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1、单项选择题 治疗恶性贫血应选用的是()
A.维生素B12
B.甲酰四氢叶酸钙(亚叶酸钙)
C.双嘧达莫
D.粒细胞集落刺激因子
E.叶酸
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 与硝酸甘油扩张血管作用无关的不良反应是()
A.心率加快
B.搏动性头痛
C.体位性低血压
D.升高眼内压
E.高铁血红蛋白血症
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患者女性,57岁,半年多来常感饥渴,故多食多饮,排尿也增多,而体重明显减轻。就医确诊为2型糖尿病。
上述降糖药作用机制为()
A.减少葡萄糖吸收
B.促进葡萄糖排泄
C.促进葡萄糖转变成糖原
D.抑制胰腺A细胞分泌胰高血糖素
E.促进胰腺B细胞分泌胰岛素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 咖啡因与解热镇痛药合用治疗头痛,其机制主要是()
A.抑制痛觉感受器
B.使镇痛药在体内灭活减慢
C.抑制大脑皮层
D.扩张外周血管,增加散热
E.收缩脑血管
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本题答案:E
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5、单项选择题 下列有关血浆半衰期的描述正确的是()
A.血浆半衰期是血浆药峰浓度下降一半的时间
B.血浆半衰期能反映体内药量的排泄速度
C.血浆半衰期与体内药物的清除率成正比
D.血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有关
E.一次给药后,经过4~5个半衰期血浆内药物已基本消除
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本题答案:E
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6、单项选择题 洛伐他汀的严重不良反应为()
A.消化道反应
B.兴奋不安
C.骨骼肌坏死
D.肾功能减退
E.血小板减少
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本题答案:C
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7、单项选择题 男性患儿,10岁,因腹痛、腹泻、大便带脓血来院检查,大便中检出阿米巴滋养体。
对该患儿,应选用下列治疗药物()
A.氨苯砜
B.伯氨喹
C.吡喹酮
D.甲硝唑
E.衣米丁
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本题答案:D
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8、单项选择题 不符合口服给药的叙述是()
A.最常用的给药途径
B.安全、方便、经济的给药途径
C.吸收较缓慢
D.最有效的给药途径
E.影响吸收的因素较多
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 在地西泮的作用中错误的是()
A.有抗焦虑作用
B.有较强的缩短快动眼睡眠作用
C.有镇静催眠作用
D.抗癫痫作用
E.抗惊厥作用
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本题答案:B
本题解析:地西泮具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。其镇静催眠的特点是对快动眼睡眠影响较小。
10、单项选择题 麻黄碱药理作用特点不包括()
A.可直接激动α、β受体
B.可促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质
C.口服有效
D.中枢兴奋作用较显著
E.作用比肾上腺素强而短
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 吗啡与哌替啶相比,错误的是()
A.哌替啶的镇痛作用弱于吗啡
B.吗啡的成瘾性比哌替啶强
C.哌替啶的镇静作用比吗啡强
D.均有强大的镇咳作用
E.均能提高平滑肌兴奋作用
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本题答案:D
本题解析:吗啡与哌替啶均能提高平滑肌兴奋作用,哌替啶的镇静作用比吗啡强,吗啡的成瘾性比哌替啶强,哌替啶的镇痛作用弱于吗啡,但只有吗啡有镇咳作用,而哌替啶没有,所以答案为D。
12、单项选择题 洋地黄毒苷的血浆半衰期是()
A.24小时
B.5~7天
C.36小时
D.48小时
E.18小时
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本题答案:B
本题解析:洋地黄毒苷的血浆半衰期是5~7天,所以答案为B。
13、单项选择题 有关胺碘酮的叙述中,错误的是()
A.作用选择性高,不良反应少
B.可抑制Ca2+内流
C.抑制K外流
D.非竞争性阻断α和β受体
E.显著延长APD和ERP
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 对乙肝病毒有效的抗DNA病毒药()
A.利巴韦林
B.干扰素
C.齐多夫定
D.阿糖腺苷
E.拉米夫定
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本题答案:E
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15、单项选择题 下列禁用碘制剂的疾病是()
A.甲状腺功能亢进危象
B.甲状腺功能亢进患者术前准备
C.单纯性甲状腺肿
D.活动性肺结核
E.粒细胞缺乏症
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本题答案:D
本题解析:碘制剂可引起上呼吸道水肿及严重喉头水肿而窒息,活动性肺结核本 身呼吸困难,如使用此药可加重病情。
16、单项选择题 下列与血浆蛋白结合率最高的药物是()
A.地西泮
B.异戊巴比妥
C.巴比妥类
D.硫喷妥钠
E.戊巴比妥
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 关于ACEI的叙述错误的是()
A.引起咳嗽
B.导致低血钾
C.可治疗顽固心力衰竭
D.可治疗各种高血压病
E.升高血浆肾素活性
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 普萘洛尔的临床用途不包括()
