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1、单项选择题 下列哪项不是月经先期脾气虚型的主证()
A.周期提前,色鲜红
B.神疲肢倦
C.小腹空坠,纳少便溏
D.舌质淡,脉细弱
E.经量增多
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本题答案:A
本题解析:考点:1.气虚型(1)脾气虚证--证候:月经提前,量多,色淡质稀,气短乏力,小腹空坠,舌淡红,苔薄白,脉缓弱。治法:补脾益气,固冲调经。方剂:补中益气汤。(2)肾气虚证--主证:经期提前,量少,色淡红,质清稀,腰膝酸软,舌淡红,苔薄白,脉沉细。治法:补肾益气,固冲调经。方药:固阴煎。2.血热型(1)阴虚血热证--主证:经期提前,量少,色红质稠,咽干口燥,手足心热,舌红,少苔,脉细数。治法:养阴清热,凉血调经。方药:两地汤。(2)阳盛血热证--主证:经期提前,量多,色紫红,质稠,渴喜冷饮,尿赤便艰,舌红,苔黄,脉滑数。治法:清热降火,凉血调经。方药:清经散。(3)肝郁化热证--主证:经期提前,量或多或少,色紫红,质稠有块,胸胁、乳房、小腹胀痛,烦躁易怒,舌红,苔黄,脉弦数。治法:清肝解郁,凉血调经。方药:丹栀逍遥散。
2、单项选择题 异位妊娠破裂或流产,最主要的临床表现是()
A.短暂停经
B.阴道流血
C.突然腰痛
D.突然腹痛
E.恶心呕吐
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本题答案:D
本题解析:考点:1.输卵管妊娠在流产或破裂前,除有妊娠表现外,症状往往不明显。下腹一侧隐痛,双合诊子宫稍大变软,与停经月份不符、一侧附件有软性包块,有压痛。尿妊娠试验阳性。2.破损后典型表现如下:停经、不规则阴道流血、腹痛、休克。
3、单项选择题 患者,女,35岁,已婚。1年来月经后期,40~50d一行,量少,色黯,时有血块,小腹较胀,乳房胀痛,舌略暗苔薄,脉弦。其证候是()
A.血寒
B.血虚
C.肾虚
D.气滞
E.血瘀
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本题答案:D
本题解析:月经后期;"小腹,乳房"——病位在肝,"胀痛,脉弦"——气滞。所以此证为月经后期之肝郁气滞证,统属于气滞证。治宜理气行滞调经。方用乌药汤。
4、单项选择题 患者,女,30岁。已婚3年不孕,月经2~3个月一行,头晕耳鸣,腰酸腿软,畏寒肢冷,性欲淡漠,舌淡苔白,脉沉细而迟。治疗应首选()
A.大补元煎
B.固阴煎
C.补肾固冲丸
D.毓麟珠
E.温胞饮
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本题答案:E
本题解析:患者主症为已婚3年不孕。"头晕耳鸣,腰酸腿软,畏寒肢冷,性欲淡漠,舌淡苔白,脉沉细而迟"——肾阳虚。此证乃不孕症之肾阳虚证,代表方为温胞饮。
5、单项选择题 月经后期,量少,色黯有块,小腹冷痛,得热痛减,畏寒肢冷。证属()
A.气滞
B.虚寒
C.实寒
D.气虚
E.血虚
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 孕早期,阴道少量下血,逐渐增多,有血块及组织排出,妇科检查:宫口已扩张,并有部分组织已排出在阴道。诊断为()
A.胎漏
B.胎动不安
C.滑胎
D.堕胎
E.小产
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本题答案:D
本题解析:考点:凡妊娠12周以内,胚胎自然陨堕考为堕胎。妊娠12~8周以内,胎儿已形成而自然陨堕者为小产。怀孕1个月不知其已受孕而伤堕者,称为暗产。
7、单项选择题 某患者子宫脱垂伴小腹下坠,四肢乏力,精神疲倦,气短懒言,舌淡,苔白,脉缓弱。方剂宜选()
A.六君子汤
B.补中益气汤
C.大补元煎
D.左归丸
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:考点:1.气虚型--主证:子宫下移,或脱出阴道口外,劳则加剧,小腹下坠,神倦乏力,少气懒言,小便频数,面色少华,舌淡,苔薄,脉缓弱。治法:补气升提。方药:补中益气汤。2.肾虚型主证:子宫下移,或脱出阴道口外,小腹下坠,小便频数,腰酸腿软,头晕耳鸣,舌淡,苔薄,脉沉细。治法:补肾固脱。方药:大补元煎加鹿角胶、升麻、枳壳。
8、单项选择题 患者,女,32岁,既往月经不规律,已经停数月,小腹胀痛拒按,烦躁易怒,胸胁胀满,舌紫黯或有瘀点,脉沉弦或涩而有力。治疗选择()
A.大补元煎
B.左归丸
C.膈下逐瘀汤
D.小营煎
E.温经汤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 妊娠期间小便不通,甚至小腹胀急疼痛,心烦不得卧,称为()
A.子烦
B.子悬
C.子满
D.胞阻
E.转胞
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本题答案:E
本题解析:考点:妊娠期间小便不通,甚至小腹胀急疼痛,心烦不得卧,称为妊娠小便不通,又称转胞。
10、单项选择题 治疗子宫脱垂肾虚证,应首选()
A.固阴煎
B.保阴煎
C.大补元煎
D.一阴煎
E.一贯煎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 患者,女,20岁,未婚。月经淋漓20d不止,色淡红,质清稀,面色晦暗,头晕耳鸣,腰腿酸软,倦怠乏力,舌淡暗,苔白润,脉沉弱。治疗应首选()
A.八珍汤
B.归脾汤
C.加减苁蓉菟丝子丸
D.右归丸
E.加减一阴煎
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本题答案:C
本题解析:月经淋漓20d不止——提示崩漏。因为题干中未提及月经周期情况,只能在时间长短上与经期延长鉴别,而经期延长往往在2周之内自然停止,所以此病症倾向于崩漏。"面色晦暗,头晕耳鸣,腰腿酸软,倦怠乏力,舌淡黯,苔白润,脉沉弱"——肾气虚证表现。所以此证初步诊断为崩漏之肾气虚证。治以补肾益气,固冲止血,代表方为加减苁蓉菟丝子丸(加党参、黄芪、阿胶)。【名师点拨】漏下与经期延长的鉴别:漏下除阴道流血淋漓不断,甚者延续数十日或数月不等之外,尚有月经周期紊乱;经期延长行经时间虽在7d以上,但往往在2周之内自然停止,且月经周期正常。
12、单项选择题 月经先后无定期的主要发病机制是()
A.肝郁气滞,疏泄失调
B.肾气不足,封藏失职
C.脾气虚弱,统摄无权
D.湿热下注,任带不固
E.气血失调,血海蓄溢失常
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本题答案:E
本题解析:月经先后无定期的发病机理主要是肝肾功能失调,冲任功能紊乱,血海蓄溢失常。【名师点拨】月经先后无定期是指月经周期时或提前时或延后7d以上,连续3个周期以上者。
13、单项选择题 经期,面浮肢肿,经前小腹胀满,乳房胀痛,胸闷胁胀,月经量少,色黯红或有小血块,舌质正常,苔白,脉弦滑。治法()
A.理气行滞,化湿消肿
B.温肾健脾,化气行水
C.调肝理气,化气行水
D.滋肾补脾,行气利水
E.通利三焦,行气利水
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本题答案:A
本题解析:考点:1.脾肾阳虚型--主证:经前或经期,面浮肢肿,腰膝酸软,倦怠乏力。腹胀便溏,月经量多,色淡质稀,舌淡,苔白,脉沉弱。治法:温肾健脾,化气行水。方药:苓桂术甘汤加减。2.气滞湿郁型--主证:经前或经期,面浮肢肿,经前小腹胀满,乳房胀痛,胸闷胁胀,月经量少,色黯红或有小血块,舌质正常,苔白,脉弦滑。治法:理气行滞,化湿消肿。方药:八物汤加减。
14、单项选择题 患者,女,30岁,已婚。4年未孕,每逢经行小腹冷痛喜按,经量少,色黯淡,腰酸腿软,小便清长,舌苔润,脉沉。治疗应首选()
A.温经汤(《金匮要略》)
B.开郁种玉汤
C.艾附暖宫丸
D.膈下逐瘀汤
E.少腹逐瘀汤
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本题答案:C
本题解析:患者主症为4年未孕。"经行小腹冷痛喜按,腰酸腿软,小便清长,舌苔润,脉沉"——肾阳虚证。此证为不孕症之肾阳虚证,治则温肾暖宫,调补冲任。标准方剂为温胞饮或右归丸。此中选项中唯C与此治则相同,故选之。
15、单项选择题 患者,女,20岁,未婚。经行鼻衄3年,量较多,色红,月经周期提前,经量偏少,经行第2天鼻衄,情绪波动影响出血量,舌质红,脉细弦。治疗应首选()
A.丹栀逍遥散
B.清肝引经汤
C.清热固经汤
D.清肝止淋汤
E.顺经汤加牛膝
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本题答案:B
本题解析:患者主症为经行鼻衄。情绪波动影响出血量,舌质红,脉细弦,病位在肝。经行吐衄本因血热气逆而发,所以此为经行吐衄肝经郁火证。治以清肝调经。代表方为清肝引经汤。
16、单项选择题 患者,女,32岁,已婚。妊娠2个月,近日因恶阻而恶心呕吐,呕吐酸苦水,不能进食,胸满胁痛,舌红苔黄,脉弦滑。其证候是()
A.肝胃不和
B.胃虚
C.胃热
D.痰滞
E.以上均非
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本题答案:A
本题解析:根据患者主症诊断此病为恶阻。呕吐酸苦水,胸满胁痛——恶阻之肝胃不和证的典型表现。
17、单项选择题 绝经前后诸证的表现错误的是()
A.在绝经前后
B.烘热面赤,头晕目眩
C.汗出,烦躁易怒
D.吐血
E.精神倦怠,失眠健忘
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本题答案:D
本题解析:考点:妇女在绝经前后,出现烘热面赤,进而汗出,精神倦怠,烦躁易怒,头晕目眩,耳鸣心悸,失眠健忘,腰背酸痛,手足心热,或伴有月经紊乱等与绝经有关的症状,称"绝经前后诸证"。
18、单项选择题 痛经之所以随月经周期而发作,与下列哪项有关()
A.寒凝胞中
B.经期胞中血虚邪盛
C.经期冲任气血变化急骤
D.冲任血虚,胞宫失养
E.湿热蕴结胞中
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本题答案:C
本题解析:经期前后,血海满溢,气血盛实而骤虚,冲任气血变化急骤,易受致病因素干扰,加之体质因素的影响,导致冲任气血运行不畅或失于煦濡,不通或不荣而痛。
19、单项选择题 患者,女,35岁,已婚。产后半月余,全身关节疼痛,肢体酸楚麻木,头晕心悸,舌淡红,少苔,脉细无力。治疗应首选()
A.黄芪桂枝五物汤
B.养荣壮肾汤
C.独活寄生汤
D.八珍汤
E.黄芪汤
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本题答案:A
本题解析:"全身关节疼痛,肢体酸楚麻木"——产后身痛血虚证典型表现,治以养血益气,温经通络,代表方为黄芪桂枝五物汤。【名师点拨】产后身痛各证型的辨证要点:遍身关节酸楚、疼痛,肢体麻木——血虚证;肢体关节疼痛,屈伸不利,或痛无定处,或冷痛剧烈,宛如针刺,得热则舒,或关节肿胀、重浊,伴恶寒怕风——风寒证;产后身痛,尤见下肢疼痛、麻木、发硬、重着、肿胀明显——血瘀证;腰膝、足跟疼痛,艰于俯仰——肾虚证。
20、单项选择题 六淫中最易导致妇产科疾病的是()
A.风、寒、湿邪
B.风、温、热邪
C.寒、热、湿邪
D.暑、热、湿邪
E.风、寒、热邪
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本题答案:C
本题解析:考点:1.寒邪:若感受寒邪、冒雨涉水,或过食生冷,则血为寒凝,血行不畅,胞脉阻滞,可引起月经后期、痛经、闭经、癜瘕等;若素体阳气不足,寒自内生,脏腑功能失常,影响冲任、胞宫的功能,可出现痛经、带下病、妊娠腹痛、宫寒不孕等。2.热邪:若感受热邪、五志过度化火、过服辛辣助阳之品,以致阳热内盛;或素体阴分不足,以致阴虚生内热。热伤冲任,迫血妄行,常出现月经先期、崩漏、经行吐衄血、胎漏、胎动不安、恶露不绝、产后发热等。3.湿邪:若感受水湿、冒雨涉水或久居阴湿之地,以致湿邪内侵;或脾阳素虚,运化失职,湿浊内盛,或肾阳不足,气化失常,水气内停,水湿停聚。湿邪下注冲任,带脉失约,可致带下病、阴痒、不孕症、妊娠呕吐、妊娠水肿等。
21、单项选择题 患者,女,19岁。经期前后不定,经量或多或少,经行不畅,有血块,胸胁、乳房、少腹胀痛,精神抑郁,舌苔薄白,脉弦。治疗应首选()
A.香棱丸
B.丹栀逍遥散
C.逍遥散
D.乌药汤
E.柴胡疏肝散
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本题答案:C
本题解析:经行不畅,有血块,胸胁、乳房、少腹胀痛,精神抑郁,舌苔薄白,脉弦,为肝郁之表现。治以疏肝解郁、和血调经,方用逍遥散。无肝郁化热之候,排除B。故本题选C。
22、单项选择题 患者,女,49岁,已婚。月经2~3月一行,阴部干涩,灼热瘙痒,带下量少,色黄,头晕耳鸣,五心烦热。治疗应首选()
A.两地汤
B.保阴煎
C.知柏地黄汤
D.左归丸
E.六味地黄丸
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本题答案:C
本题解析:此证为阴痒肝肾阴虚证,治以滋阴补肾,清肝止痒,代表方为知柏地黄汤。
23、单项选择题 患者,女,27岁,已婚。妊娠5个月,先由脚肿渐及于腿,皮色不变,随按随起,其证候是()
A.脾虚
B.气滞
C.肾虚
D.湿阻
E.血瘀
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本题答案:B
本题解析:患者主症为妊娠水肿。皮色不变,随按随起——病在无形之气。由脚肿渐及于腿,皮色不变,随按随起于肿气滞证的典型表现。治宜理气行滞,除湿消肿。
24、单项选择题 下列哪种情况属于月经先期()
A.月经周期提前3天
B.月经周期提前4天
C.偶尔一次月经提前7天
D.月经周期提前10天
