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1、问答题 叙述从龋病到根尖周炎的发展变化?
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本题答案:(1)龋病初期,釉质表面脱矿,病变区透明度下降,釉质呈
本题解析:试题答案(1)龋病初期,釉质表面脱矿,病变区透明度下降,釉质呈白垩色,继之病变区有色素沉着呈棕褐色(2)随着病变发展到牙本质,病变沿着牙本质小管迅速扩散,细菌使牙本质无机物脱矿和有机物溶解,牙本质结构崩解,龋洞形成。(3)当龋病进一步扩展到达牙髓,可引起牙髓的一系列急性和慢性炎症反应,牙髓腔内压力增高,压迫神经产生剧烈疼痛,造成急慢性牙髓炎。感染牙髓的细菌和代谢产物经过根尖孔可直接扩散到根尖周组织,导致急性或慢性的炎症反应,临床上表现为各种根尖周炎。
2、多项选择题 红斑呈红色的原因是()
A.红斑上皮由不全角化层覆盖
B.毛细血管扩张
C.钉突之间的上皮变薄
D.严重的炎细胞浸润
E.红细胞聚集
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 以下哪种细胞不是牙周膜中的细胞成分()
A.成纤维细胞
B.成骨细胞
C.成牙骨质细胞
D.破骨细胞
E.成牙本质细胞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 在罩牙本质和透明层内侧的牙本质称()
A.继发性牙本质
B.前期牙本质
C.原发性牙本质
D.小球间牙本质
E.髓周牙本质
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、多项选择题 属于咀嚼黏膜的是()
A.牙龈黏膜
B.牙槽黏膜
C.硬腭黏膜
D.软腭黏膜
E.舌背黏膜
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
6、问答题 简述牙源性角化囊性瘤的组织病理学特点及同术后复发的关系?
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本题答案:(1) 衬里上皮为较薄,厚度一致的复层鳞状上皮,5-8层
本题解析:试题答案(1)衬里上皮为较薄,厚度一致的复层鳞状上皮,5-8层细胞,无上皮钉突(2)上皮表面呈波浪状,表面不完全角化(3)棘细胞层较薄,与表面角花层的移行较突然,棘细胞内水肿(4)基地细胞层界限清楚,由柱状或立方装细胞构成,胞核呈栅栏状(5)纤维囊壁薄,合并感染可有炎细胞浸润,上皮可不规则增生,出现钉突(6)囊壁内可见微小子囊核和上皮岛
7、单项选择题 女性,54岁,双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生,破坏腺泡,腺导管增生形成上皮岛,病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是()
A.慢性涎腺炎
B.坏死性涎腺化生
C.涎腺症
D.舍格伦综合征
E.涎腺结核
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本题答案:D
本题解析:试题难度:中;此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间,进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时,小叶内腺泡全部消失,而为淋巴细胞、组织细胞所取代,腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生,形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润,但纤维性修复现象较明显,也无上皮岛样改变;涎腺结核时可有淋巴细胞浸润,但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。
8、单项选择题 肿瘤细胞磷钨酸苏木精(PTAH)染色阳性的肿瘤是()
A.腺淋巴瘤
B.多形性腺瘤
C.基底细胞腺瘤
D.导管乳头状瘤
E.嗜酸性腺瘤
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本题答案:E
本题解析:试题难度:中;这是涎腺肿瘤病理变化的综合分析题。磷钨酸苏木精(PTAH)染色是鉴别线粒体的特殊染色,该染色阳性说明细胞内含大量的线粒体。而在备选答案中,嗜酸性腺瘤的肿瘤细胞内含大量的线粒体。所以正确答案应选E。其他肿瘤中均不含大量线粒体。
9、单项选择题 牙本质生长线之间的距离约为()
A.1μm
B.2μm
C.3μm
D.3.5μm
E.4~8μm
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 釉质形成缺陷症中,釉质形成不全的表现不包括()
A.普遍性凹陷
B.局限性凹陷
C.常染色体显性的光滑型
D.X性连锁显性光滑型
E.釉质厚度正常
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本题答案:E
本题解析:试题难度:中;此题为釉质形成缺陷症形态变化的判断题。釉质形成不全的基本病变为釉质基质沉积量减少,已形成的基质矿化正常,其表现有较大的变化,可分为普遍性凹陷、限挫凹陷、常染色体显性的光滑型、X性连锁显性光滑型和粗糙型。表现为釉质厚度正常的釉质形成缺馅症属于矿化不全型,因此正确答案应选E。
11、填空题 乳牙窝沟封闭临床操作的酸蚀时间是()秒,而恒牙为()秒。
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本题答案:60;20~30
本题解析:试题答案60;20~30
12、多项选择题 牙体组织的组织构成为()
A.牙釉质
B.牙本质
C.牙骨质
D.牙髓
E.牙周膜
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 牙髓细胞是指()
A.成牙本质细胞
B.成纤维细胞
C.淋巴细胞
D.巨噬细胞
E.组织细胞
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本题答案:B
本题解析:试题难度:易;此题为牙髓组织结构基本知识题。成纤维细胞是牙髓中的主要细胞,故又称为牙髓细胞。细胞呈星形,有胞质突起相互连接,核染色深,胞质淡染、均匀。正确答案应选B。
14、单项选择题 组织学表现为恶性者所占比例很高的疾病是()
A.白斑
B.红斑
C.扁平苔藓
D.慢性盘状红斑狼疮
E.黏膜下纤维化
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本题答案:B
本题解析:口腔黏膜的红斑不如白斑多见,但在组织学上其恶性者所占比例很大。红斑的表面上皮由不全角化层覆盖,钉突之间的上皮萎缩变薄,结缔组织中血管增生且扩张充血,因此临床上表现为红斑。
15、单项选择题 下列哪项不是牙源性囊肿()
A.牙源性钙化囊肿
B.萌出囊肿
C.牙源性角化囊肿
D.含牙囊肿
E.成人龈囊肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 牙髓变性有()
A.中性粒细胞
B.破骨细胞
C.髓石
D.透明小体
E.牙周袋
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、多项选择题 显微镜下腺淋巴瘤的组成成分有()
A.上皮成分
B.软骨细胞
C.成釉细胞
D.淋巴样组织
E.成纤维细胞
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 呈放射状,保护根尖孔的血管和神经的是()
A.牙槽嵴组
B.水平组
C.斜行组
D.根间组
E.根尖组
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
19、多项选择题 釉牙骨质界的连接形式有()
A.牙骨质少许覆盖在釉质表面
B.釉质和牙骨质端端相接
C.釉质和牙骨质相互分离
D.牙骨质覆盖少许釉质
E.釉质和牙骨质在交界处相互掺入融合
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 下列哪项不是遗传性乳光牙本质的病理改变()
A.牙本质小管数目减少
B.牙本质中出现血管组织
C.釉牙本质界呈直线
D.牙釉质钙化不全
E.牙髓呈急性炎症反应
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 连接着腺泡的导管是()
A.闰管
B.分泌管
C.小叶间导管
D.排泄管
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 含有影细胞的肿瘤是()
A.牙源性钙化上皮瘤
B.牙源性钙化囊肿
C.成釉细胞瘤
D.多形性腺瘤
E.肌上皮瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 绞釉存在于釉质的()
A.内1/3
B.内2/3
C.内1/4
D.外1/3
E.外2/3
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、问答题 从组织病理学角度叙述牙周炎的发展过程
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本题答案:(1)始发期:急性渗出性炎症反应;毛细血管扩张;中型粒
本题解析:试题答案(1)始发期:急性渗出性炎症反应;毛细血管扩张;中型粒细胞浸润;龈沟液渗出增多(2)早期病变:T细胞浆细胞浸润;胶原变性破坏;结合上皮增生(3)病损确立期:B细胞浆细胞增多;结合上皮跟方增殖,形成浅牙周袋(4)进展期:形成深牙周袋;胶原溶解丧失;破骨细胞活跃,骨吸收;渗出物增多。
25、单项选择题 釉质中有机质占总重量的1%,其中基质蛋白主要包括()
A.球蛋白
B.釉原蛋白和非釉原蛋白
C.蛋白酶
D.A+B
E.B+C
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 关于牙髓组织不正确的是()
A.是疏松的结缔组织
B.血管和神经非常丰富
C.牙髓神经有定位能力
D.有增龄性变化
E.随年龄的增长细胞成分减少
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、填空题 氟片防龋每次处方的总量不超过()mg.
