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1、单项选择题 下列哪种情况不宜进行钡餐检查()。
A.急性胃炎
B.胃、十二指肠溃疡
C.胰腺炎
D.胃肠穿孔
E.肠结核
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 下列哪项是肝硬化患者全血细胞减少的最主要原因()。
A.骨髓造血功能低下
B.营养吸收障碍
C.脾功能亢进
D.肝肾综合征
E.上消化道出血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、问答题 有些休克难治的原因是什么?
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本题答案:原因有:
(1)发生DIC。
(2
本题解析:试题答案原因有:
(1)发生DIC。
(2)严重酸中毒和缺氧使细胞内溶酶体酶释放出来,氧自由基释放而破坏组织。
(3)各重要器官功能衰竭甚至产生多器官功能衰竭。此种休克称为难治性休克或"不可逆性"休克。
4、问答题 酸中毒对机体有哪垂影响?
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本题答案:(1)中枢神经系统改变,表现为知觉迟钝、昏睡或昏迷,呼
本题解析:试题答案(1)中枢神经系统改变,表现为知觉迟钝、昏睡或昏迷,呼吸性酸中毒还可产生"CO"麻醉和肺性脑病。
(2)心血管系统改变,表现为心肌收缩力下降、血管扩张和心律失常等。
(3)产生高钾血症。
(4)呼吸系统改变:呼吸加深加快。
5、问答题 失血性休克产生什么类型的缺氧?血氧指标有何变化?
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本题答案:失血性休克时既有大失血又有休克,大失血造成血液性缺氧,
本题解析:试题答案失血性休克时既有大失血又有休克,大失血造成血液性缺氧,血氧变化有血氧含量降低,动一静脉血氧含量差减少;休克造成循环性缺氧,动一静脉氧含量差增大。总的变化是血氧含量和血氧容量均降低。
6、填空题 肝炎后肝硬化多数由()型肝炎引起,()型肝炎一般不演变成肝硬化。
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本题答案:乙;甲
本题解析:试题答案乙;甲
7、填空题 肝硬化重要的侧支循环可分为三组(),(),()。
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本题答案:食管下段及胃底静脉曲张;腹壁静脉曲张;直肠静脉曲张
本题解析:试题答案食管下段及胃底静脉曲张;腹壁静脉曲张;直肠静脉曲张
8、单项选择题 肾性急性肾衰竭的临床特点中下列哪项不存在
A.少尿
B.无尿
C.尿钠浓度降低
D.等渗尿
E.管型尿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 下列哪一种因素是缺血-再灌注损伤发生的主要机制
A.钙超载
B.自由基作用
C.白细胞作用
D.高能磷酸化合物缺乏
E.无复流现象
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 最好的抑酸药是()。
A.法莫替丁
B.霄尼替丁
C.派吡氮平
D.洛赛克
E.泰胃美
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 肾前性急性肾衰竭的病因是
A.汞中毒
B.急性肾小球肾炎
C.肾血栓形成
D.休克
E.输尿管结石
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 慢性浅表性胃炎胃镜下表现应是()。
A.粘膜红白相间,散在糜烂、渗出
B.粘膜苍白
C.可透见粘膜下血管网
D.胃粘膜多发性糜烂,伴出血
E.粘膜内大量淋巴细胞浸润
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、问答题 发热激活物通过哪些基 本环节使机体发热?
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本题答案:发热激活物激活产生内生致热原细胞产生和释放内生致热原(
本题解析:试题答案发热激活物激活产生内生致热原细胞产生和释放内生致热原(EP),EP通过血一脑脊液屏障后到达视前区一下丘脑前部,通过中枢性发热介质使体温调定点上移而引起发热。
14、单项选择题 下列哪项对门脉高压症具有特征性意义()。
A.腹壁静脉曲张
B.脾肿大
C.腹水
D.食管胃底静脉曲张
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生
A.心率加快
B.紧张源性扩张
C.交感神经兴奋
D.血液重分布
E.心肌肥大
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、问答题 发热时机体的主要功能有哪些改变?
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本题答案:发热时,机体心血管系统有心率加快、心排血量增加;呼吸系
本题解析:试题答案发热时,机体心血管系统有心率加快、心排血量增加;呼吸系统有呼吸加深加快,持续体温升高可使呼吸浅慢或不规则;消化系统有食欲低下、恶心、呕吐和腹胀等;中枢神经系统有头痛、嗜睡或热惊厥等发生。
17、单项选择题 下列有关穿透性消化溃疡哪项不正确()。
A.常伴有上腹剧烈疼痛
B.十二指肠球部后壁多见
C.胃后壁溃疡易穿透到腹后壁
D.常伴有局限性腹膜炎
E.一般无胃或十二指肠内容物流入腹膜腔
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 多器官功能障碍综合征时肾的表现中下列哪一项不存在
A.少尿或无尿
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿钠降低
E.血肌酐升高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、问答题 简述DIC的发病机制。
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本题答案:DIC的发病机制较复杂,主要包括:血管内皮细胞的损伤、
本题解析:试题答案DIC的发病机制较复杂,主要包括:血管内皮细胞的损伤、组织损伤及红细胞和白细胞及血小板的破坏,其他促凝物质如羊水、蛇毒、蜂毒等人血。
20、单项选择题 肝性脑病的发病机制学说中较为全面的是
A.氨中毒学说
B.假性神经递质学说
C.综合学说
D.γ-氨基丁酸学说
E.血浆氨基酸失衡学说
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、问答题 引起代谢性酸中毒的原因有哪些?
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本题答案:引起代谢性酸中毒的原因有:
(1)固定酸生成
本题解析:试题答案引起代谢性酸中毒的原因有:
(1)固定酸生成过多。
(2)肾排酸减少。
(3)碱性物质丧失过多。
(4)血钾升高。
(5)含氯成酸性药物过量应用。
22、问答题 在MODS中,内毒素具有哪些作用?
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本题答案:在MODS中,内毒素具有如下多种作用:
(1
本题解析:试题答案在MODS中,内毒素具有如下多种作用:
(1)直接损伤组织细胞。
(2)促发DIC。
(3)刺激吞噬细胞释放细胞因子。
(4)激活补体。
(5)产生发热。
(6)促成低血压等。
23、单项选择题 处理上消化道大出血休克患者,首先采取哪项措施()。
A.冰盐水洗胃
B.口服止血药
C.补充血容量
D.电凝或激光治疗
E.手术治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 急性水肿型胰腺炎最明显的症状是()。
A.腹痛
B.腹泻
C.发热
D.恶心
E.呕吐
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本题答案:A
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25、单项选择题 多器官功能障碍综合征时肺的病理组织学变化中下列哪一项不存在
A.肺泡上皮皱缩
B.肺毛细血管管腔缩小
C.血管内皮细胞脱落
D.中性粒细胞脱颗粒
E.肺毛细血管内细胞黏附
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、问答题 血pH值正常是否表明无酸碱失衡?为什么?