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:考点:月经周期提前1~2周者,称为"月经先期"。亦称"经期超前"或"经早"。
25、单项选择题 治疗月经先期的方药,哪项是错误的()
A.补中益气汤(《脾胃论》)
B.清经散(《傅青主女科》)
C.丹栀逍遥散(《内科摘要》)
D.两地汤(《傅青主女科》)
E.温经汤(《妇人良方大全》)
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本题答案:E
本题解析:考点:1.气虚型(1)脾气虚证--证候:月经提前,量多,色淡质稀,气短乏力,小腹空坠,舌淡红,苔薄白,脉缓弱。治法:补脾益气,固冲调经。方剂:补中益气汤。(2)肾气虚证--主证:经期提前,量少,色淡红,质清稀,腰膝酸软,舌淡红,苔薄白,脉沉细。治法:补肾益气,固冲调经。方药:固阴煎。2.血热型(1)阴虚血热证--主证:经期提前,量少,色红质稠,咽干口燥,手足心热,舌红,少苔,脉细数。治法:养阴清热,凉血调经。方药:两地汤。(2)阳盛血热证--主证:经期提前,量多,色紫红,质稠,渴喜冷饮,尿赤便艰,舌红,苔黄,脉滑数。治法:清热降火,凉血调经。方药:清经散。(3)肝郁化热证--主证:经期提前.量或多或少,色紫红,质稠有块,胸 胁、乳房、小腹胀痛,烦躁易怒,舌红,苔黄,脉弦数。治法:清肝解郁,凉血调经。方药:丹栀逍遥散。
26、单项选择题 患者,女,43岁,已婚。结婚10年不孕,月经先后无定期,量少,色黯,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌淡,苔薄,脉沉细。治疗应首选()
A.养精种玉汤
B.毓麟珠
C.开郁种玉汤
D.温胞饮
E.育阴汤
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本题答案:B
本题解析:患者主症为结婚10年不孕。"头晕耳鸣,腰膝酸软,舌淡,苔薄,脉沉细"——肾气虚。此证为不孕症之肾气虚证。治以补肾益气,温养冲任。代表方为毓麟珠,又名调经毓麟丸。【名师点拨】毓麟珠药物组成:人参、白术、茯苓、白芍、当归、川芎、熟地、炙甘草、菟丝子、杜仲、鹿角霜、川椒。
27、单项选择题 女患者,产后30天,恶露不止,量较多,色深红,质黏稠,有臭味,面色潮红,口燥咽干,舌质红,脉虚细而数。治宜()
A.养阴清热止血
B.化瘀止血
C.益气止血
D.清热解毒止血
E.凉血止血
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本题答案:A
本题解析:产后恶露不止,量较多,色深红,质黏稠,有臭味,面色潮红,口燥咽干,舌质红,脉虚细而数。符合产后恶露不绝之血热证,治法为养阴清热止血。
28、单项选择题 治疗月经先期阳盛血热证,应首选()
A.清经散
B.逍遥散
C.当归芍药散
D.导赤散
E.柴胡疏肝散
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本题答案:A
本题解析:月经先期阳盛血热证的临床表现为经来先期,量多,色深红或紫红,质黏稠;或伴心烦,面红口干,小便短黄,大便燥结;舌质红,苔黄,脉数或滑数。治宜清热凉血调经。其代表方剂是清经散。
29、单项选择题 治疗闭经时,应按照哪项原则()
A.虚者补之,实者通之
B.补气养血,益经之源
C.活血逐瘀,以通为先
D.补益肝肾,以培根本
E.先攻后补,或先补后攻
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本题答案:A
本题解析:考点:虚者补而通之,或补肾滋肾,或补脾益气,或补血益阴以滋养经血之源;实证者泻而通之,或行气活血,或温经通脉,或祛邪行滞以疏通冲任经脉。
30、单项选择题 产后“三急”正确的是()
A.痉、郁冒、泄泻
B.呕吐、泄泻、大便难
C.痉、郁冒、大便难
D.呕吐、泄泻、盗汗
E.痉、郁冒、泄泻
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本题答案:D
本题解析:考点:1.三病:一者病痉,即痉挛,抽搐;二者病郁冒,即头晕目眩;三者大便难。2.三冲:乃败血上冲为患。冲心:歌舞谈笑,或怒骂坐卧,甚者逾墙上屋,口咬拳打等。冲胃:饱闷呕恶,腹满胀痛。冲肺:面赤呕逆欲死。3.三急:呕吐、泄泻、盗汗。
31、单项选择题 患者,女,27岁,已婚。妊娠70d,阴道下血,色鲜红,腰腹坠胀作痛,手足心热,口干心烦,小便黄,大便秘结,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选()
A.清经散
B.两地汤
C.寿胎丸
D.保阴煎
E.胎元饮
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本题答案:D
本题解析:阴道下血,色鲜红,腰腹坠胀作痛——胎动不安。手足心热,口干心烦,小便黄,大便秘结,舌红苔黄,脉滑——血分有热。此为胎动不安血热证。治疗代表方为保阴煎。
32、单项选择题 健康女子,一般绝经年龄为()
A.49周岁左右
B.40周岁左右
C.42周岁左右
D.52周岁左右
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:考点:月经的生理现象:健康女子,一般到14岁左右月经开始来潮。月经第一次来潮,称为初潮。初潮年龄可受地域、气候、体质、营养及文化的影响提早或推迟。我国早至11周岁,迟至18周岁。健康女子到49岁左右月经闭止,称为绝经。
33、单项选择题 产后三审是指()
A.小腹痛与不痛、大便通与不通、乳汁的行与不行和饮食多少
B.阴部痛与不痛、大便通与不通、乳汁的行与不行和饮食多少
C.小腹痛与不痛、小便通与不通、乳汁的行与不行和饮食多少
D.小腹痛与不痛、大便通与不通、乳汁的行与不行和乳汁多少
E.上腹痛与不痛、大便通与不通、乳汁的行与不行和饮食多少
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本题答案:A
本题解析:考点:先审小腹痛与不痛,以辨恶露有无停滞;次审大便通与不通,以验津液的盛衰;再审乳汁的行与不行和饮食多少,以察胃气的强弱。
34、单项选择题 产后郁冒,属产后哪项之一()
A."三冲"
B."三急"
C."三病"
D."三禁"
E."三审"
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 崩漏的主要机理是()
A.冲任不固,不能制约经血
B.热伤冲任,迫血妄行
C.瘀阻冲任,血不循经,非时而下
D.中气下陷,冲任不固,血失统摄
E.肾虚封藏不固,冲任失摄
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本题答案:A
本题解析:考点:肾虚、脾虚、血热、瘀血,导致冲任不固,不能制约经血。
36、单项选择题 治疗崩漏实热证,应首选()
A.保阴煎
B.固本止崩汤
C.清热固经汤
D.清热调血汤
E.左归丸
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本题答案:C
本题解析:崩漏血热实热证主症为崩漏,伴口渴烦热、舌红苔黄,脉滑数等实热内蕴之象。治宜清热凉血,固冲止血。方用清热固经汤。
37、单项选择题 月经先后无定期,经来量少,色淡黯,质稀,头晕耳鸣,腰骶酸痛。治疗应首选()
A.固阴煎
B.六味地黄丸
C.大补元煎
D.左归丸
E.归肾丸
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 50岁妇女,月经逐渐不规律,直至没有月经,此时称为()
A.避年
B.激经
C.暗经
D.闭经
E.居经
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本题答案:D
本题解析:考点:月经的生理现象:健康女子,一般到14岁左右月经开始来潮。月经第一次来潮,称为初潮。初潮年龄可受地域、气候、体质、营养及文化的影响提早或推迟。我国早至11周岁,迟至18周岁。健康女子到49岁左右月经闭止,称为绝经。
39、单项选择题 妊娠期,出现腰酸腹痛,胎动下坠,或阴道少量流血者应诊断为()
A.胎漏
B.胎动不安
C.暗产
D.堕胎
E.滑胎
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本题答案:B
本题解析:考点:妊娠期,阴道少量出血,时下时止,或淋漓不断、而无腰酸腹痛者,称为"胎漏",亦称"胞漏"或"漏胎"。妊娠期,出现腰酸腹痛,胎动下坠,或阴道少量流血者,称"胎动不安",又称"胎气不安"。
40、单项选择题 下列除哪项外,均为痛经气血虚弱证的主症()
A.腹痛出现在行经之后
B.腹痛喜按
C.月经量少,色淡,质稀
D.神疲乏力,纳少便溏
E.头晕眼花,腰痛如折
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本题答案:E
本题解析:痛经气血虚弱证主要表现为经期或经后小腹隐隐作痛,喜按或小腹及阴部空坠不适;月经量少,色淡,质清稀;面色无华,神疲乏力等。头晕眼花,腰痛如折为肾气亏损证的主要症状。【名师点拨】痛经气血虚弱证治宜益气养血,调经止痛。方用圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤。
41、单项选择题 子宫脱垂的主要发病机理是()
A.冲任不固,提摄无力
B.分娩用力过度
C.产后便秘
D.产育过众
E.长期咳嗽
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本题答案:A
本题解析:考点:因气虚或肾虚,致冲任失固,提摄无力。
42、单项选择题 患者,女,46岁,已婚。经来无期,现已持续20d未止,开始量多,现淋漓不尽,色淡,质稀,腰酸腿软,溲频清冷,舌淡苔白,脉沉细。应予止血调经,其治法是()
A.温肾固冲
B.滋水益阴
C.补气养血
D.健脾益气
E.滋阴固肾
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本题答案:A
本题解析:经来无期,现已持续20d未止,开始量多,现淋漓不尽——崩漏;腰酸腿软,溲频清冷,舌淡苔白,脉沉细——肾阳虚。此证为崩漏之肾阳虚证。治以温肾益气,固冲止血。方用右归丸加党参、黄芪、田七。
43、单项选择题 毓麟珠的药物组成不包括()
A.人参、白术、茯苓、
B.党参、牛膝、生姜
C.芍药、川芎、炙甘草
D.当归、熟地、菟丝子
E.鹿角霜、杜仲、川椒
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本题答案:B
本题解析:考点:人参、白术、茯苓、芍药、川芎、炙甘草、当归、熟地、菟丝子、杜仲、鹿角霜、川椒。
44、单项选择题 患者,女,20岁,未婚。每于经期鼻衄,量多,色深红,心烦易怒,口苦咽干,尿黄便结。近3个月来,月经提前7d,量少,色红,舌红苔黄,脉弦数。其诊断是()
A.逆经肺肾阴虚证
B.月经先期血热证
C.逆经肝经郁火证
D.月经先期肝郁化热证
E.月经过少血虚证
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本题答案:C
本题解析:患者主症为经行鼻衄。心烦易怒,口苦咽干,尿黄便结,舌红苔黄,脉弦数——肝热内盛之象。所以此为经行吐衄肝经郁火证。经行吐衄亦称"倒经""逆经"。月经先期为月经周期提前7d以上,连续2个周期以上,以周期异常为主症,经期基本正常,可伴月经过多。所以此患者不是月经先期。
45、单项选择题 顺经汤韵组成成分有()
A.生地黄、当归、麦冬、沙参、枸杞子
B.当归、丹皮、川芎、牛膝、莪术
C.熟地黄、丹皮、茯苓、青蒿、黄柏
D.生地黄、地骨皮、麦冬、玄参、阿胶
E.熟地黄、丹皮、茯苓、沙参、当归
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本题答案:E
本题解析:温经汤的组成:当归、川芎、芍药、桂枝、丹皮、莪术、人参、甘草、牛膝。顺经汤的组成:当归、熟地、沙参、白芍、茯苓、黑荆芥、丹皮。考点:温经汤(《妇人大金良方》)、顺经汤的组成。
46、单项选择题 恶露不绝是指产后恶露持续多少天以上仍淋漓不断者()
A.7
B.14
C.20
D.30
E.60
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本题答案:C
本题解析:考点:产后恶露持续20天以上仍淋漓不断者。别名"恶露不尽"、"恶露不止"。
47、单项选择题 经来先后无定,量少,色淡,质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,治法是()
A.补肾益气,养血调经
B.补脾益气,养血调经
C.疏肝解郁,和血调经
D.补肾壮阳,养血调经
E.滋阴熄风,和血调经
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 下列脾虚型崩漏的主要证候哪项是错的()
A.经血非时而至
B.气短神疲,面色白
C.面浮肢肿,手足不温
D.舌质淡红,苔薄黄,脉细数
E.崩中继而淋漓,色淡质薄
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 某女,60岁,劳动、行走或咳嗽时阴道内有物脱出,小腹下坠,四肢无力,少气懒言,面色少华,小便频数,舌质淡苔薄,脉虚细,诊断为轻度子宫脱垂。治疗最佳选方为()
A.归脾汤
B.补中益气汤
C.大补元煎
D.八珍汤
E.举元煎
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本题答案:B
本题解析:考点:1.气虚型--主证:子宫下移,或脱出阴道口外,劳则加剧,小腹下坠,神倦乏力,少气懒言,小便频数,面色少华,舌淡,苔薄,脉缓弱。治法:补气升提。方药:补中益气汤。2.肾虚型主证:子宫下移,或脱出阴道口外,小腹下坠,小便频数,腰酸腿软,头晕耳鸣,舌淡,苔薄,脉沉细。治法:补肾固脱。方药:大补元煎加鹿角胶、升麻、枳壳。