A.甲状腺功能亢进
B.哮喘
C.抗心律失常
D.抗高血压
E.抗心绞痛
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本题答案:B
本题解析:普萘洛尔的临床用途包括甲状腺功能亢进、偏头痛、抗心律失常、抗高血压、抗心绞痛等,哮喘为其禁忌证,所以答案为B。
19、单项选择题 下列不良反应中与阿司匹林无关的是()
A.胃肠道出血
B.过敏反应
C.水杨酸反应
D.水钠潴留
E.凝血障碍
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本题答案:D
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20、单项选择题 下列关于对急性风湿性关节炎使用抗炎镇痛药正确的是()
A.抗炎作用
B.能根治风湿、类风湿性关节炎
C.不能防止风湿病的发展和合并症的产生
D.类风湿关节炎只能引起一定的镇痛作用
E.需一次性大剂量冲击治疗
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本题答案:D
本题解析:对急性风湿性关节炎,抗炎镇痛药的疗效应是对症治疗,以镇痛为主,所以答案为D。
21、单项选择题 对胃肠道平滑肌解痉作用选择性高的是()
A.阿托品
B.毛果芸香碱
C.托吡卡胺
D.山莨菪碱
E.东莨菪碱
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本题答案:D
本题解析:本题答案中,毛果芸香碱是M受体激动剂,使胃肠道平滑肌收缩;托吡卡胺是选择性作用于眼部的抗胆碱药;只有阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱是M受体抑制剂,均具有松弛胃肠道平滑肌的作用,其中山莨菪碱对胃肠道平滑肌选择性高,其余二药药理作用广泛,所以答案为D。
22、单项选择题 强心苷中毒最常见的早期症状是()
A.ECG出现Q-T间期缩短
B.头痛
C.胃肠道反应
D.房室传导阻滞
E.低血钾
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 硫喷妥钠静脉麻醉的缺点是()
A.麻醉深度不够
B.兴奋期太长
C.易引起缺氧
D.易产生呼吸抑制
E.易发生心律失常
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本题答案:D
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24、单项选择题 去甲肾上腺素兴奋β1受体,但又使心率减慢的原因是()
A.抑制传导
B.抑制窦房结
C.降低冠脉灌注
D.反射性兴奋迷走神经
E.抑制心肌收缩力
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本题答案:D
本题解析:去甲肾上腺素主要兴奋α受体,引起血压升高,血压升高后可反射性兴奋迷走神经,减慢心率;其对β1受体只有较弱的兴奋作用,前-作用强于后-作用,整体表现为心率减慢,所以答案为D。
25、单项选择题 男性患者,36岁,急诊入院,昏迷,呼吸抑制,瞳孔缩小,血压下降,查体见骨瘦如柴,臂臀多数注射痕,诊断为吸毒过量,解救药物为()
A.尼莫地平
B.纳洛酮
C.肾上腺素
D.曲马多
E.喷 他佐辛
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本题答案:B
本题解析:本题在考核纳洛酮临床应用,纳洛酮为阿片受体阻断剂,临床上用于解救阿片类及其他镇痛药引起的急性中毒以及其他原因引起的休克等。因此答案为B。
26、单项选择题 已表现神经损害的巨幼红细胞性贫血患者最应使用的药物是()
A.维生素B12
B.叶酸
C.亚叶酸钙
D.硫酸亚铁
E.红细胞生成素
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本题答案:A
本题解析:伴有神经损害的恶性贫血,叶酸仅能纠正血象,不能改变神经损害症状,治疗时应以维生素B为主,叶酸为辅。
27、单项选择题 青霉素引起的血压下降()
A.后遗效应
B.毒性反应
C.继发性反应
D.变态反应
E.副作用
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 氨茶碱松弛支气管平滑肌作用的主要机制不包括()
A.抑制磷酸二酯酶
B.抑制过敏介质释放
C.阻断腺苷受体
D.增加内源性儿茶酚胺释放
E.抑制鸟苷酸环化酶
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本题答案:E
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29、单项选择题 下列对青霉素的叙述不正确的是()
A.价格低廉
B.对G-菌作用强
C.杀菌力强
D.抗菌谱广
E.毒性低
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本题答案:D
本题解析:青霉素对革兰阳性菌作用强,对革兰阴性杆菌作用很弱,故不能称之为广谱抗菌药。
30、单项选择题 治疗鼠疫宜选用的药物是()
A.氯霉素
B.四环素
C.罗红霉素
D.链霉素
E.头孢他啶
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 抑制免疫过程多个环节的药是()
A.胸腺素
B.干扰素
C.环孢素
D.糖皮质激素
E.左旋咪唑
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本题答案:D
本题解析:糖皮质激素对免疫反应多个环节有抑制作用;环孢素首选用于抑制器官和组织移植后的排异反应;左旋咪唑系一种口服有效的免疫调节药物,能够影响寄生虫虫体肌肉的能量代谢,麻痹虫体,使之排出体外。
32、单项选择题 与避免细菌耐药性无关的是()
A.选用最新的抗菌药
B.合理选用抗菌药
C.给予足够的剂量和疗程
D.必要时联合用药
E.有计划地轮换供药
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 有关可待因的说法正确的是()
A.外周性镇咳药
B.兼有镇痛作用的镇咳药
C.非成瘾性镇咳药
D.兼有中枢和外周作用的镇咳药
E.不用于剧烈的刺激性干咳
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本题答案:B
本题解析:可待因为阿片生物碱,能直接抑制延髓的咳嗽中枢,镇咳作用强而迅速;同时兼有一定的镇痛作用,所以答案为B。
34、单项选择题 下列关于恒量、定时分次注射给药时,锯齿形血药浓度曲线描述中错误的是()
A.需5个半衰期达到稳态血药浓度C.
