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医学检验科住院医师:临床化学检验考试题库(最新版)
2017-10-24 22:59:36 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  测定内生肌酐清除率,以下不需要的是()

A.低蛋白禁食肉3天
B.避免剧烈运动
C.准确留取24小时尿液
D.同时测定血和尿肌酐
E.大量饮水


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2、单项选择题  黄疸的发生机制不包括()

A.红细胞破坏增多
B.葡萄糖醛酸基转移酶活性低下
C.胆红素的排泄增多
D.胆道阻塞
E.Y蛋白和Z蛋白的遗传缺陷


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3、单项选择题  空腹血糖测定的取血时间()

A.禁餐禁饮8小时以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关,取血测定
C.与进餐时间无关,取血测定
D.定量摄入葡萄糖,饮第一口糖水时计时,2小时后测定血糖
E.从吃第一口饭时开始计算时间,2小时取血为餐后2小时


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4、单项选择题  餐后2h血糖测定的取血时间是()

A.禁餐禁饮8、h以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关,取血测定
C.与进餐时间无关,取血测定
D.定量摄入葡萄糖,饮第一口糖水时计时,2h后测定血糖
E.从吃第一口饭时计时,2h取血


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5、单项选择题  人血清中的淀粉酶是()

A.α淀粉酶
B.β淀粉酶
C.γ淀粉酶
D.A和B
E.A和C


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6、单项选择题  激酶参与的酶促反应所需离子为()

A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+


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7、单项选择题  用于检测动脉血栓形成的较好指标是()

A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶


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8、单项选择题  临床常用的脂蛋白电泳技术是()

A.醋酸纤维薄膜电泳
B.琼脂糖凝胶电泳
C.转移电泳
D.等电聚焦电泳
E.SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳


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9、单项选择题  自动化特种蛋白分析仪多采用()

A.散射比浊分析技术
B.透射比浊分析技术
C.荧光分析技术
D.电化学分析技术
E.酶免疫分析


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10、单项选择题  临床上常用来分析同工酶的方法()

A.电泳法
B.层析法
C.沉淀法
D.热失活分析法
E.蛋白酶水解法


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11、单项选择题  正常人空腹血浆正常参考值是()

A.3.89~6.11mmol/L
B.8.90~10.00mmol/L
C.≥7.0mmol/L
D.6.1~7.0mmol/L
E.≥11.1mmol/L


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12、单项选择题  关于细胞酶的释放,正确的是()

A.不同组织中酶进入血中途径不一
B.由于Ca离子进入细胞内,使膜孔隙增大
C.细胞内外酶浓度差异,影响酶流动速度
D.最容易释放入血的是胞质中的游离酶
E.酶流动的速度和数量受多种因素影响


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13、单项选择题  目前国内外应用连续监测法测定血清ALT,所选测定波长为()

A.280nm
B.340nm
C.405nm
D.450nm
E.560nm


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14、单项选择题  患者女性,有偏食习惯,因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查:WBC15.7×10L、RBC3.0×10/L、Hb85g/L、PLT87×10/L、ESR27mm/h、Ret0.07,血涂片显示明显核左移现象,可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。 该患者最可能的诊断()

A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.肝硬化
E.急性胰腺炎


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15、单项选择题  下列哪种脂蛋白参与胆固醇逆向转运()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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16、单项选择题  在碱性溶液中进行醋酸纤维薄膜电泳时,最接近正极(移动最快)的ALP同工酶是()

A.肝ALP
B.骨ALP
C.肠ALP
D.胎盘ALP
E.肾ALP


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17、单项选择题  已用外源性胰岛素进行治疗的病人,为了准确反映胰岛素功能,宜测()

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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18、单项选择题  可用于诊断微小心肌损伤的心肌标志物是()

A.cTn
B.CK-MB
C.Mb
D.LD
E.CK


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19、单项选择题  选择性蛋白尿是以哪一种蛋白尿为主()

A.IgG
B.β2-微球蛋白
C.B-J蛋白
D.白蛋白
E.转铁蛋白


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20、单项选择题  属于初级胆汁酸的是()

A.石胆酸
B.胆酸
C.脱氧胆酸
D.雄脱氧胆酸
E.甘氨脱氧胆酸


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21、单项选择题  清蛋白的功能是()

A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸


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22、单项选择题  AMI患者发作后Mb在血中达到峰值的时间为()

A.1小时
B.3~6小时
C.1~3小时
D.8~18小时
E.6~7小时


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23、单项选择题  可见紫外分光光度法的理论基础为()

A.Lambelrt-Beer定律
B.Nernst方程式
C.Rayleigh方程式
D.Heidelbelger曲线
E.ROC曲线


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24、单项选择题  患者,男,17岁,近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000r/min离心30min后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层 该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高()

A.HDL
B.IDL
C.LDL
D.VLDL
E.CM


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25、单项选择题  下列关于钠尿肽(BNP)的说法哪项不正确()

A.BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素
B.BNP是一个较可靠的心衰诊断指标,但其升高程度和心衰严重程度并不一致
C.BNP有很高的阴性预测价值,BNP正常可排除心衰的存在
D.在呼吸困难患者,BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子
E.BNP在机体中起排钠、利尿,扩张血管的生理作用


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26、单项选择题  血清钠的检测()

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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27、单项选择题  肌原纤维粗肌丝的组成成分是()

A.肌动蛋白
B.肌球蛋白分子
C.原肌球蛋白
D.肌钙蛋白
E.肌红蛋白


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28、单项选择题  ACP含量最多的人体组织是()

A.肝脏
B.骨骼
C.红细胞
D.血小板
E.前列腺


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29、问答题  肾小管和集合管功能检测试验有哪些?


