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神经内科(医学高级)：周围神经系统疾病考试题库（强化练习）
2017-10-23 22:35:56 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  有的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者以脑神经麻痹为首发症状，其中最常见的是（）

A.动眼神经
B.舌咽神经
C.舌下神经
D.单侧面神经
E.双侧面神经


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2、单项选择题  31岁，男性，既往健康，午睡时出现口角歪斜，查左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，伸舌居中，其他未见异常。应首先采用的治疗是（）

A.针灸
B.激素
C.青霉素
D.血塞通
E.维生素


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3、单项选择题  下列何种治疗对慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病有效（）

A.肾上腺皮质激素有一定疗效
B.B族维生素疗效好
C.抗生素疗效好
D.针灸疗效好
E.对激素无效者，应用血浆置换疗法也无效


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4、多项选择题  神经系统遗传病可分为（）

A.多基因遗传病
B.双基因遗传病
C.染色体病
D.单基因遗传病
E.线粒体遗传病


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5、单项选择题  三叉神经痛患者可能出现的体征（）

A.患侧面部感觉减退
B.患侧咬肌萎缩
C.患侧角膜反射消失
D.患侧面部可有触发点
E.张口时下颌偏向患侧


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6、单项选择题  枕髁综合征或腮腺后间隙综合征或枕骨大孔综合征不会出现哪组脑神经损害（）

A.Ⅷ
B.Ⅸ
C.Ⅹ
D.Ⅺ
E.Ⅻ


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7、单项选择题  神经系统遗传病确诊的关键在于（）

A.体征
B.症状
C.遗传学特殊诊断方法
D.常规辅助检查
E.病史


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8、单项选择题  治疗三叉神经痛效果较好的药物是（）

A.卡马西平
B.地西泮
C.苯妥英钠
D.氯氮卓（利眠宁）
E.七叶莲


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9、单项选择题  三叉神经痛的病因（）

A.急性上颌窦炎
B.急性牙周炎
C.鼻咽癌
D.疱疹病毒感染
E.尚不清楚


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10、单项选择题  

Bell麻痹急性期，下列哪一种药较为重要（）
 

A.地巴唑
B.加兰他敏
C.青霉素
D.维生素B12
E.泼尼松


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11、单项选择题  格林-巴利综合征最危险的症状是（）

A.双眼闭合不全
B.吞咽困难
C.四肢瘫痪
D.呼吸肌麻痹
E.尿储留


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12、单项选择题  女性患者，36岁，以“右侧耳后痛2天，口角向左歪斜1天”为主诉来诊。查体：面部感觉正常，无眼震，四肢肌力正常。最可能伴有的体征（）

A.右侧眼睑闭合不能
B.左侧眼睑闭合不能
C.左侧眼球外展受限
D.右眼球外展受限
E.两眼向右凝视障碍


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13、多项选择题  神经系统遗传病的特点有（）

A.传染性
B.可在任何年龄发病
C.终生性
D.致残、致畸及致愚率很高
E.家族性


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14、单项选择题  哪种病变可引起小静脉周围炎性细胞浸润及神经损伤（）

A.结缔组织病变
B.自身免疫性周围神经病
C.中毒性和营养缺乏性病变
D.遗传代谢性疾病
E.感染性疾病


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15、单项选择题  男性患者，63岁，3天前感觉左耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱口时发现左侧口角流口水。查体：左眼闭合不全，口角偏向右侧，左侧额纹消失。诊断考虑为（）

A.神经莱姆病
B.右侧面神经麻痹
C.左侧面神经麻痹
D.颅后窝肿瘤
E.吉兰-巴雷综合征


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16、单项选择题  三叉神经痛无以下哪种病理改变（）

A.神经节内节细胞消失
B.神经纤维脱髓鞘或髓鞘增厚
C.轴突变细或消失
D.Waleriann变性
E.部分患者可见颅后窝小的异常血管团压迫三叉神经根或延髓外侧


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17、多项选择题  治疗三叉神经痛的药物有（）

A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.氯硝西泮
D.苯巴比妥
E.野木瓜


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18、单项选择题  下列哪一项与坐骨神经痛的诊断无关（）

A.一侧臀部向股后、小腿外侧放射性疼痛
B.沿坐骨神经有压痛点
C.踝反射减弱或消失
D."4"字试验阳性
E.Lasegue征阳性


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19、单项选择题  男性，10岁，四肢麻木无力3d。7d前有感冒病史。查体：脑神经正常，四肢肌力3～4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。 该病的病理特点为（）

A.肌肉有炎性细胞浸润
B.周围神经活检发现脱髓鞘
C.周围神经活检发现有炎性细胞浸润
D.周围神经有洋葱皮样改变
E.周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应


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20、单项选择题  脱髓鞘性疾病是（）

A.神经元及髓鞘均受累
B.神经元、轴索及髓鞘均受累
C.轴索及髓鞘变性
D.髓鞘破坏，轴索相对完整
E.神经元及轴索变性


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21、单项选择题  左侧特发性面神经麻痹患者可以出现的症状、体征（）

A.左侧面部感觉减退或消失
B.张口时下颌偏向左侧
C.伸舌左偏，左侧舌肌萎缩
D.左眼睑下垂
E.左眼闭合不全


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22、单项选择题  下述疾病的主要治疗中哪项是错误的（）

A.特发性面神经麻痹--强的松
B.三叉神经痛--无环鸟苷
C.重症肌无力--新斯的明
D.急性炎症脱髓鞘性多发性神经病--血浆置换
E.震颤麻痹--美多巴


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23、多项选择题  周围神经病按病程分为（）

A.急性
B.亚急性
C.慢性
D.复发性
E.进行性


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24、单项选择题  卡马西平出现下列哪项副作用必须停药（）

A.眩晕
B.嗜睡
C.恶心
D.皮疹
E.共济失调


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25、单项选择题  特发性面神经麻痹又称为（）

A.Hunt综合征
B.Bell麻痹
C.Millard-Gubler综合征
D.Horner综合征
E.Weber综合征


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26、单项选择题  下面哪项不是结节性硬化症的临床特征（）

A.癫痫发作
B.出生时可见皮肤牛奶咖啡斑
C.男女之比为2∶1
D.智能减退
E.面部皮肤血管痣


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27、单项选择题  周围性面神经麻痹的临床表现（）

A.患侧鼻唇沟变浅
B.患侧额纹变浅或消失
C.患侧眼睑闭合不全或露白
D.口角偏向健侧
E.以上全部正确


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28、单项选择题  哪种病变可因酶系统障碍使构成髓鞘或轴索的必需成分缺乏而影响周围神经（）

