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1、单项选择题 男性,13岁。间隙性反复发作腹痛3~4年,常伴有呕吐,呕吐物或含胆汁或为胃内容物,但可自行缓解,自幼营养情况欠佳,考虑最可能的诊断是()。
A.肠痉挛
B.肠蛔虫症
C.过敏性紫癜(腹型)
D.肠旋转不良
E.慢性肠套叠
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、配伍题 克罗恩病的典型X线征象是()乙状结肠扭转的典型X线征象是()溃疡性结肠炎的典型X线征象是()肠套叠的典型X线征象是()结肠肿瘤的典型X线征象是()
A.“铅管”征
B.“鹅卵石”征
C.“鸟嘴”征
D.“杯口”征
E.充盈缺损
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本题答案:B,C,A,D,E
本题解析:试题答案B,C,A,D,E
3、单项选择题 治疗肠粘连所致单纯性肠梗阻的主要治疗措施是()
A.应用抗生素治疗
B.行肠排列手术
C.胃肠减压、纠正水、电解质失调
D.手术分离所有粘连
E.应用解痉药物
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、多项选择题 关于小儿肠套叠的描述中,下列哪些是正确的()
A.常发生于2岁以内
B.多有果酱样大便
C.小儿常表现为阵发性哭闹
D.绝大多数与肠管本身病变有关
E.腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者男,40岁,阑尾切除术后1年,腹痛、腹胀、无排气和排便3d。查体,右下腹压痛,肠鸣音亢进,立位腹部X线片:可见多个液平面。
进一步观察应注意().
A.有无血淀粉酶升高
B.胃肠减压后腹痛是否缓解
C.有无呕吐
D.有无电解质紊乱
E.腹部X线片肠内气体是否增多
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、多项选择题 在术中判断肠管的生机十分重要,下列哪些说明肠管已无生机()
A.肠壁已呈黑色
B.肠壁已失去张力和蠕动能力
C.肠管麻痹、扩大,对刺激无收缩反应
D.相应的肠系膜终末小动脉无搏动
E.用等渗盐水纱布热敷及0.5%普鲁卡因作肠系膜根部封闭后肠管恢复蠕动,由暗红转为淡红色
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 女性,20岁,左上腹外伤10小时,自觉腹痛,查体:神清,血压95/60mmHg,左上腹压痛,反跳痛,移动性浊音(±),腹穿(-),以下处理错误的是()
A.B超
B.再腹穿
C.严密观察
D.静脉补液
E.给予哌替啶止痛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 有关肠梗阻的腹痛描述,以下哪项不正确()
A.机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛
B.麻痹性肠梗阻为胀痛
C.绞窄性肠梗阻为持续性腹痛
D.结肠梗阻表现为胀痛
E.血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛,度冷丁可缓解
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 肠梗阻时肠腔内大量气体主要是因为()。
A.肠蠕动增加
B.肠内容物的发酵
C.细菌繁殖
D.血运弥散
E.吞入咽下的气体
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本题答案:E
本题解析:梗阻以上部位的肠腔内大量积气(70%为吞咽下的气体,30%为血液弥散、内容物腐败发酵产生)、积液(主要为胆汁,胃、胰、肠液等),肠内压升高,肠管扩张,腹部膨胀。
10、判断题 盲肠无结肠袋、结肠带、肠脂垂。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
11、多项选择题 下列哪些属于绞窄性肠梗阻的临床表现()
A.持续性剧烈腹痛、阵发性加重
B.X线检查示大、小肠充气扩张
C.明显腹膜刺激征
D.胃肠减压抽出液为血性
E.早期出现休克
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 关于肠梗阻的呕吐,以下说法错误的是()。
A.结肠梗阻是低位梗阻,一般很晚才出现呕吐
B.高位小肠梗阻呕吐出现早,呕吐物为胃内容物
C.低位小肠梗阻呕吐出现早而且频繁
D.麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐
E.绞窄性肠梗阻呕吐物为血性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、配伍题 腹胀均匀,肠鸣音减弱或消失()腹部可有包块伴休克()腹部可扪及条索状团块()
A.绞窄性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.蛔虫性肠梗阻
D.单纯性肠梗阻
E.血运性肠梗阻
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本题答案:B,A,C
本题解析:试题答案B,A,C
14、多项选择题 引起肠梗阻的原因,可根据病人的年龄来推断,下列说法哪些正确()
A.2岁以内小儿,肠套叠多见
B.蛔虫团致的梗阻常发生于儿童
C.新生婴儿以肠道先天性畸形为多见
D.肿瘤是引起老年人肠梗阻的原因
E.老年人则以粪块堵塞常见
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患者男,65岁,无诱因剧烈腹痛2d,既往曾有类似病史,排便和排气后缓解,此次呕吐不明显。查体:明显腹胀,肠鸣音及生命体征正常。
对诊断最有帮助的检查是()。
A.立位腹部X线片
B.B超
C.低压灌肠
D.钡灌肠X线造影
E.肛门指诊
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 不属于小肠良性肿瘤的是()。
A.平滑肌瘤
B.脂肪瘤
C.平滑肌肉瘤
D.纤维瘤
E.血管瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、配伍题 有心瓣膜病和房颤史的病人发生剧烈腹痛应考虑()有腹部手术史的病人发生剧烈腹痛应考虑()有肠息肉病史的小儿发生剧烈腹痛应考虑()有慢性便秘的患者发生剧烈腹痛应考虑()
A.肠套叠
B.小肠扭转
C.肠系膜血管栓塞
D.粘连性肠梗阻
E.乙状结肠扭转
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本题答案:C,D,A,E
本题解析:试题答案C,D,A,E
18、单项选择题 急性肠梗阻治疗中,首要的措施是()。
A.胃肠减压
B.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱
C.及时手术
D.输血
E.抗生素应用
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本题答案:B
本题解析:肠梗阻的治疗原则是矫正因肠梗阻引起的全身生理紊乱和解除肠梗阻。
19、判断题 升结肠与横结肠之间的弯曲称脾曲。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 女性,32岁。腹部胀痛、呕吐、停止排气排便6天,1年前曾行阑尾切除术,腹部立位平片示右下腹可见2个气液平面,应诊断为()。
A.阑尾残株炎
B.克隆病
C.粘连性肠梗阻
D.溃疡性结肠炎
E.胆囊炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 男性,75岁,下腹痛伴肛门停止排便排气2天,无呕吐。既往有多年便秘病史。查体:明显腹胀,左下腹尤甚,未扪及腹内肿块,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是()
A.肠套叠
B.结肠肿瘤性梗阻
C.小肠急性扭转
D.乙状结肠扭转
E.肠系膜血管栓塞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、多项选择题 常出现排便习惯改变的疾病是哪些()
A.小肠平滑肌瘤
B.直肠癌
C.胃癌
D.内痔
E.结肠癌
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本题答案:B, E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 肠系膜上静脉主干血栓形成后引起肠淤血、坏死的范围是()。
A.全部小肠
B.屈氏韧带以下全部小肠
C.屈氏韧带以下小肠及结肠
D.全部小肠及结肠
E.屈氏韧带以下小肠及右侧结肠
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题
男性,60岁,阵发性腹痛、腹胀,停止排便排气1天。8年前因阑尾穿孔、腹膜炎行手术治疗。
腹部检查:腹部膨隆,见多个肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面,盲肠、升结肠胀气扩大。下述各诊断中,以何者可能性大()
A.麻痹性肠梗阻
B.肠系膜血管栓塞
C.高位小肠梗阻
D.低位小肠梗阻
E.以上都不考虑
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 男性,70岁, 粪便中带血两年,逐渐消瘦。查体:面色苍白,腹软,右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块,较硬伴压痛,则该患者可能为()
A.右半结肠癌
B.克罗恩病
C.肠结核
D.阿米巴肠病
E.溃疡性结肠炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、配伍题 肠管迅速膨胀,肠壁变薄,可引起等渗性缺水()持续性腹痛,血便,肠鸣音微弱或消失,有腹膜刺激征()呕吐粪样内容物,高度腹胀()
A.低位肠梗阻
B.急性完全性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻
E.动力性肠梗阻
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本题答案:B,D,A
本题解析:试题答案B,D,A
27、单项选择题 肠梗阻诊断明确后,最重要的是确定()
A.梗阻的程度
B.梗阻的部位
C.梗阻的原因
D.梗阻的发生速度
E.梗阻是否引起肠绞窄
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、多项选择题 有肠梗阻症状并有血便时应考虑()
A.肠套叠
B.结肠癌
C.蛔虫团肠梗阻
D.肠系膜血管栓塞
E.粘连性肠梗阻
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 以下不属于DukesC期结肠癌的是()
A.结肠壁淋巴结转移
B.结肠旁淋巴结转移
C.结肠系膜根部淋巴结转移
D.锁骨上淋巴结转移
E.结肠系膜淋巴结转移
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 降结肠癌并发急性肠梗阻患者,拟行急诊手术,其术式应首先考虑()
A.癌肿上、下肠道侧侧吻合术
B.一期左半结肠切除术
C.胃肠减压解除梗阻后行左半结肠切除术
D.局部肠段切除术
E.先行横结肠或盲肠造口术,再限期行左半结肠切除术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 在肠梗阻的诊断过程中极为重要的判断是()。
A.是否存在肠梗阻
B.是机械性还是动力性肠梗阻
C.是单纯性还是绞窄性肠梗阻
D.是高位还是低位肠梗阻
E.是什么原因引起的梗阻