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本题答案:120
本题解析:试题答案120
28、单项选择题 涎腺腺泡破坏,腺导管增生,有时易与黏液表皮样癌相混淆的疾病是()
A.慢性硬化性涎腺炎
B.坏死性涎腺化生
C.涎腺症
D.舍格伦综合征
E.涎腺结核
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本题答案:B
本题解析:试题难度:中;此题是关于坏死性涎腺化生病理变化的分析题。坏死性涎腺化生在临床上常表现为黏膜溃疡,溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生,腺小叶坏死,腺泡壁溶解消失,黏液外溢形成黏液池;腺导管上皮呈明显的鳞状化生,形成大小不等的上皮岛或上皮条索。有的腺小叶完全被鳞状细胞团片取代,易误认为分化好的鳞状细胞癌或黏液表皮样癌。备选答案中其他疾病不具备题干所表述的特点。因此正确答案应选B。
29、单项选择题 甲状舌管囊肿是()
A.纤维囊壁中含有淋巴样组织
B.纤维囊壁中含有甲状腺滤泡
C.纤维囊壁中含有皮脂腺
D.纤维囊壁中含有微小囊肿
E.纤维囊壁中含有较大的血管和神经柬
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 慢性盘状红斑狼疮有()
A.鳞状化生
B.角化珠
C.胶样小体
D.角质栓塞
E.影细胞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 下列哪项不是活动期牙周炎的病理变化()
A.牙周袋内有大量炎性渗出物
B.沟内上皮出现糜烂
C.结合上皮向根方增殖
D.牙槽骨出现活跃破骨细胞
E.牙周膜间隙变窄
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 颌骨骨髓炎X线呈"虫蚀状"低密度区的病理基础是()
A.骨膜增生,骨膜加厚
B.骨组织增生,骨小梁增粗
C.骨组织吸收,骨小梁结构不清
D.死骨形成,肉芽组织充填
E.新骨形成,骨小梁不规则
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 平滑面龋的病损形态是()
A.烧瓶状,口小底大
B.烧瓶状,口大底小
C.浅碟状,口大底浅
D.三角形,顶向釉牙本质界
E.三角形,顶向釉质表面
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 良性黏膜类天疱疮是()
A.原位癌
B.基层下疱
C.棘层内疱
D.粒层增生
E.基底细胞液化
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 龈增生的主要病理变化基础是()
A.胶原纤维增生
B.网状纤维增生
C.弹性纤维增生
D.大血管增生
E.T淋巴细胞增生
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本题答案:A
本题解析:试题难度:难;此题为龈增生病理变化特点的判断题。龈增生是由多种原因引发的以纤维结缔组织增生为主要病理改变的一组疾病,又称增生性龈炎。主要由全身性因素引起(包括月经期、青春期、妊娠性及苯妥英性药物性龈炎),常常合并有局部菌斑感染,而呈现为炎症性的增生。龈增生其主要组织病理学变化为纤维结缔组织增生,粗大的胶原纤维束类似瘢痕组织结构;还可出现胶原纤维水肿、变性及毛细血管增生、扩张、充血等变化。正确答案为A。
36、单项选择题 以下关于过度正角化的描述,正确的是()
A.角化层增厚,角化细胞核消失
B.角化层增厚,角化细胞核残留
C.棘细胞层出现角化
D.角化层未增厚,角化细胞核消失
E.角化层增厚,粒层不增厚
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本题答案:A
本题解析:试题难度:中;此题是理解判断题,考查考生对过度角化基本概念的理解。过度正角化是角化层增厚,细胞界限不清,细胞核消失,形成均匀性嗜伊红染色的角化物,伴有粒层增厚且透明角质颗粒异常明显;过度不全角化为增厚的角化层中尚见残留的细胞核,粒层增厚不明显。备选答案中的C选项所指的是角化异常的表现;D和E选项均与过度正角化时的变化相。反因此答案应选A。
37、单项选择题 下列选项中涎腺多形性腺瘤有()
A.肌上皮岛
B.黏液池
C.软骨样区域
D.纤维化
E.钙化
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 以下属于肉芽肿性炎症的是()
A.慢性化脓性骨髓炎
B.结核性骨髓炎
C.慢性增生性骨髓炎
D.畸形性骨炎
E.慢性局灶性硬化性骨髓炎
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本题答案:B
本题解析:试题难度:中;这是关于颌骨病变基本性质的理解判断题。在备选答案中给出的颌骨炎症性病变中,结核性骨髓炎镜下见骨髓腔内形成结核性肉芽组织,由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞以及散布炎症细胞聚集形成所谓上皮样细胞结节。结节中心常见干酪样坏死,周围可见增生的纤维结缔组织,即结核性肉芽肿。其他病变均不形成肉芽组织的结节。因此答案应选B。
39、问答题 简述急性牙髓炎的组织病理学改变
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本题答案:(1)牙髓血管扩张充血。(2)血管通透性增加。(3)液
本题解析:试题答案(1)牙髓血管扩张充血。(2)血管通透性增加。(3)液体渗出。(4)组织水肿。(5)纤维蛋白渗出和中性粒细胞浸润。(6)炎症加重,成牙本质细胞变性坏死,局部组织液化坏死,形成脓肿。(7)炎症扩散,形成多处小脓肿,牙髓坏死。
40、单项选择题 牙周病有()
A.中性粒细胞
B.破骨细胞
C.髓石
D.透明小体
E.牙周袋
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 数目最多,力量最强大的纤维,起悬吊牙齿的作用的是()
A.牙槽嵴组
B.水平组
C.斜行组
D.根间组
91eXAm.org
E.根尖组
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 原位癌区别于早期浸润癌的病理判断标准是()
A.上皮层轮廓完整
B.上皮层表面有角化
C.上皮棘层细胞完好
D.上皮基底细胞完好
E.上皮基底膜完好
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 斜面裂形成的原因是()
A.中鼻突与侧鼻突未联合或联合不全
B.侧鼻突与上颌突未联合或联合不全
C.中鼻突与上颌突未联合或联合不全
D.上颌突与下颌突未联合或联合不全
E.上颌突与球状突未联合或联合不全
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 含牙囊肿的定义是()
来源:91考试网 91eXAm.orgA.囊壁包含一个未萌出牙的牙根
B.囊壁包含一个发育异常的牙体
C.囊壁包含一个未萌出的牙体
D.囊壁包含一个已萌出牙的牙根
E.囊壁包含一个未萌出牙的牙冠
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 成釉器钟状期的细胞层次不包括()
A.内釉上皮
B.外釉上皮
C.中间层
D.星网状层
E.颈圈
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本题答案:E
本题解析:试题难度:难;此题为成釉器发育过程及其结构特点的判断题。成釉器发育经历蕾状期、帽状期和钟状期3个阶段。蕾状期时细胞成分比较单一;帽状期时细胞分成内釉上皮、外釉上皮和星网状层3层;至钟状期时,成釉器的细胞层次在帽状期的基础上又增加了中间层。因此钟状期的成釉器由4层细胞构成。而颈圈是成釉器内釉上皮和外釉上皮的交汇处形成的结构。故正确答案应选E。
46、单项选择题 标记涎腺腺上皮细胞的标记物不包括()
A.淀粉酶
B.细胞角蛋白
C.波形蛋白
D.上皮膜抗原
E.癌胚抗原
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、问答题 口腔粘膜三种非角质形成细胞的分布及功能?
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本题答案:包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和梅克尔细胞
(1
本题解析:试题答案包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和梅克尔细胞
(1)黑素细胞位于口腔粘膜上皮的基底层。约在胚胎第11周由神经嵴细胞迁移而来并在此分裂繁殖。特殊染色见脑浆有树枝状突起伸人基底细胞或棘细胞之间。胞浆内含黑素颗粒.临床上,牙龈、硬腭、颊和舌常见黑色素沉着。因此这些部位也是黑色素性病变的好发部位。
(2)朗格汉斯细胞是一种有树枝状突起的细胞。主要位于棘层,也见于基底层,来自于造血组织。该细胞在上皮内不同部位其数量和功能均有所不同。此细胞与粘膜的免疫功能有关,其细胞表面特征与巨噬细胞很类似,作为一种抗原呈递细胞,可以激活T淋巴细胞。
(3)梅克尔细胞此细胞位于基底层,常成群分布,可能来自于神经嵴或上皮细胞。胞浆内可见发达的高尔基复合体和小而圆的电子致密性膜被小泡,内含神经递质,引发冲动。此种细胞是一种压力或触觉感受细胞。
48、多项选择题 缩余釉上皮发生的囊肿有()
A.含牙囊肿
B.萌出囊肿
C.根尖囊肿
D.炎性牙旁囊肿
E.牙龈囊肿
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
49、多项选择题 成釉细胞瘤来源于()
A.成釉器、Malassez上皮剩余、Serres上皮剩余
B.牙源性囊肿的衬里上皮剩余
C.口腔黏膜上皮
D.成骨细胞
E.软骨组织
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 牙本质钙质小球之间遗留的未矿化的间质是()
A.继发性牙本质
B.前期牙本质
C.原发性牙本质
D.小球间牙本质
E.髓周牙本质
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 组织细胞增生症x表现中可有()
A.骨小梁呈"C"、"V"形
B.电镜下见胞质内:Birbeck颗粒
C.富于血管的纤维组织代替骨组织
D.死骨形成
E.牙石
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
52、多项选择题 对复发性阿弗它溃疡的病理表现描述,正确的是()
A.早期黏膜上皮水肿
B.上皮下方形成庖,上皮脱落形成溃疡
C.溃疡部有密集的炎细胞浸润
D.上皮细胞增生
E.该溃疡不伴有纤维素性渗出
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 牙本质受到磨损和较缓慢发展的龋刺激后,牙本质小管内的成牙本质细胞突起发生变性,变性后有矿物盐沉着而封闭小管,可阻止外界的刺激传入牙髓,该牙本质是()
A.罩牙本质
B.球间牙本质
C.骨样牙本质
D.透明牙本质
E.修复性牙本质
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 坏死性涎腺化生与黏液表皮样癌的鉴别要点是()
A.无腺小叶
B.无鳞状化生
C.无鳞状细胞团块
D.无黏液细胞
E.无表皮样细胞和中间细胞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 组织细胞增生症X包括()
A.嗜酸性肉芽肿、汉-许-克病
B.嗜酸性肉芽肿、勒-雪病及朗格汉斯病
C.嗜酸性肉芽肿、汉-许-克病及勒-雪病
D.汉-许-克病、勒-雪病
E.嗜酸性肉芽肿、汉-许-克病及朗格汉斯病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 牙釉质最厚处约是()
来源:91考试网 91ExaM.org
A.1mm
B.20μm
C.25μm
D.2~2.5mm
E.3mm
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 混合瘤的病理学特征是()
A.肿瘤细胞含特征性嗜碱性粒
B.由肿瘤上皮与黏液样,软骨样结构构成
C.细胞形态学上的一致性与组织结构的多样性
D.由含嗜酸性颗粒的柱状细胞和淋巴样组织构成
E.由黏液细胞,表皮样细胞和中间细胞 构成
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本题答案:B
本题解析:多形性腺瘤,又名混合瘸.既含有肿瘤性上皮成分,又含有黏液、软骨样基质。所以答案为B。
58、问答题 牙龈上皮、龈沟上皮和结合上皮组织学结构的异同点?
