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1、填空题 正常人心尖搏动位于()处,搏动范围的直径约()。
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本题答案:左侧第五肋间锁骨中线内0.5—1.0cm、2.0-2.5Cm
本题解析:试题答案左侧第五肋间锁骨中线内0.5—1.0cm、2.0-2.5Cm
2、多项选择题 心脏叩诊要注意()
A.肺气肿时要重叩
B.胸壁厚者要适当重叩
C.叩右界时要先叩出肝上界
D.叩左界时在心尖搏动处叩起
E.叩心界是叩心脏绝对浊音界
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本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
3、多项选择题 心浊音界向左下扩大常见于()
A.高血压性心脏病
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.扩张型心肌病
E.心包积液
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
4、多项选择题 某患者,女,15岁,乏力、心悸、活动后气促半年。查体心尖区收缩期吹风样杂音4/6级,向左腋下传导,其他瓣膜区无杂音。该患者还可能出现以下哪些体征:()
A.P2亢进分裂
B.心界向左下扩大
C.S1减弱
D.开瓣音
E.心尖区舒张期震颤
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
5、多项选择题 多次测量双侧上肢血压差别显著,原因可能为()
A.多发性大动脉炎
B.先天性动脉畸形
C.一侧上肢动脉粥样硬化
D.一侧上肢动脉狭窄或阻塞
E.测量误差
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
6、问答题 简述CSMA技术的P—坚持算法规则
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本题答案:P—坚持算法规则为:
1)监听总
本题解析:试题答案P—坚持算法规则为:
1)监听总线,如果总线空闲,则以P的概率发送,而以(1-P)的概率延迟一个时间单位(最大传播时延的2倍)
2)延迟了一个时间单位后,再重复步骤(1)
3)如果总线是忙的,继续监听直到总线空闲并重复步骤(1)。
7、多项选择题 心脏视诊,正确的说法有()
A.二尖瓣狭窄可见心尖搏动向右移位
B.二尖瓣关闭不全可见心尖搏动向左下移
C.主动脉瓣关闭不全,心尖搏动向左下移位
D.严重二尖瓣狭窄晚期可见剑突下搏动
E.胸骨左缘第2肋间搏动可见于二尖瓣狭窄
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
8、填空题 心脏杂音的听诊要点有()、()、()、()、()、()等。
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本题答案:最响部位、时期、性质、传导强度、体位、呼吸和运动的影响
本题解析:试题答案最响部位、时期、性质、传导强度、体位、呼吸和运动的影响
9、多项选择题 叩诊时发现心界缩小的可能原因是()
A.肺气肿
B.缩窄性心包炎
C.手法不正确
D.左肺门肿块
E.胸腔积液
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 测量下肢血压时,患者应采取()
A.坐位
B.立位
C.仰卧位
D.侧卧位
E.俯卧位
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、填空题 心包叩击音在整个心前区可听到,但以()和()最清 晰,主要见于()。
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本题答案:心尖部、胸骨下段左缘、粘连性心包炎
本题解析:试题答案心尖部、胸骨下段左缘、粘连性心包炎
12、单项选择题 关于心脏震颤,下列哪项是错误的()
A.触到震颤可肯定有器质性心脏病
B.常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄时
C.其产生机制与心脏杂音相似
D.有震颤一定能听到杂音,反之亦然
E.在一定条件下,杂音越响,震颤越强
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 属于功能性心脏杂音的有()
A.AustinFlint杂音
B.GrahanSteell杂音
C.贫血性心脏病
D.二尖瓣脱垂综合征
E.发热
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 心前区隆起常见于()
A.左心房增大
B.右心房增大
C.左心室增大
D.右心室增大
E.心包积液
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 下列哪种心脏疾病不应触及到震颤()
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.主动脉瓣关闭不全
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、多项选择题 下肢血压低于上肢血压的原因可能为()
A.主动脉缩窄
B.腹主动脉型大动脉炎
C.下肢血管动脉粥样硬化
D.下肢血管狭窄或阻塞
E.正常变异
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
17、多项选择题 心音强度的影响因素有()
A.胸壁厚度
B.肺含气量
C.心室收缩力
D.瓣膜位置及活动性
E.心脏大小
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
