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1、单项选择题 患者,女,46岁,左上后牙突然肿起2天。2周前刚结束牙龈下刮治治疗,急诊诊断为急性牙周脓肿。脓肿形成最可能的主要原因是()
A.牙髓炎症
B.食物嵌塞
C.口腔卫生保持不良
D.牙周袋深处牙石未刮净
E.咬
创伤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 男性,23岁。刷牙时牙龈出血半年。检查:全口牙牙石(+)~(++),牙面有色素,牙龈缘及龈乳头轻度水肿,色略红,探诊后牙龈出血,探诊深度3mm,未探查到附着丧失。最可能的诊断是()
A.药物性牙龈增生
B.慢性牙周炎
C.坏死性龈炎
D.慢性龈炎
E.侵袭性牙周炎
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本题答案:D
本题解析:试题难度:中,该题所考查的知识点是边缘性龈炎的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到,患者的临床表现中无牙周附着丧失,可排除牙周炎的诊断,即B和E;患者的临床表现中没有牙龈的肥大增生和坏死,可排除A和C;患者的表现符合慢性龈炎的表现,因此,答案为D。
3、单项选择题 以局限于第一磨牙牙槽骨垂直吸收和切牙水平吸收为特征的牙周炎是()
A.局限型侵袭性牙周炎
B.晚期慢性牙周炎
C.早期慢性牙周炎
D.广泛型侵袭性牙周炎
E.牙周脓肿
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本题答案:A
本题解析:试题难度:中,局限型侵袭性牙周炎的特点之一为X线片上第一磨牙牙槽骨近远中垂直骨吸收和切牙水平骨吸收,广泛型侵袭性牙周炎的牙槽骨常快速吸收,可形成垂直吸收,也可水平吸收,但病变不局限于切牙和第一磨牙。慢性牙周炎一般以水平型牙槽骨吸收为主,当然在伴有咬合创伤或一些局部因素时也会发生垂直吸收,但不以局限于第一磨牙牙槽骨垂直吸收和切牙水平吸收为特征。若对此知识点掌握不牢则会丢分。
4、单项选择题 某男性患者,36岁,牙龈出血、疼痛3天,检查:下前牙龈乳头有灰白色的坏死物,龈缘虫蚀状溃疡。若诊断为坏死性龈炎,患者可出现如下体征,除外()
A.口腔呈腐败性口臭
B.低热
C.坏死区表面覆假膜
D.颌下淋巴结肿大
E.末梢血出现原幼细胞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者男,42岁,左上第一磨牙腭侧牙龈肿胀,疼痛2天。检查:左上第一磨牙腭侧牙龈呈卵圆形红肿,波动感(+),若诊断是急性牙周脓肿,首诊应选择的治疗措施如下,除外()
A.无望保留的牙,拔牙以达彻底引流
B.切开引流
C.局部牙周袋内用药
D.调磨明显早接触点
E.0.12%氯己定含漱液含漱3天
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本题答案:A
本题解析:牙周脓肿治疗应先解决急性症状,是否拔牙需在急性期后视牙周治疗结果而定。
6、单项选择题 患者女,20岁。偶有咬苹果出血1年。检查牙石(+),大多数牙的牙龈缘及乳头轻度红、水肿,探诊出血,邻面探诊深度3~4mm.但未探及釉质牙骨质界,牙无松动。最可能的诊断是()
A.慢性牙周炎
B.妊娠期龈炎
C.慢性龈缘炎
D.药物性牙龈增生
E.白血病的牙龈病损
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本题答案:C
本题解析:慢性龈缘炎表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血,牙龈色鲜红或暗红,龈缘和龈乳头水肿、松软,探诊易出血,无牙槽骨吸收,无牙松动,患者症状与慢性龈缘炎相符。患者无牙槽骨吸收及牙松动,非慢性牙周炎,排除A;妊娠期龈炎和妊娠相关,患者咬硬物出血1年,排除B;药物性牙龈增生有特殊药物史,牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生,颜色淡粉色,排除D;白血病牙龈出血不止,龈肿大呈外形不规则的结节状,颜色暗红或苍白,伴有全身症状,排除E。所以此题选C。
7、单项选择题 对牙周病破坏最大的不良生活习惯是()
A.酗酒
B.吸烟
C.不正确的剔牙
D.口呼吸
E.咬硬物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 患者女,42岁。左下牙床肿,牙松动半年。检查:见牙龈肿胀,溢脓,探近中牙周袋深,松动Ⅱ度,叩痛(+),龋深,牙髓无活力,X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为()
A.牙周-牙髓联合病变
B.成人牙周炎
C.根分叉区病变
D.牙周脓肿
E.青少年牙周炎
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本题答案:A
本题解析:牙龈肿胀,探近中袋深,牙松动,X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨无吸收,提示牙周炎,龋深,牙髓无活力提示牙髓病变,所以诊断为牙周-牙髓联合病变,所以A正确。成人牙周炎、根分叉区病变、牙周脓肿、青少年牙周炎只有牙周炎的表现,所以B、C、D、E错误。故此题选A。
9、单项选择题 男,34岁,主诉:近1~2年自觉全口牙齿松动,咀嚼力量减弱,前牙出现移位。最可能的诊断是()
A.慢性牙周炎
B.青少年牙周炎
C.快速进展型牙周炎
D.急性多发性牙周脓肿
E.急性坏死性龈炎
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本题答案:A
本题解析:全口牙齿松动,咀嚼力量减弱,前牙出现移位。符合牙周炎的临床表现。结合病程可诊断为慢性牙周炎。
10、单项选择题 患者,女,26岁,妊娠5个月,下中切牙之间牙龈乳头处形成一肿物2个月,色紫红,易出血。最可能的诊断是()
A.纤维性牙龈瘤
B.牙龈癌
C.化脓性肉芽肿
D.孕瘤
E.牙周脓肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题
单纯性
创伤的临床表现不包括()
A.牙龈退缩
B.牙龈缘突
C.牙槽骨垂直吸收
D.宽而深的牙周袋
E.龈裂
点击查看答 www.91eXam.org案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题
患者左下第一磨牙近中颊根破坏严重,需要做截根术,其切口选择是()

A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
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本题答案:D
本题解析:翻瓣应充分暴露术区,但需避开龈乳头及龈缘弧形正中低点。
13、单项选择题 患者,女,22岁,主诉牙龈出血半年就诊。检查发现右后牙区牙面大量牙石,牙龈红肿,探诊出血,右上第一磨牙深龋洞,有部分充填物,探痛出血。诊断牙龈炎、慢性牙髓炎。牙龈炎的主要原因()
A.不良充填物
B.深龋
C.偏侧咀嚼
D.食物嵌塞
E.慢性牙髓炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 Ⅱ度根分叉病变的正确描述是()
A.可探及分叉外形,X线片显示无异常表现
B.只有一侧可探入分叉区,X线片示骨密度略降低
C.一侧或双侧可探入分叉区,但不能穿通,X线片示骨密度略降低
D.探针能通过分叉区,但有牙龈覆盖,X线片示骨密度降低区
E.探针能通过分叉区,且无牙龈覆盖,X线片示骨密度降低区
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本题答案:C
本题解析:Ⅰ度,可及分叉外形,X线片示无异常表现;Ⅱ度,一侧或双侧可探入分叉区,但不能穿通,X线片示骨密度略降低;Ⅲ度,探针能通过分叉区,但有牙龈覆盖,X线片示有骨密度降低区;Ⅳ度,探针能通过分叉区,且无牙龈覆盖,X线片示有骨密度降低区。
15、单项选择题 男性,30岁,有5年吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛,口臭3天,未发烧。检查:牙石(+++),龈缘呈虫蚀状。诊断为急性坏死性溃疡性龈炎,为确诊,最合适的辅助诊断方法是()
A.活检
B.细菌培养
C.坏死物及牙龈组织培养
D.病变区细菌学涂片
E.脱落细胞检查
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本题答案:D
本题解析:急性坏死性溃疡性龈炎病变区细菌学涂片检查见大量梭形杆菌和螺旋体与坏死组织及其他细菌感染,有助于诊断。
16、单项选择题 患者男,19岁。牙龈增生数年。有癫痫史,检查见全口牙牙龈增生,覆盖牙面1/3左右,牙龈质地坚韧,仅龈缘处略红。考虑该病最可能的诊断为()
A.牙龈纤维瘤病
B.药物性牙龈增生
C.边缘性龈炎
D.坏死性龈炎
E.青少年牙周炎
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本题答案:B
本题解析:牙龈增生、覆盖牙面1/3左右,牙龈质地坚韧、抗癫痫药服用史,诊断为药物性牙龈增生,所以B正确。牙龈纤维瘤病的牙龈增生更严重,覆盖超过2/3,所以A错误。边缘性龈炎的牙龈质地松软,所以C错误。坏死性龈炎的牙龈坏死,所以D错误。青少年牙周炎牙龈表现松软,出血,而非增生,所以E错误。故此题选B。
17、单项选择题 牙龈退缩的病因不包括()
A.刷牙不当
B.唇侧牙槽骨很薄
C.不良修复体
D.过度的
力和正畸力
E.附着龈过宽
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 关于青春期龈炎哪一项不正确()
A.好发于前牙
B.主要累及附着龈
C.附着水平正常
D.无牙槽骨吸收
E.舌侧牙龈较少发生
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本题答案:B
本题解析:青春期龈炎一般累及游离龈和龈乳头。
19、单项选择题 某女性患者,37岁,右下第一、二磨牙间牙龈肿痛1周,检查见右下第一、二磨牙有食物嵌塞。若确诊为急性龈乳头炎,应采取以下治疗措施,除外()
A.去除嵌塞的食物
B.牙周基础治疗
C.局部可用1%过氧化氢溶液冲洗
D.消除食物嵌塞的原因
E.口服抗菌药物治疗
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本题答案:E
本题解析:急性龈乳头炎一般不需要全身抗菌治疗。
20、单项选择题 牙周脓肿的表现,哪一项不正确()
A.牙龈局限性肿胀
B.无牙髓活力
C.肿胀区疼痛
D.牙石较多,松动明显
E.有深牙周袋
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 患者,女,37岁,右下第三磨牙缺失,第二磨牙Ⅲ度根分叉病变,远中根垂直吸收近根尖,近中根骨吸收达根长1/3,牙微松动,最佳治疗方案是()
A.植骨术
B.引导性组织再生术
C.分根术
D.半牙切除术
E.拔除第二磨牙
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 引起牙龈炎最主要的因素是()
A.革兰阳性杆菌
B.体内菌群紊乱
C.免疫力低下
D.全身慢性消耗性疾病
E.口腔卫生差,菌斑大量堆积
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 根分叉病变治疗比较困难,近年来对Ⅱ度根分叉缺损治疗较有效的方法是()
A.截根术
B.引导组织再生术
C.袋壁刮治术
D.ENAP
E.半牙切除术
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本题答案:B
本题解析:引导组织再生术是治疗Ⅱ度根分叉病变、形成新附着的较有效的方法。
24、单项选择题 有关牙周袋的概念错误的是()
A.牙周袋是病理性加深的龈沟
B.牙周袋包括假性牙周袋和真性牙周袋
C.真性牙周袋是指≥6mm的牙周袋
D.假性牙周袋是因牙龈肿胀或增生所致
E.临床上的牙周袋包含龈缘向冠方迁移和沟底向根方延伸两种情况
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本题答案:C
本题解析:真性牙周袋是指患牙周炎时,病变累及深层牙周组织,结合上皮的位置向根方增殖所形成的病理性加深的龈沟。
25、单项选择题 非附着龈下菌斑的主要细菌是()
A.G+杆菌
B.G+球菌
C.可动菌
D.丝状菌
E.放线菌
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本题答 91exam.org案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 慢性牙周炎(成人牙周炎)早期的特点为()
A.牙根暴露
B.多数牙齿松动
C.有根分叉病变
D.牙槽骨嵴顶吸收
E.经常发生牙周脓肿
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本题答案:D
本题解析:牙周炎具有四大特征,即牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动移位。病变早期即可出现牙周袋和牙槽骨吸收,表现为牙龈红肿和牙菌斑,刷牙及进食时出血,常被患者忽视,延误治疗,使病情进一步加重;晚期可出现牙齿移位、食物嵌塞等。故选D。
27、单项选择题 氯己定含漱液,不正确的一项()
A.广谱抗菌剂
B.长期含漱使牙面、舌背表面着色
C.易使细菌产生耐药菌株
D.每日含漱2次,含漱1分钟
E.有苦味,并使味觉短时改变
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 下述各项牙周病患者在接受牙周超声洁刮治前需进行抗生素预防,除了()
A.有感染性心内膜炎病史者
B.患风湿性心瓣膜炎者
C.植入心脏起搏器者
D.安装有人工心瓣膜的患者
E.最近两年内曾接受人工膝关节植入的患者
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本题答案:C
本题解析:植入心脏起搏器者不得使用超声洁牙机以免干扰起搏器的功能。
29、单项选择题 牙周病的始动因子是()
A.菌斑
B.
