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1、单项选择题 Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选()
A.利多卡因
B.阿托品
C.心室起搏
D.电复律
E.心房起搏
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本题答案:C
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2、单项选择题 能够确诊感染性心内膜炎的检查是()
A.超声心动图
B.X线检查
C.免疫学检查
D.心电图
E.血培养
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本题答案:E
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3、单项选择题 急性前间壁心梗时,冠状动脉病变常见的部位是()
A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉回旋支
D.左冠状动脉
E.以上都不是
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本题答案:B
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4、单项选择题 对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是()
A.心电图的病理性Q波
B.心电图表现ST段上抬
C.肌钙蛋白增高(定量测定)
D.CK增高
E.CK-MB增高
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本题答案:C
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5、单项选择题 诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是()
A.休息时心电图
B.24h动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.超声心动图
E.心脏CT检查
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本题答案:C
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6、单项选择题 急性心梗并发心源性休克的主要原因是()
A.血管床增大而有效循环血量不足
B.窦性心动过速
C.心排血量急剧降低
D.周围血管扩张
E.迷走神经兴奋性增加
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本题答案:C
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7、单项选择题 动脉粥样硬化的最新检查手段是()
A.CT检查
B.MRI检查
C.数字减影法动脉造影
D.多普勒超声检查
E.血管内超声显像和血管镜检查
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本题 答案:E
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8、单项选择题 男,68岁,冠心病心绞痛史12年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,诊断为急性下壁心肌梗死。
心电图的定位诊断是()
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现病理性Q波,ST段抬高
B.V1~V3出现病理性Q波,ST段抬高
C.Ⅰ、aVL、V1~V6出现病理性Q波,ST段抬高
D.V3~V5出现病理性Q波,ST段抬高
E.V5~V7、Ⅰ、aVL出现病理性Q波,ST段抬高
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 男,60岁,目前血压为150/95mmHg,心脏超声检查示左室心肌肥厚,尿常规示轻度蛋白尿,眼底检查示视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫。
近几日出现头晕、头胀、血压波动较大,伴左侧肢体肌力减退、麻木,此时最应进行的检查是()
A.脑电图
B.脑血流图
C.脑CT
D.动态心电图
E.心脏超声
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本题答案:C
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10、判断题 限制型心肌病以心内膜、心肌纤维化,心室舒张充盈受限为特征。
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本题答案:对
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11、单项选择题 主动脉夹层最常见的临床表现是()
A.突发剧烈胸痛
B.休克
C.头痛
D.昏迷
E.无脉症
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本题答案:A
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12、单项选择题 以减轻心脏前负荷为主的药物是()
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.洋地黄
D.哌唑嗪
E.肼苯达嗪
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本题答案:B
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13、单项选择题 确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是()
A.心电图
B.DSA
C.选择性动脉造影
D.经胸超声心动图
E.MRI或CT
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本题答案:E
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14、单项选择题 窦性心动过速首选()
A.奎尼丁
B.心得安
C.阿托品
D.慢心律
E.刺激迷走神经
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本题答案:B
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15、单项选择题 女,30岁,突发心悸1小时,心电图示:心率150次/分,律规整,QRS波正常,QRS波群后可见逆行P’波。
诊断为()
A.窦性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.心房颤动
E.心房扑动
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本题答案:B
