1、单项选择题  关于宫内节育器的避孕原理，错误的是（）

A.宫内节育器放置于子宫内，不会引起非细菌性的异物反应
B.可产生明显的吞噬细胞活动，抑制受精卵和胚胎的正常发育
C.可损伤子宫内膜而产生前列腺素
D.带铜节育器可妨碍受精卵着床
E.带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠

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本题答案：A
本题解析：避孕原理是多方面的，主要是子宫内膜长期受异物刺激引起一种无菌性炎性反应，白细胞及巨噬细胞增多，宫腔内膜分泌物组成也有改变，使受精卵着床受阻。引起抗生育作用。

2、单项选择题  Kallmann综合征的内分泌激素特征为（）

A.促性腺激素分泌正常高性激素
B.低促性腺激素，低性激素
C.低促性腺激素，高性激素
D.高促性腺激素，低性激素
E.高促性腺激素，高性激素

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本题答案：B
本题解析：特发性低促性腺激素型性腺功能低下综合征(Kallmann syndrome)，也称为卡尔曼综合征，是一种少见的先天性促性腺功能低下和嗅觉缺失联合出现的病征。

3、单项选择题  羊水栓塞时羊水进入母体血循环的机制与下列哪项无关（）

A.宫缩过强
B.羊水浑浊
C.宫颈存在开放血管
D.死胎
E.巨大胎儿

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本题答案：E
本题解析：羊水进入母血循环的机制可能与下列因素有关：宫缩过强或强直性收缩，子宫存在开放血管，死胎不下可使胎膜强度减弱而渗透性显著增加，羊水混浊刺激性强。

4、单项选择题  关于妊娠期心血管系统的变化，正确的是（）

A.心排血量增加，妊娠32～34周达高峰
B.侧卧位时心排血量减少
C.心率加快，平均较非孕妇增加30次／分以上
D.胎儿娩出后心排血量立即减少
E.孕期收缩压明显升高

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本题答案：A
本题解析：妊娠期心排血量增加对胎儿生长发育极为重要，自孕8～10周开始增加，到32～34周达到高峰。

5、单项选择题  妊娠何时甲胎蛋白在羊水中浓度最高（）

A.7周
B.9周
C.11周
D.13周
E.15周

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、配伍题  子宫脱垂手术需要缩短松弛的
骨盆底的主要支持力量

A.盆底三组肌肉和筋膜
B.子宫阔韧带
C.子宫骶韧带
D.阴道前壁支持组织
E.子宫主韧带

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本题答案：E,A
本题解析：试题答案E,A

7、单项选择题  关于卵巢良性肿瘤哪项是错误的（）

A.多无症状
B.生长较慢
C.多伴有体重下降
D.较小时不影响大小便
E.妇科检查时肿瘤活动

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  关于子宫颈原位癌特征的描述正确的是（）

A.很少累及局部的腺体
B.鳞柱交界一周区域病变一致
C.好发部位在宫颈鳞状上皮区域内
D.宫颈细胞样本HPV高危型检查多阴性
E.病变限于上皮层内，可累及腺体，但未穿透基底膜

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  关于妊娠和肺结核下列哪项不恰当（）

A.肺结核活动期应避免妊娠
B.对所有准备妊娠者均应行胸部X线检查
C.活动性肺结核患者应在治愈后再考虑妊娠
D.对有结核病史者应在妊娠前行胸部X线检查
E.活动性肺结核患者应在妊娠早期行人工流产

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本题答案：B
本题解析：胸部X线检查不是孕前常规检查项目，只有肺结核高危者比如原有结核病史者才行胸部X线检查。妊娠后检查时应告知风险和必要性，用铅板隔挡住腹部。

10、单项选择题  女性，30岁，因卵巢"囊腺瘤"手术治疗，术中诊断为"卵巢透明细胞癌ⅠA"。G2P1A1L1，再婚有生育要求。手术原则是（）

A.分期手术
B.附件切除术
C.肿瘤剥除术
D.患侧附件切除+对侧卵巢活检
E.患侧附件切除+可以病灶活检

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

11、配伍题  早产
死胎
过期妊娠

A.妊娠20周后胎儿宫内死亡
B.妊娠13～27周未分娩
C.妊娠28～36+6周分娩
D.妊娠24周胎儿宫内死亡
E.妊娠42周后分娩

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本题答案：C,A,E
本题解析：试题答案C,A,E

12、单项选择题  双胎的处理下列哪项是正确的（）

A.孕期如不合并妊高征，则按单胎处理
B.如第一产程宫缩乏力，不可用小剂量缩宫素静滴
C.第一胎儿娩出后应等脐动脉搏动停止后断脐
D.第一胎儿娩出后应静注缩宫素
E.第一胎儿娩出后如无异常情况，可等待20分钟让第二胎儿自然分娩

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本题答案：E
本题解析：双胎第一个胎儿娩出后，应立即断脐，以防第二个胎儿失血；若无异常情况，可以等待自然分娩，一般在20分钟左右第二个胎儿会顺利娩出。

13、单项选择题  女，39岁。GP，孕20周，子宫双阴道畸形，第一胎3年前妊娠到30周早产，第二胎去年孕34周，胎膜早破，孕妇血型O型，Rh（+），丈夫血型A型Rh（+）。前两次妊娠无生存儿，胎儿外表未见异常，引起该孕妇不良史，最可能的原因是（）

A.孕妇年龄大
B.孕妇子宫畸形
C.ABO血型不合
D.宫内感染
E.遗传性疾病

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本题答案：B
本题解析：几种子宫畸形中，双子宫更容易流产及早产。

14、单项选择题  关于精液正常值下述哪项是错误的（）

A.精液量为2～6ml，平均3～4ml
B.pH为7.2～7.8
C.精子数>2000万/ml
D.活动数>50%
E.头部形态正常精子数20%

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  女性，35岁，月经周期5～7/30，经后仍有少许咖啡色分泌物持续2～3天，月经第23天测孕酮25nmol／L，无IUD。B超、妇科检查未见明显异常。考虑诊断为（）

A.黄体功能不足
B.无排卵型功血
C.子宫内膜炎
D.黄体萎缩不全
E.多囊卵巢综合征

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本题答案：D
本题解析：无IUB，B超、妇科检查未见明显异常，月经第23天测孕酮水平说明为有排卵型功血，月经后出现经血淋漓，说明黄体萎缩不全，子宫内膜不规则脱落导致。

16、单项选择题  神经性厌食导致的闭经属于（）

A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：神经性厌食通常由于内在情感的剧烈矛盾或为保持体重而强迫节食引起下丘脑功能失调，特征性表现为神经性厌食、严重消瘦和闭经。

17、单项选择题  异位妊娠时，以下哪项不适合化疗（）

来源:91考试网 91ExaM.org

A.输卵管壶腹部妊娠尚未破裂
B.输卵管妊娠破裂型
C.子宫旁包块≤4cm
D.血HCG<2000U/L
E.无明显内出血者

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本题答案：B
本题解析：输卵管妊娠破裂型囊胚生长穿透肌层及浆膜，妊娠产物流入腹腔，常伴有大量内出血，不适合进行化疗。

18、单项选择题  关于子宫内膜癌恰当的是（）

A.多见于围绝经期和绝经后女性
B.最常见的病理类型是浆液性乳头样腺癌
C.早期症状是阴道流血
D.宫腔冲洗液查癌细胞可早期诊断
E.早期症状多为浆液血性白带或脓血性排液

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本题答案：A
本题解析：子宫内膜癌为女生殖道常见三大恶性肿瘤之一，多见于围绝经期和绝经后女性，平均发病年龄为60岁，年轻者少见。病理分为两型：Ⅰ型为雌激素依赖型约占80%，主要为各种类型的腺癌；Ⅱ型为非激素依赖型约占10%，包括浆乳癌、透明细胞癌等。临床表现：早期无明显症状，一旦出现症状则多表现为：①阴道流血：不规则、持续、间歇性流血、经量增多、经期延长等；②阴道排液：为浆液血性白带或脓血性排液，有恶臭；③晚期症状：疼痛，贫血、消瘦，恶病质，发热及全身衰竭等。诊刮或分段诊刮取样，病理确诊。

19、单项选择题  胎儿窘迫的病因不包括（）

A.母体患有贫血、感染、发热等
B.过期妊娠胎盘功能低下
C.脐带缠绕过紧
D.母儿血型不合
E.胎位异常

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  母儿血型不合，下列哪些检查疑有胎儿溶血（）

A.孕36周后羊水中胆红素含量0.51～1.03μmol/L
B.孕36周后羊水中胆红素含量>3.42μmol／L
C.B超检查胎儿肝、脾大
D.B超检查胎儿有腹水
E.Rh抗体效价≥1：32

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本题答案：B
本题解析：羊水中胆红素显著增高提示胎儿溶血病情严重。

21、单项选择题  为预防Rh阴性妇女发生致敏，下列哪些情况不适合预防性应用抗D球蛋白（）

A.第1次分娩Rh阳性婴儿后，于72小时内应用
B.Rh（-）女婴出生时即应用
C.流产（自然或人工流产）后
D.在羊膜腔穿刺后
E.产前出血、宫外孕、妊娠期高血压疾病

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本题答案：B
本题解析：注射抗D球蛋白以中和进入母体的D抗原。适用以下列情况：①第1次分娩Rh阳性婴儿后，于72小时内应用；②若第1次预防成功，孕妇未产生抗体，则在下一次分娩Rh阳性婴儿时应再次预防；③流产（自然或人工流产）后；④在羊膜腔穿刺后；⑤产前出血、宫外孕、妊娠期高血压疾病；⑥由于胎儿经胎盘失血至母体亦可发生在妊娠早、中、晚期，故有入主张对所有Rh阴性孕妇在产前预防；⑦输入Rh阳性血。

22、单项选择题  初产妇，34岁。宫内孕40周，规律宫缩8小时来院，入院后1小时宫缩时腹痛剧烈，间歇期子宫壁松弛不佳，胎心160/min，宫口开大5cm，先露S，胎位ROA诊断为（）

A.不协调性子宫收缩乏力
B.先兆子宫破裂
C.持续性枕后位
D.活跃期停滞
E.相对头盆不称

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

23、多项选择题  患者女性，29岁，育一胎，剖宫产术后7个月，哺乳中，月经未潮，要求计划生育。 可推荐的避孕措施有（）

A.安全期避孕
B.甾体激素避孕药
C.输卵管结扎术
D.宫内节育器（IUD.
E.体外射精
F.避孕套

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本题答案：D, E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  关于B超检查卵巢肿瘤提供的信息下列哪项是错误的（）

A.肿瘤的部位
B.肿瘤的大小
C.肿瘤的形态
D.肿瘤的囊实性
E.肿瘤的性质

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本题答案：E
本题解析：B型超声检测肿块部位、大小、形态，可提示肿瘤性状。临床诊断符合率>90%。确定肿瘤的性质需要术中或术后的病理学检查。

