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1、单项选择题 女,17岁,左前臂内侧疼痛6个月,夜间加重,伴活动受限,局部隆起、质硬,有压痛。
结合左尺桡骨CT平扫及重组图像(MPR,VRT),最可能的诊断是()
A.Brodie脓肿
B.硬化性骨髓炎
C.骨结核
D.骨样骨瘤
E.骨肉瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 关于碘化油的说法,下列哪项说法是错误的()
A.属无机碘制剂
B.可用于瘘管、子宫、输卵管、支气管造影
C.黏度高、比重大、不溶于水
D.吸收慢,造影完毕后应尽量将其吸出
E.可用于脑血管造影检查
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本题答案:E
本题解析:油质造影剂黏度高、比重大、不溶于水,所以不能用于血管造影。
3、单项选择题 颈1、2椎管前后径应于()
A.11~12mm
B.12~13mm
C.13~14mm
D.14~15mm
E.15~16mm
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本题答案:E
本题解析:颈1、2椎管前后径不应小于16mm。
4、单项选择题 男,27岁,低热、咳嗽、咳痰1月余,门诊抗炎治疗效果不佳,拍 胸片见右上肺一含气空洞,无液气平面,周围可见多处小斑片状影,最可能的诊断为()
A.肺脓肿
B.肺支气管囊肿
C.肺癌空洞
D.肺结核空洞
E.囊状支气管扩张
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本题答案:D
本题解析:结核性空洞多无液平,周围可见卫星灶,结合临床结核特征性症状,不难诊断。 2.肺癌空洞多为厚壁且壁厚薄不均,内壁凹凸不平,外缘呈分叶状,可见毛刺。 3.支气管扩张合并感染时可见多个小液平,临床表现为抗炎治疗后病情反复。
5、单项选择题 下列有关乳腺结构不良的X线表现中,描述不妥的是()
A.乳腺实质内多发或弥漫性不规则结节影
B.病变严重者常难分辨正常乳腺腺体结构
C.有时可在其内见纤维条索影,边缘模糊
D.乳腺实质内无钙化影
E.少数患者乳腺内可见新月形钙化影
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本题答案:D
本题解析:乳腺结构不良患者可在乳腺实质内有钙化影,特点是分散,数量少,颗粒大,密度均匀。
6、单项选择题 以下论述正确的是()
A.X线衰减后的强度与入射X线强度成反比,与所穿过物质的密度及厚度成反比
B.X线衰减后的强度与入射X线强度成反比,与所穿过物质的密度及厚度成正比
C.X线衰减后的强度与入射X线强度成正比,与所穿过物质的密度及厚度成正比
D.X线衰减后的强度与入射X线强度成正比,与所穿过物质的密度及厚度成反比
E.X线衰减后的强度与入射X线的强度反比,与所穿过物质的密度成正比、与厚度成反比
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 肺脓肿常表现为()
A.可出现三角形的肺不张,尖端指向肺门
B.局限性肺气肿改变
C.脊柱旁及心脏边缘部病变较多
D.两肺中下部、内中带、沿肺纹理分布的小片状影
E.不局限于一个肺叶或肺段的密度增高阴影
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本题答案:E
本题解析:两肺中下部、内中带、沿肺纹理分布的小片状影是小叶性肺炎的典型X线征象。 2.跨肺叶或肺段分布是肺脓肿的影像特征。
8、单项选择题 甲状旁腺功能亢进的X线征象()
A.项圈征
B.棕色瘤
C.砂粒状死骨
D.大块死骨
E.Schmorl结节
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本题答案:B
本题解析:骨结核在骨质破坏区内形成的死骨较小,呈砂粒状。急性化脓性骨髓炎死骨较大,呈大块死骨,甚至病骨大部骨干成为死骨。椎弓崩裂好发于第5腰椎,腰椎斜位片上,崩裂的椎弓峡部("狗颈部")可见一带状裂隙,宛如戴了一个项圈,称为项圈征。甲状旁腺功能亢进时破骨活动增强,引起骨吸收,骨吸收区可被纤维及肉芽组织替代,后两者可出现继发性黏液变性和出血,因富含含铁血黄素而呈棕红色,称为棕色瘤。
9、单项选择题 类风湿性关节炎正确摄影体位是()
A.双手正位包括腕关节
B.双手正位
C.单手正位
D.单手正位包括腕关节
E.单侧腕关节
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本题答案:A
本题解析:类风湿性关节炎是一种胶原系统疾病,累及全身的结缔组织,应摄取双手标准正位,包括腕关节。
10、单项选择题
患者,男性,21岁,左耳前区不适半年余。CT平扫如下图,最可能的诊断为()
A.骨瘤
B.骨样骨瘤
C.骨纤维异常增殖症
D.Paget病
E.慢性骨髓炎
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本题答案:C
本题解析:本例CT特点为左蝶骨大翼骨质膨大、增厚,呈磨玻璃样改变,颅骨侵犯不对称,符合骨纤维异常增殖症CT表现。
11、单项选择题 不宜做子宫输卵管造影的是()
A.探讨子宫出血原因
B.寻找不孕症原因
C.了解输卵管绝育后效果
D.生殖器官畸形
E.子宫恶性肿瘤
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本题答案:A
本题解析:易引起对比剂进入血管而栓塞,是禁忌证。
12、单项选择题 上颌窦癌最常见的病理类型为()
A.腺癌
B.鳞癌
C.未分化癌
D.肉瘤
E.泡状核细胞癌
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本题答案:B
本题解析:上颌窦恶性肿瘤在病理上以鳞状细胞癌多见,其次为腺癌、囊腺癌、未分化癌等。下咽癌及中耳癌在病理上亦以鳞状细胞癌多见。
13、单项选择题 儿童脊柱结核的好发部位是()
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.腰骶椎
E.骶尾椎
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本题答案:B
本题解析:脊柱结核是骨关节结核中最常见的,好发于儿童和青年,发病部位以腰椎最多,胸腰段次之,颈椎较少见。儿童发病以胸椎最多,常累及数个椎体,成人好发于腰椎,常仅侵犯邻近两个椎体。其影像学表现有骨质破坏、椎间隙变窄或消失、后突畸形、梭形脓肿及死骨。冷性脓肿是病椎周围软组织中的干酪性脓肿。腰椎结核可形成腰大肌脓肿,表现为腰大肌呈弧形向外突出。胸椎结核形成椎旁脓肿,表现为胸椎两旁梭形软组织肿胀影。颈椎结核形成咽后壁脓肿,表现为咽后壁软组织影增宽,呈弧形前突。
14、单项选择题 小关节面综合征的CT征象应除外()
A.关节腔真空征
B.关节囊钙化
C.关节面下囊性变
D.椎弓峡部崩裂
E.关节突增生并骨赘形成
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本题答案:D
本题解析:椎弓峡部崩裂为椎弓的关节突间部的不连,不是小关节面综合征的CT征象。
15、单项选择题 X线照片形成要素不包括()
A.照片锐利度
B.照片对比度
C.照片感度
D.照片密度
E.照片放大与变形
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本题答案:C
本题解析:X线照片影像五大要素为照片密度、照片对比度、照片锐利度、照片颗粒度、照片失真度。
16、单项选择题 软组织内良性肿瘤()
A.局部软组织密度高于邻近正常组织,肌间隙分界不清、层次模糊
B.软组织内异常增多的结构,团块状,与邻近正常组织分界清楚
C.局部肌肉肿胀,肌间隙模糊,密度正常或减低
D.近水样密度,壁厚薄不均,增强环形强化
E.软组织内异常增多的结构,分叶团块状,与邻近正常组织分界不清楚
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本题答案:B
本题解析:软组织内各种病变的CT、X线表现。
17、单项选择题
男,49岁,右髋部疼痛1年半,近1个月加重,不发热,有饮酒史。根据骨盆平片,最可能的诊断为()
A.股骨头缺血坏死
B.髋关节结核
C.髋关节化脓性炎症
D.退行性骨关节病
E.强直性脊椎炎髋关节改变
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本题答案:A
本题解析:片示右侧股骨头密度高低不均,承重部位骨性关节面塌陷,骨小梁结构紊乱,显示不清,关节间隙无明显变窄。周围软组无肿胀。应首先考虑为右股骨头缺血坏死。
18、单项选择题 DR()
A.利用透过人体的X线,直接使胶片感光的成像方法
B.利用透过人体的X线,首先记录于影像板上,然后经激光读取影像板上的潜影,经计算机处理后获得数字化图像的成像方法
C.利用透过人体的X线,在荧光成像基础上进行缩微摄片的成像方法
D.利用透过人体的X线,首先由弧形排列的探测器取得信息,经计算机处理而获得的重建断层图像的成像方法
E.利用透过人体的X线,直接用平板探测器等类似的电子暗盒取得信息,经计算机处理后获得数字化图像的成像方法
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题
中年男性,腰部不适,伴有阵发性腹痛,行KUB和IVP检查,见下图,你考虑哪种疾病()
A.肾积水
B.肾肿瘤
C.输尿管积水
D.输尿管结石
E.肾囊肿
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本题答案:D
本题解析:本例腹部平片可见腰椎体右侧右输尿管上段走行部可见片状高密度钙化灶,边界清、锐利,IVP显示在此高密度灶近端右侧输尿管及右肾盂、肾盏明显扩张积水,符合右侧输尿管结石合并同侧肾盂肾盏及输尿管扩张积水的典型表现,加之临床表现,诊断明确。
20、单项选择题 软组织内脓肿()
A.局部软组织密度高于邻近正常组织,肌间隙分界不清、层次模糊
B.软组织内异常增多的结构,团块状,与邻近正常组织分界清楚
C.局部肌肉肿胀,肌间隙模糊,密度正常或减低
D.近水样密度,壁厚薄不均,增强环形强化
E.软组织内异常增多的结构,分叶团块状,与邻近正常组织分界不清楚
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本题答案:D
本题解析:软组织内各种病变的CT、X线表现。
21、单项选择题
女性,46岁。呼吸困难入院。胸部X线平片如下图。右侧肋膈角区垂直于胸壁内侧面的线状影为()
A.KerleyA线
B.KerleyB线
C.KerleyC线
D.盘状肺不张
E.胸腔积液
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本题答案:B
本题解析:Kerley B线为位于肋膈角区,长2~3cm,宽1mm线状影,起自并垂直于胸膜面,病理基础为小叶间隔水肿、增厚。
22、单项选择题
患者,男,40岁,因进食困难,逐渐加重半年就诊,钡餐造影检查示食管明显扩张,蠕动减弱,食管远端呈鸟嘴状,表面尚光整,服温水后,对比剂部分进入胃内。钡餐检查如图所示

最可能诊断为()
A.食管下端癌
B.食管贲门失弛缓症
C.食管下端静脉曲张
D.反流性食管炎
E.食管下段黏膜下平滑肌瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 卵巢囊肿中最常见的是()
A.单纯囊肿
B.滤泡囊肿
C.巧克力囊肿
D.皮样囊肿
E.多囊性卵巢
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本题答案:B
本题解析:卵巢囊肿中最常见的是滤泡囊肿,临床可自行消退。
24、单项选择题
女,20岁,左手第4掌骨处局部稍肿痛,质硬,皮温不高。结合左手正斜位片,最可能的诊断为()
A.内生软骨瘤
B.骨结核(骨气臌)
C.骨囊肿
D.骨巨细胞瘤
E.非骨化性纤维瘤
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本题答案:A
本题解析:本例X线特点为:第4掌骨远段可见一囊状膨胀性骨质破坏区,边界清楚,内有斑点状钙化致密影,病变区骨皮质变薄,未发现骨膜反应。诸掌指、指间关节及软组织未见异常。综上,短管骨膨胀性骨质破坏,内有斑点状钙化灶,邻近骨膜及软组织无异常,此为内生软骨瘤较具特征的X线表现。
25、单项选择题 关于X线防护原则,错误的是()
A.建立剂量限制体制
B.缩短受照时间
C.最简易的防护措施是距离防护
D.缩短焦物距
E.减少X线发射剂量
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本题答案:D
