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儿外科住院医师：胸心外科考点巩固（考试必看）
2017-10-16 10:19:41 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  DNA双链合成的过程（）

A.变性
B.退火
C.延伸


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2、单项选择题  RDW正常说明红细胞（）

A.体积偏大
B.体积大小较为一致
C.血红蛋白含量正常
D.结构正常
E.染色正常


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3、单项选择题  下列房间隔缺损的体征检查所见，错误的是（）

A.胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
B.肺动脉瓣区第二心音增强或固定性分裂
C.X线显示肺血管影增多
D.心电图示不完全左束支传导阻滞
E.右心导管检查示右心房血氧含量较上、下腔静脉平均血氧含量增高


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4、单项选择题  反映肾小球滤过功能较敏感的指标是（）

A.血尿素氮
B.血肌酐
C.血尿酸
D.尿肌酐
E.内生肌酐清除率


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5、单项选择题  动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现（）

A.头面部青紫
B.上半身青紫
C.全身青紫
D.末梢青紫
E.下半身青紫


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6、多项选择题  下列胸部创伤病人需要考虑支气管断裂的情况的有（）

A.胸腔闭式引流术后肺仍不膨胀
B.伤侧肺被压缩而向心膈角区下垂
C.胸片和CT扫描显示有纵隔或颈部深处气肿
D.有胸部肋骨骨折，尤其是4～6肋
E.X线检查有"中断"征象


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7、单项选择题  小儿前纵隔最常见的肿瘤是（）

A.恶性淋巴瘤
B.神经母细胞瘤
C.支气管囊肿
D.胸腺肿瘤
E.畸胎瘤


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8、多项选择题  胸腔镜可用于以下哪些疾病的诊断和治疗（）

A.肺部周围型结节
B.弥漫性肺部疾病
C.缩窄性心包炎
D.中心型肺癌手术切除
E.胸腔积液


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9、单项选择题  骨肉瘤的X线征象中，下列哪项错误（）

A.好发于青少年膝关节附近骨的干骺端
B.可见棉絮状、象牙质状及针状瘤骨
C.松质骨内虫噬状、斑片状破坏
D.Codman氏三角是特征性改变
E.最主要症状是疼痛


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10、多项选择题  胸腔镜手术的禁忌证包括以下哪些（）

A.一般情况差，不能耐受手术
B.肺功能严重下降，不能耐受单肺通气
C.既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史，胸膜腔致密粘连
D.3～14岁儿童
E.凝血机制障碍


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11、多项选择题  有关贲门失弛缓症的叙述正确的是（）

A.基本缺陷是神经肌肉异常
B.病变主要局限于贲门部
C.光镜下食管平滑肌正常
D.主要是内层环行肌不能松弛
E.Chagas可造成类似的食管功能异常


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12、单项选择题  观察10岁以下儿童骨龄应摄（）

A.膝关节
B.踝关节
C.腕关节
D.肘关节
E.髋关节


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13、单项选择题  下列哪一项不是角膜血染的基本条件（）

A.前房积血
B.持续高眼压
C.角膜内皮损害
D.房水循环停滞
E.前房角后退


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14、单项选择题  骨骺板软骨损伤了哪一层软骨细胞可发生永远性生长障碍（）

A.软骨生发层
B.软骨肥大层
C.软骨退变区
D.软骨增生层
E.以上都不是


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15、单项选择题  法洛四联症心电图的主要表现为（）

A.右心房肥大
B.右心室肥厚
C.左、右心室肥厚
D.右束支传导阻滞
E.以上均不是


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16、单项选择题  请指出以下哪项不是法洛四联症常见的临床表现（）

A.青紫
B.充血性心力衰竭
C.蹲踞
D.缺氧发作
E.杵状指


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17、单项选择题  请指出以下哪项不是室间隔缺损的常见并发症（）

A.支气管肺炎
B.充血性心力衰竭
C.脑脓肿
D.肺水肿
E.亚急性感染性心内膜炎


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18、多项选择题  男，35岁，被汽车撞伤，体检：呼吸38次／分。唇发绀，血压80/60mmHg，右下胸壁有一15cm长伤口，伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显，腹腔穿刺抽不出血液。应进行哪些抢救措施（）

A.立即剖腹探查
B.抗休克治疗
C.给氧，封闭胸部伤口
D.闭式胸腔引流术
E.开胸探查


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19、单项选择题  佝偻病（）

A.杯口征，毛刷征
B.骨骺“指环”征
C.两者皆有
D.两者皆无


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20、单项选择题  原子核的质量数是由以下的核子构成的（）

A.质子和中子
B.质子、中子和电子
C.质子和电子
D.中子和电子
E.核外电子


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21、多项选择题  影响No非小细胞肺癌患者手术治疗预后的主要因素有（）

A.原发肿瘤分级
B.支气管残端有无癌残留
C.肿瘤的组织类型
D.辅助放疗
E.辅助化疗


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22、单项选择题  患儿女，3岁。自幼活动后气促，平常易患上呼吸道感染及支气管肺炎。体检：体格瘦小，无发绀，双肺呼吸音粗，P2增强，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙、响亮的连续性机器样杂音，可闻及股动脉枪击音。 以下哪种体征在此患儿不可能出现（）

A.声音嘶哑
B.P2增强
C.杂音最响亮处可扪及震颤
D.脉压减小
E.股动脉枪击音


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23、单项选择题  除哪项外均为亲骨性肿瘤（）

A.鼻咽癌
B.肺癌
C.乳癌
D.肾癌
E.皮肤癌


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24、单项选择题  双手照片发现中指节指骨，边缘骨膜下骨质呈虫蚀状，花边状，毛刺状骨质吸收，尤其桡侧更明显，最大可能的诊断是（）

A.儿童佝偻病
B.成人骨质软化症
C.甲状旁腺功能亢进
D.类风湿性关节炎
E.甲状腺功能减退


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25、单项选择题  法洛四联症的特征性杂音（）

A.胸骨左缘第3～4肋间闻及3/6-4/6级粗糙的全收缩期杂音
B.胸骨左缘第2～3肋间闻及2/6～3/6级喷射性收缩期杂音
C.胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
D.胸骨左缘第2～4肋间闻及2/6～3/6级喷射性收缩期杂音
E.心尖区闻及3/6～4/6级吹风样收缩期杂音


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26、多项选择题  下列哪些动脉导管未闭不适合进行单纯未闭动脉导管结扎术（）

