1、单项选择题  下列哪一项有关护理程序的描述不妥()

A．分为评估、诊断、实施、评价四个步骤
B．计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式
C．认识、分析和解决问题的工作与思想方法
D．其理论框架是系统论
E．以恢复或增进护理对象的健康为目标

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

2、名词解释  护理评价

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本题答案：是将实施护理计划后所得到的患者健康状况的信息与预定的护
本题解析：试题答案是将实施护理计划后所得到的患者健康状况的信息与预定的护理目标逐一进行对照，按评价标准对护士执行护理程序的效果、质量作出评定的过程。

3、多项选择题  下列哪些方向强调了整体护理的思想内涵()

A．护理专业的整体性
B．护理的整体性
C．人的整体性
D．环境的整体性
E．健康的整体性

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  帮助患者解除忧虑，使其心情愉快属于下列哪一项()

A．实施目标
B．远期目标
C．短期目标
D．长期目标
E．近期目标

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  现代医疗模式是()

A．自然哲学医学模式
B．生物医学模式
C．心理-社会医学模式
D．生物-心理-社会医学模式
E．健康疾病医学模式

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、填空题  护理诊断是关于个人，家庭或社区__________________________、或__________________________的健康问题以及生命过程问题的反应的一种__________________________。

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本题答案：现存的；潜在的；临床诊断
本题解析：试题答案现存的；潜在的；临床诊断

7、问答题  整体护理的实践特征?

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本题答案：(1)以现代护理观为指导：护理是以人的健康为中心，护理
本题解析：试题答案(1)以现代护理观为指导：护理是以人的健康为中心，护理对象不仅是患者，而且也包括健康人；护理服务范畴不仅在医院，而且还包括家庭和社区。
(2)以护理程序为核心：整体护理以护理程序为基本思维和工作框架；从而保证最佳的护理效果。
(3)实施主动的计划性护理：充分显示护理专业的独立性和护士的自身价值。
(4)体现护患合作过程：重视患者及家属的自护潜能，强调通过健康教育，提高患者及家属的自护能力，并提供机会让他们参与自身的护理活动。

8、单项选择题  评估的根本目的是找出要解决的()

A．护理计划
B．护理诊断
C．护理问题
D．护理目标
E．护理措施

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  收集患者资料的内容以下哪项不属于()

A．患者的生活方式
B．家庭成员的婚恋史
C．患者的年龄、民族、职业
D．患者对疾病的认识与反应
E．患者的用药史、过敏史

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、名词解释  实施

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本题答案：是将护理计划付诸行动，实现护理目标的过程。
本题解析：试题答案是将护理计划付诸行动，实现护理目标的过程。

11、填空题  计划是护理过程中的__________________________，是对患者实施护理的__________________________。它以护理诊断为__________________________，以使护理对象尽快地恢复健康为__________________________。

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本题答案：具体决策；行政指南；依据；目标
本题解析：试题答案具体决策；行政指南；依据；目标

12、填空题  护理效果的评价包括执行各项护理操作是否__________________________、__________________________、__________________________。

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本题答案：安全；有效；舒适
本题解析：试题答案安全；有效；舒适

13、填空题  护士在实施计划过程中扮演着多种角色，既是___________、__________，又是____________、____________。

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本题答案：决策者；实施者；教育者；组织者
本题解析：试题答案决策者；实施者；教育者；组织者

14、单项选择题  下列不属于主观资料的有()

A．呼吸28次/分，寒战
B．咽部干燥，流涕
C．头痛乏力
D．咽部充血、体温38.1℃
E．脸色潮红，气喘

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  “有……现存的”护理诊断的陈述公式是()

A．PSE公式
B．PIO公式
C．PE公式
D．SE公式
E．SOAPE公式

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

16、填空题  收集资料的主要来源是__________________________。

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本题答案：患者
本题解析：试题答案患者

17、多项选择题  下列哪些是构成护理病案的资料()

A．效果评价
B．护理措施
C．有关患者资料
D．护理诊断
E．护理目标

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

18、填空题  护理目标可分为__________________________和__________________________两类。

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本题答案：短期目标；长期目标
本题解析：试题答案短期目标；长期目标

19、填空题  护理诊断的陈述包括三个结构要素__________________________、__________________________和__________________________简称__________________________公式。

