1、多项选择题  药物警戒的信息的主要来源是（）

A.医疗机构患者的投诉
B.自购药品消费者 的投诉
C.国家从法律上强制医生自呈报告
D.WHO国际药物监测项目的成员国的医疗保健人员自发呈报
E.国家要求生产者向有关当局提供从医疗保健供应商得到的报告

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本题答案：C, D, E
本题解析：药物警戒信息的主要来源是WHO国际药物监测项目的成员国的医疗保健人员自发呈报；很多国家从法律上强制医生自呈报告，要求生产者提供他们从医疗保健供应商得到的报告。C、D、E正确。

2、单项选择题  我国对质量稳定、疗效确切的中药品种实行分级保护制度，其中二级保护品种的期限为（）

A.7年 
B.10年 
C.20年 
D.30年 
E.74年

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本题答案：A
本题解析：《中药品种保护条例》第十二条：中药保护品种的保护期限：中药一级保护品种分别为30年、20年、10年。中药二级保护品种为7年。同时规定中药一级保护品种因特殊情况可以延长保护期限，但每次延长保护期限不得超过第一次批准的保护期限，中药二级保护品种在保护期满后可以延长7年。因此理论上中药保护期限最长可达74年。

3、多项选择题  下列有机磷中毒解救方法的介绍正确的是（）

A.脱离中毒环境，用肥皂水或1%～5%碳酸氢钠溶液反复清洗皮肤与头皮
B.均可用20%碳酸氢钠或1：5000高锰酸钾溶液洗胃，然后用硫酸镁导泻
C.均可应用解毒剂阿托品以对抗其乙酰胆碱的毒蕈碱样作用
D.均可用碘解磷定和氯解磷定，以解除烟碱样作用并促使患者苏醒
E.中毒已超过3日或慢性中毒，使用阿托品无效，应使用氯解磷定等复活剂

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本题答案：A, C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  WHO推荐碘的摄入范围中妊娠及哺乳期妇女为（）

A.200μg／d
B.150μg／d
C.50～120μg／d
D.50～100μg／d
E.50～150μg／d

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本题答案：A
本题解析：本题考查WHO推荐碘的摄入范嗣。WHO推荐碘的摄入范围：12岁以下儿童：50～120μg／d；12岁以上儿童：150μg／d；妊娠及哺乳期妇女：200μg／d；正常健康人：50～1000μg／d，为安全范围。

5、单项选择题  男性，80岁，有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺疾病20年。使用特布他林气雾剂缓解喘息症状，每天最多可以吸入（）

A.3～5喷
B.4～8喷
C.6～10喷
D.8～12喷
E.12～14喷

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本题答案：D
本题解析：短效&be ta;2>受体激动剂主要有沙丁胺醇、特布他林等定量雾化吸入剂，数分钟内起效，疗效持续4～5小时，每次100～200μg（1～2喷），24小时内不超过8～12喷。

6、单项选择题  下列哪个药物最不易水解（）

A.阿司匹林
B.吗啡
C.青霉素G钾
D.苦杏仁苷
E.紫花洋地黄苷A

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本题答案：B
本题解析：易水解药物有：①酯类药物的水解，具有酯键结构的药物一般较易水解，如阿司匹林在湿空气中就可缓慢生成水杨酸和乙酸，故常使阿司匹林产生醋臭；若为片剂，则崩解性能下降。②酰胺类药物的水解，青霉素G钾盐或钠盐均易水解，由于其分子结构中存在的内酰胺环是四元环，稳定性较差，因此其水溶液贮存7天后，效价可损失78%之多，所以只能制成灭菌粉针剂，临用时配制应用。③苷类的水解，杏仁苷是苦杏仁的有效成分，它是由于苦杏仁苷元与龙胆双糖缩合而成，易被共存的苦杏仁酶所水解，进一步分解成氢氰酸和苯甲酸。氢氰酸虽有毒，但极微量的氢氰酸有镇咳作用。因此，苦杏仁需经炮制，以破坏杏仁苷酶，从而保存药材中的苦杏仁苷。洋地黄苷类易为酶或酸等水解，紫花洋地黄苷A经温和酸水解，得到洋地黄毒苷元、D-洋地黄毒糖和洋地黄双糖。吗啡分子结构中有酯键但不易水解。

7、多项选择题  下列关于定群研究的叙述，正确的是（）

A.研究在特定时间与特定范围人群中药物与相关事件的关系
B.与病例对照研究相比减少了偏倚的发生
C.可以计算出与药物相关事件的发生率
D.只能进行前瞻性的研究
E.是药物流行病学研究方法中最科学可信的方法

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本题答案：B, C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  白细胞分类计数中嗜酸性粒细胞的参考范围是（）

A.0.01～0.05（1%～5%）
B.0.50～0.70（50%～70%）
C.0～0.01（0%～1%）
D.0.20～0.40（20%～40%）
E.0.03～0.08（3%～8%）

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本题答案：A
本题解析：本题考查白细胞分类计数。白细胞分类计数的参考范围是：嗜酸性粒细胞0.01～0.05（1%～5%）；中性粒细胞0.50～0.70（50%～70%）；嗜碱性粒细胞0～0.01（0%～1%）；淋巴细胞0.20～0.40（20%～40%）；单核细胞0.03～0.08（3%～8%）。

9、单项选择题  临床药学近年来主张通过监测药物血浆浓度指导（）

A.半衰期
B.给药时间
C.分布容积
D.药物的剂量
E.维持量的计算

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本题答案：D
本题解析：因药物剂量的计算公式等于血浆药物的峰谷浓度差与分布容积的乘积，因此可通过监测药物的血浓度计算血浆药物的峰谷浓度差而指导药物的剂量。

10、单项选择题  分析下列处方中需加葡萄糖多少克可调节成等渗［处方：盐酸麻黄碱5．0g，三氯叔丁醇1.25g，葡萄糖适量，注射用水加至250ml。盐酸麻黄碱、三氯叔丁醇、葡萄糖的氯化钠等渗当量分别为0.28、0.24、0.16。］（）

A.0.45
B.0.24
C.3.44
D.2.4
E.1.6

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本题答案：C
本题解析：若用NaCl调节等渗，则需NaCI的量X为：X-0.009V-EW=0.009，X=0.009×250-（0.28×5.0+0.24× 1.25）.X=0.55g，则需葡萄糖量=0.55/0-16=3.44g。

11、单项选择题  没有抗胆碱能作用和心血管不良反应，可用于胆石症排石后的药物是（）

A.氨曲南
B.阿托品
C.消炎利胆片
D.匹维溴铵
E.熊去氧胆酸

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本题答案：D
本题解析：本题考查胆石症的治疗。匹维溴铵作为钙拮抗剂解除含Oddi括约肌在内的消化道平滑肌痉挛，没有抗胆碱能作用和心血管不良反应，可用于排石后，餐时50mg○tid○po，吞服不可掰嚼，非卧位服用。

12、单项选择题  女性，8岁，3周前发热，咽痛，1周来眼睑轻度水肿，1天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，BP170/110mmHg，血红蛋白120g/L，尿常规蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP，BUN12.8mmol/L。诊断为急性肾炎并发高血压脑病。除应用降压药外，如果患者持续抽搐可静脉注射（）

A.泼尼松
B.地西泮
C.普萘洛尔
D.甘露醇
E.抗菌药物

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本题答案：B
本题解析：急性肾小球肾炎高血压脑病的治疗，除以强有效的降压药控制血压外，还要注意对症处理。对持续抽搐者可应用地西泮［0.3mg/（kg．次）］，总量不超过20mg，静脉注射。

13、多项选择题  药历的作用包括（）

A.促进新药的推广
B.保证患者的用药安全、有效、经济
C.便于药师开展药学服务
D.提高患者的用药依从性
E.提高医疗质量

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  中年女性，近半个月来出现上腹部疼痛、烧灼感、反酸，食欲良好，诊断为胃食管反流病，以下药物可作为该患者的首选治疗药物的是（）

A.奥美拉唑
B.西咪替丁
C.米索前列醇
D.雷尼替丁
E.甲硝唑

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本题答案：A
本题解析：抑制胃酸分泌是目前治疗GERD的主要措施，初始治疗有两种治疗方案。降阶治疗：初始治疗时即采用最有效的药物PPI，迅速缓解症状；升阶治疗：从H2受体拮抗药开始用起，若症状不能缓解则继续采用抑酸能力更强的药物。目前的研究提示前者更符合经济一成本效益。

15、多项选择题  P450酶系的特性是（）

A.对底物的高度选择性
B.由多种酶组成
C.个体差异性大
D.对底物的选择性不高
E.可诱导性

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：细胞色素P450是药酶中的一种多功能氧化还原酶，它可以使药物的烃基及芳香基羟化，使硝基及偶氮化合物还原成氨基，因它的一氧化碳结合物的最大吸收峰在450nm处，故叫P450。细胞色素P450酶系也称CYP酶系，实际上为同一家族的多种异构型，由多种酶所组成。其对底物的选择性不高，可以代谢各种化学结构的药物，且受人种等遗传因素影响，个体差异大。P450酶系具有可诱导和可抑制的特性。

16、多项选择题  我国医药工业发展快，但还与世界医药强国存在差距，主要表现在（）

A.人员结构
B.产品种类与产品结构
C.研究开发与创新能力
D.生产能力及其利用率
E.装备及科技进步状况

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

17、多项选择题  以下维生素中，腹膜透析患者所急需的是（）

A.叶酸
B.维生素B1
C.维生素B6
D.维生素C
E.维生素A

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

18、多项选择题  药效学上，药物相互作用的方式有（）

A.改变药物的代谢
B.改变受体
C.对作用部位的竞争
D.改变药物的排泄
E.影响药物的吸收

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本题答案：B, C
本题解析：药物相互作用按发生机制分类：药剂学相互作用、药动学相互作用、药效学相互作用。药剂学相互作用：是指合用的药物发生直接的物理或化学反应，导致药物作用改变，即一般所称化学或物理配伍禁忌，多发生于液体物制剂，常表现为体外容器中出现沉淀，或药物被氧化、分解出现色泽变化等。药效学相互作用：包括药物在同一受体部位或相同的生理系统上作用的相加、增强或拮抗。相同受体上的相互作用：药物效应的发挥一般可视为它与机体中存在的受体或效应器相互作用的结果，不同性质的药物对于同一受体可起到激动或抑制两种相反的作用，因此，作用于同一受体的药物联合应用，在效应上可产生加强或减弱的不同结果。相同生理系统的相互作用：这类药物合用的相互作用是通过受体以外的部位或相同生理系统而实现的药物效应的减低或增强。某些药物的相互作用：可能是由于使体液成分和水电解质平衡发生变化。

19、单项选择题  患儿，8岁。需给予复方甘草合剂（成人量为10ml），按Young′s公式应选择的剂量为（）

A.1ml
B.2ml
C.4ml
D.8ml
E.10ml

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本题答案：C
本题解析：Young′s公式：儿童量=年龄×成人量／（年龄+12），计算可得。

20、单项选择题  下列哪种药物不会引起丙氨酸氨基转移酶（ALT、GPT）升高（）。

A.克林霉素
B.氟康唑
C.硝苯地平
D.阿昔洛韦
E.异烟肼

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本题答案：C
本题解析：本题考查要点是“引起丙氨酸氨基转移酶（ALT，GPT）升高的药物”。服用有肝毒性的药物或接触某些化学物质，如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸、氨苄西林、利福平、四氯化碳、乙醇、汞、铅、有机磷等亦可使ALT活力上升。常见可致ALT活力上升的其他药物主要有：①抗生素，四环素、利福平、林可霉素、克林霉素、羧苄西林、苯唑西林、氯唑西林、多粘菌素、头孢呋辛、头孢美唑、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、拉氧头孢、头孢地嗪、亚胺培南／西司他丁钠等均偶可引起血清AST或ALT升高。尤其红霉素类的酯化物可致肝毒性，常在用药后10～12日出现肝肿大、黄疸、AST或ALT升高等胆汁淤积表现。其中依托红霉素对肝脏的损害比红霉素大，主要表现为AST或ALT升高。②抗真菌药，氟康唑、伊曲康唑等可致血清AST一过性升高。灰黄霉素大剂量时有肝毒性，可见AST或ALT升高，个别人出现胆汁淤积性黄疸。酮康唑偶可发生肝毒性，表现为乏力、黄疸、深色尿、粪色白、疲乏、AST及ALT一过性升高，另有引起急性肝萎缩而致死的报道。③抗病毒药，阿昔洛韦、泛昔洛韦可致ALT及AST升高。④血脂调节药，应用HMG-CoA还原酶抑制剂（他汀类血脂调节药）连续1年以上者有2%～5%可观察到无症状的AST及ALT异常。因此，本题的正确答案为C。