18、多项选择题 奔马律的出现可能提示()
A.心率超过100次/分
B.心力衰竭
C.重症心肌炎
D.扩张型心肌病
E.高血压性心脏病
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
19、名词解释 水冲脉
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本题答案:脉搏骤起骤落,有如潮水冲涌,故名水冲脉。是由于脉压增大
本题解析:试题答案脉搏骤起骤落,有如潮水冲涌,故名水冲脉。是由于脉压增大所致。
20、多项选择题 下列哪些肯定属于器质性杂音()
A.舒张期杂音
B.连续期杂音
C.收缩期杂音
D.双期杂音
E.随体位而改变的杂音
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
21、多项选择题 奔马律与下列因素有关()
A.心肌顺应性降低
B.心室舒张期负荷过重
C、心室阻力负荷过重
D.主动脉粥样硬化
E.心室舒张末期压力增高
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 正常心尖搏动位置在()
A.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5~1.0cm处
B.胸骨左缘第5肋间锁骨 中线外0.5~l.5cm处。
C.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内1.5~2.0cm处
D.胸骨左缘第5肋间锁骨中线外1.5~2.0cm处
E.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内2.0~2.5cm处
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、问答题 写出病理条件下,心尖搏动位置的改变。
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本题答案:病理条件下,心尖搏动位置可由以下原因发生改变。
本题解析:试题答案病理条件下,心尖搏动位置可由以下原因发生改变。
(1)心脏疾病:左室增大时,心尖搏动向左下移位;右室增大时,心尖搏动向左移位,左右室皆增大时,心尖搏动向左下移位,并可伴有心界向两侧扩大;右位心时,心尖搏动在胸骨右缘第5肋间。
(2)胸部疾病:一侧胸腔积液或积气时,心尖搏动稍向健侧移位;—侧肺不张或胸膜粘连时,心尖搏动稍向患侧移位;
侧卧位时,心尖搏动无移位,提示心包纵隔胸膜粘连;胸廓或脊柱畸形时,心脏位置发生改变,心尖搏动亦相应移位。
(3)腹部疾病:大量腹水,腹腔巨大肿瘤时,心尖搏动向上移位。
24、多项选择题 第2心音增强的因素有()
A.法洛四联症
B.肺源性心脏病
C.左心衰竭
D.二尖瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
25、多项选择题 房颤时体征可有()
A.S1强弱不等
B.心律绝对不齐
C.原有的心尖区舒张期杂音变明显
D.脉搏短绌
E.可闻及房性奔马律
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
26、多项选择题 第1心音增强的因素有()
A.二尖瓣狭窄
B.高热
C.贫血
D.甲状腺功能亢进
E.主动脉瓣关闭不全
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
27、多项选择题 听诊S2增强可见于()
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.室上性心动过速
D.高血压病
E.正常人运动后
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 二尖瓣狭窄患者叩诊心界呈梨形,是由于()
A.左、右心室均增大
B.左心房与右心室增大
C.右心房与右心室增大
D.左心房及肺动脉段扩大
E.右心房及肺动脉段扩大
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、填空题 二尖瓣听诊区位于()部,正常在(),心脏增大时,应选择()听诊。
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本题答案:心尖、左侧第五肋间锁骨中线稍内侧、心尖搏动最强点
本题解析:试题答案心尖、左侧第五肋间锁骨中线稍内侧、心尖搏动最强点
30、单项选择题 大量心包积液患者,坐位时心浊音界呈()
A.梨形
B.靴形
C.烧瓶形
D.普大型
E.心底部增宽
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 有关心率的叙述,下列哪项是正确的()
A.正常成人心率范围为60~90/min
B.检查心率以听诊器在心尖部听取第一心音计数
C.女性心率稍慢
D.老年人心率稍快
E.婴幼儿心率超过150/min,称心动过速
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 第一心音增强可见于下列何种情况()
A.心室肥大时
B.心肌炎
C.心肌病
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
33、填空题 室性奔马律由于发生在()时期,听诊时在()之后,故通常称为()。
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本题答案:舒张期较早、S2、舒张早期奔马律
本题解析:试题答案舒张期较早、S2、舒张早期奔马律
34、单项选择题 一侧脉搏消失见于下列何种情况()
A.休克
B.心包压塞
C.心力衰竭力
D.急性心肌梗死
