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1、单项选择题 患者女,35岁。因下肢骨折感染入院治疗,应用抗生素12天,自觉外阴瘙痒,分泌物增多,应首先考虑()
A.慢性阴道炎
B.细菌性阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.滴虫阴道炎
E.非特异性外阴瘙痒
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本题答案:C
本题解析:假丝酵母菌为条件致病菌,长期应用抗生素易发此症。
2、单项选择题 妇科手术的患者术后要保持尿管的通畅、勿折、勿压,注意观察尿量及性质。
在保留尿管期间患者每天测量体温()
A.2次
B.1~2次
C.3次
D.3~4次
E.4次
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 阴道毛滴虫适宜生长的阴道环境是()
A.pH<5
B.pH5.5~6.0
C.pH6.0~6 .5
D.pH6.5~7.5
E.pH>7.5
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本题答案:B
本题解析:阴道毛滴虫适宜生长的温度是25~40℃,pH为5.2~6.6的潮湿环境。
4、单项选择题 关于重型胎盘早剥临床表现的论述,下列说法不正确的是()
A.子宫如孕周大小,触诊软,有压痛,以胎盘附着处最为明显
B.无或仅有少量阴道流血
C.腹痛剧烈,严重时可出现恶心、眼花、面色苍白、血压下降
D.持续性腹痛、腰酸、腰痛
E.妊娠期高血压疾病患者血压可在正常范围
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本题答案:A
本题解析:胎盘早剥临床最大的特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血,严重时可有休克征象。
5、单项选择题 具有恶变倾向的葡萄胎患者不包括的是()
A.年龄大于40岁
B.葡萄胎排出前hCG值异常升高
C.子宫明显大于停经月份
D.卵巢黄素化囊肿大于5cm
E.无条件随访者
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本题答案:D
本题解析:具有恶变倾向的葡萄胎患者包括:年龄大于40岁,葡萄胎排出前hCG值异常升高,子宫明显大于停经月份卵巢黄素化囊肿大于6cm,无条件随访者。
6、单项选择题 我国关于妇女劳动保护的相关规定中指出,可安排女职工夜班的孩子年龄是()
A.半岁
B.1岁
C.1岁半
D.2岁
E.3岁
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本题答案:B
本题解析:我国妇女劳动保护法规定:有未满1周岁婴儿的女职工,不得安排夜班及加班。
7、单项选择题 前置胎盘的病因下列说法不正确的是()
A.子宫内膜炎
B.双胎妊娠
C.妊娠期高血压疾病
D.受精卵滋养层发育迟缓
E.副胎盘和多产妇
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本题答案:C
本题解析:前置胎盘的病因目前尚不明确,可能与子宫内膜病变、宫腔异常、胎盘面积过大、胎盘异常或受精卵发育迟缓等因素有关,还可能与多胎妊娠形成过大面积的胎盘有关,或有副胎盘延伸至子宫下段;也可由于受精卵发育迟缓,到达子宫下段方具备植入能力。
8、单项选择题 妊娠晚期出血的处理,下列不正确的是()
A.前置胎盘应禁止做肛查
B.中央性前置胎盘胎儿已死,尽可能阴道分娩
C.子宫胎盘卒中,必要时切除子宫
D.妊娠合并宫颈癌,可行剖宫产
E.妊娠合并子宫颈息肉,可阴道分娩
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本题答案:B
本题解析:中央性前置胎盘不适合阴道分娩,只能行剖宫产。
9、单项选择题 妇女哺乳期的时间是()
A.4个月
B.6个月
C.12个月
D.15个月
E.18个月
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本题答案:C
本题解析:我国关于妇女劳动保护的相关规定中指出,女职工哺乳时间为1年,每班工作应给予两次哺乳时间,每次哺乳时间单胎为30分钟。
10、单项选择题 黄体功能不足()
A.多发于青春期,出血无规律
B.黄体发育较好,但萎缩过程延长
C.黄体期孕激素分泌不足,月经周期缩短
D.月经中期有少量出血
E.排卵正常,雌激素水平较低
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本题答案:C
本题解析:1.无排卵性功血多发生于青春期与绝经过渡期妇女,最常见的症状是不规则子宫出血。 2.黄体功能不足是由于黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退导致子宫内膜分泌反应不良,常表现为月经周期缩短。 3.子宫内膜不规则脱落指在月经周期中,有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长导致的。
11、单项选择题 关于滴虫阴道炎的治疗,下列说法不正确的是()
A.夫妻双方应同时治疗
B.哺乳期不宜口服甲硝唑
C.常用2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
D.治疗后复查转阴,仍需治疗一疗程
E.局部治疗与全身治疗相结合
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本题答案:C
本题解析:滴虫性阴道炎阴道灌洗应用0.5%醋酸或1%乳酸或1:5000高锰酸钾溶液。
12、单项选择题 患者女,35岁。停经2个月,妊娠试验阳性,曾经发生过3次自然流产,均在孕3个月,目前无流血及腹痛。下列哪种护理正确()
A.有出血情况时再处理来源:www.91exam.org
B.有宫缩时卧床休息
C.宫颈内口缝扎术
D.绝对卧床休息
E.预防性口服硫酸舒喘灵(沙丁胺醇)
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本题答案:D
本题解析:该患者曾经3次自然流产,为习惯性流产,因此应以预防为主。
13、单项选择题 关于急性输卵管妊娠破裂时的体征,下列不正确的是()
A.下腹明显压痛和反跳痛
B.子宫稍大、软
C.宫颈举痛,子宫漂浮感
D.移动性浊音(+)
E.附件包块形成边界清楚质硬
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本题答案:E
本题解析:急性输卵管妊娠破裂时的体征为下腹明显压痛和反跳痛,叩诊移动性浊音(+),出血时间长,在下腹可触及软性包块,盆腔检查子宫较大略软,有宫颈举痛或摇摆痛。
14、单项选择题 缓释系统避孕药的副作用()
A.类早孕反应
B.阴道烧灼感
C.体重增加
D.色素沉着
E.不规则少量阴道流血
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本题答案:E