21、多项选择题  非处方药安全性的具体要求是（）

A、用药前后需要进行特殊试验和检查
B、药物无潜在的毒性，长期使用无依赖性和耐药性，不易蓄积中毒
C、在推荐治疗剂量下，无严重不良反应或虽有反应，但为一过性
D、现有的资料和临床长期使用确已证实为安全的
E、剂量和规格不方便使用

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

22、多项选择题  下面关于中毒的一般处理正确的是（）

A.超过6小时后应绝对禁止洗胃
B.每次灌入洗胃液最多不超过500ml
C.导泻一般常用硫酸钠
D.肾衰竭者宜采用强利尿剂
E.血液净化方法可迅速清除体内毒物

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本题答案：B, C, E
本题解析：暂无解析

23、多项选择题  静脉滴注时间应控制在1小时以上的药物有（）。

A.林可霉素
B.克林霉素
C.氯霉素
D.甲砜霉素
E.环丙沙星

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：本题考查要点是“静脉滴注时间应控制在1小时以上的药物”。静脉滴注时间应控制在1小时以上的药物有林可霉素、克林霉素、多粘菌素B、氯霉素、红霉素、甲砜霉素、磷霉素、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、培氟沙星、异烟肼、对氨基水杨酸钠、两性霉素B、卡泊芬净、氟康唑、球红霉素去氧胆酸钠等。因此，本题的正确答案为ABCDE。

24、单项选择题  案例摘要：《处方管理办法》自2007年5月1日起施行，进一步规范了处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。对于医院药学工作者是必须遵守和执行的。 医师开具处方和药师调剂处方应当遵循的原则是（）

A.安全、有效、节约
B.有效、经济、科学
C.安全、有效、合理
D.安全、有效、经济
E.有效、安全、无副作用

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  患儿，男，12岁，70kg。要应用头孢呋辛钠抗感染治疗，成人剂量为2．0g，按表面积计算，该患儿的用药剂量应为（）

A.0.8g
B.1.0g
C.1.6g
D.2.0g
E.2.4g

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本题答案：D
本题解析：70kg小儿体表面积=1．73m，用药量同成人剂量。

26、单项选择题  可用于治疗沙眼的处方药是（）

A.磺胺醋酰钠
B.硫酸锌
C.酞丁安滴眼剂
D.红霉素眼膏
E.米诺环素

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本题答案：E
本题解析：本题考查用于治疗沙眼的处方药。处方药：①对较重或治疗较晚的沙眼结膜肥厚显著者，可用2%硝酸银擦睑结膜和穹隆结膜，擦后用0.9%氯化钠溶液冲洗，一日1次。乳头较多的沙眼，可用海螵蛸摩擦法。滤泡较多的沙眼，可作滤泡刮除术；少数倒睫者可去医院行手术治疗。②对角膜血管翳的重症沙眼，除局部应用滴眼剂外，尚可口服米诺环素。

27、单项选择题  患者，男性，晨僵、对称性关节肿胀、骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节持续5周，血沉增快，C-反应蛋白阳性，采用非甾体抗炎药同时应用免疫调节药，应用下列哪种药物不正确（）

A.环孢素
B.甲氨蝶呤
C.环磷酰胺
D.硫唑嘌呤
E.干扰素

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本题答案：E
本题解析：患者诊断应为风湿性关节炎，临床治疗以非甾体抗炎药为主，此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用，对解除疼痛有较好效果；应用免疫调节药一般为细胞毒药物，此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、环孢素、雷公藤等。它们往往为二线药物，副作用虽较多且较严重，但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。

28、单项选择题  雌激素临床上用于（）

A.痛经
B.功能性子宫出血
C.绝经期前乳腺癌
D.先兆流产
E.消耗性疾病

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本题答案：B
本题解析：雌激素可促进子宫内膜增生，修复出血创面而止血，可用于治疗功能性子宫出血。

29、多项选择题  导致消化不良的原因包括（）

A.抑郁、失眠等精神因素
B.患有胃炎、胃溃疡等疾病
C.胃动力不足
D.服用药物影响食欲
E.进食过饱或过于油腻

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

30、多项选择题  慢性阻塞性肺病的主要临床表现是咳嗽、咳痰、呼吸困难，需要应用的下列“支气管平滑肌松弛剂”品种有（）

A.镇咳药
B.β受体激动剂
C.胆碱能受体阻断剂
D.磷酸二酯酶抑制剂
E.祛痰药和黏痰调节剂

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本题答案：B, C, D
本题解析：本题考查用于治疗慢性阻塞性肺病的药物种类。备选答案镇咳药（A）、祛痰药和黏痰调节剂（E）不属于"支气管平滑肌松弛剂"。

31、多项选择题  阿司匹林片于1893年合成，至今已有110余年历史。它不仅出现在复方解热镇痛药中，近年来还发现具有新的药理作用、新临床用途，还发现了其一些典型的不良反应。 下列哪些复方解热镇痛药中含有阿司匹林成分（）

A.去痛片（索米痛）
B.APC片
C.复方扑尔敏片
D.安痛定片
E.安痛定注射液
F.氨咖啡片

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本题答案：B, C
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  案例摘要：患者，女性，56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病，该患者长期服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能，由于病情需要，现需服用普鲁卡因胺。 如果该患者患有阵发性室上性心律失常，其病情基本稳定即将离院，下列何种药物适于离院后的日常预防应用（）

A.腺苷
B.利多卡因
C.硝苯地平
D.硝酸甘油
E.维拉帕米

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  在妊娠期可致颅骨和面部畸形、腭裂的药是（）

A.沙利度胺
B.叶酸拮抗剂
C.孕激素
D.雄激素
E.烷化剂

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本题答案：B
本题解析：本题考查药物对妊娠早期胎儿的影响。其中沙利度胺可致胎儿肢体、耳、内脏畸形；雌激素、孕激素和雄激素常引起胎儿性发育异常；叶酸拮抗剂如甲氨蝶呤可致颅骨和面部畸形、腭裂等；烷化剂如氮芥类可引起泌尿生殖系异常，指趾畸形。

34、单项选择题  MRT表示消除给药剂量的百分之几所需要的时间（）

A.25
B.50
C.63.2
D.73.2
E.90

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本题答案：C
本题解析：药动学的统计矩分析中，一阶矩与零阶矩的比值即为药物在体内的平均滞留时间（MRT），表示消除给药剂量的63.2%所需要的时间。

35、单项选择题  一新确诊的女性肺结核患者，表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等；肺部病灶进展播散，干咳或带少量黏痰，月经失调。既往未经抗结核药治疗，可选用的初治短程方案是（）

A.链霉素（S）、利福平（R）、异烟肼（H）、吡嗪酰胺（2）2个月+链霉素（S）、异烟肼（H）及吡嗪酰胺（2）6个月
B.链霉素（或乙胺丁醇）（S）、异烟肼（H）、利福平（R）及吡嗪酰胺（2）6个月
C.卡那毒素（K）、丙硫异烟胺（1321Th）、卷曲霉素（Cp）6个月
D.链霉素（S）、利福平（R）、异烟肼（H）、吡嗪酰胺（Z）2个月+乙胺丁醇E.、异烟肼（H）6个月
E.异烟肼（H）、利福平（R）及吡嗪酰胺（Z）组合为基础的6个月化疗方案

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  男性患者，45岁，近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。 埃索美拉唑治疗反流性食管病的常规剂量为（）

A.10mg，一日1次
B.20mg，一日1～2次
C.30mg，一日1～2次
D.40mg，一日1次
E.80mg，一日1次

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  案例摘要：新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。 根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，邮寄第二类精神药品，寄件人应提交（）

A.所在地省级药品监督管理部门出具的准予销售证明
B.所在地省级药品监督管理部门出具的准予运输证明
C.所在地市级卫生行政部门出具的准予运输证明
D.所在地省级药品监督管理部门出具的准予邮寄证明
E.所在地市级药品监督管理部门出具的准予邮寄证明

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

38、多项选择题  以下所列抗结核药物中，治疗效果最好、应用最广泛的是（）

A.利福平（RFP）
B.异烟肼（lNH）
C.吡嗪酰胺（PZA.
D.乙胺丁醇（EMB.
E.丙硫异烟胺

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：现今抗结核治疗仍然以化学药物治疗为主要手段，但是必须合理、规范地实施联合用药方案，以确保完全治愈结核病。早期迅速杀伤结核菌，最大限度降低传染性，主要品种有异烟肼（H）、利福平（R）、链霉素（s）、乙胺丁醇（E）等。消灭组织内（包括细胞内）的持留菌，最大限度地减少复发，主要品种有利福平、吡嗪酰胺（Z）、异烟肼等。防止获得性耐药变异菌的出现，主要品种有HRE。初治"涂阳"病例均可用HRZ组合为基础的6个月短程化疗方案，使痰菌很快转阴。备选答案E不正确。丙硫异烟胺、卡那毒素、卷曲霉素属于二线药物，对复治病例中慢性排菌者可与敏感的一线药联用。

39、单项选择题  压片时以下哪个条件不是黏冲的原因（）

A.颗粒含水量过多
B.压力过大
C.冲膜表面粗糙
D.润滑剂有问题
E.物料较易吸湿

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本题答案：B
本题解析：在片剂制备过程中，造成黏冲的主要原因有；颗粒不够干燥、物料较易吸湿、润滑剂选用不当或用量不足、冲头表面锈蚀或刻字粗糙不光等。

40、单项选择题  临床治疗低血容量性休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选（）

A.全血
B.10%葡萄糖溶液
C.右旋糖酐
D.5%碳酸氢钠
E.平衡液

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本题答案：E
本题解析：治疗休克最有效的措施为补充血容量。低血容量性休克的治疗关键是扩容，平衡液大多是“复方氯化钠注射液”，是一种体液补充药物，用于补充体液及离子，内含的离子是体液中重要的电解质，对维持正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用，对防治低血容量性休克有重要生理作用，已被广泛用于替代失去的细胞外液以防止休克。可用来治疗外伤、手术、烧伤等造成的失血，但对肾衰竭病人促进造尿。其用量由估计的体液流失计算，补充体液的时候，一般用量是每千克体重每小时20～30ml，不宜用于长期输液，特别是对儿童病人。

41、多项选择题  目前常用的避孕方法有（）

A.工具避孕
B.药物避孕
C.宫内节育器
D.自然避孕
E.绝育术

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：本题考查常用的避孕方法。目前常用的避孕方法有工具避孕、药物避孕、宫内节育器、自然避孕、绝育术。男用避孕办法主要是阴茎套和男性绝育术。

42、多项选择题  有关美洛昔康的叙述正确的有（）

A.对血小板聚集功能无明显影响
B.对胃肠的不良反应较轻
C.选择性的COX-2抑制剂
D.对COX-1和COX-2的抑制作用无选择性
E.长效，t1/2长达22h

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  男性患者，54岁，入院前20天发热、咽痛，热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压180／105mmHg，贫血貌，双下肢水肿，血尿素氮43mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6．0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，肌酐清除率10～20ml／min。 患者首先采取的饮食治疗是（）

A.高蛋白饮食，不限盐
B.高蛋白饮食，多给动物蛋白，不限盐
C.低蛋白饮食，以植物蛋白为主，不限盐
D.低蛋白饮食，以动物蛋白为主，限盐
E.高蛋白饮食，以植物蛋白为主，限盐

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

44、多项选择题  关于局部麻醉药吸收过量所引起的症状，正确的是（）

A.先兴奋，后抑制
B.心肌收缩性增强
C.血压下降
D.心律失常
E.呼吸中枢麻痹致死

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

45、多项选择题  关于处方中常见外文缩写含义的介绍错误的是（）

A.A.C.代表"饭前服"
B.q.h.代表"每小时"
C.q.S.代表"适量"
D.AdD.代表"加"
E.Aq.代表"午后"

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本题答案：D, E
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  患者，女，63岁，进行性加重的记忆力减退，缓慢行走，交谈能力减退，付错钱。该患者诊断为阿尔茨海默病，心绞痛病史10年，应禁忌的药物是（）