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 婴儿肠套叠一般有三大典型表现,即()
A.腹痛、肿物、哭闹
B.腹痛、呕吐、肿物
C.腹痛、血便、肿物
D.腹痛、呕吐、血便
E.腹痛、面色苍白、哭闹
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
33、配伍题 家族性腺瘤息肉病为()黑斑息肉病()Turcot综合征()Gardner综合征()
A.有蒂的血管纤维组织,表面有粘膜覆盖
B.家族性腺瘤性息肉病并发中枢神经系统恶性肿瘤
C.结肠广泛密集的不带蒂的小息肉覆盖,犹如蟾蜍皮一样
D.全胃肠道多发性息肉,伴有口腔粘膜和/或皮肤表面色素斑
E.大肠多发性腺瘤,伴有多发性骨瘤和多发性软组织肿瘤
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本题答案:C,D,B,E
本题解析:试题答案C,D,B,E
34、填空题 肠梗阻按发生的基本原因可以分为_______、________和_______;又可按肠壁有无血运障碍分为________和_________;还可按梗阻的部位分为_______和______;根据梗阻的程度分为_________和______;此外按发展过程的快慢还可分为_______和_______。
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本题答案:机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻、单纯性肠梗阻、绞窄
本题解析:试题答案机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻、单纯性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、高位肠梗阻、低位肠梗阻、完全性肠梗阻、不完全性肠梗阻、急性肠梗阻、慢性肠梗阻
35、单项选择题 乙状结肠发生肠扭转的原因是()。
A.乙状结肠长
B.乙状结肠系膜过长
C.乙状结肠内粪块积聚堵塞
D.乙状结肠系膜根部间距太宽
E.乙状结肠系膜长度与系膜间距比例失调
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 男性,38岁,呕血约1200ml,查体:脉搏l25次/分,血压80/50mmHg,首要的处理措施是()
A.吸氧
B.消化道造影
C.B超
D.抗休克
E.急诊胃镜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、多项选择题 下列哪些是绞窄性肠梗阻的临床表现()
A.早期出现休克
B.腹部不对称
C.腹部绞痛为持续性
D.肠鸣音亢进,气过水声
E.腹部压痛明显伴肌紧张
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
38、多项选择题 结、直肠的生理功能,下列哪些是正确的()
A.储存
B.吸收
C.分泌
D.消化
E.排泄
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
39、多项选择题 关于肠系膜上动脉栓塞的临床表现,下列哪项正确()。
A.早期即可排黏液血便
B.频繁呕吐,呕吐粪样物
C.腹痛、血便
D.腹肌紧张,明显压痛
E.严重的症状和轻微的体征不相称
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
40、配伍题 克罗恩病最多见于()肠结核好发于()急性出血性肠炎主要发生于()小儿肠套叠最多见于()老年人肠癌导致肠梗阻病变多位于()
A.结肠、直肠
B.空肠或回肠
C.回肠末段
D.回盲部
E.回肠末段和回盲部
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本题答案:C,E,B,D,A
本题解析:试题答案C,E,B,D,A
41、单项选择题 男性,68岁。阵发性腹痛、腹胀,肛门停止排气、排便1天。6年前因急性坏疽性阑尾炎穿孔作过手术。
对该病人,首先应该考虑的诊断是().
A.粘连性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.肠蛔虫堵塞
D.肠粪便堵塞
E.肠扭转
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现()。
A.便隐血阳性
B.腹痛剧烈而持续
C.腹部有固定压痛和腹膜刺激征
D.移动性浊音阳性或腹穿有血性液体
E.呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时,应考虑绞窄性肠梗阻的可能()。
A.扩张肠段黏膜呈鱼刺状
B.扩张肠段呈梯形排列
C.近端肠段扩张,远端肠段未见气体
D.孤立肠段扩张且较固定
E.上述各点都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
44、单项选择题
男,30岁,因间断便血6个月,门诊行钡灌肠及纤维结肠镜证实:距肛门16cm见直径为1.0cm带蒂之结肠息肉,表面糜烂出血。
病理证实为腺瘤样息肉,但术后仍有小量便血,低热,下腹部不适,请选用合理治疗方法()
A.勿需处理,随诊
B.腹部热敷
C.通便,口服消炎药
D.止痛,肌注止血药
E.消炎,止血,对症治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 下列情况均提示可能发生了麻痹性肠梗阻,除了()
A.腹膜内严重感染
B.腹膜后血肿
C.肠道肿瘤
D.腹部大手术
E.低血钾、低血镁
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 肠套叠的三大典型症状是()。
A.腹痛、发热、黄疸
B.腹痛、脓血便、发热
C.腹痛、血便、里急后重
D.腹痛、血便、腹部肿块
E.血便、腹部肿块、发热
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 机械性肠梗阻时,发生阵发性绞痛的原因是()。
A.肠腔堵塞
B.肠壁受压
C.肠壁病变
D.肠壁缺血
E.梗阻部位以上肠管强烈蠕动
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 高位小肠梗阻的特点是()
A.腹胀明显
B.呕吐频繁
C.腹部可见明显肠型
D.水电解质紊乱出现较慢
E.呕吐物常有粪臭
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
49、多项选择题 绞窄性肠梗阻的病理生理改变中,下列哪些是错误的()。
A.有效循环血量增加
B.大量毒素吸收
C.水、电解质平衡紊乱
D.可出现严重代谢性碱中毒
E.可发生肠坏死
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 鉴别回肠—结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是()
A.查血癌胚抗原是否升高
B.查有无血性黏液便
C.右下腹有无包块
D.阵发性腹痛
E.行X线钡剂灌肠检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
51、配伍题 结肠肿瘤的典型X线征象是()肠套叠的典型X线征象是()溃疡性结肠炎的典型X线征象是()克罗恩结肠炎的典型X线征象是()乙状结肠扭转的典型X线征象是()
A.铅管征
B.鹅卵石征
C.鸟嘴征
D.杯口征
E.充盈缺损
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本题答案:E,D,A,B,C
本题解析:试题答案E,D,A,B,C
52、单项选择题 肠梗阻诊断明确后,极为重要的是了解()
A.梗阻的原因
B.梗阻的部位
C.梗阻是否绞窄
D.梗阻的程度
E.梗阻发生速度
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 小肠闭袢性肠梗阻的特点是
A.腹胀明显
B.腹部隆起不均匀
C.呕吐频繁
D.腹部绞痛
E.可有便血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
54、多项选择题 可以癌变的结、直肠息肉有()
A.息肉性腺瘤
B.绒毛状息肉
C.幼年性息肉
D.遗传性多发性息肉
E.炎性息肉
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
55、多项选择题 诊断结肠癌常采用下列哪些方法()
A.钡餐检查
B.钡灌肠检查
C.乙状结肠镜检查
D.钳取活组织病理检查
E.纤维光束结肠镜检
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 食物消化吸收的主要部位是()。
A、胃
B、口腔
C、小肠
D、大肠
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是()。
A.胃肠减压后腹痛减轻
B.呕吐后腹胀减轻
C.轻度压痛无肌紧张
D.肛门排便、排气
E.肠鸣音亢进转为消失
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
58、多项选择题 有下列哪几种情况应采取手术治疗()
A.非手术治疗后一般情况更趋恶化
B.腹痛加重并出现腹膜刺激征
C.腹围增大,肠鸣音减弱
D.反复发作的单纯性粘连性肠梗阻
E.腹部压痛性包块
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 男性,30岁。间歇性腹痛,由左腹或脐周开始,并觉时隐时现的肿物在腹部串动,同时可听及高调肠鸣音,在嗳气或肛门排气后腹痛可缓解。其妻曾因肺结核住院治疗。最可能的诊断是()
A.节段性肠炎
B.溃疡性结肠炎
C.小肠良陛肿瘤
D.Meckel憩室炎
E.小肠结核
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
60、单项选择题
男,30岁,因间断便血6个月,门诊行钡灌肠及纤维结肠镜证实:距肛门16cm见直径为1.0cm带蒂之结肠息肉,表面糜烂出血。
下列哪种治疗为首选()
A.暂不处理,定期随诊
B.剖腹局部切除
C.抗炎,止血,对症治疗
D.电灼切除送病检
E.局部冷冻
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 8个月男婴,阵发性啼哭、呕吐样,烦躁不安48小时,36小时前排鲜红色便30ml后未再解大便。查体:体温39℃,脉搏130次/分,右中上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,可扪及4cm×2cm大小肿物。其治疗方案应是()
A.剖腹探查
B.胃肠减压,胃管注入植物油60ml
C.胃肠减压,氧气驱虫
D.盐水灌肠,注射解痉药物
E.空气灌肠复位
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 一患者剖腹探查发现为肠系膜上动脉出口处栓塞,则坏死的肠段包括()。
A.全部小肠
B.远端小肠及右半结肠
C.屈氏韧带以下的小肠
D.屈氏韧带以下的小肠及右半结肠
E.右半结肠
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 男性,18岁。饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛,向腰背部放射,呕吐,应考虑为()。
A.肠扭转
B.肠套叠
C.肠粘连
D.肠肿瘤
E.肠系膜动脉栓塞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 患者男,40岁,阑尾切除术后1年,腹痛、腹胀、无排气和排便3d。查体,右下腹压痛,肠鸣音亢进,立位腹部X线片:可见多个液平面。
如出现休克症状,诊断应考虑().