50、单项选择题 药物避孕禁忌错误的是()
A.严重高血压、糖尿病
B.肝肾疾病及甲状腺功能亢进
C.哺乳期
D.子宫脱垂
E.充血性心力衰竭
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本题答案:D
本题解析:考点:1.短效避孕药、长效避孕药、探亲避孕药。2.药物避孕禁忌:严重高血压、糖尿病、肝肾疾病及甲状腺功能亢进,血栓性疾病、充血性心力衰竭、血液病及哺乳期,子宫肌瘤、恶性肿瘤、乳房内有肿块者。
51、单项选择题 脾失健运,气血生化不足可导致的妇科疾病是()
A.月经先期
B.胎漏
C.滑胎
D.胎萎不长
E.产后血晕
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 患者,女,28岁。结婚3年,夫妇同居未孕,月经后期,量少,色淡黯,面色晦黯,腰酸腿软,舌淡,苔白,脉沉细。治疗应首选()
A.养精种玉汤
B.毓麟珠
C.肾气丸
D.归肾丸
E.大补元煎
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本题答案:B
本题解析:结婚3年,夫妇同居未孕,月经后期,量少,色淡黯,面色晦黯,腰酸腿软,舌淡,苔白,脉沉细。为不孕之肾虚证,肾气不足,冲任虚衰,血海失司,肾虚故出现腰酸腿软,舌淡,苔白,脉沉细等肾气虚之象,治以补肾益气,温养冲任,方选毓麟珠。
53、单项选择题 患者,女,23岁,已婚。妊娠7个月,面浮肢肿,下肢尤甚,心悸气短,腰酸无力,舌淡苔薄润,脉沉细,其诊断是()
A.妊娠肿胀脾虚证
B.妊娠肿胀肾虚证
C.妊娠肿胀气滞证
D.胎动不安肾虚证
E.以上均非
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本题答案:B
本题解析:患者主症为妊娠中晚期面浮肢肿。腰酸无力,舌淡苔薄润,脉沉细——肾气虚弱。面浮肢肿,下肢尤甚——子肿肾虚证典型表现。所以,此为子肿之肾虚证。治宜补肾温阳,化气行水。方用真武汤或肾气丸。
54、单项选择题 患者,女,49岁,已婚。月经紊乱1年,烘热汗出,头晕耳鸣,失眠多梦,腰膝酸软,烦躁起急,舌红,少苔,脉细数。治疗应首选()
A.二至丸
B.左归饮
C.知柏地黄汤
D.甘麦大枣汤
E.固阴煎
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本题答案:B
本题解析:由患者49岁月经紊乱可知属绝经前后诸证。烘热汗出,头晕耳鸣,失眠多梦,腰膝酸软,烦躁起急,舌红少苔,脉细数,皆属于肾阴虚。辨证属肾阴虚证,治以滋肾益阴,育阴潜阳,方用左归饮。二至丸主治气血虚损。知柏地黄汤滋阴降火。甘麦大枣汤主治心气不足之脏躁。固阴煎补肾益气,养血调经。故本题选B。
55、单项选择题 肝阴不足,肝阳上亢可以引起()
A.妊娠眩晕
B.产后抑郁
C.月经过少
D.月经先期
E.妊娠腹痛
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本题答案:A
本题解析:考点:1.肾虚:肾气不足,冲任不固,可致月经过少、崩漏、月经先后不定、胎动不安、子宫脱垂、不孕等病。肾阴亏损、精血不足、冲任血虚,可致月经后期、月经过少、闭经、经断前后诸证、不孕;阴虚内热,热伏冲任,迫血妄行,则致月经先期、崩漏等。肾阳虚,冲任、胞宫失于温煦,可致妊娠腹痛、胎动不安、不孕等。2.肝失调和:肝郁气滞,血为气滞,冲任失畅,可致痛经、闭经、月经先后无定期。肝郁化火,热伏冲任,迫血妄行,可致月经先期、月经过多、崩漏、经行吐衄。肝郁犯脾,湿热蕴结,下注冲任,带脉失约,可引起带下病、阴痒等。肝阴不足,肝阳上亢,可引起妊娠眩晕、妊娠痫证。3.脾虚:脾气不足,冲任不固,血失统摄,可致月经先期、月经过多、崩漏;冲任不固,胎失所载,可引起胎动不安、胎漏、堕胎、小产等。脾虚血少,冲任血虚,可致月经后期、月经过少、闭经等。脾阳不振,湿浊内停,下注冲任.带脉失约,任脉不固,可致带下病。
56、单项选择题 治疗经断复来湿热下注证,应首选()
A.安老汤
B.知柏地黄丸
C.易黄汤
D.萆薢渗湿汤
E.龙胆泻肝丸
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本题答案:C
本题解析:脾主运化,脾虚运化失职,郁久化热则湿热内生,湿热下注,损伤带脉,迫血妄行,故出现经断复来诸症,治以清热利湿,止血凉血,代表方为易黄汤。【名师点拨】经断复来是指绝经期妇女月经停止1年或1年以上,又再次出现子宫出血。根据病因分为脾虚肝郁证(安老汤)、肾阴虚证(知柏地黄丸)、湿热下注证(易黄汤)、湿毒蕴结证(萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸加减)。
57、单项选择题 患者,女,26岁,已婚。近半年来经行第1天少腹胀痛明显,拒按,伴乳房胀痛,月经量少,色暗有血块,血块排出后痛减。舌紫苔白,脉弦。其治法是()
A.温经暖宫止痛
B.除湿散寒止痛
C.补气活血止痛
D.益肾养肝止痛
E.理气化瘀止痛
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本题答案:E
本题解析:肝郁气滞,气滞血瘀,瘀滞冲任,血行不畅,经时气血下注冲任,胞脉气血更加郁滞,"不通则痛"。故行经少腹胀痛时显,拒按,伴乳房胀痛,脉弦属肝郁气滞;月经量少月经色暗有块属气滞血瘀。辨证属气滞血瘀证,治以理气化瘀止痛。故本题选E。
58、单项选择题 下列哪项不是月经先期气虚证的临床特点()
A.月经量多
B.月经色淡
C.月经质稀
D.舌淡,脉弱
E.月经提前7d
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本题答案:E
本题解析:月经先期之气虚证又分为脾气虚和肾气虚。脾气虚型临床表现为周期提前,或兼量多,色淡红,质清稀,唇舌淡,脉弱;肾气虚型临床表现为周期提前,经量或多或少,色淡黯,质清稀,腰'膝酸软。题中A~D选项均为脾气虚的特点,而E项"月经提前7d"表述不准确,因为月经先期是指月经提前7d以上,甚至10余日一行,连续2个周期以上者。且月经先期之血热证也有周期提前表现,所以不能算作气虚证的特点。
59、单项选择题 下列哪项不是清经散的组成成分()
A.熟地黄、白芍
B.生地黄、白芍
C.黄柏、青蒿
D.地骨皮、茯苓
E.牡丹皮
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本题答案:B
本题解析:生地黄不是清经散的组成成分。清经散的组成药物:丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、黄柏、茯苓。
60、单项选择题 以下哪项病证与寒邪无关()
A.月经后朗
B.痛经
C.闭经
D.不孕
E.月经先期
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本题答案:E
本题解析:考点:1.寒邪:若感受寒邪、冒雨涉水,或过食生冷,则血为寒凝,血行不畅,胞脉阻滞,可引起月经后期、痛经、闭经、癜瘕等;若素体阳气不足,寒自内生,脏腑功能失常,影响冲任、胞宫的功能,可出现痛经、带下病、妊娠腹痛、宫寒不孕等。2.热邪:若感受热邪、五志过度化火、过服辛辣助阳之品,以致阳热内盛;或素体阴分不足,以致阴虚生内热。热伤冲任,迫血妄行,常出现月经先期、崩漏、经行吐衄血、胎漏、胎动不安、恶露不绝、产后发热等。3.湿邪:若感受水湿、冒雨涉水或久居阴湿之地,以致湿邪内侵;或脾阳素虚,运化失职,湿浊内盛,或肾阳不足,气化失常,水气内停,水湿停聚。湿邪下注冲任,带脉失约,可致带下病、阴痒、不孕症、妊娠呕吐、妊娠水肿等。
61、单项选择题 癥瘕患者若邪实正盛,肌肤甲错,首选()
A.桂枝茯苓丸
B.大黄廑虫丸
C.香棱丸
D.少腹逐瘀汤
E.血府逐瘀汤
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本题答案:B
本题解析:考点:1.气滞型--主证:小腹有包块,积块不坚,推之可移,时聚时散,或上或下,时感疼痛,痛无定处,小腹胀满,胸闷不适,精神抑郁,舌红、苔薄,脉沉弦。治法:疏肝解郁,行气散结。方药:香棱丸。2.血瘀型--主证:小腹有包块,积块坚硬,固定不移,疼痛拒按,肌肤少泽,口干不欲饮,月经延后或淋漓不断,面色晦暗,舌紫黯,苔厚而干,脉沉涩有力。治法:活血破瘀,散结消癥。方药:桂枝茯苓丸。若邪实正盛,肌肤甲错者,可选用大黄廑虫丸。3.痰湿型--主证:小腹有包块,推之不坚,或时作痛,带下量多,色白质稠,胸脘痞闷,时欲呕恶,经行短期,舌淡胖,苔白腻,脉弦滑。治法:除湿化痰,散结消癥。方药:散聚汤。4.毒热型--主证:小腹有包块拒按,下腹及腰骶疼痛,带下量多,色黄或五色杂下,可伴经期提前或延长,经血量多,经前腹痛加重,烦躁易怒,发热口渴,便秘溲黄,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。治法:解毒除湿,破瘀消癥。方药:银花蕺菜饮。
62、单项选择题 气陷所导致的妇科疾病是()
A.带下病
B.崩漏
C.经间期出血
D.胎动不安
E.滑胎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 止带方用于何种带下病()
A.带下量多,色黄质稠,有臭味
B.带下量多,绵绵不断,色白质稠
C.带下赤白相兼,如脓样
D.带下赤白相兼,质粘无臭
E.带下粘稠,色黄无臭
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 痛经寒湿凝滞证的治法是()
A.理气化瘀止痛
B.温经暖宫止痛
C.温经活血,调经止痛
D.温经除湿,化瘀止痛
E.温经化痰,利湿止痛
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本题答案:D
本题解析:寒湿凝滞导致血瘀证出现,所以在温经除湿基础上应加以化瘀。
65、单项选择题 患者,女,26岁,已婚。月经35d一行,量少,色淡,质稀,每于行经出现大便泄泻,腰酸畏寒,四肢不温,带下清稀如水,舌淡苔白,脉沉迟。其证候是()
A.脾虚
B.肾虚
C.湿热
D.寒湿
E.肝木乘脾
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本题答案:B
本题解析:每于行经出现大便泄泻——经行泄泻。腰酸畏寒,四肢不温,带下清稀如水,舌淡苔白,脉沉迟——肾阳虚表现。此证为经行泄泻之肾虚证。治宜温阳补肾,健脾止泻。方用健固汤。
66、单项选择题 患者,女,51岁,已婚。阴部干涩,灼热瘙痒,带下量少色黄,五心烦热,烘热汗出,口干不欲饮,舌红少苔,脉细数无力。其治法是()
A.清热利湿,杀虫止痒
B.清肝利湿,杀虫止痒
C.滋肾降火,调补肝肾
D.滋肾养阴,除湿止带
E.养阴清热,燥湿止痒
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本题答案:C
本题解析:患者主症为阴痒。"五心烦热,烘热汗出,口干不欲饮,舌红少苔,脉细数无力"——肝肾阴虚。此证为阴痒肝肾阴虚证。治宜滋阴补肾,清肝止痒。患者症状中并无湿证,所以,A、B、D、E选项皆可排除。
67、单项选择题 患者,女,29岁。已婚2年一直未孕,既往月经周期26~28d,行经期4~6d。现停经45d,突然左下腹撕裂样剧痛,并伴头晕恶心,面色苍白。不应采取的措施是()
A.妊娠试验
B.腹部叩诊
C.后穹隆穿刺
D.立即转院
E.妇科检查
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本题答案:D
本题解析:此证乃异位妊娠。应做检查:①腹部检查;②妇科检查;③妊娠试验。还应做B超检查、后穹隆穿刺。
68、单项选择题 属于妇科杂病的是()
A.妊娠腹痛
B.不孕症
C.子肿
D.恶露不绝
E.产后腹痛
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本题答案:B
本题解析:考点:凡不属于经、带、胎、产、前阴疾病范畴,而又与女性解剖、生理特点密切相关的疾病称为妇科杂病。包括不孕症、子宫脱垂、妇人腹痛、癥瘕、脏躁。
69、单项选择题 下列各项,不属月经病主要病因的是()
A.寒热湿邪
B.房劳多产
C.内伤七情
D.营卫不调
E.体质因素
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本题答案:D
本题解析:月经病的主要病因除题中所述外还有:饮食不节、劳倦过度。主要病机是脏腑功能失常,血气不和,冲任二脉损伤以及肾-天癸-冲任-胞宫轴失调。
70、单项选择题 下列各项,不属雌激素作用的是()
A.促进卵泡发育
B.使阴道上皮细胞脱落加快
C.促使乳腺管增生
D.促进第二性征发育
E.促进骨中钙的沉积
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本题答案:B
本题解析:B选项为孕激素的作用。【名师点拨】卵巢分泌的激素主要有:雌激素、孕激素、少量的雄激素。雌激素作用除ACDE选项外,还有:促进子宫发育及肌层增厚;使子宫内膜呈增生变化;使宫颈口松弛,宫颈黏液分泌量增加,质变稀薄,易拉成丝状;使输卵管发育,使输卵管蠕动增强和纤毛生长,有利于卵子输送;间接调节卵巢功能;促进钠水的潴留。
71、单项选择题 患者,女,46岁。月经紊乱近1年,先后不定期,量少,色红,伴烘热汗出,烦躁易怒,头晕耳鸣,舌红少苔,脉细数。治疗应首选()
A.左归丸
B.六味地黄丸
C.左归饮合二至丸
D.知柏地黄丸
E.归肾丸
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本题答案:C
本题解析:46岁妇女出现月经紊乱,伴烘热汗出,烦躁易怒,头晕耳鸣症状,诊断为绝经前后诸证。烘热汗出,烦躁易怒,头晕耳鸣,舌红少苔,脉细数——肾阴虚表现。所以,此为绝经前后诸证之肾阴虚证。治宜滋养肾阴,佐以潜阳。七版中医妇科教材所列治疗首选方为左归丸合二至丸加减。
72、单项选择题 患者,女,24岁,已婚。闭经7个月,形体肥胖,胸胁满闷,呕恶痰多,面浮足肿,舌淡苔白腻,脉沉滑。其证候是()
