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临床医学检验:临床实验室质量管理测试题(考试必看)
2017-10-16 09:52:14 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  编制质量管理体系文件时,下列哪些做法是正确的()

A.可以借鉴其他实验室的文件
B.可以由相关的咨询服务机构代为完成
C.既能体现自身特点,又能满足质量需求
D.全员参与
E.形成必要的控制文件是实施质量体系评价的基础和依据


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2、填空题  为保证检验结果的真实、有效,分析前阶段所采取的必要措施有:_______的正确选择,_______的准备,标本的_______、_______和_______。


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3、单项选择题  控制规则决定了()

A.系统误差
B.变异系数
C.控制界限
D.总误差
E.随机误差


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4、单项选择题  10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差,此规则应为()

A.7
B.8
C.9
D.10
E.12


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5、单项选择题  按NCCLSEP9-A进行对比实验时,两种方法之间的相关系数应该不小于()

A.0.95
B.0.915
C.0.995
D.0.9975
E.0.999


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6、问答题  简述QA程序的内容。


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7、单项选择题  正态曲线下面积有一定的规律,μ±1σ的面积占总面积的()

A.50.5%
B.55.2%
C.62.8%
D.68.2%
E.69.2%


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8、单项选择题  临床检验量值溯源均需最后验证其()

A.准确性
B.一致性
C.法制性
D.有效性
E.溯源性


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9、单项选择题  比较均数相差悬殊的几组资料的变异度时可用()

A.变异系数
B.极差
C.方差
D.标准差
E.偏倚


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10、单项选择题  为保证检验结果的准确可靠,实验室必须有措施以确保能可靠地识别患者标本,以下哪项措施不可能可靠地识别患者标本()

A.标本的惟一性编号
B.患者的姓名及其他信息
C.患者的诊断
D.患者的住院号
E.患者的病房号


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11、单项选择题  每月应对室内质控数据进行下列统计,最恰当的是()

A.仅当月所有项目原始质控数据
B.仅当月所有项目质控数据的质控图
C.仅当月的失控累积报告
D.当月所有项目原始质控数据,当月所有项目质控数据的质控图,当月每个测定项目原始质控数据的平均数、标准差和变异系数,当月每个测定项目除外失控数据后的平均数、标准差和变异系数,当月及以前每个测定项目所有在控数据的累积平均数、标准差和变异系数,当月的失控累积报告
E.没有任何要求


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12、单项选择题  均数适用于()

A.二项分布资料
B.泊松分布资料
C.正态分布资料
D.偏态分布资料
E.卡方分布资料


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13、单项选择题  分析前阶段质量保证的主要目的是保证检验结果的()

A.准确性
B.重复性
C.再现性
D.稳定性
E.反映患者当前病情的真实性 


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14、名词解释  

41s


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15、问答题  什么是ROC曲线,其含义包括哪些内容?


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16、填空题  质控方法对有误差分析批作出了在控判断,称为_______。


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17、填空题  在实验室管理中,_______仍是人们公认的原则和方法之一。


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18、单项选择题  某一实验室血糖在参加室间质量评价活动,五个标本均在可接受范围之内,得分为100%,但五标本的偏倚均为正偏倚,可提示测定系统存在误差类型()

A.随机误差
B.小的系统误差
C.操作误差
D.过失误差
E.试剂误差


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19、问答题  精密度评价内容是什么?


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20、名词解释  参加室间间评价实验室的基本要求


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21、多项选择题  质量管理包括哪些层次()

A.QC
B.QA
C.QS
D.QM
E.TQM


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22、单项选择题  临床化学质控品要求:冻干品复溶后的稳定性,-20℃时一般不应小于()

A.5天
B.10天
C.15天
D.20天
E.25天


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23、单项选择题  直线回归分析中,相关系数为正时()

A.表示Y随X的增加而减少
B.表示Y随X的增加而增加
C.表示Y随X的增加而不变
D.表示Y随X的减少而减少
E.表示Y随X的减少而增加


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24、单项选择题  二级参考测量方法()

A.适合于复杂基质样品分析
B.不适合分析生物样品
C.特异性差
D.可鉴定一级参考物质
E.一般不用一级参考物质校准


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25、填空题  美国临床实验室改进修正案CLIA’88将美国的临床实验室分为三大类型:_______复杂实验室、中度复杂实验室和_______实验室。


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26、单项选择题  根据正态分布下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。其概率为68.2%的区间为()