25、单项选择题  女性，22岁，妊娠74天，行人工流产时发现宫颈口横向裂伤约3cm。 应采取何措施（）

A.无需处理，观察即可
B.阴道内填塞纱布24小时压迫
C.采用可吸收线缝合修补
D.裂口处放置云南白药粉棉球
E.注射用血凝酶静注、肌注各1kU

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  有时卵巢癌与盆腹腔结核，根据临床表现和辅助检查，很难鉴别诊断，处理原则是（）

A.抗结核治疗观察
B.观察病情进展再判断
C.加强营养支持治疗
D.腹腔镜或剖腹探查
E.B超引导下活检

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本题答案：D
本题解析：结核性腹膜炎常合并腹水，盆腹腔内粘连性块状物形成。但多发生于年轻、不孕妇女，伴月经稀少或闭经。多有肺结核史；有消瘦、乏力、低热、盗汗、食欲缺乏等全身症状。妇科检查肿块位置较高，形状不规则，界限不清，不活动。X线胸片检查、B型超声检查、胃肠检查多可协助诊断，必要时行剖腹探查行活体组织检查确诊。B超引导下活检是一种方法，但活检组织量少，病理诊断困难。腹腔镜或剖腹可全面探查，取材准确、量多，是目前多采用的方法。

27、单项选择题  孕妇，36岁，曾生育脊膜膨出患儿，本次妊娠8周，来院做产前检查 该孕妇应重点排查胎儿下列哪种疾病（）

A.脑积水
B.先天愚型
C.胎儿发育迟缓
D.胎儿心血管系统畸形
E.开放性神经管缺陷

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  宫口开全，先露在棘下3cm，胎头矢状缝与骨盆横径一致，枕骨位于母体左侧3点钟方向，可能的胎方位是（）

A.枕左前位
B.枕左后位
C.枕右后位
D.枕左横位
E.枕右横位

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本题答案：D
本题解析：胎先露指示点与母体盆腔的相对位置为胎方位，矢状缝与横径一致，说明为横位，枕骨位于3点钟方向，说明胎方位为枕左横位。

29、单项选择题  人工流产术后感染的临床表现不包括（）

A.体温升高
B.下腹疼痛
C.白带浑浊
D.面色苍白
E.不规则阴道流血

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本题答案：D
本题解析：术后感染开始时为急性子宫内膜炎，治疗不及时可扩散至子宫肌层、附件、腹膜，甚至发展为败血症。临床主要表现为体温升高、下腹疼痛、白带浑浊、不规则阴道流血。

30、单项选择题  女性，50岁，下腹胀3个月，伴消瘦、纳差，月经不规则，5d/2～3个月，无痛经。体检：子宫前位，经产稍大，于子宫左后可触及不规则肿块，直径约8cm，边界不清，活动差，子宫直肠陷凹不平。 最可能的诊断为（）

A.子宫内膜癌
B.子宫肉瘤
C.卵巢巧克力囊肿
D.子宫肌瘤
E.卵巢恶性肿瘤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  估计胎儿生长发育，与下列哪项无关（）

A.宫高
B.胎儿股骨长度
C.胎儿胸围
D.胎儿双顶径
E.胎儿腹围

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  女性，49岁。月经紊乱2年，阴道流血10多天。妇检外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫正常稍大，双附件无异常。分段诊刮宫颈管无组织刮出，宫腔内膜病检是中度非典型增生。其正确的治疗方法是（）

A.全子宫加双附件切除术
B.广泛子宫切除加双附件切除术
C.广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术
D.放射治疗
E.子宫全切加双附件切除并补充放疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  子宫内膜异位症引起不孕的原因，以下哪项不是（）

A.病变可造成子宫、输卵管、卵巢的粘连，影响卵子的排出、捡拾以及精子和受精卵的运行而导致不孕
B.黄体功能不全
C.卵泡黄素化未破裂综合征
D.宫颈黏液性状改变
E.患者的细胞或体液免疫功能异常

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本题答案：D
本题解析：子宫内膜异位症一般不引起宫颈黏液性状的改变。

34、单项选择题  有关妊娠合并血小板减少的描述错误的是（）

A.以妊娠期偶发性血小板减少症、特发性血小板性紫癜较常见
B.妊娠期偶发性血小板减少症，原因不明，发生率为26%
C.特发性血小板性紫癜属于自身免疫性疾病，脾脏产生血小板抗体
D.妊娠期偶发性血小板减少症，血小板通常>50×10，很少有出血倾向，母儿预后较好
E.特发性血小板性紫癜，血小板通常<50×10，皮肤瘀点、紫癜，严重者甚至内脏器官出血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  关于卵巢囊肿扭转，下列哪项是错误的（）

A.首先动脉受阻，以后出血、坏死
B.临床表现为急腹痛
C.可出现呕吐
D.可继发感染
E.可发生囊肿破裂

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本题答案：A
本题解析：发生蒂扭转时，首先静脉回流受阻，瘤内极度充血或血管破裂瘤内出血，后因动脉血流受阻，肿瘤发生坏死变为紫黑色。

36、单项选择题  葡萄胎患者吸宫术后的随访不包括下列哪项（）

A.每周测定血β-HCG水平，4～6周转阴后，1次／2个月至1年
B.至少避孕1年
C.每2周1次妇科盆检直至子宫恢复正常，之后每3个月1次持续1年
D.>35岁者预防化疗6个月
E.若血β-HCG升高应复查胸片

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本题答案：C
本题解析：每2周1次妇科盆检不是葡萄胎随访的必需检查。

37、单项选择题  估计胎儿宫内安危，最简便的方法是（）

A.胎心音计数
B.缩宫素激惹试验
C.胎动计数
D.胎儿镜检查
E.胎儿头皮血pH测定

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本题答案：C
本题解析：胎动计数是监测胎儿宫内安危最简单的办法，但胎动计数有主观因素。

38、单项选择题  妊娠合并心脏病患者第一产程的处理，哪项不正确（）

A.适当应用镇静药
B.面罩吸氧
C.常规应用强心药
D.应用抗生素
E.半卧位

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本题答案：C
本题解析：妊娠合并心脏病合并心力衰竭时，考虑给予强心药。

39、单项选择题  尖锐湿疣合并HIV感染者下列叙述不恰当的是（）

A.该类患者常用疗法的疗效不如免疫力正常者
B.治疗后更易复发
C.其治疗的周期和方法同单纯HPV感染
D.此类病人更容易在生殖器疣的基础上发生鳞癌，或类似于疣的鳞癌
E.此类病人常需作活检来确诊

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本题答案：C
本题解析：人类对病毒的清除，除了抗病毒药物之外，基本上靠自身的免疫力，主要是靠细胞免疫，艾滋病损害的就是细胞免疫力，因此此类病人的治疗时间、周期可能比正常人更长一些，治疗的难度也更大一些。

40、配伍题  发生于卵巢非特异性间质
恶变时常为鳞癌变

A.成熟畸胎瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.纤维瘤
E.类脂质细胞瘤

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本题答案：E,A
本题解析：试题答案E,A

41、单项选择题  女性，30岁，月经4～5/22～25，连续流产4次，基础体温为不典型双相型曲线，上升缓慢，幅度偏低，升高时间仅维持9～10日即下降，应考虑为（）

A.正常
B.无排卵性功血
C.黄体功能不足
D.子宫内膜不规则脱落
E.子宫内膜炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  对于妊娠合并肺结核者产褥期注意事项哪项不恰当（）

A.活动性肺结核患者产后不可哺乳
B.活动性肺结核患者产后应与新生儿严格隔离
C.产褥期应加强营养，延长休息时间
D.新生儿不需接种卡介苗
E.产后6周及3个月应复查肺部X线

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本题答案：D
本题解析：新生儿需补充维生素B并及时接种卡介苗。

43、单项选择题  42岁已婚妇女，既往月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查：子宫稍大，硬，其右侧扪及手拳大实性肿块，触痛明显。检查白细胞总数及分类：白细胞总数14.2×109g/L，中性粒细胞0.84，淋巴细胞0.16，患者腹痛进一步加重，检查下腹部时压痛及反跳痛均明显。 此病例最可能的诊断是（）

A.子宫肌瘤红色变
B.子宫腺肌病
C.输卵管妊娠流产
D.卵巢子宫内膜异位症
E.子宫浆膜下肌瘤扭转

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  初级卵母细胞（）

A.在窦前卵泡阶段与次级分化双倍体细胞
B.在成熟卵泡排卵时形成
C.排出两个极体后形成
D.第二次成熟分裂后形成
E.在闭锁卵泡中存在

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  25岁，G3P0。宫内孕34周，南方人，皮肤瘙痒、发黄4天，产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状，孕35周早产。 生化检查中，为确定本病最有价值的项目是（）

A.血红蛋白
B.白细胞
C.血小板
D.谷丙转氨酶
E.血胆汁酸

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  有关人工流产术吸宫不全的处理不正确的是（）

A.超声检查确诊
B.若无明显感染迹象，应行清宫术
C.刮出物应送组织病理检查
D.术后应用预防性抗生素
E.可以待其自行排出

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本题答案：E
本题解析：当考虑发生吸宫不全时，应采用超声检查确诊，如无感染征象，应刮出残留组织，并进行组织病理检查，且术后应用抗生素预防感染。

47、单项选择题  患者42岁，子宫不规则出血，诊刮病理报告：子宫内膜复杂型增生。 建议患者选择何种治疗方法（）

A.观察
B.大剂量孕酮
C.子宫全切术
D.子宫全切+双附件切除术
E.孕激素治疗无效贫血时，可行全子宫切除术

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  下列哪项属于外阴色素减退疾病范畴（）

A.接触性皮炎
B.外阴毛囊炎
C.外阴硬化性苔藓
D.银屑病
E.外阴炎

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本题答案：C
本题解析：外阴色素减退性疾病包括外阴鳞状上皮增生、外阴硬化性苔藓、白癜风、白化病等。

49、配伍题  双顶径平均值
枕下前囟径平均值
枕颏径平均值
枕额径平均值

A.9.3cm
B.11.3cm
C.13.3cm
D.9.5cm
E.12.75cm

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本题答案：A,D,C,B
本题解析：试题答案A,D,C,B

50、单项选择题  关于功血，下述正确的是（）

A.生育年龄功血常与妊娠相关性子宫出血有关
B.无排卵型功血：有排卵型功血约为17：3
C.青春期功血常伴随甲状腺疾病
D.排卵型功血子宫内膜不同步化造成流血时间长，不易自止
E.生育年龄不会有无排卵型的功血

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本题答案：B
本题解析：功血是由于调节生殖的神经内分泌轴功能失常导致的异常子宫出血，与全身及内外生殖器本身的各种器质性疾病无关。无排卵型功血为主，占约85%，主要见于青春期功血和围绝经期功血，也可见于生育年龄。无排卵型功血子宫内膜不同步化造成流血时间长，不易自止。