本题解析:1.缓释系统避孕药主要是由孕激素与具备缓释性能的高分子化合物制成,在体内持续恒定进行微量释放,起长效避孕作用。优点是不含雌激素,其副作用主要是不规则少量阴道流血。 2.外用避孕药通过阴道给药,以杀精或改变精子功能达到避孕目的,除少数妇女有阴道烧灼感外,无其他不适。
15、单项选择题 产褥感染是指()
A.分娩24小时后的10天内体温连续2次达到或超过38℃
B.分娩24小时后的30天内体温连续2次达到或超过38℃
C.分娩后3天后达到38.5℃,但在24小时内降低至正常
D.分娩及产褥期因生殖道感染所引起的局部或全身性疾病
E.分娩后至子宫内膜完全修复时发生的感染
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本题答案:D
本题解析:产褥感染的概念。
16、单项选择题 妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血、胎心消失,应首先考虑()
A.胎盘早期剥离
B.先兆流产
C.先兆早产
D.凝血功能障碍
E.脐带脱垂
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本题答案:A
本题解析:机械性因素如腹部受到撞击、挤压、摔伤等都可造成胎盘早剥。
17、单项选择题 子宫内膜癌的术后复发时间在()
A.1年
B.1.5年
C.2年
D.2.5年
E.3年
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本题答案:E
本题解析:子宫内膜癌的复发率为10%~20%,绝大多数复发时间在3年以内。治疗结束后应 继续定期随访,监测异常情况,及早发现复发灶,给予及早处理。
18、单项选择题 患者女,28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年,平时不用药,登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是()
A.积极控制心衰后终止妊娠
B.积极控制心衰,同时行剖宫产术
C.积极控制心衰,同时行引产术
D.适量应用抗生素后继续妊娠
E.纠正心功能,等待自然临产
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本题答案:A
本题解析:心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产,已有心衰时应控制心衰后再行手术。
19、单项选择题 妇科病人常见的症状有()
A.外阴瘙痒
B.阴道出血
C.白带异常
D.下腹痛
E.以上均正确
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本题答案:E
本题解析:妇科病人常见的症状有外阴瘙痒、阴道出血、白带异常、闭经、下腹痛、下腹部肿块及不孕等。
20、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病()
A.甲硝唑阴道用药
B.1:5000高锰酸钾坐浴
C.激光、冷冻等物理或手术治疗
D.咪康唑栓剂或制霉菌素治疗
E.局部切开引流
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本题答案:D
本题解析:1.滴虫阴道炎治疗有局部治疗和全身治疗。局部治疗甲硝唑阴道用药,置阴道穹隆部。 2.外阴阴道假丝酵母菌病治疗原则:阴道用药即制霉菌素栓剂、克霉唑栓剂、咪康唑栓剂置于阴道内每晚1粒或1片连用7~10天。 3.尖锐湿疣以局部用药为主,也可用冷冻治疗、二氧化碳激光治疗,大的尖锐湿疣可行手术治疗。
21、单项选择题 产后出血的定义是()
A.产程中阴道出血量超过500ml
B.在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml
C.在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500ml
D.在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500ml
E.在胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml
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本题答案:B
本题解析:胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血。
22、单项选择题 下列属于会阴热敷适应证的有()
A.会阴白斑
B.会阴出血
C.会阴血肿
D.阴道炎
E.长期卧床者
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本题答案:C
本题解析:会阴热敷常用于会阴水肿、血肿、伤口硬结及早期感染等患者。热疗能降低神经末梢的兴奋性,缓解局部疼痛,使患者感觉舒适。
23、单项选择题 妊娠合并糖尿病的孕妇尽可能将血糖控制在()
A.稍高于正常或正常范围内
B.正常或接近正常范围内
C.低于正常或正常范围内
D.高于正常或接近正常范围内
E.一定控制在正常范围内
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本题答案:B
本题解析:将血糖控制在正常或接近正常,才能减少孕妇受感染、胎儿受伤的可能。
24、单项选择题 影响性交后精子穿透力试验效果的因素有()
A.宫颈管炎症
B.宫颈黏液多
C.宫颈黏液稀薄
D.宫颈肥大
E.宫颈黏液中有红细胞
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本题答案:A
本题解析:宫颈管炎症、宫颈黏液黏稠并有白细胞时影响性交后精子穿透力试验效果。
25、单项选择题 关于急性盆腔炎,下列处理不正确的是()
A.立即手术治疗
B.半卧位休息
C.补液及纠正电解质失衡
D.静脉滴注广谱抗生素
E.高热量、高蛋白、高维生素流质饮食
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本题答案:A
本题解析:急性盆腔炎主来源:91考试网 91ExaM.org要治疗手段是抗生素治疗,当药物治疗无效,患者中毒症状加重可手术治疗以免脓肿破裂。
26、单项选择题 患者女,40岁。外阴右侧疼痛伴发热2天,体检:体温39.2℃,右侧大阴唇后部触及4cm×5cm×4cm大小囊性肿物,触痛,表面皮肤红肿,诊断为右侧前庭大腺脓肿。下列治疗方案中正确的是()
A.全身抗生素治疗
B.脓肿剥除术+抗生素应用
C.脓肿切开引流并造口术+抗生素应用
D.脓肿切开引流术+抗生素应用
E.局部应用 抗生素
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本题答案:C
本题解析:前庭大腺脓肿治疗原则为:脓肿形成,行切开引流及造口术,且依据分泌物培养结果使用抗生素。
27、单项选择题 请购单批次生成采购单不可以实现什么功能()?
