1、单项选择题  关于分泌管的叙述，错误的是（）

A．管壁由单层柱状细胞组成 
B．上皮细胞基底面的细胞膜可形成许多垂直的皱褶 
C．可吸钠排钾 
D．胞浆强嗜酸型 
E．上皮中含有许多储备细胞

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

2、问答题  牙源性钙化囊性瘤的病理学特点。

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本题答案：病变呈囊性，衬里上皮的基底细胞呈立方状或柱状，胞核远离
本题解析：试题答案病变呈囊性，衬里上皮的基底细胞呈立方状或柱状，胞核远离基底膜，其浅层由排列疏松的星形细胞构成，与成釉器的星网状层相似。在衬里上皮和纤维囊壁内可见数量不等的影细胞灶，并有不同程度的钙化。邻近上皮基底层下方可见带状发育不良牙本质。有些病例中见有广泛牙齿硬组织形成，类似于组合性或混合性牙瘤。

3、名词解释  神经嵴

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本题答案：神经褶的顶端与周围外胚层交界处称为神经嵴。
本题解析：试题答案神经褶的顶端与周围外胚层交界处称为神经嵴。

4、单项选择题  在腺样囊性癌按病理表现分的三型中，可见到双层细胞腺样结构的是（）

A．腺样型
B．管状型
C．实性型
D．A+B
E．A+C

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  慢性化脓性颌骨骨髓炎特征性表现是（）

A．大量中性粒细胞浸润 
B．坏死的炎症细胞和液化的组织共同形成脓液 
C．死骨形成 
D．有新骨形成 
E．窦道流脓，经久不愈

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  牙髓中的纤维不包括（）

A．I型胶原纤维
B．Ⅲ型胶原纤维
C．弹力纤维
D．嗜银纤维
E．耐酸水解性纤维

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  复发性口腔溃疡的发病因素不包括（）。

A.遗传因素
B.免疫功能异常
C.超氧化物歧化酶活性降低
D.真菌感染
E.消化功能异常

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  表示牙髓活力测验结果时，下列哪项是错误的（）.

A.正常
B.（-）
C.敏感
D.迟钝
E.无反应

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、问答题  从组织病理学的角度解释慢性牙周炎的临床症状。

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本题答案：牙周袋形成：牙周组织炎症导致的牙周组织破坏，结合上皮与
本题解析：试题答案牙周袋形成：牙周组织炎症导致的牙周组织破坏，结合上皮与牙体剥离并且向根方增殖。牙槽骨吸收：多种致炎因子的作用下，导致破骨细胞活跃，吸收牙槽骨。牙周溢脓：牙周袋的化脓性炎症。牙松动：牙周组织的炎症性破坏，合并的咬合创伤等使牙周膜纤维破坏，产生牙松动。

10、单项选择题  牙周支持组织不包括（）

A．牙髓
B．牙骨质
C．牙周膜
D．牙槽骨
E．牙龈

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  基底样鳞状细胞癌常发生于（）

A．颊部 
B．口底 
C．牙龈 
D．舌根 
E．下唇

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  关于牙髓血管、淋巴管描述哪项是错误的（）

A．牙髓动脉在成牙本质细胞层下方形成一个稠密的毛细血管丛
B．牙髓和牙周膜的血管通过根尖孔和侧支根管相通
C．牙髓最大动脉的直径50～100μm，与身体其他部位的小动脉相似
D．前牙牙髓的淋巴液流入颌下淋巴结
E．后牙牙髓的淋巴液流入颌下和颈深部淋巴结

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  关于浆液细胞描述哪项是错误的（）

A．粗面内质网发育良好
B．高尔基复合体显著
C．含有大量黏原颗粒
D．相邻细胞间可见连接复合体
E．细胞顶端游离面上有微绒毛

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  诊断慢性增生性牙髓炎的主要依据为（）。

A．髓腔内可探及牙髓息肉
B．自发疼
C．不敢用患牙咀嚼
D．冷热刺激疼
E．以上各项均可以

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

15、名词解释  Meckel软骨

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本题答案：也称第1鳃弓软骨或下颌软骨。分别为左右第1鳃弓中的条形
本题解析：试题答案也称第1鳃弓软骨或下颌软骨。分别为左右第1鳃弓中的条形软骨棒。在发育中，下颌软骨的后端膨大形成锤软骨；下颌软骨耳前区部分还形成锤前韧带和碟下颌韧带，其余部分消失。

16、单项选择题  坏死性涎腺化生有时被误认为分化好的鳞状细胞癌或黏液表皮样癌是因为（）

A．溃疡周围表面上皮呈假上皮瘤样增生 
B．腺导管有明显的鳞状化生 
C．有的腺小叶完全被鳞状细胞团取代 
D．腺小叶坏死，腺泡壁溶解消失 
E．腺体内有弥散的中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  混合性牙瘤（）

A.由大小不等的牙齿样结构组成
B.是真性肿瘤
C.镜下肿物为排列紊乱、相互馄杂的牙体牙髓组织
D.X线可见多个牙齿样结构
E.镜下有典型牙齿结构

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、名词解释  天疱疮

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本题答案：是一种严重的皮肤黏膜疱性疾病，是一种自身免疫性疾病。<
本题解析：试题答案是一种严重的皮肤黏膜疱性疾病，是一种自身免疫性疾病。

19、单项选择题  慢性牙髓炎主要由以下哪种疾病引起（）.

A．深龋
B．楔状缺损
C．重度牙周病
D．急性牙髓炎
E．发育异常

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  白色念珠菌的致病形式为（）。

A.芽生孢子
B.厚膜孢子
C.假菌丝
D.真菌丝
E.酵母样菌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  球状上颌囊肿诊断条件不包括（）

A．囊肿位于上颌恒侧切牙和尖牙之间 
B．邻近牙齿为活髓牙 
C．呈边界清楚的倒置的梨形放射透光区 
D．有时可见含有未萌出牙的牙冠 
E．组织学上可能是牙源性囊肿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  牙体硬组织形成先后顺序正确的是（）

A．牙釉质、牙本质、牙骨质
B．牙本质、牙釉质、牙骨质
C．牙骨质、牙本质、牙釉质
D．牙本质、牙骨质、牙釉质
E．牙釉质、牙骨质、牙本质

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

23、问答题  请说出四种主要的龋病病因学说及其主要论点和缺陷。

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本题答案：化学细菌学说：龋病是由寄生于牙面的产酸细菌与口腔内的碳
本题解析：试题答案化学细菌学说：龋病是由寄生于牙面的产酸细菌与口腔内的碳水化合物作用产生酸，酸作用于牙，使牙中的无机物溶解，以后蛋白水解酶溶解有机物而使牙结构崩解。蛋白溶解学说：龋病的早期损害首先发生在牙体的有机物部位，微生物产生的蛋白溶解酶使这些部位有机物分解，从而无机晶体相互分离，造成结构崩解，形成了细菌进入的通道，继之细菌产酸，使无机盐溶解。
蛋白溶解-螯合学说：龋病造成的牙组织的破坏是从釉质中的有机物开始，细菌产生的蛋白溶解酶分解釉质中的有机成分，形成酸离子、胺、氨基酸等衍生物，这些产物具有螯合特性，可和钙离子螯合，形成可溶性的钙螯合物，造成无机成分的脱矿，龋病病损形成。三联因素学说：龋病是由细菌、食物、宿主三个主要因素相互作用产生的，即龋病发生要求有口腔致龋菌群的作用、蔗糖等适宜底物、敏感的宿主，在三种因素并存的前提下龋病才有可能发生。

24、单项选择题  关于活动期牙周炎病理变化描述哪项是错误的（）

A．结合上皮向深部增生并与牙面分离，形成深牙周袋 
B．基质和胶原纤维变性溶解，大部分丧失 
C．牙槽骨吸收与修复都比较明显 
D．炎症浸润向深部蔓延、扩展，浆细胞增多 
E．牙周袋内的炎性渗出物中，抗体和补体成分较多

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  属于咀嚼黏膜的是（）

A.唇黏膜
B.颊黏膜
C.软腭黏膜
D.硬腭黏膜
E.口底黏膜

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  牙槽骨生物学特性不包括（）

A.具有高度可塑性
B.随牙齿的生长发育而变动
C.受压力侧可被吸收
D.受牵引力时先吸收后增生
E.无咀嚼力刺激时，牙槽突发生废用性萎缩

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  牙瘤属于（）

A．良性肿瘤
B．发育异常
C．囊肿
D．错构瘤
E．恶性肿瘤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

28、名词解释  上皮根鞘

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本题答案：牙根开始发生时，内釉和外釉上皮细胞在颈环处增生，向未来
本题解析：试题答案牙根开始发生时，内釉和外釉上皮细胞在颈环处增生，向未来的根尖孔方向生长，而星网状层和中间层细胞并不出现在上述增生的上皮中。这些增生的上皮成双层，称为上皮根鞘。

29、单项选择题  淋病的治疗应首选（）.

A.甲硝唑
B.庆大霉素
C.青霉素或先锋霉素
D.氟康唑
E.左旋咪唑

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  朗格汉斯细胞电镜下称为明细胞是因为（）

A．电镜下朗格汉斯细胞胞浆电子密度较高
B．电镜下朗格汉斯细胞胞浆电子密度较低
C．电镜下朗格汉斯细胞胞浆中朗格罕颗粒少
D．电镜下朗格汉斯细胞胞浆中朗格罕颗粒多
E．电镜下朗格汉斯细胞胞浆中各种细胞器均被破坏

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

31、问答题  牙源性肿瘤的组织学发生与牙齿发育的关系。

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本题答案：牙源性上皮性肿瘤主要来自于牙板及成釉器上皮及其残余；牙
本题解析：试题答案牙源性上皮性肿瘤主要来自于牙板及成釉器上皮及其残余；牙源性间充质来源的肿瘤主要来自于牙乳头和牙囊；部分牙源性肿瘤可为牙源性上皮和间充质混合来源；部分牙源性肿瘤可伴有牙硬组织形成。

32、单项选择题  当白斑癌变时，除了上皮异常增生表现外，肯定出现（）

A．上皮不全角化层
B．粒层明显
C．棘层增生
D．上皮钉突伸长且变粗，但仍整齐，基底膜清晰
E．固有层和黏膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

33、问答题  叙述含牙囊肿的组织学特征。

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本题答案：肉眼见囊壁较薄，囊腔内有牙颈部附着于囊壁的牙冠，囊液多
本题解析：试题答案肉眼见囊壁较薄，囊腔内有牙颈部附着于囊壁的牙冠，囊液多呈黄色；镜下见纤维结缔组织囊壁内衬较薄的复层鳞状上皮，仅由2～5列扁平细胞或矮立方细胞构成，无角化，无上皮钉突，类似于缩余釉上皮；纤维囊壁内炎症不明显。囊肿继发感染时，上皮增生，上皮钉突明显，囊壁组织内见大量炎症细胞浸润；约40％囊肿的衬里上皮可发生黏液细胞化生，少数情况还可见皮脂腺细胞；某些病例的衬里上皮还可发生区域性角化，一般为正角化；纤维囊壁中有时可见牙源性上皮岛。

34、名词解释  牙本质发育不全症

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本题答案：牙本质发育受遗传性，影响钙代谢，钙化环境及全身性的因素
本题解析：试题答案牙本质发育受遗传性，影响钙代谢，钙化环境及全身性的因素的形象导致牙本质发育结构异常的疾病。