A.绞窄性肠梗阻
B.粘连性肠梗阻
C.出血性休克
D.麻痹性肠梗阻
E.脓毒性休克
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 老年人发生肠梗阻的原因最常见的是()。
A.肠套叠
B.嵌顿疝
C.肠粪便堵塞
D.肠道肿瘤
E.肠管血运障碍
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
66、多项选择题 下列哪些不是肠梗阻的急症手术适应证()
A.痉挛性肠梗阻
B.肿瘤及先天性肠道畸形所致梗阻
C.非手术治疗无效的肠梗阻
D.各种类型的绞窄性肠梗阻
E.腹部触及包块的肠梗阻
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本题答案:A, E
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 1岁男婴,突起哭闹不休,阵发性面色苍白发作,但发作间歇嬉逗如常,近1天来大便如果酱样。首先考虑的诊断是()
A.肠扭转
B.急性肠炎
C.肠蛔虫病
D.肠套叠
E.肠系膜淋巴结炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
68、多项选择题 急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中以下哪些是正确的()
A.真性红细胞增多症
B.腹腔内感染
C.门脉高压症
D.心房纤颤
E.口服避孕药
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 男,38岁,急性阑尾炎穿孔手术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心呕吐,排便排气消失,腹部检查见全腹膨胀,可见扩张肠曲,未见蠕动波,肠鸣音消失,全腹均有触痛,轻度反跳痛,腹部X线平片见小肠及结肠均有多量充气及液气面,据此拟诊为()
A.急性小肠完全性机械性梗阻
B.急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻
C.急性结肠不完全性机械性梗阻
D.麻痹性肠梗阻
E.急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻
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本题答案:D
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70、单项选择题 分析一名80岁老年人发生机械性肠梗阻的梗阻病因时,首先应想到的是()
A.肠道肿瘤
B.肠粘连所致
C.嵌顿性腹外疝
D.蛔虫团阻塞
E.肠系膜血管栓塞症
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本题答案:A
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71、配伍题 回肠—结肠型套叠钡灌肠的典型征象是()低位小肠梗阻()克罗恩病的X线钡餐检查表现()结肠息肉X线钡灌肠的征象是()
A.充盈缺损
B.“杯口”征
C.回肠末端肠腔狭窄,管壁僵硬,呈线样征
D.“鸟嘴”征
E.腹中部“阶梯状”排列
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本题答案:B,E,C,A
本题解析:试题答案B,E,C,A
72、单项选择题 男性,62岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。
入院检查:Hb13.2g/L,WBC11×109/L。首选的治疗方案是().
A.胃肠减压、补液及抗生素治疗
B.应用镇吐及止痛、解痉治疗
C.急诊开腹探查手术
D.应用中药及针刺促进肠蠕动功能
E.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便
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本题答案:A
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73、单项选择题 诊断肠梗阻最主要的根据是()
A.呕吐
B.腹胀
C.腹痛
D.排便、排气减少或停止
E.X线见多数气液面及胀气肠袢
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本题答案:E
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74、单项选择题 男性,34岁,农民,持续发热14天,伴腹泻8天,大便4~5次/天,4小时前突起右下腹剧痛,随后感心慌、出汗、呕吐、腹胀。查体:下腹广泛压痛,以右下腹明显,有肌紧张及反跳痛,肠鸣音消失。血象:WBC19.6×10/L,。最可能的诊断是()
A.伤寒并发肠穿孔
B.血吸虫病性急性阑尾炎
C.肠结核并结核性腹膜炎
D.结肠肿瘤穿孔
E.阿米巴痢疾并肠穿孔
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本题答案:A
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75、单项选择题 以下哪项不是急性肠系膜上静脉血栓形成的主要因素()。
A.门静脉高压症
B.腹腔内感染
C.真性红细胞增多症
D.心房纤颤
E.口服避孕药
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本题答案:D
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76、单项选择题 Meckel憩室位于()
A.十二指肠
B.空肠上段
C.空肠下段
D.回肠上段
E.回肠末段
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本题答案:E
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77、单项选择题 女性,30岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心、呕吐,排便排气消失。腹部检查见全腹膨胀,未见蠕动波,肠鸣音消失,全腹均有压痛,轻度反跳痛。腹平片见小肠及结肠均有充气及液平面,据此拟诊断为()。
A.急性不完全性结肠梗阻
B.急性机械性高位小肠梗阻
C.急性机械性低位小肠梗阻
D.急性完全性机械性小肠梗阻
E.麻痹性肠梗阻
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本题答案:E
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78、单项选择题 急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,哪项是错误的()
A.病原菌由外界直接进入腹腔
B.空腔脏器穿孔
C.腹腔器官炎症蔓延扩散
D.腹壁血栓性静脉炎
E.经血运
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本题答案:D
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79、填空题 集合淋巴结位于_____肠内。
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本题答案:回
本题解析:试题答案回
80、多项选择题 患者男,40岁,持续性脐周痛,阵发加剧,停止排便和排气2d,伴呕吐,呕吐物为胃内容物。20 年前行阑尾切除术。体查:一般状态良,生命体征平稳,腹稍膨隆,未见肠型。麦氏点切口瘢痕愈合良好,腹部无明显压痛,未触及包块,未及腹外疝,移动性浊音(-),肠鸣音亢进,偶闻及气过水声,腹部X线平片示结肠内气体存在,小肠部分肠袢充气扩张,但不明显。
此时的处理原则包括(提示患者血压有下降趋势,脉搏加快,一般情况加重。)()
A.抗休克治疗
B.密切观察,加强支持治疗
C.立即急诊手术治疗
D.应用氧气(或钡剂)灌肠复位
E.应用大剂量生长抑素治疗
F.继续保守治疗,待生命体征平稳后考虑手术治疗
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本题答案:A, C
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81、填空题 肠梗阻的治疗原则是________和_______。
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本题答案:矫正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱、解除梗阻
本题解析:试题答案矫正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱、解除梗阻
82、单项选择题 先天性巨结肠症的病因是()
A.肛管狭窄
B.便秘
C.先天性肛门直肠闭锁
D.直肠与乙状结肠下段肠壁肌间神经节细胞发育不良
E.以上都不是
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本题答案:D
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83、多项选择题 有下列哪几种情况应采取手术治疗()
A.非手术治疗后一般情况更趋恶化
B.腹痛加重并出现腹膜刺激征
C.腹围增大,肠鸣音减弱
D.反复发作的单纯性粘连性肠梗阻
E.腹部压痛性包块
