1、单项选择题  以下哪项为伴发冠心病患者手术高危风险因素（）。

A.心肌梗死<6周
B.心肌梗死>6周且<3个月
C.心肌梗死<6个月
D.心肌梗死>3个月且<6个月
E.心肌梗死<6年

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本题答案：A
本题解析：高危风险因素：新发心肌梗死（<6周）

2、单项选择题  镰状细胞贫血患者的术前准备不包括（）。

A.输血使血红蛋白水平升高至150g／L
B.预防并治疗感染
C.调节体液平衡
D.保护呼吸功能
E.避免血液淤积

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本题答案：A
本题解析：研究表明，镰状细胞贫血患者术前输血至血红蛋白水平100g/L即可降低并发症的发生。术前应积极调节体液平衡、预防并控制感染、保护呼吸功能。术中应注意避免低温与血液淤积。

3、单项选择题  硬膜外麻醉最严重的并发症是（）。

A.血压下降
B.呼吸抑制
C.硬膜外血肿
D.全脊麻
E.局麻药毒性反应

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本题答案：D
本题解析：全脊麻是硬膜外麻醉最严重的并发症，处理不当可危及生命。

4、配伍题  将心脏结构及功能可视化的技术是（）
能监测肺动脉压的是（）
能监测血管外肺水和肺血管通透性的是（）

A.Swan-Ganz导管
B.脉搏轮廓温度稀释连续心排出量测定（PiCCO）系统
C.Flowtrac／Vigileo系统
D.经食管超声心动图（TEE.
E.中心静脉导管

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本题答案：D,A,B
本题解析：试题答案D,A,B

5、单项选择题  欧洲中古后期史诗中最有代表性的作品是：（）

A、《伊戈尔远征记》
B、《尼伯龙根之歌》
C、《裴欧沃夫》
D、《罗兰之歌》

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  在心脏原位移植手术的患者中最可能的情况是（）。

A.移植后1年内主要的死因是移植后冠状动脉疾病
B.移植1年后主要的死因是排斥
C.治疗心动过缓的药物宜选择格隆溴铵
D.心室搏出量依赖前负荷
E.需要中心静脉给药时宜选择右颈内静脉

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  有严重系统性疾病，重要器官功能受损，但仍在代偿范围内。行动受限，但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险，其ASA分级为（）。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  为延长单次腰麻作用时间，以下哪项一般不宜采用（）。

A.选用长效局麻药
B.在局麻药中加入小量肾上腺素等血管收缩剂
C.在满足手术需要的情况下，采用较低的阻滞平面
D.在安全剂量范围内使用较大剂量局麻药
E.使用镇静催眠药降低患者的基础代谢率，减慢局麻药吸收速度

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本题答案：B
本题解析：所有选项均能延长单次腰麻作用时间，但在脑脊液中注入肾上腺素可导致脊髓或马尾出现缺血性损伤，故一般不使用。

9、单项选择题  有关二尖瓣狭窄患者的麻醉管理，不正确的是（）。

A.心率宜慢，以延长舒张期
B.左房压常升高，易于合并房颤
C.由于风湿性炎症多侵犯瓣环，常合并Ⅰ度房室传导阻滞，P-R间期延长
D.肺动脉压升高，麻醉中不宜CO2蓄积
E.晚期患者由于右心衰，可有淤血性肝硬化

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

10、配伍题  哮喘患者应不用（）
急性脊髓损伤的患者应不用（）

A.琥珀胆碱
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.阿曲库铵
E.七氟烷

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本题答案：D,A
本题解析：试题答案D,A

11、单项选择题  心脏复苏效果最佳的药物是（）。

A.肾上腺素
B.利多卡因
C.阿托品
D.异丙肾上腺素
E.葡萄糖酸钙

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  对体循环血管的扩张作用，按从强到弱的顺序正确的是（）。

A.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
B.氟烷>异氟烷>七氟烷>恩氟烷
C.恩氟烷>氟烷>七氟烷>异氟烷
D.异氟烷>七氟烷>恩 www.91exAm.org氟烷>氟烷
E.氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  存在经Hoffman代谢的药物是（）。

A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.维库溴铵
D.哌库溴铵
E.罗库溴铵

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本题答案：B
本题解析：Hoffman消除是在碱性介质中季铵化合物除去β位一氢原子和α位C-N键自动断裂而降价，阿曲库铵在生理pH和体温下即能进行Hoffmann消除，在人肝内由酯酶分解约占60%，余1／3经Hoffmann消除。

14、单项选择题  关于闭合性气胸，哪项描述是不恰当的（）。

A.无须针对气胸进行治疗
B.患者的气管向健侧移位
C.小量气胸多无症状
D.X线片可表现为不同程度肺萎陷
E.患侧呼吸音减弱或消失

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  屏气试验正常值标准为（）。

A.>20秒
B.>30秒
C.>40秒
D.>50秒
E.>60秒

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本题答案：B
本题解析：一般以屏气时间在30秒以上为正常。

16、单项选择题  前室间支又称前降支，是下列哪条血管的分支（）。

A.腹主动脉
B.右冠状动脉
C.胸主动脉
D.左冠状动脉
E.锁骨下动脉

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本题答案：D
本题解析：心脏的血液供应来自左、右冠状动脉及其分支。左冠状动脉主干行走于主动脉与左心房之间，分出前降支和左旋支。

17、单项选择题  关于温度监测，下列叙述错误的是（）。

A.食管远端温度可代表心脏温度
B.直肠温度代表身体内部温度
C.鼻咽或鼓膜温度代表大脑温度
D.核心温度可在监测肺动脉、鼓膜、食管远端处监测
E.直肠温度在降温过程中下 降较快

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本题答案：E
本题解析：直肠温度在降温过程中下降最慢。

18、单项选择题  影响新生儿肺动脉导管关闭的主要因素是（）。

A.PaCO2的增加
B.PaCO2的降低
C.PaO2的增加
D.PaO2的降低
E.肺动脉压的增加

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  接受全髋关节置换手术的62岁肥胖女性，术后4天诉硬膜外穿刺部位后背痛，近2日后背疼痛逐渐加重并出现左大腿至膝关节的放射痛。最可能的诊断是（）。

A.硬膜外脓肿
B.硬膜外血肿
C.脊髓前动脉综合征
D.蛛网膜炎
E.感觉异常性股痛

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本题答案：A
本题解析：椎管内麻醉引起的硬膜外脓肿的发生率很低。症状一般在穿刺几天后得以发现。通常表现为严重后背痛、感觉异常与肌力减退。与硬膜外血肿的明显区别是后背痛。出现后背痛之后的2～3天后出现脊神经根性疼痛。脊髓前动脉综合征以肌无力或瘫痪为主要表现。感觉异常性股痛以大腿外侧皮肤烧灼痛为主要表现。

20、单项选择题  不能使颅内压升高的因素有（）。

A.琥珀酰胆碱
B.吸入麻醉药
C.呼吸性酸中毒
D.硝普钠降压
E.纯氧通气

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  关于术中输血，正确的是（）。

A.只有当Hb<60g/L时才可以考虑输血
B.麻醉手术期间的重危患者应维持Hb≥100g/L
C.术中如需输血，首选输入全血以补充凝血因子
D.浓缩红细胞只有在患者出现急性贫血时才能使用
E.大量输血可引起患者低体温，导致红细胞氧离曲线右移

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本题答案：B
本题解析：目前界定，开始输血的时机为Hb60～70g/L，而心肌缺血、冠状血管疾病的患者，Hb为100g/L时就应输血；术中如需输血，首选考虑成分输入浓缩红细胞，当失血量大于2000～2500ml时才采用全血；低温导致红细胞氧离曲线左移。

22、配伍题  全麻下侧卧折刀位可使（）
单肺通气时可引起（）

A.通气血流比（V/Q）正常
B.通气血流比（V/Q）减少
C.通气血流比（V/Q）增加
D.通气血流比（V/Q）由减少至正常
E.通气血流比（V/Q）由增加至正常

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本题答案：B,B
本题解析：试题答案B,B

23、单项选择题  患者男，58岁。长期吸烟，CT示肺门附近直径5cm阴影，疑为右侧中央型肺癌，拟行右侧肺全切，判定患者能否耐受右肺全切较可靠的依据是（）。

A.术前肺功能检查
B.术前肺部形态学（CT）改变
C.术中血气分析
D.术前能否耐受运动负荷
E.术中肺动脉阻断试验

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  患者男性，23岁，下颌前突畸形欲行下颌修整术，哮喘病史十余年，常于春季发生支气管痉挛，需预防性使用支气管扩张药，术前检查无明显喘息。 若该患者肺功能显示为轻度病变，可继续抗支气管痉挛治疗并安排手术，麻醉诱导时不宜使用的肌肉松弛剂是（）。

A.潘库溴铵
B.琥珀胆碱
C.维库溴铵
D.罗库溴铵
E.阿曲库铵

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  控制性降压的禁忌证不包括（）。

A.严重脑血管疾病、心功能不全、严重肝或肾功能不全
B.严重高血压、动脉硬化、外周血管性跛行
C.颅内压增高患者，在手术开颅后
D.严重贫血或低血容量
E.有明显机体、器官、组织氧运输降低的患者

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本题答案：C
本题解析：颅内压增高患者脑灌注依赖较高的灌注压，开颅后，颅内高压解除，脑血流灌注对灌注压的依赖显著降低，可行控制性降压，故颅内高压患者开颅后不是控制性降压的禁忌证。

26、单项选择题  下列哪种手术不宜采用臂丛神经阻滞进行麻醉（）。

A.左尺骨骨折切开复位内固定术
B.前臂动静脉造瘘术
C.左斜颈胸锁乳突肌离断术
D.肱骨软骨瘤切除术
E.肩关节脱臼手法复位术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  控制性降压最易发生的并发症（）。

A.术后持续低血压，循环虚脱
B.苏醒迟缓、反应性出血和术后视物模糊
C.栓塞，除可见于脑之外，视网膜、冠脉血管也有发生
D.肾功能不全、少尿、无尿
E.呼吸功能障碍

