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1、单项选择题
女性,22岁,乳癌家族史。无疑发现左乳下方肿物,直径约1cm,活动,光滑,与皮肤无粘连,2个月来,肿物无明显增大,腋窝淋巴结阴性。
最适宜的检查是()
A.红外线
B.MRI
C.CT
D.钼靶
E.B超
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 乳腺癌TNM分期中T2肿瘤直径不超过()。
A.1cm
B.4cm
C.2cm
D.3cm
E.5cm
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患者,女性,27岁,发现右乳单发肿块1年,边界清,表面光滑,肿块可推动,1年来肿块无明显增大,最可能的诊断是()
A.浆细胞性乳腺炎
B.乳腺囊性增生
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺癌
E.乳腺脂肪坏死
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本题答案:C
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4、单项选择题 女性,45岁。偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
该病人的治疗方法为().
A.乳房部分切除术
B.乳房单纯切除术
C.乳癌根治术
D.乳癌改良根治术
E.乳癌扩大根治术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者女,48岁,反复出现双乳月经前胀痛3年,发现右乳肿块1周。无乳腺癌家族史。钼靶摄片检查未见肿块及钙化影。
经超声检查发现双乳内有数个直径为0.5~1.5cm的囊性病变,壁光滑。下一步较恰当的处理是()。
A.手术囊肿切除
B.定期随诊,观察病变的变化
C.行理疗
D.口服三苯氧胺
E.口服醋酸甲羟孕酮
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本题答案:B
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6、单项选择题 乳腺癌最早期的临床表现为()。
A.乳腺周期性胀痛
B.乳腺在经期胀痛
C.乳头溢出浅黄色液体
D.乳头溢出红色血性液体
E.无痛、单发的乳腺小肿块
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题
女性,34岁,自幼左侧乳头内陷,未哺乳。发现左乳肿物2周,肿物3cm×3cm,边界不清,与皮肤粘连。近2天出现肿物增大,伴局部红肿热痛、无波动感。
最可能的诊断是()
A.浆细胞性乳腺癌合并感染
B.乳腺囊性增生病
C.纤维腺瘤
D.结核
E.乳腺癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 乳管内乳头状瘤的好发部位在()。
A.乳头
B.乳窦
C.乳管近开口
D.乳管远开口
E.乳腺小叶
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本题答案:C
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9、单项选择题 早期乳腺癌首选的治疗手段是()。
A.化学治疗
B.激素治疗
C.放射治疗
D.早期手术
E.免疫疗法
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本题答案:D
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10、单项选择题 女性,25岁,双侧乳房周期性胀痛2年,经前加重,并可触及不规则包块,伴有触痛,月经过后疼痛缓解包块略有缩小,考虑可能为()。
A.乳房纤维腺瘤
B.乳房内脂肪瘤
C.乳腺炎
D.乳腺囊性增生病
E.乳癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题
女性,45岁,发现右乳外上象限肿物,约5cm×5cm大小,外上象限皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。
应选择哪种手段明确诊断()
A.红外线
B.PET
C.活检
D.B超
E.钼靶
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本题答案:C
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12、单项选择题
女性,25岁,初产妇产后半月,左乳房痛7天,体温39.5~40℃,局部明显压痛、红肿。
乳腺脓肿切开引流后,下列哪项是终止哺乳的绝对指征()
A.初产妇
B.体温不正常
C.毒血症状明显
D.引流脓液较少
E.引流术后并发乳瘘
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本题答案:E
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13、多项选择题 按乳腺癌的临床分期与TNM分期的关系,乳腺癌第Ⅱ期包括()。
A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T3N1M0
D.T0N1M0
E.T2N2M0
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本题答案:A, B, D
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14、多项选择题 以下关于乳腺癌内分泌治疗的说法哪些是不正确的()
A.三苯氧胺术后应应用3~5年
B.卵巢切除是内分泌治疗的手段之一
C.绝经后雌激素受体阳性患者不适用内分泌治疗
D.内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的重要部分
E.所有的乳腺癌患者都能从内分泌治疗中获益
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本题答案:C, E
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15、单项来源:91exam .org选择题 女性,33岁。自幼左侧乳头内陷,未哺乳。发现左乳肿物2周,肿物3cm×3cm,界不清,与皮肤粘连,近2天出现肿物增大,伴局部红肿热痛,无波动感。
目前最恰当的治疗方法是().
A.化疗
B.切除活检
C.放疗
D.切取活检
E.抗炎
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本题答案:E
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16、单项选择题 女性,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约3cm×4cm大小,边界不清,局部皮肤凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。
术后病理免疫组化结果显示c-ErbB-2强阳性(+++),其后续治疗还可采取()。
A.紫杉醇
B.表柔比星
C.氟尿嘧啶
D.他莫昔芬
E.赫赛汀
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本题答案:E
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17、单项选择题 乳腺癌最常见的病理类型为()
A.髓样癌
B.硬癌
C.乳头状癌
D.小叶癌
E.导管癌
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本题答案:E
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18、单项选择题 下列关于乳腺癌的叙述,不恰当的是()。
A.锁骨下淋巴结转移属远处转移
B.原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫
C.雌、孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好
D.乳腺癌保乳术后应接受放疗
E.Paget病恶性程度较低
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本题答案:A
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19、单项选择题 关于乳腺脓肿的治疗原则,下列哪项是不正确的()
A.乳晕下脓肿应做放射状形切口
B.乳房深部脓肿应先行穿刺后再切开
C.切开引流时一般应取放射状切口
D.切开引流时应切开脓肿隔膜
E.乳房后脓肿应沿乳房下缘作弧形切开
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本题答案:A
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20、单项选择题 患者女,48岁,反复出现双乳月经前胀痛3年,发现右乳肿块1周。无乳腺癌家族史。钼靶摄片检查未见肿块及钙化影。
下列超声检查结果不能提示为乳腺恶性变的是()。
A.肿块形状不规则
B.肿块边界不光滑
C.肿块内部回声均匀
D.肿块无侧方声影或高回声边缘
E.肿块高度大于宽度或筋膜平面破坏
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本题答案:C
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21、单项选择题 乳腺囊性增生病突出的表现是()。
A.病程较短
B.乳头溢液
C.乳房胀痛和乳房肿块
D.腋窝淋巴结不大
E.与月经周期无关
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本题答案:C
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22、单项选择题 女性,40岁。右乳房外上象限包块4cm×3cm,皮肤略回缩。右腋下可触及两个大小为2.5cm×1.5cm质硬的淋巴结。手术后病理报告为乳腺癌伴淋巴结转移。按国际标准,TNM分期属于()。
A.T2、N1、M0
B.T1、N1、M0
C.T3、N1、M0
D.T3、N3、M0
E.T3、N2、M0
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本题答案:A
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23、单项选择题 女性,52岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧,5cm×4cm大小,质硬,边界不清,腋窝可扪及一肿大淋巴结,活动,怀疑为乳腺癌。
该病人TNM分期属于().
A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T3N1M0
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本题答案:C
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24、单项选择题 乳房的特殊检查中,最常用的是()。
A.钼靶X线摄片
B.超声显像
C.肿块切除活检
D.空芯针穿刺活检
E.以上都是
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本题答案:E
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25、单项选择题 女性,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约3cm×4cm大小,边界不清,局部皮肤凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。
经检查临床已明确诊断,但患者有保乳愿望。目前的治疗应先采取()。
A.手术
B.内分泌治疗
C.放疗
D.化疗
E.生物制剂治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 女性,43岁。发现左乳房肿块2周,伴乳头溢液。查体左乳头外上有一1cm×1cm包块,质韧,光滑,活动,腋窝无肿大淋巴结,该病人常用检查方法不包括()。
A.细胞学检查
B.CT检查
C.近红外线扫描
D.钼靶照相
E.乳腺导管造影
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本题答案:B
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27、单项选择题 与乳腺癌发病有直接关系的激素是()。
A.甲状腺素
B.孕激素
C.雄激素
D.雌激素
E.泌乳素
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本题答案:D
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28、单项选择题 女性,40岁。左乳发现一无痛性肿块,约"黄豆"大小,质较软,可推动,挤压乳头时有血性液体流出,X线摄片检查未见异常。
首先要考虑的诊断是().
A.乳房囊性增生病
B.乳腺癌
C.乳管内乳头状瘤
D.乳房纤维腺瘤
E.乳房结核
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 女性,53岁。发现左乳房肿块6个月,近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块,质硬,移动度差,乳房皮肤表面呈"橘皮样",左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。
如诊断为乳腺癌,其淋巴转移途径中,主要的途径是().