35、名词解释  胶样小体

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本题答案：在扁平苔藓上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆
本题解析：试题答案在扁平苔藓上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形的胶样小体。

36、单项选择题  下述哪种变化不会出现在慢性盘状红斑狼疮时（）

A．角质栓形成
B．基底细胞液化变性
C．基底膜模糊
D．血管内玻璃样栓塞
E．固有层淋巴细胞浸润带

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

37、问答题  简述牙本质龋中透明层形成的机制及作用。

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本题答案：1）透明层又称硬化层，为牙本质龋病变最深层的改变。本题解析：试题答案1）透明层又称硬化层，为牙本质龋病变最深层的改变。
2）光镜下，此层呈均质透明状，小管结构不明显。
3）矿化晶体可先沉积在成牙本质细胞突起内，也可先出现在细胞突起周围，最终可将小管堵塞。
4）有一定量的脱矿发生。
5）在该层内还可见一些牙本质小管，在透射光下呈云雾状。
6）有人认为这种改变与小管内成牙本质细胞突起的变性有关，故曾称为脂肪变性。
7）当变性的牙本质小管内发生矿物盐沉积，管腔被封闭，其折光率与细胞间质相似，故在透射光显微镜下观察呈透明状。

38、问答题  舍格伦综合征和慢性涎腺炎病理学变化的差别

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本题答案：舍格伦综合征为自身免疫病，其病理学变化表现为病变主要从
本题解析：试题答案舍格伦综合征为自身免疫病，其病理学变化表现为病变主要从涎腺小叶中心开始。早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，将腺泡分开，进而使腺泡破坏、消失，为密集的淋巴细胞所取代，且形成滤泡。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，但小叶外形轮廓仍保留。腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生，上皮团片内可有嗜伊红无定形物质。小叶内导管增生扩张，有的形成囊腔，衬里上皮呈扁平或因变性液化而残缺不全。唇腺变化与大涎腺相似。
慢性涎腺炎为细菌感染性疾病，其病理学变化主要表现为涎腺导管扩张，导管内有炎症细胞；导管周围及纤维间质中有淋巴细胞和浆细胞浸润，或形成淋巴滤泡；腺泡萎缩、消失而为增生的纤维结缔组织取代；小叶内导管上皮增生，并可见鳞状化生。
免疫组织化学染色在舍格伦综合征与慢性涎腺炎之间的鉴别上具有重要意义。本病早期涎腺组织内浸润的细胞以T淋巴细胞为主，尤其CD4（辅助/诱导）阳性T淋巴细胞多；病期长的患者，B淋巴细胞浸润逐渐增加，偶见B淋巴细胞恶性淋巴瘤；导管上皮细胞多有异位性MHCⅡ型（HLA-DR）抗原的表达。

39、单项选择题  牙尖的数目是由什么决定的（）

A．牙乳头
B．成釉器
C．牙乳头和成釉器的相互诱导
D．生长中心
E．牙板

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  创伤性溃疡的临床特征为（）。

A.溃疡形态不规则，边缘隆起，溃疡形态与刺激物相吻合
B.溃疡深大，呈菜花状，基底及边缘硬，有浸润，疼痛不明显
C.溃疡边缘不规整，基底有桑葚状小结节，疼痛明显
D.溃疡深大，边缘隆起，呈弹坑样，表面有灰黄色伪膜，基底软
E.溃疡表浅，为圆形或椭圆形，表面有灰黄色伪膜，周围红晕

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

41、问答题  简述急性牙髓炎的组织病理学改变 （7分）

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本题答案：1）牙髓血管扩张充血
2）血管通透性增加本题解析：试题答案1）牙髓血管扩张充血
2）血管通透性增加
3）液体渗出
4）组织水肿
5）纤维蛋白渗出和中性粒细胞浸润
6）炎症加重，成牙本质细胞变性坏死，局部组织液化坏死，形成脓肿
7）炎症扩散，形成多处小脓肿，牙髓坏死

42、单项选择题  下列哪种组织由外胚层上皮发育而来（）

A．釉质
B．牙骨质
C．牙周膜
D．牙槽骨
E．以上都不是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  慢性盘状红斑狼疮毛细血管病理改变不包括（）

A．毛细血管大量增生
B．毛细血管扩张，管腔不整
C．血管内可见玻璃样血栓
D．血管周围有类纤维蛋白沉积，PAS染色阳性
E．管周有淋巴细胞浸润

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  根据半多能双储备细胞理论，多形性腺瘤来源于（）

A．腺上皮细胞
B．肌上皮细胞
C．闰管细胞
D．闰管储备细胞
E．B+C

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

45、问答题  阐述急性根尖脓肿的临床病理特征及排脓途径。

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本题答案：早期脓液聚集在根尖周，患牙浮出感，咀嚼痛，随脓细胞增多
本题解析：试题答案早期脓液聚集在根尖周，患牙浮出感，咀嚼痛，随脓细胞增多，炎症向根尖周牙槽骨蔓延，形成局限性牙槽突骨髓炎。脓液：（1）穿破牙槽骨骨髓腔达骨外板，形成骨膜下脓肿，此时疼痛加剧并伴有全身症状，脓液突破骨膜在粘膜或皮下形成脓肿。最终突破粘膜或皮肤，在粘膜或皮肤上留下瘘口。（2）根管粗大者脓液通过根尖孔径龋洞排出。（3）脓液经牙周袋排出。

46、名词解释  缩余釉上皮

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本题答案：釉质发育完成后，成釉细胞、中间层细胞和星网状层与外釉上
本题解析：试题答案釉质发育完成后，成釉细胞、中间层细胞和星网状层与外釉上皮细胞结合，形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上，称为缩余釉上皮（reduced dental epithelium）。当牙萌出到口腔中，缩余釉上皮在牙颈部形成牙龈的结合上皮。

47、问答题  试述龋病的分类。

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本题答案：根据病变进展速度分类：急性龋、慢性龋、静止性龋
本题解析：试题答案根据病变进展速度分类：急性龋、慢性龋、静止性龋
根据龋病受侵袭部位分类：窝沟龋、平滑面龋、根龋
根据龋病与治疗的关系分类：原发龋、继发龋
根据龋病的病变深度分类：浅龋、中龋、深龋
根据龋病累及的组织分类：釉质龋、牙本质龋、牙骨质龋

48、名词解释  上皮剩余

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本题答案：在牙周膜中，邻近牙根表面的纤维间隙中可见到小的上皮条索
本题解析：试题答案在牙周膜中，邻近牙根表面的纤维间隙中可见到小的上皮条索或上皮团，与牙根表面平行排列，也称Malassez上皮剩余。这是牙根发育期上皮根鞘残留下的上皮细胞。在光镜下细胞较小，立方或卵圆形，胞浆少，嗜碱染色。电镜见有基底膜将细胞与牙周膜的基质分开，相邻细胞有桥粒相连，胞浆含有张力微丝和大量的核糖体。平时上皮剩余呈静止状态，在受到炎症刺激时，上皮增殖成为颌骨囊肿和牙源性肿瘤的来源。

49、问答题  试述各种牙源性肿瘤的生物学特性。

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本题答案：按可能的发育畸形（错构瘤）、良性、良性伴局部侵袭性、恶
本题解析：试题答案按可能的发育畸形（错构瘤）、良性、良性伴局部侵袭性、恶性进行归纳。

50、单项选择题  诊断血管神经性水肿时，应注意与哪种疾病相鉴别（）.

A.慢性唇炎
B.肉芽肿性唇炎
C.腺性唇炎
D.盘状红斑狼疮
E.唇疱疹

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  关于牙本质形成的描述哪项是错误的（）

A．成牙本质细胞合成I型胶原分泌到牙乳头的基质中
B．最先分泌的胶原纤维比较粗大，与基底膜垂直
C．大的纤维与基质共同形成最早的牙本质基质即前期牙本质
D．牙本质的矿化形态主要是球形矿化
E．在牙冠发育和牙齿萌出期间，牙本质每天沉积4μm

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

52、问答题  简述慢性盘状红斑狼疮的病理变化。

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本题答案：1）上皮表面有过度角化或不全角化，粒层明显，角化层可有
本题解析：试题答案1）上皮表面有过度角化或不全角化，粒层明显，角化层可有剥脱.
2）有时可见角质栓塞；
3）上皮棘层变薄，有时可见上皮钉突增生、伸长；基底细胞发生液化、变性，上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱，基底膜不清晰；
4）上皮下结缔组织内有淋巴细胞浸润，主要为T细胞；毛细血管扩张、管腔不整。
5）血管内可见玻璃样血栓，血管周围有类纤维蛋白沉积，管周有淋巴细胞浸润胶原纤维发生类纤维蛋白变性，纤维水肿、断裂；基底膜增厚。

53、单项选择题  球状上颌囊肿X线特征性表现是（）

A．不易发现，有时可见上颌骨表面的浅表性骨吸收
B．可见边界清楚的X线透光区，伴有未萌出牙的牙冠
C．呈边界清楚的倒置的梨形放射透光区
D．单囊或多囊型放射透光区，囊腔边缘平滑或呈扇形
E．呈边界清楚的圆形或卵圆形放射透光区，有硬化边缘，位于牙根侧方

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  面部的发育来自（）

A．第一鳃弓和额鼻突衍化出的面突 
B．第二鳃弓和额鼻突衍化出的面突 
C．第三鳃弓和额鼻突衍化出的面突 
D．第四鳃弓和额鼻突衍化出的面突 
E．第五鳃弓和额鼻突衍化出的面突

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

55、问答题  肌上皮细胞形态学、免疫组织化学和功能特性及同多形性腺瘤病理学变化的关系。

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本题答案：Batsakis等认为肌上皮细胞在涎腺肿瘤的发生中起重
本题解析：试题答案Batsakis等认为肌上皮细胞在涎腺肿瘤的发生中起重要作用，尽管肌上皮细胞来源于外胚层上皮，但是电镜和免疫组织化学证实，它具有上皮细胞和间叶细胞的双重特性。涎腺多形性腺瘤中浆细胞样细胞、梭形细胞、透明肌上皮细胞、上皮样细胞、黏液样细胞和软骨样细胞等变异肌上皮细胞，同样具有双向分化的形态结构、功能代谢和免疫组织化学染色特点，既表现为间叶性的成纤维样和黏液软骨样形态，又表现为上皮性的浆细胞样和上皮样形态，既分泌酸性粘多糖，又分泌基膜蛋白，既表达角蛋白，又表达收缩蛋白和波形蛋白等，使多形性腺瘤病理学变化表现为多形性特点。

56、单项选择题  四环素牙外脱色效果不佳的原因为（）。

A.牙齿着色的方式
B.牙齿着色的部位
C.牙齿着色的面积
D.牙齿着色的程度
E.四环素族药物的种类

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

57、问答题  比较浆液细胞与黏液细胞形态学和功能特性的差别

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本题答案：根据光镜下浆液细胞主要含酶原颗粒，黏液细胞主要含黏原颗
本题解析：试题答案根据光镜下浆液细胞主要含酶原颗粒，黏液细胞主要含黏原颗粒；电镜下浆液细胞主要含粗面内质网、线粒体和高尔基复合体，黏液细胞主要含高尔基复合体等亚细胞结构，说明浆液细胞主要分泌酶等蛋白质，黏液细胞主要分泌含碳水化合物的黏液等功能。

