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1、单项选择题 正常成人骨髓涂片特异性酯酶染色呈阳性的细胞是()
A.浆细胞
B.单核细胞
C.早幼粒细胞
D.晚幼红细胞
E.原始淋巴细胞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 某男性17号染色体长臂等臂染色体的核型的正确表示法为()
A.46,XY,17p-
B.46,XY,i(17q)
C.46,XY,dic(17q)
D.46,XY,inv(17p)
E.46,XY,t(17p)
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本题答案:B
本题解析:染色体的命名在表示一个指定的带时需要四项内容,即染色体号、臂号、区号和带号。正常人的染色体核型表示为46,XY,等臂染色体表示为i,因而17号染色体长臂等臂染色体的染色体核型应表示为:46,XY,i(17q)。
3、单项选择题 血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷()
A.PF3
B.凝血因子Ⅷ
C.GPIb/vWF复合物
D.GPⅡb/Ⅲa
E.GMP-140
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 血浆中不存在的是()
来源:91考试网 91ExaM.org A.因子I
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅲ
D.因子Ⅳ
E.因子V
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 关于慢性粒细胞白血病,下列错误的是()
A.脾肿大
B.外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性
C.血清维生素B12浓度增高
D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
E.分子标志位bcr/abl融合基因
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 患儿,7个月。面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,Hb51g/L,RBC2.1×1012/L,外周血片见红细胞大小不等,中央淡染区扩大,骨髓增生活跃,以体积小的中、晚幼红细胞增生为主,细胞外铁(-),该患儿的贫血属于()
A.再生障碍性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.慢性疾病性贫血
E.营养性缺铁性贫血
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本题答案:E
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7、单项选择题 下列哪项是血小板a-颗粒内较特异性产物()
A.β-TG和PF3
B.β-TG和vWF
C.β-TG和PDGF
D.β-TG和PF4
E.β-TG和ADP
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本题答案:D
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8、单项选择题 GMP-140是()
A.血小板α-颗粒
B.血小板致密颗粒蛋白140
C.血小板酶蛋白140
D.血小板膜系统
E.血小板P_选择素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 鉴别诊断多毛细胞白血病首选()
A.POX
B.AS-DNAE
C.α-NBE+NaF
D.ACP
E.PAS
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本题答案:D
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10、单项选择题 血管壁检验的项目不包括()
A.血管性血友病因子检测
B.血浆血栓调节蛋白检测
C.血浆6-酮前列腺素F检测
D.血浆内皮素-1检测
E.血浆β-TG检测
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 对缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血鉴别最有价值的指标是()
A.骨髓铁染色
B.血清铁
C.血清总铁结合力
D.红细胞内游离原卟啉
E.红细胞脆性
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本题答案:A
本题解析:缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血在临床表现上有许多相同之处,但两者发病的原因不同,前者为铁缺乏,后者是铁利用障碍;因而辨别两者的实验室方法主要是反映铁代谢的指标,而反映铁代谢的金标准为骨髓铁染色。
12、单项选择题 血小板聚集试验操作正确的是()
A.使用肝素抗凝剂
B.血浆pH在10.0以上,可达到最佳聚集效果
C.此试验前1周不能服用阿司匹林
D.在PRP中加入诱导剂
E.以PRP调零
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 原发性巨球蛋白血症骨髓检查的特点是()
A.骨髓穿刺时,常可出现干抽
B.单核细胞样浆细胞呈弥漫性增生
C.中性粒细胞增多
D.淋巴细胞减少
E.单核细胞易见
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本题答案:A
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14、单项选择题 牛顿液体定律中的η的描述正确的是()
A.η称为内摩擦系数
B.它只与流体的流动速度有关
C.它的计量单位是帕斯卡
D.它随速度的增加而降低
E.又被称为表观黏度
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 关于传染性单核细胞增多症外周血出现异形淋巴细胞的时间下列正确的是()
A.第1~2病日开始出现,第3~4病日达高峰
B.第2~3病日开始出现,第3~5病日达高峰
C.第3~4病日开始出现,第5~7病日达高峰
D.第4~5病日开始出现,第7~10病日达高峰
E.第6~8病日开始出现,第10~14病日达高峰
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 骨髓检查:原始单核细胞35%,原始粒细胞24%,幼稚单核细胞15%,早幼粒细胞8%,可能的诊断为()
A.急性髓细胞白血病M5b
B.急性髓细胞白血病M5a
C.急性髓细胞白血病M4
D.急性髓细胞白血病M2
E.急性髓细胞白血病M3
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 患儿5岁。贫血貌,红细胞3.2×1012/L,血红蛋白70g/L,骨髓增生活跃,血清铁6.5μmol/L,属何种贫血()
A.单纯小细胞性贫血
B.小细胞性低色素贫血
C.大细胞性贫血
D.正常细胞性贫血
E.巨幼细胞性贫血
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本题答案:B
本题解析:正常情况下,红细胞数值与血红蛋白的比值是比较固定的,约为1:33,而据此计算该患者对应的血红蛋白大约为90g/L,红细胞体积才应该是正常的,并且患儿血清铁为6.5μmol/L(减低),因此他最有可能是小细胞性低色素贫血。
18、单项选择题 肝硬化患者易发生凝血障碍的主要原因是()
A.某些凝血因子缺乏
B.血小板减少
C.血液中抗凝物质增多
D.维生素K缺乏
E.组织因子缺乏
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本题答案:A
本题解析:由于肝损伤造成肝合成的相关因子和抗凝蛋白的减少和缺乏,导致凝血障碍。
19、单项选择题 血小板中可分泌的蛋白质的主要贮存部位是()
A.α颗粒
B.致密颗粒
C.溶酶体
D.线粒体
E.内质网
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 在骨髓涂片检查中,下列指标通常在低倍镜下观察的是()
A.骨髓细胞分类
B.粒红比值
C.血细胞形态变化
D.巨核细胞计数
E.片尾肿瘤细胞观察
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本题答案:D
本题解析:骨髓细胞学检查通常需进行低倍镜和高倍镜观察,低倍镜下观察内容包括骨髓涂片的质量、判断骨髓增生程度、巨核细胞计数并分类、全片观察有无体积较大或成堆分布的异常细胞;高倍镜主要观察各系统细胞的增生程度,所占比例以及形态变化等。
21、单项选择题 关于再生障碍性贫血,下列叙述错误的是()
A.全血细胞减少
B.骨髓在某些部位可见增生灶
C.骨髓非造血细胞增多
D.巨核细胞多数增加
E.骨髓铁染色细胞外铁增加
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本题答案:D
本题解析:再生障碍性贫血的血象以全血细胞减少为主要特征,骨髓铁染色可见细胞内、外铁均增加;慢性再生障碍性贫血时,骨髓中有散在的增生灶,多数病例骨髓增生减低,三系造血细胞减少,其中幼红细胞和巨核细胞减少明显,非造血细胞比例增加,常>50%。
22、单项选择题 经典的凝血瀑布学说,内源性凝血途径的启动因子是()
A.因子Ⅲ
B.因子V
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅺ
E.因子Ⅻ
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 T和B淋巴细胞接触抗原后再繁殖的场所是()
A.肝和淋巴结
B.脾和淋巴结
C.骨髓
D.淋巴结
E.胸腺
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患儿女,12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现,实验室检查如下:Hb80g/L,WBC9.4×109/L,PLT22×109/L。出血时间11分钟,束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃,粒系和红系基本正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。
该病的病因是()
A.体内产生抗血小板抗体,致使血小板被大量破坏
B.造血干细胞恶性克隆
C.造血干细胞损伤
D.缺少叶酸、维生素B12
E.基因突变
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 下列疾病纤维蛋白原含量降低的是()
A.动脉粥样硬化
B.急性心肌梗死
C.妊娠高血压综合征
D.肝硬化
E.严重感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 铁粒幼细胞性贫血()
A.粒系、红系和巨核系三系细胞增生低下
B.粒/红比值增高
C.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内、外铁明显减低
D.骨髓细胞内、外铁均增多
E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主,细胞内、外铁不减少