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本题答案：B
本题解析：苏醒迟缓、反应性出血和术后视物模糊是控制性降压后最易发生的并发症，其次以肾并发症为常见，表现为少尿或无尿，其他如栓塞及心肺功能障碍等少见，但性质严重。

28、单项选择题  麻醉中遇到的气道困难是指（）。

A.患者在自主呼吸过程中发生，通过托下颌也不易解除的舌后坠
B.患者在麻醉诱导、维持及麻醉结束气管拔管时发生支气管痉挛
C.患者在麻醉诱导或气管拔管时发生喉痉挛
D.正规训练且技术熟练操作仍发生面罩通气和（或）气管插管困难
E.在麻醉过程中意外发生气管异物

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  预防眼心反射的最佳方法是（）。

A.术前使用阿托品
B.术中静脉注射阿托品
C.球后阻滞
D.肌肉松弛药选择维库溴铵
E.术中使用新斯的明

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本题答案：B
本题解析：静脉注射阿托品预防眼心反射的效果优于阿托品肌内注射与口服。一旦出现心率减慢，应立即通知手术医生。眼心反射通常持续时间短。

30、单项选择题  低压大容量套囊特点是（）。

A.与气管接触面积大
B.注气后呈梭形球状
C.适用于有气道阻力大的患者
D.套囊压力需在25mmHg以上
E.容易造成局部气管黏膜缺血坏死

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本题答案：A
本题解析：低压大容量套囊特点与气管接触面积大，充气量大，压力小，不容易造成局部气管黏膜缺血坏死，但套囊压力>25mmHg则有造成黏膜坏死的风险；不应用于肺顺应性小和气道阻力大的患者。

31、单项选择题  体外循环麻醉时，监测患者全血激活凝固时间（ACT）患者生理值（）秒，体外循环前应为（）秒。

A.<130，>480
B.<200，>300
C.<15，>100
D.<300，>800
E.<45，>240

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本题答案：A
本题解析：体外循环时判断患者的抗凝及凝血功能极为重要。目前普遍用全血凝血激活时间（ACT）的测定进行监测。正常ACT时间应小于130秒，体外循环前应大于480秒。

32、单项选择题  如果患者存在气道高反应，易出现支气管痉挛，以下哪项措施不正确（）。

A.雾化吸入阿托品
B.β2受体激动剂吸入
C.口服氨茶碱
D.预防性抗生素
E.术毕新斯的明

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本题答案：E
本题解析：哮喘发作的预防与治疗见前。如果患者伴咳嗽、脓痰，需要预防性给予抗生素。而新斯的明为拟迷走神经药物，禁忌使用。

33、单项选择题  小儿麻醉呼吸系统的并发症中，最常见的是（）。

A.呼吸骤停
B.肺梗死
C.肺不张
D.肺气肿
E.呼吸道梗阻

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本题答案：E
本题解析：该题主要通过类别区分小儿麻醉常见并发症主要发生在何系统、何原因。

34、单项选择题  影响腰麻麻醉平面相对最小的因素是（）。

A.药物比重
B.患者体位
C.注药速度
D.药物剂量
E.药物浓度

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本题答案：E
本题解析：许多因素影响蛛网膜下腔阻滞平面，其中最重要的因素是局麻药的剂量及比重，椎管的形状、注药的速度以及注药时患者的体位。

35、单项选择题  下列哪项适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉（）。

A.宫外孕破裂失血性休克病灶清除术
B.胸壁结核病灶清除术
C.巨大卵巢囊肿切除术
D.子宫肌瘤伴贫血，血红蛋白89g/L

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  术中发生空气栓塞，最常见于（）。

A.腹腔镜手术注气
B.肝移植手术
C.硬膜外穿刺注气
D.坐位颅脑手术
E.右向左分流的先天性心脏病人经静脉通路带入空气

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  椎管内阻滞时，局麻药最先阻滞的神经纤维是（）。

A.感觉神经纤维
B.自主神经纤维
C.本体感觉纤维
D.运动神经纤维
E.腰丛神经

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  急诊剖腹探查的72岁脓毒血症患者，麻醉诱导气管插管后收缩压不足70mmHg，心率120次／分，心输出量13L／min，下列缩血管药选择中最不理想的是（）。

A.去氧肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  为减少术中知晓的发生率，宜将BIS控制在什么水平（）。

A.低于20
B.20～40
C.40～60
D.60～80
E.80～100

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本题答案：C
本题解析：在监测患者意识方面，以脑电双频谱指数（BIS）的临床应用较为广泛。麻醉期间将BIS值控制在60以下时，术中知晓发生率很小。麻醉期间宜将BIS控制在40～60。

40、单项选择题  63岁男性高血压患者接受剖胸手术，无过敏史，服用利血平治疗12年。麻醉诱导后血压从150/80mmHg降至85/50mmHg。下列哪一种升压药治疗该患者的低血压效果最差（）。

A.去氧肾上腺素
B.麻黄碱
C.盐酸甲氧明
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素

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本题答案：B
本题解析：麻黄碱是拟肾上腺素类药物，促进肾上腺素能神经末梢释放递质升高血压，长期利舍平治疗的患者肾上腺素递质消耗殆尽，麻黄碱的升压效果差。

41、配伍题  可引起冠状动脉痉挛（）
可引起心动过缓或心搏停止（）
可引起肺动脉压力增高（）

A.高碳酸血症
B.低碳酸血症
C.高钾血症
D.低钾血症
E.低钠血症

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本题答案：B,C,A
本题解析：试题答案B,C,A

42、单项选择题  关于困难气道的说法哪项是错误的（）。

A.一般包括困难面罩通气和困难气管内插管两种情况
B.常规喉镜暴露下，插管时间超过5分钟或尝试3次以上插管失败属于困难气管内插管
C.当仅有气管内插管困难而无面罩通气困难时，定义为非急症气道；而面罩通气困难兼有气管内插管困难者，定义为急症气道
D.甲颏间距正常值≥6.5cm
E.Mallampati分级Ⅲ～Ⅳ级者插管多有困难

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本题答案：B
本题解析：常规喉镜暴露下，插管时间超过10分钟或尝试3次以上插管失败属于困难气管内插管。

43、单项选择题  腰麻直入穿刺法穿刺经路为（）。

A.皮肤.皮下组织.棘间韧带.棘上韧带.黄韧带.硬膜外腔.硬脊膜.蛛网膜
B.皮肤.皮下组织.棘间韧带.黄韧带.棘上韧带.硬膜外腔.硬脊膜.蛛网膜
C.皮肤.皮下组织.棘上韧带.棘间韧带.黄韧带.硬膜外腔.蛛网膜.硬脊膜
D.皮肤.皮下组织.棘上韧带.棘间韧带.棘下韧带.硬膜外腔.硬脊膜.蛛网膜
E.皮肤.皮下组织.棘上韧带.棘间韧带.黄韧带.硬膜外腔.硬脊膜.蛛网膜

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  不依赖于肝、肾功能代谢的肌肉松弛药是（）。

A.琥珀胆碱
B.罗库溴铵
C.维库溴铵
D.顺式阿曲库铵
E.潘库溴铵

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本题答案：D
本题解析：顺式阿曲库铵在体内的主要代谢途径是霍夫曼降解，不依赖于肝、肾功能。

45、单项选择题  肌松药追加剂量一般为首次剂量的（）。

A.1／5～1/10
B.1／2～2/3
C.1／5～1/3
D.1／4～1／2
E.2/3～3/4

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  关于术后恶心呕吐的叙述，正确的是（）。

A.在吸入麻醉药中，氧化亚氮术后恶心呕吐发生率相对较高
B.胃肠蠕动越明显，恶心呕吐症状越严重
C.如果患者清醒，即使是大量呕吐也不会发生误吸
D.对于术后恶心呕吐的治疗，必须在放置胃管后才能给予甲氧氯普胺治疗
E.术后恶心呕吐最严重的后果是误吸

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  全麻期间机械通气时，下列哪项参数提示需重新调整呼吸机设置（）。

A.呼吸频率为10～12次／分
B.吸气：呼气时间比值为1：1.5～2.0
C.潮气量为8～10ml/kg
D.脉搏血氧饱和度（SpO2）99%～100%
E.PETCO2在30mmHg以下

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  通过心脏前负荷的增加，改善心搏出量的根本原因是由于（）。

A.心脏扩大
B.心肌收缩力增强
C.心肌肥厚
D.心率增快
E.心脏排血阻力下降

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本题答案：B
本题解析：通过增加心室舒张末期容积（心脏前负荷）可以提高每搏量，这种通过心肌细胞本身初长的改变而引起心肌收缩强度的变化称异长自身调节。

49、单项选择题  关于局麻药中毒的叙述，错误的是（）。

A.常因局麻药误入血管引起
B.引起循环抑制所需的血药浓度高于产生中枢神经系统抑制的浓度
C.为预防局麻药中毒，一次用量不超过极量
D.患者发生酸中毒时对局麻药中毒的耐量增大
E.对体质较差的患者要酌情减量

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本题答案：D
本题解析：呼吸性和代谢性酸中毒均加强局麻药的毒性作用。其机制是pH下降，促使局麻药的碱基向阳离子转换，导致更多的局麻药作用于钠通道，加强了局麻药的作用。

50、单项选择题  椎管内麻醉神经阻滞的顺序正确的是（）。

A.血管舒缩神经纤维→触觉消失→痛觉消失→温觉消失→本体感觉消失→压力感觉消失→运动麻痹
B.血管舒缩神经纤维→温觉消失→痛觉消失→触觉消失→运动麻痹→压力感觉消失→本体感觉消失
C.血管舒缩神经纤维→痛觉消失→温觉消失→触觉消失→压力感觉消失→运动麻痹→本体感觉消失
D.血管舒缩神经纤维→温觉消失→本体感觉消失→痛觉消失→运动麻痹→压力感觉消失→触觉消失
E.血管舒缩神经纤维→温觉消失→痛觉消失→压力感觉消失→运动麻痹→触觉消失→本体感觉消失