创伤
C.TMJ关节紊乱
D.刷牙不当
E.以上都是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 与内分泌因素有关的牙周病不包括()
A.青春期龈炎
B.慢性牙周炎
C.妊娠期龈炎
D.妊娠性龈瘤
E.糖尿病性牙周炎
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本题答案:B
本题解析:青春期龈炎、妊娠期龈炎、糖尿病性牙周炎都与内分泌因素有关。妊娠性龈瘤是妊娠期龈炎的表现之一。慢性牙周炎与内分泌因素的关系相对不密切。
31、单项选择题 患者血小板计数低于下述哪一项时不能接受牙周手术治疗()
A.60000/mm3
B.70000/mm3
C.80000/mm3
D.90000/mm3
E.100000/mm3
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 牙石中最主要的成分是()
A.有机物
B.无机盐
C.细菌
D.食物残渣
E.脱落的上皮细胞和水
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本题答案:B
本题解析:牙石是一种沉积于牙面或修复体表面的矿化或正在矿化的菌斑及软垢,成熟的牙石常含75%~85%的无机物。
33、单项选择题 女性患者,24岁,主诉:全口牙龈肿胀,影响进食半个多月,牙龈常有自发性渗血,伴发热、乏力、食欲差、体重减轻。若怀疑白血病,诊断前应首先做哪一项检查()
A.测量血压
B.血象
C.量体温
D.X线片
E.心电图
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本题答案:B
本题解析:查血象可帮助白血病确诊。
34、单项选择题 白血病患者的牙龈病损常表现为()
A.牙龈肿大,颜色暗红发绀或苍白
B.龈缘处组织坏死,溃疡
C.牙龈有明显出血倾向
D.牙龈松软脆弱
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 关于牙龈纤维瘤病哪一项不正确()
A.不发生在乳牙
B.可累及附着龈
C.可累及全口牙龈
D.牙齿常发生移位
E.牙龈颜色正常、坚实
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本题答案:A
本题解析:牙龈纤维瘤病最早可发生于乳牙萌出后。
36、单项选择题 牙周病的全身易感因素不包括()
A.肾炎
B.糖尿病
C.精神压力
D.吸烟
E.骨质疏松症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 关于牙周病牙槽骨破坏的形式,不包括()
A.水平型吸收
B.波浪形骨吸收
C.垂直型吸收
D.凹坑状吸收
E.反波浪形骨吸收
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 根分叉病变最好发的牙位是()
A.上颌第二磨牙
B.下颌第二磨牙
C.上颌第一磨牙
D.下颌第一磨牙
E.上颌前磨牙
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本题答案:D
本题解析:下颌第一磨牙发生率最高,上颌前磨牙发生率最低。
39、单项选择题 牙齿的Ⅱ度松动,是指()
A.颊(唇)舌向松动
B.近远中向松动
C.颊(唇)舌向+近远中向松动
D.垂直向松动
E.颊(唇)舌向+近远中向+垂直向松动
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 水平型食物嵌塞的原因是()
A.牙周萎缩
B.充填式牙尖
C.边缘嵴不协调
D.充填悬突
E.邻面接触点丧失
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本题答案:A
本题解析:由于牙龈萎缩,龈外展隙增大,进食时食物碎块由于咬合力及唇、颊、舌的运动而被压入牙间隙内,即水平型食物嵌塞。其余四个选项为垂直型食物嵌塞的原因。
41、单项选择题 妊娠期龈炎牙菌斑中,主要致病菌是()
A.中间普氏菌
B.牙龈卟啉单胞菌
C.福赛拟杆菌
D.具核梭杆菌
E.伴放线放线杆菌
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本题答案:A
本题解析:B、C选项为慢性牙周炎的主要致病菌,D选项为急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌,E选硕为局限性侵袭性牙周炎的主要致病菌。考生需熟练掌握主要的牙周可疑致病菌。
42、单项选择题 关于牙周病患者的全身病史哪一项不准确()
A.牙周治疗必须在全身疾病控制下才能进行
B.有助于牙周病病因的全面分析
C.全身疾病改变牙局部对治疗的反应
D.提醒医生对特殊病人采取特殊治疗
E.全身疾病改变牙周组织对局部刺激的反应
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本题答案:A
本题解析:需要充分考虑全身疾病的影响和治疗前的准备,以保证治疗安全,不是绝对的先治疗全身病后才能进行牙周治疗。
43、单项选择题 松牙固定术的适应证,不正确的一项是()
A.外伤引起的有保留价值的松动牙
B.牙周病导致的牙齿松动Ⅲ度
C.牙周手术前固定患牙
D.口腔卫生保持良好
E.牙周炎症已基本控制者
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是()
A.是否有咬合创伤
B.炎症程度
C.患者的年龄
D.是否有牙髓症状
E.脓肿的位置
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本题答案:E
本题解析:试题难度:中,牙龈脓肿与牙周脓肿相比,其不同主要是牙龈脓肿仅限于游离龈和龈乳头;牙周脓肿则是深牙周袋引流不畅,在牙周袋底和袋壁形成脓肿,因此在备选答案中E是正确答案,即脓肿的位置不同。
45、单项选择题 咬合创伤的表现不包括()
A.牙齿松动
B.X线片显示近牙颈部的牙周膜间隙增宽
C.牙槽骨垂直吸收
D.宽而深的牙周袋
E.隐裂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 龈下刮治中,刮除牙石时刮治器工作面与根面的最佳角度为()
A.0°
B.30°
C.45°
D.80°
E.90°
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本题答案:D
本题解析:将刮治器工作面与根面平行(0°角),缓缓放入袋底牙石基部,然后改变洁治器角度,使工作面与牙根面呈45°~90°角,以80°为最佳。如角度小于45°,刮治器的刃不能"咬住"牙石,会从牙石表面滑过;如角度大于90°,则与牙面接触的是刮治器的侧面,而不是刮治器的刃。故选D。
47、单项选择题 牙龈炎症的主要表现之一是()
A.牙龈粉红色
B.龈缘菲薄
C.牙龈致密坚韧
D.探诊后出血
E.探诊深度2mm
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本题答案:D
本题解析:探诊出血是牙龈炎症的主要表现之一。
48、单项选择题 牙周病局部促进因素不包括()
A.牙石
B.牙面着色
C.食物嵌塞
D.牙位异常
E.乳光牙本质
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本题答案:E
本题解析:乳光牙本质即遗传性牙本质发育不全,该病临床特点为严重的咀嚼磨损,而非菌斑滞留。
49、单项选择题 男性,27岁,主诉:牙龈疼痛、出血、口腔腐臭,不敢刷牙3天,无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是()
A.口腔溃疡
B.牙龈坏死
C.口腔疱疹
D.更换牙刷
E.牙龈炎症
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本题答案:B
本题解析:急性坏死性溃疡性龈炎有典型的腐败性口臭,结合患者其他症状:牙龈疼痛、出血,以及年龄,不难判断。
50、单项选择题 1999年牙周病最新分类法把牙周病分为:①成人牙周炎;②慢性牙周炎;③青少年牙周炎;④侵袭性牙周炎;⑤快速进展性牙周炎;⑥反映全身疾病的牙周炎;⑦坏死性溃疡性牙周炎()
A.①③⑥⑦
B.②④⑥⑦
C.①④⑥⑦
D.①②③④
E.②③⑥⑦
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 关于广泛型侵袭性牙周炎的发病特点哪一项不正确()
A.发病年龄从青春期至35岁
B.病损累及大多数牙
C.部分有局限型侵袭性牙周炎病史
D.菌斑的沉积量极大
E.严重及快速的骨破坏
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本题答案:D
本题解析:牙石菌斑量因人而异,多数患者牙石菌斑量较多,也可很少。
52、单项选择题 患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天,检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆,波动感(+),若诊断为急性牙周脓肿,下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点()
A.