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30、单项选择题  不去蛋白的碱性苦味酸两点动力学法测定肌酐时,应准确地读取反应后吸光度的两个时间点是()

A.10秒和20秒
B.20秒和100秒
C.20秒和80秒
D.60秒和100秒
E.60秒和120秒


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31、单项选择题  正常人血液中尿素含量约占非蛋白氮的()

A.25%
B.45%
C.55%
D.60%
E.80%


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32、单项选择题  肾移植病人出现急性排斥反应之前明显升高的是()

A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)
B.尿溶菌酶(LYS)
C.尿γ-谷氨酰转肽酶
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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33、单项选择题  甘油三酯生物合成的第一个中间产物是()

A.甘油一酯
B.1,2-甘油二酯
C.磷脂酸
D.脂酰肉毒碱
E.脂酰基胆碱


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34、单项选择题  慢性肾盂肾炎尿蛋白主要是()

A.白蛋白
B.免疫球蛋白H链
C.T-H糖蛋白
D.β2-M
E.球蛋白


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35、单项选择题  由实验室自己配置的商品,其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为()

A.控制物
B.参考物
C.一级标准品
D.二级标准品
E.原级参考物


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36、单项选择题  酶促反应最大反应速度是指()

A.足够的底物浓度与酶结合形成络合物使酶达到饱和状态
B.最适PH时的反应速度
C.最适温度时的反应速度
D.最适条件下的反应速度
E.底物浓度只消耗5%以内的反应速度


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37、单项选择题  患者,男,14岁,从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种,在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器,恢复时撤掉人工呼吸器,未出现不良影响,几天后,血气、电解质结果如下:[Na+]136mmol/L,[K+]4.5mmol/L,[Cl-]92mmol/L,pH7.32,CO2总量36mmol/L,PCO270mmHg 如果人工呼吸器的速率过快,可能会引起()

A.酸中毒
B.碱中毒
C.酸碱平衡正常
D.保持过去的酸碱平衡紊乱
E.混合性酸碱平衡紊乱


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38、单项选择题  前列腺疾病最敏感的指标是()

A.ALP
B.ACP
C.CHE
D.AMY
E.LPS


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39、单项选择题  下列叙述错误的是()

A.肝脏是脂肪酸p-氧化的主要器官
B.肝脏可合成VLDL
C.肝脏是利用酮体的主要器官
D.肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸
E.肝脏可生成HDL


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40、单项选择题  有一蛋白质水解产物在用pH6阳离子交换剂层析时,第一个被洗脱下来的氨基酸是()

A.缬氨酸(pⅠ5.96)
B.赖氨酸(pⅠ9.74)
C.天冬氨酸(pⅠ2.77)
D.精氨酸(pⅠ10.76)
E.酪氨酸(pⅠ5.66)


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41、单项选择题  可同时进行治疗药物及其代谢物浓度监测的技术是()

A.离子选择电极
B.免疫化学法
C.紫外分光光度法
D.荧光分光光度法
E.高效液相色谱法(HPLC)


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42、单项选择题  在荧光定量分析法中;下列哪种不是影响荧光强度的因素()

A.溶剂的性质
B.荧光物质的浓度
C.溶液的pH值
D.温度
E.荧光物质的摩尔吸光系数


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43、单项选择题  男,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29% 最有效的治疗是()

A.长期抗甲状腺药物治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.甲状腺素治疗
E.中医治疗


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44、单项选择题  标本溶血()

A.血清K+↑
B.血清Cl-↑
C.血清Na+↑
D.血清Cl-↓
E.血清K+↓


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45、单项选择题  CK-MM有几种亚型()

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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46、单项选择题  关于Lp(a)的叙述错误的是()

A.与LDL结构相似
B.含有载脂蛋白a
C.与血栓形成有关
D.其水平个体之间变异大
E.其水平与人种无关


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47、单项选择题  哪一种激素是升高血糖的最重要的激素()

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞


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48、单项选择题  正常情况下能被肾小管完全重吸收的物质是()

A.尿素
B.尿酸
C.肌酐
D.葡萄糖
E.K+


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49、单项选择题  微量蛋白的检测()

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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50、单项选择题  HDL的功能是()

A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸


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51、单项选择题  上述哪种载脂蛋白是IPL的激活剂()

A.HTGL
B.LPL
C.LCAT
D.Apo-CⅡ
E.Apo-CⅢ


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52、单项选择题  治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在()

