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1、单项选择题 流行性出血热少尿期并发肺部感染时应用抗生素治疗,选择下列哪种药物较妥()
A.庆大霉素
B.利福平
C.氨苄青霉素
D.多粘菌素
E.头孢噻啶
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本题答案:C
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2、单项选择题 霍乱弧菌最重要的致病物质是()
A.菌毛
B.鞭毛
C.霍乱肠毒素
D.内毒素
E.荚膜
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本题答案:C
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3、单项选择题 晚期血吸虫病的类型不包括()
A.巨脾型
B.腹腔积液型
C.侏儒型
D.黄疸型
E.结肠肉芽肿型
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本题答案:D
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4、单项选择题 女,16岁,食欲减退、黄疸进行性加深24天,腹胀半个月,既往无肝病史。检查:明显黄疸,皮肤瘀斑,无蜘蛛痣,肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L,诊断应考虑()
A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.慢性重症肝炎
D.慢性肝炎重度
E.淤胆型肝炎
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本题答案:B
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5、单项选择题 某男,25岁,淋巴结肿大6个月,一般治疗无效,肌肉疼痛,周期性发热。查体:腋下淋巴结肿大,对称,可活动,有弹性,大小为1.0cm,无压痛及触痛。有不洁性交史。血常规示:WBC3.0×109/L,抗-HIV(+),现应予的治疗原则是()
A.抑制病毒在体内复制
B.降低病毒数量
C.获得免疫功能重建
D.维持免疫功能
E.延长生命
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本题答案:A
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6、单项选择题 女,47岁,1周来乏力、食欲不振,血清ALT150u/L,血清总胆红素30umol/L,甲型肝炎抗体(1gG型)阳性,HBsAg、抗HBc、抗HBs、HBV-DNA等HBV感染标志物均阴性,起病前40天患者曾因乳腺癌手术治疗,术中输血800mL,术后用四环素每天1g,连续静脉滴注5天,诊断应首先考虑()
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.药物中毒性肝炎
E.转移性肝癌
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本题答案:C
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7、单项选择题 关于麻疹的流行病学特点,下列哪项是错误的()
A.患者是唯一的传染源,前驱期及出疹期均有传染性
B.以呼吸道飞沫直接传播为主
C.患病后获得持久免疫,少有第2次感染者
D.恢复期患者存在携带病毒的现象
E.主动免疫是预防麻疹的重要措施
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本题答案:D
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8、单项选择题 乙型肝炎患者以下哪项是错误的()
A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重
B.重型肝炎常并发细菌感染
C.乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因
D.急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化
E.成人感染HBV不容易慢性化
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本题答案:D
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9、单项选择题 钩体病后发症的治疗()
A.使用长疗程抗生素治疗
B.酌情使用肾上腺皮质激素
C.血液透吸
D.护肝治疗
E.康复治疗
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本题答案:B
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10、单项选择题 男,40岁,反复乏力、纳差、肝区不适5年,体查:肝病面容,有多个蜘蛛痣,脾恰及,ALT200u/L,血清白蛋白38g/L,球蛋白40g/L,胆红素正常,对本例确诊最有意义的检查是()
A.病毒性肝炎血清学标志物检查
B.肝功能检查
C.超声波检查
D.CT扫描
E.肝活检病理学检查
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本题答案:E
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11、单项选择题 患者男性,31岁,环卫工人,于7月26日入院。6天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走,曾服用感冒药效果不佳。2天前出现尿量减少,约300ml/d。体检发现全身皮肤和巩膜重度黄染,双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛,结膜明显充血,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm,WBC12×109/L,PLT120×109/L,血沉33mm/h,胆红素420μmol/L,BUN21mmol/L,肌酐275μmol/L该例最可能的诊断是()
A.流行性出血热
B.恙虫病
C.钩体病黄疸出血型
D.登革热
E.重型肝炎
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本题答案:C
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12、单项选择题 构成流行过程所必须的基本条件()
A.传染源,传播途径,易感人群
B.微生物,媒介,宿主
C.病原体,人体和它们所处的环境
D.病原体,环境,宿主
E.病原体的数量,致病力,特异性定位
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本题答案:A
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13、单项选择题 下列肝炎病毒中哪些是DNA病毒()??
