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北京住院医师神经内科Ⅰ阶段：神经外科考试答案（强化练习）
2017-10-16 05:12:09 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  关于星形细胞瘤，下列哪一项不确切（）。

A.胶质瘤中最常见的一种
B.成人多见于大脑半球
C.囊性的多见于儿童的小脑半球
D.恶性程度为高度
E.恶性程度为低度


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2、单项选择题  下面哪个不是诊断中颅底骨折的主要依据（）。

A.脑脊液耳漏
B.耳后迟发性瘀斑
C.面神经损伤
D.后组脑神经损伤
E.听神经损伤


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3、单项选择题  最常见的髓内肿瘤类型是（）。

A.神经鞘瘤
B.胶质瘤
C.转移瘤
D.海绵状血管瘤
E.血管母细胞瘤


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4、单项选择题  小脑幕切迹疝最可能并发的血管损伤是（）。

A.颈内动脉
B.大脑中动脉
C.大脑前动脉
D.大脑后动脉
E.基底动脉


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5、单项选择题  与小脑幕切迹疝相比，枕骨大孔疝的主要特点是（）。

A.生命体征变化出现早，瞳孔改变和意识障碍出现晚
B.瞳孔变化出现早
C.颅内压增高症状相对较轻
D.锥体束征出现较早
E.意识障碍出现比较早


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6、单项选择题  外科手术治疗高血压脑出血，下面哪个部位的出血手术效果相对较好（）。

A.丘脑
B.基底节区
C.脑桥
D.中脑
E.小脑


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7、单项选择题  根据目前的认识，脊髓空洞症与下列哪种病变密切相关（）。

A.脑积水
B.椎管内肿瘤
C.颈椎病
D.颅脑创伤
E.颅颈交界畸形


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8、单项选择题  与颅底陷入相比，单纯的扁平颅底临床最主要的特点是（）。

A.压迫延髓
B.压迫脊髓
C.压迫后组脑神经
D.压迫小脑
E.不引起任何压迫症状


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9、单项选择题  蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的高峰时间是（）。

A.出血后24h
B.出血后24～72h
C.出血后3～5d
D.出血后7～14d
E.出血后21d


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10、单项选择题  幕上血肿，一般血肿量超过多少即可产生症状，而需手术处理（）。

A.5ml
B.30ml
C.20ml
D.10ml
E.40ml


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11、单项选择题  男，45岁。车祸伤3小时，头痛、呕吐。CT发现颅内积气，诊断考虑（）。

A.颅内动脉瘤破裂
B.脑挫裂伤
C.脑震荡
D.弥漫性轴索损伤
E.颅底骨折


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12、单项选择题  "熊猫眼"是哪种颅脑损伤的特征性表现（）。

A.颅内血肿
B.眼球外伤
C.颅眶部损伤
D.前颅底骨折
E.中颅底骨折


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13、单项选择题  男性，40岁。进行性上升性左下肢麻木1年余伴右下肢肌力减退就诊。大小便无明显障碍。体检：左肋弓以下感觉减退，双侧腹壁反射减弱，右侧膝反射亢进。该患者的诊断最可能为（）。

A.胸6水平髓外肿瘤
B.胸6水平髓内肿瘤
C.胸3水平髓外肿瘤
D.胸3水平髓内肿瘤
E.胸10水平髓外肿瘤


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14、单项选择题  慢性硬膜下血肿的诊断标准是出血时间超过（）。

A.3d
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周


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15、单项选择题  手术效果很好的脊髓内肿瘤为（）。

A.星形细胞瘤
B.转移癌
C.室管膜瘤
D.胶质母细胞瘤
E.间变星形细胞瘤


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16、单项选择题  脊髓血管畸形引起临床症状的因素中主要是下面哪个（）。

A.脊髓缺血
B.蛛网膜下腔梗阻
C.神经根刺激
D.颅内压增高
E.脊髓受压


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17、单项选择题  脊髓空洞症最为典型的感觉障碍是（）。

A.浅感觉障碍
B.深感觉障碍
C.分离性感觉障碍
D.本体感觉障碍
E.节段性感觉障碍


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18、单项选择题  视交叉受损多引起（）。

A.失明
B.双颞侧偏盲
C.同向性偏盲
D.象限性偏盲
E.双鼻侧偏盲


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19、单项选择题  脑干最常见的肿瘤是（）。

A.神经鞘瘤
B.脑膜瘤
C.颅咽管瘤
D.髓母细胞瘤
E.胶质瘤


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20、单项选择题  下面有关椎管内肿瘤的叙述中，哪项是错误的（）。

A.椎管内转移瘤常常位于硬脊膜外
B.肥胖女性发生在胸椎椎管内的肿瘤应首先考虑为脊膜瘤
C.神经鞘瘤常常伴有神经根痛，可呈哑铃形生长
D.髓内肿瘤以室管膜瘤常见
E.位于脊髓圆锥的肿瘤一般不会起起大小便失禁


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21、单项选择题  下面有关外伤性脑室内出血的描述中，哪项是错误的（）。

A.室管膜下静脉破裂出血是引起脑室内出血的主要原因
B.常常合并其他脑损伤，如脑内血肿和脑挫裂伤
C.可引起梗阻性脑积水
D.一般病情较轻，预后较好
E.可能是弥漫性轴索损伤的一种表现


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22、单项选择题  临床上常用的治疗泌乳素型垂体腺瘤的药物是（）。

A.泼尼松
B.甲状腺素
C.多巴胺
D.溴隐亭
E.卡马西平


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23、单项选择题  急性硬膜下血肿是指（）。

A.外伤后3h以内出现的硬膜下血肿
B.外伤后3h至3d出现的硬膜下血肿
C.外伤后3d至3周出现的硬膜下血肿
D.外伤后3周至3个月出现的硬膜下血肿
E.外伤后3个月以上出现的硬膜下血肿


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24、单项选择题  下面哪项不是弥漫性轴索损伤的特征性影像学表现（）。

A.胼胝体小出血灶
B.脑室出血
C.脑挫裂伤
D.脑白质内单发或多发无占位效应的小出血灶
E.硬膜外血肿


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25、单项选择题  颅脑外伤后GCS评分13-15分系（）。

A.轻型颅脑外伤
B.中型颅脑外伤
C.重型颅脑外伤
D.特重型颅脑外伤
E.以上都不是


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26、单项选择题  颅脑火器伤引起的脑穿通畸形是指（）。

A.脑组织与外界相通
B.颅骨缺损
C.脑组织大面积坏死
D.脑积水
E.创道穿过脑室或与脑室相通


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27、单项选择题  下面哪种脑损伤最容易引起外伤性癫癎（）。