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 患者男性,60岁。健康体检时发现白细胞增高,余未见异常,脾(-)。实验室检查:Hb90g/L,WBC40×109/L,外周血涂片:小淋巴细胞97%,可见大量篮细胞。
下列哪种化学染色最利于该患者的诊断()
A.POX+SBB
B.POX-I-AS-DNAE
C.PAS+NAP
D.NBE+PAS
E.NBE+POX
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 诊断溶血性贫血最可靠的指标是()
A.网织红细胞增多
B.红细胞寿命缩短
C.非结合胆红素增高
D.尿胆原排泄增多
E.骨髓红系增生
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 关于慢性淋巴细胞白血病的叙述,错误的一项是()
A.多见于老年人
B.常并发自身免疫性溶血性贫血
C.白细胞计数增高
D.骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞
E.多数为B细胞性
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本题答案:D
本题解析:慢性淋巴细胞白血病(CLL)是单克隆性小淋巴细胞恶性增生性疾病,这类细胞形态上类似成熟淋巴细胞,然而是一种免疫学不成熟、功能不全的细胞。CLL绝大多数为B细胞性(占95%),T细胞性者少见。本病主要发生于60岁以上的老年男性,起病缓慢。约10%~20%的患者可并发自身免疫性溶血性贫血。外周血象中白细胞总数>10×10/L,淋巴细胞≥60%。骨髓增生明显活跃或极度活跃,淋巴细胞显著增多,占40%以上,原淋巴细胞和幼淋巴细胞较少见。
30、单项选择题 下列说法发生在内源性凝血途径中的是()
A.Ⅲa、Ⅶa、Ca2+形成复合物
B.Ⅸa、Ⅷa、磷脂和Ca2+形成复合物
C.Ⅹa、Ⅴa、磷脂和Ca2+形成复合物
D.Ⅸa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成复合物
E.Ⅸa、Ⅷa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成复合物
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本题答案:B
本题解析:内源性凝血途径中形成的Ⅸa、Ⅷa、磷脂和Ca2+复合物,激活因子Ⅹ。
31、单项选择题 中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分在下列疾病的鉴别中叙述错误的是()
A.慢粒时NAP积分明显降低,而类白血病时则明显升高
B.再障时NAP积分明显升高,而恶性组织细胞病时降低
C.PNH时NAP积分明显降低,而再障时则明显升高
D.真性红细胞增多症NAP积分明显升高,继发性红细胞增多症NAP无明显变化
E.急淋时NAP积分明显降低,而急粒时则明显升高
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本题答案:E
本题解析:中性粒细胞碱性磷酸酶主要存在于成熟阶段的中性粒细胞,其他细胞均呈阴性反应。其临床意义主要有:①急性化脓性感染时NAP活性明显升高,病毒性感染时其活性在正常范围或略低。因此,NAP可用于细菌和病毒感染的鉴别。②慢性粒细胞白血病的NAP活性明显降低,积分值常为O。类白血病反应的NAP活性极度增高,故可作为与慢性粒细胞白血病鉴别的重要指标。③急性粒细胞白血病时NAP积分值减低;急性淋巴细胞白血病的NAP多增高;急性单核细胞白血病时一般正常或减低。故可作为急性白血病的鉴别方法之一。④再生障碍性贫血时NAP活性增高;阵发性睡眠性血红蛋白尿时活性减低,可作为两者的鉴别。⑤其他情况:如应用肾上腺皮质激素时NAP升高;恶性组织细胞病时NAP活性降低。
32、单项选择题 下列哪项不属于MDS骨髓病态造血的细胞()
A.类巨幼样变幼红细胞
B.异形淋巴细胞
C.环形铁粒幼红细胞
D.小巨核细胞
E.多个圆形巨核细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 STGT试验中的被检样本为()
A.稀释全血溶液
B.血清
C.EDTA抗凝全血
D.EDTA抗凝血浆
E.枸橼酸钠抗凝血浆
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 酯酶双重染色即醋酸萘酚酯酶和氯醋酸酯酶均为阳性的是()
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.巨核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性粒-单核细胞白血病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 戈谢病属何种酶缺乏引起的疾病()
A.乳酸脱氢酶
B.α1-抗胰蛋白酶
C.β-葡萄糖苷脂酶
D.鞘磷脂酶
E.β-氨基己糖酶
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 下列检查对于诊断缺铁性贫血的意义最大的是()
A.血清总铁结合力增高
B.血清铁减低
C.红细胞游离原卟啉增高
D.骨髓铁粒幼红细胞减少
E.骨髓细胞外铁缺乏
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本题答案:E
本题解析:缺铁性贫血(IDA)的诊断和疗效的观察,临床上常用的指标主要有:血清(浆)铁小于10.7μmol/L;总铁结合力大于77μmol/L;骨髓细胞外铁明显减少或消失(0~+),铁粒幼细胞小于15%;红细胞游离原卟啉大于500μg/L;血清铁蛋白小于14μg/L。临床上最常用的筛查指标为血清铁的检测,诊断的金标准是骨髓细胞外铁染色。
37、单项选择题 下列哪种贫血中血清铁减低()
A.溶血性贫血
B.血色病
C.铁粒幼细胞性贫血
D.含铁血黄素沉着症
E.缺铁性贫血
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 诊断急性髓细胞白血病M2型的标准为()
A.骨髓中原始粒细胞≥90%(NEC.
B.骨髓中原始粒细胞占30%~89%(NEC.
C.骨髓中原始粒细胞>80%(NEC.
D.骨髓中原始粒细胞>70%(NEC.
E.骨髓中原始粒细胞≥30%(NEC.
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 下列收缩血管物质是()
A.乙酰胆碱
B.前列环素
C.激肽
D.血栓烷A2(TXA2)
E.NO
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本题答案:D
本题解析:收缩血管的物质有儿茶酚胺、去甲肾上腺素、血管紧张素、血栓烷A2等。扩血管的物质有乙酰胆碱、激肽、前列环素、NO等。
40、单项选择题 在诊断ITP中起关键作用的指标是()
A.血小板计数
B.血小板平均体积
C.血栓止血检验
D.血小板寿命及抗体测定
E.血液涂片检查
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本题答案:D
本题解析:特发性血小板减少性紫癜(ITP)是由于体内产生血小板抗体,抗体与血小板膜蛋白结合,使血小板被破坏过多,血小板的寿命缩短,因此检测的重点在于血小板的寿命和血小板抗体。
41、单项选择题 血小板的促凝作用主要由下列哪种分子承担()
A.PF3
B.PF4
C.β-TG
D.TSP
E.GPⅡb/Ⅲa
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 下列方法可用来区分HbF和Hbbarts的是()
A.血红蛋白电泳
B.抗碱变性实验
C.异丙醇沉淀实验
D.红细胞包涵体实验
E.红细胞镰变性实验
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 下列叙述错误的是()
A.急性粒细胞白血病可出现白血病"裂孔"现象
B.急性白血病患者骨髓增生明显活跃,原始和早期幼稚细胞显著增多
C.急性白血病外周血白细胞计数都比正常人增高
D.急性白血病多于慢性白血病
E.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 组织因子途径抑制物(TFPI)不可抑制下列哪种蛋白质的活性()
A.因子Ⅹa
B.TF/Ⅶa
C.PL
D.胰蛋白酶
E.凝血酶
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本题答案:E
本题解析:TFPI是外源性凝血途径中的抑制物,能抑制因子Ⅹ、TF/Ⅶ、胰蛋白酶,但不抑制凝血酶、活化蛋白C、t-PA等。
45、单项选择题 患者男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g/L,WBC9.5×109/L,PLT20×109/L。束臂试验阳性,出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃,粒细胞系统和红细胞系统正常,巨核细胞体积增大,有成熟障碍。
根据上述情况,患者的诊断可能是()
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.继发性血小板减少性紫癜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 原始单核细胞()
A.胞体圆,边缘有瘤状突起,胞浆油墨蓝无颗粒
B.胞体圆,胞核圆形紫色偏于一侧,胞浆呈透明天蓝色
C.胞体较大不规则,胞核折叠,胞浆灰蓝色
D.胞体圆形,胞核类圆,胞浆很少淡蓝色,近核处有透明区
E.胞体较大,胞浆量较多,有核周淡染区,深蓝色,有空泡
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 患者女性,22岁。头晕乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白46gL,红细胞1.6×1012/L,白细胞数2.9×109/L,中性粒细胞32%,淋巴细胞68%,血小板计数34×109/L。
为进一步确诊,首选的实验室检查是()
A.血清铁
B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分
C.血沉
D.骨髓细胞学检查
E.骨髓细胞化学染色
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 胞内异常不可能出现于红细胞的是()
A.Russel小体
B.Cabot环
C.Howell-Jolly小体
D.嗜碱性点彩
E.变性珠蛋白小体
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本题答案:A
本题解析:红细胞胞内容物的异常主要有Cabot环、Howell-Jolly小体、嗜碱性点彩、变性珠蛋白小体。浆细胞可见Russel小体。
49、单项选择题 目前常用的染色体显带技术不包括()
A.Q带
B.H带
C.G带
D.R带
E.C带
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本题答案:B
本题解析:经某种特殊处理或特异染色后,染色体上可显示出一系列连续的明暗条纹,称显带染色体。1971年巴黎会议确定的四种显带技术是奎丫染色法、Giemsa法、逆向Giemsa法和着丝粒区异染色质法,即Q带、G带、R带和C带。
50、单项选择题 关于溶血性贫血,下列叙述正确的是()
A.红细胞DNA合成障碍
B.红细胞寿命缩短
C.红细胞表面积/体积比增大
D.缺乏促红细胞生成素
E.骨髓增生低下
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 鉴别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病,最主要的细胞化学染色为()