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
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本题答案:B
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14、单项选择题 关于艾滋病的传播途径哪些是错误的()
A.通过性交而传播
B.通过共用注射器吸毒而传播
C.通过HIV阳性的母亲的乳汁
D.与HIV阳性的人握手而传播
E.HIV阳性的器官移植给他人
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本题答案:D
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15、单项选择题 脑膜炎球菌主要致病因素是()
A.内毒素
B.外毒素
C.肠毒素
D.直接致组织坏死作用
E.神经毒素
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本题答案:A
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16、单项选择题 下列各项中对于败血症和变应性败血症的鉴别最有意义的是()
A.畏寒、发热
B.显著的中毒症状
C.皮疹
D.肝脾肿大
E.白细胞总数及中性粒细胞显著增加
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本题答案:B
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17、单项选择题 下列哪项对乙型脑炎脑组织病变来说是不常见的?()
A.小血管内膜细胞肿胀坏死性炎症
B.神经细胞退形性变,坏死
C.神经纤维脱髓鞘改变
D.神经胶质细胞增生
E.血管周围有淋巴细胞及单核细胞浸润
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本题答案:C
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18、单项选择题 HBVDNA阳性,HBeAg(-)提示HBV发生了哪种变异()
A.S区变异
B.P区变异
C.X区变异
D.前C区变异
E.YMDD变异
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本题答案:D
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19、单项选择题 8岁患儿,春节期间因"上感",注射青霉素40万U,5小时后出现高热,头痛,前胸有出血点,血压低。下列哪项诊断的可能性最大()
A.流感
B.细菌性痢疾
C.青霉素过敏
D.流行性脑脊髓膜炎
E.伤寒
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本题答案:D
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20、单项选择题 下列哪项不是HIV感染的临床表现()
A.发热
B.咽痛
C.淋巴结肿大
D.口腔真菌感染
E.肌肉疼痛
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本题答案:D
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21、单项选择题 下列哪项是乙肝病毒(HBV)复制指标()
A.HBsAg
B.抗-HBe
C.抗-HBs
D.HBeAg
E.抗-HBc
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本题答案:D
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22、单项选择题 某学校发生霍乱病例数例,其密切接触者无任何症状,体查无异常,血、尿常规正常,对密切接触者应采取()
A.霍乱菌苗预防接种
B.预防性服药
C.严格检疫5天并给予预防性服药
D.医学观察3天
E.待出现症状后立即进行隔离治疗
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本题答案:C
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23、单项选择题 最常引起肾毒性的抗菌药物为()
A.氨基糖苷类
B.多粘菌素
C.万古霉素
D.青霉素类
E.第一代头孢霉素
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本题答案:A
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24、单项选择题 男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12×109/L,中性89%,血小板50×109/L,尿常规除蛋白(+++)外余无异常。医生首先考虑的诊断是()
A.急性上呼吸道感染
B.流行性感冒
C.急性肾炎
D.流行性出血热
E.急性支气管炎
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本题答案:D
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25、单项选择题 大肠杆菌败血症哪项是错误的()
A.见双峰热和稽留热
B.常有原发病
C.迁徙性病灶少见
D.中毒性休克多见
E.皮疹及关节症状明显
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本题答案:E
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26、单项选择题 霍乱的确诊依据是()