A.相同交货日汇总生成;
B.抛转备注;
C.按交货日分单;
D.采购数量<请购数量,请购单状态码更新为自动结束。
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 妇科腹部手术后防止肠粘连的有效方法()
A.劝慰患者不要呻吟、抽涕
B.改变体位,松弛腹肌张力
C.做好术后护理
D.鼓励、帮助患者早期活动
E.如腹胀给予肛管排气
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本题答案:D
本题解析:鼓励、帮助患者早期活动,以促进肠蠕动恢复,防止肠粘连。
29、单项选择题 绝经是指月经完全停止()
A.6个月以上
B.9个月以上
C.12个月以上
D.15个月以上
E.24个月以上
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本题答案:C
本题解析:绝经是指月经完全停止1年以上。
30、单项选择题 子宫肌瘤常采用的检查方法()
A.亚甲蓝试验
B.B超检查
C.分段诊断性刮宫
D.腹腔镜检查
E.宫颈刮片细胞学检查
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本题答案:B
本题解析:1.子宫肌瘤为球形实质性肿瘤,多发或单个,大小不一,表面光滑,表面有一层由子宫肌层受肌瘤压迫而形成的假包膜。常用的诊断检查方法有B超检查。 2.子宫颈癌病变多发生在宫颈外口的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的移行带区。宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌普查。 3.尿瘘是指泌尿生殖瘘,是指人体泌尿道与生殖道之间形成的异常通道。做亚甲蓝试验目的在于鉴别患者为膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘或输尿管阴道瘘,并可协助辨别位置不明的极小瘘孔。
31、单项选择题 患者女,24岁。孕37周,在家排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170/108mmHg,下肢水肿(++),胎头先露,胎心率150次/分,有不规律宫缩。
住院后首先采取的治疗措施是()
A.地西泮10mg肌注
B.25%的硫酸镁10ml溶于25%葡萄糖10ml中静脉推注
C.吗啡10mg皮下注射
D.盐酸哌替啶100mg肌内注射
E.甘露醇250ml快速静滴
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 出现新生儿脱水热的原因是()
A.婴儿饮水量少
B.护理人员擦拭其身体,使体表水分蒸发
C.室温过高,盖被太厚,入量少,排泄多
D.体温调节中枢发育不稳定
E.受周围环境的影响
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本题答案:C
本题解析:新生儿温度适宜在22~24℃。若室温过高或婴儿盖被过厚,加之婴儿入量少,排泄多,会出现新生儿脱水热,体温可高达39℃左右。
33、单项选择题 宫骶韧带起始于()
A.子宫体下部后侧方
B.子宫颈后面的侧方
C.子宫颈前面的侧方
D.子宫颈后面的上侧方
E.子宫颈的后侧方
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本题答案:D
本题解析:宫骶韧带从子宫后上侧方,向两侧绕过直肠达第2、3骶椎前面的筋膜,韧带含平滑肌和结缔组织,将宫颈向后上牵引,间接保持子宫前倾位置。
34、单项选择题 患者女,25岁。初孕,妊娠36周,枕右前位,出现阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。最恰当的处理方法是()
A.期待疗法
B.缩宫素静脉滴注引产
C.立即行人工破膜
D.立即静脉滴注止血药物
E.行剖宫产术
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本题答案:A
本题解析:先兆早产已孕近足月,采取左侧卧位以减少自发性宫缩,提高子宫血流量,改善胎盘功能,增加胎儿氧供与营养,通过休息和药物治疗控制宫缩,尽量维持妊娠至足月,提高早产儿的存活率。
35、单项选择题 梅毒治愈标准正确的是()
A.各种损害消退
B.症状消失
C.脑脊液检查阴性
D.梅毒血清学试验转为阴性
E.以上均正确
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本题答案:E
本题解析:梅毒临床治愈标准为各种损害消退,症状消失。血清学治愈为梅毒血清学试验转为阴性,脑脊液检查阴性。
36、单项选择题 产后阴道组织物排出时首先应做的检查是()
A.病理检查
B.药物敏感试验
C.化学试验检查
D.阴道拭子细菌培养
E.冰冻
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本题答案:A
本题解析:阴道有组织物排出时,首先应保留送病理检查,如有感染时应做阴道拭子细菌培养及药物敏感试验。
37、单项选择题 护理措施的内容包括()
A.执行医嘱,缓解症状,促进舒适的护理措施
B.预防、减轻和消除病变反应的措施
C.用药指导
D.健康教育
E.以上均正确
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本题答案:E
本题解析:护理措施是指护士为帮助病人达到预定目标所采取的具体护理活动。包括执行医嘱、缓解症状、促进舒适的护理措施,预防、减轻和消除病变反应的措施;用药指导和健康教育等。
38、单项选择题 产妇,产后24小时,在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色,且粪水是分开的,护士给予的解释是()
A.进食不足
B.消化不良
C.肠道感染
D.进食过量
E.婴儿腹泻
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本题答案:B
本题解析:新生儿生长发育有赖于良好的喂养,而大便的性状能提示喂养情况,故每次更换尿布时要观察大小便次数,大便的性质,通过观察可了解消化道的情况。例如:消化不良,大便呈黄绿色,稀薄状,次数多且粪水分开。
39、单项选择题 子宫内膜不规则脱落()
A.多发于青春期,出血无规律
B.黄体发育较好,但萎缩过程延长
C.黄体期孕激素分泌不足,月经周期缩短
D.月经中期有少量出血
E.排卵正常,雌激素水平较低
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本题答案:B