B.高限与低限之波动幅度与间隔时间(t)有关
C.t越短波动越小
D.药量不变,t越小可使达稳态时间越短
E.肌内注射时高限与低限的波动比静注时大
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 甘露醇的脱水作用机制属于()
A.影响细胞代谢
B.对酶的作用
C.对受体的作用
D.改变细胞周围的理化性质
E.改变细胞的反应性
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 主要用于革兰阴性需氧菌所致感染的是()
A.氨曲南
B.克拉维酸
C.三唑巴坦
D.头孢拉定
E.青霉素
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本题答案:A
本题解析:氨曲南对需氧的革兰阴性菌作用强,对需氧的革兰阳性菌作用弱,对各种β-内酰胺酶稳定.所以答案为A。
37、单项选择题 有关吡拉西坦的说法错误的是()
A.保护脑缺氧所致的脑损伤,促进正处于发育的儿童大脑及智力的发展
B.用于慢性酒精中毒
C.用于老年人脑功能不全综合征
D.促进脑细胞的代谢,增加对葡萄糖的利用
E.促进大脑皮层细胞的代谢,增加对葡萄糖的利用
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本题答案:D
本题解析:吡拉西坦为脑代谢功能促进药,具有激活、保护、修复脑细胞作用,提高大脑中ATP/ADP比值,促进氨基酸和磷脂的吸收,蛋白质合成以及葡萄糖的利用。用于老年精神衰退综合征、老年痴呆症、脑动脉硬化症、脑血管意外所致记忆及思维功能减退,一氧化碳中毒所致思维障碍,儿童智力下降等,所以答案为D。
38、单项选择题 男性患者,30岁,五年前曾患脑炎,近期经常出现虚幻视觉,诊断为复杂性部分发作(精神运动性)癫痫,可选用的药物是()
A.氯丙嗪
B.卡马西平
C.地西泮
D.普萘洛尔
E.苯妥英钠
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本题答案:B
本题解析:卡马西平是癫痫单纯及复杂部分性发作的首选药物,对复杂部分性发作疗效优于其他AEDs。因此答案为B。
39、单项选择题 第一线抗结核药的特点,正确的是()
A.单用不易产生耐药性
B.毒性较大
C.不良反应多
D.疗效较低
E.疗效较高
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本题答案:E
本题解析:抗结核病药种类很多,临床疗效较高、不良反应较少的异烟肼等作为第一线抗结核药;将毒性较大、疗效较低的对氨基水杨酸等仅在细菌对一线药耐药时才考虑应用的称为第二线抗结核药。但一线抗结核药均易产生耐药性,所以答案为E。
40、单项选择题 对脑血管选择性较高的钙拮抗药是()
A.地尔硫
B.尼群地平
C.尼莫地平
D.硝苯地平
E.维拉帕米
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 主要用于耐药金葡菌感染的是()
A.头孢唑啉
B.头孢呋辛
C.头孢他啶
D.头孢哌酮
E.头孢噻肟
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本题答案:A
本题解析:头孢唑林属于一代头孢,头孢呋辛属于二代头孢,头孢他啶、头孢哌酮属于三代头孢,头孢噻肟属于四代头孢。一代头孢主要用于耐药金葡菌感染,二代头孢对革兰阴性细菌如大肠杆菌有效,头孢他啶为目前抗铜绿假单孢菌最强者。
42、单项选择题 关于甲氨蝶呤特点的叙述错误的是( 91EXAM.org)
A.竞争性抑制二氢叶酸还原酶
B.影响肿瘤细胞蛋白质合成
C.主要作用于细胞周期S期
D.临床用于儿童急性淋巴性白血病
E.不良反应主要是骨髓抑制和胃肠道反应
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 肾上腺素能神经合成与释放的主要递质是()
A.多巴胺
B.间羟胺
C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素
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本题答案:C
本题解析:去甲肾上腺素是肾上腺素能神经合成与释放的主要递质,所以答案为C。
44、单项选择题 治疗支原体肺炎宜选用的药物是()
A.链霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.青霉素G