A.5.0±0.2
B.5.0±0.3
C.5.0±0.392
D.5.0±0.4
E.5.0±0.57


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27、填空题  利用A0N(患者结果均值法)质量控制方法时,应考虑如下几个方面的重要参_____________数或统计量是_______、_______、_______、_______和_______。


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28、单项选择题  一组数值中最大值与最小值的差值是()

A.均数
B.标准差
C.变异系数
D.极差
E.方差 


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29、单项选择题  N(0,1)为()

A.正态分布
B.标准正态分布
C.卡方分布
D.二项分布
E.泊松分布


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30、名词解释  质量体系认证


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31、名词解释  质量保证


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32、单项选择题  在室内质量控制规则中,下列哪一规则对随机误差不敏感()

A.12s
B.12.5s
C.13s
D.22s
E.10.05s


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33、多项选择题  下列人物是质量管理专家的是()

A.松下兴之助、索罗斯
B.休哈特、戴明
C.斯洛克、菲利浦
D.朱兰
E.石川馨


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34、单项选择题  以最初20个数据和3~5个月在控数据汇集的所有数据计算的累积平均值()

A.几何平均值
B.算术平均数
C.累积平均数
D.作为质控品有效期内的常规中心线
E.作为质控品有效期内的暂定中心线


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35、单项选择题  对于不是由于未参加而造成的不满意的EQA成绩,实验室()

A.不作任何处理
B.不作规定
C.由检验科主任决定
D.必须进行适当的培训及采取纠正措施
E.重新校准仪器


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36、填空题  室间质量评价纠正活动的程序包括:_______、_______、_______。


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37、单项选择题  在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有两个批号结果超过规定的范围,其成绩应判断为()

A.满意的EQA成绩
B.不满意的EQA成绩
C.成功的EQA成绩
D.不成功的EQA成绩
E.满足要求


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38、单项选择题  临床检验的量值溯源的中心内容是()

A.用一级参考测量方法直接测量样品
B.参考物质与实际样品具有相同的基质
C.建立参考实验室
D.各测量方法的测量值与一公认的标准发生联系
E.常规测定方法具有特异性


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39、问答题  论述EQA样本的检测要求。


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40、多项选择题  以下关于实验室所提供的服务的陈述,哪些陈述正确()

A.实验室的服务宗旨是以对患者伤害最小的方式,及时、准确地提供临床所需的诊断和治疗信息
B.实验室的最终服务对象是患者
C.实验室的服务范围在逐步扩大
D.实验室的服务仅仅是提供一个定量或定性的检验报告
E.检验项目的选择和检验结果的解释也是实验室所应提供的服务


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41、单项选择题  在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L,S1为0.220mmol/L:其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L,S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。病理浓度水平质控品的控制线为()

A.5.06~5.94mmol/L
B.4.84~6.16mmol/L
C.5.28~5.72mmol/L
D.7.70~8.80mmol/L
E.7.425~9.075mmol/L


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42、名词解释  惟一性标志


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43、名词解释  策划


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44、填空题  使用患者标本数据进行质控不仅能_______,而且,它还能_______患者标本的结果,而不只是_______分析过程的质量。


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45、单项选择题  同一批号浓度的质控品,血糖在A实验室20天测定结果的极差(R1)为0.5mmol/L,B实验室20天测定结果的极差为(R2)为0.3mmol/L。对于血糖的变异度,下列哪项是正确的()

A.A实验室小于B实验室
B.A实验室大于B实验室
C.A实验室等于B实验室
D.A实验室和B实验室难以比较
E.需要用其他的统计量描述


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46、名词解释  系统


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47、单项选择题  床边试验(P0CT)首先应注意的是()

A.敏感度
B.准确度
C.特异度
D.灵敏度
E.稳定度


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48、问答题  送检标本质量保证中,有哪些特点应充分认识?


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49、单项选择题  溯源至SI单位的检验项目的参考系统主要来自于()

A.美国NIST
B.有关国际组织
C.德国临床化学会(DGKC)
D.欧共体标准局(BCR)
E.大学的专业实验室


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50、填空题  _______年_______月中国实验室国家认可委员会(CNACL)与国际实验室认可合作组织(ILAC)成员国在美国华盛顿签署了相互承认协议。


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51、单项选择题  作临床生化定量测定,一般采取空腹血液标本,空腹时间以多少时间为宜()

A.2小时左右
B.4小时左右
C.8小时左右
D.12小时左右
E.24小时左右


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52、单项选择题  二级参考测量方法所用的校准物质一般是()

A.一级参考物质
B.二级参考物质
C.常规测量方法
D.一级参考测量方法
E.二级参考测量方法


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53、填空题  酸碱平衡分析中Henderson-Hasselbalch公式为_______。


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54、单项选择题  测量结果与在重复性条件下,对同一测量进行无限多次测量所得结果的平均值之差,称为()

A.随机误差
B.相对误差
C.系统误差
D.不确定度
E.绝对误差


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55、问答题  在室内质控的实际操作中,对于稳定性较短的质控物,如何设定中心线?


