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1、单项选择题 张某,女性,28岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊断为再生障碍性贫血。
张某经雄激素治疗后,首先升高的是()
A.红细胞数
B.白细胞数
C.网织红细胞数
D.血清铁蛋白
E.血小板计数
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本题答案:C
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2、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用下列哪种药物()
A.泼尼松
B.阿莫西林
C.红霉素
D.双嘧达莫(潘生丁)
E.地西泮
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本题答案:D
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3、单项选择题 患者,男性,25岁,因发热伴咳嗽一周就诊。血常规示:WBC3×109/L,Hb95g/L,血小板80×109/L,血液涂片见幼稚细胞,医生疑急性白血病。收入院进一步检查,患者拿此住院条,面色苍白,手发抖,自语“我怎么会得恶性病”并哭泣。此时最主要的护理问题是()
A.知识缺乏
B.恐惧
C.保持健康能力改变
D.活动无耐力
E.舒适的改变
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本题答案:B
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4、单项选择题 关于贫血的描述,下列错误的是()
A.急性贫血的症状常较显著
B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关
C.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受,症状相对较轻
D.慢性贫血,由于机体对缺氧已适应,故即使贫血很重,症状也可以较轻
E.贫血是一种症状,而不是一种疾病
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本题答案:C
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5、单项选择题 下列关于慢性淋巴细胞白血病的描述,不妥的是()
A.淋巴结肿大常为就诊的首发症状
B.50%~70%病人有肝、脾大
C.欧美各国较常见
D.白血病细胞绝大多数起源于B淋巴细胞
E.好发于年轻人
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本题答案:E
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6、多项选择题 特发性血小板减少性紫癜患者长期服用糖皮质激素治疗,其药物副作用来源:91考试网 www.91exAm.org有()
A.高血压
B.易感染
C.血糖增高
D.出血
E.库欣综合征
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本题答案:A, B, C, E
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7、单项选择题 李某,男,17岁。因左侧膝关节疼痛、肿胀1周,诊断为"血友病A"收入院。
该病人最主要的治疗措施应为()
A.糖皮质激素治疗
B.来源:91考试 网雄激素治疗
C.血浆置换
D.补充凝血因子
E.细胞毒性药物治疗
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本题答案:D
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8、单项选择题 患者,女性,20岁,一周前出现上感,伴发热,胃纳差,时有恶心呕吐。近日下肢突然出现瘀点瘀斑,片状融合,稍高于皮肤,压之不褪色。尿常规:蛋白(++)。
该患者可能患什么病()
A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.急性病毒性肠胃炎
D.急性肾炎
E.系统性红斑狼疮
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本题答案:B
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9、单项选择题 最常引起肝脾、淋巴结肿大及中枢神经系统白血病的是()
A.急性粒细胞白血病
B.急性粒-单核细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病
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本题答案:D
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10、多项选择题 缺铁性贫血发病的常见因素有()
A.铁的吸收障碍
B.女性月经过多
C.食物加热、煮沸过度
D.婴幼儿未及时添加辅食
E.慢性失血
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本题答案:A, B, D, E
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11、单项选择题 贫血程度依血红蛋白浓度降低程度分为轻、中、重,其中中度贫血是指()
A.Hb<150g/L
B.男性Hb<120/L.女性Hb<110/L
C.Hb<90g/L
D.Hb<60g/L
E.Hb<30g/L
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本题答案:C
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12、单项选择题 张某,女,16岁。突发双腿紫红色米粒样大小出血点伴腹痛、恶心、呕吐2天,拟"过敏性紫癜"收入院。
作为当班护士,无须作为病情观察重点的是()
A.生命体征
B.关节活动度
C.有无便血
D.肠鸣音的变化
E.腹部有无压痛及反跳痛
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本题答案:B
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13、单项选择题 李某,女,36岁。以急性早幼粒细胞白血病收住院治疗。
针对此病人目前的疾病状态,首选的治疗药物是()
A.全反式维A酸
B.伊马替尼
C.雄激素
D.氟达拉滨
E.ATG/ALG
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本题答案:A
