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1、单项选择题 下列方法可以促进子宫收缩,但除外()
A.肌内注射硫酸镁
B.肥皂水灌肠
C.排空膀胱
D.肌内注射地西泮或哌替啶
E.静脉滴注催产素
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本题答案:A
本题解析:促进子宫有效收缩的方法有:给予温肥皂水灌肠,促进蠕动,刺激子宫收缩;预防膀胱过度充盈,必要时导尿;按医嘱给予地西泮或哌替啶肌内注射,保证待产妇休息,以促进有效宫缩;配合人工破膜,给予催产素等。硫酸镁属于宫缩抑制剂,在宫缩收缩过强时应用。
2、单项选择题 初产妇与经产妇第三产程约需()
A.5~15分钟
B.1小时
C.1~2小时
D.6~8小时
E.11~12小时
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本题答案:A
本题解析:初产妇第一产程约需11~12小时;初产妇第二产程约需1~2小时;经产妇第一产程约需6~8小时;初产妇与经产妇第三产程约需5~15分钟。
3、单项选择题 可损害子代生殖系统并影响生育能力的磁场是()
A.极低频电磁场
B.低频电磁场
C.中频电磁场
D.高频电磁场
E.极高频电磁场
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 下列有关子宫肌瘤患者术前一日的准备工作应除外()
A.备皮
B.灌肠
C.药敏试验
D.遵医嘱给予镇静剂
E.导尿
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本题答案:E
本题解析:子宫肌瘤患者一般在手术当天早上导尿。
5、单项选择题 正常妊娠时,妊娠28周时胎儿身长及体重为()
A.身长约16cm,体重100g
B.身长约25cm,体重300g
C.身长约30cm,体重700g
D.身长约35cm,体重1000g
E.身长约40cm,体重1700g
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 三合诊检查的三个途径是指()
A.超声、阴道镜、腹部
B.腹部、阴道、直肠
C.B超、阴道、腹部
D.直肠、腹部、阴道镜
E.B超、阴道镜、直肠
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本题答案:B
本题解析:三合诊是经直肠、阴道、腹部联合检查。即一手示指在阴道内,中指在直肠内,另一手在腹部配合。
7、单项选择题 患者女性,29岁。确诊为葡萄胎,欲行刮宫术,护士遵医嘱准备好静脉通路并配血的理由是()
A.防止清宫时大出血造成休克
B.用于术前给药
C.术前需要输血
D.患者要求
E.医生建议
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本题答案:A
本题解析:刮宫前配血备用,建立静脉通路,并准备好缩宫素和抢救药物及器具,是为了防治术中大出血造成的休克。
8、单项选择题 某月经周期正常规律的孕妇,目前怀孕36周,孕期进展顺利,那么
测量其宫底高度,下列符合其孕周的是()
A.24cm
B.26cm
C.29cm
D.32cm
E.33cm
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 为了解患者阴道、宫颈及分泌物等情况,应做的检查是()
A.外阴检查
B.阴道窥器检查
C.双合诊检查
D.三合诊检查
E.肛腹诊检查
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本题答案:B
本题解析:阴道窥器检查的内容包括宫颈和阴道,并可了解阴道分泌物的量、性状、颜色及有无臭味。白带异常者可进行涂片或培养。
10、单项选择题 对妇女围生期保健的指导,正确的是()
A.长期药物避孕者停药3个月再受孕
B.孕早期开始定期产前检查
C.分娩期加强"五防"护理
D.指导产妇于产后1个月回院接受全身检查
E.产后4个月即使哺乳者也可用药物避孕
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本题答案:C
本题解析:此题考查围生期保健的具体内容,孕前期保健应嘱长期药物避孕者停药半年后再受孕,孕期保健应于孕中期开始定期产前检查,分娩期保健应加强"五防",即防滞产、防感染、防产伤、防产后出血和防新生儿窒息。产褥期保健指导产妇于产后42天回 医院接受全身检查,哺乳期保健指导至少产后6个月后再用药物避孕。
11、单项选择题 卵巢功能进一步衰退,生殖器官逐渐萎缩的时期称为()
A.幼年期
B.青春期
C.性成熟期
D.更年期
E.老年期
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本题答案:E
本题解析:此题重点考查女性一生不同时期的生理特点。
12、单项选择题 下列符合原发性不孕的情况是()
A.结婚2年,未采取避孕措施,1年未孕
B.结婚5年,未避孕,自然流产2次,至今未孕
C.结婚3年,安全期避孕,至今未孕
D.结婚5年,婚后避孕套避孕,近2年来未避孕且未孕
E.结婚5年,3年前人工流产,近2年未避孕且未孕
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 某初产妇足月临产,羊膜已破,羊水呈淡绿色,稍黏稠,检查示:宫口开全,头先露S+2,LOA,胎心162次/分,此时的处理应是()
A.静脉滴注缩宫素
B.剖宫产
C.产钳助产
D.等待自然分娩
E.头皮牵引
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本题答案:C
本题解析:此时胎儿已通过坐骨棘水平且有缺氧症状,应助产经阴道分娩。
14、单项选择题 下列不是口服复方短效避孕药副反应的是()
A.可致卵巢癌
B.类早孕反应
C.面部色素沉着
D.体重增加
E.月经量减少
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本题答案:A
本题解析:本题要求学员掌握口服复方短效避孕药的常见副反应,上述内容中A的说法是错误的。
15、单项选择题 已婚妇女产后6个月的避孕方法是()
A.宫内节育器
B.短效口服避孕药
C.输卵管结扎术
D.探亲避孕药
E.皮下埋植
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本题答案:A
本题解析:探亲避孕药适用于夫妇分居两地的短期探亲者,服药时间不受经期限制,各类药物有不同用法,例如,探亲片1号,在性生活前8小时服1片,当晚再服1片,以后每晚1片,直到探亲结束次晨加服1片。宫内节育器具有安全、有效、简便、经济、可逆性特点。放置时间:月经干净后3~7天;产后3个月,剖宫产术后半年;人工流产术后(出血少、宫腔长度小于10cm者);哺乳期排除早孕者。输卵管结扎术是通过阻断输卵管的方式,使精子与卵子不能相遇而达到永久避孕的目的,所以适用于不再有生育要求的妇女。短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物,按时服用者避孕率可达99.95%,适用于育龄健康妇女。
16、单项选择题 下述是急性胎儿窘迫临床表现的是()
A.胎心180次/分
B.胎心140次/分
C.胎盘功能减退
D.胎动进行性减少
E.胎心低弱而不规律
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本题答案:A
本题解析:急性胎儿窘迫多发生在分娩期,主要表现为胎心率加快或减慢、羊水胎粪污染和胎儿头皮血pH下降等。
17、单项选择题 某妇女流产后出现月经不调,疑诊黄体萎缩不全。
下列支持该诊断的是()
A.月经不规则
B.周期正常,经期延长
C.周期短,经期正常
D.经期伴腹痛
E.闭经3个月
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 阴道口可见到子宫颈为子宫脱垂的()
A.Ⅰ度轻型
B.Ⅰ度重型
C.Ⅱ度轻型
D.Ⅱ度重型
E.Ⅲ度
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本题答案:B
本题解析:子宫脱垂分为Ⅲ度,Ⅰ度为子宫颈下垂距处女膜<4cm,但未脱出阴道口外。轻型是指宫颈外口距处女膜<4cm,未达处女膜缘;重型是指宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。Ⅱ度指子宫颈及部分子宫体己脱出阴道口外。Ⅲ度指子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。
19、单项选择题 某新生儿娩出1分钟Apgar评分为2分,给予胸外按压,最佳频率为()
A.60次/分钟
B.80次/分钟
C.100次/分钟
D.120次/分钟
E.140次/分钟
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本题答案:C
本题解析:新生儿的胸外按压频率是100次/分钟。
20、单项选择题 当孕妇发生胎膜破裂时,护士指导孕妇采取的体位是()
A.平卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.左侧半卧位
E.随意卧位
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本题答案:A
本题解析:发生胎膜早破后,应注意指导产妇预防脐带脱垂的发生,所以要抬高臀部或者至少保持平卧位。妊娠合并心脏病的孕妇,休息时宜左侧卧位,以预防心力衰竭。
21、单项选择题 李女士,36岁,婚后5年未孕,经夫妇双方检查未发现形态和功能异常,检查表明宫颈黏液中存在抗精子抗体,治疗无效。宜选择的治疗方案是()
A.人工授精
B.体外授精与胚泡移植
C.配子输卵管内移植
D.宫腔配子移植
E.诱发排卵
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 患者女性,21岁。上班途中不慎掉入污水沟,会阴部有擦伤,未作处理。第3日体温39.2℃,且感会阴部肿痛。此时最可能的是()
A.处女膜破裂
B.小阴唇裂伤
C.大阴唇裂伤
D.巴氏腺囊肿
E.重度感冒
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本题答案:D
本题解析:该患者体温升高提示有感染的存在,巴氏腺开口被污水堵塞,可导致巴氏腺囊肿的发生。
23、单项选择题 经产妇妊娠60天时终止妊娠,最常用的方法是()
A.负压吸引术
B.钳刮术
C.水囊引产
D.依沙吖啶羊膜腔内注射法
E.药物流产
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本题答案:A
本题解析:负压吸引术适用于孕10周以内,钳刮术适用于孕11~14周者,药物流产适用于孕7周内,依沙吖啶羊膜腔注射引产和水囊引产均适用于孕15~24周者。
24、单项选择题 某孕妇孕36周,产前B超检查、测算后,发现羊水为2500ml。该孕妇可能为()
A.羊水过少
B.羊水过多
C.羊水量正常
D.双胎妊娠
E.过期妊娠
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本题答案:B
本题解析:羊水>2000ml,为羊水过多;该孕妇孕36周,不能判断为过期妊娠;题干中没有直接的信息提示该孕妇是双胎妊娠。
25、单项选择题 对产褥感染体温过高患者的护理措施,错误的是()
A.嘱患者卧床休息
B.体温超过39℃不予物理降温
C.鼓励患者多饮水
D.病房要定时通风
E.给予易消化的半流质饮食
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本题答案:B
本题解析:产褥感染患者出现高热、疼痛等症状,应及时处理以缓解症状。高热者首先采用物理降温,并结合广谱高效抗生素控制感染。
26、单项选择题 妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起,称为()
A.蒙氏结节
B.初乳
C.浮球感
D.Braxton-Hicks收缩
E.Hegar征
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本题答案:A
本题解析:妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起称为蒙氏结节;妊娠12~14周起出现的无痛性收缩是Braxton-Hicks收缩;妊娠早期,妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连,称为Hegar征;初乳是指产后7天内分泌的乳汁;浮球感是指手指经阴道轻触胎头,胎儿漂动又弹回的感觉。
27、单项选择题 孕妇妊娠早期产生尿频症状的原因是()
A.增大的子宫压迫膀胱
B.头先露进入盆腔
C.液体摄入量增多
D.盆底肌肉松弛
E.体内肾素-血管紧张素系统分泌紊乱
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本题答案:A
本题解析:妊娠早期.由于增大的子宫压迫膀胱,引起尿频,故选项A正确;妊娠末期,由于胎先露进入盆腔,孕妇再次出现尿频,此症状产后可逐渐消失,故选项B不正确。
28、单项选择题 下列有关妇科腹部手术患者出院后的注意事项,应除外()
A.保持良好心态,适当参加体育锻炼,避免受凉感冒
B.子宫全切除术后7~14天,患者阴道可有少量粉红色分泌物,是正常现象
C.子宫全切除术后3个月内,患者禁止性生活和盆浴
D.宫外孕手术后2个月内,患者禁止性生活和盆浴
E.妇科腹部手术患者出院后,应在1个月至1个半月去医院复查
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本题答案:D
本题解析:宫外孕手术后1个月内禁止性生活及盆浴。
29、单项选择题 潜伏期()
A.规律宫缩至宫口扩张3cm
B.宫口扩张3~8cm
C.宫口扩张3cm至10cm
D.规律宫缩至宫口开全
E.规律宫缩至宫口扩张8cm
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本题答案:A
本题解析:潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm,此期子宫颈扩张速度较慢。活跃期是指从宫颈扩张3cm至子宫颈口开全到10cm,此期子宫颈扩张速度显著加快。第一产程又称作宫颈扩张期,是指从有规律宫缩开始到宫口开全。
30、单项选择题 晚期流产是指()
A.妊娠12周以前终止
B.妊娠满12周至不满28足周终止.