A.结缔组织病变
B.自身免疫性周围神经病
C.中毒性和营养缺乏性病变
D.遗传代谢性疾病
E.感染性疾病


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29、多项选择题  感觉神经损害包括（）

A.感觉异常
B.肌萎缩
C.感觉缺失
D.疼痛
E.肌痉挛


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30、单项选择题  Guillain-Barré综合征的症状、体征和辅助检查中最具体性的改变是（）

A.末梢型感觉障碍
B.四肢弛缓性瘫
C.脑神经损害
D.神经根性疼痛或不适感
E.脑脊液蛋白细胞分离


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31、单项选择题  男性，18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力，3天来双下肢行走不能，双上肢不能上举，双手不能持物就诊。大小便正常。体检：肌力双上肢Ⅱ级，双下肢Ⅰ级，肌张力低下，二头肌及膝腱反射消失，病理反射未引出。为明确诊断，最重要的辅助检查是（）

A.腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查
B.脊柱X线摄片
C.肌电图及神经传导速度测定
D.颈椎CT
E.颈椎MRI


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32、单项选择题  Guillain-Barré综合证起病一周内最常见的症状、体征是（）

A.四肢弛缓性瘫
B.肌萎缩
C.尿潴留
D.四肢手套袜套型感觉减退
E.脑脊液蛋白细胞分离


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33、单项选择题  左侧特发性面神经麻痹的主要表现（）

A.左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向左侧
B.左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向右侧
C.左眼睑闭合不严，示齿时口角不歪
D.眼睑闭合正常，示齿时口角歪向左侧
E.眼睑闭合正常，示齿时口角歪向右侧


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34、单项选择题  女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊“呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度，双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（+），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。 该类病人一定出现的临床表现为（）

A.四肢弛缓性瘫痪
B.四肢末端对称性疼痛觉减退
C.鼻唇沟变浅，口角歪斜
D.腱反射消失
E.声音嘶哑，吞咽困难


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35、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病在周围神经病理上的主要特征（）

A.节段性脱髓鞘
B.轴突变性
C.细胞凋亡
D.华勒变性
E.神经元变性


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36、单项选择题  卡马西平的 副作用有（）

A.眩晕
B.嗜睡
C.皮疹
D.白细胞减少
E.以上都是


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37、单项选择题  男患，44岁，突起左侧面部疼痛，每次发作约1～2分钟后疼痛缓解，每日发作数次不等，洗脸、刷牙说话、吃饭等均可诱发疼痛，查体：神清语利，脑神经未见异常，四肢活动自如，感觉正常，双侧Babinski征（-）。诊断考虑为（）

A.原发性三叉神经痛
B.面神经炎
C.颞颌关节痛
D.面肌痉挛
E.面肌运动障碍


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38、单项选择题  中枢性面瘫不同于周围性面瘫的是（） 来源:91 考试网

A.瘫痪侧鼻唇沟浅
B.瘫痪侧口角下垂
C.不能鼓腮
D.不能吹口哨
E.能皱额


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39、单项选择题  Bell麻痹发病时有下列哪种情况时预后较好（）

A.老年患者
B.有糖尿病者
C.有高血压、动脉硬化者
D.有受凉史而起病者
E.有心绞痛或既往有心肌梗死病史者


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40、单项选择题  三叉神经痛最易与下列哪种颜面部疼痛混淆（）

A.青光眼
B.牙痛上
C.额窦炎
D.中耳炎
E.额窦炎


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41、单项选择题  关于周围神经疾病的描述不正确的是（）

A.传导束型感觉障碍
B.运动障碍
C.腱反射减弱
D.自主神经功能障碍
E.肌萎缩


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42、单项选择题  

患者，女，16岁，四肢活动不灵半年，走路不稳2个月，行MRI检查如下图，最可能的诊断为

A.室管膜瘤 
B.血管畸形 
C.Chari’s畸形(Ⅰ型)并脊髓空洞形成 
D.枕大孔疝 
E.未见异常 


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43、单项选择题  下面哪项不是SCA6的特点（）

A.早期大腿肌肉痉挛
B.下视震颤
C.位置性眩晕
D.复视
E.眼肌麻痹，上视不能较明显


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44、单项选择题  

致神经炎作用最强的周围神经髓鞘抗原为（）
 

A.P0蛋白
B.P1蛋白
C.P2蛋白
D.髓鞘结合糖蛋白
E.神经节苷脂


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45、单项选择题  下列哪项属于周围神经病变（）

A.双下肢痉挛型瘫痪
B.腱反射减弱或消失
C.腱反射亢进
D.病理反射阳性
E.Kernig征阳性


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46、单项选择题  有助于判断特发性面神经麻痹预后的检查是（）

A.脑电图
B.脑CT
C.脑MRI
D.脑干诱发电位
E.肌电图


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47、单项选择题  周围神经病的辅助检查下列哪项除外（）

A.脑电图
B.脑干诱发电位
C.肌电图
D.H反射
E.神经活组织检查


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48、单项选择题  对伴呼吸肌麻痹的重症格林-巴利综合征的护理关键是（）

A.定时翻身
B.睡气垫床
C.瘫痪肢体放置功能位
D.呼吸机功能监护
E.供给足够营养


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49、多项选择题  格林-巴利综合征可损害的脑神经有（）

A.动眼神经
B.外展神经
C.面神经
D.副神经
E.舌下神经


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50、单项选择题  关于臂丛神经炎下列哪项是错误的（）

A.多见于成年人，呈急性或亚急性起病
B.与感染或异种血清、疫苗接种有关
C.也可由颈椎病、颈椎间盘突出等颈部疾病引起
D.病前及发病早期多伴有发热及全身症状
E.病初以肩和上肢疼痛为主，继之出现肌无力和肌萎缩


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51、单项选择题  神经元胞体变性坏死继发的轴突及髓鞘破坏称为（）

A.节段性脱髓鞘
B.轴突变性
C.神经元变性
D.Wallerian变性
E.神经元坏死


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52、单项选择题  下面哪项为脊髓小脑性共济失调的首发症状（）

