿，立即行腰穿，脑脊液除压力增高外，余正常，考虑患儿合并（）

A.低钙血症
B.低钠血症
C.中毒性脑病
D.高热惊厥
E.癫痫


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14、配伍题  正常足月儿生后母乳开始喂养的时间是（）
正常足月儿配方喂养的奶间隔时间是（）

A.0.5小时
B.1.5小时
C.2.5小时
D.3小时
E.4小时


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15、单项选择题  计算2～12岁小儿体重的公式为（）

A.年龄（岁）×7-5
B.年龄（岁）×2+8
C.年龄（岁）×5+9
D.［年龄（月）+9］／2
E.年龄（岁）×6+7


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16、单项选择题  4岁女孩。眼睑水肿2周就诊。查血白蛋白25g/L，胆固醇9．0mmol／L，C3 460mg/L，Hb 95g/L，尿蛋白(++)，尿红细胞(+)／HP，尿比重1.026。最可能的疾病是（）

A.急进性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病


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17、单项选择题  新生儿乳腺肿大多于何时消退（）

A.3～5天后
B.5～7天后
C.7～9天后
D.1～2周后
E.2～3周后


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18、单项选择题  女孩，两岁，经常患感冒和肺炎，体检：心前区隆起，无震颤、胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2>A2，伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR波型，RV114mm，P-R间期0.16"。 该患儿的超声心动图改变是（）

A.左心房、右心房、右心室内径增宽，室间隔活动正常
B.右房增大，右室流出道增宽，室间隔与左室后壁呈矛盾运动
C.左心房，左心室内径增宽，主动脉内径增宽
D.右心室和右心房内径增宽，右心室前壁及室间隔增厚
E.主动脉骑跨于室间隔之上，内径增宽


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19、单项选择题  男孩，8岁。因"水肿，茶色尿3天"入院。查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常。尿常规：红细胞（+++），蛋白（+）。追问病史：患儿半月前患过扁桃体炎。 就患儿目前情况，首先应采取的治疗措施是（） 91eXaM.org

A.使用降压药物
B.加强抗生素的运用
C.使用呋塞米
D.补充氯化钠
E.血液透析


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20、单项选择题  引起病毒性肺炎占首位的病毒是（）

A.腺病毒
B.流感病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.副流感病毒
E.肠道病毒


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21、单项选择题  7岁患儿发热，眼睑水肿3天，伴尿少，尿色深，查尿：蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞少许，24时前主诉头痛，呕吐2次，视物不清，血压160/110mmHg，四肢小抽动，神志不清，病理反射阴性，可能的诊断是（）

A.中毒性脑病
B.病毒性脑炎
C.尿毒症
D.急性肾小球肾炎高血压脑病
E.低钠性脑水肿


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22、单项选择题  10月龄小儿，未接种过卡介苗，结核菌素试验阳性表示（）

A.近2周感染结核分枝杆菌
B.受过结核感染，不一定有活动结核
C.体内有活动结核
D.体内已有免疫力，不会再感染结核
E.对结核无免疫力，需立即接种卡介苗


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23、单项选择题  符合幼儿急疹临床特点的是（）

A.发热1～2天出疹
B.热退后全身出疹
C.出疹时全身体温升高
D.皮疹常有融合
E.疹退后皮肤留有棕色色素沉着


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24、单项选择题  男婴，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，大便为蛋花汤样，无腥臭味，奶后呕吐2次。查体：面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，血清钠128mmol/L。 其第一天补液总量为（）

A.60～80ml/kg
B.80～90ml/kg
C.90～120ml/kg
D.120～150ml/kg
E.150～180ml/kg


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25、单项选择题  麻疹具有传染性的时间是（）

A.潜伏期至出疹后5天
B.潜伏期至出疹后10天
C.出疹前5天至出疹后5天
D.接触麻疹后7天至出疹后10天
E.接触麻疹后5天至出疹后5天


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26、单项选择题  小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是（）

A.前囟饱满
B.性格改变
C.惊厥
D.意识模糊
E.脑膜 刺激征


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27、单项选择题  

女孩，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次呈喷射状，入院当天晚上开始频繁抽搐，呈全身性，3～4分钟止，抽搐后昏睡，体温39℃，面色灰白，血白细胞22×109/L，中性粒细胞88%。

若该患儿拟诊断为化脓性脑膜炎，在体查时，最可能发现的是（）

A.呼吸不规则，深昏迷
B.瞳孔不等大，对光反射消失
C.颈强存在，神经系统检查有异常
D.四肢肌张力增强，腱反射亢进
E.血压明显升高


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28、单项选择题  小儿5个月，按照计划免疫，再次接种乙肝的时间为（）