C.妊娠满28周至不满37足周终止
D.妊娠满37周至不满42足周终止
E.妊娠满42足周及以后终止
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病常用的阴道冲洗液是()
A.0.5%醋酸
B.1:5000高锰酸钾
C.1%乳酸
D.2%~4%碳酸氢钠
E.生理盐水
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本题答案:D
本题解析:假丝酵母菌适于在酸性环境中生长,有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0~4.7,因此,局部治疗前用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效。
32、单项选择题 关于产程图的描述,正确的是()
A.产程图的横坐标为临产时间
B.纵坐标左侧为先露下降程度
C.纵坐标右侧为宫口扩张程度
D.第一产程的潜伏期包括规律宫缩期和加速期
E.第一产程的活跃期包括最大加速期和减速期两期
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本题答案:A
本题解析:产程图的纵坐标左侧为宫口扩张程度,右侧为先露下降程度,故选项B、C错误;第一产程分为潜伏期和活跃期,后者又包括加速期、最大加速期和减速期,故选项D、E错误;产程图的横坐标为临产时间,故选项A正确。
33、单项选择题 以下预防妊娠合并贫血的措施中,错误的是()
A.积极补充叶酸
B.积极预防肠道感染
C.积极治疗腹泻
D.多摄入瘦肉类食物
E.减少酸性物质摄入
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本题答案:E
本题解析:酸性物质可以促进铁的吸收。
34、单项选择题 23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
下列不属于此患者定期随访观察项目的是()
A.阴道脱落细胞涂片检查
B.询问有无咯血及阴道流血
C.必要时进行脑部CT检查
D.测尿中的HCG值
E.必要时行胸部X线检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 可确诊葡萄胎的临床表现是()
A.停经阴道流血
B.腹痛
C.妊娠早期出现较严重的呕吐并有妊娠期高血压疾病
D.子宫增大如5个月妊娠大小,尚摸不到胎体,听不到胎心
E.阴道排出物中见到水泡状组织
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本题答案:E
本题解析:选项A、B、C、D和E均为葡萄胎的临床表现,但前4项亦可为妊娠滋养细胞肿瘤的临床表现,只有阴道排出物中见到水泡状组织可作为确诊葡萄胎的特异表现。故选E。
36、单项选择题 患者女性,24岁。停经8周确诊为早孕,本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时,患者诉恶心,继而出汗、面色苍白,血压80/60mmHg,心率48次/分,子宫无异常情况。
发生机制是()
A.受术者未吃早饭
B.受术者精神太紧张
C.术中出血过多
D.手术引起迷走神经反射
E.治疗对心脏的刺激
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 先兆流产的处理()
A.可不需特殊处理
B.立即行清宫手术
C.卧床休息,禁止性生活
D.需做凝血功能检查
E.尽早使胚胎及胎盘完全排出
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本题答案:C
本题解析:先兆流产的处理原则是卧床休息,禁止性生活,减少刺激。难免流产的处理原则是一旦确诊,尽早使胚胎及胎盘完全排出。不全流产的处理原则是一经确诊,应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织。完全流产的处理原则是如果无感染征象,一般不需特殊处理。稽留流产的处理原则是应及时促使胎儿和胎盘排出,处理前应做凝血功能检查。
38、单项选择题 下列有关功血患者的护理措施,不恰当的是()
A.指导患者获得充足的睡眠
B.鼓励患者摄取营养丰富的饮食
C.指导患者便后冲洗外阴的方法
D.用淋浴、盆浴、擦浴等方法保持会阴部清洁
E.按医嘱正确用药
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本题答案:D
本题解析:功血患者为了防止逆行性感染,应避免盆浴。
39、单项选择题 子宫收缩起始于两侧宫角部,迅速向子宫底中线集中,再向子宫下段扩散,并均匀协调地遍及整个子宫。这种特性称为子宫收缩的()
A.极性
B.节律性
C.对称性
D.缩复作用
E.间歇性
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本题答案:A
本题解析:正常的子宫收缩具有以下特点:节律性、对称性、极性以及缩复作用,该题题干所描述的是子宫收缩力极性的特点。
40、单项选择题 药物流产适用于()
A.妊娠49天以前
B.妊娠10周内
C.妊娠10~14周
D.妊娠15~24周
E.妊娠14~28周
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本题答案:A
本题解析:药物流产适用于年龄40岁以下、妊娠7周内无禁忌证者;人工流产负压吸引术适用于孕10周以内无禁忌证者;中期妊娠引产术常用于15~24周妊娠者,其中,依沙吖啶引产术适用于中期妊娠要求终止而无禁忌证者或因患各种疾病,不宜继续妊娠者;在妊娠13~14周期间常用钳刮术终止妊娠。
41、单项选择题 关于新生儿脐带的护理,正确的叙述是()
A.用碘伏棉签从脐带外周向脐带根部涂抹
B.用酒精棉签从脐带外周向脐带根部涂抹
C.脐带处理后用无菌纱布包扎
D.一般脐带在出生后7天自然脱落,脱落后无需护理
E.护理时观察脐带有无出血、发红和异常味道
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本题答案:E
本题解析:脐带护理的原则是保持脐带清洁干燥,其方法是先用碘伏棉签从脐带根部以环形的方式向外涂抹直径5cm大小,然后再用95%酒精棉签以同样的方式涂抹,以助其干燥,脐带不要包扎,可促进脐带干燥脱落及预防感染。一般脐带在出生后7天左右自然脱落,脱落后仍需护理脐部2天。在护理脐带时要观察脐带有无出血、发红和异常味道。
42、单项选择题 患者女性,33岁。1年前行人工流产后出现月经失调,拟诊为黄体萎缩不全。
为患者预约检查的时间为()
A.月经周期中任何一天
B.月经前3天
C.月经的第1天
D.月经周期的第5天
E.月经后10天
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 对妊娠合并心脏病妇女产褥期的健康指导,正确的是()
A.心功能Ⅱ~Ⅲ级可母乳喂养
B.产后24小时内应绝对卧床休息
C.产后48小时内应下地活动
D.需绝育者,一般在产后42天左右施行输卵管结扎术
E.母乳喂养的产妇,常规不用抗生素
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本题答案:B
本题解析:产后可以预防性地使用抗生素;产后72小时内,应卧床或适度活动;心功能Ⅲ级,应及时回乳;产后1周施行绝育术,未绝育者应严格避孕。
44、单项选择题 宫内节育器最主要的避孕机制是()
A.防止精子和卵子相遇
B.防止精子进入输卵管
C.影响卵巢排卵
D.防止受精卵着床
E.防止卵子由卵巢进入子宫
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本题答案:D
本题解析:宫内节育器的抗生育作用是多方面的,其中主要作用是局部组织对异物的组织反应,从而防止受精卵着床。
45、单项选择题 产妇产后异常的表现是()
A.产后第6天,为浆液性恶露
B.产后4天,双腋下出现肿、胀、痛
C.产后1周,耻骨联合上方可扪及子宫底
D.产后4周,子宫颈外口呈"一"字形横裂
E.产后12小时,体温37.8℃
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本题答案:B
本题解析:产后4天,双腋下出现肿、胀、痛,疑发生急性乳腺炎。
46、单项选择题 某产妇自然分娩,产后第3日突然畏寒,体温40℃,下腹部压痛(+)、反跳痛(+),腹肌紧张如板状。
此时首优的护理诊断是()
A.知识缺乏
B.水电解质紊乱
C.体温过高
D.焦虑
E.潜在并发症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题
王女士,28岁,G3P1,平常月经规律,现停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心,呕吐、晕厥就诊。检查:T36.8℃,P120次/分,BP80/50mmHg,面色苍白,十分紧张不安。妇科检查:阴道通畅,后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,左侧宫旁有触痛。对该患者的护理措施错误的是()
A.配合抢救
B.做好常规阴道手术准备
C.注意保暖
D.给予氧气吸入
E.抽血配血
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本题答案:B
本题解析:根据患者的资料,可以推断为宫外孕,患者血压降低,有出血的可能,应急诊手术,不可以按常规做阴道手术准备。
48、单项选择题 关于宫颈原位癌的说法,正确的是()
A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
B.病变限于上皮层内,基底膜未穿透
C.宫颈上皮内瘤样病变即为宫颈原位癌
D.与宫颈重度不典型增生无明显区别
E.阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别
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本题答案:B
本题解析:宫颈原位癌好发于宫颈外口的移行带区而非鳞状上皮区,故A不对。宫颈上皮内瘤样病变(CIN)是宫颈癌的癌前病变,CIN分为轻、中和重度不典型增生,重度不典型增生继续发展,形成宫颈原位癌,故C不对。当异型细胞突破上皮下基底膜,即为宫颈浸润癌,早期浸润癌和原位癌在阴道镜下不能鉴别,故D、E不对。正确选项为B。
49、单项选择题 下列不属于外阴炎临床表现的是()
A.外阴皮肤瘙痒
B.排尿时外阴灼痛
C.外阴皮肤充血、肿胀
D.外阴皮肤溃疡或湿疹
E.白带增多呈脓性
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本题答案:E
本题解析:外阴炎的症状是外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、灼热,性交及排尿排便时加重。体征有局部充血、肿胀、糜烂,有抓痕,局部红肿、湿疹,偶见溃疡,皮肤黏膜粗糙增厚、皲裂或呈棕色改变。故前四个选项是正确的,E不属于外阴炎的临床表现,故选E。
50、单项选择题 四步触诊法检查内容不包括()
A.子宫大小
B.胎产式
C.胎先露
D.胎方位
E.胎心率
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本题答案:E
本题解析:四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接,不包括胎心率。
51、单项选择题 孕妇王某,孕8周出现阴道流血就诊。自诉流血量在逐渐增多,且有一阵一阵的右侧腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符,宫颈口已扩张,但宫颈口未见组织物。
该孕妇可被诊断为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 不能推算孕龄的项目是()
A.末次月经第一天
B.早孕反应的时间
C.胎动出现的时间
D.手测宫底高度
E.羊水振荡试验
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本题答案:E
本题解析:临床上一般采取末次月经第一天的日子进行推算预产期,如孕妇记不清末次月经的日期,则可根据早孕反应出现的时间、胎动开始的时间以及子宫高度等加以估计。而羊水震荡试验一般用来判断胎儿成熟度,并不能推算孕龄。
53、单项选择题 患者女性,50岁。不规则阴道流血,性生活时亦容易出血,脓血性阴道排液半年。妇科检查:宫颈为菜花样组织,子宫增大、变软,活动差,考虑为宫颈癌。
下列错误的护理措施是()
A.鼓励患者树立战胜疾病信心
B.预防性给予止痛剂
C.高热可行物理降温
D.保持外阴清洁
E.补充营养增强机体抵抗力
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 患者女性,29岁。流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力,考虑为黄体萎缩不全。
支持该诊断的是()
A.经期伴下腹坠胀
B.周期正常,经期延长
C.育龄妇女
D.用药后效果不佳
E.月经规律
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 下列有关口服避孕药的禁忌证,应除外()
A.急、慢性肝炎
B.血栓性疾病
C.哺乳期
D.慢性宫颈炎
E.乳腺癌术后
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本题答案:D
本题解析:口服避孕药的禁忌证包括:急、慢性肝炎和肾炎患者;患有血液病、血栓性疾病、内分泌性疾病者、恶性肿瘤、子宫或乳房肿块的患者;哺乳期妇女及月经稀少等情况也不宜口服避孕药。
56、单项选择题 护士在行分段诊断性刮宫时,正确的顺序是()
A.先探测宫腔,再分别刮取前后左右四处的子宫内膜
B.先行宫颈活检,再探测宫腔及刮取子宫内膜
C.先刮取宫颈管黏膜,再刮取子宫内膜
D.先探测宫腔,后刮取宫颈管黏膜,再刮取子宫内膜
E.先探测宫腔,刮取子宫内膜,再刮取宫颈管黏膜
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本题答案:B