A.任一次用药后1个半寿期时
B.药物消除相
C.药物分布相
D.血药浓度达稳态浓度后
E.随机取样


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53、单项选择题  在急性时相反应中,以下哪项蛋白不增高()

A.Hp
B.CRP
C.AAG
D.ALB
E.Cp


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54、单项选择题  患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高 应首选下列哪项生化检查来确诊()

A.Mb
B.cTn
C.CK
D.CK-MB
E.AST


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55、单项选择题  骨折()

A.感染性休克
B.损伤性休克
C.心源性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克


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56、单项选择题  检查远曲小管功能的方法是()

A.尿NAG测定
B.尿β2-微球蛋白测定
C.尿Na测定
D.禁饮后尿渗量测定
E.尿糖测定


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57、单项选择题  血糖浓度低于多少为低血糖症()

A.3.8mmol/L
B.4.0mmol/L
C.5.0mmol/L
D.2.8mmol/L
E.2.0mmol/L


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58、单项选择题  某患者检验结果为:甘油三酯13.78mmol/L.总胆固醇4.91mmol/L,前β脂蛋白增高,β脂蛋白正常,乳糜微粒阴性,血清乳状化,则可考虑为()

A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱa型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅱb型高脂蛋白血症


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59、单项选择题  CHOD-PAP法测定胆固醇时,试剂中胆固醇酯酶的作用是()

A.避免干扰
B.使呈色较深
C.能分解TG
D.使胆固醇由酯化型变成游离型
E.使胆固醇氧化分解


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60、单项选择题  属水解酶类的酶是()

A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.γ-谷氨酰基转移酶
D.门冬氨酸氨基转移酶
E.碱性磷酸酶


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61、单项选择题  由于胰岛β细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏的糖尿病是()

A.1型糖尿病
B.青少年发病糖尿病
C.2型糖尿病
D.成年发病糖尿病
E.特发性糖尿病


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62、名词解释  生物转化作用


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63、单项选择题  哪一种情况下可发生血钾浓度降低()

A.高热
B.创伤
C.酸中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.急性肾衰竭


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64、单项选择题  能用于全自动生化分析仪测定血浆脂蛋白的方法为()

A.超速离心分离法
B.沉淀分离法
C.电泳分离法
D.遮蔽直接测定法
E.电极法


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65、名词解释  酸碱平衡


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66、单项选择题  下列各种脂蛋白中含甘油三酯较少的是()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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67、单项选择题  慢性肾衰竭时,罕见的电解质紊乱是()

A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.低钙血症
E.高镁血症


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68、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒()

A.呼气有氨味
B.呼气有肝腥味
C.呼吸有烂苹果味
D.呼吸有刺激性大蒜味
E.呼气有浓烈酒味


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69、单项选择题  患者,女,近日感右上腹胀痛,厌油。食欲低下。入院体检:巩膜黄染,右季肋部有触痛,肝肋下两指,腹部有移动性叩浊音。化验检查结果:血清总胆红素58μmol/L,TP50g/L,A/G比值为1:1.5,ALT85U/L,AST78U/L。该患者初步诊断为()

A.胆囊炎
B.急性黄疸性肝炎
C.胆石症
D.肝硬化
E.急性胰腺炎


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70、单项选择题  苦味酸法测血肌酐不能排除假肌酐干扰的方法是()

A.吸附法
B.速率法
C.二次读数法
D.制备无蛋白滤液
E.在缓冲液中加入防腐剂


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71、单项选择题  在糖原合成中作为葡萄糖载体的是()

A.ADP
B.CDP
C.GDP
D.UDP
E.TDP


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72、单项选择题  哪种物质是血糖的重要来源()

A.肝糖原
B.肌糖原
C.葡萄糖
D.脂肪
E.蛋白质


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73、单项选择题  下列电泳属于区带电泳的是()

A.自由移动界面电泳
B.稳态电泳
C.置换电泳
D.聚丙烯酰胺凝胶电泳
E.等电聚焦电泳


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74、单项选择题  随机血糖多少浓度可以诊断糖尿病?()

A.3.89mmol/L~6.11mmol/L
B.8.9mmol/L~10mmol/L
C.≥7.0mmol/L
D.6.1~7.0mmol/L
E.≥11.1mmol/L


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75、单项选择题  糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢状况宜做()

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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76、单项选择题  下列哪项结果提示动脉粥样硬化危险性增加()

A.ApoAⅠ升高,ApoB降低
B.ApoAⅠ降低,ApoB升高
C.ApoAⅠ、ApoB都降低
D.ApoAⅠ、ApoB都升高
E.ApoAⅠ升高,ApoB不变


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77、单项选择题  患者.男,48岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6℃,疑为急性胰腺炎 治疗后期,更有价值的指标是()

A.血AMY
B.尿AMY
C.肌酐清除率
D.血ALT
E.血钾


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78、单项选择题  碱中毒是,将导致()