本题解析:1.无排卵性功血多发生于青春期与绝经过渡期妇女,最常见的症状是不规则子宫出血。 2.黄体功能不足是由于黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退导致子宫内膜分泌反应不良,常表现为月经周期缩短。 3.子宫内膜不规则脱落指在月经周期中,有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长导致的。
40、单项选择题 化疗药物常见的严重副反应是()
A.食欲不振
B.消化道溃疡
C.腹痛、腹泻
D.造血功能障碍
E.肝、肾功能损伤
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本题答案:D
本题解析:造血功能障碍是化疗过程中最常见和最严重的一种副反应,主要表现为外周血液中的白细胞及血小板计数的下降。白细胞及血小板的减少一般均能自然恢复。如白细胞低于1.0×109/L,机体极易因轻微的感染而导致败血症,威胁生命,要进行保护性隔离。
41、单项选择题 经腹腔镜输卵管绝育术术前准备及术后护理正确的是()
A.术前不需肠道准备
B.术前12小时禁食、水
C.术前排空膀胱
D.术时取膀胱截石位
E.术后即刻下床活动
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本题答案:C
本题解析:经腹腔镜输卵管绝育术术前晚肥皂水灌肠,术前6小时禁食、水,术前排空膀胱以避免误伤,术时取头低仰卧位;术后需静卧数小时后下床活动;严密观察手术者的体温、腹痛、腹腔内出血或脏器损伤的征象。
42、单项选择题 妇科腹部手术前严格禁饮水的时间()
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
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本题答案:A
本题解析:手术前4小时严格禁水,以减少手术中因牵拉内脏引起恶心、呕吐反应。
43、单项选择题 最常见的继发性闭经是()
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.其他内分泌功能异常所致的闭经
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本题答案:D
本题解析:继发性闭经与性腺轴及靶器官有关,以下丘脑闭经最常见。
44、单项选择题 患者女,28岁。2年前自然分娩一女婴,现放置宫内节育器3个月,平素月经规律,量中,近两次月经量多于平时月经量并伴有贫血、头晕、乏力。医生建议行节育器取出术,取器时间应为()
A.月经干净后3~7天
B.随时取出
C.先行止血再取出
D.刮宫时取出
E.纠正贫血后再取出
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本题答案:B
本题解析:出血常发生于节育器放置后1年内,表现为月经过多、经期延长或周期中点滴出血,因患者有贫血的症状,月经量多,应随时取出。
45、单项选择题 子宫肌瘤压迫输卵管或使宫腔变形,可导致()
A.腹痛
B.腰痛
C.不孕或流产
D.继发性贫血
E.压迫症状
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本题答案:C
本题解析:肌瘤压迫输卵管或使宫腔变形,可妨碍受精卵着床而致不孕。
46、单项选择题 患者女,24岁。孕37周,在家排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170/108mmHg,下肢水肿(++),胎头先露,胎心率150次/分,有不规律宫缩。
针对该孕妇以下护理措施中不正确的是()
A.孕妇一旦再次发生抽搐,应尽快控制,必要时可加用镇静药物
B.密切注意生命体征,记录出入量
C.专人护理,防止受伤
D.病室光线明亮,与病人交流,讲解分娩时的注意事项
E.为终止妊娠做好用物准备
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 子宫内膜癌的典型症状为()
A.绝经后出现阴道流血
B.继发性渐进性痛经
C.接触性出血
D.不规则阴道流血,经量增多
E.术后7~8天出现阴道流血
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本题答案:A
本题解析:1.子宫颈癌病变多发生在宫颈外口的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的移行带区。所以当发生病变时会出现接触性出血。 2.病变多发生在子宫底部的子宫内膜,以两侧子宫角附近多见。目前病因尚不清楚。 3.子宫内膜异位症的基本病理变化为异位子宫内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血,从而导致周围纤维组织增生和粘连形成。
48、单项选择题 侵蚀性葡萄胎治疗原则()
A.清宫术
B.化疗为主
C.切除子宫
D.清宫后预防性化疗
E.放疗
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本题答案:B
本题解析:1.葡萄胎的诊断一经确定,应立即行清宫术。子宫小于妊娠12周可以一次刮净,子宫大于妊娠12周,可于1周后行第二次刮宫。 2.滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主,手术为辅,手术在控制出血、感染等并发症及切除残存病灶或耐药方面起重要作用。
49、单项选择题 适用诊断生殖道发育异常的检查()
A.阴道镜检查
B.宫腔镜检查
C.腹腔镜检查
D.X线检查
E.B超检查
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本题答案:C
本题解析:1.宫腔镜检查用于子宫异常出血的探查、原发性或继发性不孕的子宫内病因诊断;宫内节育器的定位与取出,宫内异物取出,输卵管粘连的治疗等。 2.腹腔镜检查用于诊断不清的盆腔包块、肿瘤、炎症、不孕症、异位妊娠、子宫内膜异位;生殖道发育异常;不明原因的急慢性下腹痛;不孕症及内分泌疾病;人流放环术后可疑子宫穿孔;恶性肿瘤手术和化疗后的效果评价。
50、单项选择题 患者女,26岁。已婚,尿频3天,近4天白带增多,呈脓性,伴外阴疼痛。妇科检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。
针对该病对患者实施的护理措施不正确的是()
A.患者的用物及所接触的物品及器具均应消毒
B.性伴侣检查淋菌,阳性者一并治疗
C.治疗结束后连续2次检查淋菌阴性即为治愈
D.淋病高发区,孕妇需做淋菌筛查
E.妊娠期淋菌感染症状较轻,治疗及时可继续妊娠
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 子宫颈癌的早期表现为()
A.绝经后出现阴道流血
B.继发性渐进性痛经
C.接触性出血
D.不规则阴道流血,经量增多
E.术后7~8天出现阴道流血