A.合并Eisenmenger综合征
B.反复发生心力衰竭的婴儿
C.合并细菌性心内膜炎
D.合并主动脉缩窄
E.合并室间隔缺损


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27、单项选择题  大型室间隔缺损X线表现检查所见，不正确的是（）

A.心外形增大
B.主动脉影增大
C.肺动脉段明显凸出
D.肺血管影增粗，搏动强
E.右室大，左室大


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28、单项选择题  男性，4岁。偶有呕吐2年，左胸疼痛1天住院。胸部X线片发现有一巨大囊状物突入左下胸腔内有6cm长液平。 辅助检查首选（）

A.胸腔穿刺
B.胸部CT
C.结核菌素试验
D.钡餐检查
E.MRI


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29、单项选择题  房间隔缺损（）

A.右室增大
B.肺血增多
C.两者均有
D.两者均无


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30、单项选择题  小儿坐位时颈静脉饱满可见于以下情况，哪项除外（）

A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.心包积液
D.缩窄性心包炎
E.哭闹


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31、单项选择题  法洛四联症的X线检查最具有特征性表现为（）

A.肺血管影减少
B.心影大小正常，呈”靴形”
C.主动脉弓可能位于右侧
D.升主动脉通常扩大
E.侧支循环的肺野为网状影


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32、单项选择题  肺循环血量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是（）

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.法乐四联症
D.肺动脉狭窄
E.以上均不是


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33、多项选择题  下述哪项是假性支气管扩张的特点（）

A.常发生在急性支气管炎后
B.柱状支气管扩张
C.数周或数月后可以完全恢复
D.支气管鳞状上皮化生
E.支气管周围肺炎合并微小脓肿


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34、单项选择题  易并发脑血栓（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.Roger病
D.法洛四联症
E.卵圆孔未闭


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35、单项选择题  免疫反应的特异性是指（）

A.样品测定值与标准品值的符合程度
B.样品测定值与平均值的偏差
C.某一试验方法的最小可测量
D.检测物与其对应物之间选择性反应
E.某一试验方法对同一样品的重复测定值


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36、单项选择题  法洛四联症发生缺氧发作，常见原因是（）

A.右心室流出道漏斗部肌肉痉挛
B.心力衰竭
C.脑血栓
D.脑脓肿
E.继发肺部感染


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37、单项选择题  儿童常见骨折是（）

A.骺离骨折
B.粉碎性骨折
C.斜形骨折
D.嵌入性骨折
E.旋转骨折


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38、单项选择题  室间隔缺损的血流动力学改变，首先引起（）

A.左心室增大
B.右心室增大
C.左心房扩大
D.主动脉扩张
E.肺动脉扩张


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39、多项选择题  下述有关肺癌各项辅助检查的描述，哪项是正确的（）

A.胸部平片检查是肺癌普查最快捷有效的手段
B.CT引导下经胸壁穿刺活检可广泛用于对高危人群的普查
C.纵隔镜检查对明确诊断、肺癌分期和指导治疗具有非常重要意义
D.纤维支气管镜检查可取到小块组织做病理检查，并对外科手术有指导意义
E.剖胸探查是最常用的确诊肺癌的方法


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40、单项选择题  死骨为相对密度增高（）

A.死骨周围骨质被吸收或肉芽，脓液包绕衬托下
B.死骨骨小梁表面有新骨形成，骨小梁增粗，骨髓内亦有新骨形成
C.二者皆有
D.二者皆无


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41、单项选择题  恶性骨肿瘤的X线表现（）

A.病变边界模糊，不规则
B.病变形态常为弥漫性浸润
C.常有骨膜反应，常有袖口征
D.一般无软组织膨胀


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42、单项选择题  80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是（）

A.生后3天
B.生后30天
C.生后3个月
D.生后6个月
E.生后30个月


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43、单项选择题  3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖冲动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。 右心导管检查可出现的结果是（）

A.股动脉血氧含量低
B.右桡动脉血氧含量低
C.右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量
D.右心室血氧含量高于右心房
E.肺动脉血氧含量高于右心室


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44、单项选择题  请指出以下哪项不符合单纯房间隔缺损右心导管检查的特点（）

A.右心室血氧含量高于左心房血氧含量
B.右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量
C.导管可由右心房进入左心房
D.右心房、右心室压力多正常
E.肺动脉压力多属正常或轻度增高


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45、单项选择题  关于室间隔缺损的临床表现，以下哪项不常见（）

A.消瘦
B.乏力
C.气促
D.眩晕
E.多汗


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46、单项选择题  3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无紫绀，查体，心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。右心导管检查的结果（）

A.肺动脉血氧含量高于右心室
B.股动脉血氧含量低
C.右桡动脉血氧含量低
D.右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量
E.右心室血氧含量高于右心房


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47、单项选择题  男性，3岁。近期感冒后X线透视发现心脏前有一块影。平时无症状。CT检查：胸骨中段后方有6cm×6cm×4cm肿块，可见钙化灶。首先要考虑的是（）

A.胸腺肥大
B.胸腺肿瘤
C.神经母细胞瘤
D.淋巴肉瘤
E.畸胎瘤


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48、单项选择题  正常膝关节的解剖或MR表现（）

A.前交叉（十字）韧带附于股骨内侧髁的外面
B.后交叉（十字）韧带附于股骨外侧髁的内面
C.髌韧带（腱）位于髌下脂肪垫前方
D.膝交叉（十字）韧带表现为高信号
E.膝交叉（十字）韧带表现为中等信号


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49、多项选择题  下列哪些是食管裂孔疝的诱发因素（）

A.肥胖
B.慢性咳嗽
C.便秘
D.消瘦
E.繁重工作


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50、多项选择题  胸腔穿刺 91ExAm.org的进针部位应选择（）

A.肋间隙的前部穿刺时，进针部位应选择上、下肋之间刺入
B.肋间隙的后部穿刺时，进针部位应选择上、下肋之间刺入
C.在肋角的内侧应选择下位肋的上缘刺入
D.应选择肋骨的上缘刺入
E.任何部位


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51、单项选择题  下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据（）

A.安静时心率增快，婴儿＞180次／分，幼儿＞160次／分，不能用发热或缺氧等原因解释者
B.呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸频率在60次／分以上
C.肝大达肋下3cm以上，或在短时间内较前增大，而不能以横膈下移等原因解释者
D.尿少，颜面水肿，下肢水肿
E.心音明显低钝，或出现奔马律


