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1、单项选择题 呼吸衰竭最主要的临床表现是()
A.呼吸费力伴呼气延长
B.呼吸频率增快
C.呼吸困难与发绀
D.神经精神症状
E.双肺有大量湿啰音
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本题答案:C
本题解析:呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多器官功能障碍。呼吸困难较早表现为呼吸频率增快。发绀是缺氧的典型表现,当动脉血氧饱和度低于90%的时候,可在口唇、指甲出现发绀。急性缺氧可出现精神神经症状。慢性阻塞性肺疾病所致的呼吸衰竭,病情较轻时表现为呼吸费力伴呼气延长。
2、单项选择题  ; 呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是()
A.呼吸困难
B.呼吸急促
C.发绀
D.心率增快
E.神经精神症状
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本题答案:C
本题解析:发绀是严重缺氧的典型表现。当还原血红蛋白绝对值增加或当血氧饱和度低于85%时即可出现口唇、口腔黏膜、甲床青紫现象。
3、单项选择题 结核杆菌感染人体的主要途径是()
A.消化道
B.皮肤接触
C.呼吸道
D.泌尿道
E.淋巴道
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 女性,40岁,10多年来经常咳嗽,有时咳黄痰,3天前突然咯血约150ml。查体:心肺无明显阳性体征。胸片:双肺下野纹理略增强。诊断可能是()
A.支气管内膜结核
B.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
D.支气管肺癌
E.支气管囊肿继发感染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 慢性支气管炎的临床分型是()
A.单纯型、喘息型和混合型
B.单纯型和喘息型
C.单纯型和喘息型及反复感染型
D.单纯型、喘息型和黏液脓痰型
E.单纯型、阻塞型和过敏型
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 用痰液量估计支气管扩张的病情轻重下列哪项描述是正确的()
A.轻度<10ml/d,中度10~150ml/d,重度>150ml/d
B.轻度<50ml/d,中度50~150ml/d,重度>150ml/d
C.轻度<100ml/d,中度100~150ml/d,重度>150ml/d
D.轻度<50ml/d,中度50~250ml/d,重度>250ml/d
E.轻度<100ml/d,中度100~250ml/d,重度>250ml/d
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 以下疾病不是慢性呼吸衰竭病因的是()
A.重度肺结核
B.肺间质纤维化
C.尘肺
D.胸廓畸形
E.药物麻醉或中毒
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 一例新发现的肺结核,胸片示左上肺云雾状淡片影,其内有透光区,痰涂片(+),下列哪种方案较理想()
A.HSP/16HP
B.HE
C.12HSE
D.12HSP
E.HP
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 男性,62岁,自幼反复咳嗽、咳痰,并有多次咯血。胸CT显示右下肺支气管扩张,肺功能FEV1占预计值的35%。本次因咯血入院,以下措施哪项不考虑()
A.支气管动脉栓塞术
B.止血药
C.抗生素
D.手术切除右下肺叶
E.防止窒息
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题  ; 对结核性渗出性胸膜炎的治疗,下列哪项是最重要的()
A.胸腔内注入氢化可的松
B.反复穿刺抽胸水
C.胸腔闭式引流
D.胸腔内注入抗结核药物
E.全身使用2种以上抗结核药物
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常()
A.PaO2↓
B.PaCO2↑
C.pH↓
D.HCO
↑
E.BE↓
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 慢性呼吸衰竭时,下列哪项不利于呼吸道通畅()
A.雾化吸入祛痰剂
B.应用糖皮质激素
C.大量补液
D.应用快速利尿剂
E.帮助患者翻身拍背
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 关于吸入性肺脓肿,下列哪一项是不正确的()
A.好发于右上叶后段和右或左下叶背段
B.多属厌氧菌为主的混合感染
C.空洞内壁凹凸不平,为偏中心的空洞
D.病后10天咳大量脓痰,且常有恶臭味
E.有效抗生素治疗,不应少于8周
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 在哮喘治疗中能起到“节约类固醇”作用的药物是()
A.β2受体激动剂
B.尼多酸钠
C.色苷酸钠
D.罗红霉素
E.抗胆碱能药物
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 控制慢性肺源性心脏病心律失常最重要的措施是()
A.纠正低氧血症和电解质紊乱
B.使用洋地黄
C.使用广谱抗心律失常药物
D.使用利尿剂降低心脏前负荷
E.使用血管扩张剂降低心脏后负荷
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素是()
A.心率加快加重了心脏负荷
B.感染高热加重了心脏的负荷
C.细菌毒素对心肌的毒性作用
D.继发性红细胞增多加重了心脏负担