本题解析:行分段诊断性刮宫时,通常要求先环刮宫颈管,后探宫腔,再行宫腔搔刮内膜。
57、单项选择题 某产妇自然分娩,产后第3日突然畏寒,体温40℃,下腹部压痛(+)、反跳痛(+),腹肌紧张如板状。
此时最可能的诊断是()
A.急性肾盂肾炎
B.急性盆腔腹膜炎
C.急性十二指肠穿孔
D.急性子宫内膜炎
E.急性感冒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 产褥感染护理哪项不妥()
A.为防止交叉感染,进行床边隔离
B.产妇平卧,臀部抬高
C.体温超过38℃应停止哺乳
D.保证营养摄入
E.保持外阴清洁
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本题答案:B
本题解析:产褥感染者应该采取半卧位或抬高床头,促进恶露引流,使炎症局限,有利于防止发生感染扩散的严重后果。
59、单项选择题 某妇女流产后出现月经不调,疑诊黄体萎缩不全。
为确诊需做诊刮,其时间约在()
A.月经周期的第5天
B.月经的第1天
C.经前3天
D.经后10天
E.随意诊刮
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 王女士在妇科门诊,经阴道进行宫颈上药后,置于宫颈部的棉球取出的时间为()
A.1~2小时
B.8~10小时
C.12~24小时
D.26~48小时
E.50~72小时
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本题答案:C
本题解析:子宫颈局部上药适用于宫颈急性或亚急性炎症伴有出血者。常用药物有抗生素药液和止血粉等。先将带尾线的大棉球蘸上药液和药粉,再将棉球置于子宫颈局部,将棉球尾线留于阴道外,并用胶布将尾线固定于阴阜侧上方,嘱患者于放药12~24小时后自行牵引尾线取出棉球。
61、单项选择题 停经2月余,突然下腹部剧烈疼痛,阴道少量出血,晕厥一次,查体:血压70/40mmHg,脉率110次/分,下腹部压痛,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛(+),右侧附件可触及3cm×4cm的囊性肿物,后穹隆穿刺抽出2ml暗红色不凝血。此时应立即做()
A.升压药物
B.剖腹探查止血
C.输血补液
D.宫腔镜检查
E.待休克纠正后手术
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本题答案:B
本题解析:从病历来看,该患者很有可能是宫外孕,应立即剖腹探查止血。
62、单项选择题 治疗中、重度妊高征患者使用硫酸镁时,适宜的滴注速度是()
A.0.5g/h
B.1g/h
C.1.5g/h
D.2.0g/h
E.2.5g/h
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本题答案:B
本题解析:通常硫酸镁的滴注速度以1g/h为宜。
63、单项选择题 患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。
护士术前1日为她做的术前准备内容,不包括()
A.阴道冲洗
B.皮肤准备
C.灌肠
D.安置尿管
E.术前指导
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 出血较多,不易缝合的为()
A.会阴侧切术
B.会阴正中切开术
C.阴道后穹隆穿刺术
D.人工胎盘剥离术
E.胎头吸引术
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本题答案:A
本题解析:1.与会阴正中切开术相比,会阴侧切术出血较多,不易缝合。 2.会阴正中切开术的优点是出血少,易缝合,但分娩过程中容易造成会阴重度撕裂伤。
65、单项选择题 患者女性,孕6个月。因外阴痒、白带多10余天来院就诊,经检查确诊为滴虫阴道炎,正确的处理为()
A.0.5%醋酸溶液阴道灌洗共3次
B.阴道灌洗后甲硝唑塞入阴道连用10天
C.口服甲硝唑400mg,每日3次,连用7天
D.1个月后复查滴虫阴性为治愈
E.注意性生活卫生,丈夫不需同治
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本题答案:B
本题解析:对滴虫阴道炎的治疗原则包括局部治疗,用0.5%醋酸溶液阴道灌洗,每日1次,7~10天为1疗程;阴道灌洗后甲硝唑塞入阴道,10天为1疗程;全身治疗为口服甲硝唑400mg,每日3次连用7天,但妊娠期、哺乳期妇女慎用;坚持随访,连续3次滴虫阴性方为治愈。丈夫应同时治疗。
66、单项选择题 关于基础体温测定的描述错误的是()
A.无排卵周期呈单相型
B.有排卵周期呈双相型
C.受雌激素影响体温上升0.3℃
D.需连续测3个月以上
E.睡眠不足影响结果
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本题答案:C
本题解析:孕激素通过中枢神经系统有升高体温作用,正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3~0.5℃。
67、单项选择题 某初产妇,35岁,对其进行B超检查测量骨盆,结果:入口平面前后径11cm,横径13cm;中骨盆横径9.5cm,前后径11.5cm;出口横径8.3cm,后矢状径8.5cm。根据检查结果,该产妇:
骨盆形态是()
A.正常骨盆
B.漏斗骨盆
C.扁平骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 患者女性,35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术。
在术后护理中,错误的是()
A.去枕平卧4小时
B.监测生命体征直到正常
C.术后1~2天进流食
D.术后第2天取半卧位
E.留置导尿1~2天
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 有利于预防妊娠合并风湿性心脏病妇女发生产时心力衰竭的护理措施是()
A.宫缩时鼓励孕妇活动以减轻疼痛
B.如有中重度贫血应给予输血治疗
C.鼓励产妇多进食,以增加体力
D.第二产程结束后用沙袋置于腹部
E.第三产程鼓励产妇早期下床活动
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本题答案:D
本题解析:预防妊娠合并风湿性心脏病妇女发生产时心力衰竭,最关键是减少回心血量和腹压的骤降,以免导致血管破裂或膀胱出血,所以在第二产程结束后,应于腹部放置沙袋。
70、单项选择题 为预防子痫发作,错误的护理措施是()
A.嘱患者绝对卧床休息
B.保持病房光线充足
C.保持环境安静
D.各项治疗操作集中进行
E.监测生命体征及神志变化
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本题答案:B
本题解析:子痫的发作是由于脑内压力增大引起的抽搐表现。患者在不能得到充分休息或者受到各种刺激时容易诱发子痫发作,所以强调患者应绝对卧床休息,注意避免光和声的刺激,减少操作次数,监测生命体征变化。B项可能增加刺激,诱发子痫。
71、单项选择题 可以行输卵管通液术的情况是()
A.滴虫阴道炎未治愈
B.慢性盆腔炎亚急性发作
C.输卵管再通术后
D.功能失调性子宫出血伴心衰
E.月经第2天
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本题答案:C
本题解析:输卵管通液术的禁忌证是生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者、月经期或有不规则阴道流血者、有严重心肺疾病者,故选项A、B、D均属禁忌证。检查时间宜选在月经干净后3~7天内进行,而非月经第2天,故E为错误选项。该检查可用于检验输卵管再通术的手术效果,故选C。
72、单项选择题 下列有关剖宫产术的适应证,应除外()
A.产道异常
B.畸形胎儿
C.胎儿宫内窘迫
D.初产臀位
E.妊娠合并心脏病
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本题答案:B
本题解析:剖宫产术是指经腹切开子宫取出胎儿的手术,手术的目的是为了获得良好的妊娠结局,手术适应证包括:产道异常、产力异常、胎位异常、严重的妊娠合并症及并发症等情况。手术过程对受术者会造成一定的伤害,出现畸形胎儿时需要认真分析后确定处理方案,不属于剖宫产术的适应证。
73、单项选择题 下列不属于急性盆腔炎手术指征的是()
A.输卵管卵巢脓肿
B.盆腔脓肿
C.可疑脓肿破裂
D.急性子宫肌炎
E.药物治疗无效
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本题答案:D
本题解析:急性盆腔炎手术治疗适用于对药物治疗无效,患者中毒症状加重者,以免脓肿破裂,对于可疑脓肿破裂者需立即行剖腹探查。急性子宫肌炎以抗生素治疗结合支持疗法为主。
74、单项选择题 某初产妇,自临产至宫口扩大2cm共耗19小时,从此至宫口开全共耗10小时,经过处理后产下一男婴,其心率为110次/分,呼吸不规则,四肢稍屈,清理呼吸道时有咳嗽反应存在,皮肤颜色红润。
该男婴的Apgar评分值是()
A.8分
B.7分
C.6分
D.5分
E.4分
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 不孕症患者行性交后精子穿透力试验的时间是()
A.月经干净后10天
B.月经干净后3~7天
C.月经来潮前
D.预测排卵期
E.预测排卵期后
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本题答案:D
本题解析:不孕症患者行性交后精子穿透力试验时,应根据基础体温选 择在预测的排卵期进行。
76、单项选择题 胎先露为()
A.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行
B.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴垂直
C.最先进入骨盆入口的胎儿部分
D.胎头在孕妇宫腔内的方向
E.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
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本题答案:C
本题解析:胎儿身体纵轴与母体纵轴平行,称纵产式;胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位;最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。
77、单项选择题 胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致为()
A.衔接
B.下降
C.俯屈
D.内旋转
E.复位
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本题答案:D
本题解析:胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致,称为内旋转;胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接;胎头沿骨盆轴前进的动作,称为下降;当胎头以枕额径进入骨盆腔后,继续下降至骨盆底时,原来处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈;胎头娩出时,胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降,胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45°称复位。
78、单项选择题 下述与继发性闭经关系最密切的是()
A.特纳综合征
B.席汉综合征
C.单纯性卵巢发育不全
D.原发性垂体促性腺功能低下
E.子宫发育不全
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本题答案:B
本题解析:席汉综合征又名腺垂体功能减退症,是多种病因所致腺垂体激素分泌不足,继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能低下所呈现的临床征群。常见病因有垂体瘤、下丘脑病变、垂体缺血性坏死、蝶鞍区手术放疗和创伤、感染、糖皮质激素长期治疗、垂体卒中等。因此其所致闭经为继发性闭经。其余四个选项均为引起原发性闭经的原因。
79、单项选择题 对输卵管妊娠患者进行护理评估时,描述正确的是()
A.阴道后穹隆穿刺不出暗红色血性液体,则表明不存在输卵管妊娠
B.血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是病情进展的指征
C.疑患者腹腔内大量出血者应立即进行腹腔镜检查
D.阴道出血量与腹腔内出血量成正比
E.患者月经过期,表明其有停经史
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:阴道后穹隆穿刺不出暗红色血性液体,不能排除输卵管妊娠的可能,故选项A错误;疑患者腹腔内大量出血者应立即边抗休克治疗边剖腹手术,故选项C错误;阴道出血量与腹腔内出血量不一定成正比,故选项D错误;患者月经过期,还要询问既往月经史,再判断是否停经,故选项E错误;血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是病情进展的指征,故选项B正确。
80、单项选择题 胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平为()
A.衔接
B.下降
C.俯屈
D.内旋转
E.复位
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本题答案:A