51、单项选择题  枕后位分娩，位置最低的是胎头的哪部分（）

A.前囟
B.后囟
C.额部
D.颏部
E.顶部

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  女，27岁，GP，孕33周，ROA，无痛性大量阴道流出血水1小时，胎心消失，无明显宫缩，血压120/80mmHg，脉搏86次／分，B超未提示胎盘异常。 最适宜的处理是（）

A.住院期待疗法
B.立刻行剖宫产术
C.输血治疗
D.立即内诊，行人工破膜
E.静脉点滴缩宫素促进阴道分娩

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  哪种检查方法与胎盘功能无关（）

A.测定孕妇尿中雌三醇值
B.行胎儿生物物理监测
C.羊水L/S比值
D.测定血清中胎盘生乳素值
E.缩宫素激惹试验（OCT）

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本题答案：C
本题解析：羊水L/S比值是表示肺成熟的。

54、单项选择题  与巨大儿发病无关的因素是（）

A.孕妇及丈夫的身材高大
B.孕妇年龄增大
C.孕妇肥胖
D.孕妇在孕期体重增加明显
E.腹围增加

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本题答案：B
本题解析：流行病学调查发现巨大胎儿的发生与糖尿病、营养、遗传、环境等因素相关，与产妇年龄无关。

55、单项选择题  女性，60岁，未婚未育。绝经10年，阴道不规则流血2个月就诊。既往长期服用女性保健药品。妇检老年型外阴，肛查，子宫正常偏小，双附件无异常。下列哪项是绝经后阴道流血最可能的原因（）

A.阴道恶性肿瘤
B.老年性阴道炎
C.宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.长期服药所致

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本题答案：D
本题解析：未育以及长期服用女性保健品均是子宫内膜癌的高危因素。

56、单项选择题  关于生乳素，哪项正确（）

A.来自垂体
B.来自羊水
C.来自合体滋养细胞
D.来自子宫内膜
E.来自细胞滋养细胞

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本题答案：A
本题解析：生乳素由腺垂体的催乳细胞分泌；妊娠期人胎盘生乳素由合体滋养细胞合成。

57、单项选择题  25岁，初产妇，孕40周，阵发性腹痛10小时，宫缩30～40秒/10～15分，宫口开大2cm。 此时处理原则是（）

A.人工破膜
B.肌注盐酸哌替啶100mg
C.肌注麦角新碱
D.静点缩宫素
E.立即行剖宫产术

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  关于早期妊娠的描述，哪项不正确（）

A.早孕期孕妇血中HCG快速增长
B.妊娠12周后血中HCG达高峰
C.基础体温测量高温相持续18天以上，早孕可能性较大
D.妊娠6周后B超可显示出胎芽
E.早孕反应通常在妊娠12周后消失

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本题答案：B
本题解析：HCG由合体滋养细胞合成，在妊娠8～10周血清浓度达到高峰。

59、单项选择题  女，30岁，已婚。原发不孕4年，月经不规律、稀发，近半年闭经，无痛经。妇科检查：双乳房有乳汁分泌，外阴毛发分布正常，阴道通畅，子宫中位，常大，活动，质中，无压痛，双附件（-）。 应用何种药物治疗（）

A.氯米芬
B.溴隐亭
C.二甲双胍
D.达因35
E.HMG

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  为确诊生殖器结核行诊断性刮宫术，下述正确的是（）

A.应选择经前1周至月经期内时间段
B.术前3日至术后4日每日肌注链霉素0.75g，口服异烟肼0.3g
C.刮宫时注意刮取子宫后壁内膜
D.刮宫未发现结核灶可排除结核
E.宫腔小而硬，未刮出内膜组织者可排除结核

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  女性，30岁，原发不孕3年，月经不规律，周期25～60天，量中筹，无痛经，妇查未发现特殊症状。进一步检查应首选（）

A.输卵管通液
B.B型超声
C.性交后试验
D.X线腹部平片
E.经前或见红12小时内诊刮病理检查

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本题答案：E
本题解析：月经不规律，首先检查排卵功能。

62、单项选择题  关于卵巢交界性肿瘤的病理描述正确的是（）

A.肿瘤囊内壁多无乳头
B.上皮复层不超过3层
C.核分裂象>10个／HP
D.多有深层间质浸润
E.细胞异型明显

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本题答案：B
本题解析：卵巢交界性肿瘤是指上皮细胞增生活跃有核异型，上皮细胞层次增加，但无间质浸润。

63、单项选择题  以下除哪项均可以引起人工流产时漏吸（）

A.胎囊过小
B.子宫过度屈曲
C.双子宫
D.异位妊娠
E.瘢痕子宫妊娠

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  达那唑治疗子宫内膜异位症的主要机制是（）

A.雄激素作用
B.假孕作用
C.假绝经作用
D.抗前列腺素作用
E.抗雌激素作用

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本题答案：C
本题解析：达那唑能够抑制FSH、LH峰，抑制卵巢甾体激素生成能力，直接与子宫内膜雄激素和孕激素受体结合，抑制内膜细胞增生，导致子宫内膜萎缩，短暂闭经，称假绝经疗法。

65、单项选择题  下列哪项检查能反映孕激素分泌水平（）

A.宫颈黏液干燥后形成羊齿状结晶
B.尿雌三醇测定
C.基础体温高温相
D.阴道脱落细胞中大部分为角化细胞
E.子宫内膜呈增殖期改变

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  有关黄素化囊肿下列哪项说法是正确的（）

A.容易单侧发生
B.由于LH和HCG对卵巢的双重刺激形成的
C.葡萄胎清除后很难自行消退
D.常见于部分性葡萄胎患者
E.直径5cm以上囊肿应行手术切除

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  女性，25岁，孕24周，产前检查时，发现其有生殖道沙眼衣原体感染，对此感染，下面哪一项是恰当的（）

A.衣原体感染是性传播疾病中较少见的一类疾病
B.沙眼衣原体感染可引起胎儿畸形，必须终止妊娠
C.沙眼衣原体感染临床症状明显，诊断并不困难
D.为预防新生儿感染，在孕期间必须积极治疗
E.药物对胎儿有不利影响，孕期暂不治疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  卵巢恶性肿瘤出现盆腹腔内转移时，妇科查体的典型体征是（）

A.腹水
B.盆腔肿块
C.下腹部压痛
D.直肠子宫陷凹内硬结
E.腹部柔韧感、移动性浊音（+）

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本题答案：D
本题解析：卵巢恶性肿瘤易于转移而广泛播散，但主要是在盆腔和腹腔内，可出现肝、肺、远处淋巴结转移。卵巢癌原发灶呈现多样性如较大的囊实块（多已破裂）、卵巢局部癌灶、正常大小的卵巢，但盆、腹腔的壁层腹膜、脏层腹膜、大网膜、横膈、肝表面、腹膜后淋巴结多已出现转移灶或亚临床转移。卵巢癌浸润性生长，可直接蔓延至邻近盆腔内组织和器官；脱落、游离的癌细胞借助于肠道蠕动"搅拌机"作用和腹腔液／腹水的流动循环作用，广泛播散种植于腹盆腔内组织、器官的表面。因子宫-直肠凹是腹盆腔的最低位，最容易出现种植转移，双合诊在阴道后穹隆、三合诊在子宫-直肠凹处，触及不规则硬性结节或"月牙刀"样片状硬性结节，是卵巢癌最为典型妇科查体体征。腹胀、下腹部肿块、腹水、直肠子宫陷凹内硬性结节同时出现，应考虑晚期卵巢癌的诊断。

69、单项选择题  关于宫颈腺癌阐述不恰当的是（）

A.病灶可向宫颈管内生长，宫颈外观可正常，但宫颈管膨大如桶状
B.发生率低于鳞癌约占宫颈癌的10%～15%
C.黏液腺癌最常见，细胞内含黏液
D.宫颈腺癌早期即可侵犯宫旁组织
E.宫颈腺癌的总体预后好于鳞癌

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本题答案：E
本题解析：子宫颈腺癌易出现早期转移，且对于放疗和化疗不如鳞癌敏感。宫颈腺癌治疗后的预后远不如鳞癌，临床上非常的棘手。

70、配伍题  吗啡
呋塞米
毛花苷C
氨茶碱

A.解除支气管痉挛
B.降低肺毛细血管楔压或左心房压
C.增加心肌收缩力和减慢心率
D.减少烦躁不安和呼吸困难
E.快速减少血容量

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本题答案：D,E,C,A
本题解析：试题答案D,E,C,A

71、单项选择题  女性，22岁，妊娠74天，行人工流产时发现宫颈口横向裂伤约3cm。 发生宫颈裂伤的原因不包括（）

A.宫颈过紧
B.不按顺序进行宫颈扩张
C.操作用力过猛
D.妊娠月份过大
E.患者不配合

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  羊膜腔胎儿造影不能诊断的胎儿畸形是（）

A.小耳症
B.单眼症
C.白化病
D.内翻足
E.胎儿水肿

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本题答案：C
本题解析：羊膜腔胎儿造影是一种显示羊水中胎儿轮廓的造影法，能诊断胎儿体表畸形和胎儿消化管畸形。

73、单项选择题  关于晚期产后出血的描述正确的是（）

A.分娩后的2小时内发生的大出血
B.分娩后的2小时至24小时之间发生的大出血
C.产后24小时至产后1周之内的大出血
D.分娩24小时以后，在产褥期内发生的阴道大量出血
E.分娩2小时以后，在产褥期内发生的阴道大量出血

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本题答案：D
本题解析：晚期产后出血的定义为分娩24小时以后，在产褥期内发生的阴道大量出血。

74、单项选择题  关于输卵管妊娠错误的是（）

A.流产多见于壶腹部妊娠，发病多在妊娠8～12周
B.破裂多见于峡部妊娠，发病常在妊娠6周左右
C.间质部妊娠可维持到4个月左右发生破裂
D.间质部妊娠可较早发生破裂
E.流产或破裂后妊娠物可继续生长发育形成继发性腹腔妊娠

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  女，28岁，G1P0。孕38周，不规则腹痛2天，血压正常，头先露，胎心音在脐左下158次／分，胎背在母体左侧腹扪及，宫缩20秒，间隔10分钟，阴道检查宫口开大1cm，胎心监护示NST不满意。 下列哪项诊断不正确（）

A.宫内足月妊娠
B.枕左前位
C.临产
D.足月活胎
E.先兆临产

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  女性，34岁，孕26周，外阴烧灼疼痛不适3天，查体：双侧小阴唇见多个直径约0.6cm水疱，伴多处溃疡面，阴道分泌物多 本患者最可能的诊断是（）

A.妊娠合并梅毒
B.妊娠合并生殖器疱疹
C.妊娠合并巨细胞病毒
D.妊娠合并淋病
E.妊娠合并外阴炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  Wernicke-Korsakoff综合征的描述错误的是（）