A.经胸大肌外侧缘侵入同侧腋窝淋巴结
B.经皮下淋巴管侵入另侧乳房
C.经肋间淋巴管侵入胸骨旁淋巴结
D.向内侧淋巴管,沿着乳内血管的肋间穿支引流到胸骨旁淋巴结
E.经深部淋巴管网侵入肝镰状韧带
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本题答案:A
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30、单项选择题 乳腺囊性增生病的疼痛特点是()。
A.疼痛无明显规律
B.月经前痛减轻
C.月经前痛加重
D.月经后痛加重
E.月经期痛较重
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 急性乳腺炎的鉴别诊断中最应警惕的疾病是()。
A.炎性乳腺癌
B.乳房区域的丹毒
C.乳腺囊性增生症
D.乳头Paget病
E.乳腺结核
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
32、多项选择题 与男性乳房发育症发生有关的激素包括()。
A.性激素
B.生长激素
C.催乳素
D.甲状腺激素
E.肾上腺激素
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 恶性程度最高的乳癌类型是()。
A.浸润性导管癌
B.浸润性小叶癌
C.湿疹样癌
D.炎性乳癌
E.髓样癌
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本题答案:D
本题解析:炎性乳腺癌并不多见,特点是发展迅速、预后差。局部皮肤可呈炎症样表现,开始时比较局限,不久即扩展到乳房大部分皮肤,皮肤发红、水肿、增厚、粗糙、表面温度升高。炎性乳腺癌转移广,转移快,预后差,1年生存率低。
34、单项选择题 确诊乳腺肿块最可靠的方法是()
A.红外线
B.B超
C.钼靶摄片
D.MRI
E.活检病理
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题
女性,25岁,初产妇产后半月,左乳房痛7天,体温39.5~40℃,局部明显压痛、红肿。
如果形成脓肿,最重要的诊断依据为()
A.局部检查有波动
B.穿刺抽出脓液
C.局部皮温高
D.局部疼痛减
E.轻全身毒血症状严重
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 患者女,34岁,1年前发现右乳肿物,在当地诊为“纤维腺瘤”,近1个月增大迅速。触诊:右乳外上象限肿物,质硬,边界尚清,活动可,右腋下可及2枚淋巴结,有融合,较大者直径为2cm。钼靶X线征象:右侧乳腺直径2cm高密度影,可见砂砾样钙化,BI-RADS5级。右乳肿物粗针穿刺示浸润性乳腺癌,非特殊型,Ⅲ级8分,ER阴性,PR阴性,HER2(+++)。右腋窝淋巴结细针穿刺可见癌细胞。
该患者分期诊断是()。
A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T1N3M0
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 乳癌根治术后一般不做常规放疗,而对复发高危病例,放疗可降低局部复发率,提高生存质量。其下列放疗指征中,属于放疗相对适应证的是()。
A.病理报告有腋中或腋上组淋巴结转移者
B.阳性淋巴结占淋巴结总数1/2以上或有4个以上淋巴结阳性和T3病例
C.病理证实胸骨旁淋巴结阳性者
D.原发灶位于乳房中央或内侧而作根治术后,腋窝淋巴结阳性者
E.腋淋巴结阳性少于4个和T3或腋淋巴结阳性超过4个和T1-2者
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 乳腺癌术后观察到患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及,提示()。
A.皮瓣下出血
B.腋部血管受压
C.引流管堵塞
D.胸带加压包扎过松
E.伤口感染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 对乳房肿块病人,下列哪项检查损伤小且阳性率高()。
A.乳头溢液涂片检查
B.钼靶摄片
C.红外线热图像检查
D.肿块切除活检
E.细针肿块穿刺活检
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本题答案:E
本题解析:活组织病理检查是最可靠的方法,而细针穿刺细胞学检查的损伤办很小。
40、单项选择题 仍有月经的妇女乳房自我检查的时间应选择在()。
A.每月的月初
B.月经干净后
C.月经后2~3天
D.月经后5~16天
E.月经后7~10天
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 女性,48岁。2天前无意中发现右乳外上象限肿物,约4cm×5cm大小,外上象限皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结。质硬,活动度可。
粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌,患者有保乳愿望,目前最适宜的治疗是().
A.手术
B.内分泌治疗
C.放疗
D.化疗
E.中药治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 表现不光滑的乳房单发硬块应首先考虑()
A.乳腺纤维腺瘤
B.乳腺癌
C.急性乳腺炎
D.乳腺囊性增生病
E.以上都不对
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 以下不是乳腺脓肿治疗原则的为()。
A.切开引流取放射状切口
B.乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口
C.乳房后脓肿应沿乳房下缘作弧形切口
D.乳房深部脓肿需先穿刺后切开
E.脓腔的最低部位不需加切口作对口引流
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 提示:乳腺包块穿刺活检病理报告为:乳腺浸润性导管癌。
患者的临床分期为().
A.0期
B.Ⅰ期
C.ⅡA期
D.ⅡB期
E.Ⅲ期
F.Ⅳ期
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 下列有关乳腺癌的描述,哪项是错误的()
A.乳房外上象限发生率最高,接近50%
B.骨转移的主要部位是肋骨
C.“橘皮征”是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致
D.Paget病的原发灶在乳头区的大乳管内
E.治疗方针应是尽早手术,辅以放、化疗等综合疗法
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本题答案:B
本题解析:乳腺癌发生于乳房外上象限的居多。其转移途径主要是循乳房淋巴液的四个输出途径。最常见的远处转移部位为肺和骨,在骨骼依次为椎体、骨盆和股骨。故B不对。癌细胞堵塞皮内和皮下淋巴管,淋巴水肿形成"橘皮征"。Paget病即为乳头湿疹样癌,恶性程度低,原发灶在乳头区的大乳管内。
46、单项选择题 女,26岁,产后第3周出现右侧乳房胀痛,皮肤发红,伴发热,体温38℃,体检时无波动感。此时最好的治疗是()。
A.停止哺乳,局部热敷
B.全身用抗生素
C.暂停哺乳,用吸乳器吸尽乳汁,局部理疗,全身应用抗生素
D.继续哺乳,全身使用抗生素
E.切开引流
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 女性,30岁。经前乳房胀痛及出现肿块,经后自行消退,应考虑为()。
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳腺肉瘤
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 女,38岁,因双侧乳房胀痛伴肿块数年而就诊。检查时发现双乳可扪及多个大小不等的结节,质韧,同侧腋窝淋巴结无明显肿大,挤压乳头时有乳白色液体溢出,细胞学检查未发现异常细胞。最可能的诊断是()。
A.乳癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳管内乳头状瘤
D.乳腺结核
E.乳腺囊性增生病
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本题答案:E
本题解析:该患者有乳房肿块和疼痛,没有淋巴结肿大,且有乳头溢液,最可能的诊断是乳腺囊性增生病。
49、单项选择题 女性,33岁。自幼左侧乳头内陷,未哺乳。发现左乳肿物2周,肿物3cm×3cm,界不清,与皮肤粘连,近2天出现肿物增大,伴局部红肿热痛,无波动感。
最可能的诊断是().
A.乳腺癌
B.纤维腺瘤
C.浆细胞性乳腺癌合并感染
D.乳腺囊性增生病
E.结核
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 女性,48岁。2天前无意中发现右乳外上象限肿物,约4cm×5cm大小,外上象限皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结。质硬,活动度可。
经过术前新辅助化疗,患者肿块缩小至2cm,接受保乳手术后,必不可少的治疗是().