本题解析:胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致,称为内旋转;胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接;胎头沿骨盆轴前进的动作,称为下降;当胎头以枕额径进入骨盆腔后,继续下降至骨盆底时,原来处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈;胎头娩出时,胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降,胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45°称复位。
81、单项选择题 滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是()
A.肺
B.阴道
C.肝
D.脑
E.骨
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本题答案:A
本题解析:滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是肺,其次是阴道、宫旁,脑转移较少见。
82、单项选择题 患者女性,49岁。近3个月月经紊乱,周期时长时短,出血量不定,伴阵发性潮热,为()
A.原发性闭经
B.继发性闭经
C.子宫内膜异位症
D.围绝经期综合征
E.排卵性功血
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本题答案:D
本题解析:1.患者为育龄妇女,发病时间为分娩后,此种生理因素可使下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,导致黄体功能不足。表现为月经周期的缩短,因此符合排卵性功血的表现。 2.因行刮宫术后发生闭经,因此符合继发性闭经的诊断。 3.从患者年龄、发病时间和表现可判断为围绝经期综合征 4.患者为继发性痛经,痛经特点是进行性加重,并有器质性改变,最可能为子宫内膜异位症。 5.从患者的临床表现考虑为先天性无阴道,属于原发性闭经。
83、单项选择题 关于妊娠合并心脏病的描述,正确的是()
A.行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩
B.倘若发生产后出血,应快速输血
C.血容量于妊娠36~38周增加达高峰
D.分娩时未发生心衰,产后通常不再发生心衰
E.为预防产后出血,静注麦角新碱
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本题答案:A
本题解析:输血时应注意速度,不宜过快,选项B错误;孕妇血容量于妊娠32~34周增加至高峰,选项C错误;产后发生心衰者并不少见,选项D错误;心脏病产妇禁止静注麦角新碱,选项E错误;妊娠合并心脏病者应在判断心功能的基础上,选择是行剖宫产还是宫口开全后尽快协助经阴道分娩,故选项A正确。
84、单项选择题 妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程()
A.拨露
B.着冠
C.分娩
D.衔接
E.分娩机制
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 某患者绝经6年,近来有阴道少量流血,刮宫时发现刮出物为沉渣样组织,可能的诊断为()
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.子宫肌瘤
D.附件囊肿
E.老年性阴道炎
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本题答案:B
本题解析:子宫内膜癌好发于老年妇女,病变位于子宫内膜,绝经后出血是其典型表现。
86、单项选择题 对于妊娠合并心脏病的孕妇,护士指导孕妇采取的体位是()
A.平卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.左侧半卧位
E.随意卧位
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本题答案:C
本题解析:发生胎膜早破后,应注意指导产妇预防脐带脱垂的发生,所以要抬高臀部或者至少保持平卧位。妊娠合并心脏病的孕妇,休息时宜左侧卧位,以预防心力衰竭。
87、单项选择题 患者女性,24岁。停经8周确诊为早孕,本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时,患者诉恶心,继而出汗、面色苍白,血压80/60mmHg,心率48次/分,子宫无异常情况。
最适宜的处理是()
A.给予止吐剂
B.给予镇静剂
C.给予阿托品
D.给予输血
E.给予心理安慰
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 正常妊娠时,妊娠20周时胎儿身长及体重为()
A.身长约16cm,体重100g
B.身长约25cm,体重300g
C.身长约30cm,体重700g
D.身长约35cm,体重1000g
E.分别是16周、24周、28周、32周时的特点。
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本题答案:B
本题解析:此题考查的是胎儿的发育特点,只有B选项是妊娠20周时的特点。A、C、D、E。
89、单项选择题 正常足月妊娠时,羊水量约为()
A.350~500ml
B.500~1000ml
C.800~1000ml
D.2000~2500ml
E.2500~2700ml
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
90、单项选择题
患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95×109/L,淋巴细胞0.05×109/L。
2小时后,再次测得患者体温40℃,心率130次/分,血压65/40mmHg,子宫压痛明显,下腹部存在轻度反跳痛,正确的处理是()
A.使用肾上腺皮质激素抗休克
B.静滴甲硝唑抗感染
C.使用喹诺酮类抗生素抗感染
D.抗感染的同时输注入血白蛋白
E.抗休克抗感染的同时剖宫产
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 原发性闭经是指()
A.年龄超过13岁,第二性征已发育或未发育,而无月经来潮者
B.年龄超过16岁,第二性征已发育,或年龄超过14岁,第二性征未发育,而无月经来潮者
C.年龄超过14岁,第二性征已发育,而无月经来潮者
D.年龄超过15岁,第二性征已发育,而无月经来潮者
E.年龄超过18岁,第二性征已发育或未发育,而无月经来潮者
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本题答案:B
本题解析:根据既往有无月经来潮将闭经分为原发性闭经和继发性闭经两类。年龄超过16岁,第二性征已发育且无月经来潮者,或年龄超过14岁,第二性征尚未发育,且无月经来潮者称为原发性闭经;以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。
92、单项选择题 开始服第一片短效口服避孕药的正确时间是()
A.月经来潮前第5天
B.月经来潮的第5天
C.月经来潮的第10天
D.月经干净后第5天
E.性生活前8小时
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本题答案:B
本题解析:短效口服避孕药的正确用法是:自月经周期第5天起,每晚1片,连服22天不能间断,若漏服必须于次晨补服1片。
93、单项选择题 下列属于子宫输卵管造影术的禁忌证的情况是()
A.不孕症者
B.阴道炎治疗期
C.疑有输卵管阻塞者
D.评价输卵管成形术效果
E.输卵管轻度粘连者
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:子宫输卵管造影术的禁忌证包括:生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者、月经期或有不规则阴道流血者、有严重的心肺疾病以及碘过敏者。
94、单项选择题 产后压抑的原因不包括()
A.产妇体内雌、孕激素水平急剧下降
B.产后心理压力大
C.生产过程疲乏
D.家属对新生儿的高关注带来的失落感
E.生产过程中缩宫素的使用
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:缩宫素的应用不会影响产妇产后的心理。
95、单项选择题 产后急性乳腺炎的主要原因是()
A.乳头皲裂
B.乳头凹陷
C.首次哺乳
D.乳管畸形
E.乳汁淤积
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本题答案:E
本题解析:产后急性乳腺炎主要是由于产妇乳房内的乳汁淤积引起的。
96、单项选择题 口服避孕药的妇女,应该停药的指征是()
A.闭经
B.类早孕反应
C.体重增加
D.突破性出血
E.月经量减少
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本题答案:A
本题解析:部分口服避孕药的妇女,可以出现类早孕反应等副反应症状,一般坚持1~3个周期后症状可自行消失。通常在服药后,口服避孕药的妇女月经变得规则、经血量减少、痛经症状减轻或消失。但发生闭经时,提示药物对下丘脑-垂体轴抑制过度,此时应停药,并给予处理。
97、单项选择题 患者27岁,已婚。宫内孕34周,血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度水肿。无头痛表现。既往身体健康,月经正常。查体:痛苦面容,脸色苍白。
对该妇女进行治疗,首选治疗方法是()
A.MgSO4浅肌内注射
B.MgSO4深肌内注射
C.扩充血容量
D.利尿治疗
E.使用降压药物
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 妊高征妇女使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是()
A.尿量700ml/24小时
B.呼吸18次/分
C.膝腱反射消失
D.血压130/90mmHg
E.自觉症状消失或减轻
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本题答案:C
本题解析:停用硫酸镁药物的情况:膝腱反射消失、呼吸少于16次/分、尿量每24小时少于600ml,或每小时少于25ml。
99、单项选择题 慢性宫颈炎的病程变化不包括()
A.宫颈糜烂
B.宫颈肌瘤
C.宫颈肥大
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈息肉
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本题答案:B
本题解析:慢性宫颈炎的病程变化包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎,而宫颈肌瘤属于子宫良性肿瘤。
100、单项选择题 有周期性排卵和行经,具有生殖功能的时期称为()
A.幼年期
B.青春期
C.性成熟期
D.更年期
E.老年期
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:此题重点考查女性一生不同时期的生理特点。
101、单项选择题 某新生儿刚出生,心率98次/分,呼吸浅慢、不规则,四肢活动好,喉反射不明显,躯干及四肢皮肤色泽红润。其Apgar评分为()
A.4分
B.5分
C.6分
D.7分
E.8分
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本题答案:D
本题解析:心率<100次/分,+1分;呼吸浅慢、不规则,+1分;四肢活动好,+2分;喉反射不明显,+1分;躯干及四肢皮肤色泽红润,+2分,总分为7分。
102、单项选择题 最常见的闭经是()
A.卵巢性闭经
B.子宫性闭经
C.下丘脑性闭经
D.垂体性闭经
E.肾上腺功能异常性闭经
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:闭经按病变部位分为四种:下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经。其中以下丘脑性闭经最常见。
103、单项选择题 某经产妇,既往无心脏病。急产分娩出一男婴,分娩后5分钟,产妇突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发绀、气急,首先考虑发生了()
A.妊娠期高血压疾病
B.癫痫
C.急性肾衰竭
D.羊水栓塞
E.急性左心衰
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本题答案:D
本题解析:羊水栓塞大多发病突然,开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状,继而出现呛咳、呼吸困难、发绀,迅速出现循环衰竭,进入休克或昏迷状态;且该产妇既往无心脏病,发生左心衰的可能性不大。
104、单项选择题 关于产褥感染的防治,下述哪项不妥()
A.加强孕期保健
B.产时尽量少做肛查
C.产前、产时常规用抗生素
D.产褥期保持外阴清洁
E.掌握阴道检查适应证
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本题答案:C
本题解析:C是滥用抗生素的做法。
105、单项选择题 孙女士,30岁,第二性征发育良好,婚后2年未孕,经检查基础体温呈双相,子宫内膜病理检查结果为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。
该患者需要做的进一步检查是()
A.阴道镜检查
B.女性激素测定
C.输卵管通畅检查
D.腹腔镜检查
E.B超监测卵泡发育
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 水肿"++"是指()
A.水肿仅限于踝部
B.水肿限于踝部和小腿
C.水肿延及大腿
D.水肿延及外阴和腹部
E.全身水肿或伴腹水
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 初产妇第一产程约需()
A.5~15分钟
B.1小时
C.1~2小时
D.6~8小时