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本题答案:(1)牙龈上皮上皮层为复层鳞状上皮,表面多为不全角化。
本题解析:试题答案(1)牙龈上皮上皮层为复层鳞状上皮,表面多为不全角化。上皮钉突多而细长,较深地插入固有层中,使上皮与深层组织牢固地连接。上皮基底细胞生长活跃,偶见黑色素细胞,或含有黑色素颗粒,所以牙龈有时出现黑色斑块。
(2)龈沟上皮牙跟上皮在游离龄的边缘,转向内侧覆盖龈沟壁,形成龈沟上皮。该上皮是复层鳞状上皮,无角化,有上皮钉突,与结合上皮有明显分界。上皮细胞浆少,含少量粗面内质网和许多张力细丝。跟沟上皮丧失其角化是因上皮下结缔组织的炎症引起的。龈沟上皮不能抵抗机械力,而易破裂。结缔组织中常见不同程度的白细胞浸润,这是由龈沟内食物分解产物和细菌的刺激所引起的。
(3)结合上皮是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上皮,从龄沟底开始,向根尖方向附着在釉质或牙骨质的表面。结合上皮是无角化的鳞状上皮,在龈沟底部约含15-30层细胞,向根尖方向逐渐变薄,约含3-4层细胞。结合上皮细胞呈扁平状,其长轴与牙面长轴平行,无上皮钉突。但如受到刺激,可见上皮钉突增生,伸人结缔组织中。
59、多项选择题 扁平苔藓的病理改变有()
A.基底细胞变性
B.上皮浅层细胞水肿
C.基底膜界限不清,有纤维素样物质沉积
D.固有层有均匀致密的淋巴细胞浸润带
E.大量中性粒细胞浸润
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 鼻唇囊肿的衬里上皮不包括()
A.复层鳞状上皮
B.假复层柱状上皮
C.立方上皮
D.移行上皮
E.含黏液细胞的柱状上皮
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 上皮异常增生的病理变化不包括()
A.基底细胞呈栅栏状排列
B.基底细胞极性紊乱
C.细胞多形性
D.上皮钉突呈滴状
E.有丝分裂像增多
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 下列无角化的口腔黏膜为()
A.唇红黏膜
B.硬腭黏膜
C.牙龈黏膜
D.舌腹黏膜
E.舌背黏膜
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本题答案:D
本题解析:试题难度:难;此题为口腔黏膜结构的基本知识题。此题难度较大。因为在一般情况下人们只强调咀嚼黏膜(如牙龈、硬腭黏膜)上皮有角化,而忽视了一些特殊部位的黏膜(如舌背的丝状乳头和唇红部黏膜)上皮也有角化。即使如此,在5个备选答案中知道舌腹黏膜是无角化被覆黏膜也能答对。
63、单项选择题 坏死性涎腺化生有()
A.肌上皮岛
B.黏液池
C.软骨样区域
D.纤维化
E.钙化
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
64、多项选择题 在牙弓的每一象限内最先发生的四个成釉器为()
A.乳切牙
B.乳尖牙
C.第一乳磨牙
D.第二乳磨牙
E.第一恒磨牙
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
65、多项选择题 根尖肉芽肿中炎症细胞包括()
A.淋巴细胞
B.浆细胞
C.巨噬细胞
D.中性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 主要表现为小叶内导管囊状扩张,导管上皮增生的病变见于()
A.慢性复发性腮腺炎
B.坏死性涎腺化生
C.涎腺症
D.舍格伦综合征
E.涎腺结核
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本题答案:A
本题解析:试题难度:中;此题为分析判断题,考查对各种慢性涎腺炎病理变化的掌握。慢性复发性腮腺炎的病理表现为小叶内导管囊状扩张,导管上皮增生,囊壁为一至数层扁平上皮,囊腔可融合;附近导管周围有淋巴细胞浸润或形成淋巴滤泡。坏死性涎腺化生以导管上皮增生为主;涎腺症以腺泡肿大为主;舍格伦综合征以腺泡破坏、淋巴细胞浸润为主;涎腺结核以出现结核性肉芽肿改变为主。因此正确答案应选A。
67、单项选择题 低分化涎腺黏液表皮样癌与鳞状细胞癌的鉴别要点是()
A.表皮样细胞
B.黏液细胞
C.中间细胞
D.鳞状化生
E.未分化细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 牙周膜中来源于上皮的细胞成分是()
A.成纤维细胞
B.牙周上皮剩余
C.成骨细胞
D.成牙骨质细胞
E.间充质细胞
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本题答案:B
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69、名词解释 限制板
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本题答案:牙本质小管的内侧壁衬有一层薄的有机膜,可调节牙本质小管
本题解析:试题答案牙本质小管的内侧壁衬有一层薄的有机膜,可调节牙本质小管矿化。
70、单项选择题 成熟的牙本质中无机物占重量的百分比是()
A.10%
B.20%
C.30%
D.50%
E.70%
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
71、问答题 外渗性囊肿和潴留性囊肿形成的原因和它们之间的区别是什么?
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本题答案:外渗性囊肿是由于导管破裂黏液外渗形成,潴留性囊肿是由于
本题解析:试题答案外渗性囊肿是由于导管破裂黏液外渗形成,潴留性囊肿是由于导管阻塞所致,区别是潴留性囊肿有上皮衬里,外渗性囊肿没有上皮衬里。
72、多项选择题 含有味蕾的部位有()
A.丝状乳头
B.菌状乳头
C.轮廓乳头
D.叶状乳头
E.软腭
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 牙源性钙化上皮瘤是()
A.星网状层结构
B.黏液样区域
C.玫瑰花样结构
D.同心圆钙化
E.双层导管结构
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本题答案:D
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74、单项选择题 关于透明牙本质不正确的是()
A.属于再矿化
B.位于修复性牙本质的外侧
C.其中的成牙本质细胞突起发生变性
D.此区小管的折光率与周围间质无明显差异
E.是牙本质受到急性刺激形成的
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本题答案:E
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75、单项选择题
下列哪项不是
综合征的病理变化()
A.淋巴细胞灶状浸润
B.病变从小叶中心开始
C.小叶内腺泡全部消失
D.小叶内导管的导管上皮增生
E.小叶轮廓保留
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本题答案:A
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76、单项选择题 牙本质龋的病理变化不包括()
A.牙本质小管扩张,充满细菌
B.牙本质小管断裂,出现裂隙
C.牙本质小管融合,出现崩解
D.牙本质小管溶解,钙盐沉积
E.牙本质小管矿化,呈串珠状
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本题答案:E
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77、单项选择题 根尖周致密性骨炎时,骨的改变不包括()
A.骨小梁增粗
B.骨髓腔缩小
C.牙骨质增厚
D.破骨细胞增多
E.骨髓腔中纤维组织增生
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本题答案:D
本题解析:试题难度:中;此题为慢性根尖周炎病理变化特点的分析题。某些青年患者在抵抗力很强、感染轻微的低度刺激作用下,根尖周肉芽肿可呈现修复性反应,炎症减轻、吸收。此处骨质重新沉积,骨小梁增生、骨髓腔缩小,骨髓被纤维组织取代。与此同时牙骨质也可在根面沉积,产生牙骨质增生过度。X线片可见一阻射区,与周围正常骨分界不清,又称为致密性骨炎。因为此时以增生性修复反应为主,不见破骨细胞增多,因此正确答案应选D。
78、单项选择题 篮细胞是指涎腺中的()
A.浆液性腺泡细胞
B.黏液性腺泡细胞
C.肌上皮细胞
D.闰管细胞
E.分泌管细胞
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本题答案:C
本题解析:试题难度:易;此题为肌上皮细胞形态特点的基本知识题。肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基底膜之间。光镜下,细胞体小,形扁平,发出4~8个分支状突起,该突起呈放射状包绕着腺泡表面,形似篮子,故又称篮细胞(basketcell)。所以正确答案应选C。
79、单项选择题 骨纤维异常增殖症是一种()
A.骨内纤维组织增生性病变
B.骨小梁发育障碍性病变
C.骨组织成骨障碍性疾病
D.破骨细胞功能活跃性疾病
E.骨结构形成不良性疾病
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本题答案:A
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80、单项选择题 骨纤维异常增殖症表现中可有()
A.骨小梁呈"C"、"V"形
B.电镜下见胞质内:Birbeck颗粒
C.富于血管的纤维组织代替骨组织
D.死骨形成
E.牙石
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本题答案:A
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81、多项选择题 显微镜下黏液表皮样癌的组成细胞为()
A.黏液细胞
B.表皮样细胞
C.中间细胞
D.纤维细胞
E.淋巴细胞
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本题答案:A, B, C
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82、问答题 何谓根尖肉芽肿?简述上皮性根尖肉芽肿转化为根尖囊肿的常见方式。
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本题答案:根尖肉芽肿指根尖周牙周膜受根管内病源刺激物刺激,表现以
本题解析:试题答案根尖肉芽肿指根尖周牙周膜受根管内病源刺激物刺激,表现以增生为主的炎症反应,根尖周正常组织结构破坏,肉芽组织形成,以肉芽组织取代根尖周组织。上皮性根尖肉芽肿转化为根尖囊肿的常见以下三种方式:(1)增生的上皮团中心部分由于营养障碍,液化变性,渗透压增高吸引周围组织液,进而发展成囊肿;(2)增生的上皮被覆脓腔,当炎症缓解后转变成囊肿;(3)被增生的上皮包裹的炎性肉芽组织也可以发生退变坏死形成囊肿。
