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1、单项选择题 直接盖髓术的适应证如下,除外()
A.可复性牙髓炎
B.龋去腐未净穿髓
C.新鲜的冠折露髓
D.年轻恒牙早期牙髓炎
E.意外穿髓孔直径≤O.5mm
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本题答案:B
本题解析:试题难度:难,该题考查的知识点是牙髓疾病治疗中的直接盖髓术的适应证。龋去腐未净穿髓的患牙诊 断应是慢性牙髓炎,不是直接盖髓术的适应证。其他答案均为直接盖髓术的适应证。因此标准答案为B。
2、单项选择题 女性,23岁,要求前牙美观治疗。自述牙齿从小就有花斑,而且同村居民也有类似表现。检查见全口牙釉面均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑,探硬,无实质性缺损。该患者的牙病诊断是()
A.猛性龋
B.氟斑牙
C.静止性龋
D.四环素牙
E.釉质发育不全症
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本题答案:B
本题解析:试题难度:中,该题考查的知识点是氟斑牙的诊断。患者全口牙从小就有散在的黄褐色及白垩状斑;而且同村居民也有类似表现,因此牙病的诊断是氟斑牙;病损探硬,无实质性缺损,表明不是龋病;题中未提供四环素牙和釉质发育不全症的诊断依据。因此标准答案为B,其他均为干扰答案。
3、单项选择题 氟在牙齿内的存在形式是()
A.氟磷灰石
B.氟化磷灰石
C.氟石
D.冰晶石
E.氟磷酸盐
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 窝洞制备时,对于抗力形的要求,错误的是()
A.洞的深度达到釉牙本质界下0.5mm
B.盒形洞形:底平,壁直
C.复面洞阶梯的龈壁为向颈方的斜面
D.去除薄壁弱尖
E.洞缘曲线圆钝
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 女性,15岁。左下第二前磨牙中央尖折断,被诊断为有瘘型慢性根尖周炎。患牙Ⅲ度松动、牙周袋5ram;X线片见根长为5mm,根尖吸收呈燕尾状,根尖周X线透射区5mm×5mm,边界较清楚。该主诉牙的治疗为()
A.拔除
B.干髓治疗
C.塑化治疗
D.根管治疗
E.根尖诱导成形术
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本题答案:A
本题解析:试题难度:中,该题考查的知识点是慢性根尖周炎的治疗。中央尖折断时,患牙牙根尖部发育尚未完成,已经重度感染。患牙根短而根尖病边范围大、患牙Ⅲ度松动、牙周袋5mm,已无法保留,建议拔除。因此标准答案为A,其他均为干扰答案。
6、单项选择题 牙髓塑化治疗和根管治疗的主要区别是()
A.前者不需要用机械的方法彻底去除根管内的感染物质
B.前者不需要彻底揭去髓顶,只需一小的穿髓孔即可
C.前者可用于年轻恒牙
D.前者疗程短,治疗效果好,患者易于接受
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 牙釉质酸蚀后脱矿的模式有()
A.一种
B.二种
C.三种
D.四种
E.五种
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本题答案:C
本题解析:牙釉质酸蚀的模式有釉柱中心脱矿、釉柱周围脱矿与釉柱中心和釉柱周围均有脱矿三种。
8、单项选择题
女性,18岁,主诉左下后牙钝痛半年。检查:
咬合面深龋,探诊不敏感,机械去腐反应迟钝,叩痛(+),冷热诊迟缓性反应痛。主诉牙的治疗方法应为()
A.充填治疗
B.安抚治疗
C.直接盖髓术
D.活髓切断术
E.根管治疗
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本题答案:E
本题解析:试题难度:中,该题考查的知识点是慢性闭锁性牙髓炎的诊断和治疗原则。该患者已有患牙自发钝痛半年之久,患牙深龋洞底探诊迟钝,叩痛(+),冷热诊迟缓性反应痛均提示主诉牙的诊断为慢性闭锁性牙髓炎,故治疗方法应为根管治疗。慢性闭锁性牙髓炎时,叩痛(+)表明牙髓全部受累,故不应选用充填治疗和活髓保存疗法。因此标准答案为E,其他均为干扰答案。
9、单项选择题 牙釉质酸蚀的常用方法是()
A.5%~10%硝酸处理1分钟
B.5%~10%硝酸处理30秒钟
C.30%~50%磷酸处理30秒钟~1分钟
D.30%~50%磷酸处理1~2分钟
E.5%~10%磷酸处理1分钟
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 &nb sp;急性根尖周炎最有效的应急处理是()
A.服用消炎镇痛药
B.安抚镇痛
C.患牙调
镇痛
D.开髓、根管引流
E.局麻镇痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 以下哪一项关于逐步深入法的描述是错误的()
A.从根管的冠方到根尖方向无压力地进行根管器械操作,可减少根管内感染物质被挤出根尖孔的危险
B.较少发生术后反应
C.减少器械回复力
D.确定工作长度后再预备根管冠方部分
E.可减少预备弯曲根管时形成台阶的几率
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 急性龋的临床表现为()
A.多见于中、老年人
B.病变进展较平稳
C.龋洞内腐质湿软
D.龋坏牙本质着色深
E.进展与全身情况无关
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本题答案:C
本题解析:急性龋病变进展快,多见于儿童或青年人,病变的牙组织颜色浅,质地软而湿润,容易受到感染而发生牙髓病变。在面部及颈部接受放射治疗的患者和患舍格伦综合征的患者及由于其他原因引起唾液分泌减少的患者,其龋病发展迅猛,且常累及多数牙齿,称为猖獗龋。故选C。
13、单项选择题 楔状缺损的病因中,近年提出的是()
A.横刷牙机械磨损
B.牙颈部特殊结构
C.釉质的发育异常
D.酸性食物的酸蚀
E.硬组织应力疲劳
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本题答案:E
本题解析:试题难度:难,该题考查的知识点是楔状缺损的病因。硬组织应力疲劳是20世纪80年代中期以后,由口腔医学专家作为楔状缺损的一个重要病因提出并且进行研究的。而横刷牙机械磨损、牙颈部特殊结构和酸性食物的酸蚀均为20世纪80年代以前就提出的楔状缺损的致病因素,因此标准答案为E。
14、单项选择题 临床常用的酸蚀剂为()
A.10%~30%柠檬酸
B.10%~15%磷酸
C.30%~50%磷酸
D.30%~50%醋酸
E.10%~15%醋酸
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本题答案:C
本题解析:磷酸的脱矿较均匀,粘接剂在处理的牙表面能获得较强的机械固位。
15、单项选择题 根管治疗的适应证,除外()
A.根管闭锁的根尖周炎
B.不可复性牙髓炎
C.各型根尖周炎
D.乳牙根尖周炎
E.牙髓牙周联合征
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 下列哪项不属于急性浆液性根尖周炎的临床表现()
A.可有牙体硬组织疾患,或可看到深牙周袋
B.叩痛(+)~(++)
C.疼痛不能定位
D.患牙可有Ⅰ°松动
E.X线检查根尖周组织影像无明显变化
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本题答案:C
本题解析:急性浆液性根尖周炎的疼痛范围局限于患牙根部,不引起放散,患者能够指明患牙,疼痛可定位。此时为根尖周炎的早期阶段,根尖部牙骨质及牙槽骨无明显改变,故X线检查根尖周组织影像无明显变化。
17、单项选择题 静止龋主要是在下列何种情况下产生的()
A.机体抵抗力增加
B.牙齿再矿化能力增加
C.牙面产生龋的环境消失
D.口内致龋病菌减少
E.牙齿的抗酸力增加
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 最有助于检查牙隐裂的方法是()
A.视诊
B.探诊
C.叩诊
D.碘染色
E.X线片
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本题答案:D
本题解析:碘染色可以使越过边缘嵴的牙面裂纹清晰可见,定位明显,是最有助于检查牙隐裂的方法,所以D正确。
19、单项选择题 患者女,30岁。右下后牙进食嵌塞痛2周,偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙面深龋洞,冷测反应正常,冷刺激入洞出现一过性敏感,叩痛(-),去净腐质后洞底无穿髓孔,该患牙应做的治疗是()
A.双层垫底后充填
B.安抚治疗以消除症状
C.活髓切断
D.直接盖髓
E.根管治疗
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本题答案:A
本题解析:进食嵌塞痛,检查发现深龋洞,冷测反应正常,冷刺激入洞出现一过性敏感,叩痛(-),去净腐质后洞底无穿髓孔,所以诊断为深龋。因为深龋近髓,需用双层垫底后充填,所以A正确。安抚治疗以消除症状不能消除根本,所以B错误。活髓切断用于牙髓炎,所以C错误。直接盖髓用于露髓,所以D错误。根管治疗也不用于深龋治疗,所以E错误。故此题选A。
20、单项选择题 什么时期居住在高氟区可患氟牙症()
A.7岁之前
B.7~12岁
C.12~15岁
D.15岁之后
E.任何年龄
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 牙体缺损的首要病因是()
A.磨损
B.酸蚀
C.龋病
D.外伤
E.发育异常
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本题答案:C
本题解析:牙体缺损的病因可以是龋病、外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀、发育畸形等,但是最常见的病因还是龋病,牙硬组织由于细菌作用脱矿,导致变色、脱钙软化和龋洞形成,龋坏严重者可造成牙冠部分或全部破坏,形成残根、残冠,故C正确。此题选C。
22、单项选择题 间接盖髓术的适应证是()
A.中龋
B.浅龋
C.意外穿髓
D.去腐未净穿髓
E.可复性牙髓炎
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本题答案:E