本题解析:X线的防护原则是建立质量限制体系,建立防止外照射的基本方法:缩短受照时间,增大与射线源的距离,建立屏蔽防护,固有防护为主、个人防护为辅,X线工作者与被检者防护兼顾,合理降低个人受照剂量与全民检查频率。对照此基本方法,D项叙述是错误的。
26、单项选择题
男,7岁,右前臂肿痛20天,发病时皮温较高,体温达39℃。实验室检查:WBC:12.05×10/L,中性粒细胞79%。右尺桡骨正侧位DR片如图
最可能的诊断是()
A.骨结核
B.溶骨型骨肉瘤
C.软骨肉瘤
D.骨纤维异常增殖症
E.化脓性骨髓炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题
男,38岁,咳嗽、胸痛3天,胸片如图,最可能的诊断为()
A.右侧少量胸腔积液
B.右侧中量胸腔积液
C.右侧胸膜增厚
D.右下肺炎性病变
E.右下肺不张
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本题答案:B
本题解析:胸腔积液的典型X线表现为肋膈角消失,密实影上缘为内低外高的弧线;要重点强调的是积液量区分:上缘位于第4前肋以下为少量积液,上缘位于第4前肋与第2前肋之间为中量积液,上缘位于第2前肋以上为大量积液。
28、单项选择题 腮腺良性肿瘤中以哪种最多见()
A.腮腺血管瘤
B.腮腺混合瘤
C.沃辛瘤
D.腮腺脂肪瘤
E.腮腺淋巴瘤
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本题答案:B
本题解析:腮腺良性肿瘤多见,占75%,其中以良性混合瘤最多,约占70%,其次为腺淋巴瘤,而其他如血管瘤、淋巴瘤、脂肪瘤等少见。
29、单项选择题 软组织水肿()
A.局部软组织密度高于邻近正常组织,肌间隙分界不清、层次模糊
B.软组织内异常增多的结构,团块状,与邻近正常组织分界清楚
C.局部肌肉肿胀,肌间隙模糊,密度正常或减低
D.近水样密度,壁厚薄不均,增强环形强化
E.软组织内异常增多的结构,分叶团块状,与邻近正常组织分界不清楚
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本题答案:C
本题解析:软组织内各种病变的CT、X线表现。
30、单项选择题 女,45岁,寒战、高热1周,WBC:1.8×10/L,胸片如图,应首先考虑()
A.肺结核
B.肺癌
C.肺脓肿
D.肺隔离症
E.大叶性肺炎
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本题答案:C
本题解析:右肺见一空洞,内有液气平面,内壁较光整,外缘较规则,周围未见卫星灶,结合临床表现,首先考虑肺脓肿。
31、单项选择题 颅骨骨折的直接征象是()
A.乳突气房消失
B.骨折线
C.软组织肿胀
D.颅内积气
E.蝶窦积气.液平面
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本题答案:B
本题解析:A、C、D、E是间接征象。
32、单项选择题 下列防护物质中,最理想的防护物是()
A.铁
B.铅
C.铜
D.铝
E.建筑材料
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本题答案:B
本题解析:屏蔽防护使用原子序数较高的物质,常用铅。
33、单项选择题
男,7岁,右前臂肿痛20天,发病时皮温较高,体温达39℃。实验室检查:WBC:12.05×10/L,中性粒细胞79%。右尺桡骨正侧位DR片如图
本例主要需与何种疾病加以鉴别()
A.骨结核
B.骨肉瘤
C.尤因肉瘤
D.软骨肉瘤
E.骨母细胞瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 胃肠气钡双重造影的钡剂浓度为()
A.50%~100%
B.100%~150%
C.180%~200%
D.200%~250%
E.以上都不对
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本题答案:C
本题解析:胃肠气钡双重造影使用的浓度多采用180%~200%(W/V)。
35、单项选择题 透视基础()
A.穿透性
B.荧光效应
C.感光效应
D.电离效应
E.生物效应
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题
患者,男,53岁,发热、咳嗽、咳痰3天,查体:体温38.6℃,右上肺叩浊。胸片如图:
此病的主要致病因素为()
A.霉菌
B.肺吸虫
C.结核菌
D.肺炎双球菌
E.放线菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 寰枢关节半脱位,正确的摄影体位是()
A.颈椎正位
B.颈椎斜位
C.颈胸段侧位
D.颈椎过屈位
E.颈椎开口位
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本题答案:E
本题解析:颈椎开口位,第1、2颈椎及寰枢关节显示于上下牙列之间。
38、单项选择题 按骨折的好发部位可将上颌骨骨折分为三型,其中的Ⅲ型,骨折线不能穿过()
A.翼突基底部
B.颧骨上部
C.眼眶内外侧壁
D.鼻嵴
E.上颌窦底部
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本题答案:E
本题解析:上颌骨骨折中的Ⅲ型为:骨折线横行穿过鼻嵴、眼眶内外壁、颧骨上部、直达翼突基底部,常伴有颅底骨折。
39、单项选择题
男,47岁,右侧腰骶部、右髋部疼痛3年余,近期加重,无发热。根据骨盆平片及腰骶部、右髋CT平扫片,最可能的诊断为()
A.骨髓瘤
B.骨转移瘤
C.骨纤维异常增殖症
D.畸形性骨炎
E.骨结核
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本题答案:D
本题解析:片示右股骨近段、右髋骨、骶骨及腰5椎体骨小梁粗大、稀疏、紊乱,骨密度减低。患骨略增大、变形,同侧骶髂关节消失,见有骨小梁通过。右侧髋臼变深,股骨头内陷,右髋关节间隙狭窄。左髋骨及股骨近端未见明显异常异常。综上,本例应首先考虑为畸形性骨炎(Paget病),其特点为骨增大、变形,既有骨破坏又有骨质增生,后者失去正常骨结构。
40、单项选择题 由于骨内病变损坏了骨的正常支持能力导致()
A.粉碎性骨折
B.病理性骨折
C.疲劳性骨折
D.压缩性骨折
E.撕脱性骨折
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本题答案:B
本题解析:各种类型骨折产生的原理和好发部位。
41、单项选择题
女,20岁,上腹隐痛1年余,纳差,结合图像,最可能的诊断为()
A.正常表现
B.胃癌
C.肠系膜上动脉压迫综合征
D.胃炎
E.十二指肠占位
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本题答案:C
本题解析:十二指肠升段笔杆样压迹为肠系膜上动脉压迫综合征的特征性表现。本病并不少见,常见于瘦长体型或体弱者,女性多于男性。一般病程较长,症状轻重不等。
42、单项选择题 关于X线的叙述,错误的是()
A.X线比可见光的波长短
B.X线本质是一种电磁波
C.X线具有一定的波长和频率
D.X线属于电磁波中的电离辐射
E.X线是带电粒子
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本题答案:E
本题解析:X线本质是一种电磁波,具有一定的波长和频率,由于X线光子能量大,可使物质产生电离,故属于电磁波中的电离辐射,X线肉眼看不见,不带电。
43、单项选择题 胆脂瘤最多见于下列哪种类型乳突()
A.气化型乳突
B.板障型乳突
C.混合型乳突
D.与乳突类型无关
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:胆脂瘤最多发生于坚实型或板障型乳突。
44、单项选择题 右肺下叶不张的X线表现为()
A.右肺水平裂外侧部上移
B.侧位呈底向前胸壁、尖指向肺门的三角形阴影
C.正位片底向膈面、尖指向肺门的三角形影
D.纵隔向健侧移位
E.斜裂向前上方移位
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本题答案:C
本题解析:双肺下叶不张的X线表现相似,为正位片底向膈面、尖指向肺门的三角形影,肺门向下移位。右肺中叶不张正位片表现为底向右心缘的三角形影,上界较清楚、下界模糊不清,侧位呈底向前胸壁、尖向肺门的三角形阴影。右肺上叶不张正位片表现为扇形密度增高影,水平裂外侧部上移,侧位片扇形尖端指向肺门。
45、单项选择题 关于肺包虫病,下列描述哪项不对()
A.下叶多见
B.钙化多见
C.常为单发病变,密度均匀
D.水上浮莲征
E.新月形气征
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本题答案:B
本题解析:肺包虫病一般无钙化,肺吸虫病变愈合可表现为环形、结节及点片状钙化影。
46、单项选择题 正常小儿前囟闭合的年龄是()
A.3~6个月
B.6个月至1岁
C.1~1.5岁
D.5岁
E.2岁以后
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本题答案:C
本题解析:前囟为额骨和顶骨形成的菱形间隙,出生时为1.5~2.0cm,出生数月随头围增大而变大,6个月以后逐渐骨化而变小,至1~1.5岁时闭合。
47、单项选择题
男,11岁,持续性右足部疼痛,无发热。根据右足正、斜位X线片及CT平扫片,最可能的诊断为()
A.骨样骨瘤
B.疲劳性骨折
C.尤文肉瘤
D.骨软骨瘤
E.硬化性骨髓炎
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本题答案:B
本题解析:长期、反复的外力作用于骨,如集中于骨的某一部位,可逐渐发生慢性骨折,到临床诊断时骨痂已形成,称为疲劳性骨折或应力性骨折。好发于第二、三跖骨和胫腓骨。骨折线的特点是横行、边缘模糊、有明显不规则硬化,周围有梭形骨痂包围。
48、单项选择题 关于腺样体肥大,下列说法哪项错误()
A.多见于儿童
B.局部骨质无改变
C.可有上颌骨缩短,硬腭低、宽,牙列不整齐
D.鼻咽顶后壁软组织局限增厚
E.常合并慢性扁桃体炎
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本题答案:C
本题解析:腺样体肥大多见于儿童,常与慢性扁桃体炎合并存在,见鼻咽顶后壁软组织影局限增厚,表面柔软光滑,局部骨质无破坏。
49、单项选择题 中、晚期食管癌分型中同时向腔内外侵犯的病理类型是()
A.蕈伞型
B.溃疡型
C.髓质型
D.缩窄型
E.腔内型
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本题答案:C
本题解析:中晚期食管癌是指癌肿已累及肌层或达外膜或外膜以外,有局部或远处淋巴结转移。分为以下五型:①髓质型:肿瘤在食管腔内扩展,向腔内外生长,管壁明显增厚,多累及周径大部或全部,肿瘤在腔内呈坡状隆起,表面有深浅不等的溃疡形成。②蕈伞型:肿瘤似蕈伞状或菜花状,呈卵圆形突入腔内,边界清,表面多有溃疡呈浅表性,伴坏死或炎性渗出物覆盖,管壁周径一部分或大部分受累。③溃疡型:指累及肌层或穿透肌层的深大溃疡,边缘不规则,稍隆起,管腔狭窄不显著。④硬化型:癌肿在食管壁内浸润,常累及食管全周,管腔呈环形狭窄,长度短于3~5cm,壁硬,狭窄近端食管显著扩张。⑤腔内型:肿瘤体积大,呈息肉状、结节状或类球状向腔内生长,表面可见糜烂或溃疡,肿瘤局部的食管腔随其大小而扩大,无狭窄,本型少见。
50、单项选择题 有关膀胱癌和结石的鉴别,下列错误的是()
A.双重对比造影两者等同
B.癌与结石均不随体位改变而移动
C.膀胱癌浸润膀胱壁,使膀胱壁不光整和硬化
D.膀胱癌的充盈缺损边缘不光整,而结石则光滑
E.X线平片易于诊断结石
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本题答案:B
本题解析:结石也可造成膀胱内充盈缺损,但变换位置多有变化。
51、单项选择题
男,50岁,腰骶部疼痛3个月,近期加重,无发热。根据腰骶椎CT平扫片,最可能的诊断为()
A.骨髓瘤
B.骨转移瘤
C.脊索瘤
D.骨肉瘤
E.骨巨细胞瘤
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本题答案:B
本题解析:片示骶骨右侧部及右髂骨后部见大片状溶骨性骨质破坏,邻近骶髂关节骨性关节面破坏、消失。髂骨病变向外突破骨皮质,形成软组织肿块。左侧骶髂关节未见异常。综上,本例应首先考虑为骶骨及右髂骨骨转移瘤。多发性骨髓瘤常伴有明显的骨质疏松,本例骨质疏松并不明显。脊索瘤好发于中线部位脊椎两端,即骶尾部及颅底,前者多侵犯骶2以下的骶尾椎,表现为囊性膨胀性骨破坏,其内散在分布斑片状钙化影。骶椎前、后方可见软组织肿块影。
52、单项选择题 右肺上叶不张的X线表现为()
A.右肺水平裂外侧部上移
B.侧位呈底向前胸壁、尖指向肺门的三角形阴影
C.正位片底向膈面、尖指向肺门的三角形影
D.纵隔向健侧移位
E.斜裂向前上方移位