A.放疗
B.内分泌治疗
C.免疫治疗
D.中药治疗
E.抗感染治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
51、多项选择题 可以判定属于绝经期的是()。
A.双侧卵巢切除术后
B.年龄≥60岁
C.正在接受LH-RH激动剂或 91Exam.org拮抗剂治疗的患者
D.正在接受辅助化疗的绝经前妇女,出现停经
E.年龄<60岁,正在服他莫昔芬或托瑞米芬,FSH及雌二醇水平在绝经后范围内
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 ER阳性乳腺癌患者宜选用()。
A.卵泡刺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.三苯氧胺
D.己烯雌酚
E.地塞米松
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
53、单项选择题
女,49岁,发现右乳房肿块2个月,肿块3cm×3cm×3cm大小,质硬,表面不光滑,与皮肤及深部无明显粘连,无压痛。右腋窝可触及一个杏仁大淋巴结,尚活动。
为确诊,应采取下列哪种检查()
A.B超检查
B.CT检查
C.乳房X线检查
D.肿块切除快速送病理切片检查
E.粗针穿刺组织学检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
54、多项选择题 关于乳房脓肿切开引流,下列哪些是对的()
A.一般应作放射状切开
B.乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口
C.乳房后脓肿可沿乳房下缘作弧形切口
D.脓腔较大时,可在脓腔的最低部位另加切口作对口引流
E.以上都对
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 急性乳腺炎的主要病因是()。
A.全身性感染加局部抵抗力下降
B.乳汁淤积加细菌入侵
C.乳腺组织发育不良
D.哺乳次数过多
E.乳腺分泌障碍
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本题答案:B
本题解析:急性乳腺炎的病因主要是乳汁淤积和细菌入侵。
56、单项选择题 右乳外下象限乳腺癌,其淋巴结转移最初多见于()。
A.右腋窝中央组
B.右锁骨上
C.右锁骨下
D.右腋窝胸肌组
E.右胸骨旁
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 女性,34岁。右乳房红肿胀痛5天,伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块,表面红肿,皮肤水肿。
切开引流时应取().
A.以脓肿为中心的辐射状切口
B.沿乳晕边缘的弧形切口
C.沿脓肿边缘的弧形切口
D.以乳头为中心的辐射状切口
E.沿乳房下沿的弧形切口
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 女性,27岁。乳癌家族史。洗澡时发现左乳下方肿物,直径约1cm,活动,光滑,与皮肤无粘连,2个月来,肿物无明显增大,腋窝淋巴结阴性。
B超示肿物质地不均,后壁衰减,钼靶示弥散沙粒样钙化,建议手术切检,病理证实为重度不典型增生,部分为小叶原位癌,部分为浸润性小叶癌。最适宜的治疗是().
A.乳腺局部切除+腋窝淋巴结清扫
B.乳房单纯切除+术后放疗
C.改良根治术
D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫
E.乳房单纯切除
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、多项选择题 女性,65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块,无压痛,边界尚清,局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。
患者术后可考虑的后续治疗是(提示:组织免疫组化染色结果:雌激素、孕激素受体均为阳性,HER-2表达强阳性(+++)。)()
A.免疫治疗
B.化学治疗
C.内分泌治疗
D.放射治疗
E.中药治疗
F.分子靶向治疗
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本题答案:B, C, F
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 预防急性乳腺炎的关键在于()。
A.防止皮肤破损
B.保持皮肤清洁
C.避免乳汁淤积
D.经常提拉乳头
E.养成良好的哺乳习惯
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本题答案:C
本题解析:急性乳腺炎的原因是乳汁淤积和细菌入侵,其预防的关键应该从以上两方面进行。
61、单项选择题 在乳房的物理检查中应避免()。
A.先检查健侧再检查患侧乳房
B.需观察乳头溢液量和色泽
C.用手抓捏乳房及肿物,以体会肿物情况
D.用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况
E.按一定顺序检查乳房
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 女性,34岁。右乳房红肿胀痛5天,伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块,表面红肿,皮肤水肿。
最常用的治疗药物是().
A.链霉素
B.青霉素
C.甲硝唑
D.红霉素
E.氯霉素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 女性,65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块,无压痛,边界尚清,局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。
患者的TNM分期为(提示:手术后标本病理检查发现右腋下淋巴结癌转移1/3。)()
A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T3N1M0
E.T2N2M0
F.T3N2M0
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本题答案:C
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64、单项选择题 女性,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约3cm×4cm大小,边界不清,局部皮肤凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。
经过术前治疗,包块缩小至2cm。施行保乳手术,其术后必不可少的治疗是()。
A.放疗
B.内分泌治疗
C.免疫治疗
D.生物治疗
E.抗感染治疗
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本题答案:A
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65、单项选择题 乳癌改良根治术中损伤患者胸长神经,患侧会出现()。
A.前锯肌瘫痪,翼状肩胛
B.前臂内旋、外展无力
C.上臂后内侧皮肤麻木
D.胸大肌外侧萎缩
E.胸小肌萎缩
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本题答案:A
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66、单项选择题 乳腺癌患者发生腰椎转移的主要途径是()。
A.经腋窝淋巴系统
B.经肺循环静脉系统
C.经门静脉系统
D.经胸导管系统
E.经椎旁静脉系统
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本题答案:E
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67、单项选择题 女性,39岁。左乳外上象限可及3cm×2cm肿块,与周围皮肤有粘连,左腋窝可及1cm大淋巴结、活动,未触及远处淋巴结,临床活检为左乳癌。TNM分期应为()。
A.T1N1M3
B.T2N1M0
C.T2N2M0
D.T1N1M0
E.T3N2M0
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本题答案:B
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68、多项选择题 乳腺癌的视诊表现有()。
A.乳房下垂
B.乳房皮肤呈"橘皮样"改变
C.乳房缩小
D.乳头抬高
E.乳房局部皮肤凹陷
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本题答案:A, B, C, D, E
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69、单项选择题 女性,53岁。发现左乳房肿块6个月,近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块,质硬,移动度差,乳房皮肤表面呈"橘皮样",左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。
如诊断明确,准备行手术治疗,宜做哪项术前准备().
A.化验血、尿常规
B.胸部X线片
C.肝、肾功能检查
D.肝脏彩超检查
E.以上都必要
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本题答案:E
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70、单项选择题 乳腺癌患者仅发现腰椎转移,其转移途径是()
A.胸导管
B.体循环
C.肺循环
D.门静脉系统
E.椎旁静脉系统
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本题答案:E
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71、单项选择题 女性,55岁。行右乳癌改良根治术,TNM分期为:T2N0M0,雌、孕激素受体均为阴性。手术后2年发现右胸壁出现一直径1cm结节,经手术切除,病理检查证实为乳癌复发。此时治疗宜采取().
A.化学治疗
B.放射治疗
C.内分泌治疗
D.扩大切除右胸壁复发结节范围
E.门诊随访观察
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本题答案:B
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72、单项选择题 患者女,46岁,感左腋部有肿块10余年,发现肿块增大且有摩擦不适6个月。月经前肿块处有轻微疼痛,经后消失,无发热表现,月经规律,母亲有乳腺癌史。
为明确诊断,最有价值的检查是()。
A.B超检查
B.X线钼靶摄影
C.红外线检查
D.热图像检查
E.血肿瘤标志物检查
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本题答案:B
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73、单项选择题 女性,45岁。Ⅱ期乳腺癌行改良根治术,腋淋巴结(+),ER(-),PR(-),其术后主要的辅助治疗是()。
A.化疗
B.放疗
C.口服三苯氧胺
D.去势疗法
E.免疫治疗
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本题答案:A
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74、单项选择题 女性,45岁。右乳房胀痛已4年余,月经前显著,行经后胀痛缓解,近期症状加重,月经前后均感胀痛且自感触及肿块。
确诊为乳癌后采用下列何种治疗方法().
A.局部切除术
B.根治切除术
C.化学药物治疗
D.放射治疗
E.激素治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
75、多项选择题 关于乳腺癌治疗的说法哪些正确()
A.手术、化疗、放疗、内分泌治疗均是乳腺癌综合治疗的重要部分
B.术前化疗可以使肿瘤缩小,使更多的患者获得保乳机会
C.术前化疗可以帮助选择敏感化疗方案
D.细针穿刺细胞涂片见到恶性细胞即行术前化疗
E.手术范围越大,乳腺癌的治疗效果越好
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本题答案:A, B, C
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76、单项选择题 女性,28岁。右乳房红肿、胀痛10天,可触及4cm×3cm肿块,体温38.0℃。诊断为急性乳腺炎。此种疾病的预防措施中不正确的是()。
A.哺乳后清洗乳头
B.防止乳头损伤并保持其清洁
C.避免乳汁淤积
D.预防性口服抗生素
E.注意婴儿口腔卫生
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本题答案:D
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77、单项选择题 女性,27岁。乳癌家族史。洗澡时发现左乳下方肿物,直径约1cm,活动,光滑,与皮肤无粘连,2个月来,肿物无明显增大,腋窝淋巴结阴性。
较可能的诊断是().