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本题答案:C
本题解析:1.子宫颈癌病变多发生在宫颈外口的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的移行带区。所以当发生病变时会出现接触性出血。 2.病变多发生在子宫底部的子宫内膜,以两侧子宫角附近多见。目前病因尚不清楚。 3.子宫内膜异位症的基本病理变化为异位子宫内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血,从而导致周围纤维组织增生和粘连形成。
52、单项选择题 妊娠合并糖尿病的孕妇极易发生()
A.酮症酸中毒
B.血糖或高或低
C.血糖代谢异常
D.妊娠期高血压疾病
E.妊娠期贫血
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本题答案:A
本题解析:妊娠期胰岛素需要量增加,糖耐量减低。由于体内激素水平变化,所以孕妇极易发生酮症酸中毒。
53、单项选择题 骨盆测量数值低于正常值的是()
A.髂棘间径24cm
B.髂嵴间径27cm
C.骶耻外径18cm
D.坐骨棘间径10cm
E.坐骨结节间径7cm
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本题答案:E
本题解析:坐骨结节间径是两侧坐骨结节内侧缘之间的距离,正常值8.5~9.5cm,平均值9cm。
54、单项选择题 患者女,33岁。大专文化,于今日正常顺产一女婴。
在出生后的第3天,产妇发现新生儿轻度黄疸,关于正常黄疸出现时间,你的解释应为出生后()
A.15~10天
B.2~3天
C.8~12天
D.7~10天
E.5~7天
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 患者女,58岁。绝经2年阴道出血无任何不适。妇检:宫颈糜烂充血,子宫略大,附件(-),阴道脱落细胞检查为巴氏Ⅰ级。为进一步确诊,应选的检查是()
A.血CA125测定
B.腹腔镜
C.分段诊刮术
D.阴道镜
E.阴道后穹隆穿刺术
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本题答案:C
本题解析:子宫异常出血怀疑恶变者,随时可行诊刮,刮宫时应小心轻刮;若刮出物经肉眼检查高度疑为癌时,只要刮出部分组织够病理检查用即可,不必全面刮宫,以防子宫穿孔、出血或癌组织扩散。若未见明显癌组织,则应全面刮宫,防止漏诊。
56、单项选择题 妇科门诊,某已婚妇女自诉:近半年来月经提前,经期延长,经量增多,还出现不定时的阴道出血,早晨自己可摸到腹部有一块状物,经妇科检查,一般考虑为()
A.子宫颈癌
B.子宫肌瘤
C.卵巢肿瘤
D.子宫内膜癌
E.子宫内膜异位症
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本题答案:B
本题解析:子宫肌瘤使子宫黏膜面积增大,子宫收缩不良,或子宫黏膜增生过长,使月经周期缩短,经期延长,经量增多,不规则阴道出血,膀胱充盈时大肌瘤可在下腹部扪及块状物。
57、单项选择题 人流术中,受术者突感剧烈下腹痛,考虑为()
A.漏吸
B.子宫穿孔
C.吸宫不全
D.术后感染
E.人工流产综合征
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本题答案:B
本题解析:1.多见于哺乳期、瘢痕子宫、过度屈曲、畸形子宫等原因致使子宫穿孔。需立即停止手术,给予缩宫素和抗生素,并严密观察受术者的生命体征,有无腹痛、阴道流血及腹腔内出血征象。必要时行剖腹探查术。 2.由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋冠状动脉痉挛,心脏传导功能障碍所致。其发生与孕妇精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。 3.多数因吸宫不全或流产后过早恢复性生活导致术后感染,病人需卧床休息,采用全身性支持疗法,积极抗感染。
58、单项选择题 葡萄胎患者行第一次清宫前,应建立静脉通路并配血,其原因是()
A.防止清宫时大出血
B.清宫中便于给药
C.清宫前需常规输血
D.清宫前使用止血药
E.清宫前需常规输抗生素
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本题答案:A
本题解析:葡萄胎患者行第一次清宫前,为防止清宫时大出血,术前应建立静脉通路并配血,准备好抢救措施。术中严密观察患者的一般情况,及时测量血压、脉搏,防止出血性休克发生。
59、单项选择题 新生儿出生后24小时内应接种()
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.麻疹疫苗
D.白百破疫苗
E.乙脑疫苗
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本题答案:B
本题解析:1.正常足月新生儿体重≥2500g者,出生2~3天接种卡介苗。但若出生体重<2500g的早产儿、体温>38℃、严重腹泻、呕吐、病危抢救的新生儿应暂缓接种。 2.乙肝疫苗第一针应在新生儿出生后24小时内接种。
60、单项选择题 在输注对血管刺激性强的化疗药物当出现外渗现象时,下列处理方法不正确的是()
A.立即停止用药
B.局部封闭
C.冰袋局部冷敷
D.局部热敷
E.更换部位重新静脉穿刺
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本题答案:D
本题解析:在输注对血管刺激性强的化疗药物时,应保护血管,防止外渗;出现外渗现象时,应马上处理:立即停止用药,局部封闭治疗,一方面局限药物,以免其对周围组织继续损害,另一方面减轻患者的疼痛。给予冰袋局部冷敷,并嘱患者局部24小时内不可接触热物。
61、单项选择题 会阴热敷面积一般是病损面积的()
A.4倍
B.3倍
C.2倍
D.1倍
E.相同
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本题答案:C
本题解析:会阴热敷可促进血液循环,增加局部白细胞的吞噬作用和组织活力,有助于局限脓肿,刺激局部组织的生长和修复。热敷面积一般为病损范围的2倍。
62、单项选择题 性交后精子穿透力检查描述正确的是()
A.选择在预测的排卵期进行
B.试验前2天禁止性交
C.试验前阴道冲洗
D.性交后24小时内就诊
E.每高倍视野内有10个活动精子为正常
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本题答案:A
本题解析:应选择在预测的排卵期进行试验前3天禁止性交,试验前避免阴道冲洗,性交后2-8小时内就诊,每高倍视野内有20个活动精子为正常。
63、单项选择题 未婚女青年滴虫阴道炎首选的治疗是()
A.阴道内塞入乙酰胂胺
B.阴道内塞入甲硝唑
C.阴道内塞入咪康唑
D.口服甲硝唑片