E.多发性大动脉炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、填空题 动脉导管未闭时,可在()处听到()样连续性杂音。
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本题答案:胸骨左缘第2肋间、机器
本题解析:试题答案胸骨左缘第2肋间、机器
36、多项选择题 以下哪些病变可出现S:反常分裂()
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.完全性右束支传导阻滞
E.完全性左束支传导阻滞
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本题答案:B, E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 心包积液时可出现()
A.水冲脉
B.交替脉
C.重搏脉
D.奇脉
E.迟脉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 检查心脏震颤常用()
A.全手掌
B.2—4指指腹
C.手掌尺侧
D.手掌桡侧
E.2~3指指尖
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
39、填空题 负性心尖搏动是指(),见于()。
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本题答案:心脏收缩时心尖搏动内陷、粘连性心包炎
本题解析:试题答案心脏收缩时心尖搏动内陷、粘连性心包炎
40、单项选择题 负性心尖搏动可见于()
A.肺气肿
B.右心室肥大
C.左心室肥大
D.大量心包积液
E.粘连性心包炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、多项选择题 听诊S1减弱可见于()
A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.急性心肌梗死
D.二尖瓣关闭不全
E.急性左心衰竭
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
42、填空题 世界卫生组织规定正常血压为收缩压()mmHg,舒张压()mmHg;高血压为收缩压()mmHg,舒张压()mmHg。
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本题答案:<140、<90、≥140、≥90
本题解析:试题答案<140、<90、≥140、≥90
43、填空题 交替脉是指()的脉搏,是()的重要体征。
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本题答案:节律正常而强弱交替出现、左室衰竭
本题解析:试题答案节律正常而强弱交替出现、左室衰竭
44、填空题 心脏听诊内容包括()、()、()、()、()及()。
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本题答案:心率、心律、心音、额外心音、杂音、心包摩擦音
本题解析:试题答案心率、心律、心音、额外心音、杂音、心包摩擦音
45、填空题 胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤提示(),胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提示();胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤提示(),心尖部触及舒张期震颤为();胸骨左缘第3-4肋间触及收缩期震颤为()。
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本题答案:主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、动脉导管未闭 、二尖瓣狭窄、室间
本题解析:试题答案主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、动脉导管未闭 、二尖瓣狭窄、室间隔缺损
46、多项选择题 关于心脏触诊,下列哪些正确()
A.主动脉瓣狭窄可于胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤
B.主动脉瓣关闭不全可扪及抬举性心尖搏动
C.二尖瓣狭窄可扪及心尖区舒张期震颤
D.动脉导管未闭可扪及胸骨右缘第2肋间连续性震颤
E.心衰时,心尖搏动增强
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本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
47、多项选择题 逆分裂不可见于下列情况()
A.主动脉瓣狭窄
B.重度高血压
C.完全性左束支传导阻滞
D.房间隔缺损
E.完全性右束支传导阻滞
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
48、多项选择题 支持二尖瓣狭窄的体征有()
A.第1心音增强
B.闻及开瓣音
C.心影呈梨形
D.双颊暗红
E.心尖区闻及收缩期隆隆样杂音
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 一患者胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤,提示()
A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.肺动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
50、问答题 开瓣音是如何产生的?有何特点及临床意义?
