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护理学(医学高级)：十分娩期并发症护理题库考点（最新版）
2017-10-14 22:42:58 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  以下关于病理性缩复环的描述，错误的是()

A．子宫上段逐渐变薄
B．在脐部或脐部以上可见明显环状凹陷
C．子宫在病理性缩复环处及其下方发生破裂
D．子宫下段被动拉长变薄
E．宫体增厚变短


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2、单项选择题  某产妇，足月分娩一重度窒息男婴，经抢救后复苏。胎盘娩出后，阴道出血约550ml，呈间歇性。检查：子宫软，按摩后子宫变硬，阴道出血量明显减少。 此病例，在新生儿抢救中有误的是（）。

A.加压供氧30次／分
B.自动呼吸后给予一般氧流量
C.新生儿置抢救台，取侧卧位
D.气管插管，吸净黏液
E.脐静脉给药纠正酸中毒


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3、单项选择题  不属先兆子宫破裂的临床表现为()

A．子宫收缩加强
B．子宫出现病理性缩复环
C．腹壁下清楚触及胎儿肢体
D．胎心音90次/分
E．子宫下段压痛


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4、单项选择题  女士，26岁，孕38周，头位。估计胎儿4100g，临产16小时，宫颈扩张1cm，静脉滴注缩宫素，4小时宫颈扩张9cm，产妇烦躁不安，疼痛难忍，见脐下1指处呈环状凹陷，有压痛，胎心132次/分，此时最适宜的处理是()

A．继续静滴待宫口开全后阴道助产
B．即行产钳助产术
C．停止静滴即刻行剖宫产术
D．即行胎头吸引术
E．即刻乙醚全麻经阴道分娩


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5、单项选择题  急诊科一26岁妊娠足月初产妇，家属代述来源:91考试网 www.91exAm.org乡医院诊断为肩先露，嘱来大医院处理。 医师检查产妇腹部，最常见到的异常情况是（）。

A.子宫呈纵椭圆形
B.子宫呈板状硬
C.胎心率减慢
D.出现病理缩复环
E.子宫呈横椭圆形


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6、多项选择题  防治子宫破裂休克的措施中，正确的是（）。

A.严密监测生命体征及面色，评估失血量
B.取半卧位，注意保暖
C.迅速建立静脉通道，按医嘱输液、输血
D.尽快做好术前准备
E.准备急救药品用物


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7、多项选择题  产后出血易发生的时期()

A．胎儿娩出至胎盘娩出前
B．胎儿娩出时
C．胎儿娩出至产后30分钟
D．胎盘娩出至产后2小时
E．产后2小时至产后24小时


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8、名词解释  脐带脱垂


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9、多项选择题  子宫收缩乏力导致的产后出血，为加强宫缩可以采取的治疗措施是()

A．按摩子宫
B．注射子宫收缩剂
C．做好切除子宫手术准备
D．双手压迫按摩子宫
E．双手按压耻骨联合上方诱发宫缩


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10、单项选择题  关于羊水栓塞的预防，下列正确的是()

A．人工破膜应在子宫收缩间歇期进行
B．羊水栓塞多见于子宫收缩乏力的产妇
C．宫缩过强者不应给予减弱宫缩药物以免阻碍产程进展
D．中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不容易发生羊水栓塞
E．中期引产钳刮术时应先注射缩宫素后破膜再钳刮


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11、多项选择题  胎膜早破的原因()

A．多胎妊娠
B．羊膜囊压力不均匀
C．下生殖道感染的
D．创伤
E．胎膜感染


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12、单项选择题  关于子宫破裂的描述，下列错误的是()

A．子宫破裂后，应积极做好剖宫产术术前准备
B．多发生于多产妇
C．全腹部压痛、反跳痛
D．出现休克征象
E．胎儿进入腹腔后，胎心听得更清楚


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13、单项选择题  下列哪一项不是产后出血的原因()

A．子宫收缩乏力
B．软产道裂伤
C．子宫瘢痕
D．胎盘因素
E．凝血功能障碍


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14、多项选择题  胎膜早破的诊断检查包括哪些（）。

A.阴道液酸碱度检查
B.阴道窥器检查
C.阴道液涂片检查
D.羊膜镜检查
E.肛查


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15、单项选择题  导致子宫破裂的原因，错误的是（）。

A.胎先露下降受阻
B.宫缩剂使用不当
C.各种不适当的阴道助产手术
D.急性羊水过多
E.子宫壁瘢痕破裂


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16、单项选择题  关于分娩时子宫破裂，下列正确的是()