本题解析:间接盖髓术的适应来源:www.91exam.org证为:①深龋近髓或外伤牙折近髓、无明显牙髓炎症状的患牙;②有轻微刺激症状的可复性牙髓炎;③冠折近牙髓而未露髓的外伤牙。本题选项中可用间接盖髓术治疗的是可复性牙髓炎。故选E。
23、单项选择题 患者,男,35岁,因急性根尖周炎行根管治疗,开始1周症状明显缓解,因工作出差不能及时就诊,3个月期间换了3次FC封药,第三次封药后症状加重,主要应考虑的原因可能是()
A.感染没有控制
B.药效丧失
C.药物半抗原作用
D.机体抵抗力降低
E.操作中带入新感染
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本题答案:C
本题解析:FC为甲醛甲酚的简写,甲醛类药物可作为半抗原与牙髓和尖周组织的宿主蛋白结合,形成免疫原引起机体免疫反应。
24、单项选择题 不符合根尖周病治疗技术无菌操作的是()
A.术者双手要求消毒
B.使用的器械严格消毒
C.每步骤严格要求无菌操作
D.已感染患牙不必做无菌操作
E.橡皮障隔湿有利于无菌操作
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本题答案:D
本题解析:试题难度:易,该题考查的知识点是根尖周炎的治疗。已感染的患牙,一端与口腔相通,另一端通过根尖孔与颌骨的骨髓腔相通,因此根尖周病治疗技术每步骤都严格要求无菌操作。其他各项均符合根尖周病治疗技术无菌操作。注意该题提的是否定问题。因此标准答案为D,其他均为干扰答案。
25、单项选择题 下列说法正确的是()
A.男性患龋率略高于女性
B.龋病流行率主要随社会经济模式而变化
C.龋病流行模式依靠地理环境而改变
D.遗传因素对龋病的发生和发展产生重要的影响
E.环境因素对龋病的发生和发展无影响
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 后牙复合树脂修复后出现食物嵌塞的最主要原因是()
A.邻牙有龋坏
B.邻面接触点未恢复
C.充填体悬突
D.外展隙过小
E.咬合面高度恢复不足
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 牙周附着水平是指()
A.龈缘到袋底的距离
B.釉牙骨质界到袋底的距离
C.龈缘到釉牙骨质界的距离
D.釉牙骨质界到根分歧的距离
E.结合上皮到牙槽嵴顶的距离
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 根尖切除术的适应证()
A.根管充填不完善,根尖周病变久治不愈
B.器械折断于根管内,堵塞不通
C.根尖周肉芽肿
D.慢性根尖周脓肿
E.牙周病变涉及根尖周组织
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 根尖周炎的主要病因是()
A.免疫因素
B.物理因素
C.化学因素
D.感染因素
E.特发因素
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本题答案:D
本题解析:引起根尖周炎的因素有:①感染:最主要因素,龋齿感染牙髓,通过根尖孔向根尖周组织扩散;②外伤:牙齿受外力撞击,使根尖周组织受伤,引起牙根尖周炎;③化学药物刺激:牙髓治疗时强烈而渗透性大的化学药物使用不当,如亚砷酸、甲酚醛等激惹根尖周围组织;④咬合损伤如误咬硬物所致损伤。因此,根尖周炎的主要病因是感染因素,故选D。
30、单项选择题 慢性增生性牙髓炎的临床表现如下,除外()
A.多见于青少年患牙
B.龋已穿髓,穿髓孔大
C.龋洞内有红色肉芽组织
D.髓底穿通,有肉芽组织
E.洞内息肉探不痛、易出血
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本题答案:D
本题解析:试题难度:中,该题考查的知识点是慢性增生性牙髓炎的临床表现。多见于青少年患牙、龋已穿髓,穿髓孔大、龋洞内有红色肉芽组织以及洞内息肉探不痛、易出血均为慢性增生性牙髓炎的临床表现。而髓底穿通后,根分歧部牙周膜的炎性肉芽组织从穿孔处长人髓腔内,而非牙髓息肉。注意提的是否定问题。因此标准答案为D。
31、单项选择题 慢性根尖周炎的最重要的临床表现是()
A.深龋洞已穿髓
B.X线片根尖周透射区
C.叩痛(+)、Ⅰ度松动
D.热测出现迟缓反应
E.患牙咬物不适
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本题答案:B
本题解析:慢性根尖周炎多为牙髓病的继发病,是根管内长期病原刺激物的存在导致根尖周组织出现的慢性炎症反应,表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。从X线片上,可以看出根尖的骨质破坏,并可由破坏的影像学表现判断病变的性质。故选B。
32、单项选择题 慢性龈缘炎病因中的始动因素是()
A.牙石
B.不良修复体
C.食物嵌塞
D.菌斑
E.口呼吸
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 为防止四环素牙的发生,不宜使用四环素类药物的是()
A.妊娠期和哺乳期妇女
B.4岁以下小儿
C.8岁以上儿童
D.妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童
E.所有人
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 窝洞制备过程中,三壁相交构成()
A.点角
B.线角
C.洞面角
D.颊轴龈点角
E.颊髓线角
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 患者左上第一磨牙近中龋深近髓,无自发痛。冷测正常,叩(-),治疗方法是()
A.安抚治疗
B.干髓治疗
C.塑化治疗
D.垫底充填
E.活髓切断
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本题答案:D
本题解析:该龋深患牙无任何牙髓症状,可直接垫底充填。
36、单项选择题 牙菌斑内糖类分解代谢的一个共同过程是产生()
A.乳酸
B.二氧化碳和水
C.丙酮酸盐
D.乙酸
E.柠檬酸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 下列哪些因素可影响根管冲洗效果,除外()
A.根管的直径
B.冲洗的液体量
C.药物的种类
D.冲洗液在根管内的时间
E.超声设备的使用
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本题答案:D
本题解析:基础知识题。影响根管冲洗效果的因素包括:药物种类,根管的直径,冲洗的液体量,病变情况,根管内玷污层(用次氯酸钠液超声清理根管可去除)。
38、单项选择题 按龋坏程度可将龋病分为()
A.急性龋、慢性龋、静止性龋
B.浅龋、中龋、深龋
C.窝沟龋、平滑面龋
D.牙釉质龋、牙本质龋和牙骨质龋
E.干性龋、湿性龋
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本题答案:B
本题解析:龋病有不同的分类方法,按龋坏程度是最常用的方法。
39、单项选择题 前牙远中邻面洞累及切角的是G.VBlack分类的()
A.第Ⅰ类洞
B.第Ⅱ类洞
C.第Ⅲ类洞
D.第Ⅳ类洞
E.第Ⅴ类洞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 下列关于复合树脂修复术中洞形预备特点的描述中,错误的是()
A.洞形预备较银汞合金保守
B.龋损范围小者,不一定为制作固位形而磨除牙体组织
C.洞缘釉质壁不要制备斜面
D.点线角应圆钝
E.避免洞缘位于咬合接触处
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本题答案:C
本题解析:复合树脂修复术中洞形预备特点是:①洞形预备较银汞合金修复保守,可适当保留无基釉;②点线角应圆钝;③洞缘釉质壁应制备斜面;④复合树脂耐磨性较差,应避免洞缘置于咬合接触处。
41、单项选择题 深龋的临床表现,描述错误的是()
A.龋损进展至牙本质深层
B.食物嵌入龋洞内有疼痛
C.偶有自发性疼痛感觉
D.冷热刺激会产生疼痛
E.对酸甜食物较为敏感
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本题答案:C
本题解析:该题考查的知识点是深龋的临床表现。深龋时病原刺激物可以通过牙本质小管刺激牙髓组织,但不表现任何临床症状。因此深龋患牙只要出现过自发痛就应该考虑是否有慢性牙髓炎的可能。
42、单项选择题 患者男,35岁。因下前牙急性根尖周炎进行根管治疗,第一次的处理必须做()
A.开髓开放
B.局部麻醉
C.开髓拔髓开放
D.开髓封失活剂
E.麻醉下拔除
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本题答案:C
本题解析:急性根尖周炎的急症处理是建立引流,抗菌止痛,首选开髓拔髓开放,所以C正确。单纯开髓开放没有清除根管系统内坏死的牙髓,所以A错误。局部麻醉不是全部的处理,所以B错误。因急性根尖周炎,牙髓坏死,不必封失活剂,所以D错误。没有拔除指征,所以E错误。故此题选C。
43、单项选择题 急性化脓性根尖周炎的症状之一是()
A.自发性阵发性疼痛
B.咬紧牙齿时疼痛暂缓解
C.根尖部牙龈红肿,扪痛
D.相应面部无反应性水肿
E.体温和白细胞计数正常
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本题答案:C
本题解析:自发性阵发性疼痛是急性牙髓炎的症状,故A错误;咬紧牙齿时疼痛缓解是急性浆液性根尖周炎的特征,故B错误;急性化脓性根尖周炎时患者不敢咬合,当发展为骨膜下脓肿时患者表现出痛苦面容,局部淋巴结可扪及,体温升高,白细胞数目增加,故D、E均不正确。故选C。
44、单项选择题 深龋为龋损发展到()
A.牙釉质全层
B.釉牙本质界
C.牙本质浅层
D.牙本质中层
E.牙本质深层
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 复合树脂充填洞形制备的特点是()
A.底平壁直,洞形必须达到一定的深度
B.点线角应圆滑,洞缘角应制备短斜面
C.应制备典型的箱状洞,并设计良好的固位形
D.洞缘角应呈直角,不宜在洞缘角制备短斜面,需去净无基釉
E.无须去净无基釉,但要有良好的抗力形
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本题答案:B
本题解析:基于复合树脂的性能和粘接机制,其窝洞制备相对保守,对固位形要求较银汞合金低。
46、单项选择题 牙本质-牙髓复合体的关键部分是()?