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本题答案:开瓣音又称二尖瓣开放拍击音,是二尖瓣狭窄的重要体征之一
本题解析:试题答案开瓣音又称二尖瓣开放拍击音,是二尖瓣狭窄的重要体征之一,是由于心室舒张早期血液自左心房快速经过狭窄的二尖瓣口流入左室,弹性尚好的二尖瓣迅速开放到一定程度又突然停止,引起瓣叶振动所产生的声音。
其听诊特点是:①音调较高,②响亮、清脆、短促、呈拍击音;⑧听诊部位在心尖部及其内侧,④呼气时增强。它的出现表示瓣膜尚具有一定的弹性,常作为二尖瓣分离术适应证的参考条件。
51、单项选择题 剑突下搏动常见于()
A.左心室肥大
B.右心室肥大
C.右位心
D.胸腔积液
E.腹水
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
52、多项选择题 与器质性心脏病肯定有关的体征是()
A.主动脉瓣第二听诊区收缩期震颤
B.心尖区舒张期奔马律
C.心率100次/分
D.心尖区2/6级收缩期杂音
E.心尖搏动清晰可见
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 完全性房室传导阻滞时,听诊检查可出现()
A.开瓣音
B.枪击音
C.大炮音
D.喀喇音
E.鸟鸣音
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 成人正常血压标准为()
A.收缩压<18.6kPa(140mmHg),舒张压<12.0kPa(90mmHg)
B.收缩压≤18.8kPa(141mmHg),舒张压<12.lkPa(9lmmHg)
C.收缩压≤18.6kPa(140mmHg),舒张压≤12.0kPa(90mmHg)
D.收缩压<21.3kPa(160mmHg),舒张压<12.6kPa(95mmHg)
E.收缩压≤21.3kPa(160mmHg),舒张压≤12.6kPa(95mmHg)
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 通常能听到几个心音()
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、多项选择题 心浊音界向两侧移位见于()
A.大量心包积液
B.充血性心衰
C.扩张型心肌病
D.联合瓣膜病变
E.高血压
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
57、多项选择题 胸骨右缘第2肋间收缩期搏动见于()
A.二尖瓣关闭不全
B.肺动脉高压
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉弓动脉瘤
E.升主动脉扩张
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
58、多项选择题 闻及心前区连续期杂音要考虑以下状况()
A.动脉导管未闭
B.主、肺动脉隔缺损
C.冠状动静脉瘘
D.主动脉瘤破裂入右室
E.主动脉狭窄并主动脉瓣关闭不全
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 要使二尖瓣杂音听得更清晰的体位是()
A.坐位
B.立位
C.平卧位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
60、多项选择题 某患者,女,18岁,心悸,头晕1年,查体心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音,毛细血管搏动征阳性。该患者还可能有以下哪些体征()
A.心前区震颤
B.主动脉瓣区第2心音增强
C.脉压增大
D.水冲脉
E.杜氏二重杂音
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 关于舒张早期奔马律的叙述,下列哪项是正确的()
A.反映左室舒张期压力负荷过重
B.由S1、S2及病理性S4构成的节律
C.也称房性奔马律
D.听诊最清晰部位在胸骨下端右缘
E.常见于心力衰竭,急性心肌梗死患者
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
62、多项选择题 关于心浊音界的组成,下列哪些正确()
A.心左界第2肋间处相当于主动脉
B.心左界第3肋间处为左心耳
C.心右界第2肋间相当于升主动脉和上腔静脉
D.心右界第3肋间为右心室
E.心左界第4、5肋间为左心室
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
63、问答题 写出心脏各瓣膜听诊区名称及部位。
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本题答案:(1)二尖瓣区:位于心尖部
(2)肺动脉瓣区
本题解析:试题答案(1)二尖瓣区:位于心尖部
(2)肺动脉瓣区:胸骨左缘第2肋间
(3)主动脉瓣区:胸骨右缘第2肋间
(4)主动脉瓣:第二听诊区、胸骨左缘第3肋间
(5)三尖瓣区:胸骨体下端左缘
64、单项选择题 正常成人的脉压标准为()
A.1.5~2.0kPa(11~15mmHg)
B.2.6~3.5kPa(20~26mmHg)
C.4.0~5.3kPa(30~40mmHg)