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本题答案:血pH值正常可见于以下几种情况:
(1)酸碱
本题解析:试题答案血pH值正常可见于以下几种情况:
(1)酸碱平衡正常。
(2)存在代偿性酸中毒或代偿性碱中毒。
(3)存在一种酸中毒和一种碱中毒,两者pH值变化相互抵消而正常。
27、单项选择题 急性胰腺炎的主要诊断依据是()。
A.暴饮暴食,过多饮酒
B.进食过多脂肪食物后
C.突然发作的上腹部疼痛
D.血尿淀粉酶升高
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 多器官功能障碍综合征的病因中以下哪一种不存在
A.大手术
B.严重创伤
C.恶性肿瘤
D.休克
E.败血症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 关于结核性腹膜炎下列哪种说法不对()。
A.全身症状以盗汗、低热最为常见
B.多数病人腹痛程度较轻
C.腹水多见于渗出型结核性腹膜炎病人
D.腹壁揉面感不是结核性腹膜炎特有的体征
E.OT试验阳性,血沉增快即可确诊
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 造成限制性通气不足的原因是
A.呼吸中枢抑制
B.气道阻力增高
C.肺泡面积减少
D.肺泡壁厚度增加
E.肺内V/Q比例失调
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本题答案:A
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31、单项选择题 急性胰腺炎发病中最先被激活的酶是()。
A.糜蛋白酶原
B.磷脂酶原
C.胰蛋白酶原
D.弹力蛋白酶原
E.激肽酶原
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本题答案:C
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32、问答题 肝功能障碍患者为什么容易出血?
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本题答案:因为肝脏是多种凝血物质和抗凝物质的生成和清除的场所,当
本题解析:试题答案因为肝脏是多种凝血物质和抗凝物质的生成和清除的场所,当肝功能严重受损时,多种凝血因子(包括凝血因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅹ等)生成减少,因而容易导致出血。
33、多项选择题 右心衰竭的常见原因有
A.肺栓塞
B.法洛四联征
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
34、名词解释 阻塞性通气不足
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本题答案:由于呼吸道狭窄或受压阻塞引起气道阻力增大所致的肺泡通气
本题解析:试题答案由于呼吸道狭窄或受压阻塞引起气道阻力增大所致的肺泡通气不足,称阻塞性通气不足。
35、名词解释 凋亡小体
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本题答案:细胞凋亡后,胞膜皱缩内陷,分割包裹胞质,内含DNA物质
本题解析:试题答案细胞凋亡后,胞膜皱缩内陷,分割包裹胞质,内含DNA物质及细胞器,形成泡状小体称为凋亡小体。
36、填空题 消化性溃疡发病的基本原理是()和()之间失去平衡。
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本题答案:粘膜损害因素;粘膜保护因素
本题解析:试题答案粘膜损害因素;粘膜保护因素
37、单项选择题 关于十二指溃疡治疗,哪项措施不正确()。
A.少食多餐
B.保护钻膜
C.抑制胃酸
D.消除HP
E.中枢镇静
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 男,25岁,上腹疼痛15年,疼痛多发生在11:oo或16:oo许,进食可缓解。体查腹软.剑下偏右有轻压痛,肝脾未扪及。下列哪种疾病可能性最大()。
A.十二指肠炎
B.十二指肠球部溃疡
C.十二指肠球后溃疡
D.慢性胃炎
E.非溃疡性消化不良
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是
A.堵塞毛细血管
B.增加血管壁的通透性
C.产生氧自由基
D.释放溶酶体酶
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 临床上肝硬化最常见的死亡原因是()。
A.自发性腹膜炎
B.肝性脑病
C.原发性肝癌
D.上消化道出血
E.肝肾综合征
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、填空题 “五羊神话”是一则()神话。
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本题答案:史前拓殖
本题解析:试题答案史前拓殖
42、问答题 能刺激体内醛固酮分泌的因素有哪些?
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本题答案:细胞外液低钠或高钾、血管紧张素Ⅱ或血管紧张素Ⅲ均能直接
本题解析:试题答案细胞外液低钠或高钾、血管紧张素Ⅱ或血管紧张素Ⅲ均能直接刺激肾上腺皮质释放醛固酮。血管紧张素增多是由于循环血量减少引起肾内近球细胞分泌肾素所致,肾素作用于血管紧张素原而产生血管紧张素。
43、单项选择题 DIC的血液凝固障碍表现为
A.血液凝固性升高
B.纤溶活性增高
C.先高凝后转为低凝
D.先低凝后转为高凝
E.高凝和低凝同时发生
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 德诺治疗溃疡的机理与下列哪项无关()。
A.抑制胃蛋白酶
B.防止氢离子回渗
C.抑制幽门螺杆菌生长
D.抑制胃酸分泌
E.来源:91exam .org保护胃粘膜
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、问答题 热休克蛋白的来源和功能如何?
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本题答案:应激原作用于细胞,诱导细胞产生热休克蛋白,其主要功能与
本题解析:试题答案应激原作用于细胞,诱导细胞产生热休克蛋白,其主要功能与蛋白质代谢有关,起"分子伴娘的作用",稳定蛋白质肽链的结构和协助新生蛋白质移位。
46、名词解释 完全康复
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本题答案:是指疾病时所发生的机体内损伤性变化完全消失,机体的功能
本题解析:试题答案是指疾病时所发生的机体内损伤性变化完全消失,机体的功能代谢及形态完全恢复正常。
47、单项选择题 下列哪种药物不属于抗癌药物()。
A.5-氟尿嘧啶
B.丝裂霉素
C.阿霉素
D.氯霉素
E.呋喃氟尿嘧啶
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 急性单纯性胃炎腹痛较重者,解痉止痛宜选()。
A.呋喃唑酮
B.氯丙嗪
C.普鲁苯辛
D.甲氰咪胍
E.10%氯化钾
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 某结核性腹膜炎病人,中等量腹水,已用异烟肼、链霉素、利福平抗结核治疗,并加用双氢克尿塞利尿,腹水消退不明显,加用哪种治疗合适()。
A.泼尼松10mg3/日
B.输血300ml
C.复合氨基酸注射液250ml静滴1/日
D.速尿20mg/日
E.腹腔穿刺放液
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本题答案:A
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50、名词解释 钙超负荷
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本题答案:细胞内钙离子过量积聚,引起组织器官功能及结构损伤,称为
本题解析:试题答案细胞内钙离子过量积聚,引起组织器官功能及结构损伤,称为钙超负荷或钙超载。
51、单项选择题 治疗急性胰腺炎可抑制胰腺分泌的药物有()。
A.抗胆碱药物
B.组织胺H2受体拮抗剂
C.乙酰唑胺
D.5-Fu
E.以上均是
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本题答案:E
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52、填空题 血吸虫病性肝硬化是因()主要沉积在(),导致肝纤维化。
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本题答案:血吸虫卵;汇管区
本题解析:试题答案血吸虫卵;汇管区
53、问答题 DIC按发生快慢分哪几型?各型由哪些疾病引起?
