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1、单项选择题  结核菌素试验,下列哪项是不正确的()
                    
	A.皮内注射0.1mlPPD
	B.一般注入左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内
	C.48~72小时后观察反应结果
	D.左上臂三角肌下缘处皮内注入
	E.测定局部硬结,取纵、横两者平均直径来判断其强度
 
	
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 本题答案:D
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	        2、单项选择题  流行性腮腺炎病人应隔离至()
                    
	A.体温减退
	B.精神症状好转
	C.进食时不疼痛
	D.腮腺肿胀完全消退
	E.以上全对
 
	
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 本题答案:D
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	        3、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的最可靠诊断依据是()
                    
	A.明显的脑膜刺激征阳性
	B.脑脊液呈典型的化脓性改变
	C.皮肤上有出血点
	D.脑脊液和血培养阳性
	E.以上都不是
 
	
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 本题答案:D
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	        4、名词解释  深部真菌病(deepmycosis)
                    
 
	
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 本题答案:是指致病真菌不仅侵犯皮肤、黏膜而且侵犯深部组织和内脏所
本题解析:试题答案是指致病真菌不仅侵犯皮肤、黏膜而且侵犯深部组织和内脏所致的疾病。
	
	
	        5、单项选择题  患儿入院后2小时出现烦躁不安,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度发绀,肢端湿冷,呼吸33次/分,心率120次/分,BP95/70mmHg。
                    治疗包括()
                    
	A.快速输液,首选0.9%氯化钠,第1小时20ml/kg
	B.甘露醇降颅压
	C.血压降低时可考虑使用血管活性药物
	D.第三代头孢菌素为首选抗生素
	E.以上都是
 
	
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 本题答案:E
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	        6、单项选择题  
	男,4岁。下肢弛缓性瘫痪,膈肌、肋间肌瘫痪,腱反射消失,呼吸浅速,声音低微,咳嗽无力,确诊为脊髓灰质炎。
                    主要的病变部位在()
                    
	A.延髓加脊髓腰段
	B.脊髓胸腰段
	C.脊髓颈胸腰段
	D.脊髓颈腰段
	E.胸椎
 
	
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 本题答案:C
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	        7、单项选择题  关于颅内高压,叙述错误的是()
                    
	A.血压升高、心率减慢提示颅内高压
	B.意识障碍伴瞳孔对光反射迟钝提示颅内高压
	C.头痛、呕吐和视盘水肿是儿童颅内高压征的主要表现
	D.激惹、尖叫和双眼凝视是婴儿颅内高压征的主要表现
	E.前囟隆起和紧张,颅缝分离及头围和前囟增大是婴儿持续颅内高压的表现
 
	
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 本题答案:C
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	        8、单项选择题  导致脊髓灰质炎的病原是()
                    
	A.脊髓灰质炎病毒
	B.肠道病毒
	C.柯萨奇病毒
	D.腮腺炎病毒
	E.以上均不是
 
	
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 本题答案:A
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	        9、单项选择题  女孩,13岁,呕吐腹泻5小时,共吐泻10余次,开始为黄色稀便,后转为米泔水样便。发病前曾在路边小店吃海鲜及烧烤。查体:体温36.3℃,脉搏160次/分,血压70/45mmHg。大便常规:米泔水样,RBC0~1个/HP,WBC0~3个/HP,大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。最可能的诊断是()
                    
	A.霍乱
	B.病毒性肠炎
	C.中毒性痢疾
	D.食物中毒
	E.大肠杆菌肠炎
 
	
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 本题答案:A
本题解析:霍乱是一种急性腹泻疾病,由不洁的海鲜食品引起,病发高峰期在夏季,能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。霍乱弧菌能产生霍乱毒素,造成分泌性腹泻,即使不再进食也会不断腹泻,洗米水状的粪便是霍乱的特征。将新鲜粪便做悬滴或暗视野显微镜检,可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。
	
	
	        10、单项选择题  肾病综合征合并水痘,在临床采取措施中,哪项是错误的()
                    
	A.单独隔离,防止交叉感染
	B.即可停用糖皮质激素
	C.应用抗生素预防感染
	D.应用静脉丙种球蛋白
	E.对症治疗给予退热剂
 
	
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 本题答案:B
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	        11、单项选择题  小儿5岁,因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐并出现左下肢不能站立行走来诊。体检,体温38℃,神志清,心肺无 异常,左下肢肌力Ⅰ级,膝跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。
                    该病人处理中,哪项是错误的()
                    
	A.卧床休息,注意水电解质平衡
	B.用大剂量肾上腺皮质激素
	C.可用退热止痛剂
	D.瘫痪肢体置功能位置
	E.急性期后用加兰他敏
 
	
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 本题答案:B
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	        12、单项选择题  关于结核感染诊断,下列哪项是不正确的()
                    
	A.可有或无结核中毒症状
	B.有或无结核病接触史
	C.结核菌素试验阳性反应
	D.胸部X线检查正常
	E.身体其他部位可找到感染病灶
 
	
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 本题答案:E
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	        13、单项选择题  患儿,5个月,反复阵发性哭闹,发作时面色苍白,呕吐3次,为胃内容物。体检腹部扪及腊肠样块物,肛指检查指套上有果酱样大便。最可能的诊断为()
                    
	A.急性胃炎
	B.急性肠炎
	C.急性阑尾炎
	D.急性胰腺炎
	E.以上都不是
 
	
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 本题答案:E
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	        14、多项选择题  沙眼衣原体常导致()
                    
	A.新生儿结膜炎
	B.小婴儿肺炎
	C.年长儿肺炎
	D.小婴儿脑膜炎
	E.女童阴道炎
 
	
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 本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        15、多项选择题  患儿女,6岁,因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可,食欲欠佳,排尿、排粪如常,体重有所下降,偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月,曾患“川崎病”。查体:T38.5℃;体重16kg;口腔黏膜见多处白色膜状物,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,充血;浅表淋巴结无肿大;双下肺细湿性啰音;肝肋下2cm,质中,脾未及;双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。
                    应考虑的诊断包括(提示血常规:Hb96g/L,WBC3.56×109/L,N0.74,L0.13,PLT165×109/L;ESR63mm/h;免疫球蛋白(g/L):IgG18.9,IgA2.34,IgM2.99;γ-球蛋白25.5%;风湿全套:mRNP(+),ANA(+)周边型1︰10;病原学检查:CMVDNA(+),EBVDNA(+),B19DNA(+)。)()
                    
	A.慢性活动性EB病毒感染
	B.血液病或肿瘤性疾病
	C.高免疫球蛋白血症
	D.获得性免疫缺陷综合征
	E.结核病
	F.风湿性疾病
	G.支气管肺炎
	H.鹅口疮
 
	
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 本题答案:C, D, G, H
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	        16、问答题  结核性脑膜炎的抗结核治疗方法?
                    
 
	
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 本题答案:强化治疗阶段:联合使用异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺
本题解析:试题答案强化治疗阶段:联合使用异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺3~4个月。巩固治疗阶段:用异烟肼、利福平或乙胺丁醇,抗结核治疗总疗程不少于12个月,待脑脊液恢复正常后继续治疗6个月。
	
	
	        17、单项选择题  麻疹传染性最强时期是()
                    
	A.潜伏期
	B.前驱期
	C.出疹期
	D.恢复期
	E.发热后2周内
 
	
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 本题答案:B
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	        18、单项选择题  脊髓灰质炎病毒分几型()
                    
	A.1
	B.2
	C.3
	D.4
	E.5
 
	
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 本题答案:C
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	        19、单项选择题  下列预防水痘的措施哪项不正确()
                    
	A.隔离病人直至全部皮疹结痂为止
	B.隔离病人直至全部皮疹出现为止
	C.对接触的易感儿留检3周
	D.水痘减毒活疫苗有较好的保护作用
	E.对使用大剂量激素、免疫功能受损、恶性病患者、接触过患者的孕妇以及患水痘母亲的新生儿,在接触水痘72小时内肌注水痘,带状疱疹免疫球蛋白,可起到预防作用
 
	
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 本题答案:B
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	        20、判断题  感染流行性腮腺炎后不可获终身免疫。()
                    
 
	
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 本题答案:错
本题解析:暂无解析
	
	
	        21、名词解释  重症水痘
                    
 
	
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 本题答案:多发生在恶性病或免疫功能受损病儿,出疹一周后体温仍然高
本题解析:试题答案多发生在恶性病或免疫功能受损病儿,出疹一周后体温仍然高达40~41℃,皮疹常呈离心性分布,水疱疹有脐眼,偶有出血热,暴发性紫癜可发生在第一周末,伴有坏疽。
	
	
	        22、名词解释  脓毒败血症(septicopyemia)
                    
 
	
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 本题答案:当败血症伴有多发性脓肿时称脓毒败血症。
本题解析:试题答案当败血症伴有多发性脓肿时称脓毒败血症。
	
	
	        23、单项选择题  某地区入夏以来接连发现腹泻病人,经大便培养为福氏志贺菌。防疫站为确保居民健康采取预防措施,其重点应为()
                    
	A.消灭传染源
	B.带菌者的管理
	C.切断传播途径,做好"三管一灭"
	D.口服灭活的菌苗
	E.口服磺胺或抗生素预防
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        24、填空题  脊髓灰质炎病毒病理变化以_____________灰质损害为主。
                    
 
	
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 本题答案:脊髓灰质前角运动神经元
本题解析:试题答案脊髓灰质前角运动神经元
	
	
	        25、问答题  幼儿急疹的临床特点?
                    