A.典型的临床表现
B.粪便、呕吐物培养阳性
C.与霍乱患者密切接触史
D.大便常规仅见少数白细胞
E.大便悬滴镜检阳性
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本题答案:B
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27、单项选择题 有关重型肝炎的概念,哪一项正确的()
A.重型肝炎发生率约占全部肝炎病例的2%~5%
B.急性重型肝炎的病程不超过10天
C.急性重型肝炎和亚急性型肝炎的主要区别是亚急性重型肝炎,肝性脑病出现较早,常发生在病程早期
D.慢性重型肝炎是指重型肝炎的临床表现持续6个月以上者
E.在甲型至戊型肝炎病毒中,我国以乙型肝炎病毒感染所致重型肝炎最常见
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本题答案:E
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28、单项选择题 非流行期间流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是()
A.患者
B.带菌者
C.慢性感染者
D.隐性感染者
E.带菌动物
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本题答案:B
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91ExAm.org
29、单项选择题 肥达反应阳性率最高的时期是()
A.病后第1周
B.病后第3~4周
C.病后第2周
D.病前1周
E.病后第5周
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本题答案:B
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30、单项选择题 肾综合征出血热低血压期血象变化哪项错误()
A.白细胞总数增高
B.血小板减少
C.血红蛋白下降
D.中性粒细胞增多
E.出现异型淋巴细胞
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本题答案:C
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31、单项选择题 患者男性,64岁,ALT反复异常16个月,在外院曾用多种"保肝"药物,输白蛋白及血浆,但ALT仍持续轻-中度增高而入院。查:HbsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(+),B超无明显异常,应进一步作下列哪一项检查()
A.AFP
B.CT
C.抗HCV及抗HDV-IgM
D.抗HAV-IgM及抗HEV-IgM
E.凝血酶原时间及胆固醇
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本题答案:C
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32、单项选择题 男,40岁,发热3d,伴腹痛、腹泻、大便4次/日,1天来头晕、乏力就诊。体检:T36℃,BP50/30mmHg,神清,眼睑水肿,面部潮红,腋下有出血点。化验:血WBC3.8×10/L,尿蛋白(+++),WBC1~4/HP,管型2~3/HP。为明确诊断最重要的检测是()
A.血培养
B.肥达反应
C.肾综合征特异性抗体
D.肾综合征特异性抗原
E.外斐反应
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本题答案:C
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33、单项选择题 男孩7岁,发热、头痛伴呕吐1天,于11月10日入院。体检:T40℃,BP50/30mmHg,浅昏迷,皮肤广泛淤点、淤斑,融合成大片,面色苍白,四肢发冷。颈抵抗可疑,布氏征(-)。血WBC22×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%,腰穿脑脊液检查:压力290mmH2O,WBC1080×106/L,多核细胞80%,单核细胞20%,蛋白3.0g/L,糖1.3μmol/L,氯化物89μmol/L。最可能的诊断是()
A.隐球菌性脑膜炎
B.流行性出血热
C.流行性脑脊髓膜炎普通型
D.流行性脑脊髓膜炎暴发型
E.流行性乙型脑炎
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本题答案:D
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34、单项选来源:91考试网择题 关于急性痢疾的临床表现下列哪项是错误的()
A.起病急,常有恶寒发热
B.脓血便,大便量少
C.全腹有压痛,以右下腹为重
D.常伴有里急后重
E.酸中毒、电解质平衡紊乱、循环衰竭等临床表现
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本题答案:C
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35、单项选择题 下列 哪项不是痢疾志贺菌产生毒素()
A.神经毒
B.内毒素
C.细胞毒
D.肠毒素
E.肝毒素
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本题答案:E
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36、单项选择题 关于判断组织器官灌注不足,下列哪项是错误的()
A.神志淡漠
B.皮肤苍白
C.收缩压<90mmHg
D.中心静脉压6~8cmH2O(0.59~0.78KPA.