83、单项选择题 数目较少,分散于丝状乳头之间,呈圆形头大颈细的是()
A.丝状乳头
B.菌状乳头
C.轮廓乳头
D.叶状乳头
E.味蕾
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本题答案:B
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84、单项选择题 形成牙本质的结构是()
A.外釉上皮
B.内釉上皮
C.星网状层
D.中间层
E.牙乳头
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本题答案:E
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85、单项选择题 在牙齿发育阶段,如果饮用水中氟含量高于百万分之一,或经其他途径摄入过多的氟,可导致釉质形成不全和钙化不全的是()
A.釉质发育不全
B.氟牙症
C.四环素牙
D.牙本质发育不全症
E.牙骨质发育不全症
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本题答案:B
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86、单项选择题 牙槽骨中有许多骨小梁者见于()
A.固有牙槽骨
B.束骨
C.松质骨
D.牙槽骨外骨板
E.类骨质
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本题答案:C
本题解析:试题难度:易;此题为牙槽骨结构特点的基本知识题。5个备选答案中,固有牙槽骨、束骨和牙槽骨外骨板的结构均属于密质骨,其中无骨小梁结构;类骨质是由成骨细胞分泌的骨基质,无骨小梁结构。松质骨的主要结构为骨小梁和骨髓。实际上如果具备较好的普通组织学关于骨组织的知识,此题则很容易答。正确答案应选C。
87、单项选择题 下列哪项不符合球状上颌囊肿的临床病理特征()
A.好发于上颌侧切牙与单尖牙牙根之间
B.x-线呈现正梨形放射透光区
C.囊肿邻牙为活髓牙
D.囊肿衬里上皮为复层鳞状上皮或纤毛柱状上皮
E.组织学上不能诊断为其他囊肿
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本题答案:B
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88、单项选择题 体积最大、数目最少的乳头是()
A.丝状乳头
B.菌状乳头
C.轮廓乳头
D.叶状乳头
E.以上都不是
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本题答案:C
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89、单项选择题 家族性巨颌症表现中可有()
A.骨小梁呈"C"、"V"形
B.电镜下见胞质内:Birbeck颗粒
C.富于血管的纤维组织代替骨组织
D.死骨形成
E.牙石
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本题答案:C
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90、问答题 简述面部发育过程?
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本题答案:(1)两个球状突在中线处联合,形成人中;(2)球状突与
本题解析:试题答案(1)两个球状突在中线处联合,形成人中;(2)球状突与同侧的上颌突联合形成上唇,其中球状突形成上唇的近中l/3部分,上颌突形成远中2/3部分;(3)侧鼻突与上颌突形成鼻梁的侧面、鼻翼和部分面颊。(4)上颌突和侧鼻突之间的沟称鼻泪沟,以后分化成鼻泪管;(5)上颌突和下颌突由后向前联合,形成面颊部,其联合的终点即口裂的终点(口角)。(6)下颌突在中线联合形成下唇、下颌软组织、下颌骨和下颌牙齿。(7)额鼻突形成额部软组织及额骨;中鼻突形成鼻梁、鼻尖、鼻中隔、附有上颌切牙的上颌骨(前颌骨)及邻近的软组织;
91、单项选择题 正常釉质中孔隙容积占()
A.0.1%
B.1%
C.2%~4%
D.5%
E.25%
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 舌黏膜中是味觉感受器的结构是()
A.丝状乳头
B.菌状乳头
C.轮廓乳头
D.叶状乳头
E.味蕾
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 以下出现幼稚化生骨小梁的是()
A.慢性化脓性骨髓炎
B.结核性骨髓炎
C.慢性增生性骨髓炎
D.骨纤维结构不良
E.放射性骨坏死
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本题答案:D
本题解析:试题难度:中;此题是关于骨纤维结构不良性质的分析判断题,考查考生对该病基本性质的掌握。骨纤维结构不良的特点是受累的骨组织逐渐被增生的纤维组织所替代,病变中含有数量不等的骨样组织或未成熟的骨小梁。镜下见纤维组织背景下有均匀分布、形态不一的骨小梁,这些幼稚的骨小梁彼此缺乏连接,无层板结构,纤细呈弓形或分支状,类似O、C、V、W等英文字母的形态。骨小梁的周围往往缺乏成排的成骨细胞,提示骨小梁结构可能由周围纤维组织化生而来。备选答案中其他选项的病变多属于骨质破坏性疾病,无骨小梁的增生。慢性增生性骨髓炎表现的是骨膜下骨组织增生,而本病为骨髓内的骨小梁增生,因此答案应选D。
94、单项选择题 形成牙骨质的是()
A.成釉器
B.牙乳头
C.牙囊
D.缩余釉上皮
E.Malassez上皮剩余
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 口腔黏膜下纤维化的主要病理特征是()
A.黏膜上皮高度增生
B.黏膜上皮萎缩
C.黏膜结缔组织发生钙化
D.黏膜结缔组织发生纤维变性
E.黏膜结缔组织出血水肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
96、问答题 简述牙本质龋中透明层形成的机制及作用?
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本题答案:(1)透明层又称硬化层,为牙本质龋病变最深层的改变。(
本题解析:试题答案(1)透明层又称硬化层,为牙本质龋病变最深层的改变。(2)光镜下,此层呈均质透明状,小管结构不明显。(3)矿化晶体可先沉积在成牙本质细胞突起内,也可先出现在细胞突起周围,最终可将小管堵塞。(4)有一定量的脱矿发生。(5)在该层内还可见一些牙本质小管,在透射光下呈云雾状。(6)有人认为这种改变与小管内成牙本质细胞突起的变性有关,故曾称为脂肪变性。(7)当变性的牙本质小管内发生矿物盐沉积,管腔被封闭,其折光率与细胞间质相似,故在透射光显微镜下观察呈透明状。
97、单项选择题 穿髓孔内由表及里依次为炎性、坏死渗出,炎性肉芽组织及新生的胶原纤维,有活性的散布炎细胞浸润的牙髓组织的变化见于()
A.急性浆液性牙髓炎
B.急性化脓性牙髓炎
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.慢性增生性牙髓炎
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本题答案:D
本题解析:试题难度:中;此题为慢性牙髓炎病理变化的分析题。根据普通病理性的知识,出现肉芽组织的炎症一般为慢性炎症,可以排除A、B选项。在慢性牙髓炎中,慢性闭锁性牙髓炎无穿髓孔,故可排除C选项。慢性增生性牙髓炎一般表现为牙髓组织增生充填龋洞,有时其表面尚有复层鳞状上皮覆盖,因此也可排除。慢性溃疡性牙髓炎自穿髓孔处向深部的表现由表及里依次为炎性、坏死渗出,炎性肉芽组织及新生的胶原纤维,有活性的散布炎细胞浸润的牙髓组织。正确答案应为D。
98、单项选择题 慢性盘状红斑狼疮的病理变化不包括()
A.上皮表面角化,可见角质栓塞
B.上皮基底细胞液化
C.上皮下血管扩张,可见玻璃样血栓
D.上皮下血管周有中性粒细胞浸润
E.上皮下血管周围有类纤维蛋白沉积
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 下列哪种不属于牙源性上皮()
A.成釉器上皮
B.牙龈上皮
C.缩余釉上皮
D.Malassez上皮剩余
E.Serre上皮剩余
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 形成牙周膜的是()
A.成釉器
B.牙乳头
C.牙囊
D.缩余釉上皮
E.Malassez上皮剩余
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 急性牙髓炎的自然结局是()
A.牙髓变性
B.牙髓萎缩
C.牙髓坏死
D.牙髓钙化
E.牙髓充血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 根尖周肉芽肿中的泡沫细胞来自于()
A.成纤维细胞
B.中性粒细胞
C.淋巴细胞
D.浆细胞
E.巨噬细胞
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本题答案:E
本题解析:试题难度:中;此题为慢性根尖周炎炎症细胞特点的分析题。慢性根尖周炎以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润根尖周组织并有肉芽组织形成为其特征。肉芽组织内除慢性炎细胞浸润外,可见血管内皮细胞和成纤维细胞增生,新生的毛细血管常衬以肿胀的内皮细胞。巨噬细胞由于吞噬脂质后可形成片状聚集的泡沫细胞。因此正确答案应选E。
103、单项选择题 构成釉质的基本结构单位是()
A.釉丛
B.釉柱
C.釉板
D.釉梭
E.釉牙本质界
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本题答案:B
本题解析:试题难度:易;此题是釉质组织结构基本知识题。釉质由细长的柱状结构组成,这些柱状结构起自釉质牙本质界,贯穿釉质全层而达牙的表面。其走行方向反映了成釉细胞形成釉质时向后退缩的路线。因此釉质的基本结构是釉柱。
104、多项选择题 有关唇腺的描述,正确的是()
A.唇腺是分泌IgA的主要来源
B.唇腺属纯黏液腺
C.唇腺活检是诊断舍格伦综合征的一种简便方法
D.唇腺位于黏膜下层
E.唇腺一部分位于肌层
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
105、填空题 牙胚由()三部分组成。
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本题答案:成釉器;牙乳头;牙囊
本题解析:试题答案成釉器;牙乳头;牙囊
106、问答题 试述构成牙体的组织种类及其相互界面。
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本题答案:硬组织为釉质、牙本质和牙骨质,软组织为牙髓。釉质和牙本
本题解析:试题答案硬组织为釉质、牙本质和牙骨质,软组织为牙髓。釉质和牙本质交界面为釉质牙本质界,釉质和牙骨质交界面称釉质牙骨质界,牙本质和牙骨质交界面为牙本质牙骨质界。
107、问答题 简述牙本质龋组织病理学的改变?
