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1、单项选择题 香豆素类药抗凝作用机制是()
A.妨碍多种凝血因子在肝脏合成
B.耗竭体内凝血因子
C.激活血浆中抗凝血酶Ⅲ
D.抑制纤溶酶原变为纤溶酶
E.抑制凝血酶原变为凝血酶
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 去神经的眼滴入毒扁豆碱后()
A.瞳孔缩小
B.瞳孔散大
C.眼内压升高
D.眼内压降低
E.以上都不是
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本题答案:E
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3、单项选择题 西司他丁与亚胺培南配伍的主要目的是()
A.提高对β-内酰胺酶的稳定性
B.降低亚胺培南的不良反应
C.防止亚胺培南在肾中破坏
D.防止亚胺培南在肝脏代谢
E.延缓亚胺培南耐药性的产生
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本题答案:C
本题解析:亚胺培南属于碳青霉烯类抗生素,具有抗菌谱广、对各种β-内酰胺酶稳定、抗菌活性较β-内酰胺类强等特点。但该药在体内被肾小管细胞的二肽酶灭活。西司他丁是二肽酶的抑制剂,从而保持其体内活性,所以答案为C。
4、单项选择题 患者男,58岁,因2天前突然严重头痛,恶心,呕吐,伴有颈项强直而入院,穿刺检查证明颅内压增高,除一般治疗外,为防治脑血管痉挛,宜选用()
A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.地尔硫
D.尼卡地平
E.氟桂利嗪
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 氯霉素主要不良反应不包括()
A.骨髓造血功能抑制
B.灰婴综合征
C.肝损害
D.神经系统反应
E.恶心、腹泻等
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本题答案:C
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6、单项选择题 四环素类药动学特点不包括()
A.多价阳离子影响吸收
B.饭后服药影响吸收
C.胃液酸度影响吸收
D.剂量越大吸收量越高
E.体内分布以骨、牙、肝为高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 糖皮质激素用于严重感染是因为()
A.加强抗菌作用
B.维持血糖水平
C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克作用
D.增加中性白细胞数量
E.促进蛋白质合成
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本题答案:C
本题解析:糖皮质激素具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克等药理作用,故用于严重感染时,可以减轻炎症反应,增强机体对毒性代谢产物或细菌毒素的耐受性,所以答案为C。
8、单项选择题 对老年性抑郁症患者尤为适用的四环类抗抑郁药是()
A.米安色林
B.舍曲林
C.氟西汀
D.曲唑酮
E.马普替林
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本题答案:E
本题解析:马普替林是选择性NA摄取抑制药,对5-HT的摄取几乎没有影响。有强抗组胺和弱抗胆碱作用,心血管作用弱,镇静作用较强;特点是广谱、起效快和不良反应少;临床用于各型抑郁症,老年性抑郁症患者尤为适用。
9、单项选择题 阿司匹林临床不用于()
A.腹痛
B.解热镇痛
C.抗炎抗风湿
D.抗血栓
E.驱除胆道蛔虫
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本题答案:A
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10、单项选择题 伯氨喹引起特异质者发生溶血性贫血和高铁血红蛋白血症,是因为()
A.肾近曲小管细胞合成红细胞生成素减少
B.红细胞内缺乏6-磷酸葡糖脱氢酶
C.叶酸缺乏
D.胃黏膜萎缩致"内因子"缺乏,影响维生素B吸收
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 可用硫喷妥钠的是()
A.抗焦虑
B.大手术的静脉麻醉
C.内窥镜检查的静脉麻醉
D.镇静
E.催眠
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本题答案:C
本题解析:作为超短效巴比妥类药,由于具有明显的麻醉作用,硫喷妥钠主要用于诱导麻醉、基础麻醉和其他短时小手术,所以答案为C。
12、单项选择题 下列为药物代谢Ⅱ相反应的是()
A.结合反应
B.脱氨反应
C.水解反应
D.氧化反应
E.还原反应
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本题答案:A
本题解析:药物代谢的Ⅱ相反应即结合反应。
13、单项选择题 按一级动力学消除,药物半衰期()
A.随药物剂型变化而变化
B.随给药次数变化而变化
C.随给药剂量变化而变化
D.随血浆浓度变化而变化
E.固定不变
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本题答案:E
本题解析:一级消除动力学半衰期=0.693/Ke,仅与消除常数有关,所以答案为E。