A.血清溶菌酶升高程度
B.α-醋酸萘酚染色可否被氟化钠抑制
C.过氧化物酶阳性程度
D.Auer小体粗细程度
E.苏丹黑阳性程度
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 下列有关3P试验的描述,错误的是()
A.测定血浆中是否存在可溶性纤维蛋白单体
B.要求有大片段的FDP(X片段)才能有助于阳性出现
C.对原发性纤溶有特异性
D.硫酸鱼精蛋白可使FM与FDP复合物解聚
E.反应中肉眼可见纤维网状、胶状即为阳性结果
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本题答案:C
本题解析:3P试验对继发性纤溶有特异性。
53、单项选择题 临床有出血而APTT和PT都正常,首先考虑可能是()
A.遗传性纤维蛋白原缺陷症
B.遗传性因子缺乏
症
C.血友病
D.严重肝病
E.病理性抗凝物质
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 抗人球蛋白试验阳性时,应首先怀疑的疾病是()
A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.巨幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 患儿8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,血红蛋白53g/L,红细胞2.1×1012/L,外周血片见红细胞大小不等,形态不规则,以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃,所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富;胞核大、核质发育不平衡,"核幼质老",该患者最可能的诊断为()
A.再生障碍性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.溶血性贫血
E.营养性缺铁性贫血
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本题答案:B
本题解析:营养性巨幼细胞性贫血实验室检查的主要特征:血常规示大细胞性贫血;外周血片见红细胞大小不等,形态不规则,以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃,所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富;胞核大、核质发育不平衡,"核幼质老",该患者营养单一,又有长期腹泻吸收不良,实验室检查符合上述特点,因而主要考虑为营养性巨幼细胞性贫血。
56、单项选择题 纤维蛋白(原)降解产物不具有的功能是()
A.抑制凝血活酶生成
B.抑制血小板的释放反应
C.抑制纤维蛋白单体的聚合
D.抑制血小板的聚集反应
E.抑制纤维蛋白溶解
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 患者女性,因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗,近几天来高热不退,齿龈及皮下出血,血红蛋白50g/L,红细胞1.7×1012/L,白细胞2.1×109/L,中性粒细胞20%,淋巴细胞78%,单核细胞2%,血小板28×109/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生明显减低,粒红二系均减少,成熟淋巴细胞占65%,巨核细胞未见,血小板难见,该患者最可能的诊断为()
A.急性淋巴细胞白血病
B.感染性贫血
C.粒细胞缺乏症
D.急性再生障碍性贫血
E.急性粒细胞白血病
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本题答案:D
本题解析:急性再生障碍性贫血的主要特征:外周血表现为三系减少,网织红细胞<1%;骨髓增生低下,三系造血细胞减少,且不见早期幼稚细胞、巨核细胞常常缺如,非造血细胞比例增加,有时淋巴细胞比例高达80%。该患者外周血象和骨髓检查均符合急性再障表现。
58、单项选择题 下列符合优球蛋白溶解时间测定的描述的是()
A.是检测纤维蛋白含量的试验
B.是检测纤溶活性增强常用筛选试验
C.应用抗纤溶药物时,ELT缩短
D.ELT缩短,表明纤溶活性减低
E.ELT延长,表明纤维蛋白原增高
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 下列说法符合纤溶理论的是()
A.出血性疾病完全由纤溶亢进而引起
B.血液完全凝固后,纤溶系统才发挥作用
C.D-二聚体是交联纤维蛋白的降解产物
D.t-PA激活PLG是继发性纤溶的基础
E.u-PA激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子
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本题答案:E
本题解析:出血性疾病是由凝血与抗凝及纤溶失调而引起,凝血过程中已激活纤溶酶原(PLG)。组织型纤溶酶原激活物(t-PA)激活纤溶酶原(PLG)是原发性纤溶的基础,t-PA激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子。
60、单项选择题 胶原的受体()
A.GPⅠa/Ⅱa
B.GPⅠb/Ⅸ
C.GPⅠc/Ⅱa
D.GPⅣ
E.GPⅤ
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本题答案:A
本题解析:3.血小板表面的糖蛋白Ⅰa/Ⅱa是胶原受体;糖蛋白Ⅰb/Ⅸ是vWF受体;糖蛋白Ⅰc/Ⅱa是纤维连接蛋白(Fn)的受体;糖蛋白Ⅳ是凝血酶敏感蛋白(TSP)受体;GPV是凝血酶的受体。
61、单项选择题 血小板表面相关Ig的相 应抗原是血小板膜上成分的是()
A.磷脂酰丝氨酸和磷脂酰乙醇胺
B.磷脂酰肌醇和磷脂酰胆碱
C.糖蛋白Ia、Ⅱa和糖蛋白V
D.糖蛋白Ⅲb和糖蛋白V
E.糖蛋白Ⅱb/Ⅲa和糖蛋白Ib
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 下列叙述不是红细胞生成的影响因素的是()
A.铁
B.维生素B12
C.促红细胞生成素
D.钙
E.叶酸
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本题答案:D
本题解析:铁、维生素B12、促红细胞生成素(EPO)、叶酸均是影响红细胞生成的因素,而钙不是。
63、单项选择题 骨髓检查原始粒细胞80%,早幼粒细胞12%,中性分叶核粒细胞6%,可能的诊断为()
A.急性髓细胞白血病M0型
B.急性髓细胞白血病M1型
C.急性髓细胞白血病M2型
D.急性髓细胞白血病M3型
E.急性髓细胞白血病M4型
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 下列叙述符合恶性组织细胞病的骨髓象特点的是()
A.骨髓多数增生极度活跃
B.出现吞噬性组织细胞
C.出现异常组织细胞
D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显增高
E.多核巨组织细胞较多见
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本题答案:C
本题解析:骨髓多数增生活跃,常见有异常组织细胞,其中吞噬性组织细胞在其他疾病中也可出现,没有特异性诊断价值。异常组织细胞出现有诊断价值。多核巨组织细胞对诊断也有重要意义,但出现较少。中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低。酸性磷酸酶、非特异性酯酶阳性。
65、单项选择题 DIC发生广泛出血的主要原因是()
A.单核吞噬系统功能下降
B.血管壁广泛损伤
C.肝脏凝血酶原合成减少
D.大量血小板及凝血因子被消耗
E.血浆中激肽浓度升高
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本题答案:D
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66、单项选择题 下列哪项检查结果在溶血性贫血的血象中不会出现()
A.血红蛋白浓度减少
B.网织红细胞减少
C.血片上可见幼红细胞
D.红细胞数目减少
E.血片上可见Cabot环
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本题答案:B
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67、单项选择题 内源性和外源性途径共同激活的是()
A.因子Ⅶ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子X
E.因子Ⅻ
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本题答案:D
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68、单项选择题 依赖维生素K的凝血因子的分子结构中都有()
A.γ-羧基谷氨酸
B.γ-羧基谷酰胺
C.β-羧基赖氨酸
D.β-羧基谷氨酸
E.磷脂酰肌醇
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本题答案:A
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69、单项选择题 成人粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对值持续()
A.<0.1×109/L
B.<0.5×109/L
C.<1.5×109/L
D.<1.8×109/L
E.<2.0×109/L
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本题答案:B
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70、单项选择题 下列哪种染液常在复染时用以使细胞浆着色()
A.中性红
B.甲基绿
C.苏木精
D.沙黄
E.刚果红
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本题答案:E
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71、单项选择题 关于溶血性贫血患者的血象,下列说法错误的是()
A.嗜多色性红细胞增多
B.网织红细胞减少
C.血涂片中可见幼红细胞
D.出现点彩红细胞
E.成熟红细胞中出现Howell-Jolly小体
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本题答案:B
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72、单项选择题 临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的疾病,应选用下列作为筛查试验的是()
A.BT、CT、TT
B.APTT、PLT、纤维蛋白原定量测定
C.BT、PLT、D-二聚体测定
D.BT、PT、纤维蛋白原定量测定
E.PT、APTT、TT
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本题答案:E
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73、单项选择题 在下列蛋白质分子中含有Kunitz结构的是()
A.蛋白C(PC.