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56、问答题  简述EQA的作用。


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57、单项选择题  参加室间质量评价活动中出现不及格项目时,应采取的措施中不包括()

A.首先检查是否由于书写错误所致
B.研究是否由于方法学问题所致
C.调查是否由于操作技术上的问题所致
D.与室间质评组织者讨论靶值确定是否适当
E.不采取任何措施


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58、单项选择题  测量不确定度说明了测量之值分散性的参数,其表示量为()

A.总误差
B.标准差
C.不确定度
D.算术平均值
E.变异系数


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59、问答题  试述Westgard多规则质控方法具体应用的步骤(N=2)。


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60、单项选择题  根据正态分布下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为根据正态分布下5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。其概率为99.00%的区间为()

A.5.0±0.2
B.5.0±0.3
C.5.0±0.392
D.5.0±0.4
E.5.0±0.57


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61、名词解释  常规方法


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62、填空题  我国实验室认可体系由_______、_______、_______、_______、_______五个要素组成。


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63、填空题  方法的性能规格包括①_______②_______③_______④_______⑤_______和⑥_______。


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64、填空题  美国临床实验室认可属于国家立法的_______的实验室认可,其法案名称是:_______,简称_______。于_______年通过,于_______年正式实施。


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65、单项选择题  以均数为中心、左右完全对称的钟型曲线,在横轴上方均数处曲线位置最高是()

A.二项分布
B.泊松分布
C.正态分布
D.双峰分布
E.偏态分布


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66、单项选择题  关于室间质量评价标本的检测,下列说法不正确的是()

A.必须按实验室常规工作、由进行常规工作的人员测试,必须使用实验室的常规检测方法
B.测定次数必须和常规检测患者样本次数一样
C.在规定回报EQA结果的日期之前,实验室之间不能进行关于E0A样本检测结果的交流
D.实验室不能将EQA样品送到另一实验室进行分析
E.为使测定结果准确,可以进行重复测定,取其平均值


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67、多项选择题  按NCCLSEP5文件进行精密度评价时,可以得到的不精密度包括()

A.批内不精密度
B.批间不精密度
C.日内不精密度
D.日间不精密度
E.允许的不精密度


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68、多项选择题  利用患者数据的质量控制方法包括()

A.患者结果均值法
B.差值检查
C.患者结果的多参数核查法
D.患者标本双份检测
E.实验室内检测计划


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69、单项选择题  溯源等级图()

A.不同于溯源性体系表
B.由(n-1)等级向n等级溯源
C.用n等级校准(n-1)等级
D.两个等级间的不确定度之比是固定的
E.要指明测量不确定度的类型


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70、填空题  分析后阶段指的是患者标本分析后_______直至_______。


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71、单项选择题  

41s规则的控制界限是()

A.线
B.±s线
C.±2s线
D.±3s线
E.±4s线


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72、多项选择题  质量控制图在实验室工作中起到重要作用()

A.及时直观地反映出分析工作的稳定性和趋向性
B.及时发现分析中的异常现象和缓慢变异,如用标准偏差和极差控制图,可以估计例行检测过程的变动性
C.在例行实验室工作中,它是决定观察值取舍的标准和依据之一
D.能及时发现检测过程是否存在明显的系统偏差,并指出偏差的方向
E.为评定实验室分析工作质量惟一依据,是检验各实验室间的数据是否一致的惟一有效方法


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73、多项选择题  根据OPSpecs设计质控方法时,质量控制方法的性能特征有()

A.误差检出概率
B.灵敏度
C.假失控概率
D.特异性
E.检出限


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74、填空题  在强化检定法制的同时,对大量的非强制检定的计量器具,为达到统一量值的目的应以_______为主。


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75、多项选择题  按EP9-A进行方法学比较实验时),标本要求()

A.无明显干扰
B.样本至少40例
C.尽量避免使用贮存样本
D.应该来源于健康人或者患者
E.可以使用对某一方法有干扰的标本,以分析干扰的影响。


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76、填空题  在控制限的设定通常以__________表示控制限。临床实验室不同定量测定项目的控制限的设定要根据其采用的_______来决定。