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本题答案：健康问题；症状或体症；原因；PSE
本题解析：试题答案健康问题；症状或体症；原因；PSE

20、名词解释  整体护理

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本题答案：是一种以患者为中心，视患者为生物、心理、社会多因素构成
本题解析：试题答案是一种以患者为中心，视患者为生物、心理、社会多因素构成的开放性有机整体，以满足患者身心需要、恢复健康为目标，运用护理程序的理论和方法，实施系统、计划、全面护理的护理思想和护理实践活动。

21、多项选择题  哪些正确描述有关护理程序()

A．在吸收多学科理论成果的基础上构建而成的
B．1967年确定护理程序为五步骤
C．运用系统方法科学的认识、分析和解决问题的工作方法
D．标志着护理学科方法论意识的形成
E．指导护理人员满足护理对象的身心需要

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

22、多项选择题  下列哪些不属于需要层次论分类()

A．饮食活动属于生理需要
B．担心住院影响学习属于尊重的需要
C．对环境的陌生属于安全的需要
D．想念亲人属于爱与归属的需要
E．自卑感属于自我实现的需要

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本题答案：B, E
本题解析：暂无解析

23、多项选择题  收集资料时，资料来源的途径包括下列哪几项()

A．同事
B．家庭成员
C．朋友
D．亲戚
E．患者自己

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  首先提出PrimaryNursing的是谁()

A．尤拉
B．海尔
C．奥兰多
D．袁剑云
E．李式鸾

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

25、填空题  护理程序是一种运用系统方法科学地______________________________、__________________________________和解决问题的__________________________和____________________________。

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本题答案：识；分析；工作方法；思想方法
本题解析：试题答案识；分析；工作方法；思想方法

26、填空题  现代护理观认为护理是以人的__________________________为中心，护理对象不仅是__________________________，而且包括__________________________人，护理服务范畴不仅是__________________________，而且还包括__________________________和__________________________。

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本题答案：健康；患者；健康；医院；家庭；社区
本题解析：试题答案健康；患者；健康；医院；家庭；社区

27、单项选择题  患者，男，38岁，因上呼吸道感染而就医，属于客观资料是下列资料中哪一项()

A．体温39.7℃
B．常有咳嗽
C．不易入睡
D．头痛２天
E．无故恶心

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

28、多项选择题  护理程序的基本步骤有哪些()

A．实施
B．计划
C．评估
D．评价
E．诊断

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  由谁提出生物、心理、社会医学模式()

A．罗杰斯
B．纽曼
C．罗伊
D．恩格尔
E．奥勒姆

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、多项选择题  属于护理诊断的下列包括哪些()

A．父母不称职
B．体液不足
C．败血症
D．急性尿潴留
E．发热

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本题答案：A, B
本题解析：暂无解析

31、名词解释  计划

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本题答案：计划有静、动之分。静态讲，对企业未来行动所制订的目标与
本题解析：试题答案计划有静、动之分。静态讲，对企业未来行动所制订的目标与方案；动态讲，制订计划的工作过程。

32、多项选择题  下列哪项是护理程序的理论基础()

A．压力与适应理论
B．沟通理论
C．系统论
D．运动论
E．需要论

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  患者3天内解除腹胀属于()

A．实施目标
B．远期目标
C．短期目标
D．长期目标
E．近期目标

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

34、多项选择题  下列哪些属于收集资料的内容()

A．患者的社会关系、支持程度
B．患者的心理状态、性格特征
C．患者的年龄、文化程度
D．患者的日常生活、自理程度
E．患者家庭成员的婚育史

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

35、多项选择题  下列哪些因素是整体护理的发展背景()

A．护患合作过程
B．主动的计划性护理
C．医疗模式的演变
D．系统理论的渗透
E．现代护理学的发展

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

36、判断题  生物、心理、社会医学模式由纽曼(NeumanB)

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  主观资料的收集下列哪项不属于()

A．愉快
B．恶心
C．疼痛
D．眩晕
E．水肿

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

38、名词解释  有危险的护理诊断

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本题答案：指护理对象目前尚未发生，但有危险因素存在，若不加以预防
本题解析：试题答案指护理对象目前尚未发生，但有危险因素存在，若不加以预防处理，就一定会发生的问题。常用PE公式陈述。

39、单项选择题  不符合护理诊断的书写要求是以下哪一项() 来源:91考试网 91ExaM.org

A．护理诊断应与医疗诊断协调一致
B．护理诊断有利于制定护理计划
C．诊断明确，书写规范，简单易懂
D．一个护理诊断针对一个健康问题
E．护理诊断指明护理活动的方向

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

40、名词解释  护理程序

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本题答案：是指导护理人员以满足护理对象的身心需要、恢复或增进护理
本题解析：试题答案是指导护理人员以满足护理对象的身心需要、恢复或增进护理对象的健康为目标，运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。

41、问答题  护理诊断的组成有哪些?