B.蛋白S(PS)
C.肝素辅因子Ⅱ(HCⅡ)
D.组织因子途径抑制物(TFPI)
E.α2-巨球蛋白(α2-MG)
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本题答案:D
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74、单项选择题 传染性单核细胞增多症的血清中嗜异性抗体为()
A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgE
E.IgD
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本题答案:A
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75、单项选择题 患者男性,21岁。广东人。因畏寒、发热2天,自服"感冒药"后出现全身黄染,尿色变深入院。无输血史,体检除黄疸外无异常发现。对该患者诊断最有价值的检查是()
A.血常规
B.骨髓穿刺
C.外周血涂片
D.血G-6-PD活性检测
E.血红蛋白电泳
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本题答案:D
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76、单项选择题 自身免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者骨髓涂片的典型特征是()
A.巨核细胞数量增多
B.巨核细胞数量减少
C.原始巨核细胞明显增多
D.产板型巨核细胞比例明显减少
E.颗粒型巨核细胞比例明显减少
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本题答案:D
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77、单项选择题 下列不属于浆细胞病的是()
A.骨髓瘤
B.原发性巨球蛋白血症
C.重链病
D.原发性淀粉样变性
E.浆细胞白血病
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本题答案:E
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78、单项选择题 APTT和PT都延长多见于()
A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段
E.血液循环中存在抗凝物质
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本题答案:C
本题解析:APTT是内源性凝血途径筛检试验,PT是外源性凝血途径筛检试验。两者都延长反映在共同途径中有缺陷。
79、单项选择题 酸化血清溶血试验阳性见于()
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.血红蛋白病
D.白血病
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
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本题答案:E
本题解析:阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者体内存在对补体敏感的红细胞,在酸性的正常血清中孵育,补体被激活,PNH红细胞破坏而产生溶血。
80、单项选择题 尼曼-匹克病为()
A.常染色体隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体不完全显性遗传
D.伴性隐性遗传
E.伴性显性遗传
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本题答案:A
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81、单项选择题 鉴别急性单核细胞白血病和恶性组织细胞病()
A.POX
B.AS-DNAE
C.α-NBE+NaF
D.ACP
E.PAS
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本题答案:C
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82、单项选择题 急性早幼粒细胞白血病(M3)特有的遗传学标志是()
A.t(8;21)
B.t(9;11)
C.t(11;19)
D.t(15;17)
E.t(9;22)
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本题答案:D
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83、单项选择题 下列试验中不是直接检查溶血的是()
A.血浆游离血红蛋白检测
B.血清结合珠蛋白检测
C.血浆高铁血红素白蛋白检测
D.尿含铁血黄素试验
E.网织红细胞计数
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本题答案:E
本题解析:测定血浆游离血红蛋白可判断红细胞的破坏程度;测定血清中结合珠蛋白的含量可反映溶血的情况;尿含铁血黄素试验(Rous试验)阳性提示慢性血管内溶血,尿中有铁排出。血管内溶血时,血浆中游离血红蛋白大量增加,血浆中可检测出高铁血红素白蛋白。网织红细胞计数可反映骨髓红系增生的情况,也间接反映骨髓的造血功能。
84、单项选择题 有关骨髓增生异常综合征的描述正确的是()
A.多发生在青少年
B.先天性造血干细胞克隆疾病
C.最终演变成慢性白血病
D.骨髓象中细胞形态尚正常
E.常表现为全血细胞减少和病态造血
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本题答案:E
本题解析:骨髓增生异常综合征多发生在老年人,是一组获得性造血干细胞克隆性疾病,临床表现为不明原因的慢性进行性血细胞减少(一系、二系、三系)和病态造血,骨髓中细胞形态多有改变,此病最终易演化成白血病。
85、单项选择题 POX染色呈阴性反应的细胞是()
A.M3的早幼粒细胞
B.中性分叶粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.淋巴细胞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 关于cAMP与血小板聚集之间的关系,下列正确的是()
A.cAMP增高,促进血小板聚集
B.cAMP减低,促进血小板聚集
C.cAMP正常,抑制血小板聚集
D.cAMP减低,抑制血小板聚集
E.cAMP不影响血小板聚集功能
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 嗜酸性晚幼粒细胞()
A.核较大,一侧微凹陷,核仁清晰,胞浆量较多,胞浆内含紫色大小不一颗粒
B.胞核圆,核仁清晰,胞浆量较少,胞浆内含少量细小颗粒
C.胞核一侧微凹陷,无核仁,胞浆量较多,胞浆内含淡紫色细小颗粒
D.胞核圆,胞质内及核内含有数量不多粗大深紫黑色颗粒
E.胞核呈肾形,胞浆中充满粗大、暗黄色颗粒
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本题答案:E
本题解析:3.早幼粒细胞最重要的特点是核仁清晰,胞浆量较多,胞浆内含紫色大小不一颗粒;中性中幼粒细胞胞核一侧微凹陷,内含淡紫色细小颗粒;嗜酸性晚幼粒细胞充满粗大、暗黄色嗜酸性颗粒。
88、单项选择题 尿沉渣检查时,应在下列哪种细胞观察有无含铁血黄素颗粒()
A.红细胞
B.中性粒细胞
C.鳞状上皮细胞
D.肾小管上皮细胞
E.移行上皮细胞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 嗜酸性粒细胞白血病诊断标准中,原粒细胞应()
A.<5%
B.>5%
C.<10%
D.>10%
E.>15%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
90、多项选择题 后张法预应力混凝土简支梁施工要点包括()。
A.预应力筋的张拉应以应力控制为主,伸长值作为校核
B.采用底模联合振动时,应将两侧模板上下振动器位置并列排列
C.当梁体混凝土强度及相应的弹性模量达到设计要求后,方可施加预应力
D.顶塞锚固后,测量两端伸长量之和不得超过计算值±10%
E.顶塞锚固后,测量两端伸长量之和不得超过计算值±6%
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 下列不属于红细胞生成减少所致的贫血的是()
A.红细胞酶缺陷性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.骨髓增生异常综合征
E.再生障碍性贫血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 下列易导致髓外造血的疾病是()
A.尼曼-匹克病
B.骨髓纤维化
C.多发性骨髓瘤
D.恶性淋巴瘤
E.戈谢病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 下列哪种疾病骨髓涂片中易见Russel小体()
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞性白血病
C.急性粒-单核细胞白血病
D.淋巴瘤
E.多发性骨髓瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 患者男性,16岁。入学体检发现:中度贫血貌,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。Hb92g/L,Ret8.5%;外周血涂片见较多靶形红细胞;血清铁1140μg/L;红细胞渗透脆性降低,下列检查对此患者的诊断最有帮助的是()
A.Ham试验
B.Coombs试验
C.自身溶血试验
D.血红蛋白电泳
E.高铁血红蛋白还原试验
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 下列为正常骨髓象的数据是()
A.有核细胞:成熟红细胞为1:50;粒红比值为3:1;巨核细胞数为24个/片
B.有核细胞:成熟红细胞为1:20;粒红比值为2:1;原始细胞5%
C.有核细胞:成熟红细胞为1:20;粒红比值为4:1;原始细胞2%
D.粒红比值为5:1;原始细胞2%,巨核细胞数为24个/片
E.粒红比值为5:1;原始粒细胞3%,巨核细胞数为24个/片
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 深静脉血栓形成的过程中,下列指标降低的是()
A.vWF
B.β-TG
C.TXB2
D.6-keto-PGFh
E.D-二聚体
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 下列不符合原发性血小板增多症患者作血小板功能测定的结果的是()
A.血小板致密颗粒减少
B.对胶原的反应减低
C.对ADP诱导聚集反应减低
D.血小板膜α-肾上腺素能受体减少
E.花生四烯酸代谢异常
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本题答案:B
本题解析:原发性血小板增多症中患者对ADP、肾上腺素诱导的血小板聚集功能减低,对胶原的聚集反应尚可。
98、单项选择题 诊断急性淋巴细胞白血病,下列哪项结果最有意义()
A.白细胞增高,见大量变态淋巴细胞
B.骨髓增生减低
C.白细胞增高,见大量淋巴细胞
D.白细胞减少,淋巴细胞比例增高
E.白细胞增高或正常,见较多原始淋巴细胞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 外源性凝血系统的作用起始于()
A.因子Ⅻ的激活