A.眼球震颤
B.双手笨拙，意向性震颤
C.远端肌萎缩
D.痴呆
E.走路摇晃，突然跌倒和讲话含糊不清


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53、多项选择题  以下属于周围性面神经瘫痪的体征是（）

A.患侧额纹变浅
B.患侧抬眉不能
C.患侧闭眼不全
D.患侧鼻唇沟变浅
E.下颌反射亢进


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54、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病常有（）

A.糖尿病病史
B.感染病史
C.药物中毒史
D.外伤史
E.家族史


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55、单项选择题  有关特发性面神经麻痹，下列治疗中错误的是（）

A.使用大量的B族维生素
B.使用适量的皮质类固醇
C.理疗
D.康复治疗
E.使用卡马西平


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56、单项选择题  应用皮质类固醇治疗Hunt综合征时需联合（）

A.青霉素
B.红霉素
C.无环鸟苷
D.万古霉素
E.异烟肼


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57、单项选择题  SCA2的特点是（）

A.上肢腱反射减弱或消失，眼球慢扫视运动较明显
B.病程进展非常缓慢，症状较轻
C.常有发音困难
D.肌萎缩，面肌及舌肌纤颤，眼睑退缩形成凸眼
E.眼肌麻痹，上视不能较明显


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58、多项选择题  下面哪些是遗传学特殊诊断方法（）

A.染色体检查
B.DNA分析
C.脑脊液检查
D.系谱分析
E.基因产物分析


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59、单项选择题  下列哪项不见于脊髓灰质炎（）

A.节段性肌肉瘫痪
B.无痛觉减退
C.无深感觉障碍
D.有脑脊液蛋白-细胞分离现象
E.有脑脊液蛋白-细胞均增多


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60、单项选择题  30岁，女性。左侧面部疼痛3个月，呈持续性痛，有阵发性加剧。体查发现左侧角膜反射消失，左侧面部眼裂以下痛觉减退，露齿时口角歪向右侧，左耳听力下降。最可能的诊断是（）

A.周围性面神经麻痹
B.原发性三叉神经痛
C.继发性三叉神经痛
D.中枢性面瘫
E.舌下神经麻痹


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61、单项选择题  下列哪项不见于坐骨神经痛（）

A.一侧臀部向大腿后部反射性疼痛
B.一侧大腿外侧皮肤痛觉减退
C.一侧小腿外侧皮肤痛觉减退
D.一侧踝反射减弱
E.直腿抬高试验（+）


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62、多项选择题  下列哪项可见于特发性面神经麻痹（）

A.眼闭合不全
B.Bell现象
C.皱额动作好
D.患侧口角下垂
E.患侧鼻唇沟浅


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63、多项选择题  有助于周围神经病诊断的检查有（）

A.肌电图
B.脑电图
C.脑干诱发电位
D.神经传导速度
E.H反射


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64、单项选择题  女性，59岁。因发作性面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始，扩散至右面颊部，呈刀割样或撕裂样，爆发性发作，每次发作数秒钟，并常为说话、刷牙或咀嚼所触发 此种疼痛形式偶可见于下列疾病，除外（）

A.多发性硬化
B.小脑脑桥角部脑膜瘤
C.颅底动脉瘤
D.听神经瘤
E.重症肌无力眼肌型


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65、单项选择题  坐骨神经痛时患者多采取哪种减痛姿势（）

A.患肢微屈，并卧向患侧
B.在仰卧起立时病侧膝关节伸直
C.坐下时先是患侧臀部着力
D.站立时脊柱向患侧方侧凸
E.行走时患肢伸直


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66、单项选择题  多发性神经病是四肢远端对称性感觉障碍，自主神经功能障碍是下列哪项神经元瘫痪的临床综合征（）

A.感觉神经元
B.单神经元
C.下运动神经元
D.上运动神经元
E.混合神经元


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67、单项选择题  男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常 应考虑以下哪种疾病（）

A.急性脊髓炎
B.多发性肌炎
C.格林—巴利综合征
D.周期性麻痹
E.脊髓灰质炎


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68、单项选择题  目前治疗偏侧面肌痉挛最安全有效、简单易行的方法为（）

A.抗癫药物
B.50%乙醇1ml皮下面神经分支阻滞
C.A型肉毒毒素注射
D.50%乙醇经茎乳孔面神经干阻滞
E.颅后窝处微血管减压术


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69、单项选择题  男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常 患者在疾病发展过程中一般不可能出现的临床表现是（）

A.颅神经受累
B.吞咽和发音困难
C.双下肢病理征
D.呼吸肌麻痹
E.腓肠肌疼痛


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70、多项选择题  卡马西平的不良反应有（）

A.眩晕
B.嗜睡
C.恶心
D.皮疹
E.白细胞减少


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71、单项选择题  腰间盘脱出引起坐骨神经痛的急性期治疗首选（）

A.B族维生素
B.皮质类固醇
C.早期康复训练
D.手术治疗
E.卧硬板床及使用止痛剂


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72、单项选择题  女性，30岁，右大腿外侧麻木2年、检查：下肢肌力5级，无肌肉萎缩，肌张力正常，膝腱反射和跟腱反射正常，无病理反射，右大腿外侧有大片状痛觉减退区，约15×20cm、最可能的诊断为（）

A.股神经炎
B.股外侧皮神经炎
C.坐骨神经炎
D.闭孔神经炎
E.增生性腰椎病


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73、单项选择题  格林-巴利综合征最主要的死亡危险是（）

A.肺部感染
B.呼吸肌麻痹
C.心肌炎
D.心力衰竭
E.褥疮


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74、单项选择题  眶尖综合征无下列哪组脑神经损害（）

A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.Ⅵ
E.Ⅶ


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75、单项选择题  

女性患者，20岁，以”四肢进行性无力5天，加重伴气紧1小时“入院。查体：呼吸活动度差，说话声音低微，R36次/分，脑神经正常，四肢肌力1级，各腱反射消失，感觉正常。血钾3.8mmoL/L，脑脊液白细胞5×106/L，蛋白0.65g/L，糖3.0mmol/L，氯化物128mmol/L。诊断考虑为（）

A.周期性瘫痪
B.急性脊髓炎
C.重症肌无力
D.脊髓灰质炎
E.吉兰-巴雷综合征


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76、单项选择题  吉兰-巴雷综合征患者出现痰液黏稠、咳不出，胸闷、气短伴颜面和口唇发绀，应立即采取的抢救措施（）