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52、单项选择题  1岁以内小儿心力衰竭最常见的原因是（）

A.先天性心脏病
B.心律失常
C.心肌炎
D.心内膜弹力纤维增生症
E.缺血性心脏病


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53、单项选择题  局部骨组织血流供应中断是（）

A.骨质疏松
B.骨质软化
C.骨质破坏
D.死骨
E.骨质硬化


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54、单项选择题  男性，1岁。生后即发现面唇、甲床发绀，哭吵时加重。查体：心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音，P减弱，合并杵状指。 该病哪种情况下不宜行心脏矫形术（）

A.肺动脉重度狭窄
B.左心室重度发育不良
C.右心室肥厚明显
D.室间隔缺损较大
E.主动脉骑跨


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55、多项选择题  有关早期食管癌的X线表现错误的是（）

A.局限性黏膜皱襞增粗和断裂
B.局限性管壁僵硬
C.小龛影
D.管腔狭窄
E.梗阻


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56、单项选择题  仅凭CT平扫，难以诊断哪一种病变（）

A.肾结石
B.骨瘤
C.蛛网膜囊肿
D.椎间盘突出
E.垂体微腺瘤


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57、单项选择题  2岁男孩，患5次肺炎。查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。可能的诊断是（）

A.肺动脉狭窄
B.动脉导管未闭
C.法洛四联症
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损


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58、单项选择题  室间隔缺损患儿出现声音嘶哑的原因是（）

A.扩张的左心房压迫喉返神经
B.扩张的右心房压迫喉返神经
C.扩张的主动脉压迫喉返神经
D.扩张的肺动脉压迫喉返神经
E.扩张的左右心房压迫喉返神经


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59、单项选择题  骨肉瘤最主要X线征象（）

A.软组织肿胀
B.骨质破坏
C.瘤骨形成
D.骨膜反应
E.骨质增生


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60、单项选择题  指出哪点描述不正确（）

A.骨质增生与骨质疏松的X线表现基本相反
B.骨质破坏的X线表现为局部骨质密度降低
C.X线片显示关节面不规则缺损，表示有关节软骨和骨性关节面同时破坏
D.骨质软化是指单位体积内骨基质和矿物质含量同时减少
E.骨膜增生的常见原因是、炎症，肿瘤，外伤，骨膜下出血，血管性病变和生长发育异常


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61、单项选择题  下列哪项不符合动脉导管未闭的临床表现（）

A.胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音
B.周围血管征阳性
C.肺动脉高压时出现差异性青紫
D.胸部X线示主动脉影缩小
E.右心导管示肺动脉血氧高于右心室


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62、单项选择题  精密度是指（）

A.对同一样品重复进行检测时所有结果的符合程度
B.样品的检测值与真值的符合程度
C.样品测定值与平均值的偏差
D.样品测定值与标准品值的符合程度
E.样品测定的最低浓度


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63、单项选择题  儿童短骨骨结核最具特征的X线表现为（）

A.骨质破坏
B.骨质增生
C.死骨形成
D.骨气臌
E.以上都是


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64、单项选择题  腹部脏器经胸腹裂孔疝人胸腔，称为（）

A.膈膨升
B.外伤性膈疝
C.先天性后外侧膈疝
D.胸骨旁疝
E.食管裂孔疝


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65、单项选择题  给一动脉导管未闭患儿行右心导管检查，请指出以下哪种改变是不可能出现的（）

A.肺动脉血氧含量较右心室高
B.导管可由肺动脉通过未闭的动脉导管进入降主动脉
C.右心室和肺动脉压力增高
D.右心室和肺动脉压力正常
E.右心室和肺动脉压力降低


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66、单项选择题  心内膜弹力纤维增生症主要临床表现为（）

A.急性起病，心源性休克
B.充血性心力衰竭
C.严重心律失常
D.脑栓塞
E.肺部闻及干湿性啰音


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67、多项选择题  属于食管癌手术禁忌证的是（）

A.严重吞咽困难
B.声音嘶哑
C.肿瘤长度大于10cm
D.锁骨上淋巴结转移
E.恶病质


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68、单项选择题  5岁女孩，自幼身体瘦弱，易患感冒。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，第二心音亢进，固定分裂。诊断考虑为（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.主动脉导管未闭
D.病毒性心肌炎
E.法洛四联症


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69、单项选择题  房间隔缺损杂音产生的原理是（）

A.血流通过缺损口
B.主动脉瓣相对性关闭不全
C.肺动脉相对狭窄
D.三尖瓣相对狭窄
E.二尖瓣相对狭窄


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70、单项选择题  引起病毒性心肌炎最常见的病毒是（）

A.柯萨奇病毒A组
B.柯萨奇病毒B组
C.埃可病毒
D.腺病毒
E.流感和副流感病毒


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71、多项选择题  下述哪项是肺癌肺叶切除术后支气管胸膜瘘的原因（）

A.支气管残端处理不当
B.术后患者咳嗽
C.支气管残端残留阳性
D.支气管残端感染
E.术后胸腔感染


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72、单项选择题  小儿动脉收缩压用下列哪项公式计算（）

A.年龄×2+8mmHg
B.年龄×2+80mmHg
C.年龄×2+85mmHg
D.年龄×2+75mmHg
E.年龄×2+70mmHg


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73、单项选择题  有关肩关节T1加权像，下列不正确的是（）

A.肱骨头骨骺为高信号
B.肌腱韧带附着处无信号
C.关节盂缘为均匀一致的低信号
D.肱骨皮质无信号
E.肱骨头和关节盂的透明软骨为低信号


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74、单项选择题  房间隔缺损的特征性杂音（）

A.胸骨左缘第3～4肋间闻及3/6-4/6级粗糙的全收缩期杂音
B.胸骨左缘第2～3肋间闻及2/6～3/6级喷射性收缩期杂音
C.胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
D.胸骨左缘第2～4肋间闻及2/6～3/6级喷射性收缩期杂音
E.心尖区闻及3/6～4/6级吹风样收缩期杂音


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75、单项选择题  关于出生后血循环的改变，以下哪项不正确（）

A.肺循环的阻力下降
B.左心房压力增高，体循环压力升高
C.卵圆孔功能上关闭
D.动脉导管功能上关闭
E.脐血管血流停止，立即形成韧带


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76、单项选择题  贲门及胃底经食管穿过膈肌处疝人纵隔，称为（）

