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1、多项选择题 分析淀粉酶测定结果时下列说法正确的是()
A.所有急性胰腺炎患者血淀粉酶均升高
B.测定淀粉酶清除率(Cam)/肌酐清除率(Ccr)比值,则可排除肾功能衰竭等疾病所致的淀粉酶活性升高
C.存在较多巨淀粉酶时,可出现血淀粉酶上升,尿液淀粉酶降低
D.确定巨淀粉酶则须用凝胶过滤法、超离心分析等方法
E.血淀粉酶和尿淀粉酶活性,并不一定平行
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本题答案:B, C, D, E
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2、单项选择题 肌钙蛋白由几个亚单位(亚基)组成()
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
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本题答案:B
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3、单项选择题 下列哪一种血清酶可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高()
A.碱性磷酸酶
B.γ谷氨酰转移酶
C.肌酸激酶
D.丙氨酸氨基转移酶
E.乳酸脱氢酶
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本题答案:D
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4、名词解释 孔径屏障
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本题答案:它指由滤过膜三层结构上孔道所构成的屏障。
本题解析:试题答案它指由滤过膜三层结构上孔道所构成的屏障。
5、单项选择题 胃酸减少可见于()
A.幽门梗阻
B.胃泌素瘤
C.胃癌
D.慢性胰腺炎等
E.少数正常人
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本题答案:C
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6、单项选择题 急性心肌梗死时,最先恢复正常的酶是()
A.CK
B.LD
C.cTn
D.AST
E.α-HBD
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本题答案:A
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7、多项选择题 判断肾小球滤膜的电荷选择性的物质有()
A.尿唾液淀粉酶
B.尿唾液酸
C.尿胰淀粉酶
D.Alb
E.IgA
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本题答案:A, C
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8、单项选择题 下列关于脂肪酸结合蛋白(FABP)的特性描述错误的是()
来源:91考试 网
A.FABP是分子量较肌红蛋白更小的胞质蛋白
B.骨骼肌组织内FABP含量较心肌内丰富
C.FABP能和脂肪酸结合,在心肌脂代谢中起重要作用
D.FABP诊断早期AMI的敏感性和特异性和Mb相近,比CK-MB高
E.临床用Mb/FABP比较来诊断AMI,增加特异性和使用价值
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本题答案:B
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9、单项选择题 血中游离钙浓度最易受下列何者影响()
A.温度
B.总钙浓度
C.蛋白质浓度
D.pH值
E.镁离子浓度
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本题答案:D
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10、单项选择题 合成与分泌PTH的细胞是()
A.甲状腺主细胞
B.甲状旁腺主细胞
C.成骨细胞前体细胞
D.破骨细胞
E.成骨细胞
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本题答案:D
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11、填空题 重要的胃肠激素主要有_________、_________、_________、_________和_______等。
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本题答案:胃泌素;促胰激素;胆囊收缩素;血管活性肠肽;抑胃肽
本题解析:试题答案胃泌素;促胰激素;胆囊收缩素;血管活性肠肽;抑胃肽
12、填空题 目前学术界主张对于怀疑心衰患者应首选检查_____________________。
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本题答案:ANP
本题解析:试题答案ANP
13、名词解释 内因子
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本题答案:内因子是壁细胞分泌的一种糖蛋白,可与VitB12结合形
本题解析:试题答案内因子是壁细胞分泌的一种糖蛋白,可与VitB12结合形成复合物,保护VitB12在小肠不被破坏,并在VitB12与回肠细胞刷状缘特异受体介导的结合、摄取过程中发挥作用。
14、问答题 简述淀粉酶测定的临床意义?
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本题答案:(1)急性胰腺炎、胰腺外伤、胰腺管阻塞等疾患时,血液、
本题解析:试题答案(1)急性胰腺炎、胰腺外伤、胰腺管阻塞等疾患时,血液、尿液中淀粉酶均增加。特别是急性胰腺炎,从发病2h开始血清淀粉酶活性迅速上升,12~24h间达最高峰,多在参考值上限4倍以上,3~4天降至正常。持续性淀粉酶轻度增加时,须考虑胰腺囊肿继发感染,向慢性胰腺炎过渡,若明显降低则预后不良。
(2)慢性胰腺炎淀粉酶上升不如急性胰腺炎时显著,多为一过性,日间变化也大。为此应反复测定血清淀粉酶,更重要的是在晚饭后2小时测定尿液淀粉酶,连续检查3天,从慢性胰腺炎发展成为胰腺萎缩、胰腺硬化时,淀粉酶活性则呈现低值。
(3)胰腺癌者的淀粉酶活性,并不一定盎常出现异常,一般在早期增高,到晚期降低。
(4)血液中淀粉酶增加,除见于胰腺疾患外,还见于腹部疾患,如胃、十二指肠穿孔,肠梗阻,急性腹膜炎,腹部手术后等。
15、问答题 慢性肾功能衰竭(CRF)的生化特征有哪些?
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本题答案:慢性肾功能衰竭临床主要表现为肾功能减退,代谢废物(尤其
本题解析:试题答案慢性肾功能衰竭临床主要表现为肾功能减退,代谢废物(尤其是蛋白分解后的含氮代谢产物)潴留,水、电解质和酸碱平衡失调,以及与肾脏有关的多种内分泌功能失调。
16、名词解释 尿蛋白选择指数
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本题答案:两种分子量或所带电荷不同的蛋白过筛系数或清除率之比值称
本题解析:试题答案两种分子量或所带电荷不同的蛋白过筛系数或清除率之比值称尿蛋白选择指数。
17、判断题 水杨酸类药物会和胆红素竞争结合白蛋白,会使胆红素增高。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
18、填空题 胰岛素是胰腺的______分泌的肽类激素,胰高血糖素是_______分泌的肽类激素。
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本题答案:胰岛β细胞;胰岛α细胞
本题解析:试题答案胰岛β细胞;胰岛α细胞
19、多项选择题 不是急性胰腺炎的病理机制的说法是()
A.胰蛋白酶本身可引起严重的组织破坏
B.某些情况导致胰酶在进入十二指肠后被激活
C.胰腺自我消化
D.胰蛋白酶可引起组织的出血性坏死
E.胰蛋白酶可激活血管舒缓素-激肽释放酶系统
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本题答案:A, B, D
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20、单项选择题 肌酸激酶同工酶的种类有()
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
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本题答案:B
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21、单项选择题 肾病综合征时可出现()
A.肾小球滤过功能正常
B.血浆总蛋白正常
C.血浆γ球蛋白相对升高
D.血浆白蛋白下降
E.尿蛋白阴性
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本题答案:D
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22、判断题 1,25(OH)2D3对骨的作用是促进骨质钙化,抑制骨钙游离。()
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本题答案:错
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23、单项选择题 胃泌素瘤主要表现为()
A.反复再发的胃溃疡
B.萎缩性胃炎
C.低胃泌素血症
D.胃酸低排出量
E.卓-艾综合征
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、填空题 对于排除急性心肌梗死的抽血频率,推荐使用:入院时,入院后_________小时,入院后_________小时,入院后_________小时或第二天清晨各一次。
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本题答案:4;8;12
本题解析:试题答案4;8;12
25、判断题 尿中β2微球蛋白测定可作为肾小管病变的指标。()
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本题答案:对
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26、名词解释 危险因素
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本题答案:危险因素(riskfactor,RF)是指与某疾病发病
本题解析:试题答案危险因素(riskfactor,RF)是指与某疾病发病率增高相关的个体固有的生理、心理因素或生活环境中的其他因素。如当某种因素存在或暴露时冠心病发生的危险性增加,而适当干预后可能减少其发生的危险,这些与冠心病发生有关联的因素称为冠心病的危险因素。RF是一个流行病学概念,具有普遍性、可重复性及量效关系的特点。
27、配伍题 用于术后心肌梗死判断的较好指标是()AMI发生后,血中出现最早的心肌损伤标志物是()用于排除AMI发生的较好指标是()心肌缺血发生后,血中出现高峰浓度最晚的标志物是()目前作为心肌损伤确诊标志物的指标是()目前主张在诊断心肌梗死中趋于淘汰的项目是()
A.CK
B.Mb
C.cTn
D.LD
E.AST
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本题答案:C,B,B,D,C,E
本题解析:试题答案C,B,B,D,C,E
28、单项选择题 下列哪种情况可促进胆固醇结石的形成()
A.胆囊收缩加快
B.胆汁中卵磷脂含量增加
C.胆汁中胆固醇含量与胆汁酸盐及卵磷脂含量出现比例失调
D.高纤维饮食
E.胆汁微胶粒δ电位降低
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本题答案:B
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29、单项选择题 Jaffe反应主要用来测定()
A.肌酐
B.尿素
C.尿酸
D.氨
E.葡萄糖
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本题答案:A
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30、多项选择题 众多冠心病危险因素中,目前认为最有价值的可及早预防和治疗的指标是()
A.C反应蛋白
B.高血脂
C.吸烟
D.凝血因子Ⅷ异常
E.高纤维蛋白原
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本题答案:A, B, E
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31、问答题 尿素酶法和二乙酰一肟法两种测定尿素的方法的优缺点各有哪些?
