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临床医学检验:糖、蛋白质、脂类及其它代谢紊乱必看考点(考试必看)
2017-10-13 04:37:39 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  目前我国“血脂异常防治建议”中规定的总胆固醇合适水平为()

A.<5.72mmol/L(220mg/dl)
B.<5.20mmol/L(200mg/dl)
C.<4.68mmol/L(180mg/dl)
D.<3.64mmol/L(140mg/dl)
E.<3.12mmol/L(120mg/dl)


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2、单项选择题  女,28岁,颈部逐渐变粗,甲状腺肿大,呼吸困难,吞咽困难。该患者可能是()

A.缺锰
B.缺锌
C.缺碘
D.缺硒
E.缺铁


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3、单项选择题  血红素合成的调节因素不包括()

A.ALA合成酶
B.ALA脱水酶
C.亚铁螯合酶
D.铁
E.EPO


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4、单项选择题  维生素E中生物活性最强的是()

A.β-生育酚
B.生育三烯酚
C.δ-生育酚
D.α-生育酚
E.γ-生育酚


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5、单项选择题  关于血红蛋白的降解,以下说法哪种不正确()

A.血红蛋白的降解通常发生在网状内皮系统的巨噬细胞中
B.血红蛋白降解后形成胆红素和胆绿素
C.血红蛋白降解后,其组成氨基酸进入氨基酸池
D.血红蛋白降解后的铁离子不能用于形成新的血红蛋白
E.主要发生于血管内的血红蛋白降解可产生血红蛋白尿


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6、单项选择题  能调节维生素A、C、E、K吸收与消耗的元素是()

A.钙
B.铁
C.硒
D.锌
E.锰


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7、多项选择题  血清蛋白电泳后,一般不用下列何种染料进行染色()

A.丽春红S
B.考马斯亮蓝
C.氨基黑
D.苏丹黑B
E.油红O


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8、单项选择题  维生素K缺乏可引起()

A.凝血酶原合成增加
B.凝血酶原不受影响
C.凝血时间延长
D.凝血时间缩短
E.凝血时间正常


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9、配伍题  2型糖尿病患者的主要死因()
1型糖尿病患者的主要死因()
2型糖尿病患者易发生的急性病症()
1型糖尿病患者易发生的急性病症()

A.糖尿病伴发肾病
B.酮症酸中毒
C.非酮症高渗性昏迷
D.糖尿病伴发神经病变
E.糖尿病伴发心血管病


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10、问答题  简述代谢综合征的诊断标准。


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11、名词解释  反应性低血糖


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12、单项选择题  氨基酸代谢中转氨酶和脱羧酶发挥作用需要下列哪一种维生素参与()

A.维生素B6
B.维生素A
C.维生素B2
D.维生素PP
E.维生素B1


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13、填空题  EPO即_______,为特异性单潜能因子,可刺激造血干细胞形成红系祖细胞,并进一步分化,对整个红细胞系统的细胞均起作用。


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14、单项选择题  临床上分析微量元素最常的方法是()

A.气相色谱法
B.HPLC
C.电泳法
D.原子吸收分光光度法
E.荧光分光光度法


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15、多项选择题  关于成熟红细胞的糖代谢,下列说法不正确的是()

A.部分糖可循磷酸戊糖旁路途径代谢
B.大约50%的糖通过糖酵解释放能量
C.部分可经2,3-DPG途径代谢
D.不能经Touster通路途径代谢
E.少量可经三羧酸循环途径代谢


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16、多项选择题  妊娠期糖尿病的表现有()

A.糖耐量受损
B.餐后高血糖
C.空腹血糖偏 低
D.肾性糖尿
E.葡萄糖摄取和利用增加


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17、填空题  维生素PP缺乏症,其典型病例可有______________、______________、______________三个方面的体征,故有人称之为“______________”。


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18、问答题  简述血浆中运输载体类蛋白质的种类及其分别可运载的物质。


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19、单项选择题  维生素K能维持体内哪些凝血因子在正常水平()

A.Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ和Ⅻ
B.Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ和Ⅺ
C.Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ和Ⅺ
D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ
E.Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ和Ⅻ


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20、填空题  铁在人体可分为两类:一类是______________,另一类是______________。


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21、问答题  维生素一般分为哪几种类型?