E.尿量<30ml/h
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本题答案:D
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37、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎败血症期,主要而显著的体征是()
A.脑膜刺激征
B.意识障碍
C.皮肤瘀点、瘀斑进行性增多
D.唇周围单纯疱疹
E.双肺细湿啰音
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本题答案:C
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38、单项选择题 青霉素治疗钩端螺旋体病,治疗后加重反应一般发生于用药后()
A.0.5~1小时
B.0.5~4小时
C.0.5~24小时
D.4~6小时
E.24小时后
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本题答案:B
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39、单项选择题 下列哪项是艾滋病疑似病例()
A.流行病史及临床表现,但抗-HIV阴性
B.抗-HIV阳性患者所生的子女
C.D4+细胞总数<0.2×109/L
D.有口腔念珠菌感染
E.以上均是
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本题答案:E
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40、单项选择题 急性乙型肝炎窗口期可检出的血清学标志物是()
A.HBsAg
B.抗HBs
C.HBeAg
D.抗HBc
E.抗PreS1
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本题答案:D
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41、单项选择题 患者,男,18岁。塞然出现无痛性腹泻,米泔水样便,量多,大便频繁,继之出现喷射状呕吐,呕吐物为米泔水样。查体:神志淡漠,声音嘶哑,眼窝深凹,口唇干燥。应首先考虑的是()
A.霍乱
B.急性细菌性痢疾
C.急性胃肠炎
D.伤寒
E.副伤寒
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本题答案:A
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42、单项选择题 女性22岁,干部,因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊,共吐泻10余次,无发热及腹痛,水样便,量多,入院时大便自肛门自动流出,为协助诊断,应立即进行下列哪项检查()
A.便常规
B.血常规
C.大便悬滴+便常规
D.大便培养
E.血液生化
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本题答案:C
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43、单项选择题 在悬滴标本中呈穿梭样运动的细菌是()
A.大肠埃希菌
B.伤寒沙门菌
C.幽门螺杆菌
D.霍乱弧菌
E.变形杆菌
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本题答案:D
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44、单项选择题 治疗霍乱的关键措施是()
A.抗菌治疗
B.血管活性药物的应用
C.补充血容量及电解质
D.强心药物的应用
E.抑制肠黏膜分泌药的应用
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本题答案:C
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45、单项选择题 男,40岁,乏力、食欲减退、厌油、皮肝黄染56天,否认肝炎病史,无血吸虫疫水接触史,嗜酒、饮酒史20余年。体查:重病容,皮肤、巩膜明显黄染,面部毛细血管扩张,可见蜘蛛痣,肝掌明显,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm,腹水征阳性。肝功能:ALT60u/L,白蛋白30g/L,球蛋白36g/L,总胆红素360umol/L,凝血酶原活动度38%,诊断应考虑()
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重症肝炎
C.亚急性重症肝炎
D.慢性重症肝炎
E.淤胆型肝炎
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本题答案:D
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46、单项选择题 造成流脑周期流行的主要因素()
A.人群免疫力下降,新的易感者的积累
B.流行菌群的变迁
C.流行菌群独立增加
D.流行菌群抗原性的变异
E.气候周期性的变化
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本题答案:A
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47、单项选择题 医院感染传播途径中间接接触传播是()
A.病原体→患者
B.母婴传播
C.病原体→医护人员手→患者
D.患者自身感染
E.飞沫播散的病原体→患者
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本题答案:C
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48、单项选择题 男,37岁,发热、头痛6天,无尿2天入院,入院时神志清,结合膜充血、水肿,皮肤有瘀点、瘀斑,血压130/90mmHg,血象:Hb110g/L,WBC38.0×109/L,异型淋巴细胞0.15,PLT42.0×109/L。尿蛋白+++,住院第2天突然出现失语,左侧肢体偏瘫,抽搐、昏迷,血压180/120mmHg,左侧巴氏征阳性,经积极抢救无效死亡,下列哪项诊断可能性大()
A.急性肾炎并发高血压脑病
B.肾综合征出血热并发脑水肿、脑疝形成
C.肾综合征出血热并发颅内出血
D.肾综合征出血热并发心力衰竭
E.肾小球肾炎并急性肾衰和感染
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本题答案:C
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49、单项选择题 伤寒病患者经治疗后体温渐降,但未降至正常,体温再次升高,血培养阳性,属于()
A.重复感染
B.来源:91考试 网混合感染
C.复发
D.再燃
E.重叠感染
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本题答案:D
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50、单项选择题 男,30岁,突起无痛性腹泻1天,大便20余次,初为稀便,后为水样,无里急后重,伴有恶心,无呕吐,无发热,体查:体温37.2℃,轻度脱水征,血压正常,血象:WBC12.5×109/L,N0.85,L0.15,Hb165g/L,最可能的诊断是()
A.霍乱
B.急性菌痢
C.急性阿米巴痢疾
D.食物中毒
E.副伤寒丙
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本题答案:A
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51、单项选择题 医院内败血症最常见的病原菌是()
A.表皮葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.克雷伯杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肠球菌
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本题答案:D
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52、单项选择题 艾滋病的全称是()??
