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1、单项选择题 支气管扩张最可靠的确诊依据是()。
A.反复咯血
B.大量脓痰
C.慢性咳嗽
D.胸部X线平片检查
E.以上都不是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 女性,42岁,有下肢皮肤疖并挤压史。发热3d,咳嗽咳脓血痰,右胸痛。胸后前位片右肺中野大片炎性阴影,多发性肺囊肿,右侧液气胸。该病例应考虑何种病原体引起()。
A.肺炎支原体
B.卡氏肺孢子虫
C.真菌
D.金黄色葡萄球菌
E.流感嗜血杆菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 肺脓肿患者经各种抗生素积极治疗已3个月,仍咯脓痰,脓腔直径6cm,下一步治疗应首先考虑()。
A.加大抗生素剂量
B.加体位引流
C.加用气管内滴注抗生素
D.手术治疗
E.人工气腹
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值()。
A.高热、咳铁锈色痰
B.白细胞升高,核左移,胞浆有中毒颗粒
C.胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布
D.肺部湿性啰音
E.痰培养肺炎球菌阳性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 肺心病急性加重期的抢救,下列选项中最重要的是()。
A.强心剂
B.利尿剂
C.抗生素
D.尽量改善呼吸功能
E.营养支持
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 慢性支气管炎的起病与病程特点是()。
A.起病缓慢,病程长
B.起病急,病程长
C.亚急性起病,病程长
D.慢性起病,病程短
E.急性起病,病程短
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 下面选项不是继发型肺结核所具备的()。
A.肺尖部最常受累
B.可形成纤维性空洞
C.病程长,时好时坏
D.淋巴道传播为主
E.可有于酪样坏死
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 呼吸衰竭患者已昏迷,且有大量痰液阻塞气道,关于其处理措施,错误的是()。
A.吸气
B.呼吸兴奋剂
C.雾化吸入
D.排痰
E.抗感染治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者,男性,60岁。有多年吸烟及慢支、肺气肿病史,咳嗽、胸闷、气短加重2个月,近2日有时躁动。查体:口唇发绀,双肺可闻及哮鸣音、心电图正常。为明确诊断,下列检查中最有价值的是()。
A.血常规及生化检查
B.纤维支气管镜检查
C.肺通气功能检查
D.肺弥散功能检查
E.血气分析
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 诊断支原体肺炎的主要依据是()。
A.红霉素试验性治疗
B.痰细菌培养阴性
C.血清冷凝集试验阳性
D.临床表现
E.X线特异表现
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 女,28岁,午后发热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8×109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65,最可能的诊断为()。
A.细菌性肺炎并胸膜炎
B.结核性胸膜炎
C.肺栓塞并胸腔积液
D.癌性胸腔积液
E.病毒性胸腔积液
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 支气管扩张最有意义的体征是()。
A.局限性哮鸣音
B.局限性湿啰音
C.贫血貌
D.消瘦
E.杵状指
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 男性,52岁,嗜烟,10年前曾患肺结核,近1个月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血,曾用青、链霉素治疗无效。体检:左前2~3肋间可闻及少许哮鸣音,X线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶,左上肺野局限性透亮度增加。你认为最可能的诊断是()。
A.肺结核
B.支气管扩张
C.腺癌
D.肺泡细胞癌
E.过敏性肺炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 下列哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿()。
A.呼吸困难与体位的关系
B.啰音部位
C.缺氧程度
D.肺动脉楔压
E.有无心脏病史
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 关于肺性脑病治疗,不正确的是()。
A.高流量吸氧
B.解痉平喘
C.祛痰
D.机械通气
E.抗感染
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 男性,19岁,2天前淋雨后出现咽干、咽痒,随后打喷嚏,鼻塞,流清水样鼻涕。查体:鼻腔黏膜充血、水肿,咽部轻度充血,最可能的诊断是()。
A.肺炎
B.支气管炎
C.肺结核
D.肺癌
E.普通感冒
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 影响肺的换气功能因素下列哪项是正确的()。
A.气体分压差
B.呼吸膜的厚度
C.呼吸膜的面积
D.通气/血流比值
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 下列哪项是渗出液产生机制()。
A.胸膜毛细血管通透性增加
B.血浆胶体渗透压降低
C.胸膜毛细血管静水压增高
D.毛细血管胶体渗透压降低
E.胸膜毛细血管静水压降低
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 经口气管插管的留置时间一般不超过多长时间()。
A.72小时
B.5天
C.7天
D.10天
E.24小时
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本题答案:C