创伤
B.牙周袋的存在
C.龈下牙石
D.叩诊疼痛度
E.X线片
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 根分叉病变的治疗目标不包括()
A.彻底清除病变区菌斑牙石
B.形成利于菌斑控制的局部解剖外形
C.早期病变应争取组织再生
D.控制炎症,阻止病变加重
E.尽早进行牙周夹板固定以防脱落
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 急性龈乳头炎的病因如下,除外()
A.硬食物刺伤
B.局部用碘甘油
C.充填物悬突
D.食物嵌塞
E.邻面龋
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本题答案:B
本题解析:试题难度:难,备选答案A、C、D是明显的急性龈乳头炎的病因因素,邻面龋处易发生菌斑滞留且龋洞内常嵌入食物残渣,对龈乳头形成刺激,也是急性龈乳头炎的病因之一。碘甘油是治疗牙龈炎症的药物之一,刺激性小,因此急性龈乳头炎的病因不包括B。
55、单项选择题 下列急性多发性龈脓肿的临床表现中哪个不正确()
A.起病急骤,有前驱症状
B.多个牙龈乳头脓肿形成
C.多发生于青壮年男性
D.可伴全身症状
E.一般不伴疼痛
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本题答案:E
本题解析:急性多发性龈脓肿的患者一般疼痛剧烈。
56、单项选择题 牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别之一是牙周脓肿时()
A.牙槽骨嵴吸收
B.脓肿范围弥散
C.牙髓多无活力
D.病程较长
E.叩痛重
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本题答案:A
本题解析:牙周脓肿X线片可见牙槽骨嵴破坏,可形成骨下袋,牙槽脓肿则为根尖周围的骨质破坏或无破坏,故选A;牙周脓肿范围局限于牙周袋壁,较近龈缘,牙槽脓肿范围较弥散,中心位于龈颊沟附近,不选B;牙周脓肿时牙髓有活力,而牙槽脓肿无活力,不选C;牙周脓肿病程较短,一般3~4天自溃,牙槽脓肿病程长,脓液从根尖周围向黏膜排除需5~6天,不选D;牙周脓肿叩痛较轻,牙槽脓肿叩痛重,不选E。所以此题选A。
57、单项选择题
男性,成年人,
颊侧龈肿,肿胀突出、半球样,龈充血、表面光亮,自觉搏动痛,扪软而有波动,指压龈向内溢脓,牙松动明显,龈袋超过5mm,无龋,最可能的诊断是()
A.龈乳头炎
B.急性多发性龈脓肿
C.侵袭性牙周炎
D.牙周脓肿
E.慢性牙周炎
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:试题难度:中,此病例表现符合牙周脓肿的表现,因有明显的牙齿松动,可排除急性多发性龈脓肿,并可排除龈乳头炎,因此最可能的就是牙周脓肿。
58、单项选择题 引导性组织再生术效果最好的是()
A.Ⅱ度根分叉病变
B.Ⅲ度根分叉病变
C.一壁骨下袋
D.二壁骨下袋
E.三壁骨下袋
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 牙周炎除四大症状外的晚期伴发症状是()
A.牙周袋形成
B.牙龈炎症
C.牙槽骨吸收
D.牙齿移位
E.牙齿松动
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本题答案:D
本题解析:试题难度:中,牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动是牙周炎的四大症状。牙齿移位是四大症状外的晚期伴发症状。因此答案选D。
60、单项选择题 选磨的基本原则是()
A.前伸
有早接触时,磨改下前牙切缘
B.前伸
及正中
有早接触时,磨改上前牙斜面
C.正中
及侧向
有早接触,磨改过高牙尖
D.用咬合纸检查咬合,凡蓝色较深者应磨改
E.先检查并磨改正中
高点,再检查磨改非正中
高点
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本题答案:C
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61、单项选择题 对牙周组织破坏最大的力因素是()
A.垂直向力过大
B.侧向力过大
C.扭力过大
D.咬合力不均匀
E.牙周支持力不足
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本题答案:B
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62、单项选择题 急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区如下,除外()
A.坏死区
B.带状充血区
C.多形核白细胞浸润区
D.慢性炎症浸润区
E.修复区
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本题答案:E
本题解析:急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区包括坏死区、带状充血区、慢性炎症浸润区。其中带状充血区可见有多形核白细胞密集浸润。
63、单项选择题 关于牙周病的病因,下面说法正确的是()
A.牙石本身对牙龈没有刺激作用
B.机体防御能力的白细胞、抗体、补体系统在早期是保护性的,但在反应过程中产生的细胞因子等更多的是起组织破坏作用
C.单独的
创伤可以引起的AL
D.机体的内分泌失调可以引起AL
E.营养失调可以引起牙周组织的炎症
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本题答案:B
本题解析:到现在为止,未发现任何特定的促进因素能引起牙周病的发生,但可改变牙周组织的反应能力,即易感性。
64、单项选择题 女性,33岁,因牙齿松动就诊。检查:多数牙齿松动、移位,牙周袋探诊深度5~8mm。怀疑为侵袭性牙周炎,诊断前最为重要的辅助检查是()
A.拍摄X线片
B.咬合检查
C.家族史
D.细菌学检查
E.白细胞趋化功能检查
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本题答案:A
本题解析:试题难度:中,侵袭性牙周炎的诊断主要依靠临床表现和X线片上牙槽骨吸收情况,家族史和咬合情况对诊断有帮助,但不如X线片表现重要,细菌学检查和白细胞趋化功能检查对诊断有一定的参考意义,但不是临床常规使用的辅助检查手段,因此最重要的还是备选答案A。
65、单项选择题 患者男,31岁。左下后牙自发性肿痛,吸吮时易出血。自诉5天前曾用牙签剔牙。口腔检查:牙间乳头红肿,有明显探触痛,易出血。牙体无龋坏和非龋性疾病。叩诊(+),无松动,未探及牙周袋。可能的诊断是()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎急性发作
C.急性根尖炎
D.急性牙龈乳头炎
E.三叉神经痛
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本题答案:D
本题解析:由题目自发疼痛,牙间乳头红肿、易出血,可知牙龈乳头发生炎症,牙体无龋坏和非龋性疾病,排除牙髓和根尖周病变,所以D正确。牙体无龋坏和非龋性疾病,所以A、B、C错误。三叉神经痛的疼痛有扳机点,所以E错误。故此题选D。
66、单项选 91EXAM.org择题 牙周组织的主要防御机制有()
A.上皮屏障
B.吞噬细胞
C.龈沟液
D.唾液
E.以上都是
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本题答案:E
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67、单项选择题 与牙槽骨快速破坏有关的菌斑是()
A.窝沟处的菌斑
B.以革兰阳性需氧菌为主的菌斑
C.龈上菌斑
D.非附着性龈下菌斑
E.附着性龈下菌斑
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本题答案:D
本题解析:牙周炎的快速进展时,非附着性龈下菌斑明显增多,与牙周炎的发生发展关系密切,为牙周炎的进展前沿,毒力强,与牙槽骨的快速破坏有关,所以D正确。
68、单项选择题 某男性患者,28岁.主诉:牙龈肿痛3天。检查:右侧上下颌颊、舌侧多个龈乳头呈鲜红色,并有脓肿形成,未发现有附着丧失。最有可能的诊断是()
A.急性坏死性溃疡性龈炎
B.牙周脓肿
C.急性多发性龈脓肿
D.慢性龈炎
E.侵袭性牙周炎
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本题答案:C
本题解析:根据发病年龄、主诉症状、脓肿多发、未发现有附着丧失等要素,以上几个疾病中应首要怀疑急性多发性龈脓肿。
69、单项选择题 诊断急性坏死性龈炎时除临床特征外,常用的辅助诊断方法()
A.活检
B.细菌培养
C.坏死物及牙龈组织培养
D.病变区细菌学涂片
E.脱落细胞检查
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本题答案:D
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70、单项选择题 游离龈瓣移植术供瓣区多选择在()
A.上颌磨牙区腭侧牙龈
B.下颌磨牙区颊侧牙龈
C.上颌前磨牙区腭侧牙龈
D.下颌前磨牙区颊侧牙龈
E.上颌前磨牙至第一磨牙腭侧牙龈
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 急性坏死性溃疡性龈炎的病因与下列哪一项关系最小()
A.精神紧张
B.细菌
C.
创伤
D.吸烟
E.营养
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本题答案:C
本题解析:急性坏死性溃疡性龈炎的病因与微生物的机会性感染、精神紧张、吸烟、全身因素如营养不良等有关。
72、单项选择题 Down综合征的特点不包括()
A.发育迟缓,智力低下
B.常有上颌发育不足
C.家族性
D.菌斑、牙石等局部刺激的量与牙周破坏成正比
E.严重的牙周炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 患者女,21岁。刷牙时牙龈出血1年余。检查:牙石(+).牙龈边缘红,水肿,探诊深度小于3mm,X线片上未见牙槽骨吸收,最可能的诊断是()
A.边缘性龈炎
B.妊娠期龈炎
C.坏死性龈炎
D.青少年牙周炎
E.慢性成人牙周炎
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本题答案:A
本题解析:牙龈边缘红,水肿,刷牙时牙龈出血,X线片上未见牙槽骨吸收,所以最有可能诊断为边缘性龈炎,A正确。妊娠期龈炎与妊娠有关,题目没有提到,所以错误。坏死性龈炎有自发出血,口臭明显,所以C错误。探诊深度小于3mm,X线片上未见牙槽骨吸收,排除牙周炎,所以D、E错误。故此题选A。
74、单项选择题 癫痫患者,女,30岁,长期服用苯妥英钠,易并发何种口腔疾患()
A.龈缘炎
B.牙龈纤维瘤
C.青春期牙龈炎
D.妊娠期牙龈炎
E.药物性牙龈炎
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本题答案:E
本题解析:题干中明确指出患者有长期服用抗癫痫药物苯妥英钠的病史,有研究表明,服用该药者中有40%~50%发生牙龈增生,且年轻人多于老年人,结合患者年龄可知答案为E。
75、单项选择题
女性,26岁,右下后牙牙龈易出血1个月,可自行止住。检查:牙石(+),
近中见树脂充填,探及充填物悬突,
间龈乳头充血,探诊易出血。右下后牙临床症状的主要促进因素是()
A.牙菌斑
B.医源性因素
C.创伤
D.女性激素
E.牙石
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本题答案:B
本题解析:试题难度:中,此题考点是局部促进因素,根据症状和检查所见,全口牙均有少量牙石,并非是导致右下后牙症状的主要因素,而右下后牙有明显的局部促进因素,即充填体悬突,这是由于治疗时形成的局部因素,导致菌斑滞留,而牙菌斑是疾病的始动因素,因此主要促进因素应选B。
76、单项选择题 根分叉病变最易发生的牙齿是()
A.下颌第二磨牙
B.下颌第一磨牙
C.上颌第二磨牙
D.上颌第一磨牙
E.下颌前磨牙
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 患者,女,47岁,右上颌后牙不能咬物半年,现一直用左侧咀嚼,近日感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现右上颌第一磨牙Ⅱ度松动,近中间隙,龈色暗红牙周萎缩约2mm.X线片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。诊断局限性慢性牙周炎,可能原因()
A.不良剔牙习惯
B.食物嵌塞
C.