A.牙本质小官
B.牙髓组织细胞
C.成牙本质细胞突
D.牙本质小管中的成牙本质细胞突
E.成牙本质细胞层
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、单项选择题
患者女,21岁。主诉左上后牙进食痛1周,平时仅有冷食痛。查
龋洞深,叩痛(-)。下面最重要的检查应是()
A.咬诊
B.松动度
C.温度测验
D.电活力测验
E.X线片检查
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本题答案:C
本题解析:在龋齿的诊断中,温度测验对确定牙髓状态有很大帮助,由于患牙龋洞深.因此极有可能存在牙髓疾病,应尽快做温度测验以明确牙髓状态,故选C。
48、单项选择题 临床通常掌握的根管充填的时机,除外()
A.无自觉症状
B.无明显叩痛
C.无严重气味
D.无大量渗出液和急性根尖周症状
E.细菌培养阴性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 复合树脂充填时洞缘斜面制备在()
A.洞缘釉质处
B.洞壁牙本质处
C.洞缘的釉牙本质处
D.洞缘的牙骨质处
E.洞缘的咬合接触点处
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 下列关于活髓切断术不正确的是()
A.适于根尖未发育完成的年轻恒牙
B.是切除炎症牙髓,保留正常牙髓组织的方法
C.常选用Ca(OH)为盖髓剂
D.用锐利挖匙或球钻从根管口处切断牙髓
E.将盖髓剂压入根管口下方1mm
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本题答案:E
本题解析:活髓切断术放置盖髓剂时切忌施压,以避免将盖髓剂压入牙髓组织中而导致牙髓炎症使牙髓治疗失败。
51、单项选择题 某患者深龋引起急性根尖周炎,在外院开髓治疗后,仍有剧烈疼痛,伴面部肿胀。分析原因如下,除外()
A.开髓孔过小
B.根管不通畅
C.根尖孔不通畅
D.抗感染力弱
E.开髓后反应
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 一患者下磨牙干髓治疗已3年。近3周咬物不适,喝热水有时痛,睡前自发钝痛。最应考虑的诊断为()
A.继发龋
B.残髓炎
C.急性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎
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本题答案:B
本题解析:干髓治疗史,咬物不适,热刺激痛,自发钝痛,诊断为残髓炎,所以B正确。
53、单项选择题 对牙髓最具有破坏性的是()
A.Nd激光
B.CO2激光
C.红激光
D.光固化灯
E.牙髓活力电测定仪
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
54、单项选择题
患者,男,29岁,左下后牙,牙龈小泡8个月余,要求治疗。查:左下第一前磨牙无龋,
面磨损可见牙本质暴露,牙髓无活力,叩诊(+),X线片示根尖呈喇叭形。该牙的可能病因为()
A.磨损
B.畸形中央尖
C.
创伤
D.釉质发育不全
E.深龋
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本题答案:B
本题解析:畸形中央尖的患牙中央尖被磨损后,使牙髓感染坏死,影响根尖的继续发育,这种终止发育的根尖呈喇叭状。
55、单项选择题 根管成形的目的,以下哪一项除外()
A.清除根管内感染物质
B.便于根管充填
C.便于根管内封药
D.在根管清理的基础上,进一步消除感染
E.扩大根尖孔,以利于引流
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 患者,26岁,左下后牙咬物痛伴冷热刺激敏感1年。检查:左下第一前磨牙远中龋洞,探及大量腐质,探诊酸痛感明显,未探及穿髓孔,叩(-),松动(-)、冷测出现一过性敏感。拟采取的治疗措施为()
A.塑化治疗
B.活髓切断术
C.根管治疗
D.双层垫底充填
E.安抚治疗
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本题答案:E
本题解析:深龋患牙无自发痛,但有明显激发痛者,宜先行安抚治疗后观察,根据患牙的具体情况再作进一步处理。塑化和根管治疗适于出现牙髓不可复性炎症时的患牙。活髓切断术仅适于根尖孔未发育完成的年轻恒牙。
57、单项选择题 前磨牙釉质发育不全,其致病因素大约发生在()
A.出生后第1年
B.出生后第2年
C.出生后第3年
D.出生后第4年
E.出生后第5年
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 引起氟斑牙的主要致病因素是()
A.婴儿期高热性疾病
B.母亲妊娠期的疾病
C.发育期缺微量元素
D.人体氟摄入量过低
E.人体氟摄入量过高
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本题答案:E
本题解析:试题难度:中,该题考查的知识点是氟斑牙的病因。氟斑牙的主要因素是人体氟摄入量过高,而非过低。母亲妊娠期和婴儿期高热性疾病与一般的釉质发育不全的发生有关。因此标准答案为E,其他均为干扰答案。
59、单项选择题 在牙本质粘结过程中应用底胶的作用是()
A.使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突
B.使亲水的牙本质表面变成疏水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突
C.使亲水的 牙本质表面变成疏水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突
D.使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突
E.使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突
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本题答案:B
本题解析:底胶既含有亲水单体又含有疏水单体,亲水单体对胶原纤维具有较高的亲和力,可有效湿润牙本质,疏水单体可与粘结树脂发生共聚;应用底胶使亲水的牙本质表面变成疏水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突。
60、单项选择题 充填体悬突的危害除外()
A.牙龈萎缩
B.牙周炎
C.牙槽骨吸收
D.龈乳头炎
E.牙髓炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 对釉质发育不全不必要的处理是()
A.口服钙片
B.涂氟治疗
C.充填缺损
D.贴面修复
E.甲冠修复
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本题答案:A
本题解析:试题难度:中,该题考查的知识点是釉质发育不全的治疗。釉质发育不全的病损发生在牙齿发育时期,牙齿萌出后才显示,口服钙片已无任何作用。其他答案对釉质发育不全是必要的处理。注意提的是否定问题。因此标准答案为A。
62、单项选择题 关于牙髓活力电测验错误的是()
A.用于判断牙髓是否有炎症
B.用于判断牙髓是死髓还是活髓
C.禁用于心脏安装起搏器的患者
D.根管内过度钙化的牙可能无反应
E.根尖未发育完全的牙齿可能无反应
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本题答案:A
本题解析:牙髓活力电测试仅用于判断牙髓是否有活力,不能判断牙髓是否有炎症。牙髓温度测试可根据被测牙的反应初步判断牙髓是否有炎症。
63、单项选择题 下列哪种疾病不引起牙本质过敏症()
A.磨耗
B.龋病
C.牙髓钙化
D.楔状缺损
E.牙折
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本题答案:C
本题解析:凡能使牙釉质完整性受到破坏,牙本质暴露的各种牙体疾病,均可引发牙本质过敏症。
64、单项选择题 与银汞合金相比,后牙复合树脂牙体修复的缺点是()
A.美观性能差
B.不含汞且不导热
C.聚合收缩、耐磨性能差
D.牙体预备保守
E.与牙体组织有粘结作用
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 右下颌第一恒磨牙颊面龋洞破坏越过边缘嵴至咬合面窝沟是()
A.Ⅰ类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅴ类洞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 影响龋病发生发展的因素有()
A.年龄和性别
B.种族和家族
C.遗传
D.地理因素
E.以上全是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 急性牙槽脓肿脓液最常见的自然排放途径为()
A.根尖周-根尖孔-髓腔
B.根尖周-骨髓腔-鼻腔
C.根尖周-骨膜下-皮下
D.根尖周-骨膜下-黏膜下
E.根尖周-骨髓腔-上颌窦
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 患者女,19岁,诉进食时右下后牙疼痛,偶有出血。检查见:右下6髓腔内充满肉芽组织。则进一步的处理应为()
A.封砷
B.探针查息肉来源
C.X线片观察根尖孔情况
D.去除冠髓封FC
E.局麻下行干髓术治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 恒牙龋病的好发牙位为()
A.下颌第一磨牙
B.上颌第一磨牙
C.前磨牙
D.上前牙
E.下前牙
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本题答案:A
本题解析:下颌第一恒磨牙是最早萌出的恒牙,较易发生龋病。
70、单项选择题 氟牙症的临床表现以下描述正确的是()
A.恒牙、乳牙均多见
B.全口牙均受累
C.15岁以前居住在高氟区可患氟牙症
D.患牙釉质形态表现为白垩釉、棕黄色素沉着斑块和带状釉实质缺损
E.患牙耐磨性差,但对酸蚀的抵抗力强
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本题答案:E
本题解析:氟牙症的临床表现特点是在同一时期萌出牙的釉质上出现白垩釉、棕黄色素沉着斑块和蜂窝状或云雾状釉实质缺损,患牙耐磨性差,但对酸蚀的抵抗力强,带状釉质缺损一般出现于釉质发育不全;在6~7岁之前长期居住在高氟区者即使日后迁往他处也不能避免发生氟牙症,但7岁后迁入高氟区者不出现氟牙症;多见于恒牙,由于胎盘对氟有一定的屏障作用,发生在乳牙者甚少。
71、单项选择题 复合树脂比银汞合金的优点是()
A.边缘微渗漏小
B.可塑性强
C.温度传导性低
D.美观
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 下列关于牙本质过敏症治疗的论述中,错误的是()
A.牙本质过敏症可以自愈,不必治疗
B.面的过敏点可用麝香草酚脱敏
C.牙颈部可用NaF脱敏
D.较局限的敏感区,可作充填治疗
E.对牙本质过敏的有效治疗必须封闭牙本质小管
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本题答案:A
本题解析:在本题提供的答案中,"牙本质过敏症可以自愈,不必治疗"不是治疗原则。虽然牙本质过敏症可以自愈,但须经过一定的时间。如果患牙症状明显,影响进食则必须治疗。B、C、D、E4个答案都是牙本质过敏症的治疗原则。所以本题应选A。
73、单项选择题 男性,34岁。1天来右后牙夜间痛影响睡眠,痛放散到右半侧头面部。检查见右下第一前磨牙咬合面畸形中央尖折断痕迹,冷测引起剧痛,叩痛(-)。医师诊断为()
A.畸形中央尖
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.急性根尖周炎
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本题答案:C
本题解析:试题难度:中,该题考查的知识点是急性牙髓炎的诊断。该患牙咬合面畸形中央尖折断后,通过暴露了的髓角感染牙髓,引起牙髓炎症。患者出现了典型的急性牙髓炎的症状,炎症尚未涉及根尖周组织。因此,标准答案为C,其他均为干扰答案。