A.高血钾,排酸性尿
B.低血钾,排碱性尿
C.低血钾,排酸性尿
D.酸中毒,排碱性尿
E.碱中毒,排酸性尿


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79、单项选择题  分子铁(Fe)应如何进行描述()

A.主要贮存于肾脏
B.以Fe3+形式被吸收
C.在小肠由转铁蛋白吸收
D.与铁蛋白结合而贮存于体内
E.缺铁时总铁结合力降低


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80、单项选择题  高钾血症是指血清钾高于()

A.3.5mmol/L
B.4.0mmol/L
C.4,5mmol/L
D.5.0mmol/L
E.5.5mmol/L


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81、单项选择题  Bohr效应是指()

A.PO2改变而影响Hb、携氧能力的现象
B.pH改变而影响Hb携氧能力的现象
C.PCO2改变而影响Hb携氧能力的现象
D.温度改变而影响Hb携氧能力的现象
E.2,3-二磷酸甘油酸改变而影响Hb携氧能力的现象


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82、单项选择题  3-羧基-γ-L-谷氨酰对硝基苯胺是测定哪个酶的底物()

A.ALP
B.GGT
C.AMY
D.AFU
E.NAG


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83、单项选择题  乳糜微粒中主要的载脂蛋白是()

A.Apo-B48
B.Apo-B100
C.ApoⅡ
D.Apo-E
E.Apo(a)


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84、单项选择题  根据国际生化学会委员会的决定,酶的一个国际单位是指()

A.37℃下,每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量
B.最适条件下,每小时催化生成1mmol产物所需的酶量
C.在特定条件下,每分钟转化一个微摩尔底物所需的酶量
D.30℃下,每小时催化生成1mmol产物所需的酶量
E.25℃下,其他为最适条件,每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量


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85、单项选择题  下列有关BNP特性的描述不正确的是()

A.BNP有很高的阴性预测价值,BNP正常可排除心衰的存在
B.虽然BNP 是一个较可靠的CHF诊断指标,但其升高程度和CHF严重程度并不相一致
C.BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素,在机体中其排钠、利尿、扩张血管的生理作用
D.怀疑心衰患者应首先检查BNP,BNP阳性者,再做超生和其他进一步检查
E.对于呼吸困难患者,BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子


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86、单项选择题  碱性磷酸酶和羧基肽酶A整 体结构中所含离子为()

A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+


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87、单项选择题  血糖去路的主要途径是()

A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.转化成脂肪
E.通过尿液排出体外


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88、单项选择题  反应肝纤维化的酶是()

A.ALT
B.AST
C.ALP
D.LCAT
E.MAO


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89、单项选择题  心肌梗死时血清同工酶升高最明显的是()

A.LD5
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD1


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90、单项选择题  为核酸的一种,其化学结构名称为次黄嘌呤核酸的物质是()

A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐


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91、单项选择题  糖酵解中间产物中属于高能磷酸化合物的是()

A.6-磷酸果糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.3磷酸甘油酸
D.1.6-二磷酸果糖
E.1,3-二磷酸甘油酸


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92、单项选择题  患者,男,14岁,从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种,在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器,恢复时撤掉人工呼吸器,未出现不良影响,几天后,血气、电解质结果如下:[Na+]136mmol/L,[K+]4.5mmol/L,[Cl-]92mmol/L,pH7.32,CO2总量36mmol/L,PCO270mmHg 患者的AG(mmol/L)为()

A.14.6
B.140.5
C.48.5
D.232.5
E.28.8


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93、问答题  我国医学检验学会所确定的酶活性测定的最适条件的内容是什么?


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94、单项选择题  关于超速离心机的转速,最大相对离心力正确的是()

A.20000转/min以上、510000g
B.40000转/min以上、645000g
C.30000转/min以上、510000g
D.30000转/min以上、645000g
E.3000转/min以上、45000g


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95、单项选择题  以下不属于肾小管重吸收功能试验的是 ()

A.尿β2-微球蛋白测定
B.磷的重吸收率测定
C.滤过钠排泄分数测定
D.葡萄糖最大重吸收量测定
E.酚红排泄试验


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96、单项选择题  糖酵解过程的终产物是()

A.丙酮酸
B.葡萄糖
C.果糖
D.乳糖
E.乳酸


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97、单项选择题  脂蛋白进行琼脂糖凝胶电泳(pH8.6电泳缓冲液)时,按从负极到正极排列的顺序依次是()

A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL


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98、单项选择题  位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是()

A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.1-6-二磷酸果糖
D.3-磷酸甘油醛
E.乳酸


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99、单项选择题  响缩短测定周期(TAT)的因素不包括()

A.标本抽取时间
B.标本转送时间
C.分析前标本预处理时间
D.分析时间
E.送交结果到开单科室时间


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100、单项选择题  血糖测定的常规方法是()

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体


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101、单项选择题  患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天,10天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。8天前尿色变浅,但尿量进行性减少,查体:体温36.9℃,呼吸24次/分,血压145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,结膜稍苍白,巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)/HP、红细胞(++)/HP,补体C30.48g/L,AS0:800U/L。 “少尿”是指24小时尿量少于()