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16、名词解释 高血压急症
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本题答案:高血压急症:是指在短时间内(数小时或数天)血压重度升高
本题解析:试题答案高血压急症:是指在短时间内(数小时或数天)血压重度升高,舒张压>130mmHg和(或)收缩压>200mmHg,伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。
17、判断题 HDL具有胆固醇逆转运作用和抗LDL氧化的作用,血浆HDL低下是冠心病的重要危险因素。
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本题答案:对
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18、单项选择题 下列选项中,不是主动脉瓣狭窄并发症的是()
A.心律失常
B.心脏性猝死
C.感染性心内膜炎
D.心力衰竭
E.肺栓塞
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本题答案:E
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19、单项选择题 下列变化不属于典型Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞表现的是()
A.P-R间期逐渐延长
B.R-R间期逐渐延长
C.含受阻P波的R-R间期<2个P-P间期
D.绝大部分QRS时限正常
E.P波受阻无一定规律性
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本题答案:B
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20、单项选择题 肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是()
A.心悸、气短
B.胸闷
C.头晕
D.乏力
E.胸骨左缘收缩期杂音,含硝酸甘油后增强
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
来源:91考试网 91eXAm.org 21、判断题 左冠状动脉前降支分出间隔支和对角支,分布于左心室前壁、部分右心室和室间隔的前1/3部。
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本题答案:对
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22、判断题 对慢性肺心病患者应用强心剂要注意在控制感染、纠正电解质和酸碱平衡紊乱的前提下,尽量用小剂量短效药物。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 渗出性心包炎最突出的症状是()
A.发绀
B.干咳
C.呼吸困难
D.声嘶
E.吞咽困难
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本题答案:C
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24、单项选择题 上呼吸道感染史,胸痛,呼吸时加重,心电图ST段弓背向下型抬高()
A.风湿性心包炎
B.结核性心包炎
C.化脓性心包炎
D.急性非特异性心包炎
E.尿毒症性心包炎
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本题答案:D
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25、问答题 简述急性冠脉综合征的定义及其病理机制。
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本题答案:急性冠脉综合征(ACS)包括:不稳定型心绞痛(UA.、急性非
本题解析:试题答案急性冠脉综合征(ACS)包括:不稳定型心绞痛(UA.、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)。病理机制:是冠状动脉粥样硬化斑块的不稳定及伴随的血小板聚集、血栓形成,从而导致不同程度的心肌缺血。近年来越来越多的研究表明,局部和全身炎症在动脉粥样硬化发生、发展中起重要作用。
26、问答题 试述心肌梗死再灌注治疗。
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本题答案:(1)溶栓治疗:症状出现后越早进行溶栓,降低病死率效果
本题解析:试题答案(1)溶栓治疗:症状出现后越早进行溶栓,降低病死率效果越明显,但对6~12h仍有胸痛及ST段抬高的患者进行溶栓治疗仍可获益。溶栓剂的使用方法:国内常用尿激酶,目前建议剂量为150万U于 91EXAm.org30min内静脉滴注,配合肝素皮下注射7500~10000U,每12h一次;或低分子肝素皮下注射,每天2次。新的溶解血栓制剂有重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA.,首先静脉注射15mg,继之在30min内静脉滴注0.75mg/kg(不超过50mg),再在60min内静脉滴注0.5mg/kg(不超过35mg)。给药前静脉注射肝素5000U,继之以1000U/h的速度静脉滴注,以APTT结果调整肝素给药剂量,使APTT维持在60~80s。(2)介入治疗:直接PTCA与溶栓治疗比较,梗死相关血管再通率高,达到心肌梗死溶栓试验(TIMI)3级血流者明显增多,再闭塞率低,缺血复发少。且出血的危险率低(尤其是脑出血)。溶栓效果差也可进行补救性治疗。
27、单项选择题 在降压治疗的同时尚可降低血尿酸水平的药物是()
A.吲达帕胺
B.培哚普利
C.氯沙坦
D.地尔硫卓
E.阿替洛尔
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本题答案:C
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28、单项选择题 一旦确诊心脏骤停应立即()
A.找上级医师
B.鼻导管给氧
C.做心前区捶击
D.安装人工起搏器
E.开放静脉
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本题答案:C
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29、单项选择题 变异性心绞痛的特征性表现为()
A.疼痛时间长
B.硝酸甘油效果差
C.发作时ST段抬高
D.发作时ST段压低,T波倒置
E.多有明显诱因
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本题答案:C
本题解析:变异性心绞痛的发病机制是冠状动脉痉挛,最显著的特点是发作时ST段抬高。
30、单项选择题 下列哪项有助于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别()
A.心电图有宽大畸形的QRS波
B.心室率180次/分
C.过去发生过室性早搏
D.有冠心病病史
E.心电图有心室夺获及室性融合波
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本题答案:E