 
	
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 本题答案:(1)多见于6~18月小儿。
(2)持续高热
本题解析:试题答案(1)多见于6~18月小儿。(2)持续高热3~5天,热退疹出。(3)人疱疹病毒6型感染。
	
	
	        26、单项选择题  患儿,6岁,发热7天,呈弛张热,伴纳差、神萎,病前有腹泻病史,近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次/分,心音低钝,两肺(﹣),肝肋下3cm,血白细胞13×109 /L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,有中毒颗粒,肝B超示有小脓肿两处。其可能的诊断是()
                    
	A.金黄色葡萄球菌败血症
	B.表皮葡萄球菌败血症
	C.大肠埃希菌性败血症
	D.链球菌性败血症
	E.铜绿假单胞菌性败血症
 
	
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 本题答案:A
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	        27、多项选择题  关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现,下列哪些正确()
                    
	A.感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎
	B.脑膜炎的性质属于化脓性
	C.皮肤瘀点和瘀斑是诊断流行性脑脊髓膜炎的必备体征
	D.外周血白细胞增高,中性粒细胞为主
	E.脑膜刺激征均阳性
 
	
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 本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
	
	
	        28、判断题  麻疹患儿疹退后皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着。()
                    
 
	
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 本题答案:对
本题解析:暂无解析
	
	
	        29、单项选择题  腮腺炎的并发症除外()
                    
	A.脑膜脑炎
	B.胰腺炎
	C.多发性神经炎
	D.肺炎
	E.卵巢炎或睾丸炎
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        30、填空题  幼儿急疹发热期无特殊体征,典型的表现为______。
                    
 
	
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 本题答案:热退疹出
本题解析:试题答案热退疹出
	
	
	        31、单项选择题  患儿男,9岁,因“双侧颌下肿痛4d,腹痛伴呕吐6h”来诊。查体:双侧颌下包块3.5cm×1.5cm,压痛,无波动感;腹软,上腹部轻压痛;神经系统检查未见阳性体征。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.流行性腮腺炎
	B.流行性腮腺炎合并脑膜脑炎
	C.流行性腮腺炎合并胰腺炎
	D.流行性腮腺炎合并急性胃炎
	E.流行性腮腺炎合并胆囊炎
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        32、名词解释  Stimson线
                    
 
	
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 本题答案:麻疹前驱期,在下眼睑边缘有一条明显充血横线叫Stims
本题解析:试题答案麻疹前驱期,在下眼睑边缘有一条明显充血横线叫Stimson线,对诊断麻疹也极有帮助。
	
	
	        33、多项选择题  中毒型菌痢的发病机理()
                    
	A.内毒素中毒
	B.机体对内毒素过敏
	C.体质异常
	D.机体缺乏对内毒素的强烈反应
	E.机体对外毒素过敏
 
	
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 本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
	
	
	        34、单项选择题  以下关于手足口病的说法错误的是()
                    
	A.主要传播途径是经口传播
	B.可以通过空气飞沫传播
	C.高温消毒可以使病毒灭活
	D.可以用75%的乙醇消毒,切断传播途径
	E.病人接触的物品可以用紫外线进行消毒处理
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        35、单项选择题  人类免疫缺陷病毒的特点,哪项是错误的()
                    
	A.主要感染CD+细胞
	B.可引起人类艾滋病
	C.可通过性行为传播
	D.不能经胎盘传播
	E.可通过输血传播
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        36、单项选择题  下列均是脊髓灰质炎瘫痪前期的体征,但应除外的是()
                    
	A.三脚架征阳性
	B.腱反射消失
	C.克氏征阳性
	D.头下垂征阳性
	E.胸膝试验阳性
 
	
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 本题答案:B
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	        37、单项选择题  脊髓灰质炎患儿脑脊液呈现蛋白-细胞分离现象,提示病程为()
                    
	A.前驱期
	B.恢复期
	C.瘫痪期
	D.瘫痪前期
	E.后遗症期
 
	
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 本题答案:C
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	        38、单项选择题  男孩,11岁,畏寒发热12天,伴头痛,纳差,轻度咳嗽,偶有恶心。近2天便秘。体检:体温39.5℃,热性面容,神萎,心率100次/分,双肺呼吸音稍粗,腹略胀,肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm.血压16/9kPa。
                    该病儿最可能的诊断是()
                    
	A.粟粒性结核
	B.伤寒
	C.急性病毒性肝炎
	D.传染性单核细胞增多症
	E.变应性亚败血症
 
	
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 本题答案:B
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	        39、单项选择题  小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是()
                    
	A.48~72小时
	B.2~3周
	C.4~8周
	D.10~12周
	E.2~3月
 
	
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 本题答案:C
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	        40、单项选择题  男孩,8岁,高热10小时,伴有头痛,呕吐,球结膜充血,全身散在淤点,颈软,血压9.3/5.3kPa,脑脊液检查:细胞数15×106/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。
                    此时治疗的首选()
                    
	A.用20%的甘露醇
	B.静脉应用肝素
	C.用低分子右旋糖酐
	D.用5%的碳酸氢钠
	E.山莨菪碱静脉注射
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        41、填空题  一般麻疹病人隔离至_____________,合并肺炎者延长至_________。
                    
 
	
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 本题答案:出疹后5天;10天
本题解析:试题答案出疹后5天;10天
	
	
	        42、单项选择题  
	小儿2岁,既往体弱多病,其母最近发现患有肺结核,今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗,PPD试验之红肿硬结为2Omm,4天末消。患儿ESR52mm/h,胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。
                    患儿应考虑()
                    
	A.有活动性肺结核
	B.属接种卡介苗后反应
	C.为假阳性反应
	D.曾有结核感染
	E.非典型分枝杆菌感染
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        43、单项选择题  女孩,10岁,发热伴咽痛1天,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三唑氮核苷口服液,次日体温升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿,来院门诊,考虑为猩红热。
                    引起本病的病原菌是()
                    
	A.草绿色链球菌
	B.甲型B群链球菌
	C.金黄色葡萄球菌
	D.B群链球菌
	E.乙型A群溶血性链球菌
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        44、单项选择题  女孩,10岁,来自农村。1997年因发热10天,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,神萎,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.82,肥达反应O效价1:160,H效价1:160,肝功能ALT80U,尿胆原1:20阳性,尿胆红素阴性。
                    下列哪项检查最有意义()
                    
	A.复查肝功能
	B.血培养
	C.血凝溶试验
	D.红细胞沉降率
	E.血滴涂片找疟原虫
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        45、多项选择题  结核性脑膜炎早期包括以下哪组症状体征()
                    
	A.持续头痛、低热、嗜唾
	B.食欲减退、便秘,呕吐
	C.性情改变、易哭、易怒
	D.颈项强直,频繁惊厥
	E.肢体瘫痪或偏瘫
 
	
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 本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
	
	
	        46、多项选择题  风疹出疹期的临床特点()
                    
	A.发热1~2天可见皮疹
	B.发热3~4天可见皮疹
	C.皮疹始于面颈部,迅速布满躯体和四肢,并持续2~3天
	D.同时伴耳后、枕后部淋巴结肿大
	E.疹退后有色素沉着
 
	
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 本题答案:A, C, D
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	        47、单项选择题  女孩,8个月。2小时来哭闹,稀便1次。体检:体温37.5℃,神志清,颈无阻力,咽正常,心肺无异常。腹部查体不合作。大便常规:白细胞5~10/HP,红细胞15~20/HP,吞噬细胞0~1/HP,以细菌性痢疾收入院。入院后仍有哭闹,无腹泻。
                    应采取的措施()
                    
	A.肌内注射地西泮
	B.静脉补液
	C.肌内注射甲氧氯普胺(灭吐灵)
	D.口服多潘立酮
	E.空气灌肠诊断性复位
 
	
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 本题答案:E
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	        48、单项选择题  女孩,7岁,高热12小时,伴有头痛、关节痛、呕吐。体检:表情呆钝,面色青灰,全身散在出血点,颈抵抗不明显,血压9/6kPa,脑脊液细胞数160×106/L,蛋白微量,糖2.24mmol/L,氯化物101mmol/L。
                    若该患儿全身淤点增多,出现淤斑,面色青灰,四肢凉,血压测不出,下列哪项治疗措施不得当()
                    
	A.用磺胺药
	B.用激素
	C.用低分子右旋糖酐
	D.用5%的碳酸氢钠
	E.用肝素
 
	
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 本题答案:A
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	        49、多项选择题  患儿女,6岁,因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可,食欲欠佳,排尿、排粪如常,体重有所下降,偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月,曾患“川崎病”。查体:T38.5℃;体重16kg;口腔黏膜见多处白色膜状物,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,充血;浅表淋巴结无肿大;双下肺细湿性啰音;肝肋下2cm,质中,脾未及;双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。
                    为明确诊断应进行的检查项目包括()
                    
	A.血常规
	B.PPD试验
	C.风湿病自身抗体
	D.抗HIV抗体
	E.抗HCV抗体
	F.外周血淋巴细胞亚群
	G.骨髓活检
 
	
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 本题答案:A, C, D, F
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	        50、多项选择题  患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。
                    对该女婴应做的处理包括(提示有一7个月的女婴曾与该患儿接触(同一房间相处))()
                    
	A.立即肌内注射人血丙种球蛋白
	B.1周后静脉注射丙种球蛋白
	C.立即接种麻疹疫苗
	D.医学观察1周
	E.医学观察14d
	F.医学观察21d
 
	
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 本题答案:A, F
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	        51、单项选择题  恢复期有脱屑伴色素沉着的出疹性疾病是()
                    
	A.麻疹
	B.肠道病毒感染
	C.猩红热
	D.幼儿急疹
	E.风疹
 
	
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 本题答案:A
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	        52、名词解释  流行性腮腺炎(mumps,epidemicparotitis)
                    