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77、单项选择题  对真空采血管的评价,哪一种说法是不正确的()

A.可控制采血量
B.减少采血过程中的生物性污染
C.减少溶血的发生
D.操作方便,减少工作强度
E.即使不加添加剂,亦可快速分离出血清


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78、填空题  控制过程的最后一项工作是_______,也是纠正由标准与实际工作成效的差距产生的偏差。纠正偏差的方法有两种:要么_______,要么_______。


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79、名词解释  校准验证


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80、填空题  全面质量管理为()。


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81、单项选择题  下列哪一个认可准则更适合于医学实验室()

A.ISO15189
B.ISO15190
C.ISO15193
D.ISO17025
E.CB/T15481-2000


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82、单项选择题  某一实验室在血糖测定进行室内质控时,采用两个浓度水平质控物,正常浓度水平质控物测定结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,病理浓度水平测定结果的均值为8.25mmol/L,标准差为0.25mmol/L。某一天正常浓度水平质控物测定结果为5.0mmol/L,病理浓度水平质控物测定结果为8.00mmol/L,这两个质控数据的控制状态属于()

A.正常浓度水平在控,病理浓度水平失控
B.正常浓度水平失控,病理浓度水平在控
C.均失控
D.均在控
E.无法确定


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83、名词解释  不确定度的A类评定


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84、名词解释  临床实验室


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85、填空题  标准的基本特征是_______、_______、和_______。


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86、填空题  Westgard多规则质控方法中,以1作为_______。


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87、单项选择题  对测定结果及其有效性、可靠性进行确认是计量的()

A.特点
B.核心
C.基础
D.保证
E.来源


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88、单项选择题  在临床检验质量控制中,其敏感度的指标是()

A.假失控概率
B.误差检出概率
C.在控预测值
D.失控预测值
E.失控效率


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89、单项选择题  美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于定量分析方法的线性评价的文件是()

A.EP5-A
B.EP6-P2
C.EP7-P
D.EP9-A
E.EP10-A


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90、单项选择题  按NCCISEP6进行线性评价时,高值标本的值应该()

A.等于线性上限
B.高于线性上限10%
C.高于线性上限20%
D.高于线性上限30%
E.高于线性上限50%


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91、填空题  标准化活动的基本出发点,就是要获得_______和_______。


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92、单项选择题  出现抗HIV阳性结果,为保护患者隐私权,检验报告单应直接发给()

A.患者本人
B.患者亲属
C.患者就医科室医师
D.申请该检验的医师
E.护士


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93、名词解释  

22s


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94、填空题  正态分布有两个参数,它们是:_______和_______。


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95、名词解释  计量


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96、单项选择题  对同一分析项目,在室间质评活动中连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为()

A.不满意的EQA成绩
B.满意的EQA成绩
C.成功的EQA成绩
D.不成功的EQA成绩
E.及格


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97、单项选择题  美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)用于基质效应评价的文件是()

A.EP5-A
B.EP6-P2
C.EP14-A
D.EP9-A
E.EP10-A


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98、单项选择题  

13s指的是表示存在随机误差()

A.同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过+2s,另一质控结果超过-2s
B.一个质控结果超过±3s,为违背此规则,提示存在随机误差
C.两个连续质控结果同时超过+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差
D.一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差
E.10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差


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99、单项选择题  校准的依据是()

A.校准程序
B.校准方法
C.可统一规定
D.特殊情况下可自行制定
E.以上均可


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100、名词解释  Smeas


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101、单项选择题  维生素C对某些试验的干扰作用主要是由于它的()

A.氧化性
B.还原性
C.改变了反应的pH
D.与被测物的络合作用
E.改变了被测物的空间结构


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102、问答题  试述应用标准差时应注意的事项。


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103、问答题  测量不确定度如何分类?