A.6个月
B.7个月
C.8个月
D.9个月
E.10个月


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29、单项选择题  患儿7天，近日经常哭闹多汗，且抽搐2次，抽后意识清，进奶好，医师诊断为：维生素D缺乏性手足搐搦症，以下哪项不是该病的临床表现（）

A.喉痉挛
B.全身性抽搐
C.突发手足痉挛呈弓状
D.面神经征阳性
E.点头痉挛性抽搐发作


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30、单项选择题  以小儿气喘三凹征为主要临床表现的是（）

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.支气管肺炎
D.支气管炎
E.毛细支气管炎


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31、配伍题  乙氧萘青霉素，头孢呋新（）
氨基苄青霉素，氯霉素，头孢呋新（）
选用青霉素G，头孢噻肟（）
青霉寨30万U/(kg·d)（）

A.肺炎球菌脑膜炎
B.脑膜炎双球菌脑膜炎
C.金葡菌脑膜炎
D.流感嗜血杆菌性脑膜炎
E.结核性脑膜炎


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32、单项选择题  一婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，但不能听懂自己的名字。 此小儿的身高、体重按公式计算约是（）

A.60cm，6kg
B.62.5cm，6.55kg
C.65cm，7kg
D.66.5cm，7.55kg
E.69cm，8kg


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33、单项选择题  患儿．4岁。其母患浸润性肺结核，该患儿近半个月低热，咳嗽，疑为结核病，做PPD试验其硬结直径为21mm，结果为（）

A."-"
B."+"
C."++"
D."+++"
E."++++"


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34、单项选择题  男孩，5岁。反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热，使用抗生素无效，既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，无哮鸣音。最可能的诊断为（）

A.咳嗽变异性哮喘
B.支气管异物
C.支气管炎
D.胃食管反流病
E.喘息性支气管炎


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35、配伍题  半杀菌药，能杀死在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌（）
半杀菌药，能杀灭在酸性环境中细胞内结核菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌（）

A.利福平
B.异烟肼
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇


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36、单项选择题  9个月婴儿，近1个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬。体检：前囟大，方颅，有肋膈沟及肋骨串珠。 哪项治疗为首选（）

A.每天口服维生素D2000～4000U，持续1个月后，改为预防量
B.每天口服维生素D0.5万U，连用2个月，改为预防量
C.每天口服维生素D1万U，连用2个月，改为预防量
D.每天口服维生素D2万U，持续用3个月，改为预防量
E.每天口服维生素D3万U，连用3个月，改为预防量


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37、单项选择题  足月儿是指（）

A.胎龄>28周至<37周的新生儿
B.胎龄>37周至<40周的新生儿
C.胎龄≥37周至<42周的新生儿
D.胎龄≥28周至第37周的新生儿
E.胎龄>37周至<43周的新生儿


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38、单项选择题  患儿5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做"PPD"试验。 该患儿PPD试验结果，硬结直径15mm，为（）

A."-"
B."+"
C."++"
D."+++"
E."++++"


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39、单项选择题  营养不良患儿皮下脂肪削减的顺序是（）

A.躯干、臀部、四肢→腹部→面颊部
B.面颊部→腹部→躯干、臀部、四肢
C.腹部→躯干、臀部、四肢→面颊部
D.四肢→躯干→腹部→面颊
E.臀部→躯干→腹部→面颊


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40、单项选择题  一般麻疹病人应隔离至（）

A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后7天
D.出疹后10天
E.出疹后14天


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41、单项选择题  早产儿的胎龄应是（）

A.>25周至<37足周
B.>26周至<37足周
C.>27周至<38足周
D.≥28周至<37足周
E.≥28周至<38足周


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42、单项选择题  1岁小儿，多汗，枕秃，方颅，常发生惊厥，不伴发热。查血糖3.4mmol／L，血钙6.6mg/dl，血镁1mg/dl，血磷12mg/dl。该小儿可能的疾病是（）

A.维生素D缺乏性佝偻病
B.低血糖症
C.婴儿痉挛症
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.低镁血症


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43、单项选择题  2岁患儿，诊断麻疹合并肺炎，需隔离至出疹后（）

A.3天
B.5天
C.8天
D.10天
E.14天


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44、单项选择题  6岁男孩，尿少、水肿2天，血压130/90mmHg，尿常规；蛋白（++），红细胞25个/HP，白细胞15个/HP。 患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊，并抽搐1次，此时应考虑出现（）