A.17ml
B.100ml
C.400ml
D.500ml
E.800ml


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102、单项选择题  不参与酸碱平衡调节的系统和器官是()

A.细胞外液的缓冲体系
B.细胞内液的缓冲体系
C.肺
D.肝胆系统
E.肾


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103、单项选择题  脂蛋白颗粒按密度由高到低排列的顺序依次是()

A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL


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104、单项选择题  目前主张在诊断心肌梗死中趋于淘汰的项目是()

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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105、单项选择题  血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是()

A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL


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106、单项选择题  下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是()

A.心肌肌钙蛋白(cTnT,cTnI)
B.肌酸激酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.乳酸脱氢酶
E.天冬氨酸氨基转移酶


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107、单项选择题  目前我国“血脂异常防治建议”中规定的总胆固醇合适水平为()

A.<5.72mmol/L(220mg/dl)
B.<3.64mmol/L(140mg/dl)
C.<4.68mmol/L(180mg/dl)
D.<3.12mmol/L(120mg/dl)
E.≤5.17mmol/L(200mg/dl)


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108、单项选择题  诊断嗜铬细胞瘤可选取()

A.运动刺激试验
B.高血糖抑制试验
C.TRH兴奋试验
D.高血糖素激发试验
E.ACTH兴奋试验


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109、单项选择题  有关2型糖尿病的叙述错误的是()

A.胰岛β细胞的功能减退
B.胰岛素相对不足
C.常见于肥胖的中老年人
D.常检出自身抗体
E.胰岛素抵抗


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110、单项选择题  血气分析标本使用的抗凝剂应为()

A.枸橼酸钠
B.肝素
C.氟化钠
D.草酸钠
E.EDTA-Na2


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111、单项选择题  颗粒最小的脂蛋白是()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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112、单项选择题  对肾小管病变有较大意义的是()

A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)
B.尿溶菌酶(LYS)
C.尿γ-谷氨酰转肽酶
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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113、单项选择题  溶血性黄疸的特点是()

A.血中结合胆红素含量增高
B.血中胆素原剧减
C.尿中胆红素增加
D.未结合胆红素浓度增高
E.粪便颜色变浅


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114、单项选择题  代谢性酸中毒,部分代偿见于()

A.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析,pH正常,HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析,pH降低,HCO-3及BE正常,PCO2增高


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115、单项选择题  患者.男,72岁,进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平,左侧叶有2cm大小硬结,怀疑为前列腺癌 此时进行前列腺癌诊断首选的生化指标是()

A.ACP
B.ALP
C.GGT
D.PSA
E.ALT


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116、单项选择题  内源性胆固醇的运输主要由()

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.VLDI+LDL


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117、单项选择题  急性心肌梗死发作后9小时血1清LD同工酶电泳结果为()

A.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5
B.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5
C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5
D.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5
E.LD5>LD2>LD1>LD3>LD4


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118、单项选择题  血液缓冲系统中()

A.以磷酸氢二钠/磷酸二氢钠缓冲系统最重要
B.血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要
C.以血红蛋白缓冲系统最重要
D.以氧化血红蛋白缓冲系统最重要
E.以磷酸氢二钾/磷酸二氢钾缓冲系统最重要


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119、单项选择题  不能区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标是()

A.尿中β2-微球蛋白增高
B.尿蛋白增高
C.尿中α1-微球蛋白增高
D.尿中视黄醇结合蛋白增高
E.尿中纤维蛋白降解产物升高


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120、单项选择题  严重腹泻可引起()

A.胃酸损失
B.碳酸氢盐丧失,造成酸中毒
C.肾脏对NaHCO3重吸收代偿降低
D.引起碱中毒
E.引起高血钾


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121、单项选择题  患者,男性,54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊,查体面色苍白,出汗,血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常,心电图ST段抬高,实验室检查:钾:3.2mmol/L,Na、138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L,CK90U/L。 该患者首先应确诊的疾病是()

A.营养不良
B.肺心病
C.急性心肌梗死
D.肾衰竭
E.骨坏死


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122、单项选择题  核酸电泳常用的染料()

A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺


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123、单项选择题  目前常用于脂蛋白电泳的技术为()

A.普通醋酸纤维薄膜电泳
B.琼脂糖凝胶电泳
C.转移电泳
D.等电聚焦电泳
E.SDS-聚丙烯酰胺电泳


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124、单项选择题  选择性蛋白尿主要用于检查()

A.肾小管病变程度
B.肾小球滤过率改变
C.肾间质病变程度
D.肾小球病变程度
E.肾小管重吸收功能障碍


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125、单项选择题  确定蛋白质标准溶液浓度的最经典方法是()

A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.酚试剂法
D.紫外分光光度法
E.溴甲酚绿


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126、单项选择题  以下有可能是健康成人的OGTT检测结果的是()

A.空腹血糖6~7mmol/L
B.口服葡萄糖30~60分钟达最高峰
C.葡萄糖峰值>10mmol/L
D.2小时血糖水平在7~8mmol/L
E.血糖峰值<10mmol/L