 
	
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 本题答案:是由腮腺炎病毒引起的急性全身性感染,多见于儿童及青少年
本题解析:试题答案是由腮腺炎病毒引起的急性全身性感染,多见于儿童及青少年,以腮腺肿大,疼痛为主要特征。
	
	
	        53、单项选择题  典型麻疹皮疹的特点是()
                    
	A.红色粟粒疹,疹间皮肤充血
	B.红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着
	C.红色斑疹或斑丘疹,疹退后无色素沉着
	D.红色斑疹或斑丘疹,皮疹周围可见晕圈
	E.大小不等的斑丘疹,间有水疱
 
	
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 本题答案:B
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	        54、单项选择题  下列哪组结果不是活动性HCMV感染的标志()
                    
	A.HCMVmRNA(+)
	B.HCMVDNA(+)
	C.抗HCMVIgG(+),抗HCMVIgM(+)
	D.病毒分离阳性
	E.抗HCMVIgG(-),抗HCMVIgM(+)
 
	
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 本题答案:B
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	        55、单项选择题  
	男孩,3岁。诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)。
                    哪项不是主要的临床表现()
                    
	A.高热、中毒症状严重
	B.全身广泛疯淤点、淤斑
	C.休克,外周循环衰竭
	D.酸中毒,电解质紊乱。
	E.脑膜刺激征阳性
 
	
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 本题答案:E
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	        56、多项选择题  流行性腮腺炎并发脑膜脑炎时,患者的临床表现为()
                    
	A.发热
	B.易惊厥
	C.颅内压增高
	D.颈强直
	E.脑脊液葡萄糖正常
 
	
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 本题答案:A, C, D, E
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	        57、单项选择题  脊髓灰质炎患者出现坐起屈颈时,唇不能接触膝部,应属于哪一临床分期()
                    
	A.前驱期
	B.瘫痪前期
	C.瘫痪期
	D.恢复期
	E.后遗症期
 
	
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 本题答案:B
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	        58、单项选择题  男孩8岁,近2日感手足指趾间皮肤瘙痒,并发现有斑丘疹和小丘疹,此前有赤足下田劳动史。首先考虑诊断为()
                    
	A.荨麻疹
	B.接触性皮炎
	C.钩蚴性皮炎
	D.虫咬性皮炎
	E.钩端螺旋体病
 
	
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 本题答案:C
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	        59、单项选择题  女孩,7岁,高热12小时,伴有头痛、关节痛、呕吐。体检:表情呆钝,面色青灰,全身散在出血点,颈抵抗不明显,血压9/6kPa,脑脊液细胞数160×106/L,蛋白微量,糖2.24mmol/L,氯化物101mmol/L。
                    该患儿目前最有可能的诊断是()
                    
	A.败血症
	B.血小板减少性紫癜
	C.结核性脑膜炎
	D.流行性出血热
	E.流行性脑脊髓膜炎
 
	
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 本题答案:E
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	        60、填空题  水痘隔离至_________。
                    
 
	
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 本题答案:皮疹全部结痂
本题解析:试题答案皮疹全部结痂
	
	
	        61、单项选择题  脊髓灰质炎表现为颈背肌疼痛痉挛,不能屈颈背常见于()
                    
	A.潜伏期
	B.前驱期
	C.瘫痪前期
	D.瘫痪期
	E.恢复期
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        62、单项选择题  患儿女,2岁,因“间断发热伴咳嗽1周”来诊。近1年反复呼吸道感染。查体:T38.9℃;体重9kg;轻度贫血貌,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,颈部及颌下淋巴结肿大;肝肋下2cm,脾未及。血常规:WBC3.8×109/L,N0.82,L0.18,PLT100×109/L。
                    患儿病史中尚需追问()
                    
	A.卡介苗(BCG)接种史
	B.结核病接触史
	C.百白破疫苗接种史
	D.血制品输注史和父母传染病史
	E.喂养史
 
	
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 本题答案:D
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	        63、单项选择题  病毒性脑炎的常见病原体不包括()
                    
	A.流行性乙型脑炎病毒
	B.单纯疱疹病毒
	C.肠道病毒
	D.腺病毒
	E.腮腺炎病毒
 
	
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 本题答案:E
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	        64、单项选择题  典型麻疹出疹顺序()
                    
	A.躯干、四肢及面部
	B.面部、四肢、躯干及手足
	C.耳后、发际、面部、颈部、躯干及四肢
	D.颈部、四肢、面部、手足、躯干
	E.手足、四肢、躯干、颈部、面部及发际
 
	
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 本题答案:C
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	        65、多项选择题  卡介苗接种后的PPD反应()
                    
	A.硬结直径多为5~9mm
	B.每次反应时间短,消失快
	C.质地较硬,边界清楚
	D.有较明显的逐年减弱倾向
	E.反应在接种后2~3周出现
 
	
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 本题答案:A, B, D
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	        66、单项选择题  16个月小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹,两眼泪多,体温仍高,咽部充血,眼结膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,双肺呼吸音粗。
                    麻疹传染期常为()
                    
	A.接触麻疹后7天至出疹后5天
	B.接触麻疹后14天至出疹后10天
	C.接触麻疹后3天至出疹后7天
	D.接触麻疹后5天至出疹后10天
	E.接触麻疹后1天至出疹后5天
 
	
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 本题答案:A
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	        67、多项选择题  患儿女,1岁,因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体:T39.4℃;精神差,时有肢体抖动;口腔黏膜见较多疱疹,部分溃疡,四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹;双肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低钝,HR190次/min。
                    针对现有症状及体征,应进行的处理和检查包括()
                    
	A.儿科门诊输液留观
	B.居家隔离观察
	C.血常规
	D.心电图
	E.血糖
	F.取疱疹液进行病原学检测
	G.测血压
	H.退热
	I.阿昔洛韦抗病毒治疗
 
	
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 本题答案:C, D, E, F, G, H
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	        68、单项选择题  
	女,6岁,夏季发病,高热8小时,呕吐3次,惊厥2次,查体:神志恍惚,呼吸快,血压118/80mmHg,脑膜刺激征(-),巴氏征(-)。
                    为明确诊断需行()
                    
	A.脑电图
	B.头颅CT
	C.灌肠通便,查大便常规
	D.腰穿查脑脊液
	E.血培养
 
	
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 本题答案:C
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	        69、单项选择题  以下哪项不是蛔虫病的并发症()
                    
	A.肠穿孔
	B.腹膜炎
	C.肠梗阻
	D.胆道感染
	E.肝硬化
 
	
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 本题答案:E
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	        70、单项选择题  对人类致病的结核杆菌主要类型是()
                    
	A.人型结核杆菌
	B.牛型结核杆菌
	C.鸟型结核杆菌
	D.鼠型结核杆菌
	E.龟型分支杆菌
 
	
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 本题答案:A
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	        71、单项选择题  关于麻疹的流行病学,哪项不符()
                    
	A.麻疹的传染源包括麻疹患者和健康带菌者
	B.感染后可获终生免疫
	C.婴儿可从胎盘得到母亲的抗体
	D.前驱期传染性最强
	E.出疹后5天传染性消失
 
	
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 本题答案:A
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	        72、多项选择题  患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。
                    关于麻疹脑炎,叙述正确的有()
                    
	A.只发生于麻疹病程早期
	B.可发生在麻疹病程的任何时期
	C.麻疹病情越重,脑炎的损害也越重
	D.发生率为2.5%~5.0%
	E.发生于麻疹病程早期者,主要与免疫反应有关
	F.病死率较高,后遗症较多
 
	
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 本题答案:B, F
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	        73、单项选择题  麻疹的出疹时间与发热的关系是()
                    
	A.发热1~2日出疹,出疹时仍发热
	B.发热1~2日出疹,热退疹出
	C.发热3~4日出疹,出疹期热更高
	D.发热3~4日出疹,热退疹出
	E.发热5~6日出疹,出疹时可以发热
 
	
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 本题答案:C
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	        74、填空题  脊髓灰质炎的传染源是____________;主要传播途径为__________。
                    
 
	
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 本题答案:病人及病毒携带者;粪-口传染及飞沫
本题解析:试题答案病人及病毒携带者;粪-口传染及飞沫
	
	
	        75、单项选择题  有关麻疹亚急性全脑炎,正确的是()
                    
	A.主要病理变化是脑白质
	B.是麻疹的近期并发症
	C.多见于患过麻疹的年长儿
	D.多在出疹期出现脑炎的症状和体征
	E.脑活检具有诊断价值
 
	
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 本题答案:C
本题解析:亚急性硬化性全脑炎是麻疹的远期并发症,主要病理变化是脑皮质和白质变性,多见于患过麻疹的年长儿,一般在麻疹数年后出现脑炎的症状和体征。由于病变分布不均匀,故脑活检没有诊断价值。
	
	
	        76、单项选择题  2个月婴儿1天前接触麻疹,目前应采取下列哪些措施()
                    
	A.注射丙种球蛋白
	B.注射青霉素
	C.注射麻疹疫苗
	D.注射干扰素
	E.以上都不是
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        77、单项选择题  女孩,9岁,发热1天,呕吐1次,腹痛,腹泻6次,大便呈脓血样,有里急后重。大便常规:黏液,吞噬细胞3~5/HP,诊断为细菌性痢疾。
                    细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于()
                    
	A.肠毒素对肠黏膜的刺激
	B.内毒素激活内外毒素的共同作用
	C.内毒素激活白细胞,释放内源性致热源所致
	D.痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症
	E.痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛,从而形成浅表溃疡所致
 