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20、单项选择题 男性,51岁,3天前受凉后即咽痛,畏寒,发热,体温达39.5℃。查体:咽部充血明显,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,胸透心肺未见异 常。最可能的诊断是()。
A.疱疹性叫峡炎
B.肺脓肿
C.细菌性咽-扁桃体炎
D.支气管炎
E.肺炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是()。
A.PaO2降低
B.PaCO2升高
C.pH降低
D.SaO2正常
E.PaCO2降低
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要的指标是()。
A.肺部体征
B.X线胸片
C.血沉
D.动脉血气分析
E.肺功能测定
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 女性,22岁。低热、消瘦,闭经,偶有轻咳2个月余就诊。结核菌素试验(5U)72h测量硬结直径20mm×22mm(强阳性)。下列处理哪一项是合理的()。
A.结核病诊断成立,立即开始抗结核病治疗
B.提示结核病可能,应进一步寻找病灶
C.试验性抗结核病治疗
D.试验性抗感染治疗,若无效则改抗结核病治疗
E.先抗炎后抗结核
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 支原体肺炎最突出的症状为()。
A.咽痛
B.咳嗽
C.头痛
D.肌痛
E.发热
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 下列因素中,与支气管哮喘发作关系最为密切的是()。
A.交感神经在支气管中分布少
B.肾上腺素能β受体功能低下
C.三磷酸腺苷增多
D.环磷酸腺苷增多
E.迷走神经兴奋
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 下列何种药物为抗胆碱能药物()。
A.爱全乐
B.葆乐辉
C.特布他林
D.布地奈德
E.喘乐宁
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 对结核菌有杀菌力,但对细胞内结核菌的作用较小的是()。
A.乙胺丁醇
B.对氨基水杨酸
C.链霉素
D.异烟肼
E.吡嗪酰胺
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为()。
A.血小板
B.肥大细胞
C.巨噬细胞
D.T淋巴细胞
E.中性粒细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 下面有关哮喘特征的描述中不准确的是()。
A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘
B.反复发作性呼气性呼吸困难
C.不同程度的可逆性气道阻塞
D.可自行缓解或治疗后缓解
E.典型发作时可闻及哮鸣音
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒,少数为细菌,区别病毒和细菌感染,以下检查效果不满意的是()。
A.胸部CT
B.病毒分离鉴定
C.酶联免疫吸附检测法
D.血清学诊断
E.免疫荧光法
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的依据是()。
A.胸部X线片
B.血气分析
C.肺功能
D.典型的慢性咳嗽、咳痰症状
E.胸部检查
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本题答案:C
本题解析:COPD诊断主要根据吸烟等高危因素史、临床症状、体征及肺功能检查等综合分析可确定。不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件吸入支气管舒张药后FEVI/FVC<70%及FEVI%<80%预计值可确定为不完全可逆性气流受限。有少数患者无咳嗽、咳痰症状,仅在肺功能检查时FEVl/FVC<70%,而FEVI≥80%预计值,在除外其他疾病后,亦可诊断为COPD。
32、单项选择题 患者,男,68岁,有慢性支气管炎病史17余年,近3年出现呼吸困难,并呈进行性加重,胸部X线检查示:肺野透亮度增加,膈肌位置降低,心脏悬垂狭长,肺野周围血管纹理减少、纤细。此患者肺功能检查的结果可能为()。
A.FEV1/FVC<70%,RV/TLC>40%
B.FEV1/FVC<60%,RV/TLC<25%
C.FEV1/FVC>75%,RV/TLC<25%
D.FEV1/FVC<60%.RV/TLC>40%,FEV1占预计值的90%
E.FEV1/FVC>75%,RV/TLC>40%
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 代谢性酸中毒病人的呼吸变化是()。
A.浅而快
B.浅而慢
C.深而快
D.深而慢
E.不规则
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本题答案:C
本题解析:答复:代谢性酸中毒随病因表现而不同,轻者常被原发病掩盖。主要有a.呼吸深快,通气量增加,PCO2下降,可减轻pH下降幅度,有时呼气中带有酮味;b.面部潮红、心率加快,血压常偏低,神志不清,甚至昏迷,病人常伴有严重缺水的症状;c.心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低,引起心律不齐和血管扩张,血压下降,急性肾功能不全和休克;d.肌张力降低,腱反射减退和消失;e.血液pH值、二氧化碳结合力(CO2CP)、SB、BB、BE均降低,血清Cl-、K+可升高。尿液检查一般呈酸性反应。
34、单项选择题 结核杆菌进入人体肺泡后,迅速被下列哪种细胞吞噬()。
A.肺泡巨噬细胞
B.朗汉斯巨细胞
C.类上皮细胞
D.小淋巴细胞
E.肺泡Ⅱ型细胞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 呼吸衰竭患者使用机械通气时()。
A.若病情继续恶化,应建立人工气道
B.提倡面罩持续气道内正压(CPAP)联合压力支持通气(PSV)
C.机械通气,要求低通气、高频率
D.必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂
E.以上说法均正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 下列不是急性气管-支气管炎的常见致病原的是()。
A.腺病毒