A.皮质类固醇
B.抗生素和气管扩张剂雾化吸入
C.吸痰和吸氧
D.口对口人工呼吸
E.气管切开、吸痰及辅助机械呼吸


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77、单项选择题  55岁男性患者，右侧面部阵发性烧灼样疼痛一年，每次持续1分钟左右。每日数十次。诊断原发性三叉神经痛。服用卡马西平有效，但症状控制不持久，长期发作后将会出现（）

A.面肌瘫痪
B.面肌痉挛
C.面部麻木
D.咀嚼肌萎缩
E.可有局部皮肤粗糙


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78、单项选择题  下列哪项不属于多发性神经病的病因（）

A.各类毒物中毒
B.营养缺乏和代谢障碍
C.脊柱退行性变
D.继发于胶原血管性疾病
E.自身免疫性或遗传性


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79、单项选择题  下列关于多发性神经病临床表现的叙述，哪项是错误的（）

A.肢体远端对称性分布的感觉障碍
B.肢体远端下运动神经元性瘫痪
C.四肢腱反射减弱或消失
D.肢体远端皮肤发凉、多汗或无汗等自主神经障碍
E.病情发展由肢体近断向远端，病情缓解则由远端向近端


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80、单项选择题  男性患者，27岁，以“四肢无力1周，不能行走1天”为主诉入院。病前2周有“感冒”史，近。查体：双眼睑闭合无力，四肢肌力3级，肌张力减低，各腱反射消失，双侧Babinski征阴性。诊断考虑为（）

A.重症肌无力
B.脊髓灰质炎
C.周期性瘫痪
D.吉兰-巴雷综合征
E.急性脊髓炎


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81、单项选择题  男性患者，69岁，5年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10~20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话和吃饭。查体：神经系统无阳性体征。诊断考虑为（）

A.偏头痛
B.特发性面神经麻痹
C.舌咽神经痛
D.丛集性头痛
E.三叉神经痛


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82、单项选择题  目前偏侧面肌痉挛的安全有效、简便易行的治疗方法是（）

A.A型肉毒毒素注射
B.泼尼松口服
C.去痛片口服
D.用50%乙醇行面神经封闭疗法
E.手术微血管减压


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83、单项选择题  下面哪项不属于线粒体脑肌病的分型（）

A.肌阵挛性癫痫伴肌肉蓬毛样红纤维综合征
B.慢性进行性眼外肌瘫痪
C.Kearns-Sayre综合征
D.重症肌无力
E.线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合征


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84、单项选择题  特发性面神经麻痹不应有的症状是（）

A.额纹消失
B.Bell（贝尔）现象
C.耳后或下颌角后疼痛
D.舌前2／3味觉障碍
E.外耳道或骨膜出现疼痛疱疹


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85、多项选择题  特发性面神经麻痹不能完成的动作是（）

A.皱额
B.皱眉
C.闭目
D.鼓腮
E.吹口哨


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86、单项选择题  继发性三叉神经痛可检查（）

A.颅底X线
B.颅底CT
C.脑MRI
D.脑脊液
E.以上都要


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87、单项选择题  特发性面神经麻痹可有下列哪种表现（）

A.病侧鼻唇沟深
B.健侧口角下垂
C.露齿口角偏向健侧
D.露齿口角偏向病侧
E.露齿下颌偏向健侧


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88、单项选择题  急性炎症脱髓鞘性多发性神经病的临床表现特点，下列哪项不符合（）

A.脑脊液蛋白-细胞分离
B.末梢型感觉障碍
C.很少累及脑神经
D.常有自主神经功能障碍
E.四肢弛缓性瘫痪


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89、单项选择题  关于Ramsay-Hunt综合征的描述不正确的是（）

A.味觉障碍
B.听觉过敏
C.外耳道疱疹
D.周围性面瘫
E.面部疼痛


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90、单项选择题  SCA7的特点是（）

A.视力减退或丧失，视网膜色素变性，心脏损害也较突出
B.眼肌麻痹，上视不能
C.纯小脑征和癫痫发作
D.常有发音困难
E.眼睑退缩形成凸眼


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91、单项选择题  下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）的叙述中正确的是（）

A.CIDP是由AIDP迁延而来的
B.CIDP的临床特点是慢性病程但不会复发
C.CIDP起病隐袭，激素治疗疗效肯定
D.CIDP存各年龄均可发病，其中以儿童多见
E.CIDP病理表现与AIDP一样都是脱髓鞘性改变


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92、单项选择题  在细小神经纤维受损的疾病如酒精中毒性多发性神经病，即使痛、温觉严重丧失时仍可存在的是（）

A.腹壁反射
B.提睾反射
C.膝反射
D.跖反射
E.病理反射


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93、单项选择题  

女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度，双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（+），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。

【假设信息】若该病人在发病1周后突然发生呼吸困难、口唇紫绀伴意识模糊。下列处理措施最先考虑的是（）

A.大剂量皮质激素冲击疗法
B.立即纠正低血钾
C.气管切开，机械辅助呼吸
D.立即血浆交换治疗
E.立即用呼吸兴奋剂治疗


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94、单项选择题  女性，40岁。拟诊原发性三叉神经痛，首选治疗方法是（）

A.神经阻滞疗法
B.口服卡马西平
C.三叉神经周围支切断术
D.针刺治疗
E.口服地巴唑


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95、单项选择题  关于吉兰-巴雷综合征的病因描述不正确的是（）

A.确切病因未明
B.与细菌感染有关
C.可发生于感染性疾病、疫苗接种后
D.某些自身免疫性疾病可合并本病
E.可能与病毒感染有关


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96、单项选择题  原发性三叉神经痛的患者可能出现的体征（）

A.患侧面部感觉减退
B.患侧咀嚼肌萎缩
C.患侧角膜反射消失
D.患侧面部可有触发点
E.张口时下颌偏向患侧


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97、单项选择题  特发性面神经麻痹能完成（）

A.咀嚼
B.皱额
C.闭目
D.鼓腮
E.吹口哨


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98、单项选择题  肌束震颤的病变多定位于（）

A.周围神经
B.脊髓前角
C.脊髓后角
D.大脑
E.锥体束


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99、单项选择题  促进特发性面神经麻痹神经髓鞘恢复宜选用（）

A.皮质类固醇激素
B.B族维生素
C.针灸
D.按摩
E.抗生素


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100、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是（）