E.缺O2和CO2潴留引起了肺小动脉痉挛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 对反复发作迁延不能控制的支气管哮喘的处理,下列哪项是错误的()
A.去除诱因
B.长期吸入β2-受体兴奋剂
C.长期口服较大剂量肾上腺素皮质激素
D.色甘酸二钠
E.菌苗疗法
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 女性,35岁,搬入新居后频繁咳嗽并气喘,查体肺部有哮鸣音,考虑诊断为()
A.肺炎
B.肺梗死
C.胸腔积液
D.自发性气胸
E.支气管哮喘
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 结核性胸膜炎除正规抗结核治疗外,下列哪项最重要()
A.反复抽胸腔积液
B.改善营养
C.口服糖皮质激素
D.胸腔内注射糖皮质激素
E.镇痛药
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 关于沙丁胺醇的平喘作用原理,下列哪项是错误的()
A.主要刺激β2-肾上腺素能受体
B.激活腺苷酸环化酶
C.阻止cAMP衍变成5-AMP
D.与氨茶碱合用有协同作用
E.提高肥大细胞内的cAMP浓度
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 慢性支气管炎早期肺部X线表现是()
A.肺透过度增加
B.无特殊征象
C.两肺纹理粗、紊乱
D.膈肌下降
E.胸廓扩张、肋间增宽
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 关于支气管哮喘概念的描述正确的是()
A.支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解
B.支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解
C.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解
D.支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解
E.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解
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本题答案:E
本题解析:支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
23、单项选择题 下列哪项中的患者,不需要进行抗结核化疗()
A.胸片示结核病灶正在好转
B.发热、咳嗽1周,胸片正常,结素试验5单位强阳性
C.慢纤洞型患者3年中复查5次胸片无变化,近1个月午后发热、乏力
D.左结核性胸膜炎系统化疗10个月后,胸膜肥厚、粘连
E.女性28岁,咯血20天,胸片正常,痰结核菌涂片(+)
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 根据下列选项可以诊断支气管哮喘的是()
A.反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解
B.X线检查双肺过度充气,透亮度增加
C.双肺满布湿性啰音
D.动脉血气分析有呼吸性酸中毒
E.氨茶碱治疗有效
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本题答案:A
本题解析:我国制定的哮喘防治指南及全球哮喘防治的创意(GINA)指出,支气管哮喘是有嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细 91ExaM.org胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症可以引起气道的高反应性,可造成气道的痉挛、狭窄、水肿、黏液栓形成、气道重塑,临床表现为反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状。其特点是反复发作,可以自行(脱离刺激因素)或经治疗缓解。由于是小支气管的狭窄,其表现为呼气性的呼吸困难,在双肺可以听到哮鸣音,以呼气相多见。
25、单项选择题 肺炎球菌肺炎的典型症状是()
A.寒战和高热
B.咳铁锈色痰
C.咳黏液脓性痰
D.患侧胸部疼痛
E.气急和发绀
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 诊断肺癌常用的主要手段是()
A.支气管检查
B.痰细胞学检查
C.胸部X线检查
D.胸水检查
E.经胸壁穿刺活检
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是()
A.细支气管腔不全阻塞
B.二氧化碳分压增高
C.肺泡壁弹性减弱或破坏
D.肺泡残气增多
E.血液pH相应改变
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 不能引起肺部化脓性病变的病原体是()
A.肺炎杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎球菌
D.嗜肺性军团杆菌
E.厌氧菌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 瘤体内含有骨骼及毛发的肿瘤是()
A.心包囊肿
B.畸胎瘤
C.胸腺瘤
D.神经源性肿瘤
E.淋巴源性肿瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的患者,下列哪项检查最有意义()
A.痰脱落细胞检查
B.胸部CT检查
C.胸水癌胚抗原测定
D.胸水脱落细胞检查
E.胸水中LDH测定
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 支气管扩张的好发部位为()
A.左肺上叶
B.右肺上叶