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127、单项选择题  宜作为检测非心脏患者手术期有无AMI的指标是()

A.CK
B.LU
C.cTn
D.Mb
E.AST


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128、问答题  血气分析中pH、PCO2和PO2如何进行校正。


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129、单项选择题  DeRitis比值≥3见于()

A.急性心肌梗死
B.急性肝炎
C.肝癌
D.急性胰腺炎
E.肝硬化


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130、单项选择题  连续监测法,常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性()

A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.620nm


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131、单项选择题  尿β2微球蛋白测定可反映()

A.肾小管酸碱平衡调节功能
B.肾小球屏障功能
C.肾小管重吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾小管水、电解质调节功能


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132、单项选择题  与聚丙烯酰胺凝胶电泳的浓缩效应无关的因素是()

A.凝胶层的不连续性
B.缓冲液离子成分的不连续性
C.电位梯度的不连续性
D.pH的不连续性
E.蛋白质分子大小


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133、单项选择题  血循环中胆红素主要以哪种形式存在()

A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆红素-Y蛋白
D.胆红素-阴离子
E.滑面内质网


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134、单项选择题  我国目前推荐的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是()

A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法
D.福林-吴法
E.邻甲苯胺法


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135、单项选择题  脂蛋白脂肪酶(LPL)主要催化()

A.脂肪细胞中甘油三酯的水解
B.肝细胞中甘油三酯的水解
C.VLDL中甘油三酯的水解
D.HDL中甘油三酯的水解
E.Lp(a)中的甘油三酯的水解


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136、单项选择题  p半乳糖苷酶的底物是()

A.邻苯二胺
B.四甲基联苯胺
C.ABTS
D.对硝基苯膦酸酯
E.4-甲基伞酮-p-D-半乳糖苷


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137、单项选择题  三羧酸循环中底物水平磷酸化的反应是()

A.柠檬酸→α-酮戊二酸
B.琥珀酰CoA→琥珀酸
C.琥珀酸→延胡索酸
D.延胡索酸→苹果酸
E.苹果酸→草酰乙酸


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138、单项选择题  列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大()

A.ALP
B.AST
C.CK
D.LD
E.α-HBDH


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139、单项选择题  肾脏调节血液pH是通过()

A.Cl-的重吸收
B.Na+-K+碱交换
C.HCO-3的重吸收
D.排泄固定酸保留并维持血中碱储
E.以上都是


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140、单项选择题  常用于血浆脂蛋白琼脂糖凝胶电泳后染色的染料是()

A.氨基黑(amdo black)
B.溴酚蓝(bromphenol blue)
C.苏丹黑B(sudanblack B)
D.考马斯亮蓝(coomassie brilliant blue)
E.丽春红S(ponceaus S)


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141、填空题  血钾的参考值()。


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142、单项选择题  下列标志物中为AMI早期标志物的是()

A.AST
B.LD
C.肌红蛋白
D.CK-MB
E.肌钙蛋白


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143、单项选择题  如果某种物质完全由肾小球滤过,然后又由肾小管完全重吸收,则该物质的清除率是()

A.0
B.50%
C.90%
D.100%
E.无法计算


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144、单项选择题  火焰光度法测定物质浓度是属于()

A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.分光光度分析法
E.以上都不是


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145、填空题  输入错误血型血液应引起的血中胆红素增加属于()黄疸。


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146、单项选择题  如血气分析标本不能及时测定,需保存在有冰块的水中,其目的是()

A.防止COO2气体丧失
B.减少糖代谢
C.防止溶血
D.防止血液浓缩
E.防止O2气体丧失


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147、单项选择题  原发性肾病综合征,血中不增高的是()

A.IgG
B.脂蛋白
C.胆固醇
D.甘油三酯
E.凝血因子


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148、单项选择题  转氨酶的辅酶是()

A.磷酸吡哆醛
B.NADPH
C.NADH
D.FAD
E.FMN


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149、单项选择题  映肾小管排泌功能的指标()

A.尿钠与滤过钠排泄分数(FeNa)测定
B.酚红排泄试验(PSP)
C.自由水清除率(CH2O)
D.内生肌酐清除率
E.氯化铵负荷试验


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150、单项选择题  通常不能用来评估溶栓疗效的指标是()

A.CK
B.LD
C.cTnT
D.cTnI
E.CK-MB


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151、单项选择题  下列哪一项是肝脏清除胆固醇的主要方式()

A.转变成类固醇
B.转变成维生素D
C.在肝细胞内转变成胆汁酸
D.合成低密度脂蛋白
E.转变成粪固醇


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152、单项选择题  下列检查中最先出现异常的是()

A.尿浓缩试验
B.酚红排泌试验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度


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153、单项选择题  

男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒,高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。

在恢复期内,下列哪项指标升高,指示肝炎未愈()

A.ALT
B.ASY
C.LDH
D.GGT
E.ALP


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154、单项选择题  能与脂肪酸在血中结合运输的是()