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本题答案:DIC按发生快慢分为急性型、亚急性型和慢性型。急性型由
本题解析:试题答案DIC按发生快慢分为急性型、亚急性型和慢性型。急性型由严重感染、严重创伤等引起;亚急性型由宫内死胎、恶性肿瘤转移等引起;慢性型由恶性肿瘤、系统性红斑狼疮和慢性溶血性疾病等引起。
54、单项选择题 左心衰竭病人在临床上最突出的表现是
A.咳泡沫痰
B.反复咯血
C.呼吸困难
D.肝脾大
E.下肢水肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 判断幽门梗阻时,下列哪项最有意义()。
A.可见胃蠕动波
B.上腹部胀满不适
C.失水及代谢性碱中毒
D.胃震水音
E.呕吐大量隔夜酸酵宿食
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 关于结核性腹膜炎好发人群以下哪一项是对的()。
A.儿童多见
B.男性多于女性
C.老年多见
D.婴儿多见
E.女性多于男性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 治疗腹水的基本措施主要是()。
A.高蛋白饮食
B.应用利尿剂
C.改善肝功能
D.腹腔-颈内静脉分流术
E.腹腔穿刺放液
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本题答案:C
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58、名词解释 热休克蛋白
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本题答案:应激原如刺激等作用于真核细胞而诱导产生的一类蛋白,称为
本题解析:试题答案应激原如刺激等作用于真核细胞而诱导产生的一类蛋白,称为热休克蛋白或应激蛋白,可增强细胞对应激原的耐受能力和抵抗能力。
59、问答题 机体有哪些抗自由基防护系统?
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本题答案:机体有两大抗自由基防护系统:
(1)低分子清
本题解析:试题答案机体有两大抗自由基防护系统:
(1)低分子清除剂,包括维生素A、维生素E、维生素C和谷胱甘肽等。
(2)酶性清除剂,包括过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶和超氧化物歧化酶等。
60、名词解释 内源性内毒素综合征
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本题答案:胃肠道是细菌和内毒素的储存库,当肠缺血而黏膜屏障作用减
本题解析:试题答案胃肠道是细菌和内毒素的储存库,当肠缺血而黏膜屏障作用减弱及肝对内毒素滤过灭活功能下降时,内毒素可进入血和淋巴循环,导致全身多器官功能损害。
61、单项选择题 与消化性溃疡关系最大的细菌是()。
A.伤寒杆菌
B.大肠杆菌
C.幽门螺杆菌
D.副大肠杆菌
E.葡萄球菌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、问答题 简述慢性肾衰竭时贫血的发生机制。
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本题答案:(1)肾实质破坏,促红细胞生成素减少,使骨髓干细胞生成
本题解析:试题答案(1)肾实质破坏,促红细胞生成素减少,使骨髓干细胞生成分化红细胞受抑制。
(2)体内潴留的毒物抑制骨髓造血功能。
(3)体内毒物作用于红细胞使红细胞的脆性增加,使红细胞破坏增多。
(4)尿素、胍基琥珀酸等毒物,使血小板功能异常,引起出血导致贫血。
(5)体内潴留的毒物抑制肠道对铁的吸收,使造血原料缺乏而加重贫血。
63、单项选择题 亚临床肝癌是指()。
A.起病隐匿
B.AFP阳性
C.无典型症状
D.缺乏典型体征
E.以上均不是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 渗出型结核性腹膜炎临床上哪项为主要特点()。
A.发热、盗汗
B.腹痛
C.苍白无力
D.腹部肿块
E.腹水
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本题答案:E
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65、单项选择题 严重组织损伤引起DIC的主要机制是
A.凝血因子Ⅻ被激活
B.凝血因子Ⅲ大量入血
C.大量红细胞和血小板受损
D.继发于创伤性休克
E.消除活化的凝血因子功能受损
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本题答案:B
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66、单项选择题 男,24岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛加重,伴呕吐,呕吐物量多,为隔日食物,查体:上腹部有振水音。最可能的诊断是()。
A.消化性溃疡合并幽门梗阻
B.急性胃炎
C.急性肠梗阻
D.胃癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
67、 单项选择题 消化性溃疡并发呕血时,首选下列哪种药物止血()。
A.甲氰咪胍
B.法莫替丁
C.心得安
D.安络血
E.垂体后叶素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 下列治疗肝硬化食管曲张静脉破裂出血的各项措施中、哪项是错误的()。
A.输新鲜血液
B.垂体后叶素或施他宁
C.内镜下注射硬化剂
D.吗啡镇静
E.硝酸甘油舌下含服
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 下列人群中那个急性胰腺炎的发病率高()。
A.青壮年女性
B.青壮年男性
C.儿童
D.中年男性
E.老年人
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
70、多项选择题 常见的尿毒症毒素有
A.胍类化合物
B.多巴胺
C.TSH
D.尿素
E.PTH
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 男,50岁.4年前诊为肝硬化,近半个月感腹胀,下肢水肿。今日吃花生后1小时,自觉心慌、冷汗,吐出暗红色血约200m1,内有血块,解柏油样便700m1.急诊人院。体查:B.P60/40mmHg,HRl30次/min,肠呜音活跃。抢救时,首先应采取哪项措施()。
A.胃镜下套扎食管曲张静脉
B.紧急手术
C.静滴施他宁
D.快速输血、输液,补充血容量
E.去甲肾上腺素加冰生理盐水口服
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 与消化性溃疡不符合的临床表现是()。
A.嗳气、返酸
B.节律性上腹部疼痛
C.低热、纳差
D.缓脉、多汗
E.恶心、呕吐
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 男,39岁,因外伤肝脾破裂.行脾切除术及肝破裂修补术,肝活捡病理检查示假小叶形成。既往体健,3个月前体检肝脾无异常。应考虑患者原有疾病为()。
A.亚临床期肝癌
B.肝硬化
C.慢性迁延性肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.脂肪肝
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本题答案:C
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74、单项选择题 下列哪项检查对结核性腹膜炎有确诊价值()。
A.血象检查
B.血沉检查
C.粪便检查
D.腹部X线检查
E.腹腔镜检查+腹膜活检
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
75、问答题 发热过程分哪几个时相?各有什么特点?
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本题答案:发热过程分3个时相。第一时相为体温上升期,体内产热大于
本题解析:试题答案发热过程分3个时相。第一时相为体温上升期,体内产热大于散热,患者畏寒、皮肤苍白、出现寒战和"鸡皮";第二时相为发热高峰期(高热持续期),产热与散热在高水平上保持平衡,患者自觉酷热,皮肤发红、干燥;第三时相为体温下降期(退热期),产热小于散热,患者出汗而皮肤潮湿,体温下降。
76、单项选择题 慢性浅表性胃炎胃镜检查可见()。
A.粘膜充血、水肿、糜烂和出血
B.粘膜高低不平
C.粘膜覆盖较多灰白色苔
D.透见粘膜下血管
E.粘膜中断现象
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 心脏向心性肥大的本质是
A.心肌细胞数目增加
B.肌节的并联性增生
C.肌节的串联性增生
D.心肌纤维长度加大
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 原发性肝癌最常见的特殊体征是()。
A.腹部、脐周压痛
B.恶病质
C.腹水
D.肝脏进行性肿大
E.肝区摩擦音
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
79、问答题 自由基是如何造成机体损伤的?
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本题答案:(1)脂质过氧化,使细胞膜的脂质发生改变。
本题解析:试题答案(1)脂质过氧化,使细胞膜的脂质发生改变。
(2)脂质、蛋白质和胶原之间的相互交联,使它们丧失活性。
(3)DNA断裂和染色体畸变。
(4)高度生物活性物质如前列腺素、血栓素和白三烯产生。这些情况均能造成机体损伤。
80、问答题 休克早期微循环有哪些变化?为什么?