A.叶状囊肉瘤
B.浆细胞性乳腺癌
C.乳腺囊性增生病
D.乳腺癌
E.纤维腺瘤
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本题答案:E
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78、单项选择题 急性乳腺炎细菌侵入的主要途径是()。
A.正常的乳头
B.乳管
C.乳房皮肤
D.经血行
E.经乳头破损
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本题答案:E
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79、单项选择题
女性,22岁,乳癌家族史。无疑发现左乳下方肿物,直径约1cm,活动,光滑,与皮肤无粘连,2个月来,肿物无明显增大,腋窝淋巴结阴性。
较可能的诊断是()
A.纤维腺瘤
B.乳腺囊性增生病
C.叶状囊肉瘤
D.浆细胞性乳腺癌
E.乳腺癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
80、单项选择题
女性,22岁,乳癌家族史。无疑发现左乳下方肿物,直径约1cm,活动,光滑,与皮肤无粘连,2个月来,肿物无明显增大,腋窝淋巴结阴性。
B超示肿物质地不均,后壁衰减,钼靶示弥散沙粒样钙化,建议手术切检病理证实为重度不典型增生,部分为小叶原位癌,部分为浸润性小叶癌,最适宜的治疗是()
A.改良根治术
B.乳房单纯切除
C.乳房单纯切除+术后放疗
D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫
E.乳腺局部切除+腋窝淋巴结清扫
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本题答案:A
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81、单项选择题
女性,45岁,发现右乳外上象限肿物,约5cm×5cm大小,外上象限皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。
经过术前辅助治疗,患者肿块缩小至2cm。接受保乳手术后,必不可少的治疗是()
A.抗炎治疗
B.放疗
C.免疫治疗
D.中药治疗
E.内分泌治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 乳腺癌出现表面皮肤凹陷,即所谓“酒窝征”,其形成机制是()。
A.癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管
B.癌肿侵入乳腺管使其收缩
C.癌细胞浸润大片皮肤
D.癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
83、多项选择题 乳腺囊性增生病的特征是()。
A.乳房胀痛
B.肿块呈结节状、大小不等、界限不清
C.症状与月经周期有关
D.乳头溢血
E.肿块固定于胸壁
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 引起急性乳腺炎最常见的细菌是()。
A.大肠杆菌
B.厌氧菌
C.溶血性链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肺炎双球菌
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本题答案:D
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85、单项选择题 女性50岁。右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是()。
A.手能摸到同侧耳朵
B.肩能平举
C.肘能屈伸
D.手摸到对侧肩部
E.手经头摸到对侧耳朵
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
86、多项选择题 关于保乳的适应证,叙述正确的是()。
A.患者的愿望
B.一般情况下,肿瘤直径≤3cm
C.乳房有适当体积,术后能够保持外观效果
D.肿瘤位于乳房中央区,即乳晕及乳晕旁2cm环形范围内,包括乳头Paget病
E.分布在2个以上象限的多中心或多灶性病灶
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 下列哪一项常可提示乳腺病()。
A.月经周期紊乱
B.乳房周期性胀痛
C.乳房局限性肿痛
D.乳房内多个小肿块
E.乳房内单个无痛性肿块
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
88、单项选择题
女性,45岁,发现右乳外上象限肿物,约5cm×5cm大小,外上象限皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。
术后病理免疫组化结果显示,雌激素受体阳性,孕激素受体阳性,后续治疗可选择()
A.氟尿嘧啶
B.表阿霉素
C.紫杉醇
D.赫赛汀
E.三苯氧胺
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
89、多项选择题 炎性乳腺癌的临 床表现包括()。
A.多见于哺乳期年轻女性
B.病变乳房皮肤红肿、发热
C.乳房内可及肿块
D.病变往往侵及对侧乳房
E.乳头内缩
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 下列各项中确诊乳房深部脓肿的主要依据是()。
A.全身发热乳房压痛
B.乳房可扪及包块
C.局部检查有波动感
D.局部红肿热痛
E.超声提示液性暗区存在
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本题答案:E
本题解析:乳房深部脓肿的主要诊断依据应为穿刺抽吸到脓液,但超生提示液性暗区也可确诊。
91、单项选择题 确诊乳腺肿块为良恶性病变的检查方法是()。
A.钼靶X线摄影
B.近红外线扫描
C.彩超
D.细针穿刺细胞学检查
E.病理切片检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
92、多项选择题 关于乳腺原位癌,正确的有()。
A.目前认为小叶原位癌(LCIS)并非癌,诊断后需行双乳钼靶检查,然后随诊,每6~12个月临床检查1次,每12个月1次钼靶检查
B.导管原位癌(DCIS)的治疗可行肿物切除或乳腺单纯切除±同期乳腺重建手术
C.行肿物局部切除的患者需术后辅助放疗
D.术后随诊每6~12个月临床检查1次,每12个月1次钼靶检查
E.对ER(+)的DCIS,尤其行保乳手术患者,术后口服三苯氧胺5年
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 乳腺癌钼靶X线的主要表现为()。
A.密度均匀的肿物,边界较清晰、整齐
B.密度均匀的肿物,可见圆圈及小斑片状钙化
C.片状或结节状致密影,和周围腺体组织密度类似
D.高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化
E.密度不均匀,边界不清楚
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本题答案:D
本题解析:乳腺癌在钼靶上的重要表现首先是乳房内高密度肿块,多表现为边缘有毛刺状浸润表现,可见小叉状、沙砾状、成簇的钙化点。腋窝淋巴结有肿大者也可以在钼靶的斜位片上显示。其中某些乳腺癌可仅以成簇的钙化点为表现。乳腺的良性肿物钼靶影像主要为质地均匀中等密度肿物,边缘光滑,如有钙化则主要为圆圈、小斑片的钙化。
94、单项选择题 急性乳腺炎的主要致病菌为()。
A.链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.厌氧菌
E.绿脓杆菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 恶性程度最高的乳腺癌是()。
A.湿疹样癌
B.髓样癌
C.硬癌
D.黏液癌
E.炎性癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 乳腺癌预后的最主要影响因素为()。
A.肿瘤大小
B.病人年龄大小
C.有无淋巴结转移
D.手术方式
E.癌细胞本身的生物学特性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 女性,42岁。发现右侧乳房无痛性包块2个月。查体:右乳外上象限皮肤呈橘皮样改变,该部位能扪及2cm×3cm大小包块。皮肤发生橘皮样改变表明()。
A.癌肿浸润乳腺管
B.癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管
C.癌肿侵犯Cooper韧带
D.乳房充血水肿
E.癌肿浸润乳腺小叶腺泡
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 诊断乳房深部脓肿的主要依据是()。
A.乳房红、肿、热
B.全身发热,乳房压痛
C.超声波检查提示液平段
D.穿刺抽得脓液
E.局部检查有波动感
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本题答案:D
本题解析:橘皮样改变通常是由于皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿而形成的。
99、单项选择题 乳腺癌根治性手术中切除和清扫的范围不包括()。
A.胸大肌
B.胸小肌
C.锁骨上淋巴结
D.腋窝淋巴结
E.乳腺
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
100、填空题 乳腺癌分型方式有多种,主要有____,____,____,____和____等五种。
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本题答案:非浸润性癌,早期浸润癌,浸润性特殊癌,浸润性非特殊癌,其他罕
本题解析:试题答案非浸润性癌,早期浸润癌,浸润性特殊癌,浸润性非特殊癌,其他罕见癌
101、单项选择题 女性,52岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧,5cm×4cm大小,质硬,边界不清,腋窝可扪及一肿大淋巴结,活动,怀疑为乳腺癌。
可确诊的检查方法是().
A.细针穿刺细胞学检查
B.钼靶照相
C.B超检查
D.红外线扫描
E.血清CEA检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 女性,52岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧,5cm×4cm大小,质硬,边界不清,腋窝可扪及一肿大淋巴结,活动,怀疑为乳腺癌。
该病人乳腺癌的病理类型可能是().
A.Paget病
B.腺样囊性癌
C.导管内癌
D.炎性乳腺癌
E.浸润性导管癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 乳腺癌中较少见,发展迅速,预后差的病理类型是()。
A.导管癌
B.硬癌
C.髓样癌
D.炎性乳癌
E.Paget’s病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 女性,32岁。乳腺癌根治切除术后,雌激素受体阳性,月经周期正常。采用内分泌治疗宜选用()。
A.促肾上腺皮质激素
B.卵泡刺激素
C.芳香化酶抑制剂
D.己烯雌酚
E.他莫昔芬
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 女性,65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块,无压痛,边界尚清,局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。
最可能的诊断是(提示:钼靶X线检查发现右乳房内高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化。)()
A.乳腺癌
B.乳腺纤维瘤
C.乳房脂肪瘤
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
F.浆细胞性乳腺炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 女性,45岁。右乳房胀痛已4年余,月经前显著,行经后胀痛缓解,近期症状加重,月经前后均感胀痛且自感触及肿块。
如果该病人在右乳房扪及肿块,下列哪项辅助检查对诊断最有价值().