A.载脂蛋白
B.清蛋白
C.球蛋白
D.脂蛋白
E.磷脂


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155、单项选择题  下列哪种脂蛋白Ⅰ型和Ⅴ型高脂血症均明显增加()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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156、单项选择题  不是影响荧光定量分析中荧光强度的因素是()

A.光物质的浓度
B.溶剂的性质
C.荧光物质的摩尔吸光系数
D.温度
E.溶液的pH值


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157、单项选择题  用于鉴别多发性骨髓瘤中单克隆免疫球蛋白重链和轻链类型的方法是()

A.琼脂糖凝胶电泳
B.凝胶过滤
C.速率免疫比浊法
D.免疫固定电泳
E.WesternBlot


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158、单项选择题  关于在血液中的运输表述错误的是()

A.有少量的物理溶解形式
B.有少量的氨基甲酸血红蛋白形式
C.大量的进入红细胞与水结合成H2CO3形式
D.H2CO3解离出HCO-3由红细胞弥散进入血浆
E.红细胞中的K+由K+等量弥散进入血浆


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159、单项选择题  内生肌酐清除试验主要反映的是()

A.近曲小管功能
B.远曲小管功能
C.髓襻功能
D.肾小球功能
E.集合管功能


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160、多项选择题  患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。 若血糖检查结果为19.8mmol/L,应立即补充的检查是()

A.肝功能
B.动脉血气分析
C.血电解质
D.血脂
E.BUN
F.血Cr
G.血尿酸
H.ESR


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161、单项选择题  下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是()

A.cTn敏感度高于CK
B.cTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否
C.cTn用于诊断近期发生梗死的效果最好
D.cTn用于诊断近期发生再梗死的效果最好
E.窗口期较CK长,有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛


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162、单项选择题  下列哪种情况可促进胆固醇结石的形成()

A.胆汁中胆固醇含量与胆汁酸盐及卵磷脂含量出现比例失调
B.胆汁中卵磷脂含量增加
C.胆囊收缩加快
D.胆汁微胶粒δ电位降低
E.高纤维饮食


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163、单项选择题  LD酶有几种结构不同的同工酶()

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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164、单项选择题  怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测()

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体


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165、单项选择题  “酶胆分离”通常是哪种疾病的征兆()

A.急性心肌梗死
B.肝癌
C.肝坏死
D.脂肪肝
E.胆石症


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166、单项选择题  脑组织主要以什么为能源供给()

A.葡萄糖
B.脂肪
C.蛋白质
D.氨基酸
E.核酸


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167、单项选择题  胰岛素由胰岛的哪种细胞产生()

A.α细胞
B.β细胞
C.γ细胞
D.δ细胞
E.ε细胞


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168、单项选择题  在测定肌酸激酶试剂中含有巯基化合物,如N-乙酰半胱氨酸,目的是()

A.使酶分子有别构效应
B.稳定酶活性中心的二硫键
C.除去腺苷激酶(AK)的影响
D.巯基化合物是肌酸激酶底物之一
E.除去肌酸激酶抑制剂


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169、单项选择题  导致高血钾的因素有()

A.静脉输入大量葡萄糖
B.碱中毒
C.慢性消耗性疾病
D.大面积烧伤
E.呕吐


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170、单项选择题  葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程称为()

A.酵解
B.氧化
C.分解
D.合成
E.有氧氧化


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171、单项选择题  用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是()

A.ALP和γ-GT
B.ALT和AST
C.LD和CK
D.CHE和LCAT
E.MAO和β-PH


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172、单项选择题  尿胆原和尿胆素是()

A.未结合胆红素排入尿
B.胆红素排入尿
C.结合胆红素在尿被氧化而成
D.重吸收的胆素原排人尿
E.正常人尿中不含有尿胆原和尿胆素


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173、单项选择题  患者女性,22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频,尿意不尽。尿常规:WBC(++),RBC10个/HP,尿蛋白(++)。查体:肾区叩击痛,血常规:12.6×109/L,N75%。 该患者最可能的疾病诊断是()

A.败血症
B.菌血症
C.上呼吸道感染
D.急性肾盂肾炎
E.急性腹膜炎


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174、单项选择题  给患者注射胰岛素、葡萄糖后,不适于作血清测定,因为此时体内钾代谢的变化()

A.无改变
B.细胞外钾进入细胞内
C.细胞内钾溢出到细胞外
D.尿钾增高
E.血钾增高


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175、单项选择题  心肌缺血症状发作后,血中出现高峰浓度最晚的指标是()

A.LD
B.CK
C.CK-MB
D.cTnI
E.cTnT


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176、单项选择题  载脂蛋白B48主要存在于()

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.FFA


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177、单项选择题  随机血糖测定的取血时间()

A.禁餐禁饮8小时以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关,取血测定
C.与进餐时间无关,取血测定
D.定量摄入葡萄糖,饮第一口糖水时计时,2小时后测定血糖
E.从吃第一口饭时开始计算时间,2小时取血为餐后2小时