A.双侧面神经瘫
B.心动过速
C.大小便暂时性潴留
D.共济失调
E.腱反射亢进


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101、单项选择题  不属于周围神经系统的结构有（）

A.嗅神经和视神经
B.动眼、滑车和外展神经
C.脊神经
D.交感神经和副交感神经
E.副神经和舌下神经


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102、单项选择题  男性，40岁。2天前曾有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检：左侧额纹少，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左眼闭合时有BellPhenomenon（贝尔现象）。 病人可能的诊断为（）

A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.桥脑肿瘤
C.桥脑-小脑角肿瘤
D.三叉神经麻痹
E.面神经炎


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103、单项选择题  男，70岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天，不能吃饭，查体：双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。诊断（）

A.右面神经麻痹
B.偏头痛
C.左三叉神经痛
D.右三叉神经痛
E.左面神经麻痹


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104、单项选择题  不适用于治疗急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的方法是（）

A.皮质类固醇
B.血浆交换和静脉注射免疫球蛋白
C.辅助呼吸及支持治疗
D.预防并发症
E.以上都不是


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105、单项选择题  男性，10岁，四肢麻木无力3d。7d前有感冒病史。查体：脑神经正常，四肢肌力3～4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。 该患者入院2d后出现呼吸困难，最可能的原因为（）

A.合并了肺炎
B.呼吸肌麻痹
C.误吸入异物
D.上感加重
E.心肌受累


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106、单项选择题  男性，18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力，3天来双下肢行走不能，双上肢不能上举，双手不能持物就诊。大小便正常。体检：肌力双上肢Ⅱ度，双下肢Ⅰ度，肌张力低下，二头肌及膝腱反射消失，病理反射未引出。为明确诊断，最重要的辅助检查是（）

A.腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查
B.脊柱X线摄片
C.肌电图及神经传导速度测定
D.颈椎CT
E.颈椎MRI


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107、多项选择题  哪些是线粒体病的诊断内容（）

A.血乳酸、丙酮酸增高
B.四肢近端极度不能耐受的疲劳
C.身体矮小和神经性耳聋
D.肌肉活检发现RRF
E.DNA缺失或点突变


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108、单项选择题  组成坐骨神经的神经根（）

A.L1～2
B.L4～5
C.L1～S2
D.L4～S3
E.S1～5


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109、单项选择题  男性，24岁。一向体键。某日晨醒时觉耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检：右侧不能蹙额、皱眉、闭目露齿时口角向左侧歪斜，舌右侧前部的味觉减退。 该病人病变最可能定位于（）

A.皮质延髓束
B.面神经运动核
C.面神经
D.三叉神经
E.神经-肌肉接点


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110、单项选择题  特发性面神经麻痹在何部位易发生味觉障碍（）？

A.舌前1/3味觉障碍
B.舌后1/3味觉障碍
C.舌前2/3味觉障碍
D.舌后2/3味觉障碍
E.全舌部味觉障碍


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111、单项选择题  男性，24岁，因四肢麻木、瘫痪半年入院。诊断为慢性格林-巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病（CIDP） 下列有关CIDP的描述，不正确的是（）

A.发病后症状达到高峰的时间超过2个月
B.一般有前驱症状
C.感觉和运动同时受累
D.多有缓解复发
E.周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变


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112、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发件神经病最常见的首发症状是（）

A.双下肢远端对称性弛缓性瘫痪
B.腱反射减弱或消失
C.肢体感觉异常
D.小便潴留
E.直立性低血压


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113、多项选择题  Friedreich型共济失调具有哪些临床特征（）

A.伴椎体束征，发音困难
B.肢体进行性共济失调
C.弓形足和心脏损害
D.儿童期发病
E.深感觉异常，脊柱侧弯


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114、单项选择题  男性24岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳，吞咽困难，无二便障碍。查体：双侧鼻唇沟变浅，双侧闭眼无力。四肢肌力3级，腱反射消失，Babinski征阴性，感觉系统检查无异常。脑脊液蛋白1.0g／L，细胞数2×106／L，首先应想到的诊断是（）

A.全身型重症肌无力
B.急性脊髓炎
C.周期性瘫痪
D.急性脊髓灰质炎
E.格林-巴利综合征


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115、单项选择题  组成正中神经的神经根（）

A.C6～T1
B.C5～T2
C.C1～4
D.T3～12
E.L1～S2


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116、多项选择题  中枢性面瘫不能完成的动作是（）

A.皱额
B.皱眉
C.闭目
D.鼓腮
E.吹口哨


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117、单项选择题  格林-巴利综合征的脑脊液为（）

A.多核细胞明显增多
B.淋巴细胞明显增多
C.糖、氯化物降低
D.蛋白及细胞均增高
E.蛋白增高而细胞正常或接近正常


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118、单项选择题  

马尾包括哪些脊神经根（）？
 

A.T12以下
B.L1以下
C.L2以下
D.L3以下
E.L4以下


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119、单项选择题  

某结核病患者在异烟肼等治疗过程中出现手足麻木、疼痛，临床正确的处理方法为（）
 

A.停用异烟肼，改服其他抗结核药物继续治疗，并加用维生素B6治疗
B.及早停用异烟肼等抗结核药物
C.加用大剂量维生素B6治疗
D.加用大剂量维生素B1治疗
E.加用大剂量维生素B12治疗


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120、多项选择题  周围神经系统的组成包括（）

A.从大体上看是脑干和脊髓软膜以外的神经组织
B.从大体上看是颅骨与脊柱以外的神经组织
C.从组织学上看是由神经膜细胞（雪旺细胞）包绕的神经组织
D.神经肌肉接头
E.锥体束以外的全部神经结构


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121、单项选择题  原发性三叉神经痛最典型的特点（）

A.电击样、难忍的持续性疼痛
B.疼痛伴有角膜反射消失
C.触及面部某点可使疼痛发作
D.发作前有先兆
E.常见于第一支分布区


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122、单项选择题  三叉神经痛的治疗包括（）

A.药物治疗
B.封闭治疗
C.经皮半月神经节射频电凝疗法
D.手术治疗
E.以上均是


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123、单项选择题  下列不属于自主神经障碍的为（）

A.出汗障碍
B.竖毛障碍
C.直立性低血压
D.阳痿及膀胱直肠功能障碍
E.高血压


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124、单项选择题  下面描述不正确的是（）

A.瞳孔散大--动眼神经麻痹
B.Bell现象--面神经炎
C.触发点--三叉神经痛
D.面部痛觉减退--面神经炎
E.眼闭合不全--面神经炎


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125、多项选择题  下列哪些治疗常用于特发性面神经麻痹（）