A.乳房钼靶X线摄片
B.红外线热图像检查
C.活组织切片检查
D.B超检查
E.乳头溢液涂片检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 成年女性乳房位于()。
A.第1~5肋骨水平深筋膜浅、深层之间
B.第2~6肋骨水平深筋膜浅、深层之间
C.第1~5肋骨水平浅筋膜浅、深层之间
D.第2~5肋骨水平浅筋膜浅、深层之间
E.第2~6肋骨水平浅筋膜浅、深层之间
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 女性,45岁。发现右乳腺外上象限约5cm×4cm包块6个月。包块质中,边界较清楚,粗针穿刺活检诊断为乳腺肉瘤。宜采取的治疗方法是()。
A.化学治疗
B.放射治疗
C.内分泌治疗
D.单纯乳房切除术
E.生物治疗
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 乳腺癌TNM分期中T肿瘤直径不超()
A.1cm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.5cm
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
110、多项选择题 下列那些疾病可能发生乳头溢液()
A.乳腺纤维腺瘤
B.乳腺囊性增生
C.导管内乳头状瘤
D.浆细胞性乳腺炎
E.乳腺癌
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 女,56岁,10个月前无意扪及右乳房一肿块,查体:右乳房外上方见局限性皮肤凹陷,该部位扪及3cm×2cm大小肿块。此处皮肤凹陷由下列哪种情况导致的()。
A.乳房充血、水肿
B.癌细胞堵塞皮内和皮下淋巴结
C.癌肿浸润Cooper韧带
D.癌肿浸润乳腺管
E.癌肿浸润乳小叶腺泡
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时,其临床表现为()。
A.乳头湿疹样改变
B.乳头凹陷
C.皮肤凹陷
D.橘皮征
E.乳腺脓肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
113、单项选择题
女性,34岁,自幼左侧乳头内陷,未哺乳。发现左乳肿物2周,肿物3cm×3cm,边界不清,与皮肤粘连。近2天出现肿物增大,伴局部红肿热痛、无波动感。
经过初步治疗后,患者局部红肿热痛加重,并出现波动感,发热39℃,最不恰当的处理是()
A.乳房单纯切除
B.切开引流
C.大剂量抗生素
D.穿刺
E.B超检查明确病变范围
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 女性,27岁。乳癌家族史。洗澡时发现左乳下方肿物,直径约1cm,活动,光滑,与皮肤无粘连,2个月来,肿物无明显增大,腋窝淋巴结阴性。
最适宜的检查是().
A.CT
B.B超
C.钼靶
D.红外线
E.MRI
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 下列关于乳腺囊性增生病的临床特点,不正确的是()。
A.与内分泌功能失调有关
B.30~50岁妇女多见,常见于两侧乳房
C.乳房胀痛多在月经前加重,来潮后减轻,有时整个月经周期都痛
D.乳房肿块呈颗粒状、结节状或片状,大小不一,质韧,边界不清
E.病理改变可见腺体组织的弥漫性增生、萎缩、化生等
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本题答案:E
本题解析:乳腺囊性增生病的主要病理改变是乳腺间质的良性增生,增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成;也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生,伴乳管囊性扩张。
116、单项选择题 女性,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约3cm×4cm大小,边界不清,局部皮肤凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。
对乳腺癌患者来说,以下哪项指标提示预后较差()。
A.雌激素受体阳性
B.c-ErbB-2阳性
C.PS2阳性
D.腋窝前哨淋巴结转移
E.孕激素受体阳性
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 女性,27岁。产后3周,左乳房胀痛,伴发热。查左乳房内上象限压痛,有波动感。
乳腺脓肿确诊后,最重要的治疗是().
A.全身应用抗生素
B.局部湿热敷
C.沿乳管做放射状切开引流
D.吸尽乳汁,停止哺乳
E.局部应用抗生素
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 乳腺癌最常发生疾病的部位为()。
A.乳头部位
B.内上象限
C.外上象限
D.内下象限
E.外下象限
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本题答案:C
本题解析:乳癌多见于外上象限,然后是其他象限以及乳头、乳晕等部位。
119、单项选择题 女性,48岁。2天前无意中发现右乳外上象限肿物,约4cm×5cm大小,外上象限皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结。质硬,活动度可。
应首先诊断().
A.叶状囊肉瘤
B.乳腺癌
C.浆细胞性乳腺癌
D.乳腺囊性增生病
E.纤维腺瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 患者女,34岁,1年前发现右乳肿物,在当地诊为“纤维腺瘤”,近1个月增大迅速。触诊:右乳外上象限肿物,质硬,边界尚清,活动可,右腋下可及2枚淋巴结,有融合,较大者直径为2cm。钼靶X线征象:右侧乳腺直径2cm高密度影,可见砂砾样钙化,BI-RADS5级。右乳肿物粗针穿刺示浸润性乳腺癌,非特殊型,Ⅲ级8分,ER阴性,PR阴性,HER2(+++)。右腋窝淋巴结细针穿刺可见癌细胞。
该患者的最佳综合治疗方法为()。
A.先手术,后化疗
B.先行新辅助化疗,再手术
C.先行新辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗,再手术
D.先行新辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗,再手术,继续完成化疗后行放疗
E.先行新辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗,再手术,继续完成化疗后行放疗,之后辅以内分泌治疗
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 目前认为乳腺癌最有效的检出方法是()。
A.防癌普查体检
B.红外线
C.B超
D.钼钯摄片
E.核磁共振
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 下列关于乳房疾病的叙述,错误的是()。
A.乳腺纤维腺瘤为良性肿物,无恶变可能
B.乳管内乳头状瘤恶变率为6%~8%
C.慢性囊性乳腺病常为多发性病变
D.急性乳腺炎患者几乎都是产妇
E.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 女性,40岁。右乳房内肿块4cm×3cm,皮肤略回缩;基底不固定,右腋下2.5cm×1.5cm活动的淋巴结2个,质硬,病理证实为乳癌淋巴结转移。按国际标准,应属于()。
A.T2、N1、M0
B.T3、N3、M0
C.T1、N1、M0
D.T3、N1、M0
E.T3、N2、M0
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
124、单项选择题
女,47岁,左房肿块1个月,位于外上象限3cm×3cm大小,硬,无压痛,表面不光滑,活动尚好。
为确诊,最有价值的检查为()
A.粗针穿刺组织学检查
B.B超检查
C.细针穿刺细胞学检查
D.切取部分肿块组织细胞学检查
E.X线检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 与男性乳腺发育症发病无关的药物是()。
A.洋地黄
B.异烟肼
C.链霉素
D.安体舒通
E.西咪替丁
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 乳腺的淋巴网甚为丰富,淋巴液的输出途径哪项是错误的()。
A.锁骨下和锁骨上淋巴结之间相互交通
B.两侧乳房间在皮下有一些交通淋巴管
C.胸骨旁淋巴结主要是第2、3肋间,沿胸廓内动、静脉分布
D.双侧胸骨旁淋巴结没有交通
E.乳房深部淋巴网可通向肝脏
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本题答案:D
本题解析:乳腺的淋巴刚很丰富,其胸骨旁淋巴结可通过肋间淋巴管相互交通。
127、单项选择题 患者女,48岁,反复出现双乳月经前胀痛3年,发现右乳肿块1周。无乳腺癌家族史。钼靶摄片检查未见肿块及钙化影。
下一步应首选的检查是()。
A.B型超声检查
B.乳房钼靶摄片
C.红外线检查
D.乳房MRI
E.乳腺穿刺活检
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 乳腺囊性增生病患者,出现以下哪种情况时应考虑行乳腺单纯切除术()。
A.经药物治疗后,疼痛不缓解
B.由周期性胀痛改为持续性疼痛
C.出现乳头溢液
D.活检发现上皮细胞增生活跃
E.活检证实为乳癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 40岁女性进行乳腺癌普查时,下列哪一项检查最为正确()。
A.细针穿刺细胞学检查
B.钼靶X线摄片
C.超声波检查
D.近红外线扫描
E.液晶热图检查
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本题答案:A