A.急性肾功能衰竭
B.严重电解质紊乱
C.严重循环充血
D.急性代谢性酸中毒
E.高血压脑病


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45、单项选择题  患儿4岁，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T40℃，球结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。 该患儿应考虑为何病（）

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.水痘


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46、单项选择题  小儿出生时即具有一些先天性反射，不属于先天性反射的是（）

A.觅食
B.吸吮
C.握持
D.拥抱
E.触觉


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47、单项选择题  1岁患儿，发热3天，体温39℃，流涕，咳重。皮肤出现红色斑丘疹，体温升至40℃。颊黏膜粗糙，可见白色斑点。 该患儿需隔离至出疹后（）

A.3天
B.5天
C.7天
D.9天
E.10天


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48、单项选择题  苯丙酮尿症的遗传形式正确的是（）

A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X连锁显性遗传
D.X连锁隐性遗传
E.X连锁不完全显性遗传


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49、单项选择题  患儿，15个月。哭闹，烦躁半个月，时有喷射性呕吐，体检：体温37.8℃，心肺正常，前囟隆起，克氏征阴性，膝腱反射亢进，脑脊液：白细胞250×106/L，中性35%，淋巴65%，糖1.5mmol/L ，氯化物93mmol/L，PPD试验阴性，胸部X线两肺散在点状阴影，最可能的诊断（）

A.病毒性肺炎+病毒性脑膜炎
B.病毒性肺炎+化脓性脑膜炎
C.病毒性肺炎+结核性脑膜炎
D.粟粒性肺结核+结核性脑膜炎
E.粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎


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50、单项选择题  2.5岁小儿，突然起病，高热持续38.5℃～41.3℃，面色苍白，咳嗽，气促。经青霉素治疗1周疗效不佳。查体：呼吸56次／分，心率171次／分，胸部X线显示右侧肋膈角变钝，呈一片致密阴影，肋间隙增宽，纵隔及心影向左侧移位。根据病例诊断最大的可能是（）

A.金葡菌肺炎合并脓胸
B.金葡菌肺炎合并脓气胸
C.金葡菌肺炎合并肺大疱
D.金葡菌肺炎合并肺气肿
E.金葡菌肺炎合并肺不张


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51、单项选择题  患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，"PPD"试验"+++"。 该病基本病理改变为（）

A.肿胀、渗出、增殖
B.肿胀、渗出、坏死
C.肿胀、增殖、坏死
D.渗出、增殖、坏死
E.渗出、增殖、硬化


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52、单项选择题  维生素D缺乏性手足搐搦症钙剂疗法下述哪项是错误的（）

A.10%葡萄糖酸钙5～10ml静脉注射
B.加入10%～25%的葡萄糖液10～20ml稀释
C.快速静脉注射
D.不可皮下或肌肉注射
E.重症者每日注射2～3次


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53、单项选择题  男，8岁，其母有哮喘史。患儿自幼对花粉过敏，反复发作喘息4次以上，昨日又突发喘息，查两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。对该患儿紧急处理最有效的是（）

A.毛花苷C注射
B.口服美托洛尔
C.苯巴比妥注射
D.氢化可的松注射
E.注射甘露醇


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54、单项选择题  不属于小儿结核性脑膜炎早期临床表现的是（）

A.性格改变
B.前囟膨隆
C.少言懒动
D.低热、盗汗
E.喜哭易怒


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55、单项选择题  一个婴儿突发惊厥，无热，反复发作3次，惊厥缓解后神志清，活泼如常。患儿为人工喂养，极少户外活动。查体：出牙延迟，肋膈沟明显，方颅，血钙1.6mmol/L，血糖4.6mmol/L，血镁1.0mmol/L，最可能的诊断是（）

A.佝偻病初期
B.低血磷抗维生素D性佝偻病
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.低血糖症
E.低血镁症


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56、单项选择题  8岁男孩，因"发热、关节肿痛2天"就诊。查体：T 39℃，皮肤可见环形红斑，心率增快，出现奔马律。查红细胞沉降率增快，经治疗上述症状、体征消失。为预防复发，应采取的措施是（）

A.忌海鲜
B.避免剧烈运动
C.口服激素2周
D.长效青霉素肌注
E.避免关节损伤


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57、单项选择题  结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是（）