A.膈膨升
B.外伤性膈疝
C.先天性后外侧膈疝
D.胸骨旁疝
E.食管裂孔疝


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77、单项选择题  易并发支气管肺炎（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.Roger病
D.法洛四联症
E.卵圆孔未闭


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78、单项选择题  在骨骼疾病的诊断酶学中最重要的酶是（）

A.LDH
B.CK
C.ALP
D.ACP
E.ALT


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79、单项选择题  以下哪项被称为"无创伤性心血管造影术"（）

A.M型超声心动图
B.心脏扇形切面造影
C.多普勒彩色血流显像
D.心导管检查
E.放射性核素血管造影


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80、单项选择题  患儿10个月，逐渐出现呼吸急促，面色苍白，体重增加缓慢，常患呼吸道感染。查体胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴局限震颤，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第二音亢进，X线检查示左室增大，最可能的诊断为（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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81、多项选择题  有关癌性骨关节病的特点错误的是（）

A.主要累及长骨远端，X线片上表现为骨膜增生及新骨形成
B.无类似类风湿性关节炎的游走性疼痛
C.关节周围软组织肿胀
D.关节畸形
E.常伴杵状指


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82、单项选择题  下列哪个不是先天性髋关节脱位的X线征象（）

A.患侧骨盆发育不良
B.沈通氏线不连续
C.股骨头位于伯肯氏方格的外上象限
D.髂颈线不连续
E.关节囊肿胀，股骨头破坏


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83、单项选择题  长期放疗后，照射野内的椎体MR表现为（）

A.T1加权像高信号，T2加权像高信号
B.T1加权像高信号，T1加权像低信号
C.T1加权像低信号，T1加权像低信号
D.T1加权像低信号，T1加权像高信号
E.T1加权像等信号，T1加权像低信号


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84、单项选择题  男性，12岁，主诉发热头痛半月，右小腿胀痛20天，X线片示右小腿软组织肿胀，内有网状阴影，层次不清，胫骨上端骨质疏松，骨小梁模糊，似有斑点状透亮区，第1个诊断是（）

A.右膝关节结核
B.尤文肉瘤
C.急性化脓性骨髓炎
D.骨肉瘤
E.类风湿性关节炎


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85、单项选择题  男．10岁，半岁时发现前胸内陷，后逐渐加重，胸片显示胸骨下段严重内陷，诊断为先天性漏斗胸，其最佳的手术方法是（）

A.凹陷肋骨切骨矫形术
B.NUSS手术
C.胸骨悬吊术
D.胸骨翻转术
E.横膈中心腱切断术


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86、单项选择题  干骺端是指（）

A.成人长骨骨干两端较粗大的部分
B.小儿长骨未完成发育的两末端
C.成人长骨的两个骨端
D.成人长骨的远端
E.小儿长骨骨干两端较粗大的部分


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87、单项选择题  3岁女孩，因生长发育瘦小，肤色及口唇较黯，怀疑有先天性心脏病就诊。 若该患儿体检发现口唇、黏膜青紫，胸骨左缘第2～3肋间闻及2/6～3/6级收缩期杂音，P2减弱，轻度杵状指（趾），为进一步明确先心痛类型，最简便经济的检查是（）

A.动脉血氧饱和度测定
B.心动电流图
C.心脏X线摄片
D.二维超声心动图
E.右心导管造影


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88、单项选择题  关于室间隔缺损胸部X线征象，以下哪项是错误的（）

A.左心室增大
B.肺血管影增粗
C.肺动脉段突出
D.心尖圆钝上翘
E.主动脉弓影较小


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89、单项选择题  下列有关新生儿感染性肺炎的X线表现，说法不正确的是（）

A.肺纹理增多增粗、模糊
B.整个肺叶密度增高
C.肺气肿
D.X线检查阴性既可排除


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90、单项选择题  女，2岁。经常感冒咳嗽，不发烧，近期胸部X线片发现右下肺有多个空泡影，内无液平，血象正常。首先考虑（）

A.先天性大叶性肺气肿
B.肺结核
C.先天性膈疝
D.先天性肺囊肿
E.右侧食管裂孔疝


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91、单项选择题  女，5岁，体格发育落后。自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞，近2年活动后心悸、气促、发绀明显。体检：无明显杵状指，血压90/60mmHg（12/8kPa），胸骨左缘2～3肋间闻及3/6级收缩期杂音伴收缩期震颤，P2减弱，有单一感。EKG示：电轴右偏，Rv120mm。X线胸片示：靴形心，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损伴肺动脉高压
B.室间隔缺损伴肺动脉高压
C.动脉导管未闭伴肺动脉高压
D.法洛四联症
E.单纯肺动脉狭窄


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92、单项选择题  女性，4岁。近1年活动后心累气急。查体：唇周轻度发绀。左胸骨旁第2肋间有Ⅲ级收缩期杂音。彩色超声检查诊断为肺动脉瓣狭窄。 该病的手术指征是（）

A.右室压力>60mmHg
B.右室压力>70mmHg
C.肺动脉压>60mmHg
D.右室与肺动脉压差>40mmHg
E.右室与肺动脉压差>30mmHg


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93、单项选择题  下列肺动脉瓣狭窄患儿的临床表现，错误的是（）

A.胸骨左缘第2肋间可听到喷射性全收缩期杂音
B.胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤
C.X线肺纹理减少
D.肺动脉瓣第二音增强
E.ECG示右心室肥厚


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94、单项选择题  疲劳骨折好发部位是之一（）

A.第二跖骨
B.股骨
C.趾骨
D.跟骨
E.肩关节


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95、单项选择题  小儿后纵隔最常见的肿瘤是（）

A.恶性淋巴瘤
B.神经母细胞瘤
C.支气管囊肿
D.胸腺肿瘤
E.畸胎瘤


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96、单项选择题  CD4细胞是指（）

A.总T细胞
B.辅助性T细胞
C.抑制性T细胞
D.细胞毒性T细胞
E.总B细胞


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97、单项选择题  属于右向左分流的先天性心脏病是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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98、单项选择题  某患者红细胞计数为2.8×1012／L，白细胞计数200×109／L，则患者实际红细胞应为（）

A.2.8×1012／L
B.O.8×1012／L
C.2.2×1012／L
D.2.4×1012／L
E.2.6×1012／L


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99、单项选择题  超声波最早应用于临床是用于检查人体的哪个器官（）