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104、单项选择题  室内质量控制图的理论依据是()

A.二项分布
B.泊松分布
C.正态分布
D.偏态分布
E.卡方分布


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105、名词解释  扩展不确定度


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106、填空题  控制工作的过程主要包括_______,_______,_______。


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107、问答题  论述利用OPSnecs图设计质控方法的步骤。


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108、名词解释  EQA


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109、名词解释  溯源等级图


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110、单项选择题  假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在以此数据绘制单值控制图进行下一个月的室内质控监测时,某一天测定质控样本其结果6.8mmol/L,应判断为()

A.在控
B.失控
C.警告
D.±2s范围内
E.±1s范围内


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111、填空题  精密度以_______表达,常用_______表示。


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112、单项选择题  直线回归分析中,相关系数为负时()

A.表示Y随X的增加而减少
B.表示Y随X的增加而增加
C.表示Y随Ⅹ的增加而不变
D.表示Y随X的减少而减少
E.表示Y随X的减少而增加


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113、填空题  我国实验室认可程序分为三个阶段:_______、_______、_______。


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114、填空题  实验室认可是_______正式承认的,意味着经批准可从事某项活动。获得认可的实验室其检测结果常得到国家的承认;认证是_______的书面保证。


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115、名词解释  控制


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116、单项选择题  

22s指的是()

A.同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过+2s,另一质控结果超过-2s,表示存在随机误差
B.一个质控结果超过±3s,为违背此规则,提示存在随机误差
C.两个连续质控结果同时超过+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差
D.一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s或-1s,两个质控品连续两次测定都超过+1s或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差
E.10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差


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117、单项选择题  患者数据质量控制方法是()

A.直接监控患者标本的结果
B.间接控制患者标本的结果
C.比利用质控物进行质控的方法好
D.可以取代质控物进行质控的方法
E.与利用质控物控进行质控的方法一样


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118、单项选择题  按EP9-A进行方法学比较实验时,一般每天分析几个标本()

A.2
B.5
C.6
D.8
E.12


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119、单项选择题  关于室间质量评价(EQA),下列哪种说法是错误的()

A.为了E0A结果的准确可靠,可以安排专人做EQA标本
B.EQA标本检测结果在发出之前,实验室负责人应审核签字
C.EQA计划必须文件化,检测结果应留底
D.对于不能参加EQA计划的检测项目,实验室应建立与参考实验室进行结果比对的文件化体系
E.对于相同项目用不同仪器进行检测的,实验室必须建立一个定期评估体系


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120、问答题  检验项目“组合”的目的及原则是什么?


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121、问答题  CLIA’88代表什么?


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122、多项选择题  系统误差的特点是()

A.引起误差的因素在一定条件下是恒定的
B.误差的符号偏向同一方向
C.可按照它的规律对它进行校正和设法消除
D.增加测定次数不能使系统误差减小
E.增加测定次数可使系统误差减小


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123、名词解释  量值传递


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124、填空题  A类标准不确定度用_______表征。


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125、单项选择题  下列哪一种情况不属于过失性错误()

A.弄错标本
B.漏作项目
C.填错结果
D.未注明检验单位
E.使用新批号试剂时产生的系统误差


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126、单项选择题  持续改进是管理者永恒的目标,作为质量体系的建立,以下哪一项提法不能认为是持续改进()

A.引进新项目,建立SOP文件
B.旧项目新方法改进
C.对常见错误的不断纠正
D.对纠正措施的评审
E.对相关人员的培训


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127、单项选择题  在某一天对某一浓度水平血糖质控品进行重复检测4次,其测定结果分别为5.2mmol/L、5.3mmol/L、5.4mmol/L、5.4mmol/L,其极差(R)为()

A.0.0mmol/L
B.0.1mmol/L
C.0.2mmol/L
D.0.3mmol/L
E.0.4mmol/L


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128、多项选择题  利用功效函数图进行质控方法的评价和设计要素有()

A.确定质量目标
B.评价分析方法
C.计算临界系统误
D.绘制功效函数图
E.评价测量方法的性能特征


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129、多项选择题  均数不适用于()

A.均数适用于呈正态分布的资料
B.均数用来描述一组变量值的平均水平
C.均数只能反映数据集中趋势,对服从正态分布的资料,应把均数与离散趋势指标标准差结合起来,可全面地反映其分布的特征
D.均数用来描述结果的变异
E.均数适用于偏态分布


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130、单项选择题  在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L,S1为0.220mmol/L;其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L,S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。病理浓度水平质控品的警告线为()

A.4.84~6.16mmol/L
B.5.06~5.94mmol/L
C.5.28~5.72mmol/L
D.7.70~8.80mmol/L
E.7.425~9.075mmol/L


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131、单项选择题  假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.0mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在绘制单值质控图时,其控制图的警告线是()

A.5.0~6.0mmol/L
B.4.5~6.5mmol/L
C.5.0~7.0mmol/L
D.3.5~7.5mmol/L
E.5.5~8.0mmol/L


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132、单项选择题  关于实验室认可和质量体系认证,下列哪些说法是错误的()

