手机用户可
保存上方二维码到手机中,在
微信扫一扫中右上角选择“从
相册选取二维码”即可。
1、单项选择题 慢性脓胸肺内无病变者,理想的治疗方法是()
A.胸腔闭式引流术
B.开窗引流术
C.胸膜纤维板剥脱术
D.胸廓成形术
E.胸膜肺切除术
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 急性脓胸最重要的治疗原则是()
A.应用广谱抗生素
B.胸腔闭式引流
C.消除脓腔
D.胸膜纤维板剥脱术
E.彻底排净脓液
点击查看答案
本题答案:E
本题 解析:暂无解析
3、单项选择题 男性,45岁。4个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流术,复查胸片示脓腔已明显局限缩小,左肺结核病灶稳定。现应采取的治疗方法是()
A.锁骨中线第2肋间闭式引流
B.胸腔穿刺排液,细菌培养
C.胸腔闭式引流
D.胸腔开放引流
E.胸膜纤维板剥脱术
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 男性,22岁。发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查:左胸前壁有一直径约6cm包块,皮肤温度不高,无压痛,有波动感。入院后查血沉6mm/h。
目前的治疗,不宜采取()
A.肿物穿刺抽脓
B.切开引流
C.抗结核治疗
D.结核病灶清除术
E.营养支持
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 下列哪项不属于慢性脓胸的病理生理改变()
A.纤维板固定紧束肺组织
B.肋间隙变窄
C.杵状指(趾)
D.脊柱侧弯并凸向患侧
E.肋骨断面呈三角形
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 女性,32岁。2周前"受凉"后咳嗽,咳黄痰,伴寒战、高热,抗菌治疗后症状缓解。3天前出现胸痛,伴呼吸困难。胸片见右侧胸腔有外高内低弧形密度增高影,胸穿抽出脓液。现应采取下列哪项治疗方法()
A.静脉应用抗生素,输血、补液
B.锁骨中线第2肋间闭式引流
C.胸穿排脓
D.腋中线第7肋间闭式引流
E.腋后线第8肋间开放引流
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 脓胸是指()
A.胸膜腔受致病菌感染
B.胸膜腔内脏器感染,胸膜腔积液
C.肺内炎症合并胸膜腔积液
D.胸膜炎的后期阶段
E.胸膜腔的化脓性感染
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 男性,22岁。发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查:左胸前壁有一直径约6cm包块,皮肤温度不高,无压痛,有波动感。入院后查血沉6mm/h。
患者最可能的诊断是()
A.皮下血肿
B.脂肪肉瘤
C.皮下蜂窝组织炎
D.肋骨肿瘤
E.胸壁结核
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 男性,22岁。发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查:左胸前壁有一直径约6cm包块,皮肤温度不高,无压痛,有波动感。入院后查血沉6mm/h。
该患者的手术适应证,正确的是()
A.患者诊断明确
B.无活动性结核病灶
C.无继发细菌感染
D.血沉正常
E.以上都是
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 男性,18岁。3个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流,现无明显液体引流出。查:左胸廓塌陷,肋间隙变窄。胸部平片肺内未见明显病变。
目前,患者处于脓胸的哪一期()
A.急性期
B.亚急性期
C.慢性期
D.渗出期
E.纤维素脓性期
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 关于胸壁结核病因、病理的描述,以下哪项不正确()
A.胸壁结核多为继发性感染
B.胸壁结核多为原发感染
C.胸壁结核常在肋骨内外形成"哑铃状"的两个脓腔
D.胸壁结核性脓肿常因重力作用流注于其他部位
E.胸壁结核可向多个方向延伸形成窦道或瘘管
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低。复查胸片显示左胸膜腔积液。
术后3个月,每日引流出脓性液体约5ml,脓腔大小约15ml,下一步治疗可采取()
A.更换引流管位置,改善引流
B.拔出引流管
C.开放引流,并逐渐退出引流管
D.胸廓成形术
E.脓胸纤维板剥脱术
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 急性脓胸的处理,下列哪项是错误的()
A.抗生素治疗
B.全身支持治疗
C.胸膜腔穿刺抽脓
D.闭式胸膜腔引流术
E.脓胸开放引流
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:急性脓胸时胸膜腔尚未粘连,纵隔尚不固定,开放引流时发生开放性气胸,出现呼吸、循环功能紊乱。
14、单项选择题 急性脓胸的处理,下列错误的是()
A.抗生素治疗
B.全身支持治疗
C.胸膜腔穿刺抽脓
D.闭式胸膜腔引流术
E.脓胸开放引流
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:急性脓胸时胸膜腔尚未粘连,纵隔尚不固定,开放引流时发生开放性气胸,出现呼吸、循环功能紊乱。
15、单项选择题 慢性脓胸最重要的治疗原则是()
A.应用广谱抗生素
B.胸腔闭式引流
C.消除脓腔
D.胸膜纤维板剥脱术
E.彻底排净脓液
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 关于胸壁结核的治疗,下列正确的是()