A．子宫底迅速上升
B．大量阴道出血
C．子宫破裂后可听到胎心，触摸不到肢体
D．患者全腹部压痛、反跳痛
E．宫缩无力


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17、问答题  某女，28岁，初产妇，足月临产，产程进展顺利。宫口开全，80分钟后胎心110次/分。检查：胎头高位+2，胎方位LOT，羊水胎粪污染，行手转胎头，低位产钳助产娩出胎儿，重4200g。随即阴道有活动性新鲜血液流出，约200ml，胎盘自述娩出，检查胎盘、胎膜完整，但阴道出血仍多，伴血块300ml。请问：引起出血的最可能的原因是什么?列出两项护理诊断或合作性问题，并制订护理措施。


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18、单项选择题  产后出血，是指胎儿娩出后24小时内出血量超过()

A．200ml
B．300ml
C．450ml
D．500ml
E．550ml


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19、单项选择题  导致子宫破裂的原因，无关的是()

A．胎位异常
B．各种不适当的阴道助产手术
C．宫缩剂使用不当
D．宫体部瘢痕破裂
E．急性羊水过多


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20、单项选择题  某产妇，妊娠14周，行钳刮术时破膜后突然烦躁、寒战、咳嗽、呼吸心率加快，血压轻度下降，应及早采取何种急救措施（）。

A.阿托品静脉注射
B.地塞米松静注
C.注射升压药阿拉明
D.输入新鲜血液
E.立即剖宫探查


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21、单项选择题  产后出血的临床表现是（）。

A.烦躁不安
B.呼吸急促
C.胸闷
D.阴道流血
E.血压下降


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22、单项选择题  最常见导致产后出血的原因是（）。

A.宫缩乏力
B.胎盘胎膜残留
C.胎盘植入
D.软产道损伤
E.凝血功能障碍


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23、单项选择题  某女，27岁，第一胎足月自娩，胎盘在胎儿娩出后30分钟仍未娩出。检查子宫下段有一狭窄环，胎盘嵌顿于宫腔内，此时，应采用的适宜处理方法是()

A．按摩子宫底压出胎盘
B．麻醉下手取胎盘
C．肌注地西泮徒手取出胎盘
D．大号刮匙刮取胎盘
E．强行拉出胎盘


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24、多项选择题  产后出血的处理原则有（）。

A.立即查明原因
B.迅速止血
C.防治休克
D.第一产程末肌注催产素
E.控制感染


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25、配伍题  胎盘剥离后阴道流血不止，检查子宫轮廓不清，原因是()
胎盘娩出后阴道流血多，血不凝，出血原因是()
胎儿娩出后立即出现阴道持续性流血，色鲜红，出血原因是()

A．软产道裂伤
B．胎盘及胎膜
C．宫缩乏力
D．凝血功能障碍
E．胎盘早剥


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26、单项选择题  

某女，26岁。第一胎，孕39+3周，顺产分娩一男婴，体重3000g，胎儿娩出后随即阴道大量流血伴有血块。

对于该产妇，应立即协助医生采取的护理措施是()

A．按摩子宫同时注射缩宫素
B．给予抗凝药物
C．刮宫
D．徒手剥离胎盘
E．缝合软产道


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27、单项选择题  一初产妇，孕足月住院待产期间，突然发现胎心率180次／分，经处理无好转，拟急性剖宫产术，以下有错的是（）。

A.常规注射吗啡
B.按腹部手术备皮
C.做好新生儿急救准备
D.留置导管
E.常规复查胎心音


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28、单项选择题  关于病理性缩复环不正确的是（）。

A.为克服产道阻力，子宫收缩继续增强
B.子宫下段被拉长变薄
C.环不随子宫收缩而逐渐上升
D.子宫上段逐渐变厚
E.子宫下段有压痛


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29、单项选择题  下述哪项不是胎儿缺氧的表现（）。

A.胎儿头皮血pH值7.28
B.胎动记数<10次/12小时
C.晚期减速
D.CST示早期减速
E.羊水黄绿色


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30、单项选择题  下列哪一项不是子宫破裂的原因()