A.多奈哌齐
B.利斯的明
C.石杉碱甲
D.加兰他敏
E.维生素E

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本题答案：C
本题解析：石杉碱甲为可逆性ChE抑制剂，其用量有个体差异，一般应从小剂量开始，逐渐增量。心动过缓、支气管哮喘者慎用。禁忌证为：癫痫、肾功能不全、机械性肠梗阻、心绞痛。因此，答案选C。

47、多项选择题  使用助听器的注煮事项包括（）

A.定期进行干燥处理
B.不使用时要将电池取出
C.佩带时间从一天2小时逐步增加
D.防潮、防水、防震、防尘、防宠物接近
E.首次佩带在声音的放大量上设置稍低一些

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：考察重点是对选购和使用助听器注意事项的掌握。备选答案A错误，应为“梅雨季节时把助听器放入盛有干燥剂的盒内进行干燥处理”。

48、单项选择题  应用胆碱酯酶复活剂时做法错误的是（）。

A.切勿两种或三种复活剂同时使用，以免毒性增加
B.不能与碱性药物并用
C.复活剂不需稀释，可以直接注射
D.复活剂对解除烟碱样作用和促使患者昏迷苏醒的作用比较明显
E.与阿托品联合应用有协同作用

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本题答案：C
本题解析：本题考查要点是“应用胆碱酯酶复活剂的注意事项”。应用胆碱酯酶复活剂的注意事项有：①切勿两种或三种复活剂同时应用，以免其毒性增加。所以，选项A的叙述是正确的。复活剂对解除烟碱样作用（特别是肌肉纤维颤动）和促使患者昏迷苏醒的作用比较明显；对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差，故与阿托品合用可取得协同效果。所以，选项D、E的叙述均是正确的。②复活剂对内吸磷、乙硫磷、特普、对氧磷、甲基内吸磷、苯硫磷等急性中毒效果良好；对敌百虫、敌敌畏疗效次之；对乐果、马拉硫磷、八甲磷则效果较差；对二嗪农、谷硫磷等效果不明显。此种情况应以阿托品治疗为主。③复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接注射，均可引起中毒，须特别注意。所以，选项C的叙述是不正确的。此类药物在碱性溶液中不稳定，可以水解生成剧毒的氰化物，故不能与碱性药物并用。所以，选项B的叙述是正确的。因此，本题的正确答案为C。

49、单项选择题  下列不属于过敏性鼻炎的临床表现的是（）

A.鼻塞
B.流涕
C.鼻痒
D.打喷嚏
E.鼻肿

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本题答案：E
本题解析：本题考查过敏性鼻炎的临床表现。其主要症状有：①鼻塞，为间歇性或持续性，程度轻、重不一等；②流涕，常有大量清水样鼻涕，尤其在急性发作期明显；③鼻痒，多为阵发性鼻内痒，甚至有眼部、软腭、耳、咽喉痒感；④打喷嚏，连续打喷嚏，清晨和夜间加重，每次发作少则几次，多则几十次，并有流水样或稀薄黏液样涕。

50、多项选择题  下列医疗器械产品中，国家实行第三类管理的是（）

A.制氧机
B.牙科综合治疗仪
C.体外震波碎石机
D.彩色超声成像设备
E.医用核磁共振成像设备

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

51、多项选择题  非甾体抗炎药滥用的危害有（）

A.肾损害
B.胃肠道损害
C.肝损害
D.引起心脑血管意外情况
E.延长出血时间

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

52、多项选择题  输液灌装时应经常检查的项目是（）

A.装量
B.半成品的澄明度
C.热原
D.药液pH值
E.药液的浓度

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本题答案：A, B
本题解析：暂无解析

53、多项选择题  适宜清晨服用的药品有（）

A.氯沙坦
B.泼尼松
C.呋塞米
D.苯海拉明
E.地西泮

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  患者，男，56岁，有高血压病史8年，晨起突然出现左侧肢体无力4小时入院。查体：血压170/95mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。 经患者本人或家属同意，宜首选的治疗药物是（）

A.20%甘露醇静脉滴注
B.降血压治疗
C.尿激酶静脉滴注
D.小分子肝素腹部皮下注射
E.扩张血管药

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

55、多项选择题  案例摘要：患者，男性，60岁。有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，咳黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次/分，下肢水肿。 下列有关苯妥英钠的叙述中正确的是（）

A.长期应用可引起牙龈增生
B.大剂量时可引起共济失调，甚至精神改变
C.可导致巨幼红细胞贫血
D.可作为癫痫大发作（强直阵挛性发作）的首选治疗药物
E.对癫痫失神发作（小发作）效果较好

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  属于妊娠期药物毒性分级中的胆碱药D级的是（）

A.乙酰胆碱、毛果芸香碱
B.毒扁豆碱、新斯的明
C.吡斯的明、依酚氯铵
D.卡巴胆碱、他克林
E.尼古丁外用贴剂

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

57、多项选择题  患儿，男性，5岁。诊断：支原体肺炎，先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药治疗。 该患儿应避免使用下列哪些抗菌药物（）

A.四环素类
B.氨基糖苷类
C.喹诺酮类
D.头孢菌素类
E.万古霉素

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  欲评价治疗药物的有效性，可借助的方法是（）

A.药效学、药剂学、药动学、临床疗效
B.药理学、药物分析、药物化学、药剂学
C.药理学、药物化学、毒理学、药剂学
D.药效学、药剂学、药物化学、临床药理
E.药效学、毒理学、药理学、药动学

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本题答案：A
本题解析：治疗药物的有效性评价原则包括药效学评价、药剂学评价、药动学评价、临床疗效评价。

59、多项选择题  以下对可在乳汁中排泄的药物的特性的叙述中，正确的是（）

A.弱碱性
B.分子量小于200
C.极易在水中溶解
D.极易溶解在脂肪中
E.在母体血浆中处于游离状态

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本题答案：A, B, E
本题解析：备选答案C、D不正确。乳母用药后药物可能进入乳汁，一般不超过母亲摄入量的1%~2%；分子量小于200的药物、在脂肪与水中都有一定溶解度，较易通过细胞膜，容易进入乳汁；极易在水中溶解（C）或极易溶解在脂肪中（D）的药物不容易进入乳汁。

60、多项选择题  阿司匹林片于1893年合成，至今已有110余年历史。它不仅出现在复方解热镇痛药中，近年来还发现具有新的药理作用、新临床用途，还发现了其一些典型的不良反应。 阿司匹林的药理作用和用途包括（）

A.解热镇痛
B.抗自由基作用
C.75~150mg/日有抗血栓作用
D.抗炎抗风湿最好用至最大耐受量
E.具有阻遏阿尔茨海默病的发生的作用
F.长期有规律服用可预防结肠癌（可能包括直肠癌）

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本题答案：A, C, D, E, F
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  处方格式的组成包括（）

A.前记、正文、后记
B.前记、主体、后记
C.前记、正文、主体、后记
D.前记、正文、后记、附录
E.病人信息、疾病诊断、医药人员签名

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

62、多项选择题  下面属于主要降低TG兼降低TC的药物是（）

A.洛伐他汀
B.烟酸
C.苯扎贝特
D.多烯康
E.吉非贝齐

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本题答案：B, C, E
本题解析：暂无解析

63、多项选择题  我国GMP的适用范围是（）

A.片剂生产的全过程
B.中药制剂生产的全过程
C.原料药生产中影响产品质量的关键工序
D.药用辅料生产的全过程
E.注射剂生产的全过程

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

64、多项选择题  巴比妥类药物的急性中毒表现包括（）。

A.中枢神经系统症状
B.呼吸系统症状
C.循环系统症状
D.心血管系统症状
E.神经系统症状

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本题答案：A, B, C
本题解析：本题考查要点是“巴比妥类药物的急性中毒表现”。巴比妥类药物的急性中毒表现包括：①中枢神经系统症状：轻度中毒时，有头胀、眩晕、头痛、语言迟钝、动作不协调、嗜睡、感觉障碍、瞳孔缩小或扩大、血压下降、恶心、呕吐等。重度中毒可有一段兴奋期，患者可发生狂躁，谵妄，幻觉，惊厥，瞳孔放大（有时缩小），全身弛缓，角膜、咽、腱反射均消失，瞳孔对光反射存在，昏迷逐渐加深。②呼吸系统症状：轻度中毒时，一般呼吸正常或稍缓慢。重度中毒时，由于呼吸中枢受抑制，呼吸减慢、变浅不规则，或呈潮式呼吸。如并发肺部感染时，则有呼吸困难及发绀，严重时可引起呼吸衰竭。③循环系统症状：可引起血流动力学及微循环的改变，致使血管扩张及血管通透性增加引起血浆渗出，导致血压下降，终致休克。皮肤发绀、湿冷、脉搏快而微弱，尿量减少或尿闭。因此，本题的正确答案为ABC。

65、单项选择题  接种乙肝疫苗可产生哪种抗体（）。

A.HBsAg
B.HBsAb
C.HBeAg
D.HBeAb
E.HBcAb

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本题答案：B
本题解析：本题考查要点是“乙型肝炎病毒表面抗体”。乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）是人体针对乙型肝炎病毒表面抗原产生的中和抗体，为一种保护性抗体，表明人体具有一定的免疫力。大多数HBsAg的消失和HBsAb的出现，意味着HBV感染的恢复期和人体产生了免疫力。接种乙肝疫苗可产生HBsAb。因此，本题的正确答案为B。

66、单项选择题  下列药源性疾病中，属于患者遗传因素的是（）。

A.新生儿应用氯霉素后出现灰婴综合征
B.妇女在月经期或妊娠期，对泻药和刺激性强的药物敏感
C.肝硬化患者使用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病
D.口服避孕药或绝经期后激素替代疗法可导致心肌梗死
E.羟化酶缺乏者服用苯妥英钠日剂量300mg可引起明显的神经毒性

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本题答案：E
本题解析：本题考查要点是“药源性疾病中的患者遗传因素”。药源性疾病个体间的显著差异与遗传因素有关。如苯妥英钠由羟化酶代谢，苯妥英钠在羟化酶正常人群中，其血浆半衰期为30～40小时。正常人的日剂量为600mg，而羟化酶缺乏者日剂量300mg即可引起明显的神经毒性。所以，选项E符合题意。选项A属于患者年龄因素，选项B属于患者性别因素，选项C属于患者基础疾病因素，选项D属于患者不良生活方式。因此，本题的正确答案为E。

67、单项选择题  易发生白细胞减少和红斑狼疮综合征等变态反应的药物是（）

A.普鲁卡因胺
B.维拉帕米
C.利多卡因
D.普罗帕酮
E.普萘洛尔

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  下列药物在肾功能损害患者中的血浆蛋白结合率不变的是（）

A.苯妥英钠
B.呋塞米
C.普萘洛尔
D.地西泮
E.吗啡

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本题答案：C
本题解析：本题考查肾功能不全时药效学和药动学特点。肾功能损害能改变药物与血浆蛋白的结合率。一般而言，酸性药物血浆蛋白结合率下降（苯妥英钠、呋塞米）；而碱性药物血浆蛋白结合率不变（普萘洛尔、筒箭毒碱）或降低（地西泮、吗啡）。

69、单项选择题  患者女性，67岁。因右下肺炎，感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉，病人述说疼痛。 此时应给的药物治疗是（）

A.酚妥拉明
B.普鲁卡因胺
C.普萘洛尔
D.阿托品
E.利多卡因

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  患者，男性，38岁，住院进行了髋关节置换术，术后第7天，患者忽感右侧下肢肿胀、疼痛，活动后加重，在抬高患肢后疼痛稍微减轻。 若患者深静脉血栓进展迅速，已达膝关节以上，则预防肺栓塞应（）。

A.抗凝治疗
B.溶栓治疗
C.下腔静脉滤器放置术
D.小剂量肝素治疗
E.间歇性充气泵压迫治疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

71、多项选择题  下列药物中需要进行药物浓度监测的是（）

A.青霉素
B.地高辛
C.卡马西平
D.阿托品
E.环孢霉素A

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本题答案：B, C, E
本题解析：当前临床经常使用的药物中，需要进行监测的药物大致有几十种，常见监测品种为：庆大霉素、阿米卡星、奈替米星、妥布霉素、万古霉素、氯霉素、环孢霉素A、他克莫司（FK506）、卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、戊巴比妥、扑米酮、丙戊酸、地高辛、甲基地高辛、洋地黄毒苷、利多卡因、普鲁卡因胺、N-乙酰普鲁卡因胺、奎尼丁、丙吡胺、阿米替林、丙米嗪、锂盐、甲氨蝶呤等。青霉素和阿托品临床治疗时用量与临床治疗意义相关，变化比较大。