A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.脑室内出血
D.开放性脑损伤
E.脑内血肿


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28、单项选择题  患者，男性，32岁，从高处坠落，左侧枕部着地，伤后即出现昏迷，左侧瞳孔3mm，右侧瞳孔4.5mm，对光反应消失。头颅CT示右侧额颞叶脑挫裂伤，中线向左侧移位12mm，最佳治疗方案是（）。

A.右侧额颞叶挫伤脑组织清除术+去骨瓣减压术
B.脑室穿刺外引流术
C.右侧颞肌下减压术
D.左侧颞肌下减压术
E.保守治疗，加强脱水


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29、单项选择题  脑脓肿早期脓肿壁未形成时的治疗哪项是错误的（）。

A.立即手术
B.抗炎治疗
C.脱水治疗
D.形成脓肿后再予手术治疗
E.调整机体免疫力


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30、单项选择题  颅中窝骨折最易损伤的颅神经是（）。

A.嗅神经
B.外展神经
C.动眼神经
D.迷走神经
E.面神经


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31、单项选择题  下面哪种疾病容易引起弥漫性颅内压增高（）。

A.左侧额叶肿瘤
B.硬膜下血肿
C.右侧颞叶脑内血肿
D.脑脓肿
E.交通性脑积水


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32、单项选择题  蛛网膜下腔出血伴有外侧裂血肿时，其诊断主要考虑为（）。

A.大脑前动脉动脉瘤
B.大脑中动脉动脉瘤
C.大脑后动脉动脉瘤
D.前交通动脉瘤
E.后交通动脉瘤


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33、单项选择题  对于外伤性脑脊液鼻漏或耳漏，一般经过多长时间保守治疗后仍未痊愈者可采取手治疗（）。

A.3～7d
B.1～2周
C.2～3周
D.3～4周
E.4周以上


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34、单项选择题  正常情况下，脑脊液的总量约占颅腔总容积的（）。

A.2%
B.5%
C.8%
D.10%
E.13%


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35、单项选择题  目前，外科手术仍是治疗颅内动脉瘤的主要方法，以下哪种手术方式最为常用（）。

A.动脉瘤包裹术
B.动脉瘤孤立术
C.瘤颈夹闭术
D.动脉瘤切除术
E.载瘤动脉结扎术


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36、单项选择题  下面有关动静脉畸形的叙述中，哪项是错误的（）。

A.颅内动静脉畸形属于错构瘤的一种
B.引流静脉少或通过深静脉引流的动静脉畸形容易发生出血
C.动静脉畸形的动脉端压力明显高于静脉端，出血常发生在动脉端
D.癫癎或颅内出血常常是脑动静脉畸形的首发症状
E.脑血管畸形的治疗方法有外科手术、血管内栓塞和立体定向放射治疗


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37、单项选择题  女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是（）。

A.肌电图检查
B.骨髓穿刺
C.血清维生素B12测定
D.头颅CT检查
E.脑电图检查


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38、单项选择题  男，40岁。左颞部棒击伤5小时。伤后有短暂昏迷，1小时前再昏迷，左瞳孔散大，右侧偏瘫，病理征阳性，最可能的诊断是（）。

A.急性硬膜下血肿伴脑疝
B.急性硬膜外血肿伴脑疝
C.脑挫裂伤伴脑疝
D.原发脑干损伤
E.脑损伤伴脑疝


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39、单项选择题  脑脓肿形成过程中的早期脓肿期时间在（）。

A.1～3天
B.4～9天
C.10～13天
D.14天以上
E.1个月以上


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40、单项选择题  亚急性硬膜下血肿是指（）。

A.外伤后3h以内出现的硬膜下血肿
B.外伤后3h至3d出现的硬膜下血肿
C.外伤后3d至3周出现的硬膜下血肿
D.外伤后3周至3个月出现的硬膜下血肿
E.外伤后3个月以上出现的硬膜下血肿


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41、单项选择题  慢性硬膜下血肿的最常见治疗方法是（）。

A.颅骨钻孔冲洗引流
B.颅骨钻孔尿激酶溶解引流
C.开颅清除血肿
D.保守治疗
E.开颅血肿包膜切除


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42、单项选择题  男性，50岁。病程6个月，左侧肢体乏力起病，逐渐出现头痛和语言笨拙。查体：眼底视乳头水肿，左上下肢肌力4级，左下肢病理征（+）。CT检查可见颅内一低密度病灶，周围无水肿，增强后无强化。最可能的诊断为（）。

A.脑脓肿
B.星形细胞瘤
C.脑出血
D.脑膜瘤
E.脑包虫病


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43、单项选择题  婴儿颅骨X线平片示颅骨变薄、囟门增大和骨缝分离，最可能的诊断是（）。

A.颅骨发育不良
B.颅内肿瘤
C.脑积水
D.脑脓肿
E.颅骨骨折


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44、单项选择题  右侧偏盲，有黄斑回避，病变在（）。

A.右侧视神经
B.左枕叶视皮质
C.视交叉偏左侧
D.右枕叶皮质
E.左侧视神经


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45、单项选择题  下面哪种损伤类型容易引起对冲性脑损伤（）。

A.加速性损伤
B.减速性损伤
C.挤压性损伤
D.挥鞭伤
E.胸部挤压伤


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46、单项选择题  颅内最常见的脑肿瘤类型是（）。

A.胶质瘤
B.转移瘤
C.垂体瘤
D.听神经瘤
E.胚胎残余性肿瘤


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47、单项选择题  下面有关头皮损伤的描述中，哪项是错误的（）。

A.为避免感染，较小的头皮血肿一般不采用穿刺抽吸
B.头皮血供丰富，其清创缝合的时限允许放宽至24h
C.头皮撕脱伤可引起疼痛性或出血性休克
D.头皮裂伤若合并脑组织外溢，须按开放性脑损伤处理
E.头皮撕脱伤时，头皮自皮下被撕脱，帽状腱膜和骨膜多保持完整


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48、单项选择题  下面有关血管母细胞瘤的描述中，哪条是错误的（）。

A.多为囊性，囊内有瘤结节
B.好发于大脑半球
C.可合并视网膜血管瘤
D.可有遗传倾向
E.手术仅切除瘤结节即可，囊壁不必处理


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49、单项选择题  闭经溢乳与下面哪种激素水平过高有关（）。

A.泌乳素
B.促肾上腺皮质激素
C.血管升压素
D.生长激素
E.促性腺激素


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50、单项选择题  颅裂好发于下面哪个部位（）。

A.额部
B.颞部
C.顶部
D.鼻根部
E.颅盖部


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51、单项选择题  颅脑外伤后GCS评分6-8分系（）。

A.轻型颅脑外伤
B.中型颅脑外伤
C.重型颅脑外伤
D.特重型颅脑外伤
E.以上都不是


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52、单项选择题  Dandy-Walker畸形系下面哪种原因所引起（）。