A．子宫手术瘢痕愈合不良
B．臀位牵引术损伤子宫
C．子宫对宫缩剂过于敏感
D．子宫收缩欠佳
E．头盆不称


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31、单项选择题  

某女，生育史：0-0-0-0，妊娠36周，3天来阴道持续流液，阴道检查触不到前羊水囊，液体不断从宫颈流出，临床诊断为胎膜早破。

下列哪一项不能预防该产妇胎膜早破的发生()

A．妊娠最后2个月禁止性交
B．加强产前检查
C．及时纠正异常胎位
D．避免负重及腹部碰伤
E．胎位异常应休息，不宜灌肠


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32、单项选择题  引起胎膜早破的病因，下列正确的是()

A．说法均正确
B．胎膜发育不良
C．下生殖道感染
D．多胎妊娠
E．创伤


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33、单项选择题  足月初产，外测量骨盆正常，临产16小时，破膜2h，胎手脱出阴道入院，检查胎心音正常，平脐处扪及子宫病理缩复环，口6cm，立即实行（）。

A.产钳助产
B.内倒转术
C.碎胎术
D.剖宫产术
E.胎头吸引器助产


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34、多项选择题  对于胎膜早破孕妇，需要尽快结束分娩的情况是（）。

A.孕龄34周，未临产
B.孕龄36周，未临产
C.孕龄35周，已临产
D.孕龄37周，在破膜6小时后尚未临产
E.孕龄37周，在破膜12～18小时后尚未临产


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35、单项选择题  有关胎膜早破的护理措施中不正确的是（）。

A.产妇采取左侧卧位，抬高臀部防止脐带脱垂造成胎儿缺氧
B.记录破膜时间，密切观察体温变化
C.放置吸水性好的消毒会阴垫于外阴
D.为保持会阴清洁，一旦破膜即灌肠
E.密切观察胎心率的变化，监测胎动


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36、单项选择题  易引起子宫破裂的胎位是()

A．单臀位
B．枕横位
C．横位
D．枕后位
E．枕前位


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37、单项选择题  产后宫缩乏力性出血的临床表现，下列正确的是()

A．宫体软，轮廓不清
B．胎盘未剥离前出血不止是第三产程延长
C．宫缩时出血量减少
D．血色暗红有大量小凝块
E．胎儿娩出后即见鲜红血液间断流出


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38、单项选择题  某初产妇，35岁，孕1产0，平素月经规律，周期为28~30天，持续3~5天，末次月经为1月20日，于今晨上楼时，突感有一股液体自阴道流出，来院检查发现，仍有阴道流液，液体pH值为7.0，干燥后可见羊齿状结晶。孕妇及其丈夫精神慌张，很担心孩子的情况。请根据上述情况找出两个主要的护理诊断，并制定相应的护理目标和措施。 此产妇不会出现（）。

A.流产
B.脐带脱垂
C.早产
D.有胎儿窘迫的危险
E.又宫腔感染的危险


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39、单项选择题  骨盆狭窄引起的子宫破裂属下列哪一项原因()

A．子宫手术史
B．先露下降受阻
C．缩宫素使用不当
D．尿潴留
E．手术损伤


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40、单项选择题  先兆子宫破裂的主要表现为()

A．休克
B．突然感到剧烈腹痛
C．病理性缩复环
D．宫颈口不继续扩张
E．胎心音消失


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41、单项选择题  26岁初产妇，妊娠41周临产后7小时出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿。此病例应诊断为()

A．先兆子宫破裂
B．子宫破裂
C．重型胎盘早剥
D．妊娠合并急性阑尾炎
E．妊娠合并胆囊炎


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42、单项选择题  臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是（）。

A.胎心听诊120~150次／分
B.胎心监护示：早期减速
C.胎动频，40次/24小时
D.胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次每分
E.破水可见羊水胎粪污染