本题解析:室速发作时有少数室上性冲动可下传到心室,产生心室夺获,表现为在P波之后,提前发生一次正常的QRS波群。室性融合波的QRS波群形态介于窦性和异位心室搏动之间,其意义为部分夺获。心室夺获和室性融合波的存在对确立室性心动过速的诊断提供重要依据,故E为正确答案。
31、判断题 交替脉与颈静脉充盈、肝颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
32、名词解释 主动脉瓣狭窄三联征
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本题答案:主动脉瓣狭窄三联征:呼吸困难、心绞痛、晕厥。
本题解析:试题答案主动脉瓣狭窄三联征:呼吸困难、心绞痛、晕厥。
33、单项选择题 肥厚型梗阻性心肌病采取药物或动作试验时,下述说法正确的是()
A.含硝酸甘油杂音不增强
B.乏氏动作杂音增强
C.用心得安后杂音增强
D.用洋地黄后杂音减弱
E.杂音与体位无关
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 室上性心动过速首选()
A.奎尼丁
B.心得安
C.阿托品
D.慢心律
E.刺激迷走神经
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 室性颤动,选择()
A.洋地黄
B.利多卡因
C.同步电复律
D.非同步电复律
E.美多心安
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 男性,60岁,高血压性心脏病,休息状态即感憋喘,心电图示Ⅱ度房室传导阻滞,双肺底可闻及湿啰音,此时不宜选用下列哪种药物()
A.ACEI
B.利尿剂
C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
D.β受体阻滞剂
E.α受体阻滞剂
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本题答案:D
本题解析:β受体阻滞剂的主要副作用有抑制心肌收缩力、延长房室传导、支气管痉挛等。因此有急性心力衰竭及房室传导阻滞等情况不宜使用。
37、单项选择题 心包炎的典型体征是()
A.心前区疼痛
B.发绀
C.面色苍白
D.心包摩擦音
E.心包叩击音
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 高血压合并心肌梗死宜选用()
A.美托洛尔
B.硝苯地平
C.哌唑嗪
D.氢氯噻嗪
E.呋塞米
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本题答案:A
本题解析:β受体阻滞剂可改善心肌梗死患者的长期预后,适合伴有急性心肌梗死的高血压患者。
39、填空题 心壁由()、()和()组成。
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本题答案:心内膜;心肌层;心外膜
本题解析:试题答案心内膜;心肌层;心外膜
40、单项选择题 男性,50岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,S强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿啰音。
此病人首要治疗为()
A.洋地黄
B.β受体阻滞剂
C.奎尼丁
D.异搏定
E.硝酸甘油
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 某女性18岁.患风心病二尖瓣狭窄4年.近半月游走性关节痛,气促,以下哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎()
A.心脏向双侧扩大
B.心尖区收缩期Ⅲ级杂音
C.心包摩擦音
D.急性肺水肿发作
E.心电图P-R间期延长
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 急性心肌梗死早期,哪种药物不宜应用()
A.β受体阻滞剂
B.抗凝药
C.ACEI
D.洋地黄
E.硝酸酯类
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本题答案:D
本题解析:急性心肌梗死早期,特别是发病24小时内,慎用洋地黄类药物,因此类药物增加相对正常心肌的收缩力,而对坏死心肌无作用,易致坏死心肌变薄,形成室壁瘤,甚至造成心肌破裂。
43、单项选择题 急性前壁心肌梗死最常见的心律失常为()
A.室性过早搏动
B.房室传导阻滞
C.心房颤动
D.房性过早搏动
E.室上性心动过速
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本题答案:A
本题解析:急性前壁心肌梗死易引发左室电生理紊乱,出现室性心律失常。
44、单项选择题 下列不是感染性心内膜炎的主要诊断依据的一项是()
A.发热伴心脏杂音
B.X线检查肺部小片状浸润阴影
C.贫血、血尿
D.白细胞增高伴或不伴栓塞
E.脾大
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 治疗变异性心绞痛,首选药物为()
A.β受体阻滞剂
B.钙通道阻滞剂
C.ACEI
D.洋地黄
E.硝酸酯类
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本题答案:B
本题解析:钙通道阻滞剂具有扩张冠状动脉,抑制冠状动脉痉挛的作用,变异性心绞痛时作为首选。
46、问答题 试述不适当窦速及诊断标准。
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本题答案:不适当窦速是指无明确的生理、病理诱因,静息状态时窦性心
本题解析:试题答案不适当窦速是指无明确的生理、病理诱因,静息状态时窦性心率加快。诊断标准:①Holter监测白天心率>100次/分,而夜间心率正常;②心动过速和相关症状呈非阵发性;③P波形态与心内激动顺序和窦性心律时一致;④除外继发性原因(如甲亢、嗜铬细胞瘤、心衰、贫血、心肌炎等)。
47、判断题 某风心病二尖瓣狭窄合并心房颤动患者,病史3年.心室率为70次/min,其房颤治疗可以考虑奎尼丁或电复律,也可以地戈辛口服治疗。
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本题答案:错
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48、单项选择题 感染性心内膜炎,最常见的易患因素是()
A.二尖瓣脱垂
B.动脉粥样硬化
C.特发性肥厚性主动脉瓣狭窄
D.风湿性心脏瓣膜病
E.大面积室间隔缺损
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本题答案:D
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49、单项选择题 房室传导阻滞首选()
A.奎尼丁
B.心得安
C.阿托品
D.慢心律
E.刺激迷走神经
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本题答案:C
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50、判断题 降脂药物中他汀类不能和贝特类联用,因为会明显增加肌病的发生率。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 关于动脉粥样硬化的发病机制,目前被较多学者支持的是()