A.肝肾不足
B.气血虚弱
C.痰湿阻滞
D.肝血不足
E.肺肾阴虚
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本题答案:C
本题解析:患者主症闭经,"形体肥胖,胸胁满闷,呕恶痰多,面浮足肿,舌淡苔白腻,脉沉滑"——痰湿内盛。此证为闭经之痰湿阻滞证。
73、单项选择题 肝郁化热化火,气火上炎,可导致的疾病是()
A.产后恶露不绝
B.妊娠恶组
C.经间期出血
D.乳汁自出
E.经期延长
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本题答案:D
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74、单项选择题 治疗不孕瘀滞胞宫证,应首选()
A.逐瘀止血汤
B.身痛逐瘀汤
C.生化汤
D.香棱丸
E.少腹逐瘀汤
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本题答案:E
本题解析:情志内伤,肝气郁结,阻滞经脉,血行受阻,气聚血凝,积而成块。经脉气血循行受阻,气机紊乱,故出现胀满疼痛,月经先后不定等症,选用香棱丸以行气活血,化瘀消癥。瘀血既是病理产物,又是致病因素,瘀血内停,阻滞冲任胞宫,故月经推后,不能摄精成孕。故婚久不孕,选用少腹逐瘀汤以逐瘀荡胞,调经助孕。
75、单项选择题 终身不行经而能受孕者,称为()
A.激经
B.避年
C.居经
D.盛胎
E.暗经
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本题答案:E
本题解析:考点:月经的生理现象:健康女子,一般到14岁左右月经开始来潮。月经第一次来潮,称为初潮。初潮年龄可受地域、气候、体质、营养及文化的影响提早或推迟。我国早至11周岁,迟至18周岁。健康女子到49岁左右月经闭止,称为绝经。
76、单项选择题 患者,女,22岁,已婚。妊娠6个半月,面目四肢水肿,皮薄光亮,按之没指,纳呆便溏,舌质胖嫩苔薄腻,脉滑缓无力。治疗应首选()
A.茯苓导水汤
B.真武汤
C.天仙藤散
D.猪苓汤
E.白术散
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本题答案:E
本题解析:患者主症为妊娠中晚期面目四肢水肿,纳呆便溏,舌质胖嫩苔薄腻,脉缓滑无力皆为脾虚表现。所以,此为子肿之脾虚证。治疗应首选白术散(《全生指迷方》)加减。
77、单项选择题 疑有宫颈管病变时,应采取的措施是()
A.清宫术
B.取适量内膜活检
C.测基础体温
D.经行24~48h刮宫
E.分段诊刮
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本题答案:E
本题解析:凡疑有宫颈管病变者,应行分段诊刮,目的为病理检查,明确诊断。凡疑有人流术后残留时,应采取清宫术,以防止残留物堵塞宫颈口,引起大出血。
78、单项选择题 经行浮肿病因病机错误的是()
A.脾肾阳虚
B.三焦不利
C.水湿运化不良
D.肝郁气滞
E.经期脾肾愈虚或气血壅滞
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本题答案:B
本题解析:考点:脾肾阳虚、气滞湿郁。主要病机是脾肾阳虚,水湿运化不良,或肝郁气滞,水湿宣泄不利,值经期血气下注冲任,脾肾愈虚或气血壅滞,水湿泛滥肌肤而浮肿。
79、单项选择题 患者,女,30岁,已婚。月经先后无定期,质稀,量少,腰痛,头晕,舌淡少苔,脉沉细尺弱。其证候是()
A.肝郁
B.肝血不足
C.阴虚
D.肾虚
E.气血虚弱
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本题答案:D
本题解析:月经先后无定期;肾阴不足则经血少,肾阳不足则经色淡、质稀;腰痛,头晕,舌淡少苔,脉沉细弱——肾气不足。所以,此为月经先后无定期之肾虚证。治宜补肾调经,方用固阴煎。
80、单项选择题 生化汤的组成药物是()
A.当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草
B.当归、川芎、桃仁、赤芍、炙甘草
C.当归、川芎、生地、白芍、炙甘草
D.当归、川芎、桃仁、红花、益母草
E.当归、川芎、红花、赤芍、益母草
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本题答案:A
本题解析:生化汤的组成药物是当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草、黄酒、童便。
81、单项选择题 下列哪项不是月经后期虚寒证的主症()
A.经期延后,量少色淡、质清稀
B.小腹空痛,心悸失眠
C.腰酸无力
D.小便清长,大便稀溏
E.脉沉迟或细弱无力
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 温经汤(《妇人大金良方》)的组成成分有()
A.生地黄、当归、麦冬、沙参、枸杞子
B.当归、丹皮、川芎、牛膝、莪术
C.熟地黄、丹皮、茯苓、青蒿、黄柏
D.生地黄、地骨皮、麦冬、玄参、阿胶
E.熟地黄、丹皮、茯苓、沙参、当归
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本题答案:B
本题解析:温经汤的组成:当归、川芎、芍药、桂枝、丹皮、莪术、人参、甘草、牛膝。顺经汤的组成:当归、熟地、沙参、白芍、茯苓、黑荆芥、丹皮。考点:温经汤(《妇人大金良方》)、顺经汤的组成
83、单项选择题 妊娠肿胀根据部位及程度命名错误的是()
A."子气"
B."皱脚"
C."脆脚"
D."子肿"
E."肿手"
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本题答案:E
本题解析:考点:妊娠后,肢体面目发生水肿。根据肿胀部位及程度不同分别又名:"子气""皱脚""脆脚""子肿"。
84、单项选择题 育龄期崩漏,多属()
A.气血虚弱
B.肾虚肝郁
C.脾肾亏损
D.肝郁血热
E.肝郁脾虚
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 癥瘕治疗方法为()
A.温养肾气,调理气血
B.补气升提
C.理气散结,破血消癥
D. 通调气血
E.养阴润燥,佐以开郁
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本题答案:C
本题解析:考点:以脏腑、经络、气血为核心,辨证施治。不孕症宜温养肾气,调理气血;子宫脱垂需补气升提;妇人腹痛以通调气血为主;癥瘕宜理气散结,破血消癜;脏躁宜养阴润燥,佐以开郁。
86、单项选择题 妊娠期间,出现以小腹疼痛为主要临床表现的病证,诊断为()
A.息胞
B.胎动不安
C.胞阻
D.胎漏
E.流产
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本题答案:C
本题解析:考点:概念:妊娠期,发生小腹疼痛为主症者,称为"妊娠腹痛",或称为"胞阻"。
87、单项选择题 肾阳虚,命门火衰,火不能暖土,水湿下注,可导致的妇科疾病是()
A.经行头痛
B.阴痒
C.子满
D.盆腔炎
E.带下病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 产后恶露不尽,月余未净,量多,色紫红,质粘稠,盗汗,口干咽燥,舌红,少苔,脉细数,方剂宜选()
A.生化汤
B.清经散
C.保阴煎
D.两地汤
E.左归丸
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本题答案:C
本题解析:考点:1.气虚型--主证:产后恶露过期不尽,量多,色淡、质清稀、无臭味,小腹空坠,面色无华,精神倦怠,少气懒言。舌质淡,苔薄白,脉细无力。治法:益气摄血。方药:补中益气汤。2.血热型--主证:产后恶露不净,量偏多,色深红,质稠,秽臭,面红目赤,口咽干燥,大便秘结。舌质红,苔黄,脉滑数。治法:养阴清热止血。方药:保阴煎加煅牡蛎、炒地榆。3.血瘀型--主证:产后恶露淋漓难净,量少、色黯、有块,小腹疼痛拒按,舌质黯,或有瘀点瘀斑,脉弦,或弦涩。治法:活血化瘀。方药:生化汤加味。
89、单项选择题 下列哪项是产后用药“三禁”()
A.活血、通便、消导
B.大汗、峻下、利小便
C.清热、凉血、滋阴
D.祛寒、开郁、化瘀
E.以上均非
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本题答案:B
本题解析:产后用药三禁:一禁大汗以防亡阳,二禁峻下以防亡阴,三禁通利小便以防亡津液。【名师点拨】"三冲":败血冲心、败血冲胃、败血冲肺。"三审":先审小腹痛与不痛,再审乳汁的行与不行和饮食多少。
90、单项选择题 下列哪项不是寿胎丸的组成药物()
A.菟丝子
B.杜仲
C.桑寄生
D.川断
E.阿胶
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本题答案:B
本题解析:寿胎丸的药物组成为:菟丝子、桑寄生、川断、阿胶。
91、单项选择题 患者,女,22岁,未婚。经期延后,量少,色黯,有血块,腹痛喜热,畏寒,舌暗苔白,脉沉紧。其治法是()
A.暖宫止痛调经
B.理气止痛调经
C.活血行气调经
D.扶阳祛寒调经
E.温经散寒调经
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本题答案:E
本题解析:经期延后——月经后期。"量少、色黯、有血块,腹痛喜热,畏寒,舌暗苔白,脉沉紧"——血寒实寒证的表现。治宜温经散寒调经,方用温经汤(《妇人大全良方》),药物组成为当归、川芎、芍药、桂心、丹皮、莪术、人参、甘草、牛膝。
92、单项选择题 产后病的定义描述错误的是()
A.产妇在新产后
B.与分娩有关的疾病
C.与产褥有关的疾病
D.产妇在产褥期中
E.产妇分娩时
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本题答案:E
本题解析:考点:是指产妇在新产后至产褥期中所发生的与分娩或产褥有关的疾病。
93、单项选择题 恶阻,口淡,呕吐清涎者,多为()
A.脾胃虚弱
B.脾虚痰湿
C.肝胃不和
D.肝经湿热
E.肝郁脾虚
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 以下不属于月经病的是()
A.月经先期
B.月经过多
C.经行腹痛
D.经行泄泻
E.白带过多
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本题答案:E
本题解析:考点:一类为月经失调,包括月经先期、月经后期、月经前后不定期、月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血、崩漏、闭经;一类为经行前后诸证,包括痛经、经行发热、经行头痛、经行眩晕、经行身痛、经行吐衄、经行泄泻、经行浮肿、经行乳房胀痛、经行情志异常等。
95、单项选择题 最易造成湿热下注经断复来的病因是()
A.忧郁过度
B.多产房劳
C.素体虚弱
D.经期不洁,感受外邪
E.久病伤阴
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本题答案:D
本题解析:忧郁过度是脾虚肝郁的病因。经期不洁,感受外邪,为湿热下注的病因。多产房劳、素体虚弱、久病伤阴,为虚证之病因。
96、单项选择题 生化汤治疗血虚寒凝,瘀阻胞宫而致的产后恶露淋漓不爽,常加用的药物是()
A.桃仁、赤芍
B.红花、赤芍
C.蒲黄、五灵脂
D.蒲黄、益母草
E.黑荆芥、茜草
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本题答案:D
本题解析:生化汤补虚化瘀,瘀祛则血归经,加炒蒲黄、益母草以增祛瘀止血之效。
97、单项选择题 启宫丸是治疗哪一种不孕的首选方()
A.血瘀不孕
B.痰湿不孕
C.肝郁不孕
D.肾虚不孕
E.以上都不是
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本题答案:B
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98、单项选择题 下列除哪项外,均属产后发热的病因病机()
A.感染邪毒
B.血瘀
C.肝郁
D.外感
E.血虚
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本题答案:C
本题解析:考点:常因感染邪毒、血瘀、外感、血虚,导致正邪交争,郁而发热,营卫不和,阳浮于外而发热。
99、单项选择题 经行涩少,色紫黑有块,小腹刺痛拒按,血块下后痛减,舌黯有瘀点,脉涩。首选方剂()
A.当归地黄饮
B.少腹逐瘀汤
C.通瘀煎
D.桃红四物汤
E.通窍活血汤
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本题答案:C
本题解析:考点:1.肾虚型--主证:月经量少,不日即净,或点滴即止,血色淡黯,质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数,舌淡,苔薄,脉沉细。治法:补肾益经,养血调经。方药:当归地黄饮加紫河车、丹参。2.血虚型--主证:经来量少,色淡,质稀,头晕心悸,面色萎黄,舌淡,苔薄,脉细无力。治法:补血益气调经。方药:滋血汤。3.血寒型--主证:经行量少,色黯红,小腹冷痛,得热痛减,畏寒肢冷,面色青白,舌黯,苔白,脉沉紧。治法:温经散寒,活血调经。方药:温经汤。4.血瘀型--主证:经行涩少,色紫黑有块,小腹刺痛拒按,血块下后痛减,舌黯有瘀点,脉涩。治法:活血化瘀,理气调经。方药:通瘀煎。
100、单项选择题 经水涩少的主要症状,下列哪一项是错误的()
A.月经周期正常
B.经量明显少于既往
C.经期缩短不足2天
D.月经点滴即净
E.月经周期缩短