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本题答案:A
本题解析:双肺下叶不张的X线表现相似,为正位片底向膈面、尖指向肺门的三角形影,肺门向下移位。右肺中叶不张正位片表现为底向右心缘的三角形影,上界较清楚、下界模糊不清,侧位呈底向前胸壁、尖向肺门的三角形阴影。右肺上叶不张正位片表现为扇形密度增高影,水平裂外侧部上移,侧位片扇形尖端指向肺门。
53、单项选择题 肋骨斜位摄影,常用于检查()
A.腋中线区肋骨
B.锁骨中线区肋骨
C.肋骨小头
D.肩胛中线肋骨
E.肋软骨
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本题答案:A
本题解析:肋弓属于腋中线区肋骨,是肋骨骨折的好发部位。常规正位摄影时,肋弓处于切线位投影,未错位的骨折因投影重叠原因不易显示,观察腋中线区肋骨,应采用斜位摄影。
54、单项选择题 对公众的个人年剂量当量限值,全身照射时应低于()
A.2mSv
B.5mSv
C.4mSv
D.1mSv
E.3mSv
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本题答案:D
本题解析:放射防护三原则:实践的正当性、防护的最优化和个人剂量限值。剂量限值在量值上不断变化,1977~1990年推荐职业性年剂量限值为50mSv,一般公众的年剂量为5mSv。1990年至今推荐职业性年剂量限值为20mSv,一般公众的年剂量为1mSv。
55、单项选择题 小叶性肺炎发生在小儿,主要X线表现为()
A.可出现三角形的肺不张,尖端指向肺门
B.局限性肺气肿改变
C.脊柱旁及心脏边缘部病变较多
D.两肺中下部、内中带、沿肺纹理分布的小片状影
E.不局限于一个肺叶或肺段的密度增高阴影
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本题答案:D
本题解析:两肺中下部、内中带、沿肺纹理分布的小片状影是小叶性肺炎的典型X线征象。 2.跨肺叶或肺段分布是肺脓肿的影像特征。
56、单项选择题 鼻窦不包括下列哪项()
A.上颌窦
B.额窦
C.蝶窦
D.筛窦
E.直窦
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本题答案:E
本题解析:鼻窦包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。
57、单项选择题 颞骨骨折Ⅱ型为()
A.骨折线与岩锥长轴平行,骨折线常起自颞骨鳞部
B.骨折线与岩锥长轴平行,骨折线常起自颅后窝枕大孔
C.骨折线与岩锥长轴垂直,骨折线常起自颞骨鳞部
D.骨折线与岩锥长轴垂直,骨折线常起自颅后窝枕大孔
E.混合型骨折
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 输尿管结石最常见停留的部位是在()
A.肾盂漏斗部
B.输尿管起始部、
C.跨过髂总动脉处
D.进入膀胱壁处
E.骨盆入口处
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本题答案:D
本题解析:在尿路解剖中,输尿管有三个生理性狭窄区,即与肾盂连接处、越过骨盆边缘与髂血管相交处和进入膀胱壁处,其中最狭窄部位为进入膀胱壁处,因此结石最易滞留于此。
59、单项选择题 右肺中叶不张的X线表现为()
A.右肺水平裂外侧部上移
B.侧位呈底向前胸壁、尖指向肺门的三角形阴影
C.正位片底向膈面、尖指向肺门的三角形影
D.纵隔向健侧移位
E.斜裂向前上方移位
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本题答案:B
本题解析:双肺下叶不张的X线表现相似,为正位片底向膈面、尖指向肺门的三角形影,肺门向下移位。右肺中叶不张正位片表现为底向右心缘的三角形影,上界较清楚、下界模糊不清,侧位呈底向前胸壁、尖向肺门的三角形阴影。右肺上叶不张正位片表现为扇形密度增高影,水平裂外侧部上移,侧位片扇形尖端指向肺门。
60、单项选择题 显示被高密度组织或病变遮挡的组织()
A.造影检查
B.软线摄影
C.荧光摄影
D.高电压摄影
E.放大摄影
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 容易形成咽后壁脓肿的结核部位是()
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.腰骶椎
E.骶尾椎
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本题答案:A
本题解析:脊柱结核是骨关节结核中最常见的,好发于儿童和青年,发病部位以腰椎最多,胸腰段次之,颈椎较少见。儿童发病以胸椎最多,常累及数个椎体,成人好发于腰椎,常仅侵犯邻近两个椎体。其影像学表现有骨质破坏、椎间隙变窄或消失、后突畸形、梭形脓肿及死骨。冷性脓肿是病椎周围软组织中的干酪性脓肿。腰椎结核可形成腰大肌脓肿,表现为腰大肌呈弧形向外突出。胸椎结核形成椎旁脓肿,表现为胸椎两旁梭形软组织肿胀影。颈椎结核形成咽后壁脓肿,表现为咽后壁软组织影增宽,呈弧形前突。
62、单项选择题 肌腱、韧带牵拉造成其与骨的附着点发生的骨折()
A.粉碎性骨折
B.病理性骨折
C.疲劳性骨折
D.压缩性骨折
E.撕脱性骨折
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本题答案:E
本题解析:各种类型骨折产生的原理和好发部位。
63、单项选择题 寰枢关节半脱位,正确的摄影体位是()
A.颈椎正位
B.颈椎斜位
C.颈胸段侧位
D.颈椎过屈位
E.颈椎开口位
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本题答案:E
本题解析:颈椎开口位,第1、2颈椎及寰枢关节显示于上下牙列之间。
64、单项选择题 关于康普顿效应的叙述,错误的是()
A.康普顿效应也称散射效应
B.与X线能量无关
C.是物质作用的一种主要形式
D.光电吸收与康普顿吸收各占一定的百分比
E.与原子序数几乎无关
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本题答案:B
本题解析:康普顿效应随X线能量增加而增大。
65、单项选择题
患儿,新生儿出生评分8分,出生约6小时后出现呼吸困难,进行性加重,并出现皮肤青紫及吸气性三凹征,胸片如下图所示,下列诊断正确的是()
A.肺出血
B.新生儿肺透明膜病
C.一侧肺不发育
D.吸入性肺炎
E.新生儿湿肺
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本题答案:B
本题解析:患儿出生时呼吸、心跳正常,生后不久即出现进行性加重的呼吸困难,为新生儿肺透明膜病的典型临床表现。胸片"白肺"表现是第四级(最严重)病变的典型表现,其内可见支气管充气征,此时用高压氧通入肺内,X线变化仍可获改善。
66、单项选择题 长期、反骨的外力作用集中于骨的某一部位而逐渐发生的慢性骨折()
A.粉碎性骨折
B.病理性骨折
C.疲劳性骨折
D.压缩性骨折
E.撕脱性骨折
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本题答案:C
本题解析:各种类型骨折产生的原理和好发部位。
67、单项选择题
男,41岁,后枕部不适1个月余。根据CT平扫片,最可能的诊断为()
A.脊索瘤
B.骨瘤
C.骨转移瘤
D.骨纤维异常增殖症
E.骨嗜酸性肉芽肿
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本题答案:D
本题解析:本例CT特点为枕骨基底及枕骨粗隆部多发磨玻璃样改变,枕骨粗隆部内外板和板障骨质膨大,增厚,其内见小囊性改变,符合枕骨骨纤维异常增殖症。
68、单项选择题 椎间盘突出的部位常见于()
A.颈2~3
B.颈3~4
C.胸5~6
D.腰3~4
E.腰5~骶1
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本题答案:E
本题解析:椎间盘突出以腰4~5和腰5~骶1最常见,其次为颈5~6、颈4~5、颈6~7等椎间盘。
69、单项选择题
患者,女性,50岁,右股骨下端疼痛2个月余,近期加重,右股骨下端外侧触及软组织肿块。膝关节CT图像如下,右股骨下端病变考虑为何种疾病可能性大()
A.软骨肉瘤
B.骨肉瘤
C.骨髓炎
D.骨软骨瘤
E.软骨瘤
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本题答案:A
本题解析:软骨肉瘤是一种起源于软骨或成软骨结缔组织的较常见的骨恶性肿瘤,发病率仅次于骨肉瘤。CT扫描可见骨质破坏、软组织肿块和钙化、骨化影。其典型钙化为点状、环形或半环形,有时密集堆积成块状致密影但境界较清,骨膜反应较少,可有囊变、坏死区。骨肉瘤的瘤骨呈斑片或大块状,边界较模糊,并见各种骨膜反应。软骨瘤多见于手足短管状骨。骨软骨瘤发生于长管状骨干骺端,带蒂或宽基底,远离关节生长,内有与起源骨相延续的皮质和骨小梁结构,无骨质破坏。骨髓炎局部不形成软组织肿块。
70、单项选择题 X线损伤基础()
A.穿透性
B.荧光效应
C.感光效应
D.电离效应
E.生物效应
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 了解乳腺()
A.放大摄影
B.软线摄影
C.荧光透视
D.高千伏摄影
E.体层摄影找出
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
72、单项选择题
女,12岁,右上颌区硬性肿块。CT图像如下,最可能的诊断为()
A.骨肉瘤
B.非骨化性纤维瘤
C.骨化性纤维瘤
D.骨样骨瘤
E.Paget病
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本题答案:C
本题解析:本例为右上颌骨膨大,骨密度增高呈磨玻璃样改变,密度欠均,与周围分界清,手术病理证实为骨化性纤维瘤。骨化性纤维瘤好发于20~30岁,女性多见,多发生于颅面骨,少数见于长骨,偶可发生于软组织。生长缓慢,症状轻微,可表现为局部硬性肿块。该例病变以骨组织为主,密度较高;若以纤维组织为主,则密度较低,其内可有或散在或密集的骨化或钙化影,也可表现为弥漫性密度不均或磨玻璃样改变。长骨病变多位于胫骨干前侧皮质或皮质下,可占据骨干的1/3~1/2,不跨越骺线,易出现胫骨弯曲畸形。非骨化性纤维瘤好发于8~20岁,以四肢长骨多见。病变范围较小,内无成骨,部分可自愈。骨纤维异常增殖症病变多发,范围广泛,边界不清,常伴有骨骼变形。颅面骨者多属硬化型,术后易复发。
73、单项选择题
男,25岁,右踝部疼痛肿胀、活动受限6个月,伴午后发热(37.4~38℃)。WBC:8.16×109/L,ESR:83mm/h。结合右踝平片及CT重组图像(MPR),最可能的诊断是()
A.类风湿性关节炎
B.化脓性关节炎
C.关节结核
D.痛风性关节炎
E.多发性骨髓瘤
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本题答案:C
本题解析:本例影像学示右胫、腓骨远端及距骨边缘部关节面多发虫蚀状、囊状骨质破坏,外踝骨破坏区内见砂粒状死骨影。右踝关节面毛糙,关节间隙稍增宽,关节周围软组织肿胀。右踝诸骨及跗骨明显骨质疏松。该例特点是关节边缘部骨质破坏,内有砂粒状死骨及多发骨质疏松,结合临床病史较长,午后低热及红细胞沉降率增快,当考虑关节结核。
74、单项选择题 颞骨骨折Ⅰ型最常见,为()
A.骨折线与岩锥长轴平行,骨折线常起自颞骨鳞部
B.骨折线与岩锥长轴平行,骨折线常起自颅后窝枕大孔
C.骨折线与岩锥长轴垂直,骨折线常起自颞骨鳞部
D.骨折线与岩锥长轴垂直,骨折线常起自颅后窝枕大孔
E.混合型骨折
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 颞骨骨折Ⅲ型为()
A.骨折线与岩锥长轴平行,骨折线常起自颞骨鳞部
B.骨折线与岩锥长轴平行,骨折线常起自颅后窝枕大孔
C.骨折线与岩锥长轴垂直,骨折线常起自颞骨鳞部
D.骨折线与岩锥长轴垂直,骨折线常起自颅后窝枕大孔
E.混合型骨折
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 容易形成腰大肌脓肿的结核部位是()
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.腰骶椎
E.骶尾椎
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本题答案:C
本题解析:脊柱结核是骨关节结核中最常见的,好发于儿童和青年,发病部位以腰椎最多,胸腰段次之,颈椎较少见。儿童发病以胸椎最多,常累及数个椎体,成人好发于腰椎,常仅侵犯邻近两个椎体。其影像学表现有骨质破坏、椎间隙变窄或消失、后突畸形、梭形脓肿及死骨。冷性脓肿是病椎周围软组织中的干酪性脓肿。腰椎结核可形成腰大肌脓肿,表现为腰大肌呈弧形向外突出。胸椎结核形成椎旁脓肿,表现为胸椎两旁梭形软组织肿胀影。颈椎结核形成咽后壁脓肿,表现为咽后壁软组织影增宽,呈弧形前突。