B.因子Ⅺ的激活
C.因子Ⅲ释放
D.因子Ⅶ及X的激活
E.PF3的释放
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 下列不符合黏度计的特点的是()
A.毛细管式黏度计依据Poiseuille定律设计
B.旋转式黏度计的原理是牛顿黏滞定律
C.全血黏度测定用毛细管式黏度计最理想
D.旋转式黏度计可以提供不同的切变率
E.旋转式黏度计是血液流变学研究较理想的仪器
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本题答 91exam.org案 :C
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 血小板α颗粒释放的特异蛋白质是()
A.ADP、ATP
B.5-羟色胺和钙离子
C.PF4和β-TG
D.PDGF和TSP
E.纤维连接蛋白和内皮细胞生长因子
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本题答案:C
本题解析:血小板第4因子(PF4)和β血小板球蛋白(β-TG)是血小板特异的蛋白质,在血小板活化时释放出来。ADP、ATP、5-羟色胺和钙离子是致密颗粒中的内容物。血小板促生长因子(PDGF)和凝血酶致敏蛋白(TSP)、纤维连接蛋白也是血小板α颗粒中的内容物。
102、单项选择题 区分慢性粒细胞白血病与类白血病反应最简便有效的检查项目是()
A.外周血细胞学检查
B.骨髓细胞学检查
C.外周血涂片NAP染色
D.染色体检查
E.DNA检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 如果外周血涂片中发现红细胞体积偏小,中央淡染区扩大,骨髓铁染色发现细胞外铁消失。为进一步确诊,还需进行的检查是()
A.叶酸、维生素B12测定
B.网织红细胞计数
C.血红蛋白电泳
D.Coombs实验
E.铁代谢检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 在胚胎造血阶段,各类血细胞形成的顺序是()
A.粒细胞→红细胞→淋巴细胞→巨核细胞→单核细胞
B.红细胞→粒细胞→巨核细胞→淋巴细胞→单核细胞
C.巨核细胞→淋巴细胞→单核细胞→粒细胞→红细胞
D.红细胞→淋巴细胞→粒细胞→巨核细胞→单核细胞
E.淋巴细胞→粒细胞→红细胞→巨核细胞→单核细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 诊断骨髓纤维化最有价值的检查是()
A.血常规
B.骨髓活检
C.骨髓细胞学检查
D.骨髓细胞化学染色检查
E.体格检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 正常成人骨髓象中,核分裂细胞不应超过()
A.1%
B.2%
C.3%
D.5%
E.7%
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
107、单 项选择题 因子Ⅷ又称为()
A.血浆凝血活酶成分
B.纤维蛋白稳定因子
C.易变因子
D.抗血友病球蛋白
E.前凝血酶
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 过敏性紫癜的检验中不正确的是()
A.骨髓象正常
B.血小板计数正常
C.束臂试验阴性
D.血沉加快
E.血清IgA增高
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本题答案:C
本题解析:束臂试验反映血管的功能状况,而过敏性紫癜是机体对过敏原发生变态反应而引起的全身毛细血管的通透性和脆性增加,导致以皮肤和黏膜出血为主要表现的临床综合征,因此束臂试验阳性。
109、单项选择题 活化部分凝血活酶时间测定是下列哪一种性质的试验()
A.共同途径凝血因子筛选试验
B.DIC确诊试验
C.内源性凝血因子筛选试验
D.外源性凝血因子筛选试验
E.抗凝系统的筛选试验
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 关于纯红细胞再生障碍性贫血的检查结果,下列正确的是()
A.骨髓多数增生减低
B.血清铁减低
C.网织红细胞数增多
D.血和尿中促红细胞生成素增多
E.血清铁蛋白减低
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 纤维蛋白(原)降解产物的作用是()
A.抑制血液凝固
B.促进血液凝固
C.抑制纤维蛋白溶解
D.促进纤维蛋白溶解
E.无生理功能
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本题答案:A
本题解析:纤维蛋白(原)的降解产物统称为FDP,对血液凝固和血小板的功能均有一定影响,可抑制血小板聚集和释放反应,抑制凝血活酶的形成。抑制纤维蛋白单体聚合。
112、单项选择题 关于巨幼细胞贫血的叙述,正确的是()
A.可出现异食癖、反甲等临床表现
B.粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多现象
C.可见细胞浆发育落后于细胞核现象
D.小细胞低色素性贫血
E.骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼变
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本题答案:B
本题解析:巨幼细胞贫血的血象呈大细胞正色素性贫血,以椭圆形大细胞多见,网织红细胞绝对值减少。其骨髓增生多为明显活跃,以粒系、红系、巨核系三系细胞均出现巨幼变为特征;中性粒细胞自中幼阶段以后见巨幼变,以巨晚幼粒和巨杆状核细胞多见,可见巨多叶核中性粒细胞。
113、单项选择题 多发性骨髓瘤患者血清可见哪项蛋白增加()
A.白蛋白
B.球蛋白
C.α1胰蛋白
D.β2微球蛋白
E.M蛋白
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本题答案:E
本题解析:多发性骨髓瘤的骨髓瘤细胞其本质是浆细胞,能够分泌M蛋白,分别是完整免疫球蛋白、重链、轻链三种类型。
114、单项选择题 临床上辅助判断急性白血病细胞类型时首选的细胞化学染色法是()
A.苏丹黑染色
B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
C.过氧化物酶染色
D.酸性磷酸酶染色
E.过碘酸-雪夫反应
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 有关纤维蛋白(原)降解机制正确的是()
A.Fg在PLG作用下产生的降解产物称为FgDP
B.FgDP包括X、Y、D、E、Bβ15~42等
C.FgDP有特异性产物D-=聚体
D.Fb形成的降解产物是X、Y、D、E、Bβ1~42等
E.Fb的降解产物还包括Aa链的附属物(碎片A、B、C、H)
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 Ⅰ型异形淋巴细胞是指()
A.原始细胞型
B.幼淋巴细胞样型
C.单核细胞样型
D.泡沫型
E.不能分类型
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 血浆蝰蛇毒时间(RVVT)正常,血浆PT延长,提示()
A.因子Ⅶ缺乏
B.因子Ⅹ缺乏
C.因子Ⅶ和Ⅴ缺乏
D.因子Ⅶ和Ⅹ缺乏
E.TF缺乏
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本题答案:A
本题解析:RVVT中蝰蛇毒在不需要因子Ⅶ的情况下,能直接激活因子Ⅹ。RVVT正常,说明共同途径中因子不缺乏,PT延长,则说明外源性凝血系统中凝血因子缺乏,因此综合分析是因子Ⅶ缺乏。
118、单项选择题 下述符合正常骨髓象特征的是()
A.M:E为5:1
B.原粒+早幼粒占9%
C.幼红细胞约占有核细胞的20%
D.原淋+幼淋占10%
E.颗粒型巨核细胞数为35%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 全身的骨髓腔内均为红骨髓()
A.新生儿至5岁
B.5~7岁以后
C.13岁以后
D.15岁以后
E.18岁以后
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本题答案:A
本题解析:3.红骨髓是具有活跃造血功能的骨髓,5岁以下的儿童全身的骨髓腔都是红骨髓,5~7岁后骨髓中开始出现脂肪细胞。随年龄的增长,红骨髓由远心端向近心端逐渐脂肪化。至18岁时,红骨髓仅存于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端。
120、单项选择题 患者男性,16岁。皮肤瘀斑,牙龈出血反复发生8年。出血时间延长,凝血时间正常,血小板150×109/L,血小板黏附率降低。其父也有类似病史。
典型的血管性血友病属于的遗传方式是()
A.常染色体隐性遗传
B.常染色体不完全显性遗传
C.常染色体显性遗传
D.X染色体性连显性遗传
E.X染色体性连隐性遗传
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 骨髓涂片细胞化学染色在疾病的诊断和鉴别诊断中有重要价值,其中可以用来区分红系良恶性的是()
A.POX
B.AS-DNAE
C.α-NBE+NaF
D.ACP
E.PAS
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 患者男性,29岁。发热、腰痛,伴巩膜发黄3天,两年来有类似发作史,有时尿呈酱油色。实验室检查:Hb75g/L,网织红细胞4%,骨髓红系明显增生,尿胆原(++),尿含铁血黄素试验阳性。
为进一步确诊,首选做什么实验室检查来证实()
A.血红蛋白电泳分析
B.抗人球蛋白试验
C.Ham试验
D.骨髓活检
E.高铁血红蛋白还原试验
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 下列有关纤维蛋白降解产物的作用,正确的是()
A.碎片X可与纤维蛋白竞争凝血酶
B.所有碎片可促进血小板的聚集和释放反应
C.碎片X和E可与FM形成复合物,阻止FM的交联
D.碎片Y和D可抑制纤维蛋白单体的聚合
E.碎片E可以促进凝血酶的生成
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本题答案:D
本题解析:碎片X可与纤维蛋白原竞争凝血酶;所有碎片可抑制血小板的聚集和释放反应;碎片X可与FM形成复合物,阻止FM的交联;碎片Y和D可抑制纤维蛋白单体的聚合;碎片E可以抑制凝血活酶的生成。
124、单项选择题 患儿女,12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现,实验室检查如下:Hb80g/L,WBC9.4×109/L,PLT22×109/L。出血时间11分钟,束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃,粒系和红系基本正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。
为明确诊断,下列最有帮助的检查是()
A.血小板表面抗体检测
B.染色体检查
C.骨髓细胞化学染色
D.骨髓活检
E.血浆vWF因子检测
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本题答案:A
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125、单项选择题 下列可用于传染性单核细胞增多症的流行病学调查的是()
A.嗜异性凝集反应
B.鉴别吸收试验
C.单点试验
D.EBV抗体IgM
E.EBV抗体IgG
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本题答案:E