创伤
D.偏侧咀嚼
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 牙面清洁后到新的牙菌斑 成熟,可被菌斑显示剂着色大约的时间()
A.2小时
B.12小时
C.9小时
D.2天
E.12天
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 牙菌斑作为牙周炎始动因素的依据,除了()
A.终止刷牙可引起实验性龈炎
B.吸烟与牙周病有关
C.氯己定漱口液对牙龈炎治疗有效
D.侵袭性牙周炎患者血清中的抗Aa抗体滴度增加
E.根面平整对牙周炎治疗有效
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 关于慢性牙周炎的治疗程序不正确的是()
A.第一阶段是消除或控制致病因素
B.牙周手术目的之一是修整骨外形
C.牙周支持治疗与病因治疗同等重要
D.维护期指治疗后的6个月内
E.基础治疗是每位患者必需的
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本题答案:D
本题解析:慢性牙周炎的维护期不限于治疗后的6个月。
81、单项选择题 急性龈乳头炎的一些临床表现易与牙髓炎混淆,除了()
A.明显的自发痛
B.中等度的冷热刺激疼
C.龈乳头发红肿胀,探触痛明显,易出血
D.跳痛
E.可有轻度叩痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 为减少修复体对牙周组织的刺激,冠的边缘最好位于()
A.尽量放在牙龈缘的冠方
B.尽量放在牙龈缘以下
C.放在龈缘以下近龈沟底
D.放在龈缘以下距沟底1mm处
E.放在牙龈缘平齐的位置
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 某女性患者,28岁,检查:全口牙龈呈鲜红色,牙龈肥大,覆盖至牙面的1/3,有自动出血倾向。为鉴别诊断,应重点询问的病史,除外()
A.全身情况
B.妊娠史
C.月经情况
D.家族史
E.是否长期服用避孕药
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本题答案:D
本题解析:根据临床表现,此疾病的鉴别诊断中,家族史相对其他病史意义不大。
84、单项选择题 增加牙周炎易感性的遗传性疾病不包括()
A.周期性或永久性白细胞减少症
B.Down综合征
C.掌趾角化-牙周破坏综合征
D.艾滋病
E.白细胞黏附缺陷病
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本题答案:D
本题解析:艾滋病不属于遗传性疾病。
85、单项选择题 患者,女,33岁,经检查初步印象是广泛型侵袭性牙周炎,其右下第一磨牙探针能贯通根分叉区颊舌侧,但根分叉表面仍有牙龈覆盖。以下手术方法中,不宜采用的是()
A.袋壁切除术
B.植骨术
C.分根术
D.根向复位瓣术
E.半牙切除术
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本题答案:B
本题解析:植骨一般用于Ⅱ度根分叉病变。
86、单项选择题 患者,女性,18岁,诉咀嚼无力。口腔检查发现双侧上颌第一磨牙颊侧近、远中牙周袋约6mm深,牙齿松动Ⅱ度,口腔卫生尚佳,X线片见牙槽骨弧形吸收。初步诊断()
A.慢性牙周炎
B.单纯性牙周炎
C.侵袭性牙周炎
D.坏死性牙周炎
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 对逆行性牙髓炎的患者进行探诊检查时,对诊断最有帮助的是()
A.发现釉突
B.牙周袋溢脓
C.深牙周袋
D.有龈下石
E.探诊后出血
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本题答案:C
本题解析:试题难度:中,此题考点是考查牙周一牙髓联合病变中逆行性牙髓炎的病变来源,这是诊断的重要依据,逆行性牙髓炎的病变来源于牙周感染,一般须有深牙周袋,即到达根尖区的深牙周袋内的感染通过根尖孔而影响到牙髓,因此正确答案为C,其他选项都不能反映逆行性牙髓炎的病变来源。
88、单项选择题 下列可导致牙龈增生的药物不包括()
A.环孢素A
B.苯妥英钠
C.硝苯地平(心痛定)
D.维拉帕米
E.硝酸异山梨醇酯(消心痛)
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 患者,男,40岁。90%完全脱位牙需进行再植,可避免牙根吸收的时间是在外伤后()
A.30分钟以内
B.1小时以内
C.90分钟以内
D.2小时以内
E.12小时以内
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 用于菌斑控制的用具,除了()
A.菌斑染色剂
B.牙刷、邻面清洁工具
C.口服抗生素
D.牙膏
E.含漱剂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 某患者,刷牙时牙龈出血半年,检查:牙面菌斑量多,牙龈色红,探诊出血,初步印象为慢性龈缘炎,为与早期牙周炎鉴别,最重要的临床检查是()
A.探诊深度
B.龈沟液量
C.拍全口曲面断层X片
D.牙动度
E.有无附着丧失
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 关于牙周病患者行正畸治疗的描述正确的是()
A.排列拥挤不易清洁的应先正畸排齐后再做牙周治疗
B.对于牙槽骨吸收已超过根长1/3的患牙,一般不考虑正畸治疗
C.一般正畸治疗应在牙周手术完成之前,以确定手术的必要性和方法
D.牙周病患者一般不宜做正畸治疗
E.牙周炎患者正畸治疗会加重牙齿的动度,甚至造成脱落
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 牙周病的全身易感因素不包括下列哪一项()
A.性激素的变化
B.吸烟
C.不正常的正畸治疗
D.艾滋病
E.精神压力过大
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 用于牙周植骨术的骨材料是()
A.自体骨
B.异体骨
C.异种骨
D.羟基磷灰石
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
95、单项选择题
咬
创伤的表现不包括()
A.牙齿松动
B.X线片显示近牙颈部的牙周膜间隙增宽
C.牙槽骨垂直吸收
D.牙槽骨水平吸收
E.牙松动度重于骨吸收程度
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 慢性龈炎引起牙龈炎性肿胀的原因应除外()
A.引起牙龈增生的药物
B.错
C.不良修复体
D.菌斑和牙石
E.口呼吸
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本题答案:A
本题解析:引起牙龈增生的药物导致的牙龈增生,属于药物性牙龈肥大而非慢性龈炎。
97、单项选择题 关于慢性牙周炎哪一项不正确()
A.可有牙龈的炎症表现
B.不发生于青少年与儿童
C.有牙槽骨吸收
D.探诊可发现有附着丧失
E.晚期牙齿出现松动
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本题答案:B
本题解析:慢性牙周炎可发生于任何年龄。
98、单项选择题 引起牙周脓肿最常见的病原菌是()
A.甲型溶血性链球菌
B.类白喉杆菌
C.无芽胞厌氧菌
D.铜绿假单胞菌
E.白色念珠菌
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本题答案:C
本题解析:牙周脓肿从牙周炎发展而来,脓肿组织中有革兰阴性厌氧菌及螺旋体等入侵,优势菌为牙龈卟啉菌、中间普氏菌、巨核梭杆菌、螺旋体等。无芽胞厌氧菌包括牙龈卟啉菌、中间普氏菌、巨核梭杆菌等,所以C正确。
99、单项选择题 男性,17岁。主诉牙龈出血、咀嚼无力1个月余。口腔检查:切牙和第一磨牙松动Ⅰ°切牙唇侧移位,牙周袋5~6mm,第一磨牙牙周袋6mm,菌斑指数和牙石指数为1,探诊牙龈出血。初步诊断为()
A.慢性牙周炎
B.局限型侵袭性牙周炎
C.广泛型侵袭性牙周炎
D.青春期龈炎
E.慢性龈炎
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本题答案:B
本题解析:试题难度:中,此题考点为局限型侵袭性牙周炎的诊断。根据题干给出的表现,患者发病年龄小,病变进展快,且局限于切牙和第一磨牙,口腔卫生较好,符合局限型侵袭性牙周炎的特征,故答案选B。
100、单项选择题 与牙周病致病有关的菌体表面物质()
A.内毒素
B.膜泡
C.外膜蛋白
D.脂磷壁酸
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 牙周组织的防御机制不包括()
A.上皮屏障
B.吞噬细胞
C.龈沟液
D.唾液
E.遗传因素
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本题答案:E
本题解析:牙周组织的防御机制指的是龈牙结合部抵抗牙菌斑向深部延伸、保护牙周组织免受破坏所起的重要作用。
102、单项选择题 牙周病预防重点集中在()
A.牙石的控制
B.消除菌斑
C.控制致病菌
D.控制唾液菌量
E.控制菌斑
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本题答案:E
本题解析:试题难度:中,牙周病的预防重点集中在控制菌斑,而不是消除菌斑,因菌斑在被完全消除后会很快再形成,消除菌斑是不可能的,只要控制菌斑即可预防牙周病,因此正确答案选E。
103、单项选择题 患者女,40岁。要求洁治。检查:牙石(++).牙龈缘及乳头中度红,探诊出血,探诊深度普遍4~5mm,可探及釉质牙骨质界,牙无松动。最可能的诊断是()
A.边缘性龈炎
B.妊娠期龈炎
C.成人牙周炎
D.药物性牙龈增生
E.快速进展性牙周炎
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本题答案:C
本题解析:慢性牙周炎多见于成人,明显菌斑、牙石等刺激因素,且与牙周组织的炎症和破坏程度一致,牙周袋>3mm,炎症出血,附着丧失,牙槽骨吸收,该患者症状符合牙周炎的诊断;牙龈炎无牙槽骨吸收,排除A、B;药物性牙龈增生有特殊药物史,牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生,颜色淡粉色,排除D;快速进展性牙周炎表现为菌斑量与破坏程度不一致,排除E。所以此题选C。
104、单项选择题 患者女性,40岁,主诉牙龈增生2年.有高血压病史。检查:全口牙龈增生,覆盖牙冠的1/3~1/2,牙龈乳头因增生而相连,牙龈表面有的呈桑椹状,牙龈质地坚实,呈暗红色,造成以上症状的原因是患者可能服用了()
A.苯巴比妥钠
B.环孢素
C.异山梨酯
D.心痛定