D.5.3~6.5kPa(40~49mmHg)
E.6.0~7.3kPa(45~55mmHg)
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、填空题 除了胸壁厚度和肺含气量多少以外,影响心率强度的主要因素还有(),(),()等。
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本题答案:室充盈情况与瓣膜位置、瓣膜完整性与活动性、心室收缩力与收缩速
本题解析:试题答案室充盈情况与瓣膜位置、瓣膜完整性与活动性、心室收缩力与收缩速率
66、填空题 左心房及肺动脉扩张时,心浊音界呈()形,常见于(),故又称为()。
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本题答案:梨形、二尖瓣狭窄、二尖瓣型心
本题解析:试题答案梨形、二尖瓣狭窄、二尖瓣型心
67、多项选择题 以下哪些病变常可闻及舒张早期马律()
A.急性左心衰竭
B.急性心肌梗死
C.三尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.扩张型心肌病晚期
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
68、多项选择题 心前区包括()
A.胸骨下段
B.胸骨左缘第3—5肋骨
C.胸骨左缘第3~5肋间隙
D.胸骨右缘第3~5肋间
E.胸骨柄水平左右
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
69、填空题 一般情况下,二级以下的收缩期杂音多为()性,三级以上者多为()性。
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本题答案:功能、器质
本题解析:试题答案功能、器质
70、填空题 毛细血管搏动征是由于()所致,主要见于()、()、()、()等。
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本题答案:脉压增大、主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、甲状腺功能亢进、严
本题解析:试题答案脉压增 大、主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、甲状腺功能亢进、严重贫血
71、名词解释 钟摆律
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本题答案:心肌严重受损时,第一心音失去原有的低钝性质,而与第二心
本题解析:试题答案心肌严重受损时,第一心音失去原有的低钝性质,而与第二心音相似,且多有心率增快,舒张期缩短,几与收缩期相等,极似钟摆之“dida”声,称为钟摆律。
72、多项选择题 某患者,男,31岁,劳力性呼吸困难1年余。查体:心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,其他瓣膜区无杂音,该患者可能还有哪些心脏体征()
A.第1心音(S1)亢进
B.心尖搏动是抬举性
C.肺动脉瓣区第2心音减弱
D.梨型心
E.开瓣音
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
73、名词解释 二尖瓣型心
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本题答案:二尖瓣狭窄时左心房及肺动脉扩大,胸骨左缘第2、3肋间心
本题解析:试题答案二尖瓣狭窄时左心房及肺动脉扩大,胸骨左缘第2、3肋间心浊音界向外扩大,心腰饱满或膨出,心浊音界如梨形。
74、问答题 典型二尖瓣狭窄患者,视、触、叩、听诊有哪些异常体征?
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本题答案:典型二尖瓣狭窄时,体检可发现:
视诊:二尖瓣
本题解析:试题答案典型二尖瓣狭窄时,体检可发现:
视诊:二尖瓣面容,心尖搏动左移.
触诊:心尖部触及舒张期震颤。
叩诊:心浊音区呈梨形。
听诊:心尖部听到隆隆样舒张中晚期杂音,可有S1亢进、开瓣音、P2亢进和分裂,Graham—Steell杂音。
75、单项选择题 下列哪项属临界高血压()
A.18.6/10.3kPa(140/77mmHg)
B.20/12.0kPa(150/90mmHg)
C.21.3/10.6kPa(160/80mmHg)
D.21.3/12.6kPa(160/95mmHg)
E.22.6/13.3kPa(170/110mmHg)
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 下列哪种疾病与Austin-Flint杂音有关()
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
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本题答案:B
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77、问答题 如何鉴别右室肥大或腹主动脉瘤所引起的剑突下搏动?