14、单项选择题 损伤前庭功能的是()
A.氯霉素
B.链霉素
C.四环素
D.红霉素
E.青霉素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患者女,54岁。因肺炎感染中毒性休克入院,青霉素皮试(-),针对感染给予青霉素,针对中毒性休克给予静滴去甲肾上腺素。
所给药物的药理作用为()
A.激动α受体,收缩血管
B.阻断α受体,舒张血管
C.激动β受体,收缩血管
D.阻断β受体,舒张血管
E.激动多巴胺受体,舒张血管
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 下列哪项不属于氨基糖苷类药物的不良反应()
A.变态反应
B.神经肌肉阻断作用
C.肾毒性
D.骨髓抑制
E.耳毒性
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本题答案:D
本题解析:抑制骨髓 91exam .org造血功能是氯霉素最严重的毒性反应
17、单项选择题 下列不属于激素类抗肿瘤药的是()
A.泼尼松龙
B.他莫昔芬
C.睾丸酮
D.已烯雌酚
E.卡莫司汀
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本题答案:E
本题解析:激素类抗肿瘤药可应用某些激素或对抗药改变其失调状态,可抑制某些肿瘤的生长,且无骨髓抑制等不良反应,上述前四种药物都属于激素药,而卡莫司汀为烷化剂,所以答案为E。
18、单项选择题 糖皮质激素不能治疗()
A.难治性哮喘
B.慢性淋巴性白血病
C.再生障碍性贫血
D.重症感染
E.对胰岛素耐受的糖尿病患者
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本题答案:E
本题解析:糖皮质激素有升高血糖作用,因此不能用于糖尿病。
19、单项选择题 有关麻黄素的叙述错误的是()
A.明显加快心率
B.中枢兴奋作用明显
C.作用弱而持久
D.可释放去甲肾上腺素而间接发挥作用
E.易产生快速耐受性
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本题答案:A
本题解析:麻黄素具有激动α、β受体的作用,可兴奋心脏,使心肌收缩力增强,心输出量增加,但在整体情况下,由于血压升高,反射性减慢心率,抵消了它直接加快心率的作用,实际心率变化不大;它的拟肾上腺素作用弱而持久;可促进去甲肾上腺素释放;中枢兴奋作用较显著;易产生快速耐受性,所以答案为A。
20、单项选择题 下列有关抗流感病毒药描述不正确的是()
A.金刚烷胺对甲型流感病毒有效
B.金刚烷胺对乙型流感病毒有效
C.利巴韦林对甲型流感病毒有效
D.利巴韦林对乙型流感病毒有效
E.奥司他韦对甲型流感病毒有效
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本题答案:B
本题解析:金刚烷胺对甲型流感病毒具有特异性的抑制作用,而对乙型流感病毒无效;利巴韦林和奥司他韦对甲、乙两种流感病毒皆有效。
21、单项选择题 下列细菌对青霉素不敏感的是()
A.大肠埃希菌
B.炭疽杆菌
C.白喉杆菌
D.产气荚膜杆菌
E.百日咳杆菌
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本题答案:A
本题解析:青霉素对大多数革兰阳性菌都有很强的杀菌活性,白喉杆菌、炭疽杆菌、产气荚膜杆菌和百日咳杆菌对青霉素都敏感。但青霉素不能透过大肠埃希菌等革兰阴性菌的糖蛋白磷脂外膜,因而作用很差。
22、单项选择题 环磷酰胺的不良反应不含()
A.骨髓抑制
B.血尿、蛋白尿
C.血压升高
D.恶心、呕吐
E.脱发
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 吗啡中毒可用哪种药物解救()
A.曲马多
B.哌替啶
C.二氢埃托啡
D.纳络酮
E.吗啡
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本题答案:D
本题解析:曲马多、吗啡、哌替啶、二氢埃托啡都为阿片受体激动药;纳络酮为特异性阿片受体拮抗药,用于吗啡中毒解救,所以答案为D。
24、单项选择题 氯丙嗪阻断结节-漏斗部D受体()
A.催乳素分泌增加
B.锥体外系反应
C.镇吐作用
D.体温调节失灵
E.抗精神病作用
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 药物分布的广泛程度()
A.表观分布容积
B.清除率
C.消除相
D.消除t
E.生物利用度
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 影响药物体内分布的因素不包括()
A.组织亲和力
B.局部器官血流量
C.给药途径
D.生理屏障
E.药物的脂溶性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 患者男性,34岁。过度劳累后出现心慌.气短,心电图显示阵发性室性心动过速,宜选用的抗心律失常药物是()
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.维拉帕米
D.普萘洛尔
E.苯妥英钠
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本题答案:C
本题解析:维拉帕米为非二氢吡啶类钙拮抗剂,对窦房结、房室结有抑制作用,适用于室上性及室性心律失常。因此答案为C。
28、单项选择题 主要用于革兰阴性需氧菌所致感染的是()
A.氨曲南
B.克拉维酸
C.三唑巴坦
D.头孢拉定
E.青霉素