B.肺炎球菌
C.支原体
D.MRSA
E.流感嗜血杆菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 女,40岁,自幼咳嗽,常于感冒后加重,咳黄痰。1天前突然咯出鲜血100ml。其可能的病因为()。
A.慢性支气管炎
B.先天性支气管囊肿
C.支气管肺癌
D.肺动-静脉畸形
E.支气管扩张
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 支气管哮喘应用拟肾上腺素类药物的目的,在于取得何种主要药理效应()。
A.兴奋α受体
B.兴奋β受体
C.兴奋α、β受体
D.兴奋β2受体
E.兴奋β1、β2受体
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 女性,34岁,自幼对花粉过敏,并反复气喘,诊断为哮喘。近来每周发作3~4次,每个月偶有夜间发作,下列治疗方案最佳选择是()。
A.吸入沙丁胺醇和口服缓释茶碱
B.口服泼尼松和吸入沙丁胺醇
C.吸入糖皮质激素和沙丁胺醇
D.吸入溴化异丙托品和沙丁胺醇
E.单用泼尼松口服
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 慢性支气管炎早期肺功能改变为()。
A.闭合气量减少
B.肺活量减少
C.残气量增加
D.一秒钟用力呼气量减少
E.肺总量增加
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 下列哪项检查是错误的()。
A.结核菌痰涂片检查用抗酸染色法
B.PPD皮试呈阳性反应仅表示曾有结核感染并不一定现在患病
C.PPD皮试阴性,可完全除外结核感染
D.血沉增快常见于活动性肺结核,但并无特异性诊断价值
E.PPD皮试呈强阳性反应,常表示活动性结核病。
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是()。
A.年龄
B.草黄色渗出性胸腔积液
C.血性渗出性胸腔积液
D.有畏寒、发热症状
E.胸腔积液细胞学检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 慢性支气管炎的主要诊断依据是()。
A.痰细菌检查
B.肺部体征
C.肺功能测定
D.X线胸片
E.临床症状
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 正常人氧的运送形式下列哪项是正确的()。
A.血浆中物理溶解的氧、氧与血红蛋白结合的运送形式
B.血浆中物理溶解的氧、氧与血浆清蛋白结合的运送形式
C.高压状态下吸入氧、氧与血红蛋白结合的运送形式
D.以上都是
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 患者,男,40岁,4年来,每年冬季咳嗽,咳少量白痰或伴喘息,每年发病3个月余,无发热、盗汗等症状,无粉尘接触史,患者最可能有以下哪种表现()。
A.左上肺湿啰音
B.肺功能FEV1/FVC<65%
C.左下肺叩诊浊音
D.胸CT示两上肺多个薄壁空洞
E.X线胸片示:两下肺蜂窝状改变
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 支原体肺炎治疗首选()。
A.万古霉素
B.氨苄西林
C.替考拉宁
D.大环内酯类抗生素
E.阿莫西林
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 流行性感冒,表现为()。
A.起病缓慢
B.全身症状显著
C.上呼吸道症状突出
D.常咳脓痰
E.低热
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 早期慢性支气管炎肺部X线表现是()。
A.无特殊征象
B.两肺纹理增粗、紊乱
C.肺野透亮度增加
D.膈肌下降
E.胸廓扩张、肋间隙增宽
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 女性,28岁,妊娠4个月。有哮喘史。近3d咳嗽黄痰伴气喘。应选用以下哪一种抗生素治疗()。
A.四环素
B.青霉素
C.环丙沙星
D.丁胺卡钠
E.妥布霉素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()。
A.输碱性溶液,使pH值恢复正常
B.纠正电解质紊乱
C.改善通气
D.使用脱水剂减轻脑水肿
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是()。
A.PaCO2升高
B.pH降低
C.AB>SB
D.HCO3-降低
E.BE低于正常
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 疱疹性咽峡炎常见的病原体是()。
A.腺病毒
B.柯萨奇病毒
C.流感病毒
D.肠病毒
E.鼻病毒
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本题答案:B
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53、单项选择题 肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选()。
A.链霉素
B.氧氟沙星
C.青霉素
D.丁胺卡那
E.红霉素
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本题答案:C
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54、单项选择题 吸入性肺脓肿最常见的感染菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.克雷伯杆菌
C.化脓性链球菌
D.真菌
E.厌氧菌
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本题答案:E
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55、单项选择题 男性,55岁,咳嗽、低热、乏力2个月余,近1个月来咳嗽加重,伴少量脓痰,痰中带血丝,声嘶半个月,即往慢性支气管炎,1年前体检胸透双下肺纹理增多,余无异常,体检:左上肺呼吸音低,叩诊浊音,X线见左上肺大片致密阴影,下列哪一个诊断最可能()。
A.左上肺干酪性肺炎
B.慢性纤维空洞型肺结核
C.左上支气管肺癌
D.左上胸膜增厚