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  有癫痫和精神病史的病人应禁用（）。

A.咪达唑仑和依托咪酯
B.硫喷妥钠和咪达唑仑
C.地西泮和硫喷妥钠
D.氯胺酮
E.地西泮和依托咪酯

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  下列哪种技术为心内直视手术奠定了基础（）。

A.气管内插管
B.低温麻醉
C.支气管麻醉技术
D.控制降压
E.肌肉松弛药

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本题答案：B
本题解析：低温麻醉的应用为心脏手术阻断循环、打开心脏禁区进行心内直视手术奠定了基础。

53、配伍题  嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺类激素80%为（）
在应激反应中分泌减少的是（）
正常肾上腺素髓质分泌的儿茶酚胺类激素主要为（）

A.胰高血糖素
B.胰岛素
C.糖皮质激素
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素

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本题答案：E,B,D
本题解析：试题答案E,B,D

54、配伍题  硬膜外穿刺可能发生的并发症是（）
蛛网膜下腔阻滞后可能发生的并发症是（）

A.脑栓塞
B.神经根损伤
C.头痛
D.脑出血
E.寒战

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本题答案：B,C
本题解析：试题答案B,C

55、单项选择题  下列有关冠心病患者麻醉管理要点的叙述哪一项是错误（）。

A.防止低血压
B.防止高血压
C.防止心动过速
D.麻醉宜浅
E.维持心肌氧的供需平衡

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本题答案：D
本题解析：冠心病患者非心脏手术麻醉基本要求：麻醉深度适度，既达到良好的镇痛又不致抑制循环，能将应激反应控制在适当水平，术中不出现知晓。浅麻醉时，患者对手术刺激的应激反应较强，可以出现血压升高及心率增加，从而导致心肌的氧耗增加。因此，不宜采用浅麻醉。

56、配伍题  主要经肝消除的药物是（）
经Hofmann消除和非特异性酯酶水解的药物是（）
绝大部分经肾消除的药物是（）

A.琥珀酰胆碱
B.阿曲库铵
C.米库氯铵
D.罗库溴铵
E.泮库溴铵

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本题答案：D,B,E
本题解析：试题答案D,B,E

57、单项选择题  在术前对肺功能的评估中，一般认为MVV达到多少作为手术安全的指标（）。

A.预计值的20％～30％
B.预计值的30％～40％
C.预计值的40％～50％
D.预计值的50％～60％
E.预计值的60％～70％

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  下列学科哪一项是麻醉学的重要分支学科（三级学科）（）

A.妇产科麻醉
B.体外循环
C.疼痛诊疗
D.PACU
E.门诊麻醉

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本题答案：C
本题解析：临床麻醉、重症监测治疗及疼痛诊疗已成为麻醉学的三个重要分支学科（三级学科）。

59、配伍题  体外循环下心血管手术最常见的栓塞是（）
骨科手术最常见的栓塞是（）

A.血栓栓塞
B.空气栓塞
C.羊水栓塞
D.脂肪栓塞
E.癌栓栓塞

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本题答案：B,A
本题解析：试题答案B,A

60、单项选择题  下列哪项可致MAC升高（）。

A.PaCO2>90mmHg或<10mmHg
B.甲状腺功能低
C.体温升高
D.代谢性酸中毒
E.贫血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  硬膜外麻醉或术后镇痛时应用低分子肝素的注意事项不包括（）。

A.硬膜外置管应于用肝素前1小时以上
B.同时应用止血药防止出现硬膜外血肿
C.硬膜外拔管应于停用肝素后10～12小时以上
D.硬膜外拔管2小时后，方可继续使用肝素
E.硬膜外置管期间，建议低分子肝素2次／日改为1次／日

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  ASA关于全麻患者的基本监测标准不包括（）。

A.吸入氧浓度和脉搏氧饱和度
B.呼气末二氧化碳浓度
C.心电图监测和体温
D.血压和脉搏
E.中心静脉压

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本题答案：E
本题解析：美国麻醉医师协会（ASA）制定的《基本的麻醉监测标准》规定全麻病人应监测：吸入氧浓度、脉搏氧饱和度、呼气末二氧化碳浓度、心电图、血压和脉搏、体温。

63、单项选择题  开胸手术时若患者仍保留自主呼吸，不会发生下列哪项病理生理改变（）。

A.反常呼吸
B.纵隔移位
C.纵隔摆动
D.通气／血流比值增加，致肺内分流
E.心排血量降低

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本题答案：D
本题解析：开胸侧肺泡萎陷，容量减少，形成肺泡通气不足，而肺血流因麻醉状态下低氧性肺血管（HPV）收缩机制减弱或受抑制而未能相应的减少。结果通气／血流比值降低。

64、单项选择题  下列哪项不属于局部（区域）麻醉（）。

A.蛛网膜下隙阻滞
B.硬膜外阻滞
C.吸入麻醉
D.神经干阻滞
E.局部浸润麻醉

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误（）。

A.阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少
B.低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关
C.高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快
D.麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响
E.腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流入胃，易致恶心、呕吐

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本题答案：C
本题解析：高位腰麻因抑制交感神经，迷走神经占优势，心率下降。

66、单项选择题  经鼻气管插管时最容易引起导管折曲的部位是（）。

A.鼻前庭
B.下鼻道
C.鼻后孔
D.中鼻道
E.鼻咽部

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  为完全防止颅内深部手术中的体动和呛咳，强直后计数（PTC）应为（）。

A.0
B.1～2
C.3～4
D.4～5
E.5～6

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本题答案：A
本题解析：PTC是强直刺激衰减后的易化，用50Hz强直刺激持续5s后间隔3s再给以单刺激，计算肌颤出现的数目。小鱼际肌对TOF已100%抑制时，横膈仍有活动，刺激气管隆嵴可引起强烈的咳嗽，要完全抑制横隔活动和避免呛咳，应保持PTC为0。

68、单项选择题  气管插管的深度，自门齿起计算，成年男性约（）cm，成年女性（）cm。

A.20～22.18～20
B.22～24.20～22
C.均为年龄/2+12
D.18～20.20～22
E.20～22.22～24

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  一"孕39w，LOA，重度子痫伴相对头盆不称"，患者在硬膜外麻醉下剖宫产一女婴，出生后1分钟该女婴Apgar评分为3分，Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是（）。

A.心率、呼吸、皮肤色泽
B.心率、呼吸和肌肉张力
C.心率、肌肉张力、神经反射
D.呼吸、神经反射及皮肤色泽
E.呼吸、肌肉张力和皮肤色泽

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本题答案：B
本题解析：该题主要考核产科麻醉中新生儿复苏的相关基础内容。

70、单项选择题  心肺复苏后，最易出现的继发性病理改变是（）。

A .心肌缺氧性损伤
B.肺水肿
C.肝小叶中心坏死
D.肾小管坏死
E.脑缺氧性损伤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  以下有关钙通道阻滞剂的描述，不正确的是（）。

A.主要通过扩张小动脉，SVR下降来降低血压
B.不减少心排血量，不产生体位性低血压
C.易出现停药后血压反跳现象，但有防治术后脑水肿的效应
D.可用于慢性阻塞性肺疾病的患者
E.无快速耐药性

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本题答案：C
本题解析：钙通道阻滞剂的降压作用，主要是通过扩张小动脉及降低SVR来达到，作用起效快且肯定，不减少心排血量，不产生体位性低血压，无支气管哮喘的禁忌证，可用于COPD患者，无反射性心动过速和快速耐药性，也无停药的血压反跳现象，且有防治术后脑水肿的效应。

72、单项选择题  局麻药中毒引起惊厥和抽搐时，下列措施错误的是（）。

A.立即停止给药
B.立即静注苯妥英钠
C.立即静注硫喷妥钠
D.立即在肌松的条件下行气管插管人工通气
E.各种支持疗法维持呼吸和循环

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  血小板输注适应证错误的是（）。

A.血小板计数>100×109/L，可以不输
B.血小板计数<50×109/L，应考虑输
C.血小板计数是50～100×109/L，根据是否有自发性出血或伤口渗血决定
D.术中出现不可控制渗血，血小板输注不受限制
E.血小板计数<40×109/L，才应立即输血小板

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  在麻醉前用药中，对心率影响最小的抗胆碱药是（）。

A.戊乙奎醚（长托宁）
B.阿托品
C.东莨菪碱
D.格隆溴铵
E.山莨菪碱

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  骶管阻滞时，最常见的并发症是（）。

A.损伤脊髓
B.全脊麻
C.穿刺针进入盆腔
D.血肿形成
E.穿刺失败

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本题答案：B
本题解析：骶管阻滞时，穿刺针进入过深，超越髂后上嵴连线处，即有误入蛛网膜下隙发生全脊麻的危险。因为硬脊膜囊终止于第2骶椎平面。

76、单项选择题  患者，男性，50岁，因左肺下叶支气管扩张症，经常感染、咯血，准备行左肺下叶切除术。施行全身麻醉时，最适合的插管方法应选择（）。

A.气管内插管全身麻醉
B.左侧支气管内封堵管插管全身麻醉
C.右侧支气管内封堵管插管全身麻醉
D.双腔导管（Left）支气管内插管全麻
E.双腔导管（Right）支气管内插管全麻

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本题答案：D
本题解析：支气管扩张症、感染、咯血是双腔导管支气管内插管、单肺通气的绝对适应证，可以使两侧肺隔离，防止倒灌，确保有效通气。双腔导管(Left)支气管内插管，不影响左肺下叶切除。而双腔导管(Right)支气管内插管，因右上肺叶开口变异大，易被阻塞使右上肺叶通气不良。支气管内封堵管插管的有一些局限性，例如双肺不能独立通气，肺萎陷不良，吸引血和分泌物困难。

77、单项选择题  关于静脉全身麻醉，不正确的是（）。

A.患者依从性好
B.多数静脉全麻药经过一次臂脑循环时间即可发挥麻醉效应
C.最大的优点就是无手术室污染且可控性好
D.单一药物无法达到理想的麻醉状态
E.静脉全身麻醉主要采用复合给药的方法