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43、单项选择题  引起产后出血最主要的原因是（）。

A.胎盘剥离不全
B.胎盘滞留
C.宫缩乏力
D.胎儿过大
E.助产手术操作不当


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44、多项选择题  某初产妇，35岁，孕1产0，平素月经规律，周期为28~30天，持续3~5天，末次月经为1月20日，于今晨上楼时，突感有一股液体自阴道流出，来院检查发现，仍有阴道流液，液体pH值为7.0，干燥后可见羊齿状结晶。孕妇及其丈夫精神慌张，很担心孩子的情况。请根据上述情况找出两个主要的护理诊断，并制定相应的护理目标和措施。 关于胎膜早破正确的是（）。

A.破膜后阴道pH值≥7.0
B.胎头高浮及臀位应注意预防脐带脱垂
C.患者要绝对卧床
D.妊娠后两个月禁止性生活
E.破膜24小时未分娩者应行剖宫产


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45、单项选择题  当孕妇发生胎膜早破时，护士指导孕妇采取最适合的体位是()

A．左侧卧位，抬高臀部
B．站位
C．仰卧位
D．半卧位
E．膝胸卧位


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46、单项选择题  

某女，第一胎，孕38周，双胎。第一胎儿为臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后25分钟突然阴道出血250ml，胎盘尚无剥离迹象。

该产妇最及时的处理是()

A．观察胎盘剥离迹象，按摩子宫并拉出胎盘
B．手取胎盘
C．牵拉脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出
D．检查软产道，排除损伤
E．肌注缩宫素


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47、名词解释  羊水栓塞


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48、单项选择题  关于胎膜早破的护理，下列哪项是错误的（）。

A.破膜后立即听胎心音
B.记录破膜时间
C.灌肠
D.破膜超过12h给予抗生素控制感染
E.注意有无羊水污染


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49、单项选择题  羊水栓塞，最早的治疗措施哪项是错的（）。

A.使用肝素
B.纠正酸中毒
C.正压输氧
D.静脉注射地塞米松
E.静脉注射罂粟碱


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50、单项选择题  分娩时子宫破裂正确的是()

A．子宫底迅速上升
B．大量阴道出血
C．用缩宫素促使胎儿娩出
D．患者全腹部压痛、反跳痛
E．子宫破裂后听不到胎心，也不能触摸到肢体


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51、单项选择题  与子宫缩复环异常上升有密切关系的情况是（）。

A.先兆子宫破裂
B.前置胎盘
C.巨大胎儿
D.羊水过多
E.胎盘早剥


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52、单项选择题  关于子宫破裂，下列正确的是()

A．按破裂的程度分为自发性子宫破裂和损伤性子宫破裂
B．按疾病发展的过程分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段
C．先兆子宫破裂多发生在宫缩乏力所致的难产
D．先兆子宫破裂的产妇，应积极进行全子宫切除术
E．发生在孕晚期


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53、单项选择题  

某女，生育史：0-0-0-0，第一胎，孕38周。今晨突然发生阵发性腹痛来院。检查：宫颈扩张3cm，于当日下午4点娩出一4000g男婴，即发生阴道出血500ml，色鲜红，持续不断，无凝块。15分钟后胎盘娩出，胎盘、胎膜完整，检查宫体硬，宫底平脐。

该产妇产后2小时观察内容哪一项除外()

A．生命体征是否平 稳
B．膀胱充盈度
C．宫缩是否良好
D．会阴有无血肿及阴道有无出血
E．2小时的出入液量


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54、单项选择题  破膜超过多少小时应给予抗生素（）。

A.6小时
B.8小时
C.10小时
D.16小时
E.12小时


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55、单项选择题  

某女，44岁，GP，宫内孕40周，破膜24小时，胎儿手脱出阴道口来院急诊。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸加快，胎心160次/分。

最佳处理方法是()

A．立即给予镇静剂
B．立即行剖宫产术
C．及时输液输血
D．乙醚麻醉下行内倒转术
E．立即给予抗生素


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56、单项选择题  产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘不完整，首选措施为() 91ExAM.org

A．按摩子宫
B．按摩子宫，同时肌内注射宫缩剂
C．监测生命体征，注意观察尿量
D．宫腔探查
E．输血、输液


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57、单项选择题  某初产妇，孕39周，临产后送来急诊。检查：痛苦面容，烦躁，宫缩强而频，横位，子宫呈葫芦形并且下段压痛明显，胎心率100次／分则考虑为（）。