A.室间孔阻塞
B.小脑扁桃体下疝畸形
C.第四脑室正中孔或侧孔闭锁
D.中脑导水管闭锁
E.颅颈交界区异常


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53、单项选择题  小脑扁桃体下疝畸形引起的脊髓损害主要为（）。

A.脊髓受压
B.脊髓空洞
C.脊髓半横断损害
D.神经根痛
E.脊髓萎缩


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54、单项选择题  目前脑积水治疗最常用的手术方式是（）。

A.脑室腹腔分流术
B.脑室心房分流术
C.Torkildsen分流术
D.第三脑室造瘘术
E.腰蛛网膜下腔一腹腔分流术


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55、单项选择题  减速伤常导致（）。

A.脑干损伤
B.弥漫性轴索损伤
C.冲击点伤
D.对冲伤
E.冲击点伤和对冲伤同时出现


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56、单项选择题  有关颅底骨折，下列不正确的是（）。

A.颅前窝骨折可出现"熊猫眼"
B.颅中窝骨折可出现鼻漏
C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑
D.有脑脊液漏时禁行腰穿
E.脑脊液漏时一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补


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57、单项选择题  目前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是（）。

A.长春新碱
B.甲氨蝶呤
C.顺铂
D.亚硝基脲类（卡氮芥）
E.氟尿嘧啶


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58、单项选择题  下面有关髓母细胞瘤的描述中，哪项是错误的（）。

A.好发于成人
B.属于高度恶性肿瘤，生长迅速
C.肿瘤细胞脱落容易引起椎管内种植转移
D.易并发梗阻性脑积水，有明显的颅内压增高症状
E.对放射治疗敏感


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59、单项选择题  下面哪种原因不会引起颅内压增高（）。

A.脑水肿
B.脑积水
C.颅内占位性病变
D.狭颅症
E.脑萎缩


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60、单项选择题  脊髓外硬脊膜下肿瘤最常见为（）。

A.神经鞘瘤
B.胶质瘤
C.转移瘤
D.血管瘤
E.淋巴瘤


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61、单项选择题  蛛网膜下腔出血伴有额叶血肿和脑室出血时，其诊断主要考虑为（）。

A.大脑前动脉动脉瘤
B.大脑中动脉动脉瘤
C.大脑后动脉动脉瘤
D.前交通动脉瘤
E.后交通动脉瘤


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62、单项选择题  下面哪项是外伤性急性硬膜下血肿的出血来源（）。

A.桥静脉
B.静脉窦
C.脑膜动脉
D.脑膜静脉
E.板障静脉


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63、单项选择题  下面有关胶质瘤的叙述中，哪条是错误的（）。

A.胶质瘤起源于神经上皮，属恶性肿瘤范畴
B.胶质瘤可发生于中枢神经系统的任何部位
C.胶质瘤一般不会远隔转移，但容易原位复发
D.手术仍是治疗胶质瘤的主要方法，术后可辅以放射治疗和化疗
E.不管胶质瘤的部位和病理分级如何，所有胶质瘤的预后基本相同


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64、单项选择题  "正常灌注压突破"最常发生于哪种病变手术中（）。

A.颅内巨大动脉瘤
B.硬脑膜动静脉瘘
C.脑动静脉畸形
D.颈动脉海绵窦瘘
E.烟雾病


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65、单项选择题  患者男性，25岁。因车祸致脑外伤2h到我院急诊，有短暂昏迷史，左侧额颞部着地，头痛，恶心，未呕吐。查体：神志清楚，对答切题，四肢活动自如，神经系统（-），急诊头颅CT未发现异常。最可能的诊断是（）。

A.开发性颅脑损伤
B.脑震荡
C.脑挫裂伤
D.弥漫性轴索损伤
E.外伤性蛛网膜下腔出血


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66、单项选择题  易被误认为凹陷性骨折的是（）。

A.线状骨折
B.头皮血肿
C.颅底骨折
D.颅内积气
E.颅内血肿


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67、单项选择题  男，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神志清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。目前诊断为（）。

A.轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折
B.中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折
C.重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折
D.中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折
E.轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折


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68、单项选择题  患者，男性，10岁，主要表现为尿失禁，MRI检查示脊髓圆锥下移至骶2水平，终丝变粗，横径约3mm。根据以上表现，最可能的诊断是（）。

A.脊膜膨出
B.脊髓脊膜膨出
C.脊髓栓系综合征
D.脊髓圆锥肿瘤
E.马尾肿瘤


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69、单项选择题  下面哪个不是颅底骨折的特征性临床表现（）。

A.颅内血肿
B.眶周或睑结膜青紫肿胀
C.乳突部青紫肿胀
D.颅内积气
E.脑脊液鼻或耳漏


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70、单项选择题  岩骨骨折不会出现的临床表现是（）。

A.脑脊液漏
B.Battle征
C.展神经损伤
D.听神经损伤
E.面神经损伤


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71、单项选择题  脑动静脉畸形再出血率和出血后死亡率都低于颅内动脉瘤，这是主要由于（）。

A.出血量少
B.出血部位相对不重要
C.出血主要位于脑内，脑血管痉挛发生率低
D.出血源多为病理循环的静脉，压力低于脑动脉压
E.出血可以手术清除


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72、单项选择题  在治疗颅内压增高的治疗原则中，下面哪一条是错误的（）。

A.加强生命体征监测
B.应尽早去除引起颅内压增高的原因
C.根据颅内压增高的程度，选用适当的药物进行脱水治疗
D.脱水药物难以控制效的严重颅内压增高，可行腰椎穿刺脑脊液持续外引流
E.亚低温、激素和巴比妥昏迷治疗有助于减轻脑水肿和降低颅内压


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73、单项选择题  脑膜瘤起源于（）。

A.硬脑膜
B.蛛网膜
C.软脑膜
D.脑组织
E.血管内皮细胞


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74、单项选择题  最常见的恶性与良性肿瘤是（）。

A.胶质细胞瘤与颅咽管瘤
B.转移癌与脑膜瘤
C.胶质细胞瘤与神经鞘瘤
D.胶质细胞瘤与脑膜瘤
E.转移癌与颅咽管瘤


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75、单项选择题  运动性语言中枢位于优势半球的（）。

A.颞中回后部
B.额上回后部
C.额下回后部
D.角回
E.缘上回


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76、单项选择题  外伤导致软脑膜、血管和脑组织同时破裂损伤，此种损伤类型属于（）。

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.弥漫性轴索损伤
D.硬膜下血肿
E.硬膜外血肿


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77、单项选择题  对蛛网膜下腔出血量不大，且影像学检查难以确诊的可通过下面哪种检查帮助诊断（）。

A.腰椎穿刺脑脊液检查
B.眼底检查
C.脑电图检查
D.脑干诱发电位检查
E.临床体征检查


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78、单项选择题  对于颅内大静脉窦处的凹陷性骨折，下面哪项处理是正确的（）。