A.糖皮质激素
B.B族维生素
C.理疗
D.抗生素
E.针灸


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126、单项选择题  对鉴别AIDP和脊髓灰质炎最有意义的是（）

A.有无发热病史
B.是一侧还是双侧软瘫
C.有无感觉障碍
D.有无脑神经受累
E.脑脊液是否有蛋白-细胞分离现象


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127、单项选择题  男性，30岁。四肢对称性无力1天就诊。无大小便障碍。体检：四肢肌力Ⅱ度，肌张力低下；四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（Guillain-Barresyn-drome）。在病史询问中最有价值的是（）

A.长期饮酒史
B.有机磷农药中毒史
C.长期吸烟史
D.过度疲劳史
E.病前1～4周上呼吸道或胃肠道感染史


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128、单项选择题  CIDP的治疗应首选（）

A.皮质类固醇激素
B.血浆交换
C.免疫抑制剂
D.B族维生素
E.促神经代谢药物


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129、单项选择题  男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常 其电生理改变为（）

A.主要为神经传导速度显著减慢
B.主要出现波幅下降
C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变
D.早期F波正常
E.H反射正常


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130、单项选择题  桥小脑角肿瘤不会出现哪组脑神经损害（）

A.Ⅳ
B.Ⅴ
C.Ⅵ
D.Ⅶ
E.Ⅷ


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131、单项选择题  慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列错误的是（）

A.应用皮质类固醇激素治疗
B.血浆置换
C.免疫球蛋白静脉滴注
D.应用免疫抑制剂环磷酰胺等
E.应用抗生素抗感染治疗


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132、单项选择题  临床上损伤机会最大的脊椎是（）

A.颈椎
B.下颈椎
C.胸椎
D.腰椎
E.骶椎


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133、单项选择题  原发性和继发性三叉神经痛的主要鉴别要点在于（）

A.疼痛的部位
B.疼痛的性质
C.疼痛持续时间
D.疼痛是否伴随神经系统定位体征
E.以上都不是


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134、单项选择题  皮质激素在治疗面神经炎的作用是（）

A.抑制免疫
B.抗病毒
C.抗过敏
D.抗细菌
E.减轻面神经水肿


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135、单项选择题  以下关于CMT描述错误的是（）

A.CMT是遗传性周围神经病最常见类型
B.是遗传性运动感觉性神经病
C.多为常染色体隐性遗传
D.双下肢呈“鹤腿”状
E.弓形足


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136、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最危险的症状是（）

A.四肢弛缓性瘫痪
B.呼吸肌及吞咽肌麻痹
C.肢体感觉异常
D.自主神经功能紊乱
E.脑神经麻痹


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137、单项选择题  男性，42岁。因左侧面部不适，外耳道疼痛2天来院就诊。体检：左侧额纹消失，左侧闭眼不能，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左侧舌前2/3味觉减退，左外耳道见少量疱疹。该病人病变可能定位在（）

A.左茎乳孔外侧面神经病变
B.左茎乳孔后镫骨肌分支
C.左镫骨肌分支处面神经病变
D.左膝状神经节病变
E.左桥脑小脑角病变


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138、单项选择题  原发性坐骨神经痛的病因（）

A.感染，寒冷
B.腰椎间盘突出
C.盆腔炎
D.髋关节炎
E.脊柱隐裂


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139、多项选择题  Fisher综合征是格林—巴利综合征的一个亚型，其临床的特点是（）

A.四肢腱反射消失
B.眼外肌麻痹
C.共济失调
D.四肢感觉障碍
E.四肢软瘫


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140、单项选择题  下列哪项不符合牙病引起的下颌疼痛（）

A.进食冷热食物时诱发
B.牙病治疗后疼痛缓解
C.拔牙后疼痛缓解
D.拔牙后疼痛仍不消失
E.抗炎治疗后疼痛缓解


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141、多项选择题  原发性三叉神经痛的治疗原则是（）

A.以止痛治疗为目的
B.首选药物治疗
C.首选神经阻滞治疗
D.首选手术治疗
E.药物治疗无效选用手术治疗


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142、单项选择题  

女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度，双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（+），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。

近年来，关于该病发病机制的研究进展认为（）

A.病毒直接侵犯所致
B.空肠弯曲杆菌直接侵犯所致
C.病毒细菌双重直接侵犯所致
D.微生物感染后的自身免疫性疾病
E.白细胞功能异常所致


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143、单项选择题  男性患者，65岁，晨起时感觉左耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水，味觉减退，听觉过敏。查体：左眼闭合不全，左侧额纹消失，口角偏向右侧，余神经系统未见异常。 鉴别诊断应考虑（）

A.吉兰-巴雷综合征
B.乳突炎
C.腮腺炎
D.颅后窝肿瘤
E.以上均是


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144、单项选择题  女性患者，60岁，右侧面部发作性剧痛2年，疼痛自上唇始，延至外眦下方，每次持续数秒钟，讲话、进食、刷牙和洗脸可诱发，神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为（）

A.偏头痛
B.多发性硬化
C.三叉神经痛
D.蝶腭神经痛
E.舌咽神经痛


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145、单项选择题  通过茎突乳突孔的结构是（）

A.面神经
B.听神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.副神经


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146、单项选择题  

男性患者，24岁，以“四肢无力6天”为主诉入院。查体：四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射消失，感觉无障碍，双侧Babinski征阴性。脑脊液细胞5×106/L，蛋白0.83g/L。下列疾病可能性最大的是（）

A.多发性神经病
B.脊髓灰质炎
C.重症肌无力
D.吉兰-巴雷综合征
E.急性脊髓炎


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147、单项选择题  女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊“呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度，双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射（+），膝反射（-），肘、膝关节远端肢体痛觉减退。 该病人于发病第3周最具特征性的实验室检查是（）

A.血清钾显著低于正常
B.血白细胞计数及分类异常
C.血清中检测出特异性病毒抗体
D.脑脊液蛋白-细胞分离现象
E.脑脊液大量细胞出现


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148、单项选择题  男性患者，57岁，右侧面颊部阵发性剧痛3个月，每次发作为突然出现，呈触电样剧痛难忍，持续数秒钟，进食及咬牙可诱发。治疗最佳的药物（）