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:根据题干信息不难诊断患者为药物性牙龈增生,常见的引起药物性牙龈增生的药物有抗癫痫药物如苯妥英钠,免疫抑制剂如环孢素,钙通道阻断剂如硝苯地平。心痛定即硝苯地平,对高血压、冠心病患者具有扩张血管作用,结合患者高血压病史故选D。
105、单项选择题 目前认为证据充分的牙周致病菌包括()
A.牙龈卟啉单胞菌、伴放线放线杆菌和福赛拟杆菌
B.牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌和具核梭杆菌
C.牙龈卟啉单胞菌、伴放线放线杆菌和具核梭杆菌
D.伴放线放线杆菌、福赛拟杆菌和中间普氏菌
E.伴放线放线杆菌、中间普氏菌和具核梭杆菌
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本题答案:A
本题解析:中间普氏菌和具核梭杆菌为中等证据的致病菌。
106、单项选择题 关于慢性龈炎时的龈沟错误的是()
A.龈沟探诊可达3mm或更多
B.加深的龈沟称为龈袋
C.龈袋的上皮附着水平位于釉牙骨质界以下的根面上
D.牙周探诊深度常大于组织学上的龈沟深度
E.龈袋的形成是因牙龈肿胀或增生所致
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本题答案:C
本题解析:慢性龈炎时的龈沟上皮附着水平位于釉牙骨质界以上。
107、单项选择题 在牙颈部的牙骨质与牙釉质交界处称为釉牙骨质界,哪种牙釉质与牙骨质的连接形式为最多见()
A.牙骨质覆盖牙釉质
B.二者端端相连
C.二者不相连接,其间牙本质暴露
D.牙釉质覆盖牙骨质
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 牙周病治疗的常用局部冲洗药物有()
A.碘甘油溶液
B.0.05%氟化亚锡液
C.0.2%氯己定液
D.3%过氧化氢液
E.碘伏溶液
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 与HIV感染相关的牙周表现描述不正确的是()
A.HIV阳性者进程快
B.HIV相关性牙周炎现称为坏死性溃疡性牙周炎
C.HIV相关性龈炎现称为线形龈红斑
D.HIV阳性者局部组织对菌群的反应不同
E.HIV阳性者龈下致病菌明显不同
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:HIV阳性者龈下致病菌无明显不同。
110、单项选择题 患者,男,46岁,左上后牙牙龈突然肿胀两天。两周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗,急诊诊断为急性牙周脓肿,脓肿形成最可能的原因是()
A.牙髓炎症
B.食物嵌塞
C.口腔卫生保持不良
D.牙周袋深处牙石未刮净
E.
创伤
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本题答案:D
本题解析:本题考查考生对牙周脓肿发病因素的掌握,五个选项中仅D选项符合。且题干中提示患者两周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗,可帮助选择。
111、单项选择题
创伤治疗的方法是()
A.磨改牙齿的外形
B.修复缺失牙
C.正畸治疗
D.松动牙固定
E.以上均是
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 目前公认的重度牙周炎的危险因素之一是()
A.饮酒
B.吸烟
C.嚼口香糖
D.常饮甜饮料
E.饮茶
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 牙周组织不包括()
A.牙龈组织
B.牙骨质
C.牙槽骨
D.牙本质
E.牙周膜
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 以下不是牙周手术适应证的是()
A.基础治疗不能彻底清除根面刺激物
B.牙槽骨吸收外形不规则
C.后牙根分叉病变Ⅲ度
D.附着龈过窄
E.刮治后牙周袋深仍3mm
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 牙齿的颈部釉突易破坏上皮附着,形成牙周袋导致磨牙根分叉病变最不常发生于()
A.下颌第一磨牙
B.下颌第三磨牙
C.下颌第二磨牙
D.上颌前磨牙
E.上颌第三磨牙
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:下颌第一磨牙发生率最高,上颌前磨牙发生率最低。
116、单项选择题 男性,23岁,主诉:近1年来刷牙牙龈出血。检查:全口PD2~3mm,未及CEJ。此患者最可能的诊断是()
A.牙间乳头炎
B.边缘性龈炎
C.急性坏死性龈炎
D.青春期龈炎
E.快速进展性牙周炎
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:用排除法。主诉未提及疼痛可排除A和C选项;未及CEJ(釉牙骨质界)即无附着丧失,排除选项E;患者年龄并非处于青春期,排除选项D。可知答案为B。
117、单项选择题 患者,女性,45岁,右下后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天。检查:右下第一、二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆,有波动感,右下第一磨牙松动Ⅱ度,诊断是急性牙周脓肿,若与牙槽脓肿鉴别诊断,不必要的一项检查是()
A.牙髓活力
B.牙周袋的存在
C.X线片
D.是否有龈下牙石
E.叩痛程度
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 测量附着水平,正确距离是()
A.龈缘至袋底
B.牙颈部至袋底
C.龈缘至釉牙骨质界
D.釉牙骨质界至袋底
E.牙颈部至釉牙骨质界
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:试题难度:中,附着水平是指釉牙骨质界至袋底的距离。部分考生会因未掌握此知识点而答错。
119、单项选择题 对于牙周炎致病性最强的是()
A.龈上菌斑
B.
创伤
C.附着性龈下菌斑
D.非附着性龈下菌斑
E.牙石
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 造成牙周病的最直接因素是()
A.牙石
B.牙菌斑
C.遗传因素
D.内分泌因素
E.全身疾病
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 下列根分叉病变的病因不正确的是()
A.菌斑微生物是主要病因
B.
创伤是促进因素
C.根柱长的比根柱短的牙易发
D.髓底副根管是易发因素
E.牙颈部釉突是易发因素
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本题答案:C
本题解析:根柱短、牙颈部釉突、髓底副根管均是易发因素
122、单项选择题 某女性患者,32岁。1年前开始刷牙时牙龈少量出血,近一周加重。检查:牙石(++)。牙龈呈暗红色,边缘肿胀,乳头圆钝,质地松软,探诊深度3mm,松动(-),探诊易出血,下前牙舌侧牙根外露。其最有可能的诊断是()
A.慢性牙周炎
B.侵袭性牙周炎
C.根尖周炎
D.坏死性牙周炎
E.药物过敏性口炎
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本题答案:A
本题解析:有无附着丧失是牙周炎诊断的关键。
123、单项选择题 种植体周软硬组织存在炎症病损时,种植体周的菌斑主要由()
A.G+需氧或兼性厌氧球菌及非能动菌组成
B.G-需氧或兼性厌氧球菌及非能动菌组成
C.G+厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成
D.G-厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:种植体周围炎时龈下优势菌群与牙周炎相似,故D选项为正确答案。
124、单项选择题 患者,男性,35岁,牙龈刷牙出血4年余,进食时碰触亦出血,含漱后可止住。检查:牙龈红肿,探诊深度≤3mm,X线片:未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是()
A.青春期龈炎
B.慢性牙周炎
C.慢性龈缘炎
D.坏死性龈炎
E.侵袭性牙周炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 造成垂直型食物嵌塞的主要原因是()
A.牙周萎缩
B.牙齿松动
C.过度磨损
D.接触点消失或异常
E.不良修复体
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 与牙周组织破坏关系最为密切的菌斑是()
A.龈下菌斑
B.龈上菌斑
C.龈下附着菌斑
D.龈下非附着菌斑
E.光滑面菌斑
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本题答案:D
本题解析:与牙周组织破坏关系最为密切的菌斑是龈下非附着菌斑。
127、单项选择题 关于牙龈出血错误的是()
A.常为牙周病患者的主诉症状
B.牙龈探诊出血与牙龈颜色改变同时出现
C.牙周病患者牙龈出血多在刷牙和咬硬物时发生
D.探诊出血可作为牙龈有无炎症的重要指标
E.探诊出血对诊断和判断牙周炎的活动性有重要意义
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本题答案:B
本题解析:牙龈探诊出血一般早于牙龈色、形、质的改变。
128、单项选择题 与妊娠期龈炎关系最密切的是()
A.牙龈卟啉单胞菌
B.中间普氏菌
C.梭形杆菌
D.螺旋体
E.伴放线聚集杆菌
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本题答案:B
本题解析:中间普氏菌是妊娠期龈炎的龈下优势菌。
129、单项选择题
女性,45岁,已经明确诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后,
牙周袋探诊深度仍然为6mm,可探入颊侧根分叉区,牙龈无退缩,X线片检查见根分叉处牙槽骨密度略有减低,则该患者最适宜做()
A.袋内壁刮治术
B.翻瓣术
C.隧道成形术
D.截根术
E.引导性组织再生术
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本题答案:E
本题解析:试题难度:难,此题考点为手术适应证。根据临床表现,该牙患有Ⅱ度根分叉病变,经过牙周基础治疗后仍有深袋和病变,对这种病变的最佳手术治疗方案是再生治疗,因此E是正确答案。
130、单项选择题 根据1999年分类,局限型侵袭性牙周炎的特征不包括()
A.局限于第一恒磨牙或切牙
B.至少波及两颗恒牙,其中一个为第一恒磨牙
C.其他患牙不超过两个(非第一恒磨牙和切牙)
D.累及所有第一恒磨牙或所有切牙
E.第一恒磨牙或切牙邻面有附着丧失
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本题答案:D