本题解析:钼靶X线是临床上常用的诊断学方法,乳腺癌的X线表现为密度增高的肿块影,边界不规则,或毛刺征。超声检查属无损伤性检查,可反复使用,主要是鉴别肿块是囊性还是实质性;近红外线检查利用红外线透照乳房,不同的密度可显示不同的灰度影,因而可显示乳房肿块影;液晶热图检查是利用乳腺癌细胞代谢快、产热多的特点而显示乳腺癌肿块的异常热区。由于细针穿刺可获得较为肯定的细胞学诊断,有80%~90%的病例因此而确诊,所以A为正确答案。
130、多项选择题 乳腺癌发病高危人群包括()。
A.未婚未育未授乳者
B.第一胎足月产晚于35岁的妇女
C.月经初潮早于12岁,绝经迟于55岁者
D.有乳腺癌家族史的
E.上皮增生活跃的良性病变者
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 乳头状瘤溢液的颜色多为()。
A.血性
B.黄色
C.白色
D.清色
E.棕色
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 女,75岁,因右乳房肿块伴有溃烂3个月入院。查体:肿块约6cm,质硬,呈分叶状与皮肤粘连,表面有溃破,尚能推动,同侧腋下扪及数枚质硬淋巴结,对病人采用何种手术方式有益()。
A.不宜手术
B.单纯乳房切除术
C.改良根治术
D.乳癌根治术
E.扩大根治术
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本题答案:B
本题解析:该患者年龄较大,一股情况较差,而全乳房切除术适宜于原位癌、微小癌及年迈体弱不宜作根治术者。
133、多项选择题 1997年美国癌症协会(ACS)制定的乳腺癌普查的推广原则包括()。
A.18~39岁每月1次乳房自我检查,3年1次临床体检
B.18~39岁每月1次乳房自我检查,2年1次乳腺X线检查
C.40~49岁每年1次临床体检和乳腺X线检查
D.40~49岁每年1次临床体检,每2年1次乳腺X线检查
E.50岁以上每年1次临床体检和乳腺X线检查,每月1次乳房自我检查
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 女性,65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块,无压痛,边界尚清,局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。
根据患者情况,手术方式宜采取(提示:经检查,临床诊断乳腺浸润性导管癌。)()
A.乳房单纯切除术
B.肿瘤局部切除术
C.乳腺癌根治术
D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
E.乳腺癌改良根治术
F.乳癌扩大根治术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
135、填空题 肿瘤的TNM分期,T代表____,N代表____,M代表____。
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本题答案:原发癌瘤,区域淋巴结,远处转移
本题解析:试题答案原发癌瘤,区域淋巴结,远处转移
136、多项选择题 乳腺癌的重要特征是()。
A.无固定肿块
B.肿块边界不清楚
C.肿块生长颇快
D.乳头溢液
E.逐渐加深的乳头回缩和固定
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 女性,53岁。发现左乳房肿块6个月,近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块,质硬,移动度差,乳房皮肤表面呈"橘皮样",左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。
如诊断为乳腺癌,其淋巴转移途径中,主要的途径是().
A.经胸大肌外侧缘侵入同侧腋窝淋巴结
B.经皮下淋巴管侵入另侧乳房
C.经肋间淋巴管侵入胸骨旁淋巴结
D.向内侧淋巴管,沿着乳内血管的肋间穿支引流到胸骨旁淋巴结
E.经深部淋巴管网侵入肝镰状韧带
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
138、多项选择题 提示:乳腺包块穿刺活检病理报告为:乳腺浸润性导管癌。
提示:患者切口已拆线,愈合良好。组织免疫组化染色结果:雌激素、孕激素受体均为阳性,HER-2表达阴性。患者术后治疗应包括().
A.抗感染治疗
B.化学药物治疗
C.内分泌治疗
D.放射治疗
E.局部理疗
F.生物治疗
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本题答案:B, C, F
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 女性,40岁。近2个月间断出现左侧乳头溢血性液,挤捏乳头时血性溢液增多,无痛,乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病()。
A.乳房纤维腺瘤
B.乳房囊性增生病
C.乳管内乳头状瘤
D.乳癌
E.急性乳房炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 乳腺癌出现“酒窝征”的机制是()。
A.癌肿压迫乳管
B.淋巴管癌栓阻塞
C.癌肿侵犯Cooper韧带
D.合并感染
E.周围组织粘连
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
141、单项选择题 绝经期前的ER阳性乳腺癌患者,内分泌治疗宜选用().
A.卵泡刺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.他莫昔芬
D.己烯雌酚
E.芳香化酶抑制剂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
142、多项选择题 乳房是内分泌腺的靶器官,影响乳腺的激素包括()。
A.催乳素(PRL)
B.卵泡生成素(FSH)
C.雌激素
D.孕激素
E.黄体生成素(LH)
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
143、单项选择题 女性,34岁。右乳房红肿胀痛5天,伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块,表面红肿,皮肤水肿。
可确诊的检查方法是().
A.穿刺检查
B.红外线扫描
C.钼靶照相
D.B超检查
E.血清CEA检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 乳腺癌患者,发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移,但一般情况尚可,宜行()。
A.乳腺癌扩大根治术
B.单纯乳房切除术
C.乳腺癌根治术
D.改良根治术
E.放疗+化疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
145、多项选择题 常见的高分化乳腺癌有()。
A.导管癌
B.弥漫型癌
C.髓样癌
D.湿疹样癌
E.乳头状癌
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 患者女,56岁,左乳外上象限4cm×3cm肿块,可推动,但患者双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。
该患者最佳的定性诊断方法是()。
A.粗针穿刺活检
B.钼靶X线摄片
C.切取活检
D.近红外线扫描
E.细针穿刺细胞学
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 急性乳腺炎形成脓肿后的主要治疗措施是()。
A.应用广谱抗生素
B.促进乳汁通畅排出
C.24%硫酸镁湿敷
D.及时排脓
E.终止哺乳
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本题答案:D
本题解析:急性乳腺炎形成脓肿后,主要的治疗措施是及时作脓肿的切开引流。
148、单项选择题 女性,62岁。右乳头瘙痒1年,逐渐加重为刺痛、烧灼感,乳头有碎屑脱皮,轻度糜烂。首先应考虑诊断()。
A.Paget病
B.乳头皮肤鳞癌
C.乳腺导管内乳头状瘤
D.乳腺增生症
E.乳腺炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 急性乳腺炎形成脓肿时,下列哪一项治疗最为重要
A.热敷敏感抗生素
B.中药治疗
C.治疗
D.理疗
E.脓肿切开引流
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 女性,65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块,无压痛,边界尚清,局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。
患者的临床分期为().
A.0期
B.Ⅰ期
C.ⅡA期
D.ⅡB期
E.Ⅲ期
F.Ⅳ期
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 乳腺癌的淋巴转移途经中,最多见的为()。
A.经内侧淋巴管侵入胸骨旁淋巴结
B.经胸大肌外侧缘淋巴管侵入同侧腋窝淋巴结
C.经皮下淋巴管侵入另侧乳房
D.经深部淋巴网侵入腹直肌鞘
E.逆行途径转移到对侧腋窝
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 急性乳腺炎形成脓肿时,下列哪一项治疗最为重要()
A.热敷敏感抗生素
B.中药治疗
C.治疗
D.理疗
E.脓肿切开引流
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 女性,40岁。左乳发现一无痛性肿块,约"黄豆"大小,质较软,可推动,挤压乳头时有血性液体流出,X线摄片检查未见异常。
首选的治疗方法是().