A.复方阿司匹林片
B.吲哚美辛
C.加巴喷丁
D.地西泮
E.氯丙嗪


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149、单项选择题  面神经炎的治疗原则中下列哪项是错误的（）

A.改善局部血液循环
B.抗生素防治感染
C.减轻面神经水肿
D.缓解神经受压
E.促进功能恢复


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150、多项选择题  坐骨神经痛的临床表现是（）

A.沿坐骨神经径路的典型放射性疼痛
B.疼痛位于臀部，并向股后部、小腿后外侧、足外侧放射
C.呈持续性钝痛，并有阵发性加剧
D.可为刀割样或烧灼样痛，夜间常加重
E.病变多为单侧性


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151、单项选择题  坐骨神经痛时会出现下列哪项阳性体征（）

A.Lasegue征
B.Kernig征
C.Babinski征
D.Romberg征
E.Gordon征


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152、单项选择题  与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病无关的临床表现是（）

A.四肢无力
B.小腿肌压痛
C.呼吸困难
D.三叉神经痛
E.双侧面瘫


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153、单项选择题  下列哪项治疗对AIDP无效（）

A.血浆交换
B.静脉注射免疫球蛋白
C.皮质激素
D.呼吸机辅助呼吸
E.康复治疗


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154、单项选择题  继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是（）

A.触发点的存在
B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退
C.合并有角膜炎
D.伴有牙齿疾患
E.疼痛范围小


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155、单项选择题  

下列哪种药物不用于治疗三叉神经痛（）
 

A.卡马西平
B.阿莫西林
C.巴氯芬（氯苯氨丁酸）
D.大剂量维生素B12
E.匹莫齐特（哌迷清）


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156、单项选择题  三叉神经痛的疼痛特点（）

A.持续性钝痛
B.持续性刺痛
C.短暂的电击样、撕裂样剧痛
D.发作性剧痛伴三叉神经破坏体征
E.疼痛常见于前额部


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157、单项选择题  女性患者，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10~20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。 如患者除上述体征外，还伴有左眼内斜，右侧肢体肌力3级，右侧Babinski征阳性。病变部位可能在（）

A.面神经
B.颅底
C.大脑皮质
D.内囊
E.脑干


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158、单项选择题  下列不是周围神经病的病理改变的是（）

A.华勒变性
B.轴索变性
C.神经元变性
D.节段性脱髓鞘
E.炎性脱髓鞘


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159、多项选择题  与肋间神经痛有关的是（）

A.一个或几个肋间持续性疼痛
B.病因多为继发性
C.相应肋间出现皮肤感觉过敏
D.肋骨边缘压痛
E.咳嗽和喷嚏可加重


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160、单项选择题  下面哪项不是腓骨肌萎缩症的特点（）

A.“鹤腿”，垂足，弓形足和脊柱侧弯
B.儿童或青春期出现缓慢进展的对称性双下肢肌无力
C.腱反射亢进
D.常有家族史
E.常伴感觉障碍


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161、单项选择题  下列哪项不属于周围神经病的症状分类（）

A.感觉性周围神经病
B.运动性周围神经病
C.混合性周围神经病
D.对称性周围神经病
E.自主神经性周围神经病


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162、单项选择题  治疗原发性三叉神经痛较有效的药物是（）

A.卡马西平
B.B族维生素
C.野木瓜
D.泰必利
E.泼尼松


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163、单项选择题  女，65岁，右面部发作性疼痛2年，诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用（）

A.卡马西平
B.周围支神经纯酒精封闭
C.三叉神经节射频热凝
D.周围支神经切断术
E.三叉神经感觉根切断术


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164、单项选择题  患者，男，54岁，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震，左面部及右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是（）

A.左侧大脑前动脉血栓形成 
B.右侧小脑上动脉血栓形成 
C.左侧小脑上动脉血栓形成 
D.右侧小脑下后动脉血栓形成 
E.左侧小脑下后动脉血栓形成 


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165、多项选择题  周围神经病表现为（）

A.腱反射减退或消失
B.肌萎缩
C.肌束颤动
D.病理反射阳性
E.肌电图提示神经传导异常


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166、单项选择题  以下哪些症状体征与疾病对应关系的表达不正确（）

A.瞳孔散大-动眼神经麻痹
B.眼睑下垂-动眼神经麻痹
C.睫毛征-动眼神经麻痹
D.Bell征-面神经炎
E.扳机点-三叉神经痛


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167、单项选择题  关于三叉神经痛的描述不正确的是（）

A.多见于中老年人
B.第2、3支较常见
C.常有触发点或"扳机点"
D.常伴疼痛侧角膜反射消失
E.严重者伴面肌痛性抽搐


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168、单项选择题  面肌痉挛常选用什么治疗（）

A.B族维生素
B.卡马西平
C.泼尼松
D.肌肉松弛药
E.神经生长因子


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169、单项选择题  女性患者，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10~20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。 如患者经口服卡马西平无效，辅助检查证实病变局部有异常血管团压迫，则应采取的治疗措施（）

A.封闭治疗
B.加用加巴喷丁
C.手术治疗
D.心理治疗
E.针灸治疗


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170、单项选择题  对鉴别AIDP和急性重症全身型重症肌无力无意义的是（）

A.四肢软瘫无力情况
B.起病快慢及有无感觉症状
C.疲劳试验及腾喜龙试验
D.症状波动性
E.脑脊液检查


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171、单项选择题  海绵窦综合征无下列哪组脑神经损害（）

A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.Ⅴ
E.Ⅵ


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172、多项选择题  遗传性共济失调的病理改变的特征（）

A.共济失调表现
B.小脑损害
C.世代相传的遗传背景
D.脑干损害
E.大脑损害


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173、单项选择题  下列关于特发性面神经麻痹的描述正确的是（）

A.多为慢性起病
B.双侧受累多见
C.多伴有舌后1/3味觉丧失
D.Bell征阳性
E.多数患者不能恢复


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174、单项选择题  女性患者，23岁，1周前受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛，阵发性加剧。查体：右侧Lasegue征阳性，臀点、腘点及外踝点压痛阳性，小腿外侧和足背痛觉减低，踝反射减低。诊断考虑为（）

A.腰肌劳损
B.髋关节炎
C.臀部纤维组织炎
D.骶髂关节炎
E.坐骨神经痛


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175、单项选择题  可引起周围性面瘫的病变部位是（）

A.额叶
B.顶叶
C.基底节
D.桥脑
E.中脑


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176、单项选择题  原发性三叉神经痛下列描述正确的是（）