A.全身抗结核治疗
B.可穿刺排脓注入抗结核药物
C.有活动性结核时,不可进行手术治疗
D.合并有化脓性感染时,可先切开引流
E.以上都是
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:只有胸壁结核继发感染时才行脓肿切开引流术。
17、单项选择题 女,19岁。近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左侧胸壁局限性隆起,但无明显疼痛。近日来包块增大,疼痛加重并有低热。查体:左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块,质软,横径约3cm,表面皮肤暗红,触之轻度压痛,胸部平片无明显异常。最可能诊断是()
A.胸壁结核伴感染
B.皮下脓肿
C.肋骨肿瘤
D.肋骨骨髓炎
E.副乳
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低。复查胸片显示左胸膜腔积液。
最有价值的辅助检查是()
A.胸部CT
B.胸膜腔穿刺
C.结核菌素试验
D.胸部超声波检查
E.痰细菌培养+药敏试验
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 慢性脓胸最重要的病理特征是()
A.胸腔积液
B.胸膜积脓
C.胸膜纤维性增厚
D.肋间隙变窄
E.杵状指
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 关于脓胸的感染途径,下列错误的是()
A.肺炎时病菌可直接侵入胸膜腔
B.肺脓肿穿破入胸膜腔
C.肺结核空洞溃破穿入胸膜腔
D.病菌不能经淋巴道扩散
E.血源性感染
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 男性,23岁。因脓胸行闭式引流术后已3个月,现每日引流液量约10ml,脓腔约20ml,患者一般情况尚好,下一步治疗是()
A.开放引流,逐渐拔管
B.拔出引流管
C.继续闭式引流
D.胸廓成形术
E.胸膜纤维板剥脱术
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:急性脓胸患者胸腔闭式引流1~2个月后,脓腔缩小,引流量减少,胸膜腔及纵隔可粘连固定时,宜改为开放引流。
22、单项选择题 下列哪项不符合胸壁结核的临床表现()
A.无痛
B.无红
C.无热
D.无窦道形成
E.无波动
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 男,8岁。2个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流术,现患儿食欲缺乏,低热,肋间隙变窄,胸片肺内未见明显异常。治疗应选择()
A.抗生素治疗
B.全身支持治疗
C.更换引流部位
D.胸膜纤维板剥脱术
E.脓胸开放引流术
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 女性,68岁。半个月前因左侧来源:91考试网 91Exam.org脓胸在当地医院行胸腔闭式引流术后10日拔管。近3日高热,伴胸痛。入院时精神差。查体:T38.9℃,P112次/分,R32次/分,BP90/60mmHg。气管右移,左胸叩浊,呼吸音弱。胸片示左胸有一气液面。入院后的主要处理是()
A.胸穿抽出积液
B.再行胸腔闭式引流
C.胸廓成形术
D.开放引流术
E.胸膜纤维板剥脱术
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 男性,22岁。发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查:左胸前壁有一直径约6cm包块,皮肤温度不高,无压痛,有波动感。入院后查血沉6mm/h。
为进一步明确诊断,应行()
A.胸部X线检查
B.胸部CT检查
C.肿物B超检查
D.肿物上方穿刺
E.查结核抗体
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 关于胸壁结核,下列哪项叙述是错误的()
A.行脓肿切开引流
B.病变范围较大
C.药物治疗疗效多不明显
D.病变易形成窦道
E.可继发感染
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:只有胸壁结核继发感染时才行脓肿切开引流术。
27、单项选择题 女性,8岁。 寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低。复查胸片显示左胸膜腔积液。
应首选的治疗方法是()
A.反复胸穿抽脓
B.加大抗生素剂量
C.胸腔闭式引流
D.脓胸开放引流
E.胸廓成形术
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低。复查胸片显示左胸膜腔积液。
抽出胸腔积液做细菌培养,可能性最大的致病菌是()
A. 91ExaM.org大肠埃希菌
B.沙门菌
C.金黄色葡萄球菌
D.真菌
E.结核杆菌
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 近年来脓胸最常见的致病菌是()
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.结核菌
E.真菌
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:青霉素问世以前,脓胸多为肺炎链球菌及溶血性链球菌,近年来尽管结核菌及真菌引起脓胸有所增加,但仍以金黄色葡萄球菌最为常见。
30、单项选择题 平静呼吸时,胸膜腔的正常压力为()
A.-5~-10mmH2O
B.-5~-10cmH2O
C.-5~-10mmHg
D.+5~+10mmH2O