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本题答案:休克早期时毛细血管前阻力血管和毛细血管后阻力血管均收缩
本题解析:试题答案休克早期时毛细血管前阻力血管和毛细血管后阻力血管均收缩,特别是前者,毛细血管血流出现少灌少流的情况,与此同时,因微静脉和小静脉收缩,出现"自我输血",有组织液反流入血,出现"自我输液"。临床表现为面色苍白、四肢湿冷、脉压减小、尿量减少和烦躁不安等。
81、单项选择题 心力衰竭的诱因是
A.感染
B.心律失常
C.妊娠分娩
D.过多过快输液
E.以上都是
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本题答案:E
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82、名词解释 肝功能衰竭
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本题答案:各种损肝因素使肝细胞发生广泛严重损害,使肝功能发生严重
本题解析:试题答案各种损肝因素使肝细胞发生广泛严重损害,使肝功能发生严重障碍,出现黄疸、出血、肾和脑功能障碍等一系列症状的临床综合征称肝功能衰竭。
83、单项选择题 肝癌动脉血管丰富纤曲,当巨大癌块压迫肝动脉血管使血管骤然变细时可在局部发现的重要体征是()。
A.听到摩擦音
B.听到血管搏动声音
C.听到吹风样血管杂音
D.触到血管搏动
E.有压痛
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本题答案:C
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84、问答题 体液疗法时补液量计算应包括哪些?
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本题答案:体液疗法时补液量应包括补充累计损失量、供给治疗过程中损
本题解析:试题答案体液疗法时补液量应包括补充累计损失量、供给治疗过程中损失量和供给每天生理需要量等3部分。
85、单项选择题 胃内最易出现溃疡的部位在()。
A.胃底
B.胃体大弯侧
C.幽门管
D.胃角
E.胃窦
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本题答案:E
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86、单项选择题 外源性肝性脑病的主要原因是
A.暴发性肝炎
B.门脉性肝硬化
C.急性药物中毒
D.原发性肝癌
E.急性胆囊炎
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本题答案:B
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87、单项选择题 急性胰腺炎患者发热超过39℃,且持续不退者提示()。
A.出血坏死型
B.继发性腹膜炎
C.并发胰腺脓肿
D.并发胰腺蜂窝织炎
E.以上均有可能
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本题答案:E
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88、单项选择题 急性胰腺炎患者血清正铁血红蛋白呈阳性者可见于()。
A.出血坏死型
B.水肿型
C.并发胰腺浓重者
D.感染发热者
E.以上均有可能
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本题答案:A
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89、单项选择题 下列不属于心力衰竭病因的是
A.心脏前负荷过重
B.心脏后负荷过重
C.心肌代谢障碍
D.弥漫性心肌病
E.体力负荷过重
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本题答案:E
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90、问答题 急性缺氧时机体呼吸、循环有哪些代偿反应?
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本题答案:急性缺氧时,因低氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,引
本题解析:试题答案急性缺氧时,因低氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,引起呼吸加深加快而使PaO升高;心率加快、心肌收缩力增强而使心排血量增加;并且使皮肤、腹腔器官血管收缩和心脑血管扩张而有血液重分布,保证重要生命器官活动。
91、单项选择题 关于结核性腹膜炎腹水的特征,下列哪一项有误()。
A.腹水多为草黄色
B.比重一般超过1.016
C.蛋白含量在30g/L以上
D.白细胞计数在5×109以上
E.腹水浓缩直接涂片查结核菌阳性率在50%以上
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本题答案:E
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92、单项选择题 具有排钾潴钠引起高血压、水肿等副作用的药物是()。
A.胃舒平
B.阿托品
C.硫糖铝
D.生胃酮
E.胃得乐
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本题答案:D
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93、问答题 应激引起原发性高血压的机制如何?
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本题答案:应激引起原发性高血压的机制有:
(1)应激引
本题解析:试题答案应激引起原发性高血压的机制有:
(1)应激引起交感一肾上腺髓质系统兴奋,使外周血管收缩,阻力增加,心排血量增加。
(2)应激引起肾素一血管紧张素一醛固酮系统激活,血管紧张素加强血管收缩,醛固酮使血容量增加。
(3)应激可能在多个环节上引起有关高血压的基因遗传易感性激活。
94、单项选择题 原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居()。
A.第一位
B.第二位
C.第三位
D.第四位
E.第五位
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本题答案:C
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95、名词解释 肝性功能性肾衰竭
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本题答案:肝性功能性肾衰竭:是指严重肝病患者并发的肾衰竭,其肾脏
本题解析:试题答案肝性功能性肾衰竭:是指严重肝病患者并发的肾衰竭,其肾脏本身无器质性病变,但肾血流减少,肾小球滤过率降低,肾小管功能正常。
96、名词解释 缺血一再灌注损伤
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本题答案:在一定条件下,缺血后再灌注,不仅不能使组织器官功能恢复
本题解析:试题答案在一定条件下,缺血后再灌注,不仅不能使组织器官功能恢复,反而使组织器官损伤加重,称为缺血一再灌注损伤。
97、单项选择题 诊断急性应激性胃炎有意义的病因是()。
A.进食不洁食物
B.脑外伤后
C.服用阿司匹林后
D.体力劳动后
E.胃镜检查后
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本题答案:B
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98、单项选择题 多器官功能障碍综合征时胃肠功能代谢改变中下列哪一项不存在
A.肠出血
B.胃黏膜损害
C.胃出血
D.肠腔内毒素入血
E.胃肠道溃疡形成
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本题答案:A
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99、单项选择题 肝硬化的并发症中最常见的是()。
A.自发性腹膜炎
B.上消化道出血
C.水电解质紊乱
D.功能性肾衰
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本题答案:B
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100、单项选择题 关于上消化道出血,下列哪种说法不对()。
A.呕血多见于幽门以上部位出血
B.呕血者有黑便而黑便者不一定有呕血
C.应包括胆道出血
D.胃大部切除后的空肠上段出血也属于上消化道出血
E.上消化道出血均是消化系统疾病所致
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本题答案:E
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101、填空题 肝硬化最常见的并发症是(),晚期严重的并发症是()。
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本题答案:上消化道出血;肝性脑病
本题解析:试题答案上消化道出血;肝性脑病
102、单项选择题 下列哪种情况不是消化性溃疡的并发症()。
A.胃穿孔
B.胃潴留
C.上消化道出血
D.胃癌
E.反流性食管炎
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本题答案:E
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103、问答题 钾有哪些生理功能?