E.11~12小时
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本题答案:E
本题解析:初产妇第一产程约需11~12小时;初产妇第二产程约需1~2小时;经产妇第一产程约需6~8小时;初产妇与经产妇第三产程约需5~15分钟。
108、单项选择题 患者女性,38岁。停经2个月,尿hCG(-),大量阴道出血伴重度贫血,最佳止血方案为()
A.刮宫
B.输血
C.切除子宫
D.大量输液
E.大剂量止血药
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本题答案:A
本题解析:刮宫术是功血患者最常用的治疗手术,既能明确诊断,又能迅速止血。此患者出血较为严重,尿hCG(-)排除妊娠情况,应首选刮宫止血。
109、单项选择题 关于Apgar评分的描述,正确的是()
A.7分以上均为正常新生儿
B.4分以下需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧
C.评分以皮肤颜色为基础,呼吸最灵敏
D.1分钟评分反映复苏效果,与预后关系密切
E.缺氧严重的新生儿应在出生后5分钟、10分钟时分别评分,直至连续两次均≥8分为止
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本题答案:E
本题解析:Apgar评分10分属正常新生儿,故选项A错误;4分以下缺氧严重,需紧急抢救,行喉镜在直视下气管内插管并给氧,故选项B错误;评分以呼吸为基础,皮肤颜色最灵敏,故选项C错误;1分钟评分反映新生儿出生当时宫内的情况,而5分钟及以后评分则反映复苏效果,故选项D错误,选项E正确。
110、单项选择题
患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示:血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95×109/L,淋巴细胞0.05×109/L。
对于患者的诊断,错误的是()
A.胎膜早破
B.高龄产妇
C.产时感染
D.先兆子宫破裂
E.胎儿窘迫
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 患者女性,29岁。新婚1个月,近期不想要小孩,因进行性痛经难以忍受就诊,诊断为子宫内膜异位症,首选的治疗方案是()
A.卵巢子宫内膜瘤剔除术
B.子宫切除术
C.全子宫切除术加双附件切除术
D.期待疗法
E.假孕疗法
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本题答案:E
本题解析:卵巢子宫内膜瘤剔除术属保守性手术,适用于药物治疗无效、年轻、有生育要求的患者,不宜首选,故A不对。子宫切除术适用于较年轻无生育要求的中、重度患者,故B、C不对。期待疗法适用于轻症患者而非本例患者,故D不对。假孕疗法适用于中、重度有生育要求的患者,本例患者应首选E。
112、单项选择题 子宫内膜癌的主要临床表现为()
A.宫颈刮片细胞学检查
B.分段诊断性刮宫
C.接触性出血
D.月经量增多
E.绝经后阴道不规则出血
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本题答案:E
本题解析:宫颈癌典型临床表现是接触性出血,可见性交后或妇科检查后出血。宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌普查常用的方法,也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。若宫颈刮片细胞学检查阳性,再进一步做其他检查以确诊。黏膜下子宫肌瘤最常见的临床表现为月经量增多。子宫内膜癌病变发生在子宫内膜,分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。此检查简单经济,其结果是确诊子宫内膜癌的依据。子宫内膜癌多见于老年妇女。阴道流血表现为不规则阴道流血,量一般不多。绝经后出现阴道流血为典型症状,未绝经者表现为经量增多、经期延长或月经间期出血。
113、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病常见的易感人群为()
A.老年妇女
B.幼女
C.更年期妇女
D.妊娠期妇女
E.哺乳期妇女
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 胎盘娩出后,产妇阴道持续出血,检查发现胎盘不完整,首选措施是()
A.按摩子宫
B.监测生命体征,记录出入液量
C.阴道内填塞纱布止血
D.宫腔探查
E.肌注缩宫素
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本题答案:D
本题解析:因胎盘不完整而引发的产后出血,首先应宫腔探查以明确出血原因。
115、单项选择题 某初孕妇,35岁。目前停经40多天,轻度腰酸,下腹疼痛,点滴阴道出血4小时。检查外阴、阴道正常,宫口未开。子宫软,与孕周基本相符,双侧附件正常,妊娠试验(+),最可能的诊断是()
A.难免流产
B.完全流产
C.不全流产
D.先兆流产
E.异位妊娠
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本题答案:D
本题解析:先兆流产患者的临床表现特点是:停经后出现少量阴道出血,量比月经量少,有时伴有下腹疼痛。妇科检查:子宫大小与停经时间相符,宫口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出。所以根据患者的资料,孕妇最可能的诊断是先兆流产。
116、单项选择题 关于母乳喂养的益处,正确的是()
A.可预防产妇产后出血
B.母乳喂养期可完全达到避孕的效果
C.可增强新生儿肢体的活动力
D.可减轻产妇的体重
E.可促进剖宫产产妇的伤口愈合
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本题答案:A
本题解析:母乳喂养可预防产后出血,故选项A正确;有利于排卵延迟,但不能达到完全避孕的目的。
117、单项选择题 关于先天性无阴道患者的正确叙述是()
A.外阴检查均见2cm短浅的阴道盲端
B.第二性征发育正常
C.多数患者伴泌尿道异常
D.多数患者有发育正常的子宫
E.半数患者伴脊椎异常
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本题答案:B
本题解析:先天性无阴道患者体格、第二性征、外阴发育均正常,但无阴道口,或仅在前庭后部见一浅凹,偶见短浅阴道盲端。多伴子宫发育不良,45%~50%患者伴泌尿道异常,10%患者伴脊椎异常。
118、单项选择题 发现早期宫颈癌的为()
A.阴道分泌物悬滴检查
B.子宫输卵管碘油造影
C.宫颈刮片检查
D.宫颈黏液检查
E.B型超声检查
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本题答案:C
本题解析:1.宫颈刮片检查是早期发现宫颈癌的重要方法。 2.以上诊断方法中只有B超适用于子宫肌瘤的诊断。 3.诊断有无感染的方法是阴道分泌物检查,用悬滴法在显微镜下找到芽孢和假菌丝即可诊断。 4.输卵管畅通术是测定输卵管是否通畅的方法,其中一种方法即为子宫输卵管碘油造影。 5.在卵巢性激素的影响下,宫颈黏液会发生周期性变化。故宫颈黏液检查可间接反映卵巢的功能。
119、单项选择题 急性淋病的治疗,目前首选的治疗药物是()
A.甲硝唑
B.头孢曲松钠
C.庆大霉素
D.阿米卡星
E.青霉素
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本题答案:B
本题解析:急性淋病治疗首选药物以第三代头孢菌素为主,夫妻同时治疗。
120、单项选择题 有关宫内节育器的避孕原理,正确的是()
A.抑制卵巢排卵
B.阻止精子进入宫腔及输卵管
C.影响子宫内膜发育
D.干扰下丘脑-垂体-卵巢轴
E.干扰受精卵着床
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本题答案:E
本题解析:宫内节育器作为异物,刺激子宫内膜引起无菌性炎症反应,使白细胞和巨噬细胞增多,使子宫液组成改变,阻止受精卵着床。异物反应也使子宫内膜产生前列腺素,从而改变输卵管蠕动,使受精卵的运行与子宫内膜发育不同步而影响着床。
121、单项选择题 某产妇产后第2天,有尿急、尿痛症状,排尿时有烧灼感,体温38.2℃。对该产妇的护理措施,正确的是()
A.嘱产妇多活动,少进食流质,以免增加排尿次数而刺激尿道
B.遵医嘱给予产妇敏感有效的抗生素,以控制感染
C.禁止给予抗痉挛、止痛药,以免掩盖症状,延误治疗
D.产褥期的正常反应,应继续观察病情
E.如患者排尿困难,应立即留置导尿管
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本题答案:B
本题解析:从病例资料来看,产妇发生了膀胱炎,应嘱产妇卧床休息,鼓励产妇多饮水,达到冲洗膀胱的目的,故选项A错误;必要时使用抗痉挛药和止痛药,以缓解患者不适,故选项C错误;如患者排尿困难,应采取各种方法使产妇自解小便,故选项E错误;给予敏感、有效的抗生素,直至感染症状完全消除,故选项B正确。
122、单项选择题 子宫内膜癌最典型的临床表现为()
A.下腹及腰骶部疼痛
B.贫血、消瘦、恶病质
C.绝经后不规则阴道流血
D.白带增多伴阴部痒
E.下腹部可触及包块
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本题答案:C
本题解析:子宫内膜癌最典型的临床表现为绝经后出现不规则阴道流血。其他症状还有阴道排液,晚期出现恶病质表现。
123、单项选择题 间接测量卵巢功能的为()
A.阴道分泌物悬滴检查
B.子宫输卵管碘油造影
C.宫颈刮片检查
D.宫颈黏液检查
E.B型超声检查
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本题答案:D
本题解析:1.宫颈刮片检查是早期发现宫颈癌的重要方法。 2.以上诊断方法中只有B超适用于子宫肌瘤的诊断。 3.诊断有无感染的方法是阴道分泌物检查,用悬滴法在显微镜下找到芽孢和假菌丝即可诊断。 4.输卵管畅通术是测定输卵管是否通畅的方法,其中一种方法即为子宫输卵管碘油造影。 5.在卵巢性激素的影响下,宫颈黏液会发生周期性变化。故宫颈黏液检查可间接反映卵巢的功能。
124、单项选择题 治疗中加用雌激素可提高疗效的是()
A.老年性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.外阴炎
E.前庭大腺炎
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本题答案:A
本题解析:老年性阴道炎是由于卵巢功能减退,雌激素水平降低,导致局部抵抗力下降,病菌易入侵并繁殖引起的炎症,可以口服小剂量雌激素以增加阴道抵抗力。
125、单项选择题 以下不属于产力的是()
A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.膈肌收缩力
D.坐骨海绵体肌收缩力
E.肛提肌收缩力
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本题答案:D
本题解析:产力是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。产力包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。子宫收缩力为分娩的主要力量,贯穿于整个分娩过程中,腹肌、膈肌和肛提肌在第二产程时起辅助作用。而坐骨海绵体肌收缩力不属于产力的范畴。
126、单项选择题 有关子宫内膜异位症患者的临床表现,错误的是()
A.原发性痛经是该病的典型症状
B.患者可以表现为月经过多、周期延长
C.有40%的患者表现为不孕
D.痛经症状通常从月经来潮前1~2天开始
E.可以引起性交疼痛
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本题答案:A
本题解析:子宫内膜异位症的典型症状是继发性渐进性痛经。
127、单项选择题 关于分娩第一产程的护理,错误的是()
A.鼓励产妇少量多次进食
B.指导产妇每隔2~4小时自解小便一次
C.已破膜者,禁肛门检查
D.胎头未入盆,宫缩不紧,可在室内活动
E.做好心理护理
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本题答案:C
本题解析:在第一产程中,待产妇破膜后应立即卧床,听胎心,并行肛门检查,注意脐带有无脱垂征象。
128、单项选择题 反映卵巢有排卵功能的检查结果为()
A.基础体温呈单相
B.阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响
C.宫颈黏液有羊齿状结晶
D.子宫内膜呈增殖期变化
E.子宫内膜呈分泌期变化
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本题答案:E
本题解析:有排卵的妇女基础体温应呈双相型而非单相型,故A不对。排卵后阴道脱落细胞应反映孕激素的影响,而非雌激素的影响,故B不对。宫颈黏液的变化是排卵前羊齿状结晶,排卵后变为椭圆体,故选项C不正确。排卵后子宫内膜发生分泌期变化, www.91eXam.org故E正确而D不正确。
129、单项选择题 患者女性,29岁。流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力,考虑为黄体萎缩不全。
子宫内膜活检报告支持该诊断的是()
A.增殖期内膜
B.大量分泌期内膜
C.内膜呈囊性增生
D.增生期、分泌期内膜共存
E.蜕膜变化
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
本病例最可能的诊断是()
A.双胎妊娠
B.妊娠合并子宫肌瘤
C.妊娠合并卵巢囊肿
D.先兆流产
E.葡萄胎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 方女士,34岁,婚后2年未孕,夫妇双方检查,女方一切正常,男方患有阳痿症。宜接受的治疗方案是()
A.人工授精