58、问答题  何谓结合上皮？结合上皮的形态特点及其与牙结合的方式如何？临床意义如何？

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本题答案：（1）是牙龈上皮附着在牙齿表面的一条带状上皮，从龈沟底
本题解析：试题答案（1）是牙龈上皮附着在牙齿表面的一条带状上皮，从龈沟底开始，向根尖方向附着在釉质或牙骨质的表面。（2）无角化、无钉突复层鳞状上皮，电镜下张力细丝、桥粒较少；（3）结合方式为结合上皮形成许多半桥粒，使细胞与牙面紧密附着；（4）随年龄增长，结合上皮的位置会发生改变；是牙周组织中结构上薄弱之处。

59、判断题  三板溪水清测报系统采用了GSM短信技术。（）

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

60、问答题  口腔粘膜基底膜结构特点。

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本题答案：叙述光镜下和电镜下的结构特点及组织成分。
本题解析：试题答案叙述光镜下和电镜下的结构特点及组织成分。

61、问答题  口腔粘膜上皮的结构蛋白与口腔粘膜病的关系（举例说明）。

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本题答案：结构蛋白有细胞角蛋白、桥粒蛋白等。细胞角蛋白突变可导致
本题解析：试题答案结构蛋白有细胞角蛋白、桥粒蛋白等。细胞角蛋白突变可导致白色海绵状斑痣的发生，桥粒蛋白的改变可导致天疱疮的发生。

62、问答题  牙龈上皮、龈沟上皮和结合上皮有哪些共同点，有哪些不同点？

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本题答案：1）牙龈上皮
上皮层为复层鳞状上皮，表面多为
本题解析：试题答案1）牙龈上皮
上皮层为复层鳞状上皮，表面多为不全角化。上皮钉突多而细长，较深地插入固有层中，使上皮与深层组织牢固地连接。上皮基底细胞生长活跃，偶见黑色素细胞，或含有黑色素颗粒，所以牙龈有时出现黑色斑块。
2）龈沟上皮
牙跟上皮在游离龄的边缘，转向内侧覆盖龈沟壁，形成龈沟上皮。该上皮是复层鳞状上皮，无角化，有上皮钉突，与结合上皮有明显分界。上皮细胞浆少，含少量粗面内质网和许多张力细丝。跟沟上皮丧失其角化是因上皮下结缔组织的炎症引起的。龈沟上皮不能抵抗机械力，而易破裂。结缔组织中常见不同程度的白细胞浸润，这是由龈沟内食物分解产物和细菌的刺激所引起的。
3）结合上皮
是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上皮，从龄沟底开始，向根尖方向附着在釉质或牙骨质的表面。结合上皮是无角化的鳞状上皮，在龈沟底部约含15—30层细胞，向根尖方向逐渐变薄，约含3—4层细胞。结合上皮细胞呈扁平状，其长轴与牙面长轴平行，无上皮钉突。但如受到刺激，可见上皮钉突增生，伸人结缔组织中。

63、单项选择题  良性多形性腺瘤癌变占恶性多形性腺瘤总数的（）

A．50％ 
B．60％ 
C．70％ 
D．80％ 
E．90％

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  关于四环素牙的描述，正确的是（）

A．受累牙多见于上前牙
B．牙面有白垩状斑点或黄褐色斑点
C．色素沿生长线沉着于牙本质，在釉质中弥散性分布
D．服用四环素越早，色素沉积于靠近于牙髓侧
E．四环素不能通过牙合盘引起乳牙着色

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  唇疱疹的发病诱因不包括（）。

A.阳光照射
B.机械损伤
C.感冒
D.情绪变化
E.长期服用抗生素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

66、问答题  早期釉质龋在光镜和电镜下有哪些表现，成因如何？

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本题答案：光镜下观察釉质龋磨片，最早显示为病损区釉质横纹和生长线
本题解析：试题答案光镜下观察釉质龋磨片，最早显示为病损区釉质横纹和生长线变得明显，龋病继续发展，病损区呈三角形，基底部向着釉质表面，由里向外一般可分为四层结构：透明层、暗层、病损体部和表层。
透明层：光镜下见此层位于病损的前沿，和正常釉质相连呈透明状。电镜下见透明层的羟磷灰石晶体在25-30nm之间（正常为35-40nm）。该处釉质的晶体开始出现脱矿，导致晶体间隙增大，当磨片用树胶浸封时，树胶的分子足以进入这些空隙，由于树胶折光指数与羟磷灰石的折光指数接近，故在光镜下呈均质透明状。
暗层：光镜下见此层紧接于透明层表面，呈现结构混浊、模糊不清。电镜下见暗层中一些晶体的直径达45-100nm，较透明层晶体显著增宽。暗层不仅由于脱矿产生一些新的小孔，而且由于透明层中较大的空隙经再矿化而形成一些微孔，一些小的空隙不能使分子较大的树胶进入，而为空气所占据，空气的折光指数与羟磷灰石晶体折光指数相差大，故使暗层混浊而模糊。
病损体部：光镜下见此层范围最广，靠近暗层，较为透明且釉质生长线和横纹较正常釉质更为清晰。电镜下见此层晶体直径可减小至10-30nm，晶体外周和核心有矿物质的进一步溶解。此层脱矿程度较为严重，空隙较大，树胶分子可以进入，故此层显得较为透明，釉质横纹和生长线较为明显的机理不明，未见肯定的再矿化证据。
表层：光镜下见位于龋损的最表面，相对完整未受影响，在深部的病损体部衬托下呈现放射线阻射像。扫描电镜下见表层中有许多小孔，釉柱头部晶体有溶来源:91考试网 91Exam.org解，透射电镜下见部分羟磷灰石中心溶解，晶体间隙增大，但也可见晶体直径大于正常釉质，达40-75nm，证明有再矿化的存在。病损区完整表层的出现与再矿化现象有关，再矿化的离子可来自表面唾液和菌斑中的矿物质，也可由病损体部脱矿后释放出的矿物离子在表面重新沉积。

67、问答题  慢性增生性牙髓炎的形成条件及组织学特征？

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本题答案：牙有大的牙髓孔，髓腔开放，根尖孔大，血运丰富。
本题解析：试题答案牙有大的牙髓孔，髓腔开放，根尖孔大，血运丰富。
组织学特征是：增生的炎性肉芽组织充填于龋洞或突出龋洞外。无上皮者表面为炎性渗出物或坏死组织覆盖。有上皮者表面为复层鳞状上皮覆盖。

68、单项选择题  牙釉质龋病损分层中除病损体部外，其他各层并不一定在每个病损中都同时出现，其中表层的出现率是（）

A．50％
B．60％
C．70％
D．80％
E．90％

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  关于神经冲动能传人中枢神经系统引起牙痛有多种学说，较能解释一些临床急性牙髓炎症状的学说是（）。

A.造牙本质细胞学说
B.牙本质神经学说
C.闸门控制学说
D.化学细菌学说
E.液体动力学说

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  化学性损伤可导致口腔粘膜出现（）.

A.溃疡、水肿、增生
B.糜烂、溃疡、坏死膜形成
C.充血、水肿、溃疡、继发白色念珠菌感染
D.大疱、溃疡
E.肉芽肿形成

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  牙源性钙化上皮瘤中的钙化物质来源于（）

A．淀粉样物质钙化
B．肿瘤上皮细胞钙化
C．上皮角化物质钙化
D．纤维结缔组织钙化
E．A+B

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  为了防止继发龋产生，临床窝洞制备时应彻底清除的组织是（）

A．透明层
B．脱矿层
C．细菌侵入层
D．B+C
E．A+B+C

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

73、问答题  简述面部发育过程

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本题答案：（1）两个球状突在中线处联合，形成人中；
（
本题解析：试题答案（1）两个球状突在中线处联合，形成人中；
（2）球状突与同侧的上颌突联合形成上唇，其中球状突形成上唇的近中l／3部分，上颌突形成远中2／3部分；
（3）侧鼻突与上颌突形成鼻梁的侧面、鼻翼和部分面颊。
（4）上颌突和侧鼻突之间的沟称鼻泪沟，以后分化成鼻泪管；
（5）上颌突和下颌突由后向前联合，形成面颊部，其联合的终点即口裂的终点（口角）。
（6）下颌突在中线联合形成下唇、下颌软组织、下领骨和下颌牙齿。
（7）额鼻突形成额部软组织及额骨；中鼻突形成鼻梁、鼻尖、鼻中隔、附有上颌切牙的上颌骨（前颌骨）及邻近的软组织；隙中，有时有上皮残留，可发生发育性囊肿，如鼻腭囊肿、正中囊肿。

74、名词解释  管间牙本质

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本题答案：位于管周牙本质之间。其内胶原纤维较多，基本上为I型胶原
本题解析：试题答案位于管周牙本质之间。其内胶原纤维较多，基本上为I型胶原，围绕小管成网状交织排列，并与小管垂直，其矿化程度较管周牙本质低。

75、名词解释  溃疡

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本题答案：是黏膜或皮肤表层坏死而脱落形成凹陷为溃疡。
本题解析：试题答案是黏膜或皮肤表层坏死而脱落形成凹陷为溃疡。

76、单项选择题  白念涂片镜检，滴加10％氢氧化钠的作用为（）。

A.溶解孢子
B.溶解角质
C.消毒灭菌
D.固定
E.染色

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  下列患者中，牙髓电测非适应患者是（）。

A.冠心病患者
B.糖尿病患者
C.装心脏起搏器患者
D.高血压病患者
E.癫痫病患者

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  腺腔延伸到细胞之间形成（）

A．细胞间小管 
B．分泌管 
C．排泄管 
D．闰管 
E．总排泄管

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

79、问答题  何谓颞下颌关节紊乱病？

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本题答案：颞下颌关节紊乱病是累及颞下颌关节和咀嚼肌系统的、具有相
本题解析：试题答案颞下颌关节紊乱病是累及颞下颌关节和咀嚼肌系统的、具有相关临床症状的一组疾病的总称，可以分为咀嚼肌紊乱疾病、结构紊乱疾病、炎性疾病和骨关节病等。TMD可以是功能性的，也可以是器质性的，病因复杂。

80、问答题  类风湿性关节炎的主要病理改变。

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本题答案：类风湿性关节炎主要累及滑膜、关节软骨和骨、以及关节囊组
本题解析：试题答案类风湿性关节炎主要累及滑膜、关节软骨和骨、以及关节囊组织和关节周围的支持组织，其主要特点为淋巴细胞和浆细胞浸润，血管炎和类风湿性小结。

81、单项选择题  增殖性红斑在临床表现为红色斑块的原因是（）

A．上皮表层为不全角化层覆盖
B．钉突之间的上皮萎缩变薄
C．结缔组织内血管增生，扩张充血
D．上皮钉突增大处的表面形成凹陷
E．以上均是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  腮腺组织内淋巴结髓质中出现导管和腺泡样结构的占（）

A．5％～10％ 
B．5％～15％ 
C．10％～15％ 
D．15％ 
E．20％

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  关于根尖囊肿囊液内胆固醇晶体描述哪项是正确的（）

A．为圆形的胆固醇晶体
B．为正方形缺一角胆固醇晶体
C．为锥形缺一角胆固醇晶体
D．为长方形缺一角胆固醇晶体
E．为长方形胆固醇晶体

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

84、问答题  上皮异常增生组织学改变

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本题答案：上皮基底细胞极性消失；出现一层以上基底样细胞；核浆比例
本题解析：试题答案上皮基底细胞极性消失；出现一层以上基底样细胞；核浆比例增加；上皮钉突呈滴状；上皮层次紊乱；有丝分裂相增加；细胞多形性；细胞核浓染；核仁增大；细胞粘着力下降；棘细胞层出现单个或成团细胞角化。

85、问答题  釉质的超微结构特点。

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本题答案：电镜下釉柱横断面呈球拍样，有一个近乎圆形，较大的头部和
本题解析：试题答案电镜下釉柱横断面呈球拍样，有一个近乎圆形，较大的头部和一个较细长的尾部。相邻釉柱均以头尾相嵌形式排列。釉柱由有一定排列方向（即择优取向）的扁六棱柱形晶体所组成。牙釉质中的晶体是全身各种矿化组织晶体中最大的，宽约40～90nm，厚约20～30nm，而长度较难确定。
晶体在釉柱的头部互相平行排列。它们的长轴（C轴）平行于釉柱的长轴，而从颈部向尾部移行时，晶体长轴成一角度，至尾部时与釉柱长轴呈65～70°的倾斜。在一个釉柱尾部与相邻釉柱头部的两组晶体相交处呈现参差不齐的增宽了的间隙，称为釉柱间隙，这类间隙构成了釉柱头部清晰的弧形边界，即所谓的釉柱鞘。

86、单项选择题  下面哪个疾病存在抗基底膜区抗体（）.