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14、单项选择题 下列关于急性白血病的描述,错误的是()
A.急性淋巴细胞白血病化疗首选VP方案
B.中枢神经系统和睾丸是白血病髓外复发的常见部位
C.淋巴结肿大在急淋病人多见
D.儿童中以急性粒细胞白血病多见
E.化疗过程分为诱导缓解及巩固强化2个阶段
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本题答案:D
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15、单项选择题 白血病病人处于粒细胞缺乏状态是指()
A.粒细胞低于0.1×109/L
B.粒细胞低于0.3×109/L
C.粒细胞低于0.5×109/L
D.粒细胞低于0.8×109/L
E.粒细胞低于1×109/L
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本题答案:C
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16、单项选择题 治疗再生障碍性贫血时下列哪项不妥()
A.部分病人可做脾切除
B.感染时用氯霉素
C.注射丙酸睾酮
D.输新鲜血
E.进行骨髓移植
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本题答案:B
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17、单项选择题 李女士,20岁,发热、咽痛一周,经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,入院接受化学治疗。
护士发现静脉注射柔红霉素时,药液渗出血管外,立即作如下处理,其中哪项错误()
A.尽量回抽局部渗液
B.外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.外渗局部注射氢化可的松注射液
D.外渗局部热敷
E.抬高患肢
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本题答案:D
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18、单项选择题 对血液病患者最应警惕发生的情况是()
A.皮肤黏膜血肿
B.呕血、血便
C.泌尿生殖道出血
D.咯血
E.颅内出血
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本题答案:E
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19、单项选择题 吕某,女,21岁。诊断为急性淋巴细胞白血病。医嘱予以DVLP方案化疗。
DVLP方案的药物组合正确的是()
A.柔红霉素+阿糖胞苷+阿克拉+泼尼松
B.柔红霉素+阿糖胞苷+左旋门冬酰胺酶+泼尼松
C.三氧化二砷+长春新碱+左旋门冬酰胺酶+泼尼松
D.柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+长春新碱+泼尼松
E.去甲氧柔红霉素+长春新碱+环磷酰胺+泼尼松
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本题答案:D
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20、单项选择题 白血病患者化疗期间口服别嘌呤醇的目的是()
A.抑制尿素合成
B.加强化疗药的疗效
C.抑制尿酸合成
D.加强尿酸的排泄
E.加强尿素的排泄
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本题答案:C
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21、单项选择题 急性白血病发热的主要原因是()
A.内出血
B.坏死组织吸收
C.免疫缺陷
D.感染
E.白血病本身所致代谢亢进
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本题答案:D
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22、单项选择题 缺铁性贫血病人口服铁剂治疗有效者,最早可观察到的指标是()
A.血红蛋白量增多
B.红细胞数量增多
C.红细胞大小不等现象消失
D.血细胞比容升高
E.网织红细胞计数升高
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本题答案:E
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23、单项选择题 李某,男,53岁。诊断为急性早幼粒细胞白血病,予以维A酸诱导化疗。在治疗的第9天病人突然出现头痛,喷射状呕吐,视物模糊,烦躁。身体评估:体温37.2℃,脉搏95次/分,血压155/85mmHg,呼吸18次/分;血象:白细胞31×109/L,血红蛋白65g/L,血小板10×109/L。
此时宜进行下列哪项辅助检查以明确临床判断()
A.腰穿查脑脊液
B.胸部CT
C.头颅CT
D.胃镜
E.腹部B超
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本题答案:C
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24、单项选择题 下列关于鼻出血的护理,哪项不妥()
A.少量出血时,可用干棉球填塞压迫止血
B.嘱患者及时将鼻痂挖出,以免引起感染
C.出血不止可用油纱条填塞后鼻道
D.油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌石蜡油
E.少量出血时,前额冷敷可帮助止血
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本题答案:B
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25、单项选择题 禁忌洗胃的中毒是()
A.有机农药中毒
B.重金属中毒
C.蕈类
D.强酸强碱中毒
E.生物碱中毒
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本题答案:D
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26、多项选择题 护理贫血患者时,有哪些观察要点()
A.观察低血压倾向
B.注意贫血进展速度
C.观察用药反应和治疗效果
D.熟悉各组织缺氧症状并采取必要措施
E.注意有无发绀
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本题答案:B, C, D
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27、单项选择题 某女性青年出现皮肤瘀点,并有鼻衄、月经过多,近来出现贫血、脾大,错误的护理措施是()