A.主要表现为眼肌麻痹、躯干共济失调、遗忘性精神症状
B.约10%的妊娠剧吐患者会并发此综合征
C.应给予大剂量维生素B12治疗
D.应立即终止妊娠
E.不及时治疗者死亡率达50%

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  以下哪项不是体外授精胚胎移植的适应证（）

A.双侧输卵管阻塞
B.宫颈因素不孕
C.子宫内膜异位症
D.不明原因性不孕
E.子宫内膜结核

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本题答案：E
本题解析：子宫内膜结核导致的不孕是由于结核病变破坏了内膜的功能，胚胎无法移植。

79、配伍题  患梅毒的孕妇，其新生儿易出现的并发症
患淋病的孕妇，其新生儿易出现的并发症

A.新生儿结膜炎
B.新生儿骨膜炎
C.新生儿肺炎
D.新生儿败血症
E.新生儿脐炎

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本题答案：B,A
本题解析：试题答案B,A

80、单项选择题  妊娠合并乙型病毒性肝炎，可能对胎儿造成的不良影响不包括（）

A.胎儿畸形
B.胎儿唐氏综合征
C.胎儿宫内感染乙肝
D.胎儿生长受限
E.流产、早产及死胎

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本题答案：D
本题解析：相关文献报道，乙型病毒性肝炎与子代发生唐氏综合征有相关性。

81、配伍题  妊娠15周，剖宫产术后2年
妊娠50天，心脏起搏器置入术后1年

A.依沙吖啶羊膜腔注射
B.吸宫术
C.钳宫术
D.药物流产术
E.水囊引产术

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本题答案：A,B
本题解析：试题答案A,B

82、单项选择题  血清β-hCG升高的疾病，不包括（）

A.异位妊娠流产
B.混合性生殖细胞肿瘤
C.转移性卵巢癌
D.妊娠滋养细胞疾病
E.原发性卵巢绒癌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  妊娠期感染沙眼衣原体，下列哪项是首选治疗方案（）

A.因沙眼衣原体感染会引起胎儿发育异常，应立即终止妊娠
B.因沙眼衣原体感染者对胎儿无致命威胁，不必治疗，产后再行治疗
C.因沙眼衣原体感染者在分娩时会导致新生儿感染，孕期应积极药物治疗
D.因沙眼衣原体感染者在治疗中药物对胎儿造成不利影响，故不宜药物治疗
E.为防止药物对下一代不良影响，故孕期不必治疗，足月时常规采取剖宫产结束分娩

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  孕妇，36岁，曾生育脊膜膨出患儿，本次妊娠8周，来院做产前检查 此疾病属于（）

A.遗传性疾病
B.先天性疾病
C.家族性疾病
D.多基因病
E.染色体病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  女性，30岁，经阴分娩后5天，出现急性下腹痛伴发热1天，腹部肿块增大至脐部。孕前查体曾发现合并子宫肌瘤，未治疗。该患者最可能的诊断是（）

A.产褥期感染
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤红色变
D.胎盘残留并感染
E.子宫肌瘤玻璃样变

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  女性，26岁，孕32周，诉阴道分泌脓性分泌物增多3天，查体：阴道内见大量脓性分泌物，宫颈红肿，黏膜外翻，取颈管内分泌物送检，结果回示：淋菌及沙眼衣原体皆为阳性 本患者分娩新生儿为预防眼炎应用（）

A.妥布霉素滴眼液
B.金霉素眼膏
C.氧氟沙星滴眼液
D.氯霉素滴眼液
E.1%硝酸银滴眼液

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  致病力最强、引起严重盆腔感染的主要厌氧菌是（）

A.链球菌
B.葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.脆弱类杆菌
E.淋病奈瑟菌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  下列关于内异症病理说法正确的是（）

A.异位内膜不会发生恶变
B.仅能在卵巢的囊壁中发现红细胞或含铁血黄素的巨噬细胞不能视为内异症
C.异位内膜的随卵巢周期变化而发生增生和分泌改变，但不一定与子宫内膜同步
D.异位内膜往往仅表现为分泌期改变
E.内异症临床表现极典型时，其组织病理特征也常为典型

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本题答案：C
本题解析：异位内膜虽可随卵巢周期变化而有增生和分泌变化，但其改变不一定与子宫内膜同步，且往往仅表现为增生期改变，可能与异位内膜周围组织纤维化以致血供不足有关。异位内膜极少发生恶变，恶变率低于1%，恶变组织学类型以透明细胞癌及子宫内膜样腺癌为主。

89、单项选择题  关于羊水过多，正确的是（）

A.妊娠38周后羊水量超过1000ml
B.妊娠28周后羊水过多的发病率为0.1%
C.急性羊水过多常发生在28～32周
D.妊娠任何时期羊水量超过2000ml
E.一经发现应立即终止妊娠

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  女性，60岁。经绝5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。 下列哪项不正确（）

A.用止血药治疗
B.放射治疗
C.手术加化疗
D.手术治疗
E.手术+放疗

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  宫内孕8周，右卵巢畸胎瘤直径约7cm，此时应首选的治疗方式为（）

A.终止妊娠，并手术切除囊肿
B.急诊或尽快手术切除囊肿
C.随访观察至孕3～4个月手术切除囊肿
D.孕足月时剖宫产同时切除囊肿
E.分娩后手术切除囊肿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  卵巢癌与慢性盆腔炎的鉴别诊断，关键应注意（）

A.B型超声检查
B.妇科检查
C.病史的全面采集
D.腹腔镜探查
E.剖腹探查

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本题答案：C
本题解析：卵巢癌与慢性盆腔炎的鉴别诊断，关键应注意病史的全面采集，慢性盆腔炎常有流产、产后感染病、不洁性交、放置节育器、疲劳、急性盆腔炎反复发作、不孕等病史。常有发热及下腹痛，用抗生素治疗后症状缓解，肿物缩小。B型超声检查有助于鉴别。

93、单项选择题  妊娠合并病毒性肝炎，对母体的影响不包括（）

A.加重早孕反应
B.易发生子痫前期-子痫
C.易发生羊水过多
D.易发生产后出血
E.易发生重症肝炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  子宫内膜不典型增生过长的主要病理特点为（）

A.腺上皮细胞增生，层次增多，排列紊乱，细胞核大，深染且有异型性
B.腺体高度增生，呈出芽状生长，形成子腺体或突向腺腔
C.腺体数目明显增多，出现背靠背，间质明显减少
D.腺上皮呈复层排列，细胞核大，深染，有核分裂象
E.腺体增生拥挤且结构复杂

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

95、配伍题  外阴硬化性苔藓真皮层早期变化
外阴鳞状上皮细胞增生真皮层
外阴鳞状上皮细胞增生表皮层

A.角化过度或角化不全，棘细胞增厚，上皮脚向下延伸
B.过度角化甚至出现角栓，表皮萎缩变薄，上皮脚变钝或消失
C.乳头层水肿，血管扩大充血
D.浅层有少量淋巴细胞和浆细胞浸润
E.胶原纤维玻璃样变，均质化带下有淋巴细胞和浆细胞浸润

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本题答案：C,D,A
本题解析：试题答案C,D,A

96、单项选择题  孕妇分娩出院后社区医院进行第一次产后访视是在（）

A.产妇出院3日内
B.产妇出院一周内
C.产后14日
D.产后28日
E.产后42天

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  患者女，56岁。绝经4年，水样白带半年，阴道少量不规则出血6天。检查：宫颈光，宫体正常大小，附件未触及肿物，诊断性分段刮宫，宫颈未刮出组织，宫腔8cm，刮出较厚白色糟脆的内膜，病理为子宫内膜腺癌，G。正确的处理是（）

A.子宫广泛性切除，盆腔淋巴结清除术
B.筋膜外子宫切除术+双附件切除
C.子宫全切术
D.放射治疗
E.孕酮治疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  下列哪种情况最易发生子宫破裂（）

A.软产道阻塞
B.横位
C.胎儿脑积水
D.额先露
E.高张性宫缩乏力

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本题答案：B
本题解析：忽略性横位是因为肩先露时随着宫缩不断加强，胎肩及胸廓一部分被挤入盆腔内，胎体折叠弯曲，胎颈被拉长，上肢脱出于阴道口外，胎头和胎臀仍被阻于骨盆入口上方，当子宫收缩继续增强，子宫上段越来越厚，子宫下段被动扩张越来越薄，形成病理缩复环，是子宫破裂的先兆。

99、单项选择题  女性，62岁。绝经10年，纳差、下腹胀半年，伴体重减轻。体格检查：腹水征（+），双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查：子宫正常大小，子宫后位可触及一约7cm×8cm大小之不规则包块，与子宫界限不清，活动差。血CA125970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。 若术后患者持续发热、腹胀痛，术后1周自腹腔引流管流出粪性引流液，最大的可能为（）

A.腹部伤口感染
B.肠瘘
C.肠梗阻
D.盆腔脓肿
E.肠炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  女性，45岁，近3天来白带增多伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴及阴道黏膜充血，分泌物呈黄白色，稀薄泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，附件阴性。 正确的治疗方法为（）

A.制霉菌素片阴道用药
B.甲硝唑片阴道用药
C.己烯雌酚片阴道用药
D.青霉素肌内注射
E.喹碘片口服

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

101、单项选择题  妊娠合并急性阑尾炎在哪个时期多见（）

A.妊娠晚期7个月后
B.妊娠前6个月
C.妊娠前3个月
D.分娩时
E.产褥期

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本题答案：B
本题解析：妊娠各期均可发生阑尾炎，但是以妊娠前6个月居多。

102、单项选择题  初产妇，40周妊娠临产，宫口开全约2小时，处理错误的是（）

A.应行阴道检查，除外头盆不称
B.在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程
C.先露头+3，提示双顶径已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产
D.先露头+2，伴胎儿窘迫，行剖宫产终止妊娠
E.先露头+2，胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴助产

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本题答案：E
本题解析：属于第二产程延长。E选项可能存在头盆不称，应选择剖宫产分娩。

103、单项选择题  女性，28岁，月经不规律，停经60天，B超检查证实宫内妊娠，妊娠囊2.3cm，既往有哮喘病史，现要求终止妊娠，最合适的方法是（）

A.米非司酮配伍米索前列醇
B.负压吸引术
C.依沙吖啶宫腔内注射
D.缩宫素引产
E.钳刮术

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本题答案：B
本题解析：该患者尽管停经60天，但妊娠囊<2.4cm(提示实际妊娠天数<49天)适合药物流产，但是米非司酮具有抗糖皮质激素的作用，可以诱发哮喘发作，所以行负压吸引术较为合适。