77、单项选择题 Calve线()
A.髂翼的外侧面与股骨颈外侧面的弧形连线
B.上耻骨支的下缘与股骨颈内侧缘的弧形连线
C.股骨上干骺端的内侧面与相邻髋臼壁的距离
D.经过两侧"Y"形软骨中央的连线
E.经过髋臼外侧缘向下的垂线
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本题答案:A
本题解析:Shenton线、Calve线和泪滴距均可用于髋关节半脱位或脱位的测量。
78、单项选择题 骨结核的X线征象()
A.项圈征
B.棕色瘤
C.砂粒状死骨
D.大块死骨
E.Schmorl结节
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本题答案:C
本题解析:骨结核在骨质破坏区内形成的死骨较小,呈砂粒状。急性化脓性骨髓炎死骨较大,呈大块死骨,甚至病骨大部骨干成为死骨。椎弓崩裂好发于第5腰椎,腰椎斜位片上,崩裂的椎弓峡部("狗颈部")可见一带状裂隙,宛如戴了一个项圈,称为项圈征。甲状旁腺功能亢进时破骨活动增强,引起骨吸收,骨吸收区可被纤维及肉芽组织替代,后两者可出现继发性黏液变性和出血,因富含含铁血黄素而呈棕红色,称为棕色瘤。
79、单项选择题
男,17岁,右腿酸痛、肿胀2个月余。右膝关节平片如下,最可能的诊断为()
A.纤维性骨皮质缺损
B.非骨化性纤维瘤
C.骨化性纤维瘤
D.骨样骨瘤
E.骨巨细胞瘤
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本题答案:B
本题解析:本例患者为男性,17岁,右股骨远侧干骺端见偏心性、多房状骨皮质缺损区,病变膨胀并有骨髓腔侵犯,周围有薄层硬化边,无骨膜反应。病灶大、有症状,符合非骨化性纤维瘤表现。纤维性骨皮质缺损,多见于6~15岁儿童,有家族发病倾向,病变常多发、对称,呈囊状或片状皮质缺损区,髓腔无侵犯,无膨胀性骨壳;多于2~4年内自行消失。骨样骨瘤多发生于骨皮质内,瘤巢较小,长径一般<2.0cm,瘤巢周围有明显的反应性骨质增生和骨膜反应,局部常有疼痛。骨巨细胞瘤20~40岁多见,多位于骨端,有横向膨胀的倾向,多呈分房状、膨胀性骨质破坏,相邻骨质一般无硬化。
80、单项选择题
患者,男,53岁,发热、咳嗽、咳痰3天,查体:体温38.6℃,右上肺叩浊。胸片如图:
此病例处于()
A.早期
B.晚期
C.实变期
D.消散期
E.亚临床期
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
81、单项选择题
男,8岁,左上臂外伤后疼痛2小时,结合左肱骨正、斜位片,最可能的诊断为()
A.骨肉瘤
B.尤因肉瘤
C.骨囊肿
D.骨嗜酸性肉芽肿
E.非骨化性纤维瘤
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本题答案:C
本题解析:片示左肱骨干上段与干骺端移行区髓腔内见一纵行椭圆形透光区,边缘光滑,轻度膨胀,有薄层硬化边。病变段骨皮质变薄,可见病理骨折呈"冰裂"状,断端示有多个碎骨片,并向囊腔内陷入,形成"碎片陷落征"。病灶外侧缘显示线形骨膜反应,局部软组织稍肿胀。左肱骨头及骺板未见异常。本例X线特异性征象为"碎片陷落征",据此可诊断为左肱骨上段骨囊肿并病理骨折。
82、单项选择题 立位透视时,节育环正常位置通常在()
A.与耻骨联合重叠
B.耻骨联合上2~5cm
C.耻骨联合上5~8cm
D.耻骨联合上8cm以上
E.耻骨联合下2~5cm
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本题答案:B
本题解析:节育环正常位置位于盆腔中线,或左右偏于3cm以内,在耻骨联合上2~5cm。
83、单项选择题 女,9岁,右踝疼痛1周,局部稍肿胀,皮温不高。
结合以下右踝部正侧位平片及CT多平面重组图(MPR),最可能的诊断是()
A.畸形性骨炎
B.骨软骨瘤
C.非骨化性纤维瘤
D.骨纤维异常增殖症
E.慢性化脓性骨髓炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
84、单项选择题
女,58岁,发现左侧乳腺肿块,质硬,与周围组织分界不清,乳腺钼靶X线图像如下,左侧乳腺的病变最可能的诊断为()
A.乳腺腺病
B.乳腺癌
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺炎
E.乳腺囊肿
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本题答案:B
本题解析:乳腺癌X线表现为乳腺内肿块,边缘毛糙,有毛刺样改变,可伴有簇状钙化、蟹足样改变、乳头内陷、皮肤增厚等恶性征像,甚至伴有同侧腋窝淋巴结的增大。本例左乳腺肿块呈分叶状,形态不规则,边缘呈蟹足样改变,应首先考虑乳腺癌。乳腺腺病为多发、弥漫分布及与月经周期有关的病史,病变弥漫、境界不清,X线表现为乳腺腺体结构紊乱,腺体增生呈团片状、云絮状,乳腺导管造影表现为乳腺导管结构紊乱。乳腺炎多见于生育期妇女,常见于产后哺乳期妇女,尤其初产妇更多见,对其脓肿的穿刺定位及与其他乳腺疾病鉴别主要使用超声检查。
85、单项选择题 肠梗阻患者不能站立,需观察腹部空气液平面,应摄()
A.俯卧位
B.仰卧位
C.头低足高位
D.腹部侧卧后前位
E.腹部侧位
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本题答案:D
本题解析:腹部站立后前位可较好地显示肠梗阻时肠内的气液平面。腹痛或病重不能站立时,摄侧卧后前位。
86、单项选择题
男,28岁,轻咳2个月,有盗汗。胸片如图
本例最可能的诊断为()
A.过敏性肺炎
B.嗜酸性肉芽肿
C.支气管扩张
D.肺隔离症
E.肺结核
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
87、单项选择题
男,28岁,轻咳2个月,有盗汗。胸片如图
此病属下列哪型()
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅵ
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
88、单项选择题
男,7岁,右前臂肿痛20天,发病时皮温较高,体温达39℃。实验室检查:WBC:12.05×10/L,中性粒细胞79%。右尺桡骨正侧位DR片如图
诊断困难时,常可采用什么方法进行鉴别()
A.骨穿刺活检
B.试验性放射治疗
C.ECT
D.MRI
E.超声成像
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
89、单项选择题
下列图片为哪一型心脏()
A.二尖瓣型
B.主动脉型
C.普大型
D.三尖瓣型
E.烧瓶型
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本题答案:B
本题解析:主动脉型心脏通常反映左心负荷增加或以其为著的心腔变化,左心室段延长,心尖下移。因左心室增大并向右推移右心室,心脏向右呈顺钟向旋转,致主动脉弓开大,升主动脉右凸,主动脉结影亦增宽。同时肺动脉段及圆锥部向右转入纵隔影内,心腰凹陷。此型常见于主动脉瓣疾病、高血压性心脏病或扩张型心肌病。
90、单项选择题
患者,男性,39岁,左小腿肿胀、疼痛1个月余,夜间加重。左胫腓骨正侧位片如下,最可能的诊断为()
A.成骨性转移瘤
B.骨肉瘤
C.软骨肉瘤
D.Ewing肉瘤
E.慢性硬化性骨髓炎
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本题答案:E
本题解析:慢性硬化性骨髓炎亦称Garre骨髓炎,一般认为是低毒力骨感染,表现为骨质硬化。发病常与外伤有关,挫伤后骨膜下出血是发病的重要因素。本病多发生于抵抗力较强的青年人,好发于长骨骨干如胫骨、腓骨、尺骨和跖骨。患者一般无全身症状,仅见局部软组织肿胀、疼痛,夜间加重,有时可见皮下静脉曲张。症状反复发作为其特征。本例左胫骨骨干增粗,皮质增厚,髓腔变窄,呈广泛骨质硬化,与正常骨质无明显界限,结合临床表现,应诊断为慢性硬化性骨髓炎。该病有时与骨样骨瘤、硬化型骨肉瘤的影像表现类似,鉴别有一定困难,须结合临床及其他检查进行综合分析确定。
91、单项选择题
男,37岁,右手腕部外伤1.5小时,右腕部肿痛。根据右腕关节正侧位片,应诊断为()
A.Barton骨折
B.Colles骨折
C.Smith骨折
D.Monteggia骨折
E.Bennett骨折
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本题答案:A
本题解析:本例侧位片示右桡骨远端斜形骨折线通过关节面背侧1/3处,掌侧有一三角形骨折块断离。骨折块及桡腕关节向掌侧移位并上移。同侧下尺桡关节间隙增宽,约4mm。综上,符合Barton骨折(右)之定义,并远侧尺桡关节半脱位。
92、单项选择题 常用深吸气后屏气方式摄影的部位是()
A.腹部
B.肺部
C.手臂
D.心脏
E.头颅
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本题答案:B
本题解析:肺部摄影常用深吸气后屏气方式摄影。心脏摄影常采用平静呼吸屏气方式摄影。
93、单项选择题 心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.二尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄
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本题答案:D
本题解析:二尖瓣狭窄心尖部S1亢进,呈拍击性,心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音,呈递增性,以左侧卧位,呼吸末及活动后杂音更明显;房间隔缺损于胸骨左缘2~3肋间闻及收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进;室间隔缺损于胸骨左缘3~4肋间闻及粗糙而响亮的全收缩期杂音,多可扪及震颤,合并肺动脉高压时,肺动脉第二音亢进。
94、单项选择题 放射治疗的基础()
A.穿透性
B.荧光效应
C.感光效应
D.电离效应
E.生物效应
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 男,73岁,咳嗽月余,痰中带血丝,不发热,胸片见左肺一厚壁空洞,壁厚薄不均,内壁呈结节样,外缘呈分叶状,可见毛刺,最可能的诊断为()
A.肺脓肿
B.肺支气管囊肿
C.肺癌空洞
D.肺结核空洞
E.囊状支气管扩张
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本题答案:C
本题解析:结核性空洞多无液平,周围可见卫星灶,结合临床结核特征性症状,不难诊断。 2.肺癌空洞多为厚壁且壁厚薄不均,内壁凹凸不平,外缘呈分叶状,可见毛刺。 3.支气管扩张合并感染时可见多个小液平,临床表现为抗炎治疗后病情反复。
96、单项选择题
男,7岁,外伤后1个月,当时右上臂上部局部肿痛,行夹板固定。根据CT平扫片,最可能的诊断为()
A.骨囊肿
B.骨纤维异常增殖症
C.动脉瘤样骨囊肿
D.干骺端结核
E.骨肉瘤
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本题答案:A
本题解析:本例为儿童,CT片表现为肱骨近侧干骺端骨质破坏,轻度膨胀,CT值16~40HU,合并病理骨折,有骨痂形成,其内可见碎骨片,形成"骨片陷落征"。此为骨囊肿的典型征象。
97、单项选择题
女,41岁,2小时前跌倒后手掌着地,右腕部肿痛。根据右腕关节正侧位片,应诊断为()
A.Colles骨折
B.Smith骨折
C.Barton骨折
D.Monteggia骨折
E.Galeazzi骨折
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本题答案:A
本题解析:本例片示右桡骨远端距关节约15mm处横断,断端轻度嵌顿,远断端向桡、背侧移位并向掌侧成角。下尺桡关节间隙增宽,约4mm。右腕部周围软组织肿胀。综上,符合右Colles骨折并远侧尺桡关节半脱位。
98、单项选择题 颞骨骨折以下列哪种类型多见()
A.横行骨折
B.撕脱骨折
C.混合性骨折
D.纵行骨折
E.粉碎骨折
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本题答案:D
本题解析:颞骨骨折以岩部骨折最常见,按骨折线与岩锥长轴的关系,可分为三型:纵行骨折,占70%~80%,骨折线与岩锥长轴平行;横行骨折占20%,骨折线与岩锥长轴垂直;混合型骨折,较少见,纵横骨折兼而有之,常有颅骨其他部位骨折。
99、单项选择题 CR()
A.利用透过人体的X线,直接使胶片感光的成像方法