A.不管陷入深度，都应立即手术复位
B.即使没有神经功能障碍，也应择期手术予以复位
C.若无神经体征或颅内压增高，可保守治疗，尽量避免手术
D.即使手术复位，也是一般性手术，无需术中特殊准备
E.陷入静脉窦内的骨折片都应该全部取出，防止堵塞静脉窦


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79、单项选择题  特急性硬膜下血肿是指（）。

A.外伤后3h以内出现的硬膜下血肿
B.外伤后3h至3d出现的硬膜下血肿
C.外伤后3d至3周出现的硬膜下血肿
D.外伤后3周至3个月出现的硬膜下血肿
E.外伤后3个月以上出现的硬膜下血肿


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80、单项选择题  严重颅内压增高引起的Cushing反应是指（）。

A.水电解质紊乱
B.生命体征改变
C.休克
D.心律失常
E.神经源性肺水肿


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81、单项选择题  鞍区感觉障碍系下面哪个节段的脊髓损害所引起（）。

A.颈髓
B.上胸髓
C.下胸髓
D.腰髓
E.脊髓圆锥


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82、单项选择题  下面有关室管膜瘤的叙述中，哪条是正确的（）。

A.起源于神经上皮组织
B.脊髓髓内室管膜瘤一般与正常脊髓界限不清，手术难以全切
C.室管膜瘤多发生于脑实质内，少见于脑室内
D.与脊髓内星形细胞瘤相比，脊髓空洞症少见于脊髓内室管膜瘤
E.室管膜瘤属高度恶性肿瘤，即使肿瘤全切除，预后也一般较差


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83、单项选择题  急性脊髓炎的好发部位在（）。

A.颈髓
B.胸髓
C.腰髓
D.骶髓
E.圆锥


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84、单项选择题  过量静脉使用甘露醇脱水治疗，最常见的严重并发症是（）。

A.高渗性脱水
B.急性肾衰竭
C.心力衰竭
D.急性肺水肿
E.溶血


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85、单项选择题  在进行听神经瘤切除时，除听神经外，其他最容易损伤的神经是（）。

A.舌咽神经
B.迷走神经
C.面神经
D.展神经
E.副神经


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86、单项选择题  脊柱裂好发于哪一段脊柱（）。

A.颈部
B.颈胸部
C.胸部
D.腰部
E.腰骶部


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87、单项选择题  下面哪种不是外伤性颈动脉海绵窦瘘的主要临床表现（）。

A.搏动性突眼
B.颅内杂音
C.眼结膜充血水肿
D.眼球运动障碍
E.面部疼痛


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88、单项选择题  目前，诊断椎管内肿瘤最为有效的检查手段是（）。

A.X线平片
B.CT
C.磁共振
D.脊髓蛛网膜下腔碘油造影
E.脑脊液细胞学检查


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89、单项选择题  病理确定胶质瘤级别（或恶性程度），下面哪个不是病理定级依据（）。

A.肿瘤细胞密度
B.肿瘤血管密度
C.肿瘤细胞有否异型
D.肿瘤细胞有否核分裂象
E.肿瘤细胞的大小


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90、单项选择题  有关急性硬膜外血肿的手术治疗，以下错误的是（）。

A.对与硬膜粘连的小血肿块无须清除
B.对骨折线出血应寻找来源并彻底止血
C.如脑减压满意无须做硬膜下探查
D.一般不做去骨瓣减压
E.血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘


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91、单项选择题  下面有关髓外病变的临床表现中哪项是正确的（）。

A.很少会出现根痛
B.感觉障碍自下而上发展，感觉分离现象少见
C.很少会出现脊髓半横切综合征
D.有广泛而明显的下运动神经元瘫痪，伴肌萎缩
E.括约肌功能障碍出现比较早


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92、单项选择题  下面有关椎管内脊膜瘤的描述中，哪项是正确的（）。

A.因肿瘤刺激神经根，神经根疼痛较常见
B.肿瘤最常发生在颈段
C.常呈哑铃形生长
D.CT或MRI增强扫描可见较宽的肿瘤基底部
E.与神经鞘瘤相比，脊膜瘤术后不容易复发


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93、单项选择题  患者男性，35岁。因车祸致脑外伤1h来院急诊，有短暂昏迷史，左侧额颞部着地，头痛，恶心，未呕吐。查体：神志清楚，对答切题，四肢活动自如，神经系统（-）。伤后4h患者逐渐出现意识障碍，并很快昏迷。最可能的诊断是（）。

A.急性硬膜下血肿
B.脑震荡
C.脑挫裂伤
D.弥漫性轴突损伤
E.急性硬膜外血肿


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94、单项选择题  颅脑外伤后，下面哪种情况可引起低颅压综合征（）。

A.颅内积气
B.脑脊液漏
C.颅底骨折
D.颅骨粉碎性骨折
E.颅内血肿


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95、单项选择题  下列哪种肿瘤属于神经上皮肿瘤（）。

A.垂体瘤
B.脉络丛乳头状瘤
C.神经鞘瘤
D.脑膜瘤
E.颅咽管瘤


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96、单项选择题  下面哪种肿瘤容易发生脊髓蛛网膜下腔种植转移（）。

A.血管母细胞瘤
B.中枢神经细胞瘤
C.少枝胶质细胞瘤
D.髓母细胞瘤
E.脉络丛乳头状瘤


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97、单项选择题  颅脑外伤后GCS评分3-5分系（）。

A.轻型颅脑外伤
B.中型颅脑外伤
C.重型颅脑外伤
D.特重型颅脑外伤
E.以上都不是


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98、单项选择题  一颅脑外伤病人需要强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒，醒后表情茫然，反应迟钝，只能做简单的回答，这种意识状态是属于（）。

A.嗜睡
B.浅昏迷
C.清醒
D.意识模糊
E.昏迷


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99、单项选择题  患者男性，35岁，车祸致伤后3h入院，入院时患者呈昏迷状，双侧瞳孔等大等圆，对光反应存在，痛刺激无睁眼，肢体呈屈曲反应。头颅CT示侧脑室少量出血，额叶白质内有散在挫伤灶，未见颅内血肿，中线结构居中，侧脑室和脑池形态基本正常。最可能的诊断是（）。

A.急性硬膜下血肿
B.脑室出血
C.脑挫裂伤
D.弥漫性轴索损伤
E.外伤性蛛网膜下腔出血


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100、单项选择题  女，45岁。后枕部着地摔倒，昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐1次。急诊检查：神志清，嗜睡。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠，呕吐加重，复查CT示枕骨下梭形高密度影，脑室枕角受压。目前的诊断是（）。