A.先兆子宫破裂
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.协调性宫缩过强
E.不协调性宫缩过强


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58、单项选择题  子宫破裂错误的是()

A．多发于经产妇
B．出现血尿
C．全腹部压痛，反跳痛
D．胎儿进入腹腔后，胎心听得更清楚了
E．摸不清胎儿肢体


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59、单项选择题  某33岁孕妇，G3P0，孕37周，破水4小时急诊来院，测血压110/75mmHg，儿头高浮，胎心100次／分，最适宜的处理是（）。

A.立即行B超检查
B.嘱孕妇自行办理入院手续
C.吸氧，左侧卧位，急诊室观察
D.平车推病人到病房住院观察
E.平车推病人入产房，即行阴道检查


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60、单项选择题  某女，初孕妇，孕35周。胎膜早破，头未入盆，下列护理措施错误的是()

A．绝对卧床休息
B．增加肛查次数了解胎头是否入盆
C．严密观察胎心及羊水性状
D．禁止清洁灌肠
E．保持会阴清洁，每日会阴部擦洗2次


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61、单项选择题  一初产妇，26岁，孕足月，出现规律性宫缩一小时候来院。由于宫缩过强未来得及消毒及保护会阴，胎儿即娩出。随后阴道有较多血流出。检查：宫缩良好。 此产妇于胎盘娩出后持续阴道出血，检查为胎盘不完整，则应（）。

A.行宫腔探查
B.阴道内填塞纱布止血
C.按摩子宫，止血
D.监测生命征
E.按摩子宫，同时肌内注射宫缩剂


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62、单项选择题  某初产妇，29岁，足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能2级。检查：LOA，胎心率正常，无头盆不衬，经阴道分娩。下列正确的是（）。

A.产妇取平卧位
B.出现心衰征象时吸氧
C.第二产程鼓励产妇屏气用力
D.胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定
E.产后常规注射麦角新碱，预防产后出血


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63、多项选择题  关于失血性休克的护理措施正确的是（）。

A.严密观察并详细记录患者的意识状态、皮肤颜色、生命征及尿量
B.观察子宫收缩情况
C.观察会阴伤口情况及严格会阴护理
D.按摩子宫
E.按医嘱给予抗生素预防感染


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64、单项选择题  

急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理.

检查，胎心144次/分且规则，宫缩5分钟一次，持续40秒，收入院.处理原则应是()

A．送回胎手，并行臀高头低位
B．待宫口开全，行内倒转术
C．行外倒转术，转成纵产式
D．立即行剖宫产术
E．等待自然分娩


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65、单项选择题  有子宫破裂征兆的首先应（）。

A.立即行剖宫产结束自然分娩
B.立即抑制子宫收缩，肌注杜冷丁100mg
C.大量止血药
D.吸氧
E.应用大量抗生素预防感染


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66、单项选择题  胎膜早破的常见病因是（）。

A.羊膜腔内压力升高
B.宫颈内口松弛
C.机械性刺激
D.营养因素
E.下生殖道感染


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67、多项选择题  对于羊水栓塞患者可能的护理诊断有（）。

A.气体交换受损
B.有胎儿窘迫的危险
C.组织灌注不足
D.营养失调：低于机体需要量
E.体温过高


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68、单项选择题  孕妇发生胎膜早破时，应采取的体位是（）。

A.平卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.头低足高位
E.截石位


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69、多项选择题  关于子宫破裂的心理护理，正确的是（）。

A.努力倾听产妇的内心感受
B.向产妇解释胎儿死亡或切除子宫的原因，鼓励产妇正确面对现实
C.尽量避免与哺乳产妇同室
D.不让家属陪伴
E.对产妇进行有关宣教


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70、单项选择题  正常分娩时为预防产后出血，静脉缩宫素或麦角新碱应在()

A．宫口开全时
B．胎头拨露后
C．胎头着冠时
D．胎头娩出时
E．胎肩娩出时


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71、单项选择题  与先兆子宫破裂不符合()

A．导尿时有血尿
B．出现病理缩复环
C．子宫下段明显压痛
D．产妇烦躁不安
E．胎儿先露部回升，宫颈口回缩


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72、单项选择题  病理缩复环，常见于（）。

A.羊水过多
B.双胎
C.巨大儿
D.胎盘早期剥离
E.先兆子宫破裂


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73、单项选择题  对羊水栓塞产妇的处理，哪一项不妥()