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本题答案：护理诊断组成由名称、定义、诊断依据、相关因素4个部分组
本题解析：试题答案护理诊断组成由名称、定义、诊断依据、相关因素4个部分组成。
(1)名称：是对护理对象健康问题的概括性描述，常用改变、受损、缺陷、无效或低效等特定描述语。
(2)定义：是对护理诊断名称内涵的清晰、正确的描述和解释，并以此与其他诊断相鉴别。
(3)诊断依据：是作出该护理诊断的判断标准，分为主要依据(80%～100%患者存在的症状和体征或有关病史)和次要依据(50%～79%患者存在的症状和体征、检验结果)。
(4)相关因素：影响个体健康状况，导致健康问题的直接因素、促发因素或危险因素，包括病理生理、治疗、情境和年龄方面的因素。

42、填空题  __________________________指威胁患者生命，需立即解决的问题。

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本题答案：首优问题
本题解析：试题答案首优问题

43、判断题  水肿、体重70KG不属于客观资料

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

44、问答题  叙述护理程序的应用对护理工作的指导意义。

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本题答案：(1)对护理专业：广泛应用于护理专业的不同领域，在临床
本题解析：试题答案(1)对护理专业：广泛应用于护理专业的不同领域，在临床护理中，护士不仅仅是单纯地执行医嘱，还应发挥其独特的功能。以护理程序为框架，为患者实施全面、系统、高质量的护理。在护理教育中.运用护理程序具有指导意义，促进护理教育改革及与临床实践紧密结合。在护理管理中，运用护理程序，实现护理工作科学化，提高护理工作效率。在护理科研中，护理程序促进护理科研进步，指导科研方向。使护士更注重于将护理对象作为一个整体的人来考虑研究的重点和方向，促进专业发展。
(2)对护理对象：护理程序是为护理对象服务，护理程序是护理的核心，应用护理程序使护理对象获得连贯的、高质量的护理，让护理对象也参与护理活动，有利于促进护理对象的康复，增进建立良好的护患关系。
(3)对护理人员：一方面促进护理人员专业知识水平的提高，另一方面护理人员在诊断和处理护理对象健康问题过程中培养了创造性思维、评判性思维和决策问题的能力，从而使护理工作更出色、更科学。

45、判断题  护理程序是科学地认识、分析和解决问题的工作方针

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

46、问答题  整体护理的思想内涵有哪些?

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本题答案：强调人的整体性、护理的整体性、护理专业的整体性。本题解析：试题答案强调人的整体性、护理的整体性、护理专业的整体性。

47、单项选择题  护理诊断PSE陈述公式中“E”是()

A．相关因素
B．原因
C．健康问题
D．计划
E．症状和体征

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

48、判断题  头晕、头痛不属于主观质料

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  整体护理是一种以患者为中心，视患者为生物、心理、社会多因素构成的()

A．封闭性有机整体
B．开放性有机整体
C．医疗模式有机整体
D．护理理论有机整体
E．护理实践有机整体

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  下列不属于客观资料的有()

A．头痛，头晕
B．脉搏细速、体温39℃
C．肝脾大，疼痛剧烈
D．水肿、体重90kg
E．入睡困难

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  收集资料的主要来源是下列哪一项()

A．患者个人的医疗文件
B．患者本人
C．患者家属
D．参考资料
E．其他医务人员

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

52、多项选择题  下列哪些是收集资料的方法()

A．阅读既往病史
B．体格检查
C．用感官感觉观察
D．与患者交谈
E．与患者家属沟通

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

53、填空题  现代医学模式是__________________________、__________________________、__________________________医疗模式。

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本题答案：生物；心理；社会
本题解析：试题答案生物；心理；社会

54、单项选择题  是谁第一次使用了“护理程序”一词，并提出了三个步骤的()