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本题答案:E
本题解析:考点:月经周期正常,经量明显少于既往,不足2天,甚或点滴即净者,称"月经过少"。亦称"经水涩少"、"经量过少"。
101、单项选择题 以上各项,由肝郁化热化火,火热之邪下扰冲任,导致的妇科病证是()
A.经期延长
B.乳汁自出
C.妊娠恶阻
D.经间期出血
E.产后恶露不绝
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 患者,女,51岁。月经不规律,精神萎靡,头晕耳鸣,腰痛如折,腹冷阴坠,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脉沉细而迟。其治法是()
A.滋肾益阴
B.滋阴潜阳
C.益肾清肝
D.补肾扶阳,益养冲任
E.温肾壮阳,填精养血
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本题答案:E
本题解析:51岁妇女出现月经紊乱,伴精神萎靡,头晕耳鸣,腰痛如折,腹冷阴坠,形寒肢冷。诊为绝经前后诸证。精神萎靡,头晕耳鸣,腰痛如折,腹冷阴坠,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脉沉细而迟——肾阳虚表现。所以,此为绝经前后诸证之肾阳虚证。治以温肾扶阳。方用右归丸加减。【名师点拨】绝经前后诸证之肾阴阳俱虚证,治宜阴阳双补。方用二仙汤合二至丸加减。
103、单项选择题 患者,女,28岁。结婚3年,夫妇同居未孕,月经先后不定期,量少,色黯,经前乳房胀痛,舌淡红苔薄白,脉弦。其证候是()
A.肾虚
B.脾虚
C.肝郁
D.血虚
E.血瘀
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本题答案:C
本题解析:结婚3年,夫妇同居未孕,月经先后不定期,量少,色黯,经前乳房胀痛,舌淡红苔薄白,脉弦。其证候是肝郁。
104、单项选择题 以上各项,由脾失统摄导致的妇科病证是()
A.子肿
B.子满
C.恶阻
D.胎漏
E.子宫脱垂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 哪项不是妊娠的生理现象()
A.月经停闭
B.头晕、恶心欲吐等
C.白带稍多,体倦嗜睡
D.小便频数,大便秘结
E.腰酸腹痛
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本题答案:E
本题解析:考点:从怀孕到分娩这个阶段,称为"妊娠",也称"怀孕"。1.妊娠后月经停止来潮。由于阴血下注冲任,以养胎元,机体出现"血感不足,气易偏盛"的特点。2.初期常出现厌食、择食,恶心呕吐,头晕等现象。一般孕2~3个月后多能自然消失。3.初期孕妇自觉乳房胀大。妊娠3个月后,白带稍增多,乳头乳晕颜色加深。妊娠4~5个月后,孕妇可自觉胎动,小腹部逐渐膨隆。妊娠6个月后,胎体渐大,阻滞气机,水道不利,可出现轻度肿胀。妊娠末期胎儿压迫膀胱与直肠,可见小便频数,大便秘结等。4.脉象在妊娠3个月后.六脉平和滑利,按之不绝,尺脉尤甚。
106、单项选择题 体质较强的癥癖患者,其治法是()
A.破瘀散结
B.理气行滞
C.先攻后补
D.攻补兼施
E.先补后攻
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本题答案:C
本题解析:体质较强正胜邪实,药力可迅猛,先破血散结,活血化瘀,使邪祛而正不伤。体质弱者患者素体气血虚弱若用药迅猛则重伤正气无力祛邪故可易攻补兼施。
107、单项选择题 围绝经期崩漏,多属()
A.气血虚弱
B.肾虚肝郁
C.脾肾亏损
D.肝郁血热
E.肝郁脾虚
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 患者,女,40岁,已婚。每值经前1天出现大便泄泻,脘腹胀满,面浮肢肿,神疲肢软,经净渐止,舌淡红,苔白,脉濡缓。治疗应首选()
A.人参健脾丸
B.香砂六君子汤
C.补中益气汤
D.痛泻要方
E.参苓白术散
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本题答案:E
本题解析:人参健脾丸健脾益气,和胃止泻。痛泻要方柔肝扶脾。故本题选E。
109、单项选择题 患者,女,55岁,自然绝经后6年,现经水复来,量不多,色鲜红,五心烦热,咽干口燥,阴道干涩,舌红苔少,妇科超未见明显异常,方剂首选()
A.安老汤
B.益阴煎
C.清血养阴汤
D.当归丸
E.增液汤
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本题答案:C
本题解析:考点:1.气虚--主证:自然绝经2年以上经水复来,血量较多,色淡质稀,小腹空坠。神疲乏力,气短懒言,舌淡红,苔薄白,脉缓弱。治法:补气养血,固冲止血。方药:安老汤。2.阴虚型--主证:自然绝经2年以上经水复来,量不多,色鲜红,五心烦热,咽干口燥,阴中干涩或灼热疼痛,皮肤或外阴瘙痒,大便燥结,舌红,苔少,脉细数。治法:滋阴凉血,固冲止血。方药:清血养阴汤。3.血热型--主证:自然绝经2年以上经水复来,色深红, 质稠,带下增多,色黄,臭味,口苦口干,尿赤便结,舌红,苔黄,脉弦滑。治法:清热凉血,固冲止血。方药:益阴煎加味。4.血瘀型--主证:自然绝经2年以上经水复来,血色紫黯有块,量多少不一,小腹疼痛拒按,或中有瘀块,舌紫黯,脉弦涩或涩而有力。治法:活血化瘀,固冲止血。方药:当归丸。
110、单项选择题 患者,女,29岁,已婚。妊娠中期出现腹大异常,胸膈满闷,呼吸急促,神疲肢软,舌淡胖,苔白腻,脉沉滑。应首先考虑的是()
A.子肿
B.子烦
C.子满
D.子痔
E.子晕
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本题答案:C
本题解析:妊娠5~6月后出现腹大异常,胸膈满闷,甚则遍身俱肿,喘息不得卧者,称子满,又称胎水肿满。
111、单项选择题 以上各项,由血瘀导致的妇科病证是()
A.产后缺乳
B.恶露不绝
C.子晕
D.子痫
E.产后乳汁自出
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 异位妊娠急症手术指征不包括()
A.疑为输卵管间质部或残角子宫妊娠
B.内出血多而休克严重
C.输卵管妊娠未发生破裂或流产
D.妊娠试验持续阳性,包块继续长大,而杀胚药无效者
E.同意同时施行绝育者
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本题答案:C
本题解析:考点:手术指征:1.停经时间较长,疑为输卵管间质部或残角子宫妊娠。2.内出血多而休克严重,虽经抢救而不易控制者。3.妊娠试验持续阳性,包块继续长大,而杀胚药无效者。4.同意同时施行绝育者。
113、单项选择题 患者,女,27岁,已婚。产后恶露1个月未止,量多,色淡,无臭气,小腹空坠,神倦懒言,舌淡,脉缓弱。治疗应首选()
A.举元煎
B.固本止崩汤
C.生化汤
D.八珍汤
E.补中益气汤
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本题答案:E
本题解析:"量多、色淡、无臭气"——产后恶露不绝之气虚证典型表现。治宜补气摄血,代表方为补中益气汤。【名师点拨】产后恶露不绝各证型辨别要点:气虚证:量多,色淡,质稀,气味无臭气。血瘀证:量时多时少,色暗,质有块。血热证:量多,色紫红,质黏稠,气味有臭味。
114、单项选择题 带下过多的主要发病机理错误的是()
A.内外湿邪
B.任脉不固
C.寒邪下注
D.带脉失约
E.脾肾虚弱
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本题答案:C
本题解析:考点:多因脾阳虚、肾阳虚、阴虚夹湿、湿热下注、湿毒蕴结等内外湿邪导致任脉不固,带脉失约而致。
115、单项选择题 患者,女,22岁,未婚。月经2~3月一行,量少色淡,质清稀,时有小腹冷痛,喜热喜按。伴有面色少华,小便清长,便溏,腰酸乏力,四肢欠温,舌淡,苔薄白,脉沉迟无力。治疗应首选()
A.八珍益母丸
B.十全大补丸
C.艾附暖宫丸
D.大补元煎
E.肾气丸
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本题答案:C
本题解析:由月经2~3月一行,辨病为月经后期。由时有小腹冷痛,喜热喜按,伴有面色少华,小便清长,便溏,腰酸乏力,四肢欠温,舌淡,苔薄白,脉沉迟无力,辨证为虚寒证。方选艾附暖宫丸。故本题选C。
116、单项选择题 月经先期阴虚血热证的发病机理是()
A.阴虚失守,冲任不固
B.肝郁气滞,疏泄失常
C.肾阴不足,封藏失职
D.阴虚阳盛,热扰冲任
E.湿热下注,血热妄行
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本题答案:D
本题解析:月经先期阴虚血热证的发病机理为素体阴虚,虚热内生,热扰冲任,冲任不固,不能制约经血,遂致月经提前而至。故本题选D。
117、单项选择题 产后失血过多,突然晕厥,心悸不适,渐至昏不知人,面色苍白,眼闭口开,甚至四肢厥冷,冷汗淋漓,舌淡无苔,脉微欲绝。治疗首选()
A.参附汤
B.夺命散
C.紫雪丹
D.清魂散
E.苏合香丸
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本题答案:D
本题解析:考点:1.血虚气脱型--主证:产后失血过多,突然晕厥,心悸不适,渐至昏不知人,面色苍白,眼闭口开,甚至四肢厥冷,冷汗淋漓,舌淡无苔,脉微欲绝,或浮大而虚。治法:益气固脱。方药:清魂散。2.血瘀气逆型--主证:产后恶露不下,或量少,少腹阵痛拒按,心下急满,气粗喘促,神昏口噤,不醒人事,两手握拳,牙关紧闭,面色紫黯,舌质黯,脉涩有力。治法:活血逐瘀。方药:夺命散。
118、单项选择题 顺经汤的药物组成不包括()
A.百合
B.当归、熟地
C.沙参、白芍
D.茯苓、黑芥穗
E.丹皮
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本题答案:A
本题解析:考点:当归、熟地、沙参、白芍、茯苓、黑芥穗、丹皮。
119、单项选择题 以下属于经行浮肿的是()
A.每值经前或经后,阴部浮肿者
B.每值经前或经期,头面四肢浮肿者
C.每值经前或经期,阴部浮肿者
D.每值经后或经期,头面四肢浮肿者
E.每值经前或经后,头面四肢浮肿者
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本题答案:B
本题解析:考点:每值经前或经期,头面四肢浮肿者,称为"经行浮肿"或"经来遍身浮肿"。
120、单项选择题 下列不属于肝郁化热所致的月经先期的临床表现()
A.月经周期提前
B.量或多或少
C.经色紫红,质稠有块
D.心胸憋闷,面赤身热
E.烦躁易怒,口苦咽干
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本题答案:D
本题解析:考点:1.气虚型(1)脾气虚证--证候:月经提前,量多,色淡质稀,气短乏力,小腹空坠,舌淡红,苔薄白,脉缓弱。治法:补脾益气,固冲调经。方剂:补中益气汤。(2)肾气虚证--主证:经期提前,量少,色淡红,质清稀,腰膝酸软,舌淡红,苔薄白,脉沉细。治法:补肾益气,固冲调经。方药:固阴煎。2.血热型(1)阴虚血热证--主证:经期提前,量少,色红质稠,咽干口燥,手足心热,舌红,少苔,脉细数。治法:养阴清热,凉血调经。方药:两地汤。.(2)阳盛血热证--主证:经期提前,量多,色紫红,质稠,渴喜冷饮,尿赤便艰,舌红,苔黄,脉滑数。治法:清热降火,凉血调经。方药:清经散。(3)肝郁化热证--主证:经期提前.量或多或少,色紫红,质稠有块,胸胁、乳房、小腹胀痛,烦躁易怒,舌红,苔黄,脉弦数。治法:清肝解郁,凉血调经。方药:丹栀逍遥散。
121、单项选择题 妊娠恶阻的治疗原则是()
A.健脾益气,降逆止呕
B.调气和中,降逆止呕
C.疏肝解郁,降逆止呕
D.活血化淤,降逆止呕
E.滋补肾阴,降逆止呕
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本题答案:B
本题解析:考点:调气和中,降逆止呕。
122、单项选择题 患者产后高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量多,色紫黯,面红目赤,尿黄便秘,舌红脉弦滑,方剂首选()
A.清瘟败毒饮
B.生化汤
C.荆防四物汤
D.解毒活血汤
E.小柴胡汤
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本题答案:D
本题解析:考点:1.感染邪毒型--主证:新产后高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量或多或少,色紫黯如败酱,臭秽,面红目赤,烦躁口渴,尿黄便结。舌质红,苔黄而干,脉弦滑,或滑数。治法:清热解毒,凉血化瘀。方药:解毒活血汤加银花、益母草。2.血瘀型--主证:新产后寒热时作,恶露不下,或下之甚少,色紫黯,有块,小腹疼痛拒按,口干不欲饮。舌质黯,或有瘀点瘀斑,脉弦涩。治法:活血化瘀。方药:生化汤。3.外感型--主证:产后恶寒发热,鼻塞流涕,肢体疼痛,无汗。舌质正常,苔薄白,脉浮。治法:养血祛风。方药:荆防四物汤加苏叶。
123、单项选择题 患者,女,27岁,已婚。人流术后恶露持续20d未净,量较多,色紫红,质稠,有臭味,面色潮红,口燥咽干,舌质红,脉细数。其证候是()
A.气虚
B.血虚
C.血热
D.湿热
E.阴虚
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本题答案:C
本题解析:"量较多,色紫红,质稠,有臭味"——产后恶露不绝之血热证。"面色潮红,口燥咽干,舌质红,脉细数"——阴虚表现。阴虚而虚热内生,热扰冲任,迫血下行,导致血热证。【名师点拨】引起产后恶露不绝之血热证的另一个原因为肝郁化热,治宜疏肝解郁,清热凉血。方用丹栀逍遥散加减。