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本题答案:A, B, C, E
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84、单项选择题 引起麻痹性肠梗阻的常见原因是()。
A.蛔虫团
B.粘连带
C.弥漫性腹膜炎
D.肠套叠
E.早期嵌顿疝
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本题答案:C
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85、单项选择题
女,46岁,近两个月来有不明原因的黏液脓血便,稀、软,每天5~6次,量不多,腹胀,有时可闻及肠鸣音亢进,消瘦明显,检查:腹软,中等度胀,肝、脾未触及,左下腹可扪及一质硬、较固定、椭圆形包块。
下列哪项检查可明确诊断()
A.大便常规+隐血试验
B.直肠镜检查
C.乙状结肠镜检查
D.X线胃肠钡餐检查
E.直肠指检
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本题答案:C
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86、单项选择题 单纯性机械性肠梗阻的临床特点是()。
A.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进
B.持续性绞痛,频繁呕吐
C.持续性剧痛,腹胀不对称
D.持续性胀痛,肠鸣音消失
E.腹胀明显,肛门停止排气
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本题答案:A
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87、单项选择题 关于肠梗阻的腹痛描述,以下不正确的是()。
A.绞窄性肠梗阻为持续性腹痛
B.血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛,哌替啶可缓解
C.机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛
D.麻痹性肠梗阻为胀痛
E.结肠梗阻表现为胀痛
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本题答案:B
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88、多项选择题 男性,52岁。因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术后3年,4天前出现腹痛、腹胀,伴呕吐,肛门停止排气、排便,经检查诊断为肠梗阻,目前需要判断()。
A.梗阻部位
B.梗阻原因
C.梗阻程度
D.是否绞窄
E.梗阻发生的速度
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本题答案:A, B, C, D, E
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89、单项选择题 溃疡性结肠炎,在下列情况下需行外科手术治疗,除外()。
A.急性肠穿孔
B.不能控制的肠道大出血
C.急性中毒性结肠扩张经内科治疗缓解
D.癌变或可疑癌变
E.脓肿或瘘管形成
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本题答案:C
本题解析:急性中毒性结肠扩张经内科治疗缓解一般可以不手术。
90、单项选择题 2岁男孩,体胖,阵发性哭闹1天,伴呕吐2次,曾见呕吐物中有蛔虫。腹痛时,右上腹可触及一包块,伴有轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进。病后大便2次,为果酱样,蛔虫卵(+)。腹部B超检查示“靶形征”。首先考虑的诊断是()
A.蛔虫性肠梗阻
B.小肠扭转
C.肠道畸形
D.肠套叠
E.肠蛔虫病
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本题答案:D
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91、判断题 结肠是消化道最长的一段。()
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本题答案:错
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92、单项选择题 应考虑有肠梗阻可能的是()。
A.阵发性上腹部疼痛伴畏寒发热
B.阵发性腹痛并放射至腰背部
C.上腹痛伴有呕吐
D.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进
E.腹肌紧张及反跳痛
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本题答案:D
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93、单项选择题 腹部最易受损的空腔脏器是()
A.胃
B.小肠
C.结肠
D.直肠
E.十二指肠
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本题答案:B
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94、配伍题 原发性腹膜炎的病原菌感染多为()继发性腹膜炎的病原菌感染多为()
A.大肠杆菌
B.溶血性链球菌
C.葡萄球菌
D.绿脓杆菌
E.混合感染
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本题答案:B,E
本题解析:试题答案B,E
95、单项选择题 1岁男婴,突然阵发性哭闹,面色苍白,发作间歇期嬉逗如常,曾大便2次呈果酱样。接诊时首先要做的检查是()
A.血常规
B.腹部触诊
C.胸部X线摄片
D.直肠指检
E.腹部B超
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本题答案:B
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96、单项选择题 男性,62岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。
此患者首先应该做的检查是().
A.腹部B超
B.腹部X线平片
C.肛门指诊
D.上消化道造影
E.胃镜检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
97、单项选择题
男性,74岁,腹痛、腹胀、呕吐2天,近2个月来反复腹胀,大便秘结,有时带有黏液,但无血液。查体:体温36℃,脉搏80次/分,血压100/80mmHg,腹胀明显,未见肠型,腹壁软,左下腹可扪及斜形包块,质韧,压痛。腹部透视见有一个气液平面。血象:WBC9.5×10/L。
在作低压灌肠时,灌入生理盐水不足500ml便不能再灌入。此病人的诊断是()
A.横结肠息肉
B.乙状结肠扭转
C.横结肠癌
D.乙状结肠癌
E.肠套叠
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 男性,7岁,发热1天余,开始体温达39℃,随后出现右下腹痛,腹泻3~4次/日。查体:脐周压痛,腹软,反跳痛阴性。首先考虑()
A.节段性肠炎
B.急性痢疾
C.急性肠炎
D.肠系膜淋巴结炎
E.急性阑尾炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 患儿,男,1岁。突起哭闹不休,阵发性面色苍白发作,但发作间歇嬉逗如常,近1天来大便如果酱样。首先考虑的诊断是()。
A.肠蛔虫病
B.肠套叠
C.肠系膜淋巴结炎
D.肠扭转
E.急性肠炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 下列不属于闭袢性梗阻的是()。
A.肠扭转
B.结肠肿瘤所致肠梗阻
C.逆行性嵌顿疝
D.肠襻被套入由粘连带构成的环孔形的疝内
E.肠套叠
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本题答案:E
本题解析:一段肠襻两端完全阻塞,如肠扭转、结肠肿瘤等,则成为闭袢性肠梗阻。逆行性嵌顿疝,嵌顿肠管可包括几个肠襻,形如W,几个嵌顿肠襻之间的肠管可隐藏在腹腔内,一旦发生较窄,不仅疝囊内肠管可坏死,腹腔中间的肠襻也可坏死。粘连带构成环形孔后,肠襻套入,发生梗阻,也可成为闭袢性梗阻。
101、单项选择题 关于绞窄性肠梗阻临床表现的特点,下列哪项是不正确的()。
A.出现腹膜刺激征
B.腹痛持续加重,无缓解
C.吐血性或棕褐色液体
D.肠鸣音消失或减弱
E.腹部X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而改变
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本题答案:E
本题解析:绞窄性肠梗阻因病变肠袢血液循环障碍而致炎症,失去活力,坏死,可以出现腹部疼痛持续加重,肠鸣音减弱或消失,腹膜刺激征,肠黏膜坏死出血而呕吐血性液体。肠扭转等绞窄性闭袢肠梗阻腹部X线检查可见孤立胀大的肠袢,不因时间、体位而改变位置。故本题E并非绞窄性肠梗阻的特点。
102、单项选择题 绞窄性肠梗阻是指()。
A.肠内容物通过受阻
B.肠梗阻伴有肠壁血运障碍
C.肠管扭转引起肠梗阻
D.肠管痉挛或蠕动丧失引起的梗阻
E.肠管炎性狭窄引起的梗阻
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