A.压力增高
B.外观呈毛玻璃样
C.白细胞增多，分类以淋巴细胞为主
D.糖及氯化物含量同时减低
E.蛋白量增高


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58、单项选择题  中度营养不良患儿调整饮食，开始供给热量每日应为（）

A.250kl／kg（60kcal/kg）
B.300kJ/kg（70kcal/kg）
C.340kJ/kg（80kcal/kg）
D.375kJ/kg（90kcal/kg）
E.420kJ/kg（100kcal/kg）


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59、单项选择题  6个月患儿，腹泻水样便5天，精神萎靡，眼窝及前囟明显凹陷，四肢稍凉，尿量明显减少，呼吸稍快，血清钠未测，应补给0.9%氯化钠：5%葡萄糖：1.87%乳酸钠混合溶液多少毫升（）

A.450：300：150
B.400：300：200
C.300：450：150
D.200：600：100
E.400：600：200


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60、单项选择题  患儿以疲乏无力、消瘦、食欲不振来诊。查体：体重在同年龄、同性别参照人群值的中位数-2SD～-3SD，皮肤干燥，肌张力减低应诊断为（）

A.蛋白质-能量营养不良轻度
B.蛋白质-能量营养不良中度
C.蛋白质-能量营养不良重度
D.属正常儿童范畴
E.糖尿病


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61、单项选择题  3个月婴儿，出生体重2.8kg．母乳喂养，未加辅食，食欲好，粪便次数每日6～8次，为黄色软便，无特殊臭味，经治无好转，现在体重5.5kg，体格检查无异常所见。哪一种情况最可能（）

A."生理性腹泻"
B.慢性痢疾
C.迁延型腹泻
D.真菌性肠炎
E.肠结核


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62、单项选择题  小儿腹泻时低钾症状见于血钾低于（）

A.2mmol/L
B.2.5mmol/L
C.3mmol/L
D.3.5mmol/L
E.4mmol/L


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63、单项选择题  小儿肺结核的主要类型是（）

A.原发型肺结核
B.干酪性肺炎
C.粟粒性肺结核
D.支气管内膜结核
E.结核性胸膜炎


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64、配伍题  副作用为肝损害，关节痛（）
副作用为视神经炎（）
听神经损害，婴儿慎用（）
末梢神经炎（）

A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.吡嗪酰胺


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65、单项选择题  5岁女孩，反复咳嗽2个月，凌晨及活动后加剧。查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。 患儿肺部哮鸣音广而且持续存在，则不能使用（）

A.氨茶碱
B.比索洛尔
C.地塞米松
D.异丙肾上腺素
E.碳酸氢钠


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66、单项选择题  男，2岁。智能落后，发育迟缓。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐。尿有鼠尿臭味。临床上该患儿的诊断是（）

A.先天愚型
B.呆小瘸
C.脑性瘫痪
D.苯丙酮尿症
E.先天性脑发育不全


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67、单项选择题  8岁男童，肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音，同时听到明显的第二心音分裂，不受呼吸影响。该患者为（）

A.正常人
B.二尖瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.肺动脉瓣关闭不全


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68、单项选择题  男，10岁，因发热7天，抗生素治疗无效入院。查体：球结膜充血，口唇皲裂，杨梅舌，颈部淋巴结肿大，全身可见多形性红斑。临床治愈出院后2个月猝死于家中，其最可能的死因是（）

A.心肌炎
B.脑栓塞
C.脑出血
D.心包炎
E.冠状动脉瘤破裂


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69、单项选择题  符合5岁小儿身高、体重及头围的是（）

A.108cm，19kg，51cm
B.111cm，20kg，52cm
C.114cm，21kg，53cm
D.118cm，22kg，54cm
E.110cm，18kg，50cm


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70、单项选择题  1岁男婴，母乳少，长期以米汤、稀饭喂养，蛋白质供给不足，诊断为轻度营养不良，下面哪个症状最先出现（）

A.皮肤干燥
B.肌张力低下
C.身高低于正常
D.皮下脂肪减少
E.体重不增或减轻


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71、单项选择题  女，2岁。身材矮小，刚会扶站，不会认人。眼距宽、鼻梁低，皮肤细嫩，胸骨左缘3～4肋间可闻及2级收缩期杂音。为明确诊断，首选的检查是（）

A.甲状腺功能测定
B.尿2，4-二硝基苯肼试验
C.超声心动图
D.心电图
E.染色体核型分析


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72、单项选择题  3个月婴儿，每日供给的热量为418.4kJ(100kcal)/kg，需要蛋白质、脂肪和碳水化合物的比例为（）