A.急性硬脑膜下血肿
B.亚急性硬脑膜下血肿
C.急性硬脑膜外血肿
D.亚急性硬脑膜外血肿
E.脑内血肿增大


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101、单项选择题  男性，22岁。枕部棒击伤2小时，伤后当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高，双侧病理征阳性。头颅CT未见明显血肿。最可能的诊断是（）。

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.弥散性轴索损伤
D.原发性脑干损伤
E.小脑幕切迹疝


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102、单项选择题  下面哪种激素不是腺垂体分泌（）。

A.泌乳素
B.促肾上腺皮质激素
C.血管升压素
D.生长激素
E.促性腺激素


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103、单项选择题  听神经瘤手术时，在分离切除肿瘤过程中最容易损伤的血管是（）。

A.小脑后下动脉
B.小脑前下动脉
C.小脑上动脉
D.椎动脉
E.基底动脉


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104、单项选择题  下面有关sturge-weber综合征的描述中，哪一条是错误的（）。

A.系眼-面-颅脑血管瘤综合征
B.有面部三叉神经分布区的血管痣或血管瘤
C.影像学检查可见到脑组织"铁轨样钙化"
D.属于颅内动脉瘤的一种特殊类型，容易发生颅内出血
E.常伴有癫癎


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105、单项选择题  急性脊髓炎时，下列各项体征中哪项是脊髓休克期的表现体征之一（）。

A.病变以下腱反射消失
B.肌张力增高
C.踝阵挛阳性
D.肌萎缩
E.Lasegue征阳性


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106、单项选择题  男性，60岁。双手肌肉萎缩4年住院。体检：神志清，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C2～T2脊髓空洞，增强后C5～T1脊髓空洞内均匀强化。首先考虑的诊断是（）。

A.髓外硬膜下占位性病变
B.脊髓空洞症
C.颈椎管狭窄
D.脊髓室管膜瘤
E.脊髓星形细胞瘤


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107、单项选择题  Parinaud综合征的主要临床表现是（）。

A.眼睑下垂
B.双侧眼球凝视
C.眼球不能上视
D.瞳孔散大伴眼球内收障碍
E.瞳孔缩小伴颜面部无汗


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108、单项选择题  颅内生殖细胞瘤最常见于哪个部位（）。

A.基底节区
B.松果体区
C.丘脑
D.颞叶
E.额叶


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109、单项选择题  脊髓半侧损害综合征常见的病因是（）。

A.急性脊髓炎
B.脊髓髓外肿瘤
C.脊髓空洞症
D.急性硬膜外脓肿
E.脊髓髓内肿瘤


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110、单项选择题  下面哪个是椎管内肿瘤所引起的疼痛特征性表现（）。

A.针刺样疼痛
B.烧灼样疼痛
C.夜间疼痛
D.间歇性疼痛
E.偏身疼痛


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111、单项选择题  脑血管痉挛最常见于哪种原因引起的蛛网膜下腔出血（）。

A.脑血管畸形
B.颅内动脉瘤
C.颅脑外伤
D.高血压
E.烟雾病


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112、单项选择题  颅内容积-压力关系呈（）。

A.直线关系
B.指数关系
C.函数关系
D.对数关系
E.不确定关系


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113、单项选择题  男性，43岁。汽车上摔下8小时，左枕部着力。昏迷，右侧瞳孔散大，光反射（-），左侧肢体偏瘫，左侧病理征（+）。诊断首先考虑（）。

A.左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝
B.左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝
C.左枕部脑挫裂伤伴脑疝
D.右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝
E.右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝


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114、单项选择题  女性，39岁，闭经1年，近半年来双眼视力下降，视物模糊，无其他神经系统阳性体征，颅骨平片示蝶鞍呈球形扩大。最可能的诊断为下列哪一项（）。

A.鞍区胶质瘤
B.颅咽管瘤
C.垂体腺瘤
D.鞍结节脑膜瘤
E.脊索瘤


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115、单项选择题  CT检查发现颅骨内板与脑表面之间有新月形或半月形血肿影，应考虑为（）。

A.硬膜下血肿
B.脑内血肿
C.皮下血肿
D.硬膜下一硬膜外沟通型血肿
E.硬膜外血肿


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116、单项选择题  颅内原发性淋巴瘤辅助检查中，下列错误的是（）。

A.血液中淋巴细胞增高
B.脑脊液蛋白增高
C.X线检查肿瘤钙化多见
D.CT多为实性，明显均一强化
E.MRI无特征性表现


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117、单项选择题  脑震荡的主要临床特征是（）。

A.头痛
B.恶心、呕吐
C.自主神经功能紊乱
D.短暂意识障碍伴逆行性遗忘
E.长时间昏迷伴有神经功能障碍


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118、单项选择题  男，65岁。1个月前轻微头部外伤，渐进性来源:91考试网头痛及左侧肢体无力2周。CT示右侧额颞顶新月形低密度影，脑室受压，中线向左移位。最可能的诊断是（）。

A.急性硬膜下血肿
B.亚急性硬膜下血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.急性硬膜外血肿
E.亚急性硬膜外血肿


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119、单项选择题  慢性颅内压增高的小儿患者，其特征性的临床表现是（）。

A.头痛
B.呕吐
C.颅骨骨缝分离
D.意识障碍
E.生命体征变化


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120、单项选择题  颅内动脉瘤的高发年龄是（）。

A.20岁以下
B.50～60岁
C.20～40岁
D.70岁以上
E.60～70岁


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121、单项选择题  诊断颅底骨折最确切的依据是（）。

A.头面部受暴力史
B.眼睑青紫
C.X线片示额骨线形骨折
D.鼻出血
E.脑脊液鼻漏


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122、单项选择题  男性，38岁。右耳听力下降1年。CT示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，右侧内听道扩大。诊断考虑为（）。

A.听神经鞘瘤
B.三叉神经鞘瘤
C.脑膜瘤
D.胶质瘤
E.表皮样囊肿


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123、单项选择题  肢端肥大症与下面哪种激素水平过高有关（）。

A.泌乳素
B.血管升压素
C.促肾上腺皮质激素
D.生长激素
E.促性腺激素


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124、单项选择题  女，65岁。头部摔伤3个月，头痛、呕吐1天。CT示左侧幕上新月形等密度病灶，中线移位。治疗首选（）。

A.开颅血肿清除术
B.去骨瓣减压术
C.钻孔引流术
D.保守治疗
E.以上都不对


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125、单项选择题  有关慢性硬脑膜下血肿的叙述，不正确的是（）。

A.主要表现为慢性颅内压增高，神经功能障碍及精神症状
B.老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多
C.小儿有嗜睡，囟门突出，抽搐为特点
D.偶有癫癎发作
E.都有轻微头外伤史


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126、单项选择题  男性，47岁。左侧面部痛并右侧颞肌萎缩14个月。头颅MRI示左侧中后颅窝哑铃形占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，脑干听觉诱发电位正常。诊断考虑为（）。