A.保持鼻黏膜湿润,剥去鼻腔内血痂
B.不使用可能引起血小板减少的药物
C.预防各种创伤
D.适当限制活动
E.尽量减少肌内注射
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本题答案:A
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28、单项选择题 张某,男,18岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估:全身可见散在出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨壳压痛,肝脾未触及。血象:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白55g/L;白细胞1.0×109/L,中性粒细胞0.18,淋巴结细胞0.82;血小板13×109/L;网织红细胞0。
下列哪项检查有助于本病的确诊()
A.骨髓检查
B.ECT骨成像
C.骨髓细胞染色检查
D.血培养+药物敏感
E.凝血功能检查
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本题答案:A
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29、单项选择题 骨髓涂片需抽取的骨髓液量为()
A.0.1~0.2ml
B.0.2~0.5ml
C.0.5~1ml
D.1~2ml
E.2~5ml
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本题答案:A
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30、单项选择题 下列关于口腔、牙龈出血的护理措施中,不妥的是()
A.定时漱口
B.牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血
C.口腔内有陈旧血块会引起口臭,影响食欲,应该及时用牙刷或牙签清理干净
D.进餐前可用1%双氧水漱口
E.牙龈渗血时局部涂抹云南白药
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本题答案:C
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31、单项选择题 下列关于巨幼细胞性贫血的描述,错误的是()
A.属于大细胞性贫血
B.恶性巨幼细胞性贫血多见
C.营养性巨幼细胞性贫血中由叶酸缺乏引起者多见
D.由维生素B12缺乏引起者多为内因子缺乏所致
E.婴幼儿、妊娠哺乳期妇女易患此病
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本题答案:B
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32、单项选择题 下列关于巨幼细胞性贫血患者的饮食指导错误的是()
A.多吃绿叶蔬菜和水果
B.改变偏食、挑食等不良习惯
C.少饮酒
D.蔬菜在烹调过程中可用酸处理
E.进食同时可服用维生素C或钙片
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 患者,女,28岁,常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白,经检查:HB90g/L,RBC3.50×109/L,确诊为缺铁性贫血。
此种贫血的发生机制是()
A.蛋白质太少
B.缺乏维生素B12
C.缺乏叶酸
D.缺乏胃酸
E.储存铁缺乏
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本题答案:E
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34、单项选择题 下列可以准确反映人体贮存铁的指标是()
A.血清铁
B.血浆铁蛋白
C.血红蛋白
D.红细胞计数
E.肌红蛋白
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本题答案:B
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35、单项选择题 血液病患者高热时,下列哪项措施不妥()
A.冰盐水灌肠
B.头部置冰袋
C.多饮 水
D.静脉补液
E.温水擦浴降温
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本题答案:A
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36、单项选择题 张某,男,18岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估:全身可见散在出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨壳压痛,肝脾未触及。血象:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白55g/L;白细胞1.0×109/L,中性粒细胞0.18,淋巴结细胞0.82;血小板13×109/L;网织红细胞0。
此时病人的护理重点应在于注意观察()
A.神志
B.血压
C.体温
D.有无颅内出血
E.口腔黏膜
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本题答案:D
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37、单项选择题 林某,女,35岁。反复出现四肢皮肤散在性紫癜、瘀斑2年,伴月经量多,拟为"慢性ITP"收入院。身体评估:轻度贫血貌,牙龈渗血,四肢皮肤散发性紫癜和瘀斑。
下列哪项不是此型ITP病人的临床表现及特点()
A.病情反复而迁徙
B.发病前多有病毒感染
C.以皮肤紫癜或瘀斑为主
D.月经量过多可为女病人唯一症状
E.多见于成年女性
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本题答案:B
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38、单项选择题 关于过敏性紫癜临床表现的描述,错误的是()
A.关节型多见指趾等小关节反复发作疼痛
B.关节型易误诊为类风湿关节炎
C.关节型的关节疼痛多呈游走性
D.肾型的病情最为严重
E.关节型一般不留后遗症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 李某,男,52岁。诊断为多发性骨髓瘤。身体评估时,下列哪项异常发现为本病的特征性体征()
A.双侧对称性远端感觉和运动障碍
B.肝脾肿大
C.腰骶部压痛
D.胸骨与肋骨连接处呈串珠结节样变
E.皮肤黄疸
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 张某,女性,28岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊断为再生障碍性贫血。