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本题答案：C
本题解析：静脉全身麻醉最大的缺点是可控性差。药物静脉注射后其麻醉效应的消除依赖于病人的肝肾功能及内环境状态，如果由于药物相对或绝对过量，则术后苏醒延迟等麻醉并发症难以避免。其次，复合给药，药物之间的相互作用可能引起药动学和药效学变化，进一步影响麻醉的可控性。再次，长时间重复给药或连续给药，会导致输注敏感半衰期发生变化，也影响麻醉的可控性。

78、单项选择题  Apgar评分法中最重要的三项指标是（）。

A.心率、呼吸、皮肤色泽
B.心率、呼吸、肌张力
C.心率、神经反射、皮肤色泽
D.呼吸、神经反射、皮肤色泽
E.呼吸、肌张力、神经反射

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本题答案：B
本题解析：Apgar评分分为5项，每项2分，共10分，5项分别为心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、神经反射，前3项是决定是否进行新生儿复苏的主要指标。

79、配伍题  双腔气管插管适用于（）
喉罩应避免使用于（）

A.气管插管困难
B.中段食管癌切除术
C.饱胃
D.鼻部手术
E.甲状腺瘤切除

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本题答案：B,C
本题解析：试题答案B,C

80、单项选择题  血容量不足的最可靠表现是（）。

A.CVP4.0cmH2O
B.机械呼吸时血压随呼吸波动大于8mmHg
C.血球比容28%
D.血浆总蛋白浓度58g/L
E.有创血压为85/58mmHg

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

81、配伍题  单肺通气时应注意防止和纠正（）
钠石灰失效可导致（）

A.低氧血症
B.低碳酸血症
C.高碳酸血症
D.氧中毒
E.肺水肿

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本题答案：A,C
本题解析：试题答案A,C

82、单项选择题  下列哪项不属于临床麻醉的工作内容（）。

A.对患者进行术前检查.病情评估与准备
B.为手术顺利进行提供基本条件
C.对各种急.慢性疼痛进行诊断与治疗
D.开展术后镇痛工作
E.提供完成手术所必需的特殊条件

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  大剂量瑞芬太尼静脉麻醉术后可致（）。

A.心率、血压下降，循环抑制
B.痛觉过敏
C.胸壁僵直
D.苏醒延迟，舌后坠
E.迟发性呼吸抑制

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本题答案：B
本题解析：瑞芬太尼代谢快且在体内无蓄积，术后不会出现其他大剂量麻醉性镇痛药所致的呼吸、循环、意识抑制，但其镇痛作用的迅速消失可使患者出现疼痛过敏。

84、单项选择题  星状神经节靠近哪支血管（）。

A.颈动脉主干
B.颈内动脉
C.椎动脉
D.腋动脉
E.主动脉

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本题答案：C
本题解析：星状神经节位于颈部第1肋骨水平椎动脉前。

85、单项选择题  体温调节的产热中枢位于（）。

A.松果体
B.下丘脑后部
C.下丘脑前部
D.小脑前部
E.皮质

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本题答案：B
本题解析：体温调节的基本中枢在下丘脑，下丘脑前部存在散热中枢，而下丘脑后部存在产热中枢，两个中枢之间有交互抑制的关系。

86、单项选择题  术前心电图正常的58岁全身麻醉下接受乳腺活检手术的女性，术中出现宽QRS波的心动过速，监测发现血压为81／47mmHg，心率220次／分，最恰当的治疗是（）。

A.静脉注射60mg利多卡因
B.静脉注射20mg／min普鲁卡因胺
C.电转复
D.静脉注射300mg胺碘酮
E.静脉注射6mg腺苷

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本题答案：C
本题解析：由于循环受到威胁，需立即进行电复律。利多卡因与胺碘酮在窦性心律恢复后可使用。

87、单项选择题  麻醉对肝血流的影响，那种说法不对（）。

A.与麻醉药剂量有关
B.与所选用的麻醉药有关
C.与椎管内麻醉时的阻滞范围有关
D.与肌松阻滞的程度有关
E.麻醉过浅可减少肝血流量

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本题答案：D
本题解析：麻醉药对肝血流的影响与所用的麻醉药的种类和剂量有关系，交感神经的活动也影响到肝血流，如椎管阻止平面、麻醉过浅；肝血量几乎不受肌松阻滞程度的影响。

88、单项选择题  有关主动脉瓣狭窄患者循环管理，正确的是（）。

A.外周阻力宜小，血压宜偏低，以增加心排出量
B.血压、心率宜稳定在狭小的正常范围内，不宜过高或过低
C.外周阻力宜大，血压宜高，以减少梗阻
D.以血压偏高、心率偏慢为上，以利正常心肌供需氧平衡
E.因为流出道梗阻，心率宜快，以减少每搏阻力

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  硬脊膜外阻滞麻醉平面范围大小决定于（）。

A.穿刺点位置
B.患者的体位
C.硬膜外导管置管方向
D.硬膜外给药速度
E.硬膜外给药容量

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  甲亢患者不宜使用（）。

A.复方碘剂
B.利舍平
C.阿托品
D.甲巯咪唑
E.艾司洛尔

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  下列各项哪项是预防呕吐的方法（）。

A.术前严格禁食禁饮
B.饱胃病人可先用局部麻醉并保持病人神志清醒和有效的吞咽及咳嗽反射
C.清醒气管插管
D.催吐.插入粗大胃管.给予抗吐药和抗胃酸药
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  哮喘的患者禁用（）。

A.泮库溴铵
B.氯筒箭毒碱
C.琥珀胆碱
D.维库溴铵
E.哌库溴铵

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本题答案：B
本题解析：某些肌松药可引起组胺释放，诱发哮喘或使哮喘加重。氯筒箭毒碱可引起中等程度的组胺释放，琥珀胆碱可导致组胺的轻度释放，而泮库溴铵、维库溴铵、哌库溴铵不引起组胺释放，故选择B。

93、配伍题  

布比卡因的中枢神经系统毒性相当于利多卡因的（）

手术中患者机体热量以辐射形式丢失量相当于蒸发形式丢失量的（）

新生儿的耗氧量相当于成人的（）

琥珀胆碱的插管剂量相当于其ED95的（）

A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍

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本题答案：D,C,B,D
本题解析：试题答案D,C,B,D

94、单项选择题  关于药物在体内分布容积的叙述，不正确的是（）。

A.与药物的血浆蛋白结合率有关
B.与药物的脂溶性有关
C.给药后任何时点，体内药量与血药浓度的比值
D.与各种屏障对药物分布的影响有关
E.与血液pH有关

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本题答案：C
本题解析：药物在体内分布容积，是指药物在体内达到动态平衡时，体内药量与血药浓度的比值。影响因素包括：药物的脂溶性、在脂肪组织中的蓄积、组织分配系数、药物的血浆蛋白结合率、各种屏障对药物分布的影响和血液pH等。

95、单项选择题  

当PaO2低于多少时，脑血流量才会显著增加（）。

A.30mmHg
B.40mmHg
C.50mmHg
D.60mmHg
E.70mmHg

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  腋路臂丛阻滞的优点不包括（）。

A.位置表浅，动脉搏动明显，易于阻滞
B.不会引起气胸
C.不会阻滞膈神经、迷走神经、喉返神经
D.无误入硬脊膜外隙或蛛网膜下隙的危险
E.局麻药毒性反应发生率较其他方法低

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本题答案：E
本题解析：腋路臂丛阻滞因局麻药用量较大，局麻药毒性反应发生率较其他方法高。

97、单项选择题  下列哪项是影响脑血流自动调节最重要的因素（）。

A.收缩压
B.舒张压
C.平均动脉压
D.PaO2
E.PaCO2

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

98、配伍题  容易发生低血钾的是（）
循环血量一般比正常减少20%～50%的是（）
骨质疏松，麻醉手术过程中应注意保护肢体避免发生骨折的是（）

A.嗜铬细胞瘤
B.糖尿病
C.醛固酮增多症
D.皮质醇增多症
E.甲状腺功能亢进

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本题答案：C,A,D
本题解析：试题答案C,A,D

99、单项选择题  大多数的麻醉药的治疗指数是（）。

A.3～4
B.30～40
C.100～300
D.500～800
E.1000～2000

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  监护性麻醉临床所用药物主要包括（）。

A.镇静催眠药
B.镇静催眠药与肌松药
C.镇痛药
D.镇痛药、镇静催眠药和肌松药
E.镇静催眠药与镇痛药

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

101、单项选择题  以下吸入麻醉药中，最低肺泡有效浓度（MAC）最高的是（）。

A.氙气
B.氧化亚氮
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

102、单项选择题  下列因素中对颅内压影响不大的是（）。

A.PaCO2
B.PaO2
C.血清钾水平
D.动脉血压
E.中心静脉压

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

103、单项选择题  直喉镜较弯喉镜易引起喉痉挛和咳嗽，是因为会厌喉面上什么神经受到刺激所致（）。

A.喉上神经
B.喉返神经
C.迷走神经
D.舌咽神经
E.副神经

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本题答案：A
本题解析：喉上神经是迷走神经的一支，为感觉和运动的混合神经。管理声带以上包括会厌的喉面感觉，直喉镜是直接刺激会厌喉面，而弯喉镜是插入会厌谷刺激会厌舌面则不至于引起喉痉挛及咳嗽。

104、单项选择题  因气道梗阻引起的缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒可导致的现象是（）。

A.可出现高血压和心动过速，并随着缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒的加重血压升高更显著
B.早期主要表现为低血压和心动过缓，随后出现高血压和心动过速
C.可出现室性心律失常
D.儿童与成人相比，循环系统的症状往往出现得较晚
E.一旦出现心动过缓，表明PaCO2已超过80mmHg

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

105、单项选择题  冠状动脉循环正常者应用控制性降压，舒张压低于何值可发生心肌缺血事件（）。

A.20mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg

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本题答案：C
本题解析：冠脉灌注压=舒张压-左心室舒张末压，当舒张压低于40mmHg时，心肌血流显著较少，可发生严重心肌缺血。