C.左肺上叶和右肺上叶
D.左肺舌段
E.左肺下叶
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 重症支气管哮喘发作伴酸中毒时,疗效最易被减低的药物是()
A.青霉素
B.四环素
C.红霉素
D.激素
E.支气管扩张剂
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病(COPD)的特征()
A.X线检查:两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影
B.呼吸功能检查:MEFV曲线在75%与50%肺活量时明显降低
C.呼吸功能检查:第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值<70%
D.X线检查:肺纹理呈卷发状
E.最大通气量低于预计值的80%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 COPD患者不宜采用()
A.戒烟
B.预防性使用抗生素
C.流感疫苗
D.肺炎链球菌疫苗
E.增强体质
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本题答案:B
本题解析:COPD的预防主要是避免发病的高危因素、急性加重的诱发因素以及增强机体免疫力。戒烟是预防COPD的重要措施,也是最简单易行的措施,积极防治婴幼儿和儿童期的呼吸系统感染,可能有助于减少以后COPD的发生。流感疫苗、肺炎链球菌疫苗、细菌溶解物、卡介菌多糖核酸等对防止COPD患者反复感染可能有益。加强体育锻炼,增强体质,提高机体免疫力,可帮助改善机体一般状况。
35、单项选择题 阻塞性肺气肿的治疗目的是()
A.止咳平喘
B.改善呼吸功能
C.控制感染
D.使桶状胸消失
E.防止发生肺心病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 院内感染所致肺炎中,主要病原体是()
A.病毒
B.真菌
C.耐药金葡菌
D.需氧革兰阴性杆菌
E.肺炎球菌
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本题答案:D
本题解析:医院内获得性肺炎的病原体依次是革兰阴性杆菌(50%-70%);金葡菌(15%-30%);厌氧菌(10%-30%);流感嗜血杆菌(10%-20%);肺炎链球菌(10%-20%)
37、单项选择题 患者,男,25岁。发热右胸痛1周,X线胸片示右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,以单核细胞为主。以下哪项检查最支持结核性胸膜炎()
A.结核菌素皮试阳性
B.血沉增快
C.胸腔积液间皮细胞增多
D.血清结核抗体阳性
E.血常规淋巴细胞增多
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 肺炎球菌致病力是由于()
A.细菌产生的溶血素
B.细菌的大量繁殖
C.细菌产生内毒素
D.荚膜对组织的侵袭作用
E.细菌对组织的破坏作用
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 内源性哮喘最常见的类型是()
A.感染性哮喘
B.精神性哮喘
C.阿司匹林哮喘
D.运动性哮喘
E.过敏性哮喘
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 男性,42岁,支气管哮喘急性发作,血气分析:PaCO2增高,提示()
A.出现呼吸性碱中毒
B.病情好转
C.病情恶化
D.出现心力衰竭
E.无临床意义
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是()
A.祛痰药
B.抗生素
C.解痉平喘药
D.呼吸兴奋剂
E.镇静剂
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 支气管哮喘发作时,动脉血气显示PaO2降低,PaC02正常或升高,临床上最可能提示()
A.病情好转
B.有心血管并发症
C.病情严重
D.需要给予呼吸兴奋剂
E.呼吸肌疲劳
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 男性,20岁,患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀,两肺满布哮鸣音,心率110次/分,下列治疗不作为首选的是()
A.脱(减)敏治疗
B.应用激素
C.应用β2受体激动剂
D.补液
E.吸氧
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 慢性呼吸衰竭急性加重常见诱因是()
A.呼吸兴奋剂使用不当
B.感染
C.高浓度吸氧
D.呼吸机使用不当
E.抗生素使用不当
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 特发性肺纤维化肺功能的特点是()
A.阻塞性通气功能障碍
B.闭合气量减少
C.限制性通气功能障碍
D.混合性通气功能障碍
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 对严重的支气管哮喘发作患者,重要的祛痰方法()
A.补液
B.体位引流
C.口服必嗽平
D.气雾吸入
E.吸痰
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 下列哪项是渗出液产生机制()
A.胸膜毛细血管通透性增加
B.血浆胶体渗透压降低
C.胸膜毛细血管静水压增高
D.毛细血管胶体渗透压降低
E.胸膜毛细血管静水压降低
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 肺心病并发心律失常最具特征性的类型为()
A.房性期前收缩
B.心室颤动
C.紊乱性房性心动过速