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本题答案:(1)尿素酶法利用尿素酶水解尿素生成铵盐,铵盐可用纳氏
本题解析:试题答案(1)尿素酶法利用尿素酶水解尿素生成铵盐,铵盐可用纳氏试剂显色、酚-次氯酸盐显 色或酶偶联反应显色。尿素酶法的优点是反应专一、特异性强、不受尿素类似物的影响、易于自动化分析。缺点是受体液中氨的影响。
(2)二乙酰一肟法尿素与二乙酰一肟在强酸加热条件下,生成粉红色的二嗪化合物(Feafom反应),在540nm比色,颜色的深浅与含量成正比。本法灵敏度高、呈色稳定。缺点是反应不专一,加热时异味较大。
32、填空题 冠心病危险因子多达百余种,但程度有别,最有价值的可及早预防和治疗的是________,________和________异常。
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本题答案:高血脂;C-反应蛋白;凝血因子
本题解析:试题答案高血脂;C-反应蛋白;凝血因子
33、单项选择题 下列有关钠尿肽特性的描述不正确的是()
A.BNP有很高的阴性预测价值,BNP正常可排除心衰的存在
B.在呼吸困难病人,BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子
C.BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素,在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用
D.怀疑心衰患者应首先检查BNP,BNP阳性者,再作超声和其他进一步检查
E.虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标,但其升高程度和CHF严重程度并不相一致
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本题答案:E
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34、多项选择题 可反映肾脏滤过功能的指标有()
A.葡萄糖
B.尿Na浓度
C.胱抑素C
D.血肌酐和血尿素
E.血清尿酸
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本题答案:C, D, E
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35、多项选择题 有关胃酸分泌功能测定,正确的说法是()
A.在纯胃液中,绝大部分胃酸是结合酸
B.总酸=游离酸+结合酸
C.胃酸即壁细胞分泌的HCl
D.结合酸指硫酸蛋白盐
E.参考值仅为基础胃酸分泌量
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本题答案:B, C
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36、单项选择题 胰腺分泌的激素通常不包括()
A.胃泌素
B.胰高血糖素
C.生长激素释放抑制素
D.血管活性肠肽
E.胰岛素
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本题答案:A
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37、单项选择题 不会引起血清碱性磷酸酶增高的是()
A.肝胆疾病
B.肾脏疾病
C.儿童时期
D.骨疾病
E.甲状旁腺功能亢进
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本题答案:B
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38、多项选择题 结合胆红素在血中增加的原因可有()
A.肝炎
B.Dubin-Johnson综合征
C.胆道结石
D.脾功能亢进
E.坏死性胆管炎
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 阻塞性黄 疸可见的实验室检查结果是()
A.血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多
B.血中结合胆红素增多,尿中胆红素阳性
C.血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多
D.血中未结合胆红素增多,尿中胆红素阳性
E.血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阴性
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本题答案:B
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40、名词解释 甲状旁腺激素相关蛋白
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本题答案:它由肿瘤细胞分泌后,作为内分泌激素作用于靶组织(骨骼和
本题解析:试题答案它由肿瘤细胞分泌后,作为内分泌激素作用于靶组织(骨骼和肾)引起高钙血症,称恶性肿瘤体液性高钙血症。
41、多项选择题 关于LD和LD同工酶的应用原则正确的是()
A.如果连续测定LD,对于就诊较迟CK已恢复正常的AMI病人有一定参考价值
B.是临床评估溶栓治疗法的常用项目
C.限制LD应用,不作为常规检查项目,主要用于排除急性心肌梗死诊断
D.LD出现较迟,如果CK-MB或cTn已有阳性结果,AMI诊断明确,就没有必要再检测LD和LD同工酶
E.在胸痛发作24h后测定LD同工酶,作为CK-MB补充
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本题答案:A, C, D, E
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42、名词解释 最大胃酸分泌量
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本题答案:指注射五肽胃泌素后的胃液总量与胃酸浓度(mmol/L)
本题解析:试题答案指注射五肽胃泌素后的胃液总量与胃酸浓度(mmol/L)的乘积。
43、单项选择题 小儿钙缺乏会引起哪种疾病()
A.骨质疏松症
B.伊朗乡村病
C.佝偻病
D.水俣病
E.克山病
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本题答案:C
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44、单项选择题 不属于非蛋白氮的物质是()
A.胆酸
B.尿素
C.尿酸
D.胆红素
E.肌酐
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本题答案:A
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45、判断题 PTH对骨的作用是促进溶骨,对肾的作用是抑制钙重吸收。()
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本题答案:错
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46、填空题 ______________的作用是使血钙、血磷增高,有利于骨的矿化。
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本题答案:1,25(OH)2D3
本题解析:试题答案1,25(OH)2D3
47、填空题 用于检测非心脏手术病人在手术期有无急性心肌梗死的较好指标是___________。
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本题答案:肌钙蛋白
本题解析:试题答案肌钙蛋白
48、填空题 根据胃肠胰功能特征可进行有关生物化学的分析检测,包括_________、______________和___________________。
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本题答案:胃酸测定;各种胰腺外分泌功能评价试验;小肠消化与吸收试验
本题解析:试题答案胃酸测定;各种胰腺外分泌功能评价试验;小肠消化与吸收试验
49、问答题 肾小管和集合管功能检测试验有哪些?