A.35%，15%，50%
B.15%，50%，35%
C.15%，35%，50%
D.50%，15%，35%
E.35%，50%，15%


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73、单项选择题  7岁小儿。尿少、水肿1天。查体：BP 140/100mmHg，眼睑部水肿，尿蛋白(+)，尿红细胞(+++)。患儿的可能疾病是（）

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.急性泌尿系感染
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病


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74、单项选择题  婴儿每日水的需要量是（）

A.180ml/kg
B.150ml/kg
C.130ml/kg
D.100ml/kg
E.80ml／kg


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75、单项选择题  

男，4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体：T37.5℃，右眼球结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部充血，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1.5cm。血WBC5.6×109/L，10.70。

宜采取的治疗措施是（）

A.应用大环内酯类抗生素
B.糖皮质激素治疗
C.抗结核治疗
D.抗病毒治疗
E.支气管镜取异物


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76、单项选择题  10个月男婴，1个月来出现夜惊不宁，近1周加重，多汗，烦闹，该患儿为混合喂养，食欲较好，尚未添加辅食，无腹泻及呕吐，此患儿到门诊就诊时。 本病发生的病因，哪项不正确（）

A.日光照射不足
B.维生素D摄入不足
C.维生素D的需要量增加
D.食物中钙磷含量过低或比例不当
E.甲状旁腺功能不足


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77、单项选择题  属于足月儿皮肤外观特点的是（）

A.皮肤毳毛多
B.皮下脂肪少
C.皮肤水肿
D.皮肤发亮
E.肤色红润


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78、单项选择题  足月顺产女婴，生后48小时血清总胆红素239.4μmol／L，结合胆红素34.2μmol／L。最适宜的治疗方案是（）

A.光照治疗
B.换血疗法
C.抗生素疗法
D.肌注苯巴比妥钠
E.应用利尿剂


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79、单项选择题  5岁女孩，反复咳嗽2个月，凌晨及活动后加剧。查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。 首选的辅助检查是（）

A.胸片
B.气道分泌物病毒分离
C.气管镜
D.血培养
E.心电图


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80、单项选择题  结核性脑膜炎不常见的病理类型是（）

A.脑膜病变
B.脑干病变
C.脑神经损伤
D.脑部反复病变
E.脑积水及室管病变


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81、单项选择题  营养不良患儿最易并发缺乏（）

A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素B2
D.维生素C
E.维生素E


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82、单项选择题  1个腹泻婴儿，体重6kg，中度脱水，血清钠135mmol/L ，第1天补液总量约为（）

A.600～720ml
B.720～900ml
C.900～1000ml
D.900～1080ml
E.1000～1200ml


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83、单项选择题  男，2岁，发热，流涕、咳嗽3天，今晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹，球结膜充血，口腔黏膜粗糙，声音嘶哑，精神萎靡，两肺呼吸音粗，最可能的诊断是（）

A.川崎病
B.风疹
C.猩红热
D.幼儿急疹
E.麻疹


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84、单项选择题  10岁男孩，反复咳嗽4个月，活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用硫酸特布他林后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。各淋巴结未触及肿大，两肺多哮鸣音，无水泡音。 婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用（）

A.局部糖皮质激素
B.细胞膜稳定剂
C.茶碱类药物
D.β2肾上腺素能受体激动剂
E.全身糖皮质激素


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85、单项选择题  小儿符合重度等渗性脱水的是（）

A.失水量占体重的3%，血清钠135mmol／L
B.失水量占体重的6%，血清钠155mmol／L
C.失水量占体重的8%，血清钠120mmol／L
D.失水量占体重的11%，血清钠140mmol／L
E.失水量占体重的11%，血清钠155mmol／L


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86、单项选择题  小儿重度蛋白质能量营养不良饮食调整治疗，每日供给的热量应是（）

A.80～100Kcal/kg
B.60～80Kcal/kg
C.40～60Kcal/kg
D.20～40Kcal/kg
E.10～20Kcal/kg


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87、单项选择题  男婴，10个月。近2个月出现面色黄，少笑不哭，智力发育倒退。查体发现四肢及头部颤抖，腱反射亢进，踝阵挛阳性。不符合该患儿诊断的指标是（）

A.平均红细胞血红蛋白浓度34％
B.幼红细胞胞浆发育落后于胞核
C.网织红细胞减少
D.平均红细胞血红蛋白量34pg
E.平均红细胞容积106fl


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88、单项选择题  一新生儿，胎龄36周，生后3小时出现呼吸困难，青紫，伴呼气性呻吟、吸气性三凹征，呈进行性加重，双肺听诊呼吸音减低，诊断最大可能是（）