A.认可对象是检测实验室或(和)校准实验室
B.认可是权威机构正式承认
C.认证是由第三方进行的
D.认证是证明被认证对象具备某种能力,是对能力的审核
E.通过认可的检测和校准实验室,其运作也符合ISO9001和ISO9002


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133、单项选择题  功效函数图与操作过程规范图之间的关系基础是()

A.系统误差
B.临界系统误差
C.随机误差
D.不精密度
E.不准确度


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134、多项选择题  随机误差的特点是()

A.具有统计规律的误差
B.当测定次数足够多时,出现各种大小偏差的概率遵循着统计分布规律
C.引起随机误差的因素是无法控制的
D.随机误差的变化不能预先确定,因此这类误差也不能修正
E.通过增加测定次数的办法在某种程度上不能将它减小


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135、多项选择题  每月末室内质控数据的周期性评价的指标为()

A.当月的平均数、标准差和变异系数
B.累积的平均数、标准差和变异系数
C.方差
D.中位数
E.众数


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136、多项选择题  可用于不确定度B类评定的信息来源有()

A.以前的观测数据
B.对有关技术资料和测量仪器特性的了解和经验
C.试剂厂家提供的技术说明书
D.校准证书
E.检定证书


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137、多项选择题  关于室间质评样本的检测,错误的是()

A.实验室必须在最佳条件下检测室间质评样本
B.实验室必须以与其测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本
C.实验室必须在重新维护仪器、重新校准后检测室间质评样本
D.实验室必须在检测室内质控样本后检测室间质评样本
E.实验室必须使用配套的检测系统进行检测室间质评样本


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138、单项选择题  用EDTA抗凝血作下列检验,影响检验结果最大的是()

A.RBC
B.HCT
C.Ca
D.TP
E.HBsAg


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139、单项选择题  美国通用电气公司质量总经理菲根鲍姆的《全面质量管理》发表于哪一年()

A.1945
B.1950
C.1961
D.1964
E.1967


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140、单项选择题  管理过程大致分为以下哪几个阶段()

A.策划阶段
B.组织阶段
C.领导阶段
D.控制阶段
E.上述全部


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141、单项选择题  在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L,S1为0.220mmol/L;其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L,S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。正常浓度水平质控品的警告线为()

A.4.84~6.16mmol/L
B.5.06~5.94mmol/L
C.5.28~5.72mmol/L
D.7.70~8.80mmol/L
E.7.425~9.075mmol/L


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142、单项选择题  所有评价的项目连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为()

A.不满意的EQA成绩
B.不成功的EQA成绩
C.成功的EQA成绩
D.满意的EQA成绩
E.及格


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143、名词解释  系统误差


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144、填空题  建立质量管理体系的基本要点是:_______、_______、_______。

91ExAM.org

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145、单项选择题  评价诊断性试验临床应用价值两个最基本的指标是()

A.敏感度及灵敏度
B.敏感度及特异度
C.预测值及特异度
D.阴性及阳性预测值
E.阴性及阳性似然比


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146、单项选择题  该标准物质稳定、均一,采用高度准确、可靠的若干方法定值,可用于校准决定性方法及为二级标准物质定值的为()

A.质控品
B.校准品
C.二级标准物质
D.一级标准物质
E.患者样本


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147、单项选择题  目前,我国各级临床检验中心组织的室间质量评价为()

A.实验室间检测计划
B.测量对比计划
C.已知值计划
D.分割样品检测计划
E.定性计划


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148、单项选择题  室间质评样本的检测()

A.实验室必须在最佳条件下检测室间质评样本
B.实验室必须以与其测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本
C.实验室必须在重新维护仪器、重新校准后检测室间质评样本
D.实验室必须在检测室内质控样本后检测室间质评样本
E.实验室必须使用配套的检测系统进行检测室间质评样本


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149、问答题  EQA组织者内部的工作流程是什么?


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150、单项选择题  计量工作的重要特点不包括()

A.准确性
B.一致性
C.有效性
D.溯源性
E.法制性


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151、单项选择题  下列对临床化学质控品要求的描述,错误的是()

A.人血清基质
B.到实验室后的有效期应在2年以上
C.无传染性
D.添加剂和抑菌剂的数量尽可能少
E.瓶间变异小


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152、名词解释  质量控制


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153、填空题  测量不确定度可用标准差的倍数或说明置信水准的区间的半宽度来表示,分别称为_________和_______。


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154、单项选择题  中国临床检验专业标准化委员会于哪一年成立的()

A.1993
B.1994
C.1995
D.1996
E.1997


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155、填空题  测量不确定度表明赋予被测量之值的分散性,是一个_______。