E.以上均不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 糖皮质激素对下列哪种疾病的症状无效()
A.某些类型白血病
B.严重支气管哮喘
C.系统性红斑狼疮
D.骨质疏松
E.抗炎
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本题答案:D
本题解析:糖皮质激素抑制钙磷的肠道吸收和肾小管的重吸收,使钙随尿排出增加,血钙降低,长期使用易导致骨质疏松,所以答案为D。
46、单项选择题 安全范围是指()
A.最小有效量和最小中毒量的距离
B.有效剂量的范围
C.最小中毒量和治疗量之间的距离
D.最小治疗量和最小致死量之间的距离
E.ED与TD之间的距离
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 用量过大或用药时间过久,易产生"金鸡纳反应"的药物是()
A.伯氨喹
B.奎宁
C.青蒿素
D.蒿甲醚
E.乙胺嘧啶
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本题答案:B
本题解析:奎宁用量过大或者用药时间过久,常出现金鸡纳反应,表现为恶心、呕吐、头痛、头晕和耳鸣等,停药后可恢复。
48、单项选择题 新斯的明的适应证不包括()
A.用于非极化型骨骼肌松弛药的中毒解救
B.重症肌无力
C.手术后腹气胀和尿潴留
D.阵发性室上性心动过速
E.机械性肠梗阻
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本题答案:E
本题解析:机械性肠梗阻的治疗措施是手术治疗,该病症是新斯的明的禁忌证,所以答案为E。
49、单项选择题 下列属于钠通道阻滞剂IA类的是()
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.胺碘酮
D.普萘洛尔
E.普罗帕酮
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本题答案:A
本题解析:上述五组药物都属于抗心律失常药,其中利多卡因为钠通道阻滞剂Ib类药;胺碘酮为Ⅲ类药;普萘洛尔为Ⅱ类药;普罗帕酮为IC类钠通道阻滞药;奎尼丁为钠通道阻滞剂、IA类药,所以答案为A。
50、单项选择题 患者男,41岁,2个多月来,经常出现虚幻感,意识障碍数分钟,期间对别人语言无反应,伴有无意识动作,恢复正常后不能回忆发生的事情。就医诊断为癫痫精神运动性发作。
该项选择的依据是()
A.该药退热作用强
B.该药对胃无刺激性
C.该药半衰期长
D.该药过量也不引起严重不良反应
E.该药生物利用度高
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 糖皮质激素用于治疗休克时不正确的是()
A.及早、短时间采用大剂量突击疗法
B.见效后不能立即停药
C.感染中毒性休克,在有效抗菌药物治疗下应用
D.对过敏性休克有效
E.对心源性休克需结合病因治疗
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本题答案:B
本题解析:超大剂量的皮质激素类药物已广泛用于各种严重休克;特别是中毒性休克的治疗,应及早、短时间采用大剂量突击疗法,见效后应立即停药,以免发生不良反应;对于感染中毒性休克,在有效抗菌药物治疗下应用;对心源性休克须结合病因治疗;此外对过敏性休克也有效,所以答案为B。
52、单项选择题 酚妥拉明的临床应用不含()
A.外周血管痉挛性疾病
B.嗜铬细胞瘤引起的高血压
C.抗休克
D.静滴去甲肾上腺素外漏引起的组织缺血坏死
E.腹痛腹泻
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 舌下给药的特点是()
A.可避免肝肠循环
B.可避免胃酸破坏
C.吸收极慢
D.只适用于小分子水溶性药物的给予
E.只适用于口腔部位疾病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 严重肝功能不良患者,需用糖皮质激素全身治疗时应选用()
A.氟氢可的松
B.泼尼松
C.氢化可的松
D.氟轻松
E.可的松
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本题答案:C
本题解析:可的松和泼尼松需在肝脏转化为氢化可的松和氢化可的松龙才有活性,氟轻松和氟氢可的松都是外用药,所以严重肝功不良患者应选用氢化可的松,所以选C。
55、单项选择题 氯丙嗪引起的帕金森综合征可选用何药纠正()