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本题答案:A
本题解析:氨曲南对需氧的革兰阴性菌作用强,对需氧的革兰阳性菌作用弱,对各种β-内酰胺酶稳定.所以答案为A。
29、单项选择题 长期应用糖皮质激素出现肾上腺皮质功能亢进症时错误的处理是()
A.应用降压药
B.应用降糖药
C.口服氯化钾
D.低盐低糖饮食
E.低蛋白饮食
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 作用持久,每天只需用药一次的降压药是()
A.硝苯地平
B.尼群地平
C.氨氯地平
D.肼屈嗪
E.氢氯噻嗪
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 作为阿昔洛韦的前体药,从而解决了阿昔洛韦口服生物利用度低的是()
A.泛昔洛韦
B.喷昔洛韦
C.伐昔洛韦
D.阿糖腺苷
E.更昔洛韦
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本题答案:C
本题解析:伐昔洛韦是阿昔洛韦的前体药,口服吸收后完全转化为阿昔洛韦,从而解决了阿昔洛韦口服生物利用度低的缺点。
32、单项选择题 乙酰半胱氨酸的作用机制是()
A.使痰量逐渐减少,产生化痰作用
B.增加呼吸道纤毛运动,促进痰液排出
C.使呼吸道分泌的总蛋白降低,易咳出
D.使粘痰中连接蛋白肽链的二硫键断裂,降低痰的粘滞性,易于咳出
E.恶心性祛痰作用
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本题答案:D
本题解析:乙酰半胱氨酸为黏液溶解剂,其化学结构中的-SH基团能使痰中的黏蛋白多肽链中的二硫键(-S-S-)断裂,降低痰粘度,并使之液化,易于咳出,所以答案为D。
33、单项选择题 下列治疗甲状腺危象可选用的是()
A.大剂量碘+丙硫氧嘧啶
B.普萘洛尔
C.甲基硫氧嘧啶
D.他巴唑(甲巯咪唑)
E.甲亢平(卡比马唑)
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本题答案:A
本题解析:甲状腺危象除主要应用大剂量碘剂和采取其它综合措施外,大剂量硫脲类可作为辅助治疗,以阻断甲状腺素的合成,所以答案为A。
34、单项选择题 感染中毒性休克可用()
A.山莨菪碱
B.东莨菪碱
C.后马托品
D.麻黄素
E.多巴酚丁胺
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本题答案:A
本题解析:多巴酚丁胺可增强心收缩力,增加心输出量,主要用于治疗心肌梗死并发心力衰竭,所以1题答案为E;供选药物中,只有后马托品具有扩瞳作用,所以2题答案为C;山莨菪碱改善微循环,主要用于感染性休克,所以3题答案为A;东莨菪碱是有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药,可抑制前庭神经内耳功能,可用于预防晕动病,所以4题答案为B;0.5%~1%麻黄碱滴鼻,使黏膜血管收缩,减轻鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞症状,所以5题答案为D。
35、单项选择题 吩噻嗪类抗精神病药中降压作用最强的是()
A.三氟拉嗪
B.氟奋乃静
C.奋乃静
D.氯丙嗪
E.硫利哒嗪
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本题答案:D
本题解析:氯丙嗪是吩噻嗪类抗精神病药中降压作用最强的,以肌内注射尤为明显。其次是硫利哒嗪;最弱的是氟奋乃静、三氟拉嗪、奋乃静。
36、单项选择题 窦性心动过速宜选用()
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普萘洛尔
D.维拉帕米
E.阿托品
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 严重铜绿假单胞菌感染宜选用()
A.青霉素G
B.第一代头孢菌素
C.第二代头孢菌素
D.第三代头孢菌素
E.广谱青霉素类
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本题答案:D
本题解析:头孢他啶为目前抗铜绿假单孢菌最强者,其属于三代头孢。
38、单项选择题 对肠阿米巴病无效,但对阿米巴肝脓肿有效的是()
A.甲硝唑
B.二氯尼特
C.喹碘方
D.氯喹
E.乙酰砷胺
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本题答案:D
本题解析:二氯尼特口服后,主要靠其未吸收部分杀灭阿米巴原虫的囊前期,是目前最有效的杀包囊药。喹碘方口服吸收较少,可用于肠内阿米巴病,如排包囊者;或与甲硝唑合用治疗急性阿米巴痢疾。甲硝唑是目前治疗贾第鞭毛虫病最有效的药物。氯喹有杀灭阿米巴滋养体的作用。口服易吸收,肝中浓度很高,但肠壁的分布量很少。因此,对肠阿米巴病无效,对阿米巴肝脓肿却有效。乙酰砷胺为五价砷剂,有抗阴道滴虫作用,只能局部应用。
39、单项选择题 β受体激动引起的效应是()
A.糖原合成
B.支气管平滑肌收缩
C.心脏兴奋
D.瞳孔缩小
E.骨骼肌血管收缩
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本题答案:C
本题解析:β受体激动的效应包括对心脏的正性肌力、正性频率、正性传导作用,这些作用引起心脏兴奋;支气管平滑肌舒张;冠脉、骨骼肌、脑、肺、肾等处的动脉舒张;胃、肠、胆囊与胆道、逼尿肌等处的平滑肌舒张;肝糖原、肌糖原分解;骨骼肌收缩等,所以答案为C。
40、单项选择题 与阿托品M受体阻断作用无关的是()