74、单项选择题
关于用Ca(OH2)进行根管封药的说法错误的是()
A.促进根尖孔封闭
B.杀菌作用
C.刺激性小,安全无毒
D.促进根尖周骨组织修复
E.封闭牙本质小管
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本题答案:E
本题解析:Ca(OH)2作为较理想的根管消毒剂,作用为:对多种根管内细菌有杀伤作用,并能渗入牙本质小管发挥杀菌作用,效果明显,而且刺激性小,安全无毒;诱导作用,对根尖周病损严重的病例可促进根尖周骨组织的修复,并促进根尖孔的封闭。
75、单项选择题 临床确诊牙髓坏死的最有效检查是()
A.视诊
B.温度测验
C.电活力测验
D.穿髓孔探诊
E.光纤透照
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本题答案:C
本题解析:牙髓坏死因各种原因导致牙髓组织坏死,失去正常结构,失去牙髓活力,临床检查主要表现为电活力测验无反应,也是确诊牙髓坏死的最有效检查,所以C正确。
76、单项选择题
患者因
深龋,充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因,除了()
A.未严格隔湿
B.垫底物太厚
C.继发龋发生
D.接触点恢复不良
E.充填材料比例不当
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本题答案:D
本题解析:接触点恢复不良可引起充填后咬;合痛而非充填物脱落。
77、单项选择题 患者1天来右侧后牙自发性痛,夜间加重。查见右上第二前磨牙近中深龋。确定患牙诊断的检查方法是()
A.叩诊
B.探诊
C.温度测试
D.电活力测验
E.X线片检查
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本题答案:C
本题解析:由题目可知患者有自发痛和夜间痛,检查有深龋,怀疑是慢性牙髓炎急性发作,确定牙位用温度测试,患牙表现为敏感,所以C正确。慢性牙髓炎急性发作叩诊和探诊有一定帮助,但没有温度测验好,所以A、B不选。电活力测验无异常,所以D错误。X线片检查多数无异常,所以E错误。故此题选C。
78、单项选择题 根管预备时,前牙的工作长度具体指()
A.前牙的根管长度
B.X线片上牙齿长度
C.前牙髓腔实际长度
D.根管口到根尖狭窄部长度
E.切缘到根尖狭窄部长度
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本题答案:E
本题解析:工作长度指从牙冠部的参考点到达根尖狭窄处牙本质牙骨质交界的距离,牙冠部的参考点在前牙常用切缘,所以E正确,而A、D的参考点不对,所以都错误。X线片上牙齿长度只能用于估测,准确率不大,所以B错误。前牙髓腔实际长度不包括根管,所以C错误。故此题选E。
79、单项选择题 以下哪项不是牙髓的特点()
A.被坚硬的牙本质壁包围
B.基质富含纤维且具有黏性
C.有丰富的侧支循环
D.牙髓是一种疏松的结缔组织
E.牙髓对刺激只表现为痛觉
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本题答案:C
本题解析:牙髓无有效的侧支循环,加上被坚硬的牙本质壁包围,使牙髓的损伤一般难以恢复,且容易产生痛觉。牙髓的特点也可用于指导治疗方案的选择,一旦发生牙髓炎症,最佳的方法是行彻底的根管治疗。
80、单项选择题 患者上颌前磨牙近中面深龋,探敏,冷测一过性疼痛,去除刺激可缓解,诊断为深龋,备洞时患者极其敏感,该牙当日的最佳处理方案为()
A.氧化锌丁香油糊剂安抚
B.双层垫底后充填
C.银汞充填
D.玻璃离子水门汀充填
E.根管治疗
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本题答案:A
本题解析:有明显激发痛的深龋应先安抚治疗,待症状缓解后再垫底充填。
81、单项选择题 能产生正常的修复性牙本质的窝洞,剩余牙本质的有效厚 度为()
A.0.5mm以内
B.0.5~1.0mm
C.1.0~1.5mm
D.1.5~2.0mm
E.2.0mm以上
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本题答案:E
本题解析:外周和内层牙本质结构的差异决定了它们具有不同的通透性,越接近髓腔,单位面积小管数越多,更易造成小管损伤。0.5mm厚的牙本质可减少有毒物质对牙髓的影响达75%,1mm厚的牙本质减少90%,2mm厚的牙本质则使牙髓的反应很小。
82、单项选择题 根管治疗时器械折断根管内的常见原因()
A.器械陈旧有折痕
B.操作方法不当
C.器械质量不佳
D.开髓不充分,进路不通畅
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 根管治疗后需立即对冠部进行有效封闭,下列说法中错误的是()
A.平齐根管口或于根管口下1~2mm切断牙胶尖并垂直压实
B.暂封前擦净髓室内的糊剂
C.暂封粉厚度应大于3.5mm
D.氧化锌类暂封物可持续的时间一般为2周左右
E.玻璃离子水门汀可持续的时间一般为1~3个月
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本题答案:D
本题解析:氧化锌类暂封物可持续的时间一般为1周左右
84、单项选择题
患者男,35岁。2个月前开始右上后牙遇冷热酸痛,咀嚼不适,咬到牙齿某一点时引起剧痛,近一周出现阵发自发痛。检查发现
叩痛明显,牙齿不松动,遇冷热引起疼痛,未发现龋坏,咬诊出现定点疼痛。根据患者的症状和临床检查,引起患牙疼痛的最可能原因是()
A.牙周炎
B.牙隐裂
C.牙震荡
D.重度磨损
E.咬合创伤
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本题答案:B
本题解析:患者有固定位置的咬合痛,冷热刺激敏感,叩痛明显,无龋坏,牙齿不松动,可排除牙周炎,首先考虑牙隐裂。故选B。
85、单项选择题 根管充填的时机除外()
A.牙无自觉症状
B.根管内无渗出
C.棉捻无臭味
D.无叩痛
E.根尖病变明显缩小
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 玻璃离子黏固剂修复术与银汞合金修复术相比在窝洞制备上的特点为()
A.洞缘釉质不做斜面
B.不必去净龋坏组织
C.需作预防性扩展
D.必须作倒凹固位形
E.只需去除龋坏牙本质,不做扩展
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 温度刺激出现迟缓且不严重的疼痛,表明可能是()
A.牙髓正常
B.牙髓坏死
C.可复性牙髓炎
D.急性牙髓炎
E.慢性牙髓炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 牙隐裂隐裂线不明显时常采用的检查方法()
A.咬诊
B.电活力检测
C.碘酊染色
D.探诊
E.冷热诊
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 慢性根尖周炎主要的诊断依据是()
A.患牙反复疼痛史
B.咀嚼不适感
C.叩诊异样感
D.牙髓无活力
E.根尖周X线透射区
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 患者,女,20岁。近1个月来发现右上前牙唇侧有膨隆,无明显疼痛。3年前有过外伤史,未经治疗。检查:牙冠色泽变暗、Ⅰ度松动、叩痛不明显;扪诊唇侧乒乓球感、无波动感;牙髓活力测定无反应。首选的诊断是()
A.牙槽脓肿
B.角化囊肿
C.根尖周炎
D.根尖周囊肿
E.牙瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 有关龋病牙菌斑微生物学,以下哪项不正确()
A.血链球菌是最早在牙面定居的细菌之一,人类患龋者口腔中血链球菌的检出率增高
B.变形链球菌的致龋性主要取决于其产酸性和耐酸性
C.牙菌斑的产酸活性与龋病发病密切相关
D.产碱细菌能减轻牙菌斑中酸的有害影响
E.所有放线菌均能发酵葡萄糖产酸
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本题答来源:91考试网 91eXAm.org案:A
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 X线片上三类慢性根尖周炎的区别主要是X线()
A.透射区的大小
B.阻射区的大小
C.透射区的形状
D.透射区致密度
E.透射区边界情况
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本题答案:E
本题解析:慢性根尖周炎临床上分为根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿三种。三者的区别主要是X线透射区边界情况:根尖周肉芽肿的根尖部有圆形的透射影像,边界清晰;慢性根尖周脓肿的透影区边界不清楚,周围骨质较疏松而呈云雾状;根尖周囊肿可见较大的圆形透影区,边界清楚,并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕。故选E。
93、单项选择题 牙隐裂检查时最有帮助的检查是()
A.视诊
B.探诊
C.X线
D.涂碘染色
E.温度测验
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 根面龋患龋率最高的人群为()
A.儿童
B.青少年
C.成年人
D.老年人
E.40岁以上男性人群
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本题答案:D
本题解析:老年人牙龈退缩,根面外露,较易发生根面龋。
95、单项选择题 下列不适于根管冲洗的溶液是()
A.3%过氧化氢溶液
B.17%EDTA
C.5.25%次氯酸钠溶液
D.2%氯己定溶液
E.葡萄糖酸钙溶液
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本题答案:E
本题解析:基础知识题。根管冲洗液应具备的性质:抗菌杀菌;溶解坏死牙髓组织;有助于根管系统的清理;润滑;对根尖周组织无毒性。
96、单项选择题
患者女,20岁。因左下后牙冷热痛而就诊,无自发痛。检查发现
深龋,探痛,但未穿髓,无叩痛。在治疗该深龋时,错误的操作是()
A.由于窝洞较深,洞壁不必修直
B.为避免穿髓,可保留少量软化牙本质
C.用大球钻以先中央后四周的方式逐步去除腐质
D.可疑有牙髓暴露而又不能肯定时应做安抚治疗观察
E.接近髓角时,如患者特别敏感,应注意检查有无牙髓暴露
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本题答案:C
本题解析:深龋的治疗原则:①停止龋病发展,促进牙髓的防龋性反应。②保护牙髓;备洞尽量减少产热,应有冷却;以球钻作间断磨除,不向洞底加压;深洞行双层垫底;洞底可保留脱矿软化牙本质。③正确判断牙髓状况,是深龋治疗成功的基础。安抚治疗:备洞时,洞深近髓角较敏感者选用氧化锌丁香油糊剂充填,观察1~2周,无症状才做永久性充填。故选C。
97、单项选择题 临床上急性化脓性根尖周炎的诊断可分为()
A.根尖周脓肿、骨髓炎、骨膜下脓肿
B.根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿
C.急性根尖炎、牙槽脓肿、骨膜下脓肿
D.根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿
E.急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿
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本题答案:D
本题解析:急性化脓性根尖周炎又称急性牙槽脓肿,是由急性浆液性根尖周炎发展而来的,也可由慢性根尖周炎急性发作所致。急性化脓性根尖周炎因脓液所在部位不同而划分为根尖周脓肿、骨膜下脓肿和黏膜下脓肿三个阶段,主要症状为疼痛和肿胀,严重者伴有全身症状。故选D。
98、单项选择题 下列按损害程度分类龋病的是()
A.急性龋
B.慢性龋
C.中龋
D.静止龋
E.窝沟龋
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 X线检查在下列疾病的诊断中具有十分重要的意义,除外()
A.急性浆液性根尖周炎