A.多巴胶
B.左旋多巴
C.苯海索
D.安定
E.毒扁豆碱
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本题答案:C
本题解析:氯丙嗪引起的帕金森综合征是由于中枢性胆碱能神经功能相对占优势,用中枢性胆碱受体阻断剂苯海索(安坦)治疗有效,所以答案为C。
56、单项选择题 下列关于受体调节描述错误的是()
A.受体与配体作用,其有关的受体数目和亲和力的变化称为受体调节
B.长期用异丙肾上腺素治疗哮喘,可使受体数目减少,疗效逐渐下降,称向下调节
C.配体作用于其特异性受体,使自身的受体发生变化,称同种调节
D.配体作用于其特异性受体,对另一种配体的受体产生的调节作用,称异种调节
E.β-肾上腺素受体可被甲状腺素、糖皮质激素和性激素所调节,属于同种调节
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本题答案:E
本题解析:配体作用于其特异性受体,对另一种配体的受体产生的调节作用称异种调节,β-肾上腺素受体可被甲状腺素、糖皮质激素和性激素所调节就属于异种调节。所以答案为E。
57、单项选择题 抗结核病药的应用原则不包括()
A.早期用药
B.联合用药
C.足量用药
D.规律用药
E.全程用药
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本题答案:C
本题解析:抗结核病药物应用的原则是早期、联合、适量、规律、全程用药。
58、单项选择题 磺胺类药物的不良反应不含()
A.泌尿道损害
B.急性溶血性贫血
C.神经毒性
D.造血系统毒性
E.过敏反应
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 血管扩张药治疗心衰的药理依据主要是()
A.扩张冠脉,增加心肌供氧量
B.减少心肌耗氧量
C.减轻心脏的前、后负荷
D.降低血压
E.降低心输出量
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 帕金森病的主要病变部位是()
A.中脑-边缘系统多巴胺能神经通路
B.中脑-皮质通路多巴胺能神经通路
C.小脑-脑干多巴胺能神经通路
D.丘脑下部-垂体多巴胺能神经通路
E.黑质-纹状体多巴胺能神经通路
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本题答案:E
本题解析:帕金森病病变部位在黑质-纹状体多巴胺能神经通路。
61、单项选择题 下列关于硫脲类 的说法不正确的是()
A.可以用于甲亢病人手术前准备
B.可以用于甲状腺 功能亢进的内科治疗
C.可以用于甲状腺危象的治疗
D.可以引起粒细胞下降
E.可以用于黏液性水肿
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本题答案:E
本题解析:硫脲类主要用于甲状腺功能亢进,如甲亢病人手术前准备、甲状腺功能亢进的内科治疗、甲状腺危象的治疗;硫脲类可以引起粒细胞下降;黏液性水肿可用甲状腺激素治疗,所以答案为E。
62、单项选择题 下列关于肝素的叙述错误的是()
A.口服无效
B.体内外均有效
C.主要以原形从肾排泄
D.可引起血小板减少
E.具有抗血脂作用
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 有关普罗布考的特点,叙述不正确的是()
A.口服吸收好
B.主要分布于脂肪组织
C.大部分经粪排出
D.用药后24小时达血药浓度峰值
E.消除半衰期为23~47天
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本题答案:A
本题解析:普罗布考口服吸收差,用药后24小时达血药浓度峰值,1~3天出现最大效应,主要分布于脂肪组织,血浆中以脂蛋白中最多,消除半衰期为23~47天,大部分经粪便排出,所以答案为A。
64、单项选择题 下列影响口服药物吸收的因素不包括()
A.是否空腹给药
B.用药部位血流量多少
C.微循环障碍
D.药理活性的高低
E.药物首过消除的强弱
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 用于解救吗啡急性中毒的药物是()
A.曲马朵
B.苯海索
C.肾上腺素
D.纳洛酮
E.卡比多巴
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 不属于肝素临床应用的是()
A.血栓栓塞性疾病
B.弥漫性血管内凝血(DIC.