D.紊乱性室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 男性,25岁,因哮喘发作就诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列体征预示病情严重的是()
A.肋间隙增宽
B.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音
C.肺叩诊过清音
D.肺内广泛高响度哮鸣音
E.心脏绝对浊音界缩小
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 不符合支气管哮喘的是()
A.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损
B.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物
C.支气管收缩引起肺的过度膨胀
D.纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出
E.肺膨胀、肺气肿,黏液栓塞局部肺不张
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 男,38岁,间断咳嗽、咳痰20余年,痰多为脓性痰,量多,2天来再次出现上述症状,伴大咯血,每日约600ml。查体:左下肺可闻多量湿啰音,杵状指(+)。最可能的诊断是()
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺癌
D.左下叶肺炎
E.慢性肺脓肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是()
A.给高浓度氧(50%以上)
B.不必给氧
C.给低浓度氧(25%~30%)
D.间断给氧
E.给氧浓度可稍高(40%)
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 酸碱平衡中反映通气性因素的指标是()
A.PaCO2
B.PaO2
C.AG
D.SB
E.BE
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 男性,18岁。入学查体胸透发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6cm圆形肿大影。最可能的诊断是()
A.胸腺瘤
B.畸胎瘤
C.中央型肺癌
D.神经源性肿瘤
E.淋巴源性肿瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 患者,男,63岁。吸烟史35年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史20年。查体:BP150/70mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音,A2()
A.动脉血气分析
B.胸部X线片
C.心脏超声波
D.动态心电图
E.肺功能
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本题答案:A
本题解析:患者有COPD病史30余年,浅昏迷,血压150/70mmHg,球结膜水肿,A2
56、单项选择题 患者男性,55岁,有慢性支气管炎、肺气肿痛史多年,剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,并逐渐加重,最可能的诊断是()
A.心肌梗死
B.肺不张
C.肺梗死
D.胸腔积液
E.自发性气胸
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 损伤性、进行性血胸是指()
A.胸部伤口流血不止
B.胸腔积血1000ml以上
C.胸腔中等量以上积血
D.气管向健侧移位,叩诊呈浊音
E.经输血补液后,血压不回升或回升后又迅速下降
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 以下关于呼吸衰竭的概念错误的是()
A.呼吸衰竭是一组可产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
B.是各种原因引起的肺通气功能严重障碍
C.是各种原因引起的肺换气功能严重障碍
D.是在海平面大气压下,运动条件下,呼吸室内空气,经血气分析诊断的
E.诊断时应排除心内解剖分流和原发于心排出量降低的情况
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 支气管哮喘的临床特征是()
A.吸气性呼吸困难
B.反复发作,呼气性呼吸困难
C.反复发作,混合型呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难
E.肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性啰音
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 对于各种类型的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是()
A.氧疗
B.呼吸兴奋剂
C.机械通气
D.保持呼吸道通畅
E.支持疗法
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 慢性呼吸衰竭控制性氧疗法哪项是正确的()
A.Ⅱ型呼衰吸氧浓度应高
B.Ⅰ型呼衰吸氧浓度应低
C.Ⅰ型呼衰氧流量2L/min
D.Ⅱ型呼衰宜低流量(1-2L/min)的浓度持续给氧
E.Ⅱ型呼衰应高流量间断给氧
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 患儿,女,2岁。发热3天,伴咳嗽,呼吸较急促,R50次/分,心音正常,双肺可闻及较固定的中、细湿啰音,腹部平软,肝脾不大。该患儿应诊断为()