E.肺脓肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 下列哪项不是急性呼吸衰竭的病因()。
A.气胸
B.大量胸腔积液
C.脑外伤
D.一氧化碳中毒
E.肺尘埃沉着病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 下列不是慢性支气管炎并发肺气肿时的X线表现的是()。
A.胸廓扩张、活动度减弱
B.两肺多发性空洞
C.两肺透亮度增加
D.两肺纹理增粗
E.横膈低平
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 下列哪种疾病不宜选用肾上腺皮质激素治疗()。
A.特发性肺纤维化
B.组织细胞增多症
C.特发性肺含铁血黄素沉着症
D.矽肺
E.类风湿性关节炎伴肺间质纤维化
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 某患慢性咳嗽8年。有肺气肿征,1周来黄痰不易咯出。气促加重,发绀,血气分析pH7.31,PaC0266mmHg,Pa0252mmHg,如何改善该息的缺氧()。
A.立即吸入高浓度的氧
B.间歇吸入纯氧
C.立即呼气末正压人工呼吸
D.低浓度持续给氧
E.用双氧水静脉内给氧
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 关于葡萄球菌肺炎,以下哪项不正确()。
A.重患早期可发生休克
B.血浆凝固酶阳性的细菌致病力强
C.可并发心、脑、肾脓肿
D.大剂量青霉素静点后,原发病灶一般不需处理
E.病情较重,病死率较高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 男性,54岁,既往有哮喘及冠心病史,因心慌、气急来急诊室。体检:血压140/90mmHg,心率105/min,呼吸29/min,双肺散在哮鸣音。下列哪项治疗措施错误()。
A.肌注吗啡
B.静注氨茶碱
C.吸入沙丁胺醇
D.氧疗
E.甲泼尼龙静推
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 医院获得性肺炎最常见的病原菌是()。
A.肺炎球菌
B.葡萄球菌
C.甲种溶血性链球菌
D.革兰阴性杆菌
E.无芽孢厌氧菌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 哮喘发作不会出现()。
A.FEV1/FVC%下降
B.PEER降低
C.RVF、RC增加
D.DLCO增加
E.RV/TLC%增加
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 癌性胸腔积液进行胸膜粘连术主要依据什么()。
A.肿瘤的细胞类型
B.肺癌的分期
C.胸腔积液增长速度和压迫症状
D.胸痛症状
E.原发癌的部位
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、单项选来源:91exam .org择题 患者男性,48岁,1个月来有胸痛,痰中带血,胸部X线检查可见左肺门有一块状阴影,左侧胸腔积液为血性渗出液,胸腔积液生长快,有低热,最可能的诊断是()。
A.肺炎并发渗出性胸膜炎
B.结核性渗出性胸膜炎
C.肺癌胸膜转移
D.胸膜间皮瘤
E.肺脓肿向胸腔穿破
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 阻塞性肺气肿产生低氧血症的主要机制是()。
A.膈肌运动幅度降低
B.通气/血流比例失调
C.肺活量减少
D.肺总量减少
E.胸部活动受限
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 支气管扩张的好发部位为()。
A.左肺上叶
B.右肺上叶
C.左肺上叶和右肺上叶
D.左肺舌段
E.左肺下叶
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 呼吸衰竭最常见的诱因()。
A.呼吸系统的急性感染
B.手术创伤
C.肺水肿
D.镇静剂
E.慢性阻塞性肺气肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 支气管哮喘发作禁用()。
A.氨茶碱
B.沙丁胺醇
C.肾上腺素
D.吗啡
E.地塞米松(氟美松)
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是()。
A.重症支气管哮喘
B.肺栓塞
C.急性间质性肺炎
D.吉兰-巴雷综合征
E.ARD
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 哮喘严重发作的早期,常表现出的酸碱失衡类型是()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.代碱合并代酸
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本题答案:C
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72、单项选择题 下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病(COPD)的特征()。
A.X线检查:两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影
B.呼吸功能检查:MEFV曲线在75%与50%肺活量时明显降低
C.呼吸功能检查:第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值<70%
D.X线检查:肺纹理呈卷发状
E.最大通气量低于预计值的80%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 左下叶和舌段支气管扩张同时存在的原因是()。
A.两者支气管开口相邻,下叶感染累及舌叶
B.左下叶支气管引流差易感染
C.舌叶支气管受心脏压迫影响引流
D.支气管扩张 可发生在多个肺叶
E.左舌叶支气管细长不易引流
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 如何区别肺炎与上呼吸道感染()。
A.实验室检查
B.胸部X线片
C.痰培养
D.血培养
E.支气管镜检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用是()。
A.气道陷闭
B.鼻充血
C.嗜睡
D.打鼾
E.心律失常
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是()。