	
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 本题答案:D
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	        78、单项选择题  男孩,8岁,高热10小时,伴有头痛,呕吐,球结膜充血,全身散在淤点,颈软,血压9.3/5.3kPa,脑脊液检查:细胞数15×106/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。
                    下列哪项有助于快速诊断()
                    
	A.血培养
	B.脑脊液涂片找细菌
	C.皮肤淤点涂片找菌
	D.反向间接血凝法测抗原
	E.以上均不是
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        79、单项选择题  关于麻疹的流行病学下列哪项不正确()
                    
	A.传染源主要是患者,传染方式是通过呼吸道飞沫传染
	B.感染后可获终身免疫
	C.未患过麻疹和未接种过麻疹减毒活疫苗者均为易感儿,感染过麻疹的母亲所生婴儿在生后6个月内很少患麻疹
	D.潜伏期后2~3天至出疹后5天或并发肺炎者至出疹后10天均有传染性
	E.易感儿应从接触麻疹患者后隔离观察21天,接受被动免疫者无需观察隔离
 
	
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 本题答案:E
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	        80、单项选择题  
	活泼的小强(5岁)近1周来表现很乖,上课不再大喊大叫,午觉沉睡难醒,食量前减少。小强家请了一个保姆,晚上带小强睡觉己1年,该保姆常咳嗽,有时痰中带血丝,数年前患过甲型肝炎、肺结核。
                    下列各项检查中最可能出现异常结果的是()
                    
	A.血常规
	B.HBsAg
	C.PPD试验
	D.血培养
	E.肝功能
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        81、名词解释  SSPE(subacutesclerosingpanencephalitis)
                    
 
	
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 本题答案:即亚急性硬化性全脑炎,在神经系统疾病出现前若干年有典型
本题解析:试题答案即亚急性硬化性全脑炎,在神经系统疾病出现前若干年有典型麻疹史,5~15岁起病,开始有轻微行为改变及学习障碍,而后为智力低下并出现肌阵挛,随疾病进展,肌阵挛消失,出现其他各种异常运动及肌张力障碍,最后发展至木僵、昏迷、去大脑 强直等。
	
	
	        82、填空题  脊髓灰质炎又称____________,病变主要在__________,表现为__________。
                    
 
	
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 本题答案:小儿麻痹症;脊髓灰质前角运动神经元;迟缓性肌肉麻痹
本题解析:试题答案小儿麻痹症;脊髓灰质前角运动神经元;迟缓性肌肉麻痹
	
	
	        83、单项选择题  治疗隐球菌脑膜炎的首选药物为()
                    
	A.咪康唑
	B.氟康唑
	C.二性霉素B
	D.酮康唑
	E.依曲康唑
 
	
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 本题答案:C
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	        84、单项选择题  麻疹合并肺炎时,应隔离至出疹后的()
                    
	A.3天
	B.5天
	C.7天
	D.10天
	E.14天
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        85、单项选择题  关于流行性腮腺炎,叙述错误的是()
                    
	A.腮腺炎病毒属于副黏病毒
	B.在腮腺肿大前7d到后7d可从唾液中检出病毒
	C.传染源是患者和隐性感染者
	D.好发年龄为5~14岁
	E.潜伏期一般为16~18d
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        86、单项选择题  男孩,8岁,因畏寒、发热8天,伴纳差、腹胀、腹痛,大便每天1~2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软,经血培养证实为伤寒。
                    关于伤寒,下列哪项不正确()
                    
	A.临床主要表现为持续发热,食欲减退,淡漠,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉
	B.伤寒极期(2~3周)可发生肠出血及肠穿孔
	C.伤寒患者出现蛋白尿是由于免疫复合物的作用
	D.肥达反应在病程第2~3周阳性率最高
	E.嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        87、单项选择题  男孩,3岁,郊县人,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。
                    (假设信息)假如病人在检查过程中出现抽搐,紧急应用的药物是()
                    
	A.用地西泮肌内注射
	B.静脉推注糖皮质激素
	C.用5%的碳酸氢钠纠正酸中毒
	D.20%的甘露醇静脉注射
	E.肌内注射安乃近降温
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        88、名词解释  吻膝试验(kiss-the-knee-test)阳性
                    
 
	
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 本题答案:脊髓灰质炎患者坐起弯颈时唇不能接触膝部为吻膝试验阳性,
本题解析:试题答案脊髓灰质炎患者坐起弯颈时唇不能接触膝部为吻膝试验阳性,为脊髓灰质炎瘫痪前期的重要临床体征,对本病的早期诊断具有重要的临床意义。
	
	
	        89、单项选择题  关于中毒型菌痢,下列哪项是错误的()
                    
	A.发病机制与患儿特异体质有关
	B.发病开始可无腹泻
	C.好发季节为夏、秋季
	D.脑病较少出现
	E.病情严重时可使用肾上腺皮质激素
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        90、配伍题  
	下列疾病的隔离期为:
                    水痘()麻疹()麻疹并发肺炎()流行性腮腺炎()
                     
	A.隔离至出疹后5天
	B.隔离至皮疹干燥结痂为止
	C.隔离至腮腺肿大消退
	D.隔离至出疹后10天
	E.隔离至出疹后15天
 
	
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 本题答案:B,A,D,C
本题解析:试题答案B,A,D,C
	
	
	        91、单项选择题  患儿女,5岁,因“抽搐1h”于8月来诊。查体:T39.5℃,P100次/min,R22次/min,BP94/67mmHg;发育正常,营养好;昏迷,脑膜刺激征(-);四肢冷,皮肤花斑,口唇发绀。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.细菌性脑膜炎
	B.病毒性脑膜炎
	C.中毒性菌痢
	D.感染性休克
	E.颅内出血
	F.癫痫持续状态
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        92、单项选择题  婴儿7个月,发热2天,体温39~40℃,稍咳,一般情况佳,除流涕及咽部微充血外,未见其他异常,家长给予口服速效感冒灵。
                    若作下列考虑,哪项是正确的()
                    
	A.如继续发热4~5天后出皮疹,考虑为麻疹
	B.再发热2天左右,热退全身出现红色斑丘疹,则为幼儿急疹
	C.若全身出现弥漫性皮疹,应考虑为猩红热,因本病多见于6~18个月小儿
	D.这是皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱表现
	E.若皮肤出现荨麻疹样皮疹,则为药物疹
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        93、多项选择题  患儿女,1岁,因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体:T39.4℃;精神差,时有肢体抖动;口腔黏膜见较多疱疹,部分溃疡,四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹;双肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低钝,HR190次/min。
                    重症手足口病的早期识别征象包括()
                    
	A.持续高热不退
	B.精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力
	C.外周血中性粒细胞明显增高
	D.呼吸、心率增快
	E.末梢循环不良
	F.低血压
	G.外周血白细胞计数明显增高
	H.高血糖
 
	
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 本题答案:A, B, D, E, G, H
本题解析:暂无解析
	
	
	        94、多项选择题  中毒型菌痢患儿选用血管扩张剂的指征()
                    
	A.面色苍白
	B.肢冷
	C.眼底动脉痉挛
	D.青紫
	E.高热
 
	
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 本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
	
	
	        95、多项选择题  患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。
                    其病因诊断需要考虑()
                    
	A.细菌感染如大肠埃希菌
	B.病毒感染如巨细胞病毒
	C.胆管闭锁
	D.胆汁酸代谢或排泌缺陷病
	E.胆石症
	F.瓜氨酸血症Ⅱ型-新生儿型(NICCD.
 
	
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 本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
	
	
	        96、多项选择题  艾滋病的主要临床征象包括()
                    
	A.肝炎
	B.机会感染
	C.间质性肺炎
	D.肠炎
	E.恶性肿瘤
 
	
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 本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        97、名词解释  PPD(proteinpurifiedderivative)
                    
 
	
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 本题答案:结核菌纯蛋白衍化物。
本题解析:试题答案结核菌纯蛋白衍化物。
	
	
	        98、单项选择题  下列哪项是流行性腮腺炎最常见的并发症()
                    
	A.病毒性睾丸炎
	B.病毒性关节炎
	C.非化脓性腮腺炎
	D.病毒性心肌炎
	E.病毒性脑膜炎
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        99、填空题  结核性脑膜炎可出现颅神经障碍,最常见者为________,其次为_______和________损害。
                    
 
	
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 本题答案:面神经瘫痪;动眼神经;外展神经
本题解析:试题答案面神经瘫痪;动眼神经;外展神经
	
	
	        100、单项选择题  顿挫型脊髓灰质炎的病程终止于()
                    
	A.潜伏期
	B.前驱期
	C.瘫痪前期
	D.瘫痪期
	E.恢复期
 
	
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 本题答案:B
本题解析:病毒进入机体,产生免疫反应,如果免疫应答未能将局部病毒清除,病毒可经淋巴进入血循环,形成第一次病毒血症,进而扩散到全身淋巴组织中增殖,病毒大量增殖后再次进入血形成第二次病毒血症,如果病毒未侵犯神经系统,机体免疫系统又能清除病毒则形成顿挫型感染。
	
	
	        101、单项选择题  患儿男,9岁,因“双侧颌下肿痛4d,腹痛伴呕吐6h”来诊。查体:双侧颌下包块3.5cm×1.5cm,压痛,无波动感;腹软,上腹部轻压痛;神经系统检查未见阳性体征。
                    该患者应首先检查()
                    
	A.脑脊液
	B.血常规+血气分析
	C.血电解质
	D.腹部X线片(立位)
	E.血淀粉酶和脂肪酶
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        102、问答题  水痘的并发症?
                    