张某入院后接受进一步的血象、骨髓象检查,下列描述错误的是()
A.小细胞低色素性贫血
B.血小板减少
C.网织红细胞低于正常
D.骨髓增生低下
E.粒细胞减少
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 下列哪项可以准确反映体内储存铁的情况()
A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.血红蛋白
D.红细胞计数
E.肌红蛋白
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为()
A.广泛皮肤、黏膜
B.生殖道
C.消化道
D.颅内
E.呼吸道
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 慢性粒细胞白血病最有特征性的体征是()
A.胸骨压痛
B.浅表淋巴结肿大
C.巨脾
D.皮肤紫癜
E.贫血貌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 成人贫血的诊断标准是()
A.Hb<150g/L
B.男性Hb<120/L,女性Hb<110/L
C.Hb<90g/L
D.Hb<60g/L
E.Hb<30g/L
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
45、多项选择题 再生障碍性贫血的诊断要点包括()
A.肝脾肿大
B.网织红细胞减少
C.骨髓增生活跃
D.全血细胞减少
E.进行性贫血,伴出血和感染
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
46、单项 91Exam.org选择题 下列关于止血、凝血、纤溶系统的叙述不正确的是()
A.血管内皮受损后,血小板很快粘附、聚集、变形形成血小板栓子起暂时止血作用
B.正常情况下,凝血因子均处于激活状态
C.凝血过程分3个阶段
D.凝血可分为内源性凝血和外源性凝血
E.生理情况下,凝血和纤溶系统处于动态平衡
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 患者,女性,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,一年来全身乏力,Hb50g/L,血小板14×109/L,网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下。
下列药物护理措施中不正确的是()
A.告诉患者需坚持治疗使用3~6个月才能判断是否有效
B.向患者说明药物副作用
C.肝功能受损需定期检查肝功能
D.停药后副作用不会消失
E.经常检查注射部位,发现硬块应及时报告,必要时作理疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 下列哪项为组织缺铁的特殊表现()
A.皮肤黏膜苍白
B.头晕、乏力
C.活动后心慌、气短
D.毛发干枯、易脱落
E.夜尿增多
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 患者,女性,20岁,一周前出现上感,伴发热,胃纳差,时有恶心呕吐。近日下肢突然出现瘀点瘀斑,片状融合,稍高于皮肤,压之不褪色。尿常规:蛋白(++)。
该患者还需要哪些检查进一步明确诊断()
A.骨髓检查
B.血小板计数、出血凝血时间
C.血培养
D.网织红细胞计数
E.血小板抗体
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 血小板计数低于下列哪项时,临床应警惕颅内出血()
A.100×109/L
B.80×109/L
C.60×109/L
D.40×109/L
E.20×109/L
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 急性白血病诱导缓解的目的是()
A.迅速将白血病细胞杀灭
B.控制感染
C.纠正出血
D.纠正贫血
E.防止复发
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 胡某,男,58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估:轻度贫血貌,胸骨下段压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血象:白细胞3.6×109/L,血红蛋白95g/L;血小板90×109/L。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。
护士对该病人进行的休息与活动的指导中,下列哪项是错误的()
A.睡气垫床
B.睡硬板床
C.避免过度劳累
D.避免做剧烈运动和快速转体等动作
E.卧床时保持适度的床上活动,避免长久卧床而致加重骨骼脱钙
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 关于口服铁剂治疗的护理指导,下列哪项是错误的()
A.可加服维生素
B.遵医嘱定期复查血象
C.血红蛋白恢复正常后则可停服
D.从小剂量开始,饭后服用
E.不宜与牛奶同服
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 贫血最常见的护理问题是()
A.组织完整性受损
B.活动无耐力
C.组织灌注量改变
D.心输出量减少
E.有体液不足的危险
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 下列针对慢性粒细胞白血病患者的护理措施不正确的是()
A.应每日测量脾脏大小
B.脾胀痛患者应取右侧卧位
C.每日饮水量应达到3000ml以上
D.鼓励患者少量多次进食;避免腹胀
E.尽量避免弯腰
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 李先生,36岁,诊断为急性白血病1个月,血小板计数20×109/L,病程中突然出现剧烈头痛,喷射性呕吐,视物不清,意识模糊。
该患者可能发生()
A.造血功能衰竭
B.化疗药物反应
C.败血症
D.颅内出血
E.中枢神经系统白血病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 患者,女性,20岁,一周前出现上感,伴发热,胃纳差,时有恶心呕吐。近日下肢突然出现瘀点瘀斑,片状融合,稍高于皮肤,压之不褪色。尿常规:蛋白(++)。
如果经检查诊断为过敏性紫癜,该患者诊断属哪一个类型()
A.关节型
B.腹型
C.紫癜型
D.混合型
E.肾型
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 某急性白血病患者,化疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍。最可能是发生了()
A.颅内出血
B.脑血栓形成
C.中枢神经系统继发感染
D.脑膜白血病
E.药物不良反应