B.利用透过人体的X线,首先记录于影像板上,然后经激光读取影像板上的潜影,经计算机处理后获得数字化图像的成像方法
C.利用透过人体的X线,在荧光成像基础上进行缩微摄片的成像方法
D.利用透过人体的X线,首先由弧形排列的探测器取得信息,经计算机处理而获得的重建断层图像的成像方法
E.利用透过人体的X线,直接用平板探测器等类似的电子暗盒取得信息,经计算机处理后获得数字化图像的成像方法
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
100、单项选择题
女,46岁。下腰部不适半年,加重2周。静脉尿路造影见图。最可能的诊断是()
A.膀胱癌
B.膀胱乳头状瘤
C.膀胱内血块
D.膀胱阴性结石
E.输尿管囊肿
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本题答案:E
本题解析:输尿管囊肿典型尿路造影表现为输尿管下端呈"眼镜蛇头"或球状扩张,囊内无对比剂时表现为圆形光滑的充盈缺损。当囊内与膀胱内均有对比剂充盈时,囊壁为一环状透亮影。
101、单项选择题
女,38岁,右侧乳腺内肿块,质韧不硬,易推动,拍片如图所示,应首先考虑()
A.乳腺小叶增生症
B.乳腺导管内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳腺纤维腺瘤
E.乳腺脂肪坏死
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本题答案:D
本题解析:年轻女性,右侧乳腺肿块边缘光滑,与皮肤无粘连,易于推动,符合纤维腺瘤的X线表现,首先考虑纤维腺瘤。
102、单项选择题
男,2岁,阵发性哭闹不安1天,频繁呕吐,腹部拒按,腹部触诊脐右上方可触及包块,行钡灌肠检查,如图所示,最可能的诊断为()
A.肠扭转
B.结肠癌
C.肠穿孔
D.肠套叠
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:该病例为肠套叠的典型临床和X线表现。
103、单项选择题
男,38岁,间断上腹不适4年,呕咖啡样物及黑便2天。结合图像,最可能的诊断为()
A.正常十二指肠肠圈
B.十二指肠球溃疡
C.十二指肠降段憩室
D.十二指肠球后溃疡
E.十二指肠占位
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本题答案:B
本题解析:十二指肠溃疡为常见病,较胃溃疡更为多见。最好发于十二指肠球部,其次为十二指肠降部,其他部位则甚为少见。发病多在青壮年。十二指肠溃疡多发生在球部后壁或前壁,常呈圆形或椭圆形,直径多在4~12mm。X线直接征象为龛影,通常使用加压法可显示为类圆形或米粒状钡斑,边缘大多光滑整齐。本病例合并上消化道出血。
104、单项选择题 软组织肿胀()
A.局部软组织密度高于邻近正常组织,肌间隙分界不清、层次模糊
B.软组织内异常增多的结构,团块状,与邻近正常组织分界清楚
C.局部肌肉肿胀,肌间隙模糊,密度正常或减低
D.近水样密度,壁厚薄不均,增强环形强化
E.软组织内异常增多的结构,分叶团块状,与邻近正常组织分界不清楚
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本题答案:A
本题解析:软组织内各种病变的CT、X线表现。
105、单项选择题 颅底是哪种成骨形式()
A.膜内骨化
B.直接骨化
C.软骨内骨化
D.间接骨化
E.混合骨化
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本题答案:C
本题解析:骨化可分为膜内骨化和软骨内骨化两种,颅顶骨及部分面骨和骨盆骨属膜内骨化,除此之外,所有骨骼均属软骨内骨化。
106、单项选择题 眼眶异物X线定位法,下列哪种最常用()
A.手术切口标记定位法
B.多发性眶内异物定位法
C.角膜接触直接定位法
D.生理学定位法
E.几何学定位法
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本题答案:C
本题解析:眼眶异物X线定位方法很多,通常采用角膜接触直接定位法、手术切口标记定位法、多发性眶内异物定位法、生理学定位法和几何学定位法,其中角膜接触直接定位法最常用。
107、单项选择题
女,40岁,右桡骨远端疼痛5月余,局部压痛。结合右腕关节正侧位片,最可能的诊断为()
A.成软骨细胞瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨囊肿
D.动脉瘤样骨囊肿
E.骨纤维异常增殖症
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本题答案:B
本题解析:片示右桡骨远端可见囊状膨胀性骨质破坏,直达关节面下,其内可见分房征象,骨皮质明显变薄形成骨壳,内缘骨壳部分中断。局部软组织稍肿胀,周围来见骨膜反应。右桡腕关节及右尺骨未见异常。本例特点为:成人右桡骨远端多房膨胀性骨质破坏灶,直达关节面下,内无钙化和骨化影,以骨巨细胞瘤可能性大。
108、单项选择题 逆行肾盂造影示自肾小盏中央开始向皮质呈放射状或肩状阴影,属于()
A.肾盂静脉周围逆流
B.肾盂肾窦逆流
C.肾盂淋巴管逆流
D.肾盂静脉逆流
E.肾小管逆流
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本题答案:E
本题解析:肾小管逆流,对比剂在肾盂肾盏进入乳头小管并向收集系统扩散,表现为肾小盏中央开始向皮质呈放射状或肩状阴影。
109、单项选择题 关于过敏性上颌窦炎,下列影像表现哪项错误()
A.鼻甲黏膜肥厚
B.上颌窦息肉
C.多个鼻窦受累
D."气液面"较少见
E.窦壁骨质硬化
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本题答案:E
本题解析:过敏性上颌窦炎的影像学表现为:鼻黏膜肿胀,鼻甲肥大,可多个鼻窦受累,骨壁正常。
110、单项选择题 下列哪一项说法是错误的()
A.电压越高,产生的X线波长越短,穿透力越强
B.X线是在真空管内高速行进成束的电子流撞击钨靶时而产生的
C.X线管产生的X线仅占总能量的10%左右
D.X线波长短,具有强穿透力,能穿透可见光不能穿透的物体
E.X线通过任何物质都能产生电离效应
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本题答案:C
本题解析:X线管产生的X线仅占总能量的1%左右,其余99%转换为热能。
111、单项选择题 中耳癌最常见的病理类型为()
A.腺癌
B.鳞癌
C.未分化癌
D.肉瘤
E.泡状核细胞癌
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本题答案:B
本题解析:上颌窦恶性肿瘤在病理上以鳞状细胞癌多见,其次为腺癌、囊腺癌、未分化癌等。下咽癌及中耳癌在病理上亦以鳞状细胞癌多见。
112、单项选择题 微焦点()
A.放大摄影
B.软线摄影
C.荧光透视
D.高千伏摄影
E.体层摄影找出
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 胃癌的好发部位为()
A.小弯
B.大弯
C.胃角
D.胃窦
E.十二指肠球部
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本题答案:D
本题解析:胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,可以发生在胃的任何部位,但以胃窦、小弯与贲门区常见。胃溃疡的发生部位,多在小弯与胃角附近,其次为胃窦部,其他部位比较少见,因此在大弯侧见到溃疡性病变时应疑为癌。
114、单项选择题 下列关于X线的叙述,错误的是()
A.光电效应证明X线的波动性
B.X线具有波动性和微粒性
C.干涉和衍射证明X线的波动性
D.X线不具有质量和电荷
E.X线是电磁波
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本题答案:A
本题解析:光电效应表现X线的微粒性。
115、单项选择题 目前公众个人全身受照射的年剂量应低于()
A.0.5mSv
B.1mSv
C.2mSv
D.5mSv
E.10mSv
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 颅内肿瘤头颅平片表现可以是()
A.正常
B.颅内压增高的征象;反映肿瘤的征象
C.正常;颅内压增高的征象
D.颅内压增高的征象;钙化
E.正常;颅内压增高的征象;钙化
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本题答案:E
本题解析:颅内肿瘤头颅平片可以表现正常或只有颅内压增高,钙化可帮助粗略定位,但出现率较低。
117、单项选择题 颞骨骨折后出现眩晕、感音性耳聋、自发性眼震和面瘫,其最可能的骨折类型为()
A.纵行骨折
B.横行骨折
C.青枝骨折
D.Y形骨折
E.凹陷性骨折
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本题答案:B
本题解析:横行骨折线多起自后颅窝枕大孔,横过岩锥达中颅窝,止于颈静脉孔和棘孔等处,少数可穿过内耳道和骨迷路。后者多导致面神经管和内耳损伤。
118、单项选择题 人体对X线衰减的叙述,错误的是()
A.骨组织对X线衰减最大
B.空气对X线衰减最小
C.不同组织结构对X线衰减形成影像对比
D.骨对X线衰减相当于铅
E.密度高,X线衰减大
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本题答案:D
本题解析:人体各组织对X线的衰减按骨、肌肉、脂肪、空气的顺序由大变小。骨的有效原子序数是14,而铅的原子序数是82,两者对X线的衰减不能相等。
119、单项选择题 与X线吸收衰减系数无关的是()
A.物质的厚度
B.物质的密度
C.物质的原子序数
D.扫描的时间
E.扫描所采用能量大小
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 直接猛烈的暴力引起()
A.粉碎性骨折
B.病理性骨折
C.疲劳性骨折
D.压缩性骨折
E.撕脱性骨折
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本题答案:A
本题解析:各种类型骨折产生的原理和好发部位。
121、单项选择题 了解心脏搏动()
A.放大摄影
B.软线摄影
C.荧光透视
D.高千伏摄影
E.体层摄影找出
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
122、单项选择题
如图所示,图中数字1所代表的结构为()
A.冠状缝
B.人字缝
C.矢状缝
D.颞骨岩部
E.枕骨骨折线
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本题答案:A
本题解析:颅骨的解剖。
123、单项选择题
女,45岁,大便习惯改变半年余,粪便变细,黏液血便1个月。结合图像,最可能的诊断为()
A.肠扭转
B .肠套叠
C.降结肠癌
D.肠穿孔
E.降结肠炎
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本题答案:C
本题解析:本例为浸润型结肠癌,降结肠可见管腔局限性环形狭窄,管壁僵硬,与正常肠管分界突然,其上方结肠扩张。
124、单项选择题
患者,男,53岁,发热、咳嗽、咳痰3天,查体:体温38.6℃,右上肺叩浊。胸片如图:
最可能的诊断为()
A.右肺上叶不张
B.右肺上叶大叶性肺炎
C.过敏性肺炎
D.右肺上叶占位性病变
E.右肺上叶肺结核
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 支气管与子宫、输卵管造影常用的对比剂是()
A.阿米培克
B.碘海醇
C.碘化油
D.泛影葡胺
E.硫酸钡
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本题答案:C
本题解析:硫酸钡多用于消化道造影;泛影葡胺、碘海醇多用于血管造影;而碘化油则多用于支气管和子宫、输卵管造影。
126、单项选择题
下列图片为哪一型心脏()
A.主动脉型
B.普大型
C.二尖瓣型
D.三尖瓣型
E.烧瓶型
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本题答案:C
本题解析:二尖瓣型心脏通常反映右心负荷增加或以其为主的心腔变化,肺动脉段及圆锥部丰满或突出,心腰消失。同时主动脉弓近乎轴位前后重叠,使主动脉结影缩小。此型常见于二尖瓣狭窄、房间隔缺损和各种原因所致的肺动脉高压。
127、单项选择题 在下列病变中,对“输尿管移位”特点描述,错误的是()
A.肾上极肿瘤:输尿管可不移位
B.腹膜后纤维化:输尿管中段向内移位
C.恶性淋巴瘤:输尿管中段向外移位
D.子宫肌瘤:输尿管下段向外移位
E.肾旋转不良:输尿管上段向内移位