E.口服曲古霉素
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本题答案:D
本题解析:未婚妇女一般禁阴道内用药,该病的全身治疗是口服甲硝唑片。
64、单项选择题 患者女,28岁。已婚,未生育。现停经50天,有少量阴道流血,无早孕反应。妇科检查:宫口闭,软,双附件(-)。
该病例最简单的辅助检查方法是()
A.B超
B.尿妊娠试验
C.阴道镜检查
D.阴道后穹隆穿刺
E.腹腔镜检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 会阴热敷时间为()
A.20分钟
B.20~30分钟
C.15~20分钟
D.15~30分钟
E.30分钟
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本题答案:D
本题解析:会阴热敷可促进血液循环,增加局部白细胞的吞噬作用和组织活力,有助于局限脓肿,刺激局部组织的生长和修复。每次热敷时间为15~30分钟,每日2~3次,每3~5分钟更换一次敷料。
66、单项选择题 心功能Ⅲ~Ⅳ级分娩方式()
A.剖宫产
B.助产条件下阴道分娩
C.产钳助产
D.吸引器助产
E.以上都不对
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本题答案:A
本题解析:1.分娩期,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,在严密监护下可经阴道分娩,但第二产程时需要助产。 2.分娩期,心功能Ⅲ~Ⅳ级,胎儿偏大,胎位正常,宫颈条件不佳者,合并有其他并发症者,在严密监护下可选择剖宫产结束妊娠。
67、单项选择题 孕妇,26岁。妊娠30周,做产前乳房护理正确指导的是()
A.可刺激乳头
B.用肥皂擦洗乳头
C.用酒精擦洗乳头
D.用湿毛巾擦洗乳头
E.热敷
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本题答案:D
本题解析:妊娠7个月后用湿毛巾擦洗乳头,每日1次,擦洗时用力适当,不要损伤皮肤,不能用肥皂和酒精。产前经常擦洗乳头能使乳头、乳晕皮肤坚韧,可预防喂奶时乳头疼痛和皲裂,但有流产及早产先兆的孕妇应禁止刺激乳头。
68、单项选择题 问世最早、应用最广泛的避孕药物是()
A.复方短效口服避孕药
B.长效口服避孕药
C.长效避孕针
D.速效避孕药
E.外用避孕药
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本题答案:A
本题解析:复方短效口服避孕药由雌激素和孕激素配伍而成,是问世最早、应用最广泛的避孕药物,按时服用者避孕率可达99.95%。
69、单项选择题 有关围绝经期妇女的症状不正确的是()
A.生殖器官萎缩
B.阴道黏膜变薄
C.阴道分泌物增多
D.性功能减退
E.盆底肌肉松弛
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本题答案:C
本题解析:围绝经期妇女阴道发干,性交困难,反复发作阴道炎。
70、单项选择题 患者女,初产妇。孕32周,BP150/100mmHg,下肢水肿,尿蛋白为1.0g/24h,无自觉症状,临床诊断为()
A.妊娠高血压
B.妊娠水肿
C.重度妊娠期高血压疾病
D.先兆子痫
E.中度妊娠期高血压疾病
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本题答案:E
本题解析:该病例血压>150/100mmHg,尿蛋白(+)伴水肿,无自觉症状符合中度妊娠期高血压疾病的临床表现。
71、单项选择题 护理计划的内容包含()
A.对护理诊断进行排序
B.制订护理目标
C.选择护理措施
D.及时评价实施措施后的效果
E.以上均正确
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本题答案:E
本题解析:护理计划是系统地制订护理活动的过程,包含对护理诊断进行排序,制订护理目标和选择护理措施,并及时评价实施措施后的效果。
72、单项选择题 患者女,60岁。近一段时间常感到下腹部一侧胀痛,有压迫感。妇科检查中可触及子宫一侧的实性包块,表面不平,结节状,与周围组织有粘连,并伴有消瘦,贫血、水肿。可考虑为()
A.子宫肌瘤
B.良性卵巢肿瘤
C.恶性卵巢肿瘤早期
D.恶性卵巢肿瘤晚期
E.子宫内膜异位症
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本题答案:D
本题解析:恶性卵巢肿瘤早期常无症状,一旦出现腹胀症状或发现腹部肿块时疾病已至晚期。晚期时肿瘤广泛转移,患者可有腹痛、腰痛或下腹疼痛。末期患者出现明显消瘦、贫血、水肿、衰竭等恶病质表现。
73、单项选择题 葡萄胎患者严密随诊的原因是()
A.有恶变的可能
B.出院时未痊愈
C.可能再次复发
D.血hCG未降至正常
E.观察阴道出血情况
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本题答案:A
本题解析:葡萄胎患者有10%~20%的恶变可能,应严密随诊。以早期发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要。随访内容包括:hCG测定、月经情况、有无异常阴道流血及其转移灶症状,并做妇科检查、B超检查。
74、单项选择题 重度妊娠期高血压疾病24小时尿蛋白定量为()
A.超过3g/24h
B.超过5g/24h
C.超过6g/24h
D.超过7g/24h
E.超过8g/24h
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本题答案:B
本题解析:重度妊娠期高血压疾病尿蛋白(++)~(++++)为>5g/24h。
75、单项选择题 我国关于妇女劳动保护的相关规定中指出,孕期妇女不得安排夜班劳动妊娠时间是()
A.4个月
B.5个月
C.6个月
D.7个月
E.8个月
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本题答案:D
本题解析:我国关于妇女劳动保护的相关规定中指出,孕期妇女在劳动时间进行产前检查,可按劳动工时计算;孕期不得加班、加点,妊娠满7个月后不得安排夜班劳动;不得从事工作中频繁弯腰、攀高、下蹲的作业;不允许在女职工怀孕期、产期、哺乳期降低基本工资或解除劳动合同。
76、单项选择题 滴虫阴道炎()
A.甲硝唑阴道用药
B.1:5000高锰酸钾坐浴
C.激光、冷冻等物理或手术治疗
D.咪康唑栓剂或制霉菌素治疗
E.局部切开引流
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本题答案:A
本题解析:1.滴虫阴道炎治疗有局部治疗和全身治疗。局部治疗甲硝唑阴道用药,置阴道穹隆部。 2.外阴阴道假丝酵母菌病治疗原则:阴道用药即制霉菌素栓剂、克霉唑栓剂、咪康唑栓剂置于阴道内每晚1粒或1片连用7~10天。 3.尖锐湿疣以局部用药为主,也可用 冷冻治疗、二氧化碳激光治疗,大的尖锐湿疣可行手术治疗。