A.天疱疮
B.白塞病
C.红斑狼疮
D.类天疱疮
E.扁平苔藓

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

87、名词解释  奇结节

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本题答案：胚胎第4周时，在下颌突的原始口腔侧，内部的间充质不断增
本题解析：试题答案胚胎第4周时，在下颌突的原始口腔侧，内部的间充质不断增生，形成3个膨隆的突起。其中两侧两个对称的隆起体积较大，称侧舌隆突，在侧舌隆突稍下方中线处为一个小突起，称奇结节。奇结节以后被侧舌隆突所覆盖，仅形成盲孔前舌体的一小部分，或退化消失，不形成任何结构。

88、问答题  从组织病理学的角度叙述慢性牙周炎的发生发展过程。

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本题答案：慢性牙周炎形成的4个期：始发期、早期病变、病损确立期、
本题解析：试题答案慢性牙周炎形成的4个期：始发期、早期病变、病损确立期、进展期及其病理变化。

89、单项选择题  以下的因素已确定为引起牙髓炎的病因，除了（）。 来源:91exam .org

A.细菌因素
B.物理因素
C.化学因素
D.创伤因素
E.遗传因素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

90、问答题  试述关节盘各部分的组织学特点。

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本题答案：（1）前带、中带、后带、双板区；（2）各部分的纤维及血
本题解析：试题答案（1）前带、中带、后带、双板区；（2）各部分的纤维及血管分布特点

91、名词解释  联合

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本题答案：面部突起之间的沟会随着面突的生长而变浅、消失，此过程称
本题解析：试题答案面部突起之间的沟会随着面突的生长而变浅、消失，此过程称为面突联合。

92、单项选择题  将牙齿悬吊在牙槽窝内，使牙齿承受的咀嚼压力转变为牵引力，均匀分散到牙槽骨上的牙周纤维称为（）

A．牙槽嵴组
B．水平组
C．斜行组
D．根尖组
E．根间组

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  关于颌下腺描述哪项是错误的（）

A．为混合腺，以浆液性腺泡为主
B．新月形浆液细胞比较大而少
C．闰管比腮腺短，难以辨认
D．分泌管比腮腺长
E．在颌下腺导管周围常伴有弥散的淋巴组织

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

94、问答题  叙述根尖囊肿的组织学特征。

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本题答案：囊肿大小和囊壁厚薄不一，可附着于患牙根尖。多数情况下，
本题解析：试题答案囊肿大小和囊壁厚薄不一，可附着于患牙根尖。多数情况下，送检物为散碎囊壁样组织。镜下见囊壁的囊腔面内衬无角化的复层鳞状上皮，厚薄不一，上皮钉突因炎性刺激发生不规则增生、伸长，相互融合呈网状，上皮表现明显的细胞间水肿和以中性粒细胞为主的上皮内炎症细胞浸润，炎性浸润致密区常导致上皮的连续性中断。纤维组织囊壁内炎症明显，主要为淋巴细胞、浆细胞浸润，也混杂有中性粒细胞浸润以及泡沫状吞噬细胞。囊壁内可见含铁血黄素和胆固醇晶体沉积。胆固醇晶体也可通过衬里上皮进入囊腔，涂片镜下为长方形缺一角的晶体。有时衬里上皮和纤维囊壁内可见透明小体（Rushtonbody），为弓形线状或环状的均质状小体，呈嗜伊红染色。

95、名词解释  牙板

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本题答案：在胚胎的第7周，原发性上皮带继续向深层生长，并分裂为两
本题解析：试题答案在胚胎的第7周，原发性上皮带继续向深层生长，并分裂为两个：向颊（唇）方向生长的上皮板称前庭板，位于舌（腭）侧的上皮板称为牙板。

96、单项选择题  大龋洞内发现粉色或红色息肉状物，应考虑以下诊断，但（）除外.

A.牙髓息肉
B.牙髓肿瘤
C.牙龈息肉
D.牙周膜息肉
E.无一项可除外

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

97、名词解释  釉珠

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本题答案：位于磨牙根分歧部位或邻近颈部的牙骨质上，由基本正常的釉
本题解析：试题答案位于磨牙根分歧部位或邻近颈部的牙骨质上，由基本正常的釉质组成，呈粟粒大小的珠状物。

98、问答题  牙骨质的生物学特性及功能。

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本题答案：生物学特点：抗吸收、一生中不断形成。功能：牙的切缘和咬
本题解析：试题答案生物学特点：抗吸收、一生中不断形成。功能：牙的切缘和咬合面受到磨损时，也可通过根尖部继发性牙骨质的形成而得到一定的补偿。当牙根表面有小范围的病理性吸收或牙骨质折裂时，均可由于继发性牙骨质的沉积而得到修复。在牙髓和根尖周病治疗后，牙骨质能新生并覆盖根尖孔，重建牙体与牙周的连接关系。

99、单项选择题  以下疾病的诊断应用X线片检查，有一项不必要（）.

A.急性牙髓炎
B.邻面龋
C.慢性根尖炎
D.牙周炎
E.畸形中央尖

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

100、问答题  乳头状瘤与鳞状细胞乳头状瘤和寻常疣的关系。

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本题答案：乳头状瘤是一组病变，通常为一临床名词，主要包含以下三种
本题解析：试题答案乳头状瘤是一组病变，通常为一临床名词，主要包含以下三种：鳞状细胞乳头状瘤和寻常疣；尖锐湿疣；免疫缺陷患者的乳头瘤和乳头瘤病。鳞状细胞乳头状瘤和寻常疣是乳头状瘤的主要类型。

101、单项选择题  形成附有上颌切牙的上颌骨的面突是（）

A．球状突 
B．侧鼻突 
C．上颌突 
D．中鼻突 
E．下颌突

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

102、单项选择题  不属于成牙本质细胞相互连接方式的是（）

A．桥粒连接
B．中间连接
C．紧密连接
D．间隙连接
E．半桥粒连接

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

103、名词解释  球间牙本质

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本题答案：牙本质主要是球形钙化，由很多钙质小球融合而成。在牙本质
本题解析：试题答案牙本质主要是球形钙化，由很多钙质小球融合而成。在牙本质钙化不良时，钙质小球之间遗留一些未被钙化的间质，称为球间牙本质，其中仍有牙本质小管通过，但没有管周牙本质结构。球间牙本质主要见于牙冠部近牙釉质牙本质界处，沿着牙的生长线分布，大小形态不规则，其边缘呈凹形，很像许多相接球体之间的空隙。

104、单项选择题  腮腺的腺泡细胞癌占腮腺全部肿瘤的（）

A．1％～3％
B．4％～6％
C．7％～9％
D．10％
E．15％

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

105、单项选择题  单纯疱疹在临床上易与下列疾病相混淆，除了（）。

A．口炎性口疮
B．带状疱疹
C．类天疱疮
D．手足口病
E．疱疹性咽峡炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

106、问答题  简述嗜酸性肉芽肿的临床病理表现与嗜酸性淋巴肉芽肿鉴别要点

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本题答案：嗜酸性肉芽肿：
1）好发于儿童及青少年，成年
本题解析：试题答案嗜酸性肉芽肿：
1）好发于儿童及青少年，成年人也可发生，男性多见。本病多发生于骨内，通常多为单骨性损害。
2）口腔病变常侵犯领骨及牙龈，以下颌最多见，患者常因牙龈肿胀、溃疡、颌骨肿大、疼痛及牙松动而就诊。
3）X线显示溶骨性破坏或穿凿性破坏，以颌骨中心破坏为主或以牙槽骨破坏为主，也可发生广泛性破坏。
4）本病主要由增生的朗格汉斯细胞、嗜酸性粒细胞及其他炎症细胞组成，朗格汉斯细胞多呈灶状、片状聚集，细胞体积较大，胞浆丰富，弱嗜酸性，如表面上皮破溃，则可见炎症细胞及嗜酸性粒细胞向表面移出。
嗜酸性淋巴肉芽肿：
1）本病好发于青壮年，男性。腮腺区、耳后为多发部位。
2）表现为缓慢增大的无痛性包块。患部皮肤常有瘙痒和色素沉着。
3）镜下表现为肉芽肿样结构主要是：
嗜酸性粒细胞和淋巴细胞局灶或弥漫性浸润，病变血管增生，血管壁增厚，洋葱皮样。
后期纤维增生明显，炎细胞减少。

107、问答题  叙述腺牙源性囊肿的组织学特征。

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本题答案：衬里上皮部分为复层鳞状上皮，部分为无明显特征的上皮，但
本题解析：试题答案衬里上皮部分为复层鳞状上皮，部分为无明显特征的上皮，但在相当区域内，复层上皮的表层细胞呈嗜酸性立方或柱状，常形成不规则的乳头状突起，含不同数量的纤毛细胞和产黏液细胞；在衬里上皮内常可形成隐窝或囊性小腔隙，内含黏液，形成黏液池，内衬这些小腔隙的细胞为类似于表层的嗜酸性立方细胞；衬里上皮可发生局灶性增厚，形成类似于发育性根侧囊肿和成人龈囊肿中所见的上皮斑。

108、单项选择题  多形性腺瘤上皮性黏液与结缔组织黏液相比不同的是（）

A．为嗜酸性同形质样物质
B．PAS反应阳性
C．黏液卡红弱阳性
D．甲苯胺蓝不出现γ异染性
E．A+B+C+D

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本题答案：D
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109、单项选择题  唾液内可抑制微生物生长，预防口腔内感染的蛋白质不包括（）

A．过氧化酶
B．α-淀粉酶
C．溶菌酶
D．免疫球蛋白
E．乳肝褐素

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本题答案：B
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110、问答题  简述口腔粘膜上皮的组成