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22、多项选择题  红细胞膜上的糖蛋白糖链的相关功能是()

A.膜稳定性
B.受体反应
C.信息传递
D.抗原性
E.红细胞形态


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23、单项选择题  测定血清清蛋白时临床常规使用的方法是()

A.缩脲法
B.磺柳酸法
C.免疫浊度法
D.溴甲酚绿法
E.凯氏定氮法


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24、多项选择题  下列哪些酶缺乏可导致空腹低血糖()

A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
B.葡萄糖-6-磷酸酶
C.果糖激酶
D.半乳糖激酶
E.1,6-二磷酸果糖酶


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25、单项选择题  WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是()

A.75mg
B.75g
C.150mg
D.100g
E.150g


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26、单项选择题  缺乏哪种维生素可引起“三D症状”()

A.维生素K
B.维生素PP
C.维生素B
D.维生素C
E.维生素E


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27、配伍题  脂蛋白颗粒按由大到小排列的顺序依次是()
脂蛋白进行琼脂糖凝胶电泳(pH8.6)时,按从负极到正极排列的顺序依次是()

A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.CM、VLDL、LDL、HDL
D.LDL、IDL、HDL、CM
E.VLDL、LDL、CM、HDL


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28、单项选择题  微量元素测定时,清洗玻璃器皿的方法正确的是()

A.流水冲洗后浸泡于重铬酸清洁液数小时,用自来水冲洗干净,再用蒸馏水冲洗2~3次
B.用2%次氯酸溶液浸泡数小时,再用自来水冲洗干净即可
C.单独清洗,用稀硝酸浸泡后,再用去离子水冲洗2~3次
D.用肥皂水清洗后,再用自来水冲洗干净即可
E.应流水冲洗后浸泡于2%盐酸数小时,再用自来水冲洗干净即可


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29、单项选择题  缺乏哪一种维生素可引起坏血病的()

A.维生素C
B.维生素K
C.维生素B
D.维生素PP
E.维生素D


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30、判断题  2,3-DPG是血红蛋白氧亲和力的重要调节因子。()


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31、配伍题  能活化脂蛋白脂肪酶的载脂蛋白是()
作为卵磷脂胆固醇脂酰基转移酶辅因子的载脂蛋白是()
参与乳糜微粒的合成与分解、运输外源性TG的载脂蛋白是()

A.ApoAⅠ
B.ApoB48
C.ApoCⅡ
D.ApoD
E.Apo(a)


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32、单项选择题  某患儿夜间易惊醒,多汗,烦躁,骨变软,弯曲变形。可能与哪种维生素缺乏有关()

A.维生素A
B.维生素D
C.维生素B
D.维生素C
E.维生素E


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33、问答题  试述血浆脂蛋白的基本结构特征和主要功能。


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34、多项选择题  关于血脂检测正确的做法是()

A.一次检查血中总胆固醇明显增加即可诊断
B.发现血脂或脂蛋白异常应间隔2周再复查一次,方能作出诊断
C.血脂分析前应低脂饮食一周
D.采集12~14h空腹血液检查
E.静脉采血时止血带使用不超过lmin


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35、单项选择题  用肝素-锰沉淀剂分离脂蛋白时,不产生沉淀的是()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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36、多项选择题  下列有关维生素与常见缺乏症的组合正确的是()

A.维生素C-口角炎
B.叶酸-口角炎
C.维生素A-夜盲症
D.维生素D-佝偻病
E.维生素B2-恶性贫血


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37、单项选择题  缺乏什么会造成血清胆固醇降低()