A.免疫缺陷综合征
B.免疫耐受综合征
C.联合免疫缺陷综合征
D.感染性免疫缺陷综合征
E.获得性免疫缺陷综合征
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本题答案:E
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53、单项选择题 乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制,可测()
A.抗-前S2抗体
B.HBsAg
C.HBV-DNA
D.抗-HBe
E.抗-HBcIgG
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本题答案:C
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54、单项选择题 近年来对痢疾杆菌较为敏感的抗菌药物是()??
A.磺胺药
B.庆大霉素
C.喹诺酮类
D.氨苄青霉素
E.四环素
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本题答案:C
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55、单项选择题 关于艾滋病发病机制,正确的是()
A.所有表达CD4分子的细胞均可被HIV感染
B.B淋巴细胞功能正常
C.体内不能产生抗HIV的中和抗体
D.单核-巨噬细胞是病毒传播的重要载体
E.感染早期机体的免疫应答不能抑制HIV复制
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本题答案:D
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56、单项选择题
如图所示,肠阿米巴病典型的病变是()
A.肠粘膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡与大量渗出物
B.肠粘膜水肿增厚散在浅表溃疡
C.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
D.粘膜广泛充血、水肿和溃疡,触之易出血
E.正常粘膜上散在的孤立而颜色较淡的小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 女婴6个月,发热3天,T39~41℃,烦躁、拒食、吐奶伴腹泻,于12月20日入院。体检:T40℃,神清,烦躁不安,皮肤散在出血点,颈抵抗(-),布氏征(-),前囟突出。血WBC17.6×109/L,中性粒细胞87%,淋巴细胞1 3%。腰穿脑脊液检查:压力310mmH2O,WBC1360×106/L,多核细胞85%,单核细胞15%,蛋白3.5g/L,糖1.6μmol/L,氯化物89μmol/L。大便常规检查未见异常。最可能的诊断是()
A.中毒性痢疾
B.结核性脑膜炎
C.败血症休克
D.流行性脑脊髓膜炎
E.流行性乙型脑炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 某学生暑假由沿海某市回校,在途中一码头食冷稀饭一碗,次日突起腹泻,一天20余次,继之呕吐,无明显腹痛,体查:体温36.5℃,中度失水,血压75/53mmHg,大便镜检:WBC0~1/HP,疑为霍乱,应考虑做那项检查确诊()
A.大便涂片染色检查
B.SS培养基大便培养
C.血培养
D.大便悬滴镜检
E.大便碱性培养基培养
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本题答案:E
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59、单项选择题 肾综合征出血热的病原体是()
A.细菌
B.立克次体
C.病毒
D.螺旋体
E.支原体
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本题答案:C
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60、单项选择题 下列说法与阿米巴痢疾粪便性状相符的是()
A.暗红色果酱样便,腥臭味
B.便后滴鲜血,血与便不混合
C.大量黄绿色稀水样便有膜状物
D.米泔水样便
E.粘液血便
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本题答案:A
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61、单项选择题 伤寒发病第一周内阳性率最高化验是()
A.大便培养
B.肥达反应
C.血培养
D.尿培养
E.补体结合试验
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本题答案:C
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62、单项选择题 在霍乱的临床表现中哪项是错误的()
A.寒战、高热、急性起病
B.先泻后吐
C.无痛性腹泻
D."米泔水"样吐泻物
E.严重者有痛性肌肉痉挛
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本题答案:A
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63、单项选择题 艾滋病患者可续发感染引起口腔毛状白斑。该病的主要病原体是()
A.细菌
B.真菌
C.病毒
D.衣原体
E.支原体
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本题答案:B
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64、单项选择题 霍乱的治疗过程中,首选的抗生素为()
A.氯霉素
B.多西环素
C.四环素
D.氨苄西林
E.卡那霉素
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本题答案:B
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65、单项选择题 初次抗原刺激后,先产生的对传染病早期诊断有帮助的是()