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本题答案：1．牙龈上皮
上皮层为复层鳞状上皮，表面多为
本题解析：试题答案1．牙龈上皮
上皮层为复层鳞状上皮，表面多为不全角化。上皮钉突多而细长，较深地插入固有层中，使上皮与深层组织牢固地连接。上皮基底细胞生长活跃，偶见黑色素细胞，或含有黑色素颗粒，所以牙龈有时出现黑色斑块。
2．龈沟上皮
牙跟上皮在游离龄的边缘，转向内侧覆盖龈沟壁，形成龈沟上皮。该上皮是复层鳞状上皮，无角化，有上皮钉突，与结合上皮有明显分界。上皮细胞浆少，含少量粗面内质网和许多张力细丝。跟沟上皮丧失其角化是因上皮下结缔组织的炎症引起的。龈沟上皮不能抵抗机械力，而易破裂。结缔组织中常见不同程度的白细胞浸润，这是由龈沟内食物分解产物和细菌的刺激所引起的。
3．结合上皮
是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上皮，从龄沟底开始，向根尖方向附着在釉质或牙骨质的表面。结合上皮是无角化的鳞状上皮，在龈沟底部约含15—30层细胞，向根尖方向逐渐变薄，约含3—4层细胞。结合上皮细胞呈扁平状，其长轴与牙面长轴平行，无上皮钉突。但如受到刺激，可见上皮钉突增生，伸人结缔组织中。

111、单项选择题  慢性溃疡性牙髓炎时，患牙龋洞的探诊为（）。

A.洞底硬，不敏感
B.洞内探到穿髓孔，痛
C.洞内有红色肉芽组织
D.探洞底有大量腐质，软
E.无一正确

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  不属于牙髓细胞范畴的是（）

A．成牙本质细胞
B．成纤维细胞
C．组织细胞
D．成牙骨质细胞
E．未分化间充质细胞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

113、名词解释  口咽膜

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本题答案：口凹的深部与前肠相接，二者之间有一薄膜即口咽膜相隔，此
本题解析：试题答案口凹的深部与前肠相接，二者之间有一薄膜即口咽膜相隔，此膜来自于胚胎早期的索前板，由内外两胚层构成。在胚胎第4周，口咽膜破裂。

114、名词解释  龈谷

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本题答案：在后牙颊侧和舌侧龈乳头顶端位置高，在牙邻面接触点以下相
本题解析：试题答案在后牙颊侧和舌侧龈乳头顶端位置高，在牙邻面接触点以下相互连接处低平凹下，像山谷。

115、单项选择题  光脱敏治疗的原理为（）。

A．牙本质小管热凝熔融
B．牙本质小管封闭
C．作用于牙本质细胞浆突
D．作用于牙本质小管牙髓的末梢
E．以上作用均存在

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

116、问答题  癌前病变的概念。口腔有哪些常见的癌前病变？癌前病变的组织学依据是什么？

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本题答案：（1）癌前病变的概念：是较其相应的正常组织更容易发生癌
本题解析：试题答案（1）癌前病变的概念：是较其相应的正常组织更容易发生癌的、发生形态学改变的组织；
（2）白斑、红斑；
（3）癌前病变的组织学依据是上皮异常增生，包括①上皮基底细胞极性消失；②出现一层以上基底样细胞；③核浆比例增加；④上皮钉突呈滴状；⑤上皮层次紊乱；⑥有丝分裂相增加，可见少数异常有丝分裂；⑦上皮浅表1／2出现有丝分裂；⑧细胞多形性；⑨细胞核浓染；⑩核仁增大；①①细胞粘着力下降；①②在棘细胞层中单个或成团细胞角化。并不是以上12项均出现才诊断为上皮异常增生，根据以上项目出现的数目，而分为轻、中、重度上皮异常增生。

117、问答题  窝沟龋与釉质平滑面龋的进展有何不同？

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本题答案：平滑面龋和窝沟龋的病损均呈三角形，前者三角形的顶部向着
本题解析：试题答案平滑面龋和窝沟龋的病损均呈三角形，前者三角形的顶部向着釉牙本质界，后者三角形的底部向着釉牙本质界，窝沟龋的病损底部较宽大，病变进展在釉牙本质界所累及到的牙本质区域较平滑面龋大，很易造成大面积的牙本质病变，再加上釉质在窝沟底部较薄，窝沟龋病变很容易进展到牙本质，故与平滑面龋比较，窝沟龋进展快，程度严重。

118、问答题  牙釉质平滑面龋的基本病理学改变

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本题答案：病损区由里向外一般可区分为四层结构：即透明层、暗层、病
本题解析：试题答案病损区由里向外一般可区分为四层结构：即透明层、暗层、病损体部和表层.
1）透明层位于病损的前沿，和正常釉质相连呈透明状，是龋损时最早发生的组织学改变。这是由于该处釉质的晶体开始出现脱矿，导致晶体间隙增大，当磨片用树胶浸封时，树胶的分子足以进人这些孔隙。由于树胶的折光指数与釉质磷灰石的折光指数接近，故在光镜下呈均质透明状。
2）暗层紧接于透明层的表面，呈现结构混浊、模糊不清。偏振光显微镜观察，由于一些小的孔隙不能使分子较大的树胶进入，而为空气占据，又因空气的折光指数与磷灰石的折光指数相差较大，故使暗层显出混浊而模糊。暗层的变化包含着脱矿与再矿化交替进行的过程。
3）病损体部是病损区范围最广的一层，从表层下一直延伸到靠近暗层。偏振光显微镜观察也呈正双折射，但其颜色与暗层不同。病损体部孔隙均较大，能为树胶分子所进入，故该层较为透明。病损体部脱矿最为严重。
4）表层在龋损区表面有一相对完整的表层。该层相对于病损体部的矿化程度要高。表层部位在龋损发生时往往首先受到酸的侵蚀，然而它却较病损体部脱矿为轻。病损区完整的表层有再矿化现象的存在。

119、问答题  比较三种大涎腺组织学结构的差别

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本题答案：首先，表现在各涎腺组织所构成的细胞类型不完全相同。除新
本题解析：试题答案首先，表现在各涎腺组织所构成的细胞类型不完全相同。除新生儿腮腺中可见少量黏液细胞外，腮腺全部由浆液性腺泡组成。而颌下腺是以浆液性腺泡为主，并有少数黏液性腺泡和混合性腺泡。舌下腺是一种黏液性腺泡占主要部分的混合腺。此外，在腮腺可见典型的皮脂腺结构或含脂肪之导管上皮细胞团、亦见有少数含黏液的杯状细胞和晶样体结构，而颌下腺和舌下腺较少。其次，表现在腮腺闰管长，有分支。而颌下腺闰管比腮腺短，分泌管则较腮腺者长分泌管多，舌下腺闰管和分泌管发育不良。正常腮腺组织内，尤其近表面部分经常出现小的淋巴结，部分出现导管和腺泡样结构。在颌下腺导管周围常伴有弥散淋巴组织。

120、单项选择题  下列哪项不是白斑的病理改变（）

A．可有过度正角化或过度不全角化
B．粒层明显
C．可有非典型性细胞
D．棘层增生
E．固有层和黏膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

121、单项选择题  下列疾病中哪个属于于自身免疫病（）.

A.白色念珠菌病
B.多形性红斑
C.天疱疮
D.艾滋病
E.单纯疱疹

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

122、问答题  简述牙胚的组成、来源、形成的组织

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本题答案：1）组成：成釉器，牙乳头，牙囊
2）来源：成
本题解析：试题答案1）组成：成釉器，牙乳头，牙囊
2）来源：成釉器：口腔外胚层，牙乳头：外胚间叶，牙囊：外胚间叶
3）形成：成釉器：釉质，牙乳头：牙髓和牙本质，牙囊：牙骨质，牙周膜，固有牙槽骨

123、名词解释  味蕾

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本题答案：味觉感受器，位于上皮的卵圆形小体，主要分布于轮廓乳头的
本题解析：试题答案味觉感受器，位于上皮的卵圆形小体，主要分布于轮廓乳头的侧壁上皮。

124、单项选择题  何谓牙本质的“限制板”（）

A．牙本质小管内壁衬的一层薄的矿化层
B．牙本质小管内壁衬的一层薄的有机膜
C．牙本质小管内壁衬的一层厚的有机膜
D．成牙本质细胞突起与牙本质小管之间的一个空隙
E．牙本质小管内壁衬的一层厚的矿化层

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

125、问答题  叙述从龋病到根尖周炎的发展变化

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本题答案：（1）龋病初期，釉质表面脱矿，病变区透明度下降，釉质呈
本题解析：试题答案（1）龋病初期，釉质表面脱矿，病变区透明度下降，釉质呈白垩色，继之病变区有色素沉着呈棕褐色
（2）随着病变发展到牙本质，病变沿着牙本质小管迅速扩散，细菌使牙本质无机物脱矿和有机物溶解，牙本质结构崩解，龋洞形成。
（3）当龋病进一步扩展到达牙髓，可引起牙髓的一系列急性和慢性炎症反应，牙髓腔内压力增高，压迫神经产生剧烈疼痛，造成急慢性牙髓炎。感染牙髓的细菌和代谢产物经过根尖孔可直接扩散到根尖周组织，导致急性或慢性的炎症反应，临床上表现为各种根尖周炎。

126、单项选择题  关于龈沟液作用哪项是不正确的（）

A．消除异物
B．增进上皮与牙面贴附
C．抗菌和增强牙周组织免疫能力
D．是微生物的培养基
E．A+B+C

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

127、名词解释  前期牙本质

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本题答案：成牙本质细胞和矿化牙本质之间总是有一层尚未矿化的牙本质
本题解析：试题答案成牙本质细胞和矿化牙本质之间总是有一层尚未矿化的牙本质存在，称为前期牙本质。前期牙本质一般为10～12μm厚。在发育完成的牙较之正在发育的牙其牙本质形成为慢，所以前者的前期牙本质较后者为薄。前期牙本质与矿化牙本质的界限较清楚，呈不规则形，可见钙化小球。

128、问答题  涎腺上皮细胞再生的组织学表现

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本题答案：涎腺实质细胞具有一定程度的再生能力，涎腺部分切除数周后
本题解析：试题答案涎腺实质细胞具有一定程度的再生能力，涎腺部分切除数周后再生明显。一般情况下，再生过程中的组织按照胚胎发生模式进行，表现为由未分化细胞构成的实性上皮蕾、分枝状上皮条索以及最终形成的排泄单位。再生中的涎腺组织有时呈非典型性表现，增殖的未分化实性上皮蕾类似于基底细胞腺瘤或其他未分化细胞构成的肿瘤，但是再生的组织保存有正常涎腺腺小叶的结构。导管阻塞引起的萎缩后再生由残存涎腺导管干细胞完成，所形成的结构与大鼠颌下腺正常胚胎发育期间具有高度增殖活性的终末小管、腺泡前体细胞和腺泡细胞相类似。

129、单项选择题  涎腺造影主导管呈腊肠状扩张的疾病是（）

A．急性涎腺炎 
B．慢性涎腺炎 
C．舍格伦综合征 
D．慢性复发性腮腺炎 
E．慢性硬化性颌下腺炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