本题解析:根据1999年分类,局限型侵袭性牙周炎定义为:牙周病变局限于第一恒磨牙或切牙,至少两颗恒牙邻面有附着丧失,其中一颗为第一恒磨牙,非第一恒磨牙和切牙不超过两颗。
131、单项选择题 单纯性龈炎又称为()
A.牙周创伤
B.成人牙周炎
C.龈乳头炎
D.青春期龈炎
E.慢性龈缘炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 患者,女,20岁,因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查:双侧上颌第一磨牙松动Ⅱ度,下切牙松动Ⅰ度,口腔卫生尚好。初步印象为局限型侵袭性牙周炎。可采取下列治疗方案,除外()
A.牙周的基础治疗
B.定期复治
C.全身抗生素疗法,甲硝唑为首选药
D.拍X线片,决定第一磨牙的治疗方案
E.可定期做龈下菌斑细菌学检查
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本题答案:C
本题解析:局限型侵袭性牙周炎药物治疗首选四环素族或阿莫西林+甲硝唑,一般不单独使用甲硝唑。
133、单项选择题 牙周袋较深且牙槽骨隆突的Ⅰ度根分叉病变宜采用的治疗方法是()
A.仅需龈下刮治及根面平整术
B.基础治疗后翻瓣及骨修整术
C.隧道成形术
D.引导性组织再生术(GTR手术)
E.根向复位瓣及骨修整术
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本题答案:B
本题解析:Ⅰ度根分叉病变牙周袋浅,仅需龈下刮治术;牙周袋较深且牙槽骨隆突的应在基础治疗后进行翻瓣及骨修整术,形成有利于菌斑控制的局部解剖外形。
134、单项选择题 牙周病的医源性因素应除外()
A.冠桥及银汞充填的悬突边缘
B.正畸矫治器过于伸入龈下
C.过凸的修复体外形
D.两牙邻面均有充填体
E.基牙的咬合负担过大
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本题答案:D
本题解析:相邻两牙邻面均有充填体,只要充填体外形、接触情况符合生理要求,就不会构成牙周病的医源性因素。
135、单项选择题 以下哪个不是膜龈手术()
A.游离龈瓣移植术
B.系带修整术
C.侧向转位瓣术
D.上皮下结缔组织瓣移植术
E.龈翻瓣骨修整术
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本题答案:E
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136、单项选择题 关于青春期龈炎的治疗及预后不正确的是()
A.局部药物治疗
B.预后好,不易复发
C.洁治术
D.病程长牙龈增生者可手术切除
E.青春期过后,牙龈炎症可部分消退
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 龈炎患者菌斑内优势菌是()
A.普氏菌
B.梭形杆菌
C.弯曲菌
D.放线菌
E.链球菌
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本题答案:D
本题解析:牙龈炎菌斑中主要是革兰氏阳性杆菌,如放线菌。慢性龈炎时,革兰氏阴性菌增加,如牙龈卟啉单胞菌、普氏菌、梭形杆菌、螺旋体等比例增加。因此,龈炎患者菌斑内优势菌是放线菌。故选D。
138、单项选择题 以下哪项不是急性牙周脓肿的治疗方法()
A.口服抗生素
B.脓肿切开
C.降低咬合
D.漱口水含漱
E.翻瓣刮治
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本题答案:E
本题解析:翻瓣刮治的适应证是基础治疗后仍存在5mm以上牙周袋和探诊出血,或需行骨手术、根分叉手术等。急性炎症期不应进行翻瓣术。
139、单项选择题 牙菌斑作为牙周病始动因素的依据,除了()
A.终止刷牙可引起实验性龈炎
B.吸烟与牙周病有关
C.洗必泰漱口液对牙龈炎治疗有效
D.侵袭性牙周炎患者血清中的抗Aa抗体滴度增加
E.根面平整对牙周炎治疗有效
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本题答案:B
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140、单项选择题 以下哪个不是龈下牙石的临床特征()
A.色浅或深褐色,黑褐色
B.位于龈沟内
C.新形成者松软多孔,表面可覆盖菌斑
D.较大块者可在X线片显示
E.体积较小,与龈袋和牙周袋一致
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本题答案:C
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141、单项选择题 关于全身疾病对牙周治疗的影响,应考虑()
A.糖尿病
B.心血管疾病
C.凝血机制异常
D.传染性疾病
E.以上都是
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本题答案:E
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142、单项选择题 在牙周疗效维护期治疗中,探诊后出血(BOP)阳性位点是以下哪一项时,应缩短其复查间隔期,进行频繁的SPT()
A.探诊后出血(BOP)阳性位点在20%~25%
B.探诊后出血(BOP)阳性位点>25%
C.探诊后出血(BOP)阳性位点<20%
D.探诊后出血(BOP)阳性位点<25%
E.探诊后出血(BOP)阳性位点>20%
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本题答案:B
本题解析:探诊后出血的有无是判断牙龈有无炎症的简便 易行的客观指标,一般认为全口探诊后出血(BOP)阳性位点在20%~25%以下,若>25%应缩短复查间隔期。
143、单项选择题 关于龈牙结合部临床意义方面的说法不正确的是()
A.龈牙结合部是牙周炎的始发部位
B.牙龈表面上皮可向牙面爬行生长,重新分化出结合上皮,并分泌基底膜物质,重新形成上皮附着,其结构与原始的结合上皮一样
C.牙龈表面上皮重新形成上皮附着,其结构与原始的结合上皮不一样
D.牙龈表面上皮重新形成上皮附着,需10~12天完成
E.临床深刮术后4~6周内不探牙周袋
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本题答案:C
本题解析:龈牙结合部的局部的解剖及组织基础决定了其重要的临床意义,龈牙结合部的存在是牙周组织的防御机制之一。
144、单项选择题 关于牙周病支持治疗即维护期,哪一项不正确()
A.维护治疗与愈后密切相关
B.一般每3~6个月复查一次
C.复查间隔根据患者具体情况而定
D.维护治疗只针对口腔卫生差的人
E.复查时应进行牙周全面检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 患者,男,35岁,右上后牙疼痛3天,冷热刺激疼痛加重。检查:右上第一、第二磨牙叩痛(+),牙龈乳头红肿,探触痛明显,易出血,诊断为急性龈乳头炎,其可能病因不包括()
A.过强的冷热刺激
B.过硬、过锐的食物刺激
C.不恰当剔牙
D.食物嵌塞
E.充填体悬突,不良修复体边缘
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 牙周病治疗时,牙槽骨新生最易发生在()
A.根分叉病变
B.环行缺损
C.三壁骨袋
D.二壁骨袋
E.一壁骨袋
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 实验性龈炎证明的是()
A.牙石与龈炎关系不密切
B.单纯菌斑控制难以消除龈炎
C.牙菌斑是牙周病的始动因素
D.咬合创伤导致牙龈炎发生
E.吐舌习惯是牙龈炎的重要病因
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本题答案:C
本题解析:实验性龈炎为通过人为停止口腔卫生措施,使菌斑堆积,受试者菌斑量增多,牙龈出现炎症、出血,清除牙面菌斑后炎症消除,证明了牙菌斑堆积可直接引起牙龈炎症,进而导致牙周病的发生,C正确。
148、单项选择题 龈下刮治术中,下列操作不正确的是()
A.以改良握笔式握持器械
B.支点稳妥
C.匙形器放入牙周袋时使工作端平面与牙根面平行
D.匙形器探到牙石根方后,与牙面形成80°角进行刮治
E.匙形器放入牙周袋时使工作端平面与牙根面成80°角
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 水平食物嵌塞的原因()
A.牙周萎缩
B.充填式牙尖
C.边缘嵴不协调
D.充填悬突
E.邻面接触点丧失
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 女性,26岁,右上后牙龈肿痛1周,口服消炎药治疗无效。检查:右上6牙体颊侧牙周脓肿形成,叩痛(+),冷测反应同对照牙,牙周袋8mm,应急处理应是()
A.局部麻醉下开髓
B.龈上洁治
C.龈下刮治
D.脓肿切开引流
E.全身药物治疗
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本题答案:D
本题解析:试题难度:中,该题所考查的知识点是牙周脓肿的急性期处理。从题干中可看到,患者表现为牙周脓肿,且已有1周时间,但病变局限,此时的脓肿应已有较多脓液,处理原则应是引流,在备选答案中D是符合治疗原则的方法,由于病变局限,不需用全身药物治疗,因此可排除E,由于是牙周脓肿,答案A显然错误,其他备选答案方法不适宜在急性期进行,可排除。
151、单项选择题 青少年牙周炎牙齿的松动、移位最为明显的是()
A.下颌前磨牙
B.下颌磨牙
C.下颌前牙
D.上颌磨牙
E.上颌前牙
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本题答案:E
本题解析:青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎,病情发展较快,病变早期就可出现牙齿的松动、移位,特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显,严重时上颌前牙呈扇形展开。青少年牙周炎患者牙齿的松动、移位最为明显的是上颌前牙,故选E。
152、单项选择题 牙周病的局部致病因素如下,除外()
A.食物嵌塞
B.咬合创伤
C.牙齿扭转错位
D.位于龈上的冠缘
E.银汞充填体悬突
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:延伸到龈下的修复体边缘对牙龈的危害较大,使牙菌斑增多,导致或加重牙龈炎症,而位于龈上的冠缘则不会出现此种现象,所以不是局部致病因素,选D。
153、单项选择题 某男性患者,43岁,主诉:右下后牙冷热痛2周,自发痛2天伴牙龈肿胀。检查示右下第一磨牙牙周袋深达根尖,X线片未见龋及根尖病变。最可能的诊断是()
A.急性根尖炎
B.逆行性牙髓炎
C.牙周脓肿
D.