A．奥兰多
B．海尔
C．尤拉
D．袁剑云
E．李式鸾

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  整体护理的实践特征是下列哪一项()

A．整体性原则
B．护士是主动的思想者、决策者
C．护理程序
D．护患合作
E．现代护理观

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

56、问答题  患者，女，59岁。因反复咽疼1个月，畏寒、高热4天入院。体格检查：体温39.5℃，脉搏116次/分，呼吸24次/分。发育正常，营养良好，应答切题，面色潮红，皮下无出血点，全身浅表淋巴结未触及，咽部充血，两肺未闻及干、湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音。患者虚弱无力，倍感不安和烦躁，影响睡眠，迫切希望症状消除、体温下降，了解发热的相关知识。请用PE公式做出护理诊断。

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本题答案：(1)疼痛：与局部炎症有关；
(2)体温过高
本题解析：试题答案(1)疼痛：与局部炎症有关；
(2)体温过高：与呼吸道感染有关；
(3)活动无耐力：与高热、身体虚弱有关；
(4)焦虑：与烦躁不安、睡眠欠好、疼痛、缺乏相关疾病的知识有关；
(5)睡眠型态紊乱：与疼痛、烦躁、环境改变有关。

57、填空题  护理诊断由__________________________、__________________________、__________________________和__________________________四部分组成。

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本题答案：名称；定义；诊断依据；相关因素
本题解析：试题答案名称；定义；诊断依据；相关因素

58、填空题  护理程序的评价标准包括护理措施的__________________________、__________________________、__________与__________________________。

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本题答案：针对性；全面性；可行性；有效性
本题解析：试题答案针对性；全面性；可行性；有效性

59、多项选择题  SOAPE格式()

A．主观资料
B．客观资料
C．估计
D．计划
E．评价

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

60、多项选择题  下列属于护理程序的特点是()

A．需要不断反馈的过程
B．护士有决策的权利
C．护理工作是按计划进行的
D．按患者的生理需要来安排计划
E．以系统论为指导

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  护理程序的评价标准包括护理诊断的()

A．真实性系统性完整性
B．正确性完整性规范性
C．针对性全面性有效性
D．及时性可行性全面性
E．准确性有效性及时性

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

62、问答题  护理诊断的注意事项有哪些?

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本题答案：(1)所列诊断应简明、准确、规范。
(2)一
本题解析：试题答案(1)所列诊断应简明、准确、 规范。
(2)一项护理诊断只针对一个护理问题。
(3)避免与护理目标、措施、医疗诊断相混淆。
(4)应指明护理活动的方向，有利于制定护理计划。
(5)应是护理职责范畴内能够予以解决或部分解决的。

63、填空题  实施计划的过程可分为__________________________、__________________________、__________________________三步。

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本题答案：准备；执行；记录
本题解析：试题答案准备；执行；记录

64、填空题  护理措施也可称为____________________________________________________。

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本题答案：护嘱
本题解析：试题答案护嘱

65、多项选择题  下列哪些是属于护理记录的格式()

A．PE格式
B．PSE格式
C．SOAPE格式
D．PES格式
E．PIO格式

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本题答案：C, E
本题解析：暂无解析

66、判断题  护理程序各步骤的排列顺序是评估、诊断、计划、实施、评价

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

67、多项选择题  下列哪些包括护理诊断的结构()

A．潜在问题的症状和体征
B．与问题产生有关的症状
C．潜在的健康问题
D．现有的健康问题
E．问题产生的原因

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  下列各步骤的排列顺序是正确的护理程序是()

A．诊断、计划、评估、实施、评价
B．评价、实施、诊断、计划、评估
C．评估、诊断、计划、实施、评价
D．评估、计划、诊断、实施、评价
E．诊断、评估、计划、实施、评价

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  属于护理诊断的是()

A．体温过高
B．恶心、呕吐、腹泻
C．糖尿病
D．潜在并发症：电解质紊乱
E．与睡眠习惯改变有关

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

70、多项选择题  下列哪些是护理诊断的结构要素()

A．结果
B．措施
C．健康问题
D．症状和体征
E．原因

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  男性早产儿，体重1600g，人工喂养，出生后第6天出现腹胀，发热，伴有呕吐，呕吐物中有胆汁，而后出现腹泻，为黏液血便。查体：体温38.2℃，腹膨隆，叩鼓音，腹部未触及包块，腹肌稍紧，肠鸣音减弱。 诊疗方案首选（）。

A.剖腹探查
B.禁食，胃肠减压，补液，应用抗生素
C.空气灌肠复位
D.严密观察病情变化
E.手术切除病变肠管

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

72、填空题  护理程序的结构与功能理论是以__________________________为依据。

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本题答案：系统论
本题解析：试题答案系统论

73、问答题  责任制护理与系统化整体护理的异同点?