 
	
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 本题答案:(1)皮肤继发感染;
(2)血小板减少;本题解析:试题答案(1)皮肤继发感染;(2)血小板减少;(3)水痘肺炎;(4)心肌炎;(5)水痘脑炎。
	
	
	        103、单项选择题  患儿女,5岁,因“持续高热2d”来诊。夏季发病,伴头痛,呕吐数次,抽搐1次,精神差。查体:T40℃;嗜睡;脑膜刺激征(+),锥体束征(+)。血常规:WBC17.0×109/L,N0.75;脑脊液:无色透明,有核细胞80×106/L。
                    可作为确诊依据的检查是()
                    
	A.血细菌培养
	B.血、脑脊液特异性IgM抗体
	C.粪细菌培养
	D.脑脊液细菌培养
	E.颅脑CT或MRI
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        104、单项选择题  患儿女,5岁,因“持续高热2d”来诊。夏季发病,伴头痛,呕吐数次,抽搐1次,精神差。查体:T40℃;嗜睡;脑膜刺激征(+),锥体束征(+)。血常规:WBC17.0×109/L,N0.75;脑脊液:无色透明,有核细胞80×106/L。
                    住院过程中,该患儿仍高热不退,并出现反复抽搐,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大。不恰当的抢救措施是()
                    
	A.持续应用亚冬眠疗法退热
	B.静脉给予地塞米松
	C.加强20%甘露醇降低颅内压
	D.可先利尿或同时用强心药
	E.必要时应用机械辅助呼吸
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        105、单项选择题  水痘患儿应隔离至()
                    
	A.出疹后7天
	B.出疹后10天
	C.全部皮疹消退
	D.全部皮疹结痂
	E.部分皮疹结痂
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        106、单项选择题  女孩,10岁,来自农村。1997年因发热10天,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,神萎,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.82,肥达反应O效价1:160,H效价1:160,肝功能ALT80U,尿胆原1:20阳性,尿胆红素阴性。
                    最可能的诊断是()
                    
	A.病毒性肝炎
	B.伤寒
	C.疟疾
	D.钩端螺旋体病
	E.金黄色葡萄球菌败血症
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        107、单项选择题  接触麻疹后,何时采取麻疹被动免疫措施有预防麻疹的作用()
                    
	A.立即
	B.3天内
	C.5天内
	D.7天后
	E.10天后
 
	
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 本题答案:C
本题解析:接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg,可预防麻疹发病;超过6天则无法达到预防效果。
	
	
	        108、多项选择题  经神经纤维侵入颅内的病毒有()
                    
	A.流行性乙型脑炎病毒
	B.狂犬病病毒
	C.单纯疱疹病毒
	D.肠道病毒71型
	E.水痘-带状疱疹病毒
 
	
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 本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        109、单项选择题  患儿男,7岁,因“不规则发热3周,头痛、呕吐2周,视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体:颈强直;心、肺(-);克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。脑脊液:压力高,WBC350×106/L,N0.28,L0.72,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物75.2mmol/L,蛋白(++,0.7g/L)。
                    临床诊断首先考虑()
                    
	A.耐药结核菌性脑膜炎
	B.化脓性脑膜炎
	C.治疗不规则的化脓性脑膜炎
	D.脑脓肿
	E.隐球菌性脑膜炎
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        110、问答题  猩红热皮疹的特点?
                    
 
	
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 本题答案:皮疹多在发热的第二天出现,最先见于颈部,腋下和腹股沟等
本题解析:试题答案皮疹多在发热的第二天出现,最先见于颈部,腋下和腹股沟等处,于24小时内布满全身。在全身皮肤弥漫性充血的基础上,有均匀密集的红色细小皮疹广泛分布,呈鸡皮样,触之似砂纸感,用手按压可消退,去压后红疹又出现。面部皮肤潮红而口鼻周皮肤发白,形成口周苍白圈。皮疹在皮肤皱折处如腋窝,肘窝,腹股沟处密集并伴出血点,形成明显的横纹线,称为帕氏线。
	
	
	        111、名词解释  原发型肺结核(primarypulmonarytuberculosis)
                    
 
	
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 本题答案:是原发性肺结核中最常见者,为结核菌初次侵入肺部后发生的
本题解析:试题答案是原发性肺结核中最常见者,为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染,是小儿结核的主要类型,包括原发综合征和支气管淋巴结结核。
	
	
	        112、单项选择题  
	女,5岁。因发热、稀便4天后,昨晚发现右下肢不能行走。体温38℃,神志清,双下肢肌力右Ⅱ级,左Ⅰ级,跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。
                    为确诊应做的首要检查是()
                    
	A.血常规十血沉
	B.脑脊液
	C.血PH及血钾测定
	D.尿抗原测定
	E.粪病原检测及血清特异性抗体
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        113、单项选择题  关于流行性腮腺炎,叙述正确的是()
                    
	A.胰腺炎是最常见的并发症
	B.并发脑膜脑炎者预后较差
	C.10岁以上女性可并发附件炎
	D.10岁以上男性可并发睾丸炎
	E.并发睾丸炎者易患不育症
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        114、多项选择题  患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。
                    应考虑的进一步检查、治疗措施有(提示检查结果不支持胆管发育异常和胆汁酸排泌障碍;尿CMV分离(+))()
                    
	A.听觉脑干诱发电位(ABR)检查
	B.SPECT(核素扫描)检查,以进一步排除胆管闭锁
	C.若ABR检查示感音神经性耳聋,可行更昔洛韦治疗
	D.若常规退黄治疗无明显效果,可行更昔洛韦治疗
	E.若常规退黄治疗无明显效果,可加大茵栀黄注射液用量
	F.若常规退黄治疗无明显效果,可用糖皮质激素7~10d
 
	
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 本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
	
	
	        115、单项选择题  患儿,男,2岁,食欲下降2天,发热伴手足皮疹1天,体温最高达40℃,无吐泻,无惊抖。查体:T39.6℃,P150次/分,R24次/分,BP100/70mmHg。精神萎靡,双手心、足心、臀部散在红色小丘疹,未见疱疹,口腔内可见数个小溃疡样病变,颈软无抵抗,心肺腹查体无异常,四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在,双巴氏征阴性。
                    1天后患儿出现头痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,精神萎靡,拒食,时有惊抖。查体:颈部轻度抵抗。双侧膝反射亢进,实验室检查:血常规WBC12.1×109 /L,中性粒细胞占72%。电解质、肝肾功正常,血糖10.8mmol/L。心肌酶升高。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变。该患儿诊断可能为()
                    
	A.病毒性脑炎
	B.化脓性脑膜炎
	C.乙型脑炎
	D.结核性脑膜炎
	E.中毒性脑炎
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        116、多项选择题  患儿男,6岁,因“突发高热、抽搐2d”于7月初来诊。食欲差,尿、粪正常。查体:BP90/60mmHg;意识欠清,心、肺、腹未见异常;脑膜刺激征(+),病理反射阳性。外周血白细胞计数明显增高,中性粒细胞明显增高。
                    针对该患儿目前情况,应采取的治疗措施有()
                    
	A.退热药,必要时采用亚冬眠疗法
	B.静脉用人血免疫球蛋白2g/kg
	C.20%甘露醇,1次/4h
	D.肌内注射苯巴比妥钠,1次/4h
	E.氧疗
	F.甲泼尼龙冲击治疗
	G.维持水、电解质、酸碱平衡
	H.选易通过血-脑脊液屏障的第3代头孢菌素
 
	
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 本题答案:A, C, E, G
本题解析:暂无解析
	
	
	        117、判断题  脊髓灰质炎病毒感染人体后多呈显性感染。()
                    
 
	
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 本题答案:错
本题解析:暂无解析
	
	
	        118、单项选择题  导致人类艾滋病的病原是()
                    
	A.HTLV
	B.CMV
	C.HBV
	D.HIV
	E.HPV
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        119、多项选择题  16个月小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹,两眼泪多,体温仍高,咽部充血,眼结膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,双肺呼吸音粗。
                    关于麻疹脑炎,叙述正确的是()
                    
	A.只发生于麻疹病程早期
	B.可发生在麻疹病程的任何时期
	C.麻疹病情越重,脑炎的损害越重
	D.发生于麻疹病程早期者,主要与免疫反应有关
	E.病死率较高,后遗症较多
 
	
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 本题答案:B, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        120、单项选择题  6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。
                    一旦明确诊断,进一步如何治疗()
                    
	A.更换原有抗生素
	B.加用糖皮质激素
	C.鞘内注射抗生素
	D.用20%的甘露醇
	E.以上都不是
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        121、单项选择题  女孩,10岁,来自农村。1997年因发热10天,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,神萎,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.82,肥达反应O效价1:160,H效价1:160,肝功能ALT80U,尿胆原1:20阳性,尿胆红素阴性。
                    假如该病人用药1周后,热逐渐下降,家属给患儿吃了3个玉米,吃后当夜有腹痛,大便次数增加,糊状,色略红,面色苍白,心率加快,烦躁不安。应考虑()
                    
	A.伤寒合并心肌炎、心力衰竭
	B.伤寒合并肠穿孔
	C.伤寒合并急性肠炎
	D.伤寒合并肠出血
	E.伤寒合并食物中毒
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        122、多项选择题  易感者接触麻疹后的预防措施是()
                    
	A.检疫观察3周
	B.2天内接种麻疹疫苗
	C.近期应用过丙种球蛋白者,检疫观察延长至4周
	D.丙种球蛋白不可与麻疹疫苗同时应用,需相隔至少3月
	E.口服抗病毒药物
 
	
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 本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
	
	
	        123、单项选择题  上海某地区有了水痘病例,为了预防水痘,下列除了哪项外均应采用()
                    