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本题答案:E
本题解析:肾旋转不良时输尿管上段或上中段不同程度向外移位。
128、单项选择题
女,2天,口吐白沫,生后每次哺乳后均出现呕吐、呛咳。结合图像,最可能的诊断为()
A.先天性食管闭锁Ⅰ型
B.先天性食管闭锁Ⅱ型
C.先天性食管闭锁Ⅲ型
D.先天性食管闭锁Ⅳ型
E.先天性食管闭锁Ⅴ型
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本题答案:A
本题解析:根据食管闭锁盲端的位置及有无食管气管瘘及其位置等,本病分为五型:Ⅰ型:食管上下均为盲端,中间无连接或以纤维组织索条连接,无食管气管瘘。Ⅱ型:食管上段有瘘管与气管相通,而下部呈盲端。Ⅲ型:食管上段为盲端,下段上端有瘘管与气管相通。Ⅳ型:食管上下端均与气管相连有瘘管形成。Ⅴ型:食管畅通但有与气管形成的瘘管。
129、单项选择题 关于放大摄影描述错误的是()
A.影像放大降低了空间分辨力
B.摄影时增加肢体与胶片之间的距离
C.影像放大率必须在允许的范围内
D.几何学模糊控制在0.2mm以内
E.细微结构显示清晰
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本题答案:A
本题解析:影像放大提高了空间分辨力。
130、单项选择题 骨关节先天畸形的描述,正确的是()
A.范围大,引起临床症状或功能障碍,但不需治疗
B.范围小,不引起临床症状或功能障碍,但需治疗
C.范围小,不引起临床症状或功能障碍,不需治疗
D.范围小,引起临床症状或功能障碍,但不需治疗
E.范围可局限,但引起临床症状或功能障碍,需治疗
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:骨关节先天变异范围小,不引起临床症状或功能障碍,不需治疗。而先天畸形范围可局限,但常引起临床症状或功能障碍,需要治疗。
131、单项选择题
男,20岁,左小腿上端肿痛2个月余。结合左膝关节正侧位片,最可能的诊断为()
A.骨肉瘤
B.Garre骨髓炎
C.骨转移瘤
D.石骨症
E.成骨细胞瘤
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本题答案:A
本题解析:片示左胫骨上端可见一大片状象牙质样密度增高区,边界不清,其内正常骨结构消失,未见明确骨质破坏征象。病变骨周围软组织肿胀,内见片状棉絮状、放射状瘤骨。左腓骨上端骨质未见异常。左膝关节间隙清楚,关节面尚光滑。本例应首先考虑为左胫骨骨肉瘤(成骨型),其特点是青少年发病,干骺端骨质大片硬化性改变,无正常骨结构,特别是瘤骨的形成,为较可靠的诊断依据。
132、单项选择题 腹部X线摄影能显示肾轮廓原因,与哪一组织有关()
A.尿
B.空气
C.血液
D.肌肉
E.脂肪
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 胸骨左缘2~3肋间收缩期吹风样杂音()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.二尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄
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本题答案:A
本题解析:二尖瓣狭窄心尖部S1亢进,呈拍击性,心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音,呈递增性,以左侧卧位,呼吸末及活动后杂音更明显;房间隔缺损于胸骨左缘2~3肋间闻及收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进;室间隔缺损于胸骨左缘3~4肋间闻及粗糙而响亮的全收缩期杂音,多可扪及震颤,合并肺动脉高压时,肺动脉第二音亢进。
134、单项选择题
男,69岁,上腹不适1年余,近一个月腹痛加重,呕吐,体重减轻。结合图像,最可能的诊断为()
A.十二指肠良性溃疡
B.胰头癌
C.胆管癌
D.十二指肠癌
E.十二指肠憩室
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本题答案:D
本题解析:十二指肠恶性肿瘤可以是原发的,也可以是继发于邻近脏器如胃、胆管、胰腺等恶性肿瘤对十二指肠的直接侵蚀。十二指肠癌发病率相对较低,常被忽视。本例于十二指肠降段可见一巨大不规则龛影,黏膜皱襞破坏中断。病理证实为十二指肠腺癌。
135、单项选择题
男,55岁,上腹饱胀不适半年余,加重1个月,近一个月上腹部不适转为疼痛,为持续性钝痛,服用胃药后症状仍不缓解,并伴有消瘦、体重减轻、间断黑便症状。结合图像,最可能的诊断为()
A.胃癌
B.胃憩室
C.胃小弯溃疡
D.胃炎
E.胃下垂
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本题答案:A
本题解析:本例在胃小弯侧见一不规则龛影,呈半月形,外缘略平,内缘不整齐,有多个尖角;龛影位于胃轮廓内;龛影外围绕以宽窄不等的透明带即环堤,轮廓不规则,有指压状充盈缺损。为进展期胃癌Borrmann分型Ⅱ型,也叫溃疡型。
136、单项选择题 男,75岁,右足第1跖趾关节和趾趾间关节疼痛3天,局部红肿,每子夜间痛醒,半年前有类似发作史。
结合右足正斜位片,最可能的诊断是()
A.关节结核
B.化脓性关节炎
C.痛风性关节炎
D.类风湿性关节炎
E.牛皮癣性关节炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 乳腺良性肿瘤的钙化特点中错误的是()
A.钙化粗细不均
B.钙化多较粗大
C.钙化密度较高
D.钙化比较分散
E.可呈条状、新月状或环状
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本题答案:A
本题解析:乳腺良性病变的钙化通常较粗大,可呈颗粒状、条状、新月形或环形,密度较高,比较分散。
138、单项选择题 常用的子宫输卵管造影的对比剂是()
A.20%碘化油
B.40%碘化油
C.50%泛影葡胺
D.70%泛影葡胺
E.以上均不是
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本题答案:B
本题解析:子宫输卵管造影一般选用40%碘化油或水溶对比剂。
139、单项选择题 急性化脓性骨髓炎的X线征象()
A.项圈征
B.棕色瘤
C.砂粒状死骨
D.大块死骨
E.Schmorl结节
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本题答案:D
本题解析:骨结核在骨质破坏区内形成的死骨较小,呈砂粒状。急性化脓性骨髓炎死骨较大,呈大块死骨,甚至病骨大部骨干成为死骨。椎弓崩裂好发于第5腰椎,腰椎斜位片上,崩裂的椎弓峡部("狗颈部")可见一带状裂隙,宛如戴了一个项圈,称为项圈征。甲状旁腺功能亢进时破骨活动增强,引起骨吸收,骨吸收区可被纤维及肉芽组织替代,后两者可出现继发性黏液变性和出血,因富含含铁血黄素而呈棕红色,称为棕色瘤。
140、单项选择题 气体或水溶性有机碘作对比剂()
A.MRI
B.CT
C.X线平片
D.膝关节造影
E.关节镜
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本题答案:D
本题解析:气体或水溶性有机碘作对比剂可用于膝关节造影。
141、单项选择题 减少曝射量()
A.放大摄影
B.软线摄影
C.荧光透视
D.高千伏摄影
E.体层摄影找出
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
142、单项选择题
女,75岁,吞咽困难3个月,行食管钡餐检查,如图所示,最可能的诊断为()
A.正常食管
B.食管静脉曲张
C.食管癌
D.食管憩室
E.食管平滑肌瘤
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:该病例为典型食管癌的临床及X线表现
143、单项选择题
患者,女性,78岁,右乳腺触及肿物1周,乳腺钼靶图像如下,最可能的诊断为()
A.乳腺纤维腺瘤
B.乳腺增生结节
C.乳腺导管内乳头状瘤
D.急性乳腺炎
E.乳腺癌
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本题答案:E
本题解析:乳腺癌好发于绝经期前后的妇女。X线主要征象包括肿块,局限致密浸润,毛刺及恶性簇状钙化。本例肿块边缘分叶状,有毛刺及针尖状钙化,故首先考虑恶性肿瘤。乳腺纤维腺瘤是最常见的乳腺良性肿瘤,多发生在40岁以下妇女,X线通常表现为圆形或卵圆形肿块,边缘光滑整齐,部分可有钙化,呈蛋壳状、粗颗粒状、树枝状。乳腺增生X线可呈局限性或弥漫性片状、棉絮状或结节状,但边界不清。乳腺大导管内乳头状瘤是发生于乳晕区大导管的良性肿瘤,常见于经产妇,以40~50岁多见。常规X线表现常无阳性发现,乳腺导管造影是最准确、最有效的检查方法,表现为乳导管突然中断,断端光滑杯口状。急性乳腺炎X线常累及乳腺的某一区段或全乳,表现为片状致密影,边缘模糊,皮下脂肪层混浊。
144、单项选择题 造成“阳极效应”是由于()
A.线状灯丝
B.阴极集射罩
C.管电压波形
D.阳极面倾斜
E.球管高真空度
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本题答案:D
本题解析:由于阳极面的倾斜角度,X线管阳极端的X线强度及有效焦点尺寸均小于阴极端,这种效应称为阳极效应。
145、单项选择题
女性,45岁,类风湿性关节炎病史6年,近来感到夜间阵发性呼吸困难,伴有轻度咳嗽,无痰。心脏听诊心尖区S1亢进,胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音。行胸部平片检查如下图,应考虑()
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.动脉导管未闭
D.右室流出道狭窄
E.二尖瓣狭窄
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:通常反映右心负荷增加或以其为主的心腔变化,右或(和)左心缘不同程度向外膨突,心尖上翘。因右室增大向左后方推移左室,心脏向左呈逆钟向旋转,致肺动脉段及圆锥部丰满或突出,心腰消失。同时主动脉弓近乎轴位前后重叠,使主动脉结影缩小。此型常见于二尖瓣狭窄、房间隔缺损和各种原因所致的肺动脉高压。
146、单项选择题 下列疾病属于骨关节肿瘤的是()
A.骨囊肿
B.动脉瘤样骨囊肿
C.骨软骨瘤
D.滑膜骨软骨瘤病
E.腱鞘囊肿
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:骨软骨瘤是最常见的良性骨肿瘤。其他项均不属于真正的骨关节肿瘤。
147、单项选择题
男性,70岁。因呼吸困难,咳出泡沫样痰入院。胸部X线平片如下图。右中肺野斜行线状影(箭头)为()
A.KerleyA线
B.KerleyB线
C.KerleyC线
D.盘状肺不张
E.胸腔积液
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本题答案:A
本题解析:A线位于肺中央区,自外围斜向引向肺门,宽0.5~1.0mm,长5~6cm。
148、单项选择题 寰枢关节半脱位,正确的摄影体位是()
A.颈椎正位
B.颈椎斜位
C.颈胸段侧位
D.颈椎过屈位
E.颈椎开口位
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:颈椎开口位,第1、2颈椎及寰枢关节显示于上下牙列之间。
149、单项选择题 早期胃癌是指()
A.癌灶直径在2.0cm以内
B.癌灶局限于黏膜或黏膜下层
C.癌灶边缘光整
D.癌灶无转移且直径小于1.5cm
E.未见半月征
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本题答案:B
本题解析:早期胃癌是指癌限于黏膜或黏膜下层,而不论其大小或有无转移。
150、单项选择题
男,5岁,左踝部肿痛2周,CT平扫MPR图像如下,最可能的诊断是()
A.Brodie脓肿
B.骨结核
C.骨肉瘤
D.尤文肉瘤
E.骨巨细胞瘤
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本题答案:A
本题解析:左胫骨远侧干骺端及邻近骺板、骨骺见一不规则形骨质破坏区,边缘清楚、硬化,其中心有一小斑片状死骨影。干骺端及骨骺病灶周围呈片状骨质增生硬化,邻近软组织稍肿胀,应首先考虑慢性局限性骨脓肿(Brodie脓肿)。本病属慢性骨髓炎的一种特殊类型,为低毒性细菌感染,或机体抵抗力强而使病灶局限。多见于青少年,好发于胫骨上、下端和股骨下端的干骺区。本例主要需与干骺端、骨骺结核相区别,后者骨质破坏区邻近无明显骨质增生,病变早期即可见骨质疏松,据此可以鉴别。
151、单项选择题 泪滴距()