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本题答案:肾小管功能测定包括肾小管重吸收功能、排泌功能、水、电解
本题解析:试题答案肾小管功能测定包括肾小管重吸收功能、排泌功能、水、电解质和酸碱调节功能检查。重吸收功能检查试验包括尿中某物质排出量测定、重吸收率测定、排泄分数测定和最大重吸收量测定等四类。尿比重、尿渗量、尿浓缩试验和稀释试验、渗量(透)清除率、自由水清除率是判断肾脏浓缩与稀释功能的指标。H+总排泄量测定、氯化铵负荷试验和HCO3负荷试验检查是检查肾小管和集合管酸碱调节功能的指标。
50、名词解释 吸收不良综合征
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本题答案:指各种疾病所致小肠对营养物的消化和吸收不良可造成临床和
本题解析:试题答案指各种疾病所致小肠对营养物的消化和吸收不良可造成临床和实验室检查相类似的表现,即对脂肪、蛋白质、糖类、维生素和矿物质等吸收不足而造成的临床症候群。
51、多项选择题 急性肾小球肾炎主要表现为()
A.血尿
B.蛋白尿
C.高血压
D.水肿
E.酸碱紊乱
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本题答案:A, B, C, D
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52、名词解释 排泄分数(Fe)
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本题答案:指尿排出部分(未被重吸收部分)占肾小球滤过总量的比率,
本题解析:试题答案指尿排出部分(未被重吸收部分)占肾小球滤过总量的比率,通常测定钠的排泄分数。
53、名词解释 缩短测定周期(TAT)
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本题答案:缩短测定周期(turnaroundtime,TAT)指
本题解析:试题答案缩短测定周期(turnaroundtime,TAT)指从采集血样标本到报告结果的时间,包括标本转送时间,分析前必要的标本预处理的时间,分析时间,以及送交结果到开单科室的时间。IFCC建议TAT控制在1小时内。
54、单项选择题 血液中能负反馈调节PTH合成与分泌的物质是()
A.磷酸盐
B.维生素D
C.镁
D.钙
E.铁
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本题答案:D
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55、名词解释 尿低分子量蛋白
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本题答案:是一组能自由通过肾小球滤过膜而在肾近曲小管全部吸收的蛋
本题解析:试题答案是一组能自由通过肾小球滤过膜而在肾近曲小管全部吸收的蛋白。
56、多项选择题 胰腺疾病的实验室检查项目主要有()
A.血、尿淀粉酶和脂肪酶
B.血清弹性蛋白酶
C.胰高血糖素
D.胰多肽
E.甲状腺素
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本题答案:A, B, D
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57、多项选择题 尿中低分子量蛋白质主要有()
A.α2巨球蛋白
B.B2微球蛋白
C.清蛋白
D.尿蛋白-1
E.溶菌酶
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本题答案:B, D, E
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58、单项选择题 肾小管髓袢升支的功能主要是()
A.重吸收水
B.重吸收溶质
C.重吸收水而不重吸收溶质
D.水与溶质均重吸收
E.水与溶质均不重吸收
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本题答案:B
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59、填空题 ______________几乎总是由于维生素D或磷酸盐的缺乏所引起。
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本题答案:骨质软化症
本题解析:试题答案骨质软化症
60、多项选择题 肝硬化时,下列哪些指标是正确的()
A.血清清蛋白减低,A/G比值降低或倒置
B.肝细胞坏死严重时,AST活力常低于ALT
C.血浆凝血酶原时间延长
D.单胺氧化酶活性往往升高
E.血ALT轻至中度升高
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本题答案:A, C, D, E
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61、单项选择题 关于25(OH)D3-1α-羟化酶的调节作用的叙述错误的是()
A.1,25(OH)2D3有负反馈抑制的作用
B.血磷水平有负反馈的作用
C.性腺激素有促进作用
D.降钙素有抑制的作用
E.甲状旁腺素有促进作用
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本题答案:C
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62、问答题 肌红蛋白在心肌损伤诊断中的优缺点有哪些?
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本题答案:(1)优点①在急性心肌梗死发作12h内诊断敏感性很高,
本题解析:试题答案(1)优点①在急性心肌梗死发作12h内诊断敏感性很高,有利于早期诊断,是至今出现最早的急性心肌梗死标志物;②能用于判断再灌注是否成功;③能用于判断再梗死;④在胸痛发作2~12h内,肌红蛋白阴性可排除急性心肌梗死诊断。
(2)缺点①特异性较差,但如结合CAⅢ,可提高诊断急性心肌梗死特异性;②窗口期太短,回降到正常范围太快,峰值在12h,急性心肌梗死发作后16h后测定易见假阴性。
63、多项选择题 可反映肾小管和集合管对水、电解质调节功能的检查项目是()
A.肌酐清除率
B.尿浓缩试验和稀释试验
C.渗量(透)清除率
D.尿比重与尿渗量测定
E.氯化铵负荷试验
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本题答案:B, C, D
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64、单项选择题 下列哪一种酶使血红素在微粒体中转变为胆绿素的()
A.胆绿素还原酶
B.加单氧酶
C.胆绿素氧化酶
D.细胞色素氧化酶
E.过氧化物酶
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本题答案:B
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65、多项选择题 利用不同物质的清除率可测定肾脏的哪些功能()
A.肾小球滤过率
B.肾小管重功能
C.肾小管排泌功能
D.肾血流量
E.肾滤过压
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本题答案:A, B, C, D
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66、多项选择题 引起高磷血症的常见原因是()
A.肾排泌磷酸盐能力下降
B.磷酸盐摄入过多
C.肠道磷酸盐的吸收减少
D.细胞内磷酸盐大量外移
E.维生素D缺乏
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本题答案:A, B, D
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67、名词解释 肌钙蛋白
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本题答案:肌钙蛋白(troponin,Tn)是存在于心肌和各种骨
本题解析:试题答案肌钙蛋白(troponin,Tn)是存在于心肌和各种骨骼肌胞质细肌丝中的复合体,由钙介导调节肌肉收缩。有肌钙蛋白T、肌钙蛋白I和肌钙蛋白C三种形式。而心肌Tn是心肌特有的,对心肌梗死诊断特异性高。
68、单项选择题 阳光直接照射进行胆红素测定的血清标本可引起()
A.形成δ胆红素
B.直接胆红素转变成间接胆红素
C.胆红素氧化成胆绿素
D.胆红素分子构型改变
E.胆红素分解
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本题答案:D
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69、单项选择题 促进骨盐溶解的最主要激素是()
A.降钙素
B.甲状旁腺素
C.甲状腺素
D.维生素D
E.雌激素
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本题答案:B
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70、多项选择题 目前主张放弃哪项用于诊断AMI()
A.α-HBD
B.CK-MB活性测定法
C.AST
D.Mb
E.cTn
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 心肌缺血后,血中出现高峰浓度最晚的是()
A.CK
B.CK-MB
C.LDH
D.cTn
E.AST
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本题答案:C
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72、多项选择题 反映肾小管功能的指标是()
A.菊糖清除试验
B.对氨基马尿酸排泄试验
C.肌酐清除率
D.尿液β2微球蛋白
E.尿淀粉酶