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178、单项选择题  下列有关CRP的描述不正确的选项是()

A.CRP和冠心病密切相关,被看作独立的危险因素
B.诸多急性时相反应蛋白中,只有cRF和冠脉不良预后关系最密切,是冠心病一个长期或短期的危险因素
C.在AMI发生后6h在血中才能测得升高的CRP
D.AMI患者中CRP和TC/HDL-C联合分析,可大大提高预测冠心病的准确性
E.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落


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179、单项选择题  胆固醇在体内不能转化生成()

A.胆汁酸
B.肾上腺素皮质素
C.胆色素
D.性激素
E.维生素D3


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180、单项选择题  连续监测法测定活性时,血清用量10μl,底物量350μl,光径1cm,NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300,计算K值为()

A.3376
B.4127
C.4920
D.5714
E.6508


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181、单项选择题  锌的检测()

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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182、单项选择题  LDL受体可识别血浆LDL颗粒中的()

A.ApoA
B.ApoC
C.ApoD
D.ApoB48
E.ApoB100


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183、单项选择题  脂肪动员的关键酶是()

A.组织细胞中的甘油三酯酶
B.组织细胞中的甘油二酯脂肪酶
C.组织细胞中的甘油一酯脂肪酶
D.组织细胞中的激素敏感性脂肪酶
E.脂蛋白脂肪酶


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184、单项选择题  胆红素是由下列何者直接转变而来()

A.卟啉(porphyrin)
B.尿胆原(urobilinolgen)
C.血红蛋白(bemoglobin)
D.胆绿素(biliverdin)
E.球蛋白(globulin)


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185、单项选择题  清蛋白作为血浆载体蛋白,以下哪项特性错误()

A.等电点4.7左右
B.带许多负电荷
C.能结合Ca2+、Mg2+等阳离子
D.能运载水溶性好的物质
E.能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等


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186、单项选择题  血浆阴离子间隙降低见于()

A.乳酸性酸中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.严重低血氧、休克
D.肾功能不全性酸中毒
E.高氯性代谢性碱中毒


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187、单项选择题  对于LDL-C的测定意义正确的是()

A.反映LDL中胆固醇的量
B.完全可以反映LDL水平的高低
C.可以代替Apo-A的测定
D.可以代替Apo-B的测定
E.反映总胆固醇的水平


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188、单项选择题  下列哪种物质不是糖异生的原料()

A.丙酮酸
B.乳酸
C.氨基酸
D.草酰乙酸
E.核酸


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189、单项选择题  肝细胞内胆红素的主要存在形式是()

A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆素原
D.胆红素-γ蛋白
E.胆红素-阴离子


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190、单项选择题  失代偿性代谢性酸中毒()

A.CO2CP↓,pH↑
B.CO2CP↓,pH不变
C.CO2CP↑,pH↑
D.CO2CP↓,pH↓
E.CO2CP↑,pH↓


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191、单项选择题  对于甘油三酯(TG)和其他脂蛋白样本采集前,至少需要禁食多长时间()

A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.14小时
E.16小时


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192、单项选择题  患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高 如结合症状、家族史与血脂测定结果临床上应考虑为()

A.家族性乳糜微粒血症
B.家族性异常β脂蛋白血症
C.家族性高甘油三酯血症
D.家族性混合型高脂血症
E.家族性高胆固醇血症


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193、单项选择题  Ⅰ型高脂蛋白血症是指空腹血浆()

A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.IDL升高


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194、单项选择题  肝细胞性黄疸时,下列何种结果是正确的()

A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增多
B.尿中三胆试验均阳性
C.粪便颜色变深
D.血清总胆红素升高,1分钟胆红素减少
E.血中结合胆红素显著增加,而未结合胆红素微增


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195、单项选择题  患者,男,45岁,突然感觉胸痛,4小时后到医院就诊,以下哪项检查对排除急性心肌梗死最有帮助()

A.CK
B.LDH
C.CK-MB亚型
D.cTn
E.MB


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196、单项选择题  肾小管重吸收受损可检出的标志物不包括()

A.α1微球蛋白
B.α2巨球蛋白
C.β2微球蛋白
D.溶菌酶
E.视黄醇结合蛋白


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197、单项选择题  尿17-羟类固醇、17-酮类固醇测定时,尿标本防腐应选用()

A.40%甲醛
B.浓盐酸
C.麝香草酚
D.甲苯
E.异丙醇


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198、单项选择题  下列哪项在胸痛发作后6~12小时不升高是排除急性心肌梗死很好的指标()

A.CK
B.CK-MB
C.Mb
D.cTnT
E.cTnI


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199、单项选择题  胆石症()

A.黄疸伴发热
B.黄疸伴上腹部剧痛
C.黄疸伴肝肿大
D.黄疸伴腹水
E.黄疸伴胆囊大


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200、单项选择题  血液中缓冲碱(BB)是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和,除外()

A.血浆蛋白
B.血红蛋白
C.碳氧血红蛋白
D.HCO-3
E.HPO-3


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