A.听神经鞘瘤
B.三叉神经鞘瘤
C.脑膜瘤
D.胶质瘤
E.以上都不是


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127、单项选择题  在进行鞍区肿瘤切除时，一般不需要经过下面哪个脑池进行操作（）。

A.外侧裂池
B.视交叉池
C.颈动脉池
D.环池
E.视神经池


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128、单项选择题  CT检查发现颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形血肿影，应考虑为（）。

A.硬膜下血肿
B.脑内血肿
C.皮下血肿
D.硬膜下一硬膜外沟通型血肿
E.硬膜外血肿


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129、单项选择题  在显微镜下，弥漫性轴索损伤的特征性病理改变是（）。

A.轴缩球
B.神经细胞坏死
C.炎症细胞浸润
D.脑组织出血灶
E.脑组织水肿


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130、单项选择题  患者，男性，12岁，因视力下降伴多尿2个月入院，每天尿量约4000ml。入院检查：发育延迟，双眼视力为0.2，双颞侧偏盲。头颅CT及MRI示鞍区占位，大小约3cm×3cm×4cm，病变呈囊实性，不均匀强化，有钙化，双侧脑室扩张。根据以上病史及检查，最可能的诊断是（）。

A.胶质瘤
B.颅咽管瘤
C.垂体瘤
D.脑膜瘤
E.生殖细胞瘤


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131、单项选择题  颅后窝血肿以下面哪种血肿类型多见（）。

A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.小脑内血肿
D.第四脑室内血肿
E.多发性血肿


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132、单项选择题  颅内压的调节和代偿主要通过以下哪个方面（）。

A.脑血容量，颅内血液被排挤到颅外血液循环
B.脑血管收缩，减少脑血流量
C.脑组织被压缩使脑体积缩小
D.脑脊液分泌减少或颅内脑脊液被挤到脊髓蛛网膜下腔
E.脑组织移位


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133、单项选择题  下面哪种治疗是胶质瘤最直接、最有效的方法（）。

A.手术治疗
B.放射治疗
C.伽马刀治疗
D.药物化学治疗
E.基因治疗


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134、单项选择题  男性，52岁。因头痛、言语不清1个月，加重伴烦躁、频繁呕吐2天入院。查体：生命体征不平稳。头部。MRI显示左侧颞叶大片低密度影，有明显占位效应。本例患者可能发生的脑疝为（）。

A.脑中心疝
B.枕骨大孔疝
C.小脑幕切迹上疝
D.小脑幕切迹疝
E.大脑镰疝


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135、单项选择题  颅脑外伤后病人出现一侧瞳孔散大，在考虑诊断时可以基本除外下面哪个诊断（）。

A.小脑幕切迹疝
B.原发性动眼神经麻痹
C.枕叶脑挫裂伤
D.中脑损害
E.原发性视神经损伤


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136、单项选择题  正常情况下，每次静脉滴注甘露醇的剂量是每千克体重不应超过（）。

A.0.5g
B.1g
C.2g
D.3g
E.4g


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137、单项选择题  下面有关动脉瘤的病理学描述中哪项是正确的（）。

A.动脉瘤壁含有内膜、中层平滑肌和弹性纤维
B.动脉瘤壁仅含有内膜和中层平滑肌，不含弹性纤维
C.动脉瘤壁仅存一层内膜，缺乏中层平滑肌和弹性纤维
D.囊性动脉瘤常有血栓形成，甚至钙化
E.巨大动脉瘤瘤壁较囊性动脉瘤壁薄，容易发生破裂出血


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138、单项选择题  最常见的儿童先天性胚胎组织残余肿瘤是（）。

A.神经鞘瘤
B.脑膜瘤
C.颅咽管瘤
D.髓母细胞瘤
E.胶质瘤


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139、单项选择题  正常成人颅腔容积为（）。

A.600～800ml
B.1100～1200ml
C.1400～1500ml
D.1700～1800ml
E.2000～21OOml


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140、单项选择题  颅底角大于多少即可诊断为扁平颅底（）。

A.100°
B.115°
C.130°
D.145°
E.160°


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141、单项选择题  枢椎齿状突高出Chamberlain线多少mm即可确诊为颅底陷入（）。

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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142、单项选择题  头颅加速性损伤引起的颅内血肿通常位于（）。

A.着力点部位或受伤同侧
B.着力点对侧
C.着力点部位和受伤对侧
D.额叶或颞叶
E.颅内任何部位


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143、单项选择题  下面哪个不是脑膜瘤的病理分型（）。

A.上皮型
B.纤维型
C.肥胖型
D.血管化生型
E.沙砾型


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144、单项选择题  对脑震荡的治疗，不正确的是（）。

A.多数情况下无须特殊治疗
B.头痛剧烈者可用吗啡类药物
C.失眠患者可用地西泮、利眠宁等药物
D.消除患者的畏惧心理
E.需卧床休息数日


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145、单项选择题  下面哪种肿瘤不属于神经上皮组织肿瘤（）。

A.少枝胶质细胞瘤
B.室管膜瘤
C.髓母细胞瘤
D.脑膜瘤
E.松果体母细胞瘤


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146、单项选择题  女性，38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体：左上肢肌力4级，左下肢肌力4级。左侧C6以下痛温觉消失，左侧减退；C4水平痛觉过敏，左侧巴氏征阳性。考虑诊断为（）。

A.脊髓炎
B.脊髓髓内肿瘤
C.脊髓髓外硬膜下肿瘤
D.脊髓硬膜外肿瘤
E.椎管病变压迫


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147、单项选择题  女性，40岁，进行性两下肢麻木及无力半年，伴背部疼痛就诊。体检：脐水平以下感觉减退，两下肢肌力4级，伴肌张力增高，腱反射亢进，病理征阳性。此时患者的首要处理是（）。

A.给予镇静药
B.给予神经营养药
C.加强功能锻炼
D.尽快查明病因
E.大剂量维生素、激素治疗


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148、单项选择题  与成人脑积水不同，婴儿脑积水主要表现为（）。

A.头痛
B.恶心呕吐
C.视盘水肿
D.头颅增大，颅缝增宽
E.癫癎


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149、单项选择题  Foster-kennedy综合征最常见于哪种肿瘤（）。

A.视神经胶质瘤
B.垂体瘤
C.颅咽管瘤
D.蝶骨嵴内侧脑膜瘤
E.下丘脑肿瘤


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150、单项选择题  与Ⅰ型小脑扁桃体下疝畸形相比，Ⅱ型小脑扁桃体下疝畸形的主要特征是（）。

A.合并脊髓空洞症
B.合并脑积水
C.合并小脑萎缩
D.合并其他颅颈交界区畸形
E.合并脑干下移


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151、单项选择题  男性，20岁。因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。神经系统检查：两上肢及肩部疼痛觉显著减退，触觉及音叉振动觉正常；两手握拳肌力Ⅳ度，左侧巴氏征（±）。该病人首先需要的辅助检查是（）。