106、单项选择题  下列不是颈丛和臂丛神经阻滞共同并发症的是（）。

A.局麻药中毒
B.出血及血肿
C.气胸
D.高位硬膜外阻滞
E.膈神经阻滞

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

107、单项选择题  男患，20岁，诊断为“急性阑尾炎”，经检查无其他并存疾病，其ASA分级应为（）。

A.第1级
B.第2级
C.E第1级
D.E第2级
E.E第3级

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

108、单项选择题  酸中毒的患者常伴有血钾浓度增加，其原因是（）。

A.酸中毒尿量减少，排钾减少
B.肾H+-Na+交换增多，H+-K+交换减少
C.酸中毒时细胞破坏较多，K+释出较多
D.醛固酮分泌减少
E.抗利尿激素分泌减少

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

109、配伍题  主动脉瓣关闭不全患者手术麻醉时应（）
二尖瓣狭窄患者手术麻醉时应（）

A.防止心动过缓
B.防止心动过速
C.维持较高的血压水平
D.维持较低的血容量
E.常规应用起搏器

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本题答案：A,B
本题解析：试题答案A,B

110、单项选择题  关于嗜铬细胞瘤患者病理生理改变，错误的是（）。

A.血容量显著减少
B.术中可发生高血压危象
C.肿瘤切除后易发生高血糖
D.多数以分泌去甲肾上腺素为主
E.伴有甲状腺素及肾上腺皮质激素分泌增加

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本题答案：C
本题解析：嗜铬细胞瘤由于分泌大量儿茶酚胺可引起糖原分解，并抑制胰岛β细胞分泌胰岛素导致血糖升高。肿瘤切除后儿茶酚胺分泌量急剧减少，糖原和脂肪分解随之下降，同时胰岛素分泌增加，常可导致血糖降低，甚至发生低血糖性休克。

111、配伍题  患者男性，59岁。因患急性胆囊炎，在全麻下行胆囊除术，结束后入麻醉恢复室，1小时后拔管，之后出现呼吸急促，颜面潮红，神志逐渐淡漠，最先考虑的诊断为（）
患者男性，76岁。在全麻下行胃大部切除术后，术毕入麻醉恢复室，1小时后意识恢复，但呼吸弱，肌张力差。最可能的原因是（）

A.缺O2
B.通气不足导致CO2蓄积
C.低血压
D.麻醉药、肌松药延迟作用
E.镇痛药过量

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本题答案：B,D
本题解析：试题答案B,D

112、单项选择题  下列哪项不是急性肺水肿的病因（）。

A.肺毛细血管静水压降低
B.肺血管壁通透性增加
C.淋巴管系统引流障碍
D.胶体渗透压降低
E.肺间质负压增加

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本题答案：A
本题解析：急性肺水肿的发病因素甚多，归纳起来，不外乎有液体产生过多或消除减少，或两者兼有。主要有肺毛细血管静水压增高、肺血管壁通透性增加、淋巴管系统引流障碍、胶体渗透压降低、肺间质负压增加。

113、单项选择题  支气管痉挛是围术期常见的可逆性肺疾患，可见于哮喘、慢性阻塞性肺疾患等，治疗上首选（）。

A.氨茶碱
B.色甘酸钠
C.抗胆碱能药
D.沙丁胺醇
E.糖皮质激素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

114、单项选择题  蛛网膜下腔多大剂量的吗啡与硬膜外腔10mg吗啡的镇痛效应相似（）。

A.0.1mg
B.1mg
C.5mg
D.10mg
E.无相关性

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本题答案：B
本题解析：产生同样药效时，硬膜外与蛛网膜下腔阿片类药物用量比率约为10：1。

115、单项选择题  对于甲状腺功能低下的婴儿，麻醉医生面临的困难包括（）。

A.高热
B.通气量不足
C.阿片类药物耐受
D.口腔与舌体过小
E.高动力型心肌病

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本题答案：B
本题解析：对于呆小症患儿，麻醉医生面临的风险包括通气不足、体温过低与困难插管。通常这类患儿对阿片类药物敏感。口腔正常大小，舌体相对较大。这类患儿不具有甲状腺功能亢进引起的心肌病。

116、单项选择题  蛛网膜下隙麻醉中决定麻醉平面最重要的因素是（）。

A.给药速度
B.穿刺针斜面开口的方向
C.病人脊柱的生理曲度
D.体位和药物比重
E.穿刺部位

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本题答案：D
本题解析：蛛网膜下隙麻醉的麻醉平面主要是由局麻药在脑脊液中流动的范围决定的，局麻药的比重决定药物沉积的方向，而体位决定脑脊液流动的方向以及影响沉积药物流动的范围，因此，体位和药物比重是决定麻醉平面最主要的因素。

117、单项选择题  具有镇痛作用，易保留自主呼吸且可产生意识与感觉分离现象的静脉药物是（）。

A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

118、单项选择题  关于吸入麻醉，不正确的是（）。

A.心排血量和肺血流量增加可增大对吸入麻醉药的摄取
B.将氧化亚氮与挥发性吸入麻醉药两种药物同时吸入时可产生第二气体效应
C.肺泡内麻醉药浓度与吸入浓度的比值上升速度决定麻醉起效速度
D.麻醉的可控性取决于药物的血／气分配系数
E.吸入麻醉不可用于哮喘患者

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本题答案：E
本题解析：研究证明，大多数吸入麻醉药对气道阻力无明显影响，可安全用于哮喘状态的患者。

119、单项选择题  抑制子宫收缩最强的麻醉药是（）。

A.氯胺酮
B.羟丁酸钠
C.氧化亚氮
D.七氟烷
E.异氟烷

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本题答案：E
本题解析：该题主要考核产科麻醉相关的药理学知识，考生往往忽略静脉麻醉药与吸入麻醉药对子宫收缩的影响。

120、单项选择题  气管内插管后喉头水肿的好发人群（）。

A.小儿
B.女性
C.老年
D.青壮年
E.男性

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本题答案：A
本题解析：小儿气管插管后如头部固定不牢，易摩擦声门，造成损伤、水肿。

121、单项选择题  1846年在哈佛大学麻省总医院当众演示乙醚麻醉获得成功的是（）。

A.Simpson
B.Morton
C.Page
D.Koller
E.Snow

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

122、单项选择题  孕40周，剖宫产娩出一男婴，新生儿脐绕颈2周，出生Apgar评分为3分，在进行新生儿窒息抢救时，哪项程序正确（）。

A.人工呼吸，预防感染，改善血液循环，清理呼吸道
B.清理呼吸道，人工呼吸，预防感染，改善血液循环
C.清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循环，预防感染
D.预防感染，人工呼吸，改善血液循环，清理呼吸道
E.预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，人工呼吸

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本题答案：C
本题解析：新生儿复苏的主要对象是呼吸停止和窒息缺氧，以呼吸复苏为重点，为呼吸复苏首先要清理呼吸道，Apgar3～4分需面罩加压给氧，必要时气管插管；心率<100次／分，早产和窒息新生儿常有低血容量，需要给予输液治疗，预防感染多为复苏后治疗。

123、单项选择题  全麻期间基本监测内容不包括下列哪项（）。

A.无创血压和心电图
B.中心静脉压
C.脉搏血氧饱和度
D.呼气末二氧化碳分压
E.体温

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本题答案：B
本题解析：全麻期间（围术期）基本监测包括：无创血压、心电图、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压和体温。

124、单项选择题  脊麻平面指的是（）。

A.交感神经阻滞水平
B.感觉神经阻滞水平
C.运动神经阻滞水平
D.内脏神经阻滞平面
E.感觉-运动复合平面

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本题答案：B
本题解析：阻滞平面测定以皮肤痛觉消失为标准，因此，脊麻平面是指感觉神经阻滞平面。被阻滞的神经成分包含交感神经和运动神经，需要注意的是交感神经的阻滞水平及其运动神经的阻滞水平与感觉神经的阻滞水平并不一致。

125、单项选择题  有关依托咪酯，以下说法哪个是错误的（）。

A.在不影响平均动脉压的情况下，也可降低颅内压
B.可引起脑血流量、脑耗氧量的下降
C.对经颅刺激的运动诱发电位的影响较丙泊酚轻
D.不适合用于肾上腺皮质功能减退者
E.有中枢性镇吐作用

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本题答案：E
本题解析：使用依托咪酯，术后易发生恶心、呕吐。

126、单项选择题  低流量吸入麻醉的优点不包括（）。

A.减少手术室污染
B.保持温度和湿度
C.可使七氟烷在碱石灰中降解具有肾毒性的复合物A生成量减少
D.增加对患者情况的了解
E.较易发现回路故障

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本题答案：C
本题解析：七氟烷可在碱石灰中降解生成有肾毒性的复合物A，且在低流量吸入时生成量增多。

127、单项选择题  关于芬太尼，不正确的是（）。

A.用药后可出现肌僵现象
B.有呼吸遗忘现象
C.在大剂量用药时可出现麻醉作用的封顶效应
D.在麻醉性镇痛药中时 量相关半衰期变化最小
E.可用纳洛酮拮抗

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本题答案：D
本题解析：在麻醉性镇痛药中瑞芬太尼的输注敏感半衰期变化最小。

128、单项选择题  仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了（）。

A.下腔静脉
B.髂内静脉
C.髂外静脉
D.髂总静脉
E.子宫静脉

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本题答案：A
本题解析：该题主要考核产科麻醉相关的解剖学与生理学知识。

129、单项选择题  松开下肢止血带后，可能出现"止血带休克"，其临床表现为（）。

A.出汗、血压降低、周围血管阻力降低
B.出汗、血压升高，周围血管阻力降低
C.恶心、血压降低、周围血管阻力升高
D.恶心、血压升高、周围血管阻力升高
E.出汗、恶心、呼吸性酸中毒

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本题答案：A
本题解析：由于下肢体血管床突然扩大及无氧代谢产物经静脉回流到心脏，抑制心肌收缩，出现"止血带性休克"，其表现主要为出汗、血压降低、周围血管阻力降低。