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本题答案:嘱患者深吸气,如搏动增强则为右室搏动,搏动减弱则为腹主
本题解析:试题答案嘱患者深吸气,如搏动增强则为右室搏动,搏动减弱则为腹主动脉瘤,或以手指平放于剑突下,指端指向剑突,从剑突下向上后方加压,如搏动冲击指尖且吸气时增强,则为右室搏动,如搏动冲击掌面且吸气时减弱,则为腹主动脉瘤。
78、单项选择题 心尖部触及舒张期震颤,最常见于()
A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 正常人心尖搏动范围直径约为()
A.1.0~1.5cm
B.~2.5cm
C.3.0~3.5cm
D.4.0~4.5cm
E.5.0~5.5cm
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 右心室肥大时心尖搏动的位置为()
A.向右下移位
B.向左下移位
C.向左移位
D.向右移位
E.向上移位
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本题答案:C
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81、填空题 主动脉瓣听诊区在()和()。
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本题答案:胸骨右缘第2肋间、胸骨左缘第3肋间
本题解析:试题答案胸骨右缘第2肋间、胸骨左缘第3肋间
82、单项选择题 心浊音界呈靴形,常见于()
A.心包积液
B.二尖瓣狭窄
C.扩张型心肌病
D.肺心病
E.主动脉瓣关闭不全
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本题答案:E
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83、多项选择题 二尖瓣关闭不全杂音具有哪些特点()
A.收缩期隆隆样杂音
B.向左腋下传
C.为一贯型杂音
D.坐位前倾时增强
E.多伴有心尖区震颤
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本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
84、填空题 屏住呼吸时,心包摩擦音()、胸膜摩擦音则()。
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本题答案:仍可听到、消失
本题解析:试题答案仍可听到、消失
85、单项选择题 毛细血管搏动征的检查部位是()
A.舌尖
B.耳垂
C.睑结膜
D.指甲末端
E.手指末端
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本题答案:D
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86、填空题 按心脏震颤出现的时期,可分为()、()、()三种。
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本题答案:收缩期、舒张期、连续性
本题解析:试题答案收缩期、舒张期、连续性
87、单项选择题 胸骨右缘第二肋间听诊区为()
A.二尖瓣听诊区
B.三尖瓣听诊区
C.肺动脉瓣听诊区
D.主动脉瓣听诊区
E.主动脉瓣第二听诊区
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本题答案:E
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88、填空题 奇脉是指(),其产生机制是由于()所致。见于()、()、()。
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本题答案:吸气时脉搏明显减弱或消失、左室排出量减少 心包积液、心包压塞
本题解析:试题答案吸气时脉搏明显减弱或消失、左室排出量减少 心包积液、心包压塞、缩窄性心包炎
89、单项选择题 二尖瓣狭窄患者心脏听诊时,下列哪项最具特征性()
A.心尖部舒张期隆隆样杂音
B.开瓣音
C.S1增强
D.P2分裂
E.Graham-Steell杂音
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本题答案:A
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90、问答题 第二心音分裂是如何产生的?有何特点及临床意义?