A.全乳房切除
B.乳腺癌根治术
C.乳腺癌扩大根治术
D.乳腺区段切除术
E.乳腺癌改良根治术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
154、配伍题 女,45岁,双侧乳房胀痛1年余,月经前痛加重,月经来潮后疼痛缓解,双侧乳房可触及边界不明显的肿块,质韧,腋窝淋巴结不大,应考虑的诊断是什么()女,23岁,右乳房肿块1年余,1.5cm×1.5cm大小,位于外上象限,质韧,表面光滑,易于推动,腋窝未触及肿块,应考虑的诊断是什么()女,36岁,妊娠6个月,左乳房肿痛半月余,体温无明显升高,查体可见左乳大部分皮肤发红、水肿、增厚、粗糙,表面温度较高,无明显压痛,腋窝可触及二个肿大淋巴结,无明显压痛,曾用抗生素一周,无好转。应考虑的诊断是什么()
A.乳腺癌
B.乳腺囊性增生病
C.炎性乳腺癌
D.急性乳腺炎
E.乳腺纤维腺瘤
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本题答案:B,E,C
本题解析:试题答案B,E,C
155、单项选择题 下列有关乳腺疾病的诊断和治疗,不恰当的是()。
A.慢性囊性乳腺病常为多发性病变
B.乳管内乳头状瘤极少恶变
C.乳房纤维腺瘤虽属良性,也有恶变可能
D.急性乳腺炎患者几乎都是产妇
E.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
156、多项选择题 简化乳腺癌根治术的切除范围应包括()。
A.整个乳房及周围脂肪组织
B.胸大肌、胸小肌及其筋膜
C.腋窝和锁骨下所有脂肪组织和淋巴结
D.胸廓内动、静脉及其周围的淋巴结
E.腹直肌前鞘
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 急性乳腺炎早期的临床表现是()。
A.寒战、高热
B.皮肤红肿及肿块
C.腋窝淋巴结肿大、压痛
D.乳房肿胀、疼痛
E.疼痛并穿刺有脓液
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本题答案:D
本题解析:急性乳腺炎早期的临床表现是乳房的炎症表现:红、肿、热、痛。脓肿是其晚期表现。
158、单项选择题 女性,52岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧,5cm×4cm大小,质硬,边界不清,腋窝可扪及一肿大淋巴结,活动,怀疑为乳腺癌。
该病人临床分期属().
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 关于乳腺纤维瘤的叙述,下列哪项是错误的()。
A.在某种因素刺激下可迅速增大
B.发病原因与月经失调有关
C.多为无痛性肿块,无意中发现,多数有轻微疼痛
D.初期生长较快,直径达2~3cm,后期生长缓慢或停止
E.好发于乳房外上象限,活动度好
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本题答案:B
本题解析:月经周期对乳腺纤维瘤的大小无影响。
160、多项选择题 关于乳房检查,下列哪些是对的()
A.两侧乳房对比检查
B.先查健侧,后查患侧
C.触诊时采用手指掌面
D.不要用手指捏乳房组织
E.检查时应循序对乳房外上、内下、外下、内上各象限及中央区作全面检查
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 患者女,32岁,断乳半年,1个月前发热,左乳皮温高,经“消炎”治疗后觉左乳胀大,变硬。就诊时觉得左乳有多个结节。触诊:左乳硬,皮肤较光滑,表面触及小硬结。钼靶X线征象:病侧乳腺可见大片状密度增高影,其中布满不定形的沙粒状钙化影,皮肤明显呈橘皮样改变,腋下可见肿大淋巴结影。
该患者经粗针穿刺病理诊断为浸润性导管癌,但未见真皮淋巴管癌栓,该患者首选的治疗方法是()。
A.改良根治术
B.改良根治术+同期重建
C.保乳术
D.放疗
E.化疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 下列关于急性乳腺炎的治疗,不宜采取的是()。
A.每日清洁乳房局部、排空乳汁
B.全身应用抗生素
C.蜂窝织炎阶段用硫酸镁液湿敷
D.停止哺乳
E.脓肿形成后切开引流
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本题答案:D
本题解析:一般不停止哺乳,停止哺乳不仅影响婴儿喂养,也增加了淤乳的机会。但患侧乳房应停止哺乳,并以吸乳器吸尽乳汁。
163、单项选择题 女性,30岁。发现右乳房肿物3个月,偶有胀痛,检查右乳内上象限可及3cm×2cm肿物,呈伞状,有结节,周围边界不清,质中等,活动可,同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为()。
A.乳腺纤维腺瘤
B.慢性囊性乳腺病
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺结核
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 女性,30岁。因乳癌做根治术,并经化疗。出院前进行健康指导。对预防复发最重要的是()。
A.加强营养
B.参加体育活动增强体质
C.5年内避免妊娠
D.经常自查乳房
E.定期来院复查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
165、填空题 乳腺癌的远处转移最常见的部位是____,____,____。
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本题答案:肺,骨,肝
本题解析:试题答案肺,骨,肝
166、单项选择题 女性,36岁。发现左乳包块3个月,近期增大明显。查体:左乳外上象限可扪及3cm×3cm肿块,质硬,活动差,左腋下未扪及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检,病理报告为坏死组织。下一步应采取()。
A.用细针再穿刺活检
B.密切观察一段时间
C.切取部分肿块组织做活检
D.完整切除肿物及其周围组织活检
E.钼靶X线摄片
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 乳头鲜红色溢液多见于()。
A.乳管内乳头状瘤
B.乳腺囊性增生病
C.早期妊娠
D.男性乳腺增生症
E.乳腺癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 引起乳头内陷的乳腺疾病是()。
A.乳腺纤维腺癌
B.乳腺囊性增生病
C.乳管内乳头状瘤
D.乳腺癌
E.急性乳腺炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 女性,58岁。偶然发现右乳外上象限1cm×2cm×2cm肿块,质较硬,无压痛,与皮肤粘连,右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断()。
A.乳腺囊性增生症
B.乳腺内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳腺纤维癌
E.乳腺结核
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 关于乳房检查,除哪项外,都是正确的()。
A.触痛提示炎症或囊性病变
B.一个硬的无痛性不规则小结节是癌肿的特征
C.脂肪坏死可产生乳头变形或内陷
D.乳头内陷是异常的表现
E.多发性结节提示良性囊性病变
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 对于乳房肿块,下列诊断检查方法不宜采用的是()。
A.切取部分肿块活检
B.穿刺肿块吸取组织活检
C.液晶热图像
D.切除肿块活检
E.钼靶X线检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 确定乳房肿块性质最可靠的方法是()。
A.乳房X线检查
B.B超
C.近红外线检查
D.组织学检查
E.胆甾型液晶纸显像
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本题答案:D
本题解析:组织学检查是确定肿块性质最可靠的方法。
173、单项选择题 女性,45岁。发现左乳腺包块2周,无痛,既往无乳头溢液史。查体:左乳中央区可触及一直径约2.5cm肿块,边界不清,表面不光滑,质硬,动度小,无触痛。左乳头略有内陷,无水肿,腋窝淋巴结未触及。
根据患者情况,诊断首先应考虑()。
A.乳腺纤维腺瘤
B.乳管内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳腺增生症
E.乳腺炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
174、填空题 乳房脓肿切开引流,为避免损伤乳管而形成乳瘘,应作____切开,乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作____切口。急性乳腺炎的预防,关键在于____、____、____、____、____。
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本题答案:放射状、 弧形、 避免乳汁淤积 、矫治乳头内陷 、保持乳头清
本题解析:试题答案放射状、 弧形、 避免乳汁淤积 、矫治乳头内陷 、保持乳头清洁 、防治乳头损伤 、正确哺乳
175、单项选择题 提示:乳腺包块穿刺活检病理报告为:乳腺浸润性导管癌。
目前最恰当的治疗方式是().