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126、单项选择题 下列疾病中由于DNA合成障碍导致的贫血是()
A.溶血性贫血
B.海洋性贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.巨幼细胞性贫血
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本题答案:E
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127、单项选择题 骨髓造血代偿能力可增加到正常的()
A.1~2倍
B.3~4倍
C.6~8倍
D.10~12倍
E.5~6倍
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本题答案:C
本题解析:骨髓造血代偿能力很强,可增加到正常的6~8倍。
128、单项选择题 过碘酸-雪夫反应强阳性的细胞是()
A.毛细胞
B.Reed-Sternberg细胞
C.尼曼-匹克细胞
D.戈谢细胞
E.红细胞
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本题答案:D
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129、单项选择题 APTT试验中白陶土激活的因子是()
A.Ⅲ
B.X
C.Ⅻ
D.Ⅸ
E.Ⅺ
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本题答案:C
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130、单项选择题 骨髓涂片细胞形态学观察,进行红系阶段确认最主要的依据是()
A.胞体的大小和伪足的有无
B.胞核形态和胞浆量的多少
C.胞核染色质分布情况和胞浆着色
D.胞体的大小和胞浆量的多少
E.胞核染色质分布情况和胞浆量的多少
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本题答案:C
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131、单项选择题 比黏度的概念()
A.非牛顿流体在某一切变率时测得的黏度
B.全血黏度与血浆黏度的比值
C.全血黏度与生理盐水黏度的比值
D.全血黏度与血细胞比容的比值
E.高切黏度与低切黏度的比值
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本题答案:C
本题解析:表观黏度:非牛顿流体在某一切变率时测得的黏度;相对黏度:全血黏度与血浆黏度的比值;比黏度:全血黏度与生理盐水黏度的比值;还原黏度:全血黏度与血细胞比容的比值。
132、单项选择题 镰状细胞性贫血主要是下列哪种异常血红蛋白增加()
A.HbA
B.HbF
C.HbA2
D.HbS
E.HbH
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本题答案:D
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133、单项选择题 下列符合传染性单核细胞增多症的是()
A.多见于中老年人
B.肝脾大
C.主要经过消化道传播
D.是一种单核巨噬细胞良性增生性疾病
E.根据临床表现分为三型
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本题答案:B
本题解析:传染性单核细胞增多症发病多见于15~30岁,传播途径以口鼻接触为主,是淋巴细胞良性增生性疾病。临床表现有发热,咽峡炎,肝、脾、淋巴结肿大等;血象中可见异型淋巴细胞增多,分三型。
134、单项选择题 血浆中含量最高的()
A.因子I
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅲ
D.因子Ⅳ
E.因子V
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本题答案:A
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135、单项选择题 下列为正常生理性变化的情况是()
A.新生儿NAP积分增加
B.跑步后NAP积分减低
C.成人NAP活性较儿童高
D.妊娠9个月妇女NAP积分降低
E.65岁男子NAP积分升高
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本题答案:A
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136、单项选择题 下述有关多发性骨髓瘤检验结果,错误的是()
A.血磷正常或增加
B.血钙下降
C.血尿素氮增加
D.血肌酐增加
E.酚红排泄试验异常
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本题答案:B
本题解析:因为多发性骨髓瘤有弥漫性骨质疏松和溶骨性损害,血钙升高。
137、单项选择题 患者女性,57岁。患糖尿病10年,高热一周前来就诊,实验室检查:Hb106g/L,PLT412×109/L,WBC38×109/L,白细胞分类见幼稚细胞占3%,成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡,骨髓象无明显变化,NAP积分明显增高。
该患者首先考虑下列哪项疾病()
A.急性白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.脾功能亢进
D.类白血病反应
E.骨髓纤维化
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本题答案:D
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138、单项选择题 PAgT减低的疾病()
A.高凝状态
B.血栓性疾病
C.血栓前状态
D.巨大血小板综合征
E.妊娠高血压综合征
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本题答案:D
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139、单项选择题 急性红白血病属于()
A.单核细胞的恶性疾病
B.粒细胞和红细胞的恶性疾病
C.淋巴细胞的恶性疾病
D.粒-单核细胞的恶性疾病
E.粒细胞的功能异常病
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本题答案:B
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140、单项选择题 观察溶栓治疗的指标()
A.D-二聚体
B.血浆凝血酶原时间(PT)
C.血浆凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)
D.RVVT
E.活化凝血时间(ACT)
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本题答案:C
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141、单项选择题 正常成人骨髓涂片PAS染色呈强阳性的细胞是()
A.巨核细胞
B.原始单核细胞
C.早幼粒细胞
D.晚幼红细胞
E.淋巴细胞
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本题答案:A
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142、单项选择题 在体内,最不稳定的凝血因子是()
A.因子Ⅱ
B.因子Ⅻ
C.因子V
D.因子Ⅸ
E.因子X
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本题答案:C
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143、单项选择题 下列关于尿含铁血黄素试验的描述错误的是()
A.用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素
B.亦称Rous试验
C.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大
D.阴性结果可排除血管内溶血存在
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性
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本题答案:D
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144、单项选择题 下列说法符合抗凝血酶(AT)生理特点的是()
A.主要为内皮细胞合成
B.抗凝血酶基因位于11号染色体长臂
C.一个抗凝血酶分子上有多个肝素结合位点
D.抗凝血酶缺乏是静脉血栓与肺栓塞的常见原因之一
E.抗凝血酶的抑酶特异性较强,只针对凝血酶
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本题答案:D
本题解析:AT主要由肝合成,其基因位于1号染色体长臂,一个抗凝血酶分子上只有一个肝素结合位点,抗凝血酶的抑酶作用广泛,除凝血酶外,还抑制凝血因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅻa、Ⅺa以及纤溶酶、胰蛋白酶、激肽释放酶等。抗凝血酶缺乏是静脉血栓与肺栓塞的常见原因之一。
145、单项选择题 就造血多能干细胞而言,下述说法正确的是()
A.仅存在于骨髓中,其形态和淋巴细胞相似
B.在特定条件下,可在脾内形成造血结节
C.多数细胞表达CD38和Thy-1
D.不能产生淋巴细胞干细胞
E.其增殖形式为对称性增殖
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本题答案:B
本题解析:造血干细胞主要分布于骨髓、肝、脾、外周血及脐血等组织中,具有如下特征,绝大多数表达CD34和Thy-1,在特定条件下,可在脾内形成造血结节,具有自我更新能力和多向分化能力,只进行不对称有丝分裂。
146、单项选择题 特异性酯酶染色是急性白血病的常规化学染色,以下说法正确的是()
A.特异性酯酶阴性可排除急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病时早幼粒细胞染色为强阳性
C.急性单核细胞白血病染色呈强阳性
D.急性淋巴细胞白血病染色呈阳性
E.急性红白血病时染色呈强阳性
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本题答案:B
本题解析:萘酚AS-D氯乙酸酯酶为粒系细胞所特有,又称特异性酯酶(NSE),它的主要临床意义是鉴别急性白血病类型。急性粒细胞白血病细胞阳性,急性单核细胞白血病和急性淋巴细胞白血病为阴性,急粒-单核细胞白血病有部分白血病细胞为阳性。
147、单项选择题 患者女性,21岁。16岁时开始乏力,头晕,月经量过多,曾服用中药及铁剂,症状无改善。体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb80g/L,RBC3.3×1012/L,Hct0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,白细胞减少,有异型粒细胞(Pelger-Huet)样变,可见大而畸形的火焰状血小板。肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,G/E=0.9:1,细胞外铁(+++),铁粒幼细胞0.60,此患者最可能的诊断是()
A.缺铁性贫血(IDA.
B.海洋性贫血
C.再生障碍性贫血(AA.