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本题答案：(1)共同点：责任制护理和系统化整体护理均以现代护理观
本题解析：试题答案(1)共同点：责任制护理和系统化整体护理均以现代护理观为指导，按照护理程序的理论与方法开展护理工作。它们都强调护士不是被动的执行者，而是主动的思想者；护士应对患者负责，而不是仅对医生负责；护理不是单纯的技术操作和疾病护理，而是涉及生理、心理、社会等各个层面的整体人的护理；恢复健康的过程不是医护人员单方面的活动，而是医、护、患及其家属共同参与和合作的活动过程。
(2)区别点：责任制护理具有以下特点：①强调责任护士应有业务水平高、临床经验丰富的护士承担；②强调对患者的护理应有连续性。系统化整体护理具有以下特点：①认为每个护士都可以做责任护士；②重视健康教育，视护理为护患合作性的活动；③采用标准化护理表格，以减少护士用于文字工作的时间。

74、多项选择题  下列属于护理诊断的相关因素有哪些()

A．情绪因素
B．性格因素
C．年龄因素
D．病理生理因素
E．治疗因素

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

75、名词解释  预期结果

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本题答案：是指患者在接受护理后，期望患者达到的健康状态，即最理想
本题解析：试题答案是指患者在接受护理后，期望患者达到的健康状态，即最理想的护理效果。

76、判断题  护理诊断是针对患者的疾病诊断

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  护理程序的结构与功能理论是()

A．解决问题论
B．压力与适宜理论
C．系统论
D．需要论
E．沟通论

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

78、填空题  护理程序运用系统方法实施__________________________、__________________________、__________________________整体护理的一种理论于实践模式。

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本题答案：计划性；连续性；全面
本题解析：试题答案计划性；连续性；全面

79、多项选择题  护理评价方式下列哪些是正确的()

A．医院质量控制委员会检查
B．护理查房
C．护士长与护理教师的检查评定
D．护士自我评价
E．患者的评价

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

80、填空题  护理措施可分为两类__________________________和__________________________。

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本题答案：依赖性护理措施；独立性护理措施
本题解析：试题答案依赖性护理措施；独立性护理措施

81、单项选择题  护理目标的短期目标的时间为()

A．一周内
B．10～14天内
C．8～10天内
D．12～14天内
E．8～14天内

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

82、多项选择题  下列哪些属于客观资料()

A．头痛
B．血压增高
C．恶心
D．多梦
E．脉搏细速

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本题答案：B, E
本题解析：暂无解析

83、多项选择题  下列哪些属于护理小结内容()

A．护理效果是否满意
B．护理措施是否落实
C．评价反馈是否实现
D．护理目标是否达到
E．护理问题是否解决

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

84、填空题  构成系统的要素有__________________________、__________________________、__________________________、__________________________、___________________________及__________________________等。

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本题答案：患者；护士；其他医务人员；医疗仪器设备；药品；资料
本题解析：试题答案患者；护士；其他医务人员；医疗仪器设备；药品；资料

85、单项选择题  下列哪一项是护理活动的行为指南()

A．反馈阶段
B．评价阶段
C．估计阶段
D．计划阶段
E．实施阶段

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  正确的健康型态分类是下列哪一项()

A．对疾病的认识属于角色-关系型态
B．对生病，丧亲等变故的反应属于认知-感知型态
C．个人理想目标属于价值-信念型态
D．个人的情感反应属于健康感知-健康管理型态
E．个人的舒适感属于应对-应激型态

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

87、单项选择题 &nb sp;独立性护理措施属于下列哪一项()

A．内科会诊
B．输血
C．更换卧位
D．低盐饮食
E．地西泮5mg口服

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

88、填空题  评估的根本目的是找出要解决的__________________________。

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本题答案：护理问题
本题解析：试题答案护理问题

89、名词解释  护理诊断

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本题答案：是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命
本题解析：试题答案是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。