A.腺体分泌减少
B.胃液分泌减少
C.眼调节麻痹
D.尿潴留
E.中枢神经兴奋
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 糖皮质激素对消除哪种疾病的症状是无效的()
A.某些类型的白血病
B.严重支气管哮喘
C.系统性红斑狼疮
D.胃十二指肠溃疡
E.接触性皮炎
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本题答案:D
本题解析:糖皮质激素对于A、B、C、E四种疾病的症状均有效,长期使用时可导致骨质疏松,诱发消化道系统溃疡等不良反应,所以答案为D。
42、单项选择题 引起血管神经性水肿的是()
A.碘化物
B.β受体拮抗剂
C.甲状腺激素
D.反射性131I
E.硫脲类
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本题答案:A
本题解析:应用碘化物可在用药后立即或几小时后发生急性反应,主要表现为血管神经性水肿,上呼吸道水肿及严重喉头水肿;过量的甲状腺激素可引起甲状腺功能亢进的临床表现,在老人和心脏病患者中,可发生心绞痛和心肌梗死,可用β受体阻断药对抗,停用甲状腺激素;服用硫脲类常见的不良反应有瘙痒、药疹等过敏反应,严重不良反应有粒细胞缺乏症,一般发生在治疗后的2~3个月内,故应定期检查血象,若用药后出现咽痛或发热,立即停药则可恢复;I辐射只限与甲状腺内,易致甲状腺功能低下,故应严格掌握剂量和密切观察有无不良反应,一旦发生甲状腺功能低下可补充甲状腺激素对抗之;长期服用碘化物可诱发甲亢。
43、单项选择题 干扰细胞有丝分裂而使其停止于中期的抗肿瘤药物是()
A.长春碱
B.氟尿嘧啶
C.甲氨蝶呤
D.放线菌素
E.阿糖胞苷
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 严重肝功能不良病人需用糖皮质激素治疗时不宜选用()
A.泼尼松
B.泼尼松龙
C.氢化可的松
D.地塞米松
E.倍他米松
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 结核性腹膜炎患者,在抗结核治疗中出现失眠,四肢感觉麻木,神经错乱等不良反应。
该药抗结核的作用机制是()
A.抑制细菌细胞壁黏肽合成
B.抑制细菌细胞膜蛋白质合成
C.抑制细菌细胞分枝菌酸合成
D.抑制细菌细胞核糖核酸合成
E.抑制细菌细胞脱氧核糖核酸合成
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 儿童因病毒感染出现发热、头痛选用()
A.吲哚美辛
B.对乙酰氨基酚
C.美洛昔康
D.阿司匹林
E.舒林酸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 新斯的明不用于治疗()
A.支气管哮喘
B.术后腹气胀及尿潴留
C.阵发性室上性心动过速
D.肌松要解毒
E.重症肌无力
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 弱碱性药物在酸性尿液中()
A.解离多,再吸收多,排泄慢
B.解离多,再吸收少,排泄慢
C.解离多,再吸收少,排泄快
D.解度少,再吸收多,排泄慢
E.解离少,再吸收少,排泄快
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本题答案:C
本题解析:酸化尿液,可以使弱碱性药物在尿中解离增多,由于离子障原理,可以阻止药物的再吸收,加速其排泄,这是弱碱性药物中毒常用的解毒方法,所以答案为C。
49、单项选择题 患者男性,36岁,因癫痫大发作服用苯巴比妥,由于药物过量,出现昏迷、呼吸微弱,送院抢救。
下列抢救措施中错误的是()
A.人工呼吸
B.静滴碳酸氢钠
C.静滴呋塞米
D.静滴氯化铵
E.静滴洛贝林
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 高血压伴外周血管病者禁用()
A.氢氯噻嗪
B.硝苯地平
C.肼屈嗪
D.哌唑嗪
E.普萘洛尔
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 与竞争性拮抗剂特点不符的是()
A.与受体亲和力强
B.无内在活性
C.能拮抗激动剂的效应
D.可使激动剂最大效应降低
E.可使激动剂的累积浓度一效应曲线平行右移
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 用于胃肠功能失调引起的呕吐的是()
A.甲氧氯普胺
B.熊去氧胆酸
C.硫酸镁
D.酚酞
E.西沙必利
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本题答案:A
本题解析:熊去氧胆酸为利胆药,可减少胆酸和胆固醇吸收,用于不宜手术治疗的胆固醇型胆结石,对中毒性肝功能障碍、胆囊炎、胆道炎和胆汁性消化不良也有一定治疗效果;硫酸镁口服用作溶剂性导泻药及利胆解痉药,用于导泻和十二指肠引流及治疗胆绞痛,其注射剂可作为抗惊厥药,用于子痫,也有降低血压作用;酚酞是二苯甲烷刺激性泻药,主要作用在大肠,口服酚酞后在肠内与碱性肠液相遇,形成可溶性钠盐,刺激肠壁,并抑制肠液吸收而致泻作用,强弱与肠内碱度有关;西沙必利是一种全方位的胃肠动力药,可用于治疗胃食道返流,胃运动减弱,胃轻瘫;甲氧氯普胺通过阻滞多巴胺受体而具有强大的中枢性镇吐作用,还能加强胃及上部肠段的运动,用于恶心、呕吐、嗳气、胃部胀满、胃酸过多等。
53、单项选择题 甲氧苄啶抗菌机制是()
A.抑制细菌蛋白质合成
B.抑制细菌二氢叶酸还原酶
C.抑制细菌细胞壁合成
D.抑制细菌二氢叶酸合成酶
E.影响细菌胞浆膜通透性