124、单项选择题 下列各项,不属于带脉失约导致的疾病是()
A.滑胎
B.带下病
C.胎动不安
D.子宫脱垂
E.崩漏
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本题答案:E
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125、单项选择题 以下哪一病证属湿邪为病()
A.月经过多
B.崩漏
C.胎动不安
D.妊娠肿胀
E.产后发热
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本题答案:D
本题解析:考点:1.寒邪:若感受寒邪、冒雨涉水,或过食生冷,则血为寒凝,血行不畅,胞脉阻滞,可引起月经后期、痛经、闭经、癜瘕等;若素体阳气不足,寒自内生,脏腑功能失常,影响冲任、胞宫的功能,可出现痛经、带下病、妊娠腹痛、宫寒不孕等。2.热邪:若感受热邪、五志过度化火、过服辛辣助阳之品,以致阳热内盛;或素体阴分不足,以致阴虚生内热。热伤冲任,迫血妄行,常出现月经先期、崩漏、经行吐衄血、胎漏、胎动不安、恶露不绝、产后发热等。3.湿邪:若感受水湿、冒雨涉水或久居阴湿之地,以致湿邪内侵;或脾阳素虚,运化失职,湿浊内盛,或肾阳不足,气化失常,水气内停,水湿停聚。湿邪下注冲任,带脉失约,可致带下病、阴痒、不孕症、妊娠呕吐、妊娠水肿等。
126、单项选择题 下列哪项不是生化汤的组成药物()
A.当归
B.川芎
C.桃仁
D.炮姜
E.赤芍
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本题答案:E
本题解析:生化汤的药物来源:91考试网 91Exam.org组成川芎、当归、桃仁、炮姜、甘草。
127、单项选择题 下列各项,不属宫颈锥形切除术适应证的是()
A.宫颈轻、中度不典型增生
B.疑有宫颈管内癌变
C.宫颈刮片多次异常而活检未发现病变
D.宫颈重度糜烂
E.宫颈息肉
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本题答案:D
本题解析:输卵管破损时间较长,形成血肿包块,可以用中药活血化瘀,软坚散结,促使包块吸收。
128、单项选择题 产后过劳可导致的妇科疾病是()
A.产后血晕
B.产后发热
C.恶露不绝
D.产后腹痛
E.产后抑郁
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本题答案:C
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129、单项选择题 患者妊娠15周,胎儿自然殒堕者,称为()
A.胎动不安
B.滑胎
C.胎漏
D.堕胎
E.小产
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本题答案:E
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130、单项选择题 温经汤(《妇人大全良方》)的组成成分有()
A.白芍、生地、当归、麦冬、沙参、枸杞子
B.白芍、当归、丹皮、川芎、牛膝、莪术
C.白芍、熟地、丹皮、黄柏、青蒿、茯苓
D.白芍、生地、地骨皮、麦冬、玄参、阿胶
E.白芍、生地、当归、丹皮、沙参、茯苓
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 患者,女,29岁,已婚。妊娠2个月,胎动不安,阴道少量出血,色淡,质稀.腰酸腹痛,神疲肢倦,面色白,脉细滑缓。其证候是()
A.肾虚
B.血热
C.阴虚
D.气血虚弱
E.外伤
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本题答案:D
本题解析:气虚冲任不固,胎失摄载,故孕后腰酸腹痛。气虚不化,则出血色淡,质稀。气虚中阳不振,则神疲肢倦。清阳不升,则面色白。脉细滑缓为气虚之表现。辨证属气血虚弱,故本题选D。
132、单项选择题 经前期或经后头痛头晕,巅顶尤剧,多属于()
A.肝郁气滞月经前后诸证
B.脾虚肝旺月经前后诸证
C.痰浊上扰月经前后诸证
D.阴虚阳亢月经前后诸证
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:考点:由经断前后,肾气渐衰,天癸将竭,冲任脉虚,阴阳失衡而致。病因有肾阴虚、肾阳虚之分。
133、单项选择题 内伤七情中,最易引起妇产科疾病的是()
A.怒、思、恐
B.喜、怒、悲
C.忧、思、惊
D.怒、思
E.悲、恐
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本题答案:A
本题解析:考点:情志发生变化主要引起气分病变,继而引起血分病变,使气血不和,机体阴阳失调、脏腑功能失常而发病。1.怒:抑郁忿怒而伤肝,疏泄失常,可致月经不调、痛经、闭经、崩漏、经行吐衄、癜瘕等。2.思:忧思不解伤脾,气血化源不足或脾失统摄,常致月经不调、崩漏、闭经等。3.恐:惊恐过度伤肾,肾失闭藏,冲任不固,可致月经过多、崩漏、胎动不安,堕胎等。
134、单项选择题 治疗湿热壅阻型慢性盆腔炎的治法是()
A.清热解毒,化瘀止痛
B.清热利湿,祛瘀散结
C.清热利湿,扶正祛邪
D.清热解毒,消炎止痛
E.健脾燥湿,化瘀止痛
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本题答案:B
本题解析:考点:急性一热毒炽盛证,方用五味消毒饮合大黄牡丹汤;湿热瘀结证,方用仙方活命饮。慢性一湿热瘀结证,方用银甲丸;气滞血瘀证,方用膈下逐瘀汤;寒湿凝滞证,方用少腹逐瘀汤;气虚血瘀证,方用理冲汤。
135、单项选择题 患者,女,35岁,已婚。患崩漏1年余,经血非时而至,经量甚多,色淡,质稀,面色苍白,气短懒言,大便不成形,舌淡苔薄白,脉沉弱。其证候是()
A.肾阴虚
B.肾阳虚
C.脾虚
D.血瘀
E.以上均非
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本题答案:C
本题解析:患者主症崩漏;"色淡、质稀,面色苍白,气短懒言,大便不成形,舌淡苔薄白,脉沉弱"——脾虚表现。所以此为崩漏之脾虚证。
136、单项选择题 产后腹痛又称()
A.胞阻
B.子病
C.儿枕痛
D.息胞
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:考点:产后以小腹疼痛为主证者。其中因瘀血引起的,又称"儿枕痛"。
137、单项选择题 子门的功能是()
A.主月经、孕育胎儿
B.促进人体生长发育
C.排出月经、娩出胎儿的关口
D.出纳精气
E.藏而不泻
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本题答案:C
本题解析:考点:子门是主持排出月经和娩出胎儿的关口。
138、单项选择题 肾气虚,胎失所系,冲任不固,可导致的疾病是()
A.小产
B.子宫脱垂
C.月经先期
D.经期延长
E.滑胎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 妊娠恶阻的发病机理主要是()
A.冲气上逆,胃失和降
B.痰湿内停,阻滞胃脘
C.重伤津液,胃阴不足
D.脾胃素虚,肝气偏旺
E.饮食停滞,胃失和降
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本题答案:A
本题解析:考点:主要病机为冲脉之气上逆,胃失和降。
140、单项选择题 治疗月经过多气虚证,应首选()
A.举元煎
B.大补元煎
C.保阴煎
D.固阴煎
E.失笑散
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
141、单项选择题 完带汤的药物组成不包括()
A.白术、山药
B.人参、白芍
C.通草、银柴胡
D.苍术、甘草
E.陈皮、黑芥穗
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本题答案:C
本题解析:考点:白术、山药、人参、白芍、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、车前子、柴胡。
142、单项选择题 下列各项,不属宫外孕手术适应证的是()
A.输卵管间质部妊娠
B.残角子宫妊娠
C.妊娠试验持续阳性,包块继续长大
D.输卵管破损时间较长,形成血肿包块
E.愿意同时施行绝育术者
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本题答案:E
本题解析:宫颈息肉可作息肉摘除,抗炎治疗定期复查。
143、单项选择题 血瘀型经间期出血的治疗应首选()
A.逐瘀止血汤
B.桃红四物汤
C.两地汤合二至丸
D.清肝止淋汤
E.通瘀煎
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本题答案:A
本题解析:考点:1.肾阴虚型--主证:经间期出血,量少,色鲜红,质稠,头晕耳鸣,腰腿酸软,手足心热,舌红,苔少,脉细数。治法:滋肾益阴,固冲止血。方药:加减一阴煎。2.脾气虚型--主证:经间期出血,量少,色淡,质稀,神疲体倦,气短懒言,食少腹胀,舌淡,苔薄,脉缓弱。治法:健脾益气,固冲摄血。方药:归脾汤。3.湿热型--主证:经间期出血,色深红,质稠。平时带下量多色黄,小腹疼痛,心烦口渴,口苦咽干,舌红,苔黄腻,脉滑数。治法:清热除湿,凉血止血。方药:清肝止淋汤加减。4.血瘀型--主证:经间期出血,血色紫黯,挟有血块,小腹疼痛拒按,情志抑郁,舌紫黯或有瘀点,脉涩有力。治法:活血化瘀,理血归经。方药:逐瘀止血汤。
144、单项选择题 抑郁忿怒可导致的妇科疾病是()
A.月经后期
B.月经先期
C.经期延长
D.经间期出血
E.月经过多
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 下列各项,属妊娠恶阻肝热证主要症状的是()
A.呕吐血性分泌物
B.呕吐清水
C.呕吐痰涎
D.呕吐食物残渣
E.呕吐酸水或苦水
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 患者,女,45岁,已婚。每逢月经将潮便泄泻,脘腹胀满,神疲肢软,面浮肢肿,月经量多,色淡质薄,舌淡红,苔白,脉濡缓。治疗应首选()
A.健固汤
B.四神丸
C.六君子汤
D.痛泻要方
E.参苓白术散
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本题答案:E
本题解析:每逢月经将潮便泄泻——经行泄泻。脘腹胀满,神疲肢软,面浮肢肿,月经量多,色淡质薄,舌淡红,苔白,脉濡缓——脾虚表现。此证为经行泄泻脾虚证。
147、单项选择题 下列各项,不属月经先后无定期肾虚证主要症状的是()
A.经行或先或后
B.月经量少色淡黯
C.小腹冷痛拒按
D.头晕耳鸣腰痛
E.舌淡苔白,脉细弱
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本题答案:C
本题解析:肾气虚弱,封藏失司,冲任不调,血海蓄溢失常,以致月经先后不定期;肾气虚,阴阳两虚,阴不足则经血少,阳不足则经色淡、质清稀;腰骶酸痛,头晕耳鸣,舌淡苔白,脉细弱均为肾气不足之征。
148、单项选择题 患者,女,35岁。月经周期正常,唯月经量少,色红,质稠,经期鼻衄,量不多,色黯红,伴手足心热,潮热颧红,舌红少苔,脉细数。其证候是()
A.肝经郁火
B.阴虚内热
C.心肝火旺
D.阴虚阳亢
E.肺肾阴虚
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本题答案:B
本题解析:患者主症经行鼻衄。手足心热,潮热颧红,舌红少苔,脉细数——阴虚内热。
149、单项选择题 患者,女,32岁,已婚。孕后腰酸腹痛,胎动下坠,伴阴道少量出血,头晕耳鸣,小便频数,舌淡苔白,脉沉细滑。治疗应首选()
A.加味圣愈汤
B.胎元饮
C.举元煎
D.补肾安胎饮
E.寿胎丸
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本题答案:E
本题解析:孕后腰酸腹痛,胎动下坠,伴阴道少量出血——胎动不安。头晕耳鸣,小便频数,舌淡苔白,脉沉细滑——肾虚。所以,此证乃胎动不安之肾虚证,治以补肾健脾,益气安胎。方剂用寿胎丸加减。
150、单项选择题 下列癥瘕的定义,正确的是()
A.癥多为恶性,瘕多为良性
B.癥有形可征,固定不移,痛无定处
C.瘕聚散无常,推之可移,痛有定处
D.妇人下腹结块,或痛,或胀,或满
E.瘾属气病,瘕属血病
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本题答案:D
本题解析:癥瘕为妇人下腹结块,或痛,或胀,或满,或异常出血。癥有形可征,固定不移,痛有定处;瘕聚散无常,推之可移,痛无定处,癥属血病,瘕属气病。
151、单项选择题 患者,女,20岁,未婚。月事非时而下,量多如崩,色鲜,质稠,伴心烦,口渴欲饮,便干溲黄,面部痤疮,舌红苔薄黄,脉细数。根据治崩三法,应首选的是()
A.塞流
B.澄源
C.复旧
D.调经为本
E.塞流、澄源并进
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本题答案:E
本题解析:患者主症为崩中,伴热象。血热证以出血和热象为主要特征。所以此为崩漏之血热证。心烦,口渴欲饮,便干溲黄,面部痤疮,舌红苔薄黄,脉细数——阴虚内热表现。所以此为崩漏血热证之虚热证。患者处于出血期,治疗宜塞流、澄源并用。【名师点拨】崩漏血热证之虚热证,治宜养阴清热,固冲止血。方用上下相资汤。崩漏出血期的治疗以塞流、澄源为主,止血后治疗以复旧为主,结合澄源。
152、单项选择题 患者,女,23岁,已婚。孕期突然小便频数而急,艰涩不利,灼热刺痛,口干不欲饮,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选()
A.导赤散
B.知柏地黄汤
C.加味五苓散
D.清热通淋汤