72、单项选择题  高血压合并脑卒中不宜选用（）

A.卡托普利
B.麟肼屈嗪
C.美托洛尔
D.呋塞米
E.可乐定

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本题答案：E
本题解析：可乐定对脑功能恢复有害，因此高血压合并脑卒中不宜选用。

73、单项选择题  案例摘要：患者，男性，21岁。1周前出现发热、呼吸急促，两肺湿性啰音，心尖区可闻及双期杂音，肝界扩大，两肢水肿，被诊断为亚急性感染性心内膜炎。 社区大叶性肺炎的轻型患者抗生素治疗应首选（）

A.链霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.庆大霉素
E.亚胺培南

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

74、多项选择题  患儿，男性，5岁。诊断：支原体肺炎，先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药治疗。 治疗耐药青霉素G的金黄色葡萄球菌败血病可首选（）

A.苯唑西林
B.哌拉西林
C.阿莫西林
D.氯唑西林
E.美洛西林

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本题答案：A, D
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  社区获得性肺炎（CAP）最常见的致病菌为（）

A.肺炎链球菌
B.流感嗜血杆菌
C.嗜肺军团菌
D.肺炎衣原体
E.肺炎支原体

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本题答案：A
本题解析：肺炎是指终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症，其最常见的致原菌为肺炎链球菌。

76、多项选择题  发生药源性疾病时采取的治疗措施包括（）

A.停用致病药物
B.促进体内致病药物吸收
C.使用拮抗剂拮抗致病药物
D.维持原来治疗方案
E.对症治疗

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

77、多项选择题  清除未吸收毒物的方法是（）

A.脱离险境，呼吸新鲜空气，给氧
B.去除污染衣物，清洗皮肤与黏膜
C.催吐
D.洗胃
E.洗肠

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  在下列药物中，如果误服，应禁忌洗胃的是（）

A.硫酸
B.阿托品
C.水杨酸盐
D.盐酸麻黄碱
E.亚硝酸盐

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  患者患有高血压病、心衰，长期用降压药合并利尿剂，呋塞米片每日2次，口服。 高血压病合并心衰的患者宜选用的抗高血压药物是（）

A.钙拮抗剂
B.可乐定
C.依那普利
D.硝普钠
E.利舍平

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

80、多项选择题  案例摘要：患者，男性，46岁。总胆固醇（TC）6.29mmol／L，甘油三酯（TG）2.34mmol／L，高密度脂蛋白（HDL-C）1.85mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）3.97mmol／L。时有头疼、头晕，中午睡眠后腹胀，血压130/92mmHg，医生诊断为高脂血症。血脂是人体血浆内所含脂质的总称，其中包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等。当血清胆固醇超过正常值6.2mmol/L，甘油三酯超过1.7mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇高于3.64mmol/L，即可称之为高血脂症。 普伐他汀降低LDL-C的主要机制是（）

A.抑制胆固醇从饮食中的吸收
B.抑制LDL-C的合成
C.上调LDL-C的受体水平
D.提高脂蛋白脂酶活性
E.与胆汁酸在小肠中结合后导致胆汁酸在肝内合成的增加，使得肝内胆固醇减少，从而去除血浆中的低密度脂蛋白

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本题答案：B, C
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  医师在开处方时所需考虑的原则是（）

A.以正确的剂量，正确的药物，通过正确的途径给予正确的患者
B.在正确的时间，以正确的剂量，通过正确的途径给予正确的患者
C.在正确的时间，正确的药物，给予正确的患者
D.在正确的时间，以正确的剂量，正确的药物，给予正确的患者
E.在正确的时间，以正确的剂量，正确的药物，通过正确的途径给予正确的患者

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本题答案：E
本题解析：开处方时所需考虑的原则实际上是医生合理用药治疗的要求，首先是确定诊断，明确用药目的。其次制订详细的用药方案，仔细制订包括用药剂量、给药途径、投药时间、疗程长短，以及是否联合用药等内容的用药方案，并认真执行之。

82、单项选择题  有可能引起高钾血症的是（）

A.卡托普利
B.双嘧达莫
C.低分子肝素
D.地塞米松
E.呋塞米

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本题答案：A
本题解析：本题考查抗高血压药ACEI的不良反应。卡托普利有轻度潴留K作用，这对有高血钾倾向的患者尤应注意，应定期监测血钾和血肌酐水平。

83、多项选择题  下面关于给药个体化的说法正确的是（）

A.Fu为肾排分数
B.血清肌酐的单位是mg/ml
C.血清肌酐法适用于所有的药物
D.药物基因组学是给药个体化的一条新途径
E.重复一点法的两次给药是指在给药过程中的任意连续的两次给药

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  女性，30岁，喘息、呼吸困难发作1天多，过去有类似发作史。查体：气促、发绀，双肺满布响亮的哮鸣音，心率120次／分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例除立即吸氧外，首先应给予的治疗措施为（）

A.联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
B.联合应用抗生素静脉滴注
C.琥珀酸氢化可的松静脉滴注
D.二丙酸倍氯米松气雾吸入
E.5%碳酸氢钠静脉滴注

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本题答案：C
本题解析：本题考查气管哮喘急性发作期的治疗。哮喘急性发作时严重程度可分为轻度、中度、重度和危重4级。参考支气管哮喘诊断标准及患者喘息、呼吸困难、气促、发绀、双肺满布哮鸣音，心率120次／分，考虑该患者为重度哮喘发作，已应用β激动剂和氨茶碱治疗无效，治疗宜静脉滴注糖皮质激素如琥珀酸氢化可的松或甲泼尼龙或地塞米松。待病情得到控制和缓解后，改为口服给药。

85、多项选择题  患者男性，48岁。因脸部长一疖肿和手指挤压后引起红肿面积扩大，并伴有发冷、寒战、体温39.5℃呼吸加快、头痛、恶心、呕吐、腹痛、关节痛、四肢及躯干出现皮疹。医生诊断为因挤压面部肿引起败血症。患者在入院前曾用杳霉素G钠肌注，病情无好转。平时病人有高血压，但血脂不高，每日服用卡托普利即可控制血压在正常范围。 提示：降压药按其作用可分为10类，目前发展较快的有二类，钙拮抗药及血管紧张素转换酶抑制药。下列哪些药品为钙拮抗药（）

A.地尔硫卓
B.硝苯地平
C.氨氯地平
D.比索洛尔
E.氨酰心安
F.异搏定

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本题答案：A, B, C, F
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  关于对乙酰氨基酚的肝损伤，以下哪项是正确的（）

A.服用1g会引起急性肝衰竭
B.易造成肝内胆汁淤积
C.嗜酸细胞增多
D.饮酒可抑制肝损伤发生
E.N-乙酰半胱氨酸治疗有效

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

87、多项选择题  下面对于治疗药物监测的叙述正确的是（）

A.是在药物代谢动力学的指导下
B.应用现代先进的分析技术进行TDM
C.是药师参与临床药物治疗、提供药学服务的重要方式和途径
D.根据患者的具体情况，监测患者用药全过程
E.根据患者情况，由药师制定和调整合理的个体化用药方式

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  患儿，男性，5岁。诊断：支原体肺炎，先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药治疗。 阿奇霉素属于哪一类抗菌药物（）

A.青霉素类
B.喹诺酮类
C.大环内酯类
D.氨基糖苷类
E.四环素类

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

89、多项选择题  以下关于制剂采用增加溶解度方法错误的是（）

A.阿司匹林赖氨酸盐注射液--前体药物
B.醋酸去氢皮质酮注射液--应用潜溶剂
C.苯甲酸钠咖啡因注射液与环丙沙星注射液一样是成盐
D.二巯基丙醇注射液--加增溶剂
E.维生素K3亚硫酸氢钠注射液--引入亲水基团

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本题答案：C, D
本题解析：阿司匹林赖氨酸盐为阿司匹林和赖氨酸的复盐，在体内可分解成赖氨酸和阿司匹林。维生素K3亚硫酸氢钠反应生成水溶性的亚硫酸氢钠甲萘醌。在二巯基丙醇油注射液中作为助溶剂，且能够增加二巯基丙醇的稳定性。苯甲酸 91exam .org钠咖啡因，是由苯甲酸钠和咖啡因以近似1：1的比例配成的，苯甲酸钠起助溶作用以帮助人体吸收。环丙沙星注射液为乳酸盐。醋酸去氢皮质酮注射液是以水一丙二醇（潜溶剂）为溶剂制备的。

90、多项选择题  根据癌症病人三阶梯止痛法，对晚期重度疼痛病人，应（）

A.按时给药
B.按需给药
C.按量给药
D.定时给药
E.给予强阿片类药疗

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本题答案：A, C, E
本题解析：按照WHO提出的癌痛治疗的5个主要原则给药：①口服给药。简便、无创、便于患者长期用药，对大多数疼痛患者都适用。②按时给药。注意：是按药物动力学时间给药，而不是疼痛时才给药。③按三阶梯原则给药。按患者疼痛的轻、中、重不同程度，给予不同阶梯的药物，第一阶梯轻度疼痛给予非阿片类（非甾体抗炎药）加减辅助止痛药。第二阶梯中度疼痛给予弱阿片类加减非甾体抗炎药和辅助止痛药。第三阶梯重度疼痛给予阿片类加减非甾体抗炎药和辅助止痛药。④用药个体化。用药剂量要根据患者个体情况确定，以无痛为目的，不应对药量限制过严而导致用药不足。⑤严密观察患者用药后的变化，及时处理各类药物的副作用，观察评定药物疗效，及时调整药物剂量。

91、单项选择题  糖皮质激素诱发和加重溃疡病的原因，除外（）

A.使胃酸分泌增加
B.直接刺激胃黏膜
C.使胃蛋白酶分泌增加
D.抑制胃黏液分泌
E.降低胃肠黏膜的抵抗力

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本题答案：B
本题解析：由于糖皮质激素刺激胃壁细胞增加胃酸及胃蛋白酶的分泌，减少胃黏液的产生，阻碍组织修复，故可诱发或加重胃、十二指肠溃疡，甚至出血或穿孔，故溃疡患者应禁用、慎用激素。

92、多项选择题  服用后宜多饮水的药物包括（）

A.硫糖铝
B.氨茶碱
C.蛋白酶抑制剂
D.别嘌醇
E.磺胺类药

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：本题考查服用药品的特殊提示。服用后宜多饮水的药物包括：平喘药（氨茶碱等）、利胆药、蛋白酶抑制剂、抗痛风药（别嘌醇）、磺胺类药等，而硫糖铝属于限制饮水的药物，以避免在胃中形成的保护层被水冲掉。

93、多项选择题  易引起婴幼儿呼吸抑制，因而不宜应用的药物是（）

A.阿司匹林
B.吗啡
C.哌替啶
D.补锌制剂
E.喹诺酮类

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本题答案：B, C
本题解析：暂无解析

94、多项选择题  国内药历书写的推荐格式包括（）

A.基本情况
B.病历摘要
C.提出治疗方案
D.用药记录
E.用药评价

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

95、多项选择题  下列关于药品养护工作的说法哪些是正确的（）

A.对药品库应每天上、下午各做～次温度、湿度记录
B.库存养护中如发现质量问题，应暂停发货
C.对于发现质量问题药品的相邻批号药品应进行抽样送检
D.对储存时间长的药品应抽样送检
E.应建立药品养护档案

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：药品养护工作的主要内容：①指导保管人员对药品进行科学储存。②检查库存药品的储存条件是否符合要求，做好库房温、湿度的监测和管理。每日应上、下午各一次定时对库房温、湿度进行记录，根据需要及时采取调控措施。③对库存药品定期进行循环质量抽查，列出重点养护品种，循环抽查的周期一般为一个季度 (易变质药品较短)。④库存养护中如发现质量问题，应悬挂明显标志和暂停发货，并尽快通知质量管理机构予以处理。⑤建立药品养护档案。⑥对库存药品定期进行养护和检查，并做好记录。检查中，对由于异常原因可能出现问题的药品、易变质药品、已发现质量问题药品的相邻批号药品、储存时间较长的药品，应进行抽样送检。⑦对重点品种开展留样观察，考察变化的原因及规律。

96、多项选择题  恶性贫血是由于体内缺乏（）

A.铁
B.锌
C.维生素B
D.叶酸
E.维生素B1

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本题答案：C, D
本题解析：恶性贫血是由于机体内缺乏叶酸和维生素B等造血因子，使幼稚红细胞在发育中脱氧核糖核酸（DNA）合成出现障碍，细胞的分裂受阻，形成畸形的巨幼红细胞。