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本题答案:B
本题解析:甲氧苄啶可抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸,阻止细菌核酸的合成。
54、单项选择题 有关多西环素的描述不正确的是()
A.具有强效、速效、长效特点
B.为四环素类药物首选药
C.抗菌作用强于四环素
D.抗菌作用强于米诺环素
E.可用于肾功能不全的患者
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本题答案:D
本题解析:多西环素的抗菌作用是四环素的2~10倍,但低于米诺环素。
55、单项选择题 治疗钩端螺旋体病应首选()
A.青霉素G
B.氯霉素
C.链霉素
D.四环素
E.红霉素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 出现疗效的最大剂量是()
A.治疗量
B.向上调节
C.向下调节
D.最小中毒量
E.极量
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本题答案:E
本题解析:用普萘洛尔可出现受体数目增加,突然停药,可引起反跳现象属于向上调节,所以1题答案为B。长期使用异丙肾上腺素治疗哮喘,可使受体数目减少,疗效下降属于向下调节,所以2题答案为C。可产生预期的疗效,又不易中毒的剂量是治疗量,所以3题答案为A。出现疗效的最大剂量是极量,所以4题答案是E。出现疗效引起药理效应的最小极量是最小有效量,所以5题答案为D。
57、单项选择题 普萘洛尔降压机制不包括()
A.抑制肾素分泌
B.抑制去甲肾上腺素释放
C.减少前列环素的合成
D.减少心输出量
E.中枢性降压
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 用强心苷治疗慢性心功能不全,其作用属于()
A.局部作用
B.吸收作用
C.继发性作用
D. 选择性作用
E.特异性作用
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 有关糖皮质激素的特点,错误的是()
A.抗炎不抗菌,降低机体防御功能
B.诱发和加重溃疡
C.肝功能不良者须选用可的松或泼尼松
D.使血液中淋巴细胞减少
E.停药前应逐渐减量或采取隔日给药法
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本题答案:C
本题解析:糖皮质激素抗炎不抗菌,能降低机体防御功能;能诱发或加重溃疡及使血液中淋巴细胞减少,还能使血液中淋巴细胞减少,可的松和泼尼松均必须经肝脏氢化后才能发挥作用,因而该药禁用于肝功能不全患者,所以答案为C。
60、单项选择题 药物通过血液进入组织器官的过程称()
A.吸收
B.分布
C.贮存
D.排泄
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 对厌氧菌无抗菌活性的喹诺酮类药物是()
A.环丙沙星
B.左氧氟沙星
C.诺氟沙星
D.洛美沙星
E.氧氟沙星
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本题答案:A
本题解析:氟喹诺酮类药物对厌氧菌呈天然抗菌活性,但环丙沙星例外,所以答案为A。
62、单项选择题 早产儿或新生儿出血可选用()
A.肝素
B.叶酸
C.氨甲环酸
D.维生素K
E.尿激酶
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本题答案:D
本题解析:尿激酶为抗血栓药,用于急性心肌梗死、急性脑梗死、周围动静脉栓塞、脑栓塞、视黄膜中央动静栓塞、肾静脉栓塞,所以1题答案为E;维生素K为促进凝血因子止血活性的药物,在长期用于水杨酸盐类或不慎误服杀鼠药敌鼠钠,因肝脏利用维生素K受干扰,导致凝血酶原过低性出血,可用维生素K治疗,所以2题答案为D;氨甲环酸为促进凝血因子止血活性的药物,主要用于各种纤维蛋白溶解酶活性增高所致出血,手术时异常出血及前列腺增生出血等,所以3题答案为C;长期服用广谱抗生素导致的出血倾向及早产儿、新生儿出血都可以选用维生素K,所以4和5题的答案为B。
63、单项选择题 普萘洛尔不可用于()
A.心房纤颤
B.阵发性室上性心动过速
C.房室传导阻滞
D.嗜铬细胞瘤引起的室性心律失常
E.运动、甲亢引起的心律失常
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 儿茶酚胺结构中如去掉一个羟基则()
A.外周作用增强,作用时间延长
B.外周作用减弱,作用时间延长
C.外周作用减弱,作用时 91EXAM.org间缩短
D.外周作用增强,作用时间缩短
E.外周作用增强,作用时间不变
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本题答案:B
本题解析:肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺和多巴酚丁胺在苯环3、4-位碳原子上都有羟基,形成儿茶酚,故称儿茶酚胺。去掉一个羟基(特别是3-位羟基),其外周作用减弱,而作用时间延长。如将两个羟基都去掉则外周作用将减弱,中枢作用加强,如麻黄碱。
65、单项选择题 下列因素不会影响多次给药的时量曲线的是()
A.血药浓度达峰时间
B.血浆半衰期
C.每次剂量和每日用药总量
D.用药间隔时间
E.药物的表观分布容积
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本题答案:A