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 下列关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是()
A.放弃所谓的心肌酶学测定,将肌红蛋白列为常规早期心脏标志物
B.临床检验中应同时检测cTn和CK-MB质量,确保诊断无误
C.心脏肌钙蛋白(cTn)取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准
D.对发病6h后的就诊患者,不必测Mb,只需测定cTn
E.如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的心电图变化,应立即进行治疗
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本题答案:B
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74、填空题 对于发病_________小时后的就诊疑为心肌梗死的患者,不需检测早期标志物如肌红蛋白,而只需测定确诊标志物如肌钙蛋白。
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本题答案:6
本题解析:试题答案6
75、单项选择题 1,25(OH)2D3的生理作用是()
A.使血钙升高,血磷降低
B.使血钙降低,血磷升高
C.对血钙、血磷浓度无明显影响
D.使血钙、血磷均降低
E.使血钙、血磷均升高
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本题答案:E
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76、名词解释 肌红蛋白(myoglobin,Mb)
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本题答案:它是一种氧结合蛋白,广泛存在于骨骼肌、心肌、平滑肌,分
本题解析:试题答案它是一种氧结合蛋白,广泛存在于骨骼肌、心肌、平滑肌,分子量仅为17.8kD,是AMI发生后最早的可测标志物,可用于判断再灌注是否成功及再梗死,对AMI的阴性预测值为100%。
77、多项选择题 影响血浆钙离子浓度的原因是()
A.血钙总量
B.血液pH值
C.血浆蛋白质含量
D.血浆胆红素浓度
E.血浆K浓度
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 关于肾性骨营养不良的叙述不正确的是()
A.成骨细胞形成受损
B.高血清铝水平可抑制骨细胞功能引起骨发育不全
C.慢性肾衰常见高甲状旁腺素性骨疾病或纤维性骨炎
D.骨发育不全时类骨质不会增加
E.β2-微球蛋白排泄受损,大量沉积于骨,可发生骨淀粉样变
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本题答案:A
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79、填空题 在心脏标志物的应用原则中,主张放弃所谓的心肌酶学测定,即不再将________、________和_________用于诊断ACS患者。
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本题答案:LD;AST;α-HBD
本题解析:试题答案LD;AST;α-HBD
80、多项选择题 钙在血浆中的存在形式是()
A.游离
B.与蛋白结合
C.与阴离子形成复合物
D.与钙调蛋白结合
E.与钙结合蛋白结合
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 不能通过肾小球滤过膜的蛋白质的分子量为()
A.<10000
B.10001~20000
C.20001~30000
D.30001~60000
E.>70000
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 关于胰腺外分泌功能评价试验正确的是()
A.分直接法和间接法
B.胰腺分泌功能减退见于胰腺实质受损或胰液排入肠腔障碍,致胰腺外分泌功能紊乱
C.胰腺分泌功能减退是慢性胰腺炎及胰腺癌等疾患最重要的临床表现
D.胰外分泌有着非常大的功能贮备,只有在中、重度胰外分泌功能紊乱时,才会产生出异常结果
E.以上均正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 血清淀粉酶测定主要用于何种疾病诊断()
A.急性胰腺炎
B.流行性腮腺炎
C.急性阑尾炎
D.肠梗阻
E.肾功能障碍
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本题答案:A
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84、单项选择题 AMI发生后最先出现于血液中的标志物是()
A.Mb
B.CK-MB
C.MLC
D.CK
E.cTn
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本题答案:A
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85、单项选择题 下列关于磷的说法错误的是()
A.血清无机磷浓度成人与儿童无差别
B.血清加三氯醋酸沉淀蛋白后离心,无机磷存在于上清液中
C.用钼酸法测血清无机磷比色时用600nm波长光源
D.血清无机磷测定必须注意溶血标本对结果的影响
E.肾脏是排泄磷的主要器官
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 高磷血症常见的原因除外()
A.维生素D缺乏
B.磷酸盐摄入过多
C.磷向细胞外转移
D.肾排泌磷酸盐的能力下降
E.慢性肾功能衰竭
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本题答案:A
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87、单项选择题 谷氨酰基蛋白又称()
A.钙结合蛋白
B.骨钙素
C.PTHrP
D.前PTH原
E.降钙素
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本题答案:B
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88、单项选择题 大多数临床实验室测定血清游离钙的方法是()
A.分光光度法
B.火焰光度法
C.高效液相色谱法
D.原子吸收分光光度法
E.离子选择电极法
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本题答案:E
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89、多项选择题 关于血清胆汁酸测定的临床意义,下列叙述正确的是()
A.可灵敏地反映肝脏的清除能力
B.在急慢性肝炎、肝硬化、肝癌和酒精性肝炎等时,血中胆汁酸浓度无区别地升高
C.血清CA/CDCA比值可作为胆道阻塞性与肝实质细胞性病变的鉴别指标
D.在回肠切除、炎症等小肠疾病时,血清胆汁酸水平可降低
E.对确诊的肝病患者,胆汁酸检测与其他常规肝功能试验相比,并不显示优越性
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 目前公认检测CK-MB的较好方法是()
A.电泳法测定其百分比
B.免疫抑制法测定其活性
C.免疫化学法测定其质量
D.电泳法测定其亚型
E.离子交换色谱法测定其百分比
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本题答案:C
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91、单项选择题 属于初级胆汁酸的是()
A.脱氧胆酸
B.石胆酸
C.胆酸
D.甘氨脱氧胆酸
E.雄脱氧胆酸
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本题答案:C
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92、名词解释 前胶原肽
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本题答案:Ⅰ型胶原是由成骨细胞的前体细胞合成,含N-和C-端延伸
本题解析:试题答案Ⅰ型胶原是由成骨细胞的前体细胞合成,含N-和C-端延伸段。这些延伸段又称前胶原肽,在形成纤维和释放入血时从Ⅰ型胶原上断裂下来,是骨形成标志物。
93、配伍题 缺乏营养物造成()消化功能损害造成()吸收功能障碍造成()
A.消化不良
B.吸收不良
C.营养不良
D.消化、吸收不良
E.营养、消化、吸收不良
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本题答案:C,A,B
本题解析:试题答案C,A,B
94、单项选择题 用紫外法测尿酸时,在尿酸酶的催化下,下列哪一种情况不会发生()
A.磷钨酸被还原
B.可用血清直接测定
C.292nm波长处吸光值下降
D.尿酸被分解
E.生成尿囊素
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本题答案:A
本题解析:暂无解 析
95、多项选择题 诊断动脉血栓形成较好的指标是()
A.D-二聚体
B.P-选择素
C.钠尿肽
D.cTn
E.Mb
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本题答案:A, B
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96、单项选择题 降钙素对骨的作用是()
A.抑制成骨细胞活性
B.促进破骨细胞活性
C.抑制破骨细胞活性
D.抑制间质细胞活性
E.促进间质细胞活性
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本题答案:C
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97、多项选择题 尿毒症患者血清中下列哪些成分明显升高()