A.头颅
B.胸腔
C.肝
D.脾
E.乳腺


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100、单项选择题  患儿6个月，平常易患呼吸道感染，活动后气急、多汗。查体：心前区隆起，左侧第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有"肺门舞蹈征"，最可能的诊断为（）

A.室间隔缺损
B.法洛四联症
C.主动脉瓣关闭不全
D.动脉导管末闭
E.房间隔缺损


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101、单项选择题  D-二聚体增高（）

A.口服抗凝药
B.血友病B
C.DIC早期
D.血小板无力症
E.再生障碍性贫血


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102、单项选择题  下列心内膜弹力纤维增生症的实验室检查，正确的是（）

A.心电图多呈左心室肥大，同时伴有ST-T改变
B.X线检查以左室增大明显，且左心缘搏动减弱
C.左心导管检查示左心室压力增高
D.超声心动图示左室心内膜增厚及回声增强；心脏扩大，以左室、左房为主；收缩、舒张功能异常
E.以上都是


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103、单项选择题  下列哪项不是法洛四联症的主要体征（）

A.不同程度的紫绀和体格发育落后
B.心界不大，搏动不强烈
C.胸骨左缘常扪及右心室搏动及收缩期震颤
D.肺动脉瓣区第二音亢进
E.胸骨左缘可闻及收缩早期喷射性杂音


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104、多项选择题  肺结核外科治疗的适应证是（）

A.初治的空洞型肺结核
B.24小时咯血超过600ml，内科治疗无效
C.结核性脓胸合并支气管胸膜瘘，对侧活动性肺结核
D.无症状结核瘤，化疗后无变化
E.毁损肺


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105、多项选择题  下面哪些是肺腺癌的特点（）

A.周围型多见
B.容易发生血行转移
C.对放、化疗敏感
D.容易引起恶性胸腔积液
E.近年来发病率有升高趋势


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106、单项选择题  腹部倒立位片一般用于什么疾病的诊断（）

A.阑尾炎
B.先天性直肠肛管闭锁
C.胃穿孔
D.肠梗阻


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107、单项选择题  鉴别原发性纤溶与继发性纤溶亢进，下列哪一项试验最有价值（）

A.3P试验
B.血清FDP试验
C.TT
D.优球蛋白溶解时间
E.PT、APTT


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108、单项选择题  下列哪一类细胞产生IgG（）

A.T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.巨噬细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.NK细胞


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109、单项选择题  3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无紫绀，查体，心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。血流动力学改变是（）

A.左心室舒张期容量减少
B.右向左分流
C.肺循环血流量减少
D.肺循环血流量增加
E.肺动脉压力降低


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110、单项选择题  周围血涂片中出现幼红细胞最有可能是（）

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.淋巴瘤
D.脾功能亢进
E.溶血性贫血


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111、单项选择题  PT延长（）

A.口服抗凝药
B.血友病B
C.DIC早期
D.血小板无力症
E.再生障碍性贫血


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112、单项选择题  女，4岁。近1年活动后心累气急，查体唇周轻度发绀，左胸骨旁第2肋间有Ⅲ级收缩期杂音，彩色超声诊断为肺动脉瓣狭窄。 下列不符合该病X线表现的是（）

A.主动脉膨隆
B.右房增大明显
C.肺动脉干突出
D.右室肥大
E.肺血管纤细


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113、单项选择题  EDTA抗凝剂对下列哪项检查最适用（）

A.血小板功能检查
B.血沉
C.血小板计数
D.白细胞吞噬功能测定
E.凝血象检查


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114、单项选择题  儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔内的原因是（）

A.关节囊对关节腔有保护作用
B.脓肿容易局限和吸收
C.骺板及干骺端起屏障作用
D.儿童的关节有较强的抵抗力
E.以上都是


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115、多项选择题  支气管扩张的临床表现有（）

A.呼吸困难
B.厌食，体重下降
C.肺性骨关节病
D.转移性脑脓肿
E.并发肺心病


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116、多项选择题  患者车祸伤入院后1天，诊断胸外伤、多发性肋骨骨折、左侧血气胸，行胸腔闭式引流，胸部加压固定，血压维持正常，但呼吸困难无缓解，间断咳血痰，动脉血气分析为低氧血症，二氧化碳分压正常。你认为此时呼吸困难的最可能的原因是（）

A.肺挫伤
B.心包填塞
C.感染
D.呼吸性酸中毒加代谢性酸中毒
E.连枷胸处理不理想


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117、单项选择题  女性，4岁。近1年活动后心累气急。查体：唇周轻度发绀。左胸骨旁第2肋间有Ⅲ级收缩期杂音。彩色超声检查诊断为肺动脉瓣狭窄。 不符合该病超声影像表现的是（）

A.肺动脉瓣血液流速增快
B.肺动脉干扩张
C.主动脉瓣反流
D.三尖瓣反流
E.右房扩大


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118、单项选择题  男性，7岁。入学查体胸透，发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6mm圆形肿块影。最可能的诊断是（）

A.胸腺瘤
B.畸胎瘤
C.中央型肺癌
D.神经源性肿瘤
E.淋巴源性肿瘤


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119、单项选择题  下列哪项不支持房间隔缺损的诊断（）

A.胸骨左缘2～3肋间有杂音
B.肺动脉瓣区第二音减弱
C.肺动脉段隆起，有肺门"舞蹈"
D.X线示右房、右室大
E.心电图示电轴右偏，右房、右室大


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120、单项选择题  室间隔缺损的特征性杂音（）

A.胸骨左缘第3～4肋间闻及3/6-4/6级粗糙的全收缩期杂音
B.胸骨左缘第2～3肋间闻及2/6～3/6级喷射性收缩期杂音
C.胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
D.胸骨左缘第2～4肋间闻及2/6～3/6级喷射性收缩期杂音
E.心尖区闻及3/6～4/6级吹风样收缩期杂音


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121、单项选择题  关节功能丧失，但X线片显示关节间隙正常，无骨小梁贯穿其间（）

A.关节肿胀
B.关节全脱位
C.关节破坏
D.关节纤维性强直
E.关节半脱位


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122、单项选择题  关于房间隔缺损的杂音特点，以下哪项除外（）

A.位于胸骨左缘2～3肋间
B.杂音响度为2/6～3/6级
C.杂音为收缩期
D.杂音为喷射性
E.杂音粗糙伴震颤


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123、单项选择题  动脉导管未闭的特征性体征是（）

A.左心房、左心室增大
B.水冲脉
C.股动脉枪击音
D.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
E.肺动脉瓣区第二音亢进、分裂