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本题答案:钾的生理功能有:①维持细胞的新陈代谢;②维持细胞静息膜
本题解析:试题答案钾的生理功能有:①维持细胞的新陈代谢;②维持细胞静息膜电位;③调节细胞内外渗透压;④调节酸碱平衡。
104、单项选择题 肝功能障碍时容易出血的原因是
A.肝素产生增多
B.凝血因子产生减少
C.血小板减少
D.毛细血管壁受损害
E.纤溶酶产生增多
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本题答案:B
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105、单项选择题 肝功能障碍时代谢障碍表现为
A.低糖血症
B.低蛋白血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.以上都有
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本题答案:E
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106、名词解释 功能性肾衰竭
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本题答案:是指由于肾灌流量急剧降低所致的急性肾衰竭,肾无器质性改
本题解析:试题答案是指由于肾灌流量急剧降低所致的急性肾衰竭,肾无器质性改变,一旦肾灌流量恢复,肾功能也能恢复正常,称为功能性肾衰竭,又称肾前性氮质血症。
107、名词解释 微血管病性溶血性贫血
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本题答案:DIC时出现一种由于微血管病变引起的溶血性贫血,红细胞
本题解析:试题答案DIC时出现一种由于微血管病变引起的溶血性贫血,红细胞受微血管内纤维蛋白网切割、挤压而引起碎裂,在外周血中出现各种裂体细胞而溶血从而导致贫血。
108、单项选择题 原发性肝癌的主要临床体征是()。
A.肝肿大
B.黄疸
C.腹水
D.脾肿大
E.以上均不是
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本题答案:E
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109、单项选择题 再灌注时发生钙超负荷与下列哪一项有关
A.细胞膜通透性减弱
B.细胞膜外板与糖被分离
C.钙泵功能加强
D.线粒体功能加强
E.以上均不是
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本题答案:B
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110、单项选择题 右心衰竭时不可能出现下列哪些变化
A.肝脾淤血
B.颈静脉怒张
C.胃肠道淤血
D.肺淤血
E.下肢水肿
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本题答案:D
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111、单项选择题 约有10-30%原发性肝癌患者可出现低血糖症,原因是()。
A.并发糖尿病
B.进食过少
C.肝脏合成糖元障碍
D.癌细胞异位分泌胰岛素或胰岛素样物质
E.以上均不是
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本题答案:D
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112、单项选择题 对肝硬化肝功能诊断最有意义的是()。
A.丙氨酸转氨酶(ALT)
B.天门冬氨酸转氨酶(AST)
C.白蛋白/球蛋白比例
D.Y—谷氨酰转肽酶(Y—GT)
E.腺苷脱氨酶
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本题答案:C
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113、名词解释 容量失调
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本题答案:容量失调:是指体液量的等渗性减少或增加,而仅引起细胞外
本题解析:试题答案容量失调:是指体液量的等渗性减少或增加,而仅引起细胞外液量的改变。
114、名词解释 无复流现象
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本题答案:在结扎动脉造成局部缺血后,再打开结扎的动脉,缺血区并无
本题解析:试题答案在结扎动脉造成局部缺血后,再打开结扎的动脉,缺血区并无血流灌注,此称为无复流现象。
115、问答题 脑死亡的标准是什么?
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本题答案:(1)自主呼吸停止,人工呼吸15min以上仍没有自主呼
本题解析:试题答案(1)自主呼吸停止,人工呼吸15min以上仍没有自主呼吸。
(2)不可逆性昏迷和对外界无反应性。
(3)脑神经反射消失。
(4)瞳孔散大或固定。
(5)脑电波及诱发电位消失、呈直平线。
(6)脑血液循环完全停止。
116、问答题 据功能不同,凋亡相关基因分哪几类?
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本题答案:据功能不同,凋亡相关基因可分为3类即
(1)
本题解析:试题答案据功能不同,凋亡相关基因可分为3类即
(1)抑制凋亡基因如:EIB、IAP、Bc1-2。
(2)促进凋亡基因如:Fas、Bax、ICE、P53等。
(3)双向调控基因如:C_myc、Bclx等。
117、单项选择题 男25岁,上腹剧痛6小时,伴呕吐、低热,发病前有酗酒史。体查:腹平软,脐周压痛化验血清淀粉酶500M(Somogyi)法。最重要的处理是()。
A.禁食和胃肠减压
B.进食小量水或稀饭
C.服吗丁琳
D.给予654—2
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本题答案:A
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118、单项选择题 有关细胞凋亡正确的描述是
A.由严重损伤因素所致的细胞死亡
B.是细胞主动的程序性死亡
C.细胞凋亡的主要执行者是凋亡蛋来源:91考试网 91ExAm.org白酶
D.细胞凋亡后溶酶体破裂,形成炎症反应
E.以上均不对
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本题答案:B
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119、单项选择题 确诊胃癌最有效的方法是()。
A.血清学检查
B.胃液分析
C.粪便潜血试验
D.胃镜检查
E.X线钡餐检查
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本题答案:D
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120、名词解释 致热原
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本题答案:能引起人和动物发热的物质称为致热原,其具有致热性。致热
本题解析:试题答案能引起人和动物发热的物质称为致热原,其具有致热性。致热原分外致热原(发热激活物)和内生致热原两种,外致热原激活产生内生致热原的细胞而产生内生致热原。
121、问答题 在多器官功能障碍综合征发生中有哪些细胞因子和炎症介质参与作用?
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本题答案:在MODS发生中,有细胞因子TNFα、IL
本题解析:试题答案在MODS发生中,有细胞因子TNFα、IL-1和炎症介质白三烯、前列腺素以及血小板活化因子等参与其发生和发展。
122、问答题 简述急性肾衰竭并发高钾血症的发生机制。
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本题答案:(1)尿量减少和肾小管损伤使钾随尿排除减少。
本题解析:试题答案(1)尿量减少和肾小管损伤使钾随尿排除减少。
(2)组织破坏,释放出大量钾至细胞外液。
(3)酸中毒引起细胞内的钾逸出到细胞外液。
(4)摄入含钾食物或药物过多以及输入库存血液等。
123、名词解释 紧张源性扩张
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本题答案:心脏扩张,容量加大并伴有收缩力增强的心脏扩张称为紧张源
本题解析:试题答案心脏扩张,容量加大并伴有收缩力增强的心脏扩张称为紧张源性扩张。
124、单项选择题 肝性脑病的概念应是
A.肝功能衰竭并发脑水肿
B.肝功能衰竭所致的昏迷
C.肝功能衰竭所致的神经症状
D.肝功能衰竭所致的精神错乱性疾病
E.肝功能衰竭所致的精神神经综合征
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本题答案:E
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125、单项选择题 DIC患者出血与下列哪一项因素关系最为密切
A.凝血因子合成减少
B.凝血因子激活障碍
C.凝血因子大量消耗
D.抗凝物质增多
E.血管壁通透性升高
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本题答案:C
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126、名词解释 医源性应激
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本题答案:医务人员的举止和言谈造成病人明显的抑郁、焦虑或愤怒者称
本题解析:试题答案医务人员的举止和言谈造成病人明显的抑郁、焦虑或愤怒者称为医源性应激。
127、名词解释 氧反常
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本题答案:用无氧灌流液灌注组织器官后,再用富氧液灌流,可造成组织
本题解析:试题答案用无氧灌流液灌注组织器官后,再用富氧液灌流,可造成组织器官损伤加重,称为氧反常。
128、问答题 缺氧病人是否都有发绀?为什么?