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本题答案:牙本质龋由深层到表层可分为透明层、脱矿层、细菌侵入层、
本题解析:试题答案牙本质龋由深层到表层可分为透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层。(1)透明层位于病变的最前沿,矿物盐晶体沉积于牙本质小管内。(2)脱矿层是在透明层的表面,细菌侵入之前,酸的扩散所导致的脱矿现象。(3)细菌侵入层位于脱矿层表面,牙本质小管内有细菌侵入。(4)坏死崩阶层为牙本质龋的最表层,随着液化坏死灶扩大,数量增多牙本质完全崩解破坏,只残留一些坏死崩解组织。
108、单项选择题 涎腺肌上皮瘤有()
A.肌上皮岛
B.黏液池
C.软骨样区域
D.纤维化
E.钙化
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 牙瘤有()
A.巨细胞
B.R-S细胞
C.泡沫细胞
D.釉质
E.黏液细胞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 男性,35岁,下颌骨正中膨隆3年,无症状。病变镜下见肿瘤细胞 排列成上皮样,病变中有牙硬组织形成,部分肿瘤细胞胞核消失,胞质仍存在,表现为胞核空虚的细胞。最可能的病理诊断是()
A.成釉细胞瘤
B.牙源性腺样瘤
C.牙源性鳞状细胞瘤
D.牙源性钙化上皮瘤
E.牙源性钙化囊性瘤
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本题答案:E
本题解析:试题难度:中;此题为牙源性钙化囊性瘤病理变化的分析题。答题的关键是掌握病变中影细胞的组织学特点。影细胞实际上是细胞核消失至细胞核的位置空虚,而细胞质仍存在的细胞,是牙源性钙化囊性瘤的特点。备选答案中其他肿瘤不具备影细胞,因此正确答案应选E。
111、单项选择题 慢性骨髓炎表现中可有()
A.骨小梁呈"C"、"V"形
B.电镜下见胞质内:Birbeck颗粒
C.富于血管的纤维组织代替骨组织
D.死骨形成
E.牙石
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
112、填空题 我国爱牙日是在每年的()月()日。
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本题答案:9;20
本题解析:试题答案9;20
113、单项选择题 引起恒牙釉质发育不全的因素如下,除外()
A.幼儿时服用大剂量四环素
B.出生后1~3岁生活在高氟区
C.幼儿时期严重营养不良
D.母亲产前曾患毒血症
E.母体内氟摄入量过高
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 上皮层中胞质内含嗜碱性透明角质颗粒的细胞是()
A.角化层
B.颗粒层
C.棘层
D.基底层
E.黑色素细胞
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本题答案:B
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115、单项选择题 鳃裂囊肿是()
A.纤维囊壁中含有淋巴样组织
B.纤维囊壁中含有甲状腺滤泡
C.纤维囊壁中含有皮脂腺
D.纤维囊壁中含有微小囊肿
E.纤维囊壁中含有较大的血管和神经柬
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
116、问答题 牙源性角化囊性瘤与单囊性成釉细胞瘤的组织病理学鉴别?
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本题答案:组织病理所见,牙源性角化囊肿的主要病理改变是:
本题解析:试题答案组织病理所见,牙源性角化囊肿的主要病理改变是:
1)衬里上皮为较薄的复层鳞状上皮,厚度较一致,约5-8。层细胞,一般没有上皮钉突,有时可见衬里上皮与纤维囊壁分离;
2)基底细胞层界限清楚,常由柱状或立方状细胞组成,胞核着色深,呈栅栏状排列;
3)棘层较薄,常见副基底层细胞直接移行为表层角化层;
4)棘层细胞常呈细胞内水肿;
5)表层的角化主要是不全角化,但也可见正角化,出现正角化者颗粒层亦较明显,有时在同一囊肿的不同部位具有不同的角化;
6)衬里上皮表面常呈波状或皱折状;
7)纤维性囊壁较薄,一般无炎症。有些囊肿的纤维囊壁内可见微小的子囊。如果并发炎症,其纤维包膜变厚,出现上皮钉突,角化消失。
造釉细胞瘤基本型主要有滤泡型和丛状型两种。
1)滤泡型肿瘤上皮形成孤立性上皮岛。上皮岛中心部由多边形或多角形细胞组成,细胞之间疏松连接。上皮岛周边部围绕一层立方或柱状细胞,细胞核呈极性倒置。星网状层常发生囊性变。
2)丛状型可见上皮细胞增殖成网状联结,周边部是一层立方或柱状细胞,被周边细胞包围的中心部细胞类似星网状细胞。
117、单项选择题 与免疫功能有关的细胞是()
A.朗格汉斯细胞
B.梅克尔细胞
C.角质形成细胞
D.组织细胞
E.成纤维细胞
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本题答案:A
本题解析:试题难度:1.中;2.中;3.中题1:为口腔黏膜上皮组织学基本知识题。口腔黏膜上皮的主要细胞是角质形成细胞,构成上皮的基本形态。除此细胞外,还有数种非角质形成细胞,其中之一是梅克尔细胞。梅克尔细胞位于口腔上皮的基底层。电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接,因此它是一种具有感觉功能的细胞,答案应选B。题2:为口腔黏膜上皮组织学基本知识题。口腔黏膜上皮的主要细胞是角质形成细胞,构成上皮的基本形态。除此细胞外,还有数种非角质形成细胞,其中之一是朗格汉斯细胞。朗格汉斯细胞位于上皮的棘层和基底层,有较多的树枝状细胞突起。此种细胞表达多种与免疫反应相关的抗原,具有抗原呈递功能,被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关,因此答案应选A。题3:为口腔黏膜上皮组织学基本知识题。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮,由角质形成细胞和非角质形成细胞构成,其中绝大多数细胞为角质形成细胞。角质形成细胞的命名来自于细胞的生物化学特点,即在此种细胞的生命过程中,不断地形成被称为角蛋白的蛋白质。有人称角蛋白为角质,因此答案应选C。
118、单项选择题 早期釉质龋表层孔隙所占容积()
A.0.1%
B.1%
C.2%~4%
D.5%
E.25%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 &来源:91考试网 91eXAm.orgnbsp;舌的发育来源于()
A.第1鳃弓
B.第Ⅱ鳃弓
C.第Ⅲ鳃弓
D.第Ⅳ鳃弓
E.以上都包括
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 在牙本质中钙化程度最高的为()
A.管周牙本质
B.管间牙本质
C.小球间牙本质
D.前期牙本质
E.托姆斯颗粒层
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 年轻恒牙备洞时敏感的原因是()
A.牙髓疏松,纤维少
B.硬组织薄,矿化度低
C.牙本质小管粗大,周围钙化低
D.磨耗少,点隙清楚
E.牙根发育未完成
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
122、多项选择题 多形性腺瘤的病理特征有()
A.组织象具有多形性
B.上皮细胞常形成腺管样结构
C.瘤细胞形成实性团块,但仍有管腔特征
D.上皮团块之中有大片软骨样结构
E.瘤细胞可见明显的异形性
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 球状突于上颌突未联合或联合不全形成()
A.单侧唇裂
B.斜面裂
C.横面裂
D.腭裂
E.颌裂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 与感觉功能有关的细胞是()
A.朗格汉斯细胞
B.梅克尔细胞
C.角质形成细胞
D.组织细胞
E.成纤维细胞
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本题答案:B
本题解析:试题难度:1.中;2.中;3.中题1:为口腔黏膜上皮组织学基本知识题。口腔黏膜上皮的主要细胞是角质形成细胞,构成上皮的基本形态。除此细胞外,还有数种非角质形成细胞,其中之一是梅克尔细胞。梅克尔细胞位于口腔上皮的基底层。电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接,因此它是一种具有感觉功能的细胞,答案应选B。题2:为口腔黏膜上皮组织学基本知识题。口腔黏膜上皮的主要细胞是角质形成细胞,构成上皮的基本形态。除此细胞外,还有数种非角质形成细胞,其中之一是朗格汉斯细胞。朗格汉斯细胞位于上皮的棘层和基底层,有较多的树枝状细胞突起。此种细胞表达多种与免疫反应相关的抗原,具有抗原呈递功能,被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关,因此答案应选A。题3:为口腔黏膜上皮组织学基本知识题。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮,由角质形成细胞和非角质形成细胞构成,其中绝大多数细胞为角质形成细胞。角质形成细胞的命名来自于细胞的生物化学特点,即在此种细胞的生命过程中,不断地形成被称为角蛋白的蛋白质。有人称角蛋白为角质,因此答案应选C。
125、多项选择题 关于釉质生长线的描述,正确的是()
A.又称Retzius线
B.低倍镜下观察釉质磨片时,釉质生长线为深褐色
C.在发育不良的牙齿,其生长线不明显
D.在横磨片中,生长线呈同心圆排列
E.生长线是研究釉质发育的一个标志
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本题答案:A, B, D, E
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126、多项选择题 关于浆液腺泡的描述,正确的是()
A.由浆细胞组成
B.其分泌物呈水样
C.含酶原颗粒
D.分泌物含黏液
E.分泌物中含唾液淀粉酶
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 造成成牙本质细胞变性,不能形成正常牙本质是由于缺乏()
A.维生素D
B.维生素A
C.维生素C
D.钙
E.磷
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本题答案:A
本题解析:牙本质结构异常的环境系统因素之一就是维生素D缺乏。所以答案为A。
128、单项选择题 属于大涎腺,混合性腺以浆液性腺泡为主的是()
A.腮腺
B.颌下腺
C.舌下腺
D.唇腺
E.腭腺
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本题答案:B
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129、单项选择题 乳牙的发育是从胚胎第几周开始的()
A.2
B.4
C.6
D.8
E.10
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本题答案:D
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130、单项选择题 下列哪项不是牙源性角化囊肿的病理特征()
A.上皮表面不全角化
B.上皮角化层呈指状突起
C.上皮层增厚
D.上皮基底细胞呈栅栏状排列
E.纤维囊壁中含有微小囊肿
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本题答案:C
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131、单项选择题 成釉细胞瘤是()