创伤
E.根分叉病变
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本题答案:B
本题解析:根据主诉与检查,应考虑到牙髓症状系由于深牙周袋导致,与逆行性牙髓炎有关。
154、单项选择题 对于逆行性牙髓炎的患者,探诊检查最可能发现的是()
A.牙龈出血
B.龈下牙石
C.釉突
D.溢脓
E.深牙周袋
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本题答案:E
本题解析:逆行性牙髓炎是经由深牙周袋感染牙髓的,故名"逆行"。
155、单项选择题 关于根分叉病变的描述不正确的是()
A.下颌磨牙的根分叉病变较易探查
B.上颌磨牙邻面根分叉探查应从腭侧进入
C.上颌磨牙邻面根分叉常因邻牙干扰难以区分Ⅱ度或Ⅲ度
D.X线片的表现常比实际病变轻
E.发生根分叉病变的患牙一般都是松动牙
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本题答案:E
本题解析:受投照角度、组织影像重叠以及骨质破坏形态复杂的影响,根分叉病变的X线表现总比临床实际情况要轻。上颌磨牙的颊侧及下颌磨牙的颊、舌侧分叉一般较易探查。
156、单项选择题 局限型侵袭性牙周炎的特点()
A.好发于青春期前后,女性多于男性
B.早期即出现牙齿松动和移位
C.好发于第一恒磨牙和上下切牙
D.家族聚集性
E.以上都有
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 根柱较长、牙龈无明显退缩的Ⅱ度根分叉病变最理想的治疗方法是()
A.根面平整术
B.GTR手术
C.牙龈切除术
D.改良Widman翻瓣术及骨修整术
E.根向复位瓣及骨修整术
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:根柱较长、牙龈无明显退缩即牙龈能充分覆盖根分叉开口处的Ⅱ度根分叉病变,是GTR手术的良好适应证。
158、单项选择题 某男性患者,24岁,主诉:近一年来刷牙牙龈有时出血,不伴疼痛。检查:全口PD2~3mm,未及釉牙骨质界。此患者最可能的诊断是()
A.急性龈乳头炎
B.青春期龈炎
C.慢性龈炎
D.慢性牙周炎
E.急性坏死性溃疡性龈炎
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本题答案:C
本题解析:慢性龈炎根据年龄、症状、是否伴疼痛、病变范围、是否累及釉牙骨质界等,可与急性龈乳头炎、青春期龈炎、慢性牙周炎、急性坏死性溃疡性龈炎相鉴别。
159、单项选择题 治疗急性牙周脓肿,最不需要做()
A.脓肿切开引流术
B.调磨早接触点
C.全身给以抗生素或支持疗法
D.牙龈翻瓣手术
E.含漱剂含漱以改善局部环境
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 妊娠期龈炎的治疗,不正确的()
A.去除局部刺激物
B.局部应用1%过氧化氢液含漱
C.严格控制菌斑
D.全身应用抗生素
E.适时手术治疗
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 女性患者,24岁,主诉:近一个月全口牙龈肿胀增生,牙龈质地松软脆弱,易出血。其最不可能的诊断是()
A.妊娠期龈炎
B.牙龈纤维瘤病
C.慢性龈炎
D.白血病
E.浆细胞性龈炎
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本题答案:B
本题解析:牙龈纤维瘤病一般炎症表现不明显。
162、单项选择题 牙周炎发展过程中,较明显的牙槽骨吸收出现在()
A.始发期
B.早期病变
C.病损确立期
D.进展期
E.静止期
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本题答案:D
本题解析:牙周炎发展过程包括:始发期、早期病变、病损确立期、进展期。前三期是慢性牙龈炎的表现,没有明显的牙槽骨吸收,到了进展期,破骨细胞活跃,牙槽骨吸收、破坏明显,所以D正确。静止期牙槽骨吸收停止或极其缓慢,所以E错误。故此题选D。
163、单项选择题 患者女,24岁。主诉:用牙线清洁牙齿时牙龈有时出血。检查:牙龈乳头轻度充血、水肿,PD2~3mm,未及附着丧失。此患者最可能的诊断是()
A.边缘性龈炎
B.牙间乳头炎
C.青春期龈炎
D.青少年牙周炎
E.急性坏死性龈炎
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本题答案:A
本题解析:牙龈炎临床分5型:即边缘性龈炎、肥大性龈炎、妊娠性龈炎、青春性龈炎和剥脱性龈炎。最常见的、发病率最高的是慢性单纯性龈炎,即边缘性龈炎,表现为:龈缘充血发红、肿胀、松软,触之可出血;龈缘变厚,牙间乳头变为钝圆,与牙面不紧贴,而且龈沟加深;只侵犯牙龈组织,不侵犯其他牙周组织,因而牙齿不发生松动,X线片检查无异常。该患者可诊断为边缘性龈炎。故选A。
164、单项选择题 口服华法林治疗的患者,在牙周治疗前应停药或调整药物剂量,使凝血酶原时间(PT)检测值达到下述哪一项才能接受牙周小手术()
A.INR(PT)<1.0
B.INR(PT)<1.5
C.INR(PT)<2.0
D.INR(PT)<2.5
E.INR(PT)<3.0
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 引起慢性龈炎的局部刺激因素如下,除外()
A.面充填物高点
B.食物嵌塞
C.牙列不齐
D.牙石
E.不良修复体
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本题答案:A
本题解析:龈缘附近牙面上堆积的牙菌斑是引起慢性龈缘炎的始动因子,其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤等均可促进菌斑的积聚,引发或加重牙龈的炎症。故选A。
166、单项选择题 患者,女,33岁,近1-2年来自觉全口多数牙齿松动,咀嚼力量减弱。若诊断为快速进展型牙周炎,临床检查最有可能的发现是()
A.多数牙齿移位
B.多发的牙周脓肿
C.磨牙根分叉病变Ⅲ度
D.多数牙槽骨中重度吸收
E.多数牙牙龈退缩明显
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 男性,40岁,体健,吸烟:40支/日。临床诊断为慢性牙周炎,经牙周系统治疗及局部药物治疗后效果不理想,口腔卫生状况尚可。应最先考虑影响其疗效的因素是()
A.营养因素
B.咬合关系
C.吸烟
D.使用的药物不当
E.工作紧张
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本题答案:C
本题解析:试题难度:难,此题考点为考查牙周疾病的危险因素。牙周治疗效果不佳的原因很多,口腔卫生控制不佳是其中的主要因素,但该患者的口腔卫生状况不差,因此主要考虑其他方面的因素,该患者存在一个明显的危险因素即吸烟,且吸烟量很大,吸烟既影响牙周疾病的发病和病情程度,又影响牙周治疗效果,因此正确答案为C。备选答案中的其他方面在题干中并未给出相应信息。
168、单项选择题 某女性患者,28岁,右上后牙突然自发痛1天,否认咬硬物史。临床检查:未见龋及深牙周袋,X线:牙体未见异常。如果诊断为急性龈乳头炎,口腔检查最可能的发现是()
A.龈裂
B.牙齿中度磨耗
C.牙龈乳头出现坏死
D.牙间乳头红肿
E.龈缘出现溃疡
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本题答案:D
本题解析:急性龈乳头炎的临床表现包括牙间乳头红肿。
169、单项选择题 某男性患者,16岁,体健,全口牙龈呈实质性牙龈增生,覆盖牙冠的1/2~3/4,增生以上颌磨牙腭侧为重,半年前曾住院做过一次全口牙龈切除术,但现又复发,此患者的最可能诊断是()
A.青春期龈炎
B.慢性龈炎
C.牙龈纤维瘤病
D.牙龈瘤
E.药物性牙龈肥大
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本题答案:C
本题解析:牙龈纤维瘤病根据病史、发病年龄、增生程度、增生范围、炎症程度可与青春期龈炎、慢性龈炎、牙龈瘤、药物性牙龈肥大相鉴别。
170、单项选择题 患者,男性,33岁,有9年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口腔奇臭、不敢刷牙3天,无发热。检查:牙石+++,龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死伪膜,易于擦去。最可能的诊断是()
A.急性龈乳头炎
B.增生性龈炎
C.急性坏死性龈炎
D.疱疹性龈口炎
E.急性龈脓肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 关于牙周探诊深度的说法下列哪个不正确()
A.PD>组织学上的龈沟或牙周袋深度
B.健康组织探针止于结合上皮冠方
C.健康组织探针进入结合上皮的1/3~1/2
D.炎症时探针过结合上皮进入炎症的结缔组织
E.炎症时探针止于炎症的结缔组织下方正常纤维的冠方
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本题答案:B
本题解析:健康组织探针并非止于结合上皮冠方而是进入结合上皮内1/3~1/2。
172、单项选择题 早期牙周炎的表现不包括()
A.牙周袋形成
B.牙槽骨吸收
C.牙龈红肿
D.牙齿移位
E.探诊后牙龈出血
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本题答案:D
本题解析:早期牙周炎的表现有牙龈炎(表现为牙龈红肿、探诊后牙龈出血等),附着丧失(牙周袋形成)、牙槽骨吸收。但是到了牙周炎后期,牙槽骨吸收增加,牙周袋加深,牙齿出现松动。所以牙齿松动不出现在早期,所以选D;而A、B、C、E均为早期表现,不选。故此题选D。
173、单项选择题 治疗慢性牙龈炎首选方法是()
A.龈下刮治术
B.龈上洁治术
C.全身药物治疗
D.牙周手术
E.松牙固定术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 关于妊娠期龈炎,正确的是()
A.妊娠本身即可引起龈炎
B.无局部刺激物及菌斑,妊娠龈炎也会发生
C.可发生于个别牙或全口牙龈,后牙区重于前牙区
D.妊娠期性激素水平的改变,可使原有的慢性龈炎加重或改变特征
E.妊娠瘤体积较大,妨碍进食者,可尽量选择妊娠7~9个月之间手术切除
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本题答案:D
本题解析:本题主要考察考生对妊娠期龈炎的定义,病因,临床特点和治疗原则的了解。
175、单项选择题 下列为牙周脓肿的临床特征,不正确的是()
A.脓肿区有波动感
B.牙髓常无活力
C.牙龈局限性肿胀
D.有深牙周袋
E.牙周袋有溢脓
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本题答案:B
本题解析:试题难度:中,此题的考点为牙周脓肿的临床特征及与根尖周脓肿的鉴别点,备选答案A、C、D、E的内容都符合牙周脓肿的临床特征,在多数情况下牙周脓肿时牙髓有活力,这一点也是与牙槽脓肿相鉴别点之一,因此答案选B。
176、单项选择题 青少年牙周炎与慢性成人牙周炎不同的是,早期可出现()
A.龈出血肿胀
B.脓肿
C.菌斑堆积
D.牙松动移位
E.龋增生