103、多项选择题 关于Meckel憩室的描述,哪些错误()。
A.是先天性假性憩室
B.通常位于结肠末段
C.基底开口于肠系膜缘对侧
D.无独立血供
E.憩室内常有异位组织
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 Crohn病最多见于()。
A.空肠
B.回肠
C.空肠-回肠交界
D.回盲部
E.回肠末端
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
105、单项选择题
男性,74岁,腹痛、腹胀、呕吐2天,近2个月来反复腹胀,大便秘结,有时带有黏液,但无血液。查体:体温36℃,脉搏80次/分,血压100/80mmHg,腹胀明显,未见肠型,腹壁软,左下腹可扪及斜形包块,质韧,压痛。腹部透视见有一个气液平面。血象:WBC9.5×10/L。
此病人的治疗原则是()
A.给予止痛剂,观察
B.给予输液,观察
C.给予胃肠减压,观察
D.乙状结肠镜明视下减压
E.做好术前准备,及早手术治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 女性,37岁。阵发性腹痛4天,伴有恶心、呕吐,起病以来肛门未排便排气,3年前因胆囊结石行胆囊切除术,正值月经中期。查体:脉搏120次/分,血压90/60mmHg,腹饱满,右侧腹部较对侧膨隆,有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。血红蛋白110g/L。最可能的诊断是()。
A.急性阑尾炎穿孔,腹膜炎
B.宫外孕,输卵管妊娠破裂
C.十二指肠溃疡穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.卵巢囊肿蒂扭转
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 病人便频,大便变形,首先应做()
A.直肠镜
B.乙状结肠镜
C.纤维结肠镜
D.钡灌肠
E.直肠指诊
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
108、问答题 男性病人,61岁,四个月来不明原因排黏液脓血便,不成形。每天4~6次,量不多。近2~3天来感到腹胀。体检:T37.8℃,Bp96/58mmHg,P90次/分,消瘦面容,腹部隆起,无腹肌紧张,压痛但无反跳痛,左下腹可扪及一固定的质硬包块,肠鸣音亢进,移动性浊音阴性,血白细胞10.5×10/L,腹部平片提示结肠胀气。试述诊断及诊断依据、进一步检查项目及治疗原则。
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本题答案:最可能的诊断是乙状结肠癌伴不全性肠梗阻。诊断依据是:<
本题解析:试题答案最可能的诊断是乙状结肠癌伴不全性肠梗阻。诊断依据是:
①65岁老年女性;
②症状:半年来不明原因排黏液脓血便,不成形,每天4~6次,量不多,近2~3天来感到腹胀;
③体征:T:37.8℃,BP:l2.7/7.7kPa(95/58mmHg),P:92次/分,消瘦面容,腹部隆起,左下腹可扪及一固定的质硬包块,腹部有压痛,但无腹膜刺激征,肠鸣音亢进,移动性浊音阴性;
④血白细胞10.5×10/L,腹部平片提示结肠胀气。
进一步检查项目有:
①纤维结肠镜可发现病灶并取活检以明确诊断;
②X线钡剂灌肠检查;
③B超检查可了解有无肝转移等;
④必要时可行CT扫描协助诊断;
⑤检测血CEA,同时作血常规、血型、尿常规等检查。
治疗原则包括:
①积极地进行胃肠减压,纠正水电解质紊乱及酸碱失衡;
②切除肿瘤所在肠段,远端封闭,近端造口。二期手术根据病变情况行肠切除吻合,造口还纳;
③对肿瘤已不能切除者,行姑息性结肠造口。/L,腹部平片提示结肠胀气。
109、单项选择题 肠梗阻病人剖腹探查术中,对梗阻肠管的处理原则,下列哪项是错误的()。
A.单纯性小肠梗阻,如系粘连所致,可做粘连松解
B.单纯性小肠梗阻可做狭窄肠段切除
C.一般情况差或局部病变不能切除的高位梗阻可行造口术,暂时解除梗阻
D.如已有肠坏死的结肠梗阻,宜切除坏死肠管并将断端外置做造口术
E.绞窄性肠梗阻,如对肠管是否有生机可疑时,可用 91ExAM.org等渗盐水纱布热敷,或用0.5%普鲁卡因做肠系膜根部封闭后行短时观察
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本题答案:C
本题解析:肠造口术适用于病人情况极严重,不能耐受和进行复杂手术,但主要适用于低位肠梗阻。
110、单项选择题 机械性肠梗阻发生时表现为阵发性绞痛,其原因是()
A.肠壁缺血
B.肠腔堵塞
C.肠壁受压
D.梗阻部位以上肠管强烈蠕动
E.肠壁病变
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
111、多项选择题 右半结肠癌包括哪些部位的癌肿()。
A.盲肠癌
B.升结肠癌
C.右半横结肠癌
D.左半结肠癌
E.乙状结肠癌
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 有关急性肠系膜上动脉栓塞,以下哪项是错误的()。
A.早期可出现休克现象
B.腹痛剧烈,但药物常可以缓解
C.多有冠心病或房颤史
D.频繁呕吐
E.早期即表现出明显的腹膜刺激征
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本题答案:B
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113、单项选择题 降低肠梗阻死亡率最重要的措施是()
A.输血
B.应用抗生素
C.胃肠减压
D.良好的手术
E.补充水及电解质的缺失
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本题答案:E
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114、单项选择题 男性,65岁,腹痛、腹胀、停止排气排便3天,3年前曾行阑尾切除术,立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面,应诊断为()
A.阑尾残株炎
B.克罗恩病
C.溃疡性结肠炎
D.粘连性肠梗阻
E.胆囊炎
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本题答案:D
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115、问答题 绞窄性肠梗阻有哪些表现?
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本题答案:绞窄性肠梗阻因病变肠袢血循环障碍而致炎症,失去活力,坏
本题解析:试题答案绞窄性肠梗阻因病变肠袢血循环障碍而致炎症,失去活力,坏死,可出现腹部疼痛持续加重,肠鸣音减弱或消失,腹膜刺激征,肠粘膜坏死出血而呕吐血性液体。肠扭转等绞窄性闭袢肠梗阻腹部X线检查可见孤立胀大的肠袢,不因时间、体位而改变位置。
116、单项选择题 关于肠梗阻手术治疗的适应证,下列错误的是()。
A.麻痹性肠梗阻
B.急性结肠梗阻
C.急性结肠扭转
D.肠套叠超过24小时
E.肿瘤所致肠梗阻
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本题答案:A
本题解析:手术适应证为:各种类型的绞窄性肠梗阻,肿瘤及先天性肠道疾病引起的肠梗阻,非手术治疗无效的肠梗阻。
117、单项选择题 1岁半男孩,阵发性哭闹1天,腹部检查因小孩不合作而不满意,肠鸣音亢进。X线立位腹部平片见多个小肠气液平面。X线检查后解果酱样大便1次。大便镜检蛔虫卵(+)。首先考虑的诊断是()
A.肠粘连
B.美克尔憩室炎
C.肠重复畸形
D.蛔虫性肠梗阻
E.肠套叠
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 女性,60岁。腹痛、呕吐及肛门停止排气排便3天。查体:腹胀可见肠型,全腹有压痛。腹部X线片:肠管扩大,可见多个液平面。应选何种治疗()。
A.胃肠减压
B.抗生素治疗
C.积极进行中药治疗
D.择期手术
E.急诊剖腹探查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
119、多项选择题 下列哪些有关结肠癌的说法不正确()
A.左半结肠癌常有明显贫血
B.右半结肠癌常出现梗阻症状
C.结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤
D.结肠癌大多为鳞状上皮癌
E.结肠癌以血运转移为主
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是()
A.呕吐
B.血便
C.腹胀
D.腹部包块
E.停止排便排气
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本题答案:A
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121、单项选择题 幼儿发生腹部绞痛、呕吐和便血,并扪及腹部包块,最可能是()。
A.先天性幽门肥厚
B.肠蛔虫症
C.肠套叠
D.肠系膜淋巴结炎
E.阑尾脓肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
122、多项选择题 患者男,40岁,持续性脐周痛,阵发加剧,停止排便和排气2d,伴呕吐,呕吐物为胃内容物。20年前行阑尾切除术。体查:一般状态良,生命体征平稳,腹稍膨隆,未见肠型。麦氏点切口瘢痕愈合良好,腹部无明显压痛,未触及包块,未及腹外疝,移动性浊音(-),肠鸣音亢进,偶闻及气过水声,腹部X线平片示结肠内气体存在,小肠部分肠袢充气扩张,但不明显。
对该患者疾病性质的诊断,必须明确的问题包括().