C.心血管手术
D.预防血栓
E.血液透析
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本题答案:D
本题解析:肝素的临床应用包括血栓栓塞性疾病(如深部静脉血栓、肺栓塞和急性心肌梗死等)、DIC、心血管手术、心导管术、血液透析等,所以答案为D。
67、单项选择题 不属于三环类抗抑郁药的药物是()
A.马普替林
B.丙米嗪
C.地昔帕明
D.多塞平
E.阿米替林
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本题答案:A
本题解析:马普替林是抗抑郁药,但非三环类,是广谱抗抑郁药,起效快,副作用小,尤其适用老年抑郁症。
68、单项选择题 治疗HSV脑炎的首选药物是()
A.更昔洛韦
B.齐多夫定
C.拉米夫定
D.阿昔洛韦
E.利巴韦林
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本题答案:D
本题解析:阿昔洛韦主要抑制疱疹病毒(HSV),抗疱疹病毒作用强,其作用机制是通过抑制病毒DNA的合成,是治疗HSV脑炎的首选药物。更昔洛韦仅发挥抑制病毒复制的作用,本药毒性大,仅限于治疗危及生命或视觉CMV感染并伴有免疫缺陷或低下的病人。齐多夫定、拉米夫定是核苷类反转录酶抑制药,主要用于治疗HIV感染和慢性乙型肝炎。利巴韦林为广谱抗病毒药,对多种RNA和DNA病毒均有抑制作用。
69、单项选择题 静脉滴注用于防治甲型或乙型流感、流行性出血热、腺病毒肺炎的是()
A.沙奎那韦
B.利巴韦林
C.阿昔洛韦
D.阿糖腺苷
E.金刚烷胺
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本题答案:B
本题解析:利巴韦林为广谱抗病毒药,是一种强效的单磷酸次黄嘌呤核苷脱氢酶抑制剂,阻碍病毒核酸的合成,静注用于防治甲型或乙型流感、流行性出血热、腺病毒肺炎,还可用于甲肝、麻疹、疱疹、水痘等,所以答案为B。
70、单项选择题 直接刺激胰岛素B细胞释放胰岛素的降糖药是()
A.二甲双胍
B.苯乙双胍
C.罗格列酮
D.吡格列酮
E.格列本脲
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本题答案:E
本题解析:五个选项中只有格列本脲属于磺酰脲类药物,直接刺激B细胞分泌胰岛素;二甲双胍和苯乙双胍为双胍类药,其通过减少胰岛素的吸收和增加胰岛素摄取等发挥作用;罗格列酮和吡格列酮为胰岛素增敏剂,通过提高靶组织对胰岛素的敏感性而发挥作用,所以答案为E。
71、单项选择题 抗躁狂症的首选药是()
A.苯海索
B.氟哌噻吨
C.氯氮平
D.碳酸锂
E.硫必利
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本题答案:D
本题解析:碳酸锂主要用于躁狂症,对躁狂和抑郁发作也有预防作用,所以1题答案为D;氯丙嗪引起的急性运动障碍可用抗胆碱药苯海索对抗,所以2题答案为A;氯丙嗪引起的迟发性运动障碍抗胆碱药无效,应用抗多巴胺药硫必利对抗,所以3题答案为E;氯氮平为抗精神分裂症药,能阻断脑内5-羟色胺受体和DA受体作用较强,对DA受体作用较弱,此外还有抗胆碱、抗组胺及抗α肾上腺素受体作用,而无锥体外系反应,所以4题答案为C。
72、单项选择题 长期应用苯妥英钠最常见的不良反应是()
A.胃肠道反应
B.叶酸缺乏
C.过敏反应
D.牙龈增生
E.共济失调
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 吡喹酮属于()
A.抗阿米巴药
B.抗病毒药
C.抗疟药
D.抗吸虫药驱绦虫药
E.抗血丝虫病
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本题答案:D
本题解析:吡喹酮为抗血丝虫病药,同时可驱杀华支睾吸虫、姜片吸虫、肺吸虫以及各种绦虫感染。
74、单项选择题 关于利舍平作用特点的叙述中错误的是()
A.作用缓慢、持久
B.有中枢抑制作用
C.能反射性加快心率
D.降压作用较弱
E.不增加血浆肾素水平
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 伯氨喹引起特异质者发生溶血性贫血和高铁血红蛋白血症,是因为()
A.肾近曲小管细胞合成红细胞生成素减少
B.红细胞内缺乏6-磷酸葡糖脱氢酶
C.叶酸缺乏
D.胃黏膜萎缩致"内因子"缺乏,影响维生素B吸收
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 使虫体肌肉超极化、引起弛缓性麻痹的抗蠕虫药是()
A.吡喹酮
B.哌嗪
C.蒿甲醚
D.阿苯达唑
E.氯硝柳胺
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本题答案:B
本题解析:吡喹酮能增加血吸虫肌细胞膜对Ca的通透性,促进Ca内流,改变肌细胞膜点位,使虫体肌肉麻痹,失去吸附及逆血流游走功能而向肝转移,被肝内吞噬细胞消灭。具有高效、低毒、疗程短、口服有效等优点,对血吸虫成虫有良好疗效。吡喹酮还为-广谱抗蠕虫药,对牛肉绦虫、猪肉绦虫、阔节裂头绦虫和短膜壳绦虫都有良好的疗效。哌嗪主要改变虫肌细胞膜对离子的通透性,使虫体肌肉超极化,抑制神经-肌肉传递,致虫体发生弛缓性麻痹而随肠蠕动排出。姜片虫对吡喹酮甚为敏感;阿苯达唑对脑囊虫症有较缓和的治疗作用,但比吡喹酮较少引起颅内压升高和癫痫发作等强烈反应,但仍需要住院治疗,随时警惕脑疝等不良反应的发生。