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本题答案:S2分裂是由于主、肺动脉瓣关闭时间明显不同步所声生,临
本题解析:试题答案S2分裂是由于主、肺动脉瓣关闭时间明显不同步所声生,临床较常见,有以下几种情况:
(1)生理分裂:见于大多数正常人,尤其是儿童和青少年。深吸气末可听到S2分裂,呼气时消失。
(2)通常分裂:是S2分裂的最常见类型,是由于某些疾病使右室排血时间延长,肺动脉瓣关闭明显迟于主动脉瓣关闭。或主动脉瓣关闭时间提前。前者常见于完全性右束支传导阻滞、肺动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄等;后者常见于二尖瓣关闭不全、室间隔缺损等。
(3)固定分裂:是指分裂几乎不受吸气、呼气的影响.分裂的两个成分的时距相对固定。常见于房间隔缺损。
(4)反常分裂;又称逆分裂,是指主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣,即P2在前,A2在后,吸气时分裂变窄,呼气时变宽,见于完全性左束支传导阻滞、主动脉瓣狭窄等。
91、填空题 第2心音反常分裂表现为()时分裂变宽,()时分裂加宽,是由于()所致。
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本题答案:吸气、呼气、主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣
本题解析:试题答案吸气、呼气、主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣
92、名词解释 心包摩擦感
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本题答案:当心包膜发生炎症时,由于心包膜表面粗糙,在心脏搏动时两
本题解析:试题答案当心包膜发生炎症时,由于心包膜表面粗糙,在心脏搏动时两层粗糙的心包膜互相摩擦产生振动,传至胸壁,可在心前区触及的一种连续振动感。
93、多项选择题 心尖搏动向左移位的情况有()
A.法洛四联症
B.肺动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全
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本题答案:A, B, C
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94、多项选择题 主动脉瓣狭窄引起的杂音具有哪些特点()
A.为收缩期喷射性杂音
B.向颈部及胸骨上传导
C.为递增递减型杂音
D.仰卧位,抬高下肢时增强
E.可扪及主动脉瓣区震颤
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本题答案:A, B, C, E
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95、多项选择题 胸骨左缘第3~4肋间搏动与下列哪项有关()
A.二尖瓣关闭不全
B.法洛四联症
C.二尖瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣狭窄
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本题答案:B, C, E
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96、填空题 左心室增大时,心浊音界呈()形,常见于(),故又称为()。
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本题答案:靴形、主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病、主动脉型心
本题解析:试题答案靴形、主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病、主动脉型心
97、问答题 心脏杂音强度如何分级?
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本题答案:心脏杂音强度一般分为6级:
1级杂音很弱,须
本题解析:试题答案心脏杂音强度一般分为6级:
1级杂音很弱,须在安静环境下仔细听诊才能听到。
2级杂音较易听到,不太响亮。
3级在地明显的、较响亮的杂音。
4级杂音响亮,常伴有震颤。
5级杂音很强,且有传导,但听诊器离开胸壁即听不到,震颤明显。
6级杂音震耳,听诊器离胸壁一定距离也能听到,震颤强烈。
98、问答题 试述心音的产生机制 91ExaM.org及临床意义。
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本题答案:(1)第一心音(S1):主要是心室开始收缩时二、三尖瓣
本题解析:试题答案(1)第一心音(S1):主要是心室开始收缩时二、三尖瓣突然关闭振动所产生,其他如心室壁和血管壁的振动、半月瓣的开放、心室肌收缩、心房收缩终末部分也参与S1的形成。S1标志着心室收缩的开始。
(2)第二心音(S2),一般认为主要是由于心室开始舒张时主动脉瓣和肺动脉瓣突然关闭引起瓣膜振动所产生,其他如血流加速和对大血管壁冲击引起的振动、房室瓣开放、心室肌舒张、乳头肌和腱索的振动也参与S2的形成。S2标志着心室舒张的开始。
(3)第三心音(S3):是由于心室快速充盈时,血流冲击心室壁引起室壁(包括乳头肌和腱索)振动所致。可见于部分正常儿童及青少年。
(4)第四心音(S4):一般认为与心房收缩有关。正常人听不到。
99、名词解释 主动脉型心
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本题答案:主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病时均导致左心室肥大,心
本题解析:试题答案主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病时均导致左心室肥大,心浊音界改变为心左界向左下扩大,心腰加深近似直角,使心浊音界呈靴形,也称主动脉型心。
100、问答题 心脏震颤常见于哪些疾病?其发生的时期、部位及疾病的关系如何?
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本题答案:心脏震颤常见于二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉狭窄、动
本题解析:试题答案心脏震颤常见于二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉狭窄、动脉导管未闭、室间隔缺损等。其发生的时期、部位及疾病的关系见下表:
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