A.脂质浸润学说
B.血小板聚集和血栓形成学说
C.单克隆学说
D.损伤反应学说
E.以上都不正确
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本题答案:D
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52、问答题 试述核素心肌显像检查方法。
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本题答案:(1)一日法(有两种方案):包括静息/负荷一日法和负荷
本题解析:试题答案(1)一日法(有两种方案):包括静息/负荷一日法和负荷/静息一日法。(2)两日法:先行负荷显像,负荷试验后1~2天行静息显像。如负荷心肌显像正常,可以不做静息显像。
53、单项选择题 以下哪一项不属于周围血管征的范畴()
A.水冲脉
B.细迟脉
C.股动脉枪击音
D.听诊器轻压股动脉闻及双期杂音
E.毛细血管搏动征等
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本题答案:B
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54、判断题 某患者服地戈辛10天,心电图示ST段呈斜形向下偏移(鱼钩形下移),提示洋地黄中毒,应立即停用该药。
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本题答案:错
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55、单项选择题 多发性大动脉炎最常累及()
A.主动脉弓及其分支
B.胸主动脉
C.冠状动脉
D.肺动脉
E.肢体中小动脉
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本题答案:A
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56、问答题 试述法洛四联征的主要症状和体征。
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本题答案:法洛四联征:(1)症状:婴幼儿期即出现发绀,患儿发育差
本题解析:试题答案法洛四联征:(1)症状:婴幼儿期即出现发绀,患儿发育差,可有气急、乏力、下蹲习惯、头晕、头痛、昏厥、抽搐、脑栓塞、脑出血和右心衰竭。可并发感染性心内膜炎、脑脓肿和肺部感染。(2)体征:胸骨左缘第2、3肋间喷射性收缩期杂音,杂音响度与肺动脉口狭窄严重度呈反比,肺动脉瓣区第二心音呈单一音,杵状指明显。
57、单项选择题 病毒性心肌炎主要致病病毒为()
A.风疹病毒
B.柯萨基病毒B组
C.流感病毒
D.带状疱疹病毒
E.ED病毒
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本题答案:B
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58、单项选择题 女性,45岁。查体发现血压为160/90mmHg,平素无症状,确定其有无高血压的最佳方法是()
A.同时测3次血压
B.测运动后血压
C.做动态血压检查
D.不同时间测3次血压
E.同时测上、下肢血压
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本题答案:D
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59、单项选择题 对于急性肺水肿诊断最特征的是()
A.气促、发绀、烦躁不安
B.P亢进
C.奔马律
D.咯粉红色泡沫样痰
E.两肺哮鸣音
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本题答案:D
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60、判断题 V现象是指于右室给予SS递减刺激时,当SS缩短到一定程度时,在V之后出现的一个类似于V的QRS群。V现象认为是希浦系巨折返所致。
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本题答案:对
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61、单项选择题 心肌梗死时最先出现的症状是()
A.发热
B.胃肠道症状
C.心动过速
D.心律失常
E.疼痛
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本题答案:E
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62、单项选择题 室上性心动过速最多发生于()
A.无器质性心脏病
B.急性心肌梗死
C.洋地黄中毒
D.低血钾
E.甲状腺功能亢进
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本题答案:A
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63、判断题 他汀类药物引起的横纹肌溶解症临床诊断主要依据肌肉痛、肌无力症状和血清肌酸激酶(CK)升高至正常值10倍以上。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛,并向左肩放射,停止活动后3~5min内疼痛均可逐渐缓解。最可能是()
A.变异型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.主动脉瘤
D.稳定型心绞痛
E.心肌劳损
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本题答案:D
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65、判断题 扩张型心肌病以心肌弥漫性肥厚和舒张功能衰竭为其临床特征。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者,一般不宜应用()
A.硫氮革酮
B.心得安
C.异搏停
D.地戈辛
E.地西泮
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 心包穿刺第一次抽液量()
A.可达500ml以上
B.一般不宜超过100~200ml,以后逐步增加到300~500ml
C.应尽量抽完
D.一般不超过50ml
E.视病情而定
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本题答案:B
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68、问答题 试述血栓性静脉炎的治疗原则。
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本题答案:治疗血栓性静脉炎:(1)血栓性浅表静脉炎:①局部治疗,