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本题答案:缺氧病人可有发绀但也可没有发绀,低张性缺氧时,脱氧血红
本题解析:试题答案缺氧病人可有发绀但也可没有发绀,低张性缺氧时,脱氧血红蛋白增加,如其浓度在50g/L以上时,可产生发绀;贫血引起的血液性缺氧,因血红蛋白量少,缺氧时脱氧血红蛋白难以达到50g/L,故不出现发绀;又如CO中毒引起的缺氧,形成的碳氧血红蛋白呈樱桃红色,故也难见发绀。
91exam.org
129、问答题 为何DIC患者会有广泛性出血?
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本题答案:DIC患者会广泛性出血的机制为:
(1)大量
本题解析:试题答案DIC患者会广泛性出血的机制为:
(1)大量凝血物质被消耗,使血液处于低凝状态。
(2)继发性纤溶亢进,增多的纤溶酶可水解凝血因子。
(3)FDP大量生成,FDP中大部分片段具有抗凝作用。
130、多项选择题 严重的代谢性碱中毒时可引起A.血红蛋白氧离曲线左移
B.血红蛋白氧离曲线右移
C.血浆游离钙降低
D.低钾血症
E.低钠血症
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
131、问答题 简述肺通气障碍的类型和原因。
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本题答案:肺通气障碍有限制性通气不足和阻塞性通气不足两种类型。前
本题解析:试题答案肺通气障碍有限制性通气不足和阻塞性通气不足两种类型。前者的原因有呼吸肌活动障碍、胸廓和肺的顺应性降低、胸廓积液和气胸;后者的原因有气道狭窄或阻塞,多因气道痉挛、炎症、异物或肿瘤所致。
132、单项选择题 血清AFP阳性可见于下列哪一项以外的各种情况()。
A.急性黄疸性肝炎
B.原发性肝癌
C.原发性胆汁性肝硬化
D.睾丸癌
E.妊娠
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本题答案:C
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133、单项选择题 多器官功能障碍综合征时肾发生
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.肾前性肾衰竭
D.肾性肾衰竭
E.肾后性肾衰竭
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
134、填空题 消化性溃疡的病因中,损害因素是指(),(),()。
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本题答案:胃酸、胃蛋白酶的消化作用;精神神经及内分泌功能失调;饮食不洁
本题解析:试题答案胃酸、胃蛋白酶的消化作用;精神神经及内分泌功能失调;饮食不洁与药物的不良作用
135、单项选择题 机体缺血-再灌注损伤最常见的器官是
A.脑
B.心
C.肺
D.肾
E.肠
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 造成阻塞性通气不足的原因是
A.呼吸肌活动障碍
B.胸廓顺应性降低
C.肺顺应性降低
D.气道阻力增加
E.弥散障碍
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本题答案:D
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137、名词解释 阴离子间隙(AG)
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本题答案:是指血浆中未测定的阴离子(UA.与未测定的阳离子(UC
本题解析:试题答案是指血浆中未测定的阴离子(UA.与未测定的阳离子(UC.的差值,即AG-UA--UC。
138、问答题 简述休克期微循环淤滞的机制。
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本题答案:机制是:
(1)长期缺血、缺氧引起酸中毒,酸
本题解析:试题答案机制是:
(1)长期缺血、缺氧引起酸中毒,酸中毒导致血管平滑肌对儿茶酚胺反应性降低。
(2)长期缺血、缺氧引起局部扩血管代谢产物组胺、腺苷、激肽等增多。
(3)血液流变学改变,因血液浓缩而血黏度增大,因血细胞聚集而流速减慢。
(4)内源性毒素人血,刺激细胞产生扩血管物质等。
139、单项选择题 胃癌主要转移途径及部位是()。
A.种植于膀胱直肠窝
B.直接侵及横结肠
C.血性扩散至肝
D.转移至壁层腹膜
E.有淋巴管转移到淋巴结
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 门脉高压症的临床表现主要是()。
A.脾大,侧支循环建立与开放,腹水形成
B.贫血及出血倾向
C.消瘦,疲乏无力
D.意识障碍或昏迷
E.男性乳房发育,肝掌,蜘蛛痣形成
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
141、单项选择题 目前抑酸作用最强的药物是()。
A.甲氰咪胍
B.呋喃硝胺
C.法莫替丁
D.前列腺素E2
E.奥美拉唑
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 在海平面条件下,诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO值
A.<5.3kPa
B.<6.67kPa
C.<8.0kPa
D.<9.3kPa
E.<10.6kPa
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本题答案:C
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143、单项选择题 急性肾小管坏死引起的少尿中下列哪项变化不存在
A.尿比重小于1.015
B.尿渗透压<250mmol/L
C.尿量含量>40mmol/L
D.尿/血肌酐比值>40:1
E.尿蛋白含量(++)
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 胃炎患者的治疗下列哪项是不正确的()。
A.阿托品
B.多潘立酮
C.消胆胺
D.保泰松
E.多酶片
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本题答案:D
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145、单项选择题 下列急性胰腺炎的临床表现,哪项是错误的()。
A.可出现低钙血症
B.可出现低脂血症
C.可出现低血糖
D.可出现
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本题答案:C
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146、单项选择题 慢性浅表性胃炎不可能出现的症状是()。
A.上腹不适
B.大便隐血阳性
C.返酸
D.嗳气
E.呕血
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本题答案:E
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147、单项选择题 下列哪项不是十二指肠球部溃疡胃酸增高的原因()。
91ExAM.org
A.壁细胞的反应性增高
B.主细胞数目增多
C.副交感神经长期兴奋
D.胃泌素细胞(G细胞)分泌过旺
E.肥大细胞分泌的组胺过多
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本题答案:B
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148、名词解释 应激相关疾病
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本题答案:在疾病的发生上,应激仅为其中一个重要原因或诱因所致的疾
本题解析:试题答案在疾病的发生上,应激仅为其中一个重要原因或诱因所致的疾病,称为应激相关疾病,如原发性高血压、冠心病等。
149、问答题 心脏缺血一再灌注心律失常有哪几种?发生机制是什么?
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本题答案:缺血心肌在再灌注过程中的心律失常有室性心动过速和心室颤
本题解析:试题答案缺血心肌在再灌注过程中的心律失常有室性心动过速和心室颤动等,产生机制可能与心肌电生理特性改变而导致传导性与不应期的不均一性有关,它为折返激动心律失常的发生提供了电生理基础。
150、问答题 DIC患者的主要临床表现是什么?