	A.在集体机构,对接触病人的易感患儿应检疫3周
	B.隔离病儿至疱疹全部结痂为止
	C.对体弱者可用水痘痊愈期血清
	D.对污染的衣物、房间应暴晒,紫外线照射、通风等方法进行消毒
	E.对易感者注射丙种球蛋白
 
	
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 本题答案:C
本题解析:水痘病毒一次感染可获终身免疫
	
	
	        124、单项选择题  男婴,3个月。32周早产。现消瘦,哭声低,常有低热,鼻塞致哺乳困难,面色苍白。今日身上出现皮疹,呈水疱状,疱中有脓性物,破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。
                    此小儿临床诊断为()
                    
	A.隐伏胎传梅毒
	B.早期先天梅毒
	C.早期先天潜伏梅毒
	D.晚期先天梅毒
	E.以上都不是
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        125、多项选择题  关于猫抓病的治疗,叙述正确的有()
                    
	A.自限性疾病,可不用抗生素
	B.主要是对症治疗,缓解症状高热时可用退热剂
	C.化脓后可以针吸抽脓局部湿敷
	D.化脓后应切开引流
	E.疼痛明显者可用镇痛药
 
	
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 本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        126、单项选择题  
	男,9岁,发热一天,抽搐1次,皮肤有出血点,有颈抵抗,脉搏减弱,血压下降。
                    此患儿已休克,血压60/30mmHg,抢救措施中哪一项是错误的()
                    
	A.2:1等张液
	B.肾上腺皮质激素
	C.20%甘露醇
	D.多巴胺
	E.抗生素
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        127、单项选择题  流行性乙型脑炎的主要传播途径是()
                    
	A.呼吸道传播
	B.粪口传播
	C.密切接触
	D.虫媒传播
	E.血液传播
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        128、单项选择题  麻疹合并支气管肺炎最常见于()
                    
	A.潜伏期
	B.前驱期
	C.出疹期
	D.恢复期
	E.后遗症期
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        129、单项选择题  伤寒的肠道并发症一般发生在病程()
                    
	A.第1周
	B.第2~3周
	C.第4~5周
	D.第6周
	E.整个病程
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        130、多项选择题  患儿男,10岁,因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d,进食困难,嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体:T38℃;意识清楚,查体合作;心、肺无异常;颈强直,四肢肌张力增高;左小腿一较深伤口,局部红肿。
                    为明确诊断,应进行的检查项目包括()
                    
	A.血常规
	B.尿常规
	C.血细菌培养
	D.脑脊液常规
	E.脑脊液病毒分离
	F.红细胞沉降率和血C-反应蛋白
 
	
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 本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        131、单项选择题  患儿2岁,发热4天,伴咳嗽、流涕,眼结合膜充血、流泪,半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,测体温40℃,心肺 正常。
                    疹退后可能的皮肤改变()
                    
	A.无色素沉着也无脱屑
	B.有色素沉着,无脱屑
	C.有脱屑及色素沉着
	D.无色素沉着,有脱屑
	E.有瘢痕
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        132、单项选择题  患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
                    诊断为(提示血常规:Hb90g/L,WBC8.5×106/L,N0.40;脑脊液:WBC10×10/L,蛋白400mg/L,葡萄糖、氯化物正常;厚血片发现疟原虫。)()
                    
	A.间日疟
	B.三日疟
	C.恶性疟
	D.脑型疟疾
	E.卵形疟
	F.流行性乙型脑炎
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        133、多项选择题  急性细菌性痢疾中毒型的临床特征()
                    
	A.急起,高热,反复惊厥,昏迷,迅速发生休克与呼吸衰竭
	B.肠道症状可不明显
	C.多见于2~7岁儿童
	D.肛拭大便常规检查正常
	E.脑脊液检查正常
 
	
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 本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
	
	
	        134、单项选择题  女孩,16个月,发热3天,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便2~3次,稀,无脓血,病来哭闹,多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软,腹壁反射存在,右下肢无肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。
                    该病人最可能的诊断是()
                    
	A.急性感染性多发性神经根炎
	B.脊髓灰质炎
	C.家族性周期性麻痹
	D.肠道病毒感染
	E.维生素缺乏
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        135、单项选择题  流行性乙型脑炎最常见的并发症是()
                    
	A.神经性营养不良
	B.肺不张
	C.支气管肺炎
	D.褥疮
	E.尿路感染
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        136、多项选择题  流行性腮腺炎并发胰腺炎时()
                    
	A.病毒经淋巴管传播至胰
	B.病毒经血液传播至胰
	C.胰导管上皮细胞肿胀坏死
	D.炎性细胞浸润等阻塞管腔
	E.胰液潴留
 
	
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 本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        137、单项选择题  下列关于麻疹的一般治疗和护理措施中哪项不正确()
                    
A.应隔离卧床休息  
B.保持房间内适当的温度和湿度  
C.防止并发症,应尽快给予抗生素  
D.高热时可给予小剂量的退热剂  
E.保持皮肤及黏膜的清洁
 
	
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 本题答案:C
本题解析:麻疹是由麻疹病毒引起的,抗生素无效,除非继发细菌感染不应给抗生素。
	
	
	        138、单项选择题  女孩2岁,因发热半天伴呕吐抽搐多次入院。查体:昏迷,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,皮肤淤点淤斑,此时最主要的抢救措施()
                    
	A.肌注苯巴比妥钠
	B.注射尼克刹米
	C.20%的甘露醇静脉推注
	D.立即气管插管
	E.使用人工呼吸机
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        139、多项选择题  皮肤黏膜念珠菌病最常见的损害有()
                    
	A.皮肤擦烂
	B.肉芽肿
	C.鹅口疮
	D.全身粟粒疹
	E.水疱疹
 
	
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 本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
	
	
	        140、名词解释  麻疹粘膜斑(Koplik’sspot)
                    
 
	
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 本题答案:麻疹粘膜斑,在疹发前24~48小时出现,开始在对着下臼
本题解析:试题答案麻疹粘膜斑,在疹发前24~48小时出现,开始在对着下臼齿的颊粘膜上,为直径约1.Omm灰白色小点,外有红色晕圈,量少,常在1~2天内很快增多,可累及整个颊粘膜并蔓延至颊粘膜及唇部粘膜,粘膜疹在皮疹出现后即逐渐消失,可留有暗红色小点,具有早期诊断意义。
	
	
	        141、单项选择题  革兰阴性杆菌败血症的最主要临床特点是()
                    
	A.高热持续不退
	B.多伴有尿路及肠道感染
	C.周围血象中白细胞减少
	D.主要发生于婴幼儿
	E.易引起感染性休克
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        142、判断题  目前常用的小儿麻痹糖丸为灭活疫苗。()
                    
 
	
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 本题答案:错
本题解析:暂无解析
	
	
	        143、单项选择题  流感的传染源是()
                    
	A.患者
	B.隐性感染者
	C.病猪
	D.患者和隐性感染者
	E.慢性携带者
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        144、问答题  麻疹的并发症?
                    
 
	
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 本题答案:(1)喉气管支气管炎;
(2)肺炎;
本题解析:试题答案(1)喉气管支气管炎;(2)肺炎;(3)心肌炎;(4)麻疹脑炎;(5)亚急性硬化性全脑炎;(6)结核病恶化;(7)营养不良与维生素A缺乏。
	
	
	        145、单项选择题  患儿男,7个月,因“发热伴咳嗽1周,加重并出现皮疹3d”来诊。曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素治疗,效果不佳。查体:皮肤红色斑丘疹,结膜充血,双肺闻及湿性啰音。
                    可作为确诊依据的检查是()
                    
	A.血清特异性抗体检测
	B.血细菌培养
	C.痰细菌培养
	D.血C-反应蛋白
	E.心脏彩色超声
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        146、判断题  异型麻疹主要见于接种过麻疹灭活或减毒活疫苗而再次感染麻疹的患者。()
                    
 
	
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 本题答案:对
本题解析:暂无解析
	
	
	        147、判断题  脊髓灰质炎是一种主要由呼吸道传染的疾病,好发于夏秋季节。()
                    
 
	
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 本题答案:错
本题解析:暂无解析
	
	
	        148、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎较大临床鉴别意义的是()
                    
	A.流行季节、年龄
	B.脑膜刺激征
	C.脑脊液改变
	D.皮肤淤点、淤斑
	E.以上均不是
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        149、单项选择题  婴幼儿发热最多见的原因()
                    
	A.胃肠病毒感染
	B.呼吸道感染
	C.中枢神经系统感染
	D.泌尿道感染
	E.幽门螺杆菌感染
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        150、单项选择题  下列有关真菌的说法哪项不正确()
                    
	A.致病真菌分为原发病原菌和条件致病菌
	B.念珠菌是条件致病菌
	C.最常引起人类疾病的念珠菌是白色念珠菌
	D.深部真菌病是指致病真菌仅侵犯深部组织和内脏所致的疾病
	E.深部真菌病常见于有基础疾病患儿
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        151、单项选择题  麻疹前驱期最有诊断价值的表现是()
                    
	A.皮肤红色斑丘疹
	B.上呼吸道卡他症状
	C.结膜炎
	D.麻疹黏膜斑
	E.高热
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        152、单项选择题  患儿男,7岁,因“不规则发热3周,头痛、呕吐2周,视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体:颈强直;心、肺(-);克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。脑脊液:压力高,WBC350×106/L,N0.28,L0.72,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物75.2mmol/L,蛋白(++,0.7g/L)。
                    有助于快速明确诊断的检查是()
                    