77、单项选择题 妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自()
A.肾上腺皮质
B.卵泡
C.妊娠黄体
D.胎盘
E.卵巢
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本题答案:C
本题解析:雌激素和孕激素为甾体激素,在妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生,自妊娠10周起由胎盘合成。
78、单项选择题 葡萄胎避孕方法宜选用()
A.宫内节育器
B.药物避孕
C.阴茎套
D.安全期避孕
E.免疫避孕法
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本题答案:C
本题解析:葡萄胎避孕方法宜首选阴茎套,一般不选用宫内节育器,以免穿孔或混淆子宫出血的原因;含有雌激素的避孕药可能促进滋养细胞生长,以不用为妥。
79、单项选择题 炎症中都有外阴阴道瘙痒症状,下列不正确的是()
A.外阴炎
B.前庭大腺炎
C.滴虫阴道炎
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.老年性阴道炎
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本题答案:B
本题解析:前庭大腺炎症状是疼痛、肿胀。
80、单项选择题 重症肝炎妊娠末期,经过积极治疗24小时后应采取的方式()
A.以剖宫产结束妊娠
B.保胎至自然分娩
C.助产分娩
D.使用缩宫素催产
E.胎头吸引术
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本题答案:A
本题解析:重症肝炎妊娠末期,经过积极治疗24小时后,以剖宫产结束妊娠,分娩期应备新鲜血液,缩短第二产程,并注意防止母婴传播及产后出血,产褥期应用对肝脏损害较小的广谱抗生素,预防产褥感染。
81、单项选择题 排卵障碍占不孕的比例为()
A.5%
B.15%
C.25%
D.30%
E.35%
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本题答案:C
本题解析:排卵障碍占不孕的25%,其原因有:卵巢病变,下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,全身因素,甲状腺功能亢进、肾上腺功能异常等影响卵巢功能导致不孕。
82、单项选择题 患儿女,10岁。母亲主诉女孩在跨椅子时突然摔倒,下身疼痛,经检查可见外阴部有紫蓝色块状物突起,压痛明显,应采取的治疗原则是()
A.紧急输液、输血
B.加用大量的抗生素
C.止痛、止血、抗休克和抗感染
D.应立刻进行冷敷,使血管收缩,减少出血
E.按医嘱及时给予镇静药物
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本题答案:C
本题解析:随着局部肿块的逐渐增大,疼痛也会越来越严重,甚至导致失血性休克。
83、单项选择题 关于老年性阴道炎的病因不正确的是()
A.妇女绝经后
B.手术切除卵巢后
C.盆腔放射治疗后
D.子宫全切除术后
E.卵巢功能早衰
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本题答案:D
本题解析:妇女绝经后、手术切除卵巢后或盆腔放射治疗后卵巢功能早衰,雌激素水平降低,黏膜变薄,上皮细胞糖原减少,阴道自净作用减弱,致使病菌入侵并繁殖,引起炎症,而子宫全切除后不影响雌激素水平。
84、单项选择题 患者女,29岁。妊娠32周,阴道流血2次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心140次/分,其诊断可能是()
A.阴道静脉曲张破裂
B.妊娠合并宫颈癌
C.妊娠合并宫颈息肉
D.前置胎盘
E.胎盘早期剥离
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本题答案:D
本题解析:该患者子宫与正常月份相同,阴道出血时无腹痛现象,又反复出血符合前置胎盘的临床表现。
85、单项选择题 心功能Ⅰ~Ⅱ级分娩方式()
A.剖宫产
B.助产条件下阴道分娩
C.产钳助产
D.吸引器助产
E.以上都不对
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本题答案:B
本题解析:1.分娩期,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,在严密监护下可经阴道分娩,但第二产程时需要助产。 2.分娩期,心功能Ⅲ~Ⅳ级,胎儿偏大,胎位正常,宫颈条件不佳者,合并有其他并发症者,在严密监护下可选择剖宫产结束妊娠。
86、单项选择题 产后如果出现宫底上升,宫体变软,可能出现的情况是()
A.尿潴留
B.子宫收缩乏力
C.宫腔积血
D.子宫破裂
E.产后出血
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本题答案:C
本题解析:产后两小时内如宫底上升,宫体变软,可能有宫腔积血,应按摩子宫以刺激子宫收缩,排除血块,预防产后出血。
87、单项选择题 妊娠期贫血最常见为()
A.妊娠期贫血
B.缺铁性贫血
C.低色素性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血
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本题答案:B
本题解析:因孕妇骨髓和胎儿在竞争摄取母体血清铁的过程中,一般以胎儿组织占优势,母体缺铁严重时,会影响骨髓造血功能致重度贫血。孕妇血清<6.5μmol/L,为缺铁性贫血。
88、单项选择题 患者女,病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc阳性,于昨日正常分娩一女婴,指导母乳喂养时注意()
A.可以母乳喂养
B.不可以母乳喂养
C.婴儿接受免疫后可以母乳喂养
D.产妇接受免疫后可以母乳喂养
E.婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养
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本题答案:B
本题解析:目前认为,如乳汁中HBV-DNA阳性不宜哺乳,母血HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项及后两项阳性产妇均不宜哺乳。
89、单项选择题 吸宫时出现面色苍白,出冷汗,心率慢,血压下降应考虑()
A.漏吸
B.子宫穿孔
C.吸宫不全
D.术后感染