130、配伍题  产科手术易出现的是（）
发生强烈地震灾害时伤员多见的是（）
左向右分流伴有肺动脉高压的先天性心脏病晚期容易出现的是（）

A.仰卧位低血压综合征
B.挤压综合征
C.低心排血量综合征
D.艾森曼格综合征
E.二氧化碳排出综合征

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本题答案：A,B,D
本题解析：试题答案A,B,D

131、单项选择题  下列叙述正确的是（）。

A.Cormack和Lehane分级法的Ⅲ、Ⅳ级或无法置入直接喉镜均属困难插管
B.气管插管困难是指因发育畸形或疾病创伤引起解剖变异而不能完全显露声门的气道插管，包括技术失误而导致的插管失败
C.临床上一般将直接喉镜下气管插管困难称为气道困难，不包括面罩通气困难
D.喉头显露Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者都有插管困难
E.直接喉镜下声门部分显露，仅见声门后联合为喉头显露Ⅲ级

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本题答案：A
本题解析：Cormack和Lehane分级法（四级）。Ⅰ级：声门完全显露，可见声门前、后联合；Ⅱ级：声门部分显露，可见声门后联合；Ⅲ级：不能显露声门，能看见会厌；Ⅳ级：声门和会厌均不能看见。Ⅲ、Ⅳ级或无法置入直接喉镜均属困难插管。

132、单项选择题  临床上最常用的吸入麻醉方法是（）。

A.开放式吸入麻醉
B.半开放式吸入麻醉
C.半紧闭式吸入麻醉
D.紧闭式吸入麻醉
E.极低流量吸入麻醉

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

133、单项选择题  在麻醉前用药中，提高痛阈最显著且有明显镇静作用的是（）。

A.咪达唑仑
B.吗啡
C.苯巴比妥
D.东莨菪碱
E.格隆溴铵

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

134、单项选择题  对伴有重症肌无力的胸腺瘤患者进行手术治疗，下列说法哪些不当（）。

A.预防胆碱能危象发生
B.患者对去极化肌松剂特别敏感
C.患者对非去极化肌松剂特别敏感
D.预防肌无力危象发生
E.可以使用阿曲库铵

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

135、单项选择题  冠心病患者行非心脏手术全身麻醉诱导药禁用（）。

A.依托咪酯
B.咪达唑仑
C.芬太尼
D.氯胺酮
E.异丙酚

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本题答案：D
本题解析：理想的全麻诱导应该是迅速、平稳而无兴奋，使患者从清醒状态进入适当的麻醉深度，对交感和副交感神经系统不发生过分的兴奋或抑制，尽量减小对血流动力学影响，氯胺酮能增加心肌氧耗，原则上应视为禁忌。

136、单项选择题  控制性降压的主要危险是（）。

A.嗜睡和苏醒延迟
B.少尿
C.反应性出血
D.脑缺血和心肌缺血
E.低体温

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本题答案：D
本题解析：术中危及生命的脏器功能损害最常见的是心脏和脑。

137、单项选择题  麻醉期间呃逆的防治措施不包括（）。

A.全麻诱导时避免将大量气体压入胃内
B.使用足量肌松药
C.必要时行一侧膈神经阻滞
D.术后呃逆可用地西泮及氟哌利多治疗
E.针刺风池穴

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

138、单项选择题  心脏移植患者麻醉诱导首选（）。

A.异丙酚+芬太尼诱导
B.异氟烷+吗啡诱导
C.硫喷妥钠+吗啡诱导
D.异丙酚+氯胺酮诱导
E.咪达唑仑+芬太尼诱导

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本题答案：E
本题解析：1967年，南非的Barnard成功地进行了首例人类心脏移植，心脏移植患者多数为经常规内、外科治疗无法治愈的终末期心脏病患者，包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心瓣膜病、心肌内膜纤维变性、先天性心脏病和难以切除的心脏肿瘤等，年龄在70岁以下，完善的内科治疗后心功能仍为Ⅲ～Ⅳ级，心脏射血分数低于20%，估计生存时间不足1年者。因此，麻醉诱导力求平稳，对循环影响较小的最佳。

139、配伍题  药物之间相互作用的机制有（）
镇痛剂量阿片类药与强效吸入麻醉药间有明显的（）

A.相加作用
B.协同作用
C.拮抗作用
D.互补作用
E.药学、药代动力学和药效动力学

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本题答案：E,B
本题解析：试题答案E,B

140、配伍题  可引起心率增快的是（）
哮喘患者不适于用的肌松药是（）
起效时间最短的非去极化肌松药是（）

A.阿曲库铵
B.维库溴铵
C.泮库溴铵
D.琥珀胆碱
E.罗库溴铵

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本题答案：C,A,E
本题解析：试题答案C,A,E

141、单项选择题  手术患者术前病情评估与准备工作不包括（）。

A.全面了解患者的全身健康情况和具体病情
B.评估患者接受麻醉和手术的耐受性
C.明确各脏器疾病和特殊病情的危险所在，术中可能会发生哪些并发症，需采取哪些防治措施
D.选择麻醉前用药和麻醉方法，拟定具体麻醉实施方案和麻醉器械准备
E.完善辅助检查

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本题答案：E
本题解析：完善辅助检查不是术前病情评估与准备的内容。

142、单项选择题  使气管黏膜毛细血管血流中断的气管导管套囊的压力是（）。

A.18mmHg
B.22mmHg
C.25mmHg
D.28mmHg
E.32mmHg

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本题答案：E
本题解析：毛细血管起始端的压力为30mmHg，当毛细血管壁外压力超过此值，即可导致毛细血管内血流中断。

143、单项选择题  行骶管阻滞 时，切勿超过（）水平，以免误入蛛网膜下隙。

A.第4骶椎
B.第3骶椎
C.第2骶椎
D.第1骶椎
E.第5腰椎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

144、单项选择题  全身麻醉下接受右半结肠切除手术的52岁男性，既往无心脏病史。手术中心电图Ⅱ导ST段抬高5mm，同时出现完全性房室传导阻滞。最可能受累的冠状动脉是（）。

A.对角支
B.右冠状动脉
C.左主干
D.左前降支
E.钝缘支

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本题答案：B
本题解析：右冠狭窄或痉挛造成下壁缺血。房室结血液供应90%来自右冠，因此右冠疾病多导致完全的心脏传导阻滞。

145、单项选择题  以下哪种情况在术中维持较慢心率是错误的（）。

A.腹腔镜手术
B.高血压、冠心病
C.主动脉瓣关闭不全
D.低蛋白血症
E.甲状腺功能亢进

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本题答案：C
本题解析：主动脉瓣关闭不全患者因其有效每搏量较低，因此需要较快心率来维持心排量。其他选项较慢心率对疾病控制有好处或为干扰选项。

146、单项选择题  下列哪项神经阻滞可能引起气胸（）。

A.颈浅丛阻滞
B.颈深丛阻滞
C.肌间沟臂丛神经阻滞
D.锁骨上臂丛神经阻滞
E.腋路臂丛神经阻滞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

147、单项选择题  全脊麻首先出现的症状是（）。

A.血压下降和呼吸停止
B.神志消失
C.瞳孔散大
D.面色苍白
E.躁动

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本题答案：A
本题解析：全脊麻的发生率平均为0.24%（0.12%～0.57%），主要特征是注药后迅速发展的广泛的感觉和运动神经阻滞。由于交感神经被阻滞，低血压是最常见的表现。如果颈3、颈4和颈5受累，可能出现膈肌麻痹，加上肋间肌也麻痹，可能导致呼吸衰竭甚至呼吸停止。

148、单项选择题  发绀型心脏病患儿术中出现低氧血症主要原因为（）。

A.心衰
B.呼吸道梗阻
C.麻醉过深
D.支气管痉挛
E.右室流出道痉挛或外周血管阻力降低

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本题答案：E
本题解析：右室流出道愈狭窄，右向左分流量愈大，肺血愈少，发绀愈严重，术中循环波动即可引起右室流出道痉挛或外周血管阻力降低，导致缺氧性发作。

149、单项选择题  成人气管隆嵴相当于体表的哪个部位（）。

A.胸骨上窝
B.第一肋间
C.第三肋间
D.胸骨角平面
E.第四肋间

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本题答案：D
本题解析：成人气管长度为10～15cm，平均约10.5cm。上部起始于环状软骨（相当于第6颈椎水平），下部止于隆突处（相当于第4胸椎下缘，胸骨角水平），向下气管分为左、右主支气管。

150、单项选择题  临床上最常见的上呼吸道梗阻是（）。

A.喉痉挛
B.喉水肿
C.舌后坠
D.气管导管扭曲
E.气管内痰堵塞

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

151、单项选择题  下列哪种情况不属于氯胺酮麻醉的禁忌证（）。

A.高血压
B.冠心病
C.法洛四联症
D.颅高压
E.青光眼

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本题答案：C
本题解析：对于法洛四联症等发绀性先天心血管畸形者，氯胺酮是较好的诱导药物，它可使心排血量增加。体循环阻力增加，可减少右向左的分流。对于其他选项，因氯胺酮能增加颅压、眼压、血压，增加心肌氧耗而不合适。

152、单项选择题  麻醉苏醒期实施气管导管清醒拔管除外下列哪项均适用（）。

A.饱胃患者
B.气道处理困难的患者
C.术中头低位时间较长可能造成喉头水肿的患者
D.进行口腔内手术的患者
E.进行头面部手术的患者

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

153、单项选择题  低温时下列哪项参数降低（）。

A.血液黏滞度
B.血浆容量
C.血细胞比容
D.中心静脉压
E.微循环阻力

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本题答案：B
本题解析：低温时，液体从血管中向组织间隙转移，血浆容量减少，血液浓缩。除B选项外，其他参数提高。

154、单项选择题  为保证手术中麻醉的安全性，最有意义的监测是（）。

A.脑电图
B.心电图
C.脉搏氧饱和度和呼气末二氧化碳浓度
D.血电解质
E.体温

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本题答案：C
本题解析：术中因麻醉引起的构成生命威胁的严重并发症多发生在通气问题上，而脉搏氧饱和度和呼气末二氧化碳浓度监测最敏感，故答案C最正确。

155、单项选择题  麻醉科门诊诊疗内容不包括（）。

A.麻醉前检查、评估与准备
B.协助各科进行紧急气管插管
C.对麻醉并发症的随访和诊疗
D.麻醉前会诊或咨询
E.呼吸治疗、药物依赖戒断治疗（"戒毒"）等

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本题答案：B
本题解析：气管插管不是麻醉科门诊的诊疗项目。