A.铁
B.锰
C.锌
D.镁
E.钴


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38、单项选择题  血液中红细胞起源于()

A.肝脏
B.脾脏
C.淋巴
D.肾脏
E.骨髓造血干细胞


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39、配伍题  主要依靠糖酵解提供能量的是()
不含细胞核和DNA,但具有少量线粒体和RNA的是()
不能通过有氧氧化提供能量的是()

A.成熟红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞


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40、单项选择题  蛋白质对紫外线的最大吸收波长是()

A.320nm
B.280nm
C.260nm
D.220nm
E.190nm


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41、单项选择题  脑脊液葡萄糖含量正常可见于()

A.细菌性脑膜炎
B.隐球菌性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.结核性脑膜炎


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42、单项选择题  男,10岁,不自主的舞蹈样动作或震颤,语言含糊不清,走路不稳,眼角膜边上形成黄绿色沉积环,这个环是肝豆状核变性病的特征,与下列哪种元素有关()

A.铁
B.钴
C.汞
D.铬
E.铜


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43、单项选择题  原发性糖尿(真性)主要病因是() www.91eXam.org

A.胰岛素分泌量相对或绝对不足
B.甲状腺功能亢进
C.肾上腺皮质机能亢进
D.肾小管对糖的再吸收能力减低
E.腺垂体功能亢进


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44、多项选择题  导致血清总蛋白浓度降低的原因是()

A.血浆中水分增加,血液被稀释
B.营养不良
C.消耗增加
D.合成障碍,主要是肝功能障碍
E.体内蛋白质分解增多


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45、单项选择题  胰岛素原比胰岛素()

A.多一段14肽
B.少一段14肽
C.多一段C肽
D.少一段C肽
E.多两个二硫键


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46、单项选择题  住宅间距,以满足()要求为基础。

A.通风
B.采光
C.日照
D.管线埋设


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47、填空题  微量元素系指占人体总重量______________以下,在组织内含量低于______________以下,每人每日需要量在______________以下的元素。


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48、多项选择题  蛋白质在280nm波长处有光吸收峰,与下列哪些因素有关()

A.色氨酸
B.酪氨酸
C.谷氨酸
D.苯丙氨酸
E.赖氨酸


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49、单项选择题  促进胆固醇酯化的物质是()

A.载脂蛋白B
B.载脂蛋白E
C.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶
D.磷脂转运蛋白
E.脂蛋白脂肪酶


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50、名词解释  高脂蛋白血症


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51、单项选择题  血清蛋白电泳时出现M带的疾病为()

A.病毒性肝炎
B.血小板减少性紫癜
C.骨髓异常增生综合征
D.多发性骨髓瘤
E.急性心肌梗死


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52、单项选择题  尿糖测定时(氧化酶法),能引起假阳性的物质是()

A.维生素C
B.左旋多巴
C.试剂带被过氧化物污染
D.尿中含对氧亲和力强的物质
E.尿标本放置过久


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53、多项选择题  与酶法(CHOD-PAP法)测定血清胆固醇无关的酶是()

A.甘油激酶
B.胆固醇酯酶
C.胆固醇氧化酶
D.甘油氧化酶
E.过氧化物酶


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54、单项选择题  衰老红细胞的破坏主要在()

A.肝脏
B.脾脏
C.骨髓
D.肺
E.肾脏


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55、单项选择题  下列各种脂蛋白中含甘油三酯较少的是()

A.CM
B.HDL
C.IDL
D.LDL
E.VLDL


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56、多项选择题  成年家族性高胆固醇血症的诊断指标包括()

A.TC>7.8mmol/L
B.有家族史
C.TG>5.6mmol/L
D.LDL-C>4.9mmol/L
E.有肌腱黄色瘤


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57、单项选择题  不属于B族维生素的是()

A.泛酸
B.生物素
C.叶酸
D.抗坏血酸
E.维生素PP


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58、单项选择题  ALP、DNA及RNA聚合酶,以及乳酸脱氢酶等酶均含有()