A.维生素B浓度测定
B.头颅CT检查
C.颈髓磁共振检查
D.腰穿检查脑脊液
E.椎管内造影


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152、单项选择题  听神经瘤起源于（）。

A.耳蜗神经
B.前庭神经
C.中间神经
D.岩浅大神经
E.耳蜗神经节


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153、单项选择题  女，37岁。颅脑外伤。可正确回答问题，可自动睁眼，右侧肢体偏瘫，刺痛可回缩，左侧肢体可随意运动。GCS评分为（）。

A.15分
B.14分
C.13分
D.12分
E.11分


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154、单项选择题  男性，35岁。头部车祸伤1小时。查体：：BPl80/100mmHg，HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm，对光反应消失，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是（）。

A.开颅清除血肿
B.开颅清除血肿及去骨瓣减压
C.脑室外引流
D.加大脱水药剂量
E.腰池外引流


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155、单项选择题  患儿因颅裂造成颅内内容物膨出，其膨出内容物包括脑膜和脑实质，不含脑脊液，分类上该膨出属于（）。

A.脑膜膨出
B.脑膨出
C.脑膜脑囊状膨出
D.脑囊状膨出
E.隐性颅裂


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156、单项选择题  烟雾病在脑血管造影时的典型表现是（）。

A.颅内动脉狭窄伴有脑血管畸形
B.颈内动脉狭窄合并硬脑膜动静脉瘘
C.颅内动脉扩张
D.颅底主要动脉狭窄或闭塞，伴有烟雾状新生血管网
E.颅内动脉瘤合并脑血管畸形


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157、单项选择题  脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状，下列描述中哪项是不正确的（）。

A.根性疼痛明显
B.病程缓慢进展
C.脑脊液蛋白增高，细胞数目正常
D.晚期出现括约肌功能障碍
E.痛温觉和运动障碍由上向下发展


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158、单项选择题  女，50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿，行开颅血肿清除及去骨瓣减压术，术后4小时出现左侧瞳孔散大至4mm，该病例最佳的处理方案是（）。

A.立即行左侧开颅探查
B.立即脱水后复查头颅CT
C.脑室外引流
D.保守治疗
E.以上都不对


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159、单项选择题  颅脑外伤后引起颅内压增高的因素很多，相对来说，下面哪个因素比较少见（）。

A.颅内血肿
B.脑挫裂伤
C.脑水肿
D.脑脊液循环障碍或吸收障碍
E.颅内静脉窦血栓形成


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160、单项选择题  脊髓碘油造影可见到迂曲扩张的蚯蚓状充盈缺损，应考虑下面哪个诊断（）。

A.脊髓血管畸形
B.脊髓炎症性病变
C.脊髓肿瘤
D.蛛网膜炎症
E.椎管内神经鞘瘤


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161、单项选择题  交通性脑积水形成的主要原因是（）。

A.室间孔阻塞
B.脉络丛脑脊液分泌过多
C.中脑导水管闭塞
D.第四脑室出口阻塞
E.蛛网膜颗粒吸收脑脊液障碍


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162、单项选择题  目前治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘的主要方法是（）。

A.血管内球囊闭塞
B.血管内支架治疗
C.血管内弹簧栓闭塞
D.直接手术闭塞瘘口
E.颈动脉结扎


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163、单项选择题  导致颅脑损伤的致伤机制中，下面哪种损伤机制与间接暴力作用有关（）。

A.加速性损伤
B.减速性损伤
C.头颅挤压伤
D.挥鞭样损伤
E.冲击伤


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164、单项选择题  分离性感觉障碍最容易出现于（）。

A.横贯性脊髓炎
B.周围神经炎
C.脊神经根炎
D.脊髓空洞症
E.脊膜瘤


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165、单项选择题  下面哪一个症状体征对诊断颅内压增高最有价值（）。

A.头痛
B.呕吐
C.视盘水肿
D.偏瘫
E.视力下降


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166、单项选择题  患者女性，42岁。因车祸致脑外伤3h到我院急诊，主诉头痛，恶心，未呕吐。查体：神志清楚，对答切题，四肢活动自如，左侧眼睑青紫肿胀，鼻腔有血迹，神经系统（-）。最可能的诊断是（）。

A.前颅底骨折
B.中颅底骨折
C.颅后窝骨折
D.左侧眼球外伤
E.额骨骨折


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167、单项选择题  颅前窝骨折最易损伤的颅神经是（）。

A.嗅神经
B.面神经
C.三叉神经
D.外展神经
E.滑车神经


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168、单项选择题  侧脑室三角部最常见的肿瘤是（）。

A.神经鞘瘤
B.脑膜瘤
C.颅咽管瘤
D.胶质瘤
E.胆脂瘤


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169、单项选择题  小脑幕裂孔疝出现病灶对侧运动障碍的损害部位是（）。

A.大脑脚
B.丘脑
C.中央前回
D.桥脑
E.延髓


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170、单项选择题  下列哪种损害不会引起共济失调（）。

A.小脑性损害
B.深感觉障碍
C.前庭性损害
D.额叶损害
E.颞叶损害


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171、单项选择题  蛛网膜下腔出血后出现脑血管痉挛多发生在出血后（）。

A.立即
B.3～14天
C.1天
D.14天以后
E.1个月以后


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172、单项选择题  男性，39岁。颅脑外伤后6小时来诊。神志清、语言流利。头颅X线摄片（-）。下列处理不正确的是（）。

A.头颅CT检查
B.对症治疗
C.观察生命体征及神经系统体征
D.回家休息
E.告知病情有加重可能


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173、单项选择题  一颅脑外伤患者入院时检查：神志昏迷，痛刺激肢体呈屈曲反应，言语不清，难以辨别所言，痛刺激有睁眼，格拉斯哥昏迷计分（GCS）应为（）。

A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分


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174、单项选择题  患者，男性，46岁，车祸致伤，伤后6h入院，体检：昏迷，双侧瞳孔等大等圆，对光反应存在，四肢肌张力稍增高，体温39℃，有尿崩症。头颅CT示双侧额叶脑挫裂伤。血生化检查示Na+165mmol/L，K+4.7mmol／L。该患者除了脑挫裂伤的诊断外，还应考虑下面诊断（）。

A.弥漫性轴索损伤
B.原发性脑干伤
C.创伤性感染
D.下丘脑损伤
E.急性肾功能障碍


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175、单项选择题  患者，男性，9岁，因鼻根部皮下包块来院就诊。检查：鼻根部包块，有囊性感，能压缩，眶距增宽，眼眶小。X线平片示鼻根部颅骨缺损。最可能的诊断是（）。