156、单项选择题  关于全身麻醉对体温调节的影响，下列叙述正确的是（）。

A.机体的行为性体温调节减弱甚至消失，而自主性体温调节不受影响
B.体温调节反应的阈值降低
C.下丘脑体温调定点上移
D.机体的代谢率下降，产热减少
E.全身麻醉时散热较少

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本题答案：D
本题解析：全身麻醉时，机体的行为性体温调节减弱甚至消失，同时自主性体温调节也受到抑制，体温调节反应的阈值增大，下丘脑体温调定点下移，由于血管扩张，散热增加。

157、单项选择题  下列静脉麻醉药中，对肾上腺皮质功能有抑制作用的是（）。

A.氯胺酮
B.丙泊酚
C.咪达唑仑
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠

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本题答案：D
本题解析：依托咪酯反复用药或持续静脉滴注后可能抑制肾上腺皮质功能。

158、单项选择题  直入法行T11～12硬膜外穿刺时，穿刺径路为（）。

A.皮肤－皮下组织－棘上韧带－棘间韧带－黄韧带
B.皮肤－皮下组织－棘上韧带－黄韧带－棘间韧带
C.皮肤－皮下组织－棘间韧带－棘上韧带－黄韧带
D.皮肤－皮下组织－黄韧带－棘间韧带－棘上韧带
E.皮肤－皮下组织－棘上韧带－棘间韧带－黄韧带－硬脊膜

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

159、单项选择题  男性，16岁。反复少量咯血伴低热3个月，乏力，盗汗。近3天咯血加重。1小时前咯鲜血一次约300ml，无胸痛、气短。患者潜在的最危险的并发症是（）。

A.继发感染
B.失血性休克
C.结核播散
D.窒息
E.急性呼吸衰竭

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本题答案：D
本题解析：大咯血多见于支扩、肺结核、肺脓肿、外伤或肿瘤。医院内大咯血患者的主要致死原因是窒息。一旦发生应立即控制呼吸道。

160、单项选择题  患者男性，54岁，114kg，因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院，诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史：高血压病史10年，14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪，经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天，因急性呼吸衰竭行气管插管，静脉给予咪达唑仑3mg，琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后，心电图出现宽大QRS波，心动过缓，继而心跳停止，立即开始心肺复苏。 CPR期间，除应给予肾上腺素外，最重要的还应给予（）。

A.垂体加压素
B.氯化钙
C.多巴胺
D.胺碘酮
E.罂粟碱
F.利多卡因

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

161、单项选择题  以下哪项不属于重症肌无力的表现（）。

A.行走无力
B.吞咽困难
C.低钾血症
D.视物模糊
E.上睑下垂

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本题答案：C
本题解析：重症肌无力是影响神经肌肉接头的自身免疫性疾病，其特点是骨骼肌无力，运动后加重，休息后改善。任何骨骼肌都可受累，但临床上以眼肌最常见，当发生延髓性麻痹时可以有吞咽困难和呼吸功能不足。肌无力伴低钾血症是周期性瘫痪的表现。

162、单项选择题  血、气胸发生率最高的臂丛神经阻滞方法是（）。

A.肌间沟臂丛神经阻滞法
B.腋路臂丛神经阻滞法
C.锁骨上臂丛神经阻滞法
D.喙突下臂丛神经阻滞法
E.经颈路臂丛神经阻滞法

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

163、单项选择题  关于麻醉中发生喉痉挛的处理，错误的是（）。

A.消除刺激，诸如停止气道吸引、拔出口咽通气道等
B.加深麻醉，纯氧吸入
C.对于轻到中度的喉痉挛，面罩持续正压通气可能"冲开"痉挛
D.小剂量琥珀胆碱松弛喉肌
E.为赢得抢救时间，直接行环甲膜穿刺通气

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本题答案：E
本题解析：喉痉挛根据其气道梗阻程度分为轻度喉痉挛：仅在吸气时出现喉鸣，去除局部刺激后会自行缓解；中度喉痉挛：吸气和呼气时都出现喉鸣，需用面罩加压吸氧治疗；重度喉痉挛：声门紧闭，气道完全阻塞，可用粗静脉穿刺针行环甲膜穿刺吸氧，或静注琥珀胆碱迅速解除痉挛，然后加压吸氧或立即行气管插管进行人工通气。因此，不分喉痉挛的轻重，就直接行环甲膜穿刺吸氧显然不妥。

164、单项选择题  关于颈动脉手术的麻醉，下列哪项说法正确（）。

A.可能造成脑氧耗的下降
B.术中宜采用控制性低血压
C.不威胁脑灌注
D.手术前要明确钳夹颈动脉不威胁脑灌注
E.需要全身麻醉

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本题答案：A
本题解析：麻醉会造成脑氧耗的降低。颈动脉手术一般不使用控制性低血压。这种手术术中、术后脑梗死的风险较大。麻醉可采用全身麻醉，也可采用神经阻滞。颈动脉钳夹威胁脑灌注的情况下可使用转流管。

165、配伍题  中耳手术应尽量避免应用上列哪种药物（）
眼球穿通伤时能增加眼内压的药物是（）
胆道手术中应慎用（）

A.异丙酚
B.吗啡
C.琥珀胆碱
D.N2O
E.芬太尼

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本题答案：D,C,B
本题解析：试题答案D,C,B

166、单项选择题  通过拟交感神经效应减轻支气管痉挛的静脉麻醉药是（）。

A.异丙酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

167、单项选择题  蛛网膜下隙穿刺小儿应选择第（）以下的间隙。

A.第1腰椎
B.第2腰椎
C.第3腰椎
D.第4腰椎
E.第5腰椎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

168、单项选择题  手法解除舌后坠所造成的气道梗阻最有效的方法是（）。

A.让患者头后仰
B.让患者头偏向一侧
C.抬起患者颈部
D.提起患者下颏
E.托起患者下颌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

169、单项选择题  输入每1个单位（U）的血小板可增加的血小板数量为（）。

A.3000～5000个
B.5000～7000个
C.7000～10000个
D.10000～15000个
E.15000～20000个

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

170、单项选择题  人体具有血流自身调节机制的重要脏器是（）。

A.肝、脑、肾
B.心、肝、肾
C.心、肺、脑
D.肺、脑、肾
E.心、脑、肾

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本题答案：E
本题解析：人体重要脏器中，血流自身调节能力最强、最突出的脏器是心脏、脑和肾脏，其他脏器相对较弱或几乎无调节能力。

171、单项选择题  关于食管癌手术患者，下列哪项叙述不正确（）。

A. 为手术操作方便，可插入双腔气管插管
B.以插入左侧双腔管为首选
C.术中可能压迫胸主动脉，引起循环变化
D.游离食管时，对侧胸膜可能被撕破
E.与肺叶切除相比，发生术中低氧血症的风险较小

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本题答案：E
本题解析：食管癌手术患者肺部病变相对较小，肺血流分布正常，在单肺通气过程中，血流分布较多，意味着分流量较大。肺内肿物的患者肺血流受疾病及其手术操作的影响，分流量可能较小。因此，食管癌患者行单肺通气时，发生低氧血症的风险大于肺肺叶切除术。

172、单项选择题  全麻诱导迅速，连续注射后无体内蓄积，清醒完全彻底的静脉药物是（）。

A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

173、单项选择题  下列麻醉方式不属于局部（区域）麻醉的是（）。

A.蛛网膜下隙阻滞
B.硬脊膜外隙阻滞
C.吸入麻醉
D.神经干（丛）阻滞
E.局部浸润麻醉

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本题答案：C
本题解析：吸入麻醉是全身麻醉方法。

174、单项选择题  关于低温的并发症，下列叙述正确的是（）。

A.御寒反应常在复温时出现
B.低温时组织代谢率显著下降，即使灌注不足，也很少出现代谢性酸中毒
C.降温过程中可发生应激性胃肠出血
D.体温在28℃以下时，心室颤动的发生率明显增加
E.儿童在低温下比成人更容易发生心室颤动

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本题答案：D
本题解析：御寒反应在降温时出现，且低温时由于组织血流灌注不足而容易发生代谢性酸中毒，低温1周左右常因应激反应发生胃肠出血。心室颤动的临界温度约在26～28℃，儿童可将温度降至更低而不发生心室颤动。

175、单项选择题  关于能够通过胎盘的局部麻醉药，哪组答案是正确的（）。①阿替卡因，②利多卡因，③丁哌卡因，④罗哌卡因，⑤2-氯普鲁卡因

A.①②③④
B.②③④⑤
C.①②③⑤
D.①②③④⑤
E.①②④⑤

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本题答案：A
本题解析：局麻药一旦吸收入血，可分布到各个组织，高灌注的组织（如大脑、肝、肾）有较高的血药水平。所有的局麻药都可以通过血脑屏障，也能通过胎盘进入胎儿的循环系统。2-氯普鲁卡因是-种酯类局部麻醉药，起效迅速、作用时间短。2-氯普鲁卡因水解速度快，在体内迅速代谢，且不能通过胎盘，因而成为一种安全药物而运用于产科麻醉中。

176、单项选择题  关于七氟烷，正确的叙述是（）。

A.无气味，对气道无刺激性
B.可产生七氟烷相关性肝炎
C.在碱石灰中可降解生成具有肾毒性的复合物A
D.因其血气分配系数较小，麻醉强度较大
E.在体内经肝代谢率大于2%

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本题答案：C
本题解析：七氟烷具有特殊的芳香气味，对气道无刺激性，在体内经肝脏代谢率为1.5%，与氟烷可产生氟烷相关性肝炎不同，几乎无肝毒性，血气分配系数较小，麻醉强度不大，可在碱石灰中降解生成有肾毒性的复合物A，且在低流量吸入时生成量增多。