B.邻面龋
C.畸形中央尖
D.根折
E.慢性根尖周炎
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本题答案:A
本题解析:急性浆液性根尖周炎X线片可无明显改变。
100、单项选择题 畸形中央尖常见于()
A.上颌第一前磨牙
B.上颌第二前磨牙
C.下颌第一前磨牙
D.下颌第二前磨牙
E.上下颌尖牙
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本题答案:D
本题解析:畸形中央尖多见于下颌前磨牙,尤以第二前磨牙多见,偶见于上颌前磨牙。
101、单项选择题 牙体缺损复合树脂修复后脱落的常见原因是()
A.腐质未去尽
B.牙齿表面未活化
C.酸蚀后的牙面被唾液再次污染
D.粘结面积不足
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 代谢蔗糖能力最强的细菌是()
A.轻链球菌
B.唾液链球菌
C.乳杆菌
D.变形链球菌
E.放线菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 患者女,25岁。从小生活在晋西地区,牙齿发黄而求治。检查发现全口牙均有白垩色到褐色斑,个别牙有釉质实质性缺损,探缺损处质硬。最可能的诊断是()
A.四环素牙
B.氟牙症
C.釉质发育不全
D.牙本质发育不全
E.特纳牙
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本题答案:B
本题解析:全口牙白垩色到褐色斑,个别牙釉质实质性缺损,探缺损处质硬,生活在晋西高氟地区,所以诊断为氟牙症,B正确。四环素牙、釉质发育不全无探缺损处质硬,所以A、C错误。牙本质发育不全的牙多半透明或乳光色,牙齿易磨耗而极平,所以D错误。特纳牙涉及个别牙,而不是全口牙,所以E错误。故此题选B。
104、单项选择题 制备倒凹是为了()
A.获得良好的抗力形
B.便于充填
C.美观
D.获得良好的固位形
E.便于放置盖髓剂
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本题答案:D
本题解析:窝洞的基本固位形有:侧壁固位、倒凹固位、鸠尾固位和梯形固位。
105、单项选择题 急性化脓性根尖周炎时下列哪种排脓方式对根尖周组织破坏最小()
A.通过根尖孔经根管从冠部缺损处排脓
B.通过牙周膜从龈沟或者牙周袋排脓
C.通过骨髓腔突破骨膜、皮肤向外排脓
D.通过骨髓腔突破骨膜、黏膜向外排脓
E.突破鼻底黏膜向鼻腔排脓
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 发生根折的患牙,早期处理不当,未及时进行复位和固定,最不可能出现的愈合方式是()
A.钙化组织联合断端
B.结缔组织分开断端
C.结缔组织和骨桥分开断端
D.慢性炎性组织分开断端
E.以上愈合方式均可能发生
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 试测主牙胶尖合适的重要指标是()
A.与牙根管的长度一致
B.达到患牙根管的工作长度
C.在取出时根尖部有回拉阻力
D.刚能进入根管的根尖狭窄部
E.与根管预备后的根管锥度一致
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本题答案:C
本题解析:主尖进入根管达到标记长度后向外拉出有"回拉阻力",可初步确定,说明主尖在根尖部与根管壁紧密贴合,此为重要指标,故选C。
108、单项选择题 乳牙常会产生的沿牙颈部环绕牙冠的龋蚀称()
A.奶瓶龋
B.猛性龋
C.干性龋
D.湿性龋
E.环状龋
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本题答案:E
本题解析:定义性考查。
109、单项选择题
患者,12岁。
面龋洞,备洞时意外露髓,针尖大小,临床处理应选择()
A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.活髓切断术
D.干髓术
E.根管治疗
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本题答案:A
本题解析:直接盖髓术的适应证为:①意外穿髓,穿髓孔直径<0.5mm的恒牙;②年轻恒牙外伤,冠折露髓。该患儿备洞时意外露髓,针尖大小,应选用直接盖髓术。故选A。
110、单项选择题 患者男,73岁。下前牙残根。因眼科疾病请求会诊以除外病灶。口腔科医生应做()
A.下前牙X线片
B.全口牙齿检查
C.下后牙齿检查
D.智牙冠周炎检查
E.牙齿松动度检查
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本题答案:A
本题解析:为了防止下前牙残根作为病灶,应该对该牙进行检查,下前牙X线片可以检查该牙是否存在慢性根尖周炎症,所以A正确。口腔检查要有针对性,所以不需要检查全口牙齿,或检查智牙,所以B、C、D错误。牙齿松动度检查也不能说明该牙有慢性炎症,所以E错误。故此题选A。
111、单项选择题
患者上颌磨牙邻
面洞银汞充填1个月后充填物折裂,无咬合痛,可以排除的原因是()
A.鸠尾峡过窄
B.轴髓线角过锐
C.洞缘线位置设计不当
D.过早受力
E.异种金属电流的作用
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本题答案:E
本题解析:充填物折裂的原因主要有:洞形制备因素(没有足够的抗力形和固位形),充填材料调制不当,充填方法不当,过早承担咬合力。异种金属电流主要导致与对颌牙接触痛。
112、单项选择题 根管预备过程中,出现根管阻塞的原因除外()
A.器械使用手法不当,将碎屑推向根尖导致阻塞根管
B.在器械换号的过程中,未充分冲洗根管
C.在预备过程中,未按顺序使用扩锉器械
D.工作长度标记不准确
E.旋转使用的器械,旋转幅度过大
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 咬诊法与染色法可用于帮助诊断以下哪种疾病()
A.隐裂牙
B.慢性牙髓炎
C.根尖周炎
D.死髓牙
E.髓石
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本题答案:A
本题解析:咬诊法检查牙隐裂:把小木签放置在疑有隐裂的部位,嘱患者咬,若有隐裂则产生咬合痛。染色法:2%碘酊或1%甲紫液涂布疑为隐裂处,用75%酒精擦干,隐裂纹处染色较深。
114、单项选择题 葡糖基转移酶(GTF)的惟一底物是()
A.乳糖
B.蔗糖
C.葡萄糖
D.果糖
E.麦芽糖
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
115、单项选择题
患者因右下后牙龋坏就诊,一次银汞充填完成治疗,治疗后咬物疼痛,无自发痛。检查:
充填体完好,边缘密合,表面有亮点,叩(-),牙龈正常,温度测无异常。该牙应如何处理()
A.脱敏治疗
B.去除原充填体,重新充填
C.去除原充填体,氧化锌丁香油糊剂安抚
D.开髓治疗
E.磨除高点,调
观察
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本题答案:E
本题解析:龋坏充填后出现咬合痛,充填体表面有亮点,无牙髓症状,应先考虑咬合创伤,处理为调观察。
116、单项选择题 对于意外穿髓的患牙,一般选用何种盖髓剂()
A.亚砷酸酸酐
B.磷酸锌水门汀
C.碘仿氧化锌
D.氢氧化钙
E.氧化锌丁香油
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本题答案:D
本题解析:氢氧化钙能保护牙髓,消除病变,促进牙髓自身修复。
117、单项选择题 关于根尖1/3根折,不正确的描述是()
A.是最常见的根折类型
B.6~8周后牙髓活力可能恢复
C.需做夹板固定
D.需做预防性牙髓治疗
E.复诊牙髓坏死时做根管治疗术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 额外牙常发生在()
A.下中切牙之间
B.上中切牙之间
C.下颌前磨牙之间
D.上颌侧切牙远中
E.第三磨牙远中
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 临床治疗过程中根管的工作长度是指()
A.牙根的实际长度
B.从牙齿的切缘或牙尖到根尖止点的距离
C.X线片上显示的根管长度
D.从牙齿的切缘或牙尖到器械有落空感的距离
E.从牙齿的切缘或牙尖到解剖根尖孔的距离
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 用电测验器来检测牙髓状况,有时会出现假象,发生假阴性反应的主要原因如下,除外()
A.探头或电极接触了牙龈,使电流流向牙周组织
B.患者事先用过镇静剂
C.患牙根尖未发育完全
D.根管过度钙化的老年患牙
E.外伤的患牙
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本题答案:A
本题解析:探头或电极接触了牙龈,使电流流向牙周组织会出现假阳性反应。
121、单项选择题 急性根尖周脓肿的临床症状,不确切的是()
A.呈自发性、持续性痛
B.患牙浮起感明显
C.咬合时疼痛加重
D.叩痛(++)
E.深牙周袋
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本题答案:E
本题解析:急性根尖周脓肿的患牙出现自发性强烈、持续的跳痛,伸长感加重,浮起感明显;咬合时疼痛加重,患者因而不敢咬合。叩痛(++),松动Ⅱ~Ⅲ度。根尖部牙龈潮红,但无明显肿胀。扪诊感轻微疼痛,相应的下颌下淋巴结或颏下淋巴结可有肿大及压痛。A、B、C、D均为急性根尖周脓肿的症状,深牙周袋多见于牙周炎。故选E。
122、单项选择题 年轻恒牙容易形成的牙髓炎是()
A.牙髓坏死
B.慢性增生性牙髓炎
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.牙髓钙化
E.化脓性牙髓炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 急性根尖周脓肿时,医生建立最佳的引流通道是()
A.根尖孔-根管-龋洞
B.根尖部-牙周袋
C.根尖部-牙槽骨-黏膜下
D.根尖部-牙槽骨-皮肤下
E.根尖部-牙周间隙-龈袋
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本题答案:A
本题解析:急性根尖周脓肿的引流通道有3条:经龋洞、由牙周袋或龈袋、经黏膜或皮肤。其中经龋洞排脓,对根周膜破坏少,患者痛苦小,预后良好,为最佳排脓途径,所以A正确。其他2个途径会破坏根周膜、骨板、皮肤黏膜等,患者痛苦大,故此题选A。
124、单项选择题 患者男,20岁。一日前左上中切牙外伤。检查患牙冠折露髓,叩痛(+),不松动,冷测一过性敏感,X线片检查未见根折。治疗应为()
A.间接盖髓
B.直接盖髓
C.活髓切断
D.根管治疗
E.根尖诱导成形术
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本题答案:D
本题解析:外伤露髓1天,有牙髓充血(冷测一过性敏感),X线片检查未见根折,20岁患者,说明牙根发育完成,可以用根管治疗,所以D正确。
125、单项选择题 龋病也可称为牙齿硬组织的()
A.细菌感染性疾病
B.病毒感染性疾病
C.免疫反应性疾病
D.变态反应性疾病
E.化学刺激性疾病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 患者,男性,35岁,右上后牙进食时酸痛。2年前患牙曾行充填治疗。口腔检查:右上第一磨牙面银汞合金充填物,充填物周边有缝隙,卡探针,叩诊(-),冷测(-)。可诊断为()
A.静止龋
B.继发龋
C.猛性龋
D.潜行性龋
E.根面龋
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本题答案:B
本题解析:发生于充填治疗后,由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂,形成菌斑滞留区,成为致病条件,产生继发龋。
127、单项选择题 根管机械预备的主要目的不包括()
A.清理根管内病变的牙髓组织
B.去除细菌和毒素
C.除去根管壁表层感染的牙本质
D.根管成形
E.扩通根尖孔以利引流