A.星网状层结构
B.黏液样区域
C.玫瑰花样结构
D.同心圆钙化
E.双层导管结构
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本题答案:A
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132、单项选择题 生理情况下,牙齿发育完成以后形成的牙本质是()
A.原发性牙本质
B.继发性牙本质
C.修复性牙本质
D.管间牙本质
E.透明牙本质
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本题答案:B
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133、单项选择题 牙本质中含量最多的是()
A.牙本质磷蛋白
B.糖蛋白
C.糖胺聚糖
D.蛋白聚糖
E.胶原蛋白
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本题答案:E
本题解析:试题难度:中;此题为牙本质理化特性基本知识题。牙本质有机物中胶原蛋白约占18%,为所有有机物的85%~90%。主要为Ⅰ型胶原,还有少量Ⅴ型和Ⅵ型胶原。在发育中的前期牙本质中可见皿型胶原。牙本质中非胶原大分子物质有几大类:磷蛋白、含γ羧基谷氨酸蛋白(Gla)、混合性酸性糖蛋白、生长因子、血清源性蛋白、脂类和蛋白多糖。除胶原蛋白外,其他有机物含量较少。
134、单项选择题 牙周膜的正常厚度为()
A.0.1mm
B.0.15~0.38mm
C.0.4mm
D.3~4mm
E.1~2mm
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本题答案:B
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135、多项选择题 组织学形态上可以发现结节的疾病有()
A.结节病
B.结核病
C.肉芽肿性唇炎
D.疱疹性口炎
E.复发性坏死性黏膜腺周围炎
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本题答案:A, B, C
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136、单项选择题
综合征有()
A.肌上皮岛
B.黏液池
C.软骨样区域
D.纤维化
E.钙化
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本题答案:A
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137、单项选择题 起自牙槽嵴顶,呈放射状向牙冠方向走行,将牙向牙槽窝内牵引的是()
A.牙槽嵴组
B.水平组
C.斜行组
D.根间组
E.根尖组
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本题答案:A
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138、单项选择题 女性,14岁,上颌尖牙区肿物。肉眼标本检查见完整包膜,切面囊、实性,内含牙齿1枚。最可能的诊断是()
A.成釉细胞瘤
B.牙源性鳞状细胞瘤
C.牙源性腺样瘤
D.牙源性钙化上皮瘤
E.牙源性钙化囊性瘤
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本题答案:C
本题解析:试题难度:中;此题为牙源性腺样瘤病理特点的分析题。牙源性腺样瘤在临床和病理学表现上是牙源性肿瘤中较有特点的肿瘤。一般发生在上颌前牙区,年龄多在15岁以下。肿瘤多有完整包膜。备选答案中的其他病变均无上述特点。因此正确答案应选C。
139、单项选择题 以下属纯黏液腺的是()
A.唇腺
B.颊腺
C.舌前腺
D.味腺
E.腭腺
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本题答案:E
本题解析:试题难度:难;此题为小涎腺分部和结构特点的判断题。小涎腺包括唇腺、颊腺、舌腺、腭腺、舌腭雇和磨牙后腺等,位于口腔黏膜的黏膜下层。其中唇腺、颊腺、磨牙后腺和舌前腺均属混合性腺体,以黏液性腺泡为主。腭腺则全部由黏液性腺泡构成,因此答案应选E。
140、单项选择题 托姆斯颗粒层不正确的描述是()
A.位于牙冠部
B.位于牙根部
C.属于矿化不全
D.位于透明层的内侧
E.不同的牙齿厚薄不一
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本题答案:A
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141、问答题 简述多形性腺瘤镜下基本细胞构成及病理学特点?
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本题答案:(1)光镜下肿瘤基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液样组织和
本题解析:试题答案(1)光镜下肿瘤基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液样组织和软骨样组织构成。(2)腺管样结构:主要是腺上皮形成的导管样结构,外围是梭形的肌上皮细胞或基底细胞。(3)肌上皮结构:有时是多形性腺瘤的主要成分,肌上皮结构中可见巢状鳞状上皮化生,细胞间桥明显。(4)黏液样组织和软骨样组织:黏液样细胞呈星形或梭形,胞浆突相连呈网状;软骨样组织似透明软骨,胞浆空泡状。
142、单项选择题 位于牙髓周围,呈柱状紧接前期牙本质排列成一层,其细胞顶端有一细长的突起伸入牙本质小管内的是()
A.成纤维细胞
B.成牙本质细胞
C.组织细胞
D.未分化的间充质细胞
E.淋巴细胞
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本题答案:B
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143、单项选择题 牙周膜中的细胞不包括()
A.成纤维细胞
B.成骨细胞
C.成牙骨质细胞
D.成釉细胞
E.破骨细胞
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本题答案:D
本题解析:试题难度:易;此题为牙周膜中细胞种类的基本知识题。牙周膜中含有与牙周膜及其相邻结构的相关细胞。牙周膜本身主要的细胞为成纤维细胞;牙槽骨侧有与骨的形成和吸收相关的成骨细胞和破骨细胞;近牙骨质侧有成牙骨质细胞和破牙骨质细胞。此外还有与牙发育相关的残留细胞即上皮剩余。其中并无成釉细胞。因此正确答案应选D。
144、单项选择题 下列选项中白斑是()
A.原位癌
B.基层下疱
C.棘层内疱
D.粒层增生
E.基底细胞液化
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本题答案:D
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145、单项选择题 涎腺多形性腺瘤是()
A.星网状层结构
B.黏液样区域
C.玫瑰花样结构
D.同心圆钙化
E.双层导管结构
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本题答案:E
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146、单项选择题 起自釉牙本质界向牙表面方向散开,呈草丛状()
A.釉丛
B.釉梭
C.釉板
D.釉牙本质界
E.釉质的生长线
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本题答案:A
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147、多项选择题 关于牙骨质描述正确的是()
A.具有增生和吸收的反应
B.增生为生理现象
C.吸收为病理现象
D.吸收和增生均为生理现象
E.吸收和增生均为病理现象
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本题答案:A, B, C
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148、单项选择题 是一种常染色体遗传病,牙冠呈微黄半透明.光照下呈现乳光色的是()
A.釉质发育不全
B.氟牙症
C.四环素牙
D.牙本质发育不全症
E.牙骨质发育不全症
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本题答案:D
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149、填空题 龋面充填构成比是指一组人群的()之和中已充填的龋面所占的比重。
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本题答案:龋失补牙面
本题解析:试题答案龋失补牙面
150、单项选择题 男性,20岁,前牙有暗黄色斑点。病变牙的磨片显示,釉柱间质矿化不良,而釉质表层过度矿化。最可能的诊断是()
A.釉质发育不全
B.氟牙症
C.遗传性乳光牙本质
D.四环素牙
E.畸形中央尖
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本题答案:B
本题解析:试题难度:难;此题为氟牙症病理变化的考题,考查对氟牙症病理变化的掌握。备选答案中唯有B符合题干所描述的病理变化,即过度矿化和矿化不全相伴随。其他选项中的疾病虽然有的在临床上可表现为牙面颜色上有改变,但是在组织学上不表现过度矿化与矿化不全同时存在。因此正确答案应选B。
151、多项选择题 上唇由下列哪些突起融和而成()
A.上颌突
B.下颌突
C.侧鼻突
D.额鼻突
E.球状突
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本题答案:A, E
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152、单项选择题 牙髓组织内大量中性粒细胞浸润并发生坏死及周围组织溶解,周围见中性粒细胞浸润的变化见于()
A.急性浆液性牙髓炎
B.急性化脓性牙髓炎
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.慢性增生性牙髓炎
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本题答案:B
本题解析:试题难度:中;此题为急性牙髓炎病理变化的分析题。、急性牙髓炎时,成牙本质细胞层有变性破坏。大量中性粒细胞游出集聚于炎症区。白细胞在吞噬细菌的同时也受各种损伤因子的作用而发生变性坏死,释放溶酶体酶,使自身和坏死组织溶解液化,脓肿形成。在急性浆液性牙髓炎阶段尚无脓肿形成;有时慢性闭锁性牙髓炎内可见有纤维组织围绕的慢性脓肿,但急性化脓性牙髓炎时脓肿的周围仍为中性粒细胞浸润。因此正确答案应选B。
153、单项选择题 重度上皮异常增生的疾病是()
A.早期浸润癌
B.原位癌
C.进展期癌
D.转移癌
E.以上都不是
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本题答案:B
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154、不定项选择 属于癌前病变的是()
A.白斑
B.白色水肿
C.口腔黏膜下纤维化
D.红斑
E.扁平苔藓
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本题答案:A, D
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155、单项选择题 下列哪项不是急性根尖周炎的病理变化()
A.根尖牙周膜血管扩张充血
B.根尖牙周膜形成脓肿
C.根尖牙槽骨死骨形成
D.根尖牙槽脓肿
E.根尖牙周膜坏死