104、单项选择题  关于经前期综合征的说法正确的是（）

A.多发生于初潮后的几年内
B.典型表现为下腹疼痛
C.多有生殖器官器质性病变
D.月经来潮后症状明显加重
E.可用抗抑郁剂和抗焦虑剂治疗

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本题答案：E
本题解析：经前期综合征(Premenstrual Syndrome，PMS)是指反复发作于月经前期（黄体期）的烦躁，抑郁、疲劳伴有腹部及四肢水肿、乳胀、头疼等身体和精神两方面的综合征。80%PMS发生在生育年龄妇女，发病率为2.5%～5%。月经来潮后症状减轻，可用抗抑郁剂和抗焦虑药物治疗。

105、单项选择题  关于无排卵性功血下述不正确的是（）

A.是由HOPA轴功能失调导致的
B.青春期功血是由大脑对雌激素负反馈机制缺陷引起的
C.围绝经期功血有卵泡发育，但对促性腺激素反应低下
D.应激因素可引起暂时性不排卵
E.高水平雌激素可发生急性、大量、较长时间的突破性出血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

106、单项选择题  女，37岁，辅助生殖受孕，G1P0。现孕20周，体重80kg。 来院咨询检查，病史询问与孕期保健无关的是哪项（）

A.有无高血压家族史
B.有无糖尿病家族史
C.有无内膜异位症史
D.是否因多囊卵巢综合征不孕
E.是否进行过产前诊断筛查和咨询

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

107、单项选择题  患者40岁，G2P1。2天前突然发生尿潴留，导尿后腹部检查扪及下腹正中有一肿块，硬，活动，形状不规则，肿块如孕12周大小，患者平常月经28d/7～8d，量多，有血块，无明显痛经。 最好的治疗方案为（）

A.追踪观察
B.全子宫切除
C.开腹探查术
D.全子宫及双附件切除
E.诊刮术

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

108、单项选择题  关于淋病的描述，下列哪项是错误的（）

A.淋球菌对理化因子的抵抗力较弱，加热即很容易达到消毒目的
B.淋球菌能够感染外阴皮肤
C.淋球菌离体后在干燥条件下2小时即灭活
D.一般消毒剂与肥皂均可使其迅速灭活
E.人类对淋球菌几乎没有免疫力，也没有预防疫苗

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本题答案：B
本题解析：淋球菌对柱状上皮和移行上皮有亲和力，极易侵犯并隐匿在女泌尿生殖道腺体而引起感染，对鳞状上皮没有侵袭力。

109、单项选择题  女，23岁。闭经7个月，食欲差，头晕、乏力求诊。14岁月经初潮，5/30天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，GP，人工流产2次，末次妊娠10个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件（-）。化验：Hb99g／K，WBC4.6×109g/L，血小板235g/L。B超示：子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm，内膜厚0.3cm，双附件（-）。 下列哪项检查对诊断最有帮助（）

A.肝功能检查
B.甲状腺功能检查
C.宫颈黏液检查
D.性激素6项检查
E.孕激素试验

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  26岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1／3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大，B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。 下列哪项诊断恰当（）

A.子宫积血
B.早孕合并子宫肌瘤
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

111、单项选择题  最常见的卵巢瘤样病变是（）

A.黄素囊肿
B.卵巢冠囊肿
C.输卵管囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.卵泡囊肿和黄体囊肿

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本题答案：E
本题解析：最常见卵巢瘤样病变是卵泡囊肿和黄体囊肿。多为单侧，直径<5cm，壁薄，可暂行观察或口服避孕药，2～3个月自行消失，若持续存在或 长大，应考虑为卵巢肿瘤。

112、单项选择题  以下说法错误的是（）

A.孕激素使胆汁中的胆固醇浓度增加
B.孕激素使胆道平滑肌松弛，胆囊排空能力减弱
C.雌激素影响胆囊的浓缩功能
D.妊娠期急性胆囊炎发生明显增加
E.70%急性胆囊炎患者合并胆石病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

113、单项选择题  下列哪项不是胎盘早剥发生的原因（）

A.外伤
B.孕妇合并慢性高血压
C.不协调的宫缩过强
D.双胎第一胎娩出过快
E.孕晚期或临产后长时间仰卧位

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本题答案：C
本题解析：不协调性子宫收缩过强导致子宫痉挛性狭窄环，或者强制性子宫收缩，增加了胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率，并可能导致产程停滞，增加产后出血、感染、羊水栓塞的机会。并不是引起胎盘早剥的因素。

114、单项选择题  下面关于子宫颈癌的描述不恰当的是（）

A.腺癌约占15%
B.与子宫颈上皮内瘤变无关
C.鳞状细胞癌病理类型约占80%～85%
D.年龄分布在35～39岁和60～64岁较多
E.居国内女生殖道恶性肿瘤发病率首位

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本题答案：B
本题解析：宫颈癌是国内最常见的妇科恶性肿瘤。患者年龄分布呈双峰状，35～39岁和60～64岁，平均年龄为52.2岁。鳞癌约占80%～85%，腺癌约占15%。子宫颈上皮内瘤变(CIN)是病理学名词，与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变，它反映宫颈癌发生发展中的连续过程。TBS诊断系统从细胞学角度将鳞状细胞异常分为3类：不典型鳞状上皮(ASC)、轻度鳞状上皮内病变(LSIL)和重度鳞状上皮内病变(HSIL)。其中，LSIL相当于组织病理CINⅠ，较少发展为浸润癌；HSIL则相当于组织病理CIN Ⅱ和Ⅲ，可能发展为浸润癌。CIN Ⅲ在病理诊断时不易与原位癌区别，临床认为CIN Ⅲ包括原位癌，其处理原则一样。

115、单项选择题  孕妇感染梅毒正确的是（）

A.母婴垂直传播是重要传播途径
B.早期妊娠发现并确诊，应不于治疗，继续妊娠
C.中晚期妊娠发现确诊，应于引产
D.乳头无破损时可以哺乳，因乳汁中无梅毒
E.四环素有显效，可选用

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本题答案：A
本题解析：在妊娠早期被确诊感染了梅毒，最好是选择流产，但积极治疗也可继续妊娠，需知情同意；妊娠中后期被发现梅毒时，应在及时治疗的同时，判断胎儿是否受到感染；乳汁中可能会含有病毒，应进一步明确，四环素可致胎儿乳牙变色不选用。梅毒是性传播疾病，必须对其性伴侣进行检查和相应的治疗。

116、单项选择题  糖尿病对妊娠结局的影响下述哪项不正确（）

A.死胎发生率增加
B.易发生巨大儿
C.胎儿生长受限增加
D.胎位异常的发生率增加
E.胎儿畸形的发生率增加

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

117、单项选择题  关于外阴癌的病因可能与下列哪项无关（）

A.HPV感染
B.外阴慢性炎症
C.外阴硬化性苔藓
D.长期使用乳胶避孕套
E.肥胖、高血压、糖尿病、梅毒等

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本题答案：D
本题解析：外阴癌的确切病因尚不清楚，与外阴长期受慢性刺激有关。可能与下列因素有关：①HPV感染；②外阴上皮内非瘤样病变如外阴硬化性苔藓伴鳞状上皮不典型增生；③外阴慢性炎症，如外阴慢性皮炎、慢性溃疡、外阴瘙痒等长期刺激；④肥胖、高血压、糖尿病、梅毒等常与外阴癌合并存在。

118、单项选择题  着床前遗传学诊断是指（）

A.早孕时行绒毛活检
B.中孕时行羊水细胞学检查
C.胎儿脐血细胞染色体检查
D.胚胎8细胞时单细胞行遗传学检查
E.胚胎4细胞时单细胞行遗传学检查

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  妊娠期容易合并贫血的原因不包括（）

A.孕妇胃酸分泌减少，影响叶酸吸收
B.孕期对铁、叶酸、维生素B需要量增加
C.妊娠期血浆增加多于红细胞增加，使血液稀释
D.孕晚期饮食中铁剂吸收率降低20%
E.孕妇肾血流量增加，肾小管回吸收减少，使叶酸排泄增多

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本题答案：D
本题解析：孕晚期饮食中铁剂最大吸收率可达40%，但仍不能满足需要。

120、单项选择题  孕妇29岁，G1P0，妊娠32周。因乏力、胸闷、气急1周急诊入院。否认既往心脏病史。查体：面色苍白，血压120/70mmHg，心率120/min，心尖部Ⅱ／Ⅵ级舒张期吹风样杂音，双肺底部有湿啰音，双下肢水肿（+）。子宫底高度29cm，胎心率132/min。实验室检查：血红蛋白70g/L，白细胞计数5×109g/L，血小板150×1012g/L，尿蛋白阴性。 可能的诊断是（）

A.风湿性心脏病，心力衰竭
B.先天性心脏病，心力衰竭
C.妊娠高血压性心脏病，心力衰竭
D.贫血性心脏病，心力衰竭
E.肺部感染

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

121、单项选择题  下列哪种疾病与HPV感染无关（）

A.外阴尖锐湿疣
B.外阴癌
C.卵巢癌
D.CIN
E.宫颈癌

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本题答案：C
本题解析：HPV主要感染上皮细胞，其复制需要分化好的鳞状上皮，故外阴、宫颈是其容易感染的部位。

122、单项选择题  女性，1岁。被家长发现脐部包块就诊。查体：脐部有一直径约1.5cm卵圆形包块，触之柔软，可顺利还纳腹腔，平卧或安静时消失，哭闹时复现。脐环直径约1．0cm，哭闹时指端有冲击感。 最可能的诊断是（）

A.脐膨出
B.白线疝
C.脐疝
D.腹裂
E.脐茸

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

123、单项选择题  溴隐亭的直接作用是（）

A.刺激泌乳素抑制因子分泌
B.刺激雌激素合成
C.刺激排卵
D.促进黄体发育
E.促进垂体功能

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

124、单项选择题  下列哪项不是FGR终止妊娠的指征（）

A.治疗后FGR明显好转
B.胎心监护反应差，胎儿生物物理评分4～6分
C.FGR治疗中妊娠合并症、并发症加重，威胁母婴健康或生命
D.胎儿停止生长3周以上
E.胎儿有宫内缺氧表现，胎心出现周期性减速

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

125、单项选择题  有关过期妊娠说法不正确的是（）

A.羊水量迅速减少
B.羊水胎粪污染率增加
C.胎盘物质交换与转运能力下降
D.过期妊娠胎儿可出现胎儿生长受限
E.胎儿过度成熟说明胎盘功能良好

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

126、单项选择题  下列可伴有腹水或胸水的卵巢良性肿瘤是（）

A.纤维瘤
B.成熟畸胎瘤
C.鳞状细胞瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤

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本题答案：A
本题解析：纤维瘤是卵巢较常见的良性肿瘤，占卵巢肿瘤的2%～5%。多见于中年妇女，单侧居多，中等大小，表面光滑，切面灰白色，实性，坚硬。镜下见梭形瘤细胞，排列呈编织状。偶见患者伴有胸水或腹水，称Meigs综合征。