A.是否合并严重感染
B.是机械性还是动力性梗阻
C.是单纯性还是绞窄性梗阻
D.是否合并水、电解质、酸碱平衡紊乱
E.是完全性还是不完全性梗阻
F.引起梗阻的原因;是否存在肠梗阻;是高位还是低位梗阻
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本题答案:B, C, E, F
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123、单项选择题 关于肠梗阻的全身病理生理变化,下列哪一项是错误的()
A.毒素吸收致毒血症,全身中毒、休克
B.血液浓缩
C.血容量减少
D.失水后失盐,混合性缺水,代谢酸中毒
E.大量呕吐,丢失胃液易产生酸中毒
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 男,35岁,持续性腹痛阵发性加剧2天,并有恶心、呕吐为胃内容物,肛门停止排气、排便。1年前作过阑尾切除术,术后切口感染,换药2周才愈。检查:腹部轻度膨隆,未见肠型,无包块,肠音较亢进,偶闻气过水声,诊断首先考虑()
A.蛔虫团梗阻
B.肠套叠
C.乙状结肠扭转
D.粘连性肠梗阻
E.小肠扭转
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本题答案:D
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125、单项选择题 绞窄性回肠梗阻最易引起的酸碱平衡失调是()
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒
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本题答案:B
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126、多项选择题 出口梗阻型便秘包括()
A.直肠粘膜脱垂
B.直肠前突
C.慢性传输型便秘
D.耻骨直肠肌综合征
E.盆底痉挛综合征
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本题答案:A, B, D, E
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127、单项选择题 需要紧急手术的肠梗阻是()。
A.麻痹性肠梗阻
B.粘连性肠梗阻
C.肠痉挛
D.肠蛔虫堵塞
E.肠扭转
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本题答案:E
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128、单项选择题 对肠系膜血管缺血性疾病最具诊断价值的检查方法是()。
A.腹部B超
B.腹部平片
C.腹部CT
D.选择性肠系膜上动脉造影
E.腹腔穿刺
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本题答案:D
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129、单项选择题 导致粘连性肠梗阻最常见的病因是()
A.腹腔内炎症
B.腹腔内出血
C.腹腔内异物
D.腹腔内手术
E.腹腔内创伤
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本题答案:D
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130、多项选择题 可以先采用非手术疗法观察,同时做好手术准备的肠梗阻有()
A.早期肠套叠
B.肠蛔虫堵塞
C.嵌顿性腹外疝所致的肠梗阻
D.腹部有固定压痛或明显腹膜刺激征象的肠梗阻
E.病期长,腹胀明显的单纯性肠梗阻
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本题答案:A, B
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131、单项选择题
男性,74岁,腹痛、腹胀、呕吐2天,近2个月来反复腹胀,大便秘结,有时带有黏液,但无血液。查体:体温36℃,脉搏80次/分,血压100/80mmHg,腹胀明显,未见肠型,腹壁软,左下腹可扪及斜形包块,质韧,压痛。腹部透视见有一个气液平面。血象:WBC9.5×10/L。
为明确诊断,需要做的检查是()
A.腹部B超
B.钡剂灌肠X线检查
C.腹部X线摄片
D.腹腔穿刺
E.妇科双合诊检查
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本题答案:B
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132、多项选择题 急性肠梗阻手术的原则是()
A.解除梗阻
B.恢复肠腔通畅
C.处理病变肠管
D.去除病因
E.分离可以分离的粘连,预防以后引起肠梗阻
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本题答案:A, B, C, D
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133、单项选择题 急性肠梗阻不会出现下列哪项变化()。
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.肠壁变薄,肠腔压力升高,肠腔因气体和液体的积聚而膨胀
D.肠壁代偿性肥厚
E.肠壁血运障碍
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本题答案:D
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134、单项选择题 男性,26岁,上腹部被石块击伤,腹痛伴有呕吐6小时。血压120/90mmHg,心率108次/分,体温37.8℃,全腹胀,压痛明显,尤以右中腹为重,腹肌紧张,肠鸣音消失。化验:血白细胞22×10/L,中性粒细胞80%。最可能的诊断为()
A.肝破裂
B.腹膜后血肿
C.右肾挫裂
D.肠管破裂
E.腹壁挫伤
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本题答案:D
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135、单项选择题 关于良性间皮细胞瘤的描述,正确的是()。
A.可出现血性腹腔积液
B.无血性腹腔积液
C.即使肿瘤局限,手术效果也不佳
D.早期出现腹腔积液
E.腹腔化疗效果良好
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本题答案:A
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136、多项选择题 有关麻痹性肠梗阻,以下哪种说法正确()
A.腹痛为持续性胀痛
B.呕吐较重
C.腹胀显著
D.肠鸣音减弱或消失
E.X线可见大肠和小肠均充气扩张
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本题答案:A, C, D, E
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137、单项选择题 肠梗阻的共同表现是()
A.腹痛、呕吐、腹胀及便闭
B.腹痛、呕吐、肠型、肠鸣音亢进
C.腹痛、腹胀、便秘、呕吐
D.便秘、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进
E.腹痛、便闭、肠型、呕吐
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本题答案:A
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138、单项选择题 男性,60岁。因下腹部隐痛月余就诊,低热纳差,腹泻,既往有结核病史。查体:贫血貌,右下腹可触及包块,压痛明显。实验室检查:WBC10×10/L,中性粒细胞0.75%,ESR25mm/h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段,钡灌肠示盲肠充盈缺损,粘膜破坏,阑尾未充填。应诊断为()
A.阑尾周围脓肿
B.回盲部结核
C.克罗恩病
D.盲肠癌
E.盲肠憩室炎
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本题答案:D
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139、单项选择题 哪条静脉属于门静脉系统()
A.肾上腺静脉
B.卵巢静脉
C.直肠下静脉
D.肠系膜下静脉
E.髂内静脉
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本题答案:D
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140、单项选择题 Mekel憩室的并发症中最多见的一种是()
A.出血
B.肠梗阻
C.憩室炎
D.穿孔
E.憩室扭转
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本题答案:A
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141、单项选择题 腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无()
A.腹痛
B.腹壁损伤
C.内脏损伤
D.恶心、呕吐
E.腹膜后血肿
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本题答案:C
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142、单项选择题 女性,40岁。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解黏液血便,腹痛发作时,自感有"气块"在腹内窜动。查体:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,质韧,轻压痛,土下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。
首选的检查是().
A.乙状结肠镜检查
B.纤维结肠镜检查
C.肠示造影
D.肛门指检
E.立位腹部平片
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本题答案:E
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143、单项选择题 急性腹膜炎的病因中不正确的是()
A.消化道穿孔,消化液进入腹腔
B.腹内脏器急性炎症扩散到腹腔
C.女性泌尿系统感染,含有细菌的尿液渗入腹腔
D.肺部的急性感染,细菌通过血流到腹腔
E.绞窄性肠梗阻,细菌通过坏死肠壁进入腹腔
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本题答案:C
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144、单项选择题 机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期()。
A.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气
B.有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化
C.呕吐是否剧烈且频繁
D.有无休克
E.有无酸碱失衡、电解质紊乱
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本题答案:B
本题解析:机械性肠梗阻具有腹痛、呕吐、腹胀、停止自肛门排气排便四大典型临床表现,腹部可见肠型或蠕动波,肠鸣音亢进,早期腹胀可不显著。麻痹性肠梗阻无阵发性绞痛等肠蠕动亢进的表现,相反是肠蠕动减弱或消失,腹胀显著,肠鸣音微弱或消失。
145、单项选择题 原发性腹膜炎的病原菌最多为()
A.大肠杆菌或厌氧类杆菌
B.多种细菌的混合感染
C.溶血性链球菌或变形杆菌
D.肺炎双球菌或变形杆菌
E.溶血性链球菌或肺炎双球菌
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本题答案:E
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146、单项选择题 关于肠扭转,下列哪项是错误的()。
A.急性小肠扭转多见于青壮年
B.饱食后剧烈活动可诱发
C.肠扭转属机械性肠梗阻,非手术治疗效果好,一般不应手术治疗
来源:91考试网 www.91eXam.orgD.往往表现为突然发作的腹部剧烈绞痛
E.乙状结肠扭转多见于男性老年人
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本题答案:C