97、单项选择题  一弱酸药，其pK=3．4，在血浆中的解离百分率约为（）

A.10％
B.90％
C.99％
D.99.9％
E.99.99％

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本题答案：E
本题解析：pH对弱酸性药物解离影响的公式为：10pH～pK=[解离型]／[非解离型]，解离百分率为99．99％。

98、单项选择题  下列叙述，可导致肾小球滤过率增加的是（）

A.快速静脉滴注生理盐水
B.快速注射大剂量高渗葡萄糖
C.注射抗利尿激素
D.注射大剂量肾上腺素
E.地震挤压伤病人出现大量肌红蛋白

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本题答案：A
本题解析：有的药物，如某些磺胺，容易在肾小管液酸性环境中结晶析出，或某些疾病发生溶血过多使滤液含血红蛋白时，其药物结晶或血红蛋白均可堵塞肾小管而引起囊内压升高，导致肾小球有效滤过压和滤过率下降。交感神经兴奋及注射肾上腺素均使肾血管收缩。肾血流量减少而导致肾小球滤过率降低。静脉注射大剂量高渗葡萄糖液主要影响肾小管对水的重吸收（渗透性利尿）；注射抗利尿激素使肾远曲小管和集合管对水重吸收增加，这两者都不影响肾小球滤过率。静脉快速注射大量生理盐水则可导致血浆胶体渗透压降低，使有效滤过压升高，肾小球滤过率增加。

99、单项选择题  患者，女性，38岁。在工作中中毒，但不清楚中毒的原因。 以下关于中毒后药物拮抗的选项中，属于物理性拮抗的是（）。

A.药用炭吸附
B.二巯丙醇“驱汞”治疗
C.弱碱中和强酸
D.阿托品拮抗有机磷中毒
E.毛果芸香碱拮抗颠茄碱类中毒

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

100、多项选择题  大叶性肺炎的特点错误的是（）

A.也称肺泡性肺炎
B.病原菌先在支气管引起炎症
C.炎症通过肺泡间孔向其他肺泡蔓延
D.典型的表现为主肺实质炎症，并支气管被累及
E.部分肺段或整个肺段、肺叶发生炎症

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本题答案：B, D
本题解析：本题考查肺炎的分类及临床表现。大叶性肺炎也称肺泡性肺炎。肺炎病原体先在肺泡引起炎症，经肺泡间孔向其他肺泡扩散，致使部分肺段或整个肺段、肺叶发生炎症改变。典型者表现为肺实质炎症，通常并不累及支气管。致病菌多为肺炎链球菌。X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影。

101、单项选择题  消化性溃疡并发症中最常见的是（）

A.出血
B.恶心、呕吐
C.呕吐宿食
D.癌变
E.以上都不正确

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本题答案：A
本题解析：本题考查消化性溃疡的临床表现。消化性溃疡的并发症中，出血是最常见的，表现与出血量和出血速度有关（A）；当十二指肠球前壁或胃前壁穿孔时，胃肠内容物进入腹腔引起急性腹膜炎，表现为突发上腹剧痛，伴有恶心、呕吐、烦躁不安等症状（B）；幽门管溃疡可引起幽门梗阻，表现为餐后加重的上腹胀痛，呕吐宿食，吐后症状减轻（C）；少数消化性溃疡（1%）可发生癌变，见于45岁以上慢性消化性溃疡患者。

102、多项选择题  关于前列腺增生症的合理应用和药学监护正确的是（）

A.5α还原酶抑制剂适用于临床确诊的前列腺增生小于40g者
B.5α还原酶抑制剂的作用可逆，停药后双氢睾酮和前列腺体积可以复旧
C.非那雄胺和依立雄胺适用于前列腺增生严重者、残余尿量较多者
D.度他雄胺显效快与其可抑制1型和2型两种5α还原酶有关
E.使用度他雄胺前应做直肠或其他前列腺检查

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

103、多项选择题  以下所列治疗痛风药物中，主要发挥促进尿酸排泄的是（）

A.别嘌醇
B.丙磺舒
C.泼尼松
D.苯溴马隆
E.秋水仙碱

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本题答案：B, D
本题解析：暂无解析

104、多项选择题  抗菌药物的应用涉及临床各科，了解抗菌药物的分类、作用机制、适用范围及不良反应等，有助于其正确、合理的应用。 提示：红霉素是大环内酯类抗生素的代表药物。下述哪些不是红霉素的不良反应（）

A.恶心、呕吐等消化道反应
B.肝毒性及肝功能异常
C.肾毒性
D.过敏反应
E.抑制骨髓造血功能
F.神经肌肉阻断作用

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本题答案：C, E, F
本题解析：暂无解析

105、多项选择题  中草药材保管不当会发生（）

A.虫蛀
B.还原
C.霉变
D.变色
E.失性

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

106、多项选择题  循证医学的三要素为（）

A.最佳证据
B.对照试验
C.临床经验
D.患者选择
E.药物信息

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

107、多项选择题  治疗手足浅表真菌感染时，用药应注意（）

A.少数患者应用联苯苄唑可出现局部过敏症状
B.皮肤有糜烂面时宜先用洗剂，不用乳膏
C.真菌未根治前，禁止用曲安奈德或氟轻松乳膏
D.妊娠妇女禁用克霉唑乳膏
E.水疱型足癣患者推荐用伊曲康唑、特比萘芬治疗

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本题答案：A, B, C
本题解析：曲安奈德乳膏和氟轻松乳膏属肾上腺皮质激素制剂，具有免疫抑制作用，在体、股癣尚未根治前，应禁止应用，以免加重病变；少数患者局部用克霉唑制剂可发生过敏及刺激症状，出现烧灼感、红斑、刺感、起疱、脱皮、瘙痒、荨麻疹、接触性过敏性皮炎。妇女妊娠时并不禁忌在皮肤局部应用克霉唑；手、足癣尤其是角化皲裂型足癣推荐口服伊曲康唑、特比萘芬等抗真菌药治疗，但对水疱型足癣外用药比口服抗菌药效果好。

108、单项选择题  过敏性鼻炎全身治疗首选（）

A.羟甲唑啉滴鼻液
B.萘甲唑啉滴鼻液
C.赛洛唑啉滴鼻液
D.0.5%可的松滴鼻液
E.氯雷他定

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本题答案：E
本题解析：本题考查过敏性鼻炎药物治疗。非处方药：①全身治疗口服抗组胺药，首选氯雷他定或赛庚啶；②局部治疗宜用萘甲唑啉滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液，赛洛唑啉滴鼻液，拟肾上腺素药。

109、多项选择题  以下有关调配处方的注意事项中，正确的是（）

A.按照药品的顺序逐一调配
B.将调配药品逐一登记帐卡
C.药品调配齐全后，与处方逐一核对
D.逐一检查调配药品的批准文号、有效期等
E.调配齐全一张处方的药品后，再调配下一张处方

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  下列属于不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品是（）

A.普拉睾酮
B.两性霉素B
C.洛铂
D.青霉素
E.氟罗沙星

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本题答案：D
本题解析：本题考查药物的适宜溶剂。不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品：青霉素、头孢菌素、苯妥英钠、阿昔洛韦、瑞替普酶、依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂。

111、多项选择题  接受糖皮质激素治疗的病人，应该定期检查（）

A.血糖
B.眼睛
C.血压
D.大便隐血
E.小儿生长和发育情况

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

112、多项选择题  可以避免肝首过效应的片剂类型有（）

A.咀嚼片
B.舌下片
C.泡腾片
D.植入片
E.分散片

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本题答案：B, D
本题解析：暂无解析

113、单项选择题  以下有关药物效应叙述错误的是（）

A.药物效应是机体对药物作用的反映
B.药物效应就是指药物的治疗作用
C.药物效应表现为临床应用时的有效性和安全性
D.药物效应是药学学科的核心内容之一
E.药物效应是药学工作者关注的核心

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本题答案：B
本题解析：药物效应是机体对药物作用的反映，既指治疗作用也指副作用，其表现为药物临床应用的有效性与安全性问题，是药学学科与药学工作者关注的核心。因此B项的表述有问题。

114、多项选择题  下面属于药师参与药物治疗提高疗效的实例是（）

A.抗凝药物治疗过程中，可根据监测凝血酶原时间，调整患者的华法林的剂量，维持长期的抗凝血治疗
B.对高血压治疗，通过对高危人群的筛查与监测，提前进行饮食、运动或药物干预，降低高血压的发病率
C.在临床治疗精神分裂症患者过程中医师可单独制定治疗方案
D.在药物治疗疾病过程中进行成本、效果分析，遴选出疗效好，并具有更合理成本、效果优势的治疗方案，节约医药资源和治疗费用
E.对吞服大量催眠药中毒致深度昏迷患者，综合分析后明确催眠药的范围，进行TDM，结果证实采用血液净化治疗

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

115、多项选择题  以下有关皮肤局部化学药物中毒的解救方法正确的是（）

A.氢氟酸：以5%氯化钙溶液清洗
B.溴：用水冲洗，再以5%碳酸氢钠溶液冲洗并湿敷
C.氧化钙灼伤的急救处理：先用植物油清除皮肤上沾污的石灰微粒，再以2%醋酸溶液洗涤
D.硫酸、硝酸等皮肤灼伤的处理：立即用5%碳酸氢钠溶液冲洗后，再用清水冲洗，然后以氧化镁、甘油糊剂外涂
E.处理皮肤上的苯酚：先以大量清水或肥皂水冲洗，继以30%～50%乙醇擦洗，再以饱和硫酸钠液湿敷

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本题答案：C, D, E
本题解析：处理皮肤上的苯酚先以大量清水或肥皂水冲洗，继以30%～50%乙醇擦洗，再以饱和硫酸钠液湿敷，24小时内禁用油膏。氧化钙灼伤的急救处理先用植物油清除皮肤上沾污的石灰微粒，再以2%醋酸溶液洗涤。硫酸、硝酸等皮肤灼伤的处理方法是立即用5%碳酸氢钠溶液冲洗后，再用清水冲洗，然后以氧化镁：甘油（1：2）糊剂外涂。氟化钠中毒可采用：皮肤局部损害清洗后用5%氯化钙溶液湿敷，破溃者可敷10%硼酸软膏。氢氟酸皮肤局部中毒：大量水冲洗，接着用5%小苏打水洗涤或湿敷；或用50%硫酸镁溶液浸泡半小时；也可在水冲洗后再以石灰水冲洗，局部注射5%葡萄糖酸钙液1～2ml，再涂上氧化镁糊膏或激素软膏。溴皮肤局部中毒：用水冲洗后，再以10%硫代硫酸钠（大苏打）溶液洗涤，然后涂上5%碳酸氢钠糊剂，或用25%氨水1份、松节油1份及95%乙醇10份的混合剂处理创面。

116、单项选择题  社区获得性肺炎最为常见的致病菌是（）

A.流感嗜血杆菌
B.肺炎支原体
C.肺炎链球菌
D.肺炎克雷白杆菌
E.葡萄球菌

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本题答案：C
本题解析：本题考查社区获得性肺炎。社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎，致病菌仍以肺炎链球菌最为常见，约占40%。其次为流感嗜血杆菌、肺炎支原体、葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、肺炎军团菌等。

117、多项选择题  Ⅱ期临床试验一般不包括的人群有（）

A.老年人
B.孕妇
C.肾功能不全患者
D.心功能不全患者
E.18岁以下未成年人

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

118、单项选择题  患者，女性，38岁。在工作中中毒，但不清楚中毒的原因。 正常情况下，以洗胃方式解救毒物中毒的有效时间是（）。

A.中毒后6～8小时
B.毒物进入体内6～8小时
C.中毒后4～6小时
D.毒物进入体内6小时以内
E.毒物经口进入体内6小时以内

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  能预防偏头痛的降压药是（）

A.甲基多巴
B.可乐定
C.普萘洛尔
D.米诺地尔
E.哌唑嗪

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

120、单项选择题  消化性溃疡抗Hp的三联疗法正确的是（）。

A.胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑
B.兰索拉唑+阿莫西林+甲硝唑
C.奥美拉唑+克拉霉素+阿奇霉素
D.胶体次碳酸铋+硫糖铝+甲硝唑
E.奥美拉唑+阿莫西林+雷尼替丁