	A.脑脊液蛋白升高,葡萄糖、氯化物降低
	B.脑脊液真菌培养
	C.脑脊液革兰染色
	D.脑脊液墨汁染色
	E.脑脊液抗酸杆菌染色
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        153、填空题  治疗猩红热,首选________,疗程共_______。
                    
 
	
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 本题答案:青霉素;7~14天
本题解析:试题答案青霉素;7~14天
	
	
	        154、多项选择题  病毒性脑膜脑炎时颅脑CT可见()
                    
	A.脑室狭小
	B.灰白质分界不清
	C.脑软化灶
	D.脑积水
	E.硬膜下积液
 
	
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 本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
	
	
	        155、问答题  简述小儿结核病的治疗原则及化疗方案。
                    
 
	
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 本题答案:1)治疗原则:早期、联合、适量、规律、全程、分段治疗。
本题解析:试题答案1)治疗原则:早期、联合、适量、规律、全程、分段治疗。2)化疗方案(1)标准疗法一般用于无明显自觉症状的原发性肺结核,每日服用INH、RFP和/或EMB,疗程9~12个月。(2)两阶段疗法适用于活动性原发型肺结核、结核性脑膜炎和急性粟粒性结核病。①强化治疗阶段(为化疗的关键阶段),联用3~4种杀菌药物。长程化疗阶段需3~4个月;短程化疗需2~3个月。②巩固治疗阶段联用2种抗结核药。长程化疗阶段长达12~18个月;短程化疗时,一般为4个月。(3)短程疗法,为结核病治疗的重大进展。有以下几种方案:①2HRZ/4HR(2个月INH、RFP、PZA/4个月INH、RFP)②2SHRZ/4HR(2个月SM、INH、RFP、PZA/4个月INH、RFP);③2EHRZ/4HR(2个月EMB、INH、RFP、PZA/4个月INH、RFP)。
	
	
	        156、多项选择题  麻疹的临床诊断要点包括()
                    
	A.前驱期柯氏斑
	B.热高疹出
	C.皮疹以躯干为多,向心性分布
	D.皮疹顺序:耳后发际→额面部→躯干和四肢
	E.恢复期疹退脱屑和色素沉着
 
	
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 本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        157、单项选择题  肺炎链球菌脑膜炎选择青霉素治疗时,其剂量范围在()
                    
	A.(5~10)万U/(kg·D.
	B.(10~20)万U/(kg·D.
	C.(20~40)万U/(kg·D.
	D.(40~80)万U/(kg·D.
	E.(80~100)万U/(kg·D.
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        158、单项选择题  HCMV主要威胁()
                    
	A.先天畸形者
	B.儿童
	C.体弱者
	D.老人
	E.免疫抑制者
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        159、判断题  婴儿可从胎盘得到母亲抗体。生后4-6月内有被动免疫力。()
                    
 
	
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 本题答案:对
本题解析:暂无解析
	
	
	        160、多项选择题  关于狂犬病,叙述正确的有()
                    
	A.外周血白细胞增高,以中性粒细胞为主
	B.外周血白细胞增高,以淋巴细胞为主
	C.轻度蛋白尿
	D.脑脊液细胞数及淋巴细胞数明显增多
	E.脑脊液细胞数及蛋白量稍增多
 
	
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 本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        161、单项选择题  男婴,3个月。32周早产 。现消瘦,哭声低,常有低热,鼻塞致哺乳困难,面色苍白。今日身上出现皮疹,呈水疱状,疱中有脓性物,破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。
                    此小儿的治疗哪项是不对的()
                    
	A.对早期胎传梅毒应立即治疗
	B.治疗原则应及早、及时、规则、足量
	C.药物治疗以青霉素为主
	D.治疗到最后应防止雅﹣赫(Jarisch-Herx-heimer)反应
	E.随着病情的延长,治愈率也逐渐下降
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        162、判断题  中毒性细菌性痢疾病势凶险,如不及时抢救治疗,可于24小时内出现生命危险。()
                    
 
	
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 本题答案:对
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	        163、单项选择题  4岁女孩,突然发热,体温38.5℃,咽痛,轻咳,大便每日2~3次,稀,无脓血;3天后热退,4天后再次发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,拒抱,四肢活动尚可,脑膜刺激征可疑,浅反射减弱。
                    以下哪项不适宜该小儿的治疗()
                    
	A.卧床休息,加强护理
	B.口服B族维生素或静注50%葡萄糖和维生素C
	C.肌注抗生素
	D.口服地巴唑促进神经系统功能恢复
	E.肌痛者可作局部湿热敷或口服镇痛剂
 
	
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 本题答案:C
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	        164、单项选择题  6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。
                    为进一步明确诊断,应做下列检查,除了哪一项()
                    
	A.颅骨透照实验
	B.脑电图
	C.头颅超声及CT检查
	D.脑室穿刺检查
	E.硬脑膜下腔穿刺检查
 
	
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 本题答案:E
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	        165、多项选择题  PPD试验假阴性反应可见于以下哪组()
                    
	A.使用激素后
	B.重症营养不良
	C.先天性免疫缺陷
	D.未曾感染结核
	E.已感染结核,但尚未发生变态反应
 
	
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 本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
	
	
	        166、单项选择题  女孩,4岁,1998年8月因发热2天,头痛呕吐4次,呈喷射状,伴腹泻每天2次,略稀,膝反射略弱。
                    (假设信息)住院第3天,患儿呼吸困难,唇周青紫,两肺细湿啰音多,血pH7.20,PaO26kPa,PaCO29kPa.BE-3mmol/L。下列治疗措施哪项欠妥当()
                    
A.加强护理,翻身拍背  
B.清除呼吸道分泌物,吸引呼吸道分泌物  
C.吸氧,并注射碳酸氢钠纠正酸中毒  
D.气管插管,机械呼吸,以纠正缺氧及呼吸性酸中毒  
E.测血清钾、钠、氯,保持其平衡
 
	
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 本题答案:C
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	        167、单项选择题  霍乱治疗中最重要的是()
                    
	A.严格隔离
	B.及时补液
	C.及时应用抗生素
	D.止吐药的应用
	E.止泻药的应用
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        168、单项选择题  患儿6个月,因"咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×106/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。
                    最可能出现的下列哪项检查结果()
                    
	A.脑脊液细菌培养阳性
	B.脑脊液墨汁染色阳性
	C.脑脊液结核分枝杆菌培养阳性
	D.脑脊液麻疹抗体阳性
	E.以上都不是
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        169、单项选择题  男孩,5岁,2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次,呈喷射状伴腹泻,每天1~2次来诊。体检:神萎、嗜睡、双眼凝视,颈略有抵抗,两肺呼吸音稍粗,心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出,腱反射偏弱。
                    假如病儿出现呼吸困难,唇周青紫,血pH7.2,PaO26kPa,PaCO28.8kPa,BE3mmol/L以下。处理不恰当的是()
                    
	A.应用机械通气
	B.保持呼吸道通畅
	C.翻身拍背,加强护理
	D.维持水、电解质平衡
	E.吸氧,并注射碳酸氢钠缓解酸中毒
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        170、多项选择题  感染性休克,在使用血管扩张剂前,一定要积极地进行()
                    
	A.人工冬眠
	B.扩容
	C.脱水疗法
	D.纠酸
	E.用呼吸机
 
	
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 本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
	
	
	        171、问答题  PPD阳性的临床意义
                    
 
	
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 本题答案:(1)接种卡介苗后。
(2)年长儿无明显临床
本题解析:试题答案(1)接种卡介苗后。(2)年长儿无明显临床症状仅呈一般阳性反应者,表示曾感染过结核杆菌。(3)婴幼儿尤其是未接种卡介苗者的阳性反应多表示体内有新的结核病灶,年龄愈小,活动性结核的可能性愈大。(4)强阳性反应者示体内有活动性结核病。(5)由阴性反应转为阳性反应,或反应强度由原来小于10mm增至大于10mm,且增幅超过6mm时,示新近有感染。
	
	
	        172、单项选择题  女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。
                    下列治疗措施中哪项最重要()
                    
	A.静脉用肝素
	B.立即用地西泮
	C.静脉用抗生素
	D.用血管扩张剂
	E.用低分子右旋糖酐
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        173、填空题  猩红热是由_________引起。
                    
 
	
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 本题答案:A型溶血性链球菌
本题解析:试题答案A型溶血性链球菌
	
	
	        174、单项选择题  中毒型痢疾的好发年龄为()
                    
	A.1个月~1岁
	B.1~5岁
	C.2~7岁
	D.5~7岁
	E.7~10岁
 
	
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 本题答案:C
本题解析:暂无解析
	
	
	        175、名词解释  潜伏结核感染(Latenttuberculosisinfection)
                    
 
	
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 本题答案:由结核杆菌感染引起的结核菌素试验阳性,除外卡介苗接种后
本题解析:试题答案由结核杆菌感染引起的结核菌素试验阳性,除外卡介苗接种后反应、X线胸片或临床无活动性结核病证据者,称潜伏结核感染。
	
	
	        176、单项选择题  关于结核菌素假阴性反应下列哪种概念是错误的()
                    
	A.机体免疫功能强
	B.重症结核病
	C.结核菌素失效
	D.结核变态反应前期
	E.患急性传染病
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        177、单项选择题  4岁女孩,6天前咽痛发热1天,4天前再次发热,伴头痛、呕吐、肢体疼痛,今热稍退,但发现左下肢不能站立。查体:左下肢肌力Ⅲ级,左膝腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断为()
                    