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156、单项选择题  计量检定具有()

A.准确性
B.一致性
C.法制性
D.有效性
E.溯源性


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15 7、单项选择题  按NCCLSEP6进行线性评价时,应最少使用几个浓度水平的标本()

A.3
B.4
C.5
D.6
E.10


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158、填空题  实验室管理者要衡量实际工作与已制订的标准是否存在差距,常用的衡量方法有_______,_______,_______,_______。


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159、单项选择题  造成血清/血浆标本中被测成分分布不均匀的因素主要是()

A.溶血
B.高胆红素
C.脂血
D.药物
E.高纤维蛋白原


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160、单项选择题  对分析前误差敏感的质控方法是()

A.利用质控品进行质控的方法
B.Delta法
C.患者标本的双份测定
D.患者结果的比较
E.多规则控制方法


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161、单项选择题  用于确诊目的时,选择的检验项目应注意的是()

A.敏感度
B.准确度
C.特异度
D.灵敏度
E.稳定度


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162、问答题  论述临床实验室在为临床提供检测报告时,应做好哪些工作。


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163、单项选择题  按NCCLSEP6进行线性评价时,推荐的标本数是()

A.3
B.4
C.5
D.6
E.Lo


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164、单项选择题  下列描述的临床实验室质量管理的历史发展过程正确的是()

A.现场检查→质量控制→质量改进→质量体系→质量管理→全面质量管理
B.现场检查→质量控制&ra rr;质量保证→质量管理→质量改进→质量体系→全面质量管理
C.现场检查→质量控制→质量保证→质量改进→质量体系→质量管理→全面质量管理
D.现场检查→质量控制→质量保证→质量体系→质量改进→质量管理→全面质量管理
E.现场检查→质量控制→质量改进一质量体系一质量管理→质量保证→全面质量管理


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165、单项选择题  Grubbs法实际上是()

A.异常值检验法
B.正常值检验
C.正态分布检验法
D.正偏态分布检验法
E.负偏态分布检验法


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166、单项选择题  ROC确定的临界值,它反映了()

A.最佳的敏感度
B.最佳的特异度
C.最佳阳性预测值
D.最佳阴性预测值
E.敏感度与特异度处于最满意状态


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167、单项选择题  室内质量图中控制限为±3s表示()

A.0.3%的质控结果在此范围之外
B.1%的质控结果在此范围之外
C.2%的质控结果在此范围之外
D.3%的质控结果在此范围之外
E.4.5%的质控结果在此范围之外


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168、名词解释  不确定度的B类评定


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169、单项选择题  临床实验室各级管理者永恒的目标是()

A.领导作用
B.以患者为中心
C.全员参与
D.持续改进
E.决策方法


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170、多项选择题  质量管理体系的建立不能忽视与供应商关系,下列哪些提法是正确的()

A.检验结果的准确性与供应商相关
B.主要仪器设备应由供应商定期校准
C.邀请供应商参与对实验室质量管理体系的制定
D.使供应商清楚地认识到患者的需求
E.应与供应商建立及时有效的联系方式


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171、填空题  B类标准不确定根据_______表征。


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172、多项选择题  溶血能使血清中何种物质测定值明显增高()

A.K
B.AST
C.ALT
D.LDH
E.Glu


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173、名词解释  持续


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174、多项选择题  一级参考物质可由下列哪些方法定值()

A.一级参考测量方法直接定值
B.通过可靠杂质分析间接定值
C.一种二级参考测量方法定值
D.多种二级参考测量方法定值
E.厂家校准物直接定值


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175、多项选择题  导致室间质量评价失败的主要原因为()

A.检测仪器未经过校准及有效维护
B.未做室内质控或室内质控失败
C.试剂质量不稳定和实验人员的能力不能满足实验要求
D.上报的检测结果计算或抄写错误
E.EQA的样品处理不当及样品本质存在质量问题


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176、填空题  z分数图中,X轴一般为_______,Y轴一般为_______。


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177、单项选择题  在临床化学室间质量评价全年的两次活动中,对于血钾检测,第一次得分为80%,第二次得分仍为80%,其全年的质评成绩应判断为()

A.满意的EQA成绩
B.不满意的EQA成绩
C.成功的EQA成绩
D.不成功的EQA成绩
E.满足要求


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178、多项选择题  从功效函数图中,可获得的信息有()

A.误差检出概率
B.假失控概率
C.检测的准确度
D.检测的精密瘦
E.效率


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179、名词解释  随机效应


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180、填空题  精密度表示测量结果中_______大小的程度。