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 王某,女性,38岁,近半年来月经量过多,未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力、面色苍白,就诊发现:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,Plt128×109/L,确诊为缺铁性贫血。
该患者目前存在的主要护理问题是()
A.气体交换受损
B.活动无耐力
C.潜在并发症:脑出血
D.自理缺陷
E.睡眠型态紊乱
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 护理化疗的病人,下列哪项不妥()
A.药液必须新鲜配制
B.注射时不可溢于血管外
C.注射速度不宜过快
D.应饭后1小时用药
E.用药期间定期检查血象
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 异基因HSCT术后最严重的并发症是()
A.感染
B.出血
C.GVHD
D.输血后肝炎
E.肝静脉闭塞病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 关于糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的叙述,错误的是()
A.一般作为首选治疗
B.通过增加血管壁通透性发挥作用
C.通过抑制抗原抗体反应发挥作用
D.长期服用可引起高血糖
E.长期服用可引起库欣综合征
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 下列关于再生障碍性贫血的描述,错误的是()
A.是骨髓造血功能衰竭引起的一类贫血
B.肝、脾、淋巴结多肿大
C.重型再障进展迅速,死亡原因常为脑出血和严重感染
D.贫血往往是慢性再障的首发和主要表现
E.慢性再障的首选药物是雄激素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 王某,女性,38岁,近半年来月经量过多,未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力、面色苍白,就诊发现:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,Plt128×109/L,确诊为缺铁性贫血。
储存铁主要指的是()
A.总铁结合力
B.血红蛋白
C.运铁蛋白
D.血清铁
E.骨髓含铁血黄素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 某特发性血小板减少性紫癜患者,目前血小板计数下降至15×109/L,护士对其进行护理时,最应警惕的表现是()
A.发热
B.咳嗽
C.肛周疼痛
D.剧烈头痛、呕吐
E.皮肤出血点增多
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 我国最常见的贫血类型是()
A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.地中海贫血
E.溶血性贫血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 环磷酰胺易引起()
A.出血性膀胱炎
B.继发感染
C.手足麻木
D.上消化道出血
E.心脏损害
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
68、多项选择题 下列关于巨幼红细胞性贫血的说法正确的有()
A.营养性占90%,以叶酸缺乏最常见
B.为大细胞性贫血
C.多与食物烹调不当或偏食有关
D.恶性贫血与内因子缺乏有关
E.骨髓象有"幼核老浆"现象
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
69、多项选择题 严重贫血的临床表现有()
A.头晕、耳鸣
B.心悸、气促
C.失眠、怕冷
D.心尖区收缩期杂音
E.发绀
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 张某,男,18岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估:全身可见散在出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨壳压痛,肝脾未触及。血象:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白55g/L;白细胞1.0×109/L,中性粒细胞0.18,淋巴结细胞0.82;血小板13×109/L;网织红细胞0。
此病人最有可能的临床诊断是()
A.非重型再生障碍性贫血
B.重型再生障碍性贫血
C.急性粒细胞缺乏症
D.急性早幼粒细胞白血病
E.败血症合并DIC
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本题答案:B
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71、单项选择题 胡某,女,26岁。因"ITP"收住入院。身体评估:四肢皮肤多发性紫癜与瘀斑。血象:红细胞3.7×1012/L,血红蛋白108g/L;白细胞5.7×109/L,血小板15×109/L。
除了病人神志的变化外,下列哪项检查最为有助于你的临床判断()
A.血压
B.体温
C.呼吸
D.脉搏
E.瞳孔
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本题答案:E
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72、单项选择题 对急性型特发性血小板减少性紫癜的护理评估叙述正确的是()
A.多见于成人
B.常反复发作
C.颅内出血多见
D.女性多见
E.骨髓幼稚巨核细胞比例增多
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本题答案:E
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73、单项选择题 关于口服铁剂的健康教育,下列措施中不妥的是()
A.为加强疗效宜餐前服用,病人多数能耐受
B.服药后2小时内禁饮浓茶、咖啡
C.可与维生素C、稀盐酸、橙汁同服
D.避免与牛奶、抗酸药物、磷酸盐等同时服用
E.向病人解释服药后大便会发黑
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本题答案:A
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74、单项选择题 服用铁剂后出现黑便最可能的原因是()
A.引起肠黏膜破溃出血
B.引起上消化道出血
C.腐蚀肠壁血管引起出血
D.在肠道细菌作用下生成硫化铁所致
E.腐蚀胃血管引起出血
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本题答案:D