A.急性支气管炎
B.急性支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.急性重症肺炎
E.哮喘性支气管炎
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本题答案:B
本题解析:该患儿诊断为急性支气管肺炎。急性支气管肺炎2岁以下的婴幼儿多见,起病多数较急,发病前数日多先有上呼吸道感染,主要临床表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定性的中、细湿啰音。故B为正确选项。
63、单项选择题 呼吸衰竭的治疗措施哪项是错误的()
A.给氧和改善通气
B.控制感染
C.纠正酸碱平衡失调
D.气道不通畅时立即给呼吸兴奋剂
E.控制心力衰竭
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 慢性阻塞性肺病(COPD)包括()
A.慢支、哮喘、肺结核
B.慢支、肺气肿、肺不张
C.慢支、肺不张、哮喘
D.慢支、肺气肿、肺脓肿
E.以上都不是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 支气管哮喘患者伴阵发性室上性心动过速时,可用下列哪种药物治疗()
A.普萘洛尔(心得安)
B.阿替洛尔(胺酰心安)
C.新斯的明
D.去氧肾上腺素(新福林)
E.洋地黄
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 金葡菌肺炎最具特征的X线表现是()
A.肺段实变伴脓肿形成
B.多发性肺浸润
C.肺实变伴多发性蜂窝样改变
D.浸润阴影易变伴气囊腔形成
E.肺实变伴多发性蜂窝样改变
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 小儿呼吸系统最常见的疾病()
A.支气管哮喘
B.急性支气管炎
C.急性上呼吸道感染
D.过敏性鼻炎
E.急性支气管肺炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 不支持结核性胸腔积液诊断标准的是()
A.胸腔积液抗结核抗体阳性
B.胸腔积液ADA>40U/L
C.胸腔积液比重>1.018
D.胸腔积液透明质酸酶增高
E.胸腔积液铁蛋白<0.5g/L
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘()
A.双肺可闻呼吸相哮鸣音
B.吸气相可闻双肺底密集细小水泡音
C.咳粉红色泡沫痰
D.胸片可见KerleyB线
E.自幼出现反复阵发性呼气性呼吸困难
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是()
A.应用祛痰剂
B.大剂量抗生素
C.体位引流
D.应用支气管扩张剂
E.补液纠正失水
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本题答案:E
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71、单项选择题 弥漫性肺间质疾病是指()
A.发生于肺泡壁及肺泡周围组织的疾病
B.发生于肺泡Ⅱ型细胞的疾病
C.发生于肺泡Ⅰ型细胞的疾病
D.终末细支气管的非特异性炎症
E.发生于毛细血管内皮细胞的疾病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 女性,28岁,既往有哮喘史,受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘,予以氧疗,静脉注射氨茶碱0.25g,并雾化吸入沙丁胺醇,30min后动脉血气:PaO268mmHg,PaCO245mmHg,pH7.40,病人出现焦虑不安。下一步应做何处理()
A.增大氧流量
B.肾上腺素皮下注射
C.静脉滴注间羟胺
D.静脉滴注甲泼尼龙
E.再给静脉注射氨茶碱0.25g
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本题答案:D
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73、单项选择题 慢性肺心病最常见的并发症是()
A.肺性脑病
B.DIC
C.上消化道出血
D.休克
E.心律失常
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本题答案:A
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74、单项选择题 支气管哮喘患者突发胸痛,气急,呼吸困难,应考虑()
A.肺炎
B.胸膜炎
C.自发性气胸
D.左心衰竭
E.支气管哮喘急性发作
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本题答案:C
本题解析:支气管哮喘发作时可并发肺部感染、气胸、肺不张等。突发胸痛,气急,呼吸困难,应考虑并发气胸
75、单项选择题 急性呼吸衰竭的病因之一是()
A.慢性肺脓肿
B.广泛胸膜肥厚
C.大量胸腔积液
D.肺间质纤维化
E.严重肺结核
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安,应考虑()
A.自发性气胸
B.支气管哮喘急性发作
C.左心衰竭
D.肺炎
E.胸膜炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 下列哪项对肺鳞癌不正确()
A.常为中心型
B.肺癌中最常见
C.生长迅速,病程短
D.对放疗、化疗较敏感
E.血行转移发生晚
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本题答案:C
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78、单项选择题 后纵隔最常见的纵隔肿瘤是()