本题解析:试题答案治疗血栓性静脉炎:(1)血栓性浅表静脉炎:①局部治疗,抬高患肢,热敷;②药物治疗:非甾体抗炎药保泰松、消炎痛等可止痛,并防止血栓发展。(2)深部静脉血栓形成,主要治疗目的是预防肺栓塞,包括:①一般治疗:卧床休息,抬高患肢等。②抗凝治疗:肝素静脉注射或皮下注射以及华法林的使用,防止血栓增大。③溶栓疗法:早期应用可加速血栓溶解,有利于保护静脉瓣。④介入治疗:采用经皮穿刺法在下腔静脉内植入滤网。
69、多项选择题 下列哪些是减轻心脏前负荷的措施()
A.利尿剂
B.扩张静脉药
C.扩张动脉药
D.强心药
E.轮流扎四肢
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 男,60岁,目前血压为150/95mmHg,心脏超声检查示左室心肌肥厚,尿常规示轻度蛋白尿,眼底检查示视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫。
该患者高血压属于哪一级()
A.第1级
B.第2级
C.第3级
D.理想血压
E.正常血压高限
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本题答案:A
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71、多项选择题 对风湿性心瓣膜病患者进行健康教育内容包括下列哪些项目()
A.注意休息、适量活动
B.合理饮食,保持大便通畅
C.规律进行无氧锻炼,以保持心功能
D.做好自我保健如防寒保暖
E.坚持治疗,预防风湿热复发
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本题答案:A, B, D, E
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72、单项选择题 风湿热的发病与下列哪一项感染有关()
A.原虫
B.真菌
C.金黄色葡萄球菌
D.乙型A族溶血性链球菌
E.肺炎双球菌
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本题答案:D
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73、单项选择题 对于急性心包压塞的处理关键在于()
A.病因治疗
B.对症治疗
C.心包穿刺
D.外科手术
E.以上都不对
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 患者,女性,70岁,陈旧性前壁心肌梗死,散步后感气急,休息后减轻。
患者心功能继续恶化,会出现()
A.端坐呼吸
B.心律失常
C.心肌再梗死
D.肺栓塞
E.电解质紊乱
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是()
A.妊娠20~22周
B.妊娠24~26周
C.妊娠28~30周
D.妊娠32~34周
E.妊娠36~38周
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 关于左心功能不全的说法,错误的一项是()
A.呼吸困难是最主要的症状
B.夜间发作性呼吸困难
C.为体循环静脉压增高产生的临床表现
D.常见于高血压性心脏病、冠心病等
E.由于心排血量减少,出现疲倦、乏力
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 心绞痛及昏厥常见于()
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄
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本题答案:C
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78、判断题 CK-MB通常在发生急性心肌梗死后4~6h内开始升高,达高峰时间为18~24h,持续3~4天。
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本题答案:对
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79、单项选择题 下列先心病X线表现中属于肺血流增多的是()
A.艾森门格综合征
B.法洛三联征
C.原发性肺动脉高压
D.动脉导管未闭
E.法洛四联征
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本题答案:D
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80、判断题 主动脉夹层也可见于血压正常的患者,β受体阻滞剂常为首选治疗药物。
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本题答案:对
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81、问答题 简述急性冠脉综合征的含义。
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本题答案:急性冠脉综合征:是以冠状动脉粥样硬化斑块破溃,继发完全
本题解析:试题答案急性冠脉综合征:是以冠状动脉粥样硬化斑块破溃,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括不稳定型心绞痛(UA.、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTE-MI)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)。
82、判断题 男性,60岁。心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作15min。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选的抗心绞痛药物是硝酸酯类。
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本题答案:错
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83、单项选择题 腿部深、浅静脉血栓形成的治疗不同之处在于前者需()
A.卧床休息
B.抬高患肢
C.热敷
D.抗凝
E.使用非甾体抗炎药
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本题答案:D
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84、判断题 心肌梗死的机械并发症中最常见的是室间隔穿孔、乳头肌断裂和乳头肌功能障碍。
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本题答案:对
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85、单项选择题 下列哪种疾病为脊髓压迫症()
A.急性脊髓炎
B.脊髓蛛网膜炎
C.脊髓空洞症
D.吉兰-巴雷综合征
E.胸椎硬膜外血肿
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本题答案:E
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86、多项选择题 冲动传导异常所致的心律失常包括()
A.窦房阻滞
B.房室传导阻滞
C.预激综合征