A.铜
B.铁
C.锌
D.锰
E.镁


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59、配伍题  血浆静置实验观察混浊,电泳呈深前β带的是()
血浆静置实验观察上层奶油、下层透明,电泳呈原点深染的是()
血浆静置实验观察上层奶油、下层混浊,电泳呈宽β带的是()
血浆静置实验观察上层奶油、下层混浊,电泳呈原点及前β带深染的是()

A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症


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60、单项选择题  关于血红蛋白,下列说法错误的是()

A.人类血红蛋白无种族特异性
B.血红蛋白集中存在于红细胞中
C.血红蛋白是血液中运输O2和CO2的重要物质
D.血红蛋白是人体中第一个被纯化的蛋白质
E.血红蛋白是人和动物体内含量最多的蛋白质之一


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61、名词解释  苯丙酮酸尿症


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62、单项选择题  关于自由基,下列说 法错误的是()

A.自由基是指分子、原子或基团中存在有未配对电子的一类物质
B.其特点为寿命短,生成后不稳定
C.自由基参与的反应在化学反应中占比较小的比例
D.自由基容易被周围环境吸收
E.机体在代谢中可以产生大量的自由基


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63、问答题  简述血糖的来源、去路,血糖浓度的调节因素。


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64、名词解释  C反应蛋白


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65、单项选择题  在体内哪一种维生素可由胆固醇转变而成()

A.维生素K
B.维生素C
C.维生素A
D.维生素B
E.维生素D


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66、填空题  AAG的分子量仅为40kD,等电点只有______,但因为含糖量高达______%,所以电泳位置在清蛋白之后。


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67、多项选择题  血红素合成过程包括以下哪些步骤()

A.ALA的生成
B.卟胆原的生成
C.尿卟啉原和粪卟啉原的生成
D.血红素的生成
E.血红素生成后与珠蛋白结合而成为血红蛋白


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68、判断题  维生素E又叫生育酚,其中α-生育酚生物活性最强。()


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69、问答题  前多用免疫比浊法测定的血清蛋白质有哪些?


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70、名词解释  维生素


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71、填空题  目前发现的变性低密度脂蛋白LDL或修饰LDL包括________、__________和氧化LDL。


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72、单项选择题  血清蛋白电泳发现清蛋白下降,α2球蛋白和β球蛋白增高,γ球蛋白不变,应考虑哪种疾病的可能性()

A.慢性炎症
B.营养不良
C.肾病综合征
D.多发性骨髓瘤
E.肝硬化


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73、多项选择题  红细胞代谢途径主要有()

A.糖酵解途径
B.有氧氧化途径
C.2,3-DPG支路途径
D.Touste通路代谢途径
E.磷酸戊糖旁路途径


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74、多项选择题  具有促进糖异生作用的激素有()

A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.肾上腺素
D.糖皮质激素
E.生长激素


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75、单项选择题  下列描述哪种为2型糖尿病的特征()

A.胰岛素释放试验为低水平
B.空腹胰岛素可正常、稍低或稍高,服糖后呈延迟释放
C.空腹血糖降低,血浆胰岛素/血糖比值大于0.4
D.每天胰岛素分泌总量40~50U
E.当血糖升高时胰岛素分泌量增加


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76、问答题  简述体内胰岛素分泌的主要影响因素?