A.乳房单纯切除术
B.肿块局部切除术
C.乳腺癌根治术
D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
E.乳腺癌改良根治术
F.观察随访
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 女性,53岁。1年前洗澡时无意扪及右侧乳房一肿块,无痛,查体:在右乳外上象限见局限性皮肤凹陷,该部位能扪及3cm×2cm大小肿块。此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因所致()。
A.癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管
B.乳房充血水肿
C.癌肿侵犯Cooper韧带
D.癌肿浸润乳腺管
E.癌肿浸润乳腺小叶腺泡
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 有关乳腺的淋巴引流途径,不恰当的是()。
A.锁骨下淋巴结是最主要的引流区域
B.两侧乳房间皮下有交通淋巴管
C.乳房的深部淋巴网可引流到肝
D.胸大、小肌之间有引流的淋巴结
E.两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 急性乳腺炎形成脓肿后切开引流,不恰当的是()。
A.必要时做对口引流
B.切口应引流通畅
C.切口多选择按放射方向切开
D.不要分离脓肿隔膜,以防扩散
E.乳房后脓肿可做弧形切口
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 患者男,62岁,发现左侧乳房较对侧明显增大3个月,轻微疼痛,无乳头溢液,无肿瘤病史。体检:双乳头无内陷,左侧乳房可触及直径约4cm的肿块,边界清,质不硬,位于乳头乳晕后方,右乳未触及肿块,腋窝淋巴结不肿大。
与男性乳腺发育症无关的病史是()。
A.有无心脏疾病
B.有无病毒性睾丸炎、创伤性睾丸萎缩及其他睾丸疾病
C.垂体、肾上腺、肺癌等肿瘤病史
D.有无内分泌疾病,如甲状腺功能亢进
E.有无长期服用洋地黄、异烟肼、安体舒通、西咪替丁等药物史
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑()。
A.乳管内乳头状瘤
B.乳腺囊性增生症
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺导管扩张症
E.乳腺癌
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本题答案:A
本题解析:乳头溢液的病因与溢液的性状有关。①血性溢液多见于乳管内乳头状瘤,少数见于导管内癌;②棕褐色溢液多见于乳管内乳头状瘤或乳腺囊性增生病,偶见于乳腺癌;③黄色或黄绿色溢液常见于乳腺囊性增生病,偶尔见于乳腺癌;④浆液性无色溢液可见于乳腺囊性增生病、早期妊娠或正常月经期;⑤乳样溢液多见于停止哺乳后,如合并闭经,常提示垂体腺功能亢进;⑥服用雌激素、避孕药可导致双侧乳腺行经前浆液性溢液。
181、单项选择题 女,32岁,哺乳期6个月,右乳房疼痛2天,无发热,继而扩展到全乳房痛,查体:体温37.2℃,右乳房明显较对侧为大,表面皮肤发红、水肿,皮肤温度增高,扪之感到坚实肿块,无波动感,同侧腋下淋巴结肿大,首先应考虑是()。
A.急性乳腺炎
来源:91考试网 91EXAm.orgB.乳汁淤积
C.乳房后脓肿
D.炎性乳癌
E.乳腺囊性增生合并感染
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 女性,57岁。无意中发现右侧腋窝肿块2个月。查体双侧乳腺、锁骨上及颈部均未发现异常。活检证实为淋巴结转移癌。最可能的组织来源是()。
A.甲状腺
B.乳腺
C.肝脏
D.肺
E.脊椎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
183、多项选择题 检查乳房时,支持乳腺囊性增生病的体征是()。
A.乳头内陷
B.乳房触痛,有结节感,但无肿块
C.乳房皮肤橘皮样改变
D.乳房内肿块边界不清、质硬、活动度差
E.乳房内结节样肿块、大小不等、质韧
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本题答案:B, E
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 乳腺癌钼靶X线的表现为()。
A.密度均匀的肿物,边界较清晰、整齐
B.密度均匀的肿物,可见圆圈及小斑片状钙化
C.片状或结节状致密影,与周围腺体组织密度类似
D.密度不均匀,边界不清楚
E.高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
185、多项选择题 扩大乳腺癌根治术的切除范围应包括()。
A.整个乳房及周围脂肪组织
B.胸大肌、胸小肌及其筋道
C.腋窝和锁骨下所有脂肪组织和淋巴结
D.胸廓内动、静脉及其周围的淋巴结
E.对侧乳腺
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
186、多项选择题 在哺乳期预防急性乳腺炎的措施有()。
A.养成良好的哺乳习惯,定时哺乳
B.保持乳头清洁
C.防止婴儿含着乳头睡眠
D.乳头有破损时,暂停哺乳
E.预防性使用抗生素
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 下列乳房肿块可能发生6%~8%恶变的是()。
A.Paget乳头病
B.乳房囊性增生病
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳管内乳头状瘤
E.乳瘘
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 女性,52岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧,5cm×4cm大小,质硬,边界不清,腋窝可扪及一肿大淋巴结,活动,怀疑为乳腺癌。
此病人首选手术方式是().
A.单纯乳房切除
B.乳腺癌根治术
C.区段切除术
D.乳腺癌改良根治术
E.肿块局部切除术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 女性,33岁。双侧乳房胀痛3年,并触及不规则乳房肿块,伴有触痛,月经前出现乳房胀痛,经后自行消退,应考虑为()。
A.乳房纤维腺瘤
B.乳腺癌
C.乳腺肉瘤
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
190、问答题 女性,55岁,发现右乳房无痛性肿块3个月,初起肿块较小,近来生长较快,伴有右腋窝淋巴结肿大,已停经,无乳房胀痛。体格检查:右乳房外上象限可扪及3cm×4cm肿块,无压痛,质硬、活动度差,与周围组织边界不清,腋窝淋巴结肿大,但尚可推动,锁骨上未扪及明显肿大的淋巴结。肝脏B超无异常,胸透显示正常。试述诊断及其分期、诊断依据,描述乳房检查的正确顺序,以及治疗原则。
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本题答案:最可能的诊断是乳腺癌,乳腺癌Ⅱ期。根据病人的年龄、肿块
本题解析:试题答案最可能的诊断是乳腺癌,乳腺癌Ⅱ期。根据病人的年龄、肿块的特点、淋巴结转移的情况可诊断。乳房检查的顺序是外上、外下、内下、内上、中央。治疗方案是以手术治疗为主的综合治疗(手术、化疗、放疗、内分泌、生物治疗等)。
191、单项选择题 女性,34岁。发现左乳肿物3个月,近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块,质硬,活动差,左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为()。
A.密切观察一段时间
B.换用粗针再穿刺活检
C.切取部分肿块组织做活检
D.完整切除肿物及其周围组织活检
E.以上都不正确
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 女性,45岁。发现左乳腺包块2周,无痛,既往无乳头溢液史。查体:左乳中央区可触及一直径约2.5cm肿块,边界不清,表面不光滑,质硬,动度小,无触痛。左乳头略有内陷,无水肿,腋窝淋巴结未触及。
确定诊断需要采取()。
A.乳腺钼靶检查
B.核素扫描检查
C.B超检查
D.穿刺或切除活检病理检查
E.MRI检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 女性,46岁,左乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂3个月,查体双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是()。
A.乳头湿疹样癌
B.髓样癌
C.鳞状细胞癌
D.黏液细胞癌
E.大汗腺样癌
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本题答案:A
本题解析:乳头湿疹样乳腺癌是一种少见类型的乳腺癌,恶性程度低,发展慢。乳头有瘙痒、烧灼感,以后出现乳头和乳晕的皮肤变粗糙、糜烂如湿疹样,进而形成溃疡,有时覆盖黄褐色鳞屑样痂皮。部分病例于乳晕区可扪及肿块,较晚发生腋窝淋巴结转移。
194、单项选择题 乳腺疾病中,最常见的良性肿瘤是()。
A.乳房纤维腺瘤
B.乳腺囊肿
C.乳腺叶状瘤
D.乳腺导管内乳头状瘤
E.乳房脂肪瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 患者女,56岁,左乳外上象限4cm×3cm肿块,可推动,但患者双手叉腰时肿块活动度明显受限 ,左腋窝未扪及肿大淋巴结。
该患者若确诊为乳腺癌,手术方式应选择()。
A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌扩大根治术
C.保留胸大肌、胸小肌的乳腺癌改良根治术
D.保留胸大肌,切除胸小肌的乳腺癌改良根治术
E.保留乳房的乳腺癌切除术
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本题答案:C
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196、单项选择题 女性,30岁。发现左乳房肿块10天。检查肿物5cm×3cm,红肿明显,诊断为急性乳腺炎。最不易与其鉴别的是()。
A.Paget病
B.乳房肉瘤
C.乳房结核
D.乳腺病
E.炎性乳腺癌
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本题答案:E
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197、多项选择题 乳腺癌病人在下列哪几种情况下禁忌手术()。
A.癌瘤广泛地固定于胸壁
B.病侧手臂水肿
C.锁骨上淋巴结已有转移
D.肺或肝转移
E.骨转移
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 女性,45岁。偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是().
A.术后24小时内进行腕部活动
B.术后3~5天进行肘部活动
C.术后1周进行肩关节活动
D.术后8天进行上肢外展活动
E.术后10~12天进行上臂全范围关节活动
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本题答案:D
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199、单项选择题 乳腺癌出现“酒窝征”的原因是()
A.癌肿压迫乳管
B.合并感染
C.周围组织粘连
D.淋巴管癌栓阻塞
E.癌肿侵犯Cooper韧带
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 女性,24岁。产后2周,左乳胀痛伴发热4天。查体:T38.7℃。左乳外上象限红肿,皮温高,触有痛性肿块,约5cm×5cm大小,中心有波动感。
该患者可诊断为()。
A.急性乳房炎
B.炎性乳癌
C.脂肪坏死液化
D.乳腺脓肿
E.积乳症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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