127、单项选择题  我国女性生殖器恶性肿瘤发生率最高的是（）

A.子宫颈癌
B.子宫肉瘤
C.绒毛膜上皮癌
D.子宫内膜癌
E.卵巢癌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

128、单项选择题  关于卵巢早衰的描述，下列哪项是不正确的（）

A.可采用雌、孕激素序贯治疗
B.子宫切除者可采用雌激素替代治疗
C.血FSH>40U/L
D.孕激素试验往往为阳性反应
E.阴道脱落细胞学检查表现为不同程度的雌激素低落

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本题答案：D
本题解析：卵巢早衰时卵巢不分泌雌激素，子宫内膜不受雌激素作用，孕激素试验阴性。

129、单项选择题  妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括（）

A.脾脏明显增大
B.贫血和皮肤黏膜出血
C.血小板计数小于100×10g/L
D.抗血小板抗体为阳性
E.骨髓检查巨核细胞正常或增多，成熟障碍

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本题答案：A
本题解析：妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)诊断：①临床表现：部分孕前可能已有ITP病史。临床表现为皮肤瘀点、紫癜，四肢远端多见，严重者反复鼻出血、血尿或便血，甚至内脏器官出血。②辅助检查：血小板减少，通常<50×10g/L；血小板抗体可能升高；毛细血管脆性试验阳性，血块退缩时间、出血时间延长。骨髓象：巨核细胞正常或增多，产板型巨细胞减少。

130、单项选择题  孕妇在妊娠35周时因心悸，憋气急诊入院。检查：血压120/80mmHg，不能平卧，心尖区Ⅱ级舒张期杂音，心率120/min，肺底部有湿啰音。此时的处理应是（）

A.立即终止妊娠
B.积极治疗，继续妊娠至38周胎儿成熟
C.控制心力衰竭后，行剖宫产术终止妊娠
D.缩宫素静脉滴注引产
E.行人工破膜引产术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

131、单项选择题  26岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1／3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大，B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。 此患者根据我国国内分期方法，应分为几期（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

132、单项选择题  以下哪项不是利凡诺引产的禁忌证（）

A.有急慢性肝肾疾患者
B.剖宫产史
C.急性传染病治愈后
D.未治愈的生殖器炎症
E.术前体温2次均高于37.5℃

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本题答案：C
本题解析：急性传染病未愈为利凡诺引产的禁忌证，剖宫产史、肌瘤剔除术后，宫颈陈旧性裂伤引起的瘢痕子宫为相对禁忌证。

133、单项选择题  发现胎儿脊柱裂的最佳孕周是（）

A.10～14周
B.28～32周
C.14～16周
D.18～20周
E.24～26周

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

134、单项选择题  在妊娠合并心脏病中，发病率居于首位的类型是（）

A.围生期心肌病
B.各种心律失常
C.先天性心脏病
D.风湿性心脏病
E.先兆子痫性心脏病

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

135、单项选择题  妊娠合并尖锐湿疣的治疗，下列哪项不恰当的是（）

A.妊娠期忌用咪喹莫德、足叶草脂和足叶草毒素
B.尖锐湿疣在妊娠早期应尽早采用物理或手术治疗
C.患尖锐湿疣的妇女所生新生儿有发生喉乳头瘤的危险性，应建议患尖锐湿疣的孕妇终止妊娠
D.患尖锐湿疣的孕妇，在胎儿和胎盘完全成熟后，在羊膜未破前可考虑行剖宫产
E.如病灶阻塞产道或阴道分娩会导致严重出血，最好在羊膜未破前行剖宫产

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本题答案：C
本题解析：患尖锐湿疣的妇女所生新生儿有发生喉乳头瘤的危险，没有足够的理由并不应建议患尖锐湿疣的孕妇终止妊娠，人工流产可增加患盆腔炎性疾病和HPV上行感染的危险性。

136、单项选择题  女性，22岁，GP，孕24周，发热伴恶心、呕吐、右侧下腹痛12小时入院，入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该病人处理正确的是（）

A.立即手术治疗切除阑尾，术后抗感染、保胎治疗
B.首选广谱抗生素保守治疗，同时加用抑制宫缩的药物，尽可能保守治疗
C.首先广谱抗生素保守治疗，1周后切除阑尾，术后保胎治疗
D.应行引产术后行阑尾切除术
E.阑尾切除术后行引产术

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本题答案：A
本题解析：妊娠期急性阑尾炎不主张保守治疗，一旦确诊，应在积极抗感染治疗的同时立即手术治疗，术后应继续给予抗感染治疗，选用对胎儿影响小、敏感的抗生素。术后3～4日内给予抑制宫缩及镇静的保胎药物治疗。

137、单项选择题  女性，30岁，孕3产0，孕37周，阴道流水12小时，无腹坠。T36.6℃，P100次／分，BP110/80mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛，入院后阴道间断流水，可见胎脂，无异味，血WBC10×10g/L，同时各项检查证实胎儿状况良好存活，胎儿大小与实际孕周相符，最恰当的处理是（）

A.不予处理顺其自然
B.抗生素预防感染，观察12小时，如未临产进行引产
C.期待疗法，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施
D.立即剖宫产
E.观察24小时，如未临产行剖宫产

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本题答案：B
本题解析：破膜12小时以上者应预防性使用抗生素，因多数医疗单位对亚临床感染难以及时诊断。

138、单项选择题  卵巢上皮性癌保留生育功能（子宫和对侧附件）的严格指征，不包括（）

A.细胞分化好
B.手术-病理分期ⅠA
C.非透明细胞癌
D.年轻有生育要求
E.大网膜有微小癌灶

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

139、单项选择题  男性梗阻性无精症不孕夫妇的治疗哪项不正确（）

A.宫腔内人工授精
B.睾丸或附睾穿刺获取精子
C.单精子卵细胞浆内注射
D.阴道超声引导下穿刺取卵后体外授精
E.胚胎移植术

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

140、单项选择题  关于子宫内膜癌与性激素的关系不正确的是（）

A.肥胖者因体内雌酮水平升高易患膜癌
B.单一雌激素长期刺激，无孕酮拮抗
C.单一的雌激素替代疗法
D.常与有排卵性功血或多囊卵巢综合征并存
E.绝经后在脂肪内雄烯二酮经芳香化转变为雌酮作用于内膜

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

141、单项选择题  晚期卵巢癌的描述不包括（）

A.大量腹水
B.贫血、消瘦
C.左锁骨上淋巴结肿大
D.阴道后穹隆肿块
E.盆腔活动性肿块

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

142、多项选择题  下列属于交通岛的有（）

A.分隔岛
B.中心岛
C.安全岛
D.导流岛

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

143、单项选择题  女性，25岁，孕9周，外阴瘙痒2天，追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜充血，阴唇后联合及肛周见多个呈簇状粉色菜花状疣，有刺样突起，5%醋酸白实验(+)，本患者可能的诊断是妊娠合并（）

A.外阴白色病变
B.念珠菌阴道炎
C.滴虫阴道炎
D.尖锐湿疣
E.梅毒

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

144、单项选择题  关于VIN下列哪项阐述不正确（）

A.VINⅠ级可用5%5-FU软膏涂抹或激光治疗
B.VINⅡ级～VINⅢ级可考虑病灶局部切除或单纯外阴切除
C.根据上皮的成熟程度和细胞的异型性可将VIN分为3级
D.很少转变为浸润癌，但60岁以上患者有可能发展为浸润癌
E.确诊须依据病理检查，活检取材深度一般应达到皮下脂肪层

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本题答案：E
本题解析：诊断外阴鳞状上皮内瘤样病变的确诊需依据病理检查。对可疑部位多点组织取材作病理检查，取材时需根据病灶情况决定取材深度，一般不需达皮下脂肪层。治疗：①VINⅠ级：用药物治疗，5%氟尿嘧啶（5-FU）软膏涂抹或激光治疗。②VINⅡ～VINⅢ级或病灶较广泛或复发的病变：可考虑手术切除，包括病灶局部切除、单纯外阴切除。

145、配伍题  中等大，囊性，囊壁较薄，囊内液透声良好
中等大，实性，回声较均质
囊实性，囊性区域呈"面团"样回声，局部有强回声伴声影
多为双侧，实性，呈肾形，伴腹水
较大，多囊状，囊壁较厚

A.卵巢畸胎瘤
B.卵巢浆液性囊腺瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.卵巢卵泡膜-颗粒细胞瘤
E.库肯勃瘤

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本题答案：B,D,A,E,C
本题解析：试题答案B,D,A,E,C

146、单项选择题  关于胎盘功能哪项不正确（）

A.O及CO以简单扩散方式进行
B.胎盘的屏障作用有限
C.胎盘排除胎儿代谢产物
D.氨基酸以主动运输方式通过胎盘
E.胎盘分泌的HCG属于甾体激素

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本题答案：E
本题解析：HCG也是一种糖蛋白激素，分子量约36700，由α亚基和β亚基组成。

147、单项选择题  女性，40岁。白带增多半年，偶有白带血染，近2个月来性交出血，月经规则，检查宫颈中度糜烂，宫体后位，大小正常，活动可，附件（-），宫颈细胞学涂片检查高度可疑，阴道镜下活检报告为癌细胞浸润基底膜5mm以内，有淋巴管侵犯及病灶融合。 其恰当的处理是（）

A.宫颈锥形切除病灶
B.子宫全切
C.扩大全子宫切除术
D.广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术
E.激光治疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

148、单项选择题  下列明显分泌雌激素的卵巢良性肿瘤是（）

A.纤维瘤
B.成熟畸胎瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.黏液性囊腺瘤

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本题答案：C
本题解析：卵泡膜细胞瘤是有内分泌功能的卵巢实性肿瘤，能分泌雌激素，有女化作用。常与颗粒细胞瘤合并存在。纯卵泡膜细胞瘤为良性肿瘤，单侧，表面被覆有光泽的纤维包膜。切面实性，灰白色。镜下见瘤细胞短梭形，细胞交错排列成旋涡状。常合并子宫内膜增生。恶性卵泡膜细胞瘤少见。

149、单项选择题  孕激素治疗子宫内膜癌的机制是（）

A.破坏癌细胞胞膜
B.使癌细胞DNA破裂
C.延缓癌细胞DNA和RNA复制
D.细胞毒性作用
E.通过调节H-P-O轴，抑制癌细胞增殖

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本题答案：C
本题解析：孕激素作用于癌细胞与PR结合，形成复合物进入癌细胞核，延缓DNA和RNA的复制，抑制癌细胞生长。

150、配伍题  宫颈口嵌有红色质球形肿块，质硬
宫颈在阴道口处
宫颈外口处有鲜红色舌状物，质软
阴道脱出囊性包块，固定，边界清楚

A.阴道壁肿物
B.子宫内翻
C.子宫脱垂
D.宫颈息肉
E.子宫黏膜下肌瘤

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本题答案：E,C,D,A
本题解析：试题答案E,C,D,A