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本题答案:C
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156、单项选择题 形成牙釉质的细胞为()
A.外釉上皮细胞
B.内釉上皮细胞
C.星网状层细胞
D.中间层细胞
E.成牙本质细胞
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本题答案:B
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157、单项选择题 罩牙本质中的胶原()
A.属于Ⅲ型胶原
B.形成的胶原纤维比较纤细
C.所构成的纤维与牙本质小管垂直
D.由成牙本质细胞分泌
E.由牙乳头细胞分泌
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本题答案:D
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158、单项选择题 成釉器可以形成()
A.牙周膜
B.牙骨质
C.牙槽骨
D.牙釉质
E.牙本质
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本题答案:D
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159、单项选择题 扁平苔藓是()
A.原位癌
B.基层下疱
C.棘层内疱
D.粒层增生
E.基底细胞液化
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本题答案:E
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160、单项选择题 上颌突与下颌突未联合或联合不全形成()
A.单侧唇裂
B.斜面裂
C.横面裂
D.腭裂
E.颌裂
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本题答案:C
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161、多项选择题 面部是由哪些组织发育而成的()
A.额鼻突
B.上颌突
C.中鼻突
D.第一腮弓
E.第二腮弓
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本题答案:A, D
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162、单项选择题 形成牙髓组织的是()
A.成釉器
B.牙乳头
C.牙囊
D.缩余釉上皮
E.Malassez上皮剩余
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本题答案:B
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163、多项选择题 釉丛是()
A.自釉质牙本质界向牙表面方向散开
B.其高度约为釉质厚度的1/5~1/4
C.其本质亦是釉柱
D.含钙量高
E.蛋白含量较低
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本题答案:A, B
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164、多项选择题 慢性盘状红斑狼疮的病理改变有()
A.上皮过角化或不全角化
B.上皮棘层变薄
C.上皮棘层变厚
D.血管扩张,周围有类纤维蛋白沉积
E.基底膜尚清晰
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本题答案:A, B, D
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165、单项选择题 在牙的发育阶段,服用过量的四环素族药物。使牙着色的是()
A.釉质发育不全
B.氟牙症
C.四环素牙
D.牙本质发育不全症
E.牙骨质发育不全症
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本题答案:C
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166、多项选择题 钟状期,造釉器分化为()
A.外釉上皮
B.内釉上皮
C.星网状层
D.中间细胞
E.口腔上皮
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本题答案:A, B, C, D
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167、单项选择题 成熟釉质中的有机物不足()
A.1%
B.2%
C.3%
D.4%
E.5%
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本题答案:A
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168、单项选择题 鼻腭管囊肿是()
A.纤维囊壁中含有淋巴样组织
B.纤维囊壁中含有甲状腺滤泡
C.纤维囊壁中含有皮脂腺
D.纤维囊壁中含有微小囊肿
E.纤维囊壁中含有较大的血管和神经柬
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本题答案:E
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169、单项选择题 下列哪种是釉质形成缺陷症的遗传类型()
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.x性连锁显性遗传
D.x性连锁隐性遗传
E.以上都是
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本题答案:E
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170、单项选择题 成牙本质细胞突起伸入釉质所形成的结构是()
A.釉丛
B.釉柱
C.釉板
D.釉梭
E.釉牙本质界
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本题答案:D
本题解析:试题难度:易;此题是釉质组织结构知识题。釉质中的釉梭位于釉质靠近牙本质的部分。是起始于釉牙本质交界伸向釉质的纺锤状结构。釉梭形成于釉质发生的早期,此时成牙本质细胞的突起穿过基底膜,伸向前成釉细胞之间。釉质形成时此末端膨大的突起即留在釉质内而形成釉梭。因此正确答案应选D。
171、单项选择题 细胞比成纤维细胞小,但形态相似,在受刺激时,它可分化成牙髓中任何一种类型的细胞的是()
A.成纤维细胞
B.成牙本质细胞
C.组织细胞
D.未分化的间充质细胞
E.淋巴细胞
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本题答案:D
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172、问答题 简述釉质平滑面龋的组织病理学改变
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本题答案:(1)釉质平滑面龋由深层到表层可分为透明层、暗层、病损
本题解析:试题答案(1)釉质平滑面龋由深层到表层可分为透明层、暗层、病损体部、表层。(2)透明层位于病变的最前沿,釉质晶体开始脱矿,晶体间孔隙较正常釉质增大。(3)暗层紧接透明层表面,较透明层孔隙增加。(4)病损体部脱矿较严重,孔隙较大。(5)表层位于釉质的最表层,脱矿程度明显较病损体部轻。
173、多项选择题 根尖肉芽肿的上皮团或条索来源于()
A.Malassez上皮剩余
B.经瘘道口长入的口腔上皮
C.牙周袋袋壁上皮
D.来自呼吸道上皮
E.根尖囊肿
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
174、多项选择题 腺样囊性癌的病理变化为()
A.肿瘤细胞包括导管内衬上皮细胞和肌上皮细胞
B.常见神经受侵
C.肿瘤细胞排列成筛孔状
D.肿瘤细胞体积小,核分裂象少见
E.一般不侵犯神经
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本题答案:A, B, C, D
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175、单项选择题 与釉质的耐龋潜能有关的元素是()
A.碳酸盐
B.氯化镉
C.铁
D.铅
E.氟
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本题答案:E
本题解析:试题难度:易;此题是釉质理化特性基本知识题。釉质中的氟元素与磷灰石结合紧密,抗酸侵蚀的能力较强。备选答案中的其他元素均较易与酸起反应而使釉质晶体融解。因此答案应选E。
176、单项选择题 唇裂形成的原因是()
A.中鼻突与侧鼻突未联合或联合不全
B.侧鼻突与上颌突未联合或联合不全
C.中鼻突与上颌突未联合或联合不全
D.上颌突与下颌突未联合或联合不全
E.上颌突与球状突未联合或联合不全
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本题答案:E
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177、问答题 图示钟状期成釉器的组织学特点。
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本题答案:图略。钟状期成釉器形似吊钟,为组织分化和形态分化期,此
本题解析:试题答案图略。钟状期成釉器形似吊钟,为组织分化和形态分化期,此时凹面的形态已确定,如前牙成釉器为切牙形态,后牙为磨牙形态。细胞分化为四层,特点分述如下:(1)外釉上皮(outerenamelepithelium):为成釉器周边的一单层立方状细胞。借牙板与口腔上皮相连。细胞胞浆少,含有游离核糖体,少量粗面内质网、线粒体和微丝。内外釉上皮相连处称颈环。晚期,当釉质开始形成时,上皮形成皱折。(2)内釉上皮(innerenamelepithelium):单层细胞整齐排列在基底膜上,以半桥粒固定在基底板上。随着成釉器的成熟,内釉细胞分化为成釉细胞。相邻的内釉细胞以连接复合体的形式相连。(3)星网状层:(stellatereticulum)位于内外釉上皮之间,细胞呈星形,有长的突起,细胞之间以桥粒的形式连接成网状。主要功能为对内釉上皮细胞有营养和缓冲功能。(4)中间层(stratumintermedium):在内釉上皮和星网状层之间有层扁平细胞,细胞核卵圆形或扁平状,称为中间层。该层细胞具有高的碱性磷酸酶活性,与釉质的形成有关.。(5)该期成釉器中还有一些临时结构,如釉结、釉梭和釉龛,它们可能是调节细胞分化和牙形态发生的信号中心。
178、多项选择题 牙源性角化囊肿的组织来源可能为()
A.牙板上皮剩余
B.Serres上皮剩余
C.口腔黏膜
D.根尖肉芽肿
E.根尖脓肿
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 坏死性涎腺化生的病理改变不包括()
A.腺小叶坏死
B.上皮出现明显异形性
C.上皮呈假上皮瘤样增生
D.鳞状化生
E.鳞状细胞团块
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本题答案:B
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180、单项选择题 涎腺恶性多形性腺瘤不包括()
A.癌肉瘤
B.转移性多形性腺瘤
C.转移癌
D.浸润癌
E.原位癌
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本题答案:C
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181、问答题 简述多形性腺瘤的病理学改变及生物学特点?