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 诊断为钩端螺旋体病的病人,当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30min,病人寒战、高热、头痛、气急,血压11.4/8kPa(86/60mmHg),此时诊断和处理是()
A.青霉素过敏反应,立即停用
B.为钩端螺旋体病原发症状,继续用青霉素治疗
C.为赫氏反应,立即用氢化可的松300mg静脉滴注
D.为青霉素治疗有效证据,钩端螺旋体被杀灭,继续使用
E.链霉素过敏反应,即刻停用
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 伤寒杆菌的病原学特点哪项正确()
A.属沙门菌属的A群
B.革兰染色阴性,产生芽孢,有夹膜
C.有菌体(O)抗原,鞭毛(H)抗原,部分细菌有菌体表面(Vi)抗原
D.Vi抗原抗原性强,产生Vi抗体滴度高,持续时间长
E.到目前为止,我国未发现耐氯霉素的伤寒杆菌株
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 伤寒杆菌致病的主要因素是()
A.内毒素
B.肠毒素
C.外毒素
D.神经毒素
E.细胞毒素
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本题答案:A
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69、单项选择题 霍乱传播途径中作用最突出的是()
A.苍蝇
B.鼠
C.水
D.蚊子
E.恙螨
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本题答案:C
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70、单项选择题 男性,40岁,曾在国外居住多年,3年前回国,近半年持续低热,伴乏力,周身淋巴结肿大,口腔粘膜反复感染,大量抗生素治疗效果不佳,近来体重减轻,血常规示:白细胞低和贫血。此时应注意哪种疾病更合适()
A.结核病
B.白塞病
C.传染性单核细胞增多症
D.艾滋病
E.亚急性变应性败血症
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本题答案:D
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71、单项选择题 痢疾杆菌的主要致病机制是()
A.侵入的细菌数量
B.外毒素
C.神经毒素
D.侵袭力和内毒素
E.肠毒素
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本题答案:D
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72、单项选择题 男孩,12岁。因发热,伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻2天,于8月2日入院,每日排脓血便10余次。3天前患者从外地到京旅游。体检:T40℃,BP125/68mmHg,中度脱水貌。心肺(-),腹软,肝脾未及。左下腹压痛(+),反跳痛(-)。化验:血WBC12.9×109/L,淋巴细胞10%。中性粒细胞90%。大便镜检WBC100/HP,RBC7/HP。最可能的诊断是()
A.霍乱
B.慢性细菌性痢疾
C.急性细菌性痢疾普通型
D.中毒型痢疾
E.急性肠炎
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本题答案:C
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73、单项选择题 对HIV感染患者,可根据其外周血CD4+T淋巴细胞计数和总淋巴数的多少分为三级,第三级的诊断标准是()
A.CD4+淋巴细胞>0.5×109/L,总淋巴细胞数>2.5×109/L
B.CD4+淋巴细胞数>0.5×109/L,总数>2.0×109/L
C.CD4+T淋巴细胞数>(0.2~0.49)×109/L,总淋巴细胞数>1.0~1.9×109/L
D.CD4+T淋巴细胞数<0.2×109/L,总淋巴细胞数〈1.0×109/L
E.CD4+淋巴细胞<0.1×109/L总淋巴细胞数<1.5×109/L
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本题答案:D
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74、单项选择题 霍乱并发症除外()
A.急性肾功能衰竭
B.低钾综合征及酸中毒
C.急性肺水肿
D.急性心力衰竭
E.肠穿孔
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本题答案:E
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75、单项选择题 关于肝阿米巴病的特点,下列哪项是错误的()
A.通常为单个大脓肿
B.自原虫入侵到脓肿形成需超过1个月
C.脓肿大多位于肝右叶顶部
D.胆碱酯酶活力多正常
E.典型阿米巴肝脓液呈巧克力色
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本题答案:D
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76、单项选择题 男性36岁,发热20余天,T39℃左右,伴腹胀、乏力于8月15日就诊。体检:肝不大,脾肋下可及。血白细胞3.6×109/L,中性粒细胞60%,杆状细胞1%,淋巴细胞39%。为确诊应做的检查为()
A.血培养
B.PPD试验
C.便培养
D.胸片
E.肥达反应
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本题答案:C
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77、单项选择题 伤寒的病原学下列哪项是错误的()
A.伤寒沙门氏菌属于沙门菌属中的D群
B.不形成芽胞,有鞭毛,能运动
C.有荚膜
D.在普通培养基中能生长,但在含胆汁的培养基中更佳
E.不产生外毒素,菌体裂群后释放出内毒素
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本题答案:B