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本题答案:DIC患者的主要临床表现是:
(1)凝血功能
本题解析:试题答案DIC患者的主要临床表现是:
(1)凝血功能障碍,表现为广泛性出血。
(2)低血压和休克。
(3)多器官功能障碍。
(4)微血管病性溶血性贫血。
151、单项选择题 合并有原发性细菌性腹膜炎的肝硬化腹水患者,其腹水性质为()。
A.渗出液
B.介于漏出液与渗出液之间
C.漏出液
D.乳糜腹水
E.血性腹水
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本题答案:B
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152、单项选择题 抗胆碱能药物不宜用于治疗胃溃疡是由于()。
A.引起口于
B.引起面部潮红
C.引起心跳加快
D.引起胃潴留
E.引起出汗
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本题答案:D
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153、名词解释 渗透压
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本题答案:渗透压:当水和溶液用透析膜隔开时,由于溶液含有一定数目
本题解析:试题答案渗透压:当水和溶液用透析膜隔开时,由于溶液含有一定数目的溶质微粒,对水产生一定的吸引力,这种对水的吸引力称为渗透压
154、多项选择题 最常见的全身性水肿是
A.心性水肿
B.肾性水肿
C.肝性水肿
D.营养性水肿
E.甲亢
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
155、问答题 简述心力衰竭发生的原因和诱因。
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本题答案:(1)心力衰竭发生的基本原因有:①原发性心肌收缩、舒张
本题解析:试题答案(1)心力衰竭发生的基本原因有:①原发性心肌收缩、舒张功能障碍,多系心肌病变、心肌缺血缺氧所致。②心脏负荷过重,见于长期压力负荷或容量负荷过重。(2)心力衰竭发生诱因常见的有:①感染;②酸碱平衡及电解质代谢紊乱;③心律失常;④妊娠和分娩等。
156、单项选择题 严重贫血引起心力衰竭的主要机制是
A.心肌能量利用障碍
B.心肌能量产生障碍
C.兴奋一收缩耦联障碍
D.心肌收缩蛋白破坏
E.心室舒缩功能障碍
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 呼吸衰竭通常是指
A.空气中氧含量过低的结果
B.血液运输氧的能力降低
C.外呼吸功能障碍的结果
D.内呼吸功能障碍的结果
E.呼吸系统病变造成机体缺氧
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
158、问答题 分子病主要分为哪几类?
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本题答案:(1)酶缺陷所致的疾病。
(2)血浆蛋白和细
本题解析:试题答案(1)酶缺陷所致的疾病。
(2)血浆蛋白和细胞蛋白缺陷所致的疾病。
(3)受体病。
(4)膜转运障碍所致的疾病。
159、单项选择题 下列哪项不是引起肺性脑病的原因
A.缺氧
B.高碳酸血症
C.脑内微血栓形成
D.氮质血症
E.酸中毒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
160、名词解释 不完全性康复
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本题答案:是指疾病时损伤性变化得到控制,主要症状已消失,但体内某
本题解析:试题答案是指疾病时损伤性变化得到控制,主要症状已消失,但体内某些重要病理变化尚未完全消失而留有后遗症,但依靠机体的代偿活动能维持相对正常的生命活动。
161、单项选择题 关于肝硬化下列说法哪些是错误的()。
A.肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化
B.酒精本身对肝有直接损害作用
C.血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化
D.高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用
E.慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 关于治疗结核性腹膜炎激素的应用,下面哪种说法不对()。
A.可减轻全身中毒症状
B.减少渗出和促进腹水吸收
C.防止或减轻腹腔粘连
D.宜短期应用
E.应用激素时可减少抗痨药物的种类和用量
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本题答案:E
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163、填空题 急性胃炎常见为()和()胃炎。
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本题答案:急性单纯性;急性糜烂性
本题解析:试题答案急性单纯性;急性糜烂性
164、单项选择题 下列哪项不是上消化道出血手术治疗的指征()。
A.过去有多次大出血,近期反复大出血
B.年龄超过45岁
C.大出血时伴有幽门梗阻
D.大出血同时伴有急性穿孔
E.大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎
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本题答案:B
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165、单项选择题 关于上消化道出血的处理哪项有误()。
A.时患者保持安静
B.注意观察尿量变化
C.一律禁食
D.定期复查血象
E.防治失血性休克
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本题答案:C
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166、问答题 应激的生物学意义是什么?
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本题答案:应激按其性质,基本上是一种生理反应,其生物学意义在于消
本题解析:试题答案应激按其性质,基本上是一种生理反应,其生物学意义在于消除劣性刺激对机体的损害,赋予机体在新的条件下生存能力。机体无应激反应或应激反应低下,常是机体对疾病抵抗力下降,预后不良的标志。
167、单项选择题 再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关
A.补体
B.激肽
C.前列腺素
D.白三烯
E.组胺
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本题答案:D
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168、单项选择题 重型肾综合征出血热最早在哪一期可发生DIC()
A.发热期
B.低血压期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
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本题答案:A
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169、单项选择题 诊断急性糜烂性胃炎出血,有意义的临床表现是()。
A.呕吐鲜红色液体
B.频繁大量呕血
C.频繁柏油祥便
D.大便隐血阳性
E.间歇性少量黑便
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本题答案:E
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170、单项选择题 幽门弯曲菌能产生下列哪种酶()。
A.胃蛋白酶
B.尿素酶
C.碱性磷酸酶
D.乳酸脱氢酶
E.单胺氧化酶
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本题答案:B
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171、单项选择题 下列哪一种情况不会发生缺血一再灌注损伤
A.输血输液后
B.溶栓疗法后
C.器官移植后
D.冠状动脉搭桥后
E.体外循环后
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本题答案:A
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172、问答题 简述代谢性酸中毒对机体的影响。
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本题答案:代谢性酸中毒主要引起心血管系统和中枢神经系统的功能障碍
本题解析:试题答案代谢性酸中毒主要引起心血管系统和中枢神经系统的功能障碍和呼吸的代偿性增强。
(1)心血管系统:严重的代谢性酸中毒能产生致死性室性心律失常,心收缩力降低以及血管对儿茶酚胺的反应性降低。
(2)中枢神经系统:代谢性酸中毒时引起中枢神经系统的代谢障碍,主要表现为意识障碍、昏迷,最后可因呼吸中枢和血管运动中枢麻痹而死亡,其发生机制与酸中毒时谷氨酸脱羧酶活性增强,使抑制性神经介质γ-氨基丁酸生成增多,酸中毒还会影响氧化磷酸化,导致ATP生成减少,脑组织能量供应不足。
173、单项选择题 慢性萎缩性胃炎不可能出现的症状是()。
A.腹痛
B.返酸
C.腹胀
D.大便潜血弱阳性
E.消瘦
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本题答案:E
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174、单项选择题 肝性脑病的神经精神症状有
A.轻微性格和行为改变
B.睡眠障碍和行为失常
C.精神错乱
D.昏迷
E.以上都有
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本题答案:E
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175、单项选择题 急性肾衰竭发生的主要机制是
A.原尿回漏人间质
B.肾小球滤过功能障碍
C.肾小管阻塞
D.肾细胞肿胀
E.肾内DIC
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本题答案:B
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176、单项选择题 关于溃疡病.下列哪项正确()。