E.以上均非
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本题答案:C
本题解析:孕期突然小便频数而急,艰涩不利,灼热刺痛——子淋。口干不欲饮,舌红苔黄腻,脉滑数——湿热内盛。此证乃妊娠小便淋痛之湿热下注证,治宜清热利湿,润燥通淋。代表方为加味五苓散。
153、单项选择题 患者,女,28岁,已婚。孕50天。腰酸腹痛,阴道少量出血,色淡暗,头晕耳鸣,小便清长,舌淡苔白,脉细缓滑。治疗应首选()
A.寿胎丸
B.圣愈汤
C.胎元饮
D.举元煎
E.保阴煎
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本题答案:A
本题解析:肾虚无力系胎,封藏失司,以致冲任不固,出现腰酸腿软,阴道少量出血,色暗淡,头晕耳鸣,小便清长等。辨证属肾虚,治以补肾固冲,止血安胎。方药为寿胎丸。圣愈汤补气养血,主治血虚。胎元饮主治气虚。举元煎益气升提。保阴煎清热凉血。故本题选A。
154、单项选择题 末次月经是2000年8月26日,其预产期应是()
A.2001年6月1日
B.2001年6月2日
C.2001年6月3日
D.2001年6月4日
E.2001年6月5日
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本题答案:B
本题解析:考点:预产期的计算:按末次月经第一天算起,月份数加9(或减3),日数加7。若按农历计算,月数算法同前,日数加14。
155、单项选择题 月经失调不包括()
A.月经先期
B.经前后不定期
C.经间期出血
D.经行头痛
E.崩漏
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本题答案:D
本题解析:考点:一类为月经失调,包括月经先期、月经后期、月经前后不定期、月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血、崩漏、闭经;一类为经行前后诸证,包括痛经、经行发热、经行头痛、经行眩晕、经行身痛、经行吐衄、经行泄泻、经行浮肿、经行乳房胀痛、经行情志异常等。
156、单项选择题 气虚月经过多的发生机理,主要是()
A.气虚下陷
B.气虚血少
C.气不摄血
D.气虚火衰
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:考点:1.气虚:体质素弱,或饮食、劳倦、久病伤脾,使中气不足,冲任不固,血失统摄,而致经行量多。2.血热:素体阳盛,或过食辛燥,或外感热邪,或肝郁化火,使血分伏热,热扰冲任,迫血妄行,以致经行量多。3.血瘀:素性抑郁,或忿怒过度,使气滞血结;或经期产后余血未尽,感受外邪或不禁房事,瘀阻冲任,血不归经,以致经行量多。
157、单项选择题 患者,女,30岁,已婚。1年前因产后大失血,月经逐渐后延,量少,色淡,质稀,现停经6月余,头晕目眩,心悸气短,毛发脱落,皮肤干燥,舌淡红苔薄白,脉虚细。治疗应首选()
A.人参养荣汤
B.归脾汤
C.加减一阴煎
D.举元煎
E.归肾丸
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本题答案:A
本题解析:此证为产后血劳之气血虚弱证,治以益气养血调经,代表方为人参养荣汤。
158、单项选择题 绝经前后诸证的产生机制主要是()
A.肝血不足,冲任亏虚
B.脾气虚弱,冲任失养
C.肾气虚衰,天癸渐竭
D.心肾不交,冲任失调
E.心脾两虚,冲任俱虚
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本题答案:C
本题解析:妇女在绝经前后,肾气渐1衰,天癸渐竭,冲任二脉虚衰,月经将断而至绝经,生殖能力降低而至消失,此本是妇女正常的生理衰退变化,多数妇女可顺利渡过。但部分妇女由于体质、产育、疾病、社会环境等因素,不能很好地调节这一生理变化,使得阴阳平衡失调而导致本病。【名师点拨】绝经前后诸证是指妇女在绝经期前后,围绕月经紊乱或绝经期出现烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰背酸楚、面肢水肿、皮肤蚁行感、情志不宁等症状。
159、单项选择题 某女,少腹坠痛半年,带下色黄、量多,口中臭秽,大便黏腻不爽,小便色黄,舌红,苔黄腻,脉弦滑。妇科检查:双附件增厚、压痛。首选方是()
A.银甲丸
B.两地汤
C.清经散
D.左归丸
E.慢盆汤
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本题答案:A
本题解析:考点:急性一热毒炽盛证,方用五味消毒饮合大黄牡丹汤;湿热瘀结证,方用仙方活命饮。慢性一湿热瘀结证,方用银甲丸;气滞血瘀证,方用膈下逐瘀汤;寒湿凝滞证,方用少腹逐瘀汤;气虚血瘀证,方用理冲汤。
160、单项选择题 产后恶寒发热,鼻塞流涕,肢体疼痛,无汗。舌质正常,苔薄白,脉浮。最佳选方()
A.解失笑散
B.复原活血汤
C.桃红四物汤
D.荆防四物汤加苏叶
E.解毒活血汤
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本题答案:D
本题解析:考点:1.感染邪毒型--主证:新产后高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量或多或少,色紫黯如败酱,臭秽,面红目赤,烦躁口渴,尿黄便结。舌质红,苔黄而干,脉弦滑,或滑数。治法:清热解毒,凉血化瘀。方药:解毒活血汤加银花、益母草。2.血瘀型--主证:新产后寒热时作,恶露不下,或下之甚少,色紫黯,有块,小腹疼痛拒按,口干不欲饮。舌质黯,或有瘀点瘀斑,脉弦涩。治法:活血化瘀。方药:生化汤。3.外感型--主证:产后恶寒发热,鼻塞流涕,肢体疼痛,无汗。舌质正常,苔薄白,脉浮。治法:养血祛风。方药:荆防四物汤加苏叶。
161、单项选择题 产后病的治疗原则()
A.产后全部大补气血
B.产后全部活血祛瘀
C.应注意补虚扶正与祛瘀血攻邪的关系
D.消导不必兼扶脾
E.寒证宜大量用温燥
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本题答案:C
本题解析:考点:产后病的治疗:要根据产后亡血伤津、瘀血内阻、多虚多瘀的特点,本着"勿拘于产后,亦勿忘于产后"的原则进行辨证论治。应注意补虚扶正与祛瘀血攻邪的关系。选方用药必须照顾气血。攻邪只宜衰其大半而止,行气无过耗散,消导必兼扶脾,寒证不宜过用温燥,热证不宜过用寒凉,应因人因证,灵活掌握。
162、单项选择题 患者,女,28岁,已婚。每于经行小腹冷痛,得热痛减,月经量少,持续2~3d,色黯,质稀,腰腿酸软,舌淡苔白,脉沉细尺弱。其治法是()
A.散寒除湿止痛
B.温经暖宫止痛
C.行气活血止痛
D.利湿活血止痛
E.益肾养肝止痛
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本题答案:B
本题解析:患者主症痛经。小腹冷痛,得热痛减——寒证;腰腿酸软,舌淡苔白,脉沉细尺弱——阳虚。此证乃痛经之虚寒证。患者素体阳虚,胞宫失于温煦,寒凝则血瘀,瘀阻胞宫,不通则痛。所以,治宜暖宫止痛。
163、单项选择题 中医学女性生殖轴的概念是()
A.脑-肾-天癸-胞宫
B.天癸-冲任-气血-胞宫
C.肾-天癸-气血-胞宫
D.肾-天癸-冲任-胞宫
E.天癸-肾-冲任-胞宫
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本题答案:D
本题解析:脏腑、天癸、气血、冲任督带与胞宫,是月经产生的生理基础,其中肾、天癸、冲任、胞宫是产生月经的中心环节,各环节之间互相联系,不可分割,称之为肾-天癸-冲任-胞宫。注意,顺序不能颠倒。【名师点拨】脑-肾-天癸-冲任-胞宫(女)、睾丸(男)轴,主司月经生理。
164、单项选择题 患者,女,35岁,已婚。妊娠68d,双膝酸软,夜尿频多,无腹痛,无阴道出血,以往有3次自然流产史,舌淡嫩,苔薄白,脉沉弱。B超检查:宫内早孕,其他未见异常。治疗应首选()
A.胎元饮
B.寿胎丸
C.保阴煎
D.圣愈汤
E.补肾固冲丸
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本题答案:E
本题解析:3次自然流产史——滑胎。双膝酸软,夜尿频多,舌淡嫩,苔薄白,脉沉弱——肾气不足。此证为滑胎肾虚之肾气不足证,代表方为补肾固冲丸。
165、单项选择题 治疗肾阴虚之不孕症,应首选()
A.毓麟珠
B.养精种玉汤
C.开郁种玉汤
D.启宫丸
E.开郁二陈汤
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本题答案:B
本题解析:七版教材中,治疗不孕症之肾气虚证的代表方剂为毓麟珠,治疗不孕症之肾阳虚证的代表方剂为温胞饮或右归丸。
166、单项选择题 女子婚后未避孕,有正常性生活,丈夫查精液常规正常,同居2年未受孕者,称为()
A.断绪
B.不育
C.全不产
D.绝对不孕
E.五不女
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本题答案:C
本题解析:凡女子婚后未避孕,有正常性生活,同居2年,丽未受孕者;或曾有过妊娠,而后未避孕,又连续2年未再受孕者,称不孕症。前者为原发性不孕,古称"全不产";后者为继发性不孕,古称"断绪"。
167、单项选择题 患者,女,34岁,已婚。4年前因患子宫肌瘤自然流产1次,现妊娠43d,阴道不时少量下血,腰酸,胎动下坠,口干不欲饮,舌暗红,脉沉弦。治疗应首选()
A.下瘀血汤
B.固下益气汤
C.补肾安胎饮
D.加味圣愈汤
E.桂枝茯苓丸
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 经期延长阴虚血热证的发病机制是()
A.阴虚失守,冲任不固
B.肝郁气滞,疏泄失常
C.肾阴不足,封藏失职
D.阴虚内热,热扰冲任
E.湿热下注,血热妄行
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本题答案:D
本题解析:阴虚内热,热扰冲任,经血失约,故经行延长,阴虚水亏,故经量少,火旺灼津,津液不能上承则咽干口燥,质稠等证。【名师点拨】经期延长是指月经周期基本正常,行经时间超过7d以上,甚或淋漓半月方净者。其证型有气虚证(治疗用举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨)、虚热证及血瘀证。
169、单项选择题 桂枝茯苓丸的组成是()
A.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、红花
B.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁
C.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、牛膝
D.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、丹参
E.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、莪术
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本题答案:B
本题解析:桂枝茯苓丸的药物组成是桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁。
170、单项选择题 患者,女,27岁,已婚。经来量多半年.周期23天.经期7天.妇科检查示子宫前位,如鸡蛋大小,质中,双侧附件(-)。应首先考虑的是()
A.血崩
B.经乱
C.月经先期
D.癥瘕出血
E.月经过多
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本题答案:E
本题解析:月经过多的定义是月经量较正常明显增多,而周期基本正常。由题干经来量多半年,周期23天,经期7天,妇科检查无异常可判断为月经过多。故本题选E。
171、单项选择题 两地汤的组成成分有()
A.白芍、生地、当归、麦冬、沙参、枸杞子
B.白芍、当归、丹皮、川芎、牛膝、莪术
C.白芍、熟地、丹皮、黄柏、青蒿、茯苓
D.白芍、生地、地骨皮、麦冬、玄参、阿胶
E.白芍、生地、当归、丹皮、沙参、茯苓
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 月经初潮的年龄是()
A.10岁左右
B.14岁左右
C.18岁左右
D.20岁左右
E.22岁左右
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本题答案:B
本题解析:考点:月经的生理现象:健康女子,一般到14岁左右月经开始来潮。月经第一次来潮,称为初潮。初潮年龄可受地域、气候、体质、营养及文化的影响提早或推迟。我国早至11周岁,迟至18周岁。健康女子到49岁左右月经闭止,称为绝经。
173、单项选择题 气滞型癜瘕的包块特点为()
A.包块推之不移
B.包块位置固定
C.按之疼痛
D.按之坚硬
E.位置不定
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本题答案:E
本题解析:考点:1.按包块的性质、大小、部位、病程的长短以及兼证和月经情况,辨其在气在血,属痰湿还是热毒。2.治疗原则:活血化瘀,软坚散结。
174、单项选择题 患者,女,32岁,已婚。曾孕4次均自然流产,平日头晕眼花,心悸气短,现又妊娠32d,面色苍白,舌淡苔白,脉细弱。治疗应首选()
A.补肾固冲丸
B.补肾安胎饮
C.泰山磐石散
D.加味阿胶汤
E.以上均非
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本题答案:C
本题解析:曾孕4次均自然流产——滑胎。头晕眼花,心悸气短,面色苍白,舌淡苔白,脉细弱——气血虚弱。此证为滑胎之气血虚弱证。治以益气养血,固冲安胎。代表方为泰山磐石散。