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本题答案:E
本题解析:基础知识题。根管预备的目的是:清除根管内病变的牙髓组织及其分解产物、细菌及各种毒素;除去根管壁表层感染的牙本质、制备成一个在根管口直径最大、牙本质骨质界处直径最小的平滑的、锥形的根管;冲洗洁净,除去根管内残余的物质及碎屑。预备后应保持自然根尖孔的位置和形态。
128、单项选择题 随着龋病的发生,牙菌斑内哪些细菌数量下降()
A.变形链球菌
B.血链球菌
C.乳杆菌
D.放线菌
E.酵母菌
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本题答案:B
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129、单项选择题 过小牙多见于()
A.上颌侧切牙和第三磨牙
B.下颌侧切牙和额外牙
C.上颌侧切牙和尖牙
D.下颌侧切牙和尖牙
E.下颌切牙和第三磨牙
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 用复合树脂修复的窝洞预备洞斜面的目的是()
A.提高抗力性
B.去除悬釉
C.增加树脂的聚合收缩
D.减小树脂的聚合收缩
E.增加黏结面积
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本题答案:E
本题解析:洞缘斜面是横断釉柱,釉柱的末端较轴向酸蚀对提高粘接力更有效,使粘接树脂可以更深入地渗入到柱间质中,同时增加了釉质的酸蚀面积,使树脂和釉质问的结合更牢固,所以E正确。
131、单项选择题 下列关于直接盖髓术的描述不正确的是()
A.适用于牙髓暴露、牙根未发育完成的年轻恒牙
B.适用于龋未去净穿髓的患牙
C.适用于机械性穿髓,穿髓不超过0.5mm的恒牙
D.操作时应尽量避免牙髓再感染
E.用生理盐水缓慢冲洗窝洞
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本题答案:B
本题解析:考查直接盖髓术的适应证及操作注意事项。
132、单项选择题 继发龋的发生与下列哪项无关()
A.腐质未去净
B.洞型制备不规范
C.没有用窝洞消毒剂
D.充填时操作不当
E.材料调制不当
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 有关直接盖髓术的下列叙述中,错误的是()
A.隔离唾液,消毒牙面
B.冲洗窝洞用温生理盐水
C.穿髓孔直径可大于0.5mm
D.盖髓剂必须放在穿髓孔上方
E.盖髓后用ZOE糊剂暂封
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本题答案:C
本题解析:施行直接盖髓术,穿髓孔直径应小于0.5mm。
134、单项选择题 患者,男,56岁。左上后牙咬合不适2个月余,夜间疼痛2天。检查:左上6未见明显龋损,近中疑似有一裂纹,叩(+),咬诊引起撕裂样疼痛,温度测试引起持续性疼痛。对该牙的处理以下哪一项不正确()
A.降低咬合
B.制作带环
C.牙髓治疗
D.根管治疗后冠修复
E.磨除裂纹充填
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本题答案:E
本题解析:根据该牙的症状及检查结果,可诊断为牙隐裂伴急性牙髓炎。对于这类患牙的处理是降低咬合,同时在制作带环的情况下行根管治疗,最后行冠修复。
135、单项选择题 窝沟龋的早期表现为()
A.明显龋洞
B.损害部位透出墨浸状
C.损害部位呈白垩色
D.探诊有酸感
E.损害位于釉牙本质交界处
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本题答案:C
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136、单项选择题 直接盖髓术的禁忌证是()
A.根尖孔尚未形成的恒牙
B.外伤性因素露髓的年轻恒牙
C.有自发痛史的恒牙
D.意外穿髓、穿髓直径不超过0.5mm的恒牙
E.根尖孔已形成、机械性露髓范围较小的恒牙
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 光固化复合树脂充填时,分层光照的厚度不超过()
A.0.5mm
B.1.0mm
C.1.5mm
D.2.0mm
E.3.0mm
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本题答案:D
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138、单项选择题 患者,女,40岁,诉左上后牙咬物不适1个月,无冷热刺激不适。检查:6近中龋洞,探(-),叩(+),松(-),牙髓活力电测试无反应,X片示根尖区骨质破坏影。正确的诊断是()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.慢性根尖周炎
E.牙髓坏死
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本题答案:D
本题解析:慢性根尖周炎的特点:无明显不适或有咀嚼不适感,或者牙龈出现窦道。牙髓活力电测试无反应,排除了牙髓炎的可能,X线表现可确诊。
139、单项选择题 最严重的牙内陷是()
A.锥形牙
B.畸形舌侧窝
C.牙中牙
D.畸形根面沟
E.畸形舌侧尖
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 患者,男性,82岁,口腔内多数牙冷、热刺激酸痛1个多月。4个月前曾因鼻咽癌接受颌面和颈部放射治疗。口腔检查:口腔内多数牙牙颈部环状龋损,探诊酸痛,冷测(+),无迟缓性痛。最可能的诊断为()
A.静止龋
B.继发龋
C.猛性龋
D.线性牙釉质龋
E.慢性龋
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本题答案:C
本题解析:本病例为放射性龋,是猛性龋的一种,常见于颌面及颈部放射治疗的患者,病变进展较快。
141、单项选择题 若诊断为逆行性牙髓炎,检查最重要的是()
A.牙龈出血
B.龈下牙石
C.牙周溢脓
D.深牙周袋
E.深的龋洞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 慢性根尖周炎的确诊依据是()
A.患牙反复痛肿史
B.咀嚼不适感
C.叩诊异样感
D.牙髓无活力
E.根尖周X线透射区
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
143、单项选择题 龋病最早涉及的牙体组织是()
A.牙釉质
B.牙本质
C.牙髓
D.以上都有
E.以上都没有
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 患者,50岁。因左侧上后牙咬物痛3个月就诊。自述咬在某一特定位置时引起较强烈的痛。查:右上6咬合面磨损,可见牙本质暴露,颊尖高陡,近中边缘嵴至舌尖方向似有隐裂。进一步确定隐裂的检查方法是()
A.叩诊检查
B.温度检测
C.碘酊染色
D.电活力测验
E.X线片检查
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本题答案:C
本题解析:患者有固定位置的咬合痛,结合检查发现咬合面磨损和可疑隐裂,可初步诊断为牙隐裂;一般可用尖锐的探针检查,如隐裂不明显,可涂以碘酊,使渗入隐裂染色而将其显示清楚。故选C。
145、单项选择题 患者,男性,63岁,左下第一磨牙磨耗重,现出现自发痛,拟行根管治疗,根管治疗的步骤为()
A.根管预备和充填
B.根管预备、根管消毒和根管充填
C.根管清理、根管消毒和根管充填
D.机械预备、根管消毒和根管充填
E.根管清理、根管预备和根管充填
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本题答案:B
本题解析:基础知识题。根管治疗步骤为根管预备、根管消毒和根管充填。
146、单项选择题 口腔检查进行探诊时,应该()
A.只检查主诉牙
B.动作轻巧有支点
C.用力探入露髓孔
D.选择尖锐探针查窦道
E.选择圆钝探针查龋齿
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本题答案:B
本题解析:探诊要求动作轻巧有支点,所以B选项正确。检查龋、充填体、牙本质敏感部位、牙周袋、龈下牙石和瘘管,所以A错误。不可用力探入露髓孔,以免引起患者不必要的剧烈疼痛,所以C错误。应选择圆钝探针查窦道,所以D错误。选择尖锐探针查龋齿,所以E错误。故此题选B。
147、单项选择题
患者女,26岁。3年前
曾受外伤,未经任何治疗,近1个月来发现
唇侧略有膨隆,无明显疼痛。专科检查:
牙冠色泽变暗,Ⅰ度松动,叩痛(+);扪诊
唇侧乒乓球感,无波动感;牙髓活力测定无反应。首选的诊断是()
A.牙槽脓肿
B.角化囊肿
C.根尖周炎
D.根尖周囊肿
E.牙瘤
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本题答案:D
本题解析:根尖周囊肿生长很慢,多无自觉症状,牙体变色、呈深灰色,牙体无光泽。囊肿大小可有豌豆大到鸡蛋大。根尖部的龈黏膜呈半球形隆起,手压时像有乒乓球感,有弹性;根管内可溢出黄色清亮液体。囊肿压迫邻近牙时,有松动或移动。X线片上可见到根尖有较大的圆形透明区,边界清楚,周围骨质致密呈清楚放射白线。故选D。
148、单项选择题 患者女,35岁,左上后牙2周前因冷热痛、自发痛在外院治疗,未见好转。2天前,疼痛明显加重来就诊。检查:左上7远中邻合面龋洞已开放,内有棉球,远中破坏达龈下2mm,叩(±),探诊无感觉;颊侧龈根尖处见有瘘管口。左上8远中邻合面深龋,探疼,叩(±),冷热测引起持续疼,冠破坏大,颊向错位,左上6咬合面近中向有隐裂继发龋损,叩(±),侧方咬合有早接触,隐裂处冷测稍敏感,不持续。左下8缺失。对主诉牙的处理应为主诉牙应为()
A.拔除
B.塑化治疗
C.调
、充填、全冠
D.调
、塑化治疗
E.根管治疗+全冠修复
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 制备洞斜面的作用是()
A.增加粘结面积;暴露釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果;减少边缘微渗漏
B.增加粘结面积;封闭釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果;减少边缘微渗漏
C.增加粘结面积;暴露釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果;但会增加边缘微渗漏
D.减少粘结面积;封闭釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果但会增加边缘微渗漏
E.减少粘结面积;封闭釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果;减少边缘微渗漏
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本题答案:A
本题解析:制备洞斜面有助于增加牙体粘结面积;暴露釉柱末端,提高酸蚀效果;减少边缘微渗漏;获得更好的美观效果。
150、单项选择题 银汞合金充填后,患牙可用于咀嚼需等待的时间是()
A.3h
B.6h
C.12h
D.24h
E.48h
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 女性,16岁,要求治疗右上前牙。3个月前,右上中切牙外伤未及时就诊。检查:近中切角缺损,牙冠暗灰色,叩痛(-),电测验无活力。X线片未见根折线。该患牙的诊断应是()
A.外伤冠折
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.牙髓坏死
E.急性根尖周炎
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本题答案:D
本题解析:试题难度:中,该题考查的知识点是牙髓坏死的诊断。任何类型的牙外伤都可能损伤牙髓,而牙髓坏死的明确诊断常在一段时间之后才可作出。病例中“牙冠暗灰色,叩痛(-),电测验无活力。X线片未见根折线。”表明患牙外伤后已经引起牙髓坏死,无其他疾病的临床表现。因此标准答案为D,其他均为干扰答案。
152、单项选择题 关于急性根尖周炎应急处理操作注意点不正确的是()