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77、单项选择题  Wilson病时不可能出现以下哪种变化()

A.清总铜浓度升高
B.清游离铜浓度升高
C.尿铜排出增加
D.血清Cp浓度下降
E.血清ALT升高


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78、多项选择题  Ⅰ型酪氨酸血症由下述哪些酶缺陷所致()

A.酪氨酸转氨酶
B.酪氨酸酶
C.对-羟苯丙酮酸氧化酶
D.尿黑酸氧化酶
E.延胡索酰乙酰乙酸酶


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79、单项选择题  由小肠上皮细胞合成并含有大量甘油三酯的血浆脂蛋白是()

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.Lp(a)


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80、单项选择题  外源性TG主要由血浆中哪一种脂蛋白运输()

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.Lp(a)
E.CM


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81、单项选择题  LDL受体可识别血浆LDL颗粒中的()

A.ApoA
B.ApoB48
C.ApoB100
D.ApoC
E.ApoD


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82、单项选择题  下列哪种因素是糖尿病患者发生酮症酸中毒的重要诱因()

A.高糖摄入
B.摄水不足
C.急性感染
D.药物
E.酗酒


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83、单项选择题  磷酸戊糖旁路途径的关键酶是()

A.碱性磷酸酶
B.ALT
C.AST
D.G6PD
E.Na-K-ATP酶


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84、名词解释  卟啉症


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85、单项选择题  常用于血浆脂蛋白琼脂糖凝胶电泳后染色的染料是()

A.氨基黑
B.溴酚蓝
C.丽春红S
D.考马斯亮蓝
E.苏丹黑B


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86、单项选择题  缺铁性贫血时以下生化检测结果正确的是()

A.血清铁增高
B.血清铁正常
C.血清铁结合力降低
D.转铁蛋白饱和度增高
E.血清铁降低


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87、单项选择题  含有硫胺素的辅酶或辅基是()

A.TPP
B.NADPH
C.FMN
D.NADH
E.FAD


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88、多项选择题  核黄素缺乏主要表现在下列哪些部位()

A.舌
B.口腔粘膜
C.唇
D.会阴皮肤
E.骨骼


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89、单项选择题  关于2,3-DPG,下列描述不正确的是()

A.全称为2,3-二磷酸甘油酸
B.其代谢是红细胞糖代谢的重要途径
C.是血红蛋白氧亲和力的重要调节因子
D.是红细胞糖酵解途径的中间代谢产物
E.其合成少于分解,不可在红细胞中贮存


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90、单项选择题  家族性中度溶血性贫血与以下哪种酶相关()

A.G-6-PD
B.Na-K-ATP酶
C.丙酮酸激酶
D.葡萄糖磷酸异构酶
E.乳酸脱氢酶


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91、填空题  血清总胆固醇(TC)在3.3mmol儿以下,或TG在0.45mmol/L以下,或LDL-C在2.1mmol/L以下者,属于____________。


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92、单项选择题  关于结合胆红素,下列说法不正确的是()

A.在凡登白试验中呈直接阳性反应
B.又称直接胆红素
C.与醛糖酸结合
D.为水溶性,能被肾小球滤过
E.能透过血脑屏障,所以对神经系统有毒性


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93、判断题  坏血病是由缺乏维生素C引起的。()


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94、多项选择题  血清胆固醇水平降低可见于()

A.甲状腺功能低下
B.糖尿病
C.营养不良
D.肝硬化
E.溶血性贫血


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95、单项选择题  血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是()

A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL


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96、多项选择题  下列哪些说法不对()

A.维生素E可预防衰老
B.维生素E可促进凝血
C.维生素E可作为供氢体与受氢体
D.维生素E可高效抗氧化
E.维生素E可促进蛋白质合成


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97、名词解释  贫血


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98、多项选择题  人体内重要的含锌酶有()

A.碳酸酐酶
B.丙酮酸氧化酶
C.碱性磷酸酶
D.酪氨酸氧化酶
E.乳酸脱氢酶


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99、填空题  氨基酸分解代谢的主要途径是脱氨基生成______和相应的______,另一条分解途径是脱羧基生成______和______。


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100、单项选择题  正常人OGTT结果可能是()

A.空腹血糖6~7mmol/L
B.2小时血糖水平在7~8mmol/L
C.葡萄糖峰值>10mmol/L
D.口服葡萄糖30~60分钟达最高峰
E.血糖峰值<10mmol/L


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