175、单项选择题 患者,女,31岁,已婚。曾孕3次,均自然流产,平日头晕耳鸣,腰膝酸软,精神萎靡,现又妊娠33d,夜尿频多,面色晦暗,舌淡苔白,脉沉弱。诊为滑胎,其证候是()
A.气虚
B.血虚
C.脾虚
D.肾亏
E.以上均非
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本题答案:D
本题解析:滑胎是指堕胎小产连续发生3次或3次以上者。其证型有肾虚证、气血虚弱证及血瘀证。头晕耳鸣,腰膝酸软,精神萎靡,夜尿频多,面色晦暗,舌淡苔白,脉沉弱为肾气不足的表现,所以,此为滑胎之肾虚证。
176、单项选择题 早孕与月经后期的鉴别错误的是()
A.尿妊娠试验阳性
B.妇科检查子宫增大、变软
C.B超可见宫内有妊娠囊
D.有早孕反应
E.体重增加
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本题答案:E
本题解析:考点:育龄妇女,月经过期不至,应考虑妊娠可能。早孕者,有早孕反应,尿妊娠试验阳性;妇科检查子宫增大、变软,宫颈着色,B超可见宫内有妊娠囊;月经后期仅为经期错后,通过询问病史、妇科检查及有关辅助检查即可鉴别。
177、单项选择题 月经后期是指月经延迟多少天以上()
A.7
B.5
C.14
D.28
E.30
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本题答案:A
本题解析:考点:月经周期延后7天以上,甚至错后3~5个月一行,而经期正常者,称为"月经后期"。
178、单项选择题 患者,女,33岁,已婚。经血非时而下,淋漓不净,色紫黯,有块,小腹胀痛,舌紫苔薄白,脉涩。治疗应首选()
A.圣愈汤
B.四物汤合失笑散
C.血府逐瘀汤
D.少腹逐瘀汤
E.膈下逐瘀汤
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本题答案:B
本题解析:经血非时而下,淋漓不净——崩漏;色紫黯、有块,小腹胀痛,舌紫苔薄白,脉涩——血瘀表现。所以此证为崩漏之血瘀证,治宜活血化瘀,固冲止血。七版中医妇科书治疗崩漏之血瘀证的方剂为逐瘀止血汤或将军斩关汤。
179、单项选择题 下列哪项不是月经后期血虚型的主证()
A.经期延后,量少, 色淡红
B.头晕眼花,心悸少寐
C.面色苍白或萎黄
D.舌质红,少苔,脉细数
E.小腹空痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 治疗子肿气滞证,应首选()
A.真武汤
B.苓桂术甘汤
C.白术散(《全生指迷方》)
D.天仙藤散
E.四苓散
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 月经先期病因病机错误的是()
A.先天脾虚
B.后天损伤
C.肝肾阴虚
D.冲任不固
E.素体阴虚或失血伤阴
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本题答案:C
本题解析:考点:1.气虚:先天脾虚或后天损伤,或肾气虚弱,致冲任不固,月经先期而至。2.血热:素体阴虚或失血伤阴,致虚热内生,扰及冲任;或素体阳盛或过食辛辣,或感受热邪,热扰冲任;或郁怒伤肝,木火妄动,热伤冲任,迫血妄行,遂至月经先期而至。
182、单项选择题 胞宫的功能有()
A.主月经、孕育胎儿
B.主带下与月经
C.促进人体生长发育
D.出纳精气
E.主泻而不藏
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本题答案:A
本题解析:考点:胞宫具有排出月经和孕育胎儿的功能。
183、单项选择题 小腹有包块,推之不坚,或时作痛,带下量多,色白质稠,胸脘痞闷,时欲呕恶,经行短期,舌淡胖,苔白腻,脉弦滑。方剂首选()
A.桂枝茯苓丸
B.大黄虫丸
C.半夏白术天麻汤
D.少腹逐瘀汤
E.散聚汤
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本题答案:E
本题解析:考点:1.气滞型--主证:小腹有包块,积块不坚,推之可移,时聚时散,或上或下,时感疼痛,痛无定处,小腹胀满,胸闷不适,精神抑郁,舌红、苔薄,脉沉弦。治法:疏肝解郁,行气散结。方药:香棱丸。2.血瘀型--主证:小腹有包块,积块坚硬,固定不移,疼痛拒按,肌肤少泽,口干不欲饮,月经延后或淋漓不断,面色晦暗,舌紫黯,苔厚而干,脉沉涩有力。治法:活血破瘀,散结消癥。方药:桂枝茯苓丸。若邪实正盛,肌肤甲错者,可选用大黄廑虫丸。3.痰湿型--主证:小腹有包块,推之不坚,或时作痛,带下量多,色白质稠,胸脘痞闷,时欲呕恶,经行短期,舌淡胖,苔白腻,脉弦滑。治法:除湿化痰,散结消癥。方药:散聚汤。4.毒热型--主证:小腹有包块拒按,下腹及腰骶疼痛,带下量多,色黄或五色杂下,可伴经期提前或延长,经血量多,经前腹痛加重,烦躁易怒,发热口渴,便秘溲黄,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。治法:解毒除湿,破瘀消癥。方药:银花蕺菜饮。
184、单项选择题 妊娠恶阻胃虚型首选方剂()
A.补中益气汤
B.膈下逐瘀汤
C.益阴煎
D.参苓白术散
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 患者,女,29岁,已婚。妊娠3个月,小便频数而急,尿黄赤,艰涩不利,形体消瘦,手足心热,舌红苔薄黄,脉细滑数。治疗应首选()
A.知柏地黄汤
B.加味五淋散
C.五苓散
D.子淋汤
E.导赤散
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本题答案:A
本题解析:妊娠3个月,小便频数而急,艰涩不利——妊娠小便淋痛(子淋)。形体消瘦,手足心热,舌红苔薄黄,脉细滑数——阴虚。此为子淋阴虚津亏证,治以滋阴清热,润燥通淋,代表方为知柏地黄丸。【名师点拨】妊娠小便淋痛(子淋)是指妊娠期间出现尿频、尿急、淋漓涩痛等症。
186、单项选择题 妊娠腹痛的定义错误的是()
A.发生于妊娠期间
B.发生小腹疼痛
C.有阴道流血
D.或称为"胞阻"
E.无阴道流血
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本题答案:C
本题解析:考点:概念:妊娠期,发生小腹疼痛为主症者,称为"妊娠腹痛",或称为"胞阻"。
187、单项选择题 间接损伤冲任,导致妇科疾病的是()
A.气血失调,脏腑功能失常
B.郁怒伤肝,肝气郁结
C.思虑过度,劳伤心脾
D.房劳多产,损伤肾气
E.经期产时,感染邪毒
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本题答案:D
本题解析:气血失调,脏腑功能失常,可直接导致冲任损伤。房劳多产则间接损伤冲任。
188、单项选择题 女,32岁,经前或经期,大便泄泻,脘腹胀满,神疲肢倦,经行量多,色淡质稀,平时带下量多,色白质稀,无臭气,舌淡胖,苔白腻,脉濡缓。治疗选择()
A.补中益气汤
B.金匮肾气丸
C.六味地黄丸
D.参苓白术散
E.健固汤合四神丸
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本题答案:D
本题解析:考点:1.脾气虚型--主证:经前或经期,大便泄泻,脘腹胀满,神疲肢倦,经行量多,色淡质稀,平时带下量多,色白质稀,无臭气,或面浮肢肿,舌淡胖,苔白腻,脉濡缓。治法:补脾益气,除湿止泻。方药:参苓白术散。2.肾阳虚型--主证:经前或经期,大便泄泻,晨起尤甚,腰酸腿软,畏寒肢冷,头晕耳鸣,月经量少色淡,平时带下量多,质稀,舌淡。苔白滑,脉沉迟无力。治法:温肾健脾,除湿止泻。方药:健固汤合四神丸。
189、单项选择题 止带方适用于带下病的哪种证候()
A.肾阳虚
B.肾阴虚
C.脾虚
D.湿热
E.湿毒
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本题答案:D
本题解析:止带方专用于止带。方中猪苓、茯苓、车前子、泽泻利水渗湿止带;赤芍、丹皮清热凉血活血;黄柏、栀子、茵陈泻热解毒,燥湿止带;牛膝利水通淋,引诸药下行,使热清、湿除、带自止。故适用于湿热下注证。
190、单项选择题 患者,女,32岁,已婚。患痛经2年,每于行经第1~2天,小腹冷痛,喜热,拒按,经量少,色黯,有块,舌苔白腻,脉沉紧。其证候是()
A.气滞血瘀
B.阳虚内寒
C.湿热下注
D.肝肾虚损
E.寒湿凝滞
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本题答案:E
本题解析:患者主症痛经。小腹冷痛,喜热——寒证;拒按——实证;经量少,色黯,有块——血瘀证;舌苔白腻——湿证。
191、单项选择题 下列哪一项可诊断为闭经()
A.月经三月一至,无其他不适
B.月经一年一行,无其他个适
C.月经停闭4个月,小腹膨隆,脉滑利
D.产后3~5个月,从未来经
E.既往月经不调,现7月未行
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本题答案:E
本题解析:考点:女子年逾18周岁,月经尚未来潮,或月经来潮后又中断6个月以上者,称为"闭经"。前者称原发性闭经,后者称继发性闭经,古称"女子不月"、"月事不来"、"经水不通"、"经闭"等。
192、单项选择题 妊娠肿胀是指()
A.妊娠期间出现肢体肿胀者
B.妊娠期间出现下肢浮肿者
C.妊娠期间出现体重增加者
D.妊娠中晚期,肢体、面目发生肿胀者
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:考点:妊娠后,肢体面目发生水肿。根据肿胀部位及程度不同分别又名:"子气""皱脚""脆脚""子肿"。
193、单项选择题 完带汤适用于带下病的哪种证候()
A.脾虚
B.肾阴虚
C.肾阳虚
D.湿热
E.热毒
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本题答案:A
本题解析:脾气虚弱,运化失司,湿邪下注,损伤任带,使任脉不固,带脉失约而出现带下异常。而完带方为脾胃肝三经同治之方,寓补于散之内,寄消于升之中,重在一个"湿"字,其补、散、升、消,都是为湿邪开路,补虚而不滞邪,以达健脾益气,升阳除湿止带之效。
194、单项选择题 下列除哪项外,均是玉门的别称()
A.胞门
B.阴门
C.产门
D.子门
E.龙门
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本题答案:D
本题解析:玉门即阴道口。子门,是宫颈口的别称。
195、单项选择题 最早设妇科专篇的医著是()
A.《黄帝内经》
B.《金匮要略》
C.《脉经》
D.《千金要方》
E.《景岳全书》
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本题答案:B
本题解析:①《金匮要略》开创了妇科辨证论治的先河。②妇产科成立独立分科是在宋代。③中医妇产科形成的标志:《妇人大全良方》问世,与太医局产科及产科教授的设置。
196、单项选择题 患者,女,40岁,已婚。月经规律,平时带下量多,色黄,黏稠,无臭气,纳呆,大便黏腻不爽,舌苔黄腻,脉濡数。治疗应首选()
A.止带方
B.内补丸
C.易黄汤
D.参苓白术散
E.萆薢渗湿汤
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本题答案:A
本题解析:患者主症带下量多。色黄,黏稠,无臭气,纳呆,大便黏腻不爽,舌苔黄腻,脉濡数——湿热蕴结。此证为带下过多湿热下注证。代表方为止带方。
197、单项选择题 完带汤的组成成分有()
A.山药、熟地、茯苓、黄柏、知母、丹皮
B.白芍、熟地、茯苓、黄柏、地骨皮、丹皮
C.白芍、当归、川芎、莪术、牛膝、丹皮
D.赤芍、猪苓、茯苓、车前子、牛膝、丹皮
E.白芍、白术、苍术、车前子、柴胡、陈皮
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 月经过多血瘀型首选方剂()
A.安冲汤加升麻
B.桃红四物汤加三七、茜草
C.保阴煎加炒地榆、槐花
D.当归地黄饮加紫河车、丹参
E.滋血汤
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本题答案:B
本题解析:考点:1.气虚型--主证:行经量多,色淡红,质清稀,气短乏力,小腹空坠,面色白。舌淡,苔薄,脉缓弱。治法:补气升提,固冲止血。方药:安冲汤加升麻。2.血热型--主证:经行量多,色鲜红或深红,质黏稠,口渴饮冷,心烦,尿黄便结,舌红,苔黄,脉滑数。治法:清热凉血,固冲止血。方药:保阴煎加炒地榆、槐花。3.血瘀型--主证:经行量多,色紫黯,质稠有块,经行腹痛拒按,血块排出后痛减,舌紫黯或有瘀点,脉涩。治法:活血化瘀,固冲止血。方药:桃红四物汤加三七、茜草。
199、单项选择题 临产调护六字要诀是()
A.惜力、忍痛、勿慌
B.睡、忍痛、慢临盆
C.安静、忍痛、整洁
D.安静、睡眠、忍痛
E.睡、忍痛、少活动
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 患者,女,26岁,已婚。分娩时失血较多,产后小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少,色淡,头晕耳鸣,大便干燥,舌淡苔薄,脉虚细。应首先考虑的是()
A.产后血晕
B.产后腹痛
C.产后大便不通
D.产后恶露过少
E.以上均非
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本题答案:B
本题解析:患者主症为产后腹痛。"喜按,恶露量少、色淡,头晕耳鸣,大便干燥,舌淡苔薄,脉虚细"皆为气血虚弱的表现。"产后小腹隐隐作痛,喜按"是产后腹痛气血虚弱证的典型表现。【名师点拨】产后腹痛分虚证和实证。虚证为气血虚弱证,治宜补血益气,缓急止痛,方用肠宁汤;实证为瘀滞胞宫证,治宜活血化瘀,温经止痛,方用生化汤加减。
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