A.髂翼的外侧面与股骨颈外侧面的弧形连线
B.上耻骨支的下缘与股骨颈内侧缘的弧形连线
C.股骨上干骺端的内侧面与相邻髋臼壁的距离
D.经过两侧"Y"形软骨中央的连线
E.经过髋臼外侧缘向下的垂线
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:Shenton线、Calve线和泪滴距均可用于髋关节半脱位或脱位的测量。
152、单项选择题 X线成像基础()
A.穿透性
B.荧光效应
C.感光效应
D.电离效应
E.生物效应
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 肾盂肿瘤首选检查方法为()
A.B型超声
B.逆行性输尿管造影
C.IVP
D.KUB
E.MRI
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本题答案:C
本题解析:肾盂肿瘤的IVP表现为肾盂内的充盈缺损,肾盂肾盏受压、变形或分离,可造成肾积水。
154、单项选择题
患者,男,53岁,发热、咳嗽、咳痰3天,查体:体温38.6℃,右上肺叩浊。胸片如图:
若此患者有糖尿病史10年,且经常规抗炎治疗无效,则需重点鉴别的疾病为()
A.肺不张
B.肺癌
C.肺脓肿
D.干酪性肺炎
E.肺水肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
155、单项选择题
患者,男性,42岁,髋部疼痛,CR及CT图像如下,应诊断为()
A.髋关节结核
B.股骨头缺血坏死
C.股骨头退变性囊肿
D.骨岛
E.骨质疏松
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本题答案:B
本题解析:股骨头缺血坏死好发于30~60岁男性。股骨头出现斑片状密度增高区伴周边不规则硬化带、新月征(股骨头皮质下线形或新月形软组织低密度区)及股骨头塌陷而髋关节间隙正常是其典型X线表现,但此时病变已处于中晚期。MRI则对股骨头缺血坏死早期诊断较为敏感和特异,可诊断X线阴性的早期股骨头坏死。股骨头退变性囊肿局限于骨性关节面下方,形态规整,无明显股骨头塌陷。骨岛为孤立的圆形硬化区。
156、单项选择题 乳腺检查()
A.造影检查
B.软线摄影
C.荧光摄影
D.高电压摄影
E.放大摄影
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
157、单项选择题
女,44岁,头痛1周。结合鼻窦CT平扫及重组图像(MPR),最可能的诊断是()
A.骨软骨瘤
B.骨瘤
C.内生软骨瘤
D.真菌感染(曲菌球)
E.骨化性纤维瘤
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本题答案:B
本题解析:右侧额窦内示一骨性肿块影,边界清楚,密度不均,CT值280~1308HU,额窦骨壁完整,首先考虑骨瘤。骨瘤为发生于膜内化骨的常见良性骨肿瘤,好发于颅面骨,其 91EXAm.org中以鼻窦最多见,临床可有头痛。可分为致密型、松质型(疏松型)和混合型,本例属混合型。
158、单项选择题
患者,女性,61岁,3年前腰椎手术史,术后开始左下肢感觉减退、麻木、无力,左足隐痛,期间无外伤史,左足拇趾曾不明原因窦道形成,后自愈,现左足持续疼痛、肿胀,加重半个月,左下肢跛行。其X线及CT图像如下,诊断左足病变为()

A.疲劳性骨折
B.退行性变
C.Charcot关节
D.撕脱性骨折
E.化脓性关节炎
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本题答案:C
本题解析:Charcot关节又称为夏科关节、神经营养性关节病,是中枢和周围神经损害所致的关节骨质吸收、崩解、碎裂,伴有关节结构和功能紊乱。其发病机理为神经功能障碍导致关节的神经保护和肌肉支撑作用减弱或消失、神经血管营养失调及重力作用等所致的相应关节骨质改变。本病好发于30~60岁。本例患者61岁,腰椎手术史,并于术后开始出现下肢感觉减退、无力症状,从而考虑为手术损伤相应神经导致神经营养性关节病发生。
159、单项选择题
女,58岁,近来感到头痛、头昏、乏力、心悸,来院就诊,行胸部X线平片检查如下图,应考虑下列哪种疾病()
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.高血压性心脏病
D.动脉导管未闭
E.房间隔缺损
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本题答案:C
本题解析:此例表现为主动脉型心脏,通常反映左心负荷增加或以其为著的心腔变化,左室段延长,心尖下移。因左室增大并向右推移右室,心脏向右呈顺钟向旋转,致主动脉弓开大,升主动脉右凸,主动脉结影亦增宽。同时肺动脉段及圆锥部向右转入纵隔影内,心腰凹陷。此型常见于主动脉瓣疾病,高血压性心脏病或扩张型心肌病等。
160、单项选择题 寰枢关节半脱位,正确的摄影体位是()
A.颈椎正位
B.颈椎斜位
C.颈胸段侧位
D.颈椎过屈位
E.颈椎开口位
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本题答案:E
本题解析:颈椎开口位,第1、2颈椎及寰枢关节显示于上下牙列之间。
161、单项选择题 女,9岁,右踝疼痛1周,局部稍肿胀,皮温不高。
关于本病的描述中,正确的是()
A.本病少见
B.恶变率较高,约占15%
C.多恶变为成骨肉瘤
D.好发于长骨干骺端
E.常发生骨膜反应
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 X线摄影基础()
A.穿透性
B.荧光效应
C.感光效应
D.电离效应
E.生物效应
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
163、单项选择题
女,25岁,误吞鱼刺1小时。结合图像,最可能的诊断为()
A.挂钡征阳性
B.挂钡阴性
C.食管癌
D.食管憩室
E.食管炎
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本题答案:A
本题解析:食管异物时,透X线的细小鱼刺、塑料制品、木制品、枣核等在吞服含钡棉絮时,可发现棉絮勾挂异物现象,即挂钡征阳性。
164、单项选择题
女,9岁,右髋部疼痛、跛行半年,无发热。结合骨盆平片,最可能的诊断为()
A.右髋关节结核
B.右髋关节化脓性关节炎
C.右股骨骨骺骨结核
D.右髋类风湿性关节炎
E.右股骨头骨骺缺血坏死
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本题答案:E
本题解析:本例X线特点为:右侧股骨头骨骺变扁平,密度不均匀增高并节裂,轻度向外上移位,致Shenton线不连续,同侧骺板不均匀变窄,干骺部粗短,近骺板处可见囊样变。右髋周围软组织未见肿胀。左髋关节未见异常。以上特点,结合临床,应首先考虑为右股骨头骨骺缺血坏死并髋关节半脱位。
165、单项选择题 胸骨左缘3~4肋间全收缩期杂音()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.二尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄
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本题答案:B
本题解析:二尖瓣狭窄心尖部S1亢进,呈拍击性,心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音,呈递增性,以左侧卧位,呼吸末及活动后杂音更明显;房间隔缺损于胸骨左缘2~3肋间闻及收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进;室间隔缺损于胸骨左缘3~4肋间闻及粗糙而响亮的全收缩期杂音,多可扪及震颤,合并肺动脉高压时,肺动脉第二音亢进。
166、单项选择题 荧光摄影()
A.利用透过人体的X线,直接使胶片感光的成像方法
B.利用透过人体的X线,首先记录于影像板上,然后经激光读取影像板上的潜影,经计算机处理后获得数字化图像的成像方法
C.利用透过人体的X线,在荧光成像基础上进行缩微摄片的成像方法
D.利用透过人体的X线,首先由弧形排列的探测器取得信息,经计算机处理而获得的重建断层图像的成像方法
E.利用透过人体的X线,直接用平板探测器等类似的电子暗盒取得信息,经计算机处理后获得数字化图像的成像方法
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
167、单项选择题
患者,男,73岁,有甲状腺癌病史,近1周咳嗽,拍胸片可见双肺弥漫分布的小结节影,双中下肺较多,最可能的诊断为()
A.尘肺
B.粟粒性肺结核
C.甲状腺癌肺转移
D.结节病
E.淋巴瘤
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本题答案:C
本题解析:结合甲状腺癌病史及胸片表现,最可能为肺转移瘤。
168、单项选择题 家族性结肠息肉综合征的有关说法,哪项是错误的()
A.为常染色体显性遗传性疾病
B.左侧结肠好发
C.息肉表面粗糙不规则,有分叶者应警惕恶性变
D.结肠无短缩,结肠黏膜常有溃疡形成
E.结肠无激惹征,结肠袋正常
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本题答案:D
本题解析:本病结肠黏膜无溃疡形成。
169、单项选择题
女,5岁,耳鸣,常开口呼吸,睡眠时打鼾,鼻腔分泌物多。X线检查如图所示,最可能的诊断是()
A.鼻息肉
B.扁桃体炎
C.腺样体肥大
D.鼻炎
E.鼻窦炎
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本题答案:C
本题解析:腺样体幼年逐渐增大,10岁后开始萎缩,腺样体肥大多见于儿童,临床症状有听力减退,耳鸣,开口呼吸,打鼾,并发中耳炎、鼻炎及鼻窦炎时有相应症状。鼻咽部侧位片显示鼻咽顶后壁软组织广泛肿胀、增厚。与本题图示相符。
170、单项选择题 下咽癌最常见的病理类型为()
A.腺癌
B.鳞癌
C.未分化癌
D.肉瘤
E.泡状核细胞癌
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本题答案:B
本题解析:上颌窦恶性肿瘤在病理上以鳞状细胞癌多见,其次为腺癌、囊腺癌、未分化癌等。下咽癌及中耳癌在病理上亦以鳞状细胞癌多见。
171、单项选择题 肾结核肾内广泛播散的病理学基础是()
A.血行播散
B.病变位于肾皮质
C.病变位于肾髓质
D.经淋巴管蔓延
E.肾乳头侵蚀形成空洞
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本题答案:A
本题解析:肾结核绝大多数由血源性感染引起,病灶首先在肾乳头部形成,进而破入肾盏.产生空洞,造成肾盏、肾盂的黏膜破坏和溃疡形成,导致肾盏、肾盂狭窄和壁增厚。
172、单项选择题 乳腺癌最常发生的部位为()
A.乳头部位
B.外下象限
C.内下象限
D.外上象限
E.内上象限
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本题答案:D
本题解析:乳腺癌最常发生的部位为外上象限。
173、单项选择题 观察上颌窦首选()
A.柯氏位
B.瓦氏位
C.头颅正位
D.头颅侧位
E.颅底位
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本题答案:B
本题解析:瓦氏位主要用以检查上颌窦
174、单项选择题 早期乳腺癌最适宜的检查方法()
A.CT
B.MRI
C.B超
D.钼靶
E.红外线
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本题答案:D
本题解析:软线摄影采用能发射软X线的钼靶X线管球,用以检查软组织,主要是乳腺。
175、单项选择题 脊膜膨出的影像诊断依据为()
A.椎间孔增大
B.椎体受压
C.椎间隙变窄
D.脊髓增粗
E.椎管周围囊性病变与鞘膜囊相通
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本题答案:E
本题解析:脊膜膨出的影像学表现。
176、单项选择题
女,21岁,右膝肿痛1个月,局部皮温增高。结合右膝关节正侧位片,最可能的诊断为()
A.骨巨细胞瘤
B.非骨化性纤维瘤
C.骨转移瘤
D.骨囊肿
E.骨肉瘤
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本题答案:E
本题解析:片示右股骨内侧髁、内上髁及其稍上方可见一大片状溶骨性骨质破坏区,边缘模糊,内上缘见少许骨膜反应,肿瘤突破骨皮质侵犯骨外软组织,形成软组织肿块,境界不清。右膝关节未见异常。本例应首先考虑为右股骨下端骨肉瘤(溶骨型),依据是青少年发病,膝关节骨端(股骨下干骺端)溶骨性破坏。需与溶骨型转移瘤、骨巨细胞瘤等鉴别,前者发病年龄较大,常有原发肿瘤病史或查出原发肿瘤,后者好发于骨端(而非干骺端)。