A.BUN
B.Cr
C.肌酸
D.UA
E.黄嘌呤
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本题答案:A, B, D
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98、多项选择题 下列哪些是引起新生儿生理性黄疸的原因()
A.红细胞溶解致胆红素产生过多
B.肝细胞内胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高
C.新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下
D.先天性红细胞膜遗传性缺陷
E.母乳中含有孕二醇,对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
99、填空题 决定肾小球滤过功能的主要因素有________和__________、________和__________。
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本题答案 :滤过膜滤过面积;通透性;有效滤过压;肾血浆流量
本题解析:试题答案滤过膜滤过面积;通透性;有效滤过压;肾血浆流量
100、配伍题 甲状旁腺机能亢进可出现()甲状旁腺机能低下可出现()维生素D缺乏可出现()
A.血钙升高血磷降低
B.血磷升高
C.血钙和血磷同时升高
D.血钙和血磷同时降低
E.血钙降低血磷升高
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本题答案:A,E,D
本题解析:试题答案A,E,D
101、配伍题 血钙降低能促进哪种激素分泌()血钙升高能促进哪种激素分泌()血磷降低能促进哪种激素分泌()
A.1,25(OH)2D3
B.PTH
C.胰高血糖素
D.促胃液素
E.降钙
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本题答案:B,E,A
本题解析:试题答案B,E,A
102、填空题 自由水清除值的测定是______________功能灵敏、快速的试验方法。
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本题答案:肾小管
本题解析:试题答案肾小管
103、多项选择题 有关胃肠道激素的说法,正确的是()
A.为胃肠道粘膜分泌激素的统称
B.胃肠道被认为是机体最重要的内分泌器官
C.最重要的胃肠激素是血管活性肠肽
D.胃肠道粘膜中的内分泌细胞数量多
E.最主要的胃肠激素是胰高血糖素
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本题答案:A, D
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104、单项选择题 肾小管病变早期尿中最早出现变化的是()
A.IgG
B.转铁蛋白
C.急性时相反应蛋白
D.白蛋白
E.β2微球蛋白
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本题答案:E
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105、多项选择题 苯巴比妥类药物降低血清未结合胆红素的机制是()
A.诱导葡萄糖醛酸基转移酶的生成
B.减低血浆白蛋白,使运输形式的游离胆红素减少
C.刺激肝细胞合成更多的Y蛋白和Z蛋白
D.使UDP-葡萄糖醛酸供应增加
E.改变未结合胆红素的分子构型
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本题答案:B, C
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106、单项选择题 黄疸按病变部位可以分为()
A.肝前性、肝性和肝后性黄疸
B.高未结合胆红素性黄疸和高结合胆红素性黄疸
C.溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸
D.生理性和病理性黄疸
E.以上都不正确
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本题答案:A
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107、多项选择题 下列关于肌钙蛋白特性的描述正确的是()
A.cTn窗口期较长,有利于诊断迟到的AMI和不稳定型心绞痛
B.cTn特异性低于CK
C.cTn敏感性低于CK,不仅能检测AMI,还能检测微小损伤
D.常被用于检测非心脏手术病人在手术期有无急性心肌梗死
E.可用于判断病情轻重及再灌注成功与否
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本题答案:A, D, E
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108、问答题 降钙素对骨的作用是什么?
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本题答案:抑制破骨细胞生成及活性,从而抑制骨基质的分解和骨盐溶解
本题解析:试题答案抑制破骨细胞生成及活性,从而抑制骨基质的分解和骨盐溶解。还可使间质细胞转变为成骨细胞,促进骨盐沉积,降低血钙。
109、单项选择题 可作为骨形成标志物的是()
A.脱氧吡啶酚
B.谷骨氨酰基蛋白
C.胶原交联
D.尿羟脯氨酸
E.耐酒石酸酸性磷酸酶
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本题答案:B
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110、单项选择题 几乎不被肾小管重吸收的物质是()
A.肌酸
B.谷胱甘肽
C.肌酐
D.尿素
E.氨基酸
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本题答案:C
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111、单项选择题 不作为骨吸收标志物的是()
A.胶原交联
B.骨钙素
C.耐酒石酸酸性磷酸酶
D.尿羟脯氨酸
E.尿半乳糖羟赖氨酸
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本题答案:B
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112、单项选择题 引起骨质软化症的原因是()
A.绝经后妇女
B.骨折
C.营养不良
D.维生素D缺乏
E.恶性肿瘤
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本题答案:D
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113、单项选择题 关于骨质软化症的叙述正确的是()
A.易发生在经绝后高龄妇女
B.骨吸收后被混乱的骨质所替换
C.骨折最容易发生在小梁骨
D.类骨质(非矿化有机基质)增加
E.血清铁含量升高
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本题答案:D
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114、单项选择题 常见的胃肠胰内分泌肿瘤有()
A.卓-艾综合征
B.胰内分泌肿瘤
C.Ⅰ型多发性内分泌肿瘤
D.类癌综合征
E.以上均正确
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本题答案:E
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115、单项选择题 下列哪一项是反映肾小球滤过功能最可靠的指标()
A.血尿素
B.内生肌酐清除率
C.血尿酸
D.尿肌酐
E.肌酐
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本题答案:B
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116、名词解释 骨性碱性磷酸酶
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本题答案:它是同一基因编码产生的肝、骨和肾组织特异性ALP,经修
本题解析:试题答案它是同一基因编码产生的肝、骨和肾组织特异性ALP,经修饰产生同功异构型。成骨细胞中B-ALP活性高,如成骨细胞活跃,可见血清中ALP活性增高,为骨形成标志物之一。
117、单项选择题 PTH对骨的作用是()
A.抑制破骨细胞活性
B.促进前破骨细胞和间质细胞转化为破骨细胞
C.促进前成骨细胞和间质细胞转化为成骨细胞
D.抑制前成骨细胞和间质细胞转化为成骨细胞
E.抑制前破骨细胞和间质细胞转化为破骨细胞
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本题答案:B
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118、填空题 生物转化按其化学反应性质概括为两相反应:_______________、________________和____________为第一相反应;_______________为第二相反应。
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本题答案:氧化;还原;水解;结合反应
本题解析:试题答案氧化;还原;水解;结合反应
119、多项选择题 不宜作为检测非心脏病人手术期有无AMI的指标是()
A.CK
B.LD
C.cTn
D.Mb
E.AST
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本题答案:A, B, D, E
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120、问答题 与肾脏疾病有关的尿酶有哪些?