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124、单项选择题  肾小管性蛋白尿时尿中何种蛋白升高（）

A.白蛋白
B.IgM
C.p2-微球蛋白
D.IgG
E.脂蛋白


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125、单项选择题  骨肉瘤最早发生转移的部位多为（）

A.肺
B.骨
C.心包
D.肝
E.淋巴结


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126、单项选择题  正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是（）

A.主动脉
B.肺动脉
C.左心房
D.脐静脉
E.脐动脉


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127、多项选择题  男性，28岁，半小时前被车撞伤，后被送入急诊室。查体：血压60/30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，胸壁塌陷，可闻及骨擦音及反常呼吸征，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音降低。根据病历摘要在急诊应优先申请哪些辅助检查（）

A.卧位胸片
B.超声心动图
C.血常规及血型
D.全身CT
E.肺功能


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128、单项选择题  骨巨细胞瘤的特点或MR表现是（）

A.多在10岁以下
B.多位于骨干
C.起源于纤维组织
D.无恶性者
E.偶见液-液平面


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129、单项选择题  哪些描述不符合Collie骨折表现（）

A.是前臂最常见的骨折
B.骨折在桡骨远端2～3cm内
C.远折段向背侧及桡侧移位
D.两断段向背侧成角
E.常合并尺骨茎突骨折


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130、多项选择题  男性，22岁，1小时前军事演习中被坦克撞伤左胸部，被抬入急诊室。查体：血压60/30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，胸壁塌陷，可闻及骨擦音。左侧呼吸音消失，右侧呼吸音降低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断（）

A.多发性肋骨骨折
B.胸外伤、胸壁软组织损伤
C.外伤性膈疝
D.创伤性休克
E.胸外伤、胸壁软组织损伤、多发性肋骨骨折


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131、单项选择题  下列哪种先天性心脏病可出现原发性左心衰竭（）

A.法洛四联症
B.动脉导管未闭
C.房间隔缺损
D.肺动脉瓣狭窄
E.右位心


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132、单项选择题  骨转移瘤好发于（）

A.扁骨
B.长骨
C.干骺端
D.骨骺
E.骨干


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133、单项选择题  放射性药物主要包括（）

A.诊断用放射性药物和治疗用放射性药物两种
B.放射性免疫试剂和治疗用放射性药物
C.诊断用放射性药物和治疗用放射性药物两种及放射性免疫试剂
D.凡是能够应用于核医学检查及治疗的药物
E.凡是带有放射性元素，并且应用于临床检查及治疗的药物


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134、单项选择题  房间隔缺损的血流动力学改变引起（）

A.心房、左心室、右心室扩大
B.右心房、右心室、左心室扩大
C.左心房、左心室扩大
D.右心房、右心室扩大
E.左心房、左心室、右心房扩大


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135、单项选择题  肺动脉狭窄时听诊最主要体征是（）

A.胸骨左缘下方响亮收缩早期喷射性杂音
B.胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音
C.胸骨左缘第2肋间有连续性杂音
D.胸骨左缘第3～4肋间舒张期杂音
E.胸骨左缘下方有舒张期杂音


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136、单项选择题  常用作尿液有形成分保存的防腐剂是（）

A.甲醛
B.麝香草酚
C.甲苯
D.二甲苯
E.复方防腐片


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137、单项选择题  膈肌薄弱，腹腔脏器突向胸腔，称为（）

A.膈膨升
B.外伤性膈疝
C.先天性后外侧膈疝
D.胸骨旁疝
E.食管裂孔疝


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138、多项选择题  有关大细胞肺癌叙述正确的是（）

A.约占肺癌的1%
B.多为周围型
C.是肺腺癌的一种变异
D.淋巴及血行转移发生较晚
E.对放疗和化疗相对较敏感


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139、单项选择题  男性，4岁。偶有呕吐2年，左胸疼痛1天住院。胸部X线片发现有一巨大囊状物突入左下胸腔内有6cm长液平。 治疗的时机采取（）

A.保守治疗3个月后考虑手术
B.急诊手术
C.限期手术
D.择期手术
E.以上都不是


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140、单项选择题  CT诊断慢性骨髓炎优于X线片是（）

A.检出骨膜增生
B.空间分辨率高
C.检出骨增生
D.检出细小死骨
E.检出血管增生


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141、单项选择题  APTT延长（）

A.口服抗凝药
B.血友病B
C.DIC早期
D.血小板无力症
E.再生障碍性贫血


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142、单项选择题  肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先心痛为（）

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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143、单项选择题  3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖冲动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。 血流动力学改变是（）

A.体循环血流量增加
B.肺循环血流量增加
C.肺循环血流量减少
D.右向左分流
E.左心室舒张期容量减少


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144、单项选择题  青枝骨枝以哪种X线检查为宜（）

A.平片检查
B.透视
C.关节造影
D.血管造影
E.椎管造影


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145、单项选择题  脉压增宽，伴毛细血管搏动，提示（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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146、单项选择题  3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无紫绀，查体，心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。心电图最常见的结果是（）

A.左心室肥厚
B.右心室肥厚
C.右心房肥大
D.左束支阻滞
E.不完全性右束支阻滞


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147、单项选择题  下列脊髓损伤中哪种MRI难发现异常（）

A.脊髓受压
B.脊髓震荡
C.脊髓水肿
D.脊髓出血
E.脊髓液化坏死


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148、单项选择题  卵圆孔在解剖学上大多闭合的时间是（）

A.生后1～2个月
B.生后3～4个月
C.生后5～7个月
D.生后8～9个月
E.生后10～11个月


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149、单项选择题  3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖冲动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。 如果此患儿心尖部仅闻及收缩期杂音，提示合并（）

A.感染性心内膜炎
B.主动脉瓣关闭不全
C.房间隔缺损
D.肺动脉高压
E.相对性二尖瓣狭窄


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150、单项选择题  法洛四联症，对病理生理影响最大的畸形是（）

A.右心室肥厚
B.主动脉骑跨
C.室间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.右位主动脉弓


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151、单项选择题  骨骺或骨端钙化带凹陷而无硬化，在儿童关节病中常见于（）

A.佝偻病
B.坏血病
C.缺血性坏死
D.黏多糖病
E.关节结核


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152、多项选择题  首次发生的自发性气胸，有以下哪些情况应及时进行胸腔镜探查（）