177、单项选择题 女,17岁,左前臂内侧疼痛6个月,夜间加重,伴活动受限,局部隆起、质硬,有压痛。
试验性治疗,宜选用何种药物以解除疼痛()
A.度冷丁
B.头孢类抗生素
C.磺胺类抗生素
D.大环内酯类抗生素
E.水杨酸类药物
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 寰枢关节半脱位,正确的摄影体位是()
A.颈椎正位
B.颈椎斜位
C.颈胸段侧位
D.颈椎过屈位
E.颈椎开口位
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本题答案:E
本题解析:颈椎开口位,第1、2颈椎及寰枢关节显示于上下牙列之间。
179、单项选择题 目前世界公认的医学影像传输与存储的标准是()
A.ACR-NEMA2.0
B.DICOM3.0
C.TCP/IP
D.HL7
E.ACR-NEMA1.0
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本题答案:B
本题解析:目前医学数字影像通讯(DICOM)标准3.0已成为PACS和医学影像设备的通用标准。
180、单项选择题 肠梗阻患者X线检查显示气液平面的最早时间是()
A.腹痛时
B.梗阻后3~6小时
C.发现明显腹胀后
D.发生第一次呕吐后
E.发病后12小时
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本题答案:B
本题解析:梗阻后3~6小时即可显示气液平面。
181、单项选择题
男,16岁,左小腿上端疼痛3个月余,局部肿胀,皮温稍高。结合左胫腓骨正侧位片,最可能的诊断为()
A.急性化脓性骨髓炎
B.骨化性肌炎
C.骨肉瘤
D.成软骨细胞瘤
E.软骨肉瘤
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本题答案:C
本题解析:片示左腓骨上干骺端可见斑片状、虫蚀状骨质破坏区,边界不清,其中混杂有斑片状硬化区,病变段示较广泛骨膜增生影,呈不规则条带状、针状,累及左腓骨干上段。病变区前方可见一团块状棉絮样、放射状致密肿瘤骨影,边缘尚清,周围软组织明显肿胀。邻近骺板及骨骺未见破坏或增生,左胫骨及膝关节未见异常。本例应首先考虑为左腓骨骨肉瘤(混合型),其特点是青少年、干骺端骨质破坏、骨膜增生,特别是瘤骨的形成,为较具把握的诊断依据。
182、单项选择题 Shenton线()
A.髂翼的外侧面与股骨颈外侧面的弧形连线
B.上耻骨支的下缘与股骨颈内侧缘的弧形连线
C.股骨上干骺端的内侧面与相邻髋臼壁的距离
D.经过两侧"Y"形软骨中央的连线
E.经过髋臼外侧缘向下的垂线
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本题答案:B
本题解析:Shenton线、Calve线和泪滴距均可用于髋关节半脱位或脱位的测量。
183、单项选择题 内侧半月板为“C”形,外侧半月板为“0”形()
A.MRI
B.CT
C.X线平片
D.膝关节造影
E.关节镜
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本题答案:B
本题解析:气体或水溶性有机碘作对比剂可用于膝关节造影。
184、单项选择题
男,38岁,心前区阵发性绞痛10天。贫血面容,有胃病史。结合图像,最可能的诊断为()
A.胃癌
B.胃窦癌
C.胃小弯溃疡
D.胃炎
E.胃下垂
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本题答案:C
本题解析:良性胃溃疡的直接征象是龛影,切线位呈乳头状,边缘光滑整齐,密度均匀。龛影口部有一圈黏膜水肿形成的透明带。
185、单项选择题 最易出现椎旁脓肿的脊柱结核部位是()
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.腰骶椎
E.骶尾椎
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本题答案:B
本题解析:脊柱结核是骨关节结核中最常见的,好发于儿童和青年,发病部位以腰椎最多,胸腰段次之,颈椎较少见。儿童发病以胸椎最多,常累及数个椎体,成人好发于腰椎,常仅侵犯邻近两个椎体。其影像学表现有骨质破坏、椎间隙变窄或消失、后突畸形、梭形脓肿及死骨。冷性脓肿是病椎周围软组织中的干酪性脓肿。腰椎结核可形成腰大肌脓肿,表现为腰大肌呈弧形向外突出。胸椎结核形成椎旁脓肿,表现为胸椎两旁梭形软组织肿胀影。颈椎结核形成咽后壁脓肿,表现为咽后壁软组织影增宽,呈弧形前突。
186、单项选择题 软组织内恶性肿瘤()
A.局部软组织密度高于邻近正常组织,肌间隙分界不清、层次模糊
B.软组织内异常增多的结构,团块状,与邻近正常组织分界清楚
C.局部肌肉肿胀,肌间隙模糊,密度正常或减低
D.近水样密度,壁厚薄不均,增强环形强化
E.软组织内异常增多的结构,分叶团块状,与邻近正常组织分界不清楚
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本题答案:E
本题解析:软组织内各种病变的CT、X线表现。
187、单项选择题 若本例为25岁女性,且临床、影像学检查基本排除其他部位原发肿瘤,则最可能的诊断为()
A.强直性脊柱炎
B.成骨型骨转移瘤
C.氟骨症
D.致密性骨炎
E.慢性硬化性骨髓炎
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本题答案:D
本题解析:片示双侧髂骨、骶骨、左髋臼及第4腰椎椎体骨质呈大片象牙质状致密影,边界不清楚,其内骨小梁显示不清,逐渐移行于周围正常骨结构;双侧骶髂关节间隙变窄、硬化。综上,本例最可能的诊断为双侧髋骨、骶骨及第4腰椎成骨型转移瘤。追溯病史,该例罹患前列腺癌。致密性骨炎虽好发于骨盆之髂、骶、耻骨及腰椎,但多见于20~25岁年轻女性,主要表现为髂骨耳状面中下2/3处三角形均匀性密度增高影,基底朝内,内缘以骶髂关节为界,从不侵及关节。病变多双侧对称,少数呈单侧性。骶骨发病者,邻近骶髂关节边缘。石骨症全身大部分或所有骨骼对称性密度增高硬化,皮质和髓腔界限消失。骨盆受累者,髂骨翼可见多条与髂骨嵴平行的弧形致密线。
188、单项选择题 在下列胆道系统造影中,属于生理排泄法的是()
A.T形管造影
B.内窥镜胰胆管造影
C.腹腔镜胆道造影
D.口服胆囊造影
E.经皮经肝胆道造影(PTC.
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本题答案:D
本题解析:口服胆囊造影,对比剂是经过消化系统溶解、吸收进入门脉系统,再经体循环的运输及肝、胆功能的排泄才使胆囊显影的,属于生理排泄法。其余选项均系通过导管将对比剂直接注入被检脏器使其显影,属直接注入法。
189、单项选择题 哪个部位见到的溃疡性病变应疑为癌()
A.小弯
B.大弯
C.胃角
D.胃窦
E.十二指肠球部
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本题答案:B
本题解析:胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,可以发生在胃的任何部位,但以胃窦、小弯与贲门区常见。胃溃疡的发生部位,多在小弯与胃角附近,其次为胃窦部,其他部位比较少见,因此在大弯侧见到溃疡性病变时应疑为癌。
190、单项选择题
女,60岁,左肘关节肿痛1年余,局部无红肿。左肘关节活动受限。结合左肘关节正侧位片,应诊断为()
A.类风湿性关节炎
B.滑膜骨软骨瘤病
C.关节结核
D.神经营养性关节病(Charcot关节)
E.色素沉着绒毛结节性滑膜炎
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本题答案:B
本题解析:左肘关节囊内见多发结节状钙(骨)化灶,周围为钙化的高密度环,中心部则为密度较淡的松质骨,此为滑膜骨软骨瘤病的典型X线表现。本例尚并发左肘退行性骨关节病,表现为关节间隙变窄,关节边缘可见骨赘形成及关节周围软组织肿胀等。
191、单项选择题
患者,男,23岁,患者自述后枕部隆起3年,枕部见一局部隆起,质硬,无活动,无明显压痛,无局部红肿热痛,拍片如下,最可能的诊断为()
A.骨样骨瘤
B.骨软骨瘤
C.骨瘤
D.颅骨纤维异常增殖症
E.血管瘤
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本题答案:C
本题解析:颅骨骨瘤分为三型:致密型、松质型及混合型,致密型表现为颅板呈半球状、乳头状和扁平状突起的边缘光滑的致密增白影。小者可无症状,大者因生长部位不同而有相应症状。
192、单项选择题 位于中颅窝的孔或裂为()
A.筛孔
B.舌下神经孔
C.盲孔
D.颈静脉孔
E.圆孔
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本题答案:E
本题解析:位于中颅窝的孔或裂为圆孔、卵圆孔、棘孔。
193、单项选择题
患者,男性,40岁,突发腹痛,腹胀逐渐加重,呈阵发性,查肠鸣音亢进,既往有腹部手术史,如图所示,最可能的诊断为()
A.急性腹膜炎
B.胃肠道穿孔
C.急性胰腺炎
D.小肠急性肠梗阻
E.急性阑尾炎
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本题答案:D
本题解析:小肠急性梗阻的临床表现和常见病因。
194、单项选择题 支气管阻塞征象中,最早的改变为()
A.阻塞性炎症
B.局限性阻塞性肺气肿
C.支气管扩张
D.肺脓肿形成
E.阻塞性肺不张
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本题答案:B
本题解析:阻塞性肺气肿为支气管尚未完全闭塞,活瓣性阻塞的结果,一般发生时间较早。
195、单项选择题 患者,男,33岁,吞咽时感不适,咽痛,转头时疼痛显著,行X线片检查如下,可诊断为()
A.右侧茎突综合征
B.颞下颌关节半脱位
C.颞下颌关节紊乱
D.环枢椎关节紊乱
E.颈椎病
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本题答案:A
本题解析:茎突位于茎突孔前方,为颞骨的一部分,茎突尖位于颈内外动脉之间,吞咽神经行于茎突根部内侧,茎突长短不一,平均为2.5~3.0cm,可发生变异,若茎突过长、过粗或过度向内侧倾斜,可压迫神经和(或)血管,临床可有吞咽不适、异物感、咽痛等症状。
196、单项选择题 寰枢关节半脱位,正确的摄影体位是()
A.颈椎正位
B.颈椎斜位
C.颈胸段侧位
D.颈椎过屈位
E.颈椎开口位
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本题答案:E
本题解析:颈椎开口位,第1、2颈椎及寰枢关节显示于上下牙列之间。
197、单项选择题
患者,男,35岁,右眼外伤1天,眶面部肿胀.眼部疼痛,视物不清,X线片如下,最可能的诊断是()
A.眶外侧壁骨折
B.眶内壁骨折
C.右眶内异物
D.上颌骨骨折
E.正常眼眶
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本题答案:C
本题解析:金属异物或不透光异物表现为高密度致密影,常规正侧位摄片可显示不透光异物的数量、大小、形态及其在眼眶内的位置。
198、单项选择题
患者,男,76岁,食管钡餐造影检查示食管壁张力降低,蠕动减弱,钡剂排空延迟,并在食管中下段见到串珠状充盈缺损影。钡餐检查如下图所示:

应首先考虑为()
A.食管癌
B.食管下段黏膜下平滑肌瘤
C.反流性食管炎
D.食管裂孔疝
E.食管中下段静脉曲张
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 有关乳腺恶性肿瘤的说法中,哪项不正确()
A.肿块界限不清
B.肿块边缘模糊
C.有长或短毛刺
D.肿块密度较低
E.触诊肿块的大小常大于X线片所见
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本题答案:D
本题解析:乳腺恶性肿瘤时肿块密度高低不均。
200、单项选择题 椎弓崩裂的典型X线征象()
A.项圈征
B.棕色瘤
C.砂粒状死骨
D.大块死骨
E.Schmorl结节
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本题答案:A
本题解析:骨结核在骨质破坏区内形成的死骨较小,呈砂粒状。急性化脓性骨髓炎死骨较大,呈大块死骨,甚至病骨大部骨干成为死骨。椎弓崩裂好发于第5腰椎,腰椎斜位片上,崩裂的椎弓峡部("狗颈部")可见一带状裂隙,宛如戴了一个项圈,称为项圈征。甲状旁腺功能亢进时破骨活动增强,引起骨吸收,骨吸收区可被纤维及肉芽组织替代,后两者可出现继发性黏液变性和出血,因富含含铁血黄素而呈棕红色,称为棕色瘤。
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