130、问答题  试述牙本质龋、釉质龋在光镜和电镜下各层的表现。

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本题答案：光镜下观察釉质龋磨片，最早显示为病损区釉质横纹和生长线
本题解析：试题答案光镜下观察釉质龋磨片，最早显示为病损区釉质横纹和生长线变得明显，龋病继续发展，病损区呈三角形，基底部向着釉质表面，由里向外一般可分为四层结构：透明层、暗层、病损体部和表层。
透明层：光镜下见此层位于病损的前沿，和正常釉质相连呈透明状。电镜下见透明层的羟磷灰石晶体在25-30nm之间（正常为35-40nm）。
暗层：光镜下见此层紧接于透明层表面，呈现结构混浊、模糊不清。电镜下见暗层一些晶体的直径达45-100nm，较透明层晶体显著增宽。病损体部：光镜下见此层范围最广，靠近暗层，较为透明且釉质生长线和横纹较正常釉质更为清晰。电镜下见此层晶体直径可减小至10-30nm，晶体外周和核心有矿物质的进一步溶解。表层：光镜下见位于龋损的最表面，相对完整未受影响，在深部的病损体部衬托下呈现放射线阻射像。扫描电镜下见表层中有许多小孔，釉柱头部晶体有溶解，透射电镜下见部分羟磷灰石中心溶解，晶体间隙增大，但也可见晶体直径大于正常釉质，达40-75nm，证明存在再矿化。
牙本质龋在病理形态上是一个累及范围较广的三角形病变，尖指向髓腔侧，底向着釉牙本质界，由病损深部向表面分为四层结构：透明层、脱矿层、细菌侵入层和坏死崩解层。
透明层：牙本质龋最深层、最早期出现的改变，光镜下呈均质透明状，小管结构不明显。电镜下见矿物盐晶体为针形或方形，电子衍射显示其为白磷钙石或磷酸八钙，管间和管周牙本质有无机盐溶解现象。
脱矿层：光镜下此层呈呈现黑色，脱矿后的牙本质由于色素易于沉着而呈淡黄色。电镜下见牙本质小管形态比较完整，小管内无细菌侵入，管周和管间牙本质磷灰石数目减少，胶原纤维结构基本完好，管周可见比正常牙本质中大的晶体，表明有再矿化现象发生。
细菌侵入层：位于脱矿层表面，光镜下可见牙本质小管扩张，排列呈串珠状，细菌侵入小管，有的小管为细菌所充满。电镜下见小管壁脱矿而软化，管间牙本质脱矿，胶原纤维变性，管周牙本质破坏，小管相互融合形成液化坏死灶，坏死灶和牙本质小管可见细菌，细菌可呈不同程度的变性，部分区域仍可见小管周围晶体发生再矿化，晶体由原来针形变为多边形片状。
坏死崩解层：龋损的最表层，光镜和电镜下见此层无正常牙本质结构保留，牙本质完全崩解破坏，只残留一些坏死崩解组织和细菌存在。

131、单项选择题  口腔结核性溃疡在临床上应与下列疾病相鉴别，除了（）。

A.创伤性溃疡
B.癌性溃疡
C.梅毒
D.多形红斑
E.深部真菌感染

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

132、单项选择题  通过刺激哪一项能使唾液分泌量多而稀薄（）

A．交感神经
B．副交感神经
C．雌激素分泌
D．糖皮质激素分泌
E．肽类激素分泌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

133、问答题  概述慢性牙周炎牙槽骨吸收与全身健康和疾病的关系。

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本题答案：牙周炎可能成为某些全省疾病的危险因素（如心血管疾病、糖
本题解析：试题答案牙周炎可能成为某些全省疾病的危险因素（如心血管疾病、糖尿病等）；某些全身病可加重牙周炎的发展（如骨质疏松症、艾滋病等）。

134、问答题  口腔粘膜上皮细胞的种类及部位分布、排列特点。

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本题答案：（1）上皮的细胞种类：角质细胞和非角质细胞；（2）分布
本题解析：试题答案（1）上皮的细胞种类：角质细胞和非角质细胞；（2）分布或排列特点：角质细胞形成上皮的结构，典型者形成基底层、棘细胞层、颗粒层和角化层；非角质细胞有黑色素细胞分布在上皮的基底层，郎格汉斯细胞分布在棘细胞层和基底层，梅克尔细胞分布在上皮的基底层。

135、问答题  髁突肥大增生与肿瘤的鉴别。

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本题答案：髁突肥大增生在临床表现主要为髁突大小超出正常，且无明显
本题解析：试题答案髁突肥大增生在临床表现主要为髁突大小超出正常，且无明显的肿块，生长有自限性，在组织病理上仅为骨组织及纤维软骨组织增生。

136、名词解释  欧文线

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本题答案：牙本质形成从牙尖的釉牙本质界开始，有规律的成层进行，如
本题解析：试题答案牙本质形成从牙尖的釉牙本质界开始，有规律的成层进行，如果发育期间受到障碍，则形成加重的生长线。

137、单项选择题  牙槽骨吸收处的Howship陷窝内的细胞是（）

A．成纤维细胞
B．成牙骨质细胞
C．成骨细胞
D．破骨细胞
E．未分化间充质细胞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

138、名词解释  颈环

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本题答案：内釉上皮与外釉上皮相连处称颈环，在上皮根鞘的发生中起重
本题解析：试题答案内釉上皮与外釉上皮相连处称颈环，在上皮根鞘的发生中起重要作用。

139、单项选择题  当窝洞底剩余牙本质厚度至少为（）。多厚时，窝洞预备时牙髓组织的反应可以极轻或无反应.

A.3.0mm
B.0.5mm
C.2.0mm
D.0.8mm
E.2.6mm

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

140、单项选择题  下列疾病愈后可留有瘢痕的是（）。

A.扁平苔藓
B.天疱疮
C.带状疱疹
D.腺周口疮
E.粘膜血疱

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

141、名词解释  骨上袋

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本题答案：牙周袋在底在牙槽嵴顶的上方，由于牙槽嵴为水平型骨吸收，
本题解析：试题答案牙周袋在底在牙槽嵴顶的上方，由于牙槽嵴为水平型骨吸收，导致骨上袋形成。

142、单项选择题  两侧球状突在中线处联合形成（）

A．上唇
B．鼻翼
C．人中
D．鼻泪管
E．上颌骨

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

143、问答题  简述釉质平滑面龋的组织病理学改变

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本题答案：（1）釉质平滑面龋由深层到表层可分为透明层、暗层、病损
本题解析：试题答案（1）釉质平滑面龋由深层到表层可分为透明层、暗层、病损体部、表层。
（2）透明层位于病变的最前沿，釉质晶体开始脱矿，晶体间孔隙较正常釉质增大。
（3）暗层紧接透明层表面，较透明层孔隙增加。
（4）病损体部脱矿较严重，孔隙较大。
（5）表层位于釉质的最表层，脱矿程度明显较病损体部轻。

144、问答题  坏死性涎腺化生和黏液表皮样癌病理学变化的差别

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本题答案：坏死性涎腺化生是一种因受物理、化学或生物性损伤，使局部
本题解析：试题答案坏死性涎腺化生是一种因受物理、化学或生物性损伤，使局部缺血而发生坏死性炎症，其临床和病理表现易误认为黏液表皮样癌。
坏死性涎腺化生病理学变化表现为溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生，腺小叶坏死，腺泡壁溶解消失，粘液外溢形成粘液池；腺导管上皮呈明显的鳞状化生，形成大小不等的上皮岛或上皮条索，有的腺小叶完全被鳞状细胞团片取代，易误认为分化好的鳞状细胞癌或粘液表皮样癌。但化生的鳞状细胞形态较一致，无核异形性或间变。腺体内有弥散的中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润。

145、单项选择题  关于多形性低度恶性腺癌特征描述哪项是错误的（）

A．均发生于口内小涎腺，好发部位为腭部
B．病理学特征为细胞学上的一致性和组织学上的多样性
C．肿瘤间质常呈玻璃样变或黏液透明样变
D．转移率高达20％
E．与腺样囊性癌的主要区别为多形性低度恶性腺癌细胞呈立方或柱状，胞浆嗜酸性

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

146、名词解释  透明牙本质

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本题答案：当牙本质在受到磨损和较缓慢发展的龋刺激后，除了形成上述
本题解析：试题答案当牙本质在受到磨损和较缓慢发展的龋刺激后，除了形成上述修复性牙本质外，还可引起牙本质小管内的成牙本质细胞突起发生变性，变性后有矿物盐沉着而矿化封闭小管，这样可阻止外界的刺激传入牙髓，同时，其管周的胶原纤维也可发生变性。由于其小管和周围间质的折光率没有明显差异，故在磨片上呈透明状而称之为透明牙本质。

147、问答题  口腔粘膜病与皮肤病有何关系？举例说明。

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本题答案：口腔粘膜和皮肤在组织发生和组织结构方面有许多相似之处。
本题解析：试题答案口腔粘膜和皮肤在组织发生和组织结构方面有许多相似之处。许多口腔粘膜疾病同时伴有皮肤相应的病变。如扁平苔藓、盘状红斑狼疮可发生在口腔粘膜，也可发生在皮肤或者二者同时存在。

148、单项选择题  慢性闭锁性牙髓炎的临床表现如下，有哪一项不正确（）.

A.有不定时的自发痛
B.热测引起迟缓痛
C.龋洞内探及穿髓孔
D.叩诊多有不适感
E.病史较长，有过自发痛史

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

149、单项选择题  腭部的发育在胎儿期开始阶段完成，此期指受孕后（）

A.2～3周
B.3～8周
C.8～9周
D.9周
E.9周至出生

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

150、单项选择题  光镜下早期牙釉质龋未脱矿的磨片，其病损四层结构由里向外分别是（）

A．透明层→暗层&ra rr;病损体部→表层
B．暗层→透明层→病损体部→表层
C．暗层→病损体部→透明层→表层
D．病损体部→透明层→暗层→表层
E．病损体部→暗层→透明层→表层

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

151、单项选择题  下列哪种结构可来源:91考试 网对内釉上皮细胞有营养和缓冲作用（）

A．中间层细胞
B．星网层细胞
C．外釉上皮细胞
D．釉丛
E．釉龛

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

152、单项选择题  下列药物具有抗病毒作用的是（）。

A.转移因子
B.类固醇激素
C.阿糖腺苷
D.泰而登
E.阿司匹林

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

153、单项选择题  哪种结构又称为纹管（）

A．闰管
B．分泌管
C．排泄管
D．肌上皮细胞
E．以上都不是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

154、名词解释  原腭

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本题答案：嗅窝下方，球状突在与对侧球状突及上颌突联合过程中，不断
本题解析：试题答案嗅窝下方，球状突在与对侧球状突及上颌突联合过程中，不断向口腔侧增生，形成的突起称前腭突。前腭突将形成前颌骨和上颌切牙。

155、问答题  牙胚发育异常可导致哪些牙齿形态和数目的异常？

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本题答案：牙形态的异常常由牙胚的形态因各种原因发生的改变所致，如
本题解析：试题答案牙形态的异常常由牙胚的形态因各种原因发生的改变所致，如临床常见的畸形中央尖、牙内陷、牙根弯曲；牙的数目异常可能主要涉及各种原因造成的牙蕾形成的数目的异常所致。

156、单项选择题  用电诊法检查牙髓活力，其目的在于判断（）.