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本题答案:正常尿含酶量极少,肾脏疾患时血及肾组织中的某些酶可在尿
本题解析:试题答案正常尿含酶量极少,肾脏疾患时血及肾组织中的某些酶可在尿中出现,使尿酶活性发生改变。目前认为有肾脏疾病诊断价值的尿中的酶有:乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、溶菌酶(LYS)、β葡萄糖苷酸酶(β-GlU)、N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(MAG)、γ谷氨酰转肽酶(γ-GT)、丙氨酸氨肽酶(AAP)等。
121、单项选择题 肝细胞病变时,下列何种蛋白质合成不减少()
A.α球蛋白
B.纤维蛋白原
C.白蛋白
D.γ球蛋白
E.凝血酶原
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
122、填空题 循环中的_________半寿期仅5min左右,血清中该物质能反映近期骨形成的情况。
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本题答案:骨钙素
本题解析:试题答案骨钙素
123、单项选择题 肾小球滤过率(GFR)降低,首先引起()
A.血肌酐升高
B.代谢性酸中毒
C.尿比重偏高
D.高钠血症
E.高钾血症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
124、名词解释 δ-胆红素
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本题答案:部分胆红素与清蛋白呈共价结合,在血中滞留时间长,称为&
本题解析:试题答案部分胆红素与清蛋白呈共价结合,在血中滞留时间长,称为δ-胆红素,δ-胆红素是由一种或多种胆红素成分组成,与重氮试剂和现直接反应,可作为判断严重肝病预后的指标。
125、多项选择题 PTH维持血钙正常水平的机理是()
A.升高血钙
B.降低血磷
C.酸化血液
D.促进溶骨
E.排钙保磷
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 正常人血液中尿素含量约占非蛋白氮的()
A.80%
B.60%
C.55%
D.45%
E.25%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
127、判断题 血钙浓度升高可引起降钙素分泌增加。()
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本题答案:对
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128、填空题 胆汁酸按其来源分为______________和______________。
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本题答案:初级胆汁酸;次级胆汁酸
本题解析:试题答案初级胆汁酸;次级胆汁酸
129、单项选择题 胰腺的功能主要是()
A.贮存
B.运动
C.初步消化食物
D.分泌具消化作用的激素
E.产生和分泌具消化作用的胰液
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本题答案:E
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130、单项选择题 高选择性蛋白尿中不存在的物质是()
A.Β2微球蛋白
B.溶菌酶
C.α2巨球蛋白
D.前白蛋白
E.白蛋白
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
131、填空题 缺乏营养物造成________,消化功能损害造成________,吸收功能障碍造成_______。
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本题答案:营养不良;消化不良;吸收不良
本题解析:试题答案营养不良;消化不良;吸收不良
132、单项选择题 脲酶法测定尿素时,尿素经尿素酶作用后可产生()
A.硫酸钠
B.氨基硫脲
C.NAD
D.碳酸钠
E.氨
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本题答案:E
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133、单项选择题 关于骨质软化症的叙述不正确的是()
A.长期维生素D缺乏
B.又称变形性骨炎
C.继发于骨质疏松的佝偻病
D.骨吸收后被混乱的骨质所替换
E.长期低磷血症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 低钙血症常见的原因除外()
A.维生素D缺乏
B.甲状腺功能亢进
C.甲状旁腺功能亢进
D.慢性肾功能衰竭
E.电解质代谢紊乱
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本题答案:C
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135、多项选择题 骨性碱性磷酸酶测定方法是()
A.热失活法
B.荧光分光光度法
C.电泳法
D.色谱法
E.麦胚凝集素法
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 吸收不良综合征主要病理机制的叙述错误的是()
A.肠腔内消化不良
B.各种原因致吸收不良
C.淋巴血运障碍致运送异常
D.营养物质不能被利用
E.与营养物质的缺乏无关
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
137、多项选择题 下列哪种心肌损伤标志物测定结果受溶血因素影响较大()
A.Mb
B.AST
C.cTnT
D.cTnI
E.LD
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
138、填空题 __________又称变形性骨炎,是骨吸收后被混乱形式的骨质所替代。
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本题答案:Paget's病
本题解析:试题答案Paget's病
139、单项选择题 PTH对尿中钙磷排泄的影响是()
A.增加肾小管对磷的重吸收,减少对钙的重吸收
B.增加肾小管对钙的重吸收,减少对磷的重吸收
C.增加肾小管对钙、磷的重吸收
D.减少肾小管对钙、磷的重吸收
E.对钙、磷的重吸收影响很小
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
140、多项选择题 PTH的靶器官主要是()
A.骨
B.肝脏
C.胸腺
D.肾脏
E.肠道
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
141、单项选择题 肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿区别在于()
A.后者尿β2-MG及白蛋白均增高
B.后者尿中仅β2-MG增高
C.后者尿β2-MG及白蛋白均不增高
D.前者尿中以白蛋白增高为主
E.前者尿中β2-MG增高
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
142、问答题 什么是黄疸?黄疸有哪些类型?
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本题答案:黄疸是指高胆红素血症引起皮肤、巩膜和粘膜等组织黄染的现
本题解析:试题答案黄疸是指高胆红素血症引起皮肤、巩膜和粘膜等组织黄染的现象。黄疸按发病原因不同可分为溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸;按发病机制可分为胆红素产生过多性、滞溜性及反流性黄疸;按病变部位可分为肝前性、肝性和肝后性黄疸。
143、问答题 简述肾小球滤过膜的屏障功能。
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本题答案:滤过膜形成的滤过屏障包括两个部分:①孔径屏障:指由滤过
本题解析:试题答案滤过膜形成的滤过屏障包括两个部分:①孔径屏障:指由滤过膜三层结构上孔道所构成的屏障。屏障作用与滤过膜上的孔径大小以及物质分子构型、形状和伸展性等有关;②电荷屏障:滤过膜三层结构的表面都覆盖有一层带负电荷的唾液酸,这就使带负电荷的物质不易通过,而带正电荷的物质较易通过。滤过屏障中起主要作用的是孔径屏障,分子半径小于2nm的物质可自由通过肾小球滤过膜,分子半径大于4nm,分子量约70kD的物质几乎不能通过。电荷屏障只是对那些刚能通过滤过孔道带负电荷的大分子物质,如血浆清蛋白(半径为3.6nm)有选择性的阻挡作用。
144、单项选择题 肾小管重吸收受损可检出的标志物不包括()
A.溶菌酶
B.视黄醇结合蛋白
C.α1微球蛋白
D.α2巨球蛋白
E.β2微球蛋白
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本题答案:D
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145、填空题 能抑制破骨细胞生成及活性,使间质细胞转变为成骨细胞的物质是__________。
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本题答案:降钙素
本题解析:试题答案降钙素
146、单项选择题 高钙血症常见的原因除外()
A.维生素D缺乏
B.钙溢出进入细胞外液
C.原发性甲状旁腺功能亢进
D.肾小管对钙重吸收增加
E.肠道对钙的吸收增加
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本题答案:A
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147、问答题 简述胃粘膜屏障损害的原因及机制。
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本题答案:正常情况下,胃粘膜屏障的保护机制与各种损害因子之间保持
本题解析:试题答案正常情况下,胃粘膜屏障的保护机制与各种损害因子之间保持着一种平衡。当损害因子过强和/或保护机制减弱时,将引起粘膜损害而形成溃疡。损害胃粘膜屏障的因素包括内因和外因。
损害胃粘膜屏障内因(如应激因素)作用于胃粘膜,可引起血循环障碍和组织缺氧,无氧代谢增强、酸性代谢产物堆积,使细胞膜的通透性增加,导致氢离子反向扩散增加。胃粘膜供血不足,使细胞抵御和消除氢离子的能力减弱,更易造成胃粘膜屏障损害。另外,胃酸和胃蛋白酶的异常增高可直接损害粘膜屏障。
损害胃粘膜屏障外因包括某些食物和许多药物,如阿司匹林等非甾体类抗炎药、甾体类抗炎药糖皮质激素、抗凝剂、某些抗菌类、抗代谢抗癌药、强心苷、乙醇、尿素、溶血卵磷脂、高渗盐溶液及高渗糖溶液、乙酰唑胺和反流的胆汁等。
近年来研究发现生物因素如幽门螺杆菌感染亦是导致损伤的因子。上述这些外因可直接或间接地对胃粘膜屏障造成损伤。
148、单项选择题 合成骨钙素的细胞是()
A.成骨细胞前体细胞
B.破骨细胞
C.成骨细胞
D.破骨细胞前体细胞
E.间质细胞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 溶血性黄疸可见的实验室检查结果是()
A.血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多
B.血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性
C.血中未结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性
D.血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多
E.血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阴性
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本题答案:D
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150、单项选择题 调节1,25(OH)2D3合成的关键酶是()
A.25-羟化酶
B.24-羟化酶
C.1α-羟化酶
D.7α-羟化酶
E.1,25-羟化酶
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本题答案:C
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151、多项选择题 骨质软化症的原因是()
A.甲状旁腺功能减退
B.维生素D缺乏
C.磷酸盐缺乏
D.高磷血症
E.低钙血症
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本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
152、判断题 Jaffe反应测血肌酐,高胆红素血清可引起血肌酐假性升高。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 PTH的生理作用是()
A.促进骨钙沉积
B.使血磷浓度升高
C.使血钙浓度升高
D.抑制未分化间质细胞的分化
E.激活细胞内腺苷酸环化酶
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本题答案:C
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154、问答题 简述肝脏的生物转化作用及其反应类型?