151、单项选择题  剖宫产手术后3周，突然阴道大量出血，最可能的原因是（）

A.子宫复旧不良
B.胎盘残留
C.子宫切口感染
D.凝血机制障碍
E.胎盘附着部位，子宫内膜修复不良

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

152、单项选择题  无排卵性功血的自限机制缺陷不包括（）

A.子宫内膜组织脆性减弱
B.子宫内膜脱落不全，不能有效刺激内膜修复
C.子宫内膜血管结构与功能异常
D.凝血与纤溶异常
E.血管舒缩因子异常

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

153、单项选择题  卵泡黄素化不破裂综合征患者不可能出现（）

A.内膜有分泌期改变
B.BBT双相
C.宫颈黏液改变正常
D.月经周期正常
E.腹腔镜检查发现卵巢表面有排卵斑

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本题答案：E
本题解析：LUFS在子宫内膜异位症中发病率高达18%～79%，是不孕的原因。表现为：卵泡发育成熟，但不排卵，卵泡细胞出现黄素化，患者基础体温双相，子宫内膜呈分泌期改变。不会出现排卵孔。

154、单项选择题  关于阴道前壁膨出的叙述，正确的是（）

A.即膀胱膨出
B.包括膀胱膨出和尿道膨出
C.一般均伴有排尿困难
D.可加重压力性尿失禁症状
E.多伴有急迫性尿失禁

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

155、单项选择题  羊膜腔穿刺术是最常用的有创性产前诊断技术，羊水检查的时间一般在（）

A.6～9周
B.9～11周
C.11～16周
D.16～20周
E.20～24周

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

156、单项选择题  关于HELLP综合征，下列哪项是正确的（）

A.孕期贫血、血小板减少时，应考虑此病
B.多在产前发生，产后发生伴有肾功能衰竭和肺水肿者，则危险更大
C.仅在妊高征中特发此病
D.一旦诊断，应立即剖宫产
E.剖宫产多选用硬膜外麻醉

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本题答案：B
本题解析：HELLP综合征可以发生在妊娠中晚期及产后数日，产后发生伴肾功能衰竭和肺水肿者危险性更大。

157、单项选择题  女性，32岁。服用复方炔诺酮避孕，停药7天仍无月经来潮，应（）

A.立即停药改用其他避孕方法
B.于5天后开始服第2周期药物
C.加用黄体酮
D.立即停药检查原因
E.于当晚开始服第2周期药物

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本题答案：E
本题解析：停药7天未来月经，于当晚开始服第2周期药物；再次无月经出现，宜停药明确原因。

158、单项选择题  25岁，G3P0。宫内孕34周，南方人，皮肤瘙痒、发黄4天，产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状，孕35周早产。 该患者最可能的诊断是（）

A.急性肝炎
B.药物性肝损害
C.妊娠期肝内胆汁淤积症
D.妊娠期急性脂肪肝
E.妊高征肝损害

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

159、单项选择题  关于PCOS，以下哪项不正确（）

A.雌酮增多
B.LH升高
C.30%～45%呈现IR
D.促排卵首选HMG
E.安体舒通可同时抑制卵巢和肾上腺合成雄激素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

160、单项选择题  女性，39岁，因右卵巢肿瘤6cm手术治疗，完整剥除肿瘤后，送快速病理报告为"浆液性囊腺瘤"。手术方式为（）

A.肿瘤切除术
B.患侧附件切除术
C.子宫+患侧附件切除术
D.子宫+双附件切除术
E.患侧附件切除+对侧卵巢剖视

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

161、单项选择题  B超诊断卵巢肿瘤与临床诊断符合率约为（）

A.>90%
B.>80%
C.>70%
D.>60%
E.>50%

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本题答案：A
本题解析：B型超声检测卵巢肿瘤可提供肿块部位、大小、形态、性状等信息，与临来源:91考试网 www.91eXam.org床诊断符合率>90%。

162、单项选择题  女性，26岁，孕前咨询，三年前患有尖锐湿疣，治愈，随访一年后未见复发，下列叙述不正确的是（）

A.此患者可怀孕
B.此患者妊娠后应行剖宫产分娩
C.此患者妊娠后可以经阴道分娩
D.此患者应检查有无合并其他性传播疾病
E.此患者仍有传染胎儿的可能性

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本题答案：B
本题解析：妊娠合并尖锐湿疣终止妊娠的指征主要是产科指征而不能因为很低的新生儿喉乳头瘤发病率而决定，另外剖宫产也不能防止胎儿宫内感染。对外阴阴道湿疣应在34周前积极治疗，以免影响会阴伤口的愈合。

163、单项选择题  输卵管卵巢囊肿常与哪项疾病有关（）

A.子宫内膜炎
B.盆腔感染
C.子宫颈炎
D.异位妊娠
E.卵巢手术史

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本题答案：B
本题解析：输卵管卵巢囊肿为炎性囊性积液，常有不孕或盆腔感染史。肿块边界较清，活动受限。

164、单项选择题  输卵管结核特有病理改变是（）

A.急性子宫肌炎
B.子宫内膜炎
C.输卵管增粗，伞端外翻如烟斗嘴状
D.盆腔结缔组织炎
E.输卵管卵巢囊肿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  有关宫腔镜检查以下哪项不正确（）

A.宫腔镜检查已成为现代诊断宫内病变的方法之一
B.对绝经后的子宫内膜癌宫腔镜检查更有优势
C.子宫内膜癌宫腔镜下所见有乳头状、结节状、息肉状隆起3种
D.宫腔镜可判断宫颈管内有无癌浸润
E.宫腔镜可测知子宫内膜癌肌层浸润深度

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本题答案：E
本题解析：宫腔镜可以直视下观察宫腔内及宫颈管内有无癌灶、大小、部位，但不能判断子宫内膜癌的肌层浸润深度。

166、单项选择题  破后早产儿死亡，第三胎妊娠30周，突然破水，腹痛半小时即娩出新生儿，RDS死亡，现妊娠3周。 你认为引起早产的原因可能是（）

A.孕妇可能有慢性病
B.宫内感染
C.胎膜早破
D.宫颈内口松弛
E.羊水过多

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

167、单项选择题  对于蜕膜恰当的是（）

A.受精卵着床后，宫颈黏膜发生蜕膜变
B.蜕膜细胞来自致密层蜕膜样细胞增大
C.底蜕膜为胎膜的组成部分
D.包蜕膜最终发育成胎盘的母体部分
E.真蜕膜高度伸展，缺乏营养而退化

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本题答案：B
本题解析：受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜变，致密层蜕膜样细胞增大变成蜕膜细胞。

168、单项选择题  关于无排卵型功血的治疗，下列哪种说法是不正确的（） 91Exam.org

A.促排卵治疗适用于青春期和育龄期功血
B.雌、孕激素序贯疗法适用于青春期功血
C.雌、孕激素合并应用法适用于育龄期有避孕要求及更年期功血
D.雄激素单独应用效果良好，因雄激素有拮抗雌激素的作用
E.口服避孕药可限制子宫内膜生长，使过度增生的子宫内膜逐渐退化，可有效控制月经周期

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本题答案：D
本题解析：雄激素不能立即改变内膜脱落过程，也不能使其修复，单独应用效果不佳。

169、单项选择题  外阴癌常见的部位是（）

A.阴蒂
B.小阴唇
C.大阴唇
D.尿道周围
E.会阴后联合

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本题答案：C
本题解析：外阴鳞状细胞癌即浸润性鳞状细胞癌，是外阴癌中最常见的一种，一般分化较好。外阴癌最常见的发生部位为大阴唇，其次为阴蒂，其他部位有小阴唇、会阴后联合、尿道口周围。

170、单项选择题  卵巢双侧、实性、活动良好、伴有腹水的肿瘤来源首先考虑是来源于（）

A.卵巢
B.胃肠道
C.子宫内膜
D.输卵管
E.子宫颈

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

171、单项选择题  以下哪种肿瘤可分泌甲状腺素，引起临床出现甲亢症状（）

A.滋养细胞肿瘤
B.卵巢浆液性囊腺瘤
C.卵巢交界性肿瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.未成熟畸胎瘤

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本题答案：A
本题解析：10%的葡萄胎患者出现轻度甲亢症状，血甲状腺素浓度上升。

172、单项选择题  苯丙酮尿症群体发病率为（）

A.1：10000
B.1：100000
C.1：1000
D.1：500
E.1：50

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本题答案：A
本题解析：苯丙酮尿症为常染色体隐性遗传病，群体中杂合体频率为1／50，子代发病率为1／4，群体发病率为1／50×1／50×1／4。

173、单项选择题  初产妇，足月妊娠，宫口开大3cm，4小时后宫口约5cm，处理错误的是（）

A.应行阴道检查，除外头盆不称
B.可行人工破膜，静滴缩宫素加强宫缩
C.保持有效宫缩，并监护胎心
D.若发现枕后位等胎位异常，改变孕妇体位，促进胎头枕部向前旋转
E.宫缩20～30秒，强度中，宫缩间歇5～6分钟，观察2小时，产程无进展，行剖宫产终止妊娠

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本题答案：E
本题解析：初产妇活跃期超过8小时或宫口扩张<1.2cm／h属于活跃期延长。该患者宫口扩张速度为0.5cm／h，活跃期宫缩频率一般为50～60s／2～3min，E项所述情形属于宫缩乏力，可除外头盆不称后，加强宫缩，动态密切观察宫口开大和胎头下降情况。

174、单项选择题  卵巢癌与慢性盆腔炎难以鉴别诊断时，首选的方案是（）

A.腹腔镜探查
B.CT/MRI
C.剖腹探查
D.短期抗感染治疗
E.诊断性刮宫

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

175、单项选择题  头位难产中的病因中发生率最高的是（）

A.高直后位
B.前不均倾位
C.面先露
D.高直前位
E.持续性枕横位或枕后位

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

176、单项选择题  以下不易发生妊娠剧吐的因素是（）

A.家庭经济条件较好
B.葡萄胎
C.多胎妊娠
D.情绪不稳定
E.精神紧张

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

177、单项选择题  下列哪一项不是多囊卵巢综合征的内分泌激素改变（）

A.雌酮水平升高
B.LH水平升高
C.孕激素水平升高
D.雄激素水平升高
E.胰岛素水平升高

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本题答案：C
本题解析：PCOS的内分泌激素改变：①雄激素水平高。②雌激素改变：PCOS分泌雌酮(E)明显增多，雌二醇(E)相当于早、中卵泡期水平，E除了与E之间的相互转化外，大部分来自雄激素在外周组织局部芳香化酶作用下的转化，无周期性变化。③促性腺激素变化：LH/FSH≥2～3。④高胰岛素血症及胰岛素抵抗：约50%～60%PCOS患者，呈现高胰岛素分泌和胰岛素抵抗。⑤血泌乳素(PRL)水平高。多囊卵巢综合征患者少有排卵，孕激素水平不高。