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181、问答题  简述检测申请的内容。


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182、单项选择题  目前我国常规化学测定项目在室间质量评价活动中的评价标准不包括()

A.固定范围(例如:±4mmol/L)
B.固定百分数(例如:±10%的靶值)
C.以上两者的结合(例如:±6mg/dl或±10%靶值,取较大的值)
D.范围基于组标准差(s)(例如:±2s)
E.SDI


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183、单项选择题  Levey-Jennings质控图中中心线为()

A.线
B.±s线
C.±2s线
D.±3s线
E.±4s线


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184、单项选择题  室内质控图中控制限为±2s表示()

A.95.5%的质控结果在此范围之内
B.99%的质控结果在此范围之内
C.99.7%的质控结果在此范围之内
D.68.27%的质控结果在此范围之内
E.90%的质控结果在此范围之内


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185、问答题  试述制定的允许总误差。


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186、单项选择题  测量结果是系统误差、随机误差与什么之和()

A.真值
B.靶值
C.中位数
D.总体均值
E.平均值


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187、多项选择题  检测标本采集后,影响被测成分稳定性的因素有()

A.血细胞的代谢
B.微生物的分解
C.水分的蒸发
D.温度
E.渗透压的改变


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188、单项选择题  两个临床应用目的相同的试验,评价它的临床应用价值大小的可靠方法是()

A.敏感度
B.特异度
C.预测值
D.ROC曲线下覆盖的面积
E.临界值确定是否合理


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189、多项选择题  持续改进是管理者永恒的目标,作为质量体系的建立,以下哪些提法是持续改进()

A.引进新项目,建立SOP文件
B.旧项目新方法改进
C.对常见错误的不断纠正
D.对纠正措施的评审
E.对相关人员的培训


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190、单项选择题  在临床化学室间质量评价全年的两次活动中,对于血钾检测,第一次得分为60%,第二次得分仍为40%,其全年的质评成绩应判断为()

A.满意的EQA成绩
B.不满意的EQA成绩
C.成功的EQA成绩
D.不成功的EQA成绩
E.满足要求


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191、单项选择题  在上述对检测结果产生影响的各因素中,哪一个是可控制的()

A.姓名
B.年龄
C.性别
D.饮食
E.怀孕


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192、单项选择题  质控品、试剂、溶液和校准品等的标记内容不包括()

A.识别名
B.出厂日期
C.储存要求
D.制备日期和失效期
E.其它与正确使用有关的信息


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193、单项选择题  某一实验室血糖参加室间质量评价活动,五个批号的测定结果分别为5.00mmol/L、4.60mmo/L、4.00mmol/L、3.20mmol/L、3.70mmol/L,相应的五批号的靶值分别为5.25mmol/L、5.00mmol/L、4.50mmol/L、3.50mmol/L、4.00mmol/L;其评价标准为靶值±10%。此次血糖室间质量评价的得分为()

A.100%
B.60%
C.80%
D.40%
E.20%


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194、名词解释  管理体系


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195、单项选择题  精密度无法直接衡量,往往以不精密度表达,常用的表示量是()

A.偏倚
B.标准差
C.总误差
D.允许不准确度
E.允许不精密度


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196、多项选择题  过失误差是()

A.一种显然与事实不符的误差
B.主要由于分析人员的粗心或疏忽而造成的
C.没有一定规律可循
D.只要分析人员加强工作责任心,这种误差是完全可以避免的E、系统误差加随机误差


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197、单项选择题  操作过程规范图中的操作点指的是()

A.不精密度
B.不准确度
C.允许不精密度
D.允许不准确度
E.不精密度和不准确度


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198、填空题  质控品、试剂等的标记内容包括①_______②_______③_______④_______。


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199、单项选择题  关于实验室认可和质量体系认证下列哪一种说法是错误的()

A.目前使用的ISO17025,源自ISO/CERTICO导则25-1978,是1999年版
B.实验室认可对象是检测实验室或(和)校准实验室;认证对象是产品、过程或服务
C.经认可的实验室具有从事某个领域检测或(和)校准工作的能力
D.质量体系认证同样要求实验室具备一定的技术能力
E.当今美国是按照CLIA'88对临床实验室进行强制性认可


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200、单项选择题  在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有一个批号结果超过规定的范围,其成绩判断为()

A.满意的EQA成绩
B.不满意的EQA成绩
C.成功的EQA成绩
D.不成功的EQA成绩
E.满足要求


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