A.畸胎瘤
B.胸腺瘤
C.心包囊肿
D.神经源性肿瘤
E.淋巴源性肿瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 男性,24岁。既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰。查体:患者烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口屑发绀。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善,呼吸困难进行性加重。血氕分析示Pa0240mmHg,PaCO230mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发()
A.急性呼吸窘迫综合征
B.肺部感染
C.支气管哮喘
D.张力性气胸
E.Ⅱ型呼吸衰竭
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本题答案:A
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80、单项选择题 氨茶碱的适宜浓度为()
A.10~20mg/L
B.20~25mg/L
C.25~30tug/L
D.25mg/L
E.5~10mg/L
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本题答案:A
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81、单项选择题 男性,40岁,反复咳嗽、咳脓痰20年,体检:左下肺湿啰音,杵状指(+)。X线胸片:左心缘旁模糊阴影,有不规则环状透亮区,右下肺纹理增多,最大通气量占预计值50%,肺活量占预计值70%,下列哪项处理不妥当()
A.胸部薄层CT
B.体位引流
C.纤支镜检查和左肺病灶处活检
D.祛痰药
E.生理盐水雾化吸入
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本题答案:C
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82、单项选择题 癌性胸腔积液进行胸膜粘连术主要依据什么()
A.肿瘤的细胞类型
B.肺癌的分期
C.胸腔积液增长速度和压迫症状
D.胸痛症状
E.原发癌的部位
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 不属于COPD的体征是()
A.桶状胸
B.触觉语颤增强
C.肺下界和肝浊音界下降
D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E.肺泡呼吸音降低,呼气明显延长
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本题答案:B
本题解析:阻塞性肺气肿可见胸廓呈桶状,肋间隙增宽,呼吸动度减弱,语音共振触觉语颤减弱,双肺叩诊呈过清音,肺下界下移,并移动度变小。心浊音界缩小或消失,肝浊音界下移。肺泡呼吸音普遍性减弱,呼气相延长,双肺底仍可听到湿啰音。触觉语颤增强见于肺实变征,见于肺不张、肺梗死病侧、肺炎。
84、单项选择题 切断肺结核传染链的最有效方法是()
A.在全民范围内进行科普宣传
B.增强所有公民的免疫力
C.发现并治愈涂阳患者
D.经常进行集体肺部X线检查
E.给所有应种卡介苗者进行预防接种
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本题答案:C
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85、单项选择题 支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为()
A.血中嗜酸粒细胞增高
B.有过敏原接触史
C.喘息
D.致敏原
E.胸部X线表现
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本题答案:E
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86、单项选择题 抗原脱敏疗法治疗支气管哮喘的机制是()
A.舒张支气管(缓解支气管平滑肌痉挛)
B.抑制迷走神经
C.抑制M-胆碱能受体
D.抑制肥大细胞脱颗粒,释放生物活性物质
E.产生封闭抗体IgG,阻止IgE与抗原结合
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿,发生缺氧的主要机 制是()
A.胸部扩张,活动减弱
B.膈肌运动幅度降低
C.V/Q比例失调
D.肺活量减少
E.肺总量减少
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本题答案:C
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88、单项选择题 男性,65岁,间断咳嗽、咳痰20年,近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是()
A.靴形心
B.梨形心
C.心尖上翘
D.全心扩大
E.烧瓶形
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本题答案:C
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89、单项选择题 男性,55岁,间断咳嗽、憋气10年,间断下肢水肿1年。胸片示肺纹理增重,心脏扩大。下列哪项病史对诊断肺心病意义不大()
A.长期大量吸烟史
B.肺结核病史
C.支气管扩张病史
D.长期粉尘接触史
E.动脉导管未闭病史
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本题答案:E