A．出血早期用抗凝剂
B．出血晚期用抗纤溶药
C．出血早期补充凝血因子
D．少尿、无尿时用利尿剂
E．早期用罂粟碱


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74、单项选择题  某产妇，足月分娩一重度窒息男婴，经抢救后复苏。胎盘娩出后，阴道出血约550ml，呈间歇性。检查：子宫软，按摩后子宫变硬，阴道出血量明显减少。 该产妇产后出血的主要原因是（）。

A.胎盘胎膜滞留
B.凝血功能障碍
C.产后宫缩乏力
D.会阴、阴道裂伤
E.宫颈裂伤


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75、单项选择题  初产妇，于胎儿娩出后不久产妇突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀、脉搏加快，应考虑为（）。

A.产后感染
B.先兆子痫
C.羊水栓塞
D.脑血管意外
E.癫痫


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76、配伍题  行产钳术时未行适度的会阴切开可致()
宫口尚未开全，宫颈会阴未充分扩张，阴道助产娩出胎儿易致()
产程过长易致()

A．胎盘早剥
B．胎盘植入
C．宫缩乏力
D．会阴Ⅲ度裂伤
E．宫颈裂伤


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77、单项选择题  某女，28岁。生育史：0-0-0-0，孕37+5周，以胎膜早破收住院，助产护士给予左侧卧位，主要目的是为了()

A．预防阴道流液
B．预防感染
C．预防产后出血
D．防止脐带脱垂
E．减少羊水继续流出


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78、单项选择题  急诊科一26岁妊娠足月初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱来大医院处理。 产科医师仔细检查，发现已是嵌顿性肩前位，发现脱出的是胎儿右手，其腹部检查应是（）。

A.胎背朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部右侧
B.胎背朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部左侧
C.胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部右侧
D.胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎臀在产妇腹部左侧
E.胎儿肢体朝向产妇左侧，胎臀在产妇腹部右侧


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79、单项选择题  某产妇，足月分娩一重度窒息男婴，经抢救后复苏。胎盘娩出后，阴道出血约550ml，呈间歇性。检查：子宫软，按摩后子宫变硬，阴道出血量明显减少。 此新生儿窒息复苏后为防止再次窒息，以下错误的措施是（）。

A.每天进行沐浴
B.观察新生儿面色、呼吸
C.治疗与护理操作集中进行
D.保持安静继续保暖
E.适当延期哺乳


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80、单项选择题  与产后宫缩乏力性出血有关的因素是()

A．脐带绕颈
B．胎儿异常
C．胎膜早破
D．羊水过少
E．产程延长


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81、多项选择题  胎膜早破可引起并发症有()

A．脐带脱垂
B．胎膜粘连
C．早产
D．感染
E．胎盘早剥


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82、名词解释  子宫破裂


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83、单项选择题  某女，初孕妇。于娩出胎儿后，突然出现原因不明的休克并出现烦躁不安、寒战、呕吐等。经过前驱症状之后，出现呛咳、呼吸困难、发绀、抽搐，数分钟后死亡。该患者最()

A．重度子痫
B．胎盘植入
C．先兆子宫破裂
D．羊水栓塞
E．产后出血


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84、问答题  简述胎膜早破的护理措施。


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85、单项选择题  子宫破裂正确的是()

A．先兆子宫破裂多发生在宫缩乏力所致的产程延长
B．按疾病发展的过程，可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两阶段
C．对于子宫破裂的产妇，应积极进行全子宫切除术
D．发生在妊娠期
E．发现先兆子宫破裂时应用缩宫素引产，促使胎儿娩出


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86、单项选择题  某初产妇，足月顺产，胎儿娩出后，阴道有出血约500ml，血液呈鲜红色，很快凝集成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是（）。

A.凝血功能障碍
B.胎盘残留
C.宫缩乏力
D.胎盘滞留
E.软产道损伤


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87、单项选择题  某产妇，孕36周，阴道流液2小时来院就诊。诊断为胎膜早破。检查：头先露未入盆，胎心率140次／分，患者不断询问病情及胎儿情况。该产妇的护理诊断或潜在并发症有误的是（）。