E.+5~+10cmH2O
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 男性,28岁。脾切除术后第10日,高热,左上腹疼痛,3日后出现胸痛。胸片示左侧膈肌抬高,胸穿抽出黄色混浊液体,血培养(-),发生左侧胸腔积液的原因是()
A.反应性积液
B.手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸
C.膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸
D.细菌经血运到左胸腔引起脓胸
E.细菌经血运到左肺,形成肺脓肿破溃形成脓胸
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 男性,18岁。3个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流,现无明显液体引流出。查:左胸廓塌陷,肋间隙变窄。胸部平片肺内未见明显病变。
最理想的治疗方案是()
A.胸腔穿刺抽脓
B.开放引流术
C.胸廓成形术
D.胸膜肺切除术
E.胸膜纤维板剥脱术
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 急性脓胸最直接的诊断方法是()
A.胸部X线
B.胸部B超
C.胸膜腔穿刺
D.胸部CT
E.纤维支气管镜
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 弹簧经淬火回火后,为了提高质量,增加表面压应力,可采用()方法提高使用寿命。
A.表面淬火
B.渗碳处理
C.渗氮处理
D.喷丸处理
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 男性,30岁。经胸腔闭式引流3个月,脓腔无明显缩小。查体:肋间隙变窄,纵隔向左侧移位,CT示脓腔壁增厚,肺内未见病灶。下一步治疗最适宜的方法是()
A.锁骨中线第2肋间闭式引流
B.胸腔穿刺排液,细菌培养
C.胸腔闭式引流
D.胸腔开放引流
E.胸膜纤维板剥脱术
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 胸壁无痛性包块,有波动感,最可能的诊断是()
A.胸壁血肿
B.胸壁囊肿
C.胸壁气肿
D.胸壁脂肪瘤
E.胸壁冷脓肿
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 关于胸壁结核的临床表现,下列描述错误的是()
A.患者一般多无明显全身症状
B.胸壁脓肿表现为红、肿、热、痛
C.皮下溃破形成经久不愈的溃疡
D.可形成曲折、分叉多的窦道
E.脓液黄白色稀薄,内含干酪样物质
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 无痛性、有波动感且无发热的胸壁肿块,诊断性穿刺部位是()
A.上方皮下潜行后刺入
B.最低部位刺入
C.正中垂直刺入
D.左侧刺入
E.右侧刺入
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:为避免结核菌沿穿刺方向扩散,形成瘘管及继发感染,穿刺部位宜选择在肿块上方,并皮下潜行后刺入脓腔。
39、单项选择题 关于急性脓胸的临床表现,下列错误的是()
A.严重中毒症
B.高热
C.患侧呼吸音减弱
D.患侧叩诊呈浊音
E.气管向患侧移位
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 男性,18岁。3个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流,现无明显液体引流出。查:左胸廓塌陷,肋间隙变窄。胸部平片肺内未见明显病变。
患者可发生下列哪一型呼吸功能障碍()
A.阻塞性呼吸功能障碍
B.限制性呼吸功能障碍
C www.91exAm.org.混合性呼吸功能障碍
D.中枢性呼吸功能障碍
E.以上都不是
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 男性,23岁。2个月前诊断为右上肺结核,并给予抗结核治疗。1周前发现右前胸壁包块,有波动,局部皮肤温度正常,血沉18mm/h。此时应行以下哪项处理()
A.穿刺以明确诊断
B.切开引流
C.胸壁结核病灶清除
D.脓腔灌洗
E.增加抗结核药剂量
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:近期有肺结核病史的胸壁冷脓肿,可确诊为胸壁结核,不必行脓腔穿刺术,以免结核扩散及增加合并其他感染的机会。切开引流因不能彻底清除病灶,切口经久不愈。脓腔灌洗不适用于胸壁结核。胸壁结核抗结核治疗效果不佳。因而不合并活动性肺结核者均应行胸壁结核病灶清除术。
42、单项选择题 男性,18岁。3个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流,现无明显液体引流出。查:左胸廓塌陷,肋间隙变窄。胸部平片肺内未见明显病变。
下列治疗措施中,不恰当的是()
A.全身应用抗菌药物
B.少量多次输血
C.胸腔内注射抗菌药物
D.改善脓胸引流
E.手术治疗
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
题库试看结束后
微信扫下方二维码即可打包下载完整版《
★外科住院医师》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后
微信扫下方二维码即可打包下载完整版《
外科住院医师:胸壁和胸膜疾病》题库,
分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记!经广大会员朋友实战检验,此方法考试通过率大大提高!绝对是您考试过关的不二利器!
手机用户可
保存上方二维码到手机中,在
微信扫一扫中右上角选择“从
相册选取二维码”即可。