A.局部浸润麻醉要避开脓肿部位
B.正确开髓并尽量减少钻磨震动
C.用3%双氧水和次氯酸钠交替冲洗根管
D.开髓后要开放引流2~3天
E.如时间紧急,可在服用大量抗生素的情况下,一次性根管充填
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本题答案:E
本题解析:若开髓后即做根管预备,往往使症状加重,应待急性炎症消退后再作常规治疗。
153、单项选择题 釉质发育不全的病因可能是()
A.先天梅毒
B.低钙血症
C.营养缺乏
D.乳牙根尖周严重感染
E.以上均有可能
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 与顽固性根尖周病变和窦道经久不愈可能有关的细菌为()
A.普氏菌
B.放线菌
C.G细菌
D.真杆菌
E.梭形杆菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 后牙的根管工作长度是指()
A.牙实际长度
B.牙根管长度
C.X片上的牙齿长度
D.洞缘某点到根尖端长度
E.洞缘某点到根尖狭窄部长度
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 根管扩大的标准一般应比初尖锉至少大()
A.1号
B.2号
C.3号
D.4号
E.5号
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 牙本质粘接剂的粘接方式主要是()
A.机械性粘接
B.化学性粘接
C.机械与化学性粘接
D.固位洞形
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 15号标准根管锉的锉尖直径和刃部末端直径分别是()
A.0.10mm和0.47mm
B.0.10mm和0.45mm
C.0.15mm和0.45mm
D.0.15mm和0.47mm
E.以上都不对
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 可复性牙髓炎下列哪项是不正确的()
A.是牙髓组织的初期炎症
B.患牙冷刺激出现瞬间的疼痛反应,刺激一去除疼痛消失
C.叩诊无不适感或疼痛
D.有自发性疼痛史
E.电活力测试敏感
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 患者男,50岁。半年前右上后牙龋病做了充填治疗后一直食物嵌塞,近一周来出现持续性自发性钝痛并有牙龈出血,最可能的原因是()
A.充填时未垫底
B.备洞时产热过多
C.深龋使用刺激性较强的消毒药物.
D.充填时接触点恢复不良
E.备洞时意外穿髓
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本题答案:D
本题解析:该患者做了充填治疗后一直食物嵌塞,并出现疼痛和牙龈出血,首先考虑充填体与邻牙接触点恢复不良,在牙齿之间形成缝隙,或接触点位置不对,这样造成的垂直嵌塞,食物嵌塞压迫刺激牙龈。故选D。
161、单项选择题 已行完善根管治疗的患牙,若冠部充填物脱落,则()
A.因根管已进行严密充填,根管不会再感染
B.微生物在1~3天内即会渗透至整个根管
C.微生物在数月内就会渗透至整个根管
D.微生物在2~6周会渗透至整个根管
E.微生物在3个月会渗透至整个根管
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 恒牙龋病的最好发牙位为()
A.下颌第一、二磨牙
B.上颌第一、二磨牙
C.前磨牙
D.上前牙
E.以上牙位依次好发
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 X线检查对于诊断以下哪种疾病不能提供有效信息()
A.牙髓炎
B.髓石
C.慢性根尖周炎
D.牙髓钙化
E.牙内吸收
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本题答案:A
本题解析:牙髓炎阶段患牙根尖区无明显病理改变,一旦根尖区出现牙槽骨吸收的透射影则已发展为根尖周炎。
164、单项选择题 完全脱位牙实施再植术的最佳时间是()
A.2h之内
B.4h之内
C.12h之内
D.24h之内
E.48h之内
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 牙骨质龋属于()
A.浅龋
B.慢性龋
C.中龋
D.深龋
E.继发龋
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本题答案:A
本题解析:该题考查的知识点是龋病的病变程度,牙骨质龋为浅龋。其他有关病变程度的干扰答案都不正确,或者是有关不同类型的龋病。
166、单项选择题 患者,男,25岁,因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查:双侧上前牙唇面有黄褐色斑块,无缺损,表面光滑,质硬,探(-),叩(-),无松动,冷测反应正常,诉当地乡亲中亦有相似情况。最可能的诊断是()
A.浅龋
B.四环素牙
C.静止龋
D.釉质发育不全
E.氟牙症
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本题答案:E
本题解析:题干的信息:患者上前牙唇面有黄褐色斑块,表面光滑,质硬,探诊、叩诊及冷测反应均正常,当地居住者也有相似情况,很可能是高氟区,氟牙症中有关临床表现符合上述特点,因此正确答案选择应为E。
167、单项选择题 患者,女性,33岁,因左侧上下后牙有自发性疼痛放散至头面部两天来诊。检查:左上第一磨牙牙体未见明显异常,疼痛与温度测试无关,牙髓活力测验表现为迟钝,X线片示髓腔内有阻射的钙化物,对该牙进行局部麻醉可缓解疼痛,该牙最可能的诊断为()
A.三叉神经痛
B.牙髓钙化
C.牙髓坏死
D.残髓炎
E.上颌窦炎
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本题答案:B
本题解析:X线检查结果是牙髓钙化的重要诊断依据,且患者出现沿三叉神经分布区域放散的自发痛,与温度无关,牙体无明显疾患,牙髓活力测验表现为迟钝,对该牙进行局部麻醉可缓解疼痛,都支持了牙髓钙化的诊断。
168、单项选择题 “夹层技术”是指()
A.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙釉质,再用复合树脂修复牙体缺损
B.先复合树脂作为基底材料粘结于牙釉质,再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损
C.先复合树脂作为基底材料粘结于牙本质,再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损
D.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质和牙釉质,再用复合树脂修复牙体缺损
E.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质,再用复合树脂修复牙体缺损
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 患者男,30岁。半年前因左下第一磨牙咀嚼痛到某医院充填过,但一直咀嚼不适,2周前又发生明显咀嚼痛,根尖处牙龈红肿压痛,叩诊(++),X线片示充填体己进入髓室内,根尖周有豌豆大小之透射区,该患牙最准确的诊断是()
A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.慢性根尖周炎
D.慢性牙髓炎急性发作
E.慢性根尖周炎急性发作
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本题答案:C
本题解析:由题目可知患者有咀嚼不适,根尖周有豌豆大小之透射区,但是没有自发痛,排除急性炎症,所以诊断为慢性根尖周炎,所以C正确。而牙髓和根尖周的急性炎症都有自发痛,而且是剧烈的疼痛,所以A、B、D、E错误。故此题选C。
170、单项选择题 深龋充填后近期出现咬合痛的原因错误的是()
A.充填物过高
B.根尖周炎
C.对颌牙有不同金属修复体
D.接触点恢复不良
E.意外露髓直接充填
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本题答案:B
本题解析:充填材料对牙髓的慢性刺激,使牙髓逐渐发炎,甚至坏死,发展为根尖周炎,引起充填后远期出现咬合痛。
171、单项选择题 治疗牙本质过敏的药物不包括()
A.75%氟化钠甘油糊剂
B.2%碘酊
C.38%氟化氨银
D.0.76%单氟磷酸钠凝胶
E.75%氯化锶甘油
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 女,28岁。左下后牙进食痛已半年,平时食物进洞后痛。查左下第一磨牙咬合面龋深,洞内粉红色息肉状物。探诊略敏感。叩痛(+),冷测迟钝。可探及牙周袋。该患牙诊断最可能是()
A.深龋
B.牙周息肉
C.慢性根尖周炎
D.慢性增生性牙髓炎
E.慢性溃疡性牙髓炎
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本题答案:D
本题解析:慢性增生性牙髓炎多发生于年轻人,牙髓暴露,经受轻度而持久的刺激,引起增生反应,牙髓向髓腔外方增殖,形成牙髓息肉,所以D正确。深龋不会有息肉表现,所以A不选。牙周息肉没有深龋穿髓表现,可有探诊牙周袋,所以B错误。慢性根尖周炎需要X线进行确诊,咬合痛症状此人不符,所以C不选。慢性溃疡性牙髓炎在穿髓处暴露的牙髓组织表面形成溃疡,溃疡表面组织坏死,下方纤维组织增多,与此患者不符,所以E错误。此题选D。考点:慢性增生性牙髓炎的诊断
173、单项选择题 根管机械预备的目的如下,除外()
A.清除主根管内感染
B.清除根管壁的感染
C.扩大根尖孔以利引流
D.减少弯曲根管的弯曲度
E.预备根管形态以利充填
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本题答案:C
本题解析:根管机械预备的目的,完善清洁根管系统的所有部分(清除主根管内感染,清除根管壁的感染),形成根尖孔至根管口的连续锥形的管形结构(减少弯曲根管的弯曲度,预备根管形态以利充填),预备后保持根管的原始形态,形成根充挡,适应根管自然弯曲,避免过度预备,由此可见A、B、D、E不选。为了防止细菌和根管内容物推出根尖孔外,要在根尖孔形成根充挡,不可扩大根尖孔,所以此题选C。
174、单项选择题 恒牙龋病最好发牙位是()
A.上颌第一磨牙
B.上颌第二磨牙
C.下颌第一磨牙
D.下颌第二磨牙
E.上颌第二前磨牙
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
175、单项选择题
患者,男,8岁,两天前意外致上中切牙碰伤,现有咬物痛。查:
牙冠完整,牙龈无红肿,叩(-),电测无活力,Ⅰ度松动,扪(-),X线片示根折线在根尖1/3处。处理应是()
A.调
、固定、观察
B.根管治疗
C.患牙拔除
D.牙髓摘除
E.活髓切断
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 鉴别深龋和牙髓炎时,用冰条做温度测验应避免()
A.隔离唾液
B.干燥牙面
C.融化冰水接触牙龈
D.冰条置于颊面中1/3
E.选对照牙
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本题答案:C
本题解析:测验的目的是检查牙髓的状况,测试物必须放在牙体硬组织完整的牙面才可区分牙髓的不同状况。如果融化冰水接触牙龈可导致假阳性反应。
177、单项选择题 以下是可作为牙髓活力温度测试的热刺激源,除外()
A.热水
B.热牙胶
C.加热的金属器械
D.橡皮轮打磨生热
E.氯乙烷
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 第三、四代粘接剂对牙本质的固位作用产生于()
A.微机械嵌合
B.化合键
C.分子间引力
D.氢键
E.范德华力
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本题答案:A
本题解析:釉质经酸处理后,由光滑表面变成具有高表面自由能的蜂窝状表面,低黏度树脂借助毛细管作用渗入微孔中,然后聚合,形成树脂-釉质的微机械嵌合。
179、单项选择题 第一恒磨牙龋病的最好发部位是()
A.颊面
B.舌面
C.