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本题答案：B
本题解析：本题考查要点是“消化性溃疡抗Hp的三联疗法”。根除Hp的治疗方案大体上可分为质子泵抑制剂为基础和胶体铋剂为基础的方案两大类。一种质子泵或一种胶体铋剂加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑3种抗菌药物种的2种，组成三联疗法。因此，本题的正确答案为B。

121、单项选择题  下列尿液检查各项最能反映肾功能的指标是（）。

A.尿比重
B.白细胞
C.红细胞
D.尿蛋白
E.管型

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本题答案：A
本题解析：本题考查要点是“尿比重的含义”。尿比重系指在4℃时尿液与同体积纯水的重量之比。在正常情况下，人体为维持体液和电解质的平衡，通过肾脏排出水分和多种固体物质进行调节。尿比重数值的大小取决于尿液中溶解物质（尿毒、氯化钠）的浓度，其中尿毒主要反映食物中蛋白质的含量；氯化钠反映盐的含量。尿比重是最能反映肾功能的指标。因此，本题的正确答案为A。

122、多项选择题  根据《处方药与非处方药流通管理暂行规定》，销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须（）

A.具有《药品经营企业许可证》
B.配备驻店执业药师或药师以上药学技术人员
C.悬挂执业药师证书
D.配备驻店从业药师或驻店药师
E.配备驻店财务人员

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本题答案：A, B, C
本题解析：《处方药与非处方药流通管理暂行规定》第九条：销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须具有《药品经营企业许可证》。销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须配备驻店执业药师或药师以上药学技术人员。《药品经营企业许可证》和执业药师证书应悬挂在醒目、易见的地方。执业药师佩戴标明其姓名、技术职称等内容的胸卡。

123、多项选择题  肾病患者慎用的药物（）

A.红霉素
B.硝普钠、甲基多巴
C.维生素C
D.丝裂霉素、口服避孕药
E.甲基多巴、解热镇痛药

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

124、单项选择题  案例摘要：患者，男性，26岁。主述发热、全身酸痛，头痛、乏力等，伴有阵发性刺激性干咳，红细胞冷凝素试验阳性，血清肺炎支原体阳性。 原发性肺脓肿的抗生素治疗，应首选（）

A.青霉素
B.链霉素
C.灭滴灵
D.氯林可霉素
E.卡那霉素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

125、多项选择题  使用缓泻药应注意（）

A.找准病因针对性治疗，尽量少用或不用缓泻药
B.结肠痉挛性便秘可选用刺激性泻药
C.硫酸镁宜清晨空腹服用，并大量饮水
D.比沙可啶睡前整片吞服，不得嚼碎
E.腹泻伴有阑尾炎、肠梗阻、腹胀者应禁用

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

126、单项选择题  荧光素钠滴眼剂用于（）

A.眼底血管造影
B.诊断眼酸碱烧伤
C.促进角膜炎症吸收
D.诊断角膜表面损伤
E.青光眼治疗

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本题答案：D
本题解析：荧光素钠滴眼剂可使病变的角膜表层组织染色，以诊断角膜表面损伤。

127、多项选择题  一定条件下，药用炭对不同物质的吸附力不定相同（）

A.含极性基团较少的化合物比含极性基团较多的化合物易被吸附
B.含极性基团较多的化合物比含极性基团较少的化合物易被吸附
C.对芳香族化合物的吸附力小于脂肪族化合物
D.对芳香族化合物的吸附力大于脂肪族化合物
E.对分子量大的化合物的吸附力大于分子量小的化合物

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

128、单项选择题  患者，男性，46岁，工人。因发热、心慌、血沉100mm/h，诊断为风湿性心肌炎。无高血压和溃疡病病史。入院后接受抗风湿治疗，泼尼松每日30～40mg口服；用药至第12日，血压上升至150/100mmHg，用药至第15日，上腹不适，有压痛，第24日发现黑便，第28日大量呕血，血压50/70mmHg，呈休克状态。迅速输血1600ml后，进行探腹检查，术中发现胃内有大量积血，胃小弯部有溃疡，立即做胃次全切除手术，术后停用糖皮质激素，改用其他药物治疗。 糖皮质激素诱发高血压的机制是（）

A.水盐代谢紊乱
B.低血钾
C.低血钙
D.脂质代谢紊乱
E.以上都不是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

129、多项选择题  烫伤时应注意（）

A.局部小面积烫伤可外涂京万红膏
B.烫伤后应立即脱去衣物。用冷水湿敷或浸泡烫伤区域
C.镇痛、镇静时慎用氯丙嗪
D.创面不可涂有颜色的药物
E.补液时不宜喝白开水或无盐饮料

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

130、单项选择题  妊娠期药物安全索引中抗寄生虫药属妊娠期毒性分级为B级的药物是（）

A.哌嗪、甲硝唑、吡喹酮
B.双碘喹啉、甲紫
C.噻嘧啶、恩波吡维铵
D.伯氨喹、奎宁
E.甲氟喹、甲苯咪唑

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本题答案：A
本题解析：选题B、C、D、E为抗寄生虫药C级，A为B级。

131、单项选择题  乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是（）

A.促进肝细胞再生
B.抑制肠道细菌增殖
C.吸附肠内毒素
D.减少肠内氨的形成和吸收
E.供给糖，以提供热量

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本题答案：D
本题解析：乳果糖（lactulose）口服后不被吸收，在结肠内被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性而减少氨的形成和吸收。在有肾功能损害或听觉障碍而忌用新霉素或需长期治疗者，乳果糖为首选药物。

132、多项选择题  下列药物中，可能导致听神经障碍的药物是（）

A.氯喹
B.依他尼酸
C.水杨酸类
D.两性霉素B
E.氨基糖苷类

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

133、多项选择题  下列哪些药物联合使用可以增强疗效（）

A.黄芩与地高辛联用
B.甘草与氢化可的松联用
C.丙谷胺与甘草、白芍、冰片联用
D.大蒜素与链霉素联用
E.甘草与阿司匹林联用

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

134、单项选择题  患者，女，64岁。既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋。体检：端坐体位，血压190／110mmHg，呼吸30次／分，心率108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿啰音。 如心电图示p波消失，代之以f波，不规律，QRS波群形态正常。提示（）

A.心房颤动
B.室性期前收缩
C.心室颤动
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性室性心动过速

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

135、单项选择题  患者患有高血压病、心衰，长期用降压药合并利尿剂，速尿每日2次，口服。 高血压并发急性左心衰时应选用的药物是（）

A.呋塞米
B.复方降压片
C.心得安
D.美托洛尔
E.倍他洛尔

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

136、单项选择题  药物经皮吸收是指（）

A.药物通过表皮到达真皮层起效
B.药物主要通过毛囊和皮脂腺到达体内
C.药物通过表皮在用药部位发挥作用
D.药物通过表皮，被毛细血管和淋巴吸收进入全身血液循环
E.药物通过破损的皮肤，进入体内的过程

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本题答案：D
本题解析：经皮吸收是指药物从特殊设计的装置中释放，通过完整的皮肤吸收，进入全身血液系统的一种给药剂型。皮肤的吸收途径有三条：①经完整皮肤吸收，即通过角质层等表皮结构进入真皮组织吸收，此途径为大多数药物的主要吸收途径；②经细胞间隙途径；③经附属器途径吸收，即通过汗腺、毛孔和皮脂腺进入真皮和皮下。A、C和E为错误选项，B表述不全面，因此正确选项为D。

137、单项选择题  女性患者，29岁，妊娠5个月，既往有糖尿病病史2年，此次检测空腹血糖8.9mmol/L，应选用（）

A.饮食治疗、体育锻炼、二甲双胍
B.饮食治疗、体育锻炼
C.磺脲类药物
D.胰岛素、饮食控制
E.胰岛素

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本题答案：D
本题解析：在糖尿病患者合并妊娠时血糖水平波动较大，血糖较难控制，需要使用胰岛素控制血糖。

138、多项选择题  下列药物剂型中，无首过效应是（）

A.注射剂 
B.栓剂 
C.散剂 
D.气雾剂 
E.胶囊剂

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

139、多项选择题  下列哪种药物属于肝酶抑制药（）

A.苯巴比妥
B.氯霉素
C.西咪替丁
D.双香豆素
E.异烟肼

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本题答案：B, C, E
本题解析：卡马西平、灰黄霉素、地塞米松、苯巴比妥、苯妥英钠、水合氯醛、格鲁米特、甲丙氨酯、扑米酮、利福平等为肝药酶诱导剂，能使与之伍用的其他药物代谢加速，疗效降低。氯霉素、别嘌呤醇、酮康唑、氟喹诺酮类、西眯替丁、异烟肼、三环类抗抑郁药、吩噻嗪类药物、保泰松、胺碘酮、甲硝唑、眯康唑、奎尼丁等都是肝药酶抑制剂，能使与之伍用的其他药物代谢减慢。

140、单项选择题  患者男性，25岁，咽炎，注射青霉素后1分钟，呼吸急促，面部发绀，心率130次／分，血压60／40mmHg。 青霉素发生过敏反应的机制是（）

A.青霉素本身诱导机体发生变态反应
B.青霉素降解产物诱导机体发生变态反应
C.青霉素加速抗原抗体结合
D.青霉素促进机体释放组胺、白三烯等致敏原
E.青霉素促进肥大细胞脱颗粒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

141、多项选择题  医院药学部门的任务是（）

A.审定本院用药计划，确定本院基本用药目录
B.按照本院基本用药目录采购药品
C.准确调配处方，按临床需要制备制剂
D.做好用药咨询、临床药学以及药品评价工作
E.组织本院的药学教育与培训

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

142、多项选择题  下列药物中，归属于激素调节治疗抑郁症的是（）

A.谷维素
B.雄激素
C.雌激素
D.孕激素
E.肾上腺皮质激素

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

143、单项选择题  婴幼儿禁用的抗生素是（）

A.红霉素
B.四环素类
C.青霉素
D.头孢类
E.阿奇霉素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

144、单项选择题  以下哪项不是围绝经期激素治疗的禁忌证（）

A.缺血性心血管疾病
B.不明原因的阴道出血
C.严重肝功能异常
D.系统性红斑狼疮
E.脑血栓

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本题答案：A
本题解析：本题考查MHT的禁忌证。MHT临床应用的禁忌证有已知或可疑妊娠、不明原因的阴道出血、已知或可疑患乳腺癌、已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤、近6个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、血卟啉病、耳硬化症、脑膜瘤（禁用孕激素）等。

145、单项选择题  男性患者，45岁，近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。 治疗胃食管反流病的主要措施是（）

A.饮食少量多餐
B.抑制胃酸分泌
C.保护胃食管黏膜
D.促进胃肠动力
E.手术切除

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

146、多项选择题  有机氟类灭鼠药中毒的解救（）

A.可用1：5000高锰酸钾溶液洗胃
B.可用1.5%～2%氯化钙溶液洗胃
C.可用5%碳酸氢钠溶液洗胃
D.可口服氢氧化铝凝胶保护消化道黏膜
E.可肌注乙酰胺（解氟灵），减轻中毒症状

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本题答案：A, D, E
本题解析：本题考查的是有机氟类灭鼠药中毒的解救。有机氟类灭鼠药中毒的解救方法包括：①1：5000高锰酸钾溶液0.5%～2%氯化钙溶液洗胃（忌用碳酸氢钠溶液），口服氢氧化铝凝胶或蛋清保护消化道黏膜；②肌注乙酰胺（解氟灵），如其剂量过大时可出现血尿，此时宜减量并加用肾上腺皮质激素；③对症治疗：抽搐、惊厥者可给予镇静剂或冬眠疗法；呼吸抑制者给予呼吸兴奋剂；腹痛者给予阿托品；有频繁室性期前收缩或室颤时，给予普鲁卡因胺或利多卡因；同时给予心脏保护剂；有心脏损害者禁用钙剂。

147、多项选择题  药物经济学产生的背景为（）

A.新药物的开发
B.新治疗手段的出现
C.人口数量的增长
D.老龄化问题的出现
E.人民对医疗保健的需求不断增长

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

148、单项选择题  血液透析和腹膜透析均可清除的药物是（）

A.头孢唑林
B.头孢拉定
C.青霉素
D.茶碱
E.咪康唑

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本题答案：B
本题解析：本题考查通过血液或腹膜透析清除的药物。头孢拉定是血液和腹膜透析均可清除的药物；头孢唑林、青霉素、茶碱能由血液透析清除而不能由腹膜透析清除；咪康唑为不能由透析清除的药物。