A.对侧同时或曾经发生气胸
B.自发性血气胸
C.自发性张力性气胸
D.飞行员或潜水员
E.经有效闭式引流48小时仍持续漏气


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153、单项选择题  动脉导管未闭的血液动力学改变常引起（）

A.左心房、右心房、左心室扩大
B.右心房、右心室、左心室扩大
C.左心室、右心室扩大
D.左、右心房与左、右心室均增大
E.左心房、左心室增大


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154、单项选择题  法洛四联症右向左分流量的大小主要取决于（）

A.室间隔缺损的大小
B.肺动脉狭窄的程度
C.主动脉骑跨的程度
D.主动脉直径的大小
E.右心室肥厚的程度


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155、单项选择题  下列有关白细胞的生理变化的叙述，不正确的是（）

A.新生儿期白细胞可达15×109～30×109／L
B.安静时白细胞较低
C.早晨较低、下午较高
D.初生儿外周血以淋巴细胞为主


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156、单项选择题  女，4岁。近1年活动后心累气急，查体唇周轻度发绀，左胸骨旁第2肋间有Ⅲ级收缩期杂音，彩色超声诊断为肺动脉瓣狭窄。 下列不符合该病超声表现的是（）

A.肺动脉瓣血液流速增快
B.肺动脉干扩张
C.主动脉瓣反流
D.三尖瓣反流
E.右房扩大


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157、多项选择题  下列属于主动脉关闭不全的周围血管征的是（）

A.DeMusset征
B.Traube征
C .Mmler征
D.Duroziez征
E.Quincke征


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158、单项选择题  女性，3岁。胸部出现突起畸形。查体：胸骨体前凸，肋软骨及肋骨凹陷。可诊断为（）

A.维生素D缺乏
B.胸壁结核
C.胸壁肿瘤
D.漏斗胸
E.鸡胸


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159、单项选择题  磺基水杨酸法测定尿蛋白最大优点是（）

A.灵敏度高
B.无假阳性
C.是定性试验确诊方法
D.凡阳性结果就有临床意义
E.是蛋白定量首选方法


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160、多项选择题  胸外伤病人的急救处理原则是（）

A.立即剖胸探查
B.迅速重建胸内负压
C.立即胸腔闭式引流
D.保证呼吸通畅
E.立即胸腔穿刺


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161、单项选择题  3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无紫绀，查体，心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。如此患儿心尖部出现舒张期隆隆样杂音，提示（）

A.心功能不全
B.左向右分流量小
C.左向右分流量大
D.肺动脉狭窄
E.肺动脉高压


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162、单项选择题  能通过胎盘屏障传递的抗体类型包括（）

A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgE
E.IgD


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163、单项选择题  儿童股骨头缺血性坏死，早期具有诊断意义的X线征（）

A.关节囊肿胀
B.股骨头，骺骨质疏松
C.股骨头，骺轻度外移
D.关节间隙轻度增厚
E.股骨头，骺关节面下弧形透亮影


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164、多项选择题  为预防食管癌术后吻合口瘘，手术时应注意（）

A.减少吻合口张力
B.注意保持胃网膜右血管弓完整性
C.食管胃黏膜和肌层的对合是至关重要的
D.注意食管残端的血液供应也很重要
E.避免过度揉搓胃底而影响血供


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165、单项选择题  X线检查示肺血少，提示（）

A.右向左分流
B.差异性青紫
C.主动脉骑跨
D.肺动脉狭窄
E.动脉导管未闭


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166、单项选择题  患儿女，3岁。自幼活动后气促，平常易患上呼吸道感染及支气管肺炎。体检：体格瘦小，无发绀，双肺呼吸音粗，P2增强，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙、响亮的连续性机器样杂音，可闻及股动脉枪击音。 此患儿为以下哪种先心痛（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症


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167、单项选择题  脑室内出血使用最广泛的分级方法是将其分成（）

A.2级
B.3、5级
C.4级
D.4、5级
E.5级


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168、单项选择题  左向右分流型先天性心脏病中最常见的并发症是（）

A.亚急性细菌性心内膜炎
B.支气管肺炎
C.充血性心力衰竭
D.喉返神经麻痹
E.肺动脉瓣狭窄


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169、单项选择题  先天性心脏病患儿，肺动脉瓣区第二音亢进伴固定分裂首先考虑（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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170、多项选择题  下列哪些是主动脉瓣关闭不全的病因（）

A.风湿性心脏病
B.主动脉夹层动脉瘤
C.马方综合征
D.细菌性心内膜炎
E.先天性主动脉瓣畸形


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171、单项选择题  下列哪项不是法洛四联症的畸形组成（）

A.室间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.房间隔缺损
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚


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172、单项选择题  下列哪一种方法最适合诊断蛛网膜炎（）

A.CT脊髓造影
B.CT平扫
C.CT增强扫描
D.X线平片
E.X线体层摄影


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173、多项选择题  非小细胞肺癌（NSCLC）患者行纵隔镜检查的绝对适应证是（）

A.CT显示纵隔淋巴结大于1cm者
B.原发癌为T2者
C.原发癌为T3者
D.腺癌或大细胞癌
E.参加新的联合治疗方案而进行临床观察试验者


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174、多项选 择题  男，40岁，被汽车撞伤，送入急诊室。体检：呼吸38次／分。唇发绀，血压60/45mmHg，左胸塌陷有反常呼吸，左下胸壁有一5cm长伤口，伤口有气泡溢出。胸片示左胸第3~8肋骨骨折，左下胸片有模糊阴影，膈下未见胃泡影，腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情况，可明确诊断为（）

A.左胸多发性肋骨骨折
B.左侧开放性血气胸
C.胸腹联合伤
D.脾破裂
E.肺爆震伤


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175、单项选择题  对脑梗死早期组织水肿最敏感的影像学检查手段是（）

A.常规MRI
B.CT
C.B超
D.DW-MRI
E.DSA


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176、单项选择题  X线检查表现为肺动脉段凹陷的先心病是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.法洛四联症


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177、单项选择题  局部骨质被病理组织代替而造成的骨组织消失是（）

A.骨质疏松
B.骨质软化
C.骨质破坏
D.死骨
E.骨质硬化


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178、单项选择题  出生后卵圆孔解剖上关闭的时间是（）