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本题答案:某些外来异物(毒物、药物、致癌物)或体内代谢产生的氨、
本题解析:试题答案某些外来异物(毒物、药物、致癌物)或体内代谢产生的氨、胆红素等进入体内,一方面可逆地与血浆蛋白质结合,使其失活;另一方面经肝脏有关酶的作用,通过化学修饰增加其极性或水溶性,易于随胆汁或尿排出体外,起到灭活、解毒和保护机体的作用;但有些物质经处理后其毒性或药理作用会增强。因此,将来自体内外非营养物质在体内的种种代谢转变过程称为生物转化。生物转化的类型按其化学反应的性质概括为两相反应:氧化、还原、水解为第一相反应;结合反应为第二相反应。
155、判断题&n bsp; 胃酸增高可见于胃扩张、甲状腺功能亢进。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 肾血浆流量通过肾小球成为原尿的百分数是()
A.50%
B.40%
C.30%
D.20%
E.10%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
157、配伍题 葡萄糖最大重吸收量测定可反映()HCO3排泄分数可反映()尿Β2微球蛋白测定可反映()尿清蛋白测定可反映()渗量(透)清除率测定可反映()尿比重与尿渗量测定可反映()滤过钠排泄分数测定可反映()尿蛋白选择指数可反映()
A.肾小球屏障功能
B.肾小球滤过功能
C.肾小管水、电解质调节功能
D.肾小管重吸收功能
E.肾小管酸碱平衡调节功
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本题答案:D,E,D,A,C,C,D,A
本题解析:试题答案D,E,D,A,C,C,D,A
158、单项选择题 IFCC建议将缩短测定周期控制在多长时间之内()
A.4h
B.3h
C.2h
D.1h
E.0.5h
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
159、判断题 血清无机磷测定必须注意溶血标本对结果的影响。()
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本题答案:对
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160、配伍题 反映肝脏合成能力的酶学指标是()反映肝纤维化的酶是()反映急性肝细胞损伤最敏感的酶学指标是()
A.ALT
B.ASTm
C.ALP
D.LCAT
E.MAO
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本题答案:D,E,A
本题解析:试题答案D,E,A
161、多项选择题 可引起淀粉酶升高的疾病是()
A.胃炎
B.腹部疾患
C.腮腺炎
D.肾功能不全
E.肝炎
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本题答案:B, C, D
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162、填空题 血清胆红素浓度超过正常参考值,但肉眼未见黄染,此称为_______________黄疸。
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本题答案:隐性
本题解析:试题答案隐性
163、单项选择题 1,25(OH)2D3对骨的作用是()
A.抑制破骨细胞活性,有利骨钙化
B.抑制成骨细胞活性,不利骨钙化
C.促进破骨细胞活性,不利骨钙化
D.既促进破骨细胞活性,又有利骨钙化
E.促进成骨细胞活性,有利骨钙化
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本题答案:D
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164、单项选择题 最能反映肾功能损害程度是()
A.清除试验
B.稀释试验
C.染料排泄试验
D.血肌酐测定
E.浓缩试验
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本题答案:A
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165、名词解释 消化性溃疡
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本题答案:消化性溃疡通常指胃或十二指肠粘膜发生局限性的、边界整齐
本题解析:试题答案消化性溃疡通常指胃或十二指肠粘膜发生局限性的、边界整齐的、深度超过粘膜肌层的溃疡性病变。
166、问答题 临床肝功能实验室检查目的有哪些?
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本题答案:主要有:①寻找肝脏疾病的病因和病原,从而做出筛选;②检
本题解析:试题答案主要有:①寻找肝脏疾病的病因和病原,从而做出筛选;②检测损伤的类型和定位,了解肝脏损伤程度,评估预后和观察病情;③了解和监测肝脏功能状态;④判断疗效和对手术的耐受性;⑤健康咨询,帮助了解各种理化和环境因素对肝脏的损害;⑥其它系统疾病对肝脏功能的影响和损伤。
167、单项选择题 如果一实验对象摄入5g氯化铵,则最明显的结果是()
A.血中尿素明显增加
B.在肾小管细胞中谷氨酰胺酶活力增加
C.血中尿素明显降低
D.谷氨酸脱羟酶活性增加
E.还原性物质在尿中出现
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本题答案:B
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168、单项选择题 内生肌酐清除试验主要反映的是()
A.肾小球功能
B.集合管功能
C.近曲小管功能
D.远曲小管功能
E.髓袢功能
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本题答案:A
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169、多项选择题 血钙测定的血液标本可用()
A.草酸盐抗凝血浆
B.肝素抗凝血浆
C.EDTA抗凝血浆
D.枸橼酸钠抗凝血浆
E.血清
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本题答案:B, E
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170、多项选择题 下列有关心脏标志物应用原则不正确的是()
A.临床检验中如已常规提供一项cTn测定,还应同时进行CK-MB质量测定
B.心脏肌钙蛋白(cTn)取代CK-MB成为检出心肌损伤首选标准
C.肌红蛋白列为常规早期心脏标志物
D.对发病6h后的就诊患者,应同时检测cTn和MB,提高诊断率
E.不再将LD、AST、α-HBD用于诊断ACS患者,不考虑继续使用CK-MB活性测定法
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本题答案:A, D
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171、填空题 肾脏最重要的功能是______________,包括________________和________________。
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本题答案:泌尿;肾小球滤过功能;肾小管转运功能
本题解析:试题答案泌尿;肾小球滤过功能;肾小管转运功能
172、单项选择题 肝细胞性黄疸可出现的实验结果是()
A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增多
B.尿三胆试验均阳性
C.粪便颜色变深
D.血清总胆红素升高,一分钟胆红素减少
E.血中结合胆红素显著增加,而未结合胆红素微增
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本题答案:A
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173、单项选择题 反映骨吸收的标志物是()
A.Ⅰ型胶原C-端前肽
B.骨性碱性磷酸酶
C.交联区C-端肽
D.骨钙素
E.谷骨氨酰基蛋白
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本题答案:C
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174、配伍题 位于3-羟基吡啶环上连接三个氨基酸的是()人骨中主要的和最多的非胶原蛋白是()在血清中半寿期为1~2天的是()能反映破骨细胞活性的酶是()形成纤维和释放入血时从Ⅰ型胶原上断裂下来的是()
A.耐酒石酸酸性磷酸酶
B.前胶原肽
C.骨性碱性磷酸酶
D.胶原交联
E.骨钙素
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本题答案:D,E,C,A,B
本题解析:试题答案D,E,C,A,B
175、名词解释 急性应激性溃疡
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本题答案:指先前无慢性溃疡者,因强烈的应激反应或某些急性疾病,而
本题解析:试题答案指先前无慢性溃疡者,因强烈的应激反应或某些急性疾病,而突然发生急性胃、十二指肠溃疡或糜烂,可并发消化道出血或穿孔。
176、多项选择题 骨吸收标志物是()
A.尿脱氧吡啶酚
B.骨钙素
C.尿中羟脯氨酸
D.骨性碱性磷酸酶
E.耐酒石酸酸性磷酸酶
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本题答案:A, C, E
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177、配伍题 骨吸收后被混乱的骨质所替代的疾病是()肾排磷能力下降,引起的骨骼异常的疾病是()骨质疏松可诱发的疾病是()绝经后的高龄妇女最常见的疾病是()几乎总是由维生素D或磷酸盐缺乏所致的疾病是()
A.骨质疏松症
B.骨质软化症
C.椎骨压缩性骨折