77、单项选择题 关于丙戊酸钠叙述错误的是()
A.有肝毒性
B.对全身性肌强直-阵挛性发作有效,但疗效不及苯妥英钠和卡马西平
C.对典型小发作的疗效不及氯硝西泮
D.对复杂部分性发作有效
E.对其他药物未能控制的顽固性癫痫有时可能有效
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本题答案:C
本题解析:丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作都有一定的疗效,对小发作(失神性发作)疗效最小,所以答案为C。
78、单项选择题 对β受体有选择性,有内在拟交感活性的是()
A.吲哚洛尔
B.拉贝洛尔
C.普萘洛尔
D.醋丁洛尔
E.阿替洛尔
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 下列关于万古霉素的叙述正确的是()
A.万古霉素为大环内酯类抗生素
B.仅对革兰阴性菌起作用
C.抗菌机制是抑制细菌蛋白质合成
D.细菌对本品易产生耐药性
E.与其他抗生素无交叉耐药性
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本题答案:E
本题解析:万古霉素为多肽类化合物,仅对革兰阳性菌有强大作用。其抗菌机制是阻碍细菌细胞壁合成。细菌对本药不易产生耐药性,与其他抗生素之间也无交叉耐药现象。
80、单项选择题 毒性大,不能注射用的抗真菌药()
A.制霉菌素
B.克霉唑
C.灰黄霉素
D.酮康唑
E.两性霉素B
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本题答案:A
本题解析:制霉菌素作用和机制和两性霉素B相似,但毒性较两性霉素B大,故不宜作注射用;酮康唑是第一个广谱口服抗真菌药,口服可有效治疗深部、皮下及浅表真菌感染;两性霉素B静脉注射用于治疗深部真菌感染,口服用于治疗肠道真菌感染,局部应用于治疗皮肤、指甲及黏膜等浅表真菌感。
81、单项选择题 硫喷妥钠静脉注射使患者直接进入外科麻醉期,称为()
A.麻醉前给药
B.基础麻醉
C.分离麻醉
D.强化麻醉
E.诱导麻醉
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本题答案:E
本题解析:诱导麻醉是指应用诱导期短的硫喷妥钠或氧化亚氮,使患者迅速进入外科麻醉期,避免诱导期的不良反应。
82、单项选择题 吗啡镇痛作用的部位是()
A.脑干网状上行激活系统
B.脑室及导水管周围灰质
C.大脑边缘系统
D.延脑
E.纹状体
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 抑制菌细胞壁合成的胞浆膜阶段的抗生素是()
A.红霉素
B.万古霉素
C.林可霉素
D.头孢唑啉
E.庆大霉素
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本题答案:B
本题解析:各种抗菌药作用机制。
84、单项选择题 下列有关低分子肝素的说法错误的是()
A.对Xa抑制作用较强
B.对Ⅱa的抑制作用较弱
C.其抗凝作用不以监测aPTT决定,而应测定抗Xa活性
D.在同样的抗凝效应下出血危险比肝素少
E.不可用于急性心肌梗死
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本题答案:E
本题解析:肝素为阻止纤维蛋白形成的药物,对Xa抑制作用较强,对Ⅱa的抑制作用较弱,其抗凝作用不以监测aPTT决定,而应测定抗Xa活性,在同样的抗凝效应下出血危险比肝素少,临床可用于血栓栓塞性疾病,防止血栓形成与扩大,如深静脉血栓、肺血栓、脑血栓以及急性心肌梗死,所以答案为E。
85、单项选择题 下述叙述中错误的是()
A.在给药方法中口服最常用
B.过敏反应难以预知
C.药物的作用性质与给药途径无关
D.肌内注射比皮下注射快
E.大多数药物不易经皮肤吸收
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 下列药物中易诱发心律失常的是()
A.氟烷
B.利多卡因
C.普鲁卡因
D.硫喷妥钠
E.布比卡因
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本题答案:A
本题解析:麻醉药过量均可以影响心血管系统功能,仅氟烷治疗量即容易引起心律失常,所以答案为A。
87、单项选择题 抗心律失常药奎尼丁、利多卡因、普萘洛尔共有的电生理作用正确的是()
A.降低自律性,延长有效不应期
B.提高自律性,延长有效不应期
C.延长有效不应期,加快传导
D.降低自律性,加快传导
E.提高自律性,减慢传导
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本题答案:A
本题解析:抗心律失常药奎尼丁、利多卡因、普萘洛尔共有的电生理作用是:降低自律性、延长有效不应期、减慢传导,所以答案为A。
88、单项选择题 治疗立克次体病的首选药物是()
A.青霉素
B.庆大霉素
C.链霉素
D.四环素
E.多黏菌素
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本题答案:D