178、单项选择题  关于PCOS，以下哪项不正确（）

A.雌酮增多
B.LH升高
C.30%～45%呈现IR
D.促排卵首选HMG
E.安体舒通可同时抑制卵巢和肾上腺合成雄激素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

179、单项选择题  女，24岁，孕34周，既往体健。下肢水肿，头痛，咳嗽，气短1周，血压165/120mmHg，呼吸32次／分，心率128次／分，心尖部可闻及Ⅰ级收缩期杂音，双肺底闻及水泡音，水肿（++），宫高28cm，胎位LOA，胎心152次／分，尿蛋白（++），入院半小时尿量30ml，血细胞比容0.45，血小板110×109g/L，纤维蛋白原125mg/L，3P试验弱阳性。 该孕妇Pre-eclampsia的并发症为（）

A.急性肾功能衰竭
B.胎儿宫内窘迫
C.胎盘早期剥离
D.心力衰竭
E.DIC

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

180、单项选择题  25岁初孕妇，34周妊娠。近1周，体重增加4kg，心悸、胸闷、咳嗽1天入院。检查：血压150/110mmHg，心率110次／分，未闻及病理性杂音，呼吸28次／分，双肺底闻及细湿啰音，下肢水肿（+++），尿蛋白（++），30分钟尿量30ml，胎心率152次／分。 目前最可能的并发症是（）

A.肺栓塞
B.急性肾功能衰竭
C.胎儿窘迫
D.心肌梗死
E.心功能不全

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

181、单项选择题  妊娠43周，G3P1，因见红2小时，阴道流水1小时入院。 询问病史以下哪项对诊断无关（）

A.月经周期
B.规律宫缩开始的时间
C.早孕反应时间
D.前次分娩有无难产史及新生儿出生情况
E.感觉胎动的时间

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

182、单项选择题  羊水过少可能与以下哪种因素无关（）

A.先天肾缺如
B.胎儿宫内发育受限
C.母亲服用吲哚美辛（消炎痛）
D.母亲服用硫酸沙丁胺醇（硫酸舒喘灵）保胎治疗
E.妊高征

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本题答案：D
本题解析：沙丁胺醇（舒喘灵）没有减少羊水的副作用。

183、单项选择题  患者40岁，G2P1。2天前突然发生尿潴留，导尿后腹部检查扪及下腹正中有一肿块，硬，活动，形状不规则，肿块如孕12周大小，患者平常月经28d/7～8d，量多，有血块，无明显痛经。 最好确定其诊断的简便辅助方法为（）

A.B型超声
B.子宫探针试验
C.子宫碘油造影
D.CT
E.尿妊娠试验

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

184、单项选择题  对于淋病患者随访叙述不正确的是（）

A.淋病患者经推荐方案规则治疗后4～7日，患病部位涂片或培养检查3次
B.经推荐方案治疗后再发病者，提示要加强对患者的教育和性伴的诊治
C.持续性尿道炎、宫颈炎也可由沙眼衣原体及其他微生物引起，应进行针对性检查
D.部分淋菌性尿道炎经规则治疗后，仍有尿道不适者，查不到淋球菌和其他微生物，应考虑检查方法是否准确
E.淋菌性眼炎患儿应住院治疗，并检查有无播散性感染

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本题答案：D
本题解析：部分淋菌性尿道炎经规则治疗后，仍有尿道不适者，查不到淋球菌和其他微生物，应考虑是尿道感染受损后未完全修复之故。

185、单项选择题  母儿Rh血型不合，新生儿娩出时多保留脐带长（）

A.5cm
B.8cm
C.20cm
D.10cm
E.15cm

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本题答案：D
本题解析：保留10cm脐带，以备输血或血液置换使用。

186、单项选择题  下列哪项不属于性激素（）

A.催乳素
B.雌二醇
C.睾酮
D.雌酮
E.孕激素

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本题答案：A
本题解析：催乳素由垂体前叶嗜酸细胞分泌的一种蛋白质激素。其主要作用为促进乳腺发育生长，发动和维持泌乳。

187、单项选择题  女性，26岁。第一胎，月经素不规则，5～7/30～90天。末次月经日为2000年1月10日，曾于2月24日在医院检查尿妊娠试验阴性，无明显早孕反应，约在6月底感到胎动，胎心率146次／分。因阵发性腹痛半小时，伴血性白带，于2000年10月18日来诊。查体子宫底高度30cm，耻骨联合上扪及胎头，胎心率156次／分，你首先考虑的诊断是（）

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.早产
D.胎儿窘迫
E.足月临产

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本题答案：C
本题解析：根据胎动出现在6月底，以及停经45天尿妊免试验阴性，预产期应推迟，6月底估计孕周为18周，故至10月18日就诊不满37周，考虑早产。

188、单项选择题  女，39岁。婚后8年未避孕未怀孕，月经规律，痛经重，月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜，B超下通液输卵管通而不畅，男方精液化验精子数6200万/ml，活力60%。 为明确诊断，最准确的检查为（）

A.HSG
B.腹腔镜检查
C.CT检查
D.MIR检查
E.X线检查

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

189、配伍题  停经后子宫逐渐增大、质软，尿HCG阳性
月经正常，妇科检查子宫形状欠规则，超声发现两个分离的三线征
月经正常，盆腔肿块，与子宫关系紧密，有压痛，抗炎治疗后缓解，多次人工流产史
月经量过多，经期延长，白带增多，子宫增大，继发性贫血
继发性痛经，进行性加重，子宫多均匀增大，经量可增多

A.妊娠子宫
B.盆腔炎性肿块
C.子宫腺肌病
D.双子宫
E.子宫黏膜下肌瘤

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本题答案：A,D,B,E,C
本题解析：试题答案A,D,B,E,C

190、单项选择题  多囊卵巢内分泌激素测定哪项不正确（）

A.FSH／LH>3
B.血清睾酮水平较高
C.尿17-酮皮质类固醇正常或轻度升高
D.LH／FSH>3
E.胰岛素水平高

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本题答案：A
本题解析：PCOS持续雌激素刺激，LH水平高。

191、单项选择题  因其他疾病切除的子宫连续切片检查中发现，10%～30%在子宫肌层中有子宫内膜组织，目前常采用的诊断深度标准是（）

A.6mm或内膜基底层下一个低倍镜视野
B.5mm或内膜基底层下一个高倍镜视野
C.4mm或内膜基底层下一个高倍镜视野
D.3mm或内膜基底层下一个低倍镜视野
E.2mm或内膜基底层下一个低倍镜视野

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

192、单项选择题  下列哪项不适合选择体外受精-胚胎移植（）

A.双侧输卵管阻塞
B.双侧输卵管切除术后
C.子宫内膜异位症
D.免疫因素所致不孕
E.子宫内膜结核

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

193、单项选择题  关于子宫内膜癌，下列哪项正确（）

A.患者以40～50岁妇女居多
B.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法
C.较突出的症状是不规则阴道出血
D.单纯放射治疗效果佳
E.晚期用大剂量雌激素治疗有效

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本题答案：C
本题解析：子宫内膜癌多见于老年妇女，早期无症状，一旦出现症状多表现为阴道不规则出血，分段诊刮是诊断子宫内膜癌最常用的方法。腺癌对放疗不敏感，但在老年或有合并症不能耐受手术者，可以考虑行放射治疗。

194、单项选择题  女，28岁，G1P0。妊娠42周，LOA，现检查胎盘功能良好，决定引产，下列哪项能预测引产成功（）

A.宫颈Bishop评分8～9分
B.羊水暗区直径5cm
C.有生理性宫缩
D.阴道有血性分泌物
E.胎膜已破

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本题答案：A
本题解析：Bishop宫颈成熟度评分法可用来估计引产的效果，4～6分的成功率约为50%，7～9分的成功率约为80%，>9分均成功。

195、单项选择题  关于外阴阴道念珠菌病，叙述正确的是（）

A.念珠菌可分布于正常人消化道、阴道等部位，适于碱性环境
B.白色念珠菌是条件致病菌，存在于每位女性体内
C.念珠菌感染主要为外源性感染，如接触污染的衣物等
D.来自肠道的自身念珠菌感染是该病反复感染的主要原因
E.酵母相是该病急性发作时念珠菌的主要形态

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本题答案：D
本题解析：念珠菌适于酸性环境，pH<4.5，10%～20%的非孕妇女阴道内存在该菌，菌丝相时阴道炎症状明显。念珠菌感染主要为内源性感染，寄生于人口腔、肠道、阴道的念珠菌可相互传染，来自肠道的自身感染是该病反复感染的主要原因。

196、单项选择题  关于膀胱膨出的预防，以下哪项错误（）

A.宫口未开全时，产妇不得向下屏气用力
B.宫口开全，立即侧切
C.产后避免过早参加体力劳动
D.若发生会阴撕裂，应及时正确修补
E.产后保健操有助于盆底肌肉张力的恢复

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本题答案：B
本题解析：预防手段包括：①严密观察产程，正确处理产程，避免第二产程延长，减少产伤、会阴裂伤应及时修复；②提高保护会阴的技术，必要时行会阴侧切术；③有剖宫产指征应及早行剖宫产终止妊娠；④产后注意休息，避免过早在产后参加重体力劳动；⑤应积极治疗慢性咳嗽、习惯性便秘；⑥提倡产后保健操，适当锻炼恢复肌肉张力。

197、单项选择题  人工流产综合反应的临床表现不包括（）

A.心率过快
B.头晕
C.出汗
D.胸闷
E.心律紊乱

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本题答案：A
本题解析：人工流产综合征主要是子宫颈或者子宫受到机械刺激引起迷走神经兴奋所致，所以会出现心率过缓。

198、单项选择题  过期妊娠对母儿的影响不包括（）

A.胎儿窘迫增加
B.肩难产率增加
C.新生儿胎粪吸入增加
D.难产率增加
E.剖宫产率降低

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

199、单项选择题  关于绒毛膜促性腺激素，下列哪项是错误的（）

A.由合体滋养细胞产生
B.受孕9～13天即可从血尿中测出
C.产后2周内恢复正常
D.是一种甾体激素
E.妊娠8～10周达高峰

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本题答案：D
本题解析：HCG是由合体滋养细胞分泌的一种糖蛋白激素。

200、配伍题  占卵巢恶性肿瘤的40%～50%。多为双侧
占恶性肿瘤的10%。单侧多见，较大，囊壁可见乳头或实质区
多为单侧，体积较大。表面光滑，切面多房，充满胶冻样黏液
肿瘤多为单侧，表面光滑，囊性，壁薄，充满淡黄色清亮液体
镜下见乳头分支纤细，细胞核轻度异型，核分裂象<1／HPF，无间质浸润

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢交界性浆液性囊腺瘤
C.卵巢浆液性囊腺癌
D.卵巢黏液性囊腺瘤
E.卵巢黏液性囊腺癌

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本题答案：C,E,D,A,B
本题解析：试题答案C,E,D,A,B