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90、单项选择题 胸片有空洞的咯血不见于()
A.肺结核
B.肺癌
C.肺炎
D.特发性肺含铁血黄素沉着症
E.韦氏肉芽肿病
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本题答案:D
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91、单项选择题 气胸的典型X线表现为()
A.多发性液气囊腔
B.肺野透亮度增高,肋间隙增宽,膈肌低平
C.肺门密度增高
D.肺野内外带透亮度明显差异,外带无纹理,可见到受压的脏层胸膜
E.肺尖部类圆形透光区,内有细小的纹理
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本题答案:D
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92、单项选择题 治疗慢性反复发作的支气管哮喘,下列哪项措施不常规使用()
A.避免接触过敏原
B.脱敏治疗
C.糖皮质激素气雾剂吸入
D.注射长效糖皮质激素
E.色甘酸钠吸入
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本题答案:D
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93、单项选择题 支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是()
A.支气管曲菌感染
B.肺结核
C.婴幼儿麻疹,百日咳,支气管肺炎等感染
D.肿瘤,异物吸入引起的支气管阻塞
E.有害气体的吸入损害气道
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本题答案:C
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94、单项选择题 COPD导致的Ⅱ型呼吸衰竭,动脉血气分析示呼酸合并代碱。则血电解质检查,一般有()
A.高血氯
B.低钙血症
C.高钠血症
D.低氯血症
E.高钙血症
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本题答案:D
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95、单项选择题 肺炎中最常见的病原体是()
A.病毒
B.衣原体
C.支原体
D.细菌
E.真菌
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本题答案:D
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96、单项选择题 慢性肺源性心脏病右心衰竭时,首选的治疗措施为()
A.用利尿药降低心脏前负荷
B.用血管扩张药,降低右心前后负荷
C.氧疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧及二氧化碳潴留
D.气管插管机械通气
E.用洋地黄药物增加心脏泵功能
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本题答案:C
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97、单项选择题 慢性肺心病肺心功能代偿期的表现中,下述哪项是错误的()
A.干湿啰音提示支气管内有感染
B.肺动脉第二音亢进提示肺动脉高压
C.三尖瓣区听到收缩期杂音提示右心肥厚
D.剑突下出现收缩期搏动提示左心肥厚
E.颈静脉充盈提示胸腔内压升高并非都有心衰
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本题答案:D
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98、单项选择题 下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症()
A.胸膜炎
B.弥散性血管内凝血
C.感染性休克
D.肺脓肿
E.脑膜炎
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本题答案:D
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99、单项选择题 与慢性支气管炎发病有关的最常见的细菌为()
A.肺炎链球菌、奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、β溶血性链球菌
B.甲型链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、奈瑟球菌
C.流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌、葡萄球菌
D.肺炎链球菌、甲型链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、厌氧菌
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本题答案:B
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100、单项选择题 支气管哮喘典型的临床症状是()
A.胸闷
B.胸痛
C.干咳
D.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
E.咯血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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