本题解析:多次给药的时量曲线是-锯齿形曲线,其主要的影响因素为:药物的生物利用度、血浆半衰期、每次剂量、用药间隔时间、药物的表观分布容积及每日用药总量,所以答案为A。
66、单项选择题 关于金刚烷胺治疗帕金森病作用描述,错误的是()
A.抑制DA再摄取
B.直接激动DA受体
C.较弱的抗胆碱作用
D.促使纹状体中残存的完整DA能神经元释放DA
E.有很强的抗胆碱作用
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本题答案:E
本题解析:金刚烷胺抗帕金森病的机制是:①促进纹状体DA释放和抑制DA再摄取;②直接激动DA受体的作用;③较弱的抗胆碱作用。
67、单项选择题 易于通过血脑屏障的药物是()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.东莨菪碱
D.多巴胺
E.新斯的明
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 药物在体内的消除半衰期依赖于()
A.血药浓度
B.分布容积
C.消除速率
D.给药途径
E.给药剂量
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 患者女,43岁,患甲亢3年,需行甲状腺部分切除术,正确的术前准备是给予()
A.丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔
B.丙基硫氧嘧啶+小剂量碘剂
C.丙基硫氧嘧啶+大剂量碘剂
D.丙基硫氧嘧啶
E.卡比马唑
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 反复用药不会引起的是()
A.快速耐受性
B.药效提高
C.躯体依赖性
D.精神依赖性
E.抗药性
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本题答案:B
本题解析:反复用药会产生耐受性、抗药性和药物依赖性,所以答案为B。
71、单项选择题 利多卡因能降低心肌自律性是因为()
A.促进Na+内流
B.促进Ca2+内流
C.抑制Na+内流
D.抑制Ca2+内流
E.抑制K+内流
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 碘解磷定可解救有机磷农药中毒的药理基础是()
A.生成磷酰化胆碱酯酶
B.生成磷酰化解磷定
C.促进胆碱酯酶再生
D.具有阿托品样作用
E.可促进乙酰胆碱再生
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 由卵巢成熟滤泡分泌的雌激素是()
A.雌三醇
B.己烯雌酚
C.炔雌醇
D.雌二醇
E.戊酸雌二醇
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 新生儿窒息应首选()
A.贝美格
B.山梗菜碱
C.吡拉西坦
D.甲氯芬酯
E.咖啡因
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本题答案:B
本题解析:山梗菜碱通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器,反射性兴奋延脑呼吸中枢,其作用短暂,安全范围广,不易导致惊厥,临床常用于治疗新生儿窒息、小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭以及一氧化碳中毒。
75、单项选择题 细菌对氨基糖苷类抗生素产生耐药性的原因是()
A.细菌胞浆膜通透性改变
B.细菌产生了大量PABA
C.细菌产生水解酶
D.细菌改变代谢途径
E.细菌产生钝化酶
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 抗精神分裂症药是()
A.氯丙嗪
B.丙米嗪
C.碳酸锂
D.地西泮
E.五氟利多
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本题答案:A
本题解析:地西泮由于选择性作用于边缘系统具有抗焦虑的作用,主要用于焦虑症。丙米嗪是三环类抗抑郁药,主用于抑郁症治疗,对各种类型抑郁症均有效。氯丙嗪主要用于各型精神分裂症,可消除患者兴奋、躁动不安、幻觉、妄想等症状,使患者思维、行为趋于正常。碳酸锂是典型抗躁狂症药物,可选择性消除躁动,躁狂症患者躁狂症状和精神分裂症患者的兴奋躁动症状。五氟利多是长效抗精神病药。一次用药后7天,血中仍可检出,其原因与其贮存于脂肪组织,并自其中缓慢释放入血及进入脑组织有关。每周口服一次即可维持疗效。疗效与氟哌啶醇相似,但无明显镇静作用,锥体外系反应常见,适用于急、慢性精神分裂症。
77、单项选择题 对老年患者导致青光眼的药物是()
A.阿托品
B.新斯的明
C.美加明
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱
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本题答案:A
本题解析:新斯的明抑制胆碱酯酶,间接发挥拟胆碱作用,可使心率减慢、汗腺和唾液腺分泌过多;阿托品阻断瞳孔括约肌上的M受体,瞳孔散大,前房角变窄,眼压升高,老年人应用后易导致青光眼;美加明为N受体阻断剂,对交感和副交感神经均有阻断作用,故除产生强大降压作用外还可引起便秘、口干、扩瞳和尿潴留等;琥珀胆碱为除极化型肌肉松弛药,因能使肌肉持久性除极而释放出钾离子,使血钾升高。
78、单项选择题 毒性最大的局部麻醉药是()
A.普鲁卡因
B.丁卡因
C.利多卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因