A.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少
B.肺小动脉炎
C.血液粘稠度增加
D.缺氧引起肺小动脉痉挛
E.血容量增加
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 男性,65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年,此次再次发作,呼吸困难加重且伴有发绀入院,未吸氧。下列血气结果与之相符的是()。
A.PaO2降低,PaCO2升高
B.PaO2正常,PaCO2升高
C.PaO2升高,PaCO2正常
D.PaO2升高,PaCO2升高
E.PaO2正常,PaCO2降低
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本题答案:A
本题解析:根据临床资料,患者存在低氧血症,慢性支气管炎肺气肿病情加重,常引起通气和换气障碍,除引起低氧血症外,很容易出现二氧化碳潴留。
78、单项选择题 结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别,最主要的是()。
A.年龄的大
B.草黄色渗出液
C.有无畏寒、发热
D.血性渗出液
E.胸水细胞学检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 下列措施中,最适用于缓解期慢支的治疗的是()。
A.口服抗生素预防感染
B.氧疗改善机体缺氧状态
C.增强体质、免疫治疗和呼吸体操
D.解痉、平喘的药物
E.祛痰、止咳的药物
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本题答案:C
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80、单项选择题 女性,30岁,脑炎患者,神志不清,呼吸不规则。血气分析:PaO40mmHg,PaCO33mmHg。给予该患者氧疗宜采用()。
A.持续低流量给氧
B.内给氧
C.高浓度给氧
D.鼻塞低浓度给氧
E.鼻导管低浓度给氧
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 慢性呼吸衰竭、缺氧对心脏循环的影响,下列哪项不正确()。
A.可使心率加快
B.可使血压升高
C.可使冠状动脉血流增加
D.早期轻度缺氧,心电图可无异常改变
E.可使肺循环阻力增高
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本题答案:D
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82、单项选择题 普通型肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是()。
A.发热程度
B.呼吸困难程度
C.白细胞总数多少
D.起病缓急
E.有无末梢循环衰竭
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本题答案:E
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83、单项选择题 白塞病最主要的呼吸系统症状是()。
A.咳嗽
B.胸痛
C.咯血
D.胸闷
E.大量白色黏痰
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本题答案:C
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84、单项选择题 关于急性气管-支气管炎的治疗不正确的是()。
A.祛痰
B.合并支气管痉挛时解痉
C.退热
D.所有患者一律用抗生素治疗
E.止咳
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本题答案:D
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85、单项选择题 抗酸染色是包括结核杆菌在内的分枝杆菌的重要特征 ,其抗酸性的化学基础是()。
A.分枝杆菌细胞壁厚度
B.分枝杆菌的高核酸含量
C.胞壁中的结核杆菌酸
D.胞壁中的分枝菌酸
E.细胞质中的分枝菌酸
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本题答案:D
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86、单项选择题 患者,女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30min动脉血气分析:PaO212.8kPa(96mmHg),PaCO22.6kPa(20mmHg),pH7.62,可能性最大的病因是()。
A.自发性气胸
B.肺梗死
C.支气管哮喘发作
D.过度通气
E.急性喉炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 普通肺炎与休克性肺炎最重要的鉴别点为()。
A.起病缓急
B.发病程度
C.有无末梢循环衰竭
D.胸痛、呼吸困难程度
E.感染病原菌不同
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本题答案:C
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88、单项选择题 肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是()。
A.热退停药
B.热退3天
C.热退5~7天
D.症状体征消失
E.胸片病变消散
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 慢性支气管炎急性加重的原因多为()。
A.气候因素
B.劳累
C.细菌或病毒感染
D.创伤与手术
E.吸烟
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本题答案:C
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90、单项选择题 男,45岁,因发热、咳嗽半月来诊,咯脓臭痰,来前一周于排便时,突感右胸刺痛,渐加重并感呼吸困难,痰量增多。WBC15×109/L,X线检查除右肺中野阴影外,并有液气胸。为判明病情的变化,应首选下列哪项检查()。
A.肺CT
B.纤支镜检查
C.痰细菌培养及药敏试验