D.窦性心动过速
E.房颤
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本题答案:A, B, C
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87、单项选择题 风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是()
A.周围血管征
B.心尖部第三心音
C.Austin-Flint杂音
D.主动脉瓣区第二心音减弱或消失
E.胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期吹风样杂音
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本题答案:E
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88、多项选择题 以下哪项为心电图上诊断室性心动过速的有力证据()
A.室性奇获
B.QRS波群增宽在0.14秒左右,继发ST-T改变
C.室性融合波
D.心室率超过100次,节律整齐或轻度不整齐
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本题答案:A, B, C
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89、单项选择题 某窦性心动过缓者近年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断()
A.动态心电图
B.心电图阿托品试验
C.窦房传导时间测定
D.希氏束电图
E.窦房结恢复时间测定
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本题答案:B
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90、单项选择题 心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是()
A.有心血管疾病的病史
B.肺部有哮鸣音
C.双肺底可闻及湿啰音
D.咯粉红色泡沫痰
E.心脏扩大
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本题答案:D
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91、单项选择题 心脏传导系统中,哪一部分传导最快()
A.结间束
B.房室结
C.希氏束
D.左右束支
E.普肯耶纤维
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本题答案:E
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92、单项选择题 可见P’波()
A.房颤
B.房扑
C.房性心动过速
D.窦性心动过速
E.室性心动过速
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本题答案:C
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93、单项选择题 慢性房颤患者,应用口服华法林治疗,应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在()
A.1.5~2.5
B.2.0~3.0
C.2.5~3.5
D.1.0~2.0
E.2.5~3.0
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本题答案:B
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94、单项选择题 男,68岁,冠心病心绞痛史12年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,诊断为急性下壁心肌梗死。
若该患者出现室性早搏,药物难以控制,可能与哪种电解质紊乱有关()
A.低钾低钠血症
B.低钾低氯血症
C.低钠低镁血症
D.低钠低氯血症
E.低钾低镁血症
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本题答案:E
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95、判断题 某预激综合征患者,突发阵发性室上性心动过速.可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。
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本题答案:错
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96、判断题 永久性房颤需要用华法林抗凝,调整INR到1.5~3.5,孤立性房颤可以不予抗凝治疗或予以阿司匹林口服。
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本题答案:错
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97、判断题 肌梗死后综合征为发生在心肌梗死后的心包炎症,可能与自身免疫相关,可以考虑应用NSAIDSo
来源:91考试网 www.91exAm.org
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本题答案:对
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98、单项选择题 治疗高血压危象最好采用()
A.利血平
B.甲基多巴
C.硝普钠
D.速尿
E.心痛定
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本题答案:C
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99、判断题 晕厥是指突然、短暂的意识丧失伴人体姿势张力下降,多可自行恢复,有时也被称为眩晕、猝倒。
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本题答案:对
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100、问答题 试述慢性心功能不全的治疗。
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本题答案:慢性心功能不全的治疗包括:(1)病因治疗包括治疗原发病
本题解析:试题答案慢性心功能不全的治疗包括:(1)病因治疗包括治疗原发病和消除诱因。(2)减轻心脏负荷:①适当休息;②控制水、钠摄入;③合理使用利尿剂;④使用血管扩张剂。(3)增加心排出量:①洋地黄类;②非洋地黄类正性肌力药,多巴酚丁胺,磷酸二酯酶抑制剂。(4)抗肾素一血管紧张素系统相关药物的应用:①血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI);②抗醛固酮制剂的应用。(5)β受体阻滞剂:治疗过程应从小剂量开始,缓慢递增,尽量到达靶剂量。
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