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本题答案:B
本题解析:丁卡因亲脂性高、穿透力强,是作用最强、毒性最大的局部麻醉药。普鲁卡因亲脂性低,不易透过黏膜,局部麻醉作用最弱。起效最慢的是利多卡因。布比卡因是目前常用局部麻醉药中作用维持时间最长的药物。
79、单项选择题 某女,3岁。过敏体质,既往有哮喘病史,1小时前因吸入油漆而出现哮喘急性发作,对该患者应选用()
A.吸入倍氯米松
B.吸入色甘酸钠
C.吸入沙丁胺醇
D.口服麻黄碱
E.口服氨茶碱
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 氯丙嗪对心血管的作用,错误的是()
A.可翻转肾上腺的升压效应
B.抑制血管运动中枢
C.直接舒张血管平滑肌
D.反复用药降压作用增强
E.扩血管、血压降低
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本题答案:D
本题解析:氯丙嗪可引起降压,但反复用药此作用减弱,故不能用于高血压病治疗。
81、单项选择题 属于胃黏膜保护药是()
A.昂丹司琼
B.哌仑西平
C.枸橼酸铋钾
D.兰索拉唑
E.丙谷胺
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本题答案:C
本题解析:昂丹司琼为一种高选择性的5-HT受体拮抗剂,能阻断小肠嗜铬细胞释放的5-HT3介导的呕吐反射,所以1题答案为A;哌仑西平为一种选择性的抗胆碱药,一般治疗量时,仅能抑制胃酸分泌,所以2题答案为B;丙谷胺具有抗促胃泌素作用,抑制胃酸和抑制胃蛋白酶的分泌效果较好,并对胃黏膜有保护和促进愈合作用,所以3题答案为E;枸橼酸铋钾为胃黏膜保护剂,在溃疡表面或溃疡基底肉芽组织形成保护型薄膜,并能促进溃疡组织的修复和愈合,还有改善胃黏膜血流与清除幽门螺杆菌的作用,所以4题答案为C。
82、单项选择题 下列眼科疾病中禁用糖皮质激素的是()
A.角膜炎
B.角膜溃疡
C.虹膜炎
D.视网膜炎
E.视神经炎
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本题答案:B
本题解析:糖皮质激素抑制伤口愈合,不可用于角膜溃疡。
83、单项选择题 不宜与卡那霉素合用的利尿药是()
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.甘露醇
E.葡萄糖
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本题答案:A
本题解析:氢氯噻嗪用于各种类型的水肿,为中等程度水肿首选药物,临床上还作为基础降压药与其他降压药配伍使用,对尿崩症有一定疗效,用于治疗轻症尿崩症及对垂体后叶素无效的病例。甘露醇具有脱水及利尿作用,利尿作用主要是由于本品从肾小球滤过后,肾小管水、钠重吸收减少,在管腔内形成高渗,产生利尿作用,其脱水作用主要是注射本品后,血浆渗透压升高,将组织中水分吸回血浆,产生组织脱水作用。呋噻米与链霉素、卡那霉素、庆大霉素等合用可增加耳毒性。螺内酯是保钾利尿药,能使K保留,也会产生高血钾等不良反应。
84、单项选择题 久用可引起肺纤维化的抗癌药()
A.阿霉素
B.博来霉素
C.羟基脲
D.紫杉醇
E.长春碱
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本题答案:B
本题解析:博来霉素可引起发热反应等不良反应,最严重的是肺纤维化,其他选项不会引起肺纤维化,所以答案为B。
85、单项选择题 筒箭毒碱引起肌松的作用原理是()
A.阻断骨骼肌运动终板膜上的N胆碱受体
B.抑制乙酰胆碱降解
C.促进乙酰胆碱降解
D.抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱
E.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 下述与氯喹作用持久无关的是()
A.代谢很缓慢
B.排泄很缓慢
C.有肝肠循环
D.内脏组织中分布量大
E.停药后从组织中逐渐释放入血
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本题答案:C
本题解析:氯喹作用持久,与其在体内代谢和排泄都很缓慢,加之在内脏组织中分布量大,停药后从组织中逐渐释放入血有关,本药无明显肝肠循环。
87、单项选择题 需肝脏转化后才生效的药物是()
A.醛固酮
B.氢化可的松
C.泼尼松
D.地塞米松
E.氟轻松
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本题答案:C
本题解析:地塞米松抗炎作用最强,水盐代谢作用最弱。泼尼松必须通过肝脏转化为泼尼松龙才产生作用。氟轻松由于抗炎作用强,但水盐代谢作用也增强,只能外用抗炎。氢化可的松是短效类糖皮质激素,生效快,维持时间短,较安全。醛固酮为盐皮质激素,水盐代谢作用强。
88、单项选择题 对去甲肾上腺素最敏感的组织是()
A.支气管平滑肌
B.胃肠道平滑肌
C. 冠状血管
D.骨骼肌血管
E.皮肤、黏膜血管
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 易在尿中析出结晶而损害肾的是()
A.氨苯砜
B.链霉素
C.对氨基水杨酸
D.乙胺丁醇
E.利福平
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本题答案:C
本题解析:乙胺丁醇严重毒性反应是球后神经炎,引起弱视,视野缩小,红绿色盲或分辨率减退等;链霉素有严重耳毒性;对氨基水杨酸常见胃肠道反应及过敏反应;利福平也具有肝毒性,与异烟肼合用,易引起肝损害;氨苯砜属于抗麻风病药;对氨基水杨酸常见的不良反应除胃肠道反应外还包括结晶尿。