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78、单项选择题 男,32岁,因黄疸进行性加深20天入院,实验室检查,血清SB427μmol/L,1’SB307μmol/L,ALT380u/L,PTA70%,Ch200mg/dl,AKP620U/L,蛋白电泳:γ球蛋白19%,临床应考虑的诊断为()
A.急性黄疸型肝炎
B.慢性肝炎重度
C.重型肝炎
D.瘀胆型肝炎
E.肝炎肝硬化
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本题答案:D
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79、单项选择题 男,18岁,学生,持续发热10天,体温38~40.5℃,休克1天,病前1周打篮球时右大足指有刺伤史,体查:血压49/37mmHg,右侧腹股沟可扪及数个蚕豆大小的淋巴结、质中、有压痛,右侧臀部可见5cm×7.5cm大小肿块,局部有红、肿、热、压痛,无波动感,血象:WBC22.0×109/L,N0.92,L0.08。初步考虑为感染性休克,最可能的致病原因是()
A.革兰阴性杆菌
B.革兰阳性球菌
C.寄生虫
D.病毒
E.真菌
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本题答案:B
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80、单项选择题 目前用于日本血吸虫病病原治疗的药物是()
A.喹诺酮类抗生素
B.吡喹酮
C.吡哌酸
D.头孢曲松钠
E.哌替啶
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本题答案:B
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81、单项选择题 艾滋病毒感染的窗口期是指()
A.从艾滋病毒感染后到血清中检出HIVRNA
B.从艾滋病毒感染后到血清中检出p24.抗原
C.D4细胞数下降
D.从艾滋病毒感染后到血清中检出HIV抗体
E.从艾滋病毒感染后到到典型临床症状出现
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本题答案:D
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82、单项选择题 抢救霍乱患者最关键的措施是()??
A.补充液体与电解质
B.使用抗菌药物
C.使用抑制肠粘膜分泌药
D.利尿,防治肾功能衰竭
E.使用血管活性药物
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本题答案:A
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83、单项选择题 目前我国治疗普通型流脑首选的药物是()
A.青霉素
B.氯霉素
C.头孢类抗生素
D.磺胺类
E.环丙沙星
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本题答案:A
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84、单项选择题 流行性出血热多尿期的治疗原则()
A.移行期禁用利尿剂
B.每天液体量(静脉和口服)与尿量相同
C.每天液体量(静脉和口服)为尿量加1000ml
D.量出而入,适当限制,维持水电解质平衡
E.加强抗感染
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本题答案:D
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85、单项选择题 男20岁,发热、腹痛、腹泻8小时,大便黄色水样。大便常规示:WBC+++/HP,RBC0~5个/HP。可能性最小的诊断是()
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.侵袭性大肠杆菌性肠炎
D.弯曲菌肠炎
E.霍乱
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本题答案:E
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86、单项选择题 伤寒杆菌所属的菌属是()
A.沙门氏菌属
B.志贺菌属
C.弧菌属
D.奈瑟菌属
E.鲍特均属
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本题答案:A
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87、单项选择题 夏季,一10岁男孩,急起腹泻3天,每天水样便20余次,伴阵发性小腿肌肉及腹壁疼痛1天,神志不清2小时,体查:体温36.5℃,血压60/49mmHg,神志模糊,重度脱水,大便镜检:WBC0~3/HP,其原因最可能是()
A.中毒性菌痢
B.霍乱泻吐期
C.霍乱脱水虚脱期
D.脑型疟疾
E.霍乱反应期
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本题答案:C
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88、单项选择题 下列哪类人群不属于艾滋病感染的高危人群()
A.同性恋者
B.静脉药物依赖者
C.性乱交者
D.静脉吸毒者
E.医护人员
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本题答案:E
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89、单项选择题 黄疸患者,血清总胆红素90umol/L,ALT800u/L,血清总蛋白75g/L,白蛋白25g/L,球蛋白50g/L,血清碱性磷酸酶10u/L,血象:WBC4.2×109/L,Hbl30g/L,诊断应考虑是()
A.急性黄 疸型肝炎
B.慢性肝炎重度
C.淤胆型肝炎
D.急性化脓性胆管炎
E.溶血性黄疸
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本题答案:B
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90、单项选择题 流行性乙型脑炎的治疗重点是积极处理()?