	A.结核性脑膜脑炎
	B.吉兰﹣巴雷综合征
	C.周围神经炎
	D.病毒性脑炎
	E.脊髓灰质炎
 
	
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 本题答案:E
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	        178、单项选择题  女孩,9岁,发热1天,呕吐1次,腹痛,腹泻6次,大便呈脓血样,有里急后重。大便常规:黏液,吞噬细胞3~5/HP,诊断为细菌性痢疾。
                    细菌性痢疾主要病变位置()
                    
	A.回盲部
	B.盲肠
	C.升结肠
	D.乙状结肠及直肠
	E.横结肠末端
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        179、问答题  结核菌素试验阴性的临床意义。
                    
 
	
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 本题答案:(1)未感染过结核;(2)结核迟发性变态反应前期;(3
本题解析:试题答案(1)未感染过结核;(2)结核迟发性变态反应前期;(3)假阴性反应;机体免疫功能低下或受抑制;(4)技术误差或结核菌素失败。
	
	
	        180、多项选择题  农村患儿男,4个半月,因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗(糖丸)”,1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内注射“抗生素”4d后热退,其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力,不能做蹬踏动作;病初数天精神、食欲欠佳,易哭闹,多汗,未再出现发热及腹泻;至今仅足背可做轻微背伸运动。查体:营养发育中等;心、肺无异常;肝肋下1.5cm,脾肋下可及;双上肢活动自如,双下肢肌张力减低,以左侧明显,腱反射消失,病理反射阴性。
                    目前可采取的治疗措施包括()
                    
	A.静脉注射适量50%葡萄糖液和维生素C以减少神经水肿
	B.糖皮质激素
	C.注射加兰他敏可提高肌肉张力
	D.静脉用免疫球蛋白
	E.瘫痪肢体的功能训练
	F.将瘫痪肢体置于功能位以防止畸形
	G.针刺疗法+按摩
	H.抗生素预防感染
 
	
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 本题答案:A, C, F
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	        181、单项选择题  
	小儿2岁,既往体弱多病,其母最近发现患有肺结核,今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗,PPD试验之红肿硬结为2Omm,4天末消。患儿ESR52mm/h,胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。
                    患儿下列检查哪项不恰当()
                    
	A.PPD试验
	B.胸部X线摄片
	C.抽血作PPDIgA、PPDIg
	D.痰液作结核菌培养
	E.血沉
 
	
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 本题答案:D
本题解析:暂无解析
	
	
	        182、填空题  目前常用的抗结核杀菌药物是________、________、_________、________________。
                    
 
	
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 本题答案:异烟肼;利福平;链霉素;吡嗪酰胺
本题解析:试题答案异烟肼;利福平;链霉素;吡嗪酰胺
	
	
	        183、问答题  水痘皮疹的特点?
                    
 
	
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 本题答案:(1)分批出现红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮卵圆形泪
本题解析:试题答案(1)分批出现红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮卵圆形泪滴状小水疱,周围有红晕,无脐眼,经24小时,水疱内容物变为浑浊,水疱易破裂,2~3天左右迅速结痂,在疾病高峰期可见到丘疹新旧水疱和结痂同时存在(皮疹分布呈向心性,集中在皮肤受压或易受刺激处,开始为躯干,以后至面部头皮四肢远端较少),瘙痒感重;(2)黏膜皮疹可出现在口腔结膜生殖器等处,易破溃形成浅溃疡。(3)10天左右自愈
	
	
	        184、多项选择题  麻疹的隔离期通常是()
                    
	A.出疹后5天
	B.出疹后7天
	C.出疹后10天
	D.并发肺炎者,出疹后10天
	E.并发肺炎者,出疹后 2周
 
	
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 本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
	
	
	        185、单项选择题  患儿3个月,主因"皮肤脓疱疮4天,发热3天,拒奶1天,今日抽搐1次"而入院。
                    关于抗生素治疗不正确的是()
                    
	A.早期抗生素治疗
	B.根据药敏试验结果选择抗生素
	C.首选青霉素或万古霉素
	D.首选第三代头孢菌素
	E.常选用二联或三联杀菌性抗生素联合静脉给药
 
	
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 本题答案:D
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	        186、单项选择题  
	女,5岁,发热,右耳垂周围疼痛3天。查体:体温39℃,
                    下列哪顶处理不正确()
                    
	A.卧床休息
	B.流质饮食,酸性饮料
	C.隔离
	D.必要时使用肾上腺皮质激素
	E.使用解热镇痛药退热
 
	
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 本题答案:B
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	        187、多项选择题  患儿男,4个月,因“发现黄疸1周”来诊。食欲差,尿黄。出生时因患“吸入性肺炎”未接种乙型肝炎疫苗,满月后补种。其母为乙型肝炎病毒携带者。查体:全身皮肤及巩膜中度黄染,无皮疹;肝肋下3cm,脾未及。
                    根据患儿目前的病情,应立即进行的检查项目包括()
                    
	A.乙型肝炎抗原-抗体和HBVDNA检测
	B.肝功能
	C.肝、胆、脾B型超声
	D.蛋白电泳
	E.凝血功能
	F.血氨
	G.甲胎蛋白
	H.巨细胞病毒抗体和尿巨细胞病毒分离
 
	
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 本题答案:A, B, C, H
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	        188、填空题  麻疹的主要传播途径是________,传染性最强的时期是________。
                    
 
	
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 本题答案:飞沫传播;前驱期
本题解析:试题答案飞沫传播;前驱期
	
	
	        189、多项选择题  患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。
                    针对现有症状及体征,应该进行的处理和检查包括()
                    
	A.抗生素治疗
	B.胸部X线片
	C.吸氧
	D.痰细菌培养
	E.止咳去痰药
	F.收住儿科呼吸病房
 
	
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 本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
	
	
	        190、问答题  百日咳的并发症?
                    
 
	
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 本题答案:百日咳的并发症为:
(1)肺部并发症:肺炎、
本题解析:试题答案百日咳的并发症为:(1)肺部并发症:肺炎、气胸、肺气肿、肺不张;(2)百日咳脑病;(3)结核病恶化;(4)其他:腹股沟斜疝等。
	
	
	        191、单项选择题  女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。
                    (假设信息)该患儿初诊时高热,伴有抽搐,下列除哪项外,应怀疑此患儿并发脑炎()
                    
	A.头痛、呕吐
	B.嗜睡、意识不清或昏迷
	C.抽搐后呼吸节律不规整
	D.瞳孔两侧等大,对光反射较迟钝
	E.吸气性呼吸困难
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        192、单项选择题  男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。
                    首先应做的检查是()
                    
	A.血培养
	B.血培养及嗜酸细胞计数
	C.病毒分离
	D.外斐试验
	E.嗜异凝集试验
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        193、单项选择题  腮腺炎的并发症中不常见的是()
                    
	A.脑膜脑炎
	B.卵巢炎
	C.睾丸炎
	D.胰腺炎
	E.急性肾炎
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        194、单项选择题  6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。
                    进一步如何明确诊断()
                    
	A.脑CT检查
	B.硬膜下穿刺
	C.脑核磁共振检查
	D.头颅B超检查
	E.脑室穿刺检查
 
	
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 本题答案:B
本题解析:暂无解析
	
	
	        195、多项选择题  患儿男,12岁,因“发热3d,右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体:右侧睾丸肿胀,压痛(+),质硬。尿淀粉酶增高。
                    应进行的检查包括()
                    
	A.腹部查体有无肝、脾大
	B.唾液腺是否肿大
	C.腮腺导管开口是否有红肿
	D.癌症标志物检查
	E.腹部CT
	F.血淀粉酶和脂肪酶
 
	
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 本题答案:B, C, F
本题解析:暂无解析
	
	
	        196、配伍题  未能确诊的疑似伤寒病儿应采用()解除伤寒病儿隔离应采用()慢性伤寒病儿必要时采用()伤寒病儿入院时常规培养()
                    
	A.血培养
	B.骨髓培养
	C.尿培养
	D.粪便培养
	E.胆汁培养
 
	
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 本题答案:B,D,E,A
本题解析:试题答案B,D,E,A
	
	
	        197、单项选择题  下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征()
                    
	A.急起发热,反复惊厥
	B.多见于2~7岁儿童
	C.起病时肠道症状不明显
	D.迅速发生休克与呼吸衰竭
	E.常有脑膜刺激征
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        198、单项选择题  患儿女,2岁,因“左下肢不能行走2d”来诊。家住农村,未接种任何疫苗,1周前曾有过腹泻。查体:左下肢肌力Ⅱ级,跟腱反射和膝跳反射均消失。
                    可作为确诊依据的检查是()
                    
	A.粪、脑脊液病毒分离
	B.肌电图
	C.肌活检
	D.颅脑CT
	E.血电解 质
 
	
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 本题答案:A
本题解析:暂无解析
	
	
	        199、单项选择题  患儿男,10岁,因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d,进食困难,嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体:T38℃;意识清楚,查体合作;心、肺无异常;颈强直,四肢肌张力增高;左小腿一较深伤口,局部红肿。
                    可能性最大的诊断是()
                    
	A.脑膜炎
	B.脑膜脑炎
	C.破伤风
	D.播散性脑脊髓炎
	E.猫抓病
	F.狂犬病
 
	
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 本题答案:F
本题解析:暂无解析
	
	
	        200、单项选择题  
	八岁女孩,右上腹痛半月,伴发热、皮肤黄染3天,查体:皮肤巩膜黄染,心肺无异,腹软,无压痛,肝区有叩痛,肠鸣音正常。B超肝稍大,胆管内见平行强光带。
                    蛔虫成虫引起的症状是()
                    
	A.发热
	B.咽部不适
	C.肺部啰音
	D.气喘
	E.腹痛
 
	
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 本题答案:E
本题解析:暂无解析
	
	
	        
		  
      
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