本题解析:肠扭转是一种较严重的机械性肠梗阻,常可在短时期内发生肠绞窄、坏死,死亡率高,一般应及时手术治疗。
147、判断题 盲肠上端是盲端,下端续于升结肠。()
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本题答案:错
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148、单项选择题 男性,25岁,饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛,向背部放射,频繁呕吐,起病后12小时急诊入院。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,血压86/60mmHg,脐左上方可扪及一局限性包块,局部肌肉稍紧张。实验室检查:WBC18.2×10/L,中性粒细胞86%,血清淀粉酶126索氏单位。腹部透视:可见突出孤立肠袢,大的气液平面。其诊断最可能是()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.溃疡病穿孔
D.急性小肠扭转
E.胆道蛔虫病
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本题答案:D
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149、判断题 空肠管腔较粗、颜色较红。()
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本题答案:对
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150、单项选择题 女性,28岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,伴肛门停止排便排气5天,病后呕吐食物。查体:一般情况良好,体温37.5℃,脉搏60次/分,血压120/84mmHg,腹部轻度膨隆,无明显压痛,未扪及肿块,肠鸣音亢进,偶闻气过水声。3年前有过剖腹取胎史。首先考虑的诊断是()
A.小肠扭转
B.肠套叠
C.乙状结肠扭转
D.蛔虫性肠梗阻
E.粘连性肠梗阻
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本题答案:E
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151、单项选择题 机械性肠梗阻出现阵发性腹绞痛的原因是()。
A.梗阻近段肠段膨胀
B.梗阻近段肠段强烈蠕动
C.梗阻肠壁神经丛受压
D.腹腔内渗液刺激
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:机械性肠梗阻出现腹痛的原因是梗阻近端的肠段强烈蠕动,之后由于肠管肌过度疲劳而呈暂时性弛缓状态,腹痛随之消失。
152、填空题 回肠的特点是管壁____、管径____、血管____、颜色较____、血管弓___、直血管___、有____淋巴结。
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本题答案:薄、细、少、浅、多、短、集合
本题解析:试题答案薄、细、少、浅、多、短、集合
153、单项选择题 机械性肠梗阻出现阵发性绞痛是因为()。
A.肠痉挛
B.肠壁缺血
C.梗阻部位以上强烈肠蠕动
D.肠内容物淤滞
E.腹膜炎
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本题答案:C
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154、单项选择题 患者男,40岁,持续性脐周痛,阵发加剧,停止排便和排气2d,伴呕吐,呕吐物为胃内容物。20年前行阑尾切除术。体查:一般状态良,生命体征平稳,腹稍膨隆,未见肠型。麦氏点切口瘢痕愈合良好,腹部无明显压痛,未触及包块,未及腹外疝,移动性浊音(-),肠鸣音亢进,偶闻及气过水声,腹部X线平片示结肠内气体存在,小肠部分肠袢充气扩张,但不明显。
最可能是的情况是(提示经治疗后,病情缓解,排便1次,排气多次,2d后,患者进食后突感腹痛加剧,阵发绞痛,呕吐剧烈,呕吐物为咖啡色物。查体:腹不胀,右下腹压痛明显,可触及压痛肠袢,腹腔穿刺抽出少许血性液体,复查X线:空、回肠换位。)()
A.出现动力性肠梗阻表现
B.可能有脏器破裂出血
C.可能有绞窄性肠梗阻发生
D.可能有DIC发生
E.可能有坏死性胰腺炎发生
F.可能发生肠穿孔
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本题答案:C
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155、单项选择题 男,青壮年,饱食后劳动时突然发生腹部强烈绞痛,继而休克,以往无腹痛史,最大可能是()。
A.肠套叠
B.急性肠系膜上动脉栓塞
C.小肠扭转
D.乙状结肠扭转
E.以上都不是
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本题答案:C
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156、名词解释 Peutz-Jeghers综合征
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本题答案:Peutz-Jeghers综合征:又称色素沉着息肉综合
本题解析:试题答案Peutz-Jeghers综合征:又称色素沉着息肉综合征,小肠最多,有家族史,口唇等部位有黑斑,属于错构瘤的一种,可恶变。
157、单项选择题 老年人肠梗阻的常见原因是()。
A.肠粘连
B.肠扭转
C.肠套叠
D.肠道肿瘤
E.肠系膜血管阻塞
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本题答案:D
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158、单项选择题 小肠腺癌最多见的部位是()。
A.十二指肠
B.空肠上段
C.空肠下段
D.回肠上段
E.回肠末端
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本题答案:A
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159、单项选择题 婴儿肠套叠的三大典型症状是()。
A.腹痛、面色苍白、哭闹
B.腹痛、呕吐、血便
C.腹痛、肿物、血便
D.腹痛、呕吐、肿物
E.腹痛、肿物、哭闹
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本题答案:C
本题解析:肠套叠常见于小儿,其三大典型症状是腹痛、血便和腹部肿块。
160、单项选择题 关于肠梗阻,下列哪项是错误的()。
A.回肠梗阻属高位肠梗阻
B.梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻
C.如无机械性因素存在者,多为动力性肠梗阻
D.慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻
E.绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻
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本题答案:A
本题解析:高位梗阻(如空肠上段),低位梗阻(如回肠末端和结肠),另外也可以通过X线判断:低位小肠梗阻,扩张的肠袢在腹中部,呈"阶梯状"。
161、填空题 溃疡型肠结核多发生在_______,其特点是_______,因此在修复过程中容易造成_________。增生型肠结核的病变多局限在___________,它的特点是_______和______,由于肠壁增厚和变硬,以及与______,容易导致_______和________。
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本题答案:末端回肠、沿着肠管的横轴发展、肠管的环形瘢痕狭窄、回盲部、粘
本题解析:试题答案末端回肠、沿着肠管的横轴发展、肠管的环形瘢痕狭窄、回盲部、粘膜下层大量结核性肉芽肿、纤维组织增生、周围腹膜粘连、肠腔狭窄、梗阻
162、多项选择题 下列哪些不是麻痹性肠梗阻的特点()
A.腹痛为阵发性绞痛
B.腹胀显著
C.腹平片示小肠,结肠广泛充气
D.与铅中毒有关
E.大部分在腹部大手术或腹腔内感染后出现
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本题答案:A, D
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163、填空题 尽管由于肠梗阻的病因、部位、程度的不同,可有不同的临床表现,但____则是—致具有的,其共同表现是__________、___________、_________及__________。
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本题答案:肠内容物不能顺利通过肠腔、腹痛、呕吐、腹胀、停止自肛门排气排
本题解析:试题答案肠内容物不能顺利通过肠腔、腹痛、呕吐、腹胀、停止自肛门排气排便
164、多项选择题 肠梗阻手术时应根据下列哪项来判断肠管生机()。
A.肠管色泽
B.肠管弹性
C.肠管蠕动能力
D.肠壁是否水肿
E.肠系膜动脉有无搏动
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:发生肠梗阻时,肠腔压力升高,静脉回流受阻,肠壁毛细血管及小静脉淤血,肠壁充血水肿,所以它并非判断肠管生机的指标。
165、配伍题 肠套叠钡灌肠的典型征象是()乙状结肠扭转钡灌肠的典型征象是()左半结肠癌常见X线征象是()结肠息肉的X线征象是()
A.“铅管”征
B.杯状狭窄
C.充盈缺损
D.“鸟嘴”征
E.“杯口”征
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本题答案:E,D,B,C
本题解析:试题答案E,D,B,C
166、多项选择题 容易引起血便的急性肠梗阻是()。
A.急性肠扭转
B.急性肠套叠
C.乙状结肠扭转
D.肠系膜血管栓塞
E.麻痹性肠梗阻
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本题答案:B, D
本题解析:急性肠套叠套入的肠端因血液循环障碍、充血、炎症、黏膜损伤而出血,果酱样大便为其三大典型症状之一。肠系膜血管栓塞后受累肠袢的肠壁发生上述同样的病变,故可呕吐血性液体和便血。
167、单项选择题 成人肠套叠常见原因是()。
A.畸形
B.肠肿瘤
C.剧烈运动
D.饮食习惯改变
E.肠道炎症
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本题答案:B
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168、单项选择题 关于肠梗阻的全身性变化,下列错误的是()。
A.血液浓缩、循环功能障碍
B.毒素吸收可致全身中毒、休克
C.脱水多为等渗性或低渗性
D.小肠丢失液多为酸性
E.可引起肌无力和心律失常
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本题答案:D
本题解析:一般小肠梗阻,丧失的液体多为碱性或中性,钠钾离子的丢失较氯离子为多,以及在低血容量和缺氧情况下酸性代谢物剧增,加之缺水、少尿可引起严重的代谢性酸中毒。严重的缺钾可加重肠膨胀,并可引起肌无力和心律失常。
169、单项选择题 肠梗阻的非手术治疗中,下列观察项目哪项最主要()。
A.腹膜刺激征
B.脉搏增快
C.腹胀较前明显
D.肠鸣音较前减弱
E.腹痛加重
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
170、多项选择题 关于新生物性息肉,下列哪些是错误的()
A.是公认的癌前病变
B.摘除腺瘤性息肉不能减少结、直肠癌的发生率
C.结、直肠内新生物性息肉就是腺瘤性息肉
D.腺瘤越大,癌变的可能性越小
E.一般认为结、直肠癌都经过腺瘤过程
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
171、多项选择题 结肠损伤后多行肠外置或造口术的原因是()
A.肠内容物细菌多,术后感染发生率高
B.肠内容物的化学刺激性强
C.切除困难
D.结肠血运较差
E.常合并其他脏器损伤
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 下列属于动力性肠梗阻病因的是()
A.肠系膜血栓形成
B.慢性铅中毒
C.小肠肿瘤
D.肠蛔虫堵塞
E.嵌顿性腹外疝
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
173、问答题 绞窄性肠梗阻的诊断要点有哪些?