A.牙髓病变性质
B.牙髓病变范围
C.牙髓病变程度
D.牙髓是否还有活力
E.牙髓病理状态

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

157、问答题  颌面部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？

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本题答案：唇裂和面裂。唇裂的形成背景：在上唇是球状突和上颌突未联
本题解析：试题答案唇裂和面裂。唇裂的形成背景：在上唇是球状突和上颌突未联合或部分联合所致；两侧球状突中央部分未联合或部分联合形成上唇正中裂；两侧下颌突在中线处未联合则形成下唇裂。面裂的形成背景：上颌突与下颌突未联合或部分联合将发生横面裂，裂隙可自口角至耳屏前，较轻微者可为大口畸形；如联合过多则形成小口畸形。上颌突与侧鼻突未联合将形成斜面裂，裂隙自上唇沿着鼻翼基部至眼睑下缘。还有一种极少见的情况，因侧鼻突与中鼻突之间发育不全，在鼻部形成纵行的侧鼻裂。

158、问答题  慢性牙周炎的基本病理变化是什么？

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本题答案：牙周袋形成和牙槽骨吸收。
本题解析：试题答案牙周袋形成和牙槽骨吸收。

159、问答题  牙本质与釉质龋有哪些不同？

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本题答案：牙本质有机物含量多，主要为胶原，因此，其龋损过程除了无
本题解析：试题答案牙本质有机物含量多，主要为胶原，因此，其龋损过程除了无机晶体的溶解外，有机物酶解破坏也是一个重要方面；牙本质全层均有牙本质小管，内含成牙本质细胞突起，牙本质龋因沿牙本质小管进展，故发展较快；牙髓和牙本质为一生理性复合体，因此在牙本质龋损的同时，还伴有牙髓组织包括牙本质细胞的一系列防御反应的出现（牙髓反应和修复性牙本质）

160、单项选择题  嗜酸性腺瘤部分细胞似受挤压而致体积变小，颗粒深染，核染色质密集，形成所谓（）

A．亮细胞
B．暗细胞
C．嗜碱细胞
D．泡沫细胞
E．肥大细胞

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

161、单项选择题  在下列牙周炎各期中出现破骨细胞活跃的是（）

A．始发期
B．早期病变
C．病损确立期
D．进展期
E．C+B

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

162、问答题  口腔癌的主要的危险因素有哪些？口腔癌的临床主要表现。

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本题答案：口腔癌主要的危险因素是吸烟和酗酒，烟酒之间具有很强的协
本题解析：试题答案口腔癌主要的危险因素是吸烟和酗酒，烟酒之间具有很强的协同作用。
口腔癌早期经常是无症状或症状不明显，患者可能出现红色病损、红白相间的病损或者白色病损。多数患者就诊时为局部晚期症状和体征，粘膜增生、溃疡和疼痛。耳部的牵涉性疼痛，口臭、语言、张口和咀嚼困难、吞咽困难和疼痛、出血、消瘦、颈部肿大是常见的口腔癌晚期的症状。

163、单项选择题  不属混合性腺体范畴的是（）

A．舌下腺 
B．唇腺 
C．颊腺 
D．腭腺 
E．磨牙后腺

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

164、单项选择题  腺淋巴瘤间质内细胞团块中细胞成分不包括（）

A．淋巴细胞 
B．中性粒细胞 
C．浆细胞 
D．肥大细胞 
E．巨噬细胞

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  下列哪一项不属于一般型成釉细胞瘤的分类（）

A．周边型
B．滤泡型
C．丛状型
D．颗粒细胞型
E．棘皮瘤型

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

166、问答题  何谓成釉器的中间层？有哪些功能？

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本题答案：钟状期成釉器的内釉上皮与星网状层之间有2～3层扁平细胞
本题解析：试题答案钟状期成釉器的内釉上皮与星网状层之间有2～3层扁平细胞，细胞核卵圆或扁平状，称为中间层。在钟状期早期，细胞核居中，高尔基复合体、粗面内质网、线粒体和其它细胞器数量不多。到晚期，细胞间隙增大充满微绒毛，上述细胞器增多，酸性黏多糖及糖原沉积。该层细胞具有高的碱性磷酸酶活性，与釉质的形成有关。

167、单项选择题  粘液囊肿常发生于（）

A.颊
B.舌
C.下唇
D.口底
E.腭部

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

168、单项选择题  天疱疮的病情得以控制后，激素可逐渐减量，每次递减的剂量宜为（）。

A.20mg
B.15mg
C.10mg
D.5mg
E.1mg

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

169、单项选择题  影响宿主对牙周炎致病菌反应性的因素是（）

A．免疫应答反应的强弱
B．体内激素水平
C．遗传基因的控制
D．获得性危险因素如吸烟等
E．以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

170、单项选择题  在口腔颌面部的发育中，球状突出现于第几周（）

A．第3周
B．第4周
C．第5周
D．第6周
E．第8周

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

171、问答题  菌斑中的主要致龋菌有哪些？牙面不同部位的主要致龋菌有何不同？

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本题答案：目前已明确，与龋病密切相关的细菌包括链球菌属、乳杆菌属
本题解析：试题答案目前已明确，与龋病密切相关的细菌包括链球菌属、乳杆菌属、放线菌属等，链球菌属包括变形链球菌、远缘链球菌、血链球菌、轻链球菌等，乳杆菌属包括干酪乳杆菌、嗜酸乳杆菌、发酵乳杆菌等，放线菌属主要为粘性放线菌、内氏放线菌等。
变形链球菌具有选择性地黏附于光滑面的能力，导致平滑面龋的产生；乳杆菌可能与牙本质龋的关系更密切；放线菌更多地涉及到根面龋。

172、单项选择题  牙釉质发育不全镜下所见哪项正确（）

A．牙釉质变薄
B．柱间质增宽
C．釉柱横纹及生长线明显
D．釉丛、釉梭数目增多
E．以上均是

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本题答案：E
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173、问答题  牙周炎活动期病理改变

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本题答案：1）牙面上可见不同程度的菌斑、软垢及牙石堆积
本题解析：试题答案1）牙面上可见不同程度的菌斑、软垢及牙石堆积
2）牙周袋内有大量炎性渗出物、免疫球蛋白及补体等成分
3）沟内上皮出现糜烂或溃疡，上皮增生炎细胞浸润
4）结合上皮向根方增殖、延伸，形成牙周袋，炎细胞浸润
5）胶原纤维水肿、变性、丧失，被炎细胞取代
6）牙槽骨出现活跃的破骨细胞性骨吸收陷窝
7）牙周膜的基质及胶原变性、降解，牙周间隙增宽
8）深牙周袋至使根面的牙骨质暴露，可见牙石与牙骨质附着

174、问答题  试述髁突表面区由表及里的分层及组织学特点。

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本题答案：（1）纤维性关节表面带；（2）多细胞带；（3）纤维软骨
本题解析：试题答案（1）纤维性关节表面带；（2）多细胞带；（3）纤维软骨带；（4）钙化软骨带

175、问答题  叙述鳃裂囊肿的临床病理特点。

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本题答案：常位于颈上部近下颌角处，胸锁乳突肌上1／3前缘。好发于
本题解析：试题答案常位于颈上部近下颌角处，胸锁乳突肌上1／3前缘。好发于20～40岁的年轻患者，肿物柔软，界限清楚，可活动，无明显症状，继发感染时可伴疼痛。少数情况下双侧颈部可同时发生囊肿。囊肿内含物为黄绿或棕色清亮液体，或含浓稠胶样、粘液样物。组织学上，90％以上的囊壁内衬复层鳞状上皮，可伴或不伴角化，部分囊肿可内衬假复层柱状上皮，纤维囊壁内含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡。第一鳃裂囊肿的囊肿壁内缺乏淋巴样组织，与表皮样囊肿相似。

176、问答题  口腔粘膜三种非角质形成细胞的分布及功能

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本题答案：包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和梅克尔细胞
1）
本题解析：试题答案包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和梅克尔细胞
1）黑素细胞
位于口腔粘膜上皮的基底层。约在胚胎第ll周由神经嵴细胞迁移而来并在此分裂繁殖。特殊染色见脑浆有树枝状突起伸人基底细胞或棘细胞之间。胞浆内含黑素颗粒.临床上，牙龈、硬腭、颊和舌常见黑色素沉着。因此这些部位也是黑色素性病变的好发部位。
2）朗格汉斯细胞
是一种有树枝状突起的细胞。主要位于棘层，也见于基底层，来自于造血组织。该细胞在上皮内不同部位其数量和功能均有所不同。此细胞与粘膜的免疫功能有关，其细胞表面特征与巨噬细胞很类似，作为一种抗原呈递细胞，可以激活T淋巴细胞。
3）梅克尔细胞
此细胞位于基底层，常成群分布，可能来自于神经嵴或上皮细胞。胞浆内可见发达的高尔基复合体和小而圆的电子致密性膜被小泡，内含神经递质，引发冲动。此种细胞是一种压力或触觉感受细胞。

177、问答题  牙源性角化囊性瘤与单囊性成釉细胞瘤的鉴别？（10分）

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本题答案：组织病理所见，牙源性角化囊肿的主要病理改变是：
本题解析：试题答案组织病理所见，牙源性角化囊肿的主要病理改变是：
1）衬里上皮为较薄的复层鳞状上皮，厚度较一致，约5—8。层细胞，一般没有上皮钉突，有时可见衬里上皮与纤维囊壁分离；
2）基底细胞层界限清楚，常由柱状或立方状细胞组成，胞核着色深，呈栅栏状排列；（2分）
3）棘层较薄，常见副基底层细胞直接移行为表层角化层；
4）棘层细胞常呈细胞内水肿；
5）表层的角化主要是不全角化，但也可见正角化，出现正角化者颗粒层亦较明显，有时在同一囊肿的不同部位具有不同的角化；
6）衬里上皮表面常呈波状或皱折状；
7）纤维性囊壁较薄，一般无炎症。有些囊肿的纤维囊壁内可见微小的子囊。如果并发炎症，其纤维包膜变厚，出现上皮钉突，角化消失。
造釉细胞瘤基本型主要有滤泡型和丛状型两种。
1）滤泡型肿瘤上皮形成孤立性上皮岛。上皮岛中心部由多边形或多角形细胞组成，细胞之间疏松连接。上皮岛周边部围绕一层立方或柱状细胞，细胞核呈极性倒置。星网状层常发生囊性变。
2）丛状型可见上皮细胞增殖成网状联结，周边部是一层立方或柱状细胞，被周边细胞包围的中心部细胞类似星网状细胞。

178、名词解释  原发性上皮带

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本题答案：胚胎的第5周，在未来的牙槽突区，深层的外胚间叶组织诱导
本题解析：试题答案胚胎的第5周，在未来的牙槽突区，深层的外胚间叶组织诱导上皮增生，开始仅在上下颌弓的特定点上，上皮局部增生，很快增厚的上皮互相连接，依照颌骨的外形形成一马蹄形上皮带，称为原发性上皮带。