D.肾性骨营养障碍
E.Paget's病
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本题答案:E,D,C,A,B
本题解析:试题答案E,D,C,A,B
178、单项选择题 δ胆红素是一种与蛋白质紧密结合的胆红素,它与重氮试剂作用的特点是()
A.在酒精溶液中与重氮试剂作用可显色
B.在咖啡因作用下与重氮试剂作用可显色
C.在甲醇存在下显紫红色
D.在水溶液中直接作用呈紫红色
E.必须去蛋白后才显紫红色反应
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本题答案:D
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179、单项选择题 可作为骨吸收标志物的是()
A.谷骨氨酰基蛋白
B.骨性碱性磷酸酶
C.比啶酚
D.前胶原肽
E.骨钙素
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本题答案:C
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180、单项选择题 下列有关肌钙蛋白应用评价的说法不正确的是()
A.cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好
B.cTn检测特异性高于CK
C.cTn可用于判断再灌注是否成功
D.cTn敏感度高于CK
E.窗口期较CK长,有利于诊断迟到的急性心肌梗死和不稳定性心绞痛
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本题答案:A
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181、单项选择题 胃的功能不包括()
A.贮存
B.运动
C.初步消化食物
D.吸收
E.有内分泌能力
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本题答案:D
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182、单项选择题 表示肾小球滤过率的单位是()
A.mEq/L
B.ml/min
C.%
D.mg/dl
E.mmol/L
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本题答案:B
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183、单项选择题 下列哪一项不是黄疸的发生机制()
A.胆红素的排泄增多
B.红细胞破坏增多
C.胆道阻塞
D.葡萄糖醛酸基转移酶活性低下
E.Y蛋白和Z蛋白的遗传缺陷
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本题答案:A
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184、单项选择题 下述心肌损伤标志物中分子量最小的是()
A.CK-MB
B.Mb
C.cTn
D.CK
E.LD
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本题答案:B
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185、填空题 PTH能升高肾____________活性,可促进小肠对钙和磷的吸收。
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本题答案:25(OH)D3-1α-羟化酶
本题解析:试题答案25(OH)D3-1α-羟化酶
186、多项选择题 降钙素对钙磷代谢的调节作用为()
A.促进肾小管对磷的重吸收
B.促进肾脏排钙保磷
C.抑制肾小管对磷的重吸收
D.直接抑制PTH活性
E.抑制骨盐溶解
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本题答案:C, E
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187、名词解释 肾小球滤过率
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本题答案:单位时间内两肾生成的滤液量称为肾小球滤过率。
本题解析:试题答案单位时间内两肾生成的滤液量称为肾小球滤过率。
188、填空题 肝功能常规检查项目包括_________________、_________________、_________________、______________和测定______________五项试验。
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本题答案:血清总胆红素;直接胆红素;游离胆红素;谷氨酸基转移酶;丙氨酸
本题解析:试题答案血清总胆红素;直接胆红素;游离胆红素;谷氨酸基转移酶;丙氨酸基转移酶
189、多项选择题 磷的生理功能为()
A.促进1,25(OH)2D3合成
B.参与能量代谢
C.构成缓冲系统
D.作为第二信使
E.细胞膜结构
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本题答案:B, C, E
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190、单项选择题 低磷血症常见的原因除外()
A.细胞外磷酸盐丢失
B.维生素D缺乏
C.输注葡萄糖,使用胰岛素
D.肾磷酸盐阈值降低
E.磷向细胞外转移
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本题答案:E
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191、填空题 衡量肾脏清除物质能力的指标称为________________。
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本题答案:肾清除率
本题解析:试题答案肾清除率
192、多项选择题 肾病综合征实验室检查可见()
A.严重蛋白尿
B.低蛋白血症
C.水肿
D.高脂血症
E.血尿
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本题答案:A, B, D
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193、名词解释 尿微量清蛋白
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本题答案:它是指常规定性或定量难以检出的一些尿蛋白。
本题解析:试题答案它是指常规定性或定量难以检出的一些尿蛋白。
194、多项选择题 胃肠激素主要有()
A.胃泌素
B.胆囊收缩素
C.促胰液素
D.胰岛素
E.脑啡肽
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本题答案:A, B, D, E
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195、单项选择题 关于胶原交联的叙述错误的是()
A.位于3-羟基吡啶环上的三价氨基酸是由三个氨基酸侧链反应生成的
B.脱氧吡啶酚主要存在于骨、韧带及主动脉,而吡啶酚主要存在于软骨
C.未成熟的纤维 www.91exAm.org必须相互间分子共价结合或交联起来才具有高的拉伸强度
D.在形成纤维和释放人血时从Ⅰ型胶原上断裂下来
E.检测时不会受饮食影响
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本题答案:D
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196、多项选择题 肝纤维化诊断的指标包括()
A.Ⅲ型胶原前肽
B.Ⅳ型胶原
C.透明质酸
D.层粘蛋白(LN)
E.干扰素
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本题答案:A, B, C, D
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197、多项选择题 临床上测定肌酐的方法主要有()
A.Jaffe法
B.酶法
C.脲酶法
D.层析法
E.高效液相色谱法
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本题答案:A, B, E
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198、单项选择题 AMI发作缺少心电图表现时,标志物检测推荐使用的抽样频率是()
A.入院即刻检查一次,出院前检查一次
B.入院即刻,入院后2h,第二天清晨,出院时检查
C.入院即刻,入院后4h,入院后8h,入院后12h
D.入院即刻,入院后2h,入院后4h,出院时检查
E.入院即刻,入院后每隔2h检查一次
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本题答案:C
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199、单项选择题 下列属传统心肌酶谱项目而现趋于淘汰的是()
A.CK-MB
B.LDH
C.AST
D.CK
E.cTn
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本题答案:C
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200、单项选择题 肠的主要功能是()
A.小肠为食物消化吸收的主要部位
B.肠道各段在食物消化吸收的过程中的作用相同
C.人的大肠内也有重要的消化活动
D.大肠也是吸收营养物质和水分的部位
E.小肠能为消化后的残渣提供暂时贮存的场所
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本题答案:A
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