B.体外授精与胚泡移植
C.配子输卵管内移植
D.宫腔配子移植
E.诱发排卵
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 与囊胚极滋养层接触的蜕膜是()
A.底蜕膜
B.真蜕膜
C.包蜕膜
D.Manning评分法
E.Apgar评分法
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本题答案:A
本题解析:Manning评分法是评估胎儿宫内缺氧的方法,而Apgar评分法是评估新生儿有无缺氧的方法;底蜕膜是指与囊胚极滋养层接触的蜕膜;包蜕膜是指覆盖在胚泡上面的蜕膜;真蜕膜是指除底蜕膜、包蜕膜以外的覆盖子宫腔表面的蜕膜。
133、单项选择题 妊娠高血压综合征,用大剂量硫酸镁治疗,最早出现的中毒反应是()
A.呼吸减慢
B.尿量增多
C.尿量减少
D.膝腱反射亢进
E.膝腱反射消失
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本题答案:E
本题解析:硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,因此在进行硫酸镁治疗时应该严密注意其毒性作用。硫酸镁中毒现象首先表现为膝腱反射减弱或消失,严重者心跳可突然停止。
134、单项选择题 正常妊娠表现为()
A.滋养细胞不同程度增生,绒毛间质水肿成水泡样
B.滋养细胞极度不规则增生,绒毛结构消失
C.滋养细胞显著增生,有明显出血及坏死,可见变性或完好的绒毛结构
D.没有发现滋养细胞,内膜呈增生期变化
E.滋养细胞侵入子宫内膜层,间质没有发现水肿
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本题答案:D
本题解析:此题考查重点是正常妊娠、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌的病理特点。
135、单项选择题 患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常。
此时该孕妇的最佳诊断是()
A.正常产程
B.潜伏期延长
C.胎儿宫内窘迫
D.活跃期阻滞
E.巨大儿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 产后出血的定义是指胎儿娩出后24小时内出血量超过()
A.300ml
B.350ml
C.400ml
D.450ml
E.500ml
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 患者女性,33岁。1年前行人工流产后出现月经失调,拟诊为黄体萎缩不全。
为支持诊断,下一步首先应行()
A.阴道宫颈细胞学检查
B.宫颈活检
C.诊断性刮宫
D.输卵管畅通术
E.宫腔镜检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 下列有关腹腔镜检查患者的并发症,应除外()
A.腹膜外气肿
B.气栓
C.感染
D.膈肌脓肿
E.误伤腹腔脏器
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本题答案:D
本题解析:接受腹腔镜检查的患者,出现的并发症包括:腹膜外气肿、大出血、膈肌气肿、气栓、脏器损伤等情况,多因操作不当所致,也可以因原有感染灶被激惹扩散导致感染的情况,但是不应该出现D的情况。
139、单项选择题 在下列术后患者的症状中,不正常的是()
A.恶心
B.呕吐
C.腹胀
D.高热
E.伤口疼痛
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本题答案:D
本题解析:手术后1~2天患者体温稍有升高,但一般不超过38℃,此为正常手术反应。如术后持续高热或体温正常后再次升高,则考虑有感染的可能。
140、单项选择题 某初产妇,妊娠36周,发现阴道持续流液10小时,消毒阴道后检查触不到前羊水囊,液体不断从宫口流出,阴道内液体的pH为7.16。临床诊断为胎膜早破。
此孕妇不可能出现的并发症是()
A.胎儿窘迫
B.早产
C.流产
D.宫腔感染
E.脐带脱垂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
141、单项选择题 黏膜下子宫肌瘤的临床表现有()
A.宫颈刮片细胞学检查
B.分段诊断性刮宫
C.接触性出血
D.月经量增多
E.绝经后阴道不规则出血
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本题答案:D
本题解析:宫颈癌典型临床表现是接触性出血,可见性交后或妇科检查后出血。宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌普查常用的方法,也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。若宫颈刮片细胞学检查阳性,再进一步做其他检查以确诊。黏膜下子宫肌瘤最常见的临床表现为月经量增多。子宫内膜癌病变发生在子宫内膜,分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。此检查简单经济,其结果是确诊子宫内膜癌的依据。子宫内膜癌多见于老年妇女。阴道流血表现为不规则阴道流血,量一般不多。绝经后出现阴道流血为典型症状,未绝经者表现为经量增多、经期延长或月经间期出血。
142、单项选择题 某次产前检查测得孕妇宫底高度为12cm,腹围50cm,则估算出的胎儿体重是()
A.600g
B.800g
C.1000g
D.1200g
E.1400g
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本题答案:B
本题解析:估算胎儿体重的方法是胎儿体重(g)=宫底高度×腹围+200,其中宫高和腹围均是以厘米为单位测得的数值,据此估算出的胎儿体重是800g。
143、单项选择题 某宫颈糜烂患者,持宫颈活检报告咨询"鳞状上皮化"的意义,护士的回答是此结果提示()
A.糜烂愈合过程
B.不典型增生
C.宫颈息肉
D.癌前病变
E.原位癌
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本题答案:A
本题解析:鳞状上皮化是指宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间,直到柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代。一般多见于宫颈糜烂愈合过程。
144、单项选择题 下列有关胎头吸引术的护理内容,正确的是()
A.受术者应留置尿管
B.吸引的时间不应超过20分钟
C.牵引过程如果脱落,应该增加负压
D.牵引失败,可以重新放置直至胎头娩出
E.牵引失败者及时改为剖宫产术
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本题答案:B
本题解析:用胎头吸引术助产时应注意控制吸引器负压适当,牵引时间不应超过20分钟。牵引过程中如有滑脱,可重新放置,但一般不超过2次,如牵引失败应改用产钳助产或剖宫产。
145、单项选择题&nbs p; 治疗中可用0.5%乳酸冲洗阴道的是()
A.外阴炎
B.滴虫性阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.前庭大腺囊肿
E.慢性宫颈炎
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本题答案:B
本题解析:滴虫性阴道炎的典型白带是稀薄的泡沫状。假丝酵母菌病阴道炎的典型白带是稠厚豆渣样。滴虫性阴道炎主要通过性生活传播,可寄生于男性包皮褶、尿道、前列腺等处。男性也可成为传染源,因此夫妻双方要同时治疗,切断直接传播途径。滴虫性阴道炎治疗中应用酸性溶液冲洗阴道,而假丝酵母菌适于在酸性环境中生长,有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0~4.7,因此,局部治疗前用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效。
146、单项选择题 会阴Ⅰ度裂伤为()
A.裂伤为会阴后联合
B.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤
C.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜
D.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、会阴体肌层
E.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、直肠,肛门括约肌部分断裂
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本题答案:C
本题解析:根据阴道裂伤的程度可分为三度:Ⅰ度系指会阴皮肤及阴道入口黏膜撕裂,未达肌层,一般出血不多;Ⅱ度系指裂伤已达会阴体肌层,累及阴道后壁黏膜,甚至阴道后壁两侧沟向上撕裂,裂伤可不规则,使原解剖组织不易辨认,出血较多;Ⅲ度系指肛门外括约肌已断裂,甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁有裂伤,此情况虽严重,但出血量不一定很多。
147、单项选择题 诊断子宫肌瘤的为()
A.阴道分泌物悬滴检查
B.子宫输卵管碘油造影
C.宫颈刮片检查
D.宫颈黏液检查
E.B型超声检查
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本题答案:E
本题解析:1.宫颈刮片检查是早期发现宫颈癌的重要方法。 2.以上诊断方法中只有B超适用于子宫肌瘤的诊断。 3.诊断有无感染的方法是阴道分泌物检查,用悬滴法在显微镜下找到芽孢和假菌丝即可诊断。 4.输卵管畅通术是测定输卵管是否通畅的方法,其中一种方法即为子宫输卵管碘油造影。 5.在卵巢性激素的影响下,宫颈黏液会发生周期性变化。故宫颈黏液检查可间接反映卵巢的功能。
148、单项选择题 妊娠高血压综合征最基本的病生理变化是()
A.全身小动脉痉挛
B.胎盘绒毛膜退行性变化
C.水、钠潴留
D.底蜕膜出血
E.低蛋白血症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 下述不支持胎膜早破诊断的是()
A.阴道持续性流液
B.宫缩时肛查触不到前羊膜囊
C.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
D.阴道排液酸碱试纸检查呈弱碱性
E.胎膜破裂发生在第一产程内
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本题答案:E
本题解析:胎膜早破是指胎膜破裂发生在临产前,其余选项均支持胎膜早破的诊断。
150、单项选择题 口服避孕药的作用是()
A.非细菌性异物反应
B.使宫颈黏液变稀薄
C.减少子宫内膜前列腺素的形成
D.抑制排卵
E.抑制输卵管蠕动
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本题答案:D
本题解析:口服避孕药的作用机制是:①抑制排卵;②使宫颈黏液量少而黏稠度增加,不利于精子通过;③改变子宫内膜的形态与功能,不适于孕卵着床。故选项B、C不正确而D正确。选项A是宫内节育器的作用机制,口服避孕药没有抑制输卵管蠕动的作用,选项E也不正确。故选D。
151、单项选择题 羊水过多的定义是指妊娠的任何时期羊水量超过()
A.800ml
B.1200ml
C.1500ml
D.2000ml
E.3000ml
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本题答案:D
本题解析:正常情况下,羊水量约800~1000ml。羊水过多是指妊娠的任何时期,羊水量超过2000ml。
152、单项选择题 关于会阴擦洗,错误做法是()
A.留置导尿管者应注意保持尿管通畅
B.注意观察会阴部及伤口周围组织情况
C.先擦洗有伤口感染者
D.每次擦洗后,护理人员应洗净双手
E.患者取屈膝仰卧位暴露外阴
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本题答案:C
本题解析:护士每擦洗一个患者后应清洁双手,并注意将伤口感染者安排在最后擦洗,以防止交叉感染。
153、单项选择题 妊娠合并心脏病的患者,属于其在产褥期的护理措施是()
A.采取有效措施严格避孕
B.严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生
C.定期进行产前检查或家庭访视
D.根据病情,决定是否妊娠
E.严密监测生命体征,保证休息
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本题答案:E
本题解析:妊娠合并心脏病的患者,在妊娠期的护理措施是加强孕期保健,定期进行产前检查或家庭访视;在分娩期的护理措施是严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生;在产褥期的护理措施是产后72小时内严密监测生命体征,保证休息,必要时镇静。
154、单项选择题 正常产程进展的标志为()
A.规律宫缩
B.胎心音正常
C.胎位为枕左前位
D.产妇一般情况好
E.胎头下降及宫口扩张
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本题答案:E
本题解析:胎头下降程度是决定胎儿能否经阴道分娩的重要观察指标。
155、单项选择题 患者女性,24岁。停经8周确诊为早孕,本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时,患者诉恶心,继而出汗、面色苍白,血压80/60mmHg,心率48次/分,子宫无异常情况。
患者最可能发生了()
A.低血糖
B.直立性低血压
C.脱水
D.创伤性休克
E.人工流产综合反应
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 早产是指()
A.妊娠12周以前终止
B.妊娠满12周至不满28足周终止.