A.高热、惊厥、循环衰竭
B.高热、惊厥、呼吸衰竭
C.高热、惊厥、昏迷
D.昏迷、惊厥、呼吸衰竭
E.高热、昏迷、休克
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本题答案:B
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91、单项选择题 霍乱病人治疗的关键措施是()
A.止泻、止吐
B.抗病原
C.强心、利尿
D.镇静、止痛
E.补液、补盐
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本题答案:E
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92、单项选择题 男,36岁,持续高热25天,伴畏寒,出汗,腹泻2~3/天,查体:慢性病容,贫血貌,消瘦明显,肝于肋下3cm,质地中等有压痛,脾未及,血白细胞16×10/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28,胸透:右膈升高,右肋膈角少量积液,肝功能:ALT40U/L,血清总胆红素18.7μmol/L,AFP25μg/ml,应考虑为()
A.急性无黄疸型肝炎
B.原发性肝癌
C.败血症
D.结核性胸膜炎
E.阿米巴肝脓肿
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本题答案:E
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93、单项选择题 我国城市流行性出血热的主要传染源是()
A.黑线姬鼠
B.褐家鼠
C.大林姬鼠
D.猫
E.患者
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本题答案:B
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94、单项选择题 霍乱临床表现下列哪项不正确()
A.吐泻期最主要表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重
B.典型大便为米泔水样
C.严重脱水病人出现烦躁不安,皮肤干皱无弹性,舟状腹
D.成人一般无发热
E.恢复期所有病人出现反应性发热
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本题答案:E
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95、单项选择题 下列哪项不是暴发型流脑(休克型)的典型表现()
A.高热,中毒症状重
B.迅速扩大的全身瘀点、瘀斑
C.脑脊液米汤样,糖、氯减少
D.脑膜刺激征
E.血培养脑膜炎双球菌阳性
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本题答案:C
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96、单项选择题 临床常用的五项乙型肝炎抗原抗体指标不包括()??
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HBc
E.抗-HBs
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本题答案:C
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97、单项选择题 男,42岁。因持续发热半个月于9月入院,患者半个月前开始发热,最初几日体温38℃左右,后逐渐上升到39℃多,食欲明显减退,腹胀腹泻,2~4次/日,便稀,无脓血。入院后给予治疗,体温逐渐下降,症状随之好转。1周后突感腹痛,体温又上升,体检:T39.9℃,P124次/分,神清,心肺(-),腹胀有压痛,右下腹压痛最明显,肝脾未及,肝浊音界消失。血WBC18×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。ALT120U/L,HBsAg(+)。下列处理最合理的是()
A.抗感染保守治疗,必要时手术
B.足量有效抗生素感染,不必要手术
C.立即手术治疗
D.手术治疗同时加用足量有效抗生素
E.保肝降酶,抗感染治疗
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本题答案:D
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98、单项选择题 关于肥达反应下列哪项错误()
A.应用伤寒沙门菌“O”与“H”抗原,副伤寒甲、乙、丙的鞭毛抗原(“A、B、C”)等5种抗原,通过凝集反应检测患者血清中相应的抗体
B.对伤寒与副伤寒有确定诊断价值
C.通常在病后1周左右出现抗体
D.第3~4周的阳性率可达70%以上
E.约有10~30%患者肥达反应始终为阴性
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本题答案:B
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99、单项选择题 目前治疗伤寒的首选药物是()
A.头孢菌素
B.氯霉素
C.喹诺酮类
D.庆大霉素
E.氨苄西林
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本题答案:C
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100、单项选择题 患者女性,18岁,发热第一天,腹痛腹泻,大便5次,脓便血,其疾病的诊断是()
A.霍乱
B.痢疾
C.伤寒
D.消化不良
E.阿米巴痢疾
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本题答案:B
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