A.羊水吸入性肺炎
B.胎粪吸入性肺炎
C.新生儿肺透明膜病
D.产后感染性肺炎
E.新生儿败血症


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89、配伍题  患儿，2岁。4天前开始发热，流涕，打喷嚏，畏光，今日体温升高，且咳嗽，出现皮疹，急来就诊，体检：体温40.5℃，口腔黏膜粗糙，耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹，双肺呼吸音粗（）
患儿，3岁。上午开始流涕，发热，体温最高38：2℃，在家服用小儿退热药及双黄连口服液，吃晚饭时发现患儿面部有皮疹，体检：精神状态良好，耳后、枕部触及黄豆及花生大小淋巴结，有触痛，面、颈及躯干有红色斑丘疹（）
患儿，7个月。发热4天，体温最高为39℃，当地医院诊断为"上感"，静滴三天头孢唑啉及病毒唑，今晨热退，但见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹（）
患儿，9岁。发热，咽痛1日就诊，体检：体温38.9℃，咽部充血，双扁桃腺肿大Ⅱ度，有脓性分泌物，舌红，乳头粗，颈部及躯干见红色鸡皮疹，压之退血，腋窝处明显，心肺正常（）

A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹


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90、单项选择题  女孩，2岁。自幼羊乳喂养，未添加辅食，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7kg，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。 今晨患儿出现面色苍白、神志不清、呼吸暂停。测体温正常。考虑最可能的原因是（）

A.低钙血症引起的喉痉挛
B.低钾血症引起的呼吸肌瘫痪
C.轻度脱水伴休克
D.急性心力衰竭
E.自发性低血糖


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91、单项选择题  婴幼儿时期，外界刺激不易在大脑皮层造成明确兴奋灶的原因是（）

A.树突、轴突少
B.树突、轴突短
C.神经元少
D.神经元体积小
E.神经髓鞘形成和发育不完善


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92、单项选择题  小儿腹泻病的正确概念是（）

A.多为轮状病毒感染致秋季腹泻
B.星状病毒感染致腹泻
C.致病性大肠埃希菌感染致腹泻
D.食饵性腹泻
E.多病原、多因素引起的大便次数增多和性状改变


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93、单项选择题  维生素D缺乏病激期血生化的特点是（）

A.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低
B.血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高
C.血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高
D.血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低
E.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高


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94、单项选择题  符合正常足月儿皮肤外观特点的是（）

A.肤色红润，皮下脂肪少
B.肤色稍黄，毳毛少
C.少肤色苍白，皮下脂肪丰满
D.肤色红润，皮下脂肪丰满
E.肤色稍黄，皮下脂肪少


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95、单项选择题  新生儿颅内出血的诊断，下列哪项有确诊价值（）

A.病史
B.临床表现
C.腰穿检查脑脊液
D.头颅CT
E.脑电图


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96、单项选择题  化脓性脑膜炎患儿治疗5天明显好转后，体温又回升，嗜睡、惊厥、前囟门隆起、头围增大，查脑脊液正常，可考虑为（）

A.继发病毒性脑膜炎
B.并发脑积水
C.并发硬脑膜下积液
D.并发中毒性脑病
E.以上都不是


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97、单项选择题  关于新生儿败血症的早期临床特点，正确的是（）

A.不哭、懒动
B.食欲减退
C.体重不增
D.发热
E.缺乏特异性症状


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98、单项选择题  患儿男，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清、四肢抽动，持续约1分钟缓解，发作后神志清醒，无神经系统症状。血清钙1.65mmol／L，血糖4.6mmol／L。考虑该患儿的诊断是（）

A.低血糖
B.癫痫
C.化脓性脑膜炎
D.低钙惊厥
E.高热惊厥


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99、单项选择题  3岁女孩，生后3个月出现发绀，哭闹时加重，时有抽搐史。查体：生长发育差，发绀明显，心前区可闻及Ⅲ级收缩期喷射音，胸片提示肺门血管影少，右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。 右心室肥大时，心尖搏动位置（）

A.向左下移位
B.向右移位
C.向右上移位
D.向左上移位
E.向左移位


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来源:91考试网 91ExaM.org

100、单项选择题  结核病的主要传染源为（）

A.健康带菌者
B.血沉增快者
C.结核菌素试验阳性者
D.开放性肺结核病人
E.胸片有钙化灶者


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