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本题答案:(1)肿物大小不一,圆形或卵圆形,表面光滑,大多有结节
本题解析:试题答案(1)肿物大小不一,圆形或卵圆形,表面光滑,大多有结节或呈分叶状。(2)瘤组织中可见浅蓝色的软骨样组织,半透明胶冻状的粘液样组织以及灰白色圆形的小块角化物。(3)多形性腺瘤的组织象具有多形性或“混合性”特征,即肿瘤性上皮细胞与粘液样、软骨样组织混杂在一起,上皮性成分常形成管样结构以及肌上皮细胞和鳞状细胞团片。(4)细胞呈星状间质结缔组织,有时可见玻璃样变、钙化或骨化。(5)肿瘤的包膜大多数完整,少数包膜内有瘤细胞侵入或形成卫星瘤结。
182、单项选择题 形成固有牙槽骨的结构是()
A.成釉器
B.牙乳头
C.牙囊
D.牙板
E.前庭板
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本题答案:C
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183、单项选择题 涎腺腺泡细胞癌的病理诊断依据是()
A.瘤细胞胞质含有嗜碱性颗粒
B.瘤细胞胞质含有嗜酸性颗粒
C.瘤细胞胞质含有嗜中性颗粒
D.瘤细胞胞质呈空泡状
E.瘤细胞胞质呈透明状
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本题答案:A
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184、单项选择题 属于口腔黏膜固有层的细胞是()
A.角质形成细胞
B.成纤维细胞
C.黑色素细胞
D.梅克尔细胞
E.朗格汉斯细胞
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本题答案:B
本题解析:试题难度:易;此题是关于口腔黏膜结构的基本知识题。5个备选答案中,角质形成细胞、黑色素细胞、梅克尔细胞、朗格汉斯细胞均见于黏膜上皮中,唯有成纤维细胞见于结缔组织性质的黏膜固有层,而且是固有层的主要细胞成分。故正确答案应选B。
185、单项选择题 形成面部的突起不包括()
A.上颌突
B.下颌突
C.侧鼻突
D.联合突
E.中鼻突(包括球状突)
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本题答案:D
本题解析:试题难度:中;此题是面部发育过程的判断题。面部是由下颌突、上颌突、侧鼻突和中鼻突(包括球状突)联合形成的。随着胚胎发育每约在第6周,已形成的突起与相邻的或对侧的突起联合。两个球状突中央部分联合,形成人中;球状突与同侧的上颌突联合形成上唇;侧鼻突与上颌突联合,形成鼻梁的侧面、鼻翼和部分面颊;上颌突与下颌突由后向前联合,形成面颊部,同时使口凹缩小至正常口裂的大小。至第8周面部各突起联合完毕。联合突与舌根的形喊有关,不参与面部的形成,因此正确答案应选D。
186、单项选择题 龈增生的病理变化主要是()
A.牙龈上皮增生
B.牙龈纤维结缔组织增生
C.牙龈血管增生
D.牙龈纤维水肿
E.牙龈纤维瘢痕化
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 矿化程度最高的牙本质是()
A.管周牙本质
B.管间牙本质
C.球间牙本质
D.前期牙本质
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 下列含胶原纤维最少的牙本质是()
A.前期牙本质
B.球间牙本质
C.管周牙本质
D.管问牙本质
E.修复性牙本质
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本题答案:C
本题解析:试题难度:中;此题为牙本质结构特点的判断题。在镜下观察牙本质的横剖磨片时,可清楚地见到围绕成牙本质细胞突起的间质与其余部分不同,皇环形的透明带,称为管周牙本质,它构成牙本质小管的壁。管周牙本质矿化程度高,含胶原纤维极少。在观察脱矿切片时,由于脱矿后该处结构消失,故在成牙本质细胞突起周围呈现一环形的空隙。备选答案中其他的牙本质类型中均含较多的胶原纤维。故答案应选C。
189、单项选择题 牙龈瘤有()
A.巨细胞
B.R-S细胞
C.泡沫细胞
D.釉质
E.黏液细胞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 牙齿发育过程中所形成的牙本质是()
A.继发性牙本质
B.前期牙本质
C.原发性牙本质
D.小球间牙本质
E.髓周牙本质
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本题答案:C
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191、问答题 牙釉质平滑面龋的基本病理学改变?
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本题答案:病损区由里向外一般可区分为四层结构:即透明层、暗层、病
本题解析:试题答案病损区由里向外一般可区分为四层结构:即透明层、暗层、病损体部和表层.
(1)透明层位于病损的前沿,和正常釉质相连呈透明状,是龋损时最早发生的组织学改变。这是由于该处釉质的晶体开始出现脱矿,导致晶体间隙增大,当磨片用树胶浸封时,树胶的分子足以进入这些孔隙。由于树胶的折光指数与釉质磷灰石的折光指数接近,故在光镜下呈均质透明状。
(2)暗层紧接于透明层的表面,呈现结构混浊、模糊不清。偏振光显微镜观察,由于一些小的孔隙不能使分子较大的树胶进入,而为空气占据,又因空气的折光指数与磷灰石的折光指数相差较大,故使暗层显出混浊而模糊。暗层的变化包含着脱矿与再矿化交替进行的过程。
(3)病损体部是病损区范围最广的一层,从表层下一直延伸到靠近暗层。偏振光显微镜观察也呈正双折射,但其颜色与暗层不同。病损体部孔隙均较大,能为树胶分子所进入,故该层较为透明。病损体部脱矿最为严重。
(4)表层在龋损区表面有一相对完整的表层。该层相对于病损体部的矿化程度要高。表层部位在龋损发生时往往首先受到酸的侵蚀,然而它却较病损体部脱矿为轻。病损区完整的表层有再矿化现象的存在。
192、问答题 阐述扁平苔藓和慢性盘状红斑狼疮的病理变化区别。
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本题答案:
试题答案
193、单项选择题 是垂直于牙面的薄层板状结构()
A.釉丛
B.釉梭
C.釉板
D.釉牙本质界
E.釉质的生长线
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本题答案:C
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194、单项选择题 原位癌的病变范围是()
A.癌细胞累及上皮浅1/3
B.癌细胞累及上皮浅2/3
C.癌细胞累及上皮全层
D.癌细胞突破基底膜
E.癌细胞浸润到上皮下方
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本题答案:C
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195、单项选择题
综合征区别于慢性涎腺炎的病理要点是()
A.淋巴细胞浸润
B.腺泡破坏
C.小叶内导管增生
D.小叶轮廓存在
E.纤维组织增生
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本题答案:D
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196、单项选择题 口角炎患者缺乏的是()
A.维生素B1
B.维生素B2
C.维生素B12
D.维生素D
E.维生素PP
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本题答案:B
本题解析:癞皮病由缺乏维生素PP引起;脚气病由缺乏维生素B1引起;坏血病由缺乏维生素C引起;佝偻病由缺乏维生素D引起;夜盲症由维生素A缺乏引起。口角炎患者缺乏维生素B2。
197、单项选择题 男性,54岁,骨病变活检镜下见皮质骨表现为层板骨纹理结构粗糙,部分骨细胞消失,骨陷窝空虚,并可见微裂;骨髓小动脉内膜、内弹力层消失,肌层纤维化,外膜增厚。病理诊断应为()
A.放射性骨坏死
B.骨纤维异常增殖症
C.家族性巨颌症
D.朗格汉斯细胞组织细胞增生症
E.慢性局灶性硬化性骨髓炎
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本题答案:A
本题解析:试题难度:难;此题为放射性骨坏死病理变化分析题。从题干中可知本病为骨破坏性病变。骨陷窝空虚,表明有死骨的可能,骨髓动脉的改变说明其供血发生改变。这些改变均符合放射性骨坏死的病理变化。朗格汉斯细胞组织细胞增生症是以朗格汉斯细胞增生、浸润为主的颌骨病变;其他备选答案中的疾病均有颌骨组织的增生,无死骨形成的倾向。故正确答案应选A。
198、单项选择题 属于大涎腺,混合性腺以黏液性腺泡为主的是()
A.腮腺
B.颌下腺
C.舌下腺
D.唇腺
E.腭腺
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本题答案:C
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199、填空题 牙周病人适宜使用的刷牙方法是()刷牙法,也称为()巴斯;水平颤动法。
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本题答案:巴斯;水平颤动
本题解析:试题答案巴斯;水平颤动
200、单项选择题 颌骨内最常见的牙源性囊肿是()
A.牙源性角化囊肿
B.含牙囊肿
C.萌出囊肿
D.成人龈囊肿
E.根尖囊肿
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本题答案:E
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