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75、多项选择题 哪些血液病患者需特别注意防止交叉感染()
A.缺铁性贫血
B.急性白血病
C.过敏性紫癜
D.再生障碍性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜
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本题答案:B, D
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76、单项选择题 下列关于慢性型特发性血小板减少型紫癜说法错误的是()
A.以40岁以下女性多见
B.女性患者月经过多常见
C.可因感染导致病情突然加重
D.颗粒型巨核细胞增多
E.呈自限性,常在数周内恢复
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本题答案:E
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77、单项选择题 张某,女,16岁。突发双腿紫红色米粒样大小出血点伴腹痛、恶心、呕吐2天,拟"过敏性紫癜"收入院。
护士针对此病人采取的护理措施中,下列哪项是错误的()
A.腹部热敷
B.协助病人采取屈膝平卧位
C.按医嘱使用解痉止痛药物
D.禁食
E.观察糖皮质激素的不良反应
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本题答案:A
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78、单项选择题 下列关于巨幼细胞性贫血病因的描述中,错误的是()
A.叶酸缺乏引起者最多见
B.加热、煮沸过度可造成叶酸缺乏
C.人体中叶酸、维生素B12全部由食物供给
D.人体内储存的叶酸可供人体使用3~6年
E.恶性贫血是由于内因子缺乏致维生素B不能被吸收所致
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本题答案:D
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79、单项选择题 急性白血病患者发热38℃,是由于()
A.感染
B.吸收热
C.红细胞破坏
D.白细胞破坏
E.血小板过少
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本题答案:A
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80、单项选择题 下列哪种食物中含铁比较丰富()
A.谷类
B.蔬菜
C.水果
D.豆类
E.牛奶
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本题答案:D
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81、单项选择题 患者,女性,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,一年来全身乏力,Hb50g/L,血小板14×109/L,网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下。
对其进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要()
A.心理社会资料
B.系统体格检查
C.既往史、职业史
D.血象、骨髓象结果
E.主要症状及治疗经过
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本题答案:C
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82、多项选择题 血液病易发生感染的部位有()
A.口腔
B.脑膜
C.呼吸道
D.消化道
E.泌尿道
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本题答案:A, C, E
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83、单项选择题 下列哪项因素与血液病病人的出血无关()
A.白细胞总数减少
B.凝血因子缺乏
C.血管壁通透性增加
D.血小板数目减少
E.血小板功能异常
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本题答案:A
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84、单项选择题 关于再生障碍性贫血病人的治疗,下列哪项是错误的()
A.部分病人可做脾切除
B.注射丙酸睾酮
C.输新鲜血
D.做骨髓移植
E.感染时用氯霉素
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本题答案:E
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85、多项选择题 下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的描述正确的是()
A.一般作为首选治疗手段
B.糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除
C.糖皮质激素维持量大于30mg/d者可考虑脾切除
D.有效率达70%
E.作用机制是减少血小板破坏和减少抗体产生
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本题答案:B, C, D, E
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86、单项选择题 最常见的引起再生障碍性贫血的药物是()
A.红霉素
B.氯霉素
C.螺旋霉素
D.庆大霉素
E.青霉素
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本题答案:B
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87、单项选择题 林某,女,22岁。3天前因上呼吸道感染门诊就诊,今因腹痛、双膝关节疼痛,伴四肢皮肤散在出血点再次就诊。拟为"过敏性紫癜"收入院。
关于过敏性紫癜的叙述,下列哪项是错误的()
A.多见于儿童和青少年
B.最常见的原因是感染
C.主要表现是皮肤黏膜的瘀点或紫癜
D.多伴有血小板数目的减少和(或)功能异常
E.是一种血管的变态反应性疾病
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本题答案:D
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88、单项选择题 林某,女,22岁。3天前因上呼吸道感染门诊就诊,今因腹痛、双膝关节疼痛,伴四肢皮肤散在出血点再次就诊。拟为"过敏性紫癜"收入院。
该病人过敏性紫癜的临床类型应属于()
A.紫癜型
B.腹型
C.混合型
D.肾型
E.关节型