179、问答题  试比较各种血管瘤的主要临床病理特点。

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本题答案：血管瘤是一种分化较成熟的血管构成的血管畸形或良性肿瘤，
本题解析：试题答案血管瘤是一种分化较成熟的血管构成的血管畸形或良性肿瘤，属口腔颌面部常见的良性病变，根据其临床表现、血管口径大小及结构特点，通常有如下几种：（一）毛细血管瘤；（二）婴儿血管瘤；（三）海绵状血管瘤；（四）分叶状毛细胞血管瘤；（五）动静脉性血管瘤。
毛细血管瘤由无数密集的分化成熟的毛细血管组成，管壁菲薄，有一层内皮细胞和基底膜，血管腔内可见红细胞，血管之间有少量纤维性间质。
婴儿血管瘤是 毛细血管瘤的不成熟型，增生期病变显示实性褐色小叶，界限清楚，但没有包膜。镜下表现为内皮和血管周细胞组成的细胞团块，细胞含有丰富的胞浆和增大的细胞核，两种细胞共同形成具有小圆腺腔的毛细血管。毛细血管似小叶状排列，由纤细的纤维性间隔或正常组织分隔。
海绵状血管瘤镜下由多量薄壁血管构成，血管腔大小悬殊，不规则。管腔相互吻合，腔内充满血液。管壁内衬一层扁平的内皮细胞，管壁外一般无平滑肌纤维。血管内可以见到血栓形成，并可进一步机化和（或）钙化。
分叶状毛细胞血管瘤早期病变与肉芽组织相似，许多毛细血管和小静脉呈放射状排列在皮肤表面，常有糜烂并被覆结痂。间质水肿伴有混合性炎症细胞浸润。发育完全的化脓性肉芽肿呈息肉状，显示分叶状形态，由纤维性间隔分割病变。每个小叶由被覆肥胖内皮细胞的毛细血管和小静脉组成。晚期纤维组织不断增加，纤维性间质增宽，毛细血管小叶变小，最终发展成纤维瘤。
动静脉性血管瘤主要由厚壁血管组成，被覆单层内皮细胞。与厚壁血管混合的有薄壁扩展血管和不等量的粘液。尽管厚壁血管类似动脉，他们缺少发育良好的内弹力膜，更可能是扩展的静脉。

180、单项选择题  下列哪项不属于牙瘤组成成分（）

A．牙釉质
B．牙本质
C．牙骨质
D．牙周膜
E．牙髓

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

181、问答题  何谓龈瘤？试比较不同类型龈瘤的临床病理特点。

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本题答案：龈瘤是指牙龈局限性慢性炎性增生，少见的新生儿龈瘤除外，
本题解析：试题答案龈瘤是指牙龈局限性慢性炎性增生，少见的新生儿龈瘤除外，组织病理学上，可分为三型，即血管性龈瘤（肉芽肿性龈瘤和血管性牙龈瘤）、纤维性龈瘤和巨细胞龈瘤。血管性龈瘤病损可以是化脓性肉芽肿或妊娠性牙龈瘤。病损表现为质软、红紫色包块，常伴有溃疡和出血，出血可以是自发性或轻伤之后。组织学上，化脓性肉芽肿和妊娠性龈瘤的特点是血管内皮细胞增生呈实性片块或条索，也可是小血管或大的薄壁血管增多。
纤维性龈瘤为有蒂或无蒂包块，质地坚实。颜色与附近牙龈相同。纤维性龈瘤可发生于各年龄组。组织学上，纤维性龈瘤由富于细胞的肉芽组织和成熟的胶原纤维束组成。含有多少不等的炎性细胞，以浆细胞为主。炎性细胞多在血管周围呈灶性分布于纤维束之间。
巨细胞性龈瘤又称外周性巨细胞肉芽肿，较为少见，以30～40岁多见，部位以前牙区多见，女性较男性多见。包块有蒂或无蒂，呈暗红色，可发生溃疡。病变发生在牙间区者，颊和舌侧肿物与牙间狭窄带相连形成一种时漏状外观。镜下见，富于血管和细胞的间质内含有多核破骨细胞样细胞，呈灶性聚集。巨细胞灶之间有纤维间隔。病变区与覆盖的鳞状上皮之间也有纤维组织间隔。巨细胞数量多，大小和形态不一。巨细胞周界清楚或与邻近巨细胞或与周围的单核间质细胞混合不分。毛细血管丰富，常见出血灶及含铁血黄素沉着。病变内偶见少许骨小梁或骨样组织。

182、问答题  骨关节病的主要病理特点。

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本题答案：肉眼见关节面软骨损伤，在应力作用下关节承重部位软骨剥脱
本题解析：试题答案肉眼见关节面软骨损伤，在应力作用下关节承重部位软骨剥脱，暴露的软骨下骨可发生反应性增生，骨小梁增厚和骨质象牙化。髁突前斜面可出现骨赘性唇状突。镜下主要表现为关节软骨损伤和退行性变，以及关节软骨周围组织的修复和包括滑膜在内的增生性改变。

183、单项选择题  膜性口炎病原菌是（）。

A.Ⅰ型单纯疱疹病毒
B.梭螺杆菌
C.金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌
D.分枝杆菌
E.柯萨奇病毒A4

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

184、单项选择题  出现胶样小体的组织不包括（）

A．深在性外渗性囊肿
B．深在性潴留性囊肿
C．舌下囊肿
D．浅在性外渗性囊肿
E．浅在性潴留性囊肿

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

185、单项选择题  牙周炎发展过程中的始发期一般持续（）

A．2～4天
B．4～6天
C．6～8天
D．8～10天
E．1个月

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

186、问答题  简述多形性腺瘤的病理学改变及生物学特点

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本题答案：1）肿物大小不一，圆形或卵圆形，表面光滑，大多有结节或
本题解析：试题答案1）肿物大小不一，圆形或卵圆形，表面光滑，大多有结节或呈分叶状。
2）瘤组织中可见浅蓝色的软骨样组织，半透明胶冻状的粘液样组织以及灰白色圆形的小块角化物。
3）多形性腺瘤的组织象具有多形性或“混合性”特征，即肿瘤性上皮细胞与粘液样、软骨样组织混杂在一起，上皮性成分常形成管样结构以及肌上皮细胞和鳞状细胞团片。
4）细胞呈星状间质结缔组织，有时可见玻璃样变、钙化或骨化。
5）肿瘤的包膜大多数完整，少数包膜内有瘤细胞侵入或形成卫星瘤结。

187、单项选择题  熟石膏调拌时的水粉比例为（）

A.（10～19）ml：100g
B.（20～30）ml：100g
C.（31～39）ml：100g
D.（40～50）ml：100g
E.（51～60）ml：100g

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

188、单项选择题  牙本质在近髓侧和近表面单位面积内小管数目之比为（）

A．2：1
B．1：4
C．4：1
D．1：2
E．1：1

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

189、问答题  粘液囊肿的分型及组织学特点。

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本题答案：外渗性黏液囊肿和潴留性黏液囊肿；前者的组织学变化特点是
本题解析：试题答案外渗性黏液囊肿和潴留性黏液囊肿；前者的组织学变化特点是黏液外溢进入结缔组织内，黏液池被炎性肉芽组织和结缔组织包绕或局限，没有衬里上皮。邻近的涎腺组织呈非特异性慢性炎症。后者的组织学特点是囊腔内含有浓稠液物质，衬以假复层、双层柱状或立方状上皮细胞。部分潴留性黏液囊肿衬里中可见嗜酸性上皮细胞。
舌下囊肿是特指发生于口底的黏液囊肿。组织学上，它可表现为外渗性黏液囊肿，也可表现为潴留性黏液囊肿，但大多数舌下囊肿为外渗性囊肿，因此无上皮衬里，少数潴留性囊肿可内衬立方状、柱状、假复层柱状或复层鳞状上皮。

190、单项选择题  有关慢性牙髓炎的以下叙述中，哪项不正确（）.

A.可由急性牙髓炎转变而来
B.病程长，症状不典型
C.炎症易波及根尖牙周膜，常有叩痛
D.冷热刺激痛，去刺激后痛立即消失
E.有时有轻度自发性钝痛

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

191、单项选择题  天疱疮最常见的病理改变是（）

A．基底细胞液化
B．气球样变性
C．空泡样变性
D．网状样变性
E．棘层松解

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

192、单项选择题  慢性增生性牙髓炎的临床表现如下，有哪一项不正确（）.

A.多见于青少年患牙
B.龋已穿髓，穿髓孔大
C.龋洞内红色肉芽组织
D.髓室底穿通，有红色肉芽组织
E.探龋洞内息肉不痛，但易出血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

193、问答题  釉质中蛋白的种类及意义。

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本题答案：主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶三大类。釉原蛋白在牙
本题解析：试题答案主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶三大类。釉原蛋白在牙釉质晶体的成核及晶体的生长方向和速度调控上发挥着重要作用；非釉原蛋白可能有较广泛的促进晶体成核和影响晶体生长形态的作用；蛋白酶类主要在成釉细胞的分泌期降解牙釉质蛋白，在牙釉质成熟期分解晶体之间的釉原蛋白等基质蛋白，有利于成釉细胞对它们的再吸收，为牙釉质晶体的进一步生长提供空间。

194、问答题  试述慢性化脓性骨髓炎的病理变化。

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本题答案：伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶。死骨主要表现为骨
本题解析：试题答案伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶。死骨主要表现为骨细胞消失，骨陷窝空虚，骨小梁周围缺乏成骨细胞。死骨周围有炎症性肉芽组织，使死骨与周围组织分离。小块死骨可从瘘管排出，大块死骨周围有纤维结缔组织围绕。病变周围有时可见成纤维细胞和毛细血管增生，伴不同程度的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞和中性粒细胞浸润。死骨摘除后，纤维组织增生活跃，分化出成骨细胞，并形成反应性新骨。

195、单项选择题  髁突表面纤维软骨从表面至深层的4个带依次为（）

A．关节表面带、肥大带、钙化软骨带、增殖带 
B．关节表面带、增殖带、肥大带、钙化软骨带 
C．钙化软骨带、关节表面带、增殖带、肥大带 
D．关节表面带、钙化软骨带、肥大带、增殖带 
E．以上都不是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

196、问答题  颞下颌关节紊乱病的主要临床表现。

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本题答案：颞下颌关节紊乱病以青壮年多见，女性比男性的发病率高，其
本题解析：试题答案颞下颌关节紊乱病以青壮年多见，女性比男性的发病率高，其中12%-59%的有自觉症状。关节区疼痛为常见的临床症状，可以是自发痛或开口时痛，约40%的患者有咀嚼痛。关节运动时弹响或有杂音，可为弹响音、破碎音或摩擦音。关节运动障碍，开口运动异常，开口型偏斜，开口度过大或受限等。

197、问答题  简述慢性涎腺炎的病理特点。

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本题答案：1）常为单侧发病
2）涎腺局部肿大、酸胀感、
本题解析：试题答案1）常为单侧发病
2）涎腺局部肿大、酸胀感、进食时加重。
3）挤压患侧涎腺，导管口流出少量粘稠而有咸味的液体。
4）涎腺造影主导管呈腊肠状，末梢导管呈点球状扩张。
5）腺导管扩张，腺管内有炎症细胞，腺管周围及纤维间质中有淋巴细胞和浆细胞浸润，有时形成淋巴滤泡。
6）腺泡萎缩、消失而为增生的纤维组织代替。
7）小叶内导管上皮增生，有时可鳞状化生

198、问答题  简述静止期牙周炎发展过程

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本题答案：1）沟内炎症明显减少，在牙周袋与牙槽骨间有大量新生纤维
本题解析：试题答案1）沟内炎症明显减少，在牙周袋与牙槽骨间有大量新生纤维结缔组织，还可见新生的毛细血管。
2）牙槽骨吸收呈静止状态，看不到破骨细胞，牙槽骨吸收部位可见新骨形成。
3）牙根面被吸收的牙骨质也有新生现象。

199、单项选择题  急性化脓性牙髓炎的疼痛特点是（）。

A.阵发性自发性跳痛
B.冷刺激疼缓解
C.叩痛轻微
D.有热刺激疼加重
E.以上各项均有

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

200、单项选择题  以下情况为牙髓退行性变，除了（）。

A.牙内吸收
B.牙髓钙化
C.纤维性变
D.脂肪性变
E.牙外吸收

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本题答案：E
本题解析：暂无解析