A.有感染的危险
B.潜在并发症：脐带脱垂
C.生活自理能力缺陷
D.潜在并发症：早产
E.焦虑


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88、单项选择题  先兆子宫破裂的典型征象是（）。

A.血尿
B.剧烈腹痛
C.胎儿宫内缺氧
D.生理性缩复环
E.病理性缩复环


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89、单项选择题  

某女，生育史：0-0-0-0，第一胎，孕38周。今晨突然发生阵发性腹痛来院。检查：宫颈扩张3cm，于当日下午4点娩出一4000g男婴，即发生阴道出血500ml，色鲜红，持续不断，无凝块。15分钟后胎盘娩出，胎盘、胎膜完整，检查宫体硬，宫底平脐。

目前最主要的止血措施是()

A．立即逐层缝合软产道
B．腹部一阴道双手按摩子宫法
C．肌注缩宫素
D．阴道填塞纱布局部止血
E．腹部即刻放置砂袋压迫止血


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90、单项选择题  预防产后出血的措施合适的是()

A．为孕妇提供精神心理护理
B．指导孕妇正确使用腹压
C．胎头、胎肩的娩出要缓慢
D．仔细检查胎盘、胎膜的完整性
E．以上说法都正确


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91、单项选择题  

某女，第一胎，孕38周，双胎。第一胎儿为臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后25分钟突然阴道出血250ml，胎盘尚无剥离迹象。

该产妇产后4小时再次出血伴休克，最有效的治疗是输入()

A．新鲜血
B．羟乙基淀粉(706代血浆)
C．麻黄素+10%葡萄糖液
D．缩宫素+10%葡萄糖液
E．复方氯化钠注射液(林格氏液)


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92、单项选择题  急诊科一26岁妊娠足月初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱来大医院处理。 娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫，呼吸表浅，心率120次／分且有力，此时首先应作的处置是（）。

A.吸氧，保暖
B.行人工呼吸
C.清理呼吸道
D.纠正酸中毒
E.静脉输液治疗


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93、单项选择题  胎膜早破护理中，下列哪一项不妥()

A．听胎心
B．灌肠
C．应用抗生素
D．左侧卧位
E．抬高臀部


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94、单项选择题  某女士，因子宫破裂胎儿死亡，行子宫切除术，术后制定心理护理措施，哪项不正确（）。

A.允许产妇诉说内心感受
B.适当时候向其解释胎儿死亡原因
C.鼓励家属多陪伴
D.观察其情绪变化
E.安排与哺乳产妇同住一室


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95、单项选择题  一初产妇，26岁，孕足月，出现规律性宫缩一小时候来院。由于宫缩过强未来得及消毒及保护会阴，胎儿即娩出。随后阴道有较多血流出。检查：宫缩良好。 采取何措施可预防产后出血（）。

A.胎头娩出后，即可给予催产素，加强宫缩
B.注意保护会阴
C.胎儿娩出后肌内注射催产素
D.胎儿娩出后手取胎盘
E.胎肩娩出后肌内注射催产素


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96、单项选择题  

急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理.

娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫，呼吸表浅，心率120次/分且有力，此时首先应作的处置是()

A．吸氧
B．保暖
C．行人工呼吸
D．清理呼吸道
E．纠正酸中毒


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97、多项选择题  关于胎膜早破，说法错误的是()

A．破膜后，阴道液pH≤4.5
B．破膜12小时后，给予抗生素预防感染
C．胎膜早破发生于临产前
D．应积极预防脐带脱垂
E．破膜24小时后，应立即终止妊娠


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98、单项选择题  产后出血应急护理，下列不妥当的是()

A．配合医生结扎盆腔血管止血
B．配合医生填塞宫腔
C．宫缩乏力引起的出血立即按摩子宫
D．医生到后，方可采取止血措施
E．注射子宫收缩剂


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99、问答题  胎盘娩出后止血的处理原则是什么?


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100、单项选择题  关于先兆子宫破裂以下正确的是（）。

A.胎心多正常
B.可见病理性缩复环
C.迅速出现贫血
D.宫缩由强转弱
E.宫体部肌肉菲薄


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