149、多项选择题  复方碘口服溶液是一种液体制剂，其处方为：碘50g，碘化钾100g，水适量制成。1000ml其制法：取碘与碘化钾，加水100ml溶解后，再加适量的水使成1000ml，即得。 提示：药物溶解度是制备药物制剂时首先掌握的必要信息，也直接影响药物在体内的吸收与药物生物利用度。下述影响药物溶解度的因素及增加药物溶解度的方法，哪些是错误的（）

A.药物在溶剂中的溶解度是药物分子与溶剂分子间相互作用的结果，若药物分子间的作用力大于分子与溶剂分子间的作用力则药物溶解度小；反之，则溶解度大，即相相似相溶
B.多晶型现象在有机药物中广泛存在，晶型不同，溶解度也不同。无定型为无结晶结构的药物，其溶解度较结晶型小
C.对于可溶性药物，粒子大小对溶解度影响不大
D.溶解过程是放热时，溶解度均随温度升高而增大
E.多数药物为有机弱酸、弱碱及其盐类，这些药物在水中的溶解度受pH值影响不大

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

150、多项选择题  可用于汞中毒的解救药是（）

A.二巯丁二钠（二巯琥珀酸钠）
B.青霉胺（D-盐酸青霉胺）
C.硫代硫酸钠（次亚硫酸钠）
D.二巯丙醇（BA1）
E.亚甲蓝（美蓝）

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：本题考查的是临床常用的特殊解毒剂适应证。二巯丁二钠（二巯琥珀酸钠）用于锑、铅、汞、砷的中毒治疗，并预防镉、镍、钴中毒；青霉胺（D-盐酸青霉胺）用于铜、汞、铅中毒的解毒，治疗肝豆状核变性病；硫代硫酸钠（次亚硫酸钠）用于氰化物中毒的解救，也用于治疗砷、汞、铅中毒；二巯丙醇（BA1）用于砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒的解救。

151、多项选择题  慢性阻塞性肺病的风险因素有（）

A.吸烟
B.大气污染和粉尘
C.感染
D.遗传因素和肺发育不良
E.副交感神经功能亢进、气道高反应性

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：本题考查慢性阻塞性肺病病因。慢阻肺的风险因素有：①吸烟；②大气污染和粉尘；③感染；④遗传因素和肺发育不良；⑤副交感神经功能亢进、气道高反应性；⑥营养不良和社会经济地位。

152、单项选择题  地高辛的半衰期为40.8h，在体内每天消除剩余量的（）

A.33.48%
B.40.76%
C.66.52%
D.29.41%
E.87.67%

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

153、多项选择题  循证医学的证据分类包括（）

A.随机对照实验
B.单个的样本量足够的随机对照试验结果
C.设立对照组但未用随机方法分组的研究
D.无对照的系列病例观察
E.根据专家个人多年的临床经验提出的诊治方案

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：循证医学的要素与证据分类包括3个要素：①最佳证据；②临床经验；③患者选择。证据五级分类，按照临床研究的质量和可靠程度，将循证医学的证据分为五级（由一级到五级可靠性依次降低）。一级（系统评述和Meta分析）：按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试验后所做的系统评述和Meta分析。这是国际公认的为某种疾病的防治提供的最有效、最安全、最可靠的依据。二级（单个随机对照试验）：单个的样本量足够的随机对照试验结果。三级（有对照未随机）：设有对照组但未用随机方法分组。四级（无对照）：无对照的系列病例观察。五级（专家意见）：根据专家个人多年的临床经验提出的诊治方案。

154、单项选择题  男性，70岁，诊断为高血压病3级，很高危组，既往有痛风病史10余年，则该患者禁用的降压药物为（）

A.硝苯地平控释片
B.美托洛尔缓释片
C.卡托普利
D.氢氯噻嗪
E.厄贝沙坦

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本题答案：D
本题解析：痛风为氢氯噻嗪的禁忌证，该患者既往有痛风病史，故禁用氢氯噻嗪。

155、单项选择题  下列关于粉碎与干燥的叙述哪一项是错误的（）

A.干法粉碎是指药物经过适当的干燥的处理，使药物中的水分含量降低至一定限度再行粉碎的方法
B.湿法粉碎是指物料中加入适量水或其他液体的粉碎方法
C.药物的干燥温度一般不宜超过105℃，含水量一般应少于10％
D.湿法粉碎常用的有"水飞法"和"加液研磨法"
E.粉碎可提高难溶性药物的溶出速率和生物利用度

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

156、单项选择题  以下“ADR因果关系评价肯定的依据”中，不正确的是（）

A.有合理的时间关系
B.撤药后不良反应症状消除
C.再次使用、再次出现同样反应
D.有其他原因或混杂因素干扰
E.有所用药物ADR的相关报道和评述

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本题答案：D
本题解析：本题考查药品不良反应的评价。

157、单项选择题  患儿男性，4岁。服用了45片325mg的阿司匹林造成了酸碱平衡失调的原因是（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.肾功能不全

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

158、单项选择题  案例摘要：患者，男性，46岁。肾脏移植术后6个月，现抗排斥反应采用三联用药。 若患者出现股骨头坏死，应停用的药物是（）

A.环孢素
B.麦考酚吗乙酯
C.硫唑嘌吟
D.甲泼尼龙
E.布雷蒂尼

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

159、单项选择题  影响药物制剂稳定性的处方因素不包括（）

A.溶剂
B.广义酸碱
C.辅料
D.温度

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

160、单项选择题  用于芬太尼中毒的解救药物是（）

A.盐酸烯丙吗啡
B.谷胱甘肽
C.二巯基丁二钠
D.氯丙嗪
E.亚甲蓝

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本题答案：A
本题解析：盐酸烯丙吗啡（纳络芬）是阿片受体部分拮抗剂，是最早应用有较强作用的吗啡解毒剂。单独应用时有一定激动作用，与吗啡合用时则有拮抗阿片类药的作用，可对抗镇静、催眠、呼吸抑制等症状。主要用于吗啡、哌替啶急性中毒的解救。对麻醉药和巴比妥类药物引起的呼吸抑制无效。

161、单项选择题  以下所列项目中，不是药历的格式和内容的是（）

A.患者病历
B.患者基本情况
C.患者用药记录
D.患者用药结果评价
E.药师对药物治疗的建设性意见

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本题答案：A
本题解析：本题考查药历的书写。药历是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案，药历源于病历，又有别于病历，不是患者病历。国内推荐药历模式的内容包括患者基本情况、病历摘要、用药记录和用药评价。用药评价项不包括药师对药物治疗的建设性意见和用药结果评价。

162、单项选择题  患者，女性，41岁，有多年肥胖史，近5个月自觉口渴，体重急剧下降，尿糖显现阳性，空腹血糖8.7mmol/L，餐后两小时血糖16.1mmol/L。 如患者服用二甲双胍，可能引起的不良反应为（）。

A.肝功异常
B.低血糖
C.乳酸性酸中毒
D.心力衰竭
E.头痛

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

163、单项选择题  下列不属于《中华人民共和国药品管理法》所规定的药品的是（）

A.中药饮片
B.抗生素
C.血清
D.加入维生素C的食品
E.化学原料药

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

164、多项选择题  有关缓、控释制剂的叙述正确的是（）

A.所有的药物都可制成缓、控释制剂
B.药物的外文药名中如带有SR、ER时则属于缓、控释制剂
C.缓、控释制剂一般应整片或整丸吞服
D.缓、控释制剂的服药时间宜在清晨起床后或睡前
E.缓、控释制剂可以一日3次给药

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本题答案：C, D
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  男性，36岁，尿蛋白（++），尿红细胞10～20个/HP，红细胞管型0～1个／HP，血压175／100mmHg，诊断为急性肾小球肾炎，经休息、限制水盐、利尿后血压仍高，应给予（）

A.抗菌药物
B.低蛋白饮食
C.降压药
D.洋地黄类药物
E.硝普钠

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本题答案：C
本题解析：急性肾小球肾炎急性期的药物治疗，凡经休息、限水盐、利尿而且血压仍高者应给予降压药。

166、多项选择题  以下是合理应用维生素的举措，正确的是（）

A.餐后服用
B.针对病因积极治疗
C.严格掌握剂量和疗程
D.避免与其他药物同时服用
E.区分治疗性用药和补充摄入量不足的预防性用药

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：维生素是临床广泛应用的重要药物，但是长期大量服用维生素可能导致中毒。合理应用维生素的举措是区分治疗性用药与预防性用药(E)、严格掌握剂量和疗程(C)、针对病因积极治疗(B)、餐后服用确保吸收(A)。备选答案D不正确；维生素与其他药物的相互作用不是都无益的。例如维生素C可增加铁剂的吸收量。

167、多项选择题  下列关于有机磷农药中毒应用阿托品注意事项的叙述正确的有（）

A.阿托品不能用来预防有机磷农药中毒
B.阿托品对烟碱样作用无效，故不能制止肌肉纤维震颤及抽搐，对呼吸肌麻痹也无效
C.用阿托品治疗重度中毒的原则是"早期、足量、重复给药"
D.严重缺氧的中毒患者，使用阿托品时有发生心室颤动的危险，应同时给氧
E.阿托品化的指征是瞳孔扩大、面部潮红、皮肤干燥、口干、心率加快

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：本题考查应用阿托品注意事项。有机磷农药中毒应用阿托品的注意事项：阿托品不能用来预防有机磷农药中毒；阿托品对烟碱样作用无效，故不能制止肌肉震颤及抽搐，对呼吸肌麻痹也无效；用阿托品治疗重度中毒的原则是"早期、足量、重复给药"。

168、多项选择题  案例摘要：患者，男性，25岁。5年来上腹痛，服药后短时间即缓解。近来因天气转冷，工作劳累又发。上腹灼痛，反酸，疼痛多出现在早上10点、下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。X线钡餐检查：十二指肠溃疡。 抑制胃酸分泌药包括（）

A.M胆碱受体阻断药
B.H2受体阻断药
C.胶体铋剂
D.质子泵抑制药
E.胃泌素受体阻断药

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

169、单项选择题  以下药物中，可引起溶血性贫血的是（）。

A.氯丙嗪
B.氯霉素
C.保泰松
D.阿糖胞苷
E.复方阿司匹林

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本题答案：A
本题解析：本题考查要点是“引起溶血性贫血的药物”。引起溶血性贫血的药物有：苯妥英钠、氯丙嗪、吲哚美辛、保泰松、甲灭酸、氟灭酸、奎尼丁、甲基多巴、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、维生素K、异烟肼、利福平、对氨基水杨酸、氨苯砜、氯喹、伯氨喹、阿的平、磺胺类等。所以，选项A符合题意。选项B的“氯霉素”和选项C的“保泰松”均可引起再生障碍性贫血。选项D的“阿糖胞苷”可引起血小板减少症。选项E的“复方阿司匹林”可引起粒细胞减少症。因此，本题的正确答案为A。

170、单项选择题  在应用下列的药物中可以出现黄视、绿视的是（）

A.地高辛
B.奎尼丁
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.卡托普利

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本题答案：A
本题解析：在使用地高辛过程中，可以出现中枢系统的不良反应，主要有眩晕、头痛、失眠、疲倦和谵妄以及视觉障碍，如黄视、绿视，并且视觉异常可作为停药的指征。

171、多项选择题  血肌酐增高可见于（）

A.急性肾小球肾炎
B.肾硬化
C.多囊肾
D.肾移植后的排斥反应
E.心力衰竭

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

172、多项选择题  延缓胃排空的药物有（）

A.甲氧氯普胺
B.多潘立酮
C.阿托品
D.颠茄
E.丙胺太林

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

173、多项选择题  案例摘要：患者，男性，30岁。因腹泻、呕吐入院，予以得舒特、思密达、丽珠肠乐等药物治疗，同时口服补液补充水、电解质，症状好转。 该患者叙述，原来因胃黏膜受损，服用丽珠得乐（枸橼酸铋钾胶囊），发现大便变黑，询问医生什么原因（）

A.是枸橼酸铋钾胶囊药物引起的胃肠溃疡出血
B.如果有便秘，证明是药物失去疗效
C.枸橼酸铋钾胶囊不能长期服用
D.是枸橼酸铋钾胶囊正常的药物反应
E.如果服药期间出现语言障碍、共济失调、行走困难、肌震颤，应立即停服丽珠得乐