A.生后3～4个月
B.生后5～7个月
C.生后8～9个月
D.生后10～12个月
E.生后30个月


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179、单项选择题  房间隔缺损的表现除外以下哪一项（）

A.胸骨左缘第2、3肋间有收缩期杂音
B.右心房、右心室扩大
C.肺动脉段明显凸出，有肺门"舞蹈"
D.主动脉影不缩小
E.体格常瘦小


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180、单项选择题  右心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高，提示（）

A.右向左分流
B.肺动脉高压
C.肺动脉狭窄
D.房间隔缺损
E.以上都不是


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181、单项选择题  对原发性血小板减少性紫癜诊断具有意义的检查是（）

A.凝血功能检查
B.血小板黏附功能测定
C.血小板聚集功能测定
D.骨髓涂片检查
E.平均血小板体积测定


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182、单项选择题  4岁女孩，感冒3天后出现心悸、胸闷。检查面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心律不齐。其心电图检查示窦性心律，95次／分，P-R间期逐渐延长，终于P波后不出QRS波，最可能的诊断为（）

A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.Ⅱ度房室传导阻滞莫氏Ⅰ型
C.Ⅱ度房室传导阻滞莫氏Ⅱ型
D.Ⅱ度窦房传导阻滞
E.心室差异性传导


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183、单项选择题  螺旋CT扫描，动脉增强早期，下列组织结构，哪一项最早出现不均匀斑片状强化（）。

A.肝脏
B.脾脏
C.胰腺
D.肌肉
E.腹主动脉


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184、多项选择题  肺脓肿多发于下列哪些类型肺癌（）

A.鳞癌
B.腺癌
C.细支气管肺泡癌
D.小细胞癌
E.大细胞未分化癌


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185、单项选择题  患儿女，3岁。自幼活动后气促，平常易患上呼吸道感染及支气管肺炎。体检：体格瘦小，无发绀，双肺呼吸音粗，P2增强，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙、响亮的连续性机器样杂音，可闻及股动脉枪击音。 对于此种类型先心病目前最先进的治疗方法是（）

A.心脏移植
B.介入治疗
C.外科手术治疗
D.前列腺素E治疗
E.吲哚美辛（消炎痛）药物治疗


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186、单项选择题  女性，4岁。近1年活动后心累气急。查体：唇周轻度发绀。左胸骨旁第2肋间有Ⅲ级收缩期杂音。彩色超声检查诊断为肺动脉瓣狭窄。 该病不符合X线影像特征表现的是（）

A.主动脉膨隆
B.右房增大明显
C.肺动脉干突出
D.右室肥大
E.肺血管纤细


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187、单项选择题  男性，2岁。胸骨左缘第3～4肋间闻及连续性杂音，肺动脉第二心音增强，脉压增大，股动脉有枪击音。最可能的心脏病是（）

A.法洛四联症
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.急性心包炎


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188、单项选择题  常规CT增强扫描，对哪一种病变诊断价值最低（）

A.脑膜瘤
B.前列腺增生
C.垂体瘤
D.纵隔淋巴结
E.原发性肝癌


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189、单项选择题  下列病毒性心肌炎的治疗措施中，错误的是（）

A.急性期卧床休息，减轻心脏负担
B.对有心力衰竭者洋地黄剂量偏小，重者加利尿药
C.急性期早期加用肾上腺皮质激素
D.急性期使用大剂量维生素C，改善心肌代谢
E.疾病早期可用抗病毒药，清除病毒血症


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190、单项选择题  男性，4岁。偶有呕吐2年，左胸疼痛1天住院。胸部X线片发现有一巨大囊状物突入左下胸腔内有6cm长液平。 治疗应采取（）

A.胸腔闭式引流
B.穿刺引流
C.抗感染治疗
D.临床观察
E.及早手术


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191、多项选择题  肺癌手术的禁忌证是（）

A.上腔静脉综合征
B.严重的肺性骨关节病
C.锁骨上淋巴结转移
D.膈神经麻痹
E.声带麻痹


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192、单项选择题  4岁女孩，已明确诊断为法洛四联症。5天来发热伴腹泻，1天来头痛，抽搐2次，右侧肢体不能活动。最可能的诊断是：法洛四联症并发（）

A.脑血栓
B.脑出血
C.结核性脑膜炎
D.癫癎
E.中毒性脑病


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193、单项选择题  动脉导管未闭的主要病变为（）

A.大动脉错位
B.肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合
C.主动脉骑跨
D.肺动脉狭窄
E.卵圆孔未闭


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194、单项选择题  关于软骨内成骨的描述下列哪项是错误的（）

A.成年长骨只有骨干和骨端
B.小儿长骨的主要特点是骺软骨，且未完全骨化
C.小儿长骨的骺软骨表现为小点状骨性致密影
D.出生时，长骨骨干已大部分骨化
E.干骺端为骨干两端的较粗大部分，由松质骨形成


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195、单项选择题  双草酸盐抗凝剂最适用于下列哪项检查（）

A.红细胞压积测定
B.白细胞计数
C.血小板计数
D.凝血象检查
E.血涂片检查


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196、单项选择题  男性，5岁。近2年时常咳嗽，不发热。CT检查发现中上纵隔有2cm直径囊性肿块。诊断首先考虑（）

A.淋巴管瘤
B.血管瘤
C.囊性畸胎瘤
D.支气管囊肿
E.神经纤维瘤


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197、单项选择题  5岁女孩，自幼身体瘦弱，易患感冒。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，第二心音亢进，固定分裂。最可能出现的超声心动图改变的是（）

A.左室内膜增厚
B.左室流出道增宽
C.左房增大，主动脉增宽
D.右房增大，肺动脉道增宽
E.肺动脉增宽


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198、单项选择题  正常脑脊液中的主要蛋白质是（）

A.纤维蛋白原
B.球蛋白
C.β2微球蛋白
D.白蛋白
E.血红蛋白


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199、单项选择题  动脉导管未闭分流量较大，但不伴有肺动脉高压时，X线除显示肺部充血，肺动脉段突出外，主要显示（）

A.右心室增大
B.右心房、右心室增大
C.左心房增大
D.左心室增大
E.双心室增大


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200、单项选择题  骨囊肿的X线表现，哪项是错误的（）

A.多见于青少年长骨骨干
B.病变于骨髓腔，呈单房性，椭圆形骨质破坏
C.周围有薄层硬化，边界清楚
D.常易发生病理骨折
E.病变呈横发展


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