D.胸穿抽液并注入美蓝
E.支气管造影
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本题答案:D
本题解析:胸穿即明确诊断又治疗,注入美蓝了解脓肿破入何处。
91、单项选择题 肺性脑病的治疗,以下哪项是错误的()。
A.持续低流量吸氧
B.静脉滴注呼吸兴奋药
C.高蛋白、低糖类营养支持
D.无创机械通气
E.使用镇静药治疗烦躁、躁动
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本题答案:E
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92、单项选择题 家庭氧疗的动脉血气指征是()。
A.PaO2<50mmHg
B.PaO2<60mmHg
C.PaO2<55mmHg
D.PaO2<70mmHg
E.PaO2<80mmHg
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本题答案:C
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93、单项选择题 医院获得性肺炎的治疗常用()。
A.第二、三代头孢菌素,喹诺酮类和碳氢霉烯类
B.大环内酯类、青霉素类、第一代头孢菌素和喹诺 酮类
C.第二、三代头孢菌素联合大环内酯类
D.广谱强力抗生素,足量联合用药
E.两性霉素B或氟康唑
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本题答案:A
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94、单项选择题 特发性肺纤维化患者肺功能指标哪项是错误的()。
A.肺活量(VC.下降
B.一秒率(FEV1/FVC.下降
C.一氧化碳弥散量(DLco)明显下降
D.肺泡气一动脉血氧分压差(DA-aO2)增大
E.气管阻力增大
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本题答案:B
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95、单项选择题 下列感染性肺炎中,首选青霉素治疗的为()。
A.军团菌肺炎
B.肺真菌病
C.病毒性肺炎
D.革兰阴性杆菌肺炎
E.肺炎球菌肺炎
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本题答案:E
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96、单项选择题 男性,72岁,发热1周伴咳嗽,咳砖红色胶冻状痰。X线胸片右肺上叶实变,水平裂下坠。肺炎病原体最可能是()。
A.肺炎球菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.军团菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:B
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97、单项选择题 下述原发性支气管肺癌临床表现中,最常见的早期症状是()。
A.咳嗽
B.咯血
C.胸痛
D.呼吸困难
E.发热
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本题答案:A
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98、单项选择题 患者男性,49岁,近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力,出现渐进性气短。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,叩诊示右胸部实音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义()。
A.胸腔积液脱落细胞检查
B.胸腔积液及血清癌胚抗原检查
C.胸腔积液常规检查
D.胸腔积液LDH检查
E.胸腔积液结核菌检查
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本题答案:A
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99、单项选择题
患者女性,60岁,有喘息性支气管炎病史20余年,近2年有下肢水肿。5天前受凉,咳嗽加重,彻夜不眠,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:pH7.14,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO3-30mmol/L。符合()。
A.原发性代谢性酸中毒,失代偿
B.原发性呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,失代偿
C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒
D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
E.原发性代谢性酸中毒,代偿
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本题答案:B
本题解析:根据患者的既往史、现病史和血气分析结果,患者的诊断是COPD、肺源性心脏病、呼吸衰竭、肺性脑病。血气分析:呼吸性酸中毒是原发的,HCO3-应代偿至42mmol/L,而实际HCO3-30mmol/L,说明合并代谢性酸中毒。因pH<7.35,诊断为原发性呼吸性酸中毒,合并代谢性酸中毒,失代偿。
100、单项选择题 属于慢性阻塞性肺疾病的是()。
A.慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘
B.有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿
C.哮喘、支气管扩张
D.慢性支气管炎、哮喘、肺气肿
E.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿
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本题答案:B
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