C.妊娠满28周至不满37足周终止
D.妊娠满37周至不满42足周终止
E.妊娠满42足周及以后终止
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 对前庭大腺炎患者正确的护理措施是()
A.急性期卧床休息
B.切开引流处每2天换药1次
C.外阴擦洗每日1次
D.外阴冲洗每日1次
E.伤口愈合后1:8000呋喃西林溶液坐浴每日2次
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本题答案:A
本题解析:对前庭大腺炎患者的护理措施包括急性期卧床休息,故选项A正确。切开引流术和造口术要引流,每日换药1次,故B错误。外阴擦洗,每日2次,故C错误。伤口愈合后1:8000呋喃西林溶液坐浴,每日2次,观察伤口情况,故E错误。一般不做外阴冲洗,故D错误。
158、单项选择题 判断妊娠合并糖尿病孕妇治疗效果的依据是()
A.尿糖定量
B.尿糖定性
C.尿酮体测定
D.空腹血糖测定
E.75g葡萄糖耐量试验
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本题答案:D
本题解析:判断妊娠合并糖尿病孕妇的治疗效果,最简单、常用的依据是空腹血糖测定。
159、单项选择题 患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常。
临产18小时,宫口已开全,头先露S+2,胎心持续在160次/分,此时最恰当的处理是()
A.立即剖宫产
B.阴道助产分娩
C.静滴维生素K,防止产后出血
D.肌注地西泮,使孕妇保持镇静
E.左侧卧位,吸氧
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 患者张某,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血,妇科检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,约占整个宫颈面积的1/2,附件未见异常。
最适宜的诊断为()
A.单纯型重度糜烂
B.颗粒型中度糜烂
C.颗粒型重度糜烂
D.乳突型中度糜烂
E.乳突型重度糜烂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 下列为闭经患者提供的护理措施,不妥的是()
A.建立良好的护患关系,鼓励患者表达自己的情绪
B.向患者解释有关检查的意义,取得配合
C.嘱患者卧床休息,避免去公共场所
D.指导合理用药
E.与患者讨论闭经的原因,澄清错误的观念
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本题答案:C
本题解析:闭经患者不必卧床休息,更没有必要避免去公共场所。
162、单项选择题 月经前期()
A.月经的第1~4天
B.月经的第5~14天
C.月经的第15~24天
D.月经的第25~28天
E.两次月经第一天间隔的时间
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本题答案:D
本题解析:此题重点考查月经周期的划分。
163、单项选择题 钳刮术流产适用于()
A.妊娠49天以前
B.妊娠10周内
C.妊娠10~14周
D.妊娠15~24周
E.妊娠14~28周
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本题答案:C
本题解析:药物流产适用于年龄40岁以下、妊娠7周内无禁忌证者;人工流产负压吸引术适用于孕10周以内无禁忌证者;中期妊娠引产术常用于15~24周妊娠者,其中,依沙吖啶引产术适用于中期妊娠要求终止而无禁忌证者或因患各种疾病,不宜继续妊娠者;在妊娠13~14周期间常用钳刮术终止妊娠。
164、单项选择题 用标准红细胞A、B、O与受检者血清反应均为不凝集,应报告血型为
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
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本题答案:C
本题解析:在ABO血型鉴定中凡红细胞上具有A抗原者为A型;有B抗原者为B型;A和B抗原都没有者为O型;A和B抗原均有者为AB型。血清中常存在反应强的抗体,而红细胞上缺少相应的抗原。反定型用标准红细胞A、B、O与受检者血清反应均为不凝集,应为AB型。
165、单项选择题 外阴鳞状细胞癌的主要症状为外阴()
A.持续性瘙痒
B.色素沉着
C.皮下的巨大肿块
D.溃疡
E.皮肤变硬
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本题答案:A
本题解析:外阴瘙痒是外阴鳞状细胞癌的最常见症状,表现为持续性。此外可有结节肿物、有时伴有溃疡或少量出血,癌肿向深部浸润可使基底皮肤变硬。
166、单项选择题 除低位阴道灌洗外,一般情况下阴道灌洗筒距床面高度不超过()
A.40cm
B.50cm
C.60cm
D.70cm
E.80cm
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本题答案:D
本题解析:低位阴道灌洗时灌洗筒距床面的高度一般不超过30cm,其他阴道灌洗时,灌洗筒与床沿的距离不超过70cm。
167、单项选择题 脐静脉注入牛乳,可见牛乳自胎盘母体面溢出()
A.会阴Ⅲ度裂伤
B.宫颈裂伤
C.胎盘滞留
D.胎膜残留
E.胎盘小叶缺损
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本题答案:E
本题解析:宫口未开全,阴道助产娩出胎儿易致宫颈裂伤;脐静脉注入牛乳可检查胎盘小叶缺损;行产钳术时未行适度的会阴切开可导致会阴裂伤。
168、单项选择题 某产妇,产后第6天发热达40℃,恶露多而浑浊,有臭味,子宫复旧不佳, 有压痛。下述哪一项护理不妥()
A.半卧位
B.床边隔离
C.物理降温
D.抗感染治疗
E.坐浴1~2次/天
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本题答案:E
本题解析:正常情况下,产后一周后子宫颈内口才能恢复至非孕状态,因此产后6天进行坐浴的措施不妥。
169、单项选择题 放置子宫托的方法,错误的是()
A.局部溃疡治愈后再放托
B.可取蹲位放置
C.大小以不脱落、无不适感为度
D.放置3天内不要取出,以免错位
E.用托后第1、3、6个月各复查一次
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本题答案:D
本题解析:放置子宫托的方法是:选择大小合适的子宫托;放置前嘱患者排净大小便,洗净双手,蹲下并两腿分开。每天清晨放入,晚上取出,以免长时间压迫造成组织糜烂、溃疡、坏死,甚至发生生殖道瘘。放托后分别于第1、3、6个月复查。
170、单项选择题 李女士,35岁,初产妇,经阴道分娩。产后自诉会阴切口处疼痛剧烈并有肛门坠胀感,最可能的情况是()
A.会阴部伤口血肿
B.会阴部伤口水肿
C.产后出血
D.胎盘残留
E.会阴部伤口感染
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 促进阴道上皮增生和角化()
A.雌激素
B.孕激素
C.糖皮质激素
D.LH
E.FSH
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本题答案:A
本题解析:此题重点考查女性体内一些激素的作用。
172、单项选择题 妊娠早期,妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连,称为()
A.蒙氏结节
B.初乳
C.浮球感
D.Braxton-Hicks收缩
E.Hegar征
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本题答案:E
本题解析:妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起称为蒙氏结节;妊娠12~14周起出现的无痛性收缩是Braxton-Hicks收缩;妊娠早期,妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连,称为Hegar征;初乳是指产后7天内分泌的乳汁;浮球感是指手指经阴道轻触胎头,胎儿漂动又弹回的感觉。
173、单项选择题 患者女性,停经50天,阴道少量流血伴下腹部隐痛1周,近3天腹痛加剧,出血量增多。检查:宫口已开,子宫如孕7周大小,尿妊娠试验(-)。该患者最有可能是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.子宫肌瘤
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本题答案:B
本题解析:近3天腹痛加剧,出血量增多,宫口已开,说明该患者难免流产。
174、单项选择题 孕妇腹壁上胎心音听诊最佳位置是()
A.胎儿背侧
B.胎儿臀侧
C.胎儿腹侧
D.胎儿头侧
E.胎儿足侧
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本题答案:A
本题解析:胎心音多在胎儿背侧听得最清楚。
175、单项选择题 关于排卵型功血,下列叙述中正确的是()
A.较无排卵型功血多见
B.多发生于青春期女性
C.与青春期下丘脑-垂体-卵巢轴间的调节功能尚未发育成熟有关
D.基础体温曲线显示体温始终处于较低水平,呈单相型
E.妇科检查示生殖器官无器质性病变
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本题答案:E
本题解析:功血分为排卵型和无排卵型两类,约85%的患者属于无排卵型功血。排卵型功血多发生在生育年龄妇女,无排卵型功血多发生于青春期与绝经过渡期妇女。排卵型功血与黄体功能不足或子宫内膜不规则脱落有关。有排卵者的体温曲线呈双向型,无排卵者基础体温始终处于较低水平,呈单相型。所有的功血患者均无生殖器官器质性病变。
176、单项选择题 为羊水量过多患者进行腹腔穿刺放羊水时,一次放水量不超过()
A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.1800ml
E.2000ml
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 某月经周期正常规律的孕妇,目前怀孕36周,孕期进展顺利,那么
其胎儿体重可达到()
A.500g
B.1000g
C.1500g
D.2000g
E.2500g
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 张女士,31岁,婚后2年未孕,男方全面检查均正常,在女方诊疗中错误的项目是()
A.先试验性服用促排卵药
B.先全面评估病史,然后全面检查
C.检查同时增强体质,增进健康
D.必须戒烟,不酗酒
E.积极治疗内科疾病
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本题答案:A
本题解析:不孕症患者的治疗要点强调,针对不孕症的病因进行处理;根据具体情况选择人工辅助生殖技术。所以,患者需要按不孕症的常规程序进行检查,以明确其原因,才能进行有效治疗。
179、单项选择题 某初产妇,自临产至宫口扩大2cm共耗19小时,从此至宫口开全共耗10小时,经过处理后产下一男婴,其心率为110次/分,呼吸不规则,四肢稍屈,清理呼吸道时有咳嗽反应存在,皮肤颜色红润。
针对该产妇的判断,正确的是()
A.潜伏期延长,活跃期正常时限
B.潜伏期正常时限,活跃期延长
C.潜伏期和活跃期均为正常时限
D.潜伏期和活跃期均延长
E.潜伏期和活跃期均缩短
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 某妇女流产后出现月经不调,疑诊黄体萎缩不全。
子宫内膜活检结果,支持原拟诊断的是()