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本题答案:C
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89、单项选择题 患者,女性,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,一年来全身乏力,Hb50g/L,血小板14×109/L,网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下。
最可能的医疗诊断是()
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.地中海贫血
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本题答案:C
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90、单项选择题 关于缺铁性贫血病人的有关检查,下列不妥的是()
A.血象见小细胞、低色素性贫血
B.骨髓以中晚幼红细胞增生为主
C.骨髓细胞外含铁血黄素消失
D.骨髓幼红细胞内缺乏可染铁
E.血清铁蛋白升高
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本题答案:E
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91、单项选择题 慢性再生障碍性贫血病人最突出的临床表现是()
A.轻、中度贫血
B.继发感染
C.严重出血
D.肝脾淋巴结肿大
E.全血细胞明显减少
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本题答案:A
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92、单项选择题 患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予头孢曲松(罗氏芬)治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC38.3×109/L,分类原粒细胞2%,早粒细胞7%,中粒细胞10%,晚粒细胞16%,Hb134g/L,Plt290×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。
该患者目前最主要的护理问题是()
A.有感染的危险
B.潜在并发症:脑出血
C.有受伤的危险
D.气体交换受损
E.营养失调:低于机体需要量
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本题答案:A
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93、单项选择题 关于过敏性紫癜的治疗错误的是()
A.应寻找致病因素,去除病因
B.可给增加血管壁抗力的药物如维生素C
C.糖皮质激素对腹型和关节型疗效较好
D.可给抗组胺药物
E.激素治疗无效应作脾切除
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本题答案:E
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94、单项选择题 李某,男,53岁。诊断为急性早幼粒细胞白血病,予以维A酸诱导化疗。在治疗的第9天病人突然出现头痛,喷射状呕吐,视物模糊,烦躁。身体评估:体温37.2℃,脉搏95次/分,血压155/85mmHg,呼吸18次/分;血象:白细胞31×109/L,血红蛋白65g/L,血小板10×109/L。
此病人宜采取的体位是()
A.去枕平卧位
B.坐位
C.中凹位
D.侧卧位
E.俯卧位
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本题答案:A
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95、单项选择题 张某,女,38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余,拟为"ITP"而收住入院。血象结果显示:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白80g/L;白细胞4.5×109/L;血小板18×109/L。
对该病人的健康指导不应包括()
A.避免外伤
B.保证充足的睡眠
C.保持二便通畅
D.加强体育锻炼
E.避免情绪波动
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本题答案:D
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96、多项选择题 白血病患者贫血的原因有()
A.正常红细胞生成减少
B.溶血
C.EPO生成减少
D.无效性红细胞生成
E.出血
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本题答案:A, B, D, E
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97、单项选择题 贫血的定义是指单位容积外周血液内()
A.血细胞比容低于正常低值
B.红细胞计数低于正常低值
C.红细胞计数、血红蛋白浓度和(或)血细胞比容低于正常低值
D.红细胞计数及血红蛋白浓度低于正常低值
E.循环血容量低于正常
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本题答案:C
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98、单项选择题 治疗特发性血小板减少性紫癜慢性型首选方案为()
A.输新鲜血小板
B.X线脾区照射
C.使用止血药
D.使用糖皮质激素
E.脾切除
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本题答案:D
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99、单项选择题 关于白血病预防感染的措施,不正确的是()
A.限制探视
B.加强口腔护理
C.当成熟粒细胞绝对值低于1.5×109/L时,应进行保护性隔离
D.定时进行空气和地面消毒
E.加强肛周皮肤护理
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本题答案:C
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100、单项选择题 应用下列哪种化疗药物前必须做皮试()
A.柔红霉素
B.阿克拉
C.左旋门冬酰胺酶
D.全反式维A酸
E.阿糖胞苷
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本题答案:C
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