A.多见于青壮年
B.双侧受累多见
C.男性较多
D.可有痛性抽搐
E.多数患者可自愈


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177、单项选择题  男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常

在随后的疾病发展中患者出现呼吸肌麻痹，此时应及时给予的最重要治疗措施是（）
 

A.肾上腺皮质激素
B.气管切开
C.大剂量维生素B12
D.抗生素
E.吸氧


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178、单项选择题  急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是（）

A.四肢瘫痪
B.并发肺部感染、肺不张
C.并发心肌炎、心力衰竭
D.呼吸肌麻痹
E.合并消化道出血


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179、单项选择题  格林-巴利综合征病初与低血钾型周期性瘫痪的鉴别要点为（）

A.瘫痪的特点
B.是否有脑神经损害
C.是否有感觉障碍
D.脑脊液改变
E.血钾降低


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180、多项选择题  

组成坐骨神经的神经根有（）
 

A.L4
B.L5
C.S1
D.S2
E.S3


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181、单项选择题  神经传导速度和肌电图对下列哪种疾病诊断价值最大（）

A.中枢神经疾病
B.周围神经疾病
C.肌肉疾病
D.神经肌肉接头疾病
E.自主神经疾病


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182、单项选择题  急性炎性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现主要是（）

A.四肢痉挛性瘫痪
B.四肢感觉障碍重于运动障碍
C.一侧周围性面瘫
D.明显的括约肌功能障碍
E.四肢对称性弛缓性瘫痪可伴有脑神经支配的运动功能受累


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183、单项选择题  不符合面神经炎表现的是（）

A.患侧额纹消失
B.患侧鼻唇沟变浅
C.患侧不能闭眼
D.患侧不能鼓腮
E.常伴有偏瘫


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184、单项选择题  男性，44岁，突起左侧面部疼痛，每次发作1~2分钟后疼痛缓解，每日发作数次不等，洗脸、刷牙说话、吃饭等均可诱发疼痛，神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为（）

A.三叉神经痛
B.舌咽神经痛
C.颞下颌关节痛
D.面肌痉挛
E.面肌运动障碍


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185、单项选择题  男性，24岁。一向体键。某日晨醒时觉耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检：右侧不能蹙额、皱眉、闭目露齿时口角向左侧歪斜，舌右侧前部的味觉减退。 本病应与下列疾病作鉴别，除外（）

A.糖尿病性周围神经病
B.格林-巴利综合征
C.中耳感染
D.小脑桥脑角肿瘤
E.肌营养不良症（Becker型）


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186、单项选择题  中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是（）

A.有无肢体瘫痪
B.有无伸舌偏斜
C.有无病理反射
D.有无皱额、闭眼障碍
E.有无鼓腮、吹气障碍


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187、单项选择题  特发性面神经麻痹在护理上应预防发生（）

A.角膜溃疡
B.面肌萎缩
C.口腔溃疡
D.外耳道疱疹
E.下颌关节脱位


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188、单项选择题  患者男性，14岁，中学生，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。R32次／分，脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射引不出，感觉正常，病理征阴性。血钾3.8mmol／L，脑脊液白细胞5×10／L，蛋白0.45s／L，糖3.0mmol／L，氯化物122mmol／L。最可能的诊断是（）

A.低钾性瘫痪
B.急性脊髓炎
C.重症肌无力危象
D.脊髓灰质炎
E.格林-巴利综合征


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189、单项选择题  原发性三叉神经痛患者最常出现（）

A.面部痛觉减退
B.有疼痛触发点
C.角膜反射减弱
D.张口下颌偏斜
E.咀嚼肌萎缩


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190、单项选择题  家族性神经病或慢性周围神经病由于关节觉丧失，或因长期慢性外伤而出现（）

A.关节固定强直
B.关节畸形
C.Charcot关节
D.关节疼痛
E.关节红肿


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191、单项选择题  下列哪一项不属于三叉神经痛临床表现（）

A.表现历时短，电击样，刀割样或撕裂样疼痛
B.神经系统常有明显阳性体征
C.面部三叉神经一支或几支分布区内阵发性剧烈疼痛
D.病程历程周期性
E.发作间歇可完全正常


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192、单项选择题  坐骨神经痛最易受影响的反射是（）

A.膝反射
B.踝反射
C.病理反射
D.腹部反射
E.肛门反射


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193、单项选择题  格林-巴利综合征最常受累的脑神经是（）

A.动眼神经
B.外展神经
C.面神经
D.副神经
E.舌下神经


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194、单项选择题  男性，10岁，四肢麻木无力3d。7d前有感冒病史。查体：脑神经正常，四肢肌力3～4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。 下列哪项是治疗重症GBS的关键（）

A.皮质类固醇
B.血浆交换
C.静脉注射免疫球蛋白
D.抢救呼吸肌麻痹
E.康复治疗


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195、单项选择题  SCA8的特点是（）

A.上肢腱反射减弱或消失，眼球慢扫视运动较明显
B.病程进展非常缓慢
C.眼肌麻痹，上视不能较明显
D.常有发音困难
E.纯小脑征和癫痫发作


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196、单项选择题  特发性面神经麻痹的起病形式一般为（）

A.突然起病
B.亚急性起病
C.急性起病
D.慢性起病
E.亚急性起病或慢性起病


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197、多项选择题  加重面肌痉挛的因素有（）

A.劳累
B.紧张
C.讲话
D.注意力高度集中
E.入睡后


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198、多项选择题  男性，22岁，四肢瘫痪，诊断为典型的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，下述表现中哪些可能出现（）

A.呼吸困难
B.腱反射消失
C.病理征阳性
D.感觉平面
E.构音障碍


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199、单项选择题  AIDP患者起病前常有（）

A.药物中毒史
B.外伤史
C.高血压病史
D.糖尿病史
E.感染病史


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200、单项选择题  男患，40岁，因“四肢瘫痪2天”而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：双侧周围性面瘫，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），四肢呈手套-一袜套样痛觉减退，双侧Babinski征（-）。下列病史中还可能出现的是（）

A.病情晨起轻，傍晚重
B.常有家族史
C.有吞咽困难，饮水呛咳
D.背痛，有束带样感
E.饱餐和剧烈活动后起病


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