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

174、多项选择题  《中华人民共和国药典临床用药须知》2010年版中规定的必须做皮试的药物还包括（）

A.青霉素V钾片
B.鱼腥草注射液
C.头孢菌素注射液
D.右旋糖酐注射液
E.肉毒抗毒素注射液

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本题答案：A, E
本题解析：暂无解析

175、单项选择题  患者，女性，37岁，4年来每月月经来时经量多，有困倦、乏力的症状，面色较苍白。检查可见：血红蛋白80g/L，呈小细胞低色素性贫血，白细胞7×109/L，血小板120×109/L，血清铁为300μg/L。 根据临床表现，该患者可诊断为（）。

A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.巨幼红细胞性贫血
E.白血病

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

176、单项选择题  案例摘要：患者，女性，46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧而急诊入院。查体：半卧位，慢性重病容。脉搏80次／分，血压13.3/9.33kPa（100／70mmHg）。心向左侧扩大，心律完全不齐，心率120次／分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤颤，心功能不全Ⅱ度。 该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次／分，此时应选用下述何种药物治疗（）

A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.间羟胺
E.多巴胺

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

177、单项选择题  下列哪项不是常用的经皮吸收促进剂（）

A.烃类物质
B.角质保湿与软化剂
C.樟脑
D.丙二醇
E.表面活性剂

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

178、单项选择题  9岁男孩。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周／秒慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是（）

A.复杂部分发作
B.全面性发作
C.杰克逊（Jackson）癫痫
D.失神发作
E.不能分类的癫痫发作

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本题答案：D
本题解析：本题考查癫痫的临床表现。失神发作多发于儿童，意识短暂中断，无先兆和局部症状，发作和终止均突然。

179、单项选择题  下列哪种成分几乎不被重吸收而随尿排出体外（）。

A.肌酸
B.尿肌酐
C.氨基酸
D.乳酸
E.葡萄糖

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本题答案：B
本题解析：本题考查要点是“尿肌酐”。尿肌酐是体内肌酸代谢的最终产物，是脱水缩合物。由于肌酸经非酶促反应脱水，生成的绝大部分肌酐由肾小球滤出，肾小管不重吸收，排泄至尿液中，所以人体每日的肌酐排出量较为恒定。因此，本题的正确答案为B。

180、单项选择题  糖浆剂含糖量（g／ml）最低应在（）

A.65％以上
B.70％以上
C.75％以上
D.80％以上
E.85％以上

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

181、单项选择题  下列关于轻微副作用的处理说法正确的是（）

A.一旦用药治疗后出现便秘，应立即停药
B.出汗减少，应大量喝水，大量运动
C.出现腹泻，应禁食、禁水，尽快控制腹泻
D.出现发痒的症状，禁止洗澡；可以减少对皮肤的刺激
E.出现口干，吸吮糖果或冰块，或咀嚼无糖型口香糖

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

182、单项选择题  案例摘要：卫生部出台《处方管理办法》，2007年5月起施行，进一步规范了医疗机构的医疗行为，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。 医疗机构处方管理正确的是（）

A.急诊处方3日有效，每张处方不超过3日量
B.门诊处方3日有效，普通药每张处方不超过7日量
C.麻醉药品注射剂每张处方不超过3日量
D.二类精神药品每张处方不超过3日量
E.普通药品处方保存1年，特殊管理的药品保存3年

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

183、多项选择题  案例摘要：患者，女性，74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每次发作10分钟左右，不发热，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊住院。检查：年迈。半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺（-），心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高。T波倒置。诊断：急性心肌梗死。 此时的急诊措施，除绝对卧床、持续吸氧、持续心电监护外，药物治疗还应包括以下哪些（）

A.度冷丁75mg肌注
B.持续静滴硝酸甘油
C.立即嚼碎吞服150～300mg阿司匹林
D.β阻滞剂的应用
E.用西地兰或地高辛

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

184、多项选择题  以下哪些属于水溶性维生素（）

A.维生素B1
B.维生素B6
C.维生素E
D.维生素C
E.维生素D3

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

185、单项选择题  男性，69岁，脑梗死病史1个月，目前吞咽困难，近两日出现胃部不适，医生诊断为十二指肠溃疡，以下药物适合该患者的是（）

A.奥美拉唑镁肠溶片
B.兰索拉唑分散片
C.兰索拉唑胶囊
D.泮托拉唑钠肠溶片
E.雷贝拉唑钠肠溶片

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本题答案：B
本题解析：新的兰索拉唑分散片的生物利用度和兰索拉唑胶囊相似，服用方便，可快速地在口腔中分解，易于吞咽，可随患者唾液一起咽下，有水或无水时均可服用，无水口服和有水口服时生物利用度相似，特别适用于那些吞咽困难和老年患者，服用方便，可提高患者依从性。

186、多项选择题  强心苷增加心衰病人心排血量的作用是由于（）

A.加强心肌收缩性
B.反射性地降低交感神经活性
C.反射性地增加迷走神经活性
D.降低外周血管阻力
E.反射性地兴奋交感神经

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

187、单项选择题  关于有机磷中毒的叙述，不正确的是（）。

A.经一定的潜伏期方出现相应的临床症状
B.表现为毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状
C.按临床中毒症状表现可分为三级：轻度、中度、重度
D.轻度中毒血胆碱酯酶活力降至50%～70%，重度中毒会降至30%以下
E.应用大剂量硫酸阿托品注射，是为了促进胆碱酯酶复活和乙酰胆碱的分解

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本题答案：E
本题解析：本题考查要点是“有机磷中毒”。有机磷农药急性中毒后，经一定的潜伏期即开始相应的临床症状。所以，选项A的叙述是正确的。有机磷农药中毒表现的症状大致可分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状三大症候群。所以，选项B的叙述是正确的。有机磷中毒按照临床表现可分为轻度中毒、中度中毒、重度中毒三级。轻度中毒血胆碱酯酶活力降至50%～70%，中度中毒血胆碱酯酶活力降至30%～50%，重度中毒血胆碱酯酶活力降至30%以下。所以，选项C、D的叙述均是正确的。中毒解救可使用解毒剂硫酸阿托品注射液。但是要注意，阿托品不能破坏磷酸酯类物质，也不能使抑制的胆碱酯酶恢复活力或分解乙酰胆碱，更不能用来预防有机磷中毒。它的作用仅在于能拮抗乙酰胆的毒蕈碱样作用，提高机体对乙酰胆碱的耐受性。阿托品对烟碱样作用和呼吸肌麻痹也无效。轻度中毒者，可单用阿托品治疗；中度与重度中毒者，则必须与解磷定等胆碱酯酶复活剂同时应用。所以，选项E的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为E。

188、单项选择题  新的药品不良反应是（）

A.药品说明书中未载明的不良反应
B.药品说明书以及文献中未载明的不良反应
C.引起死亡的不良反应
D.药品新发现的不良反应
E.对器官功能产生永久损伤的不良反应

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

189、单项选择题  女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol／L，动脉血pH7.5，首选补液种类应为 （）

A.乳酸、氯化钾溶液
B.氯化钾溶液
C.等渗盐水
D.葡萄糖盐水
E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液

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本题答案：E
本题解析：该患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失，可致代谢性碱中毒，目前血钾低，pH值增高，多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善。

190、单项选择题  下列药物适宜饭后服药的是（）。

A.抗血小板药
B.血脂调节药
C.利尿药
D.维生素B
E.平喘药

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本题答案：D
本题解析：本题考查要点是“部分药品服用的适宜时间”。维生素B的特定吸收部位在小肠上部，若空腹服用则胃排空快，大量的维生素B在短时间集中于十二指肠，降低其生物利用度；而餐后服用可延缓胃排空，使其在小肠较充分地吸收。所以，选项D符合题意。选项A中，早晨服用抗血小板药，如阿司匹林较晚上服药生物利用度大，半衰期长，并更有助于预防心脑血管事件的发生。选项B，服用血脂调节药，提倡睡前服，这样有助于提高疗效。选项C，清晨服用利尿剂，则有助于非杓型血压转化为杓型血压，可减少起夜次数，避免夜间排尿过多，影响休息和睡眠。呋塞米在上午10时服用利尿作用最强。选项E，多数平喘药宜于临睡前服用，因为凌晨0～2时是哮喘者对乙酰胆碱和组胺反应最为敏感的时间，即哮喘的高发时间。因此，本题的正确答案为D。

191、单项选择题  患者77岁，患阻塞性肺疾病10年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，患者最需要的治疗是（）

A.抗心律失常治疗
B.抗菌药物治疗
C.保肝治疗
D.强心剂治疗
E.平喘、镇咳、祛痰治疗

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本题答案：B
本题解析：抗菌药物治疗在COPD患者住院治疗中居重要地位。当患者呼吸困难加重，咳嗽伴有痰量增多及脓性痰时，应根据病情严重程度，结合当地常见致病菌类型、耐药趋势和药敏情况尽早选择敏感药物。

192、单项选择题  有关麻醉药品和精神药品储存、保管，下列描述错误的是（）

A.麻醉药品和一类精神药品必须严格实行专库（专柜）保管
B.麻醉药品和一类精神药品不得存放在同一专用库房（柜）内
C.麻醉药品必须执行双人、双锁保管制度
D.应建立麻醉药品的专用账册、专人登记
E.仓库内须有安全措施，如报警器、监控器

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本题答案：B
本题解析：本题考查特殊药品的管理。根据特殊药品管理制度，麻醉药品和一类精神药品必须严格实行专库（专柜）保管；两者可存放在同一专用库房（柜）内。专库（柜）必须执行双人、双锁保管制度，仓库内必须有安全措施，如报警器、监控器；应建立麻醉药品、精神药品的专用账册，专人登记，定期盘点，做到账物相符，发现问题，立即报告当地药品监督管理部门。

193、多项选择题  下列药物信息出版物中，归属三级文献资料的是（）

A.中国执业药师
B.中国药学文摘
C.医师案头参考（PDR）
D.中华人民共和国药典
E.中华人民共和国药典临床用药须知

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本题答案：C, D, E
本题解析：本组题考查药物信息源分级。《医师案头参考（PDR）》（C）、《中华人民共和国药典临床用药须知》（E）归属三级信息源中的"药物综合信息"类，《中华人民共和国药典》（D）归属三级信息源中的药品标准类。备选答案A、B均不正确。《中国执业药师》是药学期刊，归属一级信息源。《中国药学文摘》归属二级信息源。

194、单项选择题  局麻药的局部麻醉原理是（）

A.阻断乙酰胆碱释放，影响冲动传递
B.
C.
D.
E.

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本题答案：D
本题解析：

195、多项选择题  治疗轻症感染、单纯性下尿路感染，应用抗菌药物宜（）

A.静脉给药
B.可口服给药
C.用治疗剂量范围高限
D.用治疗剂量范围低限
E.选用口服吸收完全的药物

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

196、单项选择题  在奥美拉唑临床疗效评价的随机、双盲对照试验中，对照组应给予（）

A.小剂量奥美拉唑 
B.等剂量奥美拉唑 
C.大剂量奥美拉唑 
D.等剂量奥美拉唑同类药物 
E.安慰剂

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本题答案：E
本题解析：本题考查临床疗效评价部分的内容，疗效观察的双盲对照实验中，对照组应给予安慰剂。

197、多项选择题  目前，解救抗精神病药中毒的有效、安全的苏醒剂是（）

A.纳洛酮
B.洛贝林
C.贝美格
D.肾上腺素
E.哌醋甲酯

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本题答案：A, E
本题解析：抗精神病药一旦中毒，均无特殊解毒药。中毒解救措施包括吸氧、保温、洗胃、活性炭吸附、硫酸钠导泻以清除毒物；支持疗法中，可应用纳洛酮或哌醋甲酯（A、E）催醒，去甲肾上腺素可用于持续性低压患者，禁用肾上腺素。

198、多项选择题  下列属于苯妥英钠不良反应的是（）

A.嗜睡
B.齿龈增生
C.粒细胞减少
D.可致畸形
E.共济失调

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

199、多项选择题  使用过氧苯甲酰凝胶应注意（）

A.避免接触眼、鼻、口腔黏膜
B.与维A酸合用可加重对皮肤的刺激性
C.不宜用在有毛发的部位
D.皮肤有急性炎症及破损者禁用
E.妊娠及哺乳期妇女、儿童慎用

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

200、单项选择题  案例摘要：患者，男性，35岁。5年前患高血压，近1年来双下肢经常水肿，血压180/125mmHg，腹水征阳性，实验室检查血钾降低至2.4mmol/L，静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dl。 如长期应用上述利尿剂出现药物疗效下降，还可选用的利尿剂是（）

A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.乙酰唑胺

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本题答案：B
本题解析：暂无解析