90、单项选择题 患者男性,55岁,患青光眼1年余,近日眼痛加重,并出现恶心、呕吐,来院就诊。诊断为闭角型青光眼急性发作。
该患者应禁用()
A.阿托品
B.新斯的明
C.普萘洛尔
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 ACEI降压作用不包括()
A.抑制缓激肽的水解
B.使PGI增加
C.阻断AT1受体
D.抑制循环和局部组织中RAAS
E.促进NO释放
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 仅用于其他药无效的风湿及类风湿性关节炎是()
A.美洛昔康
B.阿司匹林
C.吲哚美辛
D.对乙酰氨基酚
E.布洛芬
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本题答案:C
本题解析:阿司匹林的解热镇痛效果迅速确切,抗炎抗风湿作用较强,并有促进尿酸排泄及抗血小板凝集作用,所以1题答案为B;对乙酰氨基酚具有解热镇痛作用,无抗炎作用,所以2题答案为D;吲哚美辛作为芳基乙酸类药,仅用于其他药无效的风湿及类风湿性关节炎,所以3题答案为C。
93、单项选择题 患者女,54岁。因肺炎感染中毒性休克入院,青霉素皮试(-),针对感染给予青霉素,针对中毒性休克给予静滴去甲肾上腺素。
给药过程中如出现局部皮肤苍白、发凉、疼痛,则应给予以下药物处理()
A.肾上腺素
B.美托洛尔
C.酚妥拉明
D.咖啡因
E.东莨菪碱
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 联合应用抗菌药物的目的不正确的是()
A.发挥药物的协同作用以提高疗效
B.使医生和患者都有一种安全感
C.延迟或减少耐药菌株的产生
D.对混合感染为扩大抗菌范围
E.减少个别药剂量,以减少毒副作用
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本题答案:B
本题解析:联合应用抗菌药物的目的是:①为充分发挥药物间的协同作用以提高疗效。如青霉素和链霉素或庆大霉素合用于治疗肠球菌性心内膜炎;②为延迟或减少耐药菌株的出现,如抗结核药物的联合应用;③对混合感染或病原菌未明的严重感染,为扩大抗菌范围可联合应用抗菌药物,如肠穿孔引起的腹膜炎或病原菌尚未查明的严重败血症;④为减少个别药物的毒副作用,联合使用两种药物时可减少每种药物的用量,以减少毒副作用。如果没有联合用药的明确指征,只是为了安全保险而联合使用多种抗菌药物,不但造成药物的浪费而且还可能产生不利的后果:增加不良反应发生率、发生二重感染、耐药菌株增多,甚至延误正确的诊断和治疗。
95、单项选择题 量反应中药物的ED50是指()
A.引起最大效能50%的剂量
B.引起50%动物阳性效应的剂量
C.和50%受体结合的剂量
D.达到50%有效血浓度的剂量
E.引起50%动物中毒的 剂量
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 男性患者,40岁,近期因呼吸困难就诊,诊断为哮喘,医生开具茶碱缓释胶囊,该药平喘机制是()
A.抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌内cAMP含量
B.稳定肥大细胞细胞膜,抑制过敏介质释放
C.选择性激动B:受体,舒张支气管平滑肌
D.抑制延髓哮喘中枢
E.阻断支气管平滑肌P2受体
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本题答案:C
本题解析:茶碱治疗哮喘机制为抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌内cAMP含量,抑制过敏介质释放,因此答案为C。
97、单项选择题 不属于H受体阻断药的是()
A.苯海拉明
B.异丙嗪
C.吡苄明
D.雷尼替丁
E.氯苯那敏
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 有关丙米嗪的叙述错误的是()
A.作用机制与增强脑内单胺类递质作用有关
B.使中枢NA释放减少
C.对M受体有阻断作用
D.抑制多种心血管反射
E.常用于治疗抑郁症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 不可口服给药的抗心律失常药物是()
A.普鲁卡因胺
B.利多卡因
C.地尔硫
D.普罗帕酮
E.胺碘酮
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 米帕明主要用于()
A.躁狂症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.晕动病
E.安定麻醉术
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本题答案:B
本题解析:氯丙嗪能够显著缓解精神分裂症患者的阳性症状。主要用于Ⅰ型精神分裂症(精神运动性兴奋和幻觉妄想为主)的治疗,尤其对急性患者效果显著。氟哌利多主要用于增强镇痛药的作用,如与芬太尼配合使用,使患者处于一种特殊的麻醉状态:痛觉消失、精神恍惚、对环境淡漠,被称为神经阻滞镇痛术。碳酸锂对躁狂症患者有显著疗效,特别是对急性躁狂和轻度躁狂疗效显著,有效率为80%。米帕明用于各种原因引起的抑郁症,对内源性抑郁症、更年期抑郁症效果较好。氯普噻吨抗精神病作用与氯丙嗪相似。
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