本题解析:四环素主要用于立克次体感染、支原体感染、衣原体感染。
89、单项选择题 强效选择性5-HT摄取抑制剂()
A.丙咪嗪
B.马普替林
C.苯乙肼
D.舍曲林
E.氟西汀
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 强心苷中毒所致的快速性心律失常,应及时补充的盐溶液是()
A.钠盐
B.镁盐
C.钙盐
D.钾盐
E.锌盐
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本题答案:D
本题解析:氯化钾是治疗由强心苷中毒所致的快速性心律失常的有效药物。钾离子能与强心苷竞争心肌细胞膜上的Na-K-ATP酶,减少强心苷与酶的结合,从而减轻或阻止毒性的发生和发展。钾与心肌的结合比强心苷与心肌的结合疏松,强心苷中毒后补钾只能阻止强心苷继续与心肌细胞的结合,而不能将已与心肌细胞结合的强心苷置换出来。
91、单项选择题 能使虫体肌肉细胞膜超极化,虫体无法逆肠道蠕动驱线虫药是()
A.噻嘧啶
B.氯硝柳胺
C.哌嗪
D.吡喹酮
E.阿苯达唑
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 四环素的作用机制是()
A.影响二氢叶酸合成酶
B.影响二氢叶酸还原酶
C.与核蛋白体30s亚基结合,阻止氨基酰tR-NA进入30s亚基A位,抑制蛋白质的合成
D.与核蛋白体50s亚基结合,使肽链的形成和延伸受阻,抑制蛋白质的合成
E.与青霉素结合蛋白(PBPs)结合,阻碍粘肽合成,导致细菌细胞壁的缺损
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本题答案:C
本题解析:四环素为广谱抑菌性抗生素,作用机制主要为与细菌核糖体30s亚单位在A位上特异性结合,阻止氨基酰tRNA在该位置上的联结,从而抑制肽链的延长和细菌蛋白质合成,此外,四环素尚可使细菌胞膜通透性发生改变,使胞内核苷酸和其他重要成分外漏,而抑制DNA复制;大环内酯类抗生素能与细菌核糖体50s亚单位的23s核糖体RNA(23srRNA)的特殊靶位及某种核糖体的蛋白质结合;甲氧苄啶为其他合成类抗菌药,抑制二氢叶酸还原酶而产生作用,其抗菌谱与磺胺甲恶唑相似;磺胺类药则抑制二氢叶酸合成酶,从而阻断叶酸代谢,抑制细菌核酸蛋白合成。
93、单项选择题 有关卡比多巴的叙述,下例叙述是错误的()
A.是外周多巴脱羧酶抑制剂
B.能提高L-Dopa的疗效
C.单用有抗震颤麻痹作用
D.能减轻L-Dopa外周的副作用
E.能提高脑内多巴胺的浓度
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 抗消化性溃疡不包括下列哪一类()
A.抗酸药
B.H1受体阻断药
C.质子泵抑制药
D.抗幽门螺旋杆菌药
E.黏膜保护药
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本题答案:B
本题解析:抗消化性溃疡可以分为抗酸药、H2受体阻断药、质子泵抑制药、抗幽门螺旋杆菌药、黏膜保护药等,不包括H1受体阻断药,所以答案为B。
95、单项选择题 流感病毒感染可用()
A.更昔洛韦
B.齐多夫定
C.利巴韦林
D.氟胞嘧啶
E.干扰素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 对各种疟原虫的红细胞内期滋养体有杀灭作用的是()
A.乙胺嗪
B.乙胺嘧啶
C.伯氨喹
D.氯喹
E.奎宁
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本题答案:E
本题解析:奎宁对各种疟原虫的红细胞内期滋养体有杀灭作用,能控制临床症状,所以答案为E
97、单项选择题 质反应曲线可以为用药提供的参考是()
A.药物的毒性性质
B.药物的疗效大小
C.药物的安全范围
D.药物的给药方案
E.药物的体内过程
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 大剂量雌激素的适应证是()
A.痛经
B.子宫内膜异位症
C.乳腺癌
D.功能性子宫出血
E.习惯性流产
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本题答案:C
本题解析:大剂量雌激素能抑制垂体分泌促性腺激素,减少内源性雌酮产生,可用于绝经5年以上晚期癌,所以选C。
99、单项选择题 酚妥拉明()
A.α受体激动剂
B.α受体拮抗剂
C.α受体激动剂
D.α、β受体激动剂
E.α、β受体拮抗剂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 噻嗪类利尿药的临床应用不包括()
A.消除水肿
B.治高血钙
C.治疗心衰
D.降血压
E.尿崩症
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本题答案:B
本题解析:噻嗪类利尿药可消除水肿,对心功能不全病人有利尿作用,是重要的抗高血压药物,能明显减少尿崩症患者的尿量,主要用于肾性尿崩症及加压素无效的垂体性尿崩症;不良反应有电解质紊乱,如低血压、低血镁等;潴留现象,如高尿酸血症、高钙血症,所以答案为B。
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