D.失血后贫血
E.骨髓增生异常综合征(MDS)
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本题答案:E
本题解析:患者临床主要表现为贫血,实验室检查示三系均有病态造血,根据FAB的骨髓增生异常综合征(MDS)诊断标准可初步判断为该病。
148、单项选择题 缺失()
A.del
B.inv
C.p
D.q
E.mos
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本题答案:A
本题解析:5.染色体长臂(q);染色体短臂(p);嵌合体(mos);倒位(inv);缺失(del);重复(dup);易位(t);等臂染色体(i);插入(ins)。
149、单项选择题 某再生障碍性贫血患者作CFU-GM培养,其集落数分别是:患者骨髓培养明显减少,患者与正常人骨髓混合培养正常,患者血清与正常人骨髓混合后培养也正常,则其发病机制是()
A.造血干细胞缺陷
B.免疫抑制型(抑制细胞型)
C.免疫抑制型(抑制血清型)
D.造血环境缺陷型
E.患者造血因子产生障碍
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本题答案:A
本题解析:该患者个人骨髓培养CFU-GM明显减少,说明可能是造血干细胞缺陷或体内存在造血抑制因子;而患者与正常人骨髓混合培养正常,说明该患者缺乏某种CFU-GM正常生长的因素,患者血清与正常人骨髓混合培养也正常,说明患者体内无抑制造血存在的因子,综合上述结果患者存在造血干细胞缺陷。
150、单项选择题 患者男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g/L,WBC9.5×109/L,PLT20×109/L。束臂试验阳性,出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃,粒细胞系统和红细胞系统正常,巨核细胞体积增大,有成熟障碍。
为对此病进行确诊,可采用的指标是()
A.血块收缩试验
B.网织红细胞计数
C.血小板抗体测定
D.PT
E.APTT
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 下列哪项不是血栓前状态机体的变化特点()
A.血管内皮细胞受到损伤
B.血小板被激活或功能亢进
C.凝血因子含量增高或被活化
D.血液凝固调节蛋白含量减少
E.纤溶成分含量升高或活性增强
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 有关血液触变性的特点描述,不正确的是()
A.即血液的流变特性是随时间的变化而变化
B.这种现象与红细胞在流动中的分散与聚集有关
C.它发生在高切变率下
D.黏度随时间的变化而变化被称为时间依赖性
E.切变率恒定时,血液黏度随时间而改变
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本题答案:C
本题解析:血液的触变性是在低切变率的条件下表现出来,这种现象与红细胞在流动中的分散与聚集有关,血液的黏度是随时间的增加而逐渐降低,故又称其有时间依赖性。
153、单项选择题 影响出血时间的因素是()
A.因子Ⅷ和Ⅻ减少
B.血小板数量和功能异常
C.vWF和因子Ⅱ减少
D.因子
和Ⅻ减少
E.因子Ⅲ和Ⅶ减少
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本题答案:B
本题解析:出血时间是一期止血筛检试验,与血小板的数量、功能以及毛细血管结构和功能有关。
154、单项选择题 活化蛋白C可灭活的因子是()
A.因子Va、Ⅷa
B.因子Ⅶa、Xa
C.因子Xa、Ⅺa
D.因子Xa、Ⅸa
E.AT、HCⅡ
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 成人需要进行骨髓检查时,临床上首选的穿刺部位是()
A.胸骨
B.髂前上棘
C.髂后上棘
D.股骨
E.胫骨内侧
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本题答案:C
本题解析:骨髓检查采集的部位由多种因素决定,如年龄、骨髓分布、患者状况和医生经验等,一般而言常用的穿刺部位有胸骨、棘突、髂骨、胫骨等处。髂后上棘处骨皮质薄、骨髓腔大、进针容易、骨髓液丰富,被血液稀释的可能性小,故为临床上首选的穿刺部位。
156、单项选择题 下列哪项是激肽释放酶的作用()
A.可激活因子V
B.可激活因子Ⅷ
C.可激活因子Ⅸ
D.可使凝血酶原转变成凝血酶
E.使纤溶酶原转变成纤溶酶
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 判断过氧化物酶染色是否成功的标准是()
A.原粒细胞为阳性
B.单核细胞为阴性
C.淋巴细胞为强阳性
D.成熟粒细胞呈强阳性
E.红细胞为阴性
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物主要与下列哪种血小板功能有关()
A.维护血管内皮的完整性
B.聚集功能
C.释放功能
D.促凝功能
E.血块收缩
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 属于免疫性溶血性贫血的疾病是()
A.蚕豆病
B.海洋性贫血
C.冷凝集素综合征
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E.遗传性球形红细胞增多症
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本题答案:C
本题解析:蚕豆病是由于红细胞酶缺陷所致;海洋性贫血是由于珠蛋白合成障碍所致;阵发性睡眠性血红蛋白尿是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的红细胞膜缺陷所致;遗传性球形红细胞增多症是由于先天性红细胞膜缺陷所致;只有冷凝集素综合征是由于机体感染某些病原体后产生自身抗体,大多为IgM型(即冷凝素),这些抗体牢固结合于红细胞上,通过激活补体,最终导致溶血。
160、单项选择题 原始粒细胞与早幼粒细胞最大的区别是()
A.细胞核较大
B.可见核仁
C.胞浆染色呈蓝色
D.原始粒细胞胞体较早幼粒细胞大
E.早幼粒细胞浆内含非特异性颗粒
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 骨髓细胞学检查时,泡沫细胞是指()
A.脂肪细胞
B.骨髓瘤细胞
C.尼曼-匹克细胞
D.戈谢细胞
E.R-S细胞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 血液的流变特性描述正确的是()
A.全血为非牛顿流体
B.血浆为非牛顿流体
C.血浆黏度与血细胞的组成有关
D.血液黏度随切变率的增加而增加
E.当切变率>200/s时,可近似看成是非牛顿流体
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本题答案:A
本题解析:全血为非牛顿流体,全血黏度随切变率的增加而降低,表现为剪切稀化,当切变率>200/s时,全血黏度不再发生变化,可近似看成是牛顿流体。血浆为牛顿流体,其黏度与血浆中蛋白质的组成有关。
163、单项选择题 人类最早的造血部位是()
A.卵黄囊
B.肝脏
C.脾脏
D.骨髓
E.淋巴结
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本题答案:A
本题解析:人类最早的造血行为大约始于胚胎第二周末,卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞所形成的"血岛"是人类最初的造血中心,是血管和原始造血发生的原基。
164、单项选择题 急性淋巴细胞白血病与急性髓细胞白血病的分类主要根据是()
A.白血病细胞的数量
B.血红蛋白和血小板的数量
C.白血病细胞分化程度
D.骨髓增生程度
E.白血病细胞的类型
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 3~6个月胚胎体内最主要的造血场所()
A.卵黄囊
B.肝脏
C.骨髓
D.脾脏
E.淋巴结
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 不符合血小板止血功能的是()
A.黏附功能
B.聚集功能
C.释放反应
D.促凝作用
E.降解凝血酶作用
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本题答案:E
本题解析:血小板止血功能包括黏附功能、聚集功能、释放颗粒中内容物、通过PF3促凝作用。
167、单项选择题 患者男性,52岁。近半年内不明显原因的消瘦,无明显骨痛。体检:颈部、腋下及腹股沟淋巴结明显肿大,心肺(-),肝脾大。Hb85g/L,WBC8.1×109/L,PLT89×109/L,骨髓中未见明显异常细胞,首先考虑的疾病是()
A.转移性肿瘤
B.脾功能亢进
C.肝癌
D.恶性淋巴瘤
E.慢性淋巴细胞白血病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 使中性粒细胞碱性磷酸酶积分常呈明显降低的是()
A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病慢性期
C.再生障碍性贫血
D.严重化脓性细菌感染
E.淋巴瘤
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本题答案:B
本题解析:NAP主要存在于成熟中性粒细胞,染色呈阳性反应,其他细胞基本呈阴性。NAP积分增加见于细菌性感染、再生障碍性贫血、急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、慢性粒细胞白血病加速期和急变期等,NAP积分下降见于慢性粒细胞白血病慢性期、阵发性睡眠性血红蛋白尿和MDS等。
169、单项选择题 患者APTT及PT同时延长,提示有缺陷的凝血因子是()
A.因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ
B.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ
C.因子PK、HMWK
D.因子Ⅶ、TF
E.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
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本题答案:A
本题解析:APTT及PT同时延长,说明是共同途径中的凝血因子的缺乏,即可能是因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ。
170、单项选择题 如果被拖动的机械需要较高的启动转距,应选用()异步电动机。
A.单鼠笼
B.双鼠笼或深槽
C.变速
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本题答案:B
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171、单项选择题 骨髓涂片检查:异常幼稚细胞占40%,POX(-),SBB(-),AS-D-NCE(-),α-NBE(+)且不被NaF抑制,该患者最可能的诊断为()
A.组织细胞性白血病
B.急性单核细胞性白血病
C.急性粒-单核细胞性白血病
D.急性粒细胞性白血病
E.急性巨核细胞性白血病
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本题答案:A
本题解析:过氧化物酶(POX)和苏丹黑(SBB)染色主要用于鉴别髓系与淋巴细胞白血病:急粒、急单是阳性,急淋为阴性;α-醋酸萘酚酯酶(α-NBE)染色主要用于急单的诊断,但可被NaF抑制,而组织细胞性白血病的α-NBE(+)且不被NaF抑制。
172、单项选择题 胞内异常内容物为粒细胞所有的是()
A.Howell-Jolly小体
B.Auer小体
C.变性珠蛋白小体
D.Cabot环
E.Russel小体
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本题答案:B
本题解析:粒细胞胞内容物的异常主要有Auer小体、中毒颗粒、空泡、Dohle体、Chediak-Higashi畸形、Alder-Reilly畸形、May-Hegglin畸形。
173、单项选择题 血小板膜受体中没有()
A.胶原受体
B.vWF受体
C.纤维蛋白原受体
D.TSP受体
E.糖脂受 体
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本题答案:E
本题解析:血小板表面的糖蛋白Ⅰa/Ⅱa胶原受体;糖蛋白Ⅱb/Ⅲa是纤维蛋白原受体;糖蛋白Ⅳ是TSP受体,糖蛋白Ⅰb/Ⅸ是vWF受体。
174、单项选择题 某患者反复低热前来就诊,血常规示:WBC24×109/L,RBC3.5×1012/LPLT85×109/L;外周血涂片可见异淋15%,患者有可能是()
A.白血病
B.类白血病反应
C.传染性单核细胞增多症