A.增殖期内膜
B.大量分泌期内膜
C.内膜呈囊性增生
D.少量分泌期内膜
E.炎性子宫内膜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 某孕妇现孕30周,长时间仰卧后,出现血压降低、心率加快、面色苍白等症状。
出现这种情况的主要原因是()
A.脉率增快
B.脉压差增大
C.脉压差减少
D.回心血量增加
E.回心血量减少
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 甲乙二人合伙开办一饭店,二人轮流掌勺。乙在做菜时,因疏忽大意,误将不能同食的两种食物做成菜,造成顾客食物中毒,则()。
A.应由乙对第三人承担赔偿责任
B.应由甲乙二人各自对第三人承担责任
C.应由乙负主要责任,甲负次要责任
D.应由甲乙二人对第三人承担连带责任
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本题答案:D
本题解析:本题考查合伙的民事责任,解答此类题目的关键是要记住合伙承担的是无限连带责任,合伙内部的约定只对内部有效,有过错的合伙人在合伙承担责任后向其他合伙人承担责任。
《民通意见》第47条规定:“全体合伙人对合伙经营的亏损额,对外应当负连带责任;对内则应按照协议约定的债务承担比例或者出资比例分担;协议未约定债务承担比例或者出资比例的,可以按照约定的或者实际的盈余分配比例承担。但是对造成合伙经营亏损有过错的合伙人,应当根据其过错程度相应的多承担责任”。因此本题中应当由甲乙两人共同对第三人承担连带责任,在承担了连带责任后,再按照协议约定的比例确定内部的承担比例。而且本题的乙有过错,因此应当按照其过错程度,确定由其多承担一些责任。
183、单项选择题 张女士,25岁,16岁初潮,月经史:8~10天/1~3个月,量中等,无痛经,婚后夫妻同居3年未孕,经夫妇双方检查,男方精液常规正常,女方阴道通畅。宫颈红,呈颗粒状,宫颈口见透明分泌物,宫体后位,正常大小、活动,附件未及异常,基础体温测定呈单相。
为其提供的护理措施中,须除外()
A.严密观察患者用药后的反应
B.注意出现并发症
C.中度患者每4小时测量并记录生命体征及出入量
D.效果不佳时,加大促排卵药的用药量
E.每天测量并记录体重和腹围
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 产褥期是指()
A.从胎儿娩出到生殖器官恢复正常
B.从胎盘娩出到产妇除乳腺外全身各器官恢复正常的一段时间
C.从第二产程到生殖器官恢复正常
D.从胎儿娩出到全身恢复正常
E.从胎儿娩出到恶露干净这段时间
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 女性骨盆的出口横径平均值约为()
A.9cm
B.10cm
C.12cm
D.13cm
E.15cm
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本题答案:A
本题解析:出口横径也称坐骨结节间径,为两坐骨结节内侧缘间的距离,平均值约为9cm,是出口的重要径线。
186、单项选择题 黄体功能不足为()
A.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良
B.子宫内膜为蜕膜
C.经前诊断性刮宫呈分泌型
D.经前诊断性刮宫呈增生型
E.经期内刮宫为混合型
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:无排卵性功能失调性子宫出血发生在雌激素分泌量多、无孕激素对抗的情况下,子宫内膜不受限制地增生,而无分泌期变化,故经前诊断性刮宫子宫内膜仍呈增生期变化。黄体功能不足者月经周期中有卵泡发育及排卵,但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退,导致子宫内膜分泌反应不良。
187、单项选择题 为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征,可在分娩前使用()
A.尼可刹米
B.纳洛酮
C.地塞米松
D.维生素C
E.紫杉醇
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本题答案:C
本题解析:地塞米松可以促进胎肺成熟,预防早产儿呼吸窘迫综合征的发生。
188、单项选择题 患者女性,行刮宫术后3天体温升高39℃,下腹疼痛,白带混浊,应()
A.停止手术,给予缩宫素和抗生素
B.静脉注射阿托品1mg
C.全身抗生素治疗
D.抗生素治疗3天后再行表宫术
E.5%的NaHCO3,静脉滴注
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:1.刮宫术后体温升高、下腹痛及白带混浊等表现支持术后感染的诊断,处理原则为积极抗感染。 2.考虑为子宫穿孔,处理原则是立即停止手术,立即给予缩宫素和抗生素。 3.考虑为吸宫不全,经B超确诊后需服用抗生素3天后再行清宫术。术后继续抗感染。故选D。 4.考虑为人工流产综合反应。对其处理是遵医嘱给予静脉注射阿托品0.5~1mg。
189、单项选择题 患者女性,35岁。有阴道接触出血史,宫颈活检镜下证实鳞癌伴微小间质浸润,应行()
A.宫颈椎切术
B.全子宫切除术
C.扩大子宫切除术
D.广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术
E.放疗
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本题答案:C
本题解析:1.宫颈原位癌属宫颈癌0期,治疗方法可行全子宫切除术,卵巢正常者可予保留。 2.该患者属于宫颈癌Ⅱ期晚期,且有慢性肾炎史,适于放射治疗。 3.该患者属于宫颈癌Ⅰ期,可行扩大子宫切除术。
190、单项选择题 有关阴道灌洗溶液的选择,不正确的是()
A.滴虫性阴道炎患者用酸性溶液
B.假丝酵母菌病阴道炎患者用碱性溶液
C.非特异性阴道炎症患者用一般消毒液
D.人工流产术后者宜用酸性溶液
E.老年性阴道炎患者用酸性溶液
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本题答案:D
本题解析:月经期、妊娠期、产后,或人工流产术后子宫颈内口未闭、阴道出血等情况,均是阴道灌洗的禁忌证。
191、单项选择题 关于边缘性前置胎盘的临床特点,下列叙述正确的是()
A.初次阴道出血发生较早,多于妊娠28周左右
B.阴道出血量较多
C.患者贫血程度与出血量不呈正比
D.表现为无诱因的反复阴道流血
E.伴有腹痛
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本题答案:D
本题解析:边缘性前置胎盘的临床特点:初次阴道出血发生较晚,多于妊娠37~40周左右出现;阴道出血量较少;患者贫血程度与出血量呈正比;可无腹痛;无诱因、无痛性的反复阴道流血是前置胎盘的主要表现。
192、单项选择题 绒毛膜癌镜下病理表现为()
A.滋养细胞不同程度增生,绒毛间质水肿成水泡样
B.滋养细胞极度不规则增生,绒毛结构消失
C.滋养细胞显著增生,有明显出血及坏死,可见变性或完好的绒毛结构
D.没有发现滋养细胞,内膜呈增生期变化
E.滋养细胞侵入子宫内膜层,间质没有发现水肿
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本题答案:B
本题解析:此题考查重点是正常妊娠、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌的病理特点。
193、单项选择题 某产妇产后3天,出现下腹痛,体温偏高,恶露多且有臭味,子宫底位于脐下一指,子宫体软,最有可能的诊断是()
A.急性外阴炎
B.急性盆腔炎
C.急性输卵管炎
D.急性腹膜炎
E.子宫内膜炎
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本题答案:E
本题解析:急性外阴炎不会影响恶露的性状,故选项A错误;急性盆腔炎时,产妇表现为寒战、高热、下腹痛,严重者可形成"冰冻骨盆",与题干不符,故选项B错误;急性输卵管炎会有高热,腹痛,故选项C错误;急性腹膜炎时,会有高热、恶心、呕吐、腹胀,下腹部有明显压痛、反跳痛,故选项D错误;体温偏高、恶露增多有臭味、下腹痛是子宫内膜炎的表现,故选项E正确。
194、单项选择题 从月经初潮到生殖器官发育成熟的时期,称为()
A.幼年期
B.青春期
C.性成熟期
D.更年期
E.老年期
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本题答案:B
本题解析:此题重点考查女性一生不同时期的生理特点。
195、单项选择题 可直接影响阴道上皮自净作用的激素是()
A.FSH-RH
B.FSH
C.LH
D.雌激素
E.孕激素
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本题答案:D
本题解析:阴道上皮在卵巢分泌的雌激素作用下分泌糖原,在阴道杆菌的作用下,分解为乳酸以维持阴道正常酸性环境,使嗜碱性病原菌的活动和繁殖受到抑制,称为阴道自净作用。
196、单项选择题 对某产妇的胎盘检查见陈旧血块附着处位于胎盘边缘,以下胎膜破口距胎盘边缘的距离,可以诊断为部分性前置胎盘的是()
A.6cm
B.8cm
C.10cm
D.12cm
E.14cm
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本题答案:A
本题解析:胎盘的前置部分可见陈旧血块附着处位于胎盘边缘,胎膜破口距胎盘边缘的距离小于7cm则为部分性前置胎盘。
197、单项选择题 葡萄胎患者术后避孕首选()
A.阴茎套
B.口服避孕药
C.皮下埋置
D.针剂避孕药
E.宫内节育器
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本题答案:A
本题解析:葡萄胎患者清宫后应采取严格避孕措施,方法首选阴茎套,不宜使用宫内节育器,因可混淆子宫出血原因;含有雌激素的避孕药可能促进滋养细胞生长,以不用为妥。
198、单项选择题 患者女性,28岁。GP,孕40周,因臀位行臀牵引术,胎儿娩出后5分钟突发阴道多量出血约400ml,检查血压100/60mmHg,脉率100次/分,宫底脐平,应选择的处理方式是()
A.静脉输注缩宫素
B.检查软产道有无损伤
C.行人工胎盘剥离术
D.按摩子宫
E.纱布填塞宫腔
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本题答案:C
本题解析:人工胎盘剥离术的适应证包括胎盘滞留、胎盘剥离不全、胎儿娩出而胎盘未娩出时有活动性出血、前置胎盘或胎盘早期剥离伴活动性出血等。本例患者胎儿娩出后,活动性出血量大,已出现脉率增快,故应及时行人工胎盘剥离术,其他方法不奏效。
199、单项选择题 下列属于临产的标志的是()
A.见红,规律宫缩,胎头下降
B.规律宫缩,破膜,胎头下降
C.见红,破膜,宫口扩张
D.见红,破膜,规律宫缩
E.规律宫缩,胎头下降,宫口扩张
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本题答案:E
本题解析:临产诊断的标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇时间5~6分钟左右,同时伴有进行性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。
200、单项选择题 某孕妇现孕30周,长时间仰卧后,出现血压降低、心率加快、面色苍白等症状。
出现这种情况后,护士应该立即()
A.通知医生
B.给予面罩吸氧
C.开放静脉,准备抢救
D.嘱孕妇左侧卧位
E.让孕妇继续平躺观察
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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