A.胃溃疡患者平均年龄一般比十二指肠溃疡患者小
B.胃溃疡发病一般女性多
C.溃疡病患者病史均很长
D.溃疡病患者不一定有上腹痛
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本题答案:D
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177、单项选择题 肾性骨营养不良的发病机制中下列哪一项不存在
A.高血磷
B.低血钙
C.酸中毒
D.甲状旁腺激素分泌减少
E.1,25-(OH2)D3D3合成减少
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本题答案:D
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178、名词解释 限制性通气不足
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本题答案:由于胸廓和肺呼吸动力减弱或弹性阻力增加,吸气时使肺泡的
本题解析:试题答案由于胸廓和肺呼吸动力减弱或弹性阻力增加,吸气时使肺泡的扩张受限,导致肺泡通气不足称为限制性通气不足。
179、单项选择题 治疗胃癌最主要且最有效的方法是()。
A.手术根治性切除
B.抗癌药物化疗
C.激光治疗
D.微波治疗
E.中医中药治疗
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本题答案:A
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180、名词解释 氧自由基
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本题答案:由氧诱发的自由基称为氧自由基,其外层轨道上有单个不配对
本题解析:试题答案由氧诱发的自由基称为氧自由基,其外层轨道上有单个不配对的电子。氧自由基包括超氧阴离子自由基、羟自由基。
181、多项选择题 肾性骨营养不良是CRF,尤其是尿毒症的严重并发症,亦称肾性骨病。其发病机制相关因素有
A.高磷血症、低钙血症
B.PTH分泌增多
C.1,25-(OH)2VD3形成增多
D.酸中毒
E.PTH分泌减少
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本题答案:A, B, D
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182、填空题 诊断慢性胃炎最可靠的诊断方法是()及()。
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本题答案:胃镜检查;胃粘膜活检
本题解析:试题答案胃镜检查;胃粘膜活检
183、问答题 简述急性肾功能不全 的原因及分类。
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本题答案:急性肾功能不全分肾前性、肾性、肾后性。引起肾前性急性肾
本题解析:试题答案急性肾功能不全分肾前性、肾性、肾后性。引起肾前性急性肾功能不全的原因有:低血容量、心功能障碍和各种休克等;引起肾性急性肾功能不全的原因有:长期肾缺血、肾毒素作用、肾炎症和肾小管阻塞;引起肾后性急性肾功能不全的原因有尿路结石、肿瘤、前列腺肥大和尿路阻塞等。
184、单项选择题 引起肾性急性肾衰竭的原因是
A.急性肾缺血
B.急性溶血
C.急性肾中毒
D.急性肾小球肾炎
E.以上均是
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本题答案:E
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185、单项选择题 关于慢性萎缩性胃炎病理组织检查,下列各项中不正确的是()。
A.仅见粘膜饯表层炎症细胞浸润
B.常见幽门腺化生
C.可透见粘膜下血管网
D.粘膜变薄,胃腺体部分或全部消失
E.常伴不典型增生
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本题答案:A
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186、单项选择题 细胞凋亡的诱导因素不包括
A.激素和生长因子失衡
B.EB病毒
C.理化因素
D.免疫因素
E.HIV
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本题答案:B
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187、问答题 为何对产生应激反应的病人有时须补充糖皮质激素?
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本题答案:应激时,细胞的糖皮质激素受体数目减少,对配体的亲和力降
本题解析:试题答案应激时,细胞的糖皮质激素受体数目减少,对配体的亲和力降低,因此在一些持续强烈应激反应,特别在出现肾上腺皮质功能不全时,常须及时补充大量糖皮质激素。
188、单项选择题 出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用()。
A.胰岛素
B.止血剂静滴
C.胰酶抑制剂静滴
D.升压药
E.利尿剂
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本题答案:C
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189、问答题 什么是假性神经递质?假性神经递质形成为什么会导致神经系统功能障碍?
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本题答案:假性神经递质是指苯乙醇胺和羟苯乙醇胺,因其化学结构与正
本题解析:试题答案假性神经递质是指苯乙醇胺和羟苯乙醇胺,因其化学结构与正常神经递质多巴胺、去甲肾上腺素的结构很相似,但其生理效应仅为正常神经递质的1/50,故可以被脑干网状结构和中脑黑质中的神经末梢摄取、储存,但由于生理效应太弱,因而不能维持网状结构和黑质的正常功能,因此脑干网状结构的上行激动系统功能下降,从而不能维持大脑皮质的兴奋状态,以致发生昏迷。中脑黑质因多巴胺减少而发生扑翼样震颤。
190、单项选择题 男.36岁,饮酒后突然呕吐大量食物,随后呕吐鲜红色液体300ml,查血压115/60mmHg,肝脾肋下未及。首选进行()。
A急诊胃肠钡餐检查
B.型超声波检查
C.腹部平片检查
D.急诊内窥镜检查
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本题答案:D
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191、单项选择题 原发性肝癌常用的主动非特异性免疫治疗有()。
A.卡介苗
B.短小棒状杆菌
C.干扰素
D.白细胞介素
E.以上均不是
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本题答案:E
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192、问答题 能刺激体内血管升压素(ADH)分泌的因素有哪些?
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本题答案:血容量降低或血浆晶体渗透压增高通过相应感受器刺檄ADH
本题解析:试题答案血容量降低或血浆晶体渗透压增高通过相应感受器刺檄ADH分泌,其他因素如血管紧张素Ⅱ、精神紧张、疼痛和某些药物如长春新碱等也能刺激ADH分泌。
193、名词解释 热惊厥
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本题答案:小儿高热时,因大脑皮质由兴奋转为抑制而皮质下中枢兴奋性
本题解析:试题答案小儿高热时,因大脑皮质由兴奋转为抑制而皮质下中枢兴奋性增强,易出现全身肌肉抽搐,称为热惊厥。
194、问答题 肝对激素的灭活功能减弱会产生什么后果?
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本题答案:肝对雌激素的灭活作用减弱,会使男性乳腺发育,使女性患者
本题解析:试题答案肝对雌激素的灭活作用减弱,会使男性乳腺发育,使女性患者月经失调,而且可使患者由于小动脉扩张而出现蜘蛛痣和肝掌;对糖皮质激素灭活减弱,使患者易发生感染和色素沉着;对醛固酮和血管升压素灭活减弱,可使肾小管对钠水重吸收加强,而出现水肿和腹腔积液;对胰岛素灭活减弱,可产生高胰岛素血症,出现低血糖和支链氨基酸减少。
195、单项选择题 治疗肝硬化腹水的基本措施应着重于()。
A.补充白蛋白
B.限水钠
C.改善肝功能
D.放腹水
E.利尿
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本题答案:B
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196、名词解释 水通道蛋白
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本题答案:是一种构成水通道与水通透有关的细胞膜转运蛋白,广泛存在
本题解析:试题答案是一种构成水通道与水通透有关的细胞膜转运蛋白,广泛存在于动物、植物及微生物界。
197、单项选择题 尿淀粉酶测定,肾功能正常时超过多少对胰腺炎有诊断意义()。
A.100u
B.150u
C.200u
D.256u
E.365u
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本题答案:D
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198、问答题 Bc1-2抗凋亡的主要机制是什么?
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本题答案:目前认为,Bc1-2抗凋芒的主要机制是:
(
本题解析:试题答案目前认为,Bc1-2抗凋芒的主要机制是:
(1)直接的抗氧化。
(2)抑制线粒体释放促凋亡的酶。
(3)抑制促凋亡调节蛋白Bax、Bak的细胞毒作用。
(4)抑制凋亡蛋白酶的激活。
(5)维持细胞钙稳态。
199、单项选择题 某结核性腹膜炎病人肝功能检查结果:ALT200u,下列哪种抗结核药物不宜使用()。
A.链霉素
B.乙胺丁醇
C.卡那霉素
D.异烟肼
E.以上均不宜使用
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本题答案:D
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200、单项选择题 对十二指肠球部溃疡症状的描述,下列哪项是正确的()。
A.进食一疼痛一缓解
B.常见夜间饥饿痛
C.晨起腰痛
D.饱食后疼痛严重
E.不愿进食
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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