D.传染性淋巴细胞增多症
E.多发性骨髓瘤
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本题答案:C
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175、单项选择题 下列属于遗传性溶血性贫血的是()
A.微血管病性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.自身免疫性溶血性贫血
D.ABO血型不合所致溶血性贫血
E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷
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本题答案:E
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176、单项选择题 下列不符合组织因子特点的是()
A.脑、胎盘和肺组织中含量丰富
B.也称为因子Ⅲ
C.是因子Ⅶ的受体
D.一种跨膜糖蛋白
E.与Ca2+、Ⅶa、PF3形成复合物
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本题答案:E
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177、单项选择题 Burkitt淋巴瘤通常是感染下列哪种病毒引起的()
A.轮状病毒
B.流感病毒
C.巨细胞病毒
D.EB病毒
E.腺病毒
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本题答案:D
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178、单项选择题 有关纤溶酶(PL)的描述,不正确的是()
A.单链纤溶酶原(PLG)在t-PA、u-PA作用下,形成双链PL
B.活性中心在重链上
C.PL能分解血浆蛋白
D.PL可将单链t-PA转变为双链t-PA
E.PL能够分解补体
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本题答案:B
本题解析:纤溶酶(PL)活性中心位于轻链部分。
179、单项选择题 缺铁性贫血贫血期的骨髓()
A.增生极度减低
B.增生减低
C.增生活跃
D.增生明显活跃
E.增生极度活跃
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本题答案:D
本题解析:3.骨髓增生极度活跃,反映骨髓造血功能亢进,常见于各种急性白血病、慢性粒细胞白血病等;骨髓增生明显活跃,反映骨髓造血功能旺盛,常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、ITP等;骨髓增生活跃,反映骨髓造血功能基本正常,常见于正常骨髓象、多发性骨髓瘤等;骨髓增生减低,反映骨髓造血功能减低,常见于低增生性白血病、PNH等;骨髓增生极度减低,反映骨髓造血功能衰竭,见于再生障碍性贫血、化疗后等。
180、单项选择题 下列符合有关血管壁结构描述的是()
A.都有内膜层、中膜层和外膜层
B.中膜层的主要成分是结缔组织
C.外膜层由内皮细胞构成
D.内膜层主要由弹性蛋白组成
E.都有内膜层和外膜层
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本题答案:A
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181、单项选择题 反映贮存铁的最佳指标是()
A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.血清转铁蛋白
D.骨髓铁染色
E.总铁结合力
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本题答案:B
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182、单项选择题 某患者的血常规结果如下所示:WBC50×109/L,Hb105g/L,PLT100×109/L,外周血涂片结果:myeloblast2%,promyelocyte5%,myelocyte10%,metamyelocyte20%,ba-sophil5%,band及segments38%,monocyte2%,lymphocyte3%,该患者最可能的诊断是()
A.leukemoidreaction
B.AML
C.CML
D.ALL
E.MDS
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本题答案:A
本题解析:根据外周血涂片结果白细胞增多,且以中晚幼增加为主,可初步判断为类白血病反应。
183、单项选择题 下列红细胞的哪项相关检测影响PT的测定()
A.HCT
B.MCV
C.MCH
D.MCHC
E.RDW
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本题答案:A
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184、单项选择题 下列会导致APTT延长的血小板相关疾病是()
A.血小板无力症
B.巨血小板综合征
C.血小板贮存池病
D.血小板病
E.特发性血小板减少
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本题答案:D
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185、单项选择题 患者女性,30岁。突然寒战、高热、咽喉疼痛2天就诊。胸骨无压痛,肝、脾不肿大。Hb95g/L,WBC1.4×109/1,淋巴细胞92%,PLT110×109/L。骨髓象中粒细胞系统明显减少,原粒细胞2%,早幼粒细胞3%,其他阶段粒细胞比例减少。最可能的诊断是()
A.急性粒细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.骨髓纤维化
D.粒细胞缺乏症
E.再生障碍性贫血
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本题答案:D
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186、单项选择题 慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别要点为()
A.血涂片找到幼稚红细胞
B.血涂片找到幼稚粒细胞
C.是否有贫血及血小板减少
D.骨髓增生明显活跃
E.Ph染色体阳性
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本题答案:E
本题解析:慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾患,以粒系增生为主,在细胞遗传学上有恒定的、特征性的Ph染色体及其分子标志bcr/abl融合基因。
187、单项选择题 有关纤维蛋白(原)降解机制的叙述不正确的是()
A.Fg在PLG作用下产生的降解产物称为FgDP
B.FgDP包括X、Y、D、E、Bβ1-42等
C.FgDP有特异性产物D-二聚体
D.Fb形成的降解产物是X、Y、D、E、Bβ1-42等
E.Fb的降解产物还包括Aα链的附属物(碎片A、B、C、H)
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本题答案:E
本题解析:Fg在PL作用下产生的降解产物称为纤维蛋白原降解产物(FgDP);FgDP包括X、Y、D、E、Bβ1-42等;纤维蛋白降解产物(FbDP)有特异性产物D-二聚体;FbDP包括X、Y、D、E等碎片。
188、单项选择题 诊断原发性血小板增多症患者,血小板数至少大于()
A.500×109/L
B.800×109/L
C.1000×109/L
D.1200×109/L
E.1300×109/L
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 Russel小体出现在()
A.原粒细胞
B.有核红细胞
C.骨髓瘤细胞
D.戈谢细胞
E.篮细胞
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本题答案:C
本题解析:多发性骨髓瘤的瘤细胞中含有Rus-sel小体;戈谢细胞中含有葡萄糖脑苷脂;篮细胞是淋巴细胞的退化细胞。
190、单项选择题 骨髓增生极度减低时,油镜观察通常需要连续观察并分类计数的有核细胞数为()
A.100
B.200
C.500
D.600
E.1000
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本题答案:A
本题解析:对于正常骨髓象而言,一般观察200个细胞进行分类;增生明显活跃以上者应计数400~500个,甚至1000个细胞;对增生减低的可计数100个有核细胞。
191、单项选择题 戈谢病为()
A.常染色体隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体不完全显性遗传
D.伴性隐性遗传
E.伴性显性遗传
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 下列对鉴别血管性血友病和血友病A最重要的是()
A.遗传方式和临床表现
B.出血时间和血小板黏附试验
C.APTT和因子Ⅷ:C测定
D.vWF:Ag和vWF多聚体分析
E.PT和血小板计数
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 阿司匹林具有抗血小板聚集作用,主要是因为其抑制了血小板生成()
A.前列腺素环内过氧化物(PGG)
B.PF3
C.血栓烷A2(TXA2)
D.前列环素(PGI2)
E.PF4
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×109/L,RBC2.5×1012/L,PLT68×109/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。
该患者的诊断是()
A.急性髓细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.巨幼细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 血清中主要含下列哪一组凝血因子()
A.因子Ⅶ和因子X
B.因子V和因子Ⅷ
C.因子Ⅱ、V、Ⅶ、X
D.因子I、Ⅲ、V、Ⅶ
E.因子I、Ⅻ
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 类白血病与白血病的鉴别中必不可少的一项是()
A.血象
B.骨髓象
C.细胞化学染色
D.Ph染色体
E.组织活检
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本题答案:B
本题解析:类白血病与白血病在血象上较相近,但在骨髓象中表现不一样,通过骨髓细胞学检查,能做出明确的判断。
197、单项选择题 酸性磷酸酶染色的主要临床价值是()
A.诊断急性粒细胞白血病
B.诊断急性淋巴细胞白血病
C.诊断单核细胞白血病
D.诊断多毛细胞白血病
E.诊断尼曼-匹克病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 对原发性纤溶亢进症与DIC的鉴别诊断有价值的是()
A.PLT,原发性纤溶减低,DIC增多
B.F1+2,原发性纤溶升高,DIC减少
C.D-二聚体,原发性纤溶降低,DIC升高
D.FPA,原发性纤溶正常,DIC升高
E.SFMC,原发性纤溶升高,DIC降低
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 患者女性,因高热2天,齿龈及皮下出血就诊。实验室检查:Hb48g/L,RBCl.7×1012/L,WBC2.1×109/L,N20%,L78%,M2%,PLT28×109/L,网织红细胞0.2%,该患者最可能的诊断是()
A.淋巴细胞白血病
B.感染性贫血
C.粒细胞缺乏症
D.再生障碍性贫血
E.急性粒细胞白血病
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本题答案:D
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200、单项选择题 下列疾病中凝血酶原时间延长的是()
A.心肌梗死
B.无纤维蛋白原血症
C.血友病甲
D.血管性紫癜
E.血管性血友病
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本题答案:B
本题解析:凝血酶原时间测定反映外源性凝血系统因子的活性,无纤维蛋白原血症导致共同途径中,不能有纤维蛋白形成,PT时间延长。
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