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本题答案:D
本题解析:青少年牙周炎发展速度很快,牙周破坏速度比成人型快3~4倍,病变早期就可出现牙齿的松动、移位,特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显,严重时上颌前牙呈扇形展开;形成深而窄的牙周袋,但牙龈炎症往往不明显,口腔卫生情况一般较好。成人牙周炎又称为慢性牙周炎,进程缓慢,可长达十年或数十年,早期有牙周袋和牙槽骨吸收,但因程度较轻,牙尚不松动。故选D。
177、单项选择题 慢性牙周炎患者的主诉症状通常为()
A.牙齿松动
B.咀嚼无力
C.咀嚼疼痛
D.牙周溢脓
E.以上均可能
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 患者诉右下后牙食物嵌塞,临床:右下78间食物嵌塞,8正位且无对颌牙,请分析最可能的原因是()
A.外溢道消失
B.对颌牙尖过于高陡
C.两牙边缘嵴高度不一致
D.上颌牙伸长
E.牙间乳头退缩
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本题答案:C
本题解析:题干中信息:右下78间食物嵌塞,8正位且无对颌牙。由此可怀疑8无对颌牙后伸长,与7远中边缘嵴高度不一致,引起食物嵌塞。其余选项题干中并无相关信息。
179、单项选择题 牙周塞治剂的作用不包括()
A.保护伤口
B.止血
C.止痛
D.防止感染
E.避免手术牙咀嚼食物
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本题答案:E
本题解析:牙周手术后在术区伤口表面放置牙周塞治剂,可避免咀嚼时食物、舌体等与伤口的接触,防止对术区造成损伤。考生应仔细阅读选项,不难发现E是错误的。
180、单项选择题 患者,男,成年人,左下67和右下6颊侧牙龈肿胀突出,半球样,龈充血,表面光亮,自觉搏动痛,扪软而有波动,指压牙龈向外溢脓,牙松动明显,龈袋超过5mm,无龋,最可能的引起原因是()
A.龈乳头炎
B.急性多发性龈脓肿
C.快速进展性牙周炎
D.牙周脓肿
E.复合性牙周炎
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本题答案:D
本题解析:题干信息:患者,男,成年人,左下67和右下6颊侧牙龈肿胀突出,半球样,扪软而有波动,指压牙龈向外溢脓,牙松动明显,龈袋超过5mm,无龋。牙周脓肿中有关临床表现符合上述特点,因此正确的答案选择应当为D。因累及牙位有三个,要注意不可跟急性多发性龈脓肿相混淆,其可发生于非牙周炎患者,无真性牙周袋和牙槽骨吸收;脓肿位于龈乳头内;全口多个牙泛发。
181、单项选择题 7岁儿童dmft多于10个,第一恒磨牙萌出2/3,窝沟深,近中点隙卡探针,较好的方法是()
A.备Ⅰ类洞,银汞充填
B.预防性树脂修复,半年复查
C.玻璃离子水门汀充填,半年复查
D.不做处理,定期复查
E.近中点隙备洞银汞充填
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 超声波洁牙机的使用方法,不正确的是()
A.放稳支点
B.握笔式握持器械需稳而轻
C.将工作头放在牙面上,紧密接触,以利于去除牙石
D.工作头与牙面平行或<15°角
E.以工作头的前端部分接触牙石的下方来回移动
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 患者,女,45岁,右侧后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天。检查:右下第一、二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆,有波动感,诊断为急性牙周脓肿,若与牙槽脓肿鉴别诊断,不必要的一项检查是()
A.牙髓活力
B.牙周袋的存在
C.X线片
D.是否有龈下牙石
E.牙体情况
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本题答案:D
本题解析:牙周脓肿和牙槽脓肿的鉴别诊断主要通过感染来源、牙周袋、牙体情况、牙髓活力、脓肿部位、疼痛程度、牙松动度、叩痛、X线表现、病程长短等来鉴别。是否有龈下牙石仅能说明患者口腔卫生情况不能帮助鉴别。
184、单项选择题 以下哪一项不是牙龈切除术的适应证()
A.骨上袋的慢性牙周脓肿
B.龈瓣覆盖冠周但位置基本正常的阻生牙
C.后牙区浅或中等深度的骨上袋,袋底不超过膜龈联合,附着龈宽度足够
D.牙槽骨病损及形态不佳,需行骨手术者
E.经基础治疗后牙龈仍肥大、增生,形态不佳或形成假性牙周袋
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本题答案:D
本题解析:D选项为牙龈切除术的非适应证,此处考生应注意区分牙龈切除术与切除性骨手术的定义。
185、单项选择题 患者,男,25岁,口腔内上、下前牙龈乳头消失,并凹陷,呈反波浪形,龈牙间乳头颊舌侧分离,可从牙面翻开,无坏死,下方有牙石软垢。血象正常。可能的原因是()
A.疱疹性龈口炎
B.中性粒细胞缺乏引起龈坏死
C.慢性龈缘炎
D.慢性坏死性龈炎
E.龈乳头炎
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本题答案:D
本题解析:题干信息:上、下前牙龈乳头消失,并凹陷,呈反波浪形,龈牙间乳头颊舌侧分离,可从牙面翻开,下方有牙石牙垢,牙龈无坏死物。慢性坏死性龈炎中有关临床表现符合上述特点,因此正确的答案选择应当为D。
186、单项选择题 垂直性食物嵌塞的常见原因如下,除外()
A.牙尖过于高陡
B.不均匀的磨耗
C.咀嚼食物太硬
D.咬合时水平分力使牙齿出现暂时缝隙
E.两相邻牙边缘嵴高度不一致
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本题答案:C
本题解析:垂直性食物嵌塞的常见原因包括牙尖过于高陡、牙体不均匀的磨耗、咬合时水平分力使牙齿出现暂时缝隙、相邻牙边缘嵴高度不一致等。食物硬度不构成垂直性食物嵌塞的原因。
187、单项选择题 牙周病全身治疗的常用药物不包括()
A.甲硝唑
B.四环素
C.羟氨苄青霉素
D.螺旋霉素
E.多种维生素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 慢性龈缘炎的治疗原则不包括()
A.洁治术
B.局部药物治疗
C.刮治术
D.教会患者控制菌斑
E.定期进行复查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 慢性牙周炎的主要优势菌()
A.牙龈卟啉单胞菌
B.伴放线放线杆菌
C.中间普氏菌
D.具核梭杆菌
E.变形链球菌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 基础治疗后,牙周袋深度超过几毫米时需做翻瓣刮治术()
A.3mm
B.4mm
C.5mm
D.6mm
E.2mm
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 牙周治疗前应预防性应用抗生素,除外()
A.高血压
B.风湿性心脏病和先天性心脏病
C.装有人工心脏瓣膜
D.糖尿病
E.尿毒症、肾移植术后
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本题答案:A
本题解析:高血压病人应提前服用抗高血压药物,尽量安排下午时间就诊。
192、单项选择题 以下的修复体设计,有利于牙周健康的是()
A.颊、舌面过突的外形高点
B.后牙邻面的接触区位于中央沟的颊侧
C.后牙邻面的接触区位于中央沟的舌侧
D.宽大的后牙邻面的接触区
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:考生应掌握保护牙周健康对修复体的要求,包括:颊、舌面应较平缓,避免过突;恢复正常的接触区位置及形态-一后牙邻面的接触区应位于中央沟的颊侧,以使腭侧有较大的外展隙;接触区的颊舌径不宜过大;接触区以下的牙面应平坦或微凹,以免挤压牙间乳头。由此可见B选项正确。
193、单项选择题 修复治疗一般在牙周基础治疗完成后()
A.6~8周进行
B.5~7周进行
C.4~6周进行
D.2~4周进行
E.1~2周进行
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 关于牙菌斑致病学说以下不正确的是()
A.是菌斑内总体微生物联合效应的结果
B.口腔微生物中绝大多数为正常菌群,少数具有毒力能损害防御功能的致病菌起关键作用
C.牙周炎是一种机会性感染
D.牙周炎的实质是菌群失调
E.牙周炎是某些致病菌引起的特异性感染
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本题答案:E
本题解析:牙周炎的实质是菌群失调,自身菌导致的机会性感染,并非特异性感染。
195、单项选择题 关于生物学宽度正确的是()
A.龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离约2mm
B.龈沟底与牙槽嵴顶之间的距离约2mm,其改变可反映牙周状况
C.牙周炎时牙槽骨水平吸收,生物学宽度增大
D.牙周萎缩时生物学宽度变小
E.随年龄增长上皮附着根向迁移,生物学宽度变小
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 青春期龈炎的临床表现不包括()
A.龈缘和龈乳头颜色暗红或鲜红
B.好发于唇侧牙龈缘和牙间乳头,舌侧少见
C.好发于舌侧牙龈缘和牙间乳头,唇侧少见
D.龈乳头呈球形突起
E.牙龈探诊出血明显
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 女,24岁,主诉:前牙牙龈肿大1年余。检查:前牙PD3~4mm。如果此患者诊断为增生性龈炎,通过下列哪项检查与早期牙周炎鉴别()
A.牙龈炎症程度
B.现病史
C.牙周袋的存在
D.细菌学检查
E.有无附着丧失
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本题答案:E
本题解析:有无进行性的附着丧失和牙槽骨吸收,是区分牙周炎和牙龈炎的关键。故选E。
198、单项选择题 冠延长术后的永久修复体制作,应在术后()
A.2周以后再开始
B.3周以后再开始
C.4周以后再开始
D.5周以后再开始
E.6周以后再开始
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 侵袭性牙周炎的病因是()
A.伴放线放线杆菌感染和机体防御能力缺陷
B.牙石刺激
C.精神紧张
D.机体抵抗力低下
E.内分泌因素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 某男性患者,28岁,检查:下前牙牙龈乳头变平,表面覆盖一层假膜,探诊出血、疼痛,有腐败性口臭。最可能的诊断是()
A.急性坏死性溃疡性龈炎
B.急性多发性龈脓肿
C.急性龈乳头炎
D.疱疹性龈口炎
E.侵袭性牙周炎
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本题答案:A
本题解析:根据此患者的临床表现应诊断为急性坏死性溃疡性龈炎,不难与急性多发性龈脓肿、急性龈乳头炎、疱疹性龈口炎、侵袭性牙周炎相鉴别。
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