A.脂肪瘤
B.皮脂腺囊肿
C.显性颅裂
D.额窦囊肿
E.眶内肿瘤


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176、单项选择题  男性，44岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。行颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。在术前准备中，患者突发剧烈头痛，颈强直，右侧肢体肌力O级，意识障碍。第一步处置最重要的是（）。

A.急诊行肿瘤切除
B.急诊头颅CT检查
C.增加甘露醇剂量
D.检查有无其他并发症
E.择期手术


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177、单项选择题  对于破裂动脉瘤，主张在动脉瘤破裂后早期进行外科处理的主要理由是（）。

A.预防脑血管痉挛
B.防治脑积水
C.避免动脉瘤再破裂
D.与延迟外科处理相比，在处理难度上相对容易
E.可早期清除蛛网膜下腔积血


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178、单项选择题  乒乓球凹陷骨折一般发生于（）。

A.婴幼儿
B.儿童
C.青年人
D.中年人
E.老年人


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179、单项选择题  下面哪个不是脑膜瘤的好发部位（）。

A.大脑镰
B.脑组织内
C.小脑幕
D.枕骨大孔
E.鞍隔


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180、单项选择题  下面哪种病变手术后最容易发生化学性脑膜炎（）。

A.Rathke囊肿
B.蛛网膜囊肿
C.神经上皮样囊肿
D.上皮样囊肿
E.肠源性囊肿


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181、单项选择题  颅内肿瘤引起颅内压增高的原因很多，下面哪种因素对颅内压无明显影响（）。

A.肿瘤的血供
B.肿瘤的体积
C.肿瘤周围脑水肿
D.肿瘤影响脑脊液循环
E.肿瘤的病理性质


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182、单项选择题  下丘脑或垂体病变引起促肾上腺皮质激素分泌过多，临床表现为（）。

A.肢端肥大症
B.库欣病
C.甲状腺功能亢进
D.闭经泌乳
E.性功能障碍


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183、单项选择题  女性，46岁。左眼视力减退半年。CT及MRI检查诊断为颅咽管瘤，直径约4cm。施行手术切除后患者很快清醒。术后12小时突然出现意识障碍。此时应立即（）。 91exam.org

A.入ICU监护
B.加大脱水药的剂量
C.应用止血药
D.开颅探查
E.头颅CT检查，明确原因


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184、单项选择题  脑疝引起严重临床症状和体征的主要原因是（）。

A.疝入的脑组织压迫脑干
B.脑血液循环障碍引起的脑水肿
C.压迫脑血管引起的脑组织缺血坏死
D.影响脑脊液循环而出现梗阻性脑积水
E.直接压迫脑神经而出现神经功能障碍


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185、单项选择题  男，56岁。头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。最可能的诊断是（）。

A.慢性硬膜外血肿
B.慢性硬膜下血肿
C.亚急性硬膜外血肿
D.亚急性硬膜下血肿
E.硬膜下水瘤


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186、单项选 择题  下面哪种因素在颅内动脉瘤的发生中不起作用（）。

A.动脉壁先天性缺陷
B.动脉壁后天性退变
C.感染
D.头颅外伤
E.先天性心脏病


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187、单项选择题  下面哪种激素与神经垂体有关（）。

A.血管升压素
B.促肾上腺皮质激素
C.泌乳素
D.生长激素
E.促性腺激素


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188、单项选择题  下面有关颞叶钩回疝的描述中，哪项是错误的（）。

A.疝入的脑组织压迫中脑，引起脑干缺血坏死
B.压迫动眼神经引起该神经麻痹
C.压迫大脑后动脉引起枕叶梗死
D.压迫中脑导血管或环池引起梗阻性脑积水
E.压迫延髓引起呼吸功能障碍


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189、单项选择题  下面哪种方法适合于治疗烟雾病（）。

A.动脉球囊扩张
B.颅内外动脉搭桥
C.异常血管切除
D.脑积水分流术
E.颞肌下减压术


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190、单项选择题  下面哪种疾病引起的颅内压增高容易引起脑组织的轴性移位（）。

A.颅内肿瘤
B.梗阻性脑积水
C.脑脓肿
D.脑内血肿
E.一侧脑叶脑挫裂伤


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191、单项选择题  下面有关脑震荡的描述中，哪项是错误的（）。

A.脑震荡是最轻的一种脑损伤
B.主要特点是伤后即刻发生的短暂意识障碍和近事遗忘
C.头颅CT检查可发现小的脑挫裂伤
D.神经系统检查多无明显阳性体征
E.脑震荡一般无需特殊治疗，对症处理即可，预后良好


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192、单项选择题  烟雾病形成的主要机制是（）。

A.脑底动脉环主干血管狭窄或闭塞，形成丰富的侧支循环呈异常血管网
B.脑动静脉畸形形成的血管扩张
C.颅内动脉瘤导致血管闭塞
D.颈内动脉狭窄
E.毛细血管扩张


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193、单项选择题  脊髓空洞症最常见于下列哪种疾病（）。

A.小脑扁桃体下疝畸形
B.颅底陷入
C.颈椎分节不全
D.寰枕融合
E.扁平颅底


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194、单项选择题  急性硬膜下血肿常常合并以下哪种类型脑损伤（）。

A.脑挫裂伤
B.脑内血肿
C.脑室内出血
D.弥漫性轴索损伤
E.下丘脑损伤


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195、单项选择题  Parinaud综合征常见于哪种肿瘤（）。

A.垂体瘤
B.颅咽管瘤
C.听神经瘤
D.海绵窦肿瘤
E.松果体区肿瘤


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196、单项选择题  下面哪种病变不属于脑血管畸形（）。

A.海绵状血管瘤
B.血管母细胞瘤
C.毛细血管扩张症
D.血管曲张
E.动静脉畸形


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197、单项选择题  生长激素型垂体腺瘤最常引起的代谢紊乱是（）。

A.脂肪
B.蛋白质
C.糖
D.水、电解质
E.血液酸碱平衡


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198、单项选择题  下面有关颅底骨折的处理原则中，哪项是正确的（）。

A.合并鼻腔或外耳道出血时，应立即冲洗和堵塞止血
B.绝大多数脑脊液漏的漏口会在伤后1～2周内愈合，无需早期手术修补
C.颅底 骨折应在适当时候予以重建修复或固定
D.合并视神经损伤时只能对症处理，一般不需要手术治疗
E.对合并的脑脊液漏要立即行手术修补，以防发生感染


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199、单项选择题  诊断颅盖骨折通常依据是（）。

A.头颅X线摄片
B.头皮伤痕
C.局部触诊闻及股骨擦音
D.剧烈头痛班呕吐
E.对侧肢体偏瘫


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200、单项选择题  脑损伤病人出现中间清醒期提示有（）。

A.脑挫裂伤
B.脑震荡
C.硬脑膜外血肿
D.颅底骨折
E.脑内血肿


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