E.人工流产综合征
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本题答案:E
本题解析:1.多见于哺乳期、瘢痕子宫、过度屈曲、畸形子宫等原因致使子宫穿孔。需立即停止手术,给予缩宫素和抗生素,并严密观察受术者的生命体征,有无腹痛、阴道流血及腹腔内出血征象。必要时行剖腹探查术。 2.由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋冠状动脉痉挛,心脏传导功能障碍所致。其发生与孕妇精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。 3.多数因吸宫不全或流产后过早恢复性生活导致术后感染,病人需卧床休息,采用全身性支持疗法,积极抗感染。
90、单项选择题 卵巢癌患者,由于肿瘤组织有可能侵犯肠道,术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。
术后腹部压沙袋()
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 关于胎膜早破下列说法正确的是()
A.孕40周(预产期)之前的胎膜破裂
B.孕37周之前的胎膜破裂
C.临产之前的胎膜破裂
D.临产后进入活跃期之前的胎膜破裂
E.宫颈口开全之前的胎膜破裂
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本题答案:C
本题解析:胎膜早破的定义是临产前胎膜自然破裂。
92、单项选择题 为闭经患者提供的护理措施下列不正确的是()
A.向患者解释有关检查的意义,取得合作
B.指导合理用药
C.向患者讲述闭经的原因,澄清错误观念
D.注意卧床休息,尽量避免到公共场所
E.建立良好的护患关系,鼓励患者表达自己的情绪
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本题答案:D
本题解析:为闭经患者提供的护理措施主要减轻患者压力,指导合理用药,讲清检查的目的及注意事项,不需要患者远离人群。
93、单项选择题 新生儿出生最初几天,使新生儿乳房肿大并分泌类似乳汁物质的原因是()
A.因周围环境影响
B.免疫功能低下
C.婴儿神经系统发育不全
D.受母体激素的影响
E.特殊的生理状况
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本题答案:D
本题解析:新生儿出生最初几天,受母体激素的影响,使新生儿乳房肿大并分泌出类似乳汁的物质。女婴有时会出现假月经或阴唇肥大的现象。
94、单项选择题 患者女,24岁。已婚,未生育,主因停经2个月余,阴道不规则出血1周,自测尿妊免阳性,血hCG高于正常妊娠月份,B超提示子宫大于正常妊娠月份,双侧卵巢有黄素化囊肿。
此患者确诊后首先应行()
A.清除宫腔内容物
B.子宫全切术
C.预防性化疗
D.手术切除卵巢
E.遵医嘱给止血药物
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 患者女,33岁。大专文化,于今日正常顺产一女婴。
在产后立即指导哺乳的措施中,正确的做法是 www.91exAm.org()
A.按需哺乳
B.两次哺乳间可添加糖水
C.若乳汁不够,加补奶粉
D.哺乳后立即换尿布
E.哺乳后给予仰卧
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 患者女,24岁。孕37周,在家排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170/108mmHg,下肢水肿(++),胎头先露,胎心率150次/分,有不规律宫缩。
该病例最有必要采取的辅助检查是()
A.胎儿成熟度检查
B.眼底检查
C.超声心动图检查
D.尿妊娠试验
E.血气分析
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 无排卵性功能失调性子宫出血()
A.多发于青春期,出血无规律
B.黄体发育较好,但萎缩过程延长
C.黄体期孕激素分泌不足,月经周期缩短
D.月经中期有少量出血
E.排卵正常,雌激素水平较低
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本题答案:A
本题解析:1.无排卵性功血多发生于青春期与绝经过渡期妇女,最常见的症状是不规则子宫出血。 2.黄体功能不足是由于黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退导致子宫内膜分泌反应不良,常表现为月经周期缩短。 3.子宫内膜不规则脱落指在月经周期中,有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长导致的。
98、单项选择题 女性不孕最常见的病因为()
A.输卵管因素
B.排卵障碍
C.子宫因素
D.宫颈因素
E.阴道因素
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本题答案:A
本题解析:输卵管具有运送精子、摄取卵子和把受精卵送进宫腔的作用,任何影响输卵管功能的病变都可导致不孕。输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性不孕因素的1/3。慢性输卵管炎引起伞端闭锁或输卵管黏膜破坏时输卵管闭塞,导致不孕。此外输卵管发育不全也可导致不孕。
99、单项选择题 术后腹痛,发热,子宫及附件区压痛,考虑为()
A.漏吸
B.子宫穿孔
C.吸宫不全
D.术后感染
E.人工流产综合征
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本题答案:D
本题解析:1.多见于哺乳期、瘢痕子宫、过度屈曲、畸形子宫等原因致使子宫穿孔。需立即停止手术,给予缩宫素和抗生素,并严密观察受术者的生命体征,有无腹痛、阴道流血及腹腔内出血征象。必要时行剖腹探查术。 2.由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋冠状动脉痉挛,心脏传导功能障碍所致。其发生与孕妇精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。 3.多数因吸宫不全或流产后过早恢复性生活导致术后感染,病人需卧床休息,采用全身性支持疗法,积极抗感染。
100、单项选择题 酗酒可使子宫内膜异位症的发病危险增高()
A.50%
B.20%
C.30%
D.10%
E.60%
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本题答案:A
本题解析:培养良好的生活习惯,禁止酗酒。因酗酒可使子宫内膜异位症的发病危险增高50%。
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