177、单项选择题  在唐氏综合征（21三体综合征）患者中，下列哪种疾病的发生率不增加（）。

A.恶性高热
B.甲状腺功能低下
C.气管细小
D.先天性心脏病
E.寰枕关节不稳定

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本题答案：A
本题解析：21三体综合征患者先天性甲状腺功能低下的发生率增加。这类患者气管细小，麻醉时应选择小的气管导管。由于寰枕关节不稳定，插管时应避免头部过度屈曲或仰伸。这类患者合并的先天性心脏病以心内膜垫缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭与法洛四联症为主。虽然一些患者肌力下降，但恶性高热的发生率未见增加。

178、单项选择题  产妇用药的原则，下列最正确的是（）。

A.子宫收缩加强
B.防止低血压
C.避免子宫出血
D.镇静
E.避免胎儿窒息

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本题答案：E
本题解析：该题主要考核产科麻醉的原则。最重要的是注意母婴安全。

179、单项选择题  病人的心．肺．肝．肾等实质器官病变严重，功能减低，尚在代偿范围内，对麻醉和手术的耐受稍差，ASA分级为（）。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

180、配伍题  脑电监测可出现癫痫样脑电波改变的是（）
采用脑电双频谱监测反应不敏感的是（）

A.氯胺酮
B.异氟烷
C.丙泊酚
D.恩氟烷
E.硫喷妥钠

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本题答案：D,A,
本题解析：试题答案D,A,

181、单项选择题  关于低温对机体的影响，下列叙述错误的是（）。

A.增加心肌细胞对钙离子敏感性，易出现心室颤动
B.器官血流量明显减少，无氧代谢产物增加
C.抑制血小板及凝血因子功能，术中渗血及出血增加
D.脑血流增加，脑血管阻力降低，有利于脑保护
E.氧离曲线左移，不利于组织供氧

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本题答案：D
本题解析：低温时脑血流减少，脑血管阻力增高。

182、单项选择题  择期行脐疝修补的3岁小儿，一般情况好，麻醉前患儿母亲诉2小时前饮水20ml，麻醉医生的处理措施是（）。

A.取消手术
B.手术推后2小时
C.手术推后4小时
D.手术推后6小时
E.无需等待即可麻醉

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本题答案：E
本题解析：小儿麻醉大多数单位采用的禁食方案是2小时禁饮水、4小时禁奶、6小时禁半固态食物、8小时禁固态食物。

183、单项选择题  对合并有支气管哮喘的患者在全麻时，不宜选择哪一种全麻药（）。

A.丙泊酚
B.七氟烷
C.阿曲库铵
D.维库溴铵
E.氯胺酮

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本题答案：C
本题解析：因阿曲库铵有组胺释放作用。而氯胺酮、七氟烷有扩张支气管平滑肌功能。

184、单项选择题  苏醒延迟是指麻醉结束后，呼唤不能使患者睁眼和握手、对疼痛刺激无明显反应，并持续时间达到（）。

A.15min
B.30min
C.60min
D.90min
E.120min

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

185、单项选择题  车祸导致闭合性头部创伤的22岁患者转入手术室，降低颅内压不宜采用的措施是（）。

A.渗透性利尿
B.皮质激素
C.头高位
D.过度通气
E.巴比妥类药物

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本题答案：B
本题解析：在5个答案中仅皮质激素无明确的降低颅内压效应。

186、配伍题  胸科手术患者侧卧位时上肺的平均血流量占总肺血流量的比例为（）
胸科手术患者侧卧位时下肺的平均血流量占总肺血流量的比例为（）

A.40%
B.45%
C.50%
D.55%
E.60%

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本题答案：A,E
本题解析：试题答案A,E

187、配伍题  拮抗咪达唑仑残余作用可用（）
拮抗维库溴铵的残余作用可用（）
拮抗芬太尼残余作用可用（）

A.新斯的明
B.阿托品
C.氟马西尼
D.苯巴比妥
E.纳洛酮

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本题答案：C,A,E
本题解析：试题答案C,A,E

188、单项选择题  下列哪一项不是喉痉挛的诱因（）。

A.喉部手术刺激
B.血液和分泌物刺激
C.气道高反应性，如上呼吸道感染
D.迷走亢进
E.应用去极化肌松药

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本题答案：E
本题解析：去极化肌松药不是喉痉挛的诱因，相反，喉痉挛持续不止时可以给予小量琥珀胆碱后加压通气，再用喉镜寻找原因。

189、单项选择题  颅脑外伤的补液原则错误的是（）。

A.输注葡萄糖溶液
B.适量输注林格液
C.适量输注羟乙基淀粉液
D.依据中心静脉压指导输液
E.适当补充血浆及红细胞

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本题答案：A
本题解析：高血糖可加重缺血后的神经损伤。因此，有中枢神经缺血危险的患者应避用含葡萄糖液体。

190、单项选择题  急诊手术饱胃患者选择全身麻醉，下列最佳预防误吸的措施是（）。

A.紧急下胃导管
B.等待食物消化完再手术
C.Sellik手法快诱导插管
D.双腔支气管插管
E.放置喉罩

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本题答案：C
本题解析：饱胃患者麻醉状态下容易发生误吸，还有面罩吸氧诱导时气体入胃、麻醉药的药理作用、喉防御反射降低等原因加剧误吸的风险，清醒气管插管和Sellik手法快诱导气管插管（将喉结往脊柱方向压迫，以压扁食管上口的手法称Sellik手法）是最有效的预防措施。

191、单项选择题  常在高浓度下实施单次肺活量完成吸入麻醉诱导药物是（）。

A.恩氟烷
B.地氟烷
C.七氟烷
D.异氟烷
E.氧化亚氮

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

192、单项选择题  

无力伴呼吸困难2天出现烦躁、意识模糊的26岁重症肌无力男性转入急诊。未吸氧血气：PaO260mmHg，PaCO251mmHg，HCO-325mEq/L，SaO290%。呼吸频率30次／分，潮气量4ml/kg。依酚氯铵5mg静脉注射后潮气量降低至2ml/kg，此时最恰当的治疗是（）。

A.立即气管切开机械呼吸
B.立即气管插管机械呼吸
C.静脉注射新斯的明1mg
D.静脉注射阿托品0.4mg
E.再次静脉注射依酚氯铵5mg

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本题答案：B
本题解析：胆碱能危象与肌无力危象的鉴别是静脉注射小剂量抗胆碱酯酶药。依酚氯铵静脉注射后潮气量下降即可诊断胆碱能危象。因此应立即插管等待肌力恢复。

193、配伍题  发绀型先心病麻醉诱导不适于用（）
青光眼患者麻醉诱导不宜用（）
麻醉维持时适于静脉持续输注的是（）

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.咪哒唑仑
E.丙泊酚

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本题答案：A,C,E
本题解析：试题答案A,C,E

194、单项选择题  有关脊髓损伤手术患者的麻醉，不正确的是（）。

A.早期使用大剂量甲基强的松龙有一定的效果
B.脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失
C.高位脊髓完全性损伤患者发生膀胱结石手术时，不能使用椎管内麻醉
D.截瘫患者手术时不宜使用琥珀酰胆碱
E.高位脊髓损伤患者常伴有呼吸功能损害

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

195、单项选择题  散热的方式不包括（）。

A.辐射
B.传导
C.对流
D.衍射
E.蒸发

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本题答案：D
本题解析：衍射是波的传导形式。

196、单项选择题  常用神经干阻滞局麻药在不加肾上腺素的情况下，最大使用剂量下列哪项是错的（）。

A.利多卡因600mg
B.丁卡因100mg
C.甲哌卡因400mg
D.罗哌卡因175mg
E.丁哌卡因175mg

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

197、单项选择题  患者女性，34岁。颈部弥漫性肿大，心悸、发汗、体重降低，兴奋多语，双手平行前举有细震颤。血压160／100mmHg，心率120次／分，HCT30%，诊断为甲亢。 一般甲状腺手术可选用局麻或神经阻滞麻醉，哪种情况不应选用气管内插管全麻（）。

A.恶性程度较高的甲状腺癌需做淋巴结清扫
B.小儿甲状腺肿
C.巨大甲状腺瘤或甲状腺肿瘤压迫、侵犯气管者
D.胸骨后甲状腺肿
E.甲状腺腺瘤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

198、单项选择题  在门诊进行麻醉前评估的优点不包括（）

A.患者入院后即可安排手术，甚至在当日即可安排手术，可显著缩短住院日期，提高床位周转率
B.可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术
C.杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾
D.患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度，便于恰当地安排麻醉工作
E.因在麻醉科门诊进行了病情评估，可省略术前访视

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本题答案：E
本题解析：凡拟接受择期手术的患者，在手术医师进行术前检查与准备的基础上，入院前由麻醉科医师在麻醉科门诊按要求做进一步的检查与准备，具有以下优点：①患者入院后即可安排手术，甚至在当日即可安排手术，可显著缩短住院日期，提高床位周转率；②可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术；③杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾；④患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度，便于恰当地安排麻醉工作。但麻醉科门诊的检查与评估并不能替代术前访视。

199、单项选择题  关于硫酸镁的叙述哪项正确（）。

A.不通过胎盘屏障
B.可以对新生儿造成呼吸抑制
C.是一种中枢神经系统兴奋剂
D.降低机体对神经肌肉松弛药的敏感性
E.治疗水平应为6～8mEq/L

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本题答案：B
本题解析：硫酸镁用于预防惊厥。首次负荷剂量4g后每小时1～2g持续静脉点滴达到的血药浓度在4～8mEq/L。硫酸镁降低肌细胞膜的兴奋性，降低肌细胞对乙酰胆碱的敏感性，从而增强肌肉松弛药的作用。硫酸镁通过胎盘屏障可造成新生儿呼吸抑制。

200、单项选择题  关于正常人组织血流量的叙述，正确的是（）。

A.与供应该组织血管阻力成对数反比关系
B.与供应该组织血管两端的压差成正比，与血流阻力成反比
C.与供应该组织血管两端的压差及血流阻力均成正比
D.与供应该组织血管两端的压差成指数相关关系
E.与血管口径有关，与供应该组织血管两端的压差无关

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本题答案：B
本题解析：按照牛顿流体力学原理，正常人组织的血流量（Q）与供应该组织血管两端的压差（AP）呈正比，与血流阻力（R）成反比，关系式为：Q=△P/R。