面
D.邻面
E.根面
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 根尖周囊肿的临床表现之一是()
A.牙髓活力正常
B.叩诊无异样反应
C.根尖周扪诊疼痛
D.根管内溢出黄色清亮液体
E.X线片见牙根吸收
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本题答案:D
本题解析:根尖周囊肿生长很慢,多无自觉症状,牙体变色、呈深灰色,牙体无光泽。囊肿大小可由豌豆大到鸡蛋大。根尖部的龈黏膜呈半球形隆起,手压时像有乒乓球感,有弹性;根管内可溢出黄色清亮液体。囊肿压迫邻近牙时,有松动或移动。X线片上可见到根尖有较大的圆形透明区,边界清楚,周围骨质致密呈清楚放射白线。故选D。
181、单项选择题 患者,60岁,男性,右上后牙剧烈自发性疼痛2天就诊。疼痛呈放散性向头部放散。检查见右上第一磨牙远中邻面深龋洞,探及穿髓孔,探(+++),出血,冷(++),叩诊(±),松动(-),牙周检查(-),可能的诊断为()
A.深龋
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.可复性牙髓炎
E.牙本质过敏
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 备洞时下列哪一项可增加对牙髓的刺激()
A.间断磨除
B.连续磨除
C.冷却水降温
D.选用锐利的车针
E.不向洞壁施加压力
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 急性根尖周炎应急处理正确除外()
A.在局麻下进行
B.开通髓腔,引流根管
C.穿通根尖孔
D.有脓肿时切开排脓
E.输液治疗,消除炎症
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本题答案:E
本题解析:急性根尖周炎的急症处理原则为建立引流,抗菌止痛。建立引流的方法为开通髓腔,彻底去除、清理根管系统内坏死的牙髓,穿通根尖孔,使根尖周炎症的渗出物或脓液通过根管得以引流,从而缓解根尖部的压力,因此B、C正确;当急性根尖周炎已达骨膜或黏膜下脓肿阶段时,应切开脓肿,建立引流,因此D正确。在这些过程中,应遵循无痛原则,因此应在局麻下进行,所以A正确。因此本题应选答案E。
184、单项选择题 酸蚀刻法复合树脂修复的粘结机制是()
A.螯合
B.化学键
C.范德华力
D.机械粘结
E.结合共聚
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 口腔内主要致龋链球菌是()
A.轻链球菌
B.血链球菌
C.变形链球菌
D.唾液链球菌
E.米勒链球菌
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本题答案:C
本题解析:变形链球菌与人类龋病的发生关系最为密切,龋损表面牙菌斑中变形链球菌数量明显多于邻近的健康牙面的牙菌斑。变形链球菌的致龋特性表现是:能在牙面定植;有产酸和耐酸性;能合成细胞外多糖和细胞内多糖,所以C正确。其他非变形链球菌可能在龋病的起始阶段起作用,但未能肯定其对龋病的致病性,并且血链球菌的含量和龋病呈负相关,所以A、B、D、E选项都错误。故此题选C。
186、单项选择题 中龋为龋损发展到()
A.牙釉质全层
B.釉牙本质界
C.牙本质浅层
D.牙本质中层
E.牙本质深层
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 急性不可复性牙髓的疼痛性质中,最具诊断特点的是()
A.自发性痛,阵发性加重
B.冷刺激引起疼痛
C.热刺激引起疼痛
D.疼痛向颌面部放射
E.持续性胀痛
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 温度刺激出现疼痛,但刺激去除后疼痛即可消失,可能为()
A.牙髓正常
B.牙髓坏死
C.可复性牙髓炎
D.牙髓钙化
E.慢性牙髓炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 畸形中央尖最常发生的牙位是()
A.上颌第二侧切牙
B.上颌第一前磨牙
C.上颌第二前磨牙
D.下颌第一前磨牙
E.下颌第二前磨牙
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本题答案:E
本题解析:畸形中央尖指在牙中央窝或接近中央窝的地方突起一个圆锥形的牙尖,最多出现于下颌第二前磨牙,其次为下颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙、上颌第一前磨牙,磨牙也偶有所见,上颌第二侧切牙不常见。故此题选E。
190、单项选择题 根面龋中最常分离到的细菌是()
A.乳杆菌
B.血链球菌
C.变形链球菌
D.放线菌
E.牙龈卟啉单胞菌
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本题答案:D
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191、单项选择题
患者因右侧牙冷热痛就诊。查:
重度磨损不均匀,未探及穿髓孔,热测引起疼痛并持续2分钟,叩(-),该患牙处理原则为()
A.嘱患者少食硬食
B.脱敏
C.调
D.牙髓治疗
E.全冠修复
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本题答案:D
本题解析:表现为不可复性牙髓炎,予牙髓治疗。
192、单项选择题 牙周炎的四大特征()
A.牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动
B.牙周袋形成、牙龈炎症、牙周脓肿、牙齿松动
C.牙龈退缩、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动
D.牙周袋形成、继发性合创伤、牙槽骨吸收、牙齿松动
E.牙周袋形成、牙周脓肿、牙槽骨吸收、牙齿松动
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 龋病病因的四联因素是()
A.菌斑细菌酸碳水化合物
B.细菌食物牙齿年龄
C.细菌蔗糖唾液时间
D.细菌食物宿主时间
E.细菌食物性别牙齿
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本题答案:D
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194、单项选择题 浅龋和釉质发育不全的鉴别要点除外()
A.探诊软硬度
B.探诊光滑度
C.病变牙位是否对称
D.病变牙位的多少
E.对温度反应情况
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本题答案:E
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195、单项选择题 乳牙最易患龋的牙位是()
A.下颌第二乳磨牙
B.下颌第一乳磨牙
C.上颌第一乳磨牙
D.上颌第二乳磨牙
E.前磨牙
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本题答案:A
本题解析:下颌第二乳磨牙是最晚脱落的乳牙。
196、单项选择题 下列有关根尖周致密性骨炎错误的是()
A.一般没有任何自觉不适症状
B.没有反复肿痛病史
C.需行根管治疗
D.属慢性根尖周炎
E.X线片无透射影
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本题答案:C
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197、单项选择题 急性浆液性根尖周炎与急性化脓性根尖周炎的主要区别点是()
A.患牙咬合痛
B.自发性、持续性钝痛
C.有持续性跳痛
D.患牙松动
E.叩诊疼痛明显
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本题答案:C
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198、单项选择题 临床上牙髓病的治疗中,常用失活剂金属砷的封药时间通常为()
A.2~4天
B.4~5天
C.5~7天
D.7~10天
E.10~14天
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本题答案:C
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199、单项选择题 下列不是窝洞基本固位形的是()
A.侧壁固位
B.钉道固位
C.倒凹固位
D.鸠尾固位
E.梯形固位
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本题答案:B
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200、单项选择题 釉质钙化不全与浅龋的临床诊断区别在于()
A.前者由釉质脱矿造成,后者有细菌的作用
B.釉质有机物支架有无分解
C.白垩状损害,但前者表面光洁
D.白垩状损害,但前者可在牙面任何部位,后者有好发部位
E.C+D
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本题答案:E
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