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本题答案:绞窄性肠梗阻的诊断要点有:①突发持续性剧烈腹痛或持续性
本题解析:试题答案绞窄性肠梗阻的诊断要点有:①突发持续性剧烈腹痛或持续性疼痛伴阵发性加剧;②病情发展快,早期出现休克,抗休克治疗效果不佳;③有明显腹膜刺激征,体温升高,脉率增快,白细胞计数上升;④腹胀不对称,扪及压痛性肿块;⑤呕吐或肛门排出血性液体,或腹腔穿刺抽出血性液体;⑥经胃肠减压等积极的非手术治疗后,腹痛等症状、体征无明显减轻,补液后缺水和血液浓缩现象改善不明显;⑦腹部X线检查见孤立、突出胀大的肠袢,且位置固定或有假肿瘤性阴影。
174、配伍题 男性,34岁,突然上腹部疼痛6小时,呈刀割样疼痛,迅速波及全腹。伴恶心,呕吐。查体:腹肌紧张,呈板样硬,全腹有压痛和反跳痛,肠鸣音消失,最可能的诊断是()不需手术治疗的是()常发生于儿童呼吸道感染期间的是()
A.原发性腹膜炎
B.继发性腹膜炎
C.局限性腹膜炎
D.膈下脓肿
E.盆腔脓肿
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本题答案:B,A,A
本题解析:试题答案B,A,A
175、多项选择题 有关肠梗阻的呕吐,以下说法哪些是正确的()
A.高位小肠梗阻呕吐出现早而且频繁
B.绞窄性肠梗阻呕吐物为血性
C.结、直肠梗阻很晚才出现呕吐
D.麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐
E.低位小肠梗阻呕吐出现迟,呕吐物为胃内容物
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本题答案:A, B, C, D
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176、单项选择题 关于小儿肠套叠的描述错误的是()。
A.常发生于2岁以内小儿
B.多有果酱样大便
C.小儿常表现为阵发性哭闹
D.绝大多数与肠管本身病变有关
E.腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块
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本题答案:D
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177、单项选择题 机械性肠梗阻,腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能()
A.近端肠段扩张,远端肠腔未见气体
B.扩张肠段呈梯形排列
C.扩张肠段粘膜呈鱼刺状
D.孤立肠段扩张且较固定
E.以上都不是
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本题答案:D
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178、多项选择题 腹腔诊断性穿刺的要点有()
A.用于急腹症的诊断
B.可根据受伤和病变部位决定在左侧或右侧腹部穿刺
C.对腹胀明显的患者易穿破肠壁,应慎重
D.吸出血液迅速凝固说明穿入血管或血肿
E.吸不出液体能除外内脏损伤的可能
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本题答案:A, B, C, D
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179、单项选择题 患者男,40岁,阑尾切除术后1年,腹痛、腹胀、无排气和排便3d。查体,右下腹压痛,肠鸣音亢进,立位腹部X线片:可见多个液平面。
病情发展至此,应采取的治疗措施是().
A.抗休克的同时立即手术
B.输血、输液等抗休克治疗
C.持续有效的胃肠减压
D.大剂量静点抗生素
E.中西医药物结合治疗
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本题答案:A
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180、单项选择题 男性,68岁,因心肌梗死住内科治疗。早餐后突感脐周和上腹部绞痛,当时病人脸色苍白,大汗淋漓,1小时后疼痛减轻,右下腹有压痛,不久出现全腹膨隆,肠鸣音消失,明显休克体征。最可能的诊断是()
A.急性胆囊炎
B.横结肠癌
C.急性盲肠憩室炎
D.急性阑尾炎并穿孔
E.肠系膜上动脉栓塞
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本题答案:E
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181、单项选择题 结合相应病史和下列X线表现,可以诊断为肠梗阻,除了()
A.空肠粘膜环状皱襞显示“鱼肋骨刺”状
B.立位腹平片显示多数气液平面及积气肠袢
C.腹中部“阶梯状”排列的扩张肠袢
D.3岁以下幼儿的小肠内有气体
E.孤立、突出胀大肠袢不因时间而改变位置
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本题答案:D
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182、单项选择题 关于克罗恩病的描述不恰当的是()
A.病变呈跳跃性
B.常合并肠腔狭窄
C.病变以回肠末端多见
D.很少合并肛周肛管感染
E.X线钡餐检查可见鹅卵石征
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本题答案:D
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183、配伍题 盲肠癌的手术方式为()降结肠癌的手术方式为()乙状结肠癌的手术方式为()
A.右半结肠切除术
B.回盲部切除术
C.横结肠左半,降结肠和部分乙状结肠切除术
D.乙状结肠部分切除术
E.乙状结肠及部分降结肠直肠切除术
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本题答案:A,C,D
本题解析:试题答案A,C,D
184、多项选择题 溃疡性结肠炎的手术指征包括()
A.癌变
B.结肠穿孔、出血
C.难以忍受的结肠外症状
D.倒流性回肠炎
E.中毒性巨结肠
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本题答案:A, B, C, E
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185、配伍题 肠管呈代偿性肥厚可引起低渗性缺水()肠管迅速膨胀,肠管变薄,可引起等渗性缺水()持续腹痛血便,肠鸣音微弱或消失有腹膜刺激征()呕吐粪样内容物,高度膨胀()
A.绞窄性肠梗阻
B.慢性肠梗阻
C.急性完全性梗阻
D.动力性肠梗阻
E.低位肠梗阻
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本题答案:B,C,A,E
本题解析:试题答案B,C,A,E
186、单项选择题 机械性肠梗阻发生时表现为阵发性绞痛,其原因是
A.肠壁缺血
B.肠腔堵塞
C.肠壁受压
D.梗阻部位以上肠管强烈蠕动
E.肠壁病变
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本题答案:D
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187、多项选择题 有关急性肠系膜上动脉栓塞,以下哪些是正确的()
A.频繁呕吐
B.腹痛剧烈,但药物常可以缓解
C.早期即表现出明显的腹膜刺激征
D.多有冠心病或房颤史
E.早期可出现休克现象
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本题答案:A, C, D, E
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188、单项选择题 粘连导致肠梗阻的机理,不正确的是()。
A.肠管因粘连牵扯成锐角
B.粘连带压迫肠管
C.肠袢套入粘连带构成的环空
D.肠袢以粘连处为支点发生扭转
E.粘连使肠管的位置不易移动
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本题答案:E
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189、多项选择题 下列哪些是家族性息肉病的特点()
A.有时合并多发性软组织瘤
B.癌变的倾向性很大
C.肠粘膜为广泛、密集、不带蒂的小息肉覆盖
D.口唇、口腔粘膜、口旁皮肤、手指上有色素沉着
E.很少在婴幼儿即出现症状
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本题答案:B, C, D
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190、单项选择题 肠套叠病人大便的特征是()。
A.脓血便
B.果酱样黏液血便
C.黏液脓血便
D.血粪混合物
E.血便
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本题答案:B
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191、单项选择题 男性,80岁。晨练后突发左下腹痛1天,且肛门停止排便排气,不伴呕吐。查体:明显腹胀,以左下腹为甚,未扪及肿块,肠鸣音6次/分,直肠指检阴性。首先考虑的诊断是()。
A.乙状结肠扭转
B.左半结肠肿瘤
C.小肠扭转
D.肠套叠
E.肠系膜血管栓塞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 男性,30岁,腹部挤压伤后6小时。查体:体温37.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,以下处理措施中最不合理的一项是()
A.腹部B超检查
B.腹部穿刺检查
C.密切观察腹部体征及生命体征变化
D.禁食及输液治疗
E.尽快剖腹探查,以防延误治疗
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本题答案:E
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193、单项选择题 单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是()
A.腹腔内脏神经受到刺激
B.梗阻部位肠管坏死
C.梗阻部分以下肠管痉挛
D.炎症渗液刺激腹膜
E.梗阻部位以上肠管强烈蠕动
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 急性肠梗阻不会出现哪个变化()
A.肠腔因气体和液体的积聚而膨胀
B.肠壁变薄
C.肠腔压力升高
D.肠壁血运障碍
E.肠壁代偿性肥厚
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本题答案:E
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195、名词解释 肠息肉病
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本题答案:肠息肉病:指在肠道广泛出现多于100颗息肉,并有其特殊
本题解析:试题答案肠息肉病:指在肠道广泛出现多于100颗息肉,并有其特殊临床表现,有的还有其他部位的病变。
196、单项选择题 有关术后粘连性肠梗阻,哪项是正确的()
A.均需手术治疗
B.均发生在术后两周内
C.均为单纯性肠梗阻
D.均为绞窄性的
E.部分病例可发生绞窄
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本题答案:E
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197、单项选择题 绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是()
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒
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本题答案:B
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198、单项选择题 腹部钝性损伤后,下列哪一条不是剖腹探查的适应证()
A.腹腔内有游离气体
B.输血后休克又出现
C.有腹膜刺激征
D.腹腔穿刺抽出不凝血液
E.肠鸣音消失,轻度腹胀伴骨盆骨折
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本题答案:E
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199、多项选择题 关于肠梗阻的腹部体征,下列哪项是正确的()
A.可见肠型和蠕动波
B.单纯性肠梗阻因肠管膨胀可有不同程度压痛
C.肠鸣音减弱或消失即可确定肠梗阻之诊断
D.绞窄性肠梗阻时,可有固定压痛
E.蛔虫性肠梗阻时,常在腹中部能触及条索状团块
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本题答案:A, B, D, E
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200、多项选择题 右半结肠癌中毒症状明显是因为()
A.肠内容物较稀薄
B.细菌繁殖快
C.吸收功能强
D.血循环较